Hvor mange dage kan du tage Sumamed?

Prescribe et behandlingsforløb med antibakterielle lægemidler bør være en læge. Med nederlaget for bakterielle infektioner i det øvre luftveje, organer i åndedrætssystemet, anbefaler mange læger Sumamed. Læge, angiver straks hvor mange dage der skal tages Sumamed. Værktøjets vigtigste komponent er azithromycin.

Indikationer for brug

Læger anbefaler Sumamed med infektiøse og inflammatoriske læsioner, som er forårsaget af aerobic gram-positive og gram-negative patogene organismer. Anaerobe mikroorganismer og andre patogener er også følsomme overfor Sumamed.

Bakterier, der kan elimineres med azithromycin, omfatter:

• methicillin-følsom Staphylococcus aureus;
• penicillin-følsomme pneumokokker;
• hæmofile bacillus;
• pyogene streptokokker;
• klamydia;
• legionella, der fremkalder legionellos udseende
• gonokokker;
• forårsagende agenser af pasteurellose;
• mycoplasma.

Tildel det til:

• infektioner i øvre luftveje, åndedrætsorganer: pharyngitis, tonsillitis (ondt i halsen), otitis media, bihulebetændelse (bihulebetændelse, bindehindenbetændelse, etmoiditis, maximoethmoiditis);
• bronkitis, lokalt erhvervet lungebetændelse, herunder også dem der er forårsaget af atypiske patogene mikroorganismer;
• de første trin af borreliosis;
• infektionssygdomme i blødt væv, hud: impetigo, erysipelas, reinficerede dermatoser;
• infektionssygdomme i urinvejen, udløst af chlamydia: urethritis, cervicitis.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den etablerede diagnose.

Metode til behandling af voksne

Sumamed bør være fuld på en tom mave. Det er bedst at tage pillen en time før det planlagte måltid. Det er også tilladt at bruge stoffet 2 timer efter at have spist fødevaren.

Voksne med infektiøs læsion i øvre luftveje og luftveje organer Sumamed udnævner 500 mg. Drikkepiller bør være en gang. Under hele behandlingen er det nok at drikke 1,5 g azithromycin. Behandlingsforløbet for Sumamed med bronkitis er 3 dage. Andre respiratoriske bakterieinfektioner, otitis, bihulebetændelse behandles på samme måde.

I overensstemmelse med brugsanvisningen til urinvejsinfektioner er en enkelt dosis af dette antibiotikum tilstrækkelig. En gang tildelt 1 g af lægemidlet Sumamed.

Men du kan tage en voksen Sumamed 5 dage. Denne behandlingsvarighed er etableret i de første trin af borreliose. Lægemidlet er fuld efter en speciel ordning: Den første dag skal du drikke 1 g azithromycin i 2-5 dage, 500 mg dagligt. Under løbet skal patienten forbruge 3 g af lægemidlet.

Sumamed er ordineret i ovennævnte doser til voksne og børn over 12 år, og deres kropsvægt er over 45 kg. For at drikke de dispergerede tabletter er det helt tilladt, vask dem med nok vand. Fabrikanten angiver, at det er muligt at opløse Sumamed tablet i vand. Den mindste mængde væske er 50 ml. Efter opløsning af tabletten er det nødvendigt at blande den resulterende suspension grundigt og drikke den.

Nogle gange står patienter overfor situationer, hvor læger anbefaler at drikke Sumamed i 6 dage. Sådan terapi anbefales, da det ikke var muligt at opnå en forbedring af tilstanden og normaliseringen af ​​blodparametre som følge af tre dages behandling. Men mange læger mener, at i mangel af positiv dynamik er det nødvendigt at ændre stoffet og ikke fortsætte behandlingen.

I alderdommen er det ikke nødvendigt at justere dosen. Men behandlingen af ​​patienter med proarytmiske faktorer bør udføres under lægeligt tilsyn på grund af den øgede risiko for arytmier.

Med mild og moderat nyrefunktionslidelser er leverdosis ikke justeret. Hvis overtrædelserne er alvorlige, er det forbudt at tage stoffet.

Behandling af børn

Du kan give Sumamed til et barn i pilleform, forudsat at han er over 3 år gammel. For børn under 3 år foreskrives Sumamed som et pulver i en flaske, hvorfra suspensionen er tilberedt.

Dosis af antibiotika afhænger af kropsvægt og type sygdom. Med en vægt på 18-30 kg giver Sumamed 250 mg om dagen. Børn, der vejer 30-44 kg, har brug for 375 mg af lægemidlet.

Hvis et barn har ukomplicerede infektioner i øvre luftveje, åndedrætsorganer, blødt væv, hud, beregnes den nødvendige mængde Sumamed ud fra, at 10 mg azithromycin er påkrævet for hver kg vægt.

I tilfælde af angina indtages Sumamed i en dosis på 20 mg pr. Kg legemsvægt - sådan beregnes den daglige dosis af lægemidlet. En sådan mængde er påkrævet, hvis Staphylococcus aureus er blevet det forårsagende middel til pharyngitis og tonsillitis. Den maksimale mængde azithromycin er 500 mg.

I de første trin af borreliosis administreres Sumamed ifølge denne ordning: På den første behandlingsdag er 20 mg / kg foreskrevet og i 2-5 dage, 10 mg / kg. I Lyme-sygdommen drikker børn Sumamed i 5 dage.

Uafhængigt ordinerer antibiotikabehandling Sumamed barn eller voksen kan ikke. Der kræves en lægeundersøgelse, diagnose og bekræftelse af behovet for antibakterielle lægemidler.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

sumamed

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Sumamed er et lægemiddel af antibakterielt bredspektrum. Er et antibiotikum af makrolidgruppen (azalid).

Frigivelse form og sammensætning

Sumamed er tilgængelig i følgende doseringsformer:

• tabletter, filmcoated, 125 mg: bikonveks, rund, blå, på den ene side er der en gravering af PLIVA på den anden - gravering "125"; På pause er der en hvid eller næsten hvid kerne synlig (6 stykker i blister, i en kartonbundt 1 blister);
• filmovertrukne tabletter, 500 mg: bikonveks, oval, blå, på den ene side er der PLIVA-gravering på den anden side - "500" gravering; På bruddet er en hvid eller næsten hvid kerne synlig (3 stykker i blister, i en kartonbundt 1 blister);
• Dispergerbare 125 mg tabletter: flade, runde, hvide eller næsten hvide, graveret «TEVA 125" på den ene side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakninger i en karton bundt én blister.);
• Dispergerbare 250 mg tabletter: flade, runde, hvide eller næsten hvide, graveret «TEVA 250" på den ene side og Valium - på den anden side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakninger i en karton bundt én blister.);
• Dispergerbare 500 mg tabletter: flade, runde, hvide eller næsten hvide, graveret «TEVA 500" på den ene side og Valium - på den anden side, med skrå kanter (3 stk i blisterpakninger i en karton bundt med 1 eller 2 af blisteren.);
• tabletter dispergerbare 1000 mg: flad, rund, hvid eller næsten hvid, graveret «TEVA 1000" på den ene side og to vinkelrette Risk - på den anden side, med skrå kanter (1 stykke i blisterpakninger i en karton bundt 1 eller 3 blisterpakninger). ;
• hårde gelatinekapsler 250 mg: størrelse nr. 1, med en blå hue og en blå krop; indhold - komprimeret masse, desintegrerende ved tryk, eller pulver fra hvid til lysegul farve (6 stk. i blister, i papkasse 1 blister)
• pulver til suspension til oral administration 100 mg / 5 ml: hvid eller gullig hvid, med en karakteristisk jordbær lugt; En suspension - homogen, gullig-hvid, med jordbær lugt (20,925 g polyethylen flasker med 50 ml, i en papæske 1 flaske komplet med en sprøjte til afgivelse og / eller måleske);
• frysetørring til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: hvidt eller næsten hvidt pulver (i hætteglas af farveløst glas i en kartonpakning med 5 flasker).

Sammensætningen af ​​1 tablet, filmbelagt:

• aktiv ingrediens: azithromycin (som azithromycindihydrat) - 125 mg eller 500 mg;
• Hjælpeingredienser: hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, majsstivelse, vandfri calciumhydrogenphosphat, natriumlaurylsulfat, prægelatineret stivelse;
• filmcoating: titandioxid, talkum, hypromellose, polysorbat 80, indigo carminfarvestof.

Sammensætningen af ​​1 tablet dispergerbar:

• aktiv bestanddel: azithromycin (som azithromycindihydrat) - 125, 250, 500 eller 1000 mg;
• Hjælpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon K30, natriumsaccharin dihydrat, kolloidt siliciumdioxid, crospovidon type A, magnesiumstearat, aspartam, aromastoffer bananer (tabletter af 150 mg) eller appelsin (tabletter på 250 mg, 500 mg og 1000 mg).

Sammensætning 1 kapsel:

• aktiv bestanddel: azithromycin (som azithromycindihydrat) - 250 mg;
• Hjælpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
• sammensætning af kapselskal: titandioxid, gelatine, indigo carmin.

Sammensætningen af ​​1 g pulver til fremstilling af suspensioner:

• aktiv bestanddel: azithromycin (som azithromycindihydrat) - 23.895 mg;
• Hjælpekomponenter: hyprolose, saccharose, titandioxid, natriumphosphat, xanthangummi, kolloidt siliciumdioxid, jordbæraroma.

Sammensætningen på 1 flaske med lyofilisat:

• aktiv bestanddel: azithromycin (som azithromycindihydrat) - 500 mg;
• Hjælpekomponenter: natriumhydroxid, citronsyremonohydrat.

Indikationer for brug

Sumamed bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for azithromycin:

• infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis);
• nedre luftvejsinfektioner (lungebetændelse, eksacerbation af kronisk bronkitis, akut bronkitis, herunder infektioner forårsaget af atypiske mikroorganismer);
• tick-borne borreliosis i første fase (Lyme sygdom);
• infektioner af blødt væv og hud, for eksempel impetigo, erysipelas, akne vulgaris af moderat sværhedsgrad, sekundært inficeret dermatose (til Sumamed i form af tabletter);
• urinvejsinfektioner (cervicitis, urethritis), hvis årsagsmiddel er Chlamydia trachomatis (til Sumamed i form af tabletter og kapsler).

Sumamed i form af et lyofilisat til infusionsvæske anvendes til lungebetændelse og infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækken organer (salpingitis, endometritis) forårsaget af Neisseria gonorrhoeae eller Chlamydia trachomatis og Mycoplasma hominis.

Kontraindikationer

• alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 40 ml / min)
• alvorlig abnorm leverfunktion
• fructoseintolerans, isomaltase / sucrase-mangel (til Sumamed, i pulverform til suspension);
• børn op til 6 måneder (til Sumamed i form af pulver til suspension)
• børns alder op til 3 år (til Sumamed i form af tabletter med en dosering på 125 mg);
• børns alder op til 12 år og kropsvægt under 45 kg (til Sumamed i form af tabletter med en dosis på 500 mg og kapsler);
• børn og unge under 18 år (for Sumamed i form af et lyofilisat);
• samtidig brug med dihydroergotamin og ergotamin
• overfølsomhed over for azithromycin eller hjælpekomponenter af lægemidlet, såvel som erythromycin, ketolider eller andre makrolider.

Relativ (Sumamed gælder med forsigtighed):

• lette og mellemstore renale dysfunktioner (kreatininclearance mere end 40 ml / min);
• mild og moderat leverdysfunktion
• tilstedeværelse proaritmogennoe faktorer, især hos ældre patienter (arytmi, klinisk signifikant bradykardi, alvorlig hjertesvigt, hypomagnesæmi eller hypokaliæmi, erhvervet eller medfødt forlængelse intervallet QT, samtidig modtagelse antiarytmika IA og III klasser af antidepressive midler, fluorquinoloner, antipsykotika, terfenadin og cisaprid );
• diabetes (til Sumamed i pulverform til suspension);
• samtidig anvendelse af warfarin, digoxin eller cyclosporin.

Dosering og administration

Filmovertrukne tabletter, dispergerbare tabletter og kapsler

Sumamed tages oralt i 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider.

Den anbefalede dosis og behandlingsvarighed for voksne og børn over 12 år med en legemsvægt på 45 kg eller derover:

• infektioner i øvre luftveje, luftveje, blødt væv og hud: 500 mg en gang om dagen, behandlingsforløb - 3 dage; med akne vulgaris moderat sværhedsgrad efter en standard 3-dages behandlingsforløb fortsættes i yderligere 9 uger (500 mg en gang om ugen);
• indledende stadium af borreliose: 1000 mg på den første dag, 500 mg de følgende dage, behandlingsforløbet er 5 dage;
• ukompliceret cervicitis / urethritis: 1000 mg en gang.

Den anbefalede dosis og behandlingsvarighed for børn i alderen 3-12 år med en kropsvægt under 45 kg:

• infektioner i øvre luftveje, luftveje, blødt væv og hud: 10 mg / kg legemsvægt en gang om dagen, behandlingsforløb - 3 dage;
• tonsillitis / pharyngitis forårsaget af Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg en gang dagligt, behandlingsforløbet er 3 dage (maksimal dosis er 500 mg pr. dag);
• Den første fase af borreliose: på den første dag - 20 mg / kg en gang om dagen på de følgende dage - 10 mg / kg en gang dagligt, behandlingsforløbet - 5 dage.

Suspension til oral administration

Sumamed i form af en suspension til oral administration ordineres til børn i alderen 6 måneder til 3 år. Lægemidlet tages en gang om dagen, 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider. Suspensionen skal vaskes med en lille mængde vand.

Til fremstilling af suspensionen tilsættes 12 ml vand til indholdet af pulverhætteglasset og rystes grundigt, indtil der opnås en ensartet konsistens. Det resulterende volumen vil være ca. 25 ml, hvilket er 5 ml mere end det nominelle volumen. Denne uoverensstemmelse er tilvejebragt for at kompensere for det uundgåelige tab af suspension ved dosering Sumamed. Den færdige suspension kan opbevares højst 5 dage ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Den forberedte suspension skal rystes grundigt inden hver brug. Den foreskrevne dosis måles ved hjælp af den medfølgende sprøjte til dosering eller måleske, som skal vaskes og tørres efter hver brug.

Suspensionens dosis svarer til den anbefalede dosis til brug af tabletter hos børn 3-12 år (20 mg azithromycin er indeholdt i 1 ml suspension).

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til infusioner

Sumamed administreres intravenøst ​​i 1 time (ved en koncentration på 2 mg / ml) eller 3 timer (i en koncentration på 1 mg / ml). Intramuskulær eller intravenøs stråleindsprøjtning er forbudt.

Infusionsvæsken fremstilles i 2 trin:

1. Fremstilling af den rekonstituerede opløsning. I en flaske lyofilisat tilsættes 4,8 ml vand til injektion og rystes grundigt, indtil pulveret er helt opløst. 1 ml af den resulterende opløsning indeholder 100 mg azithromycin. Den rekonstituerede opløsning undersøges for tilstedeværelsen af ​​uopløste partikler. Når de opdages, kan løsningen ikke bruges.
2. Fortynding af den rekonstituerede opløsning. Som opløsningsmiddel kan du bruge Ringers opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% dextroseopløsning. Mængden af ​​opløsningsmiddel afhænger af den nødvendige endelige koncentration af azithromycin. For at opnå en opløsning på 1 mg / ml kræves 500 ml opløsningsmiddel, 2 mg / ml - 250 ml. Den tilberedte opløsning anvendes straks (forudsat at der ikke er nogen synlige uopløste partikler, hvis de findes, må opløsningen ikke anvendes).

Anbefalede doser og behandlingsvarighed for voksne patienter:

• lokalt erhvervet lungebetændelse: 500 mg en gang om dagen i 2 dage (ifølge doktorens afgørelse kan kurset forlænges i op til 5 dage), så overføres patienten til Sumamed oral form i en dosis på 500 mg en gang om dagen; Det generelle behandlingsforløb er 7-10 dage;
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne: 500 mg en gang om dagen i 2 dage (maksimalt op til 5 dage), derefter en gang dagligt 250 mg Sumamed i en oral doseringsform; Det generelle behandlingsforløb er 7 dage.

Patienter med nedsat nyre- og / eller lever mild eller moderat sværhedsgrad såvel som ældre har ikke brug for dosisjustering.

Bivirkninger

• mave-tarmkanalen, lever og galdeveje: meget ofte - diarré; ofte - mavesmerter, opkastning, kvalme sjældent - bøjning, tørhed i munden, dyspepsi, dysfagi, hepatitis, øget spytdannelse, mavesårets mavesår, forstoppelse, flatulens, gastritis, oppustethed sjældent kolestatisk gulsot, unormal leverfunktion meget sjældent - pankreatitis, misfarvning af tungen; hyppigheden er ukendt - levernekrose, leversvigt, fulminant hepatitis;
• åndedrætssystem: sjældent - næseblod, åndenød;
• kardiovaskulær system: sjældent - rødme i ansigtet, følelse af hjerteslag; hyppigheden er ukendt - ventrikulær takykardi, reduktion i blodtryk, pirouette-type arytmi, forlængelse af QT interval
• nervesystem og følelsesorganer: ofte - hovedpine; sjældent - en krænkelse af smag, nervøsitet, søvnløshed eller døsighed, svimmelhed, paræstesi, sløret syn, svimmelhed, høretab sjældent udtalt følelsesmæssig ophidselse; hyppigheden er ukendt - forstyrrelse eller forvrængning af lugt, psykomotorisk hyperaktivitet, vrangforestillinger, tab af smag, angst, hallucinationer, hypoestesi, besvimelse, myasthenia gravis, aggression, kramper, tinnitus og / eller høretab
• muskuloskeletale system: sjældent - muskelsmerter, smerter i nakke og ryg, slidgigt; hyppighed ukendt - artralgi;
• hud og subkutant væv: sjældent - tør hud, hududslæt, svedtendens, dermatitis; sjældent - øget lysfølsomhed hyppigheden er ukendt - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom;
• urogenitalt system: sjældent - metrorrhagi, smerte i nyrene, dysuri, testikulær dysfunktion; hyppighed ukendt - akut nyresvigt, interstitial nefritis;
• metabolisme: sjældent - anoreksi;
• lymfesystem og blod: sjældent - neutropeni, eosinofili, leukopeni; meget sjældent - hæmolytisk anæmi, trombocytopeni;
• allergiske reaktioner: sjældent - overfølsomhedsreaktioner, angioødem; hyppighed ukendt - anafylaktiske reaktioner;
• infektionssygdomme: sjældent - faryngitis, rhinitis, lungebetændelse, respiratoriske sygdomme, gastroenteritis, candidiasis; hyppighed ukendt - pseudomembranøs colitis;
• laboratorieindikatorer: øget aktivitet af leverenzymer, forhøjede plasmakoncentrationer af bilirubin, urinstof, kreatinin, glucose og chlor, et fald eller stigning i koncentrationen af ​​bicarbonater, øget hæmatokrit, øget aktivitet af alkalisk fosfatase, ændringer i natrium og kalium i plasma, øgede eosinofiler, monocytter, blodplader, basofile og neutrofiler, et fald i antallet af lymfocytter;
• Andre reaktioner: sjældent - hævelse i ansigtet, utilpashed, perifert ødem, asteni, brystsmerter, træthed, feber.

Særlige instruktioner

Når du hopper over den næste dosis Sumamed, skal du tage den ubesvarede dosis så tidligt som muligt, og efterfølgende doser tages i intervaller på 24 timer.

Under behandlingen af ​​lægemidler er det nødvendigt at undersøge patienten regelmæssigt for tilstedeværelsen af ​​ikke-responsive patogener og tegn på superinfektion, herunder svampeinfektioner.

Med udviklingen af ​​antibiotikarelateret diarré i perioden med Sumamed-behandling og 2 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at udelukke pseudomembranøs colitis.

Information til diabetikere og diætister: suspensionspulveret indeholder saccharose (0,32 brødeenheder / 5 ml).

Information til patienter på en diæt med begrænset natriumindtagelse: I et hætteglas med Sumamed i form af et lyofilisat indeholder 198,3 mg natrium.

Ved samtidig anvendelse af antacida midler Sumamed orale former skal tages 1 time før eller 2 timer efter brug af disse lægemidler.

Hvis du får bivirkninger fra centralnervesystemet eller synsorganet, skal du være opmærksom på kørsel med køretøjer og andet potentielt farligt maskineri.

Drug interaktion

På grund af azithromycins høje farmakologiske aktivitet og den signifikante sandsynlighed for Sumameds lægemiddelinteraktion med andre lægemidler / stoffer, kan kun den behandlende læge rådgive om deres kompatibilitet.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur på højst 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Udløbsdato: tabletter, overtrukket, tabletter dispergeret og kapsler - 3 år; pulver til suspension til oral administration og et lyofilisat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning - 2 år.

Sumamed: indikationer for brug og kontraindikationer

Sumamed er blevet en fælles behandlingsmulighed for bakterielle infektioner på grund af dets bekvemme doseringsregime og terapeutiske fordele.

"Sumamed" indikationer til brug:

• Respiratoriske infektioner såsom bronkitis, bihulebetændelse, tonsillitis (angina), lokalt erhvervet lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, kighoste.
• Rejsendes diarré. Azithromycin har den største aktivitet mod bakterier, der forårsager rejsende 'diarré, herunder Salmonella og Shigella, såvel som andre gastrointestinale patogener, såsom Yersinia og Campylobacter.
• Læger kan også ordinere azithromycin til kønsinfektioner og venerale sygdomme, såsom gonoré, infektioner i urinrøret eller livmoderhalsen, kønsorganer, prostatitis (forårsaget af chlamydia og gonokokker) og alvorlige bækkenbetændelsessygdomme.

Ud over dets antimikrobielle egenskaber er der evidens (baseret på in vitro og dyreforsøg) på de immunomodulerende eller antiinflammatoriske virkninger af makrolider, som omfatter azithromycin (Sumamed). Indikationer for brug kan ifølge doktorens afgørelse omfatte cystisk fibrose. Cystiske fibroseforsøg viste, at behandling med azithromycin i seks måneder var forbundet med forbedret respiratorisk funktion.

"Sumamed" er taget i form af tabletter (125, 500 og 1000 mg), kapsler (250 mg hver) eller pulver til fremstilling af en suspension til børn under 12 år (100 mg / 5 ml). Det kan også bruges som en intravenøs injektion (524,10 mg azithromycin dihydrat i 1 flaske) på hospitaler.

Læger foreskriver undertiden "Sumamed" på kortere tid, end det er almindeligt for andre antibiotika, for eksempel en dag modtager patienten en "megadosis", eller kursusdosen strækkes i 3-5 dage, og på den første dag er dosen af ​​medicinen højere, end den næste.

Doseringen og varigheden af ​​modtagelsen af ​​"Sumamed" varierer afhængigt af typen af ​​infektion:

• Infektioner af hud og hudvæv: En enkeltdosis på 500 milligram (mg), derefter 250 mg dagligt i fire dage.
• Infektion i hals og mandler: en enkeltdosis på 500 mg, derefter 250 mg dagligt i fire dage.
• EU-erhvervet lungebetændelse: en enkeltdosis på 500 mg, derefter 250 mg dagligt i fire dage.
• Genital mavesårs sygdom: 1 gram (g), en gang.
• Infektioner af bihule forårsaget af bakterier: 500 mg dagligt i tre dage eller 2 g som en enkelt dosis.

Relativt hyppige bivirkninger (hos 1-5% af patienterne) omfatter:

• gastrointestinale lidelser;
• hovedpine og svimmelhed
• hævelse af fødder eller ankler.

En midlertidig stigning i transaminaseproteiner blev observeret hos 1,5% af patienterne.

Høretab eller forringelse kan også opstå, når azithromycin tages i brug, herunder hos patienter med COPD og normal hørelse.

Alvorlige bivirkninger omfatter:

• Unormale ændringer i hjertets elektriske aktivitet, som kan føre til dødelig hjerterytmeforstyrrelse.
• Inflammation af tyktarmen (symptomer kan omfatte mavesmerter, svær diarré, træthed).
• Væskeakkumulering mellem lungerne og brystvæggen (symptomer kan omfatte brystsmerter eller tyngde eller svære åndedræt).
• Lavt antal hvide blodlegemer (dette findes normalt i blodprøver, men der er også symptomer, der kan omfatte svaghed, træthed, åndenød eller ikke at overføre infektioner).

Kontraindikationer til brugen af ​​"Sumamed":

• Allergi over for azithromycin eller nogen af ​​de inaktive ingredienser i lægemidlet.
• En form for gulsot, kendt som "kolestatisk gulsot."
• Brug af lægemidlet med pimozid.

Graviditet og "Sumamed":

Ved testning af azithromycin med deltagelse af gravide kvinder (tre grupper på 123 kvinder hver) var der ingen signifikante forskelle mellem de tre grupper i graden af ​​større misdannelser. I azithromycin-gruppen tog 88 (71,6%) kvinder stoffet i løbet af første trimester.

Resultaterne af undersøgelsen antyder, at azithromycineksponering ikke er forbundet med en stigning i graden af ​​større føtal misdannelser over baseline - 1-3%. Makrolid antibiotika er generelt sikre under graviditeten.

Sumamed: Aktiv ingrediens og farmakologisk virkning

I Sumamed er den aktive bestanddel azithromycin som et dihydrat.

Det tilhører makrolid azalider og har bakteriostatisk aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative bakterier, herunder Bordetella pertussis og forskellige Legionella arter.

Det er også aktivt mod mycoplasma lungebetændelse, bleg treponema, forskellige typer af chlamydia og mykobakterier Mycobacterium avium.

Farmakologi "Sumamed"

Azithromycin virker ved at interferere med bakterieproteinsyntese, selv om denne mekanisme betragtes som bakteriostatisk, er koncentrationen af ​​azithromycin flere gange højere end de mindste hæmmende koncentrationer, som bidrager til stoffets baktericide aktivitet.

Den hurtige fordeling af azithromycin og den høje koncentration i cellerne fører til en meget høj koncentration i vævene, det er mere end koncentrationen i plasmaet.

Azithromycin akkumulerer i makrofager, neutrofiler og fibroblaster, men trænger næppe ind i cerebrospinalvæsken og peritonealvæsken.

Halveringstiden for azithromycin er ca. 68 timer. Så det tager 16-17 dage at helt forlade kroppen.

Populære analoger "Sumamed" (det aktive stof er det samme - azithromycin) er:

• Kapsler af 250 og 500 mg azitral.
• Kapsler (250 mg) og tabletter (500 mg) "Ecomed".
• Pulver til fremstilling af suspensioner "Sumamed Forte".
• Pulver til fremstilling af suspensioner "Zetamax Retard".
• Kapsler (250 mg) og tabletter (500 mg) "Zi-Factor".

De fleste patienter forlader positive anmeldelser af Sumamed, den er effektiv fra den første brugsdags og kræver ikke længere behandlingstid.

Ulemperne er den høje pris (ca. 560 rubler til tre tabletter) og bivirkninger, såsom dysbiose og mavesmerter.

Kun en læge kan anbefale og ordinere et sådant antibiotikum.

Sumamed med prostatitis: fordelene ved at bruge Sumamed og behandlingsregimen

Prostata er underlagt forskellige inflammatoriske sygdomme.

En af disse sygdomme er bakteriel prostatitis, som er præget af akutte eller kroniske urogenitale symptomer.

Fordele ved "Sumamed" for prostatitis:

• Fremragende præstation. En række videnskabelige undersøgelser har vist, at azithromycin er bedre eller lige så effektiv i forhold til andre antibiotika.
• Lavt potentiale for lægemiddelinteraktioner. Azithromycin, i modsætning til de fleste makrolider, binder ikke til cytokrom P-450 i leveren, hvilket fører til en lav sandsynlighed for lægemiddelinteraktion med andre lægemidler.
• Lav bivirkninger. Bivirkninger af azithromycin fra mild til moderat er hovedsageligt forbundet med mave-tarmkanalen.
• Progressiv antimikrobiel aktivitet på grund af opnåelsen af ​​høje og stabile koncentrationer i vævene.
• Målaktivitet på infektionsstedet. I inficerede væv når azithromycin høje og vedvarende terapeutiske koncentrationer, der varer fem til syv dage efter den sidste dosis.

Baseret på ovenstående fordele ordinerer urologer ofte kapsler eller tabletter "Sumamed" til prostatitis.

Behandlingsordningen er som følger:

I de tidlige stadier - 1 oz. en gang. Fødevarer reducerer absorptionshastigheden for azithromycin i kapsler, så "Sumamed" kapsler må ikke blandes eller tages sammen med mad, men tabletter kan tages uden hensyntagen til brugen af ​​mad.

Alternativ dosering: 500 mg pr. Dosis om dagen, derefter 250 mg en gang om dagen i 2 dage.

Løsningen til intravenøs dryp anvendes i kroniske, alvorlige former for prostatitis. Den sædvanlige daglige dosis i de første to dage er 500 milligram. Så er piller ordineret.

Den nøjagtige dosering af "Sumamed" for prostatitis, behandlingsregimen og yderligere lægemidler kan kun etableres af en urolog, der har undersøgt patientens sundhedstilstand, samtidige sygdomme og har taget hensyn til kontraindikationerne af lægemidlet.

Kontraindikationer:

• Allergi med nogen af ​​ingredienserne i lægemidlet.
• Alder op til 18 år.
• Alvorlig dysfunktion af nyrerne og (eller) leveren.

Sumamed - brugsanvisninger

Et af de mest populære moderne bredspektrum antibiotika er Sumamed. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er azithromycin, der tilhører en ny undergruppe af makrolider - azalider. På grund af nogle kemiske ændringer i formlen af ​​klassiske makrolider erhvervede Sumamed særlige egenskaber. Lægemidlet er yderst resistent over for virkningen af ​​mavesaft, har en øget indtrængningsevne, som gør det muligt for azithromycinmolekyler let at komme ind i cellerne. Koncentrationen af ​​Sumamed i foci for inflammation er ti gange højere end hans koncentration i blodet. Desuden kommer azithromycin let ind gennem cellemembranen, hvilket forårsager sin udtalte effekt i behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af intracellulære infektioner.

Det skal bemærkes, at Sumamed er et originalt stof, så det kan med sikkerhed forklares, at alle aspekter af hans handlinger er blevet grundigt undersøgt og testet i mange kliniske forsøg.

Azithromycin har i sig selv en inhiberende virkning på væksten og udviklingen af ​​bakterier, men den akkumuleres i høje koncentrationer i inflammerede væv og forårsager bakteriedræbende virkning. Det er kendt, at patogene mikroorganismer kan være immun mod virkningerne af antibiotika både i begyndelsen og erhverve denne resistens i livsaktivitetsprocessen. Mulig resistens over for Sumamed mikroorganismer såsom Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis. For at bestemme mikroorganismernes direkte følsomhed over for lægemidlet er det nødvendigt at udføre bakteriologisk inokulation med bestemmelse af resistens over for visse lægemidler.

I almindelige tilfælde er Sumamed imidlertid aktiv mod følgende mikroorganismer:

• langt størstedelen af ​​gram-positive aerobe bakterier (hovedtyperne af stafylokokker og streptokokker)
• det overvældende flertal af gram-negative aerobe patogener (hemophilus baciller, legionella, moraxella, neuseria)
• en række anaerobe mikroorganismer (clostridier, fusobakterier, bakterier af slægten Prevotella og porphyriomonas);
• intracellulære patogene organismer (klamydia, mycoplasmer, borrelia).

Sumamed er tilgængelig i forskellige doseringsformer: tabletter og kapsler (125.250 og 500 mg hver), pulver til suspension, såvel som injicerbare former.

Indikationer for brug

Sumamed er ordineret til infektioner forårsaget af organismer, der er følsomme over for stoffets komponenter:

• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre og nedre luftveje (akut og kronisk bronkitis i det akutte stadium, lungebetændelse);
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media);
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i huden og blødt væv (akne med moderat sværhedsgrad, erysipelas i huden og sekundært inficeret dermatose);
• Lyme-sygdom (infektiøs borreliose) i fase af migrerende erytem (indledende fase);
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene forårsaget af patogenet Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).

Kontraindikationer

De absolutte kontraindikationer til udnævnelsen af ​​lægemidlet Sumamed er:

• overfølsomhed overfor azithromycin (såvel som andre makrolider) og resten af ​​lægemidlet;
• svær lever dysfunktion
• Udtalt nyresvigt (kreatininclearance mindre end 40 ml / min);
• børn op til 12 år for børn, der vejer mindre end 45 kg (til 500 mg tabletter);
• børn op til 3 år (til tabletter i en dosering på 125 mg);
• børn op til 6 måneder (til modtagelse af pulver til suspension)
• amning periode (amning periode);
• samtidig brug med ergotamin og dihydroergotamin præparater.
• Lægemidlet bør tages med forsigtighed under følgende forhold:
• moderat alvorlig leverdysfunktion
• moderat nyredysfunktion (kreatininclearance mere end 40 ml / min);
• myasthenia gravis;
• forstyrrelser i hjerte-kar-systemet: arytmi og EKG-ændringer i form af forlængelse af QT-intervallet (for patienter, der tager antiarrhythmiske lægemidler i klasse IA, III samt cisaprid); lavt indhold af kalium og magnesium i blodet, udtalte nedsat hjertefrekvens og svær hjertesvigt;
• diabetes mellitus;
• fælles brug af lægemidlet sammen med terfenadin, warfarin og digoxin.

Hvordan man tager

Sumamed tabletter og kapsler af lægemidlet anbefales at blive taget 1 gang om dagen bortset fra måltider: før måltider (mindst 1 time) eller efter måltider (mindst 2 timer efter).

For børn bestemmes dosis af lægemidlet ud fra hvert kilogram af barnets kropsvægt.

Suspension fremstilles umiddelbart inden første brug og opbevares i højst 5 dage. For fuldstændigt at opløse pulvervæsken
Det gøres i to trin, og hele indholdet af hætteglasset blandes grundigt, indtil der dannes en homogen masse. Den nødvendige dosis måles ved hjælp af en sprøjte eller måleske. Før hvert nyt indtag skal suspensionen rystes grundigt.

Også voksne patienter og børn over 12 år vejer mere end 45 kg Sumamed er ordineret til behandling af moderat acne, 500 mg en gang om dagen i 3 dage. Efter - på 500 mg en gang om ugen i 9 uger. Den samlede dosis til behandlingsforløbet er 6 g. Den første ugentlige dosis er nødvendig på den 8. dag fra starten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. De næste 8 ugentlige doser skal tages hver 7. dag.

Til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen forårsaget af Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) er en enkeltdosis på 1 gram ordineret.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger opstår, når du tager stoffet:

• På fordøjelsessystemet: nedsat appetit, kvalme, opkastning, ubehagelig afføring, epigastrisk smerte, oppustethed, gastritis, reversibel stigning i leverenzymer, kolestatisk gulsot, hepatitis, leversvigt;
• Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, angioødem, urticaria, lysfølsomhed;
• Af laboratorieparametre: i nogle tilfælde et reversibelt fald i niveauet af lymfocytter, en stigning i antallet af eosinofiler;
• På den del af nervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, forøget træthed, nedsat følsomhed af lugtenheder og berøring og taktil følsomhed, øget angst, søvnløshed eller øget søvnighed; børn kan opleve hovedpine (ved behandling af otitis media);
• På den del af reproduktionssystemet: vaginal candidiasis;
• Siden hjerte-kar-systemet: hurtig hjerterytme;
• På urinstofets del: nefritis;
• Der er også generel svaghed, tab af appetit, smerter i leddene.

Med overdosering af Sumamed opstår kvalme, opkastning, urolig afføring, og midlertidigt høretab kan udvikle sig. Ingen specifik behandling er nødvendig, symptomatisk behandling er nødvendig.

Under graviditet og amning

Anvendelse af Sumamed under graviditet og amning anbefales kun i særlige tilfælde, når den opnåede benefit vil være højere end den mulige risiko. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler dog dette lægemiddel som hovedagent til behandling af chlamydialinfektion hos gravide kvinder.

Da azithromycin trænger ind i modermælken, bør det være nødvendigt at suspendere ammestoffer under amning under amning.

Narkotika interaktioner med andre midler

Antacida (især dem, der indeholder aluminium og magnesium) samt alkohol og madindtagelse reducerer Sumameds absorption betydeligt, så lægemidlet bør tages separat fra at spise og tage disse stoffer (Sumameds modtagelse mindst 1 time før eller 2 timer efter).

Du skal også være forsigtig, når du foreskriver lægemidlet med antikoagulantia og antiplatelet. Når du tager warfarin, skal du overvåge protrombintiden. Brug af heparin sammen med Sumamed er kontraindiceret.

Opsummeret ansøgning om indbyggede luftvejsinfektioner

Udgivet i samlingen af ​​værker fra det alt-russiske videnskabelige samfund:
"Faktiske problemer med pulmonologi" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskva kontor af JSC Pliva (Kroatien)

EU-erhvervede infektioner i luftvejene hos både børn og voksne er den mest almindelige gruppe af sygdomme, som næsten altid rejser spørgsmålet om ordinering af antibiotika. Ifølge en række forskere i USA og England er 75% af alle recepter, der årligt skrives i ambulant praksis, registreret for luftvejsinfektioner, hvoraf størstedelen vedrører behandling af tonsillopharyngitis og bronkitis [1, 2, 3]. Dette problem er trods den tilsyneladende enkelhed med det enorme udvalg af antibakterielle midler, der i øjeblikket er tilgængelige for klinikere, også af interesse for praktiserende læger og kliniske mikrobiologer. Dette skyldes det faktum, at antibiotika hos ambulante betingelser udpeget empirisk og er fyldt med fare uoverensstemmelse udvalgt lægemiddel ætiologi og som følge heraf en høj procentdel af behandlingssvigt, formering af resistente stammer af patogener. Det antages, at blandt risikofaktorer for udvikling af resistens er rollen at ordinere lave doser af lægemidler, behandlingsvarigheden i mere end 5 dage og de negative virkninger af dårlig overensstemmelse [4].

Ved behandling af infektioner i luftvejene i ambulant praksis har antibiotika i makrolidgruppen altid været signifikant. I vores land - hovedsageligt erythromycin. Trods det faktum, at rækken af ​​virkningen af ​​dette antibiotikum omfatter Streptococcus pneumoniae og intracellulære patogener, læger og patienter kan ikke finde nogen betydelig procentdel af forholdsvis udtalte bivirkninger manifestationer af mavetarmkanalen, eller behandlingsregimenet der kræver en 4-fold dosering i 7 - 10 dage. Sidstnævnte er som bekendt skyldes den alt for korte halveringstid for dette antibiotikum, som kun er 2 timer [5].

En meget væsentlig begivenhed på mange måder ændrede tilgange til antibiotikabehandling af luftvejsinfektioner hos ambulant praksis, var oprettelsen af ​​en gruppe forskere i selskabet Pliva, ledet af Slobodan Djokic, en ny klasse af makrolid-baserede molekyler erythromycin A. Den første og hidtil eneste repræsentant for denne klasse af antibiotika er azithromycin, som I omkring 10 år har det været kendt for indenlandske klinikere som SUMAMED.

I modsætning til erythromycin er azithromycin stabil imod det sure miljø i maven og viser højere aktivitet mod hæmofilusbaciller, en af ​​de førende patogener i luftvejsinfektioner i samfundsmæssige forhold [6]. I fremtiden kan denne situation være meget vigtig, fordi mener, at ved 2000 GODU 45-50% af kliniske isolater H. influenzae anses for β-lactamaseproducerende, som niveauet af resistens over for azithromycin H. influenzae-stammer er mindre end 1% [7]. Den væsentligste forskel mellem dette lægemiddel og andre makrolider er imidlertid dets unikke farmakokinetiske egenskaber, som efter oral administration af antibiotika markerer sin hurtige og målrettede indtrængning i inficerede væv, og skabelsen af ​​terapeutiske koncentrationer, der er nødvendige for en god behandling, resulterer i inflammation, bronkier, mandler, indhold af paranasale bihulebetændinger og mellemøres hulrum [8, 9]. Karakteristisk langsom frigivelse af azithromycin fra cellerne, er tæt forbundet med processen med fagocytose og opretholde høje terapeutiske koncentrationer af antibiotikum i vævet, efter behandlingen stadig i 5 - 7 dage efter den sidste dosis, som gør det muligt at sidestille lægemidlet i 3 dage til 7-10- dagbehandling. Dette klinisk vigtige fænomen skyldes den lange halveringstid for azithromycin op til 72 timer [10].

Det er disse egenskaber, der gjorde det muligt at anbefale en enkeltdosis azithromycin i løbet af dagen og først og fremmest 5 dage og i de sidste tre år en 3-dages regimet for anvendelse i forskellige respiratoriske sygdomme i bakteriel etiologi [11, 12, 13]. I det sidste årti, er azithromycin almindeligt anvendt i behandlingen af ​​luftvejsinfektioner i Rusland, men indtil videre 3-dages kursus for dens anvendelse i ambulant praksis, især i behandlingen af ​​infektioner i de nedre luftveje, indtil den flyttede ind i kategorien af ​​rutine.

I denne henseende var formålet med denne undersøgelse at analysere evalueringen af ​​praktiserende læger om effekten og sikkerheden af ​​azithromycin (Sumamed ® fra PLIVA-selskabet, Kroatien), anvendt i 3 og 5 dage kurser til behandling af luftvejsinfektioner. PLIVA-selskabet udviklede et spørgeskema om antibakteriel terapi, som blev foreslået til udfyldning til distriktslæger i forskellige polyklinikker i Moskva fra september 1998 til april 1999. Efterfølgende blev statistisk behandling af resultaterne udført under anvendelse af X2-kriteriet.

Analyse af evalueringen af ​​effektiviteten af ​​antibiotikabehandling af luftvejsinfektioner blev udført hos 4571 patienter. Undersøgelsen omfattede børn af ældre skolealder og voksne under 60 år. Af de samlede tilfælde modtog 2653 patienter et SUMAMED kursus på 3 dage. SUMAMED blev ordineret til 1623 patienter i 5 dage og 295 patienter, ifølge den behandlende læge beslutning, modtog andre antibiotika i et kursus på 7-10 dage. En komparativ evaluering af effektiviteten af ​​3 og 5-dages forløb af Sumamed-behandling blev udført hos patienter med tonsillopharyngitis (925 patienter), otitismedier (367 patienter), bihulebetændelse (346 patienter), akut bakteriel bronkitis (1169 patienter), lokalt erhvervet lungebetændelse (606 patienter) og forværring af kronisk bronkitis (863 patienter).

Blandt patienter med tonsillopharyngitis (tabel nr. 1) fik langt størstedelen af ​​patienterne (77,2%) Sumamed® i tre dage. Ifølge praktiserende læger var effektiviteten af ​​Sumamed med denne patologi høj (84,9%), hvilket er afgørende for forebyggelsen af ​​mulige alvorlige komplikationer af denne sygdom, såsom glomerulonephritis og endomyocarditis.

Tabel 1
Klinisk effektivitet af forskellige former for SUMAMED ® til behandling af tonsillopharyngitis (n = 925)

Funktioner af antibiotika Sumamed for voksne

Sumamed er et bredspektret antibiotikum. Dets aktive princip er azithromycin, som blev syntetiseret i 1980 af kroatiske Pliva-forskere.

Det er det første lægemiddel af azalid-underklassen. Azithromycin er lidt anderledes i kemisk struktur fra de klassiske makrolidantibiotika, som erytromycin tilhører.

Den er baseret på en 15-ledet lactamring, som det er mere aktiv mod patogen mikroflora. Mens de andre makrolider er baseret på en 14 eller 16-ledet lactamring.

En anden forskel azithromycin fra andre antibiotika i denne gruppe er en lang udskillelsesperiode fra kroppen. Derfor kan det administreres 1 gang om dagen i korte kurser. Så hvis varigheden af ​​behandling med erythromycin kan være 2 uger, mens du skal drikke det op til 4 gange om dagen, varer behandlingen med Sumamed kun 3 til 5 dage.

Spektrumet af antimikrobielle aktiviteter Sumamed

Sumamed, der henviser til bakteriostatiske antibiotika, er aktiv mod mange mikroorganismer, herunder:

• streptokokker, herunder methicillin-følsomme stammer;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokokker;
• Moraxella;
• gonococcus;
• pfeiffer stav;
• mycoplasma;
• kikhoste
• Ureaplasma;
• blå pus bacillus;
• legionella;
• Borrelia.

Azithromycin er inaktivt mod Gram-positive mikroorganismer, der er resistente over for erythromycin, methicillinresistente streptokokolonier, fækale enterokokker og frateris-bakterier.

En gang i kroppen interagerer det Sumamed-aktive stof med ribosoms 50S-underenhed, blokerer translokaseenzymet i translations-scenen, som følge heraf forstyrres dannelsen af ​​protein af den mikrobielle celle, væksten og opdelingen af ​​mikroorganismer suspenderes.

Men hvilken effekt afhænger azithromycin på dosen, så i høje koncentrationer forårsager det det patogene middels død.

Farmakokinetik

Efter oral administration af azithromycin adsorberes den hurtigt fra fordøjelseskanalen efter 2,1 til 3,2 timer i blodbanen, hvor den maksimale koncentration observeres.

Det aktive stof er i stand til at passere gennem cellemembranen, så antibiotika hæmmer væksten af ​​intracellulære mikroorganismer, som chlamydia hører til.

En gang inde, vandrer det aktive princip med blodstrømmen direkte til infektionsstedet og når her en koncentration på 25-30% højere end i sunde organer. Det aktive stof er lipofilt, på grund af hvilket det absorberes godt af væv, hvor dets niveau er 50 gange mere end i blodbanen.

Azithromycin udskilles langsomt fra kroppen, efter den sidste dosis er det stadig i stand til at udøve en terapeutisk virkning gennem hele ugen. Derfor er Sumamed taget i korte kurser.

Anvendelsesområde og kontraindikationer

Instruktioner til brug af lægemidlet Sumamed fastslår, at det er effektivt i følgende tilfælde:

• infektioner i øvre og nedre luftveje, øvre luftveje, herunder betændelse i halsen, paranasale bihuler, lunger, øre, bronchi;
• sygdomme i huden og blødt væv, blandt dem erysipelas, pyoderma, acne;
• chlamydia, ikke-noreal og gonorrheal inflammation i urinrøret og livmoderen;
• mavesår og duodenalsår (parallelt med andre lægemidler);
• Første tegn på krydsbårne borreliose.

