Kronisk adenoid inflammation

Den nasopharyngeal tonsil i kombination med andre lymfoide formationer (lingual, palatine tonsils) danner en beskyttelsesring, der tilhører strukturen af ​​immunitet. Typisk er der hos børn, hypertrofi af pharyngeal tonsil, kaldet adenoider, maskeret af symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner. Derfor er diagnosen af ​​patologi noget vanskelig.

Indholdet af artiklen

Tonsils giver beskyttelse mod barnet mod infektiøse patogener, der stiger i størrelse. Lymfoidvæv hypertrofi opstår under hyppige angreb af mikrober, når immunsystemet er i konstant kamp med infektionen. Normalt kan tonsillerne stige i den akutte periode af en smitsom sygdom, men efter at have besejret patogenerne vender det lymfoide væv tilbage til dets tidligere volumen.

Kronisk adenoiditis udvikler sig på baggrund af hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner og kronisk nasopharyngeal og pharyngeal sygdom (tonsillitis, bihulebetændelse). I dette tilfælde er infektionen konstant til stede i slimhinden og støtter den inflammatoriske proces. Patienter af en otolaryngolog er børn under 8 år, hvor risikoen for tonsilhypertrofi er maksimal.

Fra 8-10 år undergår amygdala sklerotiske forandringer og falder op til fuldstændig atrofi.

I førskoleperioden lider omkring 20% ​​af børnene af adenoider. Terapeutisk taktik bestemmes på baggrund af sygdommens kliniske manifestationer, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og resultaterne af diagnostik. Kontroversen over operationen for at fjerne adenoiderne kan fortsætte, indtil alvorlige komplikationer forekommer hos børn.

Årsager til kronisk adenoiditis

Udseendet af adenoider, såvel som deres inflammation, skyldes et fald i immunforsvaret. Til gengæld udvikler immunbrist mod baggrunden af ​​sådanne prædisponerende faktorer som:

• permanent ARVI;
• kronisk bihulebetændelse, tonsillitis og faryngitis med hyppige exacerbationer;
• øget tendens til allergi
• hurtig standsning eller manglende amning
• mangler vitamin;
• usund kost
• generel hypotermi
• ugunstige miljøforhold (støv i luften) og levevilkår (fugt, kulde, tør luft);
• hormonel ubalance.

Kronisk adenoiditis kan forværre 4 eller flere gange om året på grund af respiratorisk sygdom eller aktivering af en kronisk infektion.

Hvordan manifesterer kronisk adenoiditis?

At mistanke om adenoiditis i kronisk form er det nok for forældre at være opmærksomme på barnets vejrtrækning, temperatur og generelle tilstand. Blandt de vigtigste symptomer fokuserer vi på:

• vanskeligheder eller mangel på nasal vejrtrækning, hvilket får barnet til at trække vejret gennem munden;
• en dårlig drøm, på grund af hvilket barnet vågner hårdt om morgenen, humør og døsig;
• nedsat appetit
• snorken under søvn;
• Tilstedeværelsen af ​​næseudslipende mucopurulent karakter
• subfebril hypertermi
• fysisk underudvikling
• uforsigtighed og distraktion;
• hoste;
• Bole hovedet;
• hurtig træthed
• nedsat hørelse

Med væksten af ​​adenoider i barnet vises nasal, kan han ikke udtale nogle bogstaver. Med en lang sygdomsforløb kan du mærke ændringer i ansigtsudtryk. Det bliver træt, forkastet, bitten ændres og kæben forlænges.

En eksacerbation af adenoiditis ligner et ondt i halsen med svær smerte i nasopharyngealområdet og feberfeber. Også udskilles mucopurulent masser.

Hvis tiden ikke begynder behandling af adenoiditis, er det fyldt med udviklingen af ​​komplikationer:

• kronisk otitis medier, høretab, på grund af den øvre patency af det auditive rør på grund af proliferationen af ​​lymfoidvæv. Overtrædelse af Eustachian-rørets luftfunktion fører til en nedbrydning af øjenhulrummets ventilation og hygiejne. Mikrober begynder at formere sig hurtigt, stimulere produktionen af ​​inflammatorisk væske og udviklingen af ​​otitis medier;
• hyppige eksacerbationer af adenoiditis (5 eller flere gange om året) fører til aktivering af patogene mikrober ikke kun i adenoider, men også i pharyngeal mucosa og kirtler. Symptomatisk er den patologiske proces manifesteret af ondt i halsen, løbende næse og faryngitis;
• apnø, når barnets vejrtrækning stopper om natten, og efter nogle få sekunder genoprettes det. Forøgelsen i perioder med manglende åndedræt fører til hypoxi i hjernen og truer barnets liv;
• hyppige allergiske reaktioner. Bevarelse af infektiøse patogener i slimhindefolierne og lacunae fører til overfølsomhed i kroppen, som et resultat af hvilket immunsystemet begynder at opfatte de fremkaldende faktorer som allergener. Som følge heraf kan pollinose, allergisk rhinitis, tracheobronchitis eller bronchial astma udvikle sig.

Hvordan man identificerer adenoider?

Ved undersøgelse af et barn med mistænkte adenoider bør man kontakte otolaryngologen. Lægen analyserer først symptomerne og egenskaberne ved deres udseende. Også undersøgt livets historie, tilstedeværelsen af ​​comorbiditet og genetisk byrde.

Dernæst udføres den lille patient:

• rhinoskopi, hvor det er muligt at visualisere graden af ​​lymfoide vækstarter, hyperæmi, hævelse af slim og purulent udledning. Under undersøgelsen bruges et specielt spejl til at inspicere de bageste sektioner af nasopharynx;
• Røntgenundersøgelse er vist for at bestemme graden af ​​adenoider og differentiering med bihulebetændelse;
• endoskopi gør det muligt at præcist bestemme størrelsen af ​​den hyperplastiske tonsil og vurdere slimhindenes tilstand takket være endoskopiske instrumenter med et mini-kamera;
• mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af et nasopharyngeal smear, hvis resultater etablerer typen af ​​smitsomme mikroorganismer samt deres resistens overfor antibakterielle lægemidler;
• audiometri er vist for at analysere graden af ​​høretab.

I diagnoseprocessen er det nødvendigt at differentiere kronisk adenoiditis fra bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, godartet angiofibroma, allergisk rhinitis og pollinose.

Bemærk, at det sommetider er svært at trække vejret skyldes en krumning i næseseptumet, snarere end adenoider.

Terapeutiske tilgange

Behandlingen består af den komplekse anvendelse af systemiske lægemidler, aktuelle lægemidler og fysioterapeutiske procedurer.

Glem ikke om vitaminterapi, som kompenserer for mangel på vitaminer og styrker immunforsvaret. Supradin, Pikovit, Aevit og Watering Baby anbefales til børn.

Fremgangsmåden til vaskning af nasopharynx anvendes til både behandling og forebyggelse. Metoden giver dig mulighed for at fjerne hævelsen af ​​væv, slippe af med bakterier, reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og forbedre næsenes vejrtrækning.

Vaskning udføres dagligt, to gange om dagen - i tilfælde af fritagelse eller op til 5 gange - i tilfælde af forværring af en kronisk sygdom. Fremgangsmåden udføres over vasken eller badet. Det bruger en sprøjte, en sprøjte uden en nål eller en særlig apoteksenhed.

Som vaskemidler anvendes decoctions af urter (kamille, salvie, egebark), saltvandsløsning eller færdige præparater (Furacilin, Miramistin).

Skyl nasopharynx bør udføres i overensstemmelse med sikkerhedsforskrifterne for at undgå opløsning i luftveje eller i auditorrøret.

Når et barn har kronisk adenoiditis, anbefaler Ayurveda at normalisere den nærende kost og forbedre barnets sundhed til søs eller i skovområdet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Behandling ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer udarbejdes af lægen under hensyntagen til barnets alder, sværhedsgraden af ​​adenoiditis og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Otolaryngologen ordinerer ofte laserterapi, som udføres ved hjælp af en helium-neon laser. Dets handling er rettet mod inflammerede adenoider, hvilket gør det muligt at fjerne infektionen og reducere hævelsen af ​​væv. For at opnå maksimal effekt skal visse regler overholdes:

• laseren skal virke direkte på den hyperplastiske inflammerede amygdala, ellers vil effekten være fraværende. Det er ret vanskeligt at opnå et godt resultat ved bestråling af næsebroen, derfor anvendes et let styrerør;
• Inden en session med laserterapi er det afgørende, at nasopharynx rengøres ved vask med en antiseptisk opløsning.

Undersøg ikke den terapeutiske virkning af ozonbehandling. Dens virkning er at:

• hæmmer væksten og reproduktionen af ​​infektiøse mikrober;
• fremskyndet genopretning af lokal immunforsvar
• aktivering af regenerative processer og restaurering af næseslimhinden.

Behandling af adenoiditis omfatter også fysiske procedurer som:

• UFO, hvis hovedaktion er rettet mod patogene mikroorganismer, der hæmmer deres levebrød. Den bakteriedræbende virkning af ultraviolette stråler observeres efter 3-7 timer;
• magnetoterapi - forbedrer lokal immunbeskyttelse og fremskynder regenereringsprocesser;
• Ultrahigh-frekvensbehandling, der er baseret på effekten af ​​højfrekvente strømme i form af kontinuerlig eller pulserende foder, har til formål at reducere sværhedsgraden af ​​inflammation, smerte og forbedrer lokal immunitet. Metoden er især nyttig, når kronisk adenoiditis er i forværring;
• elektroforese gør det muligt at sikre levering af lægemidler ind i vævet, som et resultat af hvilket et antiseptisk, antiinflammatorisk eller antihistaminpræparat kan påvirke det hypertrofierede lymfoide væv;
• EHF-terapi, som indebærer anvendelse af elektromagnetiske bølger for at reducere ødem og stimulere lokal immunitet.

Kirurgisk pleje

I nogle tilfælde fører konservativ behandling ikke til et positivt resultat, hyperplastisk væv falder ikke, og en svag inflammatorisk proces bevares. Hvis otolaryngologen foreslår en adenotomi eller med andre ord fjernelse af adenoiderne, kan forældrene rådføre sig med en anden læge for endelig at være overbevist om behovet for operation. Ikke altid den tredje grad af vækst af amygdala er en indikation for fjernelse af adenoiderne. Blandt indikationerne er det nødvendigt at fremhæve tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer og manglende virkning af lægemiddelbehandling, når det er meget vigtigt at udføre kirurgisk indgreb.

I dette tilfælde er der en trussel mod barnets liv.

Kirurgi kan gøres på flere måder:

• Den klassiske metode, når fjernelsen af ​​tonsillen udføres ved hjælp af en særlig kniv (adenotom), hvorefter blødningen stoppes ved tamponad eller vaskulær koagulering. Ulempen ved en sådan operation er sandsynligheden for ufuldstændig udskæring af hypertrofieret væv, der senere kan forårsage gentagelse;
• Lasermetoden involverer fjernelse af lymfoide vækst med en laser. Fordele omfatter høj kvalitet, minimal risiko for infektion og re-hyperplasi af vævet;
• Den endoskopiske metode gør det muligt at undersøge den modificerede amygdala fuldstændigt og fjerne lymfoidvæv på en kvalitativ måde, hvilket kan gøres takket være kirurgens visuelle kontrol af sine handlinger på skærmen.

Operationen kan udføres under lokalbedøvelse, hvilket ikke altid er praktisk, eller under generel anæstesi. Præparativ forberedelse omfatter en fuldstændig undersøgelse af barnet for at bestemme sygdommens sværhedsgrad og identificere kontraindikationer til operation. En anæstesiolog er også konsulteret for at vælge metoden til smertelindring.

Efter operationen er forbudt fast, krydret og varm mad, tung motion, swimmingpoolbesøg, varmt bad og garvning under åben sol.

Derudover anvendes kroniske midler i kronisk adenoiditis. Urtebaserede opskrifter forbedrer den medicinske effekt af at reducere inflammation, hævelse og eliminering af bakterier fra nasopharynx. Særlig nyttig er fremgangsmåden ved vask med en opløsning af havsalt og inddrivning af næsepassager med Kalanchoe juice.

Behandling kan suppleres med respiratorisk gymnastik. Med sin hjælp bliver barnet hurtigt genopbygget til nasal vejrtrækning og mætter organerne med ilt.

For at barnet ikke møder problemet med adenoider, bør forældrene tage sig af forebyggelse på forhånd. For at gøre dette er det nødvendigt at behandle kroniske infektionssygdomme i tide, hærde, kontrollere ernæringsraten og skrive barnet til sportssektionen.

Hvad er kronisk adenoiditis, og hvordan udvikler den sig hos børn og voksne?

Kronisk adenoiditis er en langsigtet inflammatorisk proces, som udvikler sig i lymfoide klynger af svælget. Sygdommens særegenhed er, at det ikke altid er muligt at diagnosticere det rettidigt, især hos et barn med hyppige respiratoriske infektioner. Dette fører til udviklingen af ​​det sidste, farligste stadium, der forårsager alvorlig hypoxi og farlige konsekvenser.

Hvor hurtigt udvikler kronisk adenoiditis, er det smitsom?

Nasopharyngeal mandler er nødvendige for at beskytte luftvejene mod infektioner og allergener, der kommer ind i kroppen sammen med luftstrøm eller mad. Men undertiden er tonsillerne ikke i stand til at klare den negative påvirkning fra udenlandske agenter, og en patologisk reaktion kaldet adenoiditis udløses.

Sædvanligvis forekommer sygdommen i en akut form, men med et signifikant fald i immunitet eller for hyppigt angreb af infektiøse partikler udvikles kronisk adenoiditis.

Patologi udvikler sig oftest hos børn i førskolealderen, da en ufuldstændig dannet immunitet ikke klare belastningen - tonsillerne bevarer patogene patogener i sig selv, og de overfører ikke infektionen yderligere, men deres lymfocytter kan ikke fuldstændigt undertrykke infektionen. Som et resultat af tonsils intensiv arbejde initieres en inflammatorisk reaktion, hvilket fører til deres patologiske proliferation.

Udviklingshastigheden for kronisk adenoiditis afhænger af mange faktorer - immunsystemets tilstand, frekvensen af ​​respiratoriske infektioner og tilstedeværelsen af ​​andre eksterne og interne negative faktorer. I nogle tilfælde er overførslen af ​​en enkelt, men alvorlig infektion tilstrækkelig til at udvikle kronisk adenoiditis.

Sygdommen er ikke smitsom, men under eksacerbationer frigiver patienten under udånding et stort antal smitsomme partikler, som er farlige for andre og forårsager forskellige luftvejssygdomme.

Årsager til kronisk adenoiditis

Årsagerne til adenoiditis er bakterielle og virussygdomme, der forårsager betændelse i ENT-organerne. Jo oftere de opstår, jo højere er risikoen for at udvikle sygdommen, især hos små børn.

De mest sandsynlige årsagssygdomme for adenoiditis er streptokokker, pneumokokker, rhinovirus, adenovirus, herpes, mæslingsvirus og andre mikroorganismer, der kan forårsage luftvejssygdomme.

Advarsel! Kronisk adenoiditis opstår sædvanligvis som følge af den akutte form af patologien, hvis en forkert behandling blev udført eller diagnosen blev lavet for sent.

Overgangen af ​​akut inflammation i et langvarigt forløb med hyppige tilbagefald fremmes af forskellige faktorer, derfor kan følgende årsager til kronisk adenoiditis sondres:

• systematisk hypotermi
• metaboliske og hormonale lidelser;
• underernæring;
• tilstedeværelsen af ​​inflammationsfokus i andre organer
• ugunstigt økologisk miljø
• vitaminmangel;
• Rickets hos børn;
• tør luft i lejligheden;
• allergiske sygdomme.

Hos små børn sker adenoiditis, når barnet begynder at kommunikere aktivt med et stort antal mennesker, og deres krop har ikke tid til at tilpasse sig nye mikroorganismer. Derfor er det største antal patienter børn, der går i børns grupper.

Typer og sværhedsgrad af kronisk adenoiditis

Kronisk adenoiditis er en patologi, der udvikler sig som en komplikation af akut inflammation. Denne formular er udtrykt ved et langvarigt forløb og regelmæssige tilbagefald - en gang hver 2-3 måneder.

Adenoider stiger konstant i størrelse, og jo oftere er der eksacerbationer, jo hurtigere går sygdommen frem.

Derfor er det sædvanligt at klassificere sygdommen efter graden af ​​vævsvækst:

1. Den første - tonsillerne overlapper ikke mere end 1/3 af nasalåbningerne.
2. Det andet lymfoide væv overlapper mere end 2/3 af septum.
3. Den tredje er den fuldstændige lukning af septum med overgroede væv.

Kronisk adenoiditis er opdelt i flere typer i henhold til morfologiske forandringer:

1. Catarrhal - er karakteriseret ved ubetydelig udledning fra næsen, mild overbelastning, temperatur op til 37, 5.
2. Serøs exudativ - hævelse af amygdala øges, slim udløses konstant i store mængder. Der kan være små tegn på hypoxi.
3. Muco-purulent - på grund af tilsætning af infektion, adenoider øges signifikant i størrelse, purulent nasal udtømning og tydelige tegn på forgiftning forekommer.

Ifølge kliniske manifestationer er der tre sværhedsgrader af adenoiditis:

1. kompensere
2. Subcompensated.
3. Dekompenseret.

I den første grad forværres patientens tilstand næsten ikke, med subkompensation forekommer der mere udtalte symptomer, og i den sidste grad af sygdommen forværres patientens tilstand betydeligt og ledsages af symptomer på forgiftning.

De første symptomer og manifestationer af kronisk adenoiditis

Kronisk inflammatorisk proces fører til udvikling af en række kliniske tegn. Det første og mest permanente symptom er nasal overbelastning, der forårsager næsetiltrækningsbesvær.

Når adenoider 2-3 grader krænkede reguleringen af ​​skibene i slimhindeepitelet, overlader de med blod, hvilket forårsager svær hævelse i vævene i conchaen. Indsnævring af næsalumen fører til utilstrækkelig iltforsyning til hjernevæv og udvikling af hypoxi.

Patienterne begynder at klage over hovedpine, svimmelhed, mangel på appetit, døsighed og et fald i koncentrationen. Hos børn er disse symptomer på kronisk adenoiditis ledsaget af blanchering af huden på grund af anæmi.

Mistænkt diagnose af adenoids hypertrofi hos børn kan være på den konstant åbne mund og nasal. Børnene selv bemærker ofte dette ikke, og forældrene er så vant til disse overtrædelser, at kun en fremmed med en medicinsk uddannelse kan miste adenoiditis.

På grund af den stærke vævsproliferation forekommer følgende symptomer:

• nat snorken
• åndedrag holder i søvn.
• høretab.
• twang.
• deformation af ansigtsskeletet.

Disse tegn er karakteristiske for eftergivelsesperioden, og under eksacerbation forekommer andre symptomer på kronisk adenoiditis:

• løbende næse med slim eller purulent nasal udledning
• temperaturstigning;
• hoste;
• ømhed og ubehag i svælget;
• komprimering af cervicale lymfeknuder.

Ved sygdommens lange forløb udvikles symptomer på lidelser i centralnervesystemet og indre organer som følge af langvarig iltstød.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af kronisk adenoiditis begynder med indsamling af anamnesis, som omfatter en undersøgelse af klager, indsamling af data om infektioner, tilstedeværelse af genetiske, kroniske og andre tilknyttede sygdomme.

Yderligere diagnose går gennem flere faser:

• front og ryg rhinoskopi;
• palpation af nasopharynx;
• radiografisk undersøgelse
• computertomografi;
• KLA med leukocytformel;
• såmende slim for at bestemme årsagsmidlet.

For at identificere årsagerne til den langvarige inflammatoriske proces sender lægen patienten til konsultation til andre specialister og yderligere blodprøver, oftere - et immunogram og allergitest.

Hvordan og hvad skal man behandle kronisk adenoiditis?

Behandling i første fase udføres kun ved konservative metoder. Dette er nok til at forhindre yderligere udvidelse af mandlerne, men nogle gange giver terapi ikke resultater, eller hypertrofi udvikler sig så hurtigt, at en grad 2-3 udvikler sig, hvilket kræver kirurgisk indgreb.

Men uanset størrelsen af ​​adenoiderne begynder behandlingen af ​​kronisk adenoiditis ved brug af antiinflammatoriske og dekongestive midler. En midlertidig forbedring af nasal vejrtrækning forekommer efter vasokonstrictor dråber - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm. Men de kan bruges i mere end 5 dage, så i fremtiden går de til hormonelle midler - Dexamethason, Nasonex, Avamysu. Til intern brug ordineres medicin med en antihistamin effekt - Cetirizin, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

For at forhindre yderligere vækst af adenoiderne og forhindre tilsætning af infektion, er det nødvendigt at vaske næsehulen.

Hvilke stoffer kan bruges til vask:

Kronisk inflammation kan reduceres ved indånding med en forstøver. De mest egnede løsninger er Miramistin, Chlorophyllipt, Calendula tincture, Fluimucil. De anbefales at blive udført to gange om dagen og under eksacerbation op til 4 gange om dagen.

Hos børn ordineres thujaolie ofte som næsedråber for at undertrykke inflammatorisk respons. Et andet homøopatisk middel til børn er YOV-babyen, som har vaskulær styrke og immunostimulerende egenskaber. Disse midler er ordineret i kombination med hinanden i ikke mindre end en måned.

Under eksacerbationer i behandlingen af ​​kronisk adenoiditis indgår yderligere lægemidler:

• antibiotiske næsedråber - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
• antivirale dråber: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
• antipyretisk: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
• systemiske antibiotika: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
• antivirale: Tsitovir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Fysioterapi behandlingsmetoder er foreskrevet, både under eksacerbation og i den akutte periode, forudsat at patienten ikke har en temperatur. UV-bestråling, UHF og elektroforese med dimedrol, kaliumiodid eller glukokortikosteroider er de mest effektive metoder til fysioterapi.

Operationen er et ekstremt mål for adenoiditis 2-3 grader, hvis der ikke er nogen forbedring efter to måneders behandling. Kirurgisk indgreb udføres kirurgisk eller ved laser under stationære forhold. Et par dage efter operationen genoprettes vævene, og næsen trækker vejret.

Behandling af kroniske adenoiditis folkemekanismer

Folkemedicin til behandling af tonsilbetændelse hjælper med at reducere mængden af ​​anvendte stoffer, men de kan kun bruges efter at have konsulteret en otolaryngolog for at undgå negative konsekvenser.

Hvordan man behandler kronisk adenoiditis?

1. Gennem en blender skal du springe et par ark Kalanchoe, klemme saften fra den resulterende gylle. Sæt i næsen eller vådt bomuldspindler og indsæt i næsepassagerne.
2. Indstil frisk sukkerroer i næsen. Du kan blande med flydende honning i lige store dele.
3. Hæld tre fed hvidløg til 100 ml. havtorn olie, insistere et par timer. Dråbe 3 dråber i hver nasal passage om morgenen og aftenen.
4. Bland en teskefuld Hypericum, succession og efterlader mor og bedstemor brygge i et glas kogende vand. Efter afkøling til stamme, tilsæt et par dråber eucalyptus eller kryddernød æterisk olie. Brug til instillation og gurgling.
5. Skyl med afkog af hestetail og kamille - tag en spiseskefuld af hver plante og kog i en halv liter kogende vand.

Kronisk inflammatorisk proces er meget svært at undertrykke, så du skal styrke kroppen indefra. For at gøre dette anbefales det at drikke et afkog af echinacea, lime, eukalyptus, oregano. Det er nyttigt for børn at give tranebær og lingonbærjuice, da de indeholder en stor mængde vitaminer.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af kronisk adenoiditis er mest farlige for små børn. Den mest almindelige konsekvens af nasal overbelastning er adenoid ansigtet. Vedvarende vejrtrækning gennem munden og alvorlig hævelse fører ikke til en forkert dannelse af ansigtsskelet og deformation af kæben. Derfor bør kirurgi for kronisk adenoiditis udføres, hvis konservative terapier ikke giver resultater inden for få måneder.

En anden farlig komplikation hos børn er kronisk iltmangel.

Ved langvarig hypoxi udvikler sygdomme i psyke og nervesystem:

• mental og tale udvikling forsinkelse;
• vækst retardation;
• epileptiske anfald;
• enuresis;
• opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
• stammen;
• anæmi.

Andre virkninger af kronisk adenoiditis hos børn og voksne er hyppige respiratoriske sygdomme som følge af et fald i lokal immunitet. Dette øger risikoen for udvikling af kronisk faryngeal eller faryngitis eller tonsillitis. Meget ofte fører adenoiditis til betændelse i mellemøret og høretab.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af kronisk adenoiditis samt andre ENT-sygdomme består i rettidig behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner og andre infektioner, der påvirker nasopharynx.

Forebyggelse af sygdommen består af følgende foranstaltninger:

• tager vitaminkomplekser;
• regelmæssig vådrensning og luftning af rummet
• undgå pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen;
• begrænsning af besøg på overfyldte steder under epidemier
• regelmæssig behandling af karige tænder.

Kronisk adenoiditis er ikke altid muligt at forhindre, da sygdommen i de fleste tilfælde kun diagnosticeres i grad 3, forvirrende betændelse i tonsiller med akutte respiratoriske virusinfektioner.

Detaljeret klinisk billede af kronisk adenoiditis hos børn og behandlingsstadier

Til tider har alle børn en ondt i halsen, og undertiden kan tonsillerne i munden blive smittet. Imidlertid er tonsillerne ikke de eneste sårbare kirtler. I nasopharynx kan adenoider også blive inficeret. Inflammation af adenoiderne, kaldet adenoiditis, kan gøre vejrtrækningen vanskelig og føre til tilbagevendende luftvejsinfektioner. Vi hjælper dig med at finde ud af, hvad der er kronisk adenoiditis hos børn og hvordan man skal klare det.

Lidt om adenoider

Adenoider er et stykke væv, der er højt i halsen, lige bag næsen. De sammen med andre mandler er en del af lymfesystemet. Lymfesystemet renser infektionslegemet og holder balancen af ​​biologiske væsker i balance. Adenoider og mandler arbejde ved at fange bakterier, der trænger gennem næse og mund.

Adenoider begynder at vokse fra fødslen og nå toppestørrelse i alderen 3 til 5 år. Efter 7 år falder de. I unge er de næppe mærkbare.

Spædbørn og meget små børn har et ufuldstændigt immunsystem. I denne alder er adenoider en nyttig reserve i kampen mod infektioner. Adenoider opbevarer hvide blodlegemer og antistoffer, der hjælper med at ødelægge potentielle infektioner, der truer et barns helbred. Senere, når immunitet er bedre udviklet og klarer sig mere effektivt med infektioner, er de ikke nødvendige.

I modsætning til amygdalaen, som man kan se, når den ses under åbningen af ​​munden nær spejlet, kan lægen se adenoiderne med et spejl.

Selvom adenoider hjælper med at filtrere ud bakterier, kan de undertiden overbelastes med bakterier og blive smittet. Når dette sker, bliver kirtlerne betændt og svulmer. Denne tilstand kaldes adenoiditis. Hvis adenoiderne er betændt, kan de ikke fungere korrekt.

Årsager til adenoiditis

Adenoiditis kan skyldes en bakteriel infektion, såsom Streptococcus. Denne tilstand kan også skyldes et antal vira, herunder Epstein-Barr-virus, adenovirus og rhinovirus.

Risikofaktorer

For forekomsten af ​​adenoiditis er der tilstrækkelig indflydelse af en række faktorer:

• kunstig fodring
• monotont og mest kulhydratføde
• rickets (med D-vitaminmangel);
• diatese;
• allergier;
• hypotermi;
• miljøeksponering (bor i et område med tør forurenet luft)
• tilbagevendende infektioner i halsen;
• tonsil infektioner;
• kontakt med luftbårne vira, mikrober og bakterier.

Symptomer på adenoiditis

Manifestationer af adenoiditis kan variere afhængigt af etiologien, men for det meste er det:

• tøs næse
• ondt i halsen
• forstørrede cervicale lymfeknuder;
• smerter i ørerne.

Hvis næsen er fyldt op, bliver det svært at trække vejret gennem det.

Andre tegn på adenoiditis forbundet med en tøs næse omfatter:

• mundånding;
• tale med en nasal lyd (nasal stemme), som om barnet taler med en knæet næse;
• søvnforstyrrelser
• apnø eller snorken.

Former for adenoiditis

Som i de fleste eksisterende sygdomme er de almindelige former for adenoiditis akutte og kroniske.

Symptomer på akut adenoiditis

Akut respiratoriske og streptokokinfektioner fremhæves som de etiologiske faktorer i denne sygdomsform.

Begyndelsen af ​​sygdommen ledsages af feber (fra 39 ºС og mere). Ved indtagelse føler barnet en lille smerte i dybden af ​​næsen. Som regel er næsen fyldt op, barnet har en løbende næse, om natten vises en paroxysmal hoste. Når man ser fra halsen, på den anden eller tredje dag, er der rødme i området af den bageste pharyngeal væg med moderat intensitet. Fra nasopharynx står slim tykk sammenhæng.

Alvorlig akut adenoiditis forekommer hos spædbørn og er ofte svært at diagnosticere, fordi symptomerne er modstridende.

De er hovedsageligt udtrykt i manifestationer, der er karakteristiske for forgiftning: i vanskeligheder med at sutte, forstyrret mave (følelse af maven i maven, for tidlig mætning, for lang levetidsforsinkelse i maven), en følelse af at sprede sig i den epigastriske region, kvalme og dysfagi syndrom.

De bakre cervikale og submandibulære lymfeknuder vokser og bliver smertefulde.

Som regel er varigheden af ​​denne form for sygdommen op til fem dage. Tendensen til at falde tilbage er typisk, der er komplikationer - akut betændelse i mellemøret og bihulebetændelse, skade på nedre luftveje. Laryngotracheitis og bronchopneumoni kan udvikle sig.

Symptomer på subakut adenoiditis

Denne form for sygdommen er karakteriseret ved længere varighed og er karakteristisk hovedsagelig for børn med alvorlig hypertrofi af adenoiderne.

Sygdommens indtræden er karakteriseret ved sværhedsgrad, forekommer det ofte efter en purulent tonsillitis. Varighed er ca. 15-20 dage. Genopretning efter angina forekommer med subfiltemperatur, med uregelmæssige udsving, med aften temperaturstigning. Cervicale og submandibulære lymfeknuder forbliver i en opsvulmet tilstand, der er karakteriseret ved følsomhed over for palpation.

Subacut adenoiditis udvikler sig hovedsageligt mod baggrunden af ​​akut adenoiditis med subfebril feber. Også bekymret for en lang purulent løbende næse, akut otitis media og hoste. Sygdommen i denne form varer nogle gange i flere måneder med varierende tilstandsændringer.

Kronisk adenoiditis

Den kroniske form er en konsekvens af den tidligere udviklede akutte form af sygdommen og kombineres ofte med en stigning i pharyngeal tonsil (adenoid hypertrofi).

I den medicinske litteratur skelnes der normalt 3 grader hypertrofi af adenoiderne. Men der er kilder, der udvider denne klassifikation til 4 niveauer.

1 grad af stigning i adenoider:

• vanskeligheder med nasal vejrtrækning. På grund af dette, i en drøm, ånder barnet gennem munden, selv om hans vejrtrækning under vågenhed forbliver normal. Forældre bør altid være opmærksomme på barnets let åbne mund mens de sover
• selvom munden er lukket, er vejret støjende, og barnet åbner sommetider munden for at trække vejret og indånde;
• i næsehulen opstår der en stigning i slimhinde sekret, slim på grund af hævelse af vævene strømmer ud eller strømmer ind i nasopharynx og barnet sluger det;
• usædvanlig sniff i søvn, ikke tidligere observeret.

Alle de ovennævnte manifestationer skyldes det faktum, at adenoiderne stiger lidt og lukker omkring en fjerdedel af lumen i næsepassagerne. Adenoider griber mere plads i den liggende stilling, og det komplicerer det meget at indånde en drøm.

Anden grad stigning i adenoider

Denne fase hos børn manifesteres af problemer med vejrtrækning gennem næsen under søvn og under vækkelse. I dette tilfælde lukker lumen i næsepassagerne ved udgangen af ​​nasopharynx halvdelen.

Til de tegn, der er ejendommelige til 1 grad af en tilstand, tilføjes andre, mere alvorlige:

• I næsepassagerne bliver den luft, der kommer ind i kroppen, normalt rengjort og fugtet, men nu går luften forbi. Da barnet løbende trækker vejret gennem munden om natten og om dagen, fremkalder det en infektion i det nedre luftvej, der ikke hviler i næsen, sygdommen varer længere og i mere alvorlig form;
• et barn i en drøm snyder ikke kun snifler, men snurrer også naturligvis, da adenoider blokerer luftvejene;
• Stemmen af ​​stemmen ændres, den bliver mere døv eller lidt hæs, nasal;
• Som følge af mangel på ilt og dårligt kvalitetsnat hviler barnets generelle trivsel på grund af vejrtrækningsbesvær, hvilket gør ham irriteret;
• der er vedvarende problemer med ørerne: ørerne er blokeret, hørelsen bliver værre, der er hyppige gentagelser af otitis;
• ernæringsproblemer begynder at dukke op. På grund af manglende appetit nægter barnet enten at spise eller spise lidt og modvilligt.

Hypertrofierede adenoider i tredje grad

Næsten fuldstændigt dækker næsepassagerne, hvilket kun efterlader et smalt lumen for nasal vejrtrækning. Evnen til at trække vejret gennem næsen er næsten fraværende. Meget lille ilt går ind i kroppen, barnet kvæles og efterlader smertefulde men mislykkede forsøg på at genoprette normal vejrtrækning.

Barnet ånder udelukkende ved munden i noget vejr. Fri penetrering af nasopharynx og endda dybere, vira og bakterier forårsager vedvarende respiratoriske infektioner og betændelse. På grund af hyppige sygdomme og tilstedeværelsen af ​​bakterier i nasopharynx er barnets immunitet signifikant reduceret.

Sterk vækst af lymfoidt væv er nødvendigvis ledsaget af inflammatoriske reaktioner i tonsillerne.

På grund af manglende ilt på grund af vejrtræknings vanskeligheder er barnets tale og kognitive evner forringet. Det er svært for et barn at fokusere, der er vanskeligheder med at huske.

På grund af forkert vejrtrækning bliver brystet deformeret, konturerne af ansigtsskiftet, den nasolabiale trekant glatter.

Almindelige symptomer

Som regel har kronisk adenoiditis hos børn generelt følgende symptomer:

• vanskeligheder ved nasal vejrtrækning
• løbende næse (vedvarende catarrhal, sjældent - purulent);
• regelmæssige eksacerbationer af sygdommen, der manifesteres af feber op til 38 º ((i gennemsnit), samt øget kold og næsestop.

Forværringen af ​​kronisk adenoiditis er repræsenteret ved symptomerne på den akutte form af sygdommen. Efter terapi forsvinder de akutte manifestationer, men et fald i symptomernes sværhedsgrad fjerner ikke den mest kroniske tilstand. Følgelig er det denne egenskab, der er karakteristisk for den kroniske form. I det akutte behandlingsforløb genoprettes tonsils struktur og funktioner, som mere eller mindre forstyrres.

Ved kronisk adenoiditis er barnets generelle tilstand tilfredsstillende, temperaturen uden for eksacerbationen er normal. Symptomer på denne formular manifesteres primært hos ældre børn. Samtidig ledsages den kroniske form af barnets tilbagegang i kognitiv og fysisk udvikling, hvilket påvirker den akademiske præstation.

Ofte, sammen med udviklingen af ​​kronisk adenoiditis forekommer inflammation af den eustachiske slimhinden. Sidstnævnte ledsages af nedsat hørelse i en progressiv form for strømning.

Diagnose af kronisk adenoiditis

En otorhinolaryngolog foretager en fysisk undersøgelse for at bestemme, hvor infektionen er. Han vil også spørge om din familiehistorie for at afgøre, om tilstanden har en arvelig disposition.

Andre tests kan omfatte:

• tage en halspind for at få prøver til laboratorietests (for at identificere bakterier og andre organismer);
• blodprøver for at bestemme om inflammation er til stede
• radiografi af hoved og nakke for at bestemme adenoidernes størrelse og graden af ​​infektion.

Behandling af kronisk adenoiditis hos børn

For kronisk adenoiditis med 1 grad af hypertrofi er behandlingen konservativ. Dette indebærer behovet for topisk anvendelse af vasokonstriktor og antiinflammatoriske lægemidler. Det er nødvendigt at bruge dråber to gange om dagen.

Også i dette tilfælde kan den bruges til at vaske næsekaviteten ved hjælp af antiseptiske opløsninger, pumpe slim, ozonterapi og laserterapi. Indånding er foreskrevet som en ekstra effekt.

Anvendelsen af ​​antibiotika er ofte vellykket i behandling af en kronisk inflammatorisk proces i adenoider.

Behandling af kronisk adenoiditis hos et barn med folkemekanismer er også muligt.

1. Tilsæt en knivspids gurkemejepulver og sort peber i et glas varm mælk. Drik før sengetid. Det hjælper med at reducere trængsel, reducerer smerte og hævelse af slimhinden.
2. Tilsæt et par dråber citronsaft og en pinch peber til en teskefuld honning. Tilby babyen to gange om dagen. Honning har en stærk anti-inflammatorisk og antibakteriel virkning, hvilket reducerer størrelsen af ​​forstørrede adenoider.
3. En teskefuld frisk ingefærjuice blandet med en teskefuld honning og to teskefulde varmt vand. Lad barnet gurgle med denne blanding for øjeblikkelig lindring af smerte og hævelse.
4. Bland frisk ferskenpuré med honning. Lad barnet spise det en gang dagligt for at fremskynde helingsprocessen.
5. Crush 2 - 3 fed hvidløg til en homogen mush og presse saften ud af det. Tilsæt lidt honning til hvidløgsjuice. Drikke denne saft skal være meget langsom, en gang om dagen.

