loader

Vigtigste

Halsbetændelse

Viral og bakteriel etiologi af lungebetændelse: kompleksiteten af ​​differentialdiagnosen

Lungebetændelse er en akut infektiøs inflammatorisk sygdom, da den udvikler sig, skader på alveolerne og interstitielt lungevæv opstår. Klinisk manifesteres patologien af ​​feber, en følelse af svaghed, brystsmerter, hoste med sputumadskillelse. Diagnose af lungebetændelse indebærer auskultation og radiografi. Terapeutisk taktik afhænger delvist af sygdommens etiologiske faktor, så du skal forstå, hvordan man skelner mellem viral lungebetændelse fra bakterier.

Etiologiske faktorer i udviklingen af ​​lungebetændelse

Som infektiøse patogener af lungebetændelse kan være:

  1. bakterier:
    • gram-positive (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker);
    • Gram-negativ (enterobakterier, Proteus, Legionella, Hemophilus bacillus, Klebsiella);
    • mycoplasma.
  2. Virus (influenzavirus, parainfluenza, herpes, adenovirus).
  3. Svampe.

Lungebetændelse kan provokere og infektiøse faktorer: traumatisk skade thorax, toksiske midler, ioniserende stråling, dog med den progression af sygdommen fremkaldte således ikke udelukket optagelse infektion.

Særlige træk ved viral og bakteriel lungebetændelse

For at bestemme den optimale behandlingsstrategi er det vigtige punkt at bestemme sygdommens vigtigste etiologiske faktor. Bakterier og vira er de mest almindelige årsagsmidler, og nogle forskelle i udviklingen af ​​symptomer på sygdommen vil hjælpe med at bestemme hvilken lungebetændelse er viral eller bakteriel.

Listen over kliniske manifestationer af viral og bakteriel lungebetændelse er lidt ens, men der er stadig forskel på at bekræfte en bestemt diagnose. Både patienter og læger bør være opmærksomme på sådanne øjeblikke:

  1. Varigheden af ​​sygdommen i tilfælde af sygdoms viral etiologi er noget længere. En skarp forringelse af trivsel er iagttaget i 1-3 dage, så tilstanden forbedres noget, men de kliniske manifestationer vedvarer i en uge eller længere.
  2. Hue af udspydt sputum. Hvis slim er klar, slimet, det taler til fordel for viral ætiologi af sygdommen, i tilfælde af bakterielle sygdomme sputum farve kan være gul-grøn.
  3. Arten af ​​stigningen i kropstemperaturen. Viral lungebetændelse fremkalder en skarp temperaturstigning til 38,5-39 grader, feber fortsætter i flere dage. I tilfælde af en bakteriel infektion stiger temperaturen gradvist.
  4. Risikovurdering. I diagnosen spilles en vigtig rolle af, om der er kontakter med syge mennesker.

Hvad siger forskning

En række videnskabelige undersøgelser har afsløret, at forekomsten af ​​lungebetændelse af viral ætiologi i barndommen er meget højere end sygdommen af ​​bakteriel karakter. Den mest almindelige årsag til lungebetændelse hos børn er respiratorisk syncytialvirus.

Fakta! En undersøgelse af strukturen af ​​børns lungebetændelse i staterne Tennessee og Utah viste, at fremgangen af ​​en virusinfektion var årsagen til 73% af de kliniske tilfælde af sygdommen. Reduktionen i forekomsten af ​​bakteriel lungebetændelse er forbundet med introduktionen af ​​vaccination mod pneumokok og hæmofile baciller.

Gennemførelse af kliniske undersøgelser og analyse af deres resultater fører til følgende konklusioner:

  1. På nuværende tidspunkt er der behov for at udvikle effektive ordninger til antiviral profylakse og terapi, hvilket vil reducere forekomsten og lette patientens genopretningsproces, især børn.
  2. I tidlig barndom kræves der ofte hospitalisering og hele behandlingsforløbet på hospitalet.
  3. Det mest almindelige bakteriepatogen, der forårsager lungebetændelse blandt børn i alderen 5-18 år, er mycoplasma.

Taktik for terapeutisk korrektion af lungebetændelse

Efter at besvare spørgsmålet, lungebetændelse - en viral eller bakteriel sygdom i en bestemt klinisk tilfælde, bør lægen vælge den mest rationelle behandlingsregime afhængig af den tilsigtede patogen, samt patientens alder og andre faktorer (tolerance af narkotika, den kendsgerning, at graviditet og andre).

Den generelle behandlingsplan omfatter udnævnelse af:

  • antibiotika til sygdommens bakterielle natur;
  • antivirale midler til viral etiologi af sygdommen;
  • afgiftning behandling;
  • immunstimulerende lægemidler;
  • ekspektoratiske lægemidler.

Efter den akutte fase af den infektiøse inflammatoriske proces er fysioterapi og fysioterapi øvelser foreskrevet. Blandt de effektive fysioterapeutiske teknikker skal bemærkes elektroforese med kaliumiodid, calciumchlorid, hyaluronidase, og ultrahøj frekvens terapi, inhalation hjemme og brystkompressioner. Alt dette fremskynder processen med at fjerne det inflammatoriske fokus.

Lungebetændelse kræver i de fleste tilfælde hospitalsindlæggelse i et pulmonalt eller generelt terapeutisk hospital. Et vigtigt behandlingspunkt er overholdelsen af ​​strenge sengeleje. Derudover anbefales det at drikke rigeligt med vand (varm te, afkog, mælk), en optimal næringsrig diæt, vitaminterapi.

Anbefal læsning: Piller for lungebetændelse

Funktioner af lægemiddelbehandling

Antibiotika i tilfælde af sygdommens bakterielle natur bør vælges af en specialist. Selvbehandling kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, sløring af det kliniske billede af patologien, hvilket skaber vanskeligheder ved yderligere diagnose.

Oftest er der ved behandling af lungebetændelse, der er erhvervet i fællesskab, ordineret medicin fra følgende grupper:

  • penicilliner (amoxiclav, ampicillin);
  • cefalosporiner (cefazolin, cefotaxim);
  • makrolider (roxithromycin, spiramycin).

Antibiotika kan indgives i tablet og injicerbar form, valget af en bestemt af dem er lavet af en specialist.

Ved behandling af nosokomiel lungebetændelse sættes aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (imipenem) og fluorquinoloner (ofloxacin) til ovenstående liste over antibiotika.

Varigheden af ​​antibiotikaforløbet er 1-2 uger. Hvis behandlingen er ineffektiv, kan lægen beslutte at erstatte medicinen.

For viral etiologi af lungebetændelse kan lægemidler som arbidol, zanamivir, oseltamivir ordineres. Behandlingen bestemmes af en specialist, afhængigt af det kliniske tilfælde.

Symptomatisk lægemiddelbehandling kræver absorption af lægemidler (ambrohexal, acetylcystein og andre), immunmodulatorer, vitamin-mineralske komplekser.

Hvad skal du vide mere

Genopretning fra lungebetændelse registreres ved forsvinden af ​​karakteristiske kliniske manifestationer, såvel som radiografiske og tomografiske tegn på sygdommen. En vigtig faktor er normaliseringen af ​​generelle kliniske laboratorieblodprøver.

Prognosen for viral og bakteriel lungebetændelse afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme, immunsystemets tilstand, rationaliteten af ​​det foreskrevne behandlingsforløb. Den rettidige start af behandlingen muliggør optimalt at helbrede en farlig sygdom og fuldstændig genoprette lungevævets struktur.

For at forebygge lungebetændelse bør hærde kroppen, styrke immunforsvaret. Det er vigtigt at minimere risikoen for hypotermi. Derudover bør det være rettidig sanitiseret foci for kroniske luftvejsinfektioner. At slippe af med dårlige vaner vil også have en positiv effekt. For at reducere risikoen for lungebetændelse hos patienter, der er nødt til at blive i seng i lang tid, bør der udføres terapeutiske øvelser med særlig vægt på åndedrætsøvelser samt massage.

På trods af forskellen i viral lungebetændelse fra bakterier, skal denne sygdom behandles i henhold til medicinske forskrifter - begge former for patologi er farlige og kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer frem til døden.

Hvorvidt lungebetændelse er viral, en detaljeret beskrivelse samt effektive måder at identificere og behandle sygdommen på

Viral lungebetændelse er en sjælden, men farlig sygdom. Som regel udsættes udsatte grupper af befolkningen for børn: børn, kroniske patienter, patienter med immunodeficientetilstande. I modsætning til klassisk lungebetændelse har viral lungebetændelse sin egen kliniske kursus, diagnose og behandling. Lad os overveje de karakteristiske træk ved sygdommen, de første tegn og symptomer, hvad og hvor meget der skal behandles for forskellige former for sygdommen, samt hvordan det overføres under infektion og hvordan man ikke smitter med en sund person.

Hvad er det og er smitsomt overfor andre

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungevæv.

HJÆLP! Ved lungebetændelse er lungeparenchyma involveret i den patologiske proces - en del bestående af alveoler, der er ansvarlig for gasudveksling.

Selv om det kan skyldes forskellige årsager, betegner udtrykket "lungebetændelse" almindeligvis en akut infektiøs proces. De mest almindelige patogener af lungebetændelse er bakterier: de forårsager op til 90% af tilfældene af denne patologi. Mindre almindeligt er de forårsagende faktorer i lungebetændelse svampe, protozoer og vira.

Følgende vira er de smitsomme stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​lungebetændelse:

  • influenza;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • rhinovira;
  • respiratorisk syncytialvirus;
  • picornavira;
  • enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
  • mindre almindeligt er lungebetændelse forårsaget af mæslinger, varicella, cytomegalovirus osv.

Viral lungebetændelse er sjælden hos voksne patienter med et velfungerende immunsystem og uden alvorlige comorbiditeter. I fare er børn, der udgør 80-90% af patienterne.

Kilden til infektion er som regel en syg person, der producerer vira i miljøet. De vigtigste mekanismer for spredning af viral lungebetændelse:

  • luftbårne (aerosol): den overvejende tilstand af transmission, der er ansvarlig for langt de fleste tilfælde af sygdommen;
  • kontakt-husstand: gennem fælles husholdningsartikler;
  • hæmatogen og lymfogen: ved indtrængning af et viralt middel i lungevæv fra andre kilder i menneskekroppen med blodgennemstrømning eller lymfevæske.

VIGTIGT! Ofte har viral lungebetændelse en kombineret bakteriel virusinfektion.

Inkubationsperioden hos voksne og børn, dvs. tidsintervallet fra patogenens indtrængning i kroppen indtil de første kliniske symptomer fremkommer afhænger af infektionskilden og kan variere meget. Med influenza lungebetændelse er den gennemsnitlig 1-4 dage med adenovirus - fra 1 dag til 2 uger, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dage, med cytomegalovirus - op til 2 måneder.

Inflammation af lungerne foregår normalt af en lidelse i kroppens beskyttende funktioner:

  1. Forstyrrelse af de lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: reduceret syntese af interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
  2. Fejl ved mucociliær transport: fjernelse af lungepatologiske stoffer fra vævet gennem bevægelse af epiletisk cili og produktion af specifik slim lider.
  3. Krænkelse af struktur og funktion af overfladeaktivt stof: Det er et komplekst overfladeaktivt middel, der er nødvendigt for at opretholde alveoliens normale funktion og sikre gasudveksling.
  4. Udviklingen af ​​immune-inflammatoriske reaktioner: bidrager til dannelsen af ​​immunkomplekser, som angriber lungeparenchymen.
  5. Forstyrrelser i mikrocirkulationssengen og cellemetabolisme: forårsager stagnation af blod i lungernes kapillærer og akkumulering af patologiske produkter af stofskifte, hvilket er et gunstigt miljø for infektion.

Disse mekanismer implementeres, når patienten har følgende prædisponerende faktorer:

  • respiratoriske sygdomme (kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma) og kardiovaskulære (kroniske hjertesvigt) systemer;
  • alkoholmisbrug og rygning
  • medfødte misdannelser (bronchiectasis, cyster, fistel i luftvejene);
  • defekter af immunsystemet (primære og sekundære immundefekter);
  • samtidig smitsomme sygdomme (HIV-infektion);
  • alderdom;
  • ugunstigt økologisk miljø og erhvervsmæssige farer.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne og børn

Lungebetændelse begynder, normalt med symptomer på en banal akut respiratorisk infektion. Patienten er bekymret over nasal overbelastning, hovedpine, hoste, feber, svaghed.

I nærværelse af risikofaktorer eller sen behandling forværres disse symptomer, og det kliniske billede af viral lungebetændelse udvikler sig.

Manifestationer af viral lungebetændelse afhænger af graden af ​​parenchyma (fokal eller lobar lungebetændelse) og er opdelt i generelle og pulmonale. I tilfælde af fokal lungebetændelse er området for den patologiske proces begrænset, i tilfælde af lungehindebetændelse er hele lungens løv involveret. Viral lungebetændelse er normalt fokal eller interstitiel (dvs. alveoler og mellemliggende strukturer er involveret i den patologiske proces).

HJÆLP! Den højre lunge består af tre løber (øverste, midterste, nedre), den venstre - to (øverste og nederste).

Almindelige symptomer omfatter:

  • feber: feber begynder normalt akut, fra sygdommens første dage. Lobar lungebetændelse er præget af en stigning i temperatur på op til 39 ° C og højere, med samtidig kuldegysninger og en lille stigning om aftenen. Når fokal er der en moderat temperaturreaktion, sjældent ud over 38,5 ° C;
  • generelt forgiftningssyndrom: debuter med udseende af generel svaghed, øget træthed under normal motion. Senere, smerter, smerter i led og led (myalgi, artralgi), hovedpine, nattesveder deltager. Ofte har patienten en stigning i hjertefrekvensen, ustabilitet i blodet. I alvorlige tilfælde kan neurologiske symptomer (forvirring, vildledende lidelser), urin (nefrit), fordøjelseskanalen (hepatitis) og andre kropssystemer være forbundet.

Pulmonale manifestationer af viral lungebetændelse:

  • hoste: det mest almindelige tegn på lungebetændelse af enhver ætiologi. I starten har den en tør karakter, så den kan blive produktiv med et hårdt adskilt mucopurulent sputum af grønlig farve;
  • åndenød: kan være fuldstændig fraværende eller forårsage ubehag for patienten, hvilket medfører en stigning i vejrtrækningen på op til 30-40 pr. minut. I tilfælde af udpræget dyspnø med kompensationsformål er de ekstra respiratoriske muskler (muskler i nakken, ryggen, mavens forvæg) involveret i vejrtrækningen;
  • smerter i brystet: Smerter patienten i ro og øger under bevægelse af hoste. Årsagen er irritation af pleura (serøs membran i lungen) og intercostale nerver. Ved svær smertesyndrom ligger den tilsvarende halvdel af brystet bagud i adfærdsaktionen. Med et svagt forløb af smerte kan være helt fraværende.

Billedet af lungebetændelse afhænger af sygdomens forårsagende virale middel. Med adenovirusinfektion kommer symptomer på rhinopharyngitis, hoste, en stigning og ømhed i de livmoderhalske lymfeknuder, feber, tegn på konjunktivit op til forgrunden.

Kompliceret lungebetændelse forekommer vandkopper med en markant stigning i kropstemperatur, brystsmerter, åndenød og, nogle gange, hæmoptyse. Coreia lungebetændelse kan begynde selv før udslæt og er ofte kompliceret af pleurisy.

Inflammation af lungerne i influenzavirus udvikler sig flere dage efter de første symptomer på akut respiratorisk infektion. Influenza lungebetændelse er karakteriseret ved svær kurs, feber, hoste med sputum (herunder blodig), brystsmerter, åndenød, blålig farvning af huden.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer hos voksne og børn er der 3 grader af svær lungebetændelse: mild, moderat og svær.

Det kliniske billede af lungebetændelse hos børn afhænger i vid udstrækning af barnets alder. Hos børn i de første år af livet er viral lungebetændelse en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. De har udtalt almindelige symptomer: feber, misfarvning af huden, forgiftningssyndrom (letargi, nedsat motoraktivitet, tårevækthed). Ældre børn lider af manifestationer, der er karakteristiske for voksne patienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, åndenød osv.

Symptomer på sygdommen uden symptomer

En temmelig almindelig mulighed for udvikling af viral lungebetændelse er et abortiv kursus, der er præget af ringe symptomatologi. Patienten er bekymret for milde pulmonale manifestationer (lille hoste) på baggrund af en moderat krænkelse af den generelle tilstand. Også i mangel af symptomer hos voksne og børn kan sygdommen fortsætte uden feber eller stige til subfebrile tal (ikke mere end 38 ° C). Det abortive forløb af lungebetændelse skyldes et lokalt fokus på infektion i lungevæv.

diagnostik

HJÆLP! Påvisning og behandling af viral lungebetændelse praktiseres af praktiserende læger, pulmonologer, infektiologer.

Grundlaget for diagnosen er en lægeundersøgelse med indsamling af klager og en detaljeret historie af sygdommen. En objektiv undersøgelse kan lægen identificere følgende tegn på lungebetændelse:

  • Ændring i åndedrætsstøj under auskultation af lungerne: De mest karakteristiske tegn er crepitus ("krakelering") under indånding, fugtige raler (hovedsagelig finkoblet) og svækkelse af vejrtrækningen. Også muligt er pleural friktionsstøj, udseendet af bronchial respiration;
  • blueness af patientens hud, deltagelse af næsens vinger og hjælpemuskler i åndedrættet, en stigning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester er opmærksomhed primært udbetalt til ændringer i den generelle blodprøve. Der er et fald i antallet af leukocytter med en mulig forskydning af stablingsformlen til venstre, et fald i lymfocytter og eosinofiler, en stigning i ESR.

I den biokemiske analyse af blod øges koncentrationen af ​​inflammationsmarkører: CRP, LDH osv.

Den "guldstandard" i diagnosen lungebetændelse er strålingsbilleddannelsesmetoder: radiografi af brystorganerne i 2 fremskrivninger eller computertomografi. De giver mulighed for nøjagtigt at identificere området for betændelse i lungevævet, som visualiseres som et fokus for øget tæthed. Et karakteristisk tegn på viral lungebetændelse er septaforseglingen mellem alveolerne, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelse af lungebetændelsens virale etiologi er umulig uden identifikation af patogenvirus. Til dette formål anvendes isolering af viruskulturen ved anvendelse af sputumkultur, blod, pharyngeal materiale til specielle næringsmedier og serologisk diagnostik. I sidstnævnte tilfælde undersøges serumet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod forskellige typer af virus, hvilket bekræfter årsagen til lungebetændelse.

VIGTIGT! Diagnosen af ​​viral lungebetændelse er baseret på kliniske data, det epidemiologiske billede (dvs. en analyse af generel morbiditet), bryst røntgen af ​​brystorganerne og resultaterne af serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat sværhedsgrad er behandling mulig på ambulant basis. Når der kræves alvorlig indlæggelse på hospitalet.

Følgende hovedforanstaltninger til behandling af viral lungebetændelse er kendetegnende:

    Balanceret kost: med tilstrækkeligt proteinindhold og en øget mængde væske.

  • Etiotrop terapi: Udføres ved hjælp af antivirale lægemidler og rettes direkte til patogenet. Når en herpesvirusinfektion foreskriver cytomegalovirus acyclovir, ganciclovir, valacyclovir. For lungebetændelse forårsaget af influenzavirus, effektiv oseltamivir og zanamivir. Varigheden af ​​antiviral terapi er 7-14 dage. Når blandede virus- og bakterieinfektioner nødvendigvis behandles med antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, makrolider osv.)
  • Immunmodulerende terapi (interferon præparater, levamisol, thymalin osv.): Bruges til at aktivere kroppens immunsystem.
  • Expectorant lægemidler: bidrage til fortynding og udledning af sputum (Ambroxol, Bromhexin, acetylcystein).
  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: har smertestillende og antipyretisk aktivitet, forbedrer patientens trivsel (ibuprofen, paracetamol, diclofenac).
  • Antitussives: ordineret til smertefuld obsessiv hoste, som forstyrrer patientens generelle tilstand (codein).
  • Fysioterapi: bruges til at forbedre lungernes åndedrætsfunktion, normalisering af metaboliske processer (laserterapi, magnetisk terapi, UHF, elektroforese).
  • VIGTIGT! I nogle typer viral lungebetændelse er der ingen specifikke antivirale lægemidler (adenovirus, parainfluenza, mæsling lungebetændelse), så deres formål er ikke hensigtsmæssigt. I dette tilfælde udføres kun symptomatisk behandling.

    Principper for behandling af viral lungebetændelse hos børn er ens. Dosering af lægemidler er baseret på barnets alder og kropsvægt. Ved symptomatisk behandling af små børn er førstegangsmedicin til nedsættelse af temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

    forebyggelse

    For at minimere risikoen for viral lungebetændelse skal følgende retningslinjer følges:

    • vaccination: brug af vacciner mod virale midler undgår infektion eller alvorlige infektioner som influenza, mæslinger, kyllingepokke.

    VIGTIGT! Vaccination er den mest effektive måde at forebygge viral lungebetændelse på. I nogle tilfælde giver den årlig immunitet under en epidemi (influenza), hos andre - livslang (mæslinger).

    • en afbalanceret kost med masser af vitaminer og sporstoffer;
    • rettidig rehabilitering af foki af kroniske infektioner;
    • begrænsning af besøg på overfyldte steder i en epidemisk ugunstig periode
    • personlig hygiejne (vask hånd, besøge vejrtrækning efter offentlige steder);
    • brug af medicinsk (oxolinisk salve) og ikke-medicinsk personlig beskyttelsesudstyr (maske).

    Nyttig video

    Læs mere om viral lungebetændelse i videoen nedenfor:

    Atypisk forløb af viral lungebetændelse fører ofte til sen behandling af patienten til lægen. Dette komplicerer sygdomsforløbet og kan føre til udvikling af bivirkninger. En rettidig diagnose hjælper med at minimere risikofaktorer og ordinere tilstrækkelig behandling.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en infektiøs læsion i det nedre luftveje forårsaget af respiratoriske vira (influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialvirus, etc.). Viral lungebetændelse er akut med pludselig feber, kuldegysninger, rusforgiftning syndrom, våd hoste, pleural smerte, åndedrætssvigt. Diagnosen tager hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedata, forbindelsen af ​​lungebetændelse med en virusinfektion. Terapi er baseret på udnævnelse af antivirale og symptomatiske midler.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en akut betændelse i luftvejene i lungerne forårsaget af virale patogener, som forekommer med syndromet af forgiftning og luftvejssygdomme. I barndommen udgør andelen af ​​viral lungebetændelse ca. 90% af alle tilfælde af lungebetændelse. I strukturen af ​​voksen morbiditet råder bakteriel lungebetændelse, og viral tegner sig for 4-39% af det samlede antal (oftere er over 65 år syge). Hyppigheden af ​​forekomst af viral lungebetændelse er tæt relateret til de epidemiologiske udbrud af ARVI - deres stigning sker i efteråret-vinterperioden. I pulmonologien skelnes primær viral lungebetændelse (interstitiel med et godartet kursus og hæmoragisk med et malignt kursus) og sekundær (viralbakteriel lungebetændelse - tidlig og sen).

    grunde

    Spektret for viral lungebetændelse patogener er ekstremt bredt. De mest almindelige etiologiske midler er respiratoriske influenzavirus A og B, parainfluenza, adenovirus. Personer med immundefekter er mere modtagelige for viral lungebetændelse forårsaget af herpesvirus og cytomegalovirus. Mere sjældent er lungebetændelse initieret af enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnosticeret. SARS-associeret coronavirus er det forårsagende middel til svær akut respiratorisk syndrom, bedre kendt som SARS. Hos småbørn er viral lungebetændelse ofte forårsaget af en respiratorisk syncytialvirus, såvel som mæslinger og vandkoppevirus.

    Primær viral lungebetændelse manifesterer i de første 3 dage efter infektion, og efter 3-5 dage slutter bakteriefloraen, og lungebetændelsen bliver blandet - viralbakteriel. Børn med øget risiko for viral lungebetændelse omfatter unge børn, patienter over 65 år, mennesker med svækkede immunsystemer, hjertefejl, hjertesygdom, kronisk bronkitis, bronchial astma, lungemfysem) og andre tilknyttede kroniske sygdomme.

    patogenese

    Overførsel af vira udføres af luftbårne ved at trække vejret, taler, nyser, hoste; mulig kontakt-husstands infektionsvej gennem forurenede husholdningsartikler. Virale partikler trænger ind i luftvejene i luftvejene, hvor de adsorberes på cellerne i det bronkiale og alveolære epitel, forårsager dets proliferation, infiltration og fortykning af den interalveolære septa, omcelleinfiltrering af peribronchiale væv. I alvorlige former for viral lungebetændelse findes hæmoragisk ekssudat i alveolerne. Bakteriel superinfektion forværrer forløbet af viral lungebetændelse.

    Symptomer på viral lungebetændelse

    Afhængig af det etiologiske middel kan viral lungebetændelse forekomme med varierende sværhedsgrad, komplikationer og resultater. Inflammation af lungerne er normalt forbundet med de første dage i løbet af SARS.

    Således er nederlaget i luftveje i luftvejene en hyppig ledsager af adenoviral infektion. Udbrud af lungebetændelse er i de fleste tilfælde akut, med høj temperatur (38-39 °), hoste, svær pharyngitis, conjunctivitis, rhinitis og smertefuld lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetændelse varer i lang tid (op til 10-15 dage), det kendetegnes ved store daglige udsving. Det er kendetegnet ved hyppig, kort hoste, åndenød, acrocyanose, blandede våde raler i lungerne. Generelt adenoviral lungebetændelse skelnes ved langvarig vedligeholdelse af kliniske og radiologiske ændringer, en tendens til et tilbagevendende forløb og komplikationer (pleurisy, otitis media).

    Forekomsten af ​​viral lungebetændelse mod influenza baggrunden stiger signifikant i perioder med epidemier af respiratorisk infektion. I dette tilfælde er der på baggrund af typiske symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner (feber, svær svaghed, myalgi, katarre i det øvre luftveje) mærkbar åndenød, diffus cyanose, hoste med rustet sputum, hvæsen i lungerne, brystsmerter ved indånding. Børn har en generel toksicose, angst, opkastning, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influenza lungebetændelse er sædvanligvis bilateral, hvilket fremgår af auscultatory data og røntgenbillede (fokal mørkning i begge lunger). Mild tilfælde af viral lungebetændelse forårsaget af influenzavirus er præget af moderat symptomatologi og slutter med genopretning.

    Parainfluenza lungebetændelse rammer ofte nyfødte og småbørn. Det har en lille fokal (mindre ofte sammenflydende) karakter og går videre mod baggrunden af ​​katarrale fænomener. Respiratoriske lidelser og forgiftningssyndrom er moderate, kropstemperaturen overstiger sædvanligvis ikke subfebrile værdier. Alvorlige former for viral lungebetændelse hos parainfluenza hos børn forekommer med alvorlig hypertermi, anfald, anoreksi, diarré, hæmoragisk syndrom.

    Et træk ved respiratorisk syncytial lungebetændelse er udviklingen af ​​alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre dele af luftvejene er præget af en stigning i kropstemperaturen op til 38-39 o C, forringelse af den generelle tilstand. På grund af krampe og blokering af de små bronchi ved slim og desquamated epithel udvikler vejrtrækningen sig meget kompliceret og fremskyndes, udvikler cyanose af nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våd, men på grund af øget viskositet af sputum - uproduktiv. Med denne type viral lungebetændelse tegner uoverensstemmelsen af ​​forgiftning (udtrykt moderat) af graden af ​​respiratorisk svigt (ekstremt udtalt) opmærksomhed.

    Enteroviral lungebetændelse, hvis forårsagende midler er Coxsackie- og ECHO-vira, forekommer med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske billede kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sygdomme, som gør diagnosen vanskelig, frem til forgrunden.

    komplikationer

    Alvorlige former for viral lungebetændelse forekommer med vedvarende høj feber, respirationssvigt og sammenbrud. Blandt komplikationerne er hyppig influenza encephalitis og meningitis, otitis media, pyelonefritis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakterieinfektion fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i sygdomens første uge.

    diagnostik

    En ordentlig undersøgelse af den etiologiske form for lungebetændelse og identifikationen af ​​det forårsagende middel vil hjælpe en omhyggelig undersøgelse af den historiske, epidemiologiske situation, vurdering af fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetændelse udvikler sig normalt i perioder med epidemisk udbrud af akutte respiratoriske virusinfektioner, der forekommer på baggrund af catarralsyndrom, ledsages af tegn på respirationssvigt af varierende sværhedsgrad. Auskultation i lungerne høres fint hvæsende.

    Når radiografi af lungerne afslørede en stigning i interstitielt mønster, forekom der ofte små brændskygger i nedre lober. For at bekræfte viral etiologi af lungebetændelse hjælper studiet af sputum, tracheal aspirat eller vaskevand i bronchi ved metoden af ​​fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte periode er der en firefoldig forøgelse af AT-titre til virusmediet. En pulmonologists omfattende vurdering af objektive data vil gøre det muligt at udelukke atypisk aspirationspneumoni, bronchiolitis obliterans, infarkt-lungebetændelse, bronchogen cancer osv.

    Behandling af viral lungebetændelse

    Hospitalisering er kun indikeret for børn under 1 år, patienter i den ældre aldersgruppe (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sygdomme (KOL, hjertesvigt, diabetes mellitus). Patienterne får tildelt bed resten, rigelig drikke, berigede måltider med høj kalorieindhold.

    Kausal behandling er ordineret afhængig af den virale patogen: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influenza lungebetændelse, acyclovir - med herpes virus lungebetændelse, ganciclovir - cytomegalovirus infektion, ribavirin - med respiratorisk syncytial lungebetændelse og læsioner hantavirus osv Antibakterielle midler.. tilsættes kun med den blandede art af lungebetændelse eller udviklingen af ​​purulente komplikationer. Ekspektorant, antipyretiske midler anvendes som symptomatisk behandling. For at lette udslippet af sputum udføres medicinske indåndinger og dræningsmassage. I tilfælde af alvorlig toksicose udføres intravenøs infusion af opløsninger; med udvikling af respiratorisk svigt - oxygenbehandling.

    Prognose og forebyggelse

    I de fleste tilfælde slutter viral lungebetændelse i tilbagesøgning inden for 14 dage. Hos 30-40% af patienterne observeres et langvarigt forløb af sygdommen med bevarelse af kliniske og radiologiske ændringer i en periode på 3-4 uger med den efterfølgende udvikling af kronisk bronkitis eller kronisk lungebetændelse. Morbiditet og dødelighed fra viral lungebetændelse er højere hos unge børn og ældre patienter.

    Forebyggelse af viral lungebetændelse er tæt forbundet med immunisering af befolkningen, primært forebyggende sæsonbestemt vaccination mod influenza og de farligste barndomsinfektioner. Ikke-specifikke foranstaltninger til at styrke immunforsvaret omfatter hærdning, vitaminterapi. Ved episoder med akutte respiratoriske virusinfektioner skal man overholde personlige forholdsregler: Undgå kontakt med patienter med respiratoriske infektioner, vask hånden oftere, ventilér rummet osv. Specielt disse anbefalinger vedrører den øgede risiko for udvikling og kompliceret viral lungebetændelse.

    Viral lungebetændelse hos voksne og børn - symptomer, tegn, behandling

    Lungebetændelse er en udbredt og meget alvorlig sygdom. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er lungebetændelse den største dødsårsag hos børn. Hvert år tager det 1,4 millioner børn under fem år. Men ikke kun børn i fare: Lungebetændelse (i kombination med influenza - en almindelig årsag til lungebetændelse) er 8 år blandt dødsårsagerne i USA hvert år (National Center for Medical Statistics, 2009).

    Der er tre typer af ikke-hospitaliseret eller lokalt erhvervet lungebetændelse:

    EU-erhvervet lungebetændelse betyder, at sygdommen overføres fra person til person i sit miljø. Viral lungebetændelse er karakteriseret ved virusets indtrængning i lungerne, mens de bliver betændt og blokerer iltstrømmen.

    Statistikker for viral lungebetændelse

    Tidligere blev det antaget, at vira forårsager ca. 8% af ikke-hospitalssager. Ifølge nyere undersøgelser er dette tal imidlertid 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Spørgsmålet er, om dette er resultatet af en bedre diagnose, som hjælper med at afsløre den egentlige årsag til sygdommen, eller om folk oftere bliver syge med viral lungebetændelse.

    Virus er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​sygdommen hos børn. Hos små børn og voksne over 65 år er det den virale karakter af sygdommen, der oftest beskrives. Selvom det er almindeligt blandt andre aldersgrupper.

    Kroppen af ​​børn og ældre er mere modtagelige for infektion, så de er i høj risiko. Lungebetændelse fremkaldt af vira er meget farlig for gravide og mennesker med svækkede immunsystemer.

    I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen inden for tre uger (mild). Alvorlig lungebetændelse kan forårsage død.

    Årsager og patogener

    Der er en række vira, der forårsager symptomer på sygdommen, herunder:

    • influenzavirus A og B,
    • respiratorisk syncytialvirus,
    • parainfluenzavirus,
    • herpesvirus type 1 og 3 (HSV-1 og varicella-zoster-virus),
    • cytomegalovirus (CMV),
    • adenovirus,
    • mæslingsvirus.

    Det er uklart, hvordan disse intracellulære parasitter fremkalder lungebetændelse. Det er sandsynligt, at den præcise mekanisme afviger afhængigt af den specifikke virus.

    Som følge af infektion bliver lungerne betændt, da de forsøger at bekæmpe patogenet. Denne betændelse blokerer iltstrømmen, hvilket fører til en række symptomer og virkninger.

    Virus overføres let fra person til person ved hoste, nysen eller røre overfladen, der er blevet forurenet af en anden inficeret person.

    Billeder fra ru.wikipedia.org. Cory virus under mikroskopet.

    Fælles tegn og symptomer

    Afhængig af organismens virulens, patientens alder og ledsagende sygdomme varierer viral lungebetændelse fra en mild form, der ender i en vis periode uden behandling, til former med livstruende konsekvenser. Uanset sygdomsfremkaldende middel, forekommer følgende generelle symptomer hos voksne og børn:

    1. feber,
    2. kulderystelser,
    3. unproductive hoste
    4. myalgi,
    5. hovedpine
    6. træthed.

    Symptomer på viral lungebetændelse udvikler sig ofte gradvist og er ikke meget akut i sygdommens begyndelse. Under den fysiske undersøgelse har patienten følgende tegn:

    • tachypnea og / eller dyspnø,
    • takykardi eller bradykardi,
    • hvæsende lyd (når man trækker vejret)
    • kedelig lyd med lunge perkussion,
    • tilstedeværelsen af ​​støj under pleural friktion,
    • cyanose,
    • udslæt,
    • akut respiratorisk svigt.

    Udvikling og behandling af influenza lungebetændelse

    Influenzavirus forårsager ofte lungebetændelse. Inkubationsperioden går fra flere timer (hos børn) til tre dage. For det første manifesteres sygdommen af ​​stærk hoste, ondt i halsen og hovedpine, alvorlig utilpashed i 3-5 dage. Symptomer forværres over tid, dyspnø, cyanose, smerter i brystet og ledd forekommer.

    Komplekset af behandlingsmetoder indebærer anvendelse af etiotrope antivirale lægemidler amantadin og rimantadin mod influenzavirus. På grund af den stærke resistens af influenza til amantadin, er det blevet anbefalet at kombinere det med zanamivir og oseltamivir.

    I 2009 var svineinfluenza (H1N1) forbundet med et udbrud af lungebetændelse. De første tilfælde med høj dødelighed blev identificeret i Mexico. Tidlig diagnose og antiviral behandling hjalp med at kontrollere virusets spredning og reducere dødsfrekvensen fra sygdommen.

    Cytomegalovirus form

    Cytomegalovirus lungebetændelse forekommer hos mennesker med nedsat immunitet. Det er forårsaget af herpes virus CMV. De fleste mennesker er i kontakt med cytomegalovirus uden særlige konsekvenser, kun hos patienter med svækket immunsystem, inflammation af alveolerne, gastroenteritis, rhinitis, genital infektion udvikler sig.

    Særlige forhold i patientens historie gør patienten meget modtagelig for cytomegalovirus lungebetændelse. Blandt dem er:

    • aids,
    • knoglemarvstransplantation,
    • kemoterapi eller anden svækkelse af kroppens immunsystem.

    Antiviral behandling med ganciclovir og foscarnet stopper viral replikation, men ødelægger det ikke. Da CMV undertrykker patientens immunitet, øges risikoen for at udvikle andre infektioner, nemlig viralbakteriel lungebetændelse.

    Konsekvenser af infektion med respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos børn

    Respiratorisk syncytialvirus hos paramyxovirusfamilien inficerer størstedelen af ​​befolkningen ved 2-3 års alder. Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse betragter RSV "den mest almindelige årsag til bronchiolitis (betændelse i de små bronchi i lungerne) og lungebetændelse hos børn i det første år af livet."

    Viral infektion i det nedre luftveje er ofte resultatet af lungebetændelse hos voksne og småbørn. De mest sårbare over for dette paramyxovirus er immunkompromitterede patienter og premature babyer.

    Patienter med RSV-lungebetændelse klager over feber, unproductive udmattende hoste, øre smerter, appetitløshed og åndenød. Den generelle fysiske tilstand forværrer sådanne tegn:

    Behandling af viral lungebetændelse forårsaget af RSV er specifikt rettet mod at reducere replikationen af ​​viralt RNA. En af bivirkningerne af lægemidlet er anæmi (destruktion af røde blodlegemer), så under modtagelse kræver konstant overvågning af generelle blodtal.

    Funktioner af infektion med parainfluenza

    Parainfluenzavirus er den anden førende årsag til viral lungebetændelse og bronkitis efter børn med RSV hos børn under 6 måneder. Inkubationsperioden er fra 1 til 6 dage, men hos små børn (op til 5 år) kan det være mindre end 24 timer.

    Faren er parainfluenzavirus type 3. Symptomer på sygdommen omfatter hoste, løbende næse, åndenød med vejrtrækning og hvæsende vejrtrækning. Adenoviral og paramyxovirus lungebetændelse ledsages ofte af kolde symptomer som konjunktivitis og alvorlig rhinitis. WHO anbefaler ribavirin som en etiotropisk behandling.

    Viral og bakteriel lungebetændelse

    Årsagen til lungebetændelse kan være både virale former for liv og bakterier og svampe. Patogener trænger ofte ind i luftvejene sammen med indåndingsluften. I sjældne tilfælde udvikler inflammation i alveoli fra infektion fra andre dele af kroppen, når patogener kommer ind i lungerne gennem blodbanen.

    Respiratoriske vira (influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytialvirus) forårsager symptomer på generel forgiftning, svækkelse af kroppen, hæmmer deres egne forsvarssystemer. Derfor er en sekundær bakteriel eller svampeinfektion meget ofte forbundet. Respiratoriske vira baner ofte vejen for bakteriel kolonisering af luftvejene, da de øger kapillærpermeabiliteten og ødelægger epitel i bronchi og nasopharynx.

    Ifølge forskellige undersøgelser har 3 til 30% lungebetændelse en blandet viral og bakteriel ætiologi. De beskrevne co-infektioner er især almindelige hos unge børn under 2 år. Hos sådanne patienter ledsages lungebetændelse forårsaget af et respiratorisk syncytialvirus næsten altid af en samtidig bakteriel infektion.

    I henhold til gældende retningslinjer indgår behandlingsregimer for lungebetændelse uden for hospitalet hos børn og voksne med antibiotikabehandling. Men behandlingen af ​​beviste tilfælde af viralbakteriel lungebetændelse kræver en integreret tilgang til brugen af ​​antivirale lægemidler og antibiotika.

    Terapeutiske tilgange

    For at behandle viral lungebetændelse skal du bekæmpe symptomerne på infektionen, øge din immunforsvar og fjerne infektionens krop. Antivirale lægemidler handler kun specifikt på den virus, der forårsagede sygdommen. Traditionel antibiotikabehandling er ikke egnet til bekæmpelse af virussen, men kan være nyttig i tilfælde af blandet bakteriel viral co-infektion.

    Normalt ordineret antivirale lægemidler:

    • amantadin og rimantadin,
    • ribavirin,
    • acyclovir og dets derivater (ganciclovir, foscarnet, cidofovir).

    Virkning på symptomer

    Ud over etiotropiske lægemidler ordineres kortikosteroider, drikker rigeligt med væsker, oxygenbehandling, befugtning af luften i rummet, hostemedicin. Feber kontrolleres med aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen) eller acetaminophen.

    At drikke masser af væsker hjælper med at tynde sputummet. Og formålet med iltterapi hjælper med at håndtere manglen på ilt i blodet og forhindre cyanose. Ved diagnosen viral lungebetændelse skal du hvile meget og spise fuldt for at have nok energi til at bekæmpe infektion.

    Overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, lungebetændelse vil passere om 1-3 uger. Utilstrækkelig og ukorrekt behandling kan føre til respirationssvigt, lever og hjerte dysfunktion.

    Forebyggelse af sygdomme

    De forårsagende midler af virale infektioner spredes i aerosoldråber frigivet af patienten hoste eller nysen. De kan også forurene møbelflader eller dørhåndtag i fællesarealer. At vide dette, bør du undgå nysen og hoste syge mennesker, vask dine hænder grundigt og ofte.

    Under en forkølelse har du brug for en masse hvile og drikke væsker for at forhindre fremkomsten af ​​banal influenza til viral lungebetændelse.

    Principper for behandling og forebyggelse af viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungerne, som udvikler sig under virussen. Ofte påvirker i barndommen. Hos voksne er der oftest en blandet type - viralbakteriel lungebetændelse. Kendskab til de karakteristiske symptomer, tidlig diagnose og korrekt ordineret behandling hjælper med at undgå komplikationer af sygdommen.

    Kort beskrivelse af sygdommen

    Virus ind i menneskekroppen gennem forurenet luft og husholdningsartikler. Derefter invaderer de cellerne, der foretager luftvejene, og trænger ind i lungalveolerne. De inficerede celler dør under virussens virkning eller ved selvdestruktion.

    Når viral lungebetændelse i lungens alveoler akkumulerer væske dannet som følge af immunsystemets reaktion. Selvdestruktion af celler i kombination med ophobning af væske fører til forstyrrelse af gasudveksling og iltstød. Virusser fremkalder ødelæggelsen af ​​andre organer, der forstyrrer forskellige funktioner i kroppen.

    Årsager til sygdommen og risikofaktorer

    Viral lungebetændelse er diagnosticeret hos 90% af børnene, der er optaget på hospitaler med lungebetændelse. Den voksne befolkning tegner sig for 4 til 39% af forekomsten af ​​virale former for lungebetændelse. Langt de fleste voksne er diagnosticeret med bakteriel lungebetændelse. Ofte er lungebetændelse modtagelig over for ældre over 65 år. Topincidensen forekommer i efteråret-vinterperioden, når udbrud af ARVI forekommer.

    De mest almindelige årsager til viral skade på lungerne er:

    • influenzavirus A og B;
    • RSV eller respiratorisk syncytialvirus;
    • parainfluenza (ofte påvirker børn).

    Andre, mere sjældne vira bidrager til udviklingen af ​​viral form for lungebetændelse. Disse omfatter:

    • adenovirus;
    • metapneumovirus;
    • SARS-virus, bedre kendt som SARS;
    • coronavirus.

    I nogle tilfælde opdages følgende patogener:

    • herpesvirus (ofte opdaget hos nyfødte);
    • chicken pox;
    • cytomegalovirus (forårsager betændelse i lungerne hos mennesker med nedsat immunitet);
    • mæslinger;
    • røde hunde;
    • dengue feber.

    Udtalte tegn på sygdommens virale form forekommer inden for 3 dage efter infektion. I mangel af tilstrækkelig terapi udvikler komplikationer som tilsætning af en bakteriel infektion i 3-5 dage, hvilket fører til udvikling af viralbakteriel lungebetændelse.

    Risikoen for infektion med en inflammatorisk lungesygdom øges med følgende faktorer:

    • børns alder;
    • alder over 65 år;
    • svag immunitet
    • hjerte og lungesygdomme (IHD, alvorlig hypertension, hjertefejl, kronisk bronkitis, bronchial astma, etc.);
    • forskellige kroniske sygdomme, der svækker immunsystemet.

    Varigheden af ​​inkubationsperioden

    Efter at virussen kommer ind i menneskekroppen, forekommer tegnene på sygdommen ikke umiddelbart. Varigheden af ​​inkubationsperioden afhænger af følgende faktorer:

    • type virusinfektion;
    • en persons alder og hans sundhedstilstand
    • organismens individuelle egenskaber.

    I gennemsnit er voksenperioden for inkubationsperioden fra 1 til 4 dage. En person kan dog være en virusbærer, uden at vide om faren i længere tid. Det er dog muligt at mistanke om en funktionsfejl i kroppen på grund af forværringen af ​​den generelle sundhedstilstand og lavfrekvent feber, hvilket varer hele inkubationsperioden.

    Hvad er symptomerne på sygdommen?

    Da lungebetændelse opstår på grund af virussen, afhænger sværhedsgraden af ​​sygdommen og sværhedsgraden af ​​symptomerne af typen af ​​patogen. Men i hvert fald begynder den inflammatoriske proces i lungerne med de første dage af SARS.

    Tegn på adenovirusskader

    Hvis årsagen til sygdommen er blevet en adenovirusinfektion, ledsages det af lungernes åndedrætssystem. Patienten har følgende symptomer:

    • stigning i kropstemperatur til 38-39 ° C;
    • hyppig udmattende hoste
    • alvorlig betændelse i nasal og oropharyngeal slimhinder
    • betændelse og hævede lymfeknuder.

    Med lungernes nederlag ved adenovirusinfektion kan høj feber vare i to uger. I dette tilfælde kan kropstemperaturen i løbet af dagen variere meget. Patienten lider af hyppig hoste og åndenød, forværres selv med en lille fysisk anstrengelse. Når man lytter med et stetoskop i lungerne, opdages fugtige raler. Symptomer på adenoviral lungebetændelse vedvarer i lang tid. Sygdommen er tilbøjelig til tilbagefald og komplikationer i form af otitis media og pleurisy.

    Tegn på influenzavirus

    I perioder med influenzapidemier øges risikoen for udvikling af viral lungebetændelse. Hvis sygdommen udvikles under påvirkning af influenzavirus, er følgende knyttet til hovedtegnene for ARVI:

    • åndenød;
    • blå hud på grund af åndedrætssvigt
    • hoste ledsaget af udslip af sputum rustet nuance;
    • hvæsen i lungerne, når man lytter med et stetoskop;
    • smerter i brystet, forværret af inspiration.

    Hos børn er tegn på forgiftning særligt udtalt, ledsaget af kvalme og opkastning. Sommetider kan anfald forekomme. Hvis lungebetændelse opstår på grund af influenzaviruset, er det sædvanligvis bilateralt, som bekræftet ved røntgenundersøgelse.

    Hvis lungebetændelse er mild, er symptomerne milde, og efter behandlingen er fuldstændig genopretning. Svære former slutter med komplikationer som influenza encephalitis, meningitis, otitis eller pyelonefritis. Hvis en bakteriel infektion er forbundet med den underliggende sygdom, kan det være en alvorlig lungeskade, der slutter i døden.

    Tegn på skade fra andre vira

    Lungebetændelse på grund af infektion med parainfluenzavirus forekommer oftere hos unge børn med milde symptomer på forgiftning og skade på luftvejene i lungerne. Kropstemperaturen overstiger ikke subfile værdier. I tilfælde af udvikling af svære former er hudens rødhud, vægttab noteret, blå mærker vises på kroppen, hvilket angiver ødelæggelsen af ​​blodkar.

    Respiratorisk syncytial lungebetændelse er vanskelig. Kropstemperaturen stiger til 38-39 ° C. Åndedrætsfunktionen er svækket på grund af obstruktion af bronchioles og små bronchi med slim. Som følge af hypoxi observeres cyanose af den nasolabiale trekant og området omkring øjnene. Patienter klager over hyppig våd hoste. Men på grund af den øgede viskositet af sputum, hoster ikke bringe relief.

    Diagnostiske funktioner

    For at bestemme omfanget af terapeutiske foranstaltninger skal lægen bestemme typen af ​​patogen og genkende form for viral lungebetændelse. Anamnesisundersøgelse, undersøgelse af patienten, røntgenundersøgelse og laboratorietest hjælper med at få disse oplysninger. Ved en diagnose tager lægen også hensyn til den epidemiologiske situation i bopælsområdet.

    På den inflammatoriske proces i lungerne angiver hvæsen, detekteres, når man lytter til patienten med et fonendoskop, samt resultaterne af lungens røntgenstråling. For at bekræfte den virale oprindelse af lungebetændelse udføres en sputumprøve. Ifølge resultaterne af laboratorietester er der konstateret en stigning i antistoftitere til et viralt middel i blodet.

    Resultaterne af patientens undersøgelse undersøges af en pulmonolog, der på deres grundlag udelukker tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, herunder bronkiolitoblitter, aspirationspneumoni og så videre.

    Hvordan man behandler en viral form for lungebetændelse

    I modsætning til bakteriel lungebetændelse er antibakterielle lægemidler i virusens virale form ikke tilladt, da de svækker immunsystemets funktion.

    Den vigtigste behandling er brugen af ​​antivirale lægemidler. De mest effektive blandt dem er: