loader

Vigtigste

Spørgsmål

Indikationer for anvendelse af tabletformer af lægemidlet Amoxiclav

Amoxiclav er et antibiotikum, der effektivt kan bekæmpe patogene mikroorganismer. Og hvad hjælper Amoxiclav fra?

Amoxiclav anvendes til behandling af forskellige sygdomme - tonsillitis, bronkitis og mange andre patologier i øvre luftveje og åndedrætsorganer samt urinsystemet, infektiøse processer i huden og blødt væv, led og andre sygdomme i infektiøs og inflammatorisk genese.

Komponenter og doseringsform

Amoxiclav består af to hovedkomponenter - amoxicillin og clavulansyre, der er forskellige i sammensætningen og derfor i deres virkning på patogene mikroorganismer. Dette er netop virkningen af ​​lægemidlet. Der er også yderligere komponenter, nemlig:

  • talkum;
  • stearinsyre;
  • forskellige aromastoffer
  • citronsyre natriumsalt;
  • citronsyre osv.

I dag kan medicin som Amoxiclav på apotekstællere findes i disse doseringsformer:

  • tabletter med amoxicillinindhold på 250, 500 og 875 mg og clavulansyre 125 mg i hver af de tre tabletformer;
  • pulverformigt stof til suspension
  • pulveriseret stof til opløsninger til parenteral administration.

Funktioner af terapeutisk handling

Amoxiclav er et stof, der har en bred vifte af applikationer og er medlem af penicillin gruppen. På grund af det faktum, at clavulansyre er i sammensætningen, sikrer den stabiliteten af ​​de resterende komponenter til beta-lactamase-enzymet, der produceres af patogene bakterier. Strukturen af ​​clavulanat ligner beta-lactam antibiotika, som gør det muligt at bekæmpe bakterier.

Tilstedeværelsen af ​​amoxicillin gør det muligt for Amoxiclav at bekæmpe anaerober og forskellige typer bakterier.

Hvilke patologiske forhold kan Amoxiclav hjælpe med at klare?

I en hvilken som helst form er Amoxiclav ordineret til behandling af sådanne sygdomme, patologiske processer:

  • patologier i luftveje og bronkitis;
  • galdeblærebetændelse;
  • erysipelas;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • bylder;
  • infektioner i huden og mange andre.

Amoxiclav er også taget til forebyggelse af postoperative komplikationer.

Kontraindikationer

Brug af stoffet Amoxiclav er kontraindiceret i sådanne patologier:

  • ved diagnosticering af en patient med hepatitis eller evangeliets sygdom, som skrider frem mod baggrunden for lægemiddelbrug af penicillin-gruppen;
  • med mononukleose af infektiøs oprindelse;
  • når patienten er overfølsom over for penicillinpræparater og andre komponenter, der er en del af Amoxiclav;
  • hvis patienten har lymfocytisk leukæmi.

Også med særlig pleje og under lægekontrol er det nødvendigt at tage Amoxiclav til personer, der er diagnosticeret med pseudomembranøs colitis, samt nyresvigt eller leversvigt.

Amoxiclav tages kun til behandling af sygdomme under graviditet og amning kun efter udnævnelsen af ​​den tilstedeværende specialist og udelukkende individuelt.

Hvordan behandles Amoxiclav?

Ifølge instruktionerne for lægemidlet er Amoxiclav i form af tabletter ordineret til voksne og børn over 12 år.

For at forberede opløsningen til intravenøs administration til doseringen på 600 mg af det aktive stof tilsættes der 10 ml vand til injektion til doseringen på henholdsvis 1200 mg og 20 ml. Væsken administreres intravenøst ​​langsomt inden for 3-4 minutter. For at fremstille en infusionsopløsning til dråberen fremstilles lægemidlet efter opløsning i 10 ml (20 ml) op til 50 ml (100 ml) og injiceres intravenøst ​​inden for 30-40 minutter.

Når sygdommen er mild og moderat alvorlig, tages Amoxiclav 250 + 125 mg aktive stoffer 3 gange dagligt med et interval på 8 timer eller 500 + 125 mg to gange dagligt med et interval på 12 timer.

I alvorlig form af sygdommen tages lægemidlet på 500 + 125 mg tre gange dagligt eller 875 + 125 mg to gange dagligt med henholdsvis 8 og 12 timer.

Afhængig af komplikationerne og sygdomsforløbet tages Amoxiclav i 7-14 dage.

I betragtning af at Amoxiclav er effektiv selv i betændelse i de maksillære bihuler, tages den på 500 + 125 mg 3 gange om dagen, og lægen regulerer varigheden af ​​behandlingen. Bemærk venligst, at Amoxiclav med antritis ikke stopper at tage lige efter genopretning i ca. 48 timer, selvom patienten ikke har tegn på sygdommen.

Amoxiclav i form af en suspension er en glimrende mulighed for behandling. Hvis et barn er syg, beregnes dosen af ​​patientens vægt. Til fremstilling af suspensionen tilsættes 86 ml vand til pulveret i to trin, og blandingen omrøres godt, indtil pulveret er opløst. Inden du giver stoffet til barnet, skal hætteglasset også rystes grundigt.

For børn i op til 3 måneder ordineres Amoxiclav i en mængde på 30 mg pr. 1 kg vægt. Det resulterende volumen er opdelt i 2 trin, hvor tidsintervallet er mellem 12 timer.

Børn over 3 måneder øger mængden af ​​lægemidlet: Giv to gange 25 mg. Hvis sygdommen er moderat, kan lægemidlet foreskrives i mængden af ​​20 mg pr. 1 kg vægt 3 gange om dagen. I mere komplekse tilfælde kan doseringen være 45 mg pr. 1 kg vægt 2 gange om dagen.

Amoxiclav, som ethvert andet antibakterielt lægemiddel, har bivirkninger.

Ifølge undersøgelser og anmeldelser af emner kan bivirkninger ved brug af lægemidlet "Amoxiclav" påvirke nervesystemet såvel som fordøjelse, urin og hæmatopoietiske systemer. Ikke mindre almindelig allergisk reaktion.

Amoxiclavs skadelige virkning på patientens krop kan manifestere sig i denne form:

  • øget angst
  • oprørt afføring
  • nældefeber
  • øget dannelse af gas
  • hævelse;
  • problemer med maven, tarmene og mave-tarmkanalen i almindelighed;
  • overdreven agitation
  • kvalme og opkastning
  • kramper;
  • dermatitis og andre hudreaktioner;
  • bevidsthedsklarhed
  • søvnløshed;
  • hovedpine og svimmelhed
  • anoreksi;
  • svampeinfektioner mv.

Som det fremgår af praksis, på trods af forekomsten af ​​bivirkninger ved at tage Amoxiclav, udtales de ikke og genoptages hurtigt.

Substitutter og omkostninger

I dag har Amoxiclav mange analoger. De mest ensartede indholdsstoffer og virkningsprincipper: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillin. Men oftest sammenlignes Amoxiclav med Flemoklav Solyutab, som ikke indeholder clavulanat, hvilket i høj grad indsnævrer antallet af kontraindikationer, der skal anvendes.

Den gennemsnitlige pris for Amoxiclav i form af tabletter varierer i området 240-600 rubler. Suspension for børn kan koste omkring 300 rubler.

Anmeldelser af læger og patienter

Generelt er udtalelsen om stoffet "Amoxiclav" positiv. Mange eksperter bemærker, at dette lægemiddel har en positiv effekt som behandling af inflammatoriske sygdomme i luftvejene samt det urogenitale område.

Det skal bemærkes, at Amoxiclav behandler både børn og voksne patienter lige så effektivt. Hvis lægemidlet er ordineret i den korrekte dosis og hyppighed af indgivelsen, og patienten overholder alle anbefalingerne, sker genoprettelsen så hurtigt som muligt.

Mange forældre hævder, at deres børn roligt tager lægemidlet i form af en suspension, da det har en behagelig aroma og smag.

Vær opmærksom på at afbryde Amoxiclav-behandling, er det nødvendigt at tage stoffer, der gendanner tarmmikrofloraen. Dette er ikke nyheder, fordi indtagelsen af ​​ethvert antibiotikum påvirker mikrofloraen og ødelægger også sine egne, fordelagtige bakterier. For at genskabe kroppen er det tilstrækkeligt at undergå behandling med sådanne midler: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, etc.

Artikel verificeret
Anna Moschovis er en familie læge.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Amoxiclav: fra hvad dette stof hjælper. Ansøgning, instruktion, pris

Hele verden omkring os har en tendens til at være patogener. Heldigvis har hver persons krop en meget flot funktion. Hvis immuniteten er OK, er huden og slimhinderne ikke beskadiget - du kan ikke være bange for bakteriel og enhver anden infektion. Ellers skal du finde ud af, hvad amoxiclav er, fra hvad det hjælper og når dette lægemiddel er foreskrevet.

Betydningen af ​​det indre miljøs mikroflora

Normal mikroflora er konstant til stede i den menneskelige krop, men nogle gange kan den erstattes af patogen og betinget patogen flora, der kan føre til sygdommens udvikling.

normal

patogen

Begynder at befolke barnets legeme fra de første minutter af livet, fra det øjeblik, hvor barnet er på moderens mave.

Konstant til stede i miljøet trænger som regel til en svækket organisme.

Det er en del af kroppens immunsystem, sikrer normal fordøjelse.

Aktiviserer og frigiver aktivt toksiner, som kan forårsage feber og hovedpine.

I tilfælde af fravær foretages en diagnose og terapi udføres med henblik på kolonisering af det indre miljø med mikrober.

Foruden forgiftning fører patogen mikroflora til udviklingen af ​​infektionssygdomme.

Så du behøver kun at kæmpe med de mikroorganismer, der kan forårsage alvorlig sygdom. Ødelæggelsen af ​​den normale mikroflora vil føre til svækkelse af kroppen, forringet fordøjelse og en øget risiko for indtrængning af skadelige mikrober.

Amoxiclav: vejledning, pris

Da lægemidlet er et antibiotikum, skal dets udnævnelse og brug overvåges af den behandlende læge:

  • Minimumsforløbet af lægemidlet er 5 dage, med kortere perioder vil pillerne ikke have den ønskede effekt og vil ikke være i stand til at ødelægge alle former for patogene bakterier;
  • Varigheden af ​​det maksimale kursus bør ikke overstige to uger på grund af mulige bivirkninger. Efter to uger af lægemidlet er det nødvendigt at blive undersøgt igen af ​​en læge for at få yderligere anbefalinger;
  • Dosis for børn under 12 år beregnes på grundlag af vægt. For hver kilogram legemsvægt er 40 mg pr. Dag ordineret, hele dosen fordeles jævnt over tre doser;
  • Dosering for voksne afhænger af kroppens generelle tilstand og graden af ​​progression af sygdommen. Tabletter anvendes 2 eller 3 gange om dagen, dosen ligger fra 800 til 2000 mg;
  • Tabletterne skal sluges og vaskes med varmt vand, mindst 200 ml pr. Dosis.

Prisen varierer afhængigt af dosis og form af stoffet. Hvis du tager højde for pillerne:

Amoxiclav tabletter

Amoxiclav er et bredspektret bakteriedræbende antibakterielt lægemiddel. Betegner penicillin-gruppen. Tabletter til børn og voksne indeholder et antibiotikum (amoxicillintrihydrat) og en enzymhæmmer, som er kalciumsaltet af clavuansyre. Det forbedrer antimikrobielle virkninger, hvilket reducerer aktiviteten af ​​beta-lactamase.

Instruktioner til brug Amoksiklava angiver evnen af ​​lægemiddelbaktericid og bakteriostatisk virkning på de fleste gram-negative og gram-positive mikroorganismer.

I denne artikel vil vi se på, hvornår læger ordinerer Amoxiclav, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har brugt Amoxiclav, skal du skrive kommentarer i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Klinisk-farmakologisk gruppe: et bredspektret antibiotikum af penicillin gruppen med en beta-lactamase hæmmer. Udgivelsesformular:

  • Tabletter 250 + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med indtryk "250/125" på den ene side og "AMC" på den anden side. Hver tablet 250 mg + 125 mg indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
  • Tabletter 500 + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse tabletter, filmcoated. Hver 500 mg + 125 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
  • Tabletter 875 + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med hak og påtrykt "875" og "125" på den ene side og "AMC" på den anden side. Hver tablet på 875 mg + 125 mg indeholder 875 mg amoxicillin i form af et trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af et kaliumsalt.

Værktøjet fremstilles også i form af et pulver, hvorfra der fremstilles en suspension, hætteglasset indeholder pulver til fremstilling af 100 ml af produktet.

Pulver fremstilles også, hvorfra der laves en opløsning, som injiceres intravenøst. Hætteglasset indeholder 600 mg af lægemidlet (500 mg amoxicillin, 100 mg clavulansyre), der produceres 1,2 g hætteglas hver (1000 mg amoxicillin, 200 mg clavulansyre) og 5 μl.

Farmakologisk aktivitet

Amoxiclav er et bredspektret antibiotikum; indeholder halvsyntetisk penicillin amoxicillin og b-lactamase inhibitor clavulansyre. Clavulansyre hæmmer de fleste klinisk signifikante b-lactamaser (type 2, 3, 4 og 5 i henhold til Richmond Sykes-klassifikationen) fremstillet af Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Inaktiv mod b-lactamase type 1, fremstillet af Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Indikationer for brug

Amoxiclav er ordineret til infektiøse inflammatoriske sygdomme, som udvikles som følge af indflydelsen af ​​mikroorganismer, der er følsomme over for dette lægemiddel.

Følgende indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel bestemmes:

  • øvre tarmkanal infektion og øvre luftveje åndedrætsorganer (herunder akut og kronisk sinusitis, akut og kronisk mellemørebetændelse, retropharyngeale absces, tonsillitis, pharyngitis);
  • nedre luftvejsinfektioner (herunder akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • gynækologiske infektioner;
  • infektioner i huden og blødt væv, herunder dyr og humane bites;
  • infektioner af knogle og bindevæv;
  • galdevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Fra hvad hjælper Amoxiclav stadig, bør du spørge en specialist under en individuel høring.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Instruktioner til brug

Amoxiclav tabletter tages oralt, fortrinsvis efter et måltid. Ifølge brugsanvisningen afhænger doseringen af ​​sværhedsgraden af ​​infektionsprocessen og patientens alder.

Anbefalet dosering til piller:

  • Voksne og børn over 12 år (eller med en kropsvægt på> 40 kg) med mild eller moderat infektionsforløb er foreskrevet 1 fane. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og respiratoriske infektioner, 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.
  • Lægemidlet i form af tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år (med en kropsvægt

Da tabletterne af kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder samme mængde clavulansyre - 125 mg, er 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke ækvivalente med 1 tablet 500 mg + 125 mg.

I løbet af behandlingen skal kontrolleres af funktionen af ​​blod, lever og nyrer. Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræver en passende korrektion af doseringsregimen eller en forøgelse af intervallerne mellem dosering. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne.

Den gennemsnitlige pