Kronisk tonsillitis hos voksne

Årsagen til kronisk tonsillitis ligger i den konstante tilstedeværelse af en bakteriel infektion. Mikrober påvirker organet, der er ansvarligt for tonsils beskyttende funktion, og derved reducerer resistensen af ​​hele organismen og undertrykker konstant det lokale immunrespons. Diagnosen af ​​kronisk tonsillitis er ofte lavet efter tilbagevendende ondt i halsen, der behandles med stærke antibiotika.

Hvad er kronisk tonsillitis?

Kronisk betændelse i tonsiller er forbundet med den konstante aktivitet af bakterier, der er i vævene. Mest almindelige patogener er streptokokker og stafylokokker. Tonilsimmuncellerne har ikke tid til at klare vedvarende infektion, som bliver kronisk på grund af resistens udviklet af bakterier til bestemte grupper af antibiotika og virkningen af ​​ugunstige miljøfaktorer på en svækket organisme.

symptomer

Tegnene på kronisk tonsillitis hos voksne ligner dem af en lignende diagnose hos børn. En patient med kronisk tonsilbetændelse føler følgende symptomer:

• ondt i halsen, som varierer fra næppe mærkbar til svær, afhængig af aktiviteten af ​​bakterielle infektioner;
• betændelse i slimhindebetændelsen, hævelse af palatinbuerne
• øget kropstemperatur;
• dårlig ånde;
• smertefulde, lidt forstørrede lymfeknuder (cervikal, submandibulær).

Korrekt diagnose af kronisk betændelse kan kun gøre en læge. De beskrevne symptomer på kronisk tonsillitis kan også svare til andre sygdomme i hals og luftveje. Kronisk inflammation af tonsiller hos voksne patienter kan være mindre udtalt end hos børn. Derfor indeholder den korrekte diagnose af denne sygdom nødvendigvis en laboratorieundersøgelse - bakteriel udsåning fra munden for at identificere det forårsagende middel til inflammation. Laboratorieundersøgelser er også nødvendige for udvælgelse af antibakteriel terapi.

temperatur

Eksponering for udenlandske agenter, der forårsager inflammationsprocessen, vores krop møder altid feber. Det betyder, at immunsystemet bekæmper sygdommen. I moderne praksis møder læger imidlertid i stigende grad fænomenet kronisk inflammation uden stigning i temperatur eller med konstant lavtemperaturtemperatur (37 ° -38 °). Lavt eller normalt kropstemperatur i tilstedeværelsen af ​​betændelse med tonsillitis indikerer et meget svækket immunsystem. Dette kan medføre risiko for:

• forgiftning af kroppen
• vævsforgiftning af det kardiovaskulære system;
• skader på nyrevæv.

Tonsils i kronisk tonsillitis

Et meget vigtigt barrierelegeme er tonsillerne, som tager slag for tonsillitis. I sygdommens kroniske forløb prolifererer patogene bakterier aktivt i væv og udsættes for immunceller. Hvis immunsystemet stadig er i stand til at klare bakterier, kan svælg og mandler kun se ud, uden synlig plaque. Imidlertid indikerer følgende ændringer i tonsiller oftere infektion:

• rødme;
• stigning i størrelse;
• løs stof;
• hvid eller gullig blomst;
• purulent stik.

Symptomer under eksacerbation

Tegn på forværring af tonsillitis ligner symptomerne på akut tonsillitis. Bidrager til udseendet af denne tilstand af svækkelse af immunsystemet. Forværring af tonsillitis forekommer med mere alvorlige symptomer end kronisk inflammation. Tonsillitis i den akutte form kaldes angina, med sygdommen frem:

• skarpe ondt i halsen;
• smerter i leddene, nedre ryg;
• hovedpine;
• hævede lymfeknuder;
• sværhedsvanskeligheder
• høj kropstemperatur
• generel svaghed.

klassifikation

Ofte observeres kun de ovenfor beskrevne symptomer med angina. Hvis krænkelser af de indre organer, vedvarende cervikal eller submandibulær lymfadenitis slutter sig til standard symptomer, er et sådant ondt i halsen allerede giftig-allergisk, og der er risiko for alvorlige komplikationer. Kronisk tonsilsygdom er klassificeret efter udviklingsstadiet:

1. Kompenseret - stadium af tonsillitis, som er en tilstand, hvor lokal immunitet stadig håndterer patogene bakterier, men et dvalende infektionsfokus har allerede optrådt i tonsillerne. Ofte er der ingen tilbagevendende inflammatoriske sygdomme i halsen.
2. Dekompenseret - i dette stadium af tonsillitis observeres hyppige ondt i halsen, komplikationer i form af en abscess kan forekomme, og læsioner af de indre organer (nyrer, hjerte) kan forekomme. På det dekompenserede stadium kan flere infektiøse foci diagnosticeres ud over halssygdommene i næse og ører.

Afhængig af lokalisering af inflammation og dets karakteristiske tegn klassificerer tonsillitis:

• lacunar - betændelse er lokaliseret kun på lununer (fysiologiske fordybninger i vævene) af tonsillerne;
• sclerotisk - rigelig proliferation af berørt væv forekommer i tonsillerne;
• lacunar-parenchymal - inflammation udvikler sig i lacunae og lymfadenoidvæv;
• phlegmonous - lokaliseret i tonsillernes lymfadenoidvæv.

grunde

Kronisk tonsillitis udvikler sig efter infektionssygdomme i hals og næse, oftere - efter forkert behandlet angina. Immunfunktionen af ​​tonsillerne kan undertrykkes af den humane herpesvirus type 4, som forstyrrer arbejdet i hele immunsystemet. Årsagen til tonsillitis og dens udvikling i kronisk form kan være i andre kroniske infektioner i nasopharynx. For eksempel udvikler sygdommen ofte på grund af kronisk faryngitis, bihulebetændelse.

Behandling af kronisk tonsillitis

Det er nødvendigt at tage en omfattende tilgang til behandling af kronisk infektion. Det er ikke kun nødvendigt at slippe af med fokus og ubehagelige symptomer, men også at identificere årsagen til sygdommen. Behandling af tonsillitis i kronisk form bør være under tilsyn af en læge, fordi kun en specialist efter korrekt diagnosticering af sygdomsstadiet kan fortælle hvad man skal gøre ved kronisk tonsillitis, foreskrive kompleks terapi. For korrekt diagnose studeres ikke kun lokale symptomer. Du skal bestå følgende prøver:

• generel klinisk blodprøve
• urinalyse (for at identificere nyresygdomme)
• bakteriekultur fra munden, næse (for at identificere sygdomsårsagsmidlet og udvælgelsen af ​​den korrekte antibiotikabehandling).

Narkotikabehandling

I sygdoms kroniske forløb på kompenseret stadium er brugen af ​​konservativ terapi mulig. Omfattende behandling i dette tilfælde er recepten på en række lægemidler, der er nødvendige for effektiv behandling af kronisk inflammation af tonsillerne. Blandt listen over medicin er oftere:

1. Antibiotika (påkrævet). Prescribe medikamenter baseret på testresultaterne. Separate antibakterielle midler udvælges for hver gruppe af patogener:
2. Penicilliner er ordineret til at bekæmpe nogle streptokokker. Narkotika i denne gruppe omfatter Amoxiclav, Amoxicillin, mere resistente - Augmentin, Flemoklav (med tilsætning af clavulansyre), det kombinerede lægemiddel Ampioks;
3. Macrolider - Clarithromycin, Josamycin, Azithromycin (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporiner - cefuroxim, ceftriaxon, cefoperazon, ceftibuten, cefepim;
5. Hvis de opdages Staphylococcus aureus, ordineres tredje generationens aminoglycosider, da risikoen for nyre-bivirkninger er reduceret (Amikacin).
6. Fluoroquinoloner: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
7. Smertestillende midler til lindring af alvorlig ondt i halsen med tonsillitis - Stopangin, Faringosept, Falimint og andre. Smertepiller, skylleopløsninger og sprøjter indeholder ikke kun smertestillende midler, men også antiinflammatoriske komponenter og antiseptika.
8. Antihistaminer anvendes til allergi af kroppen for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Forberedelser Suprastin, Loratadin er effektive - de hurtigt og forsigtigt lindre symptomer på forgiftning, bidrager til at forbedre trivsel.
9. Smertehjælpemidler hjælper med at behandle irriterede slimhinder, fjerne irritation, rødme og smerte. For at lindre betændelse i halsen har et middel baseret på vegetabilsk tørre ekstrakt og æterisk olie Sage anbefalet sig godt. Naturens produkt er en resorptionstablet. Sage tabletter til resorption fra Nature produkt - et kombineret præparat indeholdende et kompleks af biologisk aktive stoffer (1). Det har antiinflammatoriske, antimikrobielle og eksplosive virkninger, og har også astringerende egenskaber (1). Sage pastiller fra Nature Products har en urte sammensætning med et lille antal bivirkninger (1,2). Sage piller til resorption fra Nature produkt er produceret i Europa i overensstemmelse med internationale kvalitetsstandarder for produktion (1)

Der er KONTRAINDIKATIONER. FØR ANVENDELSE ER DET NØDvendigt at konsultere med en ekspert.

(1) instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet Sage pastiller.

(2) Allergiske reaktioner - i henhold til vejledningen til medicinsk brug.

Lokal behandling

Kombineret behandling udføres ved hjælp af lokale behandlingsmetoder, som lægen vælger hver for sig. En vigtig rolle i behandlingen af ​​exacerbation af tonsillitis spilles ved hjælp af følgende metoder til lokal behandling:

• vask lacunae;
• gurgle;
• smøring af overfladen af ​​tonsiller medicinske løsninger;
• sugning af patologisk indhold fra lacunas.

Hvis der er dannet purulente stik i mandlernes væv, er patienten ordineret en procedure til vaskning af lacunaen eller suger indholdet af tonsiller. Purulente stik ser ud som hvide klumper på overfladen af ​​mandlerne og i modsætning til den hvide plaque fjernes ikke, når de skylles. Derfor anbefales vask med antibiotika eller antiseptiske opløsninger. Sugningsindholdet fra lakunaerne udføres samtidigt med vasken. Ved denne procedure skal du bruge en speciel vakuumdæksel. Med en mindre alvorlig form af sygdommen er gurgling med opløsninger effektiv:

• furatsillina;
• kaliumpermanganat;
• sodavand;
• hydrogenperoxid;
• propolis (nogle få dråber af en alkoholopløsning til et glas vand);
• havsalt.

Kronisk tonsillitis: årsager, behandlingsmetoder, fotos

Tonsillitis er en sygdom, der manifesteres af betændelse i tonsillerne. Tonsiller er placeret på siderne ved udgangen af ​​svælg, så problemet kan nemt ses på billedet. Tonsillitis kan forekomme i to former: akut og kronisk. Som en komplikation af tonsillitis fremstår ondt i halsen, præget af mere alvorlige og alvorlige symptomer.

Årsager til kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis er et almindeligt problem. Børn er mere udsatte for problemet, blandt børn lider 14% af befolkningen af ​​kronisk form blandt voksne - 5-7%.

Årsagerne til primær tonsillitis er som følger:

• nye vejrtrækninger;
• mindre vævsskade af tonsiller;
• infektionssygdomme, der krænker integriteten af ​​lymfoidvæv af svælg
• Fokus på kronisk inflammation i mundhulen og hovedområdet, for eksempel: karies, parodontal sygdom, bihulebetændelse, adenoider.

Derudover kommer bakterier og vira ind i mundhulen fra det ydre miljø. Et svagt immunsystem er ude af stand til at beskytte kroppen, så forekommer en sygdom. Reduceret immunitet fremkalder ikke kun inflammatoriske processer i mundhulen, men også betingelserne i det moderne liv: underernæring, forurenet luft, stress osv.

Årsagen til tonsillitis er bakterier, vira eller svampe. Sygdommen kan overføres af luftbårne dråber, infektion med fækal-oral vej forekommer meget mindre hyppigt. Med kronisk tonsillitis er det ikke farligt for andre.

Symptomer på kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis er også opdelt i to former: kompenseret og dekompenseret. I det første tilfælde er kun symptomer af lokal karakter iboende. Kroppen er mere tak i betændelse, så en person føler kun ubehag i halsen. I det andet tilfælde er der generel forringelse. Også på baggrund af sygdommen kan udvikle sig:

• paratonzillit;
• paratonsillar abscess;
• ondt i halsen
• sygdomme i andre kropssystemer.

Under den akutte form af sygdommen og under forværring af kronisk kropstemperatur stiger, forekommer smerter i leddene, hovedpine, smerter i halsen ved indtagelse, lymfeknuder øges.

Diagnosen tager hensyn til patientens klager og indikatorer for klinisk laboratorieundersøgelse. Symptomer er ubehagelige fornemmelser i halsen, ofte smertefulde, fornemmelser kan være af forskellig art: ridset, brændende, følelse af en klump i halsen. Fotoet viser, at i halsen på tonsillerne er ostemasse, er de årsag til dårlig ånde.

På patientens kort kan du finde oplysninger om privat angina. Ofte sker en forværring efter at have drukket koldt eller varmt drikke, efter hypotermi og forkølelse. Dermed skal lægen forstå, at sådanne faktorer ikke er årsagen til sygdommen, men som følge af kronisk tonsillitis.

Billedet viser, at med tonsillitis vises gule prikker på mandlerne. Under forværringen af ​​dette symptom er det ikke. Det betyder, at der er en follikulær abscess.

Hvis du trykker på amygdala, så vil det gøre purulent indhold. Dette sker, når de purulente propper blødgør. I hullerne i tonsillerne akkumuleres et stort antal bakterier, kan deres type og form analyseres under laboratoriebetingelser.

Behandling af akut og kronisk tonsillitis

Først og fremmest for behandling på hospitalet er det nødvendigt at skylle lakuner af tonsiller for at slippe af med bakterier og fjerne purulente stik. I hjemmet skal du fortsætte behandlingen og gurgle med desinfektionsmidler og urteafkalkninger. Miramistin og chlorhexidin anvendes. Obligatorisk udnævnelse af antibiotika afhængigt af bakteriens art. Mange patogener er følsomme over for lægemidlet "Rovamycin." Af penicillinerne er Panklava effektiv.

Det tager ikke kun hensyn til patogenens art, men også patientens alder, hyppigheden af ​​eksacerbationer og sværhedsgraden af ​​symptomer. Evaluerede metoder og effektivitet af tidligere behandling. Derefter planlægges yderligere handlinger: behandle konservativt eller hurtigt. Operationen anbefales kun ved dekompenseret form.

Behandlingsordningen er som følger:

• fjernelse af purulent propper og vaske lakuner af tonsiller;
• gurgling med medicin og urter afkok;
• antibiotika (med eksacerbation);
• kvanteterapi for at styrke immunforsvaret;
• fysioterapi metoder;
• inhalation;
• påfyldning af lakuner med antiseptika (ifølge metoden ifølge Yu. N. Tkach).

Kirurgisk behandling anbefales at udføre med hyppige eksacerbationer og smertefulde symptomer. Tonsillerne fjernes, som i medicin kaldes tonsillektomi Læger forsøger ikke at udføre sådanne operationer, da dette fører til et fald i lokal immunitet.

Operationel indgriben

Kronisk tonsillitis er en usikker sygdom. Hvis du udsætter behandlingen i den fjerne boks, kan komplikationer spredes til hjertet og leddene, endokarditis, pyelonefritis kan udvikle sig.

Tonsils fjernes, hvis følgende problemer opstår:

• eksacerbation opstår mere end 2 gange om året
• Forværringer ledsages af smertefulde symptomer;
• komplikationer af hjertet eller leddene dukkede op.

Behandlingsmetoder er effektive: laserfjernelse af mandler eller kryokirurgi, når tonsillerne er frosne.

Operationen udføres ikke, hvis der er kardiovaskulær eller nyresvigt, diabetes mellitus, hæmofili, infektionssygdomme, graviditet, menstruation. Behandlingen udføres tre uger efter eksacerbationen.

Det er muligt at tale om en fuldstændig helbredet kronisk form for tonsillitis, når eksacerbationen ikke sker inden for to år.

Behandling af børn er forskellig fra behandling af voksne. I barndommen produceres lymfocytter aktivt, hvorved mandlerne med hele lymfesystemet er involveret. Derfor er det umuligt at starte sygdommen, fordi mandlerne skal være sunde og komplette.

Kronisk ondt i halsen

Kronisk ondt i halsen opstår som følge af kronisk tonsillitis. I lymfevæv af tonsiller og hals er infektion konstant. For eventuelle eksterne eller interne bivirkninger opstår der en forværring, og der kommer ondt i halsen.

Når patogenet virker på tonsillerne i lang tid, ophører de med at udføre deres beskyttelsesfunktion, svækker lokal immunitet. Kronisk ondt i halsen er årsagen til vedvarende faryngitis, bronkitis og andre sygdomme i halsen og øvre luftveje, hvis infektionen går ned.

Som komplikationer forekommer hjertesygdomme, påvirker sygdommen den gastrointestinale kanal. Med sidstnævnte aftale vanskeligere. Patienten skal nøje overvåge deres helbred og gennemføre forebyggende foranstaltninger gennem hele livet.

Symptomerne på forværret tonsillitis er tæt sammenflettet med symptomer på ondt i halsen. Patienten klager over:

• ubehag i halsen
• feber og kulderystelser
• forgiftning;
• forstørrede lymfeknuder;
• Billedet viser en hvid patina på mandlerne.

I løbet af den kroniske form af angina er symptomerne ikke udtalt. Patienten føler svaghed, ubehag i halsen, når man slukker, mærkes en klump i halsen. Sådanne symptomer kan være flere dage, og forsvinder derefter uden medicinsk indflydelse. I dette tilfælde er infektionen konstant i kroppen og påvirker helbredet negativt.

Hos børn er kronisk angina mere udtalt. Der er altid forkølelse. Tandvævets væv gennemgår ændringer, det svulmer, bliver løs, gane ænder kondenserer. En ubehagelig lugt stammer fra munden, der skyldes trafikpropper i lacunaen.

Behandling af tonsillitis ved folkemetoder

Ved behandling må du ikke forsømme de traditionelle mediciners metoder. I perioden uden forværring, morgen og aften, skyl halsen med urteafkog og saltopløsning, dette vil medvirke til at reducere risikoen for eksacerbation. Hvis det er muligt, massage halsen og brystet. For at øge immuniteten anvendes: ginseng, echinacea, kamille, hvidløg, propolis.

Til skylning af behandling bruges mange urter, for eksempel: kamille, hestetail, marshmallow, linden, oregano, egebark, salvie, sort elderbær, pebermynte, fennikelfrugter.

Du kan uafhængigt forberede infusioner til skylning og indånding. Der er flere effektive opskrifter til behandling af ondt i halsen.

Den første er tilberedt som følger: knust aloe blade er fyldt med sukker og infunderes i tre dage. Derefter hældes blandingen af ​​blade med 40% alkohol i et 1: 1 forhold og infunderes i yderligere 3 dage. Tinkturen påføres hver dag, 50 dråber tinktur bruges til et glas vand.

Hypericum blomster (20 g) hældes over 100 ml 70% alkohol, i denne tilstand forbliver blandingen i 2 uger. I et glas vand fortyndes 40 dråber tinktur og tages hver dag.

Et stærkt middel mod kronisk ondt i halsen og andre sygdomme er eukalyptustinktur, det sælges i et apotek. I et glas vand fortyndes med en skefuld tinktur.

Til behandling kan du anvende havtorn og granolie. De påføres direkte på mandlerne med en bomuldspinne i 1-2 uger.

Kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis er en sygdom i det øvre luftveje, nemlig en langvarig inflammatorisk proces i tonsillerne. Den kroniske form udvikler sig primært som følge af utilstrækkelig behandling eller fuldstændig fravær i akut tonsillitis. Desuden forårsager sygdommen signifikant ubehag for dets bærer, det frembringer en konstant patogen belastning på hans krop, hvilket fører til udvikling af komplikationer.

ICD-kode 10 er kronisk tonsillitis klassificeret som J35.0.

Klassificering efter type patogen

Kronisk tonsillitis, men som akut, forårsager flere typer faktorer. Først og fremmest taler vi om smitsomme patogener. Alle tilhører patogen mikroflora - det drejer sig om vira, bakterier, svampe. Følgelig er tonsillitis viral, bakteriel og svampe - disse typer er infektiøse. Ikke-infektiøs type kronisk tonsillitis - allergisk eller allergisk-giftig.

Hvis vi betragter sygdommen efter type af flow, kan kronisk tonsillitis opdeles i simpel tilbagefald (med hyppig tonsillitis), simpel forlænget med vedvarende betændelse af svag natur, enkel kompenseret og toksisk-allergisk type.

Viral. Når viral tonsillitis i tonsusens væv begynder en inflammatorisk proces, på grund af hvilken organerne ikke længere udfører deres beskyttende funktion - funktionen til at forhindre infektion i at falde i strubehovedet. Det manifesterer sig med meget karakteristiske symptomer, derfor er udviklingen af ​​sygdommen svært at gå glip af.

Årsagen til forekomsten er indtrængen af ​​en viral infektion i kroppen, hvilket betyder, at sygdommen kan overføres ved luftbårne dråber, mindre almindeligt ved kontakt. Kronisk viral tonsillitis er normalt dannet af en akut form.

De første symptomer på et akut kursus forekommer 2-3 dage efter infektion. Patienten føler sig svag og hovedpine, hans appetit er væk. En stigning i lymfeknuder og tonsiller, ondt i halsen, feber er gradvis tilføjet. Ved indtagelse og vejrtrækning er der vanskeligheder. I mangel af behandling, eller hvis den valgte behandling ikke virker, går sygdommen ind i krøniken. Den kroniske form fortsætter uden feber, smerten er mild, der er konstant kittende i halsen, en ubehagelig lugt kommer fra munden.

De årsagsmidler til kronisk viral tonsillitis er type 1 og type 2 herpesvirus, cytomegalovirus, adenovirus, Epstein-Barr-virus, influenzavirus, mæslinger og nogle andre. Følgelig er sorterne af virustypen herpes, mæslinger, adenovirale og andre typer viral kronisk tonsillitis.

Bakteriel. Kronisk bakteriel tonsillitis er en form for betændelse i tonsiller forårsaget af bakteriel aktivitet. Oftest fremkaldes sygdommen af ​​stafylokokker og streptokokker, der forårsager henholdsvis en stafylokok eller streptokokform.

Det lymfoide væv, der udgør palatin-mandlerne, virker som et filter, som beskytter kroppen mod indtrængen af ​​fremmede elementer og undertrykker deres reproduktion. Naturligvis falder alle patogene enheder, der angriber menneskekroppen, primært på amygdala. På baggrund af hypotermi eller nedsat immunitet af tonsillerne ikke længere klare deres funktioner, bliver en person syg.

Hovedtyperne af kronisk tonsillitis:

• bluetongue;
• fibrinøs;
• follikulært;
• lacunar;
• byld.

Fungal. Tonsilomycosis er en speciel type læsion af mandler og halsslimhinde - det skyldes at gange svampe. Eksterne manifestationer ligner streptokokform.

Patogener - slid eller gær svampe af slægten Candida. Det er yderst sjældent, at sygdommen udvikler sig på grund af aktiviteten af ​​saccharomycetes.

• forkølelse og virussygdomme;
• beriberi;
• svækker kroppen med kost eller usund kost
• kroniske øvre luftvejssygdomme;
• rygning;
• kroniske inflammatoriske processer af indre organer;
• tilstedeværelsen af ​​endokrine eller onkologiske patologier
• kronisk candidiasis.

Hertil kommer, at denne form for kronisk tonsillitis er mere almindelig hos børn, især et år gammel og yngre på grund af deres egen immunitet.

Allergisk. Det manifesterer sig i allergier:

• efter anafylaktisk shock;
• sæsonmæssigt i foråret på grund af blomstrende urter og træer;
• som en manifestation af fødevareallergier.

årsager til

Udviklingen af ​​sygdommen forekommer ikke hos enhver person, på trods af at aggressive patogener hele tiden er i miljøet. Der er en række årsager, der bidrager til dannelsen af ​​betændelse i tonsillerne:

• hyppige ondt i halsen
• Tilstedeværelsen af ​​polypper i næsepassagerne
• stabil krænkelse af nasal vejrtrækning på grund af krumning af næseseptum;
• foci af infektiøse processer i de øvre luftvejeorganer;
• nedsat immunitet
• tilstedeværelsen af ​​kronisk adenoiditis eller purulent bihulebetændelse.

Udviklingen af ​​kronisk tonsillitis viser alligevel, at kroppens forsvar er svagt og ikke kan indeholde belastningen af ​​virus, bakterier, allergier eller svampe.

Børns tonsillitis er ret almindelig. På grund af strukturen er barnets mandler mest tilbøjelige til at udvikle kronisk flydende betændelse i vævene - de indeholder dybe og tætte forgrenede lakuner, flere spaltetunneller, der trænger ind i hele tyngden af ​​tonsillerne. Den inflammatoriske proces dækker alle afdelinger og strukturer af disse organer.

Det menes at psykosomatik også spiller en rolle i udseendet af sygdommen - tilsyneladende med konstant tilbageholdenhed af følelser og ord, en person har halspatologier.

Symptomer på tonsillitis

Clinic akut type tonsillitis, selvfølgelig mere udtalt, og ofte forud for udseendet af den kroniske form. Tegn på læsion af mandler fremkommer efter sygdommens inkubationstid og inkluderer smerter ved indtagelse, smerter i halsen af ​​varierende sværhedsgrad og forskellige lokalisering, rødme og hyperæmi hos tonsiller, karakteristisk hvid plak eller hvide festerplugger på tonsillerne.

Det overordnede billede suppleres af manifestationer af forgiftning - den berørte person har betændt lymfeknuder i nakken, i de øverste dele af kroppen. Varmen forbliver stabil i de første par dage.

Et rettidig besøg hos lægen og udnævnelsen af ​​en passende behandling bidrager til, at efter 2-4 dage nedsættes de akutte symptomer gradvist. I tilfælde hvor sygdommen fortsætter med at udvikle sig aktivt inden for 20-30 dage, kan vi tale om overgangen til kursets kroniske type. Samtidig er der en delvis forbedring af trivsel, men det er umuligt at tale om fuldstændig opsving.

Symptomer på kronisk tonsillitis:

• Hvide, gule eller grå stik i halsen;
• smerter i kirtlerne i halsen (kan være moderat eller svær, har en konstant karakter);
• hævelse af nasopharynx;
• ondt i halsen, følelse klumpet
• Næsepåvirkningsproblemer kan forekomme;
• konstant øget kropstemperatur;
• inflammatoriske reaktioner i halsen og svælg som reaktion på kolde drikkevarer, is;
• ubehagelig, skarp lugt fra munden;
• træthed, generel svaghed.

Langvarig kronisk tonsillitis fremkalder gradvis udseendet af åndenød, smerter og trækker smerter i leddene, især radiokarpalen og knæet.

Kræft af sygdommen

Udviklingen af ​​kronisk tonsillitis går gennem bestemte stadier i sekvensen, som bestemmes af flere faktorer - arten af ​​den valgte behandling eller dets fravær, immunresponset, patientens alder.

Stage. Differentiering af stadierne af sygdommen udføres ifølge analysen af ​​lokale og generelle aktuelle symptomer. Lokale symptomer er manifestationer af inflammatoriske processer i væv fra tonsiller. Et mere generelt billede er dannet under indflydelse af forfaldne produkter af væv og cytokiner. Disse stoffer spredes gennem blodbanen fra kilden til inflammation i hele kroppen, som gradvist påvirker de indre organer.

Morfologiske forandringer påvirker de forskellige strukturelle komponenter i tonsillerne, afhængigt af begyndelsen af ​​et bestemt stadium af patologiens udvikling.

Stadier af kronisk tonsillitis:

• kronisk lacunar eller lacunar parenkymal tonsillitis (ved dette indledende stadium bliver lacunaepitelet keratiniseret, inflammation påvirker tætliggende områder af parenchyma);
• stadium af aktiv ændring eller kronisk parenkymal tonsillitis, hvor inflammatoriske infiltrater dannes i parenchymen;
• kronisk parenchymal sclerotisk tonsillitis med øget spredning af bindevæv til erstatning for de berørte områder af tonsillerne.

Kronisk kursus karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​kompenserede og dekompenserede (subkompenserede) faser, som følger hinanden.

Kompensation er perioden for den sovende tilstand af infektion, mens der ikke er nogen synlige reaktioner i kroppen, såvel som gentaget angina. Barrierernes funktion er ikke påvirket. Det hedder også bezanginny.

Decompensation er karakteriseret ved forekomsten af ​​hyppig angina med komplikationer i bihulerne i ørerne med inflammatoriske læsioner af de indre organer.

Faktisk svarer kompensationen til tilstanden af ​​remission og dekompensation - til forværring af sygdommen.

Subkompenseret tonsillitis opstår, hvis angina plager patienten, men de er let behandles, forekommer hurtigt og uden meget forværring. Det betyder, at kroppen stadig har tilstrækkelig styrke til at klare belastningen af ​​den inflammatoriske proces.

Komplikationer. Komplikationer af sygdommen dannes sædvanligvis som følge af forsømte former, der opstår uden behandling. På grund af den aktive påvirkning af belastningens bakteriologiske, allergiske, virale eller svampefaktorer samt på grund af forstyrrelsen af ​​det normale forløb af neuro-refleksmekanismerne opstår der funktionsfejl i arbejdet i de fleste kropssystemer.

Immunsystemets evne til at genkende antigener reduceres som et resultat af deaktiveringen af ​​den beskyttende funktion af B og T-lymfocytter.

Derudover kan på baggrund af tonsillitis udvikle sig:

• psoriasis, neurodermatitis og andre former for allergiske hudsygdomme;
• øjenlidelser på grund af alvorlig forgiftning;
• septisk arthritis;
• gentagelse af lungebetændelse og ikke-specifikke læsioner i åndedrætssystemet;
• Meniere's syndrom, Raynauds syndrom, andre manifestationer af cerebralt angioødem, reumatisme, endokarditis;
• jade;
• krænkelse af udfaldet af galde, depression af leverfunktion
• Fejl i det endokrine system (hos kvinder manifesteret i form af menstruationsforstyrrelser, nedsat produktion af visse hormoner, livmoderblødning, hos mænd styrker kraften);
• fedme, dårlig appetit.

Varigheden af ​​sygdommen. Kronisk tonsillitis er som regel en direkte følge af den akutte type sygdom. Det karakteriseres af et langt kursus, hvor perioder med eftergivelse erstattes af forværringer. Varigheden afhænger generelt af typen af ​​patogen, aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​den valgte behandling.

Hvad angår akut tonsillitis, er det meget nemmere at identificere det, og det er lettere at behandle. Med forbehold af udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling passerer bakterie- og purulent type af sygdommen inden for 3-5 dage. Viral tonsillitis kan vare op til 7-10 dage. Den sværeste form til behandling er svampen. Hans behandling indebærer at tage svampedræbende stoffer og varer normalt mindst 2 uger. I vanskelige tilfælde skal behandlingen gentages.

Problemet med den kroniske form er, at det sjældent er muligt at helbrede det helt. Det er kun muligt at opnå langvarig remission, hvor eksacerbationer forekommer 2-3 gange om året og passerer hurtigt.

Lancerede former for sygdommen kræver behandling fra en til flere måneder, nogle gange op til seks måneder. Svampekronisk tonsillitis er særlig vanskelig at behandle. Hvis remission er opnået, reagerer periodisk manifesterede eksacerbationer mere intensivt på terapi og varer op til flere uger.

Prognosen for behandling af akut tonsillitis er gunstigere - det er næsten altid muligt at slippe af med sygdommen helt, hvis du konsulterer en læge i tide og følg alle instruktioner.

diagnostik

For at etablere en diagnose af kronisk tonsillitis skal den behandlende læge indhente oplysninger om de subjektive og objektive tegn på sygdommen. Afhængigt af arten af ​​infektionen ordinerer lægen undersøgelser, test og sygdomshistorie ved hjælp af:

• fysisk undersøgelse
• instrumentelle undersøgelser
• laboratorieundersøgelser.

Ved udførelse af en differentiel diagnose af sygdommen skal lægen huske sandsynligheden for forekomsten af ​​almindelige symptomer, der ikke kun er karakteristiske for tonsillitis, men kan også være forårsaget af andre infektionsfaktorer, såsom karies, faryngitis og inflammation i tandkødet. Inflammation af palatalbuerne og lymfeknuderne er også forbundet med uspecifik polyarthritis og reumatisme.

Methods. Studiet af patientens fysiske tilstand, de ydre manifestationer, der er til stede i ham, er det første, som lægen står overfor.

Allergi-toksisk form bestemmes af regional inflammation af lymfeknuderne i hjørnet af mandiblen foran sternocleidomastoidmuskel. Palpation af knuderne giver smerte.

Tilstedeværelsen af ​​et kronisk infektionsfokus i tonsiller påvirker altid kroppens arbejde som giftig forgiftning og fremkalder allergiske reaktioner. Derfor skal patienten i tilfælde af kronisk tonsillitis altid identificere almindelige comorbiditeter.

Instrumentlige undersøgelser indebærer undersøgelse af patientens mandils tilstand. Et karakteristisk tegn på tonsillitis er tilstedeværelsen af ​​purulent indhold i tonsillernees krypter. Pus frigives, når trykket påføres vævet gennem gansens forreste gane. I den normale tilstand af mandler er der ingen pus i lacunae.

Udledning fra patientens purulente indhold kan være flydende eller tykkere i form af en gylle eller trafikpropper, gul, hvid eller grå. Den blotte kendsgerning af tilstedeværelsen af ​​pus af enhver art i krypter indikerer tilstedeværelsen af ​​kronisk tonsillitis.

En ekstern undersøgelse af betændte mandler hos børn viser, at de er forstørrede i størrelse, har en lyserød eller rødlig farve og har en løs overflade. Hos voksne er tonsillerne normalt af normal størrelse, kan reduceres, skjult bag engen. Overfladen er glat, bleg, de øvre lakuner udvides.

De resterende tegn, som har en pharyngoscopic natur, er normalt mindre udtalte og findes ikke kun i kronisk tonsillitis, på grund af hvilken deres differentielle værdi er mindre signifikant.

Hertil kommer, at lægen kan ordinere afholdelse af radiografi af bihulerne, EKG, røntgenstråler.

Analyser. For at bestemme arten af ​​sygdommen kræves laboratorietest af biologisk materiale. Patienten skal passere sådanne tests:

• almindeligt blodtal
• C-reaktiv proteinanalyse;
• et udstrygning på pharynxfloraen, fra overfladen af ​​tonsillerne;
• antistreptolysin-O-værdier;
• Epstein-Barr virusanalyse.

Først og fremmest lægger lægen opmærksomheden på resultaterne af den generelle blodprøve - denne test fremstilles sædvanligvis den hurtigste og giver straks forståelse af billedet af betændelse. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter over 29 * 109 / l på baggrund af et stort antal umodne former sammen med en øget indikator for erythrocytsedimenteringshastighed giver anledning til en foreløbig diagnose af tonsillitis.

Behandlingsmetoder

Alle metoder til behandling af kronisk tonsillitis kan opdeles i to grupper:

I det første tilfælde taler vi om terapi, som omfatter anvendelse af midler, der forbedrer immunitet - biostimulerende midler, jernpræparater. Patienten skal etablere en normal daglig rutine, en fuld kost med tilstrækkelige vitaminer.

Derudover er der tildelt status for at normalisere:

• antihistaminer;
• lægemidler til immunkorrektion;
• Novocain blokade og andre midler til reflekspåvirkning;
• stoffer og procedurer, der har en antiseptisk og helbredende virkning direkte på tonsillerne (vasker lakuner af tonsiller, fjerner deres indhold, indfører lægemidler i lakerne, skyller, slukker tonsiller).

Fysioterapi effekter omfatter procedurer for laser terapi, mikrobølge terapi, fonophorese, inductotermi, ultraviolet stråling, indånding.

Antibiotika er en uundværlig del af et regime mod akut tonsillitis. I tilfælde af kronisk form kan de også administreres.

En kardinal måde at behandle kronisk tonsillitis er kirurgi, nemlig fjernelse af tonsiller. Udpeget kun når dekompenseret flow. Indikationerne for kirurgi er en stigning i mandlerne på begge sider, hvilket forårsager obstruktion af øvre luftveje og søvnforstyrrelser, manglende effekt fra konservativ behandling, ensidig udvidelse af mandler med formodet onkologi, sepsis, tonsillogen.

Behandling af sygdommen derhjemme, ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter, er kun tilladt som et supplement til generel terapi, med tilladelse fra lægen. I hjemmet kan du bruge bouillon og infusioner af urter til skylning, honning, propolis og juice af grøntsager for at forbedre immuniteten.

Forebyggende foranstaltninger

Er det muligt at forhindre udviklingen af ​​kronisk tonsillitis? Da sygdommen har skuffende forudsigelser om genopretning, er det lettere at forhindre dets forekomst end at blive behandlet senere.

Læger anbefaler at følge nogle få enkle regler, der er rettet mod den generelle styrke af kroppen.

Først og fremmest skal det huskes, at overophedning og hypotermi er gunstige for udviklingen af ​​tonsillitis. I den kolde årstid, når det er enten vådt, blæsende eller fugtigt udenfor, skal du altid bære et tørklæde og en varm hat.

Om sommeren, i varmen, er du nødt til at vogte mod udkast og vindstød, især hvis din krop er varm.

Efter rådgivning med en terapeut kan du ty til hærdningsprocedurer som fyldning af køligt vand. Samtidig skal vandets temperatur sænkes gradvist for ikke at fremkalde stress for den uforberedte organisme.

Konstant vådrengøring og luftning af rummet er regler, som også skal huskes ikke kun for forebyggelse af tonsillitis, men også for generel styrkelse af kroppen, især hvis der er en syge i huset.

Korrekt ernæring, en tilstrækkelig mængde grøntsager, frugt, mejeriprodukter, kød, korn - en integreret del af en sund livsstil og en sund krop. Læger anbefaler regelmæssigt at tage vitaminkomplekser, ikke mere end 2-3 gange om året.

Glem ikke om andre sygdomme, akutte og kroniske. Rhinitis, sygdomme i mundhulen, bihulebetændelse, dysbakterier, infektiøse hudlæsioner, tarm- og nyresygdomme - alt dette i baggrunden underminerer resistens immunitet over for patogene faktorer og især bidrager til udviklingen af ​​tonsillitis.

Med hensyn til lægemiddelforebyggelse eksisterer der ikke sådanne stoffer eller vaccinationer mod kronisk tonsillitis. Vaccinationsvaccine "Prevenar", der er designet til at beskytte kroppen mod streptokokker, kan kun reducere sandsynligheden for akut angina.

Hvad er farlig sygdom

Kronisk tonsillitis er faktisk et fokus på inflammation, som hele tiden er til stede i kroppen, hvilket fører til infektion og allergi. Den langvarige forløb af sygdommen, i mangel af kvalificeret lægehjælp, fører til udseende af komplikationer og farlige konsekvenser.

Den største fare for kronisk type tonsillitis er dens eksacerbationer, tonsillitis, som konstant gentages og varer fra en uge til flere måneder. Svære typer af sygdommen passerer ind i den cervicale flegmon, og et fald i den beskyttende funktion af mandlerne fører til dannelsen af ​​bronkitis og faryngitis.

Ud over sådanne indlysende komplikationer har sygdommen en negativ indvirkning på resten af ​​systemet i kroppen. Tonsils - organer, hvis arbejde er relateret til funktionen af ​​97 organer i den menneskelige krop.

Infektionen, koncentreret i tonsillerne, bevæger sig rundt om kroppen, identificerer sårbarheder og manifesterer sig i dem. Tilstedeværelsen af ​​kronisk tonsillitis kan forårsage udviklingen af ​​omkring 120 sygdomme, herunder alvorlige læsioner i hjertet, nyrerne, leddene og huden.

Inflammation påvirker udseende af sclerodermi, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, polyarthritis, reumatisme hos en patient.

Ofte manifesteret angina bidrager til udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme - myokarditis, endokarditis, hjertefejl. Kvinder og mænd, der lider af tonsillitis før 30 år har cardialgi. Skader på hjerneskibene opstår på grund af den konstante giftige belastning.

Kronisk tonsillitis er årsagen til sygdomme i fordøjelseskanalerne, da et infektiøst patogent element, som hele tiden er til stede i halsen, kommer ind i fordøjelseskanalen langs mad og vand.

På baggrund af kronisk tonsillitis skabes forudsætninger for udseende af hudsygdomme og subkutant fedtvæv - acne, psoriasis, neurodermatitis, atopisk dermatitis og mikrobiel eksem.

Åndedrætsorganerne er direkte forbundet med mandlerne, derfor er de på grund af tonsillitis påvirket af bronchial astma og kronisk bronkitis.

Oftalmologer siger, at sygdommen har negativ indflydelse på det optagende apparat i øjet, hvilket forårsager tilbagevendende conjunctivitis og blepharitis hos patienten, og de forsømte former påvirker myopiens dynamik.

Fokuset på infektion i tonsillerne har direkte indflydelse på bugspytkirtlen, deprimerer den, mod hvilken baggrund den berørte person kan udvikle diabetes.

Nyresygdom (glomerulonefritis, pyelonefritis) er en hyppig komplikation af kronisk tonsillitis.

For voksne i den fødedygtige alder er sygdommen særligt farlig, da den påvirker reproduktionsfunktionen.

Kronisk tonsillitis reducerer evnen til at blive gravide hos kvinder, fører til hormonforstyrrelser, menstruationsforstyrrelser, endometriose og livmodermyom hos mænd - for at svække styrken. Under graviditeten skaber vedvarende infektiøs og inflammatorisk baggrund fra tonsillerne en reel trussel om abort og begyndelsen af ​​for tidlig fødsel. I nærvær af en sygdom er det uønsket for en kvinde at amme et barn, da dette bidrager til infektion hos spædbarnet.

Dør de af tonsillitis? Tilstedeværelsen i kroppen af ​​et permanent infektionsfokus i sin avancerede form, og især dets komplikationer, fører nogle gange til en peritonsillar abscess og fører til komplikationer i hjernen og hjertet. Ifølge statistikker fører 2-3% af løbende kronisk tonsillitis til døden.

Hvad du kan og ikke kan med tonsillitis

Den kroniske form af tonsillitis er en fuldstændig harmløs sygdom, som det kan forekomme ved første øjekast. Patientens livsstil har en alvorlig indflydelse på arten af ​​sygdomsforløbet, dens intensitet og varighed.

Ernæring er baseret på kost nummer 13, hvis kost anbefales til kroppen med inflammatoriske forkølelser, og hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen, styrker immunsystemet, påvirker forsigtigt slimhinderne i tonsillerne. Beskrivelse af kosten har ligheder med kost nummer 5 og nummer 1. Al mad er dampet eller kogt, jorden og jorden til en puree konsistens. Det er nødvendigt at spise 5-6 gange om dagen, i små portioner. Temperaturen af ​​forbrugt mad er ikke lavere end 60 grader.

Produkter, der kan og skal spises af de syge:

• gårsdagens hvedebrød, magert kiks, kiks og tørre kiks;
• magert kød, fisk, svage bouillon af dem;
• damp omelet og blødkogte æg;
• fermenterede mejeriprodukter, smør;
• poretter på mælk og vand;
• kogte grøntsager og grøntsagssupper;
• friske ikke-sure tomater;
• friske frugter og bær i jordform, bagt æbler;
• mousses, honning, syltetøj, marshmallow, marmelade, sukker.

Tilladt at drikke kaffe, kakao i vand med mælk, svag te, frugt og grøntsagssaft, bouillon hofter.

Du kan ikke spise disse fødevarer:

• rugbrød, enhver form for sødt wienerbrød og friskbrød;
• fedtkød og fisk, pølse, skinke, dåse kød og fisk;
• krydret ost;
• røget kød;
• stegte og kogte æg;
• skarpe og hårde grøntsager (agurker, kål, hvidløg, løg, radiser, rober, rober);
• svampe;
• chokolade, kager og andre slik, undtagen tilladt
• druesaft;
• krydret mad.

Sport med tonsillitis - i dette spørgsmål giver læger kun generelle anbefalinger. Øvelse kan gøres, hvis sygdommen er i remission. Tillades at træne med:

• næsestop og mindre vejrtrækningsbesvær
• hoved ømhed;
• lette smerter i tænder og hals.

I dette tilfælde er det vigtigste at følge princippet om modereringstræning.

Med hensyn til sygdommens eksacerbationsstadium er det på nuværende tidspunkt umuligt at dyrke sport, da det skaber en ekstra byrde for den svækkede krop, der forstyrrer helingsprocessen. Ved akut betændelse med høj feber, ondt i halsen, kvalme og opkastning er stærkt hovedpine til motion strengt forbudt. Offret skal holdes i sengelov, man bør ikke gå og besøge offentlige steder. Det samme gælder for besøgende dans, sportsklubber, svømning i poolen.

Kan jeg gå til feriestederne og svømme i havet og andre åbne reservoirer med tonsillitis? Læger mener, at under fritagelse er ro på kysten med salt jod luft meget nyttig for sygdomme i åndedrætsorganerne, herunder tonsillitis, men kun i remission. Samtidig er det nødvendigt at bede i havet meget omhyggeligt og sikre, at vand ikke kommer ind i munden, svælg, spiserøret, da det indeholder et stort antal mikroorganismer.

Rygning, som at drikke alkohol, med tonsillitis af enhver form er forbudt, fordi tobak og ethylalkohol forværrer betændelse, der irriterer tonsillerne slimhinder. Imidlertid bliver alkohol og rygning og sunde mennesker til patienter.

Et besøg i badet til patienter med kronisk tonsillitis er af terapeutisk værdi, men kun under remission af inflammation. Bad i dette tilfælde virker som en faktor i forebyggelsen af ​​gentagelse af tonsillitis og styrke immuniteten.

En anden regel for de berørte er ikke at presse pus ud af kirtlerne, især alene hjemme. Denne procedure til rengøring af manglerne i mandlerne bør udføres af en læge.

Ofte stillede spørgsmål

Hvorvidt i hæren tager med tonsillitis. I Rusland anses kronisk tonsillitis ikke for at være så farlig en sygdom, for ikke at kalde den unge mand ind i hæren. Beskyttelser med kronisk tonsillitis betragtes som egnede til service, og de bliver taget til hæren. På tidspunktet for sygdommens eksacerbationer gives soldaten en udsættelse for behandling og sender ham til en medicinsk og sanitær institution til behandling.

For medarbejdere diagnosticeret med kronisk tonsillitis, er de tildelt kategori B, hvilket betyder for ham en begrænsning ved at vælge typen af ​​tropper til tjenesten.

Er det muligt is med tonsillitis. Med hensyn til is til kronisk tonsillitis forbyder læger utvetydigt det at spise - alt for koldt mad kan fremkalde en forværring af sygdommen. Imidlertid er der en populær overbevisning om, at is med tonsillitis tværtimod er som en kil, med hvilken en kil er slået ud, og at det påstås at is kan forhindre spredning af betændelse. Læger deler ikke dette synspunkt.

Kronisk tonsillitis er en tilstand, hvor fokus for infektion er koncentreret i kirtlerne. I halsen er der konstant tilstedeværende betændelse, som regelmæssigt bliver til forværring - i ondt i halsen. Sygdommen påvirker voksne, unge, men oftest børn, da deres immunitet ikke har tilstrækkelige ressourcer til at bekæmpe sygdommen.

Klassificering efter typen af ​​patogen deler tonsillitis i viral, bakteriel og svampe. Afhængig af formularerne forekommer eksacerbationer med forskellige varigheder, og kronisk tonsillitis selv betragtes generelt som en uhelbredelig sygdom, som varer i årevis. Med forbehold for lægemiddelbehandling og overholdelse af næringsreglerne, den daglige diæt og livsstil, kan en person, selv med denne inflammatoriske patologi, leve normalt næsten uden at lide af ondt i halsen.

Kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis er en træg inflammatorisk proces, der forekommer i tonsillerne. Patienter med kronisk tonsillitis har i lang tid haft ubehag og smerter i halsen, de har feber, rødder i tonsillerne med dannelsen af ​​purulente trafikpropper i lacunaen.

Hvad er tonsillen, og hvordan opstår sygdommen

Palatine mandler består af lymfoid væv, som udfører en beskyttende funktion. Mandlerne trænger ind i dybe og komplekse kanaler - krypter, der slutter på overfladen af ​​mandlerne med lacunae - særlige forsænkninger, hvorigennem indholdet af lacunae udleder til ydersiden. I gennemsnit er amygdala fra 2 til 8 lakuner. Det antages, at jo større størrelsen af ​​lacunae er, desto lettere og hurtigere udvælges det.

Ud over tonsillerne er der andre strukturer i svælg, der udfører en beskyttende funktion: Den lingual amygdala er placeret ved rodets rod, adenoid vegetationer (adenoider) er placeret på bagsiden af ​​nasopharynx, og tubal mandler ligger omkring nasopharynx.

Betændelse af væv fra tonsiller kaldes tonsillitis, og langvarig betændelse kaldes kronisk tonsillitis.

Typer af kronisk tonsillitis

Afhængigt af hvordan sygdommen skrider frem, kan kronisk tonsillitis være:

• kompenseret;
• dekompenseret;
• langvarige;
• tilbagevendende;
• toksisk og allergisk.

Kompenseret tonsillitis fortaber skjult: tonsillerne forstyrres ikke af ubehag og betændelse, patienten viser ikke en stigning i temperaturen, men i ekstern undersøgelse ses rødmen, bliver tonsillerne normalt forøget.

Ved kronisk tonsillitis forekommer ubehag i halsen fra tid til anden - kittende, lille smerte. Forværringer af sygdommen - ondt i halsen - forstyrrer patienten med en tilbagevendende form for tonsillitis.

Toksisk-allergisk kronisk tonsillitis er opdelt i to former:

• den første form er karakteriseret ved tilføjelsen af ​​de vigtigste symptomer på sådanne komplikationer som smerter i leddene, feber, smerte i hjerteområdet uden forringelse af elektrokardiogrammet, forøget træthed;
• Den anden form forvandler tonsillerne til en stabil infektionskilde, som spredes i hele kroppen og komplicerer arbejdet i hjertet, nyrerne, leddene og leveren. Patienten føler sig træt, hans arbejdskapacitet falder, hans hjerterytme forstyrres, hans ledd bliver betændt, og sygdomme i det urogenitale område bliver mere akutte.

Afhængig af placeringen af ​​den inflammatoriske proces kan kronisk tonsillitis være:

• lacunar, hvor inflammation påvirker lacunae - depression i tonsillerne;
• lacunar-parenchymal, når inflammation opstår i lacunae og lymfoidvæv af tonsiller;
• phlegmonous, når den inflammatoriske proces ledsages af purulent fusion af væv;
• hypertrofisk, ledsaget af øget spredning af væv fra mandler og omgivende overflader af nasopharynx.

Årsager til kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis udvikler sig i de fleste tilfælde efter en akut form af sygdommen - akut tonsillitis eller tonsillitis. Ubehandlet tonsillitis kan forekomme eller forværres på grund af trafikpropper i lakuner og krybder af tonsillerne, som er blokeret af kaseøse nekrotiske masser - purulente sekreter, affald af bakterier og vira.

De vigtigste patogener er oftest:

• vira - adenovirus, herpes simplex, Epstein - Barr virus;
• bakterier - pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, moraxella, chlamydia;
• svampe.

Derudover kan følgende faktorer påvirke udseendet af kronisk tonsillitis:

• manglende overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger ved produktionen: en stor mængde støv, tilstedeværelse af røg, gasforurening, suspenderede stoffer af skadelige stoffer i den indåndede luft;
• kroniske sygdomme i mundhulen, ørerne, nasopharynx: kronisk otitis, bihulebetændelse, karies, pulpitis, periodontitis og periodontal sygdom, hvor purulente sekretioner falder på tonsillerne og fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
• fald i tonsilernes immunfunktion: de beskyttende stoffer, der udskilles af lymfoidvævet, kan ikke længere klare et stort antal bakterier og vira, som igen akkumulerer og forminerer;
• misbrug af husholdningskemikalier
• spise fødevarer, der indeholder små mængder vitaminer og mineraler, uregelmæssige måltider, mad af dårlig kvalitet;
• arvelighedsfaktor: en af ​​forældrene lidt eller lider af kronisk betændelse i tonsillerne
• dårlige vaner - brugen af ​​alkohol og rygning, som foruden den negative virkning på immunsystemet komplicerer sygdommens forløb
• hyppige stressfulde situationer, langvarig ophold i en tilstand af stærkt følelsesmæssigt stress;
• manglen på en normal arbejdstilstand og hvile: mangel på søvn, overarbejde.

Symptomer på kronisk tonsillitis

Det er ekstremt vanskeligt at afgøre uafhængigt, om en person har kronisk tonsillitis: en erfaren otolaryngolog skal behandle dette. Men du skal kende de vigtigste symptomer og tegn på sygdommen, med udseendet som du straks skal kontakte en læge:

• hovedpine;
• en ubehagelig fornemmelse af fremmedlegemer i halsen: krummer med skarpe kanter, små fødefragmenter (forårsaget af akkumulering på lacunae og i skrifter af beskedne aflejringer og trafikpropper fra slim, affaldsprodukter fra bakterier og vira);
• vedvarende hududslæt, der ikke går væk i lang tid, forudsat at patienten ikke har haft nogen udslæt før
• feber;
• lændesmerter: kronisk betændelse i tonsillerne forårsager ofte nyrekomplikationer;
• smerte i hjertet, ustabil hjertefrekvens
• muskel- og ledsmerter: kronisk tonsillitis fører ofte til revmatisk leddskader;
• hurtig træthed, reduceret ydelse, dårlig humør;
• hævede lymfeknuder bag ørerne og på halsen;
• stigning i palatin mandler
• udseende på tonsiller ar, vedhæftninger, film;
• kork i hullerne - dannelsen af ​​gule, lysebrune, brune nuancer af solid eller grødet konsistens.

De fleste af de ekstra tegn på kronisk tonsillitis optræder, når andre organer og vitale systemer fejler: hjertet, nyrerne, blodkarene, leddene og immunsystemet.

For eksempel kan beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A parasitere i de betændte mandler, som er ens i struktur til hjertets bindevæv. Ved tonsillitis kan immunsystemet fejlagtigt angribe hjertevævet, forsøge at undertrykke mikroorganismer, der forårsagede betændelse i tonsillerne. Som følge heraf er der ubehagelige fornemmelser i hjertet, forværring af generel tilstand, der er risiko for alvorlig hjertesygdom - myokarditis og bakteriel endokarditis.

Diagnose af kronisk tonsillitis

Korrekt etablere tilstedeværelsen, form og type kronisk tonsillitis kan kun otolaryngologist, derfor rettidig behandling i klinikken - nøglen til hurtig diagnose og behandling.

De mest nøjagtige tegn på kronisk sygdom er opnået ved at studere sygdommens historie og foretage en ekstern undersøgelse af mandlerne: Den mest sandsynlige tonsillitis vil blive indikeret af hyppige sygdomme i tonsillitis, såvel som purulente aflejringer og trafikpropper i lacunae og krypter.

Ud over at studere historie og undersøgelse skal der anvendes en laboratorieundersøgelse af blod og bagposev fra pharynx for flora og følsomhed over for antibiotika.

behandling

Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling af kronisk tonsillitis. Den otolaryngologist ordinerer kun kirurgi som en sidste udvej: Palatin mandiller spiller en vigtig rolle i det menneskelige immunsystem, der beskytter nasopharynx mod patogenes indtrængen. Fjernelsen af ​​mandlerne kan kun udføres, hvis vævene på grund af en patologisk forandring ikke længere kan udføre deres beskyttelsesfunktion. Når man beslutter sig for den kirurgiske fjernelse af mandlerne, er det nødvendigt at huske igen, at dette er den vigtigste del af det generelle immunsystem i kroppen, der er ansvarlig for beskyttelsen af ​​nasopharynxens organer.

Behandling af kronisk tonsillitis udføres på ambulant basis i en medicinsk institution af en otolaryngolog. Behandlingsprocessen kan opdeles i flere faser, som hver især udfører sin funktion.

Trin 1: Vask tonsillerne

På dette stadium vaskes patienten mandler, frigiver lacunae og krypter fra tilfældeøse nekrotiske masser og trafikpropper. I mangel af moderne udstyr udføres sådanne arbejder normalt med en konventionel sprøjte: Desinfektionsopløsningen trækkes ind i den, og den klemmes ud af stemplet på overfladen af ​​mandlerne og ind i lakunaerne. Ulemperne ved denne fremgangsmåde er det for lave tryk i opløsningens stråle, hvilket ikke tillader en dyb skylning og rensning af krypterne, såvel som den mulige forekomst af en gagrefleks forårsaget af at berøre tonsillerne til sprøjten.

I de fleste tilfælde bruger man moderne udstyr - ultralydsugeranlæg "Tonsillor", der anvendes af moderne klinikker og ENT-centre. Dysen til skylning giver dig mulighed for grundigt at skylle tonsillerne uden at røre dem uden at forårsage gagreflekser. Fordelen ved at bruge dysen er, at lægen kan observere og kontrollere processen med at vaske ud det patologiske indhold fra tonsillerne.

Trin 2: Antiseptisk behandling

Efter rensning af mandlerne påføres et antiseptisk middel til dem med ultralyd: Ultralydbølger omdanner antiseptisk opløsning til damp, som påføres overfladen af ​​mandlerne under tryk.

For at konsolidere den antibakterielle virkning behandles mandler med Lugol-opløsning: den består af jod og kaliumiodid, som har en stærk antibakteriel egenskab.

Trin 3: Fysioterapi

En af de mest effektive, smertefri og ingen bivirkninger af fysioterapi er laserterapi. Dens positive egenskaber:

• smertelindring
• aktivering af metaboliske processer
• forbedring af metabolisme i det berørte organ
• regenerering af berørte væv
• øge immuniteten
• en signifikant forbedring af egenskaberne og funktionerne i blodet og blodkarrene.

For at neutralisere skadelige mikroorganismer i mundhulen anvendes ultraviolet stråling.

Antallet af procedurer for vask, antiseptisk behandling og fysioterapi ordineres af en læge individuelt. I gennemsnit skal der vaskes mindst 10-15 gange for at fuldstændig rense tonsillerne og genoprette deres evne til selvrensning. For fuldstændigt at eliminere behovet for kirurgisk indgreb gentages kurser med konservativ behandling flere gange om året.

I ekstreme tilfælde, når lymfevævets lymfoide væv som følge af sygdommen erstattes af bindevæv, og tonsillerne ophører med at beskytte kroppen mod mikroorganismer, at være en konstant kilde til patogener, ordineret tonsillektomi. Tonsillektomi er en kirurgisk operation for at fjerne tonsillerne. Det udføres på et hospital med lokal eller generel anæstesi.

Forebyggelse af kronisk tonsillitis

Forholdsregler for at undgå gentagelse af den inflammatoriske proces i tonsillen omfatter flere omfattende foranstaltninger:

• rigtig ernæring: spis ikke mad, der irriterer tonsils slimhinder - citrus, krydret, krydret, stegt, røget mad, stærke alkoholholdige drikkevarer;
• styrkelse af generel immunitet: hærdning, gå i fri luft, tage vitamin- og mineralkomplekser;
• Hvilestilstand og arbejde: Det er nødvendigt at få nok søvn til at afsætte tid til ordentlig hvile for at undgå mange timers arbejde uden afbrydelser.

Godt at vide Alle artikler

laryngotracheitis

Laryngotracheitis er en inflammatorisk proces, som samtidig spredes til laryngealområdet og den øvre del af luftrøret. Folk med laryngotracheitis klager ofte over forandringer i stemme, hoste med sputum, vejrtrækningsbesvær og generel forringelse af helbredet. Larynx er en del af halsen i den menneskelige krop, der forbinder luftrøret med svælget. I strubehovedet er et vokalapparat, der består af vokalbåndene. Luften, der passerer gennem stemmekablerne, forårsager deres vibrationer, som omdannes til lyde. Luftrør -...

antritis

Antritis betegnes betændelse i de maksillære bihuler. Maxillary bihuler optager hele hulrummet i overkæbenbenet. Bihulebetændelse er en form for bihulebetændelse - bihulebetændelse, dvs. tomme hulrum af knoglerne danner ansigtet af en person. I hjertet af sygdommen er betændelse i slimhinden, der dækker bihulernes indre vægge, undertiden trænger sygdommen ind i knoglevævet.

Øresmerter

Smerten i ørerne kaldes ubehag transmitteret af nerveenderne placeret i forskellige dele af høreapparatet: det indre øre, aurikler, trommehinde. Ofte synes det kun for en person, at hans ører gør ondt: i virkeligheden er smerte forårsaget af betændelse og sygdomme, der ikke er forbundet med skade på høreorganerne. Om hvad der forårsager smerter i ørerne, hvordan man korrekt identificerer kilderne til smerte, hvordan man behandler organs høreapparater og hvordan man forhindrer ubehagelige konsekvenser, vil vi overveje...