Bouts af hoste

Hosteangreb i en voksen eller et barn - virker oftest som en beskyttende reaktion i menneskekroppen mod irritation af slimhinden i det øvre luftveje. I de fleste tilfælde er dette symptom en del af det kliniske billede af et begrænset antal patologiske tilstande. Derudover er der harmløse faktorer som indånding af tør luft.

Ofte ledsages et stærkt angreb af hoste af sputumproduktion, som kan variere i farve og konsistens. Også observeret åndenød, astma og smerte i brystet.

En pulmonologist kan foretage den korrekte diagnose efter undersøgelse af resultaterne af laboratorie- og instrumentdiagnostiske foranstaltninger samt på baggrund af oplysninger opnået under en grundig undersøgelse af patienten.

Behandling af hosteangreb udføres ved hjælp af konservative metoder, især ved at tage medicin. Imidlertid kan medicinsk indblanding undertiden være nødvendig for at eliminere den underliggende sygdom.

ætiologi

I dag er der ikke så mange faktorer, der forårsager udseendet af hostepisoder, hvilket i høj grad forenkler processen med at etablere den korrekte diagnose.

De mest almindelige årsager til sådanne manifestationer hos voksne og børn er:

• inflammatorisk læsion af lungerne;
• lokalisering af inflammatorisk proces i bronkierne - det er bemærkelsesværdigt, at hosteangreb med bronkitis ofte forekommer om natten
• bronchial astma
• krampe i bronchus, som oftest forekommer under påvirkning af en særlig irritation med allergier
• klemning af luftvejene i lymfeknuder ændret i størrelse;
• kronisk obstruktiv lungesygdom
• udvidelse eller hævelse af skjoldbruskkirtlen;
• dannelsen af ​​en ondartet eller godartet tumor i det øvre luftveje
• penetration af et fremmedlegeme ind i organerne i åndedrætssystemet;
• eksponering for mekaniske stimuli - dette omfatter støvindånding sammen med luft;
• ugunstige arbejdsforhold eller levevilkår, hvorfor en person er tvunget til konstant at trække vejret ad forskellige kemikalier, der har stærk lugt eller cigaretrøg;
• indflydelsen af ​​termiske faktorer, nemlig indånding af for kold eller intenst varm luft.

Ikke ualmindeligt er forekomsten af ​​den stærkeste hoste om natten hos et barn og en voksen - det er bemærkelsesværdigt, at etiologiske faktorer kan afvige afhængigt af aldersgruppen.

For eksempel er hoste om natten hos voksne forårsaget af:

• gastrisk refluks, hvor indholdet af maven bliver kastet i strubehovedet;
• bronchial astma
• hjertesvigt
• sinusitis;
• en lang række forkølelser;
• mangel på jern i kroppen.

Nat hoste episoder i et barn er repræsenteret af sådanne provokerende kilder:

• en allergisk reaktion på omgivende genstande, især nedad, som fylder puder eller en stor mængde støv i sovesalen
• croup - risikoen for sygdom er, at det er pludseligt. Når dets manifestation opstår om natten, er barnet ofte bange for, at det kun kan øge angrebet af kvælning, hvorfor børnene senere nægter at sove;
• løbet af en af ​​de ovennævnte sygdomme;
• ubehagelig kropsposition under søvn, især når madrassen ikke er tilstrækkeligt stiv;
• tør og kold luft i babyens værelse.

klassifikation

Eksperter fra pulmonologiområdet identificerer flere grundlæggende muligheder for udtryk for et sådant symptom, hvorfor hoste er:

• tør eller uproduktiv - karakteriseret ved fravær af sputum;
• våd eller produktiv - ledsaget af frigivelse af fugt fra bronchi.

Separation afhængigt af tidspunktet for forekomsten:

• morgen - mest ejendommelig for misbrugere af tobak, herunder passiv. Det ses også hos patienter med COPD, bronchial astma, infektiøse og inflammatoriske processer, lungeabcesser eller bronchiectasis;
• natlige - i de fleste tilfælde er der angreb af allergisk hoste samt dannelsen af ​​et lignende symptom i lungetuberkulose eller astma;
• regelmæssigt gentaget hele dagen - ofte udtrykt i lungebetændelse og bronkitis.

Arten af ​​manifestationerne af pludselige hoste er opdelt i:

• højt og gøende - kan indikere kighoste, komprimering af luftrøret med en neoplasma, larynx sygdom eller hysteri
• stille - taler ofte om inflammatoriske læsioner af ledbåndene;
• tavs - angiver udseendet af sår på stemmebåndene.

Desuden er de pludselige angreb af hoste:

• akut - betragtes som sådan, hvis der ikke er mere end tre måneder
• kronisk, der varer længere end tre måneder.

symptomatologi

Angreb af stærk hoste hos en voksen og et barn vil blive ledsaget af de kliniske manifestationer, der er karakteristiske for en eller anden underliggende lidelse. Da næsten alle tilhører kategorien af ​​sygdomme i åndedrætsorganerne, er de oftest som yderligere symptomer:

• vedvarende tør hoste
• sputum sekretion, som kan være gulgrøn eller rusten, gul eller klar, viskøs eller tyk. Derudover ledsages det i nogle situationer af en ubehagelig lugt, og til tider kan det være skummende eller have blod og pus
• smerte og tæthed i brystet
• åndenød, der forekommer ikke kun under fysisk aktivitet, men også i hvile eller i en vandret stilling af kroppen
• føler sig utilpustet
• astmaangreb;
• fløjtende udåndinger og inhalationer;
• smertefuld rødhed i ansigtets hud
• nasal congestion;
• temperaturstigning;
• krænkelse af puls
• mangel på søvn;
• afvisning af mad
• smertefuldt udseende
• generel svaghed og utilpashed
• hovedpine;
• stigning i hyppigheden af ​​luftvejsbevægelser.

Ovennævnte symptomer bør tilskrives både voksne og børn, men det er værd at huske, at i den sidste kategori af patienter er enhver sygdom mere alvorlig, henholdsvis de kliniske manifestationer, herunder de vigtigste, udtrykkes meget stærkere.

diagnostik

Find ud af årsagen til, at der er stærke hosteangreb, kan pulmonologist, efter implementeringen af ​​en omfattende diagnose, som omfatter:

• undersøgelsen af ​​den menneskelige sygdoms historie - at søge efter kroniske lidelser i åndedrætssystemet, hvilket kunne forværres
• indsamling og analyse af livshistorie - dette bør indeholde oplysninger om arbejdsvilkår og kvaliteten af ​​indåndet luft;
• undersøgelse af patienten, som nødvendigvis skal omfatte lytning med et phonendoscope;
• en detaljeret undersøgelse af patienten eller hans forældre - at fastslå intensiteten af ​​sværhedsgraden af ​​hovedsymptomet og tilstedeværelsen af ​​yderligere kliniske tegn;
• generel klinisk blodprøve
• bakteriel kultur og mikroskopisk undersøgelse af sputum;
• røntgen af ​​brystbenet;
• spirometri;
• bronkoskopi;
• prøver med bronchodilator;
• bronkial provokationstest;
• bestemmelse af blodgassammensætning
• fibrobronchoscopy;
• lungebiopsi;
• angiopulmonography;
• CT og MR i brystet.

Først efter at have fået kendskab til dataene fra alle de ovennævnte diagnostiske foranstaltninger, kan der udarbejdes en effektiv taktik til behandling af angreb af kvælningshud.

behandling

Konservative terapimetoder anvendes direkte til standsning af den vigtigste kliniske manifestation.

Behandling af udbrud af tør hoste hos et barn eller en voksen ved hjælp af stoffer involverer modtagelse af:

• hostestillende midler;
• mucolytiske midler;
• bronkodilatatorer;
• ekspektoratiske lægemidler.

Lægemidler kan indgives til patienten på flere måder:

• oralt, dvs. i form af tabletter, sirupper og blandinger;
• inhalation;
• injektion.

Det er meget vigtigt at bemærke, at det ikke anbefales at tage mucolytika og antitussiver på samme tid, da dette vil føre til stagnation af sputum.

En anden måde at behandle hostepisoder på er traditionel medicin, der antyder indånding baseret på:

• kamille og calendula;
• valerian og mynte;
• mor og stedmor;
• plantain og wild rose;
• blade af viburnum og mælkebøtte rødder;
• centaury og lingonberry;
• hindbær og salvie.

Fysioterapiprocedurer anses for ikke at være mindre effektive som en metode til at slippe af med hosteangreb, nemlig:

• akupunktur;
• medicinsk elektroforese;
• UHF;
• opvarmning.

Desuden bør terapi omfatte et kursus af terapeutisk massage på brystet.

Ovennævnte metoder, hvad man skal gøre og hvordan man behandler hostende angreb hos børn og voksne, har kun til formål at eliminere egenskaben, og ikke ved den prædisponerende faktor, der forårsagede det.

Basis sygdommen kan fjernes både konservativt og kirurgisk, for eksempel hvis et fremmedlegeme kommer i kontakt, eller hvis en onkologisk tumor detekteres.

Forebyggelse og prognose

For ikke at slippe af med anfald behøver stærk tør eller våd hoste:

• opgive dårlige vaner, især fra rygende cigaretter;
• Brug personligt beskyttelsesudstyr ved arbejde i støvet luft eller i kontakt med kemikalier
• overvåg indåndingsluftens kvalitet - om nødvendigt opdatere og fugt det
• undgå hypotermi
• engagere sig i tidlig påvisning og kompleks eliminering af enhver lidelse eller gruppe af etiologiske faktorer;
• flere gange om året for at gennemgå en fuldstændig forebyggende undersøgelse med et besøg hos alle læger.

Prognosen for hosteangreb er ofte gunstig, men i svære tilfælde kan de føre til gagging, kortvarigt bevidstløshed og spontan pneumothorax.

Tør paroxysmal hoste hos en voksen - hvad skal man gøre og hvordan man stopper et angreb

Med øret paroxysmal host er i stand til helt at udsætte personen. Selv i tilfælde, hvor det er en normal beskyttelsesrefleks, kan det være svært at tolerere. Når sygdommen udvikler sig ledsaget af dette symptom, lider patienten stærkt.

Hoste ledsager så mange sygdomme. Det er på grund af ham, at de gør sig så stærke. Denne tilstand fortsætter, indtil sputum begynder at adskilles. Men selv da er det stadig nødvendigt for det at komme helt ud af det menneskelige åndedrætssystem.

At se en læge i dette tilfælde er et presserende behov. Kun en specialist er i stand til at foretage en nøjagtig diagnose og vælge de nødvendige farmakologiske midler. Hvis patienten ikke leverer rettidig lægehjælp, kan han udvikle alvorlige komplikationer.

grunde

En tør paroxysmal hoste er kun et symptom på en bestemt sygdom, hvorfor de faktorer, der forårsager det, klassificeres for det meste på samme måde.

Hovedårsagerne til dens forekomst er:

• SARS;
• influenza;
• parainfluenza;
• bronchial astma
• allergiske reaktioner
• halsbetændelse;
• tracheitis;
• bronkitis;
• sinusitis;
• en kold;
• pharyngitis;
• lungebetændelse;
• lungehindebetændelse;
• kighoste
• kronisk rygning
• tuberkulose;
• esophageal sygdomme;
• skjoldbruskkirtlen sygdom;
• støv i rummet
• helminthiasis;
• bivirkninger af farmakologiske midler;
• godartede neoplasmer;
• tumorer;
• gastrisk reflux;
• nervøs spænding mv

Disse forskellige årsager er forbundet med indførelsen af ​​infektion i patientens krop, betændelse i luftvejs slimhinden, irritation af den indre overflade af bronchi.

De forårsager en stærk spasme og angreb af tør hoste, hvilket er meget svært for en person at klare. Som følge heraf er han i stand til at udvikle kvalme, opkastning, højt blodtryk, arytmi eller kvælning.

Hvis diagnosen allerede er lavet, bør denne tilstand stoppes med lægemidler.

Hvis det opstod for første gang, så et presserende behov for at ringe til en læge. Kun han ved præcis, hvordan man skal lindre en hostende pasform. Det er ikke værd at forsøge at gøre det selv, fordi du kun kan forværre patientens helbred.

Lægen vil ikke kun identificere den patologi, der forårsagede bronchospasmen, men også ordinere specifikke lægemidler mod den.

symptomer

I forskellige sygdomme varierer de vigtigste manifestationer betydeligt.

• Med kighoste er et angreb af tør host værre om natten. Nogle gange ser det ud til, at en person midlertidigt bliver bedre, men den stærkeste bronchospasme der opstår i ham forværrer hans tilstand betydeligt. Nogle gange er han så stærk, at trangen til at opkastes. I patientens kiste fløjter han og hvæsede, det er svært for ham at få vejret.
• Også om natten udvikler man oftest et angreb af bronchial astma. Ofte ledsages det af kvælning, svær hovedpine, en signifikant stigning i blodtryk og feber. Normalt ved patienten allerede hvad der kræves i sådanne tilfælde og tager straks lægemidlet på lægen.
• Ved udviklingen af ​​allergier i foråret, i blomstringsperioden eller ved kontakt med nogen udenlandsk agent til kroppen, kan der opstå en alvorlig tør hoste, ledsaget af alvorlige brystsmerter. Det forekommer på grund af signifikant ødem i bronkialslimhinden, og det leds ofte af en løbende næse, konstant nysen, næsestop og vandige øjne. Når kontakt med et allergen afbrydes eller når antihistaminlægemidler gives, slutter angrebet så hurtigt som det begyndte.
• Hvis bronchospasme opstår, når en person rejser sig op fra sin seng på hans fødder og forsvinder, når han ligger tilbage, så er det mest sandsynligt, at det drejer sig om tør pleuris.
• Med bronkitis og tracheitis observeres ofte en begyndelse af gøendehud. Det er præget af en meget udtalt intensitet og ledsages af stærk hvæsning i brysthulen. Angreb er så stærke, at patienten fuldstændig tårer af hans stemmebånd.
• Hvis der opstår en tør host under en samtale, kan årsagen være udviklingen af ​​en tumor i luftvejen. Ofte på samme tid ændrer en persons stemme sin klang og bliver hæs eller knækket.
• Alvorligt smertefulde morgenangreb er meget almindelige i hardkjernerygere. I løbet af årene bliver hosten gradvist våd. Men det gør det ikke lettere for patienten. Om morgenen forsøger han at frigøre luftvejene fra hemmeligheden akkumuleret i dem, der produceres af slimhinden i kronisk inflammation. Hvis han lykkes i ekspektorering, er udladningen mørkegrøn i farve. I løbet af årene begynder sådanne angreb på ethvert tidspunkt af dagen.

Disse symptomer varierer betydeligt. De er forenet kun ved tilstedeværelsen af ​​en stærk tør hoste.

Derfor bliver det klart, at de skal behandles på forskellige måder. Kun en læge kan bestemme, hvad der forårsagede ham - et allergen, en respiratorisk sygdom eller skade på lungevæv.

antritis

Nogle gange udvikler et angreb som følge af forkølelse eller bihulebetændelse. Derefter ledsages han af symptomer på disse patologier. En person oplever muskelsmerter, næsestop eller migræne.

Respiratorisk patologi

Hvis vi taler om influenza eller ARVI, går en stærk inflammatorisk proces af bronkialvæv sammen med spasmer gradvist sammen med de udprøvede åndedrætssymboler og signifikante tegn på forgiftning. I dette tilfælde bliver patienten plaget af hyppige, langvarige episoder med tør hoste, hvorfra han undertiden simpelthen ikke er i stand til at stå på hans fødder.

Eksponering for forkølelsen vil ikke helbrede influenzaen, og kampen mod bronkitis vil ikke lindre patientens tilstand med tuberkulose.

I disse tilfælde kræves en omfattende undersøgelse af kroppen. Hvis du ikke hjælper patienten, begynder angrebene at blive oftere, personens tilstand vil konstant forværres, og sygdommen kan tage et kronisk kursus.

Det er meget vigtigt at måle temperaturen straks. Tallene på termometeret kan fortælle meget om lægen.

diagnostik

Behandlingen er kun ordineret efter en omfattende undersøgelse af patienten og etablering af en klar differentieret diagnose.

Det allerførste, en læge påpeger, er tilstedeværelsen eller fraværet af sputum. Derefter gennemfører han en undersøgelse og en fuld inspektion.

Hvis der er en tør paroxysmal hoste, anvendes der ofte diagnostiske metoder som:

• En blodprøve
• sputum undersøgelse;
• vatpind fra næse og hals;
• PCR til infektion;
• røntgenbillede af brystkassen;
• Røntgenstråler;
• bronkoskopi;
• ultralydsscanning;
• allergen panel;
• biopsi;
• analyse af afføring på ormens æg
• CT scan;
• MR;
• spirometri;
• EGD osv.

Disse metoder er tilstrækkelige til at vurdere tilstanden af ​​lungerne, at identificere de inflammatoriske processer i luftvejene, for at finde det smitsomme middel med bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika eller for at fastslå tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion.

Sådan lindrer du hostepassage

Det skal forstås, at følgende foranstaltninger kun kan anvendes, når det er nødvendigt, at de ikke er en behandling, og kun er beregnet til hurtig anholdelse af et symptom.

Det mest effektive middel til at lindre et angreb af tør hoste, uanset årsagen, vil være kodeinholdige lægemidler. nemlig:

Sinekod (den har en kraftig antitussiv og bronchodilator-effekt. Den har direkte påvirkning på hjernesens hjernecenter og den maksimale virkning opnås i 20-30 minutter). Den er forsynet med forsigtighed til personer, der er tilbøjelige til at have bronkyspasme og nedsat hjertefunktion og til børn under 12 år.

Codelac (har en depressiv virkning på hostereceptorer, den maksimale effekt fra modtagelsen kan observeres efter en halv time, og den varer 2-6 timer, hvilket er nok til at gå til en læge.) Det er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder samt for børn op til 2 år.

Følgende lægemidler virker lidt langsommere (30-40 minutter), men de forårsager ikke afhængighed og efterfølgende tilbagetrækningssyndrom og har et bredere udvalg af applikationer.

Libeksin (med hensyn til dets virkning på paroxysmal hoste kan sammenlignes med kodeinholdige lægemidler, men i modsætning til dem forårsager det ikke afhængighed. Det lindrer den lokale bronchiale spasm i luftvejene, har en stærk antiinflammatorisk virkning.) Det er kontraindiceret i våd hoste (kan forårsage kvælning) under graviditet og amning, men også for børn under 18 år.

Omnitus (et kraftigt antitussivt lægemiddel, der hæmmer receptorer, giver dig mulighed for hurtigt at standse et hosteangreb. Det er meget effektivt, hvis angrebet skyldes akut form for bronkitis og ARVI.) Kontraindiceret hos børn under 18 år, samt under graviditet og amning.

Euphyllinum (effektivt lindrer anfald af bronchial astma og tør hoste. Det har en stærk effekt på hostens center.) Det har mange bivirkninger. Det er kontraindiceret til personer med nogen hjerteabnormiteter (krænker hjerterytmen) og efter et hjerteanfald. Anbefales ikke til gravide, ammende og børn under 16 år.

Berdual, Berotek (to vigtige stoffer, hvis du har hyppige hostescots. De frigives ved indånding, lindrer hurtigt bronkialpasmer, både i tør og i våd hoste. De hjælper med at klare åndenød og kvælning.) Kontraindikationer omfatter sen hjerteproblemer graviditetsstadium og diabetes.

behandling

Ved identifikation af årsagen til sygdommen ordineres patienten:

• bronkodilatatorer;
• antiinflammatoriske (steroide og ikke-steroide) lægemidler;
• antibiotika;
• antivirale lægemidler;
• hostestillende;
• mucolytica;
• ekspektorerende stof;
• antihistamin medicin;
• diuretiske lægemidler.

Derudover er farmakologiske midler ordineret for at hjælpe med at bekæmpe den umiddelbare årsag til sygdommen. Immunostimulerende midler, vitaminer og eksterne lægemidler er også nyttige.

Disse farmakologiske stoffer hjælper med at lindre hoste, normalisere patientens trivsel og lette sin generelle tilstand.

Enhver medicin tages kun som foreskrevet af en læge, da nogle lægemidler er uforenelige med andre. For eksempel påvirker antitussives luftvejssenteret, og i tilfælde af lunge- eller hjertesvigt kan de forårsage alvorlig skade for patienten.

Hvis der ikke er nogen udtalt temperatur, er indånding, damp eller ved brug af en forstøvningsmiddel nyttig, i nogle tilfælde hjælper sennepspleje eller banker. Normalt har en sådan intensiv behandling en ret operativ virkning.

Efter eliminering af sygdommens akutte fase anbefales fysioterapi, elektroforese, iontoforese, UHF osv. Til patienten.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen i tilbagevenden af ​​tør paroxysmal hoste hos voksne i fremtiden skal du:

• Hold dig væk fra kulde;
• regelmæssigt tage foreskrevet medicin;
• drik ikke for kolde drikkevarer
• konstant luftning rummet
• tilbringe mere tid i naturen
• tage ture;
• daglige morgenøvelser
• anvende hærdningsprincipperne
• spise afbalanceret;
• tid til at lave røntgenbilleder
• vaccineret mod influenza
• klæde sig efter vejret mv

Disse foranstaltninger hjælper med at beskytte dig mod hypotermi og udvikling af broncho-lungesygdomme.
Således kan en tør paroxysmal host være et symptom på en række sygdomme, selvom de generelle symptomer ligner hinanden. Men det ledsages af forskellige manifestationer af kroppen, svarende til den sygdom, der forårsagede det. Derfor kan behandling kun strengt målrettes.

Behandling af tør paroxysmal hoste hos en voksen

En hoste i sig selv kan give ubehag til en persons daglige liv. Angreb er meget smertefuldt, langvarig, og efter dem føler en person udmattet. Tør paroxysmal hoste er værre. Desuden kan dette symptom være tegn på alvorlig sygdom.

grunde

Hovedårsagerne til angreb er:

• nasopharyngeal sygdomme (bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis). Under disse forhold har patienten rigelig næseudladning. Når en person tager en vandret position (især under en nats søvn), strømmer disse masser ned i halsen og irriterer det. Med en sådan hoste kan der forekomme en vis mængde sputum, som kommer fra nasopharynx, og hosten selv betragtes som tør;
• patologier i strubehovedet og strubehovedet (pharyngitis, tracheitis) ledsages af en karakteristisk barkende hoste, specielt forekommer der ofte angreb om natten
• inflammatoriske processer i lungerne, bronchi og pleura (bronkitis, lungebetændelse, pleuris). I de indledende faser vises en lille hoste, som i de næste par timer bliver til smerter i tør hoste. Sygdomme i denne gruppe er særlig hårde på baggrund af generel svaghed, træthed, svær svedtendens, vægttab. Kropstemperaturen stiger ikke med hver sygdom;
• tuberkulose. Denne sygdom er kendetegnet ved feber om aftenen, tør hoste uden sputum.
• ondartede neoplasmer i lungerne. Denne tilstand er meget akut - træthed og svaghed er meget udtalt, vægttab - op til kritiske indikatorer samt svær smerte og åndenød;
• bronchial astma er forårsaget af allergiske reaktioner, forstyrrelser i nervesystemet og immunitet. I sådanne tilfælde er angreb af tør host altid ledsaget af kvælning;
• sygdomme i fordøjelseskanalen. Paroxysmal hoste i sådanne tilfælde er forårsaget af overdreven produktion af mavesaft, som følge heraf det smides i spiserøret og irriterer det. I dette tilfælde forekommer angreb efter måltider;
• Tilstedeværelsen i kroppen af ​​bakterier og parasitter, som kommer ind i luftvejene, fremkalder en tør paroxysmal hoste;
• hjerte-kar-sygdomme (hjertesvigt, tromboembolisme, hjertefejl). I sådanne tilfælde er en kvælende host en konsekvens af stagnation i lungecirkulationen;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, der bor i industrielle byer, arbejder i skadelige virksomheder;
• psykosomatiske årsager - stress, depression.

symptomer

Spasmodisk hoste ledsages normalt af følgende symptomer:

• nasal overbelastning af varierende intensitet eller løbende næse
• åndenød og astma
• en signifikant stigning i lymfeknuder;
• hængende kropstemperatur er ofte ledsaget af feberiske forhold;
• øget svaghed og træthed, konstant ønske om at sove
• kvalme med mulig gagrefleks.

diagnostik

Uanset om en tør halshud ledsages af andre symptomer eller ej, er det meget vigtigt at fastslå sin årsag korrekt. For at gøre dette skal du kontakte lægen, der skal foretage en undersøgelse, interview patienten og foreskrive yderligere undersøgelser. Disse omfatter:

• auscultation - en diagnostisk metode, der indebærer at lytte til de lyde, der ledsager de interne organers aktivitet
• palpation og percussion - probing og tapping af de nødvendige dele af kroppen
• X-ray (både med og uden kontrast);
• bronkoskopi er en diagnostisk metode til at inspicere overfladen af ​​beklædningen af ​​luftrøret og bronchi ved hjælp af en bestemt enhed - et bronchofibroskop eller et bronchoskop;
• thoracoscopy - endoskopisk undersøgelse af pleurale hulrum;
• tussografi - registrering af muskel sammentrækninger, der er involveret i processen med hoste og hoste tremor direkte;
• fluorografi og tomografi af brysthulen
• Yderligere konsultationer med specialister som allergist, pulmonologist, gastroenterolog, kardiolog og andre.

Førstehjælp under en hosteposition

Når en person regelmæssigt oplever hosteangreb (og roen kan blive kortere), er det meget vigtigt at give ham førstehjælp. Til dette har du brug for:

• hæv den pude, som patienten ligger på, giv sin krop en halv siddende stilling;
• give frisk luft ind i lokalet;
• forsøge at fugte luften
• Giv en person noget varmt at drikke;
• hvis allergener, der forårsager hoste, er kendt, bør de elimineres straks;
• udføre gurgling med furacilin opløsning.

Alle ovennævnte foranstaltninger - dette er ikke en behandling af tør paroxysmal hoste og især dens årsager. Det er kun måder at lette patientens tilstand på i øjeblikket og forhindre alvorlige konsekvenser.

stoffer

Som regel bruges antitussive lægemidler til at lindre paroxysmal tør hoste hos voksne. Mange af dem har til formål at provokere udseende af sputum. Som et resultat bliver en tør host transformeret til en våd, hvorved det aktive sputum frigives fra luftvejene. Disse stoffer omfatter:

1. Glaucin har antiinflammatoriske og bronchodilatoriske virkninger. Dette værktøj har ikke en undertrykkende effekt på luftvejene og fordøjelsessystemet. Dette stof er imidlertid kontraindiceret til personer, der lider af hjertesygdomme og blodkar samt patienter med højt eller lavt blodtryk.
2. Oxaladin normaliserer åndedrætsfunktionen ved at virke på hostens center. Værktøjet er ordineret til behandling af både øvre og nedre luftveje. Dette lægemiddel har ingen kontraindikationer og bivirkninger.
3. Falimint er et lægemiddel, hvis aktive ingrediens er acetylaminonitropropoxybenzen. I sig selv er stoffet rettet mod behandling af halssygdomme, men det er ordineret og hoste. Dette skyldes dets smertestillende, antiseptiske og antiemetiske virkninger. Kontraindikationer omfatter graviditet, barnalder, individuel intolerance over for den aktive bestanddel.
4. Bronhikum er et kombinationslægemiddel med en veludtrykt mucolytisk, ekspektorativ og antiinflammatorisk virkning. Fjerner sputum perfekt med en tør paroxysmal hoste.
5. Terpinkod har en overvældende effekt på hostesyndrom på grund af ekspektorative og antitussive virkninger.
6. Alteyka - et stof fremstillet udelukkende af naturlige ingredienser. Takket være ham giver en normal refleksstimulering af luftvejene og hostecentrene. Specielt forsigtigt skal du vælge doseringen - med overdrevent store dele af stoffet kvalme, opkastning og allergiske manifestationer er mulige.
7. Lasolvan - mucolytisk middel. Det er vigtigt ikke at overdosis - det er fyldt med nedsat nyre eller lever.
8. Herbion er udviklet udelukkende til brug i tør hoste. Ud over gruppe B-vitaminer omfatter sammensætningen af ​​værktøjet plantainekstrakt og ekstrakt fra mallow. Foruden antitussive virkninger har den også en immunostimulerende virkning. Herbion er i stand til hurtigt at oversætte en tør hoste til et produktivt stadium.

Alle ovenstående lægemidler er vist nøjagtigt, indtil den aktive ekspektorering af sputum begynder. Derefter skal den behandlende læge justere behandlingen ved at ordinere andre midler.

Folkelige retsmidler

Behandling af folkemæssige retsmidler:

1. Indånding af damp. Hæld i en keramisk kedel 0,5 liter kogende vand. Der skal du tilføje 1 tsk. spiselig sodavand og 10 dråber af enhver æterisk æterisk olie. Derefter sidder patienten pænt tæt på kedlen, og dækkes med et håndklæde på toppen, indånder de medicinske dampe i 10-15 minutter.
2. Det er meget vigtigt at drikke rigeligt med væske under tør hoste. Varme drikkevarer med honning eller hindbær syltetøj er særligt effektive.
3. Indånding med kryddernødolie. 1 liter vand hældes i panden og 3 dråber af den ovennævnte essentielle olie tilsættes. Inhalationer holdes i 10-15 minutter. Nellikken har en skarp stærk udtalt lugt, og det er vigtigt at sikre, at patienten ikke støder på dampe.
4. Indånding med indsamling af sådanne medicinske komponenter som salvie, pinjeknopper. Til dette har du brug for 3 spsk. l. tør blanding af komponenter i lige store mængder hæld i 300 ml varmt vand, og efter en kort kog indåndes dampene, indtil vandet er afkølet.
5. En god terapeutisk effekt kan opnås ved at anvende følgende sammensætning: salvie, coltsfoot, mynte, eukalyptus (alle urter i 1 spsk), sodavand og havsalt i 1 spsk. l., 2 dråber ceder-æterisk olie. Også alt dette skal koges og bruges til procedurer.
6. Skyl med sodavand og salt (1 tsk.) Til et glas vand og med tilsætning af 2-3 dråber iod.
7. Gurgling med mineralvand opvarmet til en varm tilstand.
8. Komprimerer på brystet og ryggen. Til forberedelsen skal du have flydende honning, sennepspulver og sort radise saft. Alle komponenter blandes grundigt og påføres et rent gasbind, foldet 3-4 gange. På toppen af ​​kompressen skal du lægge en film og fiksere den på kroppen med et bandage. Denne komprimering kan efterlades hele natten.
9. Komprimerer honning, mel og vegetabilsk olie. Kager er tilberedt fra alle elementerne og overlejret på brystområdet. Top fastgjort med bandage. Følgende variationer er mulige: vodka, honning, olie. Eller honning, sennepspulver og mel.
10. Herbal infusioner, te og decoctions med brug af sådanne urter som salvie, plantain, lakrids, vilde rosmarin, oregano, nælde, elecampane er meget effektive og kan være helt forskellige afgifter.

Der er mange forskellige årsager til tør hoste. Dette kan skyldes både en smitsom proces i kroppen og inflammation i luftvejene eller den indre overflade af bronchi. Det er svært for en person at klare et anfald - spasmer kan være så stærke, at en gagrefleks, forhøjet blodtryk og kvælning kan forekomme.

Hosteangreb i en voksen: Årsager, symptomer og behandling

Udmattende, uophørlige, smertefulde, hacking, kvælende - det handler om hoste. Angreb i hostepine dag og nat, morgen og aften. Hvad er årsagen til denne sygdom? - tror du. Hvordan behandles det? Læs om det yderligere.

Hvad er en hoste?

Hoste - stærk og skarp udånding gennem munden. Således fjernes kroppen af ​​overskydende sputum, pus, slim, blod og fremmedlegemer i luftvejene. De irriterer receptorer i slimhinden i næse, hals, strubehoved, luftrør og lunger. Det viser sig, at hosten beskytter kroppen, desuden ufrivilligt, men selve sygdommen er ikke.

En hoste indikerer, at kroppen har brug for hjælp.

Årsager til hoste

Som tidligere nævnt er hostens fysiologi direkte relateret til åndedrætsorganerne, så det ledsages oftest af sygdommene i dette system.

Infektionssygdomme

Bronkitis, influenza, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, lungebetændelse, bronchoadenitis, pleurisy og andre betændelser udløses sædvanligvis af bakterier eller vira. Kontinuerlige hoste er ledsaget af kighoste, der ikke kun forekommer hos børn.

• Kræft i åndedrætssystemet. Hosten her er lang, smertefuld, med blod. Onkologi udvikler sig oftest hos tunge rygere.
• Udenlandske organer. Støv, uldstykker, hår kan også forårsage hoste. Men hosten ophører, så snart den fremmedlegeme forlader luftvejen.
• Astma. Hoste er ofte det eneste symptom på astma, selv om det normalt ledsages af åndenød.
• Tuberkulose. Transportørerne af Kochs stav, der spænder denne farlige sygdom, er mange af os. Men absolut ikke klar over dette. Tuberkulose som en slow-motion-min vil begynde at udvikle sig aktivt med svækket immunitet.

• Orm invasioner. Hvad et link som. Men det viser sig, at larverne fra nogle parasitter kan migrere og forblive i lungevæv. Deres levebrød irriterer dets receptorer, og hoste opstår.
• Rygning. Husk, hvordan erfarne rygere "thump". En dårlig vane fører til, at lungerne synes at være dækket af sod. Tjære og nikotin deponeres på lungerne, sådan sediment bliver mere og mere. Kroppen med hoste forsøger at slippe af med det.
• Allergi. Tårer, sputum, rigelig slim i allergiske reaktioner fremkalder også hoste.
• Hjertesvigt. På grund af nedsat blodcirkulation opbygges sputum i lungerne, som fjernes med hoste.
• Gastroøsofageal tilbagesvaling. Det sure indhold af maven, der kommer ind i spiserøret, irriterer sin slimhinde.
• Kemisk og termisk irritation. Kemisk gas, cigaretrøg, varm eller kold luft kan også fremkalde tør paroxysmal hoste.
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Når skjoldbruskkirtlen øges i størrelse, sættes det meget på luftrøret.

Hoste som et symptom

Du har muligvis bemærket selv, hvor forskellig en hoste kan være. Årsagen til dens forekomst og egenskaber ved udvikling. Denne "forskel" af hans hjælper specialister til at diagnosticere sygdommen. Ved undersøgelse spørger lægen med bevidst om hostens art og dens timbre.

tør

Det kan signalere sygdomme:

• faryngitis, bronkitis, kighoste og andre smitsomme sygdomme, især i begyndelsesfasen;
• astma;
• ascariasis;
• hjertesvigt
• tumorer i åndedrætssystemet;
• hævelse af vokalbåndene.

Dette er normalt en ikke-produktiv og langvarig hoste, der bliver våd med infektioner.

våd

Dette er et tegn på, at i luftvejen - betændelse og sputum. Når hoste slim og slim kommer ud af åndedrætsorganerne, kaldes en sådan host produktivt. En våd hoste ledsages ofte af feber og en løbende næse. Men altid?

• Uden feber og løbende næse. Parasitter, fremmedlegemer, allergier, tilbagesvaling, rygning, forurenet miljø - i disse tilfælde opstår hoste uden feber og løbende næse. Men arten af ​​temperaturfri hoste kan være katarral og smitsom. I kronisk form, for eksempel. Derfor er det ikke værd at ignorere hosten som et symptom.
• Nat hoste. Hvad er årsagerne til natten hoste hos voksne? I en person i en vandret position falder slim udstrømning, slim kommer næsten ikke ud. Forekommer hos astmatikere, kerner og allergier.
• Stærke anfald. Kan forekomme til enhver tid og af en eller anden grund. Symptomer i denne sag skal betragtes som en helhed.

Du kan hurtigt fjerne hosteangreb ved at tage en lodret position og læne lidt fremad.

• I tilfælde af hjertesvigt. Det viser pludselige og smertefulde angreb, ofte om natten, når patienten er i vandret stilling. Udmattende hoste berøver patienten af ​​styrke, forårsager en skarp smerte i hjertet.
• Når skjoldbruskkirtlen. Hoste med skjoldbruskkirtel er et af de vigtigste symptomer. Han er tør og døv.

behandling

Det allerførste skridt i behandlingen af ​​tør og våd hoste hos voksne og børn er at lindre symptomerne, fordi det ofte taber dets beskyttende funktioner, kan forårsage opkastning, forstyrre søvn mv. For at nå målet om at bruge hostebremsemidler, men kun som en sidste udvej. Normalt består behandlingen af ​​kombinerede lægemidler, der kombinerer ekspektorant, antiinflammatorisk, antitussiv virkning.

Hvorfor er der og hvordan man behandler tør paroxysmal hoste

Det er bare, at en tør paroxysmal host aldrig opstår. Han er et symptom på en sygdom. Hvis en person lider af vækkelse af bronchospasme, så er det nødvendigt at blive undersøgt. Nogle gange kræver det en masse diagnostiske procedurer for at fastslå den nøjagtige årsag og ordinere kompetent terapi.

Som manifesteret paroxysmal tør hoste hos voksne og børn

Alvorlige angreb af krampe i bronchus ledsages af alvorlige smerter i brystet. Dette skyldes, at sputum ikke udskilles. En person klager over vejrtrækningsbesvær og manglende evne til at slappe helt af. Patienten hoster kun luft, det fremkalder mindre skader på lungerne. Hvis situationen ikke rettes rettidigt, kan der opstå alvorlige problemer.

En hård tørhud kan være af en anden type:

1. Akutte symptomer varer omkring en måned. En person sover ikke godt, og det er svært for ham at være i kendte forhold, da bronkospasme sker under samtaler og mad.
2. Subakut - forsinket i 2-3 måneder. Den spasme forårsager depression og ubehag.
3. Kroniske anfald forekommer regelmæssigt. Det er svært for patienterne at kontrollere denne tilstand, det virker udefra, at en person ikke har nok luft.

Hvis et barn har en sådan spasme, kan det fremkalde en række ubehagelige konsekvenser:

• søvnløshed - barnet er bange for at være alene, da han har panikanfald under stærke angreb;
• blødning fra næsen - lufttryk fremkalder brud på blodkar
• opkastning - tør paroxysmal hoste hos børn op til et år slutter ofte med ukontrollerbare tegn på kvalme. I dette tilfælde bør forældre være årvågenhed om natten.

Kun ved modtagelse af en specialist kan man bestemme, hvad der fremkalder en sådan tilstand. Den videre behandling afhænger af diagnosen.

Spasmodisk hoste: grundårsager

Folk har ikke travlt med at gå til klinikken, hvis en bronchospasme går uden temperatur. Desværre er 30% af denne uagtsomhed dødelig. Tør paroxysmal hoste hos et barn og en voksen kan være af følgende årsager:

1. Kold - sygdom opstår jævnligt i hver persons liv. Spidsen for eksacerbationer opstår i forår og efterår. I dette tilfælde vil lægen ordinere de nødvendige lægemidler, og forbedring sker inden for 5-7 dage. Men sådan en spasm af bronchi vil altid være ledsaget af en forkølelse.
2. Allergi - paroxysmal hoste hos voksne og hos børn sker ofte i forårets år, hvor mange planter begynder at blomstre. I dette tilfælde skal du bruge visse lægemidler, der blokerer allergener.
3. Resterende hoste - de forbliver efter en alvorlig smitsom sygdom. Denne periode varer ikke mere end to måneder.
4. Stress - ofte under en panik eller utilfredshed lider en person af mangel på luft. Denne tilstand fremkalder bronchospasme. Et angreb finder sted først efter fuldstændig sedering.
5. Kardiovaskulære sygdomme - flere tegn på denne sygdom omfatter åndenød og brystsmerter efter træning. En kardiolog vil hjælpe med at rette op på situationen ved at gennemføre en række diagnostiske foranstaltninger.
6. Tuberkulose - paroxysmal hoste hos et barn og en voksen i dette tilfælde vil blive ledsaget af frigivelse af blod. Streaks vil være til stede i sputummet. Sådanne sekretioner skal straks advare, du kan ikke tøve med det. Uafhængigt at slippe af med tuberkulose er umuligt.
7. Misbrug af rygning - hver anden ryger står over for sådanne angreb. De forstyrrer hvile, da de styrkes i en vandret stilling af kroppen. Der er kun en vej ud - afvisningen af ​​nikotin.
8. Onkologi i åndedrætssystemet - i dette tilfælde vil der ikke være andre symptomer, kun en spasme, der giver smerter i brystet.

Cough Attack Removal Techniques

I nærvær af nogle sygdomme hoster obsessiv, udmattende. Et sådant uønsket symptom kan være paroxysmalt. Hosteangreb manifesterer sig kun i nærværelse af sygdom. Uden årsag kan de ikke opstå. Det er derfor, når et negativt symptom fremkommer, skal du besøge en læge og kontakte en læge. Han vil etablere de nøjagtige årsager til forekomsten af ​​sygdommen og fortælle dig hvordan man behandler afvigelsen. Det er også vigtigt at fortælle lægen, hvilke symptomer der følger med hoste. Normalt paroxysmalt symptom tørt. Ofte vises det på et bestemt tidspunkt på dagen. Han giver ikke patienten lindring. Angreb af tør hoste kan vare mere end to minutter. Et sådant symptom på sygdommen udbryder patientens krop meget. I fravær af behandling forværres patientens tilstand konstant.

Hvilken sygdom kan være til stede

Hosteangreb kan være til stede i en række lidelser. De adskiller sig kun i yderligere symptomer. En læge kan kun ordinere behandling i betragtning af den bagvedliggende årsag til patologien. Oftest foretrækker patienter et uafhængigt udvalg af terapi. I dette tilfælde bruger de ofte stoffer til bekæmpelse af negative symptomer. Midlertidigt kan patientens tilstand forbedres, men efter nogle få dage opstår der negative symptomer. For at slippe af med det, skal du fjerne den primære årsag til deres udseende.

Hosteforstyrrelser kan være tegn på:

• SARS;
• ARI;
• abnormiteter i åndedrætssystemet;
• allergisk reaktion;
• afvigelser i det kardiovaskulære systems funktion
• lidelser i nervesystemet.

Årsagen til en stærk hoste uden en lægeundersøgelse kan ikke fastslås. Uafhængigt kan man kun mistænke tilstedeværelsen af ​​en eller anden sygdom, men at foretage en diagnose uden at besøge en medicinsk institution virker ikke. Et pludseligt angreb på hoste kan indikere følgende abnormiteter i åndedrætssystemet:

• tuberkulose;
• bronchial astma
• Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer.

Tørr hoste indikerer undertiden abnormiteter i funktionen af ​​indre organer, der ikke er en del af åndedrætssystemet.

Disse kan være hjerte-kar-sygdomme og abnormiteter i nervesystemet. Tør hoste giver enorm ubehag. Denne hoste forårsager normalt smerte. Det gør ondt på en person til at trække vejret og hoste. Sørg for at advare din læge om din tilstand. Det er nødvendigt at nævne alle symptomerne, ikke kun en tør hoste. Måske skal du indlægge hospitalisering.

Produktiv hoste kan også være paroxysmal. Han rapporterer normalt, at lidelsen er forbundet med abnormiteter i åndedrætssystemet. Uønskede symptomer skyldes det faktum, at kroppen producerer en for stor mængde bronchiale sekretioner.

Hoste kan være permanent eller periodisk. Tilfælde af angreb kan være enkelt. De kan også være stærke og regelmæssige. I nogle tilfælde kan hosten tørre. Enhver læge kan forklare dette ved at sige, at sygdommen ikke er blevet behandlet og er blevet kronisk.

Bouts om natten

Tørre eller produktive hosteangreb forstyrrer ofte patienten om natten. Pludselige tegn skræmmer en syg person. Det er værd at bemærke, at et stærkt angreb, der opstod i løbet af dagen eller natten, kan indikere, at et fremmedlegeme er til stede i åndedrætsorganerne. I dette tilfælde passerer angrebet ikke og varer mindst 3 minutter. Efter hans pludselige udseende hos en person kan farven på ansigtets hud ændre sig. Kroppen forsøger at slippe af med et fremmed objekt. Med denne lidelse skal du straks ringe til en ambulance og ringe til lægehjælpere hjemme. Forsinkelse med dette er ikke det værd, fordi en sådan overtrædelse kan være dødelig.

Med den stærkeste nat hosteangreb kan patienten føle sig godt hele dagen lang og hoster kun lejlighedsvis. Symptomer der kun opstår under søvn kan signalere:

• Gastrisk reflux. Med denne sygdom kommer indholdet fra maven ind i strubehovedet. Dette fremkalder manifestationen af ​​et angreb.
• Astma. En sådan sygdom kan forekomme hos mennesker i enhver alder. Beslaglæggelser opstår normalt periodisk.
• Hjertesvigt. I dette tilfælde opstår hoste på grund af abnormiteter i det kardiovaskulære system. Antitussive lægemidler til denne sygdom er ineffektive. Det er nødvendigt at fjerne grundårsagen.
• Bihulebetændelse. Med en sådan afvigelse kan en person ikke helt trække vejret gennem næsepassagerne. Han begynder at trække vejret gennem munden. Men om natten kan patienten ikke gøre det hele tiden. Som følge heraf opstår paroxysmal hoste.
• Kold. Dette er den mest almindelige årsag til hosteangreb. At være i en vandret position akkumulerer personen i kroppen aktivt sputum. Det samles i for store mængder. Respiratoriske organer er ikke i stand til at slippe af med det på kort tid.

• Manglende jern. Denne komponent er ansvarlig for hele organismens normale funktion. Med sin mangel på menneske bliver svag og mere sårbar. Høj risiko for forskellige patologier.

Nat hoste kan være tegn på individuel intolerance. Sædvanligvis søges allergenet nær sovepladsen. Individuel intolerance kan forårsage alt. For at identificere allergenet, skal du passere et stort antal specifikke tests.

Når du har brug for en læge

I nogle tilfælde skal en person med paroxysmal hoste straks se en læge og ikke forsinke med dette. Eksperter siger, at tør hoste er den farligste. Det er uproduktivt og smertefuldt. Patienten kan ikke udføre hverdagslige opgaver fuldt ud. Han er konstant forstyrret af hostepisoder, der ikke lindrer tilstanden. Manifestationen af ​​et sådant uønsket tegn fremkalder irritation af halsen. I fremtiden bliver det årsagen til et sådant symptom som kvælning. Kroppen modtager mindre ilt.

Med et tørt hostende angreb irriterer det halsen. På denne måde fremkalder det forekomsten af ​​et tilbagevendende anfald Normalt sådan hoste gøen. Angreb sker ofte nok. I nærværelse af en sådan sygdom er der et presserende behov for at besøge en specialist. Han er nødt til at blive fortalt, hvilke symptomer der opstår, hvor ofte de opstår, og hvordan de kan provokeres.

En specialist er også et besøg værd, hvis stærke angreb ikke går væk i mere end et par uger. Ellers kan de blive kroniske. Ofte fremkalder sen appel til en læge komplikationer.

Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis den syge person ud over et angreb klager over den hyppige trang til at kaste op. Dette indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​følgende afvigelser:

Læger siger, at gagrefleksen, som manifesterer sig i en hostende pasform, er et meget farligt symptom. Når den er til stede, svækker kroppen. Der kommer en betydelig dehydrering. Skadede slimhinder.

Når du hoster, kan du tydeligt høre hvæsende og fløjt. Sådanne angreb er til stede med bronkitis. Rattles og fløjter ses også hos mennesker, der ryger i lang tid. I dette tilfælde bekymrer angrebet om natten eller efter at være vågnet. Bronchitis har brug for medicinsk og øjeblikkelig behandling. Besøg en specialist så hurtigt som muligt.

Patienten er sædvanligvis indlagt på grund af smitsomme sygdomme. I dette tilfælde ledsages angrebet af øget kropstemperatur. Der kan være feber.

behandling

Angreb i hoste er altid et patologisk tegn. Han har altid brug for behandling. Behandling er nødvendig ikke kun for en hurtig genopretning, men også for at forhindre risikoen for komplikationer. Tilstedeværelsen af ​​stærk hoste kan skyldes forskellige sygdomme.

Behandling vælges altid fra årsag til manifestation. Normalt anbefaler eksperter:

• Drik masser af varme drikke. Du kan give afkøling af naturlige ingredienser, mælk med honning og te. Varmdrikke letter angreb. De begynder at forekomme meget sjældnere.
• Befugt indendørs luft. For at gøre dette skal du tage et naturligt stof og fugtes i rent vand. De klemmer og holder på batteriet. Du kan også installere en særlig luftfugter. På grund af dette vil luften være mere frisk og fugtig.
• Tag hostehæmmende midler.
• Tag antihistamin medicin, hvis ubehagelige symptomer vises på grund af allergier.

• Indånding af damp.

I nogle tilfælde er behandling med antibakterielle lægemidler nødvendig. Brug af dem uden konsultation med en specialist er forbudt.

Under patientens hoved før sengetid skal du lægge et par puder. På grund af dette vil sputum være meget lettere at flytte. Til behandling kan du bruge traditionelle metoder som afspejlet i tabellen.