Tuberkulose - symptomer og tidlige tegn

Tuberkulose er et vigtigt medicinsk og socialt problem i vores tid. Ifølge medicinske journaler dør 3 millioner mennesker hvert år fra denne sygdom, og forekomsten blandt befolkningen er 8 millioner patienter om året. Denne sygdoms forsmægtning ligger i det faktum, at fra det øjeblik infektion med patogenet, i den akutte periode af dens udvikling, kan det tage lang tid, op til flere år.

Årsagen til den øgede forekomst af tuberkulose blandt befolkningen er et fald i kroppens immunforsvar, dårlig kvalitet og ubalanceret ernæring, dårlige sociale forhold, vanskelige arbejdsvilkår og andre faktorer, som væsentligt forringer kvaliteten af ​​menneskelivet. Folk i alle aldre, fra spædbørn og børn, til voksne og ældre, risikerer udvikling. På trods af den høje dødelighed fra denne sygdom er den stadig behandlet, især i de indledende faser af dens udvikling. Derfor er det meget vigtigt at identificere tuberkulose - symptomerne og de første tegn. Først da vil der være en chance for et vellykket opsving, der forhindrer udviklingen af ​​kroniske former og komplikationer, der kan være farlige for en persons liv.

Tuberkulose - hvad er sygdommen?

Dette er en smitsom sygdom forårsaget af bakterier, som kan påvirke både åndedrætssystemet og andre indre organer og systemer hos en person. Den forårsagende middel til tuberkulose er bakterien Mycobacterium (Koch's bacillus), som oftest overføres af luftbårne dråber, sjældnere, når de er i kontakt med en inficeret person eller transplacental.

Koch-bakterien er stabil i miljøet såvel som ved høje temperaturforhold. For eksempel kan denne mikroorganisme i vitalitet bevares i 60 dage og på overfladen af ​​dagligdags objekter omkring fire uger. I et koldt miljø eller i en frossen tilstand kan staven leve i årtier. Indgangen til indgangen af ​​patogenet er luftvejene. Efter den indledende indtrængning i bronchiale slimhinder går mikroorganismen ind i alveolerne og går derefter ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Hvis en person har haft tæt kontakt med en syg tuberkulose, betyder det slet ikke, at han helt sikkert vil blive smittet med det.

En gang i menneskekroppen konfronteres en stav med tuberkulose med flere hindringer i immunsystemet, der kan beskytte os mod virkningerne af en fremmed organisme. I tilfælde, hvor en persons immunforsvar svækkes, er der risiko for at blive syg eller blive bærer af Kochs pinde. Efter indtrængning af mikroorganismer i menneskekroppen kan de være inaktive i lang tid. Desuden er det ikke så let at miste symptomerne, fordi denne lidelse refererer til dem, der ofte ligner helt forskellige sygdomme. Ifølge medicinske indikatorer oplever en tredjedel af tuberkulosepasienterne i de tidlige stadier ikke nogen symptomer, hvilket igen komplicerer kurset og behandlingen af ​​sygdommen. Derfor er det meget vigtigt at genkende det første tegn, det vil øge chancen for at helbrede en person og forhindre en overgang til mere alvorlige stadier, der ofte er dødelige.

Tuberkulose: årsager

Hovedårsagen til sygdommens udvikling er Kochs mikrobakterie, som efter at have trængt ind i kroppen ikke kan manifestere sig i lang tid. Aktivering af bakterien opstår, når det menneskelige immunsystem ikke har tilstrækkelige ressourcer til at ødelægge patogenet. Det tilhører ikke meget smitsomme sygdomme, men som vist ved moderne studier kan 1 bacillus-separator inficere omkring 15 personer. Det er vigtigt at bemærke, at at blive smittet betyder ikke at blive syg. Det hele afhænger af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem, comorbiditeter og livsstil. Der er flere prædisponerende faktorer for udvikling:

• stofbrug
• rygning;
• alkoholmisbrug
• disponering for sygdomme i åndedrætssystemet;
• diabetes mellitus;
• usund kost
• hyppig depression og stress
• indre kroniske sygdomme;
• ugunstige levevilkår.

På baggrund af ovenstående faktorer kan vi konkludere, at de alle på en eller anden måde er forbundet med en overtrædelse og et fald i immuniteten.

Tegn på tuberkulose

Efter stikkens indtrængning i kroppen er den indlejret i lungevævet, hvor den begynder at formere sig aktivt, hvilket forårsager en inflammatorisk proces. Ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen føler en inficeret person ikke nogen udpræget symptomer.

I de tidlige udviklingsstadier kan en person opleve en sammenbrud, et kraftigt vægttab, nattesved. En stigning i temperaturen i de indledende faser observeres ikke, og der er heller ingen hoste. Hoste og feber ses kun, når patogen kommer ind i blodbanen og i vid udstrækning påvirker lungevæv. Det slettede billede af tuberkulose i begyndelsen af ​​dets udvikling forårsager normalt ikke en person til at mistanke, og sygdommen udvikler sig igen, erhverver nye udviklingsstadier, som er tvunget til at konsultere en læge.

Trin af tuberkulose

Denne sygdom, som enhver anden, har sine egne udviklingsfaser:

• Den primære form er udviklingsperioden, når patogenet er i lungerne;
• Latent infektion er en latent periode, der forhindrer en inficeret person i at inficere andre mennesker;
• Aktiv sygdom eller åben form - er smitsom overfor andre;
• Den sekundære fase af sygdommen - mikroorganismen er aggressiv og spredes i hele kroppen.

Baseret på TB-praktiserende praksis har de fleste en latent form for tuberkulose, når Kochs stav er i kroppen, men forårsager ikke nogen ubehag for personen. En del af den primære type går ind i en åben form. Til dette vil bakterierne have behov for op til 2 års menneskelig beboelse. For at muren skal begynde aktivt at multiplicere og passere gennem nye faser, skal der også være provokerende faktorer. Med stærk immunitet og en sund krop har tuberkulose bacillus ikke evnen til at formere sig og dør flere dage eller uger efter afsætning i åndedrætssystemet.

Symptomer på tuberkulose

Kliniske tegn vises ikke straks, men kun når sygdomsfremkaldende middel har trængt ind i blodbanen eller har ramt de fleste lunger. I starten er symptomerne på tuberkulose milde, men som sygdommen skrider frem, bliver de mere udtalt. De vigtigste symptomer i den akutte periode er følgende symptomer:

• hoste med sputum, som varer mere end 3 uger;
• blod i sputumet;
• temperaturstigning til subfebrile;
• vægttab
• øget træthed
• mangel på appetit
• humørsvingninger;
• irritabilitet;
• fald i arbejdskapacitet.

Hoste til tuberkulose er normalt våd og hyppig, især om morgenen. Folk, der ryger, opfattes en sådan hoste som en "rygerens hoste", men bør ikke behandles som forfalden. Når man manifesterer mindst 1-2 symptomer, er det bedre at konsultere en læge og sørge for, at du ikke lider af denne lidelse.

I tilfælde hvor sygdommen udvikler sig mere aggressivt, kan følgende symptomer være til stede:

• stigning i kropstemperatur til 38-39 ° C;
• smerte under brystbenet
• skulder smerte;
• smertefuld, tør og hård hoste
• sveder under søvn.

Ovennævnte symptomer kan være til stede i andre sygdomme, så det er ikke nødvendigt at bekymre sig for tidligt. Det er bedre at søge hjælp fra en læge, som efter at have undersøgt patienten og den indsamlede historie vil være i stand til at diagnosticere og ordinere passende behandling.

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose

Patogenet kan påvirke ikke kun lungerne, men også andre indre organer af en person. I sådanne tilfælde vil det være en ekstrapulmonær type. Nederlaget for ethvert indre organ eller system med en Koch-pinde er svært at genkende, så diagnosen af ​​indre organer er oftest lavet efter udelukkelse af andre patologier. Symptomer på ekstrapulmonær tuberkulose afhænger af sygdomsstedet og det berørte organ.

• Hjerne tuberkulose - udvikler langsomt, oftere hos børn eller personer med diabetes eller HIV-infektion. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen, søvnforstyrrelser, nervøsitet, en stigning i nakkehalsmusklerne, rygsmerter, når de strækker benene eller hovedet vipper fremad. Denne formular er i stand til at manifestere alle former for krænkelser i centralnervesystemet.
• Tuberkulose i fordøjelseskanalerne - er præget af periodisk krænkelse af afføringen, mavesmerter, tarmsmerter, blod i afføringen, høj kropstemperatur op til 40 grader.
• Tuberkulose af knogler, led - er sjælden og opstår med smerte i de ramte områder af kroppen, hvilket begrænser leddets bevægelighed. Denne form er vanskelig at skelne fra andre sygdomme i muskuloskeletale systemet.
• Tuberkulose i det genitourinære system - påvirker nyrerne og bækkenorganerne. Det er præget af rygsmerter, feber, hyppig og smertefuld vandladning, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.
• Tuberkulose i huden - manifesteret i form af udslæt på huden, som hurtigt spredte sig gennem hele kroppen og dannede tætte knuder, der sprængte over tid.

Mikroorganismen kan også påvirke andre organer og systemer, men det er svært og næsten umuligt at bestemme det ved kliniske tegn. Ekstrapulmonal tuberkulose udvikler sig, når patogen trænger ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen gennem blodbanen, infiltrerer i et af de indre organer eller systemer i menneskekroppen. Prognosen efter behandling af ekstrapulmonal tuberkulose afhænger af mange faktorer: Patogenens placering, graden og stadiet af det berørte organ samt generel sundhed og andre faktorer. Derfor er det svært at besvare spørgsmålet om hvilken prognose efter behandling.

Sådan genkender du tuberkulose

For at bestemme patogenet uden resultaterne af undersøgelser er det umuligt, hvis du har mistanke om denne sygdom, ordinerer lægen en række tests, som vil hjælpe med at identificere patogenet, bestemme sygdomsstadiet. Diagnose består af den indsamlede patienthistorie, en sygdomshistorie samt resultaterne af undersøgelser som:

1. Mantoux-reaktionen er en nem måde at opdage tuberkulose-baciller på. Hvis en person er syg, så vil reaktionen fra prøven vises efter 72 timer. En manta-test vil vise om infektionen er til stede i den menneskelige krop, men mange specialister inden for phthisiology anser denne metode for forskning til at være meget unøjagtig.
2. Polymerasekædereaktion (PCR) er en informativ diagnostisk metode, der gør det muligt at opdage tuberkulose i 98%. I dette tilfælde undersøges patientens sputum.
3. Breast X-ray - giver dig mulighed for at identificere kilden til infektion i lungerne.

Resultaterne af undersøgelsen giver lægen mulighed for at kompilere et komplet billede af sygdommen, identificere patogenet, bestemme omfanget og stadiet af sygdommen og ordinere behandling. Det er vigtigt at bemærke, at det i de indledende faser af udviklingen er godt betjent af behandling, hvilket ikke kan siges om kroniske former.

Hvordan man behandler tuberkulose?

Som praksis viser, er det muligt at genvinde, men det vigtigste er at opdage det i tide og nøje følge lægenes anbefalinger og tage de lægemidler, som han foreskriver gennem hele behandlingsforløbet. Behandling af tuberkulose bør være kompleks og lang, fra flere måneder til flere år. Vigtigt i behandlingen anses for at tage antibakterielle lægemidler, hvis virkning er rettet mod ødelæggelsen af ​​det patogene patogen. Normalt ordinerer lægen flere antibiotika, der skal tages i flere måneder, såvel som anti-tuberkulosemediciner, probiotika, vitaminterapi og immunostimulerende midler. Ud over at tage medicin, har patienter brug for en særlig kost og fysioterapi.

Lægemiddelbehandling varer op til 6 måneder eller mere. I denne periode er den syge i en tuberkuloseautomat. Denne isolation af patienten tillader dig at undgå at smitte andre mennesker. Efter behandlingen besøger personen regelmæssigt lægen, passerer de nødvendige prøver og foretager prøver og registreres også på dispenseren. Hvis lægen foreskrev et behandlingsforløb i 6 måneder, skal det tages fuldstændigt, ellers kan behandlingen stoppe, og sygdommen kommer tilbage.

Det er vigtigt at bemærke, at den forkerte behandling såvel som det ikke-afsluttede kursus af medicinsk terapi fører til forandring af sygdommen, hvilket igen fører til sygdomens tilbagevenden og overgangen til alvorlige og uhelbredelige former, der er dødelige.

Tuberkuloseforebyggelse

Det er ret svært at forsikre, men hvis du følger nogle regler, kan du reducere risikoen for infektion. Den vigtigste profylaktiske metode anses for at udføre Mantoux-reaktionen og opretholde immuniteten.

Det vides at hvis immunsystemet er stærkt, så selv når det kommer i kontakt med sygdommens kilde, bliver personen ikke syg. En persons livsstil betragtes også som vigtig: en ordentlig, afbalanceret og højkvalitets kost, afvisning af dårlige vaner og sport i livet gør det muligt at undgå infektion med tuberkuloseinfektion.

Tuberkulose - symptomer og tidlige tegn

Afhængig af lokaliteten, organismens individuelle egenskaber og tuberkuloseformen, kan symptomerne være meget forskellige. Hvis symptomerne på tuberkulose hos voksne opdages tidligt, responderer sygdommen godt på behandlingen. Forsinket lungetuberkulose er ofte uhelbredelig.

Tuberkulose - hvad er det? Infektiøs (kan overføres fra en syg person til en sund en) er en sygdom forårsaget af et specifikt patogen, bakterier af slægten Mycobacterium. I den 17. og 18. århundrede, i perioden med urbanisering og den hurtige udvikling i industrien, blev forekomsten af ​​tuberkulose i Europa en epidemi. I 1650 var 20% af dødsfaldene i England og Wales på grund af tuberkulose.

Ifølge WHO-oplysninger er omkring 2 mia. Mennesker, en tredjedel af verdens samlede befolkning, inficeret med tuberkulose. I øjeblikket påvirker denne sygdom årligt 9 millioner mennesker over hele verden, hvoraf 3 millioner dør af dets komplikationer.

Forårsagende middel

Det mest almindelige patogen, Kochstaven, er en bakterie, der blev opdaget i 1882 af den tyske mikrobiolog, Nobelpristageren Robert Koch. De er meget vedholdende, modsætter sig fuldt ud virkningerne af aggressive faktorer og desintegrerer ikke, selv når de bruger moderne desinfektionsmidler.

Det typiske infektionssted er lungerne, men der er også tuberkulose i huden, knogler, øjne, lymfatiske, urogenitale, fordøjelsessystemer, nervesystemer.

Hvordan tuberkulose overføres

Det er vigtigt at huske, at de vigtigste kilder til tuberkuloseinfektion er inficerede mennesker. Transmission sker ved indånding af luft med patogener spredt i den. De vigtigste måder, hvordan sygdommen overføres:

1. Luftbårne dråber er hovedformen for transmission. Mykobakterier frigives i luften med sputumpartikler, spyt, spyt, hoste eller nysen på en patient med en åben form (en form, hvor patogenerne frigives i miljøet) af tuberkulose;
2. Kontakt og husstand - Ved brug af retter, personlige hygiejneartikler, sengetøj til en syg person;
3. Fødevarer - ved anvendelse af produkter afledt af inficerede dyr
4. Intrauterin - fra en syg mor til fosteret under graviditet eller under fødslen.

Transport af tuberkulose er ikke smitsom, forekomsten af ​​en humant tuberkulose infektion i mangel af tegn på selve sygdommen er ikke tuberkulose. Når en person udvikler aktiv tuberkulose, kan symptomerne (hoste, feber, nattesved, vægttab osv.) Virke mild i mange måneder.

Pulmonal tuberkulose: de første tegn

Der er visse første tegn, der kan tyde på udvikling af lunge tuberkulose hos voksne:

• svaghed;
• sløvhed;
• svimmelhed;
• dårlig appetit eller mangel på det;
• apati;
• dårlig søvn;
• nat sved;
• bleghed;
• vægttab
• lavkvalitets kropstemperatur.

Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer er en væsentlig årsag til at besøge en læge og yderligere undersøgelse for lungetuberkulose. Hvis en person savner dette punkt, så kommer symptomer på åndedrætsorganerne ind i dette symptom:

• hoste - oftest med sputum
• åndenød;
• hemoptysis - fra streber af blod i sputum til signifikant lungeblødning;
• brystsmerter, forværret af hoste.

De sidste 2 symptomer er tegn på komplicerede former for sygdommen og kræver øjeblikkelig start af behandling af lungetuberkulose.

Tuberkulose: symptomer

I tuberkulose er det vigtigt ikke at gå glip af de første symptomer, når chancen for at helbrede sygdommen forbliver høj.

Der er dog nogle nuancer, fordi lungekuberkulose ofte er lang tid uden mærkbare symptomer, og det opdages temmelig ved et uheld, for eksempel under fluorografi.

Følgende tegn er karakteristiske for de fleste former for lungtubberkulose:

1. Den generelle tilstand hos personen - voksne med begrænsede former for tuberkulose klager over øget træthed, svaghed, især udtalt om morgenen, også præget af et fald i effektiviteten.
2. Hoste. Tør til våd med mærkbar sputumseparation. Det kan være osteagtig, purulent. Når du går i blod - tager form af "rusten" til urenheden af ​​væsken, uændret (hemoptysis).
3. Generelt udseende: patienter mister op til 15 kg eller mere i vægt, så de ser tynde ud, ansigtet er blegt, ansigtsegenskaberne skærpes og derfor synes det mere smukt, der er en rødme på kinderne på baggrund af bleg hud.
4. Åndenød. Det skyldes et fald i lungernes åndedrætsoverflade under betændelse og hærdning (ardannelse).
5. Forøgelse af kropstemperatur: med begrænsede former er temperaturstigningen ubetydelig (37,5-38 C), men langvarig.
6. Temperaturen stiger om aftenen eller om natten, om natten er der rigelig sved, kuldegysninger.
7. Brystsmerter. Tilmeldte sig i de avancerede stadier af sygdommen og overgangen af ​​den tuberkuløse proces på pleura.

Lesioner af andre organer ledsages af symptomer, der ved første øjekast ikke kan skelnes fra symptomerne på andre almindelige lidelser, derfor er det ikke fornuftigt at betragte dem som en del af dette materiale.

Symptomer hos børn

I barndommen udvikles tuberkulose lidt anderledes end hos voksne. Dette skyldes barnets underudviklede immunsystem. Sygdommen udvikler sig meget hurtigere og fører til de sorgligste konsekvenser.

Disse tegn skal advare forældre:

• hoste varer mere end 20 dage;
• langvarig temperaturstigning
• tab af appetit
• træthed;
• mærkbart vægttab
• reduceret opmærksomhed, hvilket resulterer i en forsinkelse i skolen;
• tegn på forgiftning.

Generelt afhænger symptomerne på tuberkulose hos børn, som hos en voksen, af sygdommens form og om lokaliseringen af ​​infektionsprocessen.

komplikationer

Der er sådanne konsekvenser af pulmonalt tuberkulose:

1. Pneumothorax - akkumulering af luft i pleurhulen - rummet omkring lungen.
2. Åndedrætssvigt. Med massiv lungekirberkuløs skade falder mængden af ​​effektivt arbejdende lunger, hvilket fører til et fald i iltmætning i blodet.
3. Hjertesvigt. Medfølger normalt åndedrætssvigt.
4. Amyloidose af indre organer.
5. Pulmonal blødning. Kan udvikle sig, når et skib bryder ned i lungerne som resultat af tuberkuløs inflammation.

forebyggelse

Forebyggelse af tuberkulose er rettidig passage af forebyggende undersøgelser, primært fluorografi, samt identifikation af personer med sygdoms åbne form og deres isolation.

Vaccination (BCG-vaccine) - udføres på 5-7. Dag i livet, revaccination udføres for børn i alderen 7, 12 og 17 år samt for voksne under 30 år, for hvem Mantoux-testen gav et negativt eller tvivlsomt resultat.

diagnostik

Blandt de effektive diagnostiske metoder med fokus på påvisning af tuberkulose infektion er:

1. Bryst røntgen;
2. Mantoux test;
3. Blodtest for tuberkulose;
4. Røntgen af ​​lungerne;
5. Såning af vaskevand i maven og bronkierne, sputum og aftagelige tumorer på huden.

Den mest moderne metode er PCR. Dette er en DNA-diagnose, når patientens sputum tages til analyse. Resultatet kan findes i 3 dage, pålideligheden - 95-100%.

Tuberkulose behandling

Behandling af denne sygdom skal påbegyndes umiddelbart efter dets påvisning og udføres kontinuerligt og i lang tid.

Basis for tuberkulosebehandling er brugen af ​​anti-tuberkulosemedicin (kemoterapi). Fordele de vigtigste og reservere anti-tuberkulose stoffer. De vigtigste er isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin. Reserve - kanamycin, protionamid, amikacin, ethionamid, cycloserin, PAS, capreomycin og andre.

Udover kemoterapi omfatter programmet til behandling af pulmonalt tuberkulose:

• overholdelse af en kalorieindhold
• korrektion af anæmi, hypovitaminose, leukopeni;
• brug af glukokortikoider ifølge indikationer
• sanatorium og udvej hvile;
• kirurgisk behandling (fjernelse af det berørte indre organ eller dets krop, dræning af hulrummet osv.).

Behandling af narkotikakrævende tuberkulose tager mindst 6 måneder, og det tager nogle gange op til 2 år. Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen udføres månedligt ifølge resultaterne af detektering af patogenet i patientens sputum. For at hæmme infektion, skal terapi udføres systematisk uden pauser, så tuberkulose vil ikke kunne udvikle sig.

Pulmonal tuberkulose: symptomer, forebyggelse og behandling

Tuberkulose er en fælles og potentielt dødelig smitsomme sygdom forårsaget af bakterierne Mycobacterium tuberculosis (den såkaldte tubercle bacillus eller Koch's bacillus).

Tuberkulose påvirker oftest de menneskelige lunger (lungetuberkulose), men kan også angribe centralnervesystemet, lymfesystemet, blodkarrene, knoglerne, urinsystemet og huden. Da der er en udbredt epidemic af tuberkulose i verden, bør alle vide, hvordan man genkender de første symptomer på sygdommen og udfører effektiv behandling.

Hvad er det?

Tuberkulose er en fælles smitsomme sygdom forårsaget af forskellige typer mycobakterier fra Mycobacterium tuberculosis-kompleksgruppen (M. tuberculosis og andre nært beslægtede arter) eller på anden måde Koch-pinde.

Hos mennesker påvirker tuberkulose normalt lungerne, sjældent påvirker andre organer og systemer. Mycobacterium tuberculosis transmitteres af luftbårne dråber, når man taler, hoster og nyser patienten. Ofte efter sygdom med mykobakterier, går sygdommen frem i en asymptomatisk latent form (tubinification), men omkring en ud af ti tilfælde af latent infektion bliver til sidst en aktiv form.

De klassiske symptomer på lungetuberkulose er langvarig hoste med sputum, nogle gange med hæmoptyse, der optræder i senere stadier, feber, svaghed, nattesved og betydeligt vægttab.

Hvordan kan du få tuberkulose?

Desværre er det muligt at blive smittet med tuberkulose, og det er lettere at lave det, end vi tror. Ifølge statistikker får enhver anden i verden nogen i sin krop en uønsket gæst - kontoret. Du kan hente Mycobacterium tuberculosis på et hvilket som helst offentligt sted, og jo oftere er du i menneskeskabt, i offentlig transport og i medicinske institutioner, jo højere er risikoen. En patient med en kronisk åben form for tuberkulose for året udslipper i luften omkring syv og en halv milliard bakterier og inficerer omkring 15 personer. Verdenssundhedsorganisationen hævder, at en tredjedel af befolkningen på vores planet (ca. 2 mia. Mennesker) er smittet med tuberkulose. Så hvorfor er vi stadig ikke uddøde?

Fra person til person overføres tuberkulose af luftbårne dråber, det vil sige at du kan blive smittet selv uden direkte kontakt med patienten, men bare at være i samme rum med ham. I nogle tilfælde forekommer infektion gennem mad og andre genstande, der er inficeret med Koch-pinde. Hvis tuberkulose årsagsmidlerne indtages med mad, påvirker tuberkulose hos børn og voksne på mave-tarmkanalen og ikke lungerne, som forekommer ved indånding af forurenet luft. Maksimal forsigtighed bør følges af personer, som ofte kommer i kontakt med patienter og har øget modtagelighed for patogenes virkning.

Faktum er, at en sund persons immunitet er en uoverstigelig barriere for de millioner af bakterier og bakterier, der bombarderer vores krop hver dag. Tuberkelbacillus vil ikke få lov til at slå sig ned, og transportøren vil højst sandsynligt aldrig blive til en sygdom. Men hvis kroppen er svækket og sårbar, vil vedholdende mycobacterium ikke undlade at udnytte chancen for en god fremtid. Forkølelse, stress, underernæring, avitaminose og andre faktorer, der er gunstige for kontoret, kan udløse starten på et aktivt stadium af tuberkulose.

Primær og sekundær form

Afhængigt af om en person er syg for tuberkulose for første gang eller ej, skelnes primær og sekundær tuberkulose.

1. Primær tuberkulose er en akut form af sygdommen, der begynder at fremkomme efter det patogene patogen ind i blodbanen. Ofte observeres primær tuberkulose hos børn under 5 år. Det skyldes, at børn endnu ikke fuldt ud har dannet immunforsvaret, som ikke er i stand til at klare mykobakterier. På trods af at sygdommen i denne periode er vanskelig, er det ikke farligt for andre. I starten dannes et lille granulom i den primære tuberkulose i lungerne. Dette er den primære læsion af lungerne, som i tilfælde af et positivt resultat kan helbrede sig selv. Så kan patienten ikke engang have mistanke om, at han faktisk har indgået tuberkulose, afskrive sin sundhedstilstand som en forkølelse. Men efter en anden røntgen viser det sig, at han har et helet granulom i lungerne. Udviklingen af ​​et dårligt scenario involverer en stigning i granulomet med dannelsen af ​​et hulrum, hvor tuberkelbaciller akkumuleres. Mykobakterier frigives i blodet, hvor de spredes gennem hele kroppen.
2. Sekundær tuberkulose. Denne form for sygdommen opstår, når en person allerede har haft tuberkulose, men han har indgået en anden type mykobakterier. Eller sekundær tuberkulose kan forekomme i form af forværring af sygdommens remission. Sekundær tuberkulose er meget tungere end primær. I lungerne er den nye foci form. I nogle tilfælde er de placeret meget tæt på hinanden, som fusionere, der danner store hulrum. Ca. 30% af patienter med sekundær tuberkulose dør inden for 2-3 måneder efter sygdommens begyndelse.

Pulmonale og ikke-pulmonale former for tuberkulose skelnes også. Faser af den tuberkuløse proces: infiltration, forfald, seeding; resorption, komprimering, ardannelse, forkalkning. Mere end 90% af tilfældene forekommer i lungetuberkulose. Det er også muligt at beskadige urinorganerne, hjernen, knoglerne, tarmene og andre organer.

Første tegn

De allerførste tegn på lungetuberkulose varierer afhængigt af form, stadium og lokalisering af processen. I 88% af tilfældene tager smitten en pulmonal form.

Symptomer på lungetuberkulose i den indledende fase af dens udvikling:

• drastisk vægttab
• Tilstedeværelsen af ​​blod i sputumet;
• hoste med sputum i 2-3 uger;
• periodisk forhøjede temperaturer op til 37,3 ° C;
• nat sved;
• generel svaghed og træthed
• brystsmerter.

De første manifestationer af tuberkulose infektion kan tages for enhver anden sygdom. Hvis patienten ikke besøger lægen straks, vil tuberkuloseinfektionen udvikle sig og sprede sig i kroppen. Derfor er det så vigtigt at gennemgå periodisk fluorografi, som straks vil afsløre sygdommens fokus.

Symptomer på tuberkulose

Hos voksne kan lungtubberkulose være asymptomatisk i lang tid eller med et lille antal symptomer og kan ved en tilfældighed opdages under fluorografi eller på en røntgenstråle. Det faktum, at kroppen er koloniseret med tuberkuløse mykobakterier og dannelsen af ​​specifik immunologisk hyperresponsivitet, kan også påvises ved testning af tuberkulinprøver.

I tilfælde, hvor tuberkulose manifesteres klinisk, er de allerførste tegn typisk ikke-specifikke manifestationer af forgiftning: svaghed, plager, træthed, sløvhed, apati, lavfrekvent feber (ca. 37 ° C, sjældent over 38 °), svedtendens, der især forstyrrer patienten om natten, tabe sig Ofte detekteres lymfadenopati, generaliseret eller begrænset til en gruppe af lymfeknuder - en forøgelse af lymfeknudernes størrelse. Nogle gange er det muligt at identificere en specifik læsion af lymfeknuderne - "kold" betændelse.

Yderligere i løbet af sygdommens udvikling udvikles mere eller mindre indlysende symptomer på det berørte organ. Med lungekuberkulose er det hoste, sputumudladning, hvæsende vejrtrækninger i lungerne, løbende næse, sommetider svært ved vejrtrækning eller brystsmerter (som normalt indikerer vedhæftning af tuberkuløs pleuris), hemoptyse. Med intestinal tuberkulose - disse eller andre dysfunktioner i tarmen, forstoppelse, diarré, blod i fæces osv. Som regel (men ikke altid) er lunge læsioner primære, og andre organer påvirkes sekundært ved hæmatogen formidling.

Imidlertid er der tilfælde af udvikling af tuberkulose af indre organer eller tuberkuløs meningitis uden nogen nuværende kliniske eller radiologiske tegn på lungelæsioner og uden sådanne læsioner i historien.

Patientens handlinger

Ved den mindste mistanke om sygdommen skal du kontakte din læge. Langvarig hoste, som ikke stoppes af konventionelle antitussive lægemidler, bør advare personen. Du bør konsultere en læge og bestå alle nødvendige undersøgelser for tilstedeværelse / fravær af tuberkulose.

Diagnose af tuberkulose

Lægernes opgave er at opdage tuberkulose så tidligt som muligt. Hertil kommer, at børn får årlig tuberkulin diagnose (Mantoux test), og voksne får fluorografi. Hvis der er mistanker efter at have gennemført disse undersøgelser såvel som i nærvær af symptomer, der er karakteristiske for tuberkulose, henvises patienten til en konsultation med en phthisiatrician og undersøges mere dybt i henhold til følgende skema:

1. Anamnestisk dataindsamling (hvilke klager, om der var kontakter med patienter med tuberkulose mv.).
2. Klinisk undersøgelse.
3. Radiografi.
4. Laboratorieundersøgelser (blod- og urintest).
5. Trefoldig mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af sputum.

Udfør om nødvendigt en række specielle undersøgelser: bronkoskopi, biopsi i lungevæv, molekylærbiologisk diagnostik mv.

effekter

Mulige komplikationer af lungtubberkulose:

1. Generalisering af processen ved hæmatogen spredning med udviklingen af ​​tuberkuløs sepsis.
2. Pulmonal blødning. Dens massivitet og tekniske vanskeligheder ved at stoppe det er ofte dødsårsagen.
3. Udviklingen af ​​kronisk "pulmonalt hjerte" ved at øge trykket i lungecirkulationen med signifikante ændringer i lungevæv.
4. Tuberkuløs pleurisy. Exudative former, med gradvis ophobning af væske i pleurhulen, fører også til udviklingen af ​​respiratorisk og efterfølgende hjertesvigt.
5. Spontan pneumothorax. Penetration i luftens pleurale hulrum i betydelige mængder med hulskind kan føre til en forskydning af mediastinum og refleks hjertestop.

Hvordan man behandler tuberkulose?

Hos voksne er behandlingen af ​​tuberkulose kompleks og lang, afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad, varer det op til to år og omfatter følgende foranstaltninger:

• kemoterapi;
• Støttende lægemiddelbehandling;
• Kirurgiske indgreb (om nødvendigt);
• Rehabilitering i sanatorium-resort faciliteter.

I moderne TB-praksis anvendes anti-tuberkulosebehandling med deltagelse af flere typer antibiotika.

I øjeblikket er tre behandlingsregimer relevante:

1. trekomponent;
2. en fire;
3. Fem komponent.

Behandling af tuberkulose består af to hovedfaser:

Formålet med den første, intensive fase er at stoppe den inflammatoriske proces, forhindre yderligere vævsødelæggelse, resorption af infiltrat og ekssudat og stoppe eliminering af tuberkulose mykobakterier fra kroppen ind i miljøet. Det vil sige, læger forsøger at få folk til at holde op med at være smitsom. Det tager i gennemsnit fra to til seks måneder.

Langvarig behandling af tuberkulose er rettet mod fuldstændig helbredelse af inflammation, ardannelse af beskadigede væv og genopretning af stærk immunitet hos en patient. Afhængigt af sygdommens art og sværhedsgrad kan terapi vare op til to år og i tilfælde af en multiresistent form for tuberkulose i op til tre eller fire år, indtil en røntgenundersøgelse viser fuldstændig dæmpning af sygdommen.

Yderligere terapi til tuberkulose omfatter:

1. Vitaminer i gruppe B, glutaminsyre og ATP er nødvendige for at forhindre perifer neuropati og andre uønskede virkninger på CNS;
2. Immunostimulerende midler (galavit, xymedon, glutoxim) hjælper kroppen med at bekæmpe mycobacterium tuberkulose;
3. Methyluracil, aloe vera, gluten, Phibs er ordineret under behandling af tuberkulose for at fremskynde processerne for celleregenerering;
4. Sorbenter (acetylcystein og reosorbilact) ordineres i den periode, hvor lægemidlet ophører med kemoterapi i tilfælde af ekstremt alvorlige bivirkninger. Efter en kort hvileperiode skal behandlingen stadig fornyes;
5. Hepatoprotektorer er nødvendige for at beskytte leveren mod de destruerende virkninger af antibiotika, de ordineres med konstant overvågning af niveauet af bilirubin i blodet;
6. Glucocorticoider er en ekstrem foranstaltning, fordi de har en stærk immunsuppressiv effekt. Men nogle gange er de stadig foreskrevet i en kort periode for at kvælte for voldelige manifestationer af den inflammatoriske proces i tilfælde af omfattende og alvorlig tuberkulose.

I fremskredne tilfælde kan kirurgisk behandling af tuberkulose være påkrævet.

Hvordan man kan spise

Ernæring til lungetuberkulose har til formål at genoprette kropsvægten og genopbygge manglen på vitaminer C, B, A og mineraler.

Kosten til tuberkulose omfatter følgende kategorier af produkter.

• Det anbefales at få sunde fedtstoffer fra oliven, smør og vegetabilsk olie.
• Kulhydrater indeholdt i nogen produkter (korn, bælgfrugter). Honning, melprodukter anbefales. Let fordøjelige kulhydrater findes i frugt og grøntsager.
• En øget mængde proteiner er påkrævet på grund af deres hurtige sammenbrud. Let fordøjelige proteiner, der findes i mejeriprodukter, fisk, fjerkræ, kalvekød og æg foretrækkes. Kødprodukter skal koges, stuves, men ikke stegt.

Mad skal være højt i kalorier og frisklavet. Kosten består af 4 gange ernæring.

Forebyggende foranstaltninger

Giver til forebyggelse af tuberkulose, først og fremmest beskyttelse mod infektion med den aktive form af sygdommen. For at gøre dette er det uønsket i lang tid at være tæt på mennesker med lider af aktiv tuberkulose. Mennesker, der er på steder, hvor patienter samles, bør bære beskyttende ansigtsmasker som tuberkulose profylakse og følge alle hygiejnebestemmelser. Vi kan ikke tillade overgangen af ​​den latente form af sygdommen til den aktive. Forebyggelse af tuberkulose hos børn giver beskyttelse mod infektion. For at gøre dette bør en undersøgelse regelmæssigt udføres af alle dem, der arbejder i børns institutioner.

Forebyggelse af tuberkulose hos børn giver mulighed for obligatorisk vaccination af BCG, såvel som kemoprofylakse af sygdommen. For at forhindre tuberkulose udføres massescreening af befolkningen ved hjælp af fluorografi. Tidlig påvisning af tegn på tuberkulose giver dig mulighed for at starte behandlingen i de indledende faser og gøre det så effektivt som muligt.

Det er lige så vigtigt at træffe alle foranstaltninger for at styrke immunforsvaret. I dette tilfælde er en sund livsstil, ordentlig og regelmæssig kost, fuldstændig ophør med rygning, narkotika, alkoholmisbrug vigtige.

Tuberkulose - de første tegn, symptomer efter type og stadium af sygdommen

Tuberkulosefoci for betændelse, der påvirker forskellige organer i det indre system af en person, har fået navnet i medicin - tuberkulose. Det er en kronisk infektion forårsaget af virkningen af ​​flere sorter af mykobakterier af slægten Mycobacterium.

Siden oldtiden, kendt for menneskeheden under navnet tørre gruber. Det har omfattende skade på organerne og vævene i kroppen.

Infektionsmekanisme

Tuberkulose i lungebilledet

Patogenet er tilpasset det ydre miljø, kan eksistere i lang tid uden for kroppen, men modstår ikke indflydelsen fra solens stråler og ultraviolet stråling. Kunne skabe svage virulente bøjede former for stammer, der bidrager til dannelsen af ​​specifik immunitet og immunitet for organismen for visse infektioner.

Kilden til det tuberkulære patogen er en inficeret person. Hovedinfektionen er åndedræt, ved indånding af en spredt infektion, der frigives i luften med sputum. Generelt, når det er i kontakt med en person, der har en åben pulmonal form for tuberkulose.

• Sådanne patienter, der udskiller bakterier med hoste, er i stand til at inficere mange omgivende mennesker om et år.

I tilfælde af en lukket sygdom kan den kun blive smittet efter tæt og langvarig kontakt med bæreren. Sommetider er infektion mulig, når bakterier trænger gennem beskadiget hud eller direkte kommer ind i mave-tarmkanalen med forurenede produkter fra smittede dyr - husdyr og mælk, husdyr, æg og fjerkrækød eller forurenet vand.

• Men vi kan ikke antage, at indførelsen af ​​patogenet i kroppen straks udtrykte tuberkulosepatologi.

Udviklingen af ​​sygdommen skal som regel foregå af visse prædisponerende faktorer, såsom et ugunstigt miljø eller en svag faktor af immun- og fagocytiske funktioner. Og den opfattelse, at en farlig sygdom kun rammer personer med ringe socialt dårligstillet status, er fundamentalt forkert.

Hurtig overgang på siden

Trin af tuberkulose, tidlige manifestationer

tuberkulose - symptomer hos voksne foto

I udviklingen af ​​sygdommen er der noteret to trin - primær og sekundær.

Primær kaldes sygdommens udvikling umiddelbart efter infektion. I den tidlige fase af tuberkulose manifesteres symptomerne på sygdommens primære form ganske vist ofte hos børn op til fire år og hos ældre, hvilket i første omgang skyldes uoverensstemmelse med immunfunktioner og nedsat immunitet (hos ældre) på grund af aldersændringer.

• En sådan infektion er karakteriseret ved et alvorligt kursus, men i de fleste tilfælde er patienten ikke smitsom.

I primærpatologi udvikler sygdommen sig på stedet for mycobakteriel lokalisering, hvilket forårsager øget vævsfølsomhed over for dem, hvilket aktiverer immunsystemet til dannelse af antistoffer, som kan neutralisere fremmed invasion.

Primære foci er oftest dannet i lungevæv og knudepunkter i lymfesystemet i brystbenet, og under kontakt- eller smittevæskeinfektion i fordøjelseskanalen og hudbelægningen, der danner inflammatoriske fokalområder.

Parallelt er patogenet i stand til at bevæge sig langs blodbanen og lymfeen, hvilket skaber primære granulomatøse tuberkuløse foci-tuberkler i det indre systems nyrer, knogler, led og andre væv. Deres helbredelse efterlader små områder af bindevævets ardannelse. Men nogle gange øges og primært de primære foki-fremskridt i den centrale del, der danner et primært lungehulrum i form af et hulrum.

Forskellige faktorer, der bidrager til et fald i immunfunktioner (hormonbehandling, hormonbehandling, hormonbehandling, HIV-infektion osv.) Fremkalder aktivering af patogenet i infektiøse foci og skaber forudsætninger for dannelsen af ​​sekundære manifestationer af tuberkulose.

Stadiet for sekundær manifestation af tuberkulose skyldes aktiveringen af ​​sine egne patogene bakterier, der blev indført ved den første infektion, eller er resultatet af geninfektion.

Det udvikler sig overvejende hos voksne patienter, der danner zoner af nye foci og hulrum (hulrum), der er i stand til at slå sammen og danne udvidede patologiske zoner ledsaget af udtalte forgiftningssignaler. Symptomatologien af ​​sådan tuberkulose hos voksne manifesteres alt efter sygdommens placering, form af sygdommen og graden af ​​skade på visse organer.

Den primære type sekundær tuberkulose er pulmonal.

Afhængig af graden af ​​forekomsten og sværhedsgraden af ​​læsionen manifesterer sig sig i forskellige former:

• miliær (med blødt tuberkler i hele lungen);
• formidlet (spredt) og brændvidde;
• infiltrative (med frigivelse af inflammatorisk infiltre);
• cavernous, fibrøs-cavernøs og cirrhotic (med sklerotiske ændringer i parenchyma og hulrum);
• cavernøs lungebetændelse og caseom (med nekrotiske neoplasmer.).

Adskilte former manifesterer som læsioner af pleura, pyothorax og nodulær sarkoidose.

Ud over pulmonal patologi noteres tuberkulære forter i kraniale og hjernevæv, mavemuskulatur, mesenteriske lymfeknuder, knogle-, led- og nyredannelse, øjen- og genitalstrukturer, brystkirtler og hud.

Udviklingen af ​​tuberkulose er karakteriseret ved forskellige stadier af kurset på grund af:

• infiltration eller forfald
• såning eller resorption
• komprimering, ardannelse eller forkalkning.

Afhængig af muligheden for at isolere makobakterier er sygdommen en åben form, med en positiv analyse har den betegnelsen MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) og lukket - MBT- (negativ).

De tidlige symptomer på sekundær tuberkulose er ofte milde og ikke-specifikke, men med udviklingen af ​​sygdommen er stærkt forbedret. Uden kvalificeret behandling dør næsten en tredjedel af patienterne inden for få måneder. Men undertiden opdager patologi karakteren af ​​et langvarigt forløb, eller manifesterer sig som en spontan regression.

Tegn på tuberkulose kan detekteres af nogen. Det er temmelig vanskeligt at skelne det fra andre patologier, men det er svært at mistanke om sygdommen, være særlig opmærksom på det og undergå en rettidig diagnose ifølge beskrivelsen af ​​tuberkuløse symptomer.

De første tegn på lungetuberkulose hos mennesker

Betydningen af ​​de første tegn og symptomer på tuberkulose ligner tegn på en viral infektion, som i de fleste tilfælde forklarer sygdomsforbrydelsen, da patienterne ikke altid starter behandlingen i tide.

Et særpræg ved sygdommen fra forskellige former for akut forkølelsesinfektioner er dens varighed med progression af symptomer og forringelse af patientens helbred.

Med stærk immunitet kan symptomer på tuberkulose kun begynde efter den omfattende spredning af infektion. De præsenterede symptomer er typiske for lungepatologi, da andre typer tuberkuloselæsioner gentager symptomerne på fælles patologier af inficerede organer.

Manifestationen af ​​de første symptomer på lungetuberkulose skyldes udviklingen af ​​en proces med generel forgiftning af kroppen, udtrykt:

1. Kronisk træthed og apati, observeret allerede før middagstid.
2. Lang subfebril tilstand, og temperaturen overstiger ikke 37 ° C. Tuberkuløs patologi er karakteriseret ved en stigning i temperaturen (ikke højere end 38 °) om aftenen og om natten.
3. Mindsket appetit, kvalme og indlysende vægttab.
4. Tegn på takykardi og skarpe træk i hjertet (kardiomyododystrofi) er en konsekvens af infektionstoksiner på myokardiet.
5. Smerter i nakke og hoved.
6. UPL syndrom og nattesved.
7. Tegn på bronkitis med langvarig hoste, især om natten.
8. Smertefuld vejrtrækning og manifestation af smerte ved hoste som følge af udviklingen af ​​patologiske processer i pleurarkene og grene af de vigtigste bronkier.
9. Manglen på luft - dyspnø (åndenød).

I lungformen kan sygdommens progression forårsage hoste med urenheder i blodet eller kompliceres ved lungeblødning. Andre former for tuberkulose (skade på andre systemer og organer) forekommer sjældnere og diagnosticeres efter omhyggelig differentiering fra andre sygdomme.

Tegn på andre sygdomme

De fleste af de identificerede former for tuberkulosepatologi er en komplikation eller en konsekvens af den pulmonale form, der manifesterer sig:

1) Nederlaget for pleuramembranen i lungevævet med tør betændelse i pleuralpladerne og eksudativ inflammation. Symptomatologi manifesteres ved intens brystsmerter forårsaget af tør friktion mellem pleural ark. Eller det kan skyldes et eksudativt effusion, som klemmer lungevævet, som et resultat af hvilke der er tegn på åndedrætssvigt i form af åndenød.

2) Inddragelse af åndedrætsorganerne i den infektiøse proces - strubehoved og svælg, med tegn på sværhedsvanskeligheder og stemmehæshed.

3) Symptomer på lymfeknude tuberkulose med tegn på smertefri stigning i lymfesystemets knudepunkter i den cervikale og supraklavikale zone. Denne type infektion kan også manifestere sig som en uafhængig form af sygdommen.

Infektion er i stand til at invadere og udvikle de patologiske processer i organer og legemsystemer.

4) At blive introduceret i kønsorganerne og urinorganerne manifesterer sig:

• symptomkompleks af urologiske lidelser;
• tilstedeværelsen af ​​blodige urenheder i urinen
• lændepine og i æggestokkene
• manglende evne til at opfatte og svigt af "månens" cyklus - hos kvinder;
• udviklingen af ​​varicocele og volumetrisk uddannelse i pungen - hos mænd.

5) Ved lokalisering af et infektiøst fokus i nyrernes væv viser symptomerne tegn på nefritis, men sommetider kan sygdommen have et asymptomatisk forløb.

6) Tuberkuloseinfektion i foringen af ​​hjernen udvikler oftere i barndommen og hos patienter med tydelige tegn på immundefekt eller endokrine sygdomme. Afviger gradvist (inden for en og en halv to uger) dannelsen af ​​symptomer. Ud over de berusende symptomer er de første tegn præget af hovedpine og søvnløshed.

Efter en uge fra sygdommens begyndelse vises meningeal tegn - øget muskeltonus i nakke, oksepital og frontal smerte, neurologiske lidelser. I anden uge af sygdom bliver hovedpine intens og ledsages af opkastning.

7) Med nederlag i tuberkulose i fordøjelseskanalen sættes symptomer på skiftende diarré med forstoppelse, fordøjelsesforstyrrelser, tarm ubehag og blodige indeslutninger i afføringen til de generelle forgiftnings tegn.

• En tarmslid kan udløse udviklingen af ​​tarmobstruktionssyndrom.

8) Tuberkuloseinfektion i leddene og knoglerne er en sjælden patologi, hvor patientens vigtigste kontingent er hiv-inficeret. Patologier er intervertebrale diske, knæled og hofter. Når den intervertebrale lokalisering af bakterier dækker de destruktive processer de tilstødende hvirvler, der påvirker deres strukturelle væv, hvilket forårsager kompression og dannelse af krumning i form af en pukkel.

Tegn på leddets læsioner, der manifesteres af symptomer på arthritis, knoglepatologier ledsages af smertesyndromer og en tendens til brud.

9) Tuberkuloseskader på CNS er sjælden. Diagnostiseret hos små børn og hos hiv-patienter. Det er karakteriseret ved manifestationen af ​​tuberkuløs meningitis, eller udviklingen af ​​tuberkulom i hjernevæv. Symptomer manifesteret:

• migræne og psykisk sygdom;
• krænkelse af bevidsthed og følsomhed;
• okulære patologier;
• anfald af epilepsi og manglende koordinering (med udvikling af granulomer i hjernen).

10) Subkutan udvikling af tætte nodulære læsioner, som stiger med sygdommens progression, er karakteristisk for tuberkuløs patologi i huden. Åbningen af ​​knuderne ledsages af udledning af hvid ostemasse.

I alle former for tuberkulose bør behandlingen påbegyndes straks, da manglen på tilstrækkelig terapeutisk behandling for mange af dem - døden er ligesom.

Næste - Diagnose og behandling af tuberkulose + lægemidler og behandlingsregimer

De første manifestationer af tuberkulose: hvordan det hele begynder?

Tuberkulose er en farlig sygdom, der forårsager Koch bacillus. Parasitten inficerer broncho-lungesystemet og andre organer i menneskekroppen. For at helbrede sygdommen og forhindre udviklingen af ​​en aggressiv form er det vigtigt at vide, hvad der er det første tegn på tuberkulose hos voksne. Hvad er tuberkulose? Hvad er symptomerne og tidlige tegn på sygdommen? Hvordan forstår du præcis, hvilken type infektion der udvikles?

For at identificere sygdommen i første fase er der specielle tests. Hvis en person er i farezonen, så kontakter han en phthisiatrician. Kutan tuberkulose, tuberkulose af lymfeknuder, mave og tarm, nervesystem, lunger, kønsorganer og urinorganer - hvad er disse former for sygdommen?

Tuberkulose: hvordan er det farligt?

Tuberkulose er en af ​​de farligste og mest almindelige sygdomme. Ifølge medicinske data dør hvert år kun 25.000 mennesker af infektion i vores land. Forekomstraten på verdensplan er 8 millioner pr. År.

De første tegn på tuberkulose er undertiden så ubetydelige, at de ikke kan skelnes fra andre sygdomme (kolde, vegetative lidelser osv.). Dette er sindssyge af sygdommen. Desuden kan de første manifestationer af tuberkulose observeres flere år efter infektion af kroppen med en Koch-pinde.

Foto 1. De første symptomer på lungetuberkulose ligner influenza eller kolde symptomer.

Infektionstiden er individuel for alle og afhænger af mange faktorer - personens alder, immunstatus osv. Den vigtigste kilde til sygdommen er svækket immunitet, forkert og dårlig ernæring, konstant stress, dårlige hygiejneforhold og levevilkår.

Alle børn og voksne, uden undtagelse, er i fare. Derfor bør man kende de primære tegn på tuberkulose for at genkende sygdommen i tide. Evnen til at genkende symptomer i den indledende fase vil give tid til at diagnosticere infektionen og ordinere en effektiv behandling.

Hvad er tuberkulose?

Tuberkulose er en sygdom med smitsom oprindelse. Bidrager til udviklingen af ​​Koch mycobacterium sygdom. Bacillus træder ind i den menneskelige krop gennem luften og dråber. Bakterien er modstandsdygtig overfor høje temperaturer og overlever under forskellige miljøforhold.

Foto 2. Tuberkulose transmitteres mest effektivt af luftbårne dråber - ved hoste og nysen.

Inkubationstiden for sygdommen varierer fra 3 måneder til 1 år. På nuværende tidspunkt kæmper kroppen med mykobakterier. Stærke immuniteter bidrager til mikrobes død. Når kroppen er svækket, fortsætter parasitterne deres vej gennem kroppen, trænger ind og sætter sig først i alveolerne og bronchiolerne, så i blodet og derefter i lungevævet, der forårsager en inflammatorisk proces.

Der omgiver mykobakterier makrofager, der danner en beskyttende barriere i form af en kapsel. Nogle af patogenerne lykkes stadig at bryde igennem forsvaret. Disse "heldige" med blodbanen kommer ind i lymfeknuderne, hvor kombinationen af ​​makrofager og bakterier.

Foto 3. Lymfadenopati - et symptom på tuberkulose, som manifesteres i stigningen i lymfeknuder, der skyldes inflammatoriske processer der forekommer i dem.

På dette stadium udføres mange reaktioner ved hjælp af hvilken immuniteten dannes på cellulær niveau. Derefter opstår udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces, hvori mononukleære fagocytter er involveret. Det er fra deres aktivitet, at en persons yderligere skæbne vil afhænge. Hvis beskyttelsen er på maksimumsniveauet, vil der blive udviklet en relativ immunitet, hvis ikke - tuberkulose vil begynde at udvikle sig.

Fælles symptomer på sygdommen i de tidlige stadier

Symptomer på tuberkulose i første fase svarer til de kliniske manifestationer af andre sygdomme. Et særpræg ved infektionen er varigheden af ​​symptomer med samtidig forringelse af patientens tilstand.

Hvis vi taler om respiratorisk tuberkulose (lunger), ligner de første symptomer på sygdommen ofte akut respiratorisk infektion eller kronisk træthed. Patienten har svaghed, døsighed, dårlig appetit og deprimeret humør. Som regel er der en rastløs søvn, og kulderystelser kan forekomme om aftenen.

For de primære tegn på sygdommen er præget af generel forgiftning af kroppen. Det er udtrykt i form af sådanne symptomer:

• urimelig svaghed, som manifesterer sig om morgenen
• fuldstændig eller delvis tab af appetit, modvilje mod en bestemt gruppe produkter
• apati til omverdenen, uvilje til at engagere sig i noget, der plejede at bringe glæde;
• takykardi på grund af virkningen af ​​toksiner udskilt af mykobakterier på myokardiet;
• kvalme, vægttab
• følelse af åndenød, åndenød;
• smerter i hoved og nakke;
• lymfeknude størrelse øges;
• integumenter bliver blege, rødmen får en mørk skygge;
• overdreven svedtendens, især om natten
• problemer med at sove

Et andet tegn, der manifesterer sig i et tidligt stadium af tuberkuloseudvikling, er en lille stigning i kropstemperaturen inden for rammerne af 37-38 C. Et symptom forekommer overvejende om natten. Indikatorer forbliver uændrede i en længere periode.

En patient med lungetuberkulose har nogle gange en hoste og smerte i brystet. I starten er symptomerne milde. Tegn fremskridt som tuberkulose udvikler sig. Symptomer er forårsaget af udviklingen af ​​patologiske processer i grenene af bronchi og pleural ark.

Foto 4. Hoste og brystsmerter - Symptomer på tuberkuløs lungesygdom i de tidlige stadier.

Kompleksiteten ved at bestemme sygdommens indtræden

Det er meget svært at mistanke om de første tegn på tuberkulose. Dette skyldes mindre udtalt symptomatologi og dets lighed med andre sygdomme. På dette tidspunkt begynder en person at bruge stoffer til behandling af helt forskellige sygdomme, hvilket gør det umuligt at foretage en korrekt diagnose i tide og begynde behandling.

Den eneste forskel, der angiver udviklingen af ​​tuberkulose, er den lange varighed af symptomer. Derudover er det muligt at tale nøjagtigt om infektionen ved at være opmærksom på de symptomer, der samtidig opstår med en stigning i kropstemperaturen. Med tuberkulose sammen med en stigning i temperaturindikatorer er der en stærk chill og overdreven svedtendens, der manifesteres om aftenen og natten.

Foto 5. Anglography - en forskningsmetode til diagnosticering af tuberkulose sygdomme i de tidlige stadier.

For at identificere infektionen i den indledende fase kan du bruge laboratorietester og fluorografi. En erfaren TB-læge kan korrekt diagnosticere ved at palpere lymfeknuderne og lytte nøje til patientens klager.

De første symptomer på tuberkulose

Sygdommen kan være primær og sekundær. Efter den indledende infektion observeres ændringer hovedsageligt i det hilariske lymfesystem. Denne type sygdom kaldes tuberkuløs bronchoadenitis. I første fase manifesterer sygdommen sig ikke.

Foto 6. Gennem det menneskelige lymfesystem kan den forårsagende middel til tuberkuloseinfektion spredes gennem hele kroppen.

Hos patienter med alvorlig bronchoadenitis observeres følgende:

• hæs stemme
• gøende hoste som pertussis
• åndedrætsbesvær.

Sekundær tuberkulose påvirker oftest lungevæv. Den udvikler sig på grund af det faktum, at sovende mykobakterier forbliver i den gamle infektionsfokus, som aktiveres med et fald i immunfunktioner, som bidrager til exacerbationsprocessen. Sekundær tuberkulose kan være asymptomatisk. I nogle tilfælde kan patienten føle sig:

• træthed;
• svaghed;
• apati
• tab af appetit
• hurtigt vægttab
• overdådigt sved om natten
• temperaturstigning;
• hoste.

I starten af ​​sygdommen er hosten tør. Følgende er perioder med forværring og remission. Sidstnævnte er karakteriseret ved helingen af ​​inflammatoriske foci. Patienten føler sig lettet over flere uger. Så kommer forværring, der manifesterer sig i åndenød, udseendet af en stærk hoste med sputum.

Til tuberkulose i tarmene ligner symptomerne på tuberkulose tegn på andre sygdomme i mave-tarmkanalen:

• forstoppelse, skiftende diarré
• angreb af smerte (lokalisering - den øvre og nedre del af bukhulen);
• blod i fæces;
• feberisk stat;
• overdreven svedtendens
• kvalme med opkastning

Som sygdommen skrider frem, forekommer symptomer på akut appendicitis og alvorlig forgiftning.

Foto 7. Tuberkuløs sygdom i gastrointestinale organer ledsages ofte af kvalme og opkastning.

Tuberkulose i kønsorganerne og urinorganerne er den mest almindelige type ekstrapulmonal tuberkulose. Sygdommen er karakteriseret ved nyreskade. Symptomer i indledende fase ligner meget de kliniske manifestationer af inflammatoriske processer, der forekommer i det urogenitale system. Mens der er sådanne tegn:

• urin ledsaget af pus;
• kedelig smerte i lænderegionen;
• kvinder har purulent udledning fra vagina, alvorlig smerte i suprapubisk område, menstruationsforstyrrelser;
• hyppig vandladning, vekslende med forsinkelse
• mænd har problemer med erektion, der er purulent indhold i ejakulatet;
• ømhed i slutningen af ​​vandladningen
• øge blodtrykket.

Ved tuberkulose af knogler og ledd er symptomer i begyndelsen fede. Som regel er disse ubehagelige fornemmelser i ryggen, leddene, som ophører i ro. Når sygdommen skrider frem, intensiverer smerten, spinal muskler mister elasticitet, og leddets mobilitet er begrænset. Det skal bemærkes, at denne sygdom behandles med succes og ikke fører til døden.

Foto 8. Højt blodtryk - et symptom på tuberkulose i det genitourinære system registreret med en tonometer.

Tuberkulose af huden udvikler sig på grund af mycobakteriernes indtrængen i et åbent sår eller fra allerede eksisterende infektionsfokus. I begyndelsen af ​​sygdommen observeres rødmen på huden, i midten af ​​hvilken der dannes en papul med purulent indhold. Når formationen brister, forbliver et sår, som fremmer udviklingen af ​​lymfadenitis, på plads. Så kommer stadiet af helbredelse. I nogle tilfælde er der mulighed for komplikationer i form af formidlet hudt tuberkulose eller sekundær infektion.

Tuberkulose i centralnervesystemet udvikler sig efter at Koch bacillus trænger gennem de beskadigede vægge i blodkarrene. For det første udvikler infektionen sig i hjernen og spredes derefter til rygmarven. De første manifestationer af sygdommen omfatter:

• hovedpine;
• stive nakke og skulder muskler;
• søvnforstyrrelser
• synshandicap
• desorientering i rummet
• fotofobi.

Ved miliær tuberkulose trænger patogenet gennem blodet. I denne henseende er infokationsfokus lokaliseret i forskellige væv og organer. Symptomer ligner det kliniske billede af lungetuberkulose. Den eneste forskel er, at der med miliær tuberkulose, sygeorganer, hjerner, lever, milt etc. kan påvirkes.

Foto 9. Den tuberkuløse sygdom i huden manifesteres hos patienter i form af systemisk lupus erythematosus.

Massediagnose af sygdommen

For at identificere pulmonal tuberkulose vil TB-lægen først gennemgå patientens historie. Diagnose af tuberkulose er en detaljeret analyse af alle symptomer, der ledsager patienten - forekomst af hoste, øget svedtendens, smertelokalisering mv.

Hvis der er en mistanke om tuberkulose, kræves laboratorieundersøgelse af sputum og en røntgenstråle af lungen. Den sidste diagnostiske foranstaltning udføres i tilfælde af en positiv reaktion på tuberkulinprøven - Mantoux.