Symptomer på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

Det er næppe muligt at finde en person, der ikke vil lide en akut respiratorisk sygdom mindst en gang i sit liv. Vi oplever sygdommen sædvanligvis med medicin og de deraf følgende komplikationer. Men meget mere bekymret over symptomerne på akutte respiratoriske infektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, og hver forælder forsøger at gøre alt for at sygdommen hurtigt receded.

Medicinsk analfabetisme tillader os ofte ikke at skelne forkølelsen fra influenza, især når det gælder vores børn. I modsætning til os kan de endnu ikke fortælle om deres smerte, ubehag. Men afhængigt af hvor hurtigt forældrene identificerer sygdommens tegn, afhænger effektiviteten af ​​behandlingen og genopretningstiden.

Symptomer på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn: søger forskelle

Verdenssundhedsorganisationen har identificeret mere end 250 typer luftvejssygdomme.

1. Akutte respiratoriske virusinfektioner: influenza, parainfluenza, adeno-, rota-, kron-, rhino-, paravirus osv. Influenza opstår på grund af virus med samme navn, de resterende luftvejsinfektioner kaldes ARVI.
2. Bakterieinfektion, samme rhinopharyngitis, rhinitis, bronkitis, tracheitis, lungebetændelse og andre er forårsaget af streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre stænger.
3. Mycoplasma er forårsaget af mikrober.
4. Uidentificerede typer indbefatter atypisk infektion.

Diagnose af alle typer infektiøse luftvejssygdomme er hæmmet på grund af symptomernes lighed, og den professionelle læge etablerer diagnosen ARVI ved at tage behandling for tegn på sygdommen. For at skelne mellem akutte åndedrætsinfektioner, det vil sige en forkølelse fra influenza, er det nødvendigt at kende sekvensen af ​​symptomudbrud i sidstnævnte.

Fordelene ved amning med akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

SARS infektion sker ved luft gennem en hoste, nyser patienten. Brystfødte børn, op til 6 måneder, får næsten ikke SARS. Årsagen til dette - sammensætningen af ​​modermælk. Den indeholder et unikt sæt nyttige komponenter: vitaminer, mineraler, sporstoffer og enzymer, der beskytter en lille krop mod enhver form for infektioner. Kunstige babyer er desværre forsvarsløse mod angreb af mikrobakterier, vira og kan blive inficeret under alle omstændigheder. Derfor er et vigtigt og primært punkt for forældrene at beskytte deres elskede barns sundhed og regelmæssige besøg hos børnelæger.

Tegn på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

Influenza er manifesteret af suddenness af symptomer. Først og fremmest påvirker patogene mikroorganismer slimhinden i næse, strubehoved, luftveje. Derfor kittende, ondt i halsen. Bestem barnets dåse, hvis han nægter at drikke mad.

Den næste fase - indførelsen af ​​viruset i epithelet af celler og spredes gennem kroppen gennem blodet. Intoxikation opstår, der forårsager hovedpine og svimmelhed, smertestillende led. I betragtning af at barnet ikke kan sige dette, er det nødvendigt at være opmærksom på følgende punkter:

• babyen sover dårligt, rastløs søvn, afbrudt af gråd, ved luner;
• babyens hud bliver blege, bliver blå rundt om næse og læber;
• barnets stemme bliver hæs;
• der er en løbende næse.

Det er umuligt at ikke mærke varmen, så det er nødvendigt at måle det regelmæssigt.

ARD er forårsaget af bakterier, der findes i hver persons krop. At provokere deres aktivering kan:

• hypotermi;
• langvarige kroniske sygdomme;
• udkast, kold luft.

En babys sygdom manifesterer sig gennem:

• løbende næse;
• nysen;
• hæs stemme
• lymfeknuder svulmer op.

Hvis barnet er for nedsat immunitet, stiger temperaturen og komplikationer er mulige, men sådanne tilfælde er sjældne, og kulden lider under tilstrækkelig behandling uden konsekvenser.

Behandling af ARD og ARVI hos børn

Akut respiratorisk sygdom går væk efter 7 dage, maksimum efter 10, det vigtigste er at tage passende behandling og behandling.

• I tilfælde af forkølende midler til indsnævring af skibene, åbner vejen for fri vejrtrækning og minimerer risikoen for stagnation af slim - Aquamaris, Salin mv. Disse stoffer er specielt designet til børn i form af dråber, næsesprayer. Du kan bruge dem ikke mere end 3 dage.
• Et barns hoste i de første 3 dage er tørt (ikke-produktivt), så begynder ekspektorationen at ekspektorere. I disse tilfælde kan forældrene kun give varme drikke: mælk, urtete med honning, citron, kakaosmør, afkogning af kamille, linden blomster, hindbær. Lægemidler kun på recept.
• Tør hals, kittende behandles med tilgængelige midler: skylning med sodavand (1 kop. Varmt vand en halv teskefuld sodavand og salt). Ældre børn kan få lollipops med en blødgørende virkning med menthol, melissa samt antitussive sprayer.

Hvad skal du give barnet ved første tegn på ARVI

Behandling af akut respiratorisk virusinfektion kræver en individuel tilgang. Til recept skal lægen indsamle en fuld historie og studere symptomerne, som vil blive rettet terapi. Det består af at påvirke influenza med følgende stoffer:

• Antiviral, såvel som immunmodulerende, stimulerer kroppens produktion af sin egen interferon - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Antipyretisk - Ibuprofen og dets derivater.

Vigtigt: Det anbefales ikke at bringe barnets temperatur ned til niveauet 38,5 grader. Varme opstår på grund af kampen mod immunitet med en virusinfektion.

• Antihistaminer til vasodilation - Diazolin, Suprastin, etc.
• Bronkodilatorisk, antispasmodisk, smertestillende midler ordineres også, men terapi bør kun ordineres af en erfaren specialist.

Vigtigt: Det er umuligt at fjerne varmen og bedøvelse med Aspirin. Lægemidlet giver Reye farlige syndrom - mucosal blødning og øger dets permeabilitet.

Hvad skal man gøre, når et barn har en akut respiratorisk virusinfektion

Uanset om barnet er forkølet eller influenza, er der en række obligatoriske foranstaltninger for at lindre barnets tilstand.

1. Seng hvile Barnet skal være i ro og redde de allerede knappe reserver af beskyttende kræfter. Det er nødvendigt at beskytte ham mod at besøge fremmede. Hvis et barn har øje øm, fotofobi, rive, lukke gardinerne, sluk lysindretningerne.
2. Drinking. Vand, compotes, urtete, juice, frugtdrikke er en fantastisk måde at rense kroppen af ​​toksiner forårsaget af forfaldne produkter af vira og en del af sunde celler. Også vand regulerer varmeoverførsel og fugtiger tørt, betændt luftvejs slimhinde, hjælper med at flydende sputum og udslettelse af slim.
3. Regelmæssig luftning af barnets rum. I stillestående, tør luft er iltforsyningen udtømt, hvorfor sygdomsbetingelsen forværres. Der er også en hurtig vækst i infektionen i atmosfæren, og vira genindtræder i kroppen igen og påvirker de indre organer igen.

At få SARS i et barn: hvordan man stopper

Den vigtigste kilde til genopretning af barnet er rigeligt at drikke. Enhver infektion er dehydrering af kroppen, og som vi ved, forekommer tør slimhinder og forgiftning. Hvis barnet er syg, gælder det ofte for brystet. Ældre børn giver frugtdrikke, compote, varmt vand, hindbær decoctions.

Vigtigt: uanset om forældrene kender den nøjagtige diagnose eller ej, er det nødvendigt at ringe en ambulance ved første tegn på en smitsom sygdom. Selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer og farlige konsekvenser.

Røde kinder i et barn med akutte respiratoriske virusinfektioner indikerer en høj temperatur, som du ikke bør slå ned i starten. Men hvis den vokser over mærket på 38,5 grader, før ambulancens ankomst, anbring et serviet med køligt vand til håndledet, anklerne. Du kan også tørre hele kroppen med en opløsning af eddike.

Et barn med en akut respiratorisk virusinfektion har et inficeret øje - der er en tiltrædelse af en bakteriel infektion, der påvirker konjunktivslimhinden. Dette symptom er en hyppig følgesvend af forkølelse hos børn, da viruset let bevæger sig over overfladen. Kids tinder øjne, næse og ubevidst sprede infektionen. Hvis et barns øjne bliver surt med akutte respiratoriske virusinfektioner, er kompleks behandling nødvendig ved brug af antivirale rektale suppositorier, vaskning af øjeslimhinden med specielle løsninger, Okomistin dråber med antimikrobielt miramistin.

Forebyggelse af SARS hos børn

Foranstaltninger til forebyggelse af respiratoriske infektioner er en integreret del for bevarelsen af ​​barnets helbred. Således at barnet ikke udsættes for hyppige forkølelser, er det nødvendigt at styrke immuniteten. Børn op til 1 år kan masseres, hærdes i let form - vanding benene med koldt eller varmt vand.

• Med en bølge af influenzapidemier, absolut ikke at lade smittede, og endda sunde, men uautoriserede mennesker ind i huset.
• Forældre, før de kommunikerer med barnet, skal vaske deres hænder, ansigt, tage tøj af.
• Tving ikke barnet til at spise med magt. At svale med ondt i halsen og ondt i halsen, meget få mennesker er tilfredse. Kog lys kylling bouillon, grød, kartoffelmos og giv barnet kun, når han ønsker det.
• Hvis der er en person med influenza i huset, skal du straks anvende immunmodulerende stearinlys - Viferon, Kipferon.

De første tegn på ARVI i et barn: hvad skal man lave? Det vigtigste - ikke panik og tag effektiv behandling foreskrevet af en børnelæge. Viral infektion bør ikke være skræmmende. På grund af infektion modtager barnets krop en dosis antigener, som forbedrer immunresponsen, hvilket vil gøre det let at tolerere sygdommen eller omgå den.

De første tegn og regler for behandling af SARS hos børn

Akut respiratorisk virusinfektion (ARVI) hos børn er meget almindelig. Et børnehavealder kan blive syg mere end 5 gange om året. Behandling af ARVI hos børn bør være sikker. Inden du anvender stoffer, skal du sørge for, at de er nødvendige.

Karakteristika og former for sygdommen

• rhinitis - med overvældende læsion i næsehulen
• faryngitis - med betændelse i svælghinden
• laryngitis - hvis strubehovedet er berørt
• tonsillitis - med betændelse i tonsiller;
• tracheitis - med nederlag i luftrøret
• bronkitis - med betændelse i bronkialslimhinden.

Sygdomsformen bestemmer sin klinik. Hvilken afdeling er berørt - det er symptomerne.

Hovedårsagerne til

• influenzavirus
• parainfluenzavirus;
• adenovirus;
• respiratorisk syncytialvirus (PC-virus);
• rhinovirus.

Sygdommen hos et barn kan forårsage virus. Den vigtigste transmissionsrute er luftbårne. Du kan blive syg, hvis der var kontakt med en syg person. For eksempel overføres viruspartikler under en samtale, hoste.

Symptomer og forløb af sygdommen

1. Øget kropstemperatur.
2. Intoxicationssyndrom. Manifest i form af generel svaghed, træthed, øget søvnighed.
3. Syndrom af nederlag i luftvejene.

Disse er almindelige symptomer, som er fælles for alle typer ARVI. Forskelle inden for gruppen af ​​sygdomme består i lokalisering af læsionen:

1. Influenza manifesteres i form af tracheitis. Intoksicerende syndrom kommer først. Barnet klager over hovedpine, ubehag i musklerne, svaghed. Tracheitis er kendetegnet ved hoste, stemmeændringer og ubehagelige fornemmelser bag brystet.
2. Parainfluenza manifesteres i form af laryngitis. Barnet hoster, han har en hæs stemme, nogle gange forsvinder han helt. I alvorlige tilfælde forårsager parainfluenza akut stenose laryngotracheitis. For små børn er denne sygdom meget farlig. Ødem kan føre til fuldstændig lukning af lumen i larynx. Hvis du ikke griber ind i tide, kvæles barnet.
3. Rhinovirusinfektion manifesterer sig i form af en rhinitis. Barnet ser snoet ud, lægger sin næse. Temperaturen stiger ikke meget, den generelle tilstand er ikke brudt.
4. PC infektion forekommer hos små børn under 2 år. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​bronchiolitis. Barnet trækker vejret tungt, hvæsende høres på afstand. Huden bliver lys eller blå.

Diagnostiske funktioner

1. Pharyngoscope. Inspektion ved hjælp af en spatel kan afsløre rødmen af ​​strubehovedet, ændringer i tonsillerne.
2. Undersøgelse af huden. Nogle barndomsinfektioner manifesterer sig i udslæt. Dette er karakteristisk for mæslinger, rubella. Derfor skal lægen klæde sig og undersøge barnet fuldstændigt. Åben kropsdele er ikke nok.
3. Palpation af leveren og milten. Dette gøres for at eliminere infektiøs mononukleose.
4. Auskultation af lungerne. Med nederlag i bronchi, tørre eller våde raler, høres hårdt vejrtrækning. Med auskultation kan komplikationer også identificeres, såsom lungebetændelse.

1. Generel blodprøve. En stigning i antallet af lymfocytter indikerer en viral karakter. Dette manifesteres i form af lymfocytisk leukocytose. Også kendetegnet ved øget erythrocytsedimenteringsrate (ESR).
2. Virologisk undersøgelse.
3. Polymerasekædereaktion. Genetisk forskningsmetode. Tillader dig at identificere patogenet nøjagtigt. Metoden bruges sjældent på grund af dens høje omkostninger.

Behandlingsorganisation

1. Drik rigeligt med vand. På grund af temperatur og åndenød taber barnet meget væske. Vandbalancen skal genopfyldes. Derudover fremmer øget væskeindtag udskillelsen af ​​vira. Giv barnet te, urtete, almindeligt vand.
2. Airing rummet. Dette vil reducere koncentrationen af ​​vira i luften.
3. Seng hviler i de første dage af sygdom.

Etiotrop behandling af SARS er ikke. Undtagelsen er influenzaen. Immunomodulerende lægemidler er ikke indiceret til behandling af et barn. Effektiviteten af ​​disse midler er ikke bevist, og deres anvendelse kan skade kroppen.

Antivirale lægemidler anbefales ikke. Undtagelsen er Oseltamivir med influenza.

Forebyggende foranstaltninger og komplikationer

• forårsaget af virussens virkning
• forårsaget af tilsætning af bakteriel flora.

Den første gruppe omfatter viral myocarditis, meningitis, akut stenosering laryngitis.

Separat komplikationerne forbundet med ukorrekt behandling. For eksempel Rays syndrom på grund af brugen af ​​acetylsalicylsyre.

Læge Komarovsky om SARS

Akutte respiratoriske virusinfektioner er de mest almindelige barndomssygdomme. I nogle babyer optages de op til 8-10 gange om året. Det er på grund af dets udbredelse, at ARVI er "overgroet" med en masse fordomme og fejlagtige meninger. Nogle forældre løber straks til apoteket for antibiotika, andre tror på effekten af ​​homøopatiske antivirale lægemidler. Autoritativ børnelæge Yevgeny Komarovsky fortæller om respiratoriske virusinfektioner og hvordan man handler ordentligt, hvis et barn er syg.

Om sygdommen

SARS er ikke en bestemt sygdom, men en hel gruppe af ligner hinanden med hensyn til almindelige symptomer på lidelser, hvor luftvejene er betændt. I alle tilfælde er vira "skyldige" af dette, som træder ind i barnets krop gennem næsen, nasopharynx, mindre ofte gennem øjens slimhinde. Oftest ryger russiske børn "pick up" adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. Der er ca. 300 stoffer, der forårsager ARVI.

En viral infektion er normalt katarral i naturen, men selve infektionen er ikke den farligste, men dens sekundære bakterielle komplikationer.

Meget sjældent registreres SARS hos børn i de første måneder af deres liv. For denne særlige "tak" skal du sige til den medfødte moderens immunitet, som beskytter barnet i de første seks måneder siden fødslen.

Sygdommen rammer oftest børn i børnehave, børnehavealder og falder ved slutningen af ​​grundskolen. Det er i alderen 8-9 år, at et barn udvikler et tilstrækkeligt stærkt immunforsvar mod almindelige vira.

Det betyder ikke, at barnet holder op med at have ARVI, men virussygdomme vil forekomme meget sjældnere, og deres kursus bliver mildere og lettere. Faktum er, at barnets immunitet er umoden, men da han møder vira, lærer han "over tid" for at genkende dem og producere antistoffer mod fremmede stoffer.

Hidtil har lægerne pålideligt fastslået, at 99% af alle sygdomme, der populært kaldes det enkle kolde ord, er af viral oprindelse. SARS overføres via luftbårne dråber i det mindste - gennem spyt, legetøj, der deles med de syge husholdningsartikler.

symptomer

I de tidlige stadier af infektion forårsager en virus, der er kommet ind i kroppen gennem nasopharynx, inflammation i næsepassagerne, strubehovedet, tør hoste, kittende og løbende næse. Temperaturen stiger ikke straks, men først efter at virussen går ind i blodet. Chillinger, feber, følelse af smerter i hele kroppen, især i lemmerne, er karakteristiske for denne fase.

Den høje temperatur hjælper immunsystemet til at give "svaret" og smide specifikke antistoffer mod viruset. De hjælper med at fjerne blodet fra den udenlandske agent, temperaturen falder.

Ved den sidste fase af ARVI-sygdommen renses de berørte luftveje, hosten bliver våd, og cellerne i epitelet, der er påvirket af viralmidlet, forlader sputummet. Det er på dette stadium, at en sekundær bakterieinfektion kan begynde, da de berørte slimhinder mod baggrunden for nedsat immunitet skaber meget gunstige betingelser for eksistensen og reproduktionen af ​​patogene bakterier og svampe. Det kan forårsage rhinitis, bihulebetændelse, tracheitis, otitis, tonsillitis, lungebetændelse, meningitis.

For at reducere risikoen for mulige komplikationer, skal du vide præcis hvilket patogen der er forbundet med sygdommen, og også kunne skelne influenza fra ARVI.

Der er en særlig tabel med forskelle, som vil hjælpe forældrene i det mindste omtrent med at forstå, hvilken agent de har at gøre med.

Det er ret svært at skelne en virusinfektion fra en bakteriel infektion derhjemme, derfor kommer laboratoriediagnostik til hjælp fra forældrene.

Hvis du er i tvivl, skal du have en blodprøve. I 90% af tilfældene er det en viral infektion hos børn. Bakterieinfektioner er meget vanskelige og kræver normalt behandling på et hospital. Heldigvis er de ret sjældne.

Den traditionelle behandling, som børnelæge foreskriver for barnet, er baseret på brugen af ​​antivirale lægemidler. Symptomatisk behandling er også forudsat: næse dråber, skylninger og sprøjter med ondt i halsen og hoste.

Om SARS

Nogle børn lider af akutte respiratoriske virusinfektioner oftere, andre mindre ofte. Men alle lider af sådanne sygdomme, da der ikke er nogen universel beskyttelse mod virusinfektioner, der overføres og udvikles ved respiratorisk type. Om vinteren bliver børn oftere, fordi vi på dette tidspunkt af året er mest aktive. Om sommeren foretages sådanne diagnoser også. Hyppigheden af ​​sygdomme afhænger af immunsystemets tilstand for hvert enkelt barn.

Det er en fejl at kalde forkølelse, siger Evgeny Komarovsky. Forkølelsen er overkøling af kroppen. Det er muligt at "fange" ARVI uden hypotermi, selv om det helt sikkert øger chancerne for at blive inficeret med vira.

Efter kontakt med den syge og virusets indtrængen kan flere dage passere før de første symptomer vises. Normalt er inkubationsperioden for ARVI 2-4 dage. Et sygt barn er smitsomt overfor andre i 2-4 dage fra det øjeblik de første tegn på sygdommen opstår.

Behandling ifølge Komarovsky

På spørgsmålet om, hvordan man behandler ARVI, svarer Yevgeny Komarovsky utvetydigt: "Intet!"

Barnets krop er i stand til at klare selve viruset i løbet af 3-5 dage, i hvilken periode barnets immunitet vil kunne "lære" at bekæmpe kausionsagenten og udvikle antistoffer mod det, hvilket vil være nyttigt mere end en gang, når barnet igen møder dette patogen.

Antivirale lægemidler, der er rigelige på apotekernes hylder, annonceres på fjernsyn og radio og lovende at "redde og beskytte mod vira" på kortest mulig tid - ikke mere end en god markedsføringskamp, ​​siger Yevgeny Komarovsky. Deres effektivitet er ikke klinisk bevist. Lægemidler til vira stort set findes ikke.

Det samme gælder homøopatiske lægemidler ("Anaferon", "Oscillococcinum" og andre). Disse piller er "dummies", lægen siger, og børnelæger foreskriver dem ikke så meget til behandling som for moralsk komfort. Lægen foreskrev (selvom et berygtet ubrugeligt stof), han er rolig (selvfølgelig er homøopatiske midler absolut uskadelige), forældrene er glade (de behandler barnet), babyen drikker piller, der består af vand og glukose, og helbreder kun roligt ved hjælp af sin egen immunitet.

Den farligste er den situation, hvor forældrene skynder sig for at give barnet ARVI-antibiotika. Evgeny Komarovsky understreger, at dette er en reel forbrydelse mod barnets helbred:

1. Antibiotika mod vira er helt magtesløse, da de er designet til at bekæmpe bakterier;
2. De reducerer ikke risikoen for bakterielle komplikationer, som nogle tror, ​​men øger den.

Folk retsmidler behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner Komarovsky anser fuldstændig ubrugelig. Løg og hvidløg samt honning og hindbær - er nyttige i sig selv, men på ingen måde påvirker virusets evne til at replikere.

Behandlingen af ​​et barn med ARVI bør baseres på Evgeny Olegovits mening om oprettelsen af ​​"korrekte" betingelser og mikroklima. Maksimal friskluft, vandreture, hyppig vådrensning i huset, hvor barnet lever.

Det er en fejl at bundt en krumme og lukke alle ventilationsanlæg i huset. Lufttemperaturen i lejligheden bør ikke være højere end 18-20 grader, og luftfugtigheden skal ligge i niveauet 50-70%.

Denne faktor er meget vigtig for at forhindre slimhinder i åndedrætsorganerne at tørre ud under forhold med for tør luft (især hvis barnet har en løbende næse og trækker vejret gennem munden). At skabe sådanne forhold hjælper kroppen til hurtigt at håndtere infektionen, og det er det, som Evgeny Komarovsky anser for den mest korrekte tilgang til terapi.

Med en meget alvorlig viral infektion er det muligt at ordinere det eneste Tamiflu-lægemiddel, der virker på virusser. Det er dyrt, og ikke alle har brug for det, fordi et sådant lægemiddel har mange bivirkninger. Komarovsky advarer forældre mod selvbehandling.

At bringe temperaturen ned i de fleste tilfælde er ikke nødvendig, fordi den udfører en vigtig mission - det bidrager til udviklingen af ​​naturlige interferoner, som hjælper med at bekæmpe vira. Undtagelsen er spædbørn op til et år. Hvis barnet er 1 år og har feber over 38,5, hvilket ikke har været i ca. 3 dage, er det en god grund til at give en febrifuge. Komarovsky anbefaler at bruge "Paracetamol" eller "Ibuprofen" til dette.

Farlig og alvorlig forgiftning. Ved opkastning og diarré, som kan ledsage feber, skal du give rigeligt vand til barnet, give sorbenter og elektrolytter. De vil hjælpe med at genoprette vand-saltbalancen og forhindre dehydrering, hvilket er yderst farligt for børn i det første år af livet.

Vasokonstrictor næse dråber med forkølelse bør anvendes så forsigtigt som muligt. I mere end tre dage bør små børn ikke dryppe dem, fordi disse stoffer giver en stærk afhængighed af narkotika. Til hoste råder Komarovsky ikke for at give antitussiver. De undertrykker reflekset ved at virke på hostens center i barnets hjerne. Hoste med ARVI er nødvendig og vigtigt, da det er på denne måde, at kroppen fjernes af akkumuleret sputum (bronchiale sekretioner). Stagnation af denne hemmelighed kan være starten på en stærk inflammatorisk proces.

Uden recept er ingen hostemedicin, herunder populære opskrifter til luftvejsinfektion, nødvendige. Hvis mor virkelig vil give barnet noget, lad det være mucolytiske midler, der hjælper med at fortynde og fjerne sputum.

Komarovsky anbefaler ikke at tage stoffer til ARVI, siden han havde bemærket et mønster for længe siden: jo flere tabletter og sirupper barnet drikker i begyndelsen af ​​en respiratorisk virusinfektion, jo flere stoffer skal der købes for at behandle komplikationer.

Mor og far bør ikke plage samvittigheden for at de ikke behandler babyen. Bedstemødre og kærester kan appellere til samvittighed, fortalte forældre. De burde være adamant. Der er et argument: Der er ikke behov for at behandle ARVI. Rimelige forældre, hvis barnet er syg, ikke løbe til apoteket for en flok piller, men vask gulvene og kog kompot på tørret frugt til det elskede barn.

Hvordan man behandler SARS hos børn, vil Dr. Komarovsky fortælle i videoen nedenfor.

Skal jeg ringe til en læge?

Evgeny Komarovsky rådgiver, når tegn på ARVI er sikker på at ringe til en læge. Situationer er forskellige, og nogle gange er der ingen sådan mulighed (eller ønske). Forældre bør lære de mulige situationer, hvor selvhelbredelse er dødelig. Et barn har brug for lægehjælp, hvis:

• Forbedringer i tilstanden observeres ikke den fjerde dag efter sygdommens begyndelse.
• Temperaturen steg den syvende dag efter sygdommens begyndelse.
• Efter forbedring var der en mærkbar forværring af barnets tilstand.
• Der var smerte, purulent udtømning (fra næse, øre), unormal lider af huden, overdreven svedtendens og åndenød.
• Hvis hosten forbliver uproduktiv og hans anfald bliver mere og mere alvorlig.
• Antipyretiske lægemidler har en kort effekt eller ingen virkning overhovedet.

Akut lægehjælp er påkrævet, hvis barnet har anfald, kramper, hvis han mister bevidstheden, han observerede respirationssvigt (ånde givet meget hårdt, hvæsen observeret i udånding), hvis den løbende næse er ikke tør næse, og på baggrund af den stærke ondt i halsen ( dette kan være et tegn på udvikling af angina). Opkald "ambulance" bør, hvis barnet har opkastning på baggrund af temperatur, udslæt eller hævet markant hals.

ORVI i et barn

ARVI - en gruppe af sygdomme, den mest almindelige hos børn i alderen 3 til 10-12 år. Ofte tolereres en respiratorisk virusinfektion, men gentagne episoder af akutte respiratoriske virusinfektioner prædisponerer udviklingen af ​​komplikationer, der er vanskelige at behandle. Sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommen aftager med overholdelse af en række forebyggende foranstaltninger.

Hvad er ARVI

SARS hos børn betragtes som den mest almindelige sygdom i infektiøs oprindelse med en læsion af åndedrætssystemet. De forårsagende midler til akut respiratorisk virusinfektion, der falder på slimhinderne i åndedrætsorganerne, begynder at udvikle sig og formere sig, hvilket fører til forekomsten af ​​inflammatoriske og dystrofiske forandringer.

Symptomer på SARS afhænger af typen af ​​virus og dets vedhæftning i åndedrætssystemet, immunsystemets tilstand, barnets alder. Hos små børn er luftvejsinfektion mest alvorlig og kompliceres ofte ved aktivering af bakterier, hvilket forværrer sygdomsforløbet og det generelle trivsel.

De forårsagende midler til akutte respiratoriske virusinfektioner påvirker ikke kun luftvejene, men trænger også ind i blodbanen og forårsager generel forgiftning af kroppen. Børn fra 3 til 8 år er mere modtagelige for sygdommen, fordi det er på nuværende tidspunkt, at barnet begynder at deltage i børns institutioner og følgelig kontakter med et stort antal jævnaldrende. Sygdommens årsagsmidler overføres gennem luften og findes på legetøj og personlige ejendele. Derfor er kontakt- og husholdningsvejen for infektion i børns grupper ikke på plads.

grunde

SARS hos børn er forårsaget af en række virusser, i alt er der mere end to hundrede af dem. Men den mest almindelige årsag til sygdommen er vira:

• Influenza og parainfluenza;
• adenovirus;
• Rhinovirus og reovirus;
• Enterovirus.

Symptomer på SARS, uanset hvilken type patogen, har lignende symptomer. Men sygdommens form bestemmer hovedsagelig typen af ​​virus:

• Rhinovirus foretrækker at bosætte sig på slimhinden i næsepassagerne, hvilket fører til rhinitis;
• Influenzaen virker på væggene i luftrøret, en gøende hoste indikerer dens udvikling i kroppen;
• Adenovirus forårsager akut tonsillitis, nasopharyngitis, ofte kompliceret med purulent otitis media;
• PC-virusinfektion påvirker det nedre luftveje, hvilket fører til udseendet af paroxysmal hoste, åndenød.

SARS-sygdom forekommer ofte hos børn med svækket immunitet, med kroniske og parasitære sygdomme, med en udsættelse for allergiske reaktioner.

Akut luftvejsinfektion kan forekomme som rhinitis, rhinopharyngitis, nasopharyngitis, tracheitis. Mindre ofte forårsager vire bronkitis.

Det kliniske billede af ARVI

Alle vira er cellulære parasitter, deres vigtigste egenskaber:

• Epitheliotropic - nederlaget og ødelæggelsen af ​​epithelceller, som er de vigtigste slimhinder;
• Vasotropisme - skade på vaskulære vægge;
• Lymfotropisk - en patologisk effekt på lymfoidvæv.

Det er ovennævnte egenskaber hos vira, der bestemmer det kliniske billede af ARVI. Der er flere stadier i løbet af sygdommen:

• Inkubation. Varer fra 1 til 3-4 dage. På dette tidspunkt er mikroorganismen, der har trængt ind i kroppen, fastgjort på slimhinderne og begynder at formere sig. Symptomer på SARS på dette stadium er praktisk taget fraværende, selv om barnet kan være træg eller for rastløs;
• Akut stadium. Virus begynder at ødelægge sunde celler og formere sig. På dette stadium forekommer katarrale fænomener først - ondt i halsen, nysen, hoste og lakrimation. Efter 1-2 dage kommer virussen ind i blodbanen, hvilket fører til forekomsten af ​​almindelige symptomer på sygdommen - kvalme, svaghed, afvisning af at spise og lunefuldhed. Temperaturen i akutte respiratoriske virusinfektioner stiger i de fleste tilfælde og kan forblive i niveauet 37,5-39 grader i 3-4 dage. På dette tidspunkt er en stigning i regionale lymfeknuder, submandibulære, cervikal;
• Tilbagevenden af ​​symptomer og genopretning. Den gennemsnitlige varighed af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn er 3-5 dage, efter at alle de vigtigste symptomer på sygdommen begynder at falde, har barnet et humør og en appetit. Den længste udledning kan være nasal udslip og en våd hoste.

Ovennævnte er et typisk billede af ARVI. Men undertiden er den akutte fase af sygdommen kompliceret af bakteriel infektion eller skade på virussen af ​​indre organer, hvilket er manifesteret af forværrede symptomer på sygdommen, dyspeptiske symptomer, hovedpine, svær svaghed.

Konsekvenser af en respiratorisk infektion

Efter SARS, er immunforsvarets organer ikke umiddelbart genoprettet. Barnets krop efter sygdommen svækkes, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle patologier i det øvre luftveje, inflammatoriske læsioner i det urogenitale system. Hyppige respiratoriske virusinfektioner forsinker fysisk og psykisk udvikling, forstyrrer nervesystemets normale funktion og kan påvirke hjertets funktion negativt.

Høj feber med ARVI hos små børn kan føre til feberbeslag. Men akut glomerulonefritis, reumatisme, laryngeal stenose, meningoencephalitis betragtes som de alvorligste komplikationer af sygdommen. Heldigvis er sådanne komplikationer ekstremt sjældne, og rettidig forebyggelse af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn og overholdelse af forebyggende foranstaltninger, som reducerer infektionsfrekvensen med vira, hjælper med at forhindre dem.

Forskelle fra ARVI fra koldt

SARS OG ARD (akut respiratorisk sygdom eller ellers forkølet), anser de fleste for at være forskellige vilkår for en patologi. Dette er noget galt. Konceptet akutte luftvejsinfektioner indbefatter en gruppe af respiratoriske infektioner forårsaget af forskellige typer patogener - vira, bakterier, protozoer, svampe. ARVI angiver et specifikt årsagsmiddel til sygdommen - et virus.

Det vil sige, at et barns akutte åndedrætssygdom kan blive udsat, hvis lægen tvivler på viral ætiologi af forkølelsen. Begge sygdomme viser lignende symptomer, men deres behandling varierer, da antibakterielle lægemidler er nødvendige for at dræbe bakterierne. Erfarne læger skelner mellem akutte åndedrætsinfektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner ved symptomer, subjektive tegn og laboratorietest, der hjælper med at bekræfte diagnosen.

Influenza og ARVI indikerer virusinfektion, så begge disse sygdomme behandles næsten ens. Influenzaen er imidlertid mere alvorlig, symptomer på forgiftning og høj feber, smerter og ømme muskler er mere almindelige, og katarrale forandringer er milde.

Principper for behandling

Behandling af ARVI er valgt ud fra barnets trivsel og forstyrrende symptomer på sygdommen, og oftest udføres det hjemme. Standardprotokollen for ARVI omfatter:

• Overholdelse af sengeluften i den akutte periode
• Hyppig luftning af rummet og udførelse af vådrensning mindst 2 gange om dagen
• Drik rigeligt med vand. SARS sygdom fører sjældent til komplikationer, hvis barnet bliver vandet så ofte som muligt fra sygdoms første dag. Det er bedst at give rent vand, sure frugtdrikke, compotes, decoctions af urter. Overdriven drik hjælper med at vaske virus fra slimhinderne og fremskynder elimineringen af ​​toksiner akkumuleret i kroppen;
• Anvendelsen af ​​antipyretika, når temperaturen stiger over 38,5 grader. Hvis barnet er udsat for kramper for at sænke temperaturen, anbefaler børnelæger at starte, hvis hun begynder at nærme sig niveauet 37,5 grader;
• Accept af antihistaminer. Disse lægemidler reducerer puffiness, så deres anvendelse er berettiget, hvis ARVI manifesteres af symptomer på laryngitis og alvorlig nasal congestion;
• Med rhinitis (betændelse i næsens slimhindevægge) er det nødvendigt at vaske næsepassagerne nat. opløsning, AkvaMaris, kamilleafkogning. Vasokonstriktivt dråber hjælper med at reducere hævelse.

Lægemiddelbehandling af ARVI til barnet bør ordineres af en læge. I tilfælde af hoste er der brug for antitussiver, og efterfølgende præparater, som hjælper med at blødgøre og eliminere sputum. Fra den allerførste dag anbefales det at anvende antivirale midler i form af tabletter, rektal suppositorier, dråber. Deres anvendelse forhindrer yderligere reproduktion af viruset og derved letter symptomerne på infektion.

Hvis du har ondt i halsen, kan du bruge sprøjter og spray med antiseptiske ingredienser. Deres brug reducerer ubehagelige symptomer og gør det lettere at sluge.

Behandling af SARS hos børn indebærer ikke anvendelse af antibiotika. Hvis forældrene ukontrolleret giver barnet medicin fra denne gruppe, vil sandsynligheden for komplikationer forøges.

Fra de allerførste symptomer på en akut virusinfektion kan du give Doromarin - en unik i sin sammensætning vitaminkompleks for børn, der er skabt specielt for at styrke immunsystemet og forbedre interne organers funktion. Modtagelse DoroMarine betragtes som den bedste forebyggelse af influenza og akutte respiratoriske virusinfektioner, letter sygdomsforløbet, reducerer behovet for medicin. En lignende virkningsmekanisme skyldes, at den terapeutiske og profylaktiske produkt virker i flere retninger på én gang:

• Øger kroppens forsvar;
• Normaliserer udvekslingsreaktioner;
• Det aktiverer produktionen af ​​sine egne immunglobuliner. Dette fører til større modstand af slimhinderne i luftvejene og fordøjelseskanalerne til de patogene virkninger af mikrober, herunder vira;
• Renser de indre organer af toksiner og lægemiddelrester;
• Fremskynder vævsregenerering.

DoroMarine kursusindtagelse anbefales ikke kun til hyppigt syge børn, men også til sunde babyer som forebyggelse af forkølelse. Vitaminkomplekset har en positiv effekt på respiratoriske og immunsystemer på hjertet, urinorganerne og nervesystemet. Modtagelse af Doromarina forbedrer den fysiske og mentale udvikling af børn, forhindrer udviklingen af ​​alvorlige somatiske og smitsomme sygdomme.

I den akutte periode har barnet ingen appetit, det er ikke værd at fodre barnet med magt. Efter reduktion af symptomer på forgiftning er det ønskeligt at give en let og beriget mad, især i tilfælde hvor sygdommen opstår med skade på fordøjelsesorganerne. Efter ARVI bør du reducere sandsynligheden for geninfektion, hvilket betyder at du behøver at holde barnets kontakt med andre børn til et minimum i nogle dage og ikke tage det med dig til steder med et stort folkemængde. Men gå i frisk luft kan genoptages, så snart temperaturen stabiliseres.

forebyggelse

Forebyggelse af influenza og akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn er ikke vanskeligt, men forebyggende foranstaltninger bør nøje overholdes. Disse omfatter:

• Daglige vandreture i frisk luft varer fra 2 timer;
• Aktiv livsstil. Det betyder, at barnet skal flytte så meget som muligt, spille udendørs spil, spar bolden på gaden. Så lidt tid som muligt skal han gives til at bruge at se tegnefilm;
• Overholdelse af dagens regime. Fuld søvn - en af ​​de vigtige komponenter i forebyggelsen af ​​SARS hos små børn;
• Vedligeholdelse af renlighed i stuerne;
• Korrekt ernæring. I babyens kost skal der være mere mælkeprodukter, frugter, grøntsager, korn, supper og så lidt som muligt slik.

