Antibiotikum til øvre luftveje - En gennemgang af lægemidler med instruktioner, indikationer, sammensætning og pris

I sygdomme i ENT organer og bronchi er antimikrobielle lægemidler ordineret. Sådanne stoffer hjælper med at stoppe aktiv reproduktion af patogen flora, lindre symptomer, forbedre patientens tilstand. Alle antibiotika er opdelt i flere grupper og har forskellige effekter på kroppen, så deres udnævnelse håndteres af den behandlende læge.

Indikationer for anvendelse af antibiotika

Når sygdomme i det øvre luftveje forekommer, spiller en vigtig rolle ved at bestemme ætiologien (sygdommens art). Dette behov skyldes det faktum, at antibiotika til virusinfektioner i luftvejene som regel er magtesløse. De øger kun modstanden fra den patogene flora til andre lægemidler og kan tjene som udvikling af komplikationer.

Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler er kun tilrådeligt i tilfælde, hvor analysen af ​​floraen (udtværer fra halsen eller næse) viste tilstedeværelsen af ​​bakterier. Grundlaget for udnævnelsen af ​​sådanne stoffer er tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

• kompliceret ARVI (akut respiratorisk virusinfektion);
• bihulebetændelse - betændelse i slimhinden eller bihulerne;
• rhinitis (løbende næse);
• forskellige typer ømme halser;
• laryngitis - betændelse i slimhinden i strubehovedet eller stemmebåndene
• faryngitis - betændelse i slimhinden og lymfoidvæv af svælg
• tonsillitis - betændelse i tonsiller;
• adenoiditis - nederlag af bakterier og vira af pharyngeal tonsils;
• nasopharyngitis - en læsion af nasopharyngeal mucosa;
• bihulebetændelse - betændelse i den maksillære bihule med dannelsen af ​​pus i den;
• lungebetændelse er en sygdom i lungerne.

Typer af antibiotika

Til behandling af sygdomme i det øvre luftveje anvendes fem hovedgrupper af antibiotika: penicilliner, makrolider, cellofasporiner, fluorquinoloner og carbapenemer. De er bekvemme, fordi de er tilgængelige i forskellige doseringsformer: tabletter og kapsler til oral administration, opløsninger til intravenøs eller intramuskulær administration. Hver gruppe har sine egne egenskaber, forskellige i sammensætning, kontraindikationer.

penicilliner

Penicillin-lægemidler er blandt de første antibakterielle lægemidler, der blev brugt til behandling af sygdomme i det øvre luftveje. Grundlaget for deres strukturformel er en særlig kemisk forbindelse bestående af en lactamring. Dette strukturelle element forhindrer fremstillingen af ​​peptidoglycanpolymer, hvilket er grundlaget for bakteriecellemembranen, hvilket resulterer i døden af ​​patogene mikroorganismer.

Antibiotika til inflammation i penicillinkoncernens øvre luftveje anses for at være relativt sikre, men på grund af den hurtige udvikling af resistens (resistens) af bakterier er disse lægemidler sjældent foreskrevet og i høje doser. Et relativt billigt lægemiddel i denne gruppe er Flemoxin Solutab i tabletter med en aktiv aktiv ingrediens - amoxicillintrihydrat. Pakning koster 20 stk. i Moskva er 240 rubler.

Flemoksin håndterer effektivt infektioner i åndedrætssystemet, urin og reproduktionssystem, mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). Lægemidlet er ordineret i doser på 500-750 mg 2 gange om dagen i løbet af 5-7 dage. Flemoxin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor penicilliner eller andre antibiotika med en beta-lactamring (cephalosporiner, carbapenemer).

Lægemidlet bør tages forsigtigt hos personer med nedsat lever- eller nyrefunktion under graviditet og under amning. Under behandlingen kan der forekomme negative reaktioner fra forskellige legemsystemer:

• fordøjelsesproblemer - forandring i smag, kvalme, opkastning, dysbiose (krænkelse af intestinal mikroflora);
• nervøs - angst, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine, depression;
• allergi - hududslæt, kløe, allergisk vaskulitis (betændelse i væggene i blodkar).

En effektiv analog af Flemoxin er Augmentin. Det er tilgængeligt i tabletter, som indeholder to aktive ingredienser - amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Pakning koster fra 20 fanen. 375 mg i Moskva er omkring 263 rubler. Lægemidlet er ordineret til sygdomme i øvre luftveje, urinveje, hudinfektioner.

Doseringsregimen og varigheden af ​​brugen er indstillet individuelt for hver. Følgende negative virkninger kan forekomme, mens du tager piller:

• krænkelse af mikrofloraen i tarmslimhinden
• hovedpine;
• kramper;
• kvalme og opkastning
• diarré;
• svimmelhed;
• søvnløshed;
• nervøs irritabilitet
• fordøjelsesforstyrrelser;
• gastritis (betændelse i maveslimhinden);
• stomatitis (betændelse i mundslimhinden);
• øget bilirubinkoncentration
• nældefeber.

makrolider

Makrolidantibiotika er lidt langsommere end penicilliner. Dette skyldes, at denne gruppe af stoffer ikke dræber bakterier, men stopper deres reproduktion. Injicerbare makrolider er ekstremt sjældne og ordineres kun i svære tilfælde. Flere almindelige lægemidler i piller eller i pulverform til fremstilling af suspensioner.

En karakteristisk repræsentant for makrolidgruppen af ​​antibakterielle lægemidler er Sumamed. Antibiotikum til det øvre luftveje er tilgængelig i form af kapsler til oral administration med den aktive aktive ingrediens - azithromycindihydrat. Sumamed er ordineret til bakteriefaryngitis, bronkitis, tonsillitis, lungebetændelse. Prisen på en pakke med 6 kapsler i apoteker i Moskva varierer fra 461 til 563 rubler.

Sumamed anbefales ikke til behandling i tilfælde af svære forstyrrelser i leveren eller nyrerne. Med forsigtighed, medicin ordineret til gravide kvinder, patienter med en disposition for arytmier (hjertebanken). I andre tilfælde tager kapsler en time før måltider, 2 stk. 1 gang om dagen i 3-5 dage. Nogle gange efter at have taget medicinen kan forekomme:

cephalosporiner

På grund af den lave toksicitet, høj bakterieaktivitet og god patienttolerance er cefalosporiner blandt de øvrige lægemidler med hensyn til hyppigheden af ​​administration. Disse antibiotika til sygdomme i det øvre luftveje anvendes ofte til intramuskulær eller intravenøs administration. Før indgivelsen af ​​stofferne fortyndet med anæstetika (lidokain eller novokain) og injektionsvand. Den vigtigste kontraindikation for udpegelse af cephalosporiner er individuel intolerance.

For øvre luftvejsinfektioner ordineres følgende medicin:

• Ceftriaxon. Den aktive bestanddel er dinatriumsalt. Prisen på 50 flasker på 1 gram hver er 874-910 rubler. Den daglige dosis for voksne er 1-2 gram ceftriaxon. I nogle tilfælde, efter brug af medicin, opstår diarré, opkastning, kvalme, angioødem.
• Zinnat - piller. Den aktive bestanddel er cefuroxim. Omkostningerne ved emballering af lægemidlet med 10 tabletter på 125 mg er 239 rubler. Et antibiotikum til det øvre luftveje er ordineret i en dosis på 250 mg 2 gange om dagen. Under behandlingen er bivirkninger sjældne, blandt dem er mulige: takykardi (hurtig hjerterytme), urticaria, kløe, feber, nedsat bloddannelse (neutropeni, trombocytopeni, leukopeni), tarmtræthed eller genitalorganer.

Udvælgelse af et antibiotikum til behandling af luftvejssygdomme

Udgivet i tidsskriftet:
consilium provisorum »» 2010; Nr. 1, s. 16-17

Det egentlige problem med moderne medicin er den rationelle anvendelse af antimikrobielle midler. For det første har antibiotika høj farmakologisk aktivitet, og deres indtag kan ledsages af udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger. For det andet udvikler modstanden af ​​mikroorganismer over tid til mange antibiotika, hvilket fører til et fald i deres aktivitet. For det tredje tages antibiotika ofte irrationelt - patienter tager ofte sig af selvbehandling, hvilket fører til komplikationer. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge, der korrekt etablerer diagnosen og ordinerer en passende behandling, når man vælger et antibiotikum. Andrei Alekseevich Zaitsev, ph.d., leder af pulmonal afdeling af det vigtigste militærhospital opkaldt efter N. N. Burdenko.

- Andrei Alekseevich, hvor relevant er brugen af ​​antibiotika i infektionssygdomme i øvre luftveje og lunger? Er det muligt at undvære deres udnævnelse?
Det er klart, at antibiotika kun er indiceret ved behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af bakterielle patogener. Det drejer sig primært om sådanne sygdomme som erhvervslivets lungebetændelse, infektiøs forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) og en række infektioner i det øvre luftveje - akut bakteriel sinusitis, streptokokent tonsillopharyngitis, akut otitis media. I modsætning til virusinfektioner (influenza, andre akutte respiratoriske virusinfektioner), hvor det er nødvendigt at indbefatte akut bronkitis (bemærk at basis for denne sygdom er nederlaget i luftvejens epitel i influenzavirus), er antibakteriel terapi ikke indiceret. Desuden fører brugen af ​​antibiotika til virale infektioner til vækst af antibiotikaresistente stammer af mikroorganismer, ledsages af en række bivirkninger og selvfølgelig betydeligt "vægter" omkostningerne ved behandlingen.

- Hvilke vanskeligheder findes der i udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling?
Hidtil er antibakteriel terapi fortsat hjørnestenen i moderne medicin, hvilket primært skyldes objektive vanskeligheder ved bestemmelsen af ​​den infektiøse process ætiologi (bakteriel eller viral læsion). I de senere år er der stigende tegn på, at årsagen til for eksempel akut bihulebetændelse i de fleste tilfælde er en virusinfektion. Derfor er recepten af ​​antibiotika en rent medicinsk prærogativ og er baseret på analysen af ​​det kliniske billede, sværhedsgraden af ​​en række symptomer osv. På trods af at antibiotika ikke er medtaget i "Lister over lægemidler, der er dispenseret uden læge recept", sælges de frit vores land, som i sidste ende udgør det alvorligste problem i forbindelse med deres irrationelle brugs højfrekvens, først og fremmest under luftvejsinfektioner. Således bruger ca. 60% af befolkningen i vores land ifølge farmakoepidemiologiske undersøgelser antibiotika i nærværelse af symptomer på en virusinfektion, og blandt de mest populære stoffer er forældede, nogle gange potentielt giftige stoffer.

- Hvis vi taler om grupper af stoffer, hvilke af antibiotika er de mest anbefalede til behandling af infektionssygdomme i luftvejene?
Til behandling af luftvejsinfektioner samfundserhvervede anvendt tre grupper af antibakterielle lægemidler: betalaktamer (penicilliner, herunder "beskyttede", cephalosporiner), makrolider og "respiratoriske" fluorquinoloner. Bemærk, at valg til fordel for et lægemiddel afhænger af den kliniske situation, analyse af en række faktorer (tilgængelighed i patienten co-morbiditet, tidligere antibiotisk behandling, og meget mere).

- Ifølge analysen af ​​apotekets salg af antibakterielle lægemidler har makrolidantibiotika været i toppen i mange år. Hvad er årsagen til deres popularitet?
Faktisk, ikke kun i vores land, men i hele verden er makrolider blandt de hyppigst anvendte antibiotika. Jeg vil gerne henlede opmærksomheden på, at de mest anbefalede lægemidler fra denne gruppe til behandling af luftvejssygdomme er de såkaldte "moderne" makrolider. Vi taler om to stoffer - azithromycin og clarithromycin. Desuden er det interessant, at toppen af ​​popularitet i de seneste år falder på azithromycin, som er mest sandsynligt på grund af bevidstheden om dets muligheder, som brugen af ​​korte kurser, tilstedeværelsen af ​​dette stof neantibakterialnyh effekter (immunmodulerende, anti-inflammatorisk og så videre.). Perspektiver for brugen af ​​moderne makrolider i luftvejsinfektioner på grund af deres brede antimikrobielle aktivitet (makrolider er aktive mod størstedelen af ​​de potentielle respiratoriske patogener -. Pneumococci, streptokokker, etc., har hidtil uset aktivitet mod de "atypiske" mikroorganismer - klamydia, mycoplasma, legionella), optimal farmakologisk karakteristika (mulighed for anvendelse 1-2 gange om dagen) og høj sikkerhed for terapi. De unikke egenskaber ved makrolider omfatter deres evne til at skabe høje effektive vævskoncentrationer i bronchiale sekretioner, lungevæv, dvs. direkte i infektionsfokus. Desuden er denne egenskab mest udtalt i azithromycin. Et andet vigtigt træk ved azithromycin er dets overførsel af polymorfonukleære leukocytter og makrofager direkte til det inflammatoriske fokus, hvor frigivelsen af ​​et antibiotikum sker under påvirkning af bakterielle stimuli.

- Et vigtigt træk ved ethvert stof er dets sikkerhed. Hvad kan man sige om sikkerheden ved makrolider?
I øjeblikket er "moderne" makrolider de sikreste antibakterielle lægemidler. I henhold til en autoritativ undersøgelse afviste niveauet for aflysning af disse lægemidler til behandling af luftvejsinfektioner på grund af uønskede hændelser ikke mere end 1%. Ifølge brugsikkerheden hos gravide er makrolider tilhørende stoffer med en usandsynlig risiko for toksiske virkninger på fosteret. Også "moderne" makrolider anvendes med succes i pædiatrisk praksis.

- For nylig er spørgsmålet om resistens meget relevant - i dag er mange antibiotika ineffektive, fordi mikroorganismer er ufølsomme for disse stoffer. Hvad er de aktuelle data om mikroorganismernes resistens over for makrolider i vores land?
I en række lande, især i lande i Sydøstasien (Hong Kong, Singapore, og andre.) Modstand af de vigtigste agens af luftvejsinfektioner - pneumokokker til makrolider nå 80% i Europa, er antallet af resistente S. pneumoniae varierer fra 12% ( Det Forenede Kongerige) til 36% og 58% (henholdsvis Spanien og Frankrig). Tværtimod, i Rusland er niveauet af resistens hos pneumokokker til makrolider ikke så signifikant, hvilket udgør 4-7%. Bemærk venligst, at resistens over for doxycyclin og co-trimoxazol er ekstremt højt og når 30%, så disse lægemidler bør ikke bruges til at behandle infektioner i luftvejene. Med hensyn til Haemophilus influenzae er kendt, at hyppigheden af ​​forekomsten umerennorezistentnyh stammer for azithromycin ikke overstiger 1,5% i Rusland. Det egentlige problem er den stigende verdensomspændende modstand gruppe A streptokokker til makrolidantibiotika, men i vores land modstanden ikke overstiger 7-8%, hvilket er med held anvendt til behandling af streptokok makrolider tonsillopharyngitis.

- Hvor vigtigt er overholdelse af lægeordninger under antibiotikabehandling? Og hvad er måderne til effektivt at påvirke patientens overholdelse?
Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger under antibakteriel terapi er et yderst vigtigt problem, da lav overensstemmelse er ledsaget af et fald i effektiviteten af ​​behandlingen. De vigtigste faktorer, der kan påvirke patientens overholdelse, omfatter multiplikationen af ​​lægemiddelindtaget (1-2 gange modtagelsen ledsages af den højeste overensstemmelse) og varigheden af ​​behandlingen. Med hensyn til mangfoldigheden af ​​modtagelse er det værd at bemærke, at i dag er de fleste moderne antibiotika tilgængelige i former, der giver dig mulighed for at tage dem 1-2 gange om dagen. Men muligheden for at ændre terapi (korte kurser) for ikke-alvorlige luftvejsinfektioner, der er kun anvendelsen af ​​azithromycin og "respiratoriske" fluoroquinoloner. Hvor varigheden af ​​behandlingen ved hjælp af "respiratory" fluorquinolon kan forkortes til 5 dage, mens anvendelsen af ​​azithromycin i tilstanden kan 3-dages behandling. Således sikrer et sådant behandlingsregime absolut overensstemmelse.

- Andrei Alekseevich, der i øjeblikket er på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation, er der et stort antal generiske former for azithromycin. Hvilket stof skal du vælge - originalt eller generisk?
Det er klart, at kun en sådan indikator som kostprisen for lægemidlet er bevis for generiske former for antibiotika. For alle andre egenskaber, der bestemmer de endelige effektivitet azithromycin (biotilgængelighed, andre farmakokinetiske parametre) generiske figurer kan kun tilnærmes til den oprindelige. Når man sammenlignede den oprindelige azithromycin med generikerne, der blev præsenteret på det russiske marked, blev det vist, at den totale mængde urenheder i kopier er 3-5 gange højere end i originalet, og de er underordnet det i form af opløsning. Og endelig er der en række farmakoøkonomiske undersøgelser, hvorefter den oprindelige azithromycin (Sumamed®), på grund af sin høje kliniske effekt, og demonstrerer bedre end generiske former for økonomiske indikatorer for behandlingen af ​​luftvejsinfektioner.

Antibiotika til betændelse i det øvre luftveje

Antibiotika til luftvejsinflammation er blevet anvendt i lægepraksis i mere end et halvt århundrede. Antibiotikabehandling har bevaret sundhed og reddet mange patients liv. På trods af den lange historie med brugen af ​​disse stoffer, ved ikke alle alle, nøjagtigt, når de anvendes, og på hvilket grundlag behandlingen vælges. Dette diskuteres senere i artiklen.

Hvad er luftvejssygdomme?

Når folk taler om sygdomme i luftvejene, er det almindeligt at opdele dem i sygdomme i øvre og nedre luftveje. Dette er en forholdsvis traditionel opdeling af luftvejene, som udføres af morfologiske karakterer: de øvre luftveje omfatter alt, hvad der ligger over skæringspunktet mellem fordøjelsessystemet og respiratoriske systemer, og at den nedre henholdsvis noget under dette mærke.

Øvre luftveje omfatter hulrum i næse og mund, naso- og oropharynx. Disse omfatter rhinitis (eller løbende næse), bihulebetændelse, betændelse i adenoiderne, tonsillitis, pharyngitis, laryngitis. Alle disse sygdomme er inflammatoriske processer, der forekommer i visse dele af det specificerede morfologiske område. Inflammation kan være smitsom eller allergisk af natur. I det første tilfælde kan de forårsagende midler være virus eller bakterier.

Det nedre luftveje kaldes bronchi og lunger. Hovedinfektionerne i det nedre luftveje er i overensstemmelse med de morfologiske dele i dem bronkitis og betændelse i lungerne. Desuden kan purulente processer forekomme i det nedre luftveje - for eksempel betændelse i lungens pleura eller brystet. Disse sygdomme er forårsaget af bakterielle infektioner.

Ud over infektiøse og allergiske sygdomme kan luftvejen være mekanisk beskadiget, eller tumorprocesser kan forekomme i dem. I løbet af sygdomme kan et patogen blive til en anden på grund af et fald i immunitet - dette kaldes blandet ætiologi.

Det skal forstås, at antibiotika, selv den mest effektive og moderne, kun er beregnet til at bekæmpe bakterier. Undtagelsen er en særlig gruppe af antibiotika designet til at bekæmpe tumorformationer, men dette er et emne for en separat artikel. Med andre ord er anvendelsen af ​​antibiotika til behandling af åndedrætsorganer kun berettiget, når der er bekræftelse af den bakterielle proces, der finder sted - for eksempel et så tydeligt tegn som tilstedeværelsen af ​​purulente sekretioner.

Hvad er antibiotika

Som nævnt er antibiotika eller antibiotika - det er stoffer, der er rettet mod bekæmpelse af bakterier. Bakterier er patogene mikroorganismer, som kan skade en menneskekrop ved processer og affaldsprodukter. Der er ikke kun patogene, men også gavnlige bakterier, men i forbindelse med infektion handler det ikke om dem.

Antibiotiske midler præsenterede en række forbindelser, der kan opnås fra naturlige kilder (svampe, planter), syntetiseret i et laboratorium, eller har en semi-syntetisk oprindelse (som de fleste moderne). Semisyntetiske antibiotika har en base, der er opnået fra naturlige kilder, som stabiliseres eller på anden måde forbedres ved hjælp af laboratoriemanipulationer.

Antibiotika er bredspektret (bruges til at behandle infektioner forårsaget af flere patogener, eller når det er umuligt at differentiere et specifikt patogen) - de har effekt på mange typer bakterier på én gang. Der er også stoffer med et smalt eller selektivt aktivitetsspektrum, som kun er effektive mod bestemte typer bakterier. Deres fordel er en mere godartet virkning på kroppen, mindre toksicitet og større handlingsfokus, hvilket muliggør hurtigere genopretning.

Desuden er antibiotika bakteriedræbende og bakteriostatiske virkninger. Denne forskel består i princippet om lægemidlets handling: bakteriedræbende præparater ødelægger eksisterende bakterier, udøver en ødelæggende virkning på cellevæggen og fremkalder deres død. Bakteriostatiske lægemidler hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier, hvilket giver ødelæggelsen af ​​patogener til menneskets naturlige immunitet. Sidstnævnte metode anses for at være mere pålidelig og mild med hensyn til immunsystemet, men dets anvendelse er ikke altid mulig på grund af nuancerne i et bestemt klinisk tilfælde: det smitsomme middel, patientens tilstand, immunbrist osv.

Hvorfor er det vigtigt at tage antibiotika

Mange patienter tror fejlagtigt, at antibiotika skader kroppen, og indtil for nylig nægter de at tage dem. Dette er en forkert og farlig taktik. Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at at tage antibiotika rimeligt og organiseret af reglerne ikke skader den voksne krop (for børn er nogle stoffer virkelig giftige, men de erstattes med sikre). Det vigtigste er, at stoffet blev udpeget af en specialist og ikke blev taget af patienten uden medicinske indikationer.

Desuden kan afslag på antibiotisk behandling føre til langt mere farlige konsekvenser end det kan skyldes en bivirkning. For eksempel i betændelse i åndedrætssystemet kan der forekomme en lungeabsesse, hvilket vil kræve kirurgisk fjernelse af organet. En hyppig konsekvens er døden fra kvælning som følge af infektion i væv i organerne i åndedrætssystemet.

Den hyppigste konsekvens af sygdomme, der ikke har været underkastet effektive behandlingsforanstaltninger, er imidlertid overgangen af ​​lungens eller bronchens sygdom til kronisk form. En sådan "sovende" infektion i fremtiden bliver næsten umulig at helbrede, og personen er tvunget til at lide af regelmæssige forværringer for resten af ​​sit liv. Dette påvirker ikke kun det specifikke berørte organ, men også kroppens immunsystem, generel trivsel og udsætter patienten for større risiko for at binde andre sygdomme - sekundære infektioner eller maligne tumorer.

De vigtigste grupper af antibiotika

Ud over klassificeringen ifølge princippet og handlingsspektret kan listen over moderne antibiotika anvendt til behandling af respirationsapparatets læsioner opdeles i tabletter og opløsninger af forskellige farmakologiske grupper, dvs. om lægemidlets kemiske sammensætning.

Penicilliner er et af de mest almindelige lægemidler i fortiden til behandling af øvre luftvejsinfektioner. Moderne medicinsk tilgang tillader ikke at ordinere denne gruppe af lægemidler til infektioner, fordi den brede distribution af penicilliner i fortiden har ført til udviklingen af ​​resistens i bakterier til denne gruppe af lægemidler. Med andre ord er penicillin sammen med dets derivater ophørt med at være effektive, men i visse tilfælde er det tilladt at anvende penicillin, hvis følsomhedstesten viser modtagelsen af ​​en bestemt stamme på et lægemiddel. Handelsnavne på gruppemedikamenterne er Augmentin, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Handlingsmakrolider er analoger af penicilliner og er effektive antibiotika til behandling af øvre og nedre luftveje. Præparaterne fra gruppen anvendes også til behandling af atypisk lungebetændelse, som ikke forårsages af bakterier, men af ​​simple organismer. Makrolidmangel er deres relativt høje toksicitet, hvorfor det ikke er muligt at tildele dem til svækkede patienter. Eksempel på listen over handelsnavne tildelt macrolider: Sumamed, Hemomitsin, Azithromycin.

Cephalosporiner anvendes hovedsageligt ved indlæggelse af alvorlige komplicerede infektioner, fordi de har alvorlige konsekvenser for kroppens mikroflora og har stærke bivirkninger. Det er dog en effektiv behandling for brystsmerter, alvorlige tilfælde af lungebetændelse. Eksempler på tabletter fra denne gruppe er Zinatsef, Zinnat, Aksetin.

Fluoroquinolon med derivater er et antibiotikum til behandling af det øvre og nedre luftveje. Denne gruppe af stoffer er meget udbredt i lægepraksis, fordi i stand til at ødelægge en infektion, der ikke påvirkes af penicillinseriens lægemidler, og samtidig har et ret bredt spektrum af handling. Den mest berømte medicin i denne gruppe er tilgængelig under handelsnavnet Levofloxacin.

Funktioner af antibiotika

Nuancerne for at tage stoffer afhænger af sygdommens specifikke tilfælde. I svære tilfælde foretrækker lægerne at forlade patienten på hospitalet under medicinsk personale og foreskrive administration af stoffer intravenøst ​​eller intramuskulært for at opnå en hurtigere virkning. Effektiviteten af ​​injektionsmetoden til lægemiddeladministration er højere, men sådanne foranstaltninger er ikke altid nødvendige. For eksempel, hvis patienten er på ambulant behandling, er det meget lettere for ham at tage medicinen i piller.

Ved at tage antibiotika bør ikke tages let. Der er flere regler, der minimerer chancen for bivirkninger og hurtig genopretning. Først og fremmest bør lægemidlerne tages som foreskrevet af din læge. Af stor betydning og hyppigheden af ​​indtag, og dens midlertidige placering i forhold til måltidet. Overholdelse af disse anbefalinger vil bevare tarmmiljøfloraens helbred.

I intet tilfælde bør du stoppe med at tage antibiotika, indtil det foreskrevne kursus er afsluttet. Dette er kun muligt, når der opstår en stærk individuel intoleransreaktion, og et nyt lægemiddel skal omstilles af en læge så hurtigt som muligt. Ellers er der risiko for at bevare de "sovende" bakterier i kroppen og overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

Det skal huskes, at kroppen under infektion lider for det første af toksiske produkter produceret af bakterier og for det andet fra giftige stoffer. Derfor er der desuden farligt at indlæse leveren i sygdomme. Det er nødvendigt at følge en sparsom kost og under ingen omstændigheder ikke tage alkohol. I nogle tilfælde ordinerer lægen indtagelsen af ​​hepatoprotektorer for at beskytte kroppen.

En anden anbefaling til at tage antibiotika er ikke at spare på narkotika. Der er lægemidler analoger, den såkaldte. generics, hvis omkostninger kan være væsentligt lavere end originalen, men forskningsdata viser tilstedeværelsen af ​​urenheder i sådanne præparater og krænkelse af produktionsteknologi, hvilket betyder risikoen for at reducere effektiviteten af ​​deres arbejde.

Hjælpemidler til behandling af luftvejsinfektioner

I hvert enkelt tilfælde gives anbefalingerne fra den behandlende læge, men inden man søger lægehjælp er det nødvendigt at vide om de grundlæggende principper for adfærd i tilfælde af en bakteriel sygdom. Først og fremmest bør man huske på, at en bakteriesygdom er lokaliseret ved en læsion, og udseendet af smertefuld hævelse eller andre ubehagelige fornemmelser på et lokaliseret sted (som for eksempel med bihulebetændelse eller ondt i halsen) er et sikkert tegn på en bakteriel snarere end en virussygdom.

Før du går til en læge, bør du ikke tage nogen medicin, især antivirale og antibakterielle. Kun symptomatisk behandling er mulig - for eksempel at tage smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at reducere temperaturen (og dette er ikke altid ønskeligt). I intet tilfælde kan du varme det betændte område - hvis betændelsen er purulent, så kan en kapsel gå igennem og infektionen spredes.

Lægen kan ordinere, afhængigt af sygdommen, lægemidler til lindring af symptomerne - expectorant eller protivokashlevye, lægemidler til at sænke temperaturen, betyder at forhindre tiltrædelse af svampeinfektioner. Desuden er probiotika og hepatoprotektorer ofte ordineret, især med lange kurser af antibiotika, for at beskytte lever og intestinal mikroflora.

Patienten på behandlingstidspunktet skal overholde hvilemodus, hvornår hoste - sengresidens og halvseng hviler, drikker mere flydende (ikke varmt og i nogle tilfælde ikke varmere end stuetemperatur) og sover. Dette vil accelerere processerne for regenerering af kroppen. Forsøg på at arbejde under sygdommen kan føre til dets langvarige forløb og forværring af symptomerne.

konklusion

I dag er brugen af ​​antibiotika en nødvendig foranstaltning for bakterielle infektioner. Det er umuligt at helbrede årsagen til sygdommen, hvis ikke ødelægge de sygdomsfremkaldende organismer. At henvise til disse lægemidler bør være sikkert, men med en behørig følelse af ansvar for gennemførelsen af ​​reglerne for deres optagelse. Moderne generationer af antibiotika har høj effektivitet og minimalt mulige bivirkninger. Derfor er deres modtagelse under kontrol af en kvalificeret specialist sikker.

Valget af et bestemt lægemiddel til behandling skal tages af den behandlende læge, baseret på resultaterne af testen, symptomerne og patientens generelle tilstand. Samtidig er det ønskeligt at give patienten et alternativt valg i form af midler fra forskellige priskategorier, men dette valg eksisterer ikke altid i lyset af det farmaceutiske markeds karakteristika i forskellige regioner.

Et af de vigtigste ideer til patienten bør være ideen om ansvar for deres eget helbred, fordi selv de bedste stoffer kan være magtesløse mod forsømte sygdomsforstyrrelser eller forstyrrelser af medicinregimet. Derfor bør du straks søge lægehjælp og følg læge anvisningerne nøje, fordi konsekvenserne af en ubehandlet infektion kan være meget dårlige.

Sygdomme i det øvre luftveje hos voksne - hvilket antibiotikum er nødvendigt

Infektioner i det øvre luftveje har tendens til at sprede sig til slimhinderne i nasopharynx og larynx, hvilket forårsager udviklingen af ​​ubehagelige symptomer. Et antibiotikum til det øvre luftveje bør vælges af en specialist, idet der tages hensyn til følsomheden af ​​patogen mikroflora. Det valgte lægemiddel bør også akkumulere i respiratorisk epitel, hvilket således skaber en effektiv terapeutisk koncentration.

Indikationer for brug og princippet om valg af antibiotika

Antibiotika anvendes i tilfælde af sygdoms formodede bakterielle oprindelse. Indikationer for deres udnævnelse er:

1. Kompliceret form af ARVI.
2. Rhinitis.
3. Bihulebetændelse.
4. Tonsillitis.
5. Laryngitis.
6. Pharyngitis.
7. Tonsillitis.
8. Polypper.
9. Viral nasopharyngitis.
10. Bihulebetændelse, lungebetændelse.

Efter en nøjagtig diagnose er specialisten bestemt med passende antibiotikabehandling. Bakteriologisk undersøgelse udføres før ordinering af et specifikt lægemiddel. Grundlaget for dette er patientens biomateriale taget fra ryggen af ​​oropharynx eller nasopharynx. Undersøgelsen af ​​smear giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​patogenes følsomhed over for lægemidlets virkning og gøre det rigtige valg af stoffet.

Hvis den patologiske proces i det øvre luftveje er forårsaget af en viral eller svampeinfektion, vil anvendelsen af ​​antibiotika ikke være i stand til at tilvejebringe den nødvendige terapeutiske virkning. I sådanne tilfælde kan anvendelsen af ​​sådanne lægemidler forværre situationen og øge patogenernes resistens over for lægemiddelterapi.

Ofte foreskrevne antibiotika

Den vigtigste opgave med antibiotika er at hjælpe patientens immunsystem i kampen mod patogener. Til dette formål anvendes antibiotika til behandling af øvre luftveje som følger:

• penicilliner;
• makrolider;
• cephalosporiner;
• fluoroquinoloner;
• carbapenemer.

Blandt penicillinpræparater bliver Flemoxin og Augmentin det mest relevante. Makrolider, der ofte tildeles, er Sumamed og Azithromycin. Blandt cephalosporinerne i behandling af voksne er Ceftriaxone og Zinnat efterspurgte.

Antibiotika til virusinfektioner i luftvejene, der er repræsenteret af fluorquinoloner og carbapenemer, ordineres til et komplekst forløb af sygdommen. Hos voksne anvendes sådanne stoffer som Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin og Augmentin

Flemoxin kan anvendes til behandling af sygdomme i øvre luftveje i enhver alder. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen, styret af patientens alder og karakteristika for sygdomsforløbet.

Ifølge konventionelle behandlingsregimer tages lægemidlet som følger - voksne og patienter over 10 år - 500-750 mg (2-3 tabletter) oralt to gange i 24 timer (dosen kan opdeles i 3 doser om dagen).

Flemoxin har et minimum af kontraindikationer. De vigtigste blandt dem er individuel overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning, alvorlig nyre- og leverpatologi. Bivirkningen af ​​stoffet kan manifestere sig som kvalme, svimmelhed, opkastning og hovedpine.

Augmentin er en kombination af amoxicillin og clavulansyre. Mange patogene bakterier anses for at være følsomme for virkningen af ​​denne medicin, som omfatter:

1. Staphylococcus aureus.
2. Streptococcus.
3. Moraxella.
4. Enterobacteriaceae.
5. E. coli.

Lægemidlet anvendes meget til behandling af luftvejssygdomme. Voksne anbefalede Augmentin tabletter. Denne kategori af patienter er ordineret 250-500 mg hver 8-12 timer. Ved alvorlig sygdom øges den daglige dosis.

Lægemidlet anbefales ikke til administration til personer, der er tilbøjelige til at udvikle penicillinallergi, diagnosticere infektiøs mononukleose eller alvorlig leversygdom. Nogle gange forårsager stoffet bivirkninger, blandt hvilke domineres af kvalme, opkastning, allergisk dermatitis. Det kan også have en negativ indvirkning på leverfunktionen.

Foruden Flemoxin og Augmentin kan antallet af effektive penicillinprodukter til sygdomme i øvre luftveje forskrives med følgende navne: Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Makrolidbehandling

Sumamed er ofte ordineret til udvikling af bronkitis, ledsaget af hvæsen i brystet. Også dette antibiotikum er indikeret for forskellige sygdomme i det øvre luftveje og lungebetændelse forårsaget af et atypisk bakterielt patogen.

Voksne Sumamed udledt i form af tabletter (kapsler). Lægemidlet tages 1 gang inden for 24 timer, 250-500 mg 1 time før måltider eller 2 timer efter det næste måltid. For bedre absorption skylles stoffet ned med en tilstrækkelig mængde vand.

Azithromycin er effektivt i bihulebetændelse, betændelse i tonsiller, forskellige former for bronkitis (akut, kronisk, obstruktiv). Værktøjet er beregnet til monoterapi.

Til mild til moderat sygdom er lægemidlet foreskrevet i kapsler. Dosis bestemmes af lægen i hvert tilfælde. I overensstemmelse med anbefalingerne i brugsanvisningen til voksne kan det være:

• Den første behandlingsdag er 500 mg;
• 2 og 5 dage - 250 mg.

Antibiotika skal tages en gang om dagen, 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider. Anvendelsesområdet er indstillet individuelt. Minimumsvarigheden af ​​behandlingen er 5 dage. Azithromycin kan også indgives på kort tid (500 mg en gang dagligt i 3 dage).

På listen over kontraindikationer til behandling med antibiotika forekommer marolider nedsat lever- og nyrefunktion, ventrikulær arytmi. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter, der er tilbøjelige til allergier overfor makrolider.

Alvorlige tilfælde af sygdomme i øvre luftveje kræver indsprøjtning af makrolider. Injektioner kan kun udføres under en medicinsk institutions betingelser i den dosis, der er angivet af den behandlende læge.

Ceftriaxon og zinnat

Ceftriaxon har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger. Dette moderne antibiotikum bruges både til behandling af infektionssygdomme i øvre og nedre luftveje.

Lægemidlet er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er 100%. Efter injektionen observeres maksimal koncentration af lægemidlet i serum efter 1-3 timer. Denne funktion af Ceftriaxon sikrer sin høje antimikrobielle effekt.

Indikationer for intramuskulær administration af lægemidlet er udviklingen af:

• akut bronkitis associeret med en bakteriel infektion;
• sinusitis;
• bakteriel tonsillitis;
• akut otitis media.

Før indledningen af ​​lægemidlet fortyndes med injicerbart vand og anæstetika (Novocain eller Lidocaine). Painkillere er påkrævet, da antibiotikabillederne er bemærkelsesværdige for håndgribelige smerter. Alle manipulationer skal udføres af en specialist under sterile forhold.

I overensstemmelse med standardbehandlingsregimen for respiratoriske sygdomme udviklet til voksne, administreres Ceftriaxon en gang dagligt i en dosis på 1-2 g. Ved alvorlige infektioner øges dosen til 4 g fordelt på 2 doser inden for 24 timer. Den nøjagtige dosis af antibiotika bestemmes af en specialist, baseret på typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​forekomsten og patientens individuelle egenskaber.

Til behandling af sygdomme, der passerer relativt let, er et 5-dages behandlingsforløb tilstrækkeligt. Komplicerede infektionsformer kræver behandling i 2-3 uger.

Bivirkninger ved behandling med ceftriaxon kan være en krænkelse af bloddannelse, takykardi, diarré. Hovedpine og svimmelhed, ændring i nyreparametre, allergiske reaktioner i form af kløe, urticaria, feber. Hos svækkede patienter er der på baggrund af terapi en udvikling af candidiasis, hvilket kræver parallel administration af probiotika.

Ceftriaxon anvendes ikke i tilfælde af individuel intolerance over for patientens cephalosporiner.

Zinnat er en 2. generation cephalosporin. Den bakterieide virkning af lægemidlet opnås på grund af indgangen af ​​den antimikrobielle komponent cefuroxim i dets sammensætning. Dette stof binder til proteiner involveret i syntesen af ​​bakteriecellevægge, berøver dem deres evne til at komme sig. Som følge af denne handling dør bakterierne og patienten genopretter.

Til behandling af voksne Zinnat har ordineret tabletter. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og tager fra 5 til 10 dage. Behandlingsplanen for respiratoriske infektioner indebærer at tage 250 mg Zinnat to gange dagligt.

Under behandling med et antibiotikum kan følgende bivirkninger forekomme:

• fordøjelsesforstyrrelser;
• unormal leverfunktion og galdeveje
• udslæt på huden
• tarm i tarmene eller kønsorganerne.

Zinnat tabletter er kontraindiceret for dårlig tolerance af cephalosporiner, nyrestudier, alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hvordan er fluoroquinolonbehandling

Af fluoroquinoloner med et bredt spektrum af handlinger kan Ofloxin eller Ziprinol ordineres til udvikling af bronkitis, lungebetændelse eller bihulebetændelse. Ofloxin giver destabilisering af patogenmikroorganismer DNA-kæder og derved fører til sidstnævntes død.

Lægemidlet i tabletform er foreskrevet 200-600 mg hver 24 timer. En dosering på mindre end 400 mg er beregnet til indtagelse alene. Hvis patienten er vist mere end 400 mg Ofloxacin om dagen, anbefales dosen at blive opdelt i 2 doser. Under intravenøs administration ved dryp modtager patienten 200-400 mg mg to gange om dagen.

Kursets varighed bestemmes af lægen. I gennemsnit kan det være fra 3 til 10 dage.

Ofloxin forårsager mange bivirkninger, hvorfor den ikke tilhører de første valg antibiotika. Varianter af uønskede virkninger af denne medicin kan være kolestatisk gulsot, mavesmerter, hepatitis, følelsesløshed i benene, vaginitis hos kvinder, depression, øget nervøs irritabilitet, vaskulitis, nedsat lugtesans og hørelse. Lægemidlet bør ikke anvendes til behandling af personer med epilepsi, såvel som patienter, der har lidt hovedskader, slagtilfælde, seneskader.

Ziprinol er på mange måder ligner på anvendelsen af ​​Ofloxacin, en liste over kontraindikationer og bivirkninger. Ved udvikling af infektiøse processer i det øvre luftveje er det ordineret to gange om dagen, ved munden, i en dosis på 250 til 750 mg.

Fluoroquinoloner anbefales ikke til brug i ungdommen, såvel som hos ældre patienter. Behandling med denne type antibiotika kræver konstant overvågning af den behandlende læge.

Effektive carbapenemer - Tienam og Invans

Thienam er et antibiotikumcarbapenem administreret intramuskulært. Lægemidlet er karakteriseret ved en udpræget bakteriedræbende virkning mod mange sorter af patogener. Disse omfatter gram-positive, gram-negative, aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Lægemidlet er foreskrevet i tilfælde af diagnose hos en patient af moderate og svære infektioner, der udvikler sig i det øvre og nedre luftveje:

Voksne patienter får lægemidlet i doseringen på 500-750 mg hver 12. time i 7-14 dage.

Invanz indgives en gang pr. 24 timer ved intramuskulær eller intravenøs vej. Inden indsprøjtningen udføres, fortyndes 1 g af lægemidlet med en 0,9% opløsning af natriumchlorid, beregnet til infusion. Terapi udføres i 3-14 dage.

Bivirkninger af carbapenemer kan manifestere sig som:

• allergiske reaktioner (hududslæt, kløe, Stevens-Johnsons syndrom, angioødem);
• ændre sprogets farve
• tandfarvning;
• anfald;
• nasal blødning
• tør mund
• øge blodtrykket
• afføring misfarvning;
• muskel svaghed;
• reducere blod hæmoglobinniveauer
• søvnløshed;
• Ændringer i mental status.

Begge antibakterielle lægemidler er kontraindiceret for sygdomme i mave-tarmkanalen, centralnervesystemet, individuel intolerance over for sammensætningen. Øget forsigtighed skal overholdes ved behandling af patienter over 65 år.

Hvilke antibiotika er tilladt under graviditeten

Med udviklingen af ​​sygdomme i det øvre luftveje hos gravide kvinder er uundgåeligt forbud mod brugen af ​​de fleste antibiotika. Hvis det bliver obligatorisk at tage sådanne lægemidler, kan følgende typer af lægemidler ordineres:

1. I den første trimester af svangerskabet blev antibiotika af penicillin-type (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb).
2. I anden og tredje trimester er der ud over penicilliner mulighed for brug af cephalosporiner (Cefuroxim, Cefixime, Zinatseff, Cefixime).

Til behandling af akutte infektiøse processer, der udvikler sig i luftvejene, anbefales det ofte at anvende inhaleret antibiotikum Bioparox (fusafungin). Dette middel er præget af en lokal terapeutisk virkning, en kombination af antiinflammatorisk og antimikrobiell aktivitet, fraværet af en systemisk virkning på kroppen. Sådanne egenskaber af lægemidlet eliminerer muligheden for indtrængning af dets bestanddele i moderkagen og den negative påvirkning på det udviklende foster.

Til behandling af hals eller andre patologier sprøjtes Bioparox flere gange om dagen (med 4-timers pauser). Indånding udføres i mund- eller næsehulen og udfører 4 injektioner ad gangen.

I tilfælde hvor anvendelse af antibiotika bliver umulig, fjernelse af forgiftning, restaurering af nedsat funktion af åndedrætssystemet.

De mest effektive antibiotika til infektioner i øvre luftveje

Infektiøse processer i det øvre luftveje er meget hyppige i terapeutens, børnelægerens og otolaryngologens praktiske arbejde. Lægen i sådanne tilfælde er at bestemme sygdommens presumptive etiologi og ordinere tilstrækkelig terapi.

Hvis den bakterielle årsag til sygdommen er etableret, er der en væsentlig grund til at ordinere et antibakterielt lægemiddel til en sådan patient. Der er også flere vigtige krav til det.

Vigtigst er det, at det skal fungere på de stammer af mikroorganismer, som oftest forårsager øvre luftvejepatologier.

Her spiller en vigtig rolle ikke kun bakteriernes følsomhed over for et bestemt lægemiddel, men også af sidstnævntes evne til at akkumulere i respiratorisk epitel, hvor det skal skabe en effektiv terapeutisk koncentration.

Antibakterielle udvælgelsesregler

Hvis der opstår en øvre luftvejsinfektion, er det meget vigtigt at etablere den påtænkte ætiologi. Dette skyldes, at antibakterielle lægemidler ikke virker på virale eller svampepatogener. Og den urimelige brug af antibiotika øger kun mikrofloraens modstand og reducerer deres effektivitet i fremtiden for patienterne.

Ifølge medicinsk statistik er de fleste tilfælde af patologier i det øvre luftveje af viral etiologi. Det første handler om årstidens respiratoriske infektioner i den kolde periode (ARVI).

Derfor, når en patient besøger en læge, er det først nødvendigt at indsamle alle klager og historien om deres forekomst omhyggeligt. Også vigtigt er information om kontakter med andre syge familiemedlemmer eller bekendtskaber. Et vigtigt bidrag er foretaget ved patientens undersøgelse, data om laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Tilstedeværelsen af ​​en stigning i antallet af leukocytter, neutrofiler og deres unge former er et godt argument til fordel for procesens bakterielle etiologi og recepten af ​​antibiotika.

Ofte ledsages virusinfektioner i det øvre luftveje af et fald i kroppens lokale og generelle immunitet. Dette skaber betingelserne for tiltrædelse af bakteriepatogen flora i 3-5 dages sygdom. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af nye symptomer, en stigning i temperaturen, en ændring i hostens natur og ondt i halsen.

Den mest nøjagtige metode, der kan bestemme etiologien af ​​en infektionssygdom i åndedrætssystemet, er bakteriologisk undersøgelse. For det er der taget et biologisk materiale (smøre fra bagvæggen af ​​orofarynx eller svælg). Det giver ikke kun et komplet svar om typen af ​​patogen, men også om dens følsomhed over for virkningen af ​​forskellige antibakterielle midler. Den eneste væsentlige ulempe ved metoden er procedurens varighed. Derfor vælges strategien for start af behandlingen empirisk af lægen.

Antibiotiske regler

Antibakterielle midler til behandling bør kun ordineres af en kvalificeret læge. Det skyldes ikke kun, at det skal vurdere patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​co-morbiditet, men også det faktum, at den uafhængige brug af antibiotika er meget mindre effektiv og mere hyppigt ledsaget af udviklingen af ​​bivirkninger.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling af bakterieinfektion er individuel, men i det mindste er det 3 dage.

Dette bør overvåges blodparametre, røntgenkontrol (med bihulebetændelse) og funktionelle parametre for individuelle organsystemer, i nærvær af somatisk patologi.

Uafhængig lægemiddeludtrædelighed ved de første tegn på forbedring i den generelle tilstand på grund af overvejelser om deres "toksicitet og fare" fører ofte til tilbagekomst og progression af sygdommen. Gentagen administration af dette antibiotikum i sådanne situationer har sædvanligvis værre effekt.

Når du bruger tabletformularer af lægemidler til behandling, anbefales det normalt at drikke dem med et glas vand. Imidlertid skal nogle antibakterielle midler tages på en tom mave for bedre absorption.

Hvis patienten har symptomer på bivirkninger, er det nødvendigt at oplyse den behandlende læge. Han skal evaluere dem tilstrækkeligt og træffe beslutning om yderligere taktik for terapi.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz er et bakteriemiddel med en gruppe af makrolider. Dens aktive ingrediens er azithromycin - den vigtigste repræsentant for azalidunderklassen. Antibiotika i denne gruppe er for nylig blevet hyppigst anvendt til at behandle bakterielle patologier i det øvre luftveje.

Dette skyldes deres høje effektivitet (på grund af lave vækstrater for antibiotikaresistens) på baggrund af en lav frekvens af uønskede handlinger.

Faktisk kan Azitro Sandoz i forskellige doser ordineres til næsten alle patientgrupper.

Farmakologiske egenskaber

Azitro Sandoz fås i oral form - tabletter og suspensioner. Dette skyldes det faktum, at stoffet absorberes ekstremt godt i lumen i tynden.

Denne proces påvirkes heller ikke af fødeindtagelse. Azitro Sandoz er også præget af høj selektivitet i kroppen. Dens molekyler akkumuleres i respiratorisk epitel i høje koncentrationer, som vedvarer lang tid efter den sidste dosis af lægemidlet.

Azitro Sandoz har en bakteriostatisk virkning mod de mest almindelige stammer af streptokokker, stafylokokker, Neisseria og mykobakterier. Dens partikler forstyrrer processen med proteinsyntese og reproduktion af disse mikroorganismer, hvilket gør dem nemme mål for det menneskelige immunsystem.

Azitro Sandoz fjernes fra kroppen næsten udelukkende gennem urin.

Dette bør tages i betragtning ved kronisk eller akut nyreskade.

Mulige bivirkninger, når du tager stoffet

Som med andre antibakterielle midler er bivirkninger mulige for Azitro Sandoz. Først og fremmest taler vi om funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet - en følelse af tunghed i maven, smertestillende smerter i epigastrium, kvalme, diarré.

Den farligste her er pseudomembranøs colitis, som i nogle tilfælde bliver til en generaliseret form for infektion eller fører til intestinal perforering.

Blandt andre bivirkninger værd at notere allergiske reaktioner, som dog er meget mindre almindelige end ved brug af beta-lactam antibakterielle midler.

Når du bruger Azitro Sandoz, er der også en neurotoksisk virkning, som er manifesteret af hovedpine, svimmelhed, døsighed, irritation og krænkelse af charme. Der var også tilfælde af unormal leverfunktion, som blev ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​cytolyse og bilirubin enzymer.

Kontraindikationer til brug af antibiotika

Azitro Sandoz er forbudt at bruge i følgende situationer:

• tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed overfor makrolid antibakterielle lægemidler;
• medfødte lidelser i hjerteledningssystemet (øget tendens til hæmodynamisk signifikante takyarytmier);
• myastheni (lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​lægemidler anvendt i denne patologi);
• med alvorlige elektrolytforstyrrelser.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion må Azitro Sandoz til behandling anvendes ved overvågning af koncentrationen af ​​lægemidlet i perifert blod og manglende evne til at anvende et sikrere lægemiddel.

Funktioner ved brug af Azitro Sandoz

For de fleste bakterielle infektioner i det øvre luftveje hos voksne er det nok at bruge et antibiotikum 1 tablet 500 mg 1 gang om dagen i tre dage. I dette tilfælde varer den terapeutiske virkning yderligere 48 timer efter den sidste dosis af lægemidlet.

For børn er der former for lægemidlet i tabletter på 250 mg og sirup. Adgangstilstanden for dem er identisk med voksne. Azitro Sandoz tilladt at bruge børn fra det første år af livet.

Lægemidlet har heller ikke en teratogen effekt på fostret, så det ordineres, hvis der er tegn på gravide kvinder.

Medoklav

Medoclav er et kombineret antibakterielt middel, der består af et antibiotikum fra penicillin-gruppen af ​​amoxicillin og clavulansyre-penicillinase-blockeringen. Det ordineres ofte for bakterielle sygdomme i det øvre luftveje, da det er præget af høj effektivitet og forbedret sikkerhedsprofil for forskellige patientgrupper.

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet

Medoclav er ideel til oral administration. Den fremstilles i form af tabletter med forskellige doser og suspensioner. Men der er også et pulver til fremstilling af opløsningen. Medoklavs biotilgængelighedsindikatorer (den del af den modtagne dosis, der kommer ind i det systemiske kredsløb) er over 60%. Fødevarer påvirker absorptionen af ​​dette antibakterielle middel.

Medoclav har en karakteristisk bakteriedræbende effekt på en bred vifte af mikroflora. Dens molekyler er i stand til at ødelægge de cytoplasmiske vægge af bakterielle patogener, hvilket fører til deres død. I løbet af en lang periode med brug af amoxicillin har mange bakteriestammer lært at tilpasse sig og producere specielle enzymer, der nedbryder antibiotiske molekyler. Dette forhindrer den anden komponent, clavulansyre.

Medoklav er afledt af kroppen gennem metaboliske reaktioner i leveren og gennem det glomerulære system af nyrerne.

Mulige bivirkninger

Ved anvendelse af Medoklava til behandling er forekomsten af ​​allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad den hyppigste ikke-ønskede virkning. Dette skyldes, at en væsentlig del af den menneskelige befolkning er overfølsom for antibiotika med en beta-lactam struktur (som også omfatter dette lægemiddel).

Følgende bivirkninger blev også noteret, når man tog Medoclav.

• Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakteriel, viral eller svampepatiologi;
• tarmdysfunktion (forstoppelse, diarré, oppustethed, følelse af tyngde eller smerte);
• svimmelhed, dosisafhængig hovedpine, isolerede tilfælde af anfald beskrives også;
• til intravenøs brug, akut thrombophlebitis;
• fald i antallet af blodlegemer med de tilsvarende symptomer.

Kontraindikationer til brugen af ​​Medoklava

Den primære kontraindikation for anvendelsen af ​​Medoklava er tilstedeværelsen i patientens fortid med allergiske reaktioner over for ethvert antibiotikum med beta-lactamstrukturen af ​​det virkende molekyle. Foruden penicilliner omfatter de også cephalosporiner, monobactamer og carbapenemer.

Det skal også huskes, at før den første anvendelse af antibiotika skal testes for tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed.

Medoclav må bruges til gravide kvinder og kvinder under amning.

Indgivelsesmåde

Til intravenøs administration til voksne, skal du bruge en dosis Medoklav 1 / 0.2 g, 2-3 gange om dagen, som fortyndes med fysiologisk saltvand. For børn beregnes den daglige dosis af antibiotika ud fra deres kropsvægt og alder (25/5 mg pr. 1 kg).

Medoclav anvendes også i form af tabletter på 875/125 mg, når det kommer til ambulant behandling af bakteriel patologi i det øvre luftveje.

Lorakson

Loraxon er et antibiotikum fra gruppen af ​​tredje generation cephalosporin præparater. Dets aktive ingrediens er ceftriaxon. Det er han, der er førende i brugen af ​​indlæggelsesbehandling af bakterielle patologier i det øvre luftveje på et hospital.

Loraxon er også det valgte lægemiddel til patienter med alvorlige samtidige somatiske sygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Ceftriaxon, som er den aktive bestanddel af lægemidlet, absorberes dårligt, når det tages oralt, så det ordineres kun intramuskulært eller intravenøst. Loraxon akkumuleres jævnt i forskellige kropssystemer, herunder åndedrætsorganer.

Lægemidlet har en bakteriedræbende effekt, som Medoclav, det ødelægger bakteriens cellevæg.

Det terapeutiske interval for Loraxon er 6-8 timer.

Fjernelsen af ​​antibiotika fra kroppen udskilles hovedsageligt af leveren, hvor dets molekyler passerer sammen med galden ind i tarmlumen. En anden del af dosen af ​​Loraxon går gennem filtreringsprocesser i nyrerne.

Kontraindikationer til Lorakson

Loraxon kontraindiceret i følgende situationer:

• Tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed hos patienten til beta-lactam-lægemidler;
• børn under 1 måned med nedsat bilirubinmetabolisme.

Det er strengt forbudt at fortynde hætteglasset med Loraxon med en opløsning, som indeholder calcium, da dette fører til krystallisation af antibiotika.

Bivirkninger af Loraxon

Ved anvendelse af Lorakson er de observerede næsten de samme som Medoclav.

Dette lægemiddel registrerede imidlertid også en forbigående forøgelse af leverenzymer, bronchospasme, renal dysfunktion og giftig hepatitis.

Funktioner af brugen af ​​stoffet

Med bakterielle infektioner i det øvre luftvej Loraxon indgives behandlingen hovedsageligt intramuskulært. Imidlertid kan patienten om ønsket have en kanyle eller en alvorlig generel tilstand, den kan indgives intravenøst.

Standarddosis af Loraxon til voksne er 1 g af lægemidlet 2 eller 3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er normalt 5 dage. Beregning af lægemidlet til børn bør udføres på grundlag af formlen 20-40 mg pr. 1 kg kropsvægt.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.