Antibiotika til ENT sygdomme hos voksne i piller

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftvejsorganer er de mest almindelige patologier, som læger står overfor som en generel profil, så smalle specialiteter.

Bihulebetændelse, rhinitis, tonsillitis, pharyngitis, laryngitis, otitis er sygdomme, som næsten alle mennesker nogensinde har stødt på. Hos børn forekommer de ofte i akut form. Hos adolescenter og voksne er tonsillitis og bihulebetændelse normalt kroniske med perioder med eksacerbationer.

Arten af ​​inflammatoriske sygdomme i luftvejene samt det indre, midterste og ydre øre kan være viral, bakteriel, allergisk og posttraumatisk. Antibiotika til ENT-infektioner er ordineret til bekræftelse af bakteriel etiologi af inflammation eller i høj risiko for at udvikle komplikationer.

Hvis rhinitis, pharyngitis, laryngitis er mere almindelige i virusinfektioner (adenovirus, influenza, parainfluenza, respiratorisk syncytial infektion), betændelse i paranasal sinus, mandler, mellemøret, og i de fleste tilfælde er bakterielle i naturen og behandles med antibakterielle lægemidler.

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azithromycin (Sumamed, Hemomitsin, Zi-Factor, Azitrus, Azitroks);

Clarithromycin (Klacid, Clabax)

Cefuroxim (Zinnat)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef, Cefspan)

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azithromycin (Sumamed, Hemomitsin, Azitroks, Azitrus, Zi-Factor);

Clarithromycin (Klacid, Clabax)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef)

Levofloxacin: Glevo, Tavanic, Tigeron.

Ciprofloxacin: Digran, Tsiprolet, Tsiprobay.

Tung strøm

(anbefalet parenteral administration)

Tredje-fjerde generation cefalosporiner.

Tredje-fjerde generation cefalosporiner.

Levofloxacin (Tavanic, Glevo)

Det er vigtigt at huske at fluoroquinoloner kun er ordineret til personer, der er 18 år eller af sundhedsmæssige årsager, hvis der er alvorlig resistent over for behandling med andre lungebetændelse stoffer - børn over 15 år.

Læs videre: Valget af antibiotika til behandling af otitis medier hos voksne
Og også: 7 populære antibiotika til otitis hos børn

I tilfælde af inflammatoriske sygdomme i ENT-organer med moderat sværhedsgrad anbefales det at starte behandling med lægemidler, der hæmmer penicilliner (Augmentin, Amoxiclav). Fluoroquinoloner anvendes i svær sygdom eller i nærværelse af beta-lactam-resistente flora.

Til behandling af gravide og ammende kvinder foretrækkes det at anvende makrolider. Den sikreste for denne kategori af patienter er Josamycin. Brug om nødvendigt beta-lactam-lægemidler.

Behandlingens varighed og dosis af lægemidlet bør vælges af den behandlende læge. Selvbehandling er uacceptabel og er fyldt med alvorlige komplikationer. Det er også nødvendigt at huske, at en uautoriseret ændring i dosering og hyppighed af indgivelse i retning af stigende kan føre til overdosering af midlet. Og modtagelse af en utilstrækkelig dosis vil ikke medføre resultater, men vil fremkalde væksten af ​​stofresistent flora. Behandlingen skal fortsætte i mindst to dage (48 timer) efter normalisering af tilstanden og forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Til behandling af inflammatoriske sygdomme hos børn under 12 år anbefales alle lægemidler til at blive foreskrevet i form af suspensioner.

Lægemiddel af bakteriedræbende virkning, der tilhører klassen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Effektiv mod gram og gram + coccal flora og nogle gram sticks. Antibiotika er fuldstændig ødelagt af virkningen af ​​bakteriel beta-lactamase. Produktet er modstandsdygtigt over for surt miljø og har god oral biotilgængelighed.

Amoxicillin skaber hurtigt terapeutiske koncentrationer i det inflammatoriske fokus, er overkommeligt og tolereres generelt af patienterne. Det overvældende antal uønskede virkninger fra dets anvendelse er forbundet med en allergi overfor penicilliner.

Kontraindikationer til dets formål er infektiøs mononukleose og individuel overfølsomhed over for beta-lactam. På grund af manglende data om embryotoksiske eller teratogene virkninger på fostret, må amoxicillin anvendes til behandling af gravide kvinder. Lægemidlet anvendes med forsigtighed under amning på grund af dets evne til at trænge ind i modermælken. I nærvær af alternativer anbefales ikke amoxicillin at udpege personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller sygdomme i mave-tarmkanalen.

Læs videre: Instruktioner til brug af Amoxicillin tabletter til voksne og børn + anmeldelser

Det mest populære orale antibiotikum til behandling af ENT organer.

Det har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, er resistent over for virkningen af ​​bakterielle enzymer (med undtagelse af beta-lactamase første type, produceret af enterobakterier, Morganella, Serratia og Pseudomonas aeruginosa atsinetobakterom). Den baktericide virkningsmekanisme realiseres ved inhibering af syntesen af ​​den mikrobielle væg.

Udvidelse spektrum antimikrobielle virkning skyldes tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​medikamentet clavulansyre, amoxicillin advarsel enzymatisk ødelæggelse af beta-lactamaser.

Værktøjet er yderst effektivt til behandling af ENT-patologier af forskellig sværhedsgrad. Tilstedeværelsen af ​​parenteral frigivelsesform (pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse) muliggør anvendelse i trinterapi. Det vil sige i tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom indgives det initialt intravenøst ​​med yderligere overførsel af patienten til en pilleform (efter stabilisering af tilstanden). Amoxiclav bruges også med succes, hvis den underliggende sygdom er kompliceret af en infektion i det nedre luftveje.

Antibiotikum er kontraindiceret i nærvær af kolestatisk gulsot, hepatitis, mononukleose og penicillinallergi. Anbefales ikke til brug ved behandling af patienter efter pseudomembranøs colitis. Kan bruges til terapi til gravide kvinder. Når det ordineres under amning, anbefales det normalt at midlertidigt ophøre med amning.

De vigtigste bivirkninger af brugen er normalt forbundet med allergiske reaktioner på beta-lactam og lidelser i mave-tarmkanalen. For at reducere forekomsten af ​​sidstnævnte skal Amoxiclav forbruges inden måltidets start eller mens man spiser.

Læs videre: Originale instruktioner til brug af Amoxiclav i tabletter og suspensioner

Antibakterielt lægemiddel tilhørende klassen af ​​makrolider. Virkningsmekanismen afhænger af koncentrationen af ​​midlet i betændelsen. Ved mellemstore koncentrationer er det bakteriostatisk, ved høje koncentrationer er det bakteriedræbende. Det har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, herunder ikke kun Gram- og Gram + patogener, men atypiske planter (mycoplasma, Chlamydia, Legionella). Inaktiv mod stammer, der er resistente overfor erythromycin.

Antibiotikumet er syrefast, har god fordøjelighed og høj biotilgængelighed. Et karakteristisk træk ved azithromycin er dets forlængede virkning. Det vil sige, at det er i stand til at opretholde terapeutiske antibakterielle koncentrationer i det inflammatoriske fokus i fem dage efter kursets afslutning.

Men i behandlingen af ​​ENT sygdomme kort kur af antibiotika (3 tabletter) anbefales kun til forebyggelse af komplikationer fjernt angina, hvis patienten er kontraindiceret til injektion bitsillina og behandling af sygdomme, der bæres af et andet lægemiddel.

Læs videre: Instruktioner til brug azithromycin på simpelt sprog

Azithromycin tolereres godt af patienter, bivirkninger fra dets anvendelse er ret sjældne. Kontraindikationer til hans udnævnelse er:

• individuel intolerance over for macrolider
• alvorlig leversygdom ledsaget af en krænkelse af dens funktioner
• patologi af nyrerne med et markant fald i glomerulær filtreringshastighed;
• tager medicin indeholdende ergotamin og dihydroergotamin.

Bakteriedræbende antibiotika fra klassen af ​​makrolider. Virkningsmekanismen realiseres ved binding til de 50S ribosomale underenheder af bakterier og hæmning af proteinsyntese. Det brede spektrum af handlinger indbefatter gram-, gram + og atypiske patogener og nogle svampe. Det bidrager ikke til væksten af ​​patogenresistens og fremkalder ikke krydsresistens.

Det er ikke ordineret i nærvær af individuel overfølsomhed, leversvigt og premature babyer. Tilladt til destinationen gravid og ammende.

Lavt toksisk og godt tolereret. Uønskede virkninger fra brugen, som regel manifesterer dyspeptiske lidelser, sjældent mulige allergiske reaktioner. Ved langvarig brug af høje doser er et dosisafhængigt høretab muligt, hvilket er midlertidigt og forsvinder efter seponering af lægemidlet.

Værktøjet absorberes godt fra mave-tarmkanalen, har en høj biotilgængelighed og akkumuleres godt i organer og væv. De højeste bakteriedræbende koncentrationer opnås i lungevæv, mandler, lymfevæv, hud og VLS.

Baktericid antibakterielt lægemiddel af en bred vifte af aktivitet. Det tilhører anden generation af orale cephalosporiner. Cefuroxim er resistent over for bakterielle beta-lactamaser og er effektiv mod Gram og Gram + patogener imidlertid Streptococcus pneumonia og atypiske patogener kan udvikle resistens over for lægemidlet (erhvervet resistens). Ineffektive mod methicillinresistente stammer af stafylokokker.

Lægemidlet absorberes godt af oral indgivelse, men suspensionens absorptionshastighed er lidt lavere end for tabletter. Samtidig brug af Zinnat med mad forbedrer biotilgængeligheden og absorptionshastigheden for lægemidlet.

Et antibiotikum er i stand til at overvinde placenta-barrieren og udskilles i modermælk, og derfor bør gravide konsultere deres læge, inden de tages. Cefuroxim anbefales ikke til brug i graviditetens første trimester. Ved sygepleje er det nødvendigt at midlertidigt stoppe amning.

Zinnat er ikke ordineret i nærværelse af individuel intolerance over for beta-lactam, ulcerativ colitis, i første trimester af graviditeten, samt børn i op til tre måneder. Det anvendes med forsigtighed ved kronisk nyresvigt og gastrointestinale sygdomme såvel som til behandling af svækkede og svækkede patienter.

De mest almindelige bivirkninger ved brugen er: allergiske manifestationer, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, tarmdysbiose og thrush.

Instruktioner udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A. L.

Læs videre: Hvad er pharyngitis og hvordan man håndterer det?

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Bestil en aftale online

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Patologier i øvre luftveje forårsager ofte, at patienterne kan se praktiserende læger og otolaryngologer. Overvejende forekommer sygdomme i den kolde årstid, når gunstige betingelser opstår for spredning af respiratoriske infektiøse patologier.

Et stort flertal af dem skyldes forskellige bakterielle patogener, som påvirker slimhinden i det øvre luftveje. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at ordinere antibiotika til ENT sygdomme hos voksne.

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, som kan hæmme den vitale aktivitet hos forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

• Baktericidal - når antibiotika er i stand til at krænke integriteten af ​​cellemembraner fra patogene bakterier, hvilket fører til deres lysis.
• Bakteriostatisk - det aktive stof hæmmer proteinsyntesen ved hjælp af ribosomer, hvilket gør det umuligt at reproducere mikroflora. Samtidig øges deres følsomhed over for kroppens beskyttende immunreaktioner.

De fleste antibiotika til ENT sygdomme ordineres oralt. Således spiller en stor rolle også af stoffets biotilgængelighed - en indikator (i procent), der karakteriserer, hvor meget af medicinen der tages, passerer ind i den systemiske cirkulation. Det påvirkes af tidspunktet for at tage det antibakterielle middel, anvendelsen af ​​andre lægemidler, tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske patologier i patienten.

Anvendelsen af ​​antibiotika i klinisk praksis har signifikant forbedret prognosen selv for de sværeste patienter. Manglen på mange patienter og deres pårørende om uønskede virkninger af disse lægemidler er ofte meget overdrevet. Derfor er doktorens rolle vigtig - den er tilgængelig for at forklare patienten eller hans familie om behovet for antibiotikabehandling.

Flere faktorer påvirker valget af et antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient. Først og fremmest - specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme i det øvre luftveje hos voksne.

Som talrige undersøgelser har vist, er stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, hemophilusbaciller, enterobakterier, moraxellae og pseudomonas bacillus de mest almindelige årsager.

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, der ville være så effektive som muligt mod denne mikrobielle flora.

Den anden vigtige faktor er patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, misdannelser eller kroniske patologier i patienten. Med relativt milde patologier uden risiko for bivirkninger begynder behandlingen med mere almindelige antibiotika (penicilliner, makrolider, første generation cephalosporiner).

Hvis en patient har kroniske patologier (diabetes mellitus, immunodefekt tilstand, koronar hjertesygdom, tromboembolske patologier, funktionelle lidelser i leveren eller nyrerne), giver alvorlige komplikationer (generalisering af den infektiøse proces - sepsis) præference for mere højt specialiserede antibakterielle lægemidler.

Et akutt problem i de sidste årtier er udviklingen af ​​antibiotikaresistens i forskellige bakterier. Dette gør brugen af ​​mange stoffer ineffektive. Nogle stammer af Staphylococcus aureus i undersøgelser har vist resistens selv for at reservere antibakterielle lægemidler. Det eneste aktive lægemiddel i sådanne tilfælde er polypeptidantibiotikumkolistinet.

Kun en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngolog) beslutter om udnævnelse af antibakterielle lægemidler til ENT-infektioner.

Før denne beslutning skal han vurdere klagerne og den generelle tilstand hos patienten. Blandt symptomerne, der kan indikere en bakteriel patologi, er der:

• temperaturstigning til sub- eller febrile indekser;
• generelt forgiftningssyndrom
• produktiv hoste;
• ondt i halsen
• hævelse af tonsiller, udseende af purulente udledninger på deres overflade;
• øre smerte, følelse af stuffiness og høretab.

Derudover tages der hensyn til laboratorie tegn. I tilfælde af bakteriel patologi øges antallet af leukocytter og neutrofiler normalt i den generelle blodprøve, øgningen øger (erythrocytsedimenteringshastigheden), og leukocytformlen skifter til venstre.

Det er afgørende at udføre guldstandarden for diagnosen - bakteriologisk undersøgelse af et smear fra den bageste væg af nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at etablere typen af ​​bakteriel patogen i en bestemt patient. Desuden studeres følsomheden af ​​patogenet mod individuelle antibakterielle lægemidler. Blandt ulemperne ved denne metode er behovet for at vente på 2-3 dages resultater i en situation, hvor det er nødvendigt at udføre terapi med det samme. Derfor er antibiotika næsten altid foreskrevet på baggrund af empiriske erfaringer.

Lægen skal også samle historien om brugen af ​​antibiotika til en bestemt patient.

Det er nødvendigt at undgå udnævnelsen af ​​et enkelt antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Når du ordinerer antibiotika, skal du følge nogle få enkle regler. Du kan ikke tage antibakterielle lægemidler alene uden at konsultere en kvalificeret læge. Det er svært for patienten objektivt at vurdere sin egen tilstand og behovet for at tage en eller anden medicin. Selvbehandling er meget mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger.

Det er nødvendigt at overholde tilstanden af ​​antibiotika. Lægemidlet bør tages på et klart markeret tidspunkt hver dag. Når du springer over modtagelsen, skal du tage den ubesvarede dosis så hurtigt som muligt og fortsætte behandlingen i standard tilstand. Det er nødvendigt at drikke en pille kun med almindeligt vand, da andre drikkevarer (kaffe, juice, sodavand) kan ændre stoffets farmakologiske egenskaber.

Evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling udføres ved at analysere de kliniske manifestationer. Hvis der efter 3 dage er en regression af kliniske symptomer, så konkluderes det med det korrekte valg af stoffer. I mangel af positiv dynamik hos en patient anbefales det at ændre det antibakterielle lægemiddel.

Hvis der indhentes data om resultaterne af mikrobiologisk forskning, kan resultaterne bruges til at korrigere medicin. Minimumsperioden for antibiotikabehandling er 3 dage (med behandling med makrolider og ingen komplikationer). I nogle tilfælde er varigheden af ​​antibiotika 2-3 uger. Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helt helbredt for at undgå regression af patologien.

Når antibiotikabehandling ofte anvendes trinvis behandlingsmetode.

Det ligger i det faktum, at patienten først på hospitalet foreskriver et lægemiddel i en injicerbar form til intravenøs eller intramuskulær administration. Efter afladning, når patientens tilstand forbedres betydeligt, er det samme antibiotika ordineret til hjemmebrug, men i tabletter, kapsler eller sirup.

penicilliner

Meget ofte begynder behandlingen af ​​forskellige patologier af ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, der har en udpræget bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af patogener.

Der er former for oral administration og for parenteral. Penicilliner har vist sig i behandlingen af ​​bakterielle infektioner hos gravide kvinder, ældre patienter, under amning, da de næsten ikke har nogen toksisk virkning på kroppens vigtigste funktionssystemer. Følgende repræsentanter bruges oftest:

• penicillin;
• amoxicillin;
• ampicillin;
• kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Penicilliner ordineres normalt til ukomplicerede patologier - nasopharyngitis, tonsillitis, laryngitis. Blandt deres mangler er de sædvanligvis kendetegnet ved mange patogeners høje modstand, der opstod i løbet af årtierne af deres brug. Den farligste bivirkning ved udnævnelsen af ​​penicilliner er udviklingen af ​​allergiske reaktioner af forskellig grad af kompleksitet.

Derfor, altid før den første udnævnelse af stoffet, er det nødvendigt at foretage en test for overfølsomhed over for lægemidlet.

Cephalosporiner, som penicilliner, tilhører gruppen af ​​beta-lactam antibiotika. Disse antibakterielle lægemidler er særligt populære på hospitaler. Cephalosporiner har en bakteriedræbende effekt, hvis rækkevidde er helt forskellig i forskellige generationer af stoffer (nu er der 5).

Cephalosporiner anvendes hovedsageligt, med få undtagelser, intramuskulært eller intravenøst. Indikationer for aftale med dem er meget bredere end i penicilliner: otitis, bihulebetændelse, forskellige former for ondt i halsen, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis. Cephalosporiner anvendes også før og efter operationen for at forhindre mulige komplikationer. Til behandling af ENT-sygdomme foreskrives hovedsageligt følgende lægemidler fra denne gruppe:

Problemet med antibiotikaresistens for de seneste generationer af cephalosporiner er lidt mindre akut. De kan også ordineres med forsigtighed til gravide kvinder fra en tidlig alder. Imidlertid kan der ofte forekomme allergiske reaktioner, derfor er det som for penicilliner nødvendigt at undersøge forekomsten af ​​overfølsomhed inden første brug.

makrolider

Macrolider - en gruppe af stoffer, der oftest ordineres af otolaryngologer ved patientens første besøg. Årsagerne er simple - lav toksicitet, brugervenlighed af lægemidler i denne gruppe (behandlingsforløbet varer normalt 3-5 dage) og en lille risiko for bivirkninger.

Macrolider blokerer syntesen af ​​protein af bakterieceller, og dermed gør deres videre reproduktion umulig. De har unikke farmakologiske egenskaber: evnen til at akkumulere i kroppens berørte væv (koncentrationen i dem kan være 10 gange højere end den analoge indikator i blodet).

Også til makrolider karakteristisk lang udskillelsesperiode fra kroppen. Produceres hovedsagelig i form af kapsler, tabletter eller sirup til børn. Blandt indikationerne er pharyngitis, tonsillitis, otitis uden komplikationer, bakteriel rhinitis og bihulebetændelse. De mest almindeligt foreskrevne makrolider er:

• azithromycin;
• clarithromycin;
• josamycin;
• spiramycin.

Blandt bivirkningerne bemærkes transient stigning i leverenzymer, hæmatopoietisk depression og dyspeptiske symptomer, som normalt forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Fluoroquinoloner er en gruppe antibakterielle lægemidler med en udpræget baktericid virkning. De er præget af gode præstationsindikatorer i situationer hvor antibiotika i første linje ikke har haft den ønskede positive virkning.

Aktivitetsspektret af fluorquinoloner indbefatter de fleste gram-negative bakterier og stafylokokstammer. Disse antibiotika trænger ind i placenta barrieren og kan have en toksisk virkning på fostret, hvorfor de kun anvendes til gravide kvinder af sundhedsmæssige årsager.

Fluoroquinolonbehandling udføres sædvanligvis under stationære forhold under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Disse antibiotika er ordineret i situationer, hvor patientens alvorlige tilstand kræver det (normalt som følge af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Brug for det meste et af følgende stoffer:

• ciprofloxacin;
• lomefloksatsin;
• sparfloxacin;
• gemifloxacin;
• moxifloxacin.

Fluoroquinoloner med deres systemiske anvendelse kan påvirke funktionen af ​​kroppens udskillelses- og hepatobiliære systemer negativt. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne.

Også nogle gange forårsager de neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

Carbapenem er antibiotika til sygdomme i det øvre luftveje. De er repræsentanter for beta-lactam-lægemidler med en bakteriedræbende virkning mod patogen flora. Carbapenems trænger godt ind i kroppens væv såvel som gennem blod-hjernebarrieren. De vigtigste repræsentanter for carbapenem:

Hovedindikationen til deres formål - generaliseringen af ​​infektion (sepsis). I denne patologiske proces trænger bakterier aktivt fra den primære inflammationskilde i ENT-organerne ind i blodet og spredes gennem hele kroppen, hvilket fører til nederlag i forskellige organer og systemer.

Ifølge statistikker er Staphylococcus aureus det mest almindelige årsagsmiddel i sepsis, hvor mange stammer har udviklet modstand mod de vigtigste antibakterielle lægemidler. Carbapenem forbliver aktive, og forbliver derfor de valgte lægemidler i sådanne situationer.

Antibiotika til ENT-sygdomme lindrer patientens tilstand og eliminerer årsagen, nemlig at dræbe bakterier. Disse stoffer er ikke harmløse for mennesker, så deres brug er ikke altid berettiget.

Hvornår behøves antibiotika?

I otolaryngology er antibiotika ordineret for inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje, der er forårsaget af bakteriens virkning, hvis der er stor risiko for komplikationer.

Rhinitis og laryngitis bærer ofte viral etiologi af oprindelse, men bihulebetændelse, tonsillitis og otitis er bakterielle.

Antibiotika bør kun tages, hvis det er pålideligt kendt, at sygdommen er forårsaget af bakterier. For at bekæmpe infektioner og vira er det værd at tage antivirale lægemidler.

Sjældent for forkølelse ordinerer lægen antibiotikabehandling. Dette er kun tilladt i tilfælde hvor immunsystemet alene ikke kan bekæmpe patogener.

Uden antibiotika kan ikke gøre, hvis influenza- eller respiratorisk infektion bidrager til udviklingen af ​​purulent tonsillitis, akut bronkitis og lungebetændelse.

Alle antibakterielle lægemidler er opdelt i:

• Bakteriostatisk. De stopper spredning af bakterier, men mikroorganismer ødelægger ikke helt, denne funktion skal udføres af immunsystemet.
• Bakteriedræbende. Ødelæg bakterierne.

Den første gruppe er mindre harmløs for kroppen.

Følgende grupper af antibiotika eksisterer:

• Penicilliner. Tilhører klassen af ​​β-lactam antibiotika. Stoffet trænger ind i cellerne, hjælper med skarlagensfeber, ondt i halsen og lungebetændelse. Ulemperne indbefatter den kendsgerning, at penicillin udskilles hurtigt fra kroppen.
• Cefalosporiner. De tilhører samme klasse som penicilliner. Der er 3 generationer cefalosporiner. Til behandling af ENT-sygdomme er 1. generations lægemidler egnede, nemlig cefalotin, cefazolin og cefalexin.
• Aminoglycosider. Disse er bredspektret medicin. De er meget giftige, men er effektive selv med tuberkulose. Monomitsin, Streptomycin og Gentamicin tilhører dem.
• Makrolider. Denne gruppe af stoffer er den sikreste. Makrolider kan bruges i lang tid, de er tilladt til behandling af små børn, gravide og ammende kvinder samt patienter, der er allergiske over for penicilliner og cephalosporiner. De mest populære stoffer er Erythromycin og Azithromycin.
• Fluoroquinoloner. Disse er bredspektret antibiotika, der ikke har nogen naturlig modstykke. Der er 2 generationer. Ofloxacin og Ciprofloxacin tilhører den første, Levofloxacin og Sparfloxacin tilhører den anden.

Prescribe stoffet bør kun være en læge.

Antibakterielle lægemidler ordineres til moderate til svære sygdomme i øvre luftveje, som ledsages af høj kropstemperatur, smerter i halsen eller i næseborerne.

Behandling hos børn og voksne udføres med samme medicin. Forskellen er kun i dosering.

Otitis - ørebetændelse. Alvorlige akutte og kroniske former for denne sygdom behandles med antibiotika, medium og lys kan helbredes med andre lægemidler. Mere om otitis →

Amoxicillin eller cefuroximaxetil viste den største effektivitet. Disse stoffer forårsager ofte en allergisk reaktion, for allergier kan du bruge azithromycin eller clarithromycin.

Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler. En sådan sygdom kan være af viral og bakteriel oprindelse. Mere om bihulebetændelse →

Behandling med antibiotika bør begynde efter undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​bakteriel flora, hvis der efter 10 dages behandling med konventionelle midler ikke er nogen forbedring. Læs mere

Hvis sygdommen manifesteres af svage symptomer (nasal congestion, slimudslip fra næsepassagerne og en lille stigning i kropstemperaturen), er det højst sandsynligt, at det er en virus snarere end en bakteriel infektion. Antibiotika er ikke tilrådeligt.

Antibakterielle lægemidler:

• Amoxiclav.
• Azithromycin.
• Amoxicillin.
• Cefotaxim.
• Meropenem.
• Imipenem.

Disse midler kan behandle alle former for bihulebetændelse: bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis og etmoiditis. Sandsynligheden for bivirkninger er minimal, så disse stoffer kan bruges til børn. Behandlingsforløbet er 3-10 dage. Læs mere om behandling af bihulebetændelse med antibiotika →

Ved behandling af bihulebetændelse med antibiotika skal du samtidig anvende midlerne til at dræne indholdet af paranasale bihule. Ellers kan sygdommen blive kronisk.

Pharyngitis er inflammation i svælget, har ofte en viral oprindelse.

præparater:

• Tandlæger.
• Amoxicillin.
• Amoxiclav.
• Augmentin.
• Penicillin.
• Azithromycin.
• Clindamycin.

Behandlingsforløbet er 7-14 dage. Læs mere om behandling af faryngitis med antibiotika →

Streptococcal tonsillitis (ondt i halsen) bør behandles med Amoxicillin, Clavulanat, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoba eller Hikontsilom.

Det er umuligt at behandle ondt i halsen med potente lægemidler af cephalosporinklassen eller fluorquinolerne.

Det er kun nødvendigt at tage antibakterielle stoffer efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen for bakteriel flora.

Funktioner ved brug af antibiotika ved behandling af ENT-organer:

• Behandlingsforløbet er 7-10 dage, du kan ikke gå glip af dage eller tidspunkt for optagelse. Behandlingen skal være fuldstændig, hvis den ikke er fuldt behandlet, så er tilbagefald mulig.
• Hvis der ikke er nogen effekt efter 2 dages antibiotikabehandling, skal stoffet ændres.
• For børn er det værd at bruge antibiotika i form af pulver eller tabletter.
• Hvis du oplever bivirkninger i form af allergi eller svær fordøjelsesbesvær, skal du stoppe med at tage midlerne og konsultere en læge.
• Varighed og behandlingsregime bør bestemmes af en otolaryngolog, selvbehandling er uacceptabel.

Da antibiotika har mange bivirkninger, skal du sørge for, at du ikke er allergisk over for en bestemt klasse antibakterielle lægemidler, før du bruger dem.

Antibakterielle lægemidler dræber ikke kun patogene, men også nyttige mikroorganismer. Efter behandlingsforløbet reduceres kroppens forsvar, arbejdet i mave-tarmkanalen kan forstyrres.

Effekten af ​​antibiotika er stærk, så før du bruger dem, skal du omhyggeligt læse instruktionerne og i hvert fald ikke tage disse stoffer, hvis der er kontraindikationer:

• graviditet og amning
• allergiske reaktioner
• gastrointestinale sygdomme;
• kolestatisk gulsot, hepatitis og andre alvorlige leversygdomme;
• nyresvigt.

Du kan ikke kombinere antibiotika med alkohol samt lægemidler indeholdende ergotamin og dihydroergotamin.

Hvis forkølelse, der ledsages af svær smerte i halsen, går rennende næse og næsestop ikke væk efter en ugentlig behandlingstid, så det er værd at tale om tilsætning af en bakteriel infektion. Bakterier kan ikke overvinde kroppen, så du skal drikke antibiotika.

Forfatter: Oksana Belokur, læge,
specifikt til Moylor.ru

Hvornår foreskriver en læge antibiotika til ENT-sygdomme hos voksne? Dette spørgsmål er for tiden af ​​interesse for mange patienter. En af de mest almindelige årsager til at ordinere antibiotika af en læge er ENT sygdomme. Hver person har mindst en gang lidt af åndedrætsbesvær. Ofte skal de behandles med disse midler. Og med mange specifikke sygdomme er recepten af ​​disse lægemidler ikke berettiget. Og hyppig anvendelse af disse midler forårsager afhængigheden af ​​bakterier til dem, hvilket komplicerer terapi og forstyrrer genopretningen.

Ved behandling af ENT sygdomme foreskrives antibiotika, hvis sygdommen er forårsaget af bakterier. Med dette sygdomsforløb er kroppen ikke i stand til at overvinde sygdommen.

Lægemiddelbehandling vælges således, at lægemidlerne lindrer patienten fra selve årsagen, dvs. fra en patogen bakterie. Denne behandling kaldes etiologisk. Men antitussive, ekspiratoriske stoffer, rhinitis-lægemidler - dette er en mindre terapi, men de er ekstremt vigtige i behandlingen af ​​ENT-sygdomme.

Ved ENT-sygdom bør en patient opleve en forbedring efter en uges behandling. Hvis dette ikke sker, er det værd at tale om den bakterielle natur af sygdommen. Dette giver lægen ret til at ordinere andre lægemidler til patienten. Dette er især vigtigt, fordi en normal respiratorisk sygdom eller influenza kan give komplikationer i form af:

• purulent tonsillitis,
• akut bronkitis,
• lungebetændelse.

Enhver lidelse har sine egne årsager og symptomer, og et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe patienten til at undvære alvorlige konsekvenser.

De tager disse stoffer og i nogle varianter af virusinfektioner. Du bør ikke beslutte, om du skal tage sådanne piller eller ej. Der er faktorer til fordel for deres optagelse:

• hvis en person har en kronisk sygdom i mellemøret, og derudover bliver det ofte og smertefuldt betændt;
• spædbørn, der har alle tegn på en forsinkelse i fysisk udvikling: mangel på kropsvægt, mangel på calcium og D-vitamin, svækkelse af immunsystemet, unormal funktion af kroppen;
• svagt immunsystem hos en patient.

En kompetent læge ordinerer antibiotika til en patient med forkølelse i ekstrem tilfælde, når immunsystemet ikke klare patogener, der angriber menneskekroppen.

Ofte opfatter patienterne dette værktøj som et panacea og stole på dets virkning på kroppen som et mirakel. Dette er imidlertid en dyb misforståelse, da antivirale lægemidler har vist sig at behandle influenza og akutte åndedrætsinfektioner, og kun når patientens tilstand er forværret og en bakteriel infektion er blevet tilføjet i løbet af sygdommen, vil et velvalgt lægemiddel hjælpe.

Otitis er en øre sygdom. Der er forskellige grader af denne sygdom. Antibiotika til otitis medier er ordineret til akutte, kroniske eller maligne eksterne former. I modsætning til de alvorlige stadier behandles akut og moderat otitis uden brug af disse midler. Og for at man ikke skal forveksle med valget af stoffer i behandlingen af ​​denne sygdom, praktiserer læger 24-timers observationer af sygdommens fremskridt. Når du behandler otitismedier med antibiotika, kan du bruge et lægemiddel som Amoxicillin. Hvis behandling med denne medicin er ineffektiv, skal du bruge Cefuroxime Axetil. Men disse stoffer kan forårsage allergier, så brug andre lægemidler - Azithromycin og Clarithromycin.

Den næste ENT-sygdom, der behandles med antibiotika, er bihulebetændelse. Når denne sygdom opblusser bihulerne, deres slimhinde. Denne sygdom kan skyldes både bakterier og viral basis. Fra hvad der forårsagede sygdommen, afhænger det af hvordan og hvad det skal behandles. At behandle denne sygdom i begyndelsen er nødvendig som en virusinfektion. Men hvis der efter 10 dage ikke skifter billede til det bedre, så læger ordinerer disse lægemidler til patienten.

Forskere fra mange lande rundt om i verden har længe argumenteret for muligheden for at bruge disse lægemidler til behandling af bihulebetændelse. Og de har en tendens til at tro, at de kun skal bruges i sygdommens akutte forløb.

Bihulebetændelse. Nu udviklet flere behandlingsmetoder til bihulebetændelse. I tilfælde, hvor bihulebetændelsen er i akut form, ordinerer lægen en vasokonstriktor og vasker bihulerne. Men hvis disse muligheder ikke hjælper med antritis, er antibiotika inkluderet i behandlingsprogrammet, for eksempel Ceftriaxone. Desuden er antihistaminer ordineret. Nogen tid efter genopretning er det stadig nødvendigt at fortsætte med at vaske bihulerne.

Valget af en medicin styres lægen af ​​selve sygdommens forløb. Lægen ordinerer den passende medicin til hver patient individuelt og overvåger sygdommens fremskridt.

Antibiotisk behandling af ENT sygdomme hos voksne

Moderne læger otolaryngologists forsøger ikke at anvende antibiotika til ENT sygdomme hos voksne uden nødsituation. Så hvis patienten ikke er bekymret for alvorlig smerte, hypertermi og massivt ødem, og patientens tilstand ikke giver anledning til bekymring, tager specialisten ventetid, og antimikrobielle midler udnævnes ikke, fordi:

• høj sandsynlighed for dannelse af lægemiddelresistente mikroorganismer;
• manifestationer af en række bivirkninger.

I situationer, hvor patienten diagnosticeres med purulent otitismedium, tonsillitis, akut tonsillitis eller bihulebetændelse, bliver det vigtigt at modtage antimikrobielle midler rettidigt.

Gruppesammenligning af antibiotika

Antimikrobielle midler er opdelt i de vigtigste farmakologiske grupper:

• aminoglycosider. Lægemidler "gamle" generationer. Disse er nefro- og ototoksiske lægemidler, der er effektive mod grambakterier, der oftest forårsager STD'er, meningitis og fordøjelseskanalen. Disse antibiotika anvendes ikke i ENT sygdomme hos børn og voksne på grund af lav effekt og tilstedeværelsen af ​​mere "sikre" antimikrobielle midler med en mindre liste over bivirkninger.
• sulfonamider. Systemiske antibiotika med bredt omfang og handling. Gram + bakterier (cocci), clostridia, listeria, en række protozoer og chlamydia påvirkes negativt. Til behandling af ENT-sygdomme, der kun er foreskrevet i ekstreme tilfælde (med individuel intolerance over for fluoroquinoloner og penicillin gruppe lægemidler).
• penicilliner. Aktiv mod både gram og gram + bakterier anvendes derfor meget i ENT-praksis til behandling af voksne og børn. Har mindst kontraindikationer, men kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner (op til angioødem og anafylaktisk shock).
• cephalosporiner. Har en bakteriedræbende effekt. Anvendes til at ødelægge streptokokker og stafylokokker, som oftest forårsager sådanne ENT-sygdomme som ondt i halsen, bihulebetændelse og otitismedier (purulente infektioner). Lavt giftigt antibiotikum, kan forårsage allergi.
• makrolider. "Gamle", men også de "sikreste" antibiotika. Effektiv mod mycoplasmer, klamydia og gram + bakterier. Har en bakteriostatisk virkning.
• fluoroquinoloner. Populære højt effektive antimikrobielle stoffer med et bredt spektrum af handlinger. De hjælper med infektionen med meningokokker, stafylokokker og andet gram + bakterier (vigtige for sygdomme i det øvre luftveje). Kontraindiceret under graviditet, under amningstiden, har en omfattende liste over bivirkninger.

Lægen beslutter om udnævnelse af lægemidler fra en bestemt gruppe til ENT-sygdomme baseret på WHO's og Sundhedsministeriets retningslinjer for at bestemme taktikken til behandling af specifikke lidelser, data om patientens tilstand, patientens historie, information om effektiviteten af ​​tidligere anvendte lægemidler og reaktioner på ordinerede lægemidler.

Antibiotika til behandling af bihulebetændelse hos voksne

Bihulebetændelse er en betændelse i foringen af ​​de nasale paranasale bihuler.

Ifølge lokaliseringsstedet er opdelt i:

• bihulebetændelse - påvirket sinus over overkæben;
• etmoiditis - den etmoide knoglehul er betændt;
• frontal sygdom - nederlaget for frontal sinus;
• sphenoiditis - patologi af epitelet af sphenoid sinus.

Bihulebetændelse hos voksne og børn kan være akut eller kronisk, de vigtigste symptomer på sygdommen i det akutte stadium:

• purulent udledning fra næsen;
• hypertermi (nogle gange op til høje værdier);
• kedelig, smertelig smerte i panden, over overkæben forværres, når hovedet er nede. Smerte syndrom kan forværres selv fra en kold vind blæse i ansigtet.

Sygdommen i kronisk form kan have et sløret billede med ikke særlig udtalt symptomatologi. Ukvalificeret, sen behandling af bihulebetændelse kan føre til meningitis og sepsis. Nogle gange slutter sådanne komplikationer i døden for patienten.

Systemisk terapi af bihulebetændelse udføres efter opnåelse af resultaterne af bakteriologisk udsåning af næsesekretioner, men hvis der ikke er tid til at vente på laboratorieassistentens resultater vælger otolaryngologen antibiotika i gruppen:

• penicilliner. Disse er Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoxicillin er imidlertid et bredspektret stof, hvis dets effektivitet i en bestemt sag er lille, tilpasses behandlingen ved at ordinere Amoxiclav, et beskyttet antimikrobielt lægemiddel, hvor hovedkomponenten suppleres med clavulansyre. Dette bakteriedræbende middel (og derfor virker relativt hurtigt) øger aktiviteten af ​​humane leukocytter, hvilket øger deres antimikrobielle immunitet.

Både Amoxicillin og Amoxiclav absorberes hurtigt i maven og tarmene, trænger ind i alle væv og kropsvæsker, overvinder placenta-barrieren, men deres teratogene virkninger er ikke blevet bevist. Antibiotika er afledt af nyrerne, så den primære kontraindikation til deres anvendelse er patogenet af udskillelsessystemet og den generelle intolerance af det aktive stof.

Det er muligt at injicere lægemidler til ENT sygdomme oralt og parenteralt (i form af intramuskulære, intravenøse injektioner og infusioner til dryp).

Flemoxine Solutab er det samme amoxicillin, kun medicinen er tilgængelig under et andet handelsnavn. Til salg - tabletformular.

• makrolider. I arsenalen af ​​ENT-læger - Erythromycin, Azithromycin og en mere moderne modpart - Sumamed.

Disse antibiotika har lav toksicitet, må ikke forårsage allergier, som penicillinpræparater.

Til behandling af voksne patienter er tilgængelige i form af tabletter, kapsler og pulver til fremstilling af suspensioner.

• cephalosporiner. Populære lægemiddel af den 3. generation af denne type er ceftriaxon.

Lægemidlet hjælper med purulent bihulebetændelse, er tilgængelig i pulverform, hvorfra intramuskulær eller intravenøs injektion fremstilles ved hjælp af opløsningsmidler. Indførelsen af ​​smertefulde, der kan udtages lokale reaktioner (infiltration, flebitis).

Til den aktuelle behandling af inflammation af membranerne i næsebindene hos voksne anvendes dråber og sprøjter med en antibakteriel komponent:

• Izofra. Det franske lægemiddel, som er framycetin, aktivt mod coccal bakterier;
• Polydex. Det behandler både bihulebetændelse og otitis. Det har form af en sprøjte (til instillation i næsen) og dråber (til indsættelse i øret). Lægemidlet er især effektivt til purulente sekretioner;
• Bioparoks. Den aktive bestanddel er antibiotikumet fuzafungin. Fås i form af en aerosol, eliminerer hævelsen af ​​slimhindebetændelse.

For effektiv behandling af bihulebetændelse med lokale antimikrobielle lægemidler er det først og fremmest nødvendigt at anvende vasokonstrictor dråber, som vil fjerne ødemet og give den nødvendige patency til den antibakterielle komponent.

Adult Otitis Media

Otitis er et kollektivt medicinsk begreb, der beskriver den patologiske tilstand af et infektiøst høreorgan.

Det mest almindelige er otitis media. Det fanger området fra trommehinden til hulrummet, hvor de auditive knogler (malleus, incus og stirrup) er placeret. Hovedparten af ​​sagerne er børn under 5 år, men også voksne er ramt, især dem, der har oplevet tilbagevenden i barndommen.

1. bakterier (Pseudomonas og hemophilus baciller, stafylokokker, pneumokokker);
2. svampe af slægten Candida.

Til behandling anvendes systemiske antibiotika:

• penicilliner - Amoxicillin (handelsnavn Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
• cefalosporiner - Cefuroxim (markedsført som Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxon.

I sjældne tilfælde foreskriver ENT'er en voksen til en gruppe fluoroquinoloner, for eksempel Norfloxacin tabletter.

Effektiv og lokal behandling, som udføres i to typer dråber, som omfatter:

• kun antibiotika (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• antimikrobielt middel og kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Det har en udtalt anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt.

Hvis slimhinden i øregangen påvirkes af svampe, ordinerer læger kombinerede salver - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Når du vælger øre dråber til voksne, er det ekstremt vigtigt at afgøre, om der er perforering (perforering) af trommehinden, som ofte sker med otitis media. Hvis pus gennembrud diagnosticeres, kan patienten indlægges med kun en-komponent antibakterielle dråber uden bedøvelse og / eller anti-inflammatorisk effekt.

Du kan heller ikke bruge lokal behandling, som består af et antibiotikum-aminoglycosid:

Disse aktive ingredienser har en ototoksisk effekt på det øre, der er i øjet, og det indre øre slemhinde, hvilket kan føre til høretab, døvhed eller betændelse i hjernemembranerne.

Derfor kan hverken systemisk eller særlig topisk behandling af otitis udføres uden undersøgelse og kontrol af en otolaryngolog.

Antibiotika til behandling af angina hos voksne

Sår hals er en akut infektiøs (ekstremt smitsom) sygdom, hvis patogener påvirker mandlerne (ofte alle lymfeknuderne i svælget).

• temperaturstigning til høje (39-40 g) værdier;
• alvorlig smerte i halsen, som er til stede uafhængigt af svulget;
• stigning i palatin mandler (undertiden indtil fuldstændig lukning);
• visualisering af abscesser eller serøse forekomster på patientens kirtler og pharyngeal ring
• øget forgiftning af kroppen (hovedpine, depression, apati, sløvhed, hudfarve, takykardi).

Diagnosen er lavet på baggrund af resultaterne af bakterieundersøgelser af pharynx 'purulente indhold, vurderingen af ​​patientens tilstand og hans epidociomi (angina svarer til symptomer på difteri og skarlagensfeber).

ENT-sygdom behandles udelukkende med antibiotika. Ukorrekt eller forsinket behandling er fyldt med komplikationer som følge af sedimentation af produkterne af bakteriel aktivitet (toksiner) på slimhinden i hjertemusklen, væggene i blodkar, nyrer, hjerne. Udviklingen af ​​endo- og myokarditis, reumatisme, meningitis, pyelonefrit er mulig.

De vigtigste patogener af angina:

• Streptococcus - 90% af tilfældene
• staphylococcus - 5%;
• stafylokokker og streptokokker - 5%.

Meget sjældent forekommer infektion med Staphylococcus aureus, pneumokokker, blandet flora.

Kilden til infektion er altid en syg person, transmissionsruten er luftbåren.

Systemisk behandling af voksne udføres:

• penicilliner - Amoxicillin, Amoxiclav - tablet og injicerbar form;
• Macrodider (i tilfælde af penicillinallergi) - Erythromycin (bruges lejlighedsvis), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (sædvanligvis kapsler);
• cephalosporiner (til svære former for purulent tonsillitis) - Zinnat (kapsler) Ceftriaxon, cephalexin (som intramuskulære eller intravenøse injektioner);
• fluoroquinoloner (når det er umuligt at bruge stofferne i de nævnte grupper) - Ciprofloxacin. Det behandler fra de vigtigste patogener af angina, men det er giftigt, har en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger.

Lokal terapi hos voksne udføres ved pharyngeal irrigation med de antimikrobielle præparater Bioparox, Hexoral og hyppig gurgling med Hexoral, Oracept-løsninger. Alle disse er stoffer med en antiseptisk komponent til "punkt" -hjælpebehandling af angina.

Sår halspatogener kan ikke undertrykkes alene ved hjælp af lokal terapi. Lægen, der har foretaget en sådan diagnose til patienten, skal ordinere et systemisk antimikrobielt middel!

Ofte kaldet tonsillitis tonsillitis, som kan være akut eller kronisk. Ifølge eksperter er denne ENT-sygdom sjældent "fanget" udefra, oftest er der selvinfektion på grund af et fald i lokal eller generel immunitet. Svækkelsen af ​​de beskyttende kræfter fremkalder væksten af ​​betingelsesmæssig patogen flora af oropharynx. Tonsillitis forekommer jævnligt med karige tænder, bihulebetændelse og stomatitis.

Behandling ligner behandling af angina, i ukomplicerede tilfælde er antibiotika e ordineret.

Antibiotika til behandling af ENT sygdomme hos gravide kvinder

Sygdomme hos ENT-organer sker systematisk hos kvinder, når de bærer et barn. Dette er ikke overraskende, fordi immuniteten på dette tidspunkt falder betydeligt, og selve svangerskabsperioden er ganske lang. I 9 måneder er det svært at ikke fange en infektion, der kan resultere i bihulebetændelse eller otitis.

I svære tilfælde er antibakteriel terapi uundværlig, risikoen for intrauterin infektion i fosteret og udvikling af komplekse patologier er for stor.

Hvad otolaryngologists ordinerer gravid:

• penicilliner (i mangel af allergier);
• makrolider;
• cephalosporiner (handelsnavne er beskrevet ovenfor).

Forberedelser af denne gruppe trænger ind i placenta-barrieren, men har ingen teratogen virkning på fosteret. Igen, når udnævnelsen er vigtig, og periode med svangerskabet og sygdommens sværhedsgrad og det særlige forløb af graviditeten.

Aminoglycosider er strengt forbudte (de akkumuleres i babyens lever, påvirker dannelsen af ​​knoglesystemet, har oto- og nefrotoksiske virkninger på fostret) og fluorquinoloner (ødelægge føtal leddene, negativt påvirker knoglemarvets arbejde og det hæmopoietiske system i det fremtidige spædbarn).

De resterende grupper af stoffer er delvis tilladte, afhængigt af graviditetens trimester.

Ethvert antibakterielt lægemiddel til ENT-sygdomme (inkluderet på listen over betinget tilladelse) bør kun ordineres til en gravid kvinde af en læge. Specialisten kan ikke vide om patientens graviditet. Fortæl din læge om din situation før du ordinerer medicin!