I tilfælde af adenoiditis med 2 og 3 grader hypertrofi, når terapeutisk behandling bliver impotent, udføres en kirurgisk operation kaldet adenoidektomi. I processen fjernes adenoiderne. Når adenoidektomi er udført, foretages der ingen yderligere indsnit, og fjernelsen af ​​hypertrofisk væv sker gennem babyens mund. Hele denne proces udføres under anæstesi.

Adenoidektomi, dets risici og komplikationer

Operationen udføres sikkert og med omhu for at få de bedste resultater. Du har ret til at blive informeret om, at der under operationen er risiko for mislykkede resultater, komplikationer eller skader i både kendte og uforudsete grunde.

Fordi folk adskiller sig i deres reaktion på operationen, anæstesi, og fordi alle har en anden genoprettelsesproces, kan der ikke garanteres resultater eller potentielle komplikationer i sidste ende.

Her er bare nogle af dem:

• blødning. Behovet for blodtransfusioner er yderst sjældent;
• behovet for yderligere og mere aggressiv operation, såsom korrigering af næseseptum eller fjernelse af tonsiller;
• smitsomme sygdomme;
• manglende evne til at forbedre tilstanden af ​​nasal luftveje eller eliminere snorken, søvnapnø eller mundånding;
• behov for allergi behandling. Kirurgi er hverken et lægemiddel eller en erstatning for god kontrol eller behandling af allergier.

Forberedelse før adenoidektomi

I de fleste tilfælde udføres proceduren på ambulant basis på et hospital eller i et kirurgisk center.

Barnet bør ikke tage Aspirin eller et produkt, der indeholder aspirin i 10 dage før operationen. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (såsom Ibuprofen) bør ikke tages inden for 7 dage før operationen. Paracetamol er et acceptabelt smertestillende middel. Lægen vil tilbyde flere opskrifter til postoperativ smerte, når man besøger før operationen. Det er bedst at få dem købt før driftsdagen.

Barnet må ikke spise eller drikke noget 6 timer før operationen. Det indeholder endda vand, slik eller tyggegummi. Alt i maven øger chancerne for anæstesi komplikation.

Hvis barnet er syg eller har feber dagen før operationen, skal du fortælle det til lægen. Hvis barnet bliver vågent på operationsdagen, kommer det stadig til operationen som planlagt. Lægen vil afgøre, om det er sikkert at udføre operationen. Men hvis et barn har kyllingepok, skal du ikke bringe dit barn til en lægeanlæg.

På dagen for operationen

Det er vigtigt, at du ved præcis, hvilken tid der skal registreres på kirurgisk anlæg, og at du giver tilstrækkelig tid til forberedelse. Medbring alle dokumenter og formularer, herunder præoperative aftaler og medicinske historikark. Barnet skal være behageligt løs tøj (passende pyjamas).

Under operationen

I operationsstuen vil anæstesiologen sædvanligvis anvende en blanding af gas og intravenøs medicin til generel anæstesi. Under proceduren overvåges barnet konstant af et pulsoximeter (en enhed, der kontrollerer iltning af blod) og en elektrokardiograf. Det kirurgiske hold er godt rustet til enhver nødsituation. Foruden kirurgen og anæstesiologen vil der være sygeplejerske på værelset.

Efter indførelsen af ​​anæstesi vil lægen fjerne adenoiderne gennem munden. Eksterne nedskæringer vil ikke være. Basen af ​​adenoiderne vil blive cauterized af en elektrisk koagulator. Hele proceduren tager normalt mindre end 45 minutter. Lægen vil komme til venteværelset for at tale med dig, så snart barnet er sikkert i genopretningsrummet.

Efter adenoidektomi

Efter operationen bliver barnet flyttet til en almindelig afdeling, hvor sygeplejersken overvåger ham. Barnet vil være i stand til at vende hjem samme dag, når han fuldt ud vender sig tilbage fra bedøvelsen. Det tager normalt et par timer.

Det er bedst for barnet at spise lys, blød og kølig mad, så snart han fuldt ud vender sig tilbage fra anæstesi (is). Undgå varme væsker i flere dage. Selvom barnet er sultent, er det bedre ikke at skynde sig for at fodre, for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning. Nogle gange kan et barn opkastes en eller to gange umiddelbart efter operationen.

Antibiotika er ordineret til barnet efter operationen, og du skal fuldføre et fuldt kursus. Paracetamol vil også blive indgivet, hvilket skal tages efter behov. Du bør ikke give andre lægemidler end de foreskrevne, medmindre du har diskuteret dette med din læge.

genopretning

Undersøgelsen skal udføres 10 til 14 dage efter proceduren.

Sjældent, efter operationen, puster barnets næse straks. Næsestop kan vare flere måneder, indtil hævelsen falder. Saline næsedråber kan bruges til at opløse eventuelle blodpropper og for at mindske hævelsen. Du kan mærke en konstant eller endda højt snorken i flere uger. En midlertidig stemmeændring er almindelig efter operationen og vender normalt tilbage til normal lyd efter et par måneder. Efter operationen vil barnets tale være mindre "nasal".

Blødning efter adenoidektomi forekommer sjældent. Barnet kan have meget små næseblod. Hvis det er ubetydeligt, kan din læge anbefale at bruge børns vasokonstrictor nasaldråber. Nogle gange kan du mærke blod i øjets hjørne.

De fleste patienter har brug for mindst 7 til 10 dage for at blive hjemme. Efter 3 uger kan du genoptage fysisk aktivitet.

Fortæl det til din læge, hvis dit barn har:

• en uventet stigning i antallet af blødninger fra næsen, ikke forårsaget af traumer;
• feber over 38 ºC, hvilket fortsætter på trods af en stigning i væskeindtag, kølige bade og brug af paracetamol;
• vedvarende akut smerte eller hovedpine, som ikke lindres af den foreskrevne smertestillende
• overdreven hævelse eller rødme i næse eller øjne.

forebyggelse

Der er flere ting, du kan gøre for at forhindre kronisk adenoiditis hos unge patienter.

1. Det er vigtigt at straks behandle akut adenoiditis, give barnet sunde fødevarer og masser af væsker.
2. Derudover er en væsentlig betingelse tilstrækkelig søvn og ordentlig hvile.
3. God hygiejne kan minimere risikoen for infektion.

Adenoiditis (akut og kronisk)

Adenoiditis er en inflammatorisk sygdom i pharyngeal (nasopharyngeal) tonsiller (adenoider). Mest almindelige hos børn i førskole- og grundskolealderen (mere om adenoider hos børn).

Den inflammatoriske proces i pharyngeal tonsils forløber ligner den inflammatoriske proces i palatin mandler med tonsillitis (tonsillitis). Langvarig nuværende ubehandlet kronisk adenoiditis, som ondt i halsen, kan føre til udbrud og forværring af nyresygdomme (glomerulonefritis), reumatisme, hjertefejl, sygdomme i fordøjelseskanalen osv.

Årsager til sygdom

Følgende faktorer prædisponerer udviklingen af ​​adenoiditis: kunstig fodring af barnet, monotont, overvejende kulhydrat ernæring, forekomst af rickets (vitamin D-mangel), diatese (hovedsagelig exudativ), allergier, hypotermi, miljøfaktorer (langvarig udsættelse for tør forurenet luft). Akut adenoiditis udvikler sig hos unge børn som følge af aktivering af den mikrobielle flora af nasopharynx under påvirkning af hypotermi eller som en komplikation af en smitsom sygdom.

Symptomer på adenoiditis

Akut adenoiditis

Det kliniske billede af akut adenoiditis er karakteriseret ved udseendet af mucopurulent udledning fra nasopharynx (disse udledninger strømmer ned i ryggen af ​​svælg og er synlige ved undersøgelse), en stigning i kropstemperaturen, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Meget ofte i akut adenoiditis er det Eustachian (auditivt) rør involveret i den inflammatoriske proces, som er manifesteret af ørepine, høretab på den berørte side. Dette er kendetegnet ved alvorlig smerte i øret, hørenedsættelse og udseendet af purulent udledning fra øregangen.

Kronisk adenoiditis

Kronisk adenoiditis er en konsekvens af akut inflammation af adenoiderne. Ofte kombineret med en stigning i pharyngeal tonsil (adenoider). Sygdommens manifestationer: en svag forøgelse i kropstemperaturen (subfebril), et barns forsinkelse i mental og fysisk udvikling, forøget træthed, dårlig skolepræstationer, nedsat opmærksomhed, sløvhed samtidig med dårlig søvn, hovedpine, appetitløshed, nathoste (på grund af at køre ned bagvæggen pharynx purulent udledning fra den betændte tonsil). Ofte ledsages kronisk adenoiditis af kronisk eustachitis, som ledsages af progressivt høretab.

diagnostik

Diagnosen af ​​akut og kronisk adenoiditis er lavet med ENT-undersøgelse.

Adenoiditis behandling

Behandling af adenoiditis udføres topisk med forskellige lægemidler.

• For at genoprette nasal vejrtrækning anbefales det at sætte vasokonstriktive dråber ind i barnets næse 3 gange om dagen (de lindrer mukosalt ødem og genopretter luftvejsopløbet). De mest almindeligt foreskrevne lægemidler omfatter galazolin, naphthyzin, xylen, vibrocil, sanorin osv. 1-2 dråber falder i hver næsebor. Behandling med vasokonstriktormedicin bør ikke vare længere end 5-7 dage, da deres længere brug kan føre til udvikling af atrofiske processer i næseslimhinden (udtynding og tørring af slimhinden). Før du begraver barnets næse, er det nødvendigt at rense det akkumulerede slim og skorpe grundigt. Til dette ældre barn bliver de bedt om at blæse deres næse, små børn suges ud af næsen med en gummispray. Nogle få minutter efter indånding af lægemidlet renses næsen igen.
• Efter en vasokonstriktor, er antiseptika eller antibakterielle lægemidler (protargol, albucid, bioparox) indlejret i næsen. Indstilling af lægemidlet er lavet efter genopblæsning af næsen.
• Ved kronisk adenoiditis er antihistamin (antiallergiske) lægemidler ordineret (claritin, tavegil, diazolin, suprastin, pipolfen). Doseringen afhænger af barnets alder.
• Vitaminbehandling er obligatorisk. Multivitaminpræparater anvendes (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle, etc.).
• En obligatorisk komponent af tilstrækkelig behandling af adenoiditis er en afbalanceret kost. Alle fødevarer, der er potentielle allergener, bør udelukkes fra patientens kost: chokolade, kakao, slik, citrusfrugter (appelsiner, mandariner, citroner), jordbær, skaldyr, nødder. Det anbefales at øge forbruget af friske frugter, grøntsager, bær (undtagen forbudt); eliminere fra kosten fordøjelige kulhydrater (semolina, friske kager, kager).
• Anbefalet udendørs spil, svømning i poolen og åbent vand.
• Hydroterapi hjælper godt:
  • skylle næsen. Lav en løsning: I 1 liter koldt vand fortyndes 1 el. l. salt. Den forberedte løsning til at trække næse 4 gange. Gentag proceduren 3 gange om dagen;
  • våd komprimering på nakken. Fugt badehåndklæde med koldt vand, klem. Fold håndklædet sammen 4 gange og pakk det omkring patientens hals, når håndklædet opvarmes - fjern det. Gentag proceduren 4-5 gange. Udfør proceduren nødvendig hver dag om morgenen og aftenen.

Åndedrætsøvelser

Med adenoiditis er respiratorisk gymnastik indikeret. Ved akut adenoiditis forhindrer det sygdommen i at blive kronisk, i kronisk adenoiditis hjælper det med at bevare næsen vejret og forhindre udviklingen af ​​hypertrofi af pharyngeal tonsil (adenoider). I tilfælde af en akut proces skal vejrtrækninger startes i restitutionsperioden, i tilfælde af kronisk, i intervallet mellem sygdommens eksacerbationer.

• Øvelse 1. Startposition: Siddende eller stående. Langsom indånder og ånder ud gennem et næsebor, så indånder og udånder gennem begge næsebor og derefter indånder gennem højre næsebor - ånder ud ad venstre, indånder gennem venstre næsebor, ånder ud gennem højre og derefter indånder gennem næsen, ånder ud gennem munden. Når træningen udføres, lukker barnet eller han selv skiftevis et næsebor, eller en voksen hjælper ham. Efter at have gjort denne øvelse sidder barnet stille i et stykke tid, og voksen giver ham en næsebor massage - ved indånding holder han pegefingeren langs næseborene, mens udånding - tapper næseborene med indeksfingrene.
• Øvelse 2. Indblæsningsballoner eller oppustelige legetøj.
• Øvelse 3. Træn "gurgling". Tag en flaske eller en dyb plade, nedsænk den i en gummirør ca. 40 cm lang med et hul 1 cm i diameter, giv den anden ende til barnets mund. Barnet skal indånde med næsen og trække vejret ud med munden ("gurgle"). Øvelse varighed - 5 minutter. Det udføres dagligt i flere måneder.