For den Sumamed medicinering angiver instruktionen, at det er kontraindiceret, hvis patienten har:

• individuel intolerance over lægemiddelsammensætningen samt andre makrolidantibiotika;
• alvorlig leversygdom
• laktasemangel
• samtidig behandling med ergotamin og dihydroergotamin.

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes, hvis patienten lider af sådanne patologier som:

• myasthenia gravis;
• alvorlige nyresygdomme
• små fejl i bagningen;
• abnormaliteter af det kardiovaskulære system, såsom deceleration og uregelmæssig hjerteslag, hjertesvigt, en stigning i QT-intervallet;
• diabetes mellitus;
• lave niveauer af natrium og magnesium i blodet.

Derudover kan azithromycin interagere med mange lægemidler, så du skal informere lægen om alle medtagne lægemidler.

Udnævnelser af Sumamed i pædiatri, i barne- og lactationsperioden

Sumamed kan ikke anvendes til behandling af patienter yngre end 6 måneder. Lægemidlet er ikke ordineret til injektioner til personer under 16 år.

Azithromycin er godkendt til brug i livstruende forhold for gravide og ammende kvinder, når fordelene ved moderen opvejer faren for spædbarnet.

Da det aktive stof trænger ind i modermælk, vil det være bedre, hvis barnet overføres til tilpasningsblandingen i behandlingsperioden.

Bivirkninger og overdoseringstilfælde

Sumamed tolereres sædvanligvis godt af patienterne, men det kan dog alligevel opstå bivirkninger under behandlingen.

Oftest, når du tager azithromycin, udvikler sygdomme i fordøjelsesorganerne, såsom:

• øget dannelse af gas
• kvalme;
• opkastning;
• afføring lidelser.

Disse bivirkninger observeres hos mere end 10% af patienterne, de er let elimineret og kræver ikke ophør af medicinen.

I 1-10% af patienterne under behandling er følgende bemærket:

• tab af appetit, op til fuldstændig afvisning af mad og udvikling af anoreksi;
• hovedpine, nervesystemets hyppigste lidelse;
• vertigo;
• hørelsesproblemer, såsom tinnitus og høretab, især når de behandles med store doser af lægemidlet, men disse fænomen forsvinder fuldstændigt efter afslutning af behandlingsforløbet;
• allergiske reaktioner, herunder kløe, angioødem, anafylaksi, for at reducere sandsynligheden for deres forekomst parallelt med Sumamed anbefales det at tage antiallergiske lægemidler, for eksempel Cetrin, Erius;
• synshandicap, som helt forsvinder efter afslutningen af ​​medicinen.

I 0,1-1% af de borgere, der fik Sumamed, noterede de sig følgende uønskede reaktioner:

• øget vækst af Candida svampe;
• reproduktion af patogen mikroflora og udvikling af inflammation i mundhulen, lungerne, næse, pseudomembranøs colitis;
• smerter i muskler og led
• dysuri;
• menstruationsforstyrrelse, funktion af æggestokkene;
• temperaturstigning;
• kronisk træthed
• hepatitis og bilirubin forhøjelser i blodet, der udvikles med langvarig administration af azithromycin;
• hævelse af ansigt og lemmer;
• brystsmerter;
• dyspnø;
• næseblod.

Derudover kan alvorligt nyresvigt, hallucinationer og bevidsthedstab udvikles under behandling.

I isolerede tilfælde er forlængelse af QT-intervallet muligt, hvilket klinisk manifesteres af en unormal hjerterytme og ventrikulær takykardi. En arytmi kan medføre, at patienten dør, især hvis han tager antiarytmiske lægemidler.

I tilfælde af overdosering af lægemidlet observeres midlertidigt høretab, kvalme, opkastning, fordøjelsesbesvær. Der er ingen specifik modgift. Overtrædelsen er vist mavenspildning, idet der tages sorbenter og saltopløsninger, som hjælper med at fjerne dehydrering, som udvikler sig på grund af opkastning og diarré.

Udgiv form og behandlingsregime for voksne

Lægemidlet Sumamede former for frigivelse har flere til både enteral og parenteral anvendelse.

Injektionsformen er et lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning.

For børn udvikles stoffet i form af suspensioner. Sumamed tabletter præsenteres i 2 doser på 125 mg og 500 mg. Der er en indkapslet form af lægemidlet, hver kapsel indeholder 250 mg af det aktive princip.

Et voksen lægemiddel ordineret i form af infusionsopløsninger, kapsler eller tabletter. Sumamed dosering vælges individuelt afhængigt af typen af ​​infektion.

Kapsler og tabletter sluges hele, enten en time før måltider eller 2 timer efter det. Sumamed for voksne med en legemsvægt på mere end 45 kg for infektioner af ENT-organer og åndedrætssystemet er foreskrevet i en dosis på 500 mg en gang om dagen, idet behandlingsforløbet er 3 dage.

• Med tick-borne borreliose er varigheden af ​​medicinering 5 dage. Azithromycin er også beruset en gang om dagen, den første dag i en dosis på 1 g og i de følgende dage i en dosis på 500 mg.
• Når chlamydia, såvel som ukompliceret betændelse i livmoderen og urinvejen, ordineres medicinen en gang i en dosis på 1 g.
• For acne er et farmaceutisk præparat taget i en dosis på 500 mg en gang om dagen i 3 dage, efter at medicinen i en dosis på 500 mg tages en gang om ugen i 9 uger. I alt til kurset skal du drikke 6 g Sumamed. Den første ugentlige dosis er beruset på den 8. behandlingsdag, de resterende 8 doser hver anden uge.

I alvorlige tilfælde administreres Sumamed intravenøst, infusion er tilladt at lægge kun på hospitalet.

Farmakologisk kompatibilitet

Ved ordination af Sumamed piller bør man tage højde for, at de kan være uforenelige med visse lægemidler.

• Så i kombination med azithromycin og hjerte glycosider øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodbanen.
• Ved samtidig udnævnelse af Sumamed og indirekte antikoagulantia blev der observeret en stigning i blodkoagulationstiden.
• Ved samtidig indtagelse af azithromycin og rifabutin forekom agranulocytose hos visse patienter.
• Terfenadin og kombinationer med Sumamed øger sandsynligheden for forlængelse af QT-intervallet og forekomsten af ​​afbrydelser ved myokardiekontraktion.

Regler for opbevaring og salg fra apoteket

Som alle andre antibiotika sælges Sumamed fra et apotek strikt på recept. Opbevar medicinen utilgængeligt for børn ved en omgivelsestemperatur på maksimalt 25 grader.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.