Lysparacetamol til børn. Sådan ansøger du

De siger, at gode mødre forstår børns sygdomme såvel som dygtige børnelæger. Det er selvfølgelig en vittighed, men hver forælder er forpligtet til at vide alt om førstehjælpsudstyr: hvad præcist og i hvilken dosering skal man give før lægerne ankommer.

Så det mest effektive og overkommelige analgetiske antipyretiske er paracetamol. Det kan købes i form af sirup, suspension, tabletter, rektal suppositorie. Op til 12 år anbefales at bruge de første og sidste muligheder. Vi tilbyder et lille uddannelsesprogram, som beskriver brugen af stearinlys til børn.

Fordele og ulemper ved stearinlys

De vigtigste fordele ved den overvejede doseringsform:

mangel på farvestoffer og smagsstoffer, hvilket er særligt vigtigt, hvis der er tendens til allergi;
en længere effekt sammenlignet med sirup (men bemærk at suppositoriet absorberes længere, derfor begynder det at fungere 20-40 minutter senere);
lang holdbarhed - 2 år (lægemidlet i flydende form efter åbning af låget er gyldigt i kun 30 dage).

titreringens kompleksitet (separation af den krævede dosis)
relativ ulempe ved brug, selv om den syge ærte er fræk og spytter ud af alle medikamenterne, er den rektale administrationsvej den eneste frelse.

Støtt din baby med vitaminer, som kan være for børn fra 3 år: http://mozhno-detjam.ru/vitaminy-ot-3-let.html

Advantan vil hjælpe med diatese, lære om forberedelsen >>

Candles Paracetamol til børn: instruktioner, pris

temperatur (fra 38,5 ° og derover), der opstår som følge af forkølelse eller efter vaccination
smerter i forskellige ætiologier (i tilfælde af babyer, som regel tandpine eller hovedpine, skader, forbrændinger), let eller moderat intensitet.

Det er vigtigt at forstå, at dette middel ikke helbreder, men udelukker kun de angivne symptomer.

Ingredienser: Paracetamol i en koncentration, der svarer til den markerede mærkning, fast fedt.

Begrænsninger ved brug:

overfølsomhed over for hovedkomponenten
lever- og nyresvigt
diarré eller tarmproblemer (det drejer sig om stearinlys).

Hvis du har givet andre paracetamolbaserede lægemidler i nogen form (Efferalgun, Cefecon, Panadol), må suppositorier kun administreres efter 4 timer.

Ved korrekt påføring er sandsynligheden for alvorlige bivirkninger minimal. Sjældent, men der er klager over forekomsten af hudreaktioner (kløe, urticaria, rødme), kvalme eller irritation af anus.

For børn købes pakninger på 125 og 250 mg, som bedst svarer til de anbefalede doseringer. Priser: henholdsvis 0,5 og 0,7 $. Der er også muligheder på salg: 80, 170 og 330 mg.

Apoteker tilbyder dyrere paracetamolbaserede suppositorier til børn. Handelsnavne: Tseffekon - D (1,5 $), Efferalgan (3 $), Panadol (1 $). Alternative antipyretika: Viburkol (homøopatisk medicin), Viferon, Genferon, Nurofen.

Hvornår anvendes paracetamol 125 mg (suppositorier til børn)

Denne form for frigivelse anbefales til babyer fra 3 måneder til 6 år. I vanskelige situationer under ledelse af en læge - fra en måned gammel.
Ifølge reglerne er stoffet titreret efter vægt: op til 10-15 mg / 1 kg - enkeltdosis. Men når et barn brænder eller lider af smerte, kommer det ikke til at veje.

Bemærkning til forældre indikerer doser anbefalet af børnelæger:

Paracetamol Candles 250mg N10

Latinske navn

Frigivelsesformular

armacologisk virkning

Paracetamol er et analgetisk og antipyretisk middel. Det blokerer syntesen af prostaglandiner i centralnervesystemet ved at inhibere cyclooxygenase 1 og cyclooxygenase 2, der påvirker centrene for smerte og termoregulering. Udviser ikke antiinflammatorisk effekt. Ingen virkning på prostaglandinsyntesen i perifere væv forårsager manglen på en negativ effekt på vand-salt udveksling (natrium og vand retention) og slimhinderne i mave-tarmkanalen.

Farmakokinetik

Paracetamol absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Associeret med plasmaproteiner med 15%. Paracetamol trænger ind i blod-hjernebarrieren. Mindre end 1% af den paracetamoldosis, der tages af sygeplejersken, overgår til modermælk. En terapeutisk effektiv plasmakoncentration af paracetamol opnås ved indgivelse i en dosis på 10-15 mg / kg legemsvægt. Halveringstiden er 1-4 timer. Paracetamol metaboliseres i leveren og udskilles i urinen, hovedsageligt som glucuronider og sulfonerede konjugater, mindre end 5% udskilles uændret i urinen.

vidnesbyrd

Det er vant til hurtigt at lindre hovedpine, herunder migræne smerter, tandpine, neuralgi, muskler og reumatiske smerter, samt for algomenorré, smerte med skader, forbrændinger; at reducere feber med forkølelse og influenza.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor paracetamol. Udtales dysfunktion i leveren eller nyrerne. Genetisk fravær af glucose-6-phosphat dehydrogenase. Blodforstyrrelser Uønsket brug under graviditet og amning. Med forsigtighed i Gilbert syndrom (konstitutionel hyperbilirubinæmi). Kronisk aktiv alkoholisme.

Brug under graviditet og amning

Paracetamol trænger ind i placenta barrieren. Hidtil er der ikke observeret negative virkninger af paracetamol på fosteret hos mennesker.

Paracetamol udskilles i modermælk: indholdet i mælk er 0,04-0,23% af dosen taget af moderen.

Hvis paracetamol anvendes under graviditet og amning (amning), bør den forventede fordel ved behandling til moderen og den potentielle risiko for fosteret eller barnet vejes forsigtigt.

I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger af paracetamol ikke blevet fastslået.

Særlige instruktioner

Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion. Risikoen for hepatotoksisk virkning øges ved samtidig udnævnelse af barbiturater, difenin, carbamazepin, rifampicin, zidovudin og andre inducerende mikrosomale leverenzymer. For at undgå giftig skade på leveren bør paracetamol ikke kombineres med indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, men også tages af personer, der er tilbøjelige til kronisk alkoholforbrug.

struktur

Aktiv ingrediens: Paracetamol 250 mg;

Hjælpestoffer: Fast fedtholdig base til opnåelse af et suppositorium, der vejer 1,25 g

Dosering og indgift

For børn i alderen 1 måned til 3 år anvendes rektal suppositorier, en enkeltdosis paracetamol er 15 mg pr. 1 kg legemsvægt, daglig - 60 mg pr. 1 kg legemsvægt af barnet. Hyppighed af brug 3-4 gange om dagen.

For voksne og unge med en legemsvægt over 60 kg er en enkeltdosis 0,35-0,5 g, den maksimale enkeltdosis er 1,5 g 3-4 gange om dagen. Daglig dosis på 3-4 g.

For børn fra 6 til 12 år er den maksimale daglige dosis 2 g i 4 doser.

For børn fra 3 til 6 år, den maksimale daglige dosis på 1-2 g paracetamol, med en hastighed på 60 mg pr. 1 kg legemsvægt af barnet i 3-4 doser.

Bivirkninger

Ved terapeutiske doser tolereres lægemidlet sædvanligvis godt.
På fordøjelsessystemet: Mulig kvalme, mavesmerter; sjældent med langvarig brug - unormal leverfunktion.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, angioødem er mulige.
På den del af urinsystemet: sjældent ved langvarig brug - nyresvigt.
På den del af hæmatopoietisk system: sjældent ved langvarig brug - anæmi, agranulocytose, trombocytopeni.
Hvis du oplever bivirkninger, skal du stoppe med at tage lægemidlet og konsultere en læge.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse med inducerende mikrosomale leverenzymer, midler med hepatotoksiske virkninger, er der risiko for at forøge paracetamols hepatotoksiske virkninger.

Ved samtidig påføring med antikoagulantia er en let eller moderat udtalt stigning i protrombintiden mulig.

Ved samtidig brug af anticholinergiske midler kan absorptionen af paracetamol nedsættes.

Ved samtidig brug med orale præventionsmidler accelereres udskillelse af paracetamol fra kroppen og kan nedsætte dets analgetiske virkning.

Når de anvendes samtidig med uricosuriske midler, reduceres deres effektivitet.

Ved samtidig brug af aktivt kul nedsættes biotilgængeligheden af paracetamol.

Samtidig brug med diazepam kan nedsætte udskillelsen af diazepam.

Der er rapporter om muligheden for at forbedre den myelodepressive virkning af zidovudin samtidig med paracetamol. Et tilfælde af alvorlig toksisk leverskader er beskrevet.

Tilfælde af manifestationer af toksisk virkning af paracetamol med samtidig anvendelse med isoniazid er beskrevet.

Samtidig anvendelse med carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, primidon, nedsættes effektiviteten af paracetamol, hvilket skyldes en forøgelse af dets metabolisme (glukuronisering og oxidationsprocesser) og udskillelse fra kroppen. Tilfælde af hepatotoksicitet med samtidig anvendelse af paracetamol og phenobarbital er beskrevet.

Hvis kolestiramin anvendes i en periode på mindre end 1 time efter at have taget paracetamol, kan absorptionen af sidstnævnte reduceres.

Ved samtidig brug med lamotrigin øges elimineringen af lamotrigin fra kroppen.

Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionen af paracetamol og øge koncentrationen i blodplasmaet.

Ved samtidig anvendelse af probenecid er et fald i paracetamol clearance muligt; med rifampicin, sulfinpyrazon - mulig forøgelse af clearance af paracetamol på grund af en forøgelse af dets metabolisme i leveren.

Ved samtidig brug med ethinyl øges østradiol absorptionen af paracetamol fra tarmen.

overdosis

Symptomer: bleg hud, anoreksi, kvalme, opkastning, hepatonekrose (sværhedsgraden af nekrose afhænger direkte af graden af overdosering).
Behandling: gastrisk lavage, aktivt kul.

Opbevaringsforhold

Opbevares tørt, beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Paracetamol (Rectal Suppositories, 250 mg) paracetamol

instruktion

russisk
kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Rektale suppositorier 125 og 250 mg

struktur

Et suppositorium indeholder

aktiv ingrediens paracetamol 125 eller 250 mg,

Hjælpestoffer: Basis for suppositorier Suppotsir (halvsyntetiske glycerider) (Hårdt fedt) - op til 1 g.

beskrivelse

Suppositorier er cylindriske, hvide eller hvide med en gullig tinge. Ved skæringen er tilstedeværelsen af en luft og porøs stang og en tragtformet fordybning tilladt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Analgetika, antipyretika. Anilider.

ATC kode N02BE01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Absorption er hurtig og komplet. Maksimal koncentration af paracetamol i blodplasma efter anvendelse af rektal suppositorier opnås i 0,5-2 timer.

Gets ind i størstedelen af væv og biologiske legemsvæsker. Trænger gennem placenta barrieren og i modermælken.

Plasmaproteinbinding er svag 10-15%. Hovedparten af paracetamol metaboliseres i leveren af glucuronid- og sulfatbanerne med dannelsen af inaktive metabolitter, en lille del (ca. 5%) - ved hydroxylering med dannelsen af den reaktive metabolit - N-acetylaminobenzoquinon (denne biotransformation forekommer i lever og nyrer), hvilket er slå inaktiveret af glutataton. Det udskilles i urinen som metabolitter, mindre end 5% af paracetamol udskilles uændret. Paracetamols halveringstid efter anvendelse af rektal suppositorier er ca. 1-4 timer.

Hos ældre patienter reduceres clearance af lægemidlet og halveringstiden øges.

farmakodynamik

Det har en udpræget antipyretisk, smertestillende og svag antiinflammatorisk virkning. Paracetamol blokerer COX-1 og COX-2 hovedsageligt i centralnervesystemet, der påvirker centrene for termoregulering og smerte. I inflammatoriske væv neutraliserer cellulære peroxidaser virkningen af paracetamol på COX, hvilket forklarer den svage antiinflammatoriske virkning. Fraværet af en blokeringsvirkning på syntesen af prostaglandin i perifere væv fører til fraværet af en negativ effekt på vandsaltmetabolismen og på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen. Godt absorberet fra fordøjelseskanalen. Metaboliseret i leveren. Udskilt af nyrerne.

Indikationer for brug

- smertsyndrom med svag og moderat intensitet af forskellige genese: artralgi, myalgi, neuralgi, migræne, hovedpine og tandpine, algomenorré og andre

- febril syndrom af forskellig oprindelse - akutte respiratoriske virussygdomme, influenza, barndomsinfektioner, infektiøse og inflammatoriske sygdomme mv.

Dosering og indgift

Børn: enkeltdosis - 15 mg / kg legemsvægt; maksimal daglig dosis -

60 mg / kg legemsvægt.

I en alder af 3 måneder (6 kg) til 1 år (8 kg): enkeltdosis - fra 60 mg til 125 mg. Anvend om nødvendigt 4 gange om dagen med et interval mellem doser på 4-6 timer.

Fra 1 år (8-10 kg) til 5 år (14-16 kg): enkeltdosis - fra 125 mg til 250 mg. Anvend om nødvendigt 4 gange om dagen med et interval mellem doserne

Fra 5 år (16-20 kg) til 12 år (30-32 kg): enkeltdosis fra 250 mg til 500 mg. Anvend om nødvendigt 4 gange om dagen med et interval mellem doser på 4-6 timer.

Voksne og børn over 12 år (der vejer mere end 60 kg): Minimal enkelt dosis - 500 mg, den maksimale enkeltdosis - 1 Multiplicitet af modtagelse - 4 gange om dagen med intervaller på 4-6 timer mellem doserne maksimale daglige dosis - 4. by

Varigheden af behandlingen er 3 dage, når den anvendes som en febrifuge og 5 dage som smertestillende middel.

Bivirkninger

- anæmi, thrombocytopeni, methemoglobinæmi, agranulocytose, leukopeni, neutropeni, pancytopeni

- hududslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktiske reaktioner, herunder chok.

- langvarig anvendelse i høje doser kan have en hepatotoksisk og nefrotoksisk virkning

- irritation af slimhinden i endetarmen, tenesmus

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor lægemidlet

- alvorlig nedsat nyre- og / eller leverfunktion

- mangel på enzymet glucose-6-phosphat dehydrogenase

- proktitis, rektal blødning

- alder op til 3 måneder

Drug interaktioner

Paracetamol forbedrer virkningen af antikoagulantia.

Samtidig administration med salicylater øger risikoen for nefrotoksiske virkninger betydeligt.

Samtidig administration med mikrosomal oxidationsinduktorer og hepatotoksiske lægemidler (barbiturater, antikonvulsiva midler, tricykliske antidepressiva, rifampicin, isoniazid, butadion, ethanol) øger risikoen for lægemidlets hepatotoksiske virkning.

Samtidig administration med metoclopramid kan øge absorptionen af paracetamol.

Samtidig brug med probenecid reducerer clearance af paracetamol og øger halveringstiden.

Når det kombineres med kolestiramin i mindre end 1 time efter at have taget paracetamol, kan absorptionen af paracetamol nedsættes.

Samtidig modtagelse med chloramphenicol fører til en stigning i toksiske egenskaber af sidstnævnte.

Særlige instruktioner

Det anvendes med forsigtighed til godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilbert's syndrom), i leversygdomme (herunder alkoholskader) og nyrer såvel som hos ældre patienter.

Modtagelse af paracetamol kan fordreje laboratorietestresultater i den kvantitative bestemmelse af glucose og urinsyre i blodplasmaet.

Når du bruger lægemidlet i mere end 7 dage, er det nødvendigt at kontrollere mønsteret af perifert blod og leverfunktion.

Graviditet og amning

Brug med forsigtighed under graviditet og amning.

Funktioner af lægemidlets indflydelse på evnen til at føre køretøjer og styre potentielt farligt maskineri

Påvirker ikke evnen til at køre bil og håndtere potentielt farligt maskineri.

overdosis

Symptomer: hudens hud anoreksi, kvalme, opkastning, abdominal smerte, øget levertransaminaser i plasma, øget protrombintid senere vises smerte i leveren, nedsat glucosemetabolisme, metabolisk acidose. I alvorlige tilfælde udvikles leverfejl, hepatonekrose, encefalopati og koma. Sjældent udvikles leversvigt med lynhastighed og kan være kompliceret ved akut nyresvigt på baggrund af tubulær nekrose. Pancreatitis.

Behandling: administration af SH-gruppedonatorer og prækursorer af glutathion-methioninsyntese, mundtligt senest 10 timer efter overdosis og N-acetylcystein intravenøst inden for 8 timer efter overdosis (150 mg / kg omgående efter 50 mg / kg hver 4. time og efter 100 mg / kg i 16 timer); symptomatisk terapi; Til alvorlig forgiftning går de til hæmodialyse

Frigivelse form og emballage

På 6 suppositorier i blisterpakningsemballagerne fra polyvinylchloridfilmen lamineret af polyethylen.

På 1 blisterstrimmel emballage sammen med anvisningerne for ansøgning på staten og russiske sprog sættes i en pakke pap

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på fra 15 til 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen

Salgsvilkår for apotek

producent

MD-2028, Republikken Moldova,

Chisinau, st. G. Tudor, 3

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugerne om kvaliteten af varer (varer) i Republikken Kasakhstan

Repræsentant for selskabet: Almaty, m / r Ainabulak-1, hus 20, apt 67

Telefon / Fax: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Paracetamol

◊ Rektale suppositorier til børn fra hvid til hvid med cremet eller hvidt med en gullig tinge, torpedformet.

Hjælpestoffer: Fast fedtholdig base til opnåelse af et suppositorium, der vejer 1,25 g

5 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.

Ikke-narkotisk analgetikum, blokering af TSOG1 og TSOG2 hovedsageligt i centralnervesystemet, der påvirker centrene for smerte og termoregulering. I inflammatoriske væv neutraliserer cellulære peroxidaser virkningen af paracetamol på COX, hvilket forklarer det næsten fuldstændige fravær af en antiinflammatorisk virkning. Fraværet af en blokeringsvirkning på syntesen af Pg i perifere væv bestemmer fraværet af en negativ virkning på vandsaltmetabolismen (retention af Na + og vand) og mavemuskulaturen i mave-tarmkanalen.

Absorption - høj, TC_max - 0,5-2 h; C_max - 5-20 mcg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Gets gennem BBB. Mindre end 1% af den paracetamoldosis, der tages af sygeplejersken, overgår til modermælk. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter.

Yderligere metaboliske veje er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, som efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater.

Hos voksne rådgiver glucuronidation hos nyfødte (herunder premature babyer) og småbørnsulfatering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet.

T_1/2 - 1-4 timer. Excreteret af nyrerne som metabolitter, hovedsageligt konjugater, kun 3% uændret.

Anvend til børn fra 3 måneder til 12 år som:

- antipyretisk ved akut respiratoriske sygdomme, influenza, barndomsinfektioner, postvaccinationsreaktioner og andre tilstande ledsaget af feber

- smertestillende midler til smertsyndrom med svag og moderat intensitet, herunder: hovedpine, tandpine, muskelsmerter, neuralgi, smerter på grund af skader og forbrændinger.

Overfølsomhed, nyfødt periode (op til 1 måned.).

Med omhu Nedsat nyre- og leverfare, godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilbert's syndrom), viral hepatitis, blodsygdomme (leukopeni, trombocytopeni), tidlig fødsel (op til 3 måneder).

Frekvens af indgivelse 2-4 gange om dagen; interval - ikke mindre end 4 timer

Dosis afhænger af barnets alder og kropsvægt. Den gennemsnitlige enkeltdosis er 10-12 mg / kg legemsvægt. Den maksimale daglige dosis paracetamol må ikke overstige 60 mg / kg legemsvægt.

Afhængig af alder anbefales følgende enkeltdoser:

fra 6 til 12 måneder - 0,5-1 suppositorium (50-100 mg);

fra 1 år til 3 år - 1-1,5 suppositorium (100-150 mg);

fra 3 til 5 år - 1,5-2 suppositorier til (150-200 mg);

fra 5 til 10 år - 2,5-3,5 suppositorium (250-350 mg);

fra 10 til 12 år - 3,5-5 suppositorier (350-500 mg).

Tag ikke lægemidlet i mere end 3 dage som en antipyretisk og 5 dage som en bedøvelse uden en læge recept! Hos børn under 3 måneder kan der anvendes forhøjede temperaturer forårsaget af vaccination (vaccination). Ifølge alle andre indikationer anvendes parasacetamol til børn under 3 måneder kun på recept.

Allergiske reaktioner (herunder hududslæt, kløe, angioødem).

Sjældent - blodforstyrrelser (anæmi, trombocytopeni, methemoglobinæmi).

Symptomer: I løbet af de første 24 timer efter indtagelse kan gastrointestinale lidelser (diarré, appetitløshed, kvalme, opkastning, spasmer, mavesmerter) symptomer på unormal leverfunktion forekomme 12-48 timer efter overdosis (sværhedsgraden af nekrose er direkte afhængig af graden overdosering) - øget aktivitet af levertransaminaser, en stigning i protrombintiden Et detaljeret klinisk billede af leverskade opstår efter 1-6 dage. Ved alvorlig overdosering - leversvigt med progressiv encephalopati. Sjældent udvikles leverdysfunktion med lynhastighed og kan være kompliceret ved nyresvigt (tubulær nekrose).

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og N-acetylcystein - op til 12 timer. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere behandling af methionin, intravenøs administration af N-acetylcystein) bestemmes af på koncentrationen af paracetamol i blodet samt på tiden der er gået efter administrationen.

Stimulerende midler til mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt for hepatotoksisk virkning at udvikle sig med små overdoser. Inhibitorer af mikrosomal oxidation (herunder cimetidin) reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning. Når det tages med salicylaterne, øges den nefrotoksiske virkning af paracetamol. Kombinationen med chloramphenicol fører til en stigning i de toksiske egenskaber af sidstnævnte. Det forbedrer effekten af indirekte antikoagulantia og reducerer effektiviteten af uricosuriske lægemidler.

Samtidig brug af paracetamol med andre paracetamolholdige lægemidler bør undgås, da dette kan forårsage en overdosis af paracetamol. Når du bruger lægemidlet i mere end 5-7 dage, skal du overvåge perifere blodniveauer og leverfunktion. Paracetamol fordrejer resultaterne af laboratorieundersøgelser af glucose og urinsyre i plasma.

Kontraindiceret i nyfødtperioden (op til 1 måned).

Med omhu: Tidlig kistealder (op til 3 måneder.).

På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur ikke højere end 15 ° C.

Udløbsdato. 2 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

PARACETAMOL (PARACETAMOL)

Registreringsindehaver:

Doseringsformular

Frigivelsesformular, emballage og sammensætning

5 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svag antiinflammatorisk virkning. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af prostaglandinsyntese, den overvejende virkning på midten af termoregulering i hypothalamus.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes paracetamol hurtigt fra mave-tarmkanalen, primært i tyndtarmen, primært ved passiv transport. Efter en enkeltdosis på 500 mg C_max i blodplasma er det nået på 10-60 minutter og er ca. 6 μg / ml, så falder det gradvist, og efter 6 timer er det 11-12 μg / ml.

Bredt fordelt i væv og hovedsageligt i kropsvæsker, med undtagelse af fedtvæv og cerebrospinalvæske.

Proteinbindingen er mindre end 10% og øges lidt ved overdosering. Sulfat- og glucuronidmetabolitter binder ikke til plasmaproteiner selv i relativt høje koncentrationer.

Paracetamol metaboliseres hovedsageligt i leveren ved konjugation med glucuronid, konjugation med sulfat og oxidation med deltagelse af blandede leveroxidaser og cytokrom P450.

En hydroxyleret negativvirkende metabolit, N-acetyl-p-benzoquinonimin, som dannes i meget små mængder i lever og nyrer under påvirkning af blandede oxidaser og sædvanligvis afgiftes ved binding til glutathion, kan opvarmes ved en overdosis af paracetamol og forårsage vævsskade.

Hos voksne binder det meste af paracetamolen sig til glucuronsyre og i mindre grad svovlsyre. Disse konjugerede metabolitter har ikke biologisk aktivitet. For tidlig babyer, nyfødte og det første år af livet domineres af sulfatmetabolitten.

T_1/2 er 1-3 timer. Hos patienter med levercirrhose T_1/2 nogle mere. Renal clearance af paracetamol er 5%.

Udskilt i urin hovedsageligt i form af glucuronid og sulfatkonjugater. Mindre end 5% udskilles som uændret paracetamol.

Indikationer af stoffet

Doseringsregime

Inde eller rektalt, hos voksne og unge, der vejer over 60 kg, anvendes de i en enkeltdosis på 500 mg, op til 4 gange om dagen. Den maksimale behandlingstid er 5-7 dage.

Maksimal dosis: enkelt - 1 g, daglig - 4 g.

Enkeltdoser til oral administration til børn i alderen 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 120-250 mg, fra 3 måneder til 1 år - 60-120 mg, op til 3 måneder - 10 mg / kg. Enkeltdoser til rektal anvendelse hos børn i alderen 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 125-250 mg.

Hyppigheden af brugen er 4 gange / dag med et interval på mindst 4 timer. Den maksimale behandlingstid er 3 dage.

Maksimal dosis: 4 enkeltdoser pr. Dag.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: sjældent - dyspeptiske fænomener, med langvarig anvendelse i høje doser - en hepatotoksisk virkning.

På blodets del: sjældent - trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni, neutropeni, agranulocytose.

Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria.

Kontraindikationer

Brug under graviditet og amning

Paracetamol trænger ind i placenta barrieren. Hidtil er der ikke observeret negative virkninger af paracetamol på fosteret hos mennesker.

Paracetamol udskilles i modermælk: indholdet i mælk er 0,04-0,23% af dosen taget af moderen.

Hvis paracetamol anvendes under graviditet og amning (amning), bør den forventede fordel ved behandling til moderen og den potentielle risiko for fosteret eller barnet vejes forsigtigt.

I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger af paracetamol ikke blevet fastslået.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Brug til børn

Anvendelse hos ældre patienter

Særlige instruktioner

Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, med godartet hyperbilirubinæmi såvel som hos ældre patienter.

Ved langvarig brug af paracetamol er kontrol af mønsteret af perifert blod og leverfunktionens tilstand nødvendig.