Ved hyppig gentagelse af akutte åndedrætsinfektioner har barnet et ekstra indtag af vitaminkomplekser og immunmodulatorer, sidstnævnte bør ordineres af en læge. Mange forældre noterer sig den øgede immunitet i deres barn efter brug af en terapeutisk og profylaktisk produkt baseret på Doromarin's naturlige bestanddele.

DoroMarine til et barn er helt sikkert, det forårsager ikke bivirkninger og allergier og kan kombineres med lægemiddelterapi. Modtagelse af et vitaminkompleks er tilladt fra 3 måneders alder. Sikkerheden ved Domarin er bekræftet af sin helt naturlige sammensætning, det er:

• Laminaria fjernøsten agglomerat, indeholder en række biologisk aktive stoffer, vitaminer, mikroelementer;
• Uddrag fra havet trepang. Dens egenskaber ligner virkningerne på fiskoliens krop;
• Calcium er marine. Det hjælper med at styrke knoglevæv, forbedrer dannelsen af ​​dentalvæv;
• Frugtsaft Indeholder vitaminer og giver produktet en behagelig smag.

Domarmarin hjælper med at håndtere anæmi hos et barn, lindrer forstoppelse, ændringer til det bedre, når det tages, ses hos børn med cerebral parese, allergiske reaktioner, kroniske respiratoriske sygdomme. Det anbefales at starte DoroMarine-indtagelsen inden barnet begynder i skole eller børnehave. En sådan foranstaltning til forebyggelse af influenza, og ARVI vil gøre det muligt for barnet ikke at blive syg selv i den kolde årstid.

Hvordan behandles SARS hos børn? - Læge Komarovsky

Du kan købe Doromarin med gratis fragt over hele Kasakhstan.

SARS hos børn: Begyndelsen er begyndt

Akut respiratoriske virusinfektioner (ARVI) i praksis af en børnelæge er et varmt emne. Under hensyntagen til det faktum, at i gennemsnit 1 til 8 sygdomme pr. Barn er inden for et år, har hver læge stor erfaring med diagnose og behandling. Den nævnte erfaring er ikke kun professionel, men også personlig - ARVI, det er netop den patologi, hvor lægen skal "bruge" ikke kun patienter, men også deres egne børn og sig selv med trist regelmæssighed. Teoretisk er aspekter relateret til etiologi, patogenese og epidemiologi af ARVI velkendte. Spektret af patogener og de vigtigste patogenetiske mekanismer er fuldt og specifikt afspejlet i enhver lærebog af infektionssygdomme. Men anvendte problemer - fra terminologi til omfanget af terapeutiske foranstaltninger - har hidtil forblevet stort set ukoordineret.
Ordsprog refererer til mulighederne for medicin var skeptiske og hævder, at behandlingen af ​​sygdommen (eller rettere influenza, forkølelse, akut respiratorisk sygdom, SARS) fortsatte en uge, og i mangel af en sådan genopretning sker inden for 7 dage.
De førnævnte akutte åndedrætsinfektioner, influenza, forkølelse og ARVI, set ud fra indbyggernes synspunkt, opfattes som synonyme, men der er ingen klar differentiering af disse termer i det medicinske miljø.
Husk at SARS er en gruppe af akutte virale infektioner, som påvirker forskellige dele af luftvejene og har lignende kliniske symptomer. Etiologisk er det (gruppen) repræsenteret ved epitheliotropisk (rhinovirus, parainfluensavirus, RS-virus) og lymfotropiske vira (adenovirus).
Sygdommen forårsaget af hver af disse vira har sine egne semiotiske egenskaber under hensyntagen til den selektive skade på epitelceller i en bestemt del af luftvejene. Samtidig er denne selektivitet påvirket af det store antal faktorer (virulens, alder, immun status, miljøforhold, den taktik for terapi), så vi kan kun tale om en større eller mindre hyppighed af specifikke symptomer, men ikke deres patognomonisk. Kort sagt, hvis rhinovirus normalt påvirker epitelcellerne i næseslimhinden, betyder det ikke, at den akutte faryngitis ikke kan forårsages af rhinoviruset. Ja, larynxskader er typiske for parainfluenzaviruset, men på grund af bronkitis eller rhinitis er de igen ikke ualmindelige.
I det foreliggende aspekt er influenza kun en særlig variant af ARVI med dets epidemiologiske og kliniske træk på grund af variabiliteten af ​​den antigene struktur af viruset og dens tropisme til epithelcellerne i bronchial mucosa.
Virologiske undersøgelser giver mulighed for at præcisere typen af ​​patogen og formulere en klinisk diagnose i overensstemmelse med kravene i ICD (parainfluenzainfektion, rhinovirusinfektion, influenza A osv.). Men kliniske symptomer tillader lægen kun at antage den type patogen med varierende sandsynlighed. Det er klart, at en kombination af feber, halsbetændelse og øjenbetændelse tillader næsten 100% sandsynlighed tyder adenovirale infektioner og akut bronchiolitis i det første år af barnets liv - RS-infektion. Undtagelser bekræfter kun reglen, og dermed den klare kærlighed til børnelæger for det sammenfaldende udtryk "ARVI", specielt på grund af at coinfektioner er langt fra ualmindelige.
Men den væsentligste værdi af perioden for SARS er en klar betegnelse den virale sygdommens art og det er meget vigtigt, fordi den taktik terapi til en meget lille udstrækning bestemt af typen af ​​patogenet, og i meget store - niveauet af præferentiel lokalisering af den patologiske proces (rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis bronkitis). Som et resultat heraf er praktisk gennemførlighed og selvforsyning af sådanne, for eksempel diagnose, såsom "akut respiratorisk virusinfektion, nasopharyngitis" eller "akut respiratorisk virusinfektioner, bronkitis".
I modsætning til SARS udtrykker udtrykket "akut respiratorisk sygdom", dvs. akut respiratorisk sygdom, på ingen måde den sygdoms etiologiske struktur, der kombinerer helt forskellige patologiske tilstande i den patogenetiske og terapeutiske betydning. Akutte virale og akutte bakterielle infektioner, bakterielle komplikationer af akutte respiratoriske virusinfektioner og forværring af kroniske infektioner i nasopharynx har ofte lignende, men ikke identiske, kliniske symptomer, og taktikken af ​​terapeutiske virkninger adskiller sig ret fundamentalt. På baggrund af ovenstående indebærer brugen af ​​udtrykket "ORZ" uhensigtsmæssigt tvetydigheden af ​​diagnosen, hvilket er ret acceptabelt ved udøvelsen af ​​en ambulanceparamedicin, men ikke helt korrekt for en læge.
Ovennævnte "uhensigtsmæssighed" strækker sig til begrebet "kold". Ordet findes ikke ofte i den indenlandske speciallitteratur, men det er let at finde i populære artikler, oversatte monografier, reklamer og annoteringer til kosttilskud. Fra den forklarende ordbogs synspunkt er forkølelsen en sygdom forbundet med hypotermi. Ofte taler vi om aktivering af kroniske inflammatoriske processer (tonsillitis, adenoiditis), mindre ofte - om SARS, hvor udviklingen er let, forklares let af et fald i den lokale immunitet i luftvejene.

Bredden af ​​synspunkter på taktik for terapeutiske effekter påvirker dens mangfoldighed. Samtidig er en tilstrækkelig, virkelig videnskabelig vurdering af effektiviteten af ​​specifikke farmakologiske midler og behandlingsmetoder ekstremt vanskelig. Dette skyldes transience og i de fleste tilfælde sygdommens ubetydelige sværhedsgrad, når det er svært at være sikker på, at forbedring blev opnået netop ved brug af et bestemt lægemiddel og ikke på grund af den naturlige udvikling af hændelser.
Det er ikke overraskende, at det ikke er svært at opnå et resultat, idet man har sat sig som mål at bevise effekten af ​​ethvert lægemiddel, for størstedelen af ​​patienterne bliver sikkert omdannet til sunde inden for en uge.
Derfor er to globale trends i vurderingen af ​​farmakologiske agens rolle:

I lyset af ovenstående citater er praktiserende læger ofte i en blindgyde: på den ene side har effektiviteten af ​​langt de fleste af dem ikke været overbevisende bevist ved hjælp af hundredvis af om ikke tusindvis af farmakologiske midler med målrettet henvisning til medicinske videnskabelige resultater.
Den skiftende holdning til mange stoffer, der er blevet brugt til behandling af ARVI i årtier, tilføjer brændstof til ilden. Et typisk eksempel er et kategorisk forbud mod anvendelse af aspirin i virale infektioner hos børn på grund af den reelle trussel om Reye's syndrom.
Mange forfattere af seriøse studier gør opmærksom på, at ingen patologisk tilstand kan sammenlignes med ARVI i antallet af komplikationer forbundet med den behandling, der udføres. Hvis du tilføjer den konstant deklarerede WHO kamp mod polypragmasi, bliver det klart, at flere og flere praktiske børnelæger er klar over, at barnets krop i langt de fleste tilfælde kan klare en respiratorisk virusinfektion uden nogen farmakologisk hjælp. Forældrene og lægen har til opgave at skabe de betingelser, hvor mikro- og makroorganismens kamp er så sandsynligt som muligt at ende med sidstnævntes sejr.
Gennemførelsen af ​​ovennævnte betingelser indebærer løsningen af ​​tre hovedopgaver.
I. Optimalisering af fysiske parametre af indåndet luft.
Patogenetisk begrundelse. I betragtning af epithelotropiske respiratoriske vira forekommer hypersekretion af slimhindebetændelse på alle niveauer i luftvejene. Den resulterende hemmelighed (sputum, nasal slim) er en af ​​de vigtigste faktorer for antiviral beskyttelse: både specifik (IgA) og ikke-specifik (for eksempel lysozym).
I tilfælde, hvor et barn med ARVI trækker vejret i tør og varm luft, opstår der en overtrædelse af hemmeligheds reologiske egenskaber inden for få timer - den faktiske varighed har et omvendt forhold til feberens sværhedsgrad. Tykkede sputum ophører ikke kun med at udføre sine beskyttende funktioner, men afhænger også af læsionen af ​​et bestemt niveau i luftvejen, påvirker luftvejen, ventilationen af ​​bihulerne og tympanisk hulrum. Derfor er den øgede risiko for komplikationer - henholdsvis lungebetændelse, bihulebetændelse, otitis.
Således er ren, kølig, fugtig luft i rummet hvor det syge barn er placeret en uundværlig betingelse for sygdommens optimale forløb (ønskelige fysiske parametre er temperatur 17-19 o С, fugtighed 75-90%).
Veje til praktisk gennemførelse:

SARS hos børn

SARS hos børn er en akut inflammatorisk læsion af slimhinderne i luftvejene forårsaget af forskellige typer af respiratoriske vira. SARS hos børn kan være ledsaget af generel utilpashed, feber, ondt i halsen, løbende næse, hoste, hovedpine, muskel- og ledsmerter, konjunktivitis og forstyrrelser i stolen. Diagnosen ARVI hos børn er lavet på basis af kliniske manifestationer og undersøgelser, resultaterne af laboratorietests. Behandling af SARS hos børn omfatter diæt, diæt, antiviral, antipyretisk, desensibiliserende, afgiftningsterapi.

SARS hos børn

SARS hos børn (akutte respiratoriske virusinfektioner) er en gruppe af virussygdomme ledsaget af betændelse i forskellige dele af luftveje og forgiftningssyndrom. I pædiatri tegner ARVI sig for 90% af det samlede antal smitsomme sygdomme hos børn. Oftest rammer ARVI børn fra 3 til 14 år, især dem, der begynder at gå i førskole- og skoleinstitutioner, hvilket er forbundet med fremkomsten af ​​et stort antal kontakter.

SARS hos børn har et mere alvorligt kursus og er ofte kompliceret ved tilsætning af en bakteriel infektion og forværring af kroniske sygdomme. Hyppige SARS bidrage til at reducere kroppens forsvar og kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, luftveje, hjerte, nyre, led, nervesystem; predisponere for allergi og dannelse af bronchial astma, nedsætte den fysiske og psykomotoriske udvikling af barnet.

Klassificering af SARS hos børn

SARS hos børn adskiller sig i etiologi (influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial infektion); på den kliniske form (typisk og atypisk); nedstrøms (ukompliceret og kompliceret); af sværhedsgrad (let, moderat og tungt).

Afhængig af de kliniske danner læsioner i luftvejene hos børn SARS kan manifestere som rhinitis, rhinoconjunctivitis, otitis, nasofaryngitis, halsbetændelse (herunder croup syndrom falsk), tracheitis.

Årsager til ARVI hos børn

SARS hos børn kan skyldes RNA-genomiske influenzavirus (type A, B, C), parainfluenza (4 typer), PC-virus, rhinovirus (> 110 serotyper) og reovirus; såvel som DNA-genomiske adenovira (> 40 serotyper). Nogle af de akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn kan skyldes enterovirusser (ECHO, såsom Coxsackie), coronavirus, metapneumovirus og bokavirus.

Alle patogener af SARS hos børn er meget smitsomme, overføres fra en syg person som regel ved luftbårne dråber (med dråber af spyt og slim), sjældent ved kontakt-husholdningsruter. Tendens til børn til hyppige SARS bestemt umodne forsvarsreaktioner - tab af passive maternelle og utilstrækkelige niveauer af erhvervet immunitet, manglende forudgående immunologisk erfaring, tilstedeværelsen af ​​kontakter på højt niveau med flere infektiøse midler. Når den overførte ARVI hos børn ikke danner en langvarig immunitet, er der ingen krydsbeskyttende reaktion på andre typer af respiratoriske vira. Et barn kan have ARVI fra 3 til 8 gange om året. Ofte syge børn, der er udsat for SARS næsten hver måned, ligger i den pædiatriske befolkning fra 15% til 50%.

Den højeste forekomst af SARS hos børn falder på den kolde sæson (oktober-april). Faktorer, der bidrager til den hyppige forekomst af ARVI, omfatter ugunstig perinatal udvikling, forekomsten af ​​intrauterin vedvarende infektion hos børn, allergisk og somatisk patologi, dårlige miljøforhold.

Pathogenese af SARS hos børn

SARS Patogener trænge ind i epitelceller slimhinderne i de øvre luftveje og formere, får dem til degenerative og inflammatoriske ændringer. Forskellige typer af respiratoriske vira har en dominerende tropisme for epitelet af visse dele af luftvejene. Parainfluenzaviruset er mest karakteristisk for laryngeal slimhinden; til adenovirus - nasopharyngeal slimhinder med involvering af øjet conjunctiva og lymfoide formationer; til PC-viruset - betændelse i slimhinden i små og mellemstore bronchi; for influenza er luftrør påvirket, og rhinovirus, til næseskaviteten.

Penetration af virioner ind i blodbanen ledsages af et generelt toksisk og toksisk-allergisk syndrom, undertrykkelse af cellulære og humorale immunitetsreaktioner. Nogle SARS hos børn (for eksempel influenza, adenovirusinfektion) er kendetegnet ved langvarig persistens i latent tilstand i lymfoidvævet eller forskellige organer. Reduktion af lokal immunitet hos SARS hos børn bidrager til aktivering af opportunistisk bakterieflora og fører til øget inflammatoriske læsioner i luftvejene.

Symptomer på SARS hos børn

Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn bestemmes af sværhedsgraden af ​​det generelle toksiske syndrom og katarrale fænomener. Om funktionerne i influenzaførslen kan findes her.

Parainfluenza hos børn

Parainfluenza har en inkubationsperiode på ca. 2-4 dage; karakteriseret ved akut start, moderat feber, mild forgiftning og katarre. Barnet er bekymret for hæthed, ondt i halsen og bag brystet, vedvarende tør og grov hoste, løbende næse med slimhindeudslip. I 2-3 dage ARVI stiger temperaturen til 38-38,5ºC. Hos børn 2-5 år manifesteres parainfluenza ofte ved den pludselige udvikling af falsk croup - en akut stenose i strubehovedet med en "skøjende" hoste, hvæsende stemme og støjende vejrtrækning. I en tidlig alder kan udvikle obstruktiv bronkitis. Varigheden af ​​ukompliceret ARVI forårsaget af parainfluenzavirus hos børn er ikke mere end 1-1,5 uger.

Adenovirus infektion hos børn

Adenovirusinfektion hos børn har et langt, ofte bølgende kursus. Akut indtræden af ​​SARS hos børn manifesteres ved chill, feber, hovedpine, sløvhed, moderat næseopstramning, alvorlig hoste og en løbende næse med rigelig eksudativ komponent (serøs, serøspurulent).

ARVIs forløb hos børn ledsages ofte af ondt i halsen og symptomer på pharyngitis, tonsillitis med tonsilødem og fibrinøse overlejringer samt konjunktivitis med kraftig rive, smerte i øjnene; stigningen og smerten hos de submandibulære og livmoderhalske lymfeknuder. Når adenovirusinfektion kan være komplikationer i form af lungebetændelse, otitis, purulent bihulebetændelse, nyreskade.

Respiratorisk syncytial infektion hos børn

Varigheden af ​​inkubationsperioden for en PC-virusinfektion er fra 3 til 7 dage, de kliniske manifestationer afhænger af barnets alder. Hos ældre børn er PC infektion sædvanligvis mild, i den type akut katarre i det øvre luftveje, uden alvorlig forgiftning, nogle gange med en stigning i temperatur til subfebrile værdier. Der er en tør hoste, smerter bag brystet, skarp næseudslip.

Hos små børn symptomer på nedre luftveje vises, når SARS (bronchiolitis med BOS syndrom): paroxysmal hoste med kompulsive tykke, viskose slim, hyppig, støjende vejrtrækning med eksspiratorisk dyspnø. Barnet har et fald i appetitten, søvnforstyrrelsen, hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant.

Varigheden af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn er i de fleste tilfælde mindst 10-12 dage, undertiden er et forlænget tilbagefaldskursus muligt. Komplikationer af PC infektion er forbundet med tilsætning af en bakteriel infektion og udvikling af otitis medier, bihulebetændelse, lungebetændelse (især hos nyfødte og for tidlige babyer).

Rhinovirus infektion hos børn

Rhinovirusinfektion hos børn begynder med generel utilpashed, undertiden - subfebril temperatur; ledsaget af alvorlig nasal overbelastning med nysen og rigelig vandig-serøs udledning (rhinorré), ondt i halsen, tør hoste. På grund af den konstante udladning i barnet observeres maceration af huden omkring næsepassagerne. Herpes sår på læberne og på tærsklen af ​​næsen, overdreven rive, lugt og smag er mulige. Komplikationer opstår næsten ikke.

Komplikationer af SARS hos børn

SARS hos børn kan ledsages af specifikke (virusrelaterede), bakterielle og ikke-specifikke komplikationer. Specifikke komplikationer ved akut respiratorisk virusinfektioner hos børn kan tilskrives feberkramper, blødning syndrom, Reyes syndrom, i en tidlig alder - akut larynx stenose, bronchiolitis obliterans, neurotoxicosis, meningoencephalitis, polyradiculoneuropati, myocarditis, hæmolytisk-uræmisk syndrom.

Vær med bakteriel mikroflora hos børn med SARS risiko for at udvikle bronkitis, lungebetændelse og lungeødem, bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis media, paratonsillar og retropharyngeale byld, og mastoiditis otoantrita, suppurativ lymfadenitis, meningitis, gigtfeber, akut glomerulonephritis, septicopyemia.

Ikke-specifikke komplikationer af ARVI er forværringer af kronisk respiratorisk patologi (bronchial astma, cystisk fibrose, tuberkulose) og somatiske sygdomme hos børn (urinveje, reumatisme).

Diagnose af SARS hos børn

SARS hos børn diagnosticeres i henhold til det kliniske billede og resultaterne af fysisk undersøgelse under hensyntagen til epidemiologiske data. Tidlig og retrospektiv laboratoriediagnosticering af en bestemt type SARS i børn omfatter hurtig procedure: IFA og PCR, samt en fremgangsmåde virologiske og serologiske reaktioner (RSK, ELISA, neutralisering reaktion) i parret sera.

Differensialdiagnosen af ​​SARS hos børn udføres med prodromalperioden af ​​mæslinger, astmahygiejnearter, forskellige former for meningitis, lungebetændelse i lungerne, difteri.

Behandling af ARVI hos børn

Behandlingen af ​​de fleste akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn udføres hjemme under tilsyn af en børnelæge og har generelle principper: isolering af barnet, overholdelse af sengeleje og nedsat fysisk anstrengelse, rigeligt varmt drikke og passende kost, sikring af fri adgang til frisk luft, anvendelse af etiotropisk, symptomatisk og patogenetisk middel. Indikationer for indlæggelse er: svær og kompliceret forløb af akutte respiratoriske virusinfektioner (især influenza- og adenovirusinfektion), tidlig alder af børn (nyfødte og for tidlige), akut laryngeal stenose, samtidig kronisk bronkopulmonal, nyre- og kardiovaskulær patologi.

Afhængigt af arten og sværhedsgraden af ​​symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner gives børn antipyretiske (paracetamol, ibuprofen), desensibiliserende (chloropyramin, clemastin, loratadin) midler, afgiftningsterapi. Ved rhinitis med vanskeligheder med at trække vejret, anvendes vasokonstriktive dråber intranasalt, holdes tubus-kvarts; i tilfælde af ondt i halsen er børnene tilskyndet til skylning med kamille, salvie og eukalyptus infusioner; når der er tør hoste - infektionsmidler (infusion af termopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), indånding. Hvis øjnene er beskadigede, er det nødvendigt at vaske med antiseptiske opløsninger, instillation af dråber.

I de tidlige stadier af ARVI hos børn anvendes antivirale midler: Interferonpræparater (intranasale og suppositorier), et lægemiddel baseret på antistoffer mod humant gamma interferon, umifenovir, anti-influenza γ-globulin. Antibiotika er kun vist ved påvisning af bakterielle komplikationer af SARS hos børn.

Prognose og forebyggelse af SARS hos børn

Prognosen for de fleste tilfælde af SARS hos børn er gunstig. I alvorlige komplicerede former og tidlig alder hos en patient er udviklingen af ​​livstruende tilstande mulig: lungeødem, larynks akut stenose, klasse III-IV mv.

Foranstaltninger til forebyggelse af SARS hos børn er overholdelse af hygiejne- og hygiejneforhold (hyppig og regelmæssig luftning, kvartsbehandling, vådrensning, grundig håndvask, karantæneforanstaltninger, isolering af patienten); øge kroppens overordnede modstand (hærdning, sport, passende drikke, god ernæring, tage immunmodulatorer); influenzavaccination.