loader

Vigtigste

Bronkitis

Augmentin behandling

Inden du køber antibiotikumet Augmentin, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningerne, anvendelsesmåder og dosering samt andre nyttige oplysninger om stoffet Augmentin. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.

• Hvide til næsten hvide filmovertrukne tabletter, ovale, med "AUGMENTIN" indskrevet på den ene side; kinket - fra gullig hvid til næsten hvid.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 250 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 125 mg

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 6,5 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 13 mg, kolloidt siliciumdioxid - 6,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 650 mg.

Sammensætningen af ​​filmovertræk: titandioxid - 9,63 mg, hypromellose (5cP) - 7,39 mg, hypromellose (15cP) - 2,46 mg, macrogol 4000 - 1,46 mg, macrogol 6000 - 1,46 mg, dimethicon - 0,013 mg.

• Tabletter, filmbelagt fra hvid til næsten hvid, oval, med ekstruderet indskrift "AC" og risikabelt på den ene side.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 500 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 125 mg

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 7,27 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 21 mg, kolloidt siliciumdioxid - 10,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - op til 1050 mg.

Sammensætningen af ​​filmskallet: titandioxid - 11,6 mg, hypromellose (5 cps) - 8,91 mg, hypromellose (15 cps) - 2,97 mg, macrogol 4000 - 1,76 mg, macrogol 6000 - 1,76 mg, dimethicon 500 (siliconeolie) - 0,013 mg.

• Tabletter, filmovertrukne fra hvid til næsten hvid, oval, med bogstaverne "A" og "C" på begge sider af tabletten og fejllinjen på den ene side; kinket - fra gullig hvid til næsten hvid.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 875 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 125 mg

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 14,5 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 29 mg, kolloidt siliciumdioxid - 10 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 396,5 mg.

Sammensætningen af ​​filmovertræk: titandioxid - 13,76 mg, hypromellose (5 cps) - 10,56 mg, hypromellose (15 cps) - 3,52 mg, macrogol 4000 - 2,08 mg, macrogol 6000 - 2,08 mg, dimethicon - 0,013 mg.

Pulver til suspension til oral administration er hvid eller næsten hvid i farve med en karakteristisk lugt; ved fortynding dannes en hvid eller næsten hvid suspension; ved stående dannes et hvidt eller næsten hvidt bundfald langsomt.

5 ml klar opslæmning.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 125 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 31,25 mg

Hjælpestoffer: xanthangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, ravsyre - 0,84 mg, kolloidt siliciumdioxid - 25 mg, hypromellose - 150 mg, appelsinsmakende 1 - 15 mg, appelsinsmakende 2 - 11,25 mg, hindbærsmag - 22,5 mg, smagsstoffer "Bright sirup" - 23,75 mg, siliciumdioxid - 125 mg.

Pulver til suspension til oral administration er hvid eller næsten hvid i farve med en karakteristisk lugt; ved fortynding dannes en hvid eller næsten hvid suspension; ved stående dannes et hvidt eller næsten hvidt bundfald langsomt.

5 ml klar opslæmning.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 200 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 28,5 mg

Hjælpestoffer: xanthangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, ravsyre - 0,84 mg, kolloidt siliciumdioxid - 25 mg, hypromellose - 79,65 mg, appelsinsmakende 1 - 15 mg, appelsinsmakende 2 - 11,25 mg, hindbærsmagning - 22,5 mg, smagsstoffer "Lys sirup" - 23,75 mg, siliciumdioxid - op til 552 mg.

Pulver til suspension til oral administration er hvid eller næsten hvid i farve med en karakteristisk lugt; ved fortynding dannes en hvid eller næsten hvid suspension; ved stående dannes et hvidt eller næsten hvidt bundfald langsomt.

5 ml klar opslæmning.

Amoxicillin (i form af trihydrat) 400 mg

clavulansyre (i form af kaliumsalt) 57 mg

Hjælpestoffer: xanthangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, ravsyre - 0,84 mg, kolloidt siliciumdioxid - 25 mg, hypromellose - 79,65 mg, appelsinsmakende 1 - 15 mg, appelsinsmakende 2 - 11,25 mg, hindbærsmagning - 22,5 mg, smagsstoffer "Bright sirup" - 23,75 mg, siliciumdioxid - op til 900 mg.

Augmentin er et forholdsvis populært kombineret bredspektret antibiotikum, der er resistent over for b-lactamase, der indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin er ødelagt af b-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer b-lactamase, ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet.

Virkningsmekanismen er at hæmme biosyntesen af ​​cellevægs mucopeptider.

Clavulansyre, en b-lactamforbindelse, har evnen til at inaktivere en bred vifte af b-lactamaser, enzymer, som normalt producerer mikroorganismer, som er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Især har den en høj aktivitet mod klinisk signifikant plasmid-b-lactamase, hvilket ofte er forbundet med lægemiddelresistens, men mindre effektivt mod kromosomal b-lactamase type 1.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i sammensætningen af ​​Augmentin beskytter amoxicillin mod den ødelæggende virkning af b-lactamase og udvider spektret af dets antibakterielle aktivitet med inklusion af mikroorganismer i den, sædvanligvis resistent over for andre penicilliner og cephalosporiner. Augmentin har således antibiotiske egenskaber med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger og en beta-lactamase inhibitor.

Augmentin effektiv mod grampositive aerobe mikroorganismer: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koagulase negative stafylokokker (herunder Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.., Streptococcus viridans; mod gram-positive anaerobe mikroorganismer: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; i forhold til gram-negativ kunst: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; mod gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; mod andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterielle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

- infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (for eksempel tilbagevendende tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media), som regel forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- nedre luftvejsinfektioner: forværringer af kronisk bronkitis, lobar lungebetændelse og bronchopneumoni, normalt forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * og Moraxella catarrhalis * (undtagen tabletter 250 mg / 125 mg);

- infektioner i urogenitalt område: cystitis, urethritis, pyelonefritis, infektioner af de kvindelige kønsorganer, normalt forårsaget af familien Enterobacteriaceae (hovedsagelig Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus og arter af slægten Enterococcus;

- gonoré forårsaget af Neisseria gonorrhoeae * (undtagen tabletter 250 mg / 125 mg);

- infektioner i huden og blødt væv, som normalt skyldes Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes og arter af slægten Bacteroides *;

- infektioner af knogler og led: osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus *, med behov for langvarig terapi;

- odontogene infektioner, såsom periodontitis, maksillær bihulebetændelse, svære dentalabcesser med spredning af cellulitis (til tabletter 500 mg / 125 mg eller 875 mg / 125 mg);

- Andre blandede infektioner (f.eks. septisk abort, sepsis i postpartum, intra-abdominal sepsis) som led i trinterapi (til tabletter 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg eller 875 mg / 125 mg).

* - nogle repræsentanter for det angivne genus af mikroorganismer producerer β-lactamase, hvilket gør dem ufølsomme for amoxicillin.

Infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for amoxicillin, kan behandles med Augmentin, fordi amoxicillin er en af ​​dets aktive ingredienser. Lægemidlet Augmentin er også indiceret til behandling af blandede infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for amoxicillin, såvel som mikroorganismer, der producerer β-lactamase, der er følsomme overfor en kombination af amoxicillin med clavulansyre.

Bakteriernes følsomhed over for kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre varierer afhængigt af regionen og over tid. Hvor det er muligt, bør der tages hensyn til lokale følsomhedsdata. Om nødvendigt bør mikrobiologiske prøver og bakteriologisk følsomhedsanalyse udføres.

Generelle regler for at tage alle former og sorter af Augmentin

Tabletter skal sluges hele, uden at tygge, uden at bryde igennem og knuse på anden måde, men med en lille mængde vand (et halvt glas).

Før du tager suspensionen, måler du det ønskede beløb ved hjælp af en speciel målehætte eller sprøjte med gradueringer. Suspension tages oralt ved at sluge den målte krævede mængde direkte fra målehætten. For børn, der af en eller anden grund ikke kan drikke en ren suspension, anbefales det at fortynde det med vand i forholdet 1: 1 efter at have hældt den nødvendige mængde fra målehætten i et glas eller en anden beholder. Efter brug skal målehætten eller sprøjten skylles med rent vand.

For at reducere ubehag og bivirkninger fra mave-tarmkanalen anbefales det at tage tabletter og suspension i begyndelsen af ​​et måltid. Men hvis dette ikke er muligt af en eller anden grund, kan pillerne til enhver tid tages i forbindelse med mad, da fødevaren ikke har en signifikant indvirkning på lægemidlets virkninger.

Augmentin injektioner producerer kun intravenøst. Du kan komme ind i opløsningen af ​​strømmen (fra en sprøjte) eller infusion ("dropper"). Intramuskulær administration af lægemidlet er ikke tilladt! Injektionsvæsken fremstilles ud fra pulveret umiddelbart før administration og opbevares ikke, selv i køleskabet.

Tag tabletter og suspensioner samt intravenøs administration af Augmentin-opløsningen med regelmæssige mellemrum. For eksempel, hvis du skal tage stoffet to gange om dagen, skal du opretholde det samme 12-timers interval mellem doser. Hvis det er nødvendigt at tage Augmentin 3 gange om dagen, skal det gøres hver 8. time, forsøger at overholde dette interval nøje.

Den mindste tilladelige anvendelsesmåde for enhver form og sortiment af Augmentin er 5 dage. Det betyder, at du ikke kan tage stoffet i mindre end 5 dage. Den maksimale tilladte varighed af anvendelsen af ​​enhver form og rækkevidde af Augmentin uden gentagne undersøgelser er 2 uger. Det vil sige efter diagnosen uden genbehandling, kan du tage stoffet i ikke mere end 2 uger. Hvis der i løbet af terapien blev foretaget en omprøve, hvilket viste en positiv, men langsom helbredelse, på basis af disse resultater kan varigheden af ​​Augmentins behandling øges til 3 eller endog 4 uger.

Om nødvendigt kan en trinterapi udføres, der består i den sekventielle anvendelse af injektioner og tabletter eller suspensioner inde. På samme tid, for at opnå den maksimale virkning, foretages Augmentin injektioner, og derefter skifter de til tabletter eller suspensioner.

Du bør ikke erstatte de forskellige former og doser Augmentin på hinanden, for eksempel i stedet for en tablet 500 mg + 125 mg tage 2 tabletter 250 mg + 125 mg osv. Sådanne udskiftninger kan ikke gøres, da forskellige doser af selv den samme form af lægemidlet ikke er ækvivalente. Da der er et stort udvalg af Augmentin doser, bør du altid vælge den rigtige, i stedet for at bruge den eksisterende, og forsøge at erstatte den med den nødvendige.

Uanset sværhedsgraden af ​​den smitsomme sygdom bør voksne og børn over 12 år eller have en kropsvægt på over 40 kg kun tage tabletter i tabletform (enhver dosis er 250/125, 500/125 eller 875/125) eller suspensioner med en dosis på 400 mg + 57 mg. Suspensioner med doser på 125 mg og 200 mg hos voksne og børn over 12 år kan ikke tages, da mængden af ​​amoxicillin og clavulansyre i dem ikke er afbalanceret under hensyntagen til udskillelseshastigheden og fordelingen af ​​lægemidlet i vævene.

Børn under 12 år eller med en kropsvægt under 40 kg bør kun tage Augmentin i form af en suspension. I dette tilfælde kan småbørn yngre end 3 måneder kun få suspension med en dosis på 125 / 31,25 mg. Hos børn over 3 måneder er det tilladt at anvende suspensioner med eventuelle doser af de aktive ingredienser. Det er netop fordi Augmentin suspension er beregnet til børn, det kaldes ofte blot "spædbarn Augmentin" uden at angive doseringsformen (suspension). Doseringssuspensioner beregnes individuelt ud fra barnets alder og kropsvægt.

Augmentin injektioner kan bruges til børn i alle aldre, og for voksne, forudberegner den enkelte dosis efter kropsvægt.

Suspension Augmentin EC og Augmentin CP tabletter kan kun tages hos voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på over 40 kg.

Suspensionen udarbejdes straks fuldt ud inden første brug. Du kan ikke opdele pulveret i hætteglasset i flere doser og fortyndes det gradvist og får en mindre mængde af den færdige suspension. Det vil sige, at alt pulver, der er tilgængeligt i hætteglasset, skal fortyndes ad gangen og derefter i løbet af behandlingen for hver dosis måle det krævede antal milliliter suspension.

Det er umuligt at hælde alt pulveret fra flasken og dele det i f.eks. 2, 3, 4 eller flere dele, og fortynd de opnåede dele separat. En sådan fragmentering fører til unøjagtigheder i dosering og ujævn fordeling af de aktive stoffer i dele af pulveret, da det er umuligt at blande det således, at molekylerne af de aktive ingredienser fordeles jævnt i hele volumenet. Dette forårsager igen ineffektiviteten af ​​suspensionen fremstillet ud fra den ene halvdel af pulveret og overdosering med en suspension fremstillet af en anden del af pulveret. Det vil sige, efter knusning i en del af pulveret kunne der være få aktive stoffer, og i den anden, tværtimod, for meget. Som følge heraf vil en suspension fremstillet af et pulver med et lavt indhold af aktive ingredienser indeholde en meget lavere koncentration af amoxicillin og clavulansyre, end det er nødvendigt. Og en anden suspension fremstillet af et pulver med en stor mængde amoxicillin og clavulansyre vil tværtimod indeholde for meget af de aktive bestanddele.

Forberedelse af en suspension med en hvilken som helst dosering af de aktive ingredienser som følger:

1. Tilsæt 60 ml kogt afkølet vand til pulver hætteglasset (mængden af ​​vand kan måles med en sprøjte).

2. Skru hætten på hætteglasset og ryst det kraftigt, indtil pulveret er helt opløst.

3. Sæt derefter hætteglasset i 5 minutter på en plan overflade.

4. Hvis der efter dette opsamles uopløste pulverpartikler i bunden, skal du igen kraftigt ryste hætteglasset og sætte det tilbage på en plan overflade i 5 minutter.

5. Når der efter 5 minutters aflejring forbliver ingen pulverpartikler bunden af ​​hætteglasset, åbnes hætten og tilsættes kogt, afkølet vand til mærket.

Man må huske på, at der for at forberede en suspension med en dosering på 125/31,25 vil være mere vand (ca. 92 ml) end for doser 200/28,5 og 400/57 (ca. 64 ml). For den første opløsning skal du derfor ikke tage mere end 60 ml vand (det får lov at hælde lidt mindre, men ikke mere, så det ikke ser ud til at niveauet er højere end mærket på flasken efter at have fået suspensionen).

Den færdige suspension kan opbevares i køleskabet (uden frysning) i en uge, hvorefter alle ubrugte rester skal kasseres. Hvis behandlingen varer mere end 7 dage, så efter en uges opbevaring skal du smide rester af den gamle opløsning og forberede en ny.

For at forberede injektionsvæsken skal du fortynde indholdet af pulverhætteglasset i en dosering på 500/100 (0,6 g) i 10 ml vand og et hætteglas med en dosering på 1000/200 (1,2 g) i 20 ml vand. For at gøre dette skal du tage 10 eller 20 ml vand til injektion i en sprøjte og derefter åbne den ønskede flaske pulver. Halvdelen af ​​sprøjtevandet (dvs. 5 eller 10 ml) tilsættes til hætteglasset og rystes godt, indtil pulveret er helt opløst. Derefter tilsættes det resterende vand og skylles godt igen. Derefter henstår den tilberedte opløsning til at stå i 3 - 5 minutter. Hvis der efter bundfældning forekommer krummer af et uopløst pulver i bunden af ​​hætteglasset, skal beholderen rystes kraftigt igen. Når bunden af ​​hætteglasset efter aflejring i 3-5 minutter ikke forekommer pulverpartikler, kan opløsningen betragtes som klar og anvendt.

Hvis Augmentin administreres i en stråle, trækkes den rigtige mængde opløsning direkte fra hætteglasset i en steril sprøjte og injiceres langsomt intravenøst ​​i løbet af 3 til 4 minutter. Til intravenøs stråleindsprøjtning skal opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug. Den maksimale tilladte lagretid for den tilberedte opløsning inden intravenøs injektion er ikke mere end 20 minutter.

Hvis Augmentin administreres i form af en dropper, hældes indholdet af hætteglasset (hele færdigopløsningen) i infusionsvæsken allerede i systemet (droperen). Endvidere fortyndes opløsningen med indholdet af det aktive stof 500/100 med 50 ml infusionsvæske og opløsningen med en dosis på 1000/200 - 100 ml infusionsvæske. Derefter administreres hele volumenet af den resulterende opløsning dråbe i 30-40 minutter.

Følgende lægemidler kan bruges som infusionsvæske:

- Vand til injektion

- Løsning med kalium og natriumchlorider

- Natriumhydrogencarbonatopløsning.

Den færdige infusionsvæske kan opbevares i 3 til 4 timer.

Før brug skal du vælge et pulver med den ønskede dosis og forberede en suspension. Den færdige suspension skal opbevares i køleskabet, uden frysning, i maksimalt 7 dage. Hvis receptionen skal foretages mere end en uge, skal rester af den gamle suspension, der er opbevaret i køleskabet, smides væk på dag 8, og en ny skal udarbejdes.

Før hvert indtag skal du ryste hætteglasset med suspensionen og derefter dialere den ønskede mængde ved hjælp af en målehætte eller en almindelig sprøjte med gradueringer. Efter hver brug skal hætten og sprøjten skylles med rent vand.

Suspensionen kan drukkes direkte fra en målehætte eller forudhældes i en lille beholder, for eksempel et glas mv. Det anbefales at hælde suspensionen i en sprøjte i en ske eller et glas. Hvis det er vanskeligt for et barn at sluge en ren suspension, kan den målte mængde for en enkelt dosis yderligere fortyndes med vand i forholdet 1: 1. Samtidig er det umuligt at fortynde pulveret med det dobbelte af vandmængden med det samme. Det er nødvendigt at suspendere før hver modtagelse og kun den mængde, der er nødvendig for en modtagelse.

Augmentin doseringer i hvert tilfælde beregnes individuelt i overensstemmelse med legemsvægt, alder og sværhedsgrad af barnets sygdom. I dette tilfælde tages kun amoxicillin til beregninger, og clavulansyre forsømmes. Det skal huskes, at børn under 2 år kun skal få Augmentin 125 / 31,5 suspension. Og børn, der er ældre end to år, kan få suspension med en dosis aktive stoffer (Augmentin 125, 200 og 400).

Børn under 3 måneder skal beregne den daglige dosis Augmentin suspension, baseret på forholdet 30 mg amoxicillin pr. 1 kg. Derefter omdannes mængden af ​​mg til ml, den opnåede daglige dosis divideres med 2 og gives til barnet to gange dagligt hver 12. time. Overvej et eksempel på beregning af dosis Augmentin 125 / 31,25 suspension for et barn i alderen 1 måned med en kropsvægt på 6 kg. Så den daglige dosering for den er 30 mg * 6 kg = 180 mg. Dernæst skal du beregne, hvor mange milliliter suspension 125 / 31,25 indeholder 180 mg amoxicillin. Til dette gør vi andelen:

125 mg i 5 ml (dette er suspensionskoncentrationen erklæret af producenten)

180 mg i X (X) ml.

Fra andelen gør vi ligningen: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Dvs. den daglige dosering af Augmentin til et barn på 1 måned med en kropsvægt på 6 kg findes i en 7,2 ml suspension med en dosis på 125 / 31,25. Da barnet skal gives en suspension to gange om dagen, deler vi 7,2 / 2 = 3,6 ml. Så barnet skal gives 3,6 ml suspension to gange om dagen.

Børn i alderen 3 måneder til 12 år beregnes doseringen af ​​suspensionen i henhold til andre forhold, men også under hensyntagen til legemsvægt og sværhedsgrad af sygdommen. Den daglige dosering til suspensioner af forskellige koncentrationer beregnes således ved følgende forhold:

Suspension 125 / 31,25 - Beregn doseringen ved forholdet mellem 20 og 40 mg pr. 1 kg masse;

Suspensioner 200 / 28,5 og 400/57 - beregne doseringen med forholdet 25 - 45 mg pr. 1 kg masse.

Samtidig tages lave forhold (20 mg pr. 1 kg til en suspension af 125 mg og 25 mg pr. 1 kg til suspensioner på 200 mg og 400 mg) til beregning af daglige doser Augmentin til behandling af infektioner i hud og blødt væv samt kronisk tilbagevendende tonsillitis. Et højt forhold (40 mg / 1 kg til en suspension af 125 mg og 45 mg / 1 kg til suspensioner på 200 mg og 400 mg) tages til beregning af daglige doser til behandling af alle andre infektioner (otitis, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse, osteomyelitis mv. )..

Hertil kommer, at børn i denne aldersgruppe skal huske følgende: En suspension med en koncentration på 125 / 31,5 gives tre gange om dagen hver 8. time, og suspensioner med doser på 200 / 28,5 og 400/57 gives to gange om dagen med intervaller klokken 12 For at bestemme, hvor meget suspension der skal gives til barnet, beregnes Augmentins daglige dosering først i mg ved anvendelse af de ovennævnte standardforhold, og omdannes derefter til milliliter suspension med varierende koncentrationer. Derefter opdeles den resulterende ml i 2 eller 3 doser om dagen.

Overvej et eksempel på beregning af suspensionsdosis for børn over 3 måneder. Så et barn, der vejer 20 kg, lider af kronisk tonsillitis. Dette betyder, at det skal tage en suspension af 125 mg i 20 mg pr. 1 kg eller suspensioner på 200 mg og 400 mg i 25 mg pr. 1 kg. Vi beregner, hvor mange mg aktivt stof barnet har brug for ved suspensioner af alle koncentrationer:

1. Suspension 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg pr. Dag;

2. Suspensioner 200 / 28,5 og 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg pr. Dag.

Dernæst beregner vi, hvor mange milliliter suspensionen indeholder henholdsvis 400 mg og 500 mg amoxicillin. Til dette udgør vi proportionerne.

Til suspensioner med en koncentration på 125 / 31,25 mg:

125 mg i 5 ml; X = 5 * 400/125 = 16 ml.

Til suspensioner med en koncentration på 200 / 28,5:

200 mg i 5 ml; X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

Til suspension med en koncentration på 400/57 mg:

400 mg i 5 ml; X = 5 * 500/400 = 6,25 ml.

Dette betyder, at for et barn med en kropsvægt på 10 kg, der lider af tonsillitis, er den daglige dosering af 125 mg suspensionen 16 ml, suspensionen på 200 mg er 12,5 ml, og suspensionen på 400 mg er 6,25 ml. Derefter opdele milliliterne af den daglige suspension med 2 eller 3 doser om dagen. Til en suspension af 125 mg divideret med 3, og vi får: 16 ml / 3 = 5,3 ml. Til suspension af 200 mg og 400 mg divideres med 2 og opnås henholdsvis 12,5 / 2 = 6,25 ml og 6,25 / 2 = 3,125 ml. Dette betyder, at barnet skal gives følgende mængde af stoffet:

5,3 ml suspension med en koncentration på 125 mg tre gange dagligt hver 8. time;

Ved 6,25 ml suspension med en koncentration på 200 mg to gange dagligt efter 12 timer;

Til 3,125 ml suspension med en koncentration på 400 mg to gange dagligt efter 12 timer. Tilsvarende udføres beregningen af ​​suspensionens dosering under alle omstændigheder under hensyntagen til barnets kropsvægt og sværhedsgraden af ​​hans sygdom.

Tabletter skal bruges inden for en måned efter åbning af foliepakken. Hvis der efter 30 dage efter åbningen af ​​denne pakke forbliver Augmentin tabletter, bør de kasseres og ikke anvendes.

Augmentin tabletter bør anvendes til voksne og børn over 12 år med en kropsvægt på mindst 40 kg. Valget af dosering af tabletter bestemmes af sværhedsgraden af ​​infektionen og afhænger ikke af alder og kropsvægt.

Så for mild og moderat infektioner af lokalisering anbefales det at tage 1 tablet 250 + 125 mg 3 gange dagligt hver 8. time i 7-14 dage.

For alvorlige infektioner (herunder kroniske og tilbagevendende infektioner i urogenitale og respiratoriske organer), skal Augmentin tabletter tages som følger:

• 1 tablet på 500 + 125 mg, 3 gange om dagen hver 8. time;

• På 1 tablet 875 + 125 mg 2 gange om dagen hver 12. time.

Sværhedsgraden af ​​infektionen bestemmes af sværhedsgraden af ​​forgiftningsfænomener: hvis hovedpine og temperatur er moderat (ikke over 38,5 ° C), så er dette en mild eller moderat infektion. Hvis kroppstemperaturen stiger over 38,5 ° C, så er det en alvorlig infektion.

Hvis det er absolut nødvendigt, kan du erstatte tabletterne med en suspension ifølge følgende korrespondance: 1 tablet 875 + 125 mg svarer til 11 ml suspension 400/57 mg. Andre muligheder for udskiftning af tabletter suspensionen bør ikke foretages, da doseringen i dem ikke er ækvivalent.

For voksne og børn over 12 år administreres Augmentin-injektioner afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen i følgende doser:

• Infektioner med moderat sværhedsgrad - 1000/200 mg hver 8. time;

• Alvorlige infektioner - 1000/200 mg hver 4 - 6 timer;

• For at forhindre postoperativ infektion med en driftstid på mindre end 1 time - administreres en dosis på 1000/200 mg en gang under induktionsanæstesi;

• For at forebygge postoperativ infektion, når operationen varer mere end 1 time, administreres 1000/200 mg hver 6. time, begyndende med induktionsanæstesi;

• For at forhindre infektioner efter operationer i mave-tarmkanalen - indtast 1000/200 mg i form af en dråber i 30 minutter samtidig med anæstesi. Hvis operationen ikke slutter, kan du efter to timer gentage infusionen i samme dosis.

For børn under 12 år beregnes dosen af ​​Augmentin til injektion efter vægt af kroppen i overensstemmelse med følgende forhold (mængden af ​​amoxicillin er angivet):

• Børn under 3 måneder, der vejer mindre end 4 kg - Indtast 25-50 mg pr. 1 kg vægt hver 12. time;

• Børn under 3 måneder, der vejer mere end 4 kg - Indtast 25-50 mg pr. 1 kg vægt hver 8. time;

• Børn fra 3 måneder til 12 år - indtast 25 til 50 mg pr. 1 kg vægt hver 6 til 8 timer.

Doseringen indstilles individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion og sværhedsgraden af ​​infektionen.

For optimal optagelse og reduktion af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales Augmentin at tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Minimumsforløbet af antibiotikabehandling er 5 dage.

Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en gennemgang af den kliniske situation.

Hvis det er nødvendigt, er det muligt at gennemføre trinvis terapi (i starten af ​​behandlingen, parenteral administration af lægemidlet med den efterfølgende overgang til oral administration).

Voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på 40 kg eller mere

1 tablet 250 mg / 125 mg 3 gange dagligt (til mild til moderat infektioner) eller 1 tablet 500 mg / 125 mg 3 gange daglig eller 1 tablet 875 mg / 125 mg 2 gange dagligt, eller 11 ml suspension 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 gange / dag (svarende til 1 tablet 875 mg / 125 mg).

2 tabletter på 250 mg / 125 mg svarer ikke til 1 tablet 500 mg / 125 mg.

Børn fra 3 måneder til 12 år med en kropsvægt mindre end 40 kg

Lægemidlet er ordineret i form af en suspension til oral administration.

Beregning af den producerede dosis afhængigt af alder og kropsvægt angives i mg / kg kropsvægt / dag (beregning af amoxicillin) eller i ml suspension.

Hyppigheden af ​​at få suspensionen 125 mg / 31,25 mg i 5 ml - 3 gange / dag hver 8. time.

Hyppigheden af ​​at få suspensionen 200 mg / 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg / 57 mg i 5 ml - 2 gange / dag hver 12 time.

Lavdosis af stoffet Augmentin bruges til at behandle infektioner i hud og blødt væv samt tilbagevendende tonsillitis.

Høje doser af stoffet Augmentin bruges til behandling af sygdomme som otitis media, bihulebetændelse, nedre luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner, infektioner af knogler og led.

Der er ikke nok kliniske data til at anbefale brug af Augmentin i en dosis på mere end 40 mg / kg / dag i 3 doser (4: 1 suspension) hos børn under 2 år.

Børn fra fødsel til 3 måneder

På grund af udmattelsen af ​​nyrernes udskillelsesfunktion er den anbefalede dosis af stoffet Augmentin (beregnet på amoxicillin) 30 mg / kg / dag i 2 doser i form af en 4: 1 suspension.

Anvendelse af en suspension af 7: 1 (200 mg / 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg / 57 mg i 5 ml) i denne population anbefales ikke.

For tidlig babyer

Ingen anbefaling vedrørende doseringsregimen.

Ældre patienter

Ingen dosisjustering kræves. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion bør dosen justeres som angivet nedenfor for voksne med nedsat nyrefunktion.

Hæmodialysepatienter

Dosisjusteringer er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin: 2 tab. 250 mg / 125 mg i en dosis hver 24 timer eller 1 fane. 500 mg / 125 mg ad gangen hver 24 timer eller suspension i en dosis på 15 mg / 3,75 mg / kg 1 gang / dag.

Tabletter: Under hemodialysesessionen er en yderligere 1 dosis (en tablet) og en anden 1 dosis (en tablet) ved dialysesessionens slutning (for at kompensere for faldet i serumkoncentrationer af amoxicillin og clavulansyre).

Suspension: Før en hæmodialysesession skal en yderligere dosis på 15 mg / 3,75 mg / kg indgives. For at genoprette koncentrationerne af de aktive komponenter af stoffet Augmentin i blodet, skal den anden ekstra dosis på 15 mg / 3,75 mg / kg indgives efter hemodialysesessionen.

Patienter med nedsat leverfunktion

Behandlingen udføres med forsigtighed; overvåge regelmæssigt leverfunktionen. Ikke nok data til at rette doseringsregimen for denne kategori af patienter.

De bivirkninger, der præsenteres nedenfor, er angivet i overensstemmelse med organers og organsystemers skade og hyppigheden af ​​forekomsten. Hyppigheden af ​​forekomsten bestemmes som følger: Meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100,

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Augmentin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister på brug af Augmentin i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Augmentina i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af forskellige infektionssygdomme hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Særlige børns doseringer og former for lægemidlet og metoder til fremstilling af suspensionen.

Augmentin er et bredt spektrum kombineret antibiotikum resistent over for beta-lactamase, der indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin er underkastet destruktion af beta-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer beta-lactamase, ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet.

Clavulansyre, en beta-lactamforbindelse, har evnen til at inaktivere en bred vifte af beta-lactamaser, enzymer, som normalt producerer mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i Augmentin amoxicillin beskytter mod den skadelige virkning af beta-lactamaser og udvider dets spektrum af antibakteriel aktivitet til at omfatte mikroorganismerne normalt resistente over for andre cephalosporiner og penicilliner.

Augmentin aktiv over for grampositive aerobe og anaerobe mikroorganismer, mod gramnegative anaerober, til andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Nogle stammer af disse bakteriearter producerer beta-lactamase, hvilket forårsager modstand mod amoxicillin monoterapi.

Augmentin tabletter er en doseringsform med langvarig frigivelse, som adskiller sig fra konventionelle tabletter med forskellige farmakokinetiske parametre. Dette tilvejebringer følsomhed over for fremstillingen af ​​disse stammer af Streptococcus pneumoniae, hvis modstand over for amoxicillin medierede penicillinbindende proteiner (penicillin-resistente stammer af Streptococcus pneumoniae).

Farmakokinetik

Amoxicillin og clavulansyre er letopløselige i vandige opløsninger ved fysiologiske pH-værdier og ved modtagelse Augmentin indad absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Optagelsen af ​​Augmentin-aktive stoffer er optimal, hvis den tages i begyndelsen af ​​et måltid. Terapeutiske koncentrationer af begge aktive stoffer bestemmes i forskellige organer, væv og kropsvæsker (fx pulmonal, abdominal, fedt, knogler og muskelvæv, pleural, peritoneal og synovialvæsker, i huden, galde, urin, purulent udledning, sputum, interstitiel væske). Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælk. Med undtagelse af risikoen for sensibilisering er der ikke kendt andre negative virkninger af amoxicillin og clavulansyre på sundheden hos spædbørn, der får modermælk. I forsøgsdyrstudier blev det vist, at amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placenta-barrieren. Men ingen krænkelser af frugtbarhed eller bivirkninger på fosteret. Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre er via både renale og extrarenale mekanismer. Ca. 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles i urinen som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i kroppen er udsat for intensiv metabolisme og udskilles i urinen og afføringen.

vidnesbyrd

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i de øvre luftveje og ENT (herunder tilbagevendende tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media) sædvanligvis forårsaget af Streptococcus pneumoniae (strep), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • infektioner i de nedre luftveje: akut forværring af kronisk bronkitis, lobær lungebetændelse og bronkopneumoni, typisk forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis;
  • urinvejsinfektion: cystitis, urethritis, pyelonephritis, infektion af kvindelige kønsorganer, sædvanligvis forårsaget af arter af familien Enterobacteriaceae (fortrinsvis Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus aureus) og en art af slægten Enterococcus, og gonorré forårsaget af Neisseria gonorrhoeae;
  • infektioner i huden og blødt væv, sædvanligvis forårsaget af Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og arter af slægten Bacteroides;
  • infektioner af knogler og led: osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus, med behov for langtidsbehandling;
  • andre blandede infektioner, såsom septisk abort, obstetrisk sepsis, intra-abdominale infektioner.

Udgivelsesformer

Tabletter, filmcoated 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulver til suspension til oral administration 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulver til fremstilling af injektionsopløsning til intravenøs administration (injektioner) 500 mg, 1000 mg.

Instruktioner til brug og dosering

Doseringsregimen er indstillet individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, nyrefunktion hos patienten samt sværhedsgraden af ​​infektionen.

For optimal optagelse og reduktion af mulige bivirkninger fra mave-tarmkanalen anbefales lægemidlet Augmentin at tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Minimumsforløbet af antibiotikabehandling er 5 dage. 2 uger efter behandlingsstart anbefales det at vurdere den kliniske situation for at tage stilling til fortsættelsen af ​​antibiotikabehandlingen. Varigheden af ​​behandling af akut ukompliceret otitismedie er 5-7 dage, hos børn op til 2 år - 7-10 dage.

Om nødvendigt er det muligt at udføre trinterapi (i begyndelsen af ​​parenteral administration af lægemidlet med den efterfølgende overgang til oral administration).

Pulver til fremstilling af suspensioner til oral indgivelse (metode til fremstilling af suspensionen)

Suspensionen fremstilles umiddelbart inden første brug. Pulveret skal opløses med kogt vand, afkøles til stuetemperatur, gradvist ryste flasken og tilsætte vand til mærket på flasken. Lad derefter suspensionen stå i ca. 5 minutter for at sikre fuldstændig fortynding. Flasken skal rystes godt før hver brug. For den nøjagtige dosering af lægemidlet, brug en målekapsel, der skal skylles godt med vand efter hver brug. Efter fortynding skal suspensionen opbevares i mere end 7 dage i køleskabet, men ikke frosset.

For korrekt dosering af suspensionens volumen hos børn under 3 måneder (spædbørn og nyfødte) anbefales det at bruge en sprøjte med en graduering. For nemheds skyld at få suspensionen hos børn under 2 år kan den fortyndes to gange med vand.

Beregning af den producerede dosis afhængigt af alder og vægt, angives i mg / kg legemsvægt pr. Dag (beregning af amoxicillin) eller i ml suspension per dag. Børn, der vejer 40 kg eller derover, bør gives samme dosis som voksne.

Lavdosis af stoffet Augmentin bruges til at behandle infektioner i hud og blødt væv samt tilbagevendende tonsillitis.

Høje doser af stoffet Augmentin anvendes til behandling af sygdomme som otitis media, bihulebetændelse, infektioner i nedre luftveje og urinvejsinfektioner.

Utilstrækkelige data til at anbefale klinisk anvendelse Augmentin lægemiddel i en dosis på 40 mg / kg, 3 gange om dagen (suspension 4: 1) eller 45 mg / kg to gange om dagen (suspension af 7: 1) hos børn under 2 år.

Voksne: Den anbefalede doseringsregime er 20 ml suspension i en dosering på 125 mg + 31,25 mg i 5 ml 2-3 gange om dagen eller 11 ml suspension i en dosering på 400 mg + 57 mg i 5 ml 2 gange om dagen.

Ældre patienter: Dosisjustering er ikke nødvendig. Det samme doseringsregime som hos yngre patienter anvendes. Ældre patienter med nedsat nyrefunktion tildeles passende doser til voksne patienter med nedsat nyrefunktion.

Tabletter, filmcoated, 250 mg + 125 mg

Det skal huskes, at 2 tabletter af stoffet Augmentin 250 mg + 125 mg ikke svarer til 1 tablet af stoffet Augmentin 500 mg + 125 mg.

Voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på over 40 kg: 1 tablet 3 gange om dagen til infektioner af mild til moderat sværhedsgrad. Ved alvorlige infektioner anbefales andre doseringsformer af stoffet Augmentin.

Børn under 12 år: Det anbefales at anvende andre doseringsformer af stoffet Augmentin.

Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg

Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden at revurdere patientens tilstand.

Voksne og børn over 12 år og / eller med en legemsvægt over 40 kg: 1 tablet (500 mg + 125 mg) 3 gange om dagen.

Børn op til 12 år: dosis er ordineret afhængigt af alder og kropsvægt. Det anbefalede doseringsregime er 40 mg / kg 3 gange om dagen.

Børn, der vejer 40 kg eller derover: Den samme dosis som voksne bør ordineres.

Ældre: Intet behov for at justere doseringsregimen.

Tabletter, filmbelagt, 875 mg + 125 mg

Voksne og børn over 12 år og / eller med en legemsvægt over 40 kg: 1 tablet på 875 mg / 125 mg 2 gange om dagen.

Børn under 12 år: Denne doseringsform er ikke beregnet til brug hos børn under 12 år eller vejer mindre end 40 kg.

Børn, der vejer 40 kg eller derover: Den samme dosis som voksne bør ordineres.

Ældre: Intet behov for at justere doseringsregimen.

Reglerne for injektionsformen af ​​lægemidlet

Augmentin kan indgives som en langsom intravenøs injektion i 3-4 minutter direkte i en vene eller gennem et kateter eller som en intravenøs infusion i 30-40 minutter.

Augmentin er ikke beregnet til intramuskulær administration (på grund af ustabilitet ved en koncentration, der kan injiceres i a / m).

Den maksimale behandlingstid bør være 14 dage, hvorefter dets effektivitet og tolerabilitet skal evalueres.

Alle doseringsformer til børn i op til 3 måneder skal kun indgives til infusion.

Bivirkninger

  • reversibel leukopeni (herunder neutropeni), trombocytopeni, reversibel agranulocytose og hæmolytisk anæmi;
  • angioødem;
  • anafylaksi;
  • allergisk vaskulitis;
  • hududslæt;
  • nældefeber;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • konvulsioner - kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos patienter, der får lægemidlet i høje doser;
  • diarré;
  • kvalme (oftere når du tager stoffet i høje doser), opkastning;
  • dyspepsi;
  • hepatitis;
  • interstitial nefritis;
  • mucosal candidiasis.

Når du tager Augmentina, er bivirkninger sjældne og er for det meste lette og forbigående.

Kontraindikationer

  • gulsot eller unormal leverfunktion efter brug af Augmentin i historien;
  • Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika (herunder penicilliner og cephalosporiner).

Augmentin anbefales ikke til mistænkt infektiøs mononukleose, da amoxicillin i sådanne tilfælde kan forårsage hududslæt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen.

Brug under graviditet og amning

I undersøgelser af reproduktive funktioner hos dyr, da Augmentin blev taget, blev det påvist, at oral og parenteral administration af dette lægemiddel ikke forårsagede teratogene virkninger.

I en enkelt undersøgelse hos kvinder med præmaturbrud i membranerne blev det konstateret, at profylaktisk Augmentin-behandling kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos den nyfødte. Augmentin anbefales ikke til brug under graviditet, undtagen i tilfælde hvor det ifølge lægen er nødvendigt.

Augmentin kan bruges under amning. Med undtagelse af risikoen for sensibilisering i forbindelse med frigivelse i modermælken af ​​aktive stoffer i lægemidlet i spormængder blev der ikke observeret andre bivirkninger hos ammende babyer.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen med Augmentin påbegyndes, skal der indsamles en detaljeret historie vedrørende tidligere hypersensitivitetsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre allergener.

Alvorlige og sommetider dødelige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktiske reaktioner) til penicilliner er beskrevet. Risikoen for sådanne reaktioner er højest hos patienter med en overfølsomhedsreaktion over for antibiotika i denne gruppe. I tilfælde af en allergisk reaktion er det nødvendigt at standse behandlingen med Augmentin og indlede alternativ behandling. Ved alvorlige overfølsomhedsreaktioner skal epinephrin (epinephrin) injiceres straks. Oxygenbehandling, intravenøse steroider og luftvejsstyring, herunder intubation, kan også være påkrævet.

Vær forsigtig med Augmentin hos patienter med nedsat leverfunktion.

Sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra fordøjelsessystemet kan reduceres ved at tage Augmentin i begyndelsen af ​​et måltid.

Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tænder, fordi det er nok at børste tænderne.

Hos patienter, der får Augmentin, ses en stigning i protrombintiden sjældent, og derfor er det nødvendigt at foretage passende overvågning med samtidig brug af Augmentin og antikoagulantia.

Hos patienter med reduceret diurese forekommer der meget sjældent krystalluri, primært under parenteral terapi. Når man tager amoxicillin i høje doser, anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde tilstrækkelig diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.

Langvarig behandling med Augmentin kan ledsages af overdreven vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Generelt tolereres Augmentin godt og har en lav toksicitet, der er ejendommelig for alle penicilliner. Under langvarig behandling med Augmentin anbefales det at regelmæssigt overvåge funktionen af ​​nyrer, lever, bloddannelse.

Suspension indeholder aspartam, som er en kilde til phenylalanin, og derfor bør disse doseringsformer anvendes med forsigtighed hos patienter med phenylketonuri.

I den medicinske litteratur er der ingen tegn på øget misbrug og afhængighed af dette stof.

Ligesom alle andre antibiotika kræver omhyggelig brug, når du tager alkohol, som kan udvikle lever komplikationer.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Augmentin påvirker ikke evnen til at føre motorkøretøjer og arbejde med maskiner.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at anvende Augmentin sammen med probenecid. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af amoxicillin, og derfor kan samtidig anvendelse af Augmentin og probenecid føre til en stigning og vedholdenhed i blodniveauerne af amoxicillin, men ikke clavulansyre.

Ved samtidig brug af allopurinol og amoxicillin kan risikoen for allergiske reaktioner øges. Data vedrørende samtidig anvendelse af Augmentin og allopurinol er i øjeblikket ikke tilgængelige.

Augmentin kan ligesom andre bredspektret antibiotika reducere effektiviteten af ​​orale præventionsmidler (dette bør informere patienter).

Analoger af stoffet Augmentin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Amovikomb;
  • amoxiclav;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Amoxicillinnatrium og kaliumclavulanat;
  • Amoxicillintrihydrat + Kaliumclavulanat;
  • Arlette;
  • Augmentin CP;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

Siden indeholder instruktioner om, hvordan du bruger Augmentin. Det er tilgængeligt i forskellige doseringsformer af lægemidlet (tabletter 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspension 200 mg og 400 mg, injektioner i ampuller til injektion) og har også en række analoger. Dette resumé er verificeret af eksperter. Forlad din feedback om brug af Augmentin, som vil hjælpe andre besøgende til webstedet. Lægemidlet anvendes i forskellige sygdomme (tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse og andre smitsomme sygdomme). Værktøjet har en række bivirkninger og træk ved interaktion med andre stoffer. Doser af lægemidlet varierer for voksne og hos børn. Der er begrænsninger i brugen af ​​medicin under graviditet og amning. Augmentin behandling kan kun ordineres af en kvalificeret læge. Varigheden af ​​behandlingen kan variere og afhænger af den specifikke sygdom.

Instruktioner til brug og dosering

Doseringsregimen er indstillet individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, nyrefunktion hos patienten samt sværhedsgraden af ​​infektionen.

For optimal optagelse og reduktion af mulige bivirkninger fra mave-tarmkanalen anbefales lægemidlet Augmentin at tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Minimumsforløbet af antibiotikabehandling er 5 dage. 2 uger efter behandlingsstart anbefales det at vurdere den kliniske situation for at tage stilling til fortsættelsen af ​​antibiotikabehandlingen. Varigheden af ​​behandling af akut ukompliceret otitismedie er 5-7 dage, hos børn op til 2 år - 7-10 dage.

Om nødvendigt er det muligt at gennemføre trinvis terapi (første parenteral administration af lægemidlet med den efterfølgende overgang til oral administration).

Pulver til fremstilling af suspensioner til oral indgivelse (metode til fremstilling af suspensionen)

Suspensionen fremstilles umiddelbart inden første brug. Pulveret skal opløses med kogt vand, afkøles til stuetemperatur, gradvist ryste flasken og tilsætte vand til mærket på flasken. Lad derefter suspensionen stå i ca. 5 minutter for at sikre fuldstændig fortynding. Flasken skal rystes godt før hver brug. For den nøjagtige dosering af lægemidlet, brug en målekapsel, der skal skylles godt med vand efter hver brug. Efter fortynding skal suspensionen opbevares i mere end 7 dage i køleskabet, men ikke frosset.

For korrekt dosering af volumen suspensionen hos børn under 3 måneder anbefales det at bruge en sprøjte med en graduering. For nemheds skyld at få suspensionen hos børn under 2 år kan den fortyndes to gange med vand.

Beregning af den producerede dosis afhængigt af alder og vægt, angives i mg / kg legemsvægt pr. Dag (beregning af amoxicillin) eller i ml suspension per dag. Børn, der vejer 40 kg eller derover, bør gives samme dosis som voksne.

Lavdosis af stoffet Augmentin bruges til at behandle infektioner i hud og blødt væv samt tilbagevendende tonsillitis.

Høje doser af stoffet Augmentin anvendes til behandling af sygdomme som otitis media, bihulebetændelse, infektioner i nedre luftveje og urinvejsinfektioner.

Utilstrækkelige data til at anbefale klinisk anvendelse Augmentin lægemiddel i en dosis på 40 mg / kg, 3 gange om dagen (suspension 4: 1) eller 45 mg / kg to gange om dagen (suspension af 7: 1) hos børn under 2 år.

Voksne: Den anbefalede doseringsregime er 20 ml suspension i en dosering på 125 mg + 31,25 mg i 5 ml 2-3 gange om dagen eller 11 ml suspension i en dosering på 400 mg + 57 mg i 5 ml 2 gange om dagen.

Ældre patienter: Dosisjustering er ikke nødvendig. Det samme doseringsregime som hos yngre patienter anvendes. Ældre patienter med nedsat nyrefunktion tildeles passende doser til voksne patienter med nedsat nyrefunktion.

Tabletter, filmcoated, 250 mg + 125 mg

Det skal huskes, at bordet 2. lægemiddel Augmentin 250 mg + 125 mg svarer ikke til 1 tabel. lægemiddel Augmentin 500 mg + 125 mg.

Voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på over 40 kg: 1 fane. 3 gange om dagen for infektioner af mild til moderat sværhedsgrad. Ved alvorlige infektioner anbefales andre doseringsformer af stoffet Augmentin.

Børn under 12 år: Det anbefales at anvende andre doseringsformer af stoffet Augmentin.

Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg

Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden at revurdere patientens tilstand.

Voksne og børn over 12 år og / eller med en legemsvægt over 40 kg: 1 fane. (500 mg + 125 mg) 3 gange om dagen.

Børn op til 12 år: dosis er ordineret afhængigt af alder og kropsvægt. Det anbefalede doseringsregime er 40 mg / kg 3 gange om dagen.

Børn, der vejer 40 kg eller derover: Den samme dosis som voksne bør ordineres.

Ældre: Intet behov for at justere doseringsregimen.

Tabletter, filmbelagt, 875 mg + 125 mg

Voksne og børn over 12 år og / eller med en legemsvægt over 40 kg: 1 fane. 875 mg / 125 mg 2 gange om dagen.

Børn under 12 år: Denne doseringsform er ikke beregnet til brug hos børn under 12 år eller vejer mindre end 40 kg.

Børn, der vejer 40 kg eller derover: Den samme dosis som voksne bør ordineres.

Ældre: Intet behov for at justere doseringsregimen.

Reglerne for injektionsformen af ​​lægemidlet

Augmentin kan indgives som en langsom intravenøs injektion i 3-4 minutter direkte i venen eller gennem et kateter eller som en intravenøs infusion over 30-40 minutter.

Augmentin er ikke beregnet til intramuskulær administration (på grund af ustabilitet ved en koncentration, der kan injiceres i a / m).

Den maksimale behandlingstid bør være 14 dage, hvorefter dets effektivitet og tolerabilitet skal evalueres.

Alle doseringsformer til børn i op til 3 måneder skal kun indgives til infusion.

struktur

Amoxicillin (i form af trihydrat) + Clavulansyre (i form af kaliumsalt) + hjælpestoffer.

Udgivelsesformer

Tabletter, filmcoated 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulver til suspension til oral administration 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulver til fremstilling af injektionsopløsning til intravenøs administration (injektioner) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin er et bredt spektrum kombineret antibiotikum resistent over for β-lactamase, der indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin undergår ødelæggelse p-lactamaser, men i dens spektrum antibakteriel aktivitet omfatter ikke mikroorganismer, der producerer β-lactamase.

Clavulansyre - betalaktam forbindelse har evnen til at inaktivere en bred vifte af p-lactamaser, enzymer, som normalt producerer mikrober, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i Augmentin amoxicillin beskytter mod den skadelige virkning af p-lactamaser og udvider dets spektrum af antibakteriel aktivitet til at omfatte mikroorganismerne normalt resistente over for andre cephalosporiner og penicilliner.

Augmentin er aktivt mod gram-positive aerobe og anaerobe mikroorganismer, mod gramnegative anaerobe bakterier, i forhold til andre organismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Nogle stammer af disse bakteriearter producerer β-lactamase, hvilket forårsager resistens mod amoxicillin monoterapi.

Augmentin tabletter er en doseringsform med langvarig frigivelse, som adskiller sig fra konventionelle tabletter med forskellige farmakokinetiske parametre. Dette tilvejebringer følsomhed over for fremstillingen af ​​disse stammer af Streptococcus pneumoniae, hvis modstand over for amoxicillin medierede penicillinbindende proteiner (penicillin-resistente stammer af Streptococcus pneumoniae).

Farmakokinetik

Amoxicillin og clavulansyre er letopløselige i vandige opløsninger ved fysiologiske pH-værdier og ved modtagelse Augmentin indad absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Optagelsen af ​​Augmentin-aktive stoffer er optimal, hvis den tages i begyndelsen af ​​et måltid. Terapeutiske koncentrationer af begge aktive stoffer bestemmes i forskellige organer, væv og kropsvæsker (fx pulmonal, abdominal, fedt, knogler og muskelvæv, pleural, peritoneal og synovialvæsker, i huden, galde, urin, purulent udledning, sputum, interstitiel væske). Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælk. Med undtagelse af risikoen for sensibilisering er der ikke kendt andre negative virkninger af amoxicillin og clavulansyre på sundheden hos spædbørn, der får modermælk. I forsøgsdyrstudier blev det vist, at amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placenta-barrieren. Men ingen krænkelser af frugtbarhed eller bivirkninger på fosteret. Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre er via både renale og extrarenale mekanismer. Ca. 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles i urinen som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i kroppen er udsat for intensiv metabolisme og udskilles i urinen og afføringen.

vidnesbyrd

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i de øvre luftveje og ENT (herunder tilbagevendende tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media) sædvanligvis forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • infektioner i de nedre luftveje: akut forværring af kronisk bronkitis, lobær lungebetændelse og bronkopneumoni, typisk forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis;
  • urinvejsinfektion: cystitis, urethritis, pyelonephritis, infektion af kvindelige kønsorganer, sædvanligvis forårsaget af arter af familien Enterobacteriaceae (fortrinsvis Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, og arter af slægten Enterococcus, og gonorré forårsaget af Neisseria gonorrhoeae;
  • infektioner i huden og blødt væv, sædvanligvis forårsaget af Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og arter af slægten Bacteroides;
  • infektioner af knogler og led: osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus, med behov for langtidsbehandling;
  • andre blandede infektioner, såsom septisk abort, obstetrisk sepsis, intra-abdominale infektioner.

Kontraindikationer

  • gulsot eller unormal leverfunktion efter brug af Augmentin i historien;
  • Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika (herunder penicilliner og cephalosporiner).

Augmentin anbefales ikke til mistænkt infektiøs mononukleose, da amoxicillin i sådanne tilfælde kan forårsage hududslæt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen med Augmentin påbegyndes, skal der indsamles en detaljeret historie vedrørende tidligere hypersensitivitetsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre allergener.

Alvorlige og sommetider dødelige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktiske reaktioner) til penicilliner er beskrevet. Risikoen for sådanne reaktioner er højest hos patienter med en overfølsomhedsreaktion over for antibiotika i denne gruppe. I tilfælde af en allergisk reaktion er det nødvendigt at standse behandlingen med Augmentin og indlede alternativ behandling. Ved alvorlige overfølsomhedsreaktioner skal epinephrin (epinephrin) injiceres straks. Oxygenbehandling, intravenøs steroider og luftvejsledelse, herunder intubation, kan også være påkrævet.

Vær forsigtig med Augmentin hos patienter med nedsat leverfunktion.

Sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra fordøjelsessystemet kan reduceres ved at tage Augmentin i begyndelsen af ​​et måltid.

Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tænder, fordi det er nok at børste tænderne.

Hos patienter, der får Augmentin, ses en stigning i protrombintiden sjældent, og derfor er det nødvendigt at foretage passende overvågning med samtidig brug af Augmentin og antikoagulantia.

Hos patienter med reduceret diurese forekommer der meget sjældent krystalluri, primært under parenteral terapi. Når man tager amoxicillin i høje doser, anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde tilstrækkelig diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.

Langvarig behandling med Augmentin kan ledsages af overdreven vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Generelt tolereres Augmentin godt og har en lav toksicitet, der er ejendommelig for alle penicilliner. Under langvarig behandling med Augmentin anbefales det at regelmæssigt overvåge funktionen af ​​nyrer, lever, bloddannelse.

Suspension indeholder aspartam, som er en kilde til phenylalanin, og derfor bør disse doseringsformer anvendes med forsigtighed hos patienter med phenylketonuri.

I den medicinske litteratur er der ingen tegn på øget misbrug og afhængighed af dette stof.

Ligesom alle andre antibiotika kræver omhyggelig brug, når du tager alkohol, som kan udvikle lever komplikationer.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Augmentin påvirker ikke evnen til at føre motorkøretøjer og arbejde med maskiner.

Bivirkninger

  • reversibel leukopeni (herunder neutropeni), trombocytopeni, reversibel agranulocytose og hæmolytisk anæmi;
  • angioødem;
  • anafylaksi;
  • allergisk vaskulitis;
  • hududslæt;
  • nældefeber;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • konvulsioner - kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos patienter, der får lægemidlet i høje doser;
  • diarré;
  • kvalme (oftere når du tager stoffet i høje doser), opkastning;
  • dyspepsi;
  • hepatitis;
  • interstitial nefritis;
  • mucosal candidiasis.

Når du tager Augmentina, er bivirkninger sjældne og er for det meste lette og forbigående.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at anvende Augmentin sammen med probenecid. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af amoxicillin, og derfor kan samtidig anvendelse af Augmentin og probenecid føre til en stigning og vedholdenhed i blodniveauerne af amoxicillin, men ikke clavulansyre.

Ved samtidig brug af allopurinol og amoxicillin kan risikoen for allergiske reaktioner øges. Data vedrørende samtidig anvendelse af Augmentin og allopurinol er i øjeblikket ikke tilgængelige.

Augmentin kan ligesom andre bredspektret antibiotika reducere effektiviteten af ​​orale præventionsmidler (dette bør informere patienter).

Analoger af stoffet Augmentin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Amovikomb;
  • amoxiclav;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Amoxicillinnatrium og kaliumclavulanat;
  • Amoxicillintrihydrat + Kaliumclavulanat;
  • Arlette;
  • Augmentin CP;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Brug til børn

Anvendelse hos børn i dosering svarende til barnets alder er mulig.

Brug under graviditet og amning

I undersøgelser af reproduktive funktioner hos dyr, da Augmentin blev taget, blev det påvist, at oral og parenteral administration af dette lægemiddel ikke forårsagede teratogene virkninger.

I en enkelt undersøgelse hos kvinder med præmaturbrud i membranerne blev det konstateret, at profylaktisk Augmentin-behandling kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos den nyfødte. Augmentin anbefales ikke til brug under graviditet, undtagen i tilfælde hvor det ifølge lægen er nødvendigt.

Augmentin kan bruges under amning. Med undtagelse af risikoen for sensibilisering i forbindelse med frigivelse i modermælken af ​​aktive stoffer i lægemidlet i spormængder blev der ikke observeret andre bivirkninger hos ammende babyer.

Augmentin - en opdateret beskrivelse af stoffet, du kan læse kontraindikationerne, bivirkningerne, priserne på apoteker Augmentin. Nyttig feedback om Augmentin -

Antibiotikum af den bredspektrede penicillingruppe med beta-lactamaseinhibitor
Lægemidlet: AUGMENTIN®
Det aktive stof i lægemidlet: amoxicillin, clavulansyre
ATC-kodning: J01CR02
KFG: Antibiotikum af den bredspektrede penicillingruppe med beta-lactamaseinhibitor
Registreringsnummer: P №015030 / 03-2003
Dato for registrering: 30.06.03
Ejerreg. ID: SmithKline Beecham Pharmaceuticals

Pulver til fremstilling af opløsning til i / i introduktioner fra hvid til næsten hvid farve. Pulver til opløsning til intravenøs injektion af 1 fl. amoxicillin (i form af natriumsalt) 500 mg clavulansyre (i form af kaliumsalt) 100 mg
Flasker (10) - pakker pap.
Pulver til fremstilling af opløsning til i / i introduktioner fra hvid til næsten hvid farve. Pulver til opløsning til intravenøs injektion af 1 fl. amoxicillin (i form af natriumsalt) 1000 mg clavulansyre (i form af kaliumsalt) 200 mg
Hvert hætteglas på 1,2 g indeholder ca. 1 mmol K + og 3,1 mmol Na +.
Flasker (10) - pakker pap.

Beskrivelse af lægemidlet er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger.

Kombineret bredspektret antibiotikum, resistent over for virkningen af ​​b-lactamase, der indeholder amoxicillin og clavulansyre.
Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin er ødelagt af b-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer b-lactamase, ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet.
Virkningsmekanismen er at hæmme biosyntesen af ​​cellevægs mucopeptider.
Clavulansyre, en b-lactamforbindelse, har evnen til at inaktivere en bred vifte af b-lactamaser, enzymer, som normalt producerer mikroorganismer, som er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Især har den en høj aktivitet mod klinisk signifikant plasmid-b-lactamase, hvilket ofte er forbundet med lægemiddelresistens, men mindre effektivt mod kromosomal b-lactamase type 1.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i sammensætningen af ​​Augmentin beskytter amoxicillin mod den ødelæggende virkning af b-lactamase og udvider spektret af dets antibakterielle aktivitet med inklusion af mikroorganismer i den, sædvanligvis resistent over for andre penicilliner og cephalosporiner. Augmentin har således antibiotiske egenskaber med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger og en beta-lactamase inhibitor.
Augmentin effektiv mod grampositive aerobe mikroorganismer: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koagulase negative stafylokokker (herunder Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.., Streptococcus viridans; mod gram-positive anaerobe mikroorganismer: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; i forhold til gram-negativ kunst: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; mod gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; mod andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

For behandlingsforløbet af bakterielle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:
- infektion af de øvre luftveje og ENT (herunder tilbagevendende tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media), oftest forårsaget af Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, og Streptococcus pyogenes;
- infektion af de nedre luftveje (herunder akut bronkitis og akut forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, lobar pneumoni), typisk forårsaget af Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis;
- urinvejsinfektion (herunder cystitis, urethritis, pyelonefritis), gynækologiske infektioner, typisk forårsaget af Enterobacteriaceae (hovedsagelig, Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus arter og gonoré, som er forårsaget af Neisseria gonorrhoeae.
- infektioner i huden og blødt væv, som normalt skyldes Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Bacteroides spp.
- infektioner af knogler og led, inkl. osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus og kræver længere behandling;
- andre smitsomme sygdomme, inkl. septisk abort, postpartum sepsis, intraperitoneal sepsis, septikæmi, peritonitis, postoperative infektioner.
Forebyggelse af kirurgiske infektioner med gastrointestinale operationer, bækken, hoved og hals, hjerte, nyre, med protetiske led og postoperative infektioner (Augmentin 1000/200 mg).

Dosis afhænger af alder, kropsvægt, nyrefunktion og sværhedsgraden af ​​infektionen.
Doser Augmentina udtrykt som indholdet af amoxicillin til indholdet af clavulansyre.
Voksne
Standarddosis: 1000/200 mg hver 8. time.
Alvorlige infektioner: 1000/200 mg hver 4-6 timer.
Forebyggelse af kirurgiske infektioner til operationer, der varer mindre end 1 time: 1000/200 mg under induktionsanæstesi. Ved operationer, der varer mere end 1 time: 1000/200 mg under induktionsanæstesi i kombination med indførelsen af ​​op til 4 doser på 1000/200 mg pr. 24 timer.
Tydelige tegn på infektion under operationen kræver udnævnelse af et standardforløb af Augment-terapi i postoperativ periode, enten som intravenøs injektion eller til oral administration.
Ved nyreskader