Typer af ondt i halsen

Typer af ondt i halsen er klassificeret i henhold til de etiologiske egenskaber og inspektionsdata for svælg og halshinde. I overensstemmelse med den foreskrevne behandling.

Hvad er denne sygdom

Når angina opstår betændelse i himlen, mandler. Det tilhører de smitsomme-allergiske patologier. Sygdommen har været kendt siden oldtidens tid, som beskrevet i forfatteres gamle skrifter. Til dato skelnes disse typer af angina hos voksne og børn:

En anden eksisterende klassifikation af angina - afhængigt af det patogen, der forårsagede sygdommen:

Sygdommen er primær, sekundær og specifik. Mange typer tonsillitis fremkaldes af bakterier, vira og nogle gange svampe.

Symptomer på sygdommen

Der er almindelige symptomer, uanset hvilke typer tonsillitis er i en voksen og et barn. Under alle omstændigheder vises de efter inkubationstiden (1 til 2 dage). Symptomerne er som følger:

1. En kraftig forringelse af trivsel.
2. Forøgelsen i kropstemperaturen (i nogle tilfælde op til 40 ° C). Manden begynder at forstyrre kuldegysninger.
3. Tegn på forgiftning af kroppen manifesteres af smerter i hovedet, smerter i muskler og led, svaghed.
4. Der er en uudholdelig øm hals, stærkt forværret under indtagelse. På den anden dag når alle fornemmelser deres maksimum.
5. På grund af ondt i halsen forværres personens appetit og søvn er forstyrret.
6. Under palpation er der en signifikant stigning i lymfeknudernes størrelse. Submandibular ændres først.
7. Tonsils øges markant. De er dækket af gullige prikkede formationer. Dette symptom er mest mærkbart i den follikulære type angina. Det er muligt at dække tonsiller med purulent blomst.
8. Med et kompliceret forløb af områderne af tonsillerne er dækket af erosion.

Tonsillitis er forskellig fra akut respiratorisk sygdom, fordi feberen ligger i området 39 ° C, og der opstår svær smerte i halsen. Patienten udvikler træthed, det er svært for ham at tale, tygge mad, sluge. Men afhængigt af hvad der er ondt i halsen, kan symptomerne på sygdommen variere betydeligt.

Når du har brug for at kontakte en specialist hurtigst muligt

En uopsættelig appel til en specialist er nødvendig i følgende tilfælde:

• blanchering af huden og udseendet af det blåagtige farvetone
• skarpt hæmning af bevidsthed
• alvorlig hypotermi
• anuria (mulig infektiøs og giftig chok);
• skade på blodkar og nedsat blodpropper
• manglende evne til at åbne munden bredt (et tegn på paratonzillit)
• udseendet af smerte i lændehvirvelsøjlen og brystbenet;
• smerte i processen med miccia;
• misfarvning af urin (et sådant tegn kan indikere nyreskade).

Du skal vide, hvad der er de farlige symptomer på betændelse i tonsillerne, da undertiden tegn på infektiøse toksiske chok kan udvikle sig meget hurtigt. I dette tilfælde kan kun nødforanstaltninger redde en person. Når der er ondt i halsen, behandler lægen klassificeringen, udfører en foreløbig undersøgelse og diagnostisk undersøgelse, hvorefter han foreskriver den nødvendige behandling.

Angina, hvilke typer er forbundet med en hurtig stigning i symptomer, kræver øjeblikkelig behandling. Det bør kun udføres som foreskrevet af en læge.

Manifestationer af catarrhal og follikulær tonsillitis

Afhængigt af hvilken form for en ondt i halsen udvikler sig formologien af ​​patologien på sin egen måde. For eksempel begynder catarralen akut, og klinikken vokser pludselig. I det overvældende flertal af tilfælde føles en person pludselig uheldig over for almindelig velvære. Et af de første tegn på betændelse er tørhed og ondt i halsen. Yderligere smerte tilsættes til det under indtagelse. Over tid bliver det permanent.

I en klinisk undersøgelse af mundhulen og svælg er tonsillerne røde og opsvulmede. Submandibulære lymfeknuder steg lidt i størrelse. Når man trykker på dem, føler patienten smerte. Meget hurtigt stiger temperaturen: i løbet af få timer fra sygdomsbegyndelsen når den et mærke på 39 ° C og endnu højere.

Med udviklingen af ​​catarrhal angina kan der opstå forvirring. En person føler en smertefuld kropssmerter, kuldegysninger. Nogle gange udvikler migræneanfald.

Follikulær type ondt i halsen er meget sværere og holder længere. Det giver livstruende komplikationer. De vigtigste symptomer på dette ondt i halsen er smerter i leddene og tegn på generel utilpashed. De udtrykkes meget mere intenst end med katarralformen. Til disse symptomer tilføjes:

• svær hovedpine
• svær smerte i lymfeknuderne
• hypertrofi i den bløde gane;
• Ændringer i blodet (med en stigning i antallet af leukocytter);
• udseendet af røde blodlegemer og protein i urinen.

Ved undersøgelse er udseendet af gullige follikler mærkbar. De kan suppurate og åbne. På grund af denne proces dannes hvid plaque i mundhulen. Denne type ondt i halsen bør kun behandles på et hospital. Patienten har brug for konstant klinisk observation.

Lacunar og fibrinøse

Sådan et ondt i halsen betragtes som ikke mindre farlig sygdom. Primært ledsaget af en mærkbar forringelse af helbredet. Temperaturen stiger meget kraftigt og kan til tider nå 40 ° C. Denne tilstand er meget farlig især for børn. Derudover er opmærksomhed og symptomer som:

• meget alvorlig smerte i hals og hals;
• udtalte synkeforstyrrelser;
• bestråling af smerter i øret;
• svær hyperæmi i slimhinde og strubehoved
• Tilstedeværelse af hvidlig eller gul plak på mundhinden af ​​tonsiller.

Med udviklingen af ​​denne sygdom hos børn er opkastning mulig. Dets udseende er forbundet med forgiftning af kroppen.

Udviklingen af ​​sygdommens fibrinøse form ledsages af følgende symptomer:

• ondt i halsen, ledsaget af en agonizing hoste;
• konstant øget kropstemperatur;
• kvalme, opkastning og forstoppelse forbundet med øget toksicitet i kroppen
• hjerterytmeforstyrrelser.

På stedet for læsionen af ​​tonsillerne danner ofte områder af sår og mavesår. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt. Nogle gange med alvorlig sindstilstand kan forstyrres. En hvidlig blomst vises på mandlerne, der gradvist spredes til nabostøv.

Etableringen af ​​den korrekte diagnose er meget vigtig, fordi nogle gange kan lignende symptomer udvikle sig med difteri. Forkert behandling af difteri kan være dødelig.

Herpetic og phlegmonous

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne type halsbetændelse observeres tegn på influenza eller akut respiratorisk sygdom. Det manifesteres af følgende symptomer:

• alvorligt ubehag
• alvorlig svaghed i kroppen
• irritabilitet;
• kulderystelser;
• nedsat appetit
• betændelse i næseslimhinden
• smerter i halsen
• øget spyt sekretion.

Efterfølgende vises små bobler på mandlerne, bløde ganen, tungen og ryggen af ​​svælg. De er fyldt med serøs væske og ligner et udslæt i herpes. Alvorlig sygdom ledsages af diarré, opkastning.

Denne type sygdom adskiller sig ved, at dens inkubationsperiode ligger i området fra 7 til 14 dage. Karakteriseret af en kraftig stigning i temperaturen - nogle gange op til 40 ° C. I analysen af ​​blodmærkede mild leukopeni og lymfocytose.

Phlegmonous ondt i halsen er en akut betændelse i fiberen, der ligger tæt på tonsillerne. Ofte en komplikation af follikulær eller lacunar tonsillitis. En karakteristisk manifestation er en meget ubehagelig smerte i halsområdet. Det er så stærkt, at en person undertiden nægter at endda tage væsker. Stemmen ændrer sig: den bliver nasal.

Talet af en sådan patient er sløret. Hovedets specifikke position er karakteristisk: personen tiltner den fremad. Nogle gange kommer væsken under indtagelse i nasopharynx. På grund af TMJ's kontraktur kan en person normalt ikke åbne munden.

En ubehagelig lugt af acetone fremgår af mundhulen. En stor mængde spyt frigives, men det er meget svært for en person at sluge det, og det hjælper med nakkebevægelser. Kropstemperaturen stiger kraftigt og betydeligt - nogle gange til 40 ° C.

Når pharyngoscopy er der en skarp hævelse af den bløde gane. En abscess danner i amygdalaen. Ved åbningen udgives grønlig pus med en skarp ubehagelig lugt. Hvis åbningen af ​​abcessen er normal, så danner der en fistel, som helbreder og helbreder. Patientens tilstand forbedres. Men nogle gange kan kirurgi være nødvendigt for at åbne en abscess.

Nekrotisk sår

Den udvikler som regel mod baggrunden for en generel udtømning af organismen eller i nærværelse af foci af nekrose i mundhulen. Ofte sker det hos patienter med karige tænder. Normalt er personens tilstand tilfredsstillende, kropstemperaturen er ofte lav klasse. En stor mængde spyt kommer fra munden og en ubehagelig, skarp lugt fremkommer.

Ved undersøgelse af mundhulen og strubehovedet er nekroseområder grå eller grønlig i farve. Efter deres fjernelse vises blødende overflade. Ved afvisning af områder af nekrose dannes slimhindefeil. Processen er ledsaget af følgende tegn:

• svimmelhed;
• opkastning på grund af øget forgiftning af kroppen;
• markant stigning i antallet af leukocytter i blodet;
• stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Denne sygdom udvikler oftest i en ung alder eller med et fald i kroppens immunforsvar på grund af fordøjelsesdystrofi, kakeksi og strålingssygdom. Som regel påvirkes kun en side, men tilfælde af bilateral læsion af tonsiller er ikke ualmindelige. Den generelle tilstand er generelt tilfredsstillende med en mild temperaturstigning.

Pharyngoscopy viser tilstedeværelsen af ​​en gråagtig eller gullig skygge på filmens slimhinde. Konsistensen af ​​et sådant raid er blødt. Det er relativt nemt at fjerne med en almindelig bomuldspindel. I de indledende faser er overfladen af ​​mandler dækket af et sår. Det er lavt, men senere dybe væv er involveret i den patologiske proces. Nogle gange udvikler tyggegummi skade.

Genopretning sker normalt inden for 1-2 uger. I svære tilfælde er det muligt at forsinke sygdomsprocessen i flere uger. Hvis en purulent infektion forandres, forværres patientens tilstand, temperaturen stiger kraftigt, og der er en alvorlig ondt i halsen. Denne type ondt i halsen kræver længere behandling.

Hvad sker angina: typer og symptomer

Angina er en smitsom sygdom, der påvirker hele kroppen, men dens lokale manifestationer er mest udtalte i den såkaldte pharyngeal ring. Denne ring består af flere grupper af mandler, der består af lymfoidt væv. Omkring nasopharynx beskytter de kroppens indre miljø mod infektion. I tonsillitis påvirkes palatine mandler først. Klassificering af angina er baseret på graden af ​​deres involvering i processen.

I vores artikel vil vi tale om symptomerne på den mest almindelige tonsillitis, bakterie forårsaget af uspecifikke mikroorganismer (streptokokker, stafylokokker og andre), der påvirker palatin-lymfoidformationerne.

Typer af sygdom

Forekomsten af ​​den patologiske proces kan være anderledes. For dette symptom, som bestemmer symptomerne, skelne sygdommens former:

• catarrhal (overfladisk);
• follikulær (med dannelse af purulente knuder);
• lacunar (med dannelse af purulent plaque);
• nekrotisk (med fokus på nekrose).

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger mere af forekomsten af ​​almindelige manifestationer: feber, tegn på forgiftning, komplikationer. Der er ingen fuldstændig korrespondance mellem sygdommens form og sværhedsgrad, men normalt er catarrhal angina lettere tolereret, og den mest alvorlige for patienten er nekrotisk.

Der er tilfælde af betændelse og andre tonsil pharyngeal ringe. Samtidig udvikler larynx, lingual eller retronasal tonsillitis.

Kliniske tegn (symptomer)

Tiden mellem infektion og udseendet af sygdommens første tegn er i de fleste tilfælde fra 10 timer til 3 dage. Sygdommen begynder akut, uden harbingers. Først pludselig og meget hurtigt stiger temperaturen, dette ledsages af kulderystelser og rysten, led- og muskelsmerter, svær hovedpine, svær svaghed.

Sår hals går hurtigt sammen. De kan kun være placeret på den ene side eller være bilaterale, spredes ind i øret, templet. Før det kan i nogen tid ømhed, ondt i halsen, tørhed, en følelse af tryk i strubehovedet forstyrre. Forstørrede lymfeknuder i nærheden (cervikal, submandibulær). Ofte er der en nasal stemme, en smertefuld spasme af tyggemusklerne. Alvorligheden af ​​alle disse symptomer afhænger af sygdommens form.

Catarrhal ondt i halsen

Kun overfladen af ​​mandlerne påvirkes, fordi pus ikke danner på dem. Lokale manifestationer er forårsaget af en inflammatorisk reaktion. Dette er rødmen i halsen og hævelse af mandlerne, ledsaget af svær smerte ved indtagelse. Intoxicering er enten fraværende eller mild. Der kan være en følelse af svaghed, en mild hovedpine, temperaturen når 37,5 - 38,0 Nogle gange passerer katarrals ondt i halsen uden feber.

Under pharyngoscopy (undersøgelse af svælg) er den lyse røde bagvæg, hyperemisk gane synlig. Nogle gange blærer (bliver hyperemisk) direkte til tonsillerne selv og de arme, som de ligger bag. Tonsils infiltreret (imprægneret) med blodplasma og immunceller, som følge af hvilke de er hævede. Tunge tør, foret med lys blomst.

Sygdommens varighed er op til to dage. Så slutter det i opsving eller bliver mere alvorlig. Catarrhal angina kan behandles uden brug af antibiotika, der kun bruger antiseptiske midler, men kun til formålet og under tilsyn af en læge.

Follikulært ondt i halsen

Dette er en mere alvorlig form. Det er kendetegnet ved feber op til 38 - 40 ° C, smerter i muskler, led, hjerte, hoved, svaghed, sved.

Ved undersøgelse er det klart, at tonsillerne follikler påvirkes. Disse er klynger af hvide blodlegemer, som normalt modnes i mandlerne og derefter indtaster blodet for at beskytte kroppen. Når den follikulære form af tonsillerne svulmer og stiger stærkt. Purulente knuder, follikler, der består af døde leukocytter, vises gennem konvolutten.

Størrelsen af ​​sådanne knuder ikke overstiger 3 - 4 mm, de har en gullig farve og åbner sig uafhængigt, der danner lille erosion og en begrænset deponering af pus på overfladen af ​​tonsillerne. Sygdomsdefekter genoprettes hurtigt. Sygdommen varer i en uge.

Lacunar angina

Patientens generelle tilstand lider meget. De har en høj kropstemperatur. Patienter klager over smerter i muskler og led, hjerte, nedre ryg.

Når pharyngoscopy viser, at purulent plak fra depressionerne af tonsillerne (lacunae) strækker sig til hele overfladen uden at gå til svælgvæggen. Tonsils forstørres, hævede, stærkt hyperemiske. Depositumet er frugtbart, gullig i farver, former for øer eller en kontinuerlig purulent film. Det fjernes let med en spatel, under det forbliver den intakte overflade af tonsillen. Hvis pladen dækker tonsillerne fuldstændigt og danner en tæt film, taler de om den fibrinøse form af tonsillitis.

Varigheden af ​​sygdommen er omkring en uge. På den ene side af svælget har patienten ofte en follikel, og på den anden side lacunar tonsillitis.

Nekrotisk angina

Patientens generelle tilstand er alvorlig. Karakteriseret ved vedvarende feber, opkastning, ikke medfører lindring, forvirring.

Mandlerne er dækket af en grønlig-grå patina, der strækker sig dybt ind i deres væv. Overfladen af ​​en sådan film er ujævn, ser kedelig ud og graves. Ofte er tætte nekrotiske masser imprægneret med fibrin (serumprotein, der er ansvarlig for blodkoagulation). I dette tilfælde afvises de ofte med dannelsen af ​​et blødende væv. Efter afvisning af de nekrotiske læsioner dannes der defekter - kaster op til 2 cm dyb og har ujævn lindring.

Lignende områder med at dø af med afvisning kan også påvirke de omkringliggende væv i svælg. Nekrotisk tonsillitis ledsages ofte af alvorlige komplikationer.

Med dannelsen af ​​mavesår i mandlernes væv klager patienten på alvorlig smerter i halsen, uanset at de sluges. Patienten forsøger at holde hovedet stadig eller vippes til den ømme side. På grund af hævelsen af ​​den bløde gane ændrer stemmen sig, næsen vises. Patienten kan spise eller drikke med store vanskeligheder, men nægter oftest at spise.

komplikationer

Komplikationer af ondt i halsen er en del af de kliniske tegn på denne sygdom, der forekommer i svær sygdom. De er tidlige og sene.

Tidlige komplikationer

Disse symptomer opstår under selve sygdommen. De er forbundet med smittefordelingen til de omkringliggende organer. Disse omfatter:

• paratonsillar abscess (abscess i vævet nær tonsillen);
• peritonsillitis (betændelse i vævene omkring tonsillerne);
• purulent lymfadenitis (betændelse i de nærliggende lymfeknuder);
• bihulebetændelse (hengivenhed af paranasale bihuler);
• otitis media (betændelse i mellemøret);
• mediastinitis (spredning af infektion til mediastinum).

Sene komplikationer

Disse processer er forbundet med kroppens respons på patogenantigener og dannelsen af ​​autoimmune processer, når kroppens forsvar er rettet mod deres eget væv. De udvikler sig omkring en måned efter at have lidt ondt i halsen:

• akut revmatisk feber med ledbeskadigelse
• reumatisk hjertesygdom med dannelse af hjertesygdom;
• akut glomerulonefritis (nyreskade)
• blindtarmsbetændelse;
• lungebetændelse (lungebetændelse);
• sepsis ("blodforgiftning").

Hvilken læge at kontakte

Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du kontakte en ENT specialist eller en smitsomme sygdom specialist. Hvis dette ikke er muligt, kan en praktiserende læge eller børnelæge, såvel som en familielæge, foretage en diagnose og ordinere behandling. Med udviklingen af ​​komplikationer i behandlingen af ​​patienten involverede en kardiolog, nefrolog, reumatolog.

Typer af angina hos børn og voksne

Det videnskabelige navn for angina, akut tonsillitis, er afledt af ordet tonsillee (mandler). For alle typer tonsillitis bliver tonsillerne betændt, antallet af leukocytter i en persons blod øges, og der opstår alvorlige smerter under indtagelse.

Hvad er typer af angina, hvilke symptomer de ledsages af, og hvilke faktorer fremkalder sygdommens udseende, læs materialet på denne side. Du vil også se billeder af alle typer tonsillitis og lære om metoderne til behandling af denne sygdom.

Sår i halsen: årsager og symptomer

Årsagerne. Kausionsmiddelet af alle typer angina hos voksne og børn i absolutte tilfælde er streptokokker, lidt mindre - stafylokokker eller pneumokokker. Predispose til sygdommens udvikling en række stimuli (kemiske, termiske og mekaniske). Infektion er også sommetider bragt ind udefra eller er en konsekvens af den øgede virulens af de mikroorganismer, der er konstant i hullerne i tonsillerne såvel som i hulen i svælget og munden. Kilden til infektion er sommetider forskellige purulente sygdomme i paranasale bihuler, samt tænder berørt af karies osv. Smøremiddelet er meget sjældent: for eksempel efter at have spist rå mælk fra en ko, der lider af purulent udersygdom.

Etiologi og patogenese. Ofte opstår ondt i halsen som en almindelig alvorlig sygdom. Dette indikeres af meget hyppige komplikationer, der opstår fra leddene, hjertet og nyrerne. Antal leukocytter, primært neutrofiler, stiger med leukocytskiftet til venstre.

Symptomer og klinik. Smerter og hævelser i halsen ved indtagelse, smerter i sår, feber.

Behandling. Antibiotikum og desensibiliserende terapi.

Billeder, hvilke typer af angina, såvel som symptomerne og årsagerne til sygdommen er vist nedenfor.

Agranulocytform af angina

Etiologi og patogenese. Agranulocyt angina er karakteriseret ved fuldstændig eller næsten fuldstændig forsvinden af ​​granulocytter fra perifert blod. Nogle eksperter identificerer to former for sygdommen - myelotoksisk (cytostatisk), når optagelse af cytotoksiske lægemidler eller virkningen af ​​ioniserende stråling (strålebehandling) fører til forsvinden af ​​granulocytter fra perifert blod og knoglemarv. Den anden form for dette ondt i halsen kan være forårsaget af langvarig medicin, såsom amidopyrin, butadion, sulfa-lægemidler, kinin, phenobarbital, phthivaside osv.

Patologisk anatomi. Se på billedet: Denne form for ondt i halsen hos voksne og børn forårsager nekrotisk gangrenøs nedbrydning ved kanterne af tungen og i halsen, kombineret med en beskidt grå patina. Det strækker sig ofte til spiserøret og strubehovedet. Så er der dybe sår, der strækker sig fra mandler til andre dele af svælget, såvel som mundhulen og strubehovedet selv.

Symptomer og klinik. Sygdommen begynder akut, med en kraftig stigning i temperatur til 40 ° C, nogle gange ledsaget af en følelse af kuldegysninger og ondt i halsen. Den generelle tilstand er alvorlig: der er en icteric farvning af huden, smerter i leddene. Et andet symptom på denne type ondt i halsen er en hyppig lille puls. Patienten ser protein i urinen, der er delirium.

Sygdommen skal differentieres fra difteri, nekrotisk tonsillitis, ulcerativ-membranøs tonsillitis samt leukemoidreaktioner. Ofte er tonsillerne nekrotiske; når de ses på deres sted er dybe nicher, der er dækket af snavset sort blomst med korroderede kanter. Smerten når man svelger når den grad, at den tvinger patienten til helt at nægte at spise, selv flydende. Der er også en skarp lugt fra munden.

Behandling. For at fjerne septiske fænomener er antibiotikabehandling indikeret (penicillin, ampicillin, etc.). Tildelt også glucocorticoider - dexamethason, prednison.

Tilordnet blodtransfusion eller leukocytmasse. Patienten bør tage ascorbinsyre, vitaminer B6 og B12. Aktuel behandling består af dusting anæstesinpulver og ortoform sår. Skylning af mund og hals med en opløsning af rivanol (1: 1000) eller gramicidin har en god effekt.

Type af guttural angina, hendes symptomer og fotos

Faktorer af forekomst, ætiologi og patogenese. I laryngeal tonsillitis forekommer purulente inflammatoriske processer i strubehovedet som følge af vævsskader ved streptokokker, pneumokokker eller stafylokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.

Patologisk anatomi. Som det ses på billedet, med laryngeal angina, er lumen i strubehovedet som følge af den inflammatoriske proces reduceret, hvilket fører til en betydelig vejrtrækningsproblemer.

Symptomer og klinik. Tarmtæthed, smerte ved indtagelse. Et andet symptom på larynx tonsillitis er ødem i larynx slimhinden.

Behandling. Antibiotika samt desensibiliserende stoffer. For at reducere puffiness er der lavet indskæringer på slimhinden.

Hvad er typer af angina: catarrhal form

Dette afsnit beskriver den katarrale type angina og dens behandling, såvel som årsagerne og symptomerne af sygdommen.

Årsager, ætiologi og patogenese. Purulent inflammation i catarral tonsillitis er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.

Patologisk anatomi. Mandlerne er noget hævede, stærkt rødmet deres overflade er dækket af slimudslip. Slimhinden omkring tonsillerne er hyperemisk, men diffus oropharyngeal hyperæmi karakteristisk for akut faryngitis observeres ikke.

I alvorlige tilfælde af catarrhal form af tonsillitis finder punktblødninger sted i tonsusens slimhinde.

Symptomer og klinik. For det første klager patienterne på tørhed og ømhed i halsen. Derefter er der en mild ondt i halsen, når man svelger. Hos voksne er kropstemperaturen sædvanligvis noget forhøjet; hos børn er det normalt højt, nogle gange fører til opkastning. Patienter har hovedpine og generel svaghed.

Behandling. Prescribing antibiotics.

Type lacunar tonsillitis hos børn og voksne (med foto)

Årsagerne. I lacunar tonsillitis påvirkes tonsillerne af pneumokokker, staphylo- og streptokokker.

Etiologi og patogenese. I analysen af ​​blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.

Patologisk anatomi. Alvorlig hyperæmi og infiltration af palatinbuerne, såvel som hævelse af tonsillerne. På den hyperemiske slimhinde af de ramte tonsiller forekommer en hvid eller gullig begrænset plaque først. Stigende i størrelse dækker den en stor del af tonsilens frie overflade på kort tid, som regel uden at gå ud over sine grænser. Submandibular lymfeknuder er forstørrede og smertefulde fra den side, hvor plaketten er mere udtalt.

Symptomer og klinik. Symptomer på denne type ondt i halsen: pludselige kuldegysninger, en signifikant stigning i kropstemperaturen. Hos børn forårsager denne form for ondt i halsen at temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Der er smerter i halsen, som stiger med at sluge, og det udsender undertiden det til øret. Der er generel svaghed og hovedpine, såvel som smerter i lemmerne og i lænderegionen.

Behandling. Viser sengeluft, tungt drikke, dampindånding, gurgling med afkogning af salvie eller en svag opløsning af borsyre, sulfa-stoffer. I alvorlige tilfælde er antibiotika ordineret.

Angina Ludwig: fotos og symptomer

Årsagerne. Ludwigs ondt i halsen opstår som regel på baggrund af en purulent proces, såsom osteomyelitis i underkæben.

Etiologi og patogenese. Den inflammatoriske proces begynder akut, hurtigt fremskridt, i bunden af ​​mundhulen opstår der en meget tæt smertefuld inflammatorisk infiltration, hvor cellulose i den submandibulære region er involveret. Hævelse fanger larynx, tunge og livmoderhalsvæv. Som følge heraf erhverver cellulose nekrotisk en mørk, næsten sort farve.

Symptomer og klinik. Patienten har øget drooling, fetid lugt kommer fra munden, at sluge er svært, undertiden kvælning.

Vær opmærksom på billedet: strubehovedet svulmer i angina Ludaiga, og hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan mediastinitis eller sepsis udvikle sig - forfærdelige komplikationer.

Behandling. Kirurgi. I den indledende fase af denne type angina er dybe indsnit vist fra mundhulen. I fremtiden er det nødvendigt at lave store ydre snit i området under kæben og om nødvendigt i sidens og frontfladerne på nakken. På samme tid er vævene i dybden stratificeret på en kedelig måde. Hvis der er signifikant respirationssvigt, kræves en tracheostomi. Kirurgisk komplement antibiotikabehandling, såvel som hyperbarisk oxygenbehandling.

Monocytisk ondt i halsen: årsager og symptomer

Etiologi og patogenese. Taler om hvad der er ondt i halsen, bør du helt sikkert nævne monocytisk ondt i halsen. Etiologien af ​​sygdommen er ikke klar, karakteriseret ved typiske ændringer i halsen såvel som monocytose i blodet. Sygdom tilbøjelig til overvejende unge - fra 12 til 30 år.

Patologisk anatomi. Milten er normalt forstørret, den bliver tæt og ufølsom under palpation.

Symptomer og klinik. Sygdommen begynder med en pludselig chill, og temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Et andet symptom på monocytisk angina er et ondt i halsen. Et par dage efter sygdommens begyndelse forstørres de submandibulære, livmoderhalske og andre lymfeknuder og føles tætte og smertefri til berøring. I første omgang er alle ændringer i pharynx i naturen af ​​follikulær eller katarrhal angina; så fremstår der hurtigt hurtigt punkterede eller filmagtige raid af gullig-grå farve, der ligner difteri. Høj kropstemperatur varer 2-3 uger. Raids på mandler er lange, og nogle gange gentages. Ofte er der lymfocytose.

Behandling. symptomatisk; subkutan administration af strychnin såvel som intravenøs ascorbinsyre.

Hvad sker angina: follikulær type sygdom

Årsagerne. Nedfaldet af tonsiller pneumococcus, staphylo og streptococcus.

Etiologi og patogenese. I analysen af ​​blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.

Patologisk anatomi, symptomer og klinik. Slimhinden af ​​begge mandler er hyperemisk, edematøs. På den vises en række runde pinheads med lidt stigende punkter af gullig eller gullig-hvid farve. Disse er suppurative follikler af tonsiller. Fra andre typer ømme halser, der er karakteriseret ved raids, er follikulær form kendetegnet ved samme størrelse og korrekte form af festeringsfolliklerne, som som regel ikke strækker sig ud over den frie overflade af tonsillerne.

Som det ses på billedet, med denne type halsbetændelse, gullige-hvide prikker, stigende, suppurate og derefter åbne.

Behandling. Seng hvile, flydende mad og masser af drikke. Skyl halsen med en svag opløsning af borsyre eller en afkogning af salvie. Dampindåndinger har en god effekt. Sulfa-lægemidler er vist. I svære tilfælde er antibiotikabehandling ordineret.

Ulcerativ membranøs angina: foto og behandling

Årsagerne. Den ulcerative-membranøse ondt i halsen (Simonovsky-Plaut-Vincent) forårsager en symbiose af bakterier - spindelstangen og spirocheten i mundhulen, som normalt er i lav virulenstilstand og er placeret i folderne i slimhinden i hals og mund. Sygdommen udvikler sig primært i svækkede og udmattede mennesker, såvel som med eksisterende foci af nekrose i mundhulen, for eksempel med nederlag af kariesmolarerne.

Etiologi og patogenese. Se på billedet: Når sårfilmfina angina på tonsils slimhinde, såvel som på den ene side af den bløde gane, overflade, forekommer let aftagelige gulhvide razzier; undertiden er tandkød også ramt sammen med ryggen af ​​halsen. De dannede film bliver meget hurtigt afvist, og i deres sted forekommer overfladiske sår, der ikke ledsages af ømhed. Derfor fortsætter sygdommen i absolutte tilfælde med god generel trivsel.

Symptomer og klinik. Affektion af tarmens slimhinde forårsager kvældning og dårlig ånde. De regionale lymfeknuder på den berørte side er forstørrede og lidt smertefulde.

Ved sygdommens begyndelse og med en sekundær infektion, kan temperaturen stige til 38 ° C og højere, men som regel forbliver normal eller subfebril. Sygdommen varer normalt omkring en uge, men hvis det ikke behandles hensigtsmæssigt, kan det tage måneder. I sådanne tilfælde kan de underliggende væv med periosteum være involveret i sårdannelsen, som er fyldt med nekrose og perforering af den hårde gane samt ødelæggelse af tandkødene, hvilket igen medfører tandforløb. Overfladiske sår i den bløde gom og mandler, som regel, helbrede uden fejl.

Behandling. Ved behandling af ulcerøs-filmisk angina vises varme skylninger med en opløsning af hydrogenperoxid, natriumtetraborat. I alvorlige tilfælde, når der er omfattende dybe sårdannelser, feber, foreskrevet smøring af mavesårene med en 10% opløsning af novarsenol i glycerol eller dets intravenøse indgivelse. Hvis sygdommens forløb forlænges, ordineres intramuskulær injektion af nikotinsyre og penicillin.

Angina af den lingale tonsil: kilder og symptomer

Årsager, ætiologi og patogenese. Sammenfattende er historien om, hvad der er angina, en beskrivelse af tonsillitis af den lingale tonsil tilbydes - denne purulente inflammatoriske proces er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.

Patologisk anatomi. Lingual tonsil på grund af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces svulmer, rødder, hvilket fører til smerte ved indtagelse.

Symptomer og klinik. Udseendet af smerte ved indtagelse, hævelse af den lingale tonsil, som kan være dækket af en gullig blomst.

Behandling. Antibiotikabehandling.

Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:

Hvad er de typer af angina

Sår hals - en sygdom i det øvre luftveje, og meget gamle. I skrifterne fra Hippokrates, Avicenna og andre gamle vismænd-healere er der en beskrivelse af en patient-kvælende sygdom. Navnet på sygdommen modtaget fra det latinske ord "ango", hvilket betyder "kvæle, komprimere." Det er disse følelser, som patienterne oplever umiddelbart efter starten af ​​indisposition.

Gamle læger vidste endda, hvordan man gennemførte intubation (indsættelse af et rør i strubehovedet eller luftrøret) og tracheotomi (lille trakeal kirurgi) for at redde patienten mod kvælning i angina.

Så hvad er et ondt i halsen? Dette er det populære navn for akut tonsillitis eller en smitsom sygdom, der primært rammer pharyngeal ring og mandler (kirtler). I det overvældende flertal af tilfælde er en ondt i halsen (læger kalder det "vulgært", det vil sige almindeligt) forårsaget af pyogene mikroorganismer: stafylokokker eller streptokokker. Patogener kan dog være svampe, symbiose af spirocheter og spindelformede pinde, skader. Alle disse patogener forårsager forskellige former for sygdommen, som kræver anden behandling, brugen af ​​forskellige typer af antibiotika. Imidlertid kan de primære tegn være ens i alle typer sygdomme. Ofte føler patienten:

• Følelse af smerter i golmen, som forstyrrer at gøre slugende bevægelser. Smerten kan være af anden art: fra mild "ridser", "ømhed" til følelse af fysisk forstyrrelse i halsen.
• En pludselig chill (eller varme), en kraftig stigning i temperaturen (nogle gange op til 41 °). Smerter og temperatur kan forekomme så tidligt som den anden dag efter infektion.
• Generel utilpashed. Følelse af impotens (fysisk), svimmelhed, uopsættelig hovedpine, smerte og ubehag i hele kroppen kan ledsage patienten igennem hele sygdommen, men de er mest udtalte ved sygdomens begyndelse.
• I modsætning til populær mening kan hoste i mange former for angina være fraværende eller forekomme langt fra den første dag efter sygdommens begyndelse.

Med udseende af mindst to symptomer på alt ovenfor, skal patienten straks søge lægehjælp: en ondt i halsen er farlig ikke så meget i sygdommens forløb som ved efterfølgende komplikationer.

Hvis patientens tilstand ikke giver anledning til bekymring for sit liv, skriver distriktslæger oftest for behandling af bredspektret antibiotika i penicillingruppen. Det skal dog huskes, at på trods af at bakterielle ondt i halsen er mest almindeligt, kan sygdomsfremkaldende middel ikke kun være streptokokker. Derfor skal lægen før undersøgelsen af ​​antibiotika foretage en undersøgelse af et smear taget fra overfladen af ​​strubehovedet eller mandlerne for nøjagtigt at bestemme årsagen til sygdommen og vælge de mest effektive lægemidler.

Typer af ondt i halsen

Afhængig af det patogen, der forårsagede sygdommen, skelner læger forskellige former for tonsillitis:

• Bluetongue,
• lacunar,
• follikulært,
• byld,
• fibrinøs,
• Nekrotisk sår
• herpes,
• Fungal.

Behandlingen af ​​hver form for sygdommen kræver en særlig tilgang, og symptomerne på sygdommen er forskellige.

Catarrhal ondt i halsen

Mange læger anser denne nemmeste form for ondt i halsen som den indledende fase af andre, mere komplekse og alvorlige former. Hendes tegn er kendt for alle, men ikke alle, der er syge, har hele deres kompleksitet. Ofte er sygdommen præget af tilstedeværelsen af ​​1-2-3 manifestationer. Hvilke signaler kan indikere begyndelsen af ​​catarrhal angina?

Symptomer på catarrhal angina

• Intoxikation og generel utilpashed. I modsætning til andre former, med katarrale læsioner, forekommer de tidligere end de vigtigste kliniske tegn. Patienten kan føle sig svag, mild kvalme.
• Mavesmerter.
• Hovedpine, ofte meget alvorlige, smerter, der er progressive, hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide og behandlingen er ikke startet.
• Betændelse af tonsiller. Ofte øges de i størrelse, har en lys rød farve, men der er ingen purulent udladning på dem. I sjældne tilfælde er de dækket af en tynd film, der let fjernes eller fjernes ved skylning. Nogle gange er en meget lille infiltration synlig på kirtlerne (ophobning af blodige eller lymfesekretioner).
• Inflammation og hævelse af svælg, tunge, strubehoved osv. I dette tilfælde har patienten en følelse af "tør hals". Patienten klager over ridser, ridser eller brænder. Når man svelger, øges alle ubehagelige manifestationer, en "klump i halsen" optræder, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Hoste vises muligvis ikke.
• Hævede og ømme lymfeknuder.
• På den anden eller fjerde dag efter sygdommens begyndelse når symptomerne maksimalt, stiger personens temperatur. Ofte med katarrals ondt i halsen, er det subfibril (ikke over 37,5 °), men varer nogle gange mere end en uge. En højere temperatur kan indikere udviklingen af ​​sepsis (få patogener i blodet), septikæmi.

Normalt begynder patientens tilstand med catarrhal angina at forbedre på dag 6-8 fra sygdomsbegyndelsen, men kun hvis den behandles straks. Hvis behandlingen foreskrives forkert eller fuldstændig fraværende, kan Qatar udvikle sig til mere alvorlige former eller forårsage komplikationer.

Behandling af catarrhal angina

På trods af at de eksterne manifestationer af catarrhal angina er markant forskellige fra andre former, er lægen forpligtet til at udtværge patientens hals og kirtler, inden behandlingen påbegyndes for at identificere patogenet. Mens smøret undersøges, er patienten forpligtet til at følge alle lægeinstruktioner.

• Overhold sengeluften, især ved forhøjede temperaturer.
• Gargle med urteafkalkninger (kamille, calendula osv.), Samt medicin ordineret af en læge.
• Med forstørrede lymfeknuder skal du have en varm dressing i løbet af dagen og lægge en varmekompress (alkohol, honning osv.) Om natten.
• For at blødgøre halsen og fjerne "klumpen" ved indtagelse, giv varme indåndinger.
• Tag vitaminer og immunoprotektorer ordineret af lægen for at styrke immunforsvaret.

Medicinsk statistik viser, at patogener af katarrale former for akut tonsillitis i de fleste tilfælde er stapylo- eller streptokokker. Faren for disse bakterier er, at de producerer toksiner, der forhindrer celler i menneskekroppen i at fungere normalt og forgifte dem.

Til behandling af catarrhal angina forårsaget af bakterielle årsager kan lægen ordinere penicillin eller cephalosporin antibiotika.

Lacunar angina

Lacunar quinsy rammer ofte mennesker med tonsiller (kirtler) fjernet, selv om der er undtagelser. Det anses for smitsomt, fordi dets patogener er streptokokker, stafylokokker og adenovirus. Det kan udvikle sig med tandsygdomme, efter kirurgiske operationer i mundhulen, nogle gange - med hypotermi, fugt, langvarig ophold i forurenet luft. Det gives både af luftbårne dråber og ved kontakt (oftere hos børn).

Symptomer på lacunar tonsillitis

• En uudholdelig skærepine i halsen, som forstørres ved at synke.
• Karakteristisk purulent plaque på kirtlerne. Ved sygdommens begyndelse fjernes purulente gule og hvide individuelle læsioner på tonsillerne let, og senere dækker en tæt purulent plaque kirtlerne helt.
• Den kraftige stigning i temperatur til kritiske niveauer.
• Smerter i kalvemusklerne, nedre ryg, smerter i hele kroppen.
• Stærk, let mærkbar stigning i lymfeknuder.

I særligt alvorlige tilfælde forekommer symptomerne og intensiveres ekstremt kraftigt. Purulent plaque i 1-2 dage kan dække ikke kun tonsillerne, men også hele mundhulen. Patienten udvikler hævelse i nasopharynx, at synke er så kompliceret, at det kan være livstruende. Generel sløvhed, skarpt øjenpine, takykardi, svær hovedpine og kramper udvikler sig. Betingelsen truer patientens liv og kræver derfor akut lægehjælp, ofte hospitalisering.

Follikulært ondt i halsen

Follikulær ondt i halsen - en af ​​de mest almindelige sygdomme i Rusland, der opstår, når årstiderne ændres. Ligesom de tidligere former er det forårsaget af strepto- eller stafylokokker, nogle gange af adenovirus. Dens strømning ved første ligner løbet af en lacunar sort, og ofte påvirker to former for angina patienten på samme tid. I tilfælde af follikulært ondt i halsen påvirker infektionen folliklerne (lymfeknuder i tonsillerne). Sygdommen manifesteres af små abscesser og udvikling af regional lymfadenitis (inflammation af lymfeknuder).

Symptomer på follikulær angina:

• Udseendet af smerter ved indtagelse, tørhed, ondt i halsen, bliver til en skarp, vanskelig at stoppe hoste.
• Generel svaghed, høj feber, langvarig, høj temperatur, som er svær at reducere (38 ° -40 °).
• Hævelse af tonsiller, udseendet af punktabcesser i form af hvide, gule eller grønne humle.
• Generel forgiftning: Hovedpine, svaghed, kropssmerter.
• Forstoppelse, kvalme.
• Mulig hjertesmerte, hjerterytmeforstyrrelser.
• Den stærkeste stigning i lymfeknuder, der forhindrer patienten i at dreje hovedet eller gøre synkebevægelser.

herpangina

Herpangina eller enterovirus vesikulær faryngitis forårsages ikke af Cocci, men af ​​Coxsackie-vira. Ofte påvirker unge børn. Når sen behandling kan forårsage komplikationer, herunder meningitis, encephalitis, betændelse i foringen af ​​hjertet.

Virusen er smitsom, transmitteres af luftbårne dråber. Sygdommen kaldes undertiden "mund-mund", fordi infektionen kan overføres gennem beskidte hænder.

Symptomer på herpetic angina:

• Hurtig temperaturstigning.
• Skarp, progressiv ondt i halsen.
• Svælg i svælget, smerter ved indtagelse.
• Udseende af vesikler (cellulære "poser" eller små væskefyldte vesikler, der ligner herpetiske formationer) på bagsiden af ​​halsen og ganen og deres efterfølgende sårdannelse.
• Ofte: kvalme, opkastning.
• Muskel aches.
• Løbende næse, næsestop.

Phlegmonous ondt i halsen

Phlegmonous ondt i halsen eller peritonsillitis er den mest alvorlige komplikation (eller ifølge nogle eksperter, den næste fase) i tide for ikke-hærdet lacunar eller follikulært ondt i halsen. Det opstår ofte 2-3 dage efter, at et ondt i halsen er vulgært, men forekommer nogle gange som en primær sygdom. Ofte påvirker mennesker i alderen 15-40 år, der ikke har påbegyndt rettidig behandling. Opstår, hvis de pyogene mikroorganismer trænger ind gennem de berørte mandler i tonsilvævet. Oftere er ensidig.

Symptomer på phlegmonous ondt i halsen

• Skarpt, tåleligt tolereret smerter på den ene side af halsen, hvilket forhindrer nogen synkebevægelser. Jeg kan ikke engang drikke.
• Flydende mad kan lække fra næsen, når du forsøger at sluge.
• Udviklingen af ​​nasale stemmer, slurred udtale af lyde.
• Udvikling af kontraktur (manglende evne til at udføre bevægelser) fra den berørte side. Patienten kan ikke åbne munden, tvunget til at vippe hovedet i retning af det smertefulde område, hvilket giver halsens karakteristiske retning.
• Hård, purulent, med en blanding af acetone lugt fra munden.
• I 5-8 dage i den øverste himmel vises et mærkbart fremspring, forskudt i retning af patientens tonsil.
• En abscess (abscess) begynder at danne under kirtlen, der forskyder amygdala væk fra sit normale sted.
• Efterhånden som brystet modner, bliver skallen tyndere, pus bliver tydeligt synlig. Samtidig er alle slimhinder i munden lyse rødt, hævede.
• Patientens generelle tilstand: svaghed, hovedpine, temperatur (op til 41 °), smerter i muskler og led.

Komplikationer af flegmonisk ondt i halsen

Sen eller ukorrekt foreskrevet behandling kan forårsage forfærdelige komplikationer, der truer patientens liv. Mest almindelige:

• Penetration af pus i andre væv, udvikling af cellulitis (akut suppurativ inflammation i det intercellulære rum) i nakken, yderligere penetration af pus ind i musklerne.
• Hævelse af infektion i bunden af ​​kraniet, hjerneskade, meningitis, abscess eller hjerne trombose.
• Generel sepsis.

Phlegmonous ondt i halsen er en alvorlig sygdom, der truer en persons liv og kræver langvarig omhyggelig behandling.

Fibrinøs ondt i halsen

Fibrinøs ondt i halsen er en anden mulighed for lacunar eller follikulært ondt i halsen. Det fik sit navn fra dannelsen af ​​film på de berørte områder. Udvikler uventet hurtigt inden for få timer.

Symptomer og behandling af fibrinøs ondt i halsen

• Skarp temperaturstigning, kuldegysninger.
• Pludselig forekomst af ondt i halsen, hvilket ofte giver øre.
• Smertefulde hævede lymfeknuder.
• Tilstanden af ​​generel forgiftning: opkastning, svimmelhed, smerte i kroppen, nogle gange - forvirring.
• Udseendet på kirtlerne af purulent gulhvide "øer", som hurtigt fusionerer, dækker tonsillerne helt og til tider de tilstødende væv.

Sjældent er der situationer, hvor udfaldet af et raid ikke påvirker patientens generelle trivsel. Men i dette tilfælde er der ud over hjælpehandlinger (skylning, opvarmning) vist en antibiotikabehandling af patienten. Læger ordinerer oftest Amoxicillin, Benzylpenicillin osv.

At tage disse antibiotika uden en læge recept er umulig af flere grunde.

• Forkert valgt stof vil ikke dræbe infektionen, men vil gøre det mere modstandsdygtigt.
• For høj dosering kan være sundhedsfarlig og til tider for patientens liv.
• For lav dosis øger mikroorganismernes resistens over for antibiotika. Behandling i dette tilfælde kan være meget vanskelig.

Komplikationer af fibrinøs ondt i halsen kan være de samme som i tilfælde af en flegmonøs sort.

Ulcerativ nekrotisk tonsillitis

På trods af navnet "angina" er sygdommen ikke forårsaget af adenovirus og cocci, men af ​​helt forskellige patogener. Forløbet af sygdommen ligner også lidt et vulgært ondt i halsen.

Ulcerativ nekrotisk tonsillitis udvikler sig oftest på grund af svækket immunitet. Dets patogen er betinget patogen flora i munden. Dette betyder, at der i hvert enkelt menneskes mund er et vist antal mikroorganismer, herunder patogener. Imidlertid er floraen i en sund person afbalanceret på en sådan måde, at alle mikroorganismer er i en afbalanceret tilstand og ikke forårsager nogen sygdomme. Med en krænkelse af immuniteten dør nogle organismer, mens andre begynder at udvikle sig aktivt og forårsager sygdom. Så nekrotiserende ondt i halsen forårsager en symbiose af spindelformede pinde og spirocheter. Oftest er mennesker med hjerte eller kroniske sygdomme, der ikke overvåger tandkødssygdomme og tænder, udsatte for sygdommen.

Symptomer på nekrotiserende tonsillitis

• Ubehag ved indtagelse, hvilket ikke er meget udtalt.
• Ubehagelig purulent lugt fra munden.
• En lille stigning i lymfeknudepunktet på den berørte tonsils del.
• Den gradvise dannelse af sort og grøn plaque på tonsillen. Når du fjerner det, er blødende sår på kirtlerne tydeligt synlige.

Advarsel! Svaghed, ondt i halsen. Temperatur og andre manifestationer, der er karakteristiske for vulgær (almindelig) angina med sår-nekrotisk form, er fraværende! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (dette er et andet navn på sygdommen) kan vare fra en uge til flere måneder. Hvis ubehandlet, forværres tilstanden, temperaturen stiger, tegn på forgiftning forekommer. Purulent læsion kan gå på hele munden, føre til tandtab, sepsis.

Til behandling foreskrevne antimikrobielle lægemidler, generiske bremsemidler. Lokal behandling har en særlig vigtig rolle i afskaffelsen af ​​sygdommen: vask, behandling med specielle opløsninger, pulvere.

Sår hals: typer, behandling, forebyggelse

Måske er der ingen mennesker i verden, der ikke er bekendt med angina. Skarp prikkende ondt i halsen, høj feber, svaghed, smertefulde led - alle disse foreninger afspejler klart bevidsthed, så snart ordet er hørt.

Hvis du taler det officielle medicinske sprog, er sygdommen korrekt kaldt "tonsillitis".

Dette navn kommer fra det latinske ord "tonsille", som betyder "mandler" og tilføjer den inflammatoriske ende "det", vi får "betændelse i tonsillerne." Overvej hvilke typer angina er.

Årsager til tonsillitis

Der er flere typer af angina, men én ting til fælles - det forårsagende middel er altid en bestemt type mikroorganisme, som regel er det streptokokker, stafylokokker eller pneumokokker.

Nogle gange er der specifikke typer tonsillitis forårsaget af svampe eller andre former for patogener. Et ondt i halsen er primært eller kronisk.

I tilfælde af en primær eller akut sygdomsform indleder patogenet i menneskekroppen fra det ydre miljø, fx fra en syg person eller fra det rum, hvor en inficeret person var for et par minutter siden.

Du kan også blive smittet gennem husholdningsartikler, der bruges af patienten - når du bruger sine retter eller plejeprodukter.

Det mest almindelige grundlag for den primære udvikling af angina er en generel overkøling af kroppen. Som et resultat er der et kraftigt fald i immunitet, "åbning af porte" af forskellige former for infektion.

En signifikant negativ rolle spilles også af akutte stressfulde situationer - mennesker, der har oplevet et stærkt nervøs shock på tærsklen (erfaringer i forbindelse med en sammenbrud eller forbrænding fra arbejde, frygt, tab af en elsket eller et dyr, frygt, elevsession) er oftest ramt af angina.

Kronisk ondt i halsen, ligesom andre former for angina, fremkalder også skarpe ændringer i temperaturen til den kolde side og stressende faktorer, men i modsætning til den foregående kommer smitten ind i kroppen ikke fra det ydre miljø, og sygdommen udvikler sig fra et eksisterende inflammatorisk fokus, som tidligere har opstået.

Disse kilder er underbehandlede karies, resterende otitismedier, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse eller infektioner af fjern lokalisering (ledsygdom, mave-tarmkanalen).

Sår hals klassifikation

Der er typer af tonsillitis, som afviger fra typen, kurset og det videre udfald. Hvad er angina i medicin:

• Lacunar ondt i halsen - dette forårsager multipel punkt læsion af tonsiller i lacunae. Samtidig er de signifikant øget i størrelse, edematøs. Den frugtbare, hvide med gul imprægneringsindhold i lacunaen danner en plettet film over hele overfladen af ​​amygdalaen. Filmen fjernes let og fuldstændigt med en vatpind. De forårsagende midler af denne type er som regel pneumokokker og stafylokokker.
• Follikulær ondt i halsen - læsion forekommer i den follikulære del af tonsillen. Organerne selv er også hævede, forstørrede, purulente inflammatoriske foci er tydeligt synlige gennem overfladebelægningen af ​​follikulært epithelium. Som regel er de svagt gule i farve, der er rosa blod urenheder. Patogener virker også som pneumokokker og stafylokokker.
• Catarrhal halsbetændelse - markeret spildt kærlighed af mandler. Orglerne er stærkt forstørrede, der er stærk hyperæmi over hele overfladen af ​​mundhulen, der påvirker ikke kun det betændte organ, men også den bløde og hårde gane. Faktisk er denne form den indledende fase for alle andre typer af angina, og hvis du starter din egen behandling i tide, kan yderligere udvikling undgås. Patogener på dette stadium kan være enhver patogen mikroorganismer, der kan forårsage tonsillitis.
• Fibrinøs ondt i halsen - kendetegnet ved dannelsen på stedet af en eksponeret purulent follikel af en hvid-pink film bestående af fibrinkomponenter og plasma blodceller. Denne form er ofte en kompliceret fase af lacunar og follikulær tonsillitis, og derfor vil de forårsagende midler være de samme.
• Smert i halsen - "ensidig" ondt i halsen. Massiv purulent proces overskyet ofte en af ​​tonsillerne, signifikant øger størrelsen og ændrer dens overfladefarve fra lyserøde og crimson til lys skarlagen farve. Inflammation, som regel, begynder med en læsion nær maden fiber og går gradvist til tonsilvævet. Ofte er det en komplikation af andre anginale former.

Ud over de velkendte kliniske former for sygdommen er der også atypiske typer af tonsillitis forårsaget af sjældne virusarter eller vira, der er karakteristiske for andre sygdomme:

• Herpangina halsbetændelse er hovedsagelig karakteristisk for yngre skolealder og er forbundet med immune-omstrukturering af den voksende krop. Karakteriseret ved udbrud af små bobler over hele overfladen af ​​mundhulen fra den bløde og hårde gane til bagsiden af ​​pharyngealapparatet. Det forårsagende middel er herpesvirus Coxsackie.
• Nekrotisk eller ulcerativ nekrotisk tonsillitis er normalt karakteristisk for en organisme, der er godt svækket af immuninfektioner eller kritiske tilstande (pyogen parodontal sygdom, aids, slagtilfælde, onkologi, svære stadier af hepatitis osv.). I denne form dør en eller begge mandler ud. I modsætning til andre typer har den et langsommere flowmønster. På mandlerne synlige blegne nogle gange med grønne plaster af plaque, som vokser dybt ind i kroppen, provokerer dens gradvise ødelæggelse. Den indeholder fibrinkomponenter og ødelagte blodceller (hovedsageligt leukocytter). Patogener kan være meget forskellige fra de enkleste streptokokker til Kochs tuberkulose bacillus, afhængigt af hvad der forårsagede de inflammatoriske processer i tidligere eksisterende foci.
• Parasitisk type ondt i halsen - forårsaget af amoebiske protozoer, der kommer ind i mundhulen eller lever i det før sygdommens udvikling. Klinikken for denne sygdom har som regel en karakter blandet med resten og kan kun differentieres ved hjælp af bakteriel kultur. Dybest set er denne type halsbetændelse typisk for folk, der har besøgt badebyer med en ændring af tidszone og biologisk rytme, da sædvanlig menneskelig immunitet klare de enkleste organismer.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - henviser også til de parasitære former for angina, da dets patogener er den enkleste levende i mundens spindelformede pind og spirochete af munden, opkaldt efter sin opdagelses Vincent. Ved undersøgelse af halsen er det muligt at visualisere tilstedeværelsen af ​​en grågrøn purulent film, som let fjernes med en vatpind. Denne type diagnosticeres også ved hjælp af analyser, da klinikken på mange måder ligner andre former.
• Monocytisk ondt i halsen - forårsaget udelukkende af konsekvensen af ​​mononukleose og forårsaget af de samme bakterier. Sygdommen opstår ofte på baggrund af hypertrofi hos de bloddannende organer, såsom milten og lymfesystemet, ændringer i rygmarven ses også nogle gange. Strømmen af ​​denne form for en ejendommelig, præcis klinik er vanskelig at vælge.
• Svampe ondt i halsen er typisk for mennesker, der lider af svampesygdomme og har en dårlig vane med at bide deres negle. Primært forårsaget af svampe af slægten Candida eller lentotrichii. Det er kendetegnet ved en tæt lille prikket osteskum af forskellig konsistens, lokaliseret over hele overfladen af ​​mandlerne.
• Agranulocyt-ondt i halsen - kendetegnes ved dets specificitet af klinikken, symptomerne er på mange måder ligner difteri. Tonsillerne er stærkt hypetrophied, pharyngeal lumen er næsten helt lukket, farven på "amanita" er bemærket, når lysegule punkterede segmenter skiller sig ud mod en lys skarlagen baggrund. Det er en komplikation af en tidligere sygdom.

Som det fremgår af ovenstående i artiklen kan patogener af tonsillitis være meget forskellige fra det enkleste mundhule til de komplekse bakterier, der forårsagede betændelse i andre systemer af menneskelige organer og senere med blodstrøm til tonsillerne.

Ikke desto mindre udskiller de vigtigste patogener streptokokker og stafylokokker af anaerobe bakterier.

symptomatologi

Der er et stort antal sorter af ondt i halsen, og derfor har nogle former deres egne symptomer på ondt i halsen, men ikke desto mindre er der en række symptomer, der er fælles for alle kategorier.

Almindelige kliniske symptomer:

• Temperaturstigninger som regel varierer fra 37,5-39,0 ° C, men i nogle former kan det være meget specifikt, for så vidt angår de indledende faser af nekrotisk ondt i halsen, er temperaturen valgfri eller opbevares i lavkonstruerede rammer, mens for nogle former for fibrinøs og reflux-type flow karakteristisk for et skarpt spring til kritiske værdier, nogle gange over 40 ° C;
• Svaghed - observeret i alle tilfælde, selv i de mest latente former;
• Sår hals er et symptom, der opstår i en hvilken som helst variant af tonsillitis, men det er dog også specifikt for hver underart. Så for catarraltypen er en diffus konstrictende smerte karakteristisk ved indtagelse af spyt eller mad, mens der i smerteformen er smerte, ikke kun ved indtagelse, men selv med en lille sving af hovedet er der razzier på tonsillerne.
• Intoxicering - er hovedsageligt udtrykt i svaghed, appetitløshed, ofte opdages svimmelhed som en samtidig faktor.
• Smerter i leddene udvikler som regel på baggrund af en stigning i temperaturen, jo højere er det, desto mere giftige metaboliserer de bakterier, der spredes med blodgennemstrømningen og forårsager mindre inflammation i ledposer.
• Forstørrede lymfeknuder - en lille stigning i de submandibulære knuder bemærkes i enhver form for sygdommen, dens overflade er spændt.

Specifikke symptomer på angina

Opstår med et ikke-standardiseret forløb af sygdommen, omfatter dette:

• Specifik osteagtig plak - karakteristisk for en svampevariant af tonsillitis;
• En særlig stigning i lymfeknuder - for Simanovsky-Plaut-Vincens halsbetændelse er der en kraftig stigning i mandibulære og livmoderhalske lymfeknuder, der ofte bærer en ensidig form.
• Bevidstløshed - det bemærkes kun med svære strømme af den ulcerative-nekrotiske og phlegmy tonsillitis.
• En ændring i hudfarven - observeret med agranulocytformer - huden bliver fra lysegul til rig gul.

Diagnose og behandling af angina

Til diagnosticering af angina skal du tildele test til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede samt at vælge dets behandling, bestemme angina for en voksen eller et barn.

Fuldstændig blodtælling: Som regel ændrer den totale ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Normalt er det 1-10 mm for mænd og 2-15 mm for kvinder. I angina kan denne figur variere fra 20 til 40 mm. Sidstnævnte er karakteristisk for svære former.

Du bør også være opmærksom på indekset for fibrin - i nogle former for angina bevæges det nedad.

I monocytiske og agranulocytformer formindskes antallet af monocytter. Ikke det sidste sted er optaget af indikatorerne for leukocytter og erythrocytter, som regel er de forhøjet.

Indikatorer for urin i angina ændres ikke væsentligt, bortset fra de komplicerede former, når man kan finde mange brudte blodlegemer i sammensætningen, hvoraf antallet kan anvendes til at bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller purulent proces.

En pharyngeal swab viser normalt, hvilken slags bakterier der forårsager ondt i halsen i dette tilfælde.

Behandling af angina

Sår hals er en frygtelig sygdom, der er kendetegnet ved en masse komplikationer, så behandlingen skal udføres strengt under medicinsk vejledning. Til behandling af angina er de som regel regelmæssigt ordineret:

• Antibiotika - udvælges udelukkende efter resultaterne af bakteriel såning, da det er vigtigt at bestemme gruppen af ​​mikrober, der forårsagede sygdommen.
• Antihistaminer - foreskrevet for at lindre en allergisk reaktion på toksiske affaldsprodukter fra bakterier.
• Anti-inflammatoriske tabletter eller sprayer - for at fjerne smerte;
• Antipyretiske lægemidler - for at reducere temperaturen.
• Midler til støtte for tarmmikrofloraen - antibiotika fører ofte til en betydelig reduktion af naturlige bakterier.
• Løsninger til gurgling - kan være af både vegetabilsk oprindelse (kamille, calendula) og farmaceutisk produktion (chlorhexedin, Miramistin).
• Smertsmøringsløsninger - til pletbehandling af inflammatoriske områder (lugol, chlorophyll).
• Forberedelser, der fjerner tør hals - ferskenolie klare denne opgave perfekt;
• Analgetika - for at eliminere hovedpine og ledsmerter
• Fortified drink and multivitamins;
• Varmekompresser - På basis af alkohol og salt kan du bruge boghvede til opvarmning, da den har en høj varmekapacitet.

Ofte erstattes kapillar antibiotika i tilfælde af ineffektivitet med injektionsmetoden. I nogle tilfælde er kirurgisk behandling mulig (åbner en bryst og vasker hulrummet).

Ved afslutningen af ​​den akutte periode med angina er patienterne desuden ordineret fysioterapibehandling: KUF, laserbehandling, elektroforese med brug af stoffer, UHF.

Komplikationer og forebyggelse

Angina - en forfærdelig sygdom og med den forkerte tilgang til rettidig behandling kan medføre alvorlige komplikationer:

• Hjertesygdom
• Revmatiske læsioner af leddene;
• Infektiøse læsioner i fordøjelseskanalen;
• lungebetændelse;
• Overgangen til en mere kompleks form, til hvilken behandlingen kan kræve stationære betingelser;
• Aphthous sygdomme i mundslimhinden og tungen;
• Inflammation af meninges;
• øreinfektioner;
• Bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontitis
• I alvorlige tilfælde er døden mulig.

Forebyggelse af ondt i halsen er at styrke kroppens immunfunktioner, udelukke hypotermi, hærdning, opgive dårlige vaner, især at ryge og drikke alkohol og selvfølgelig rettidig besøg hos en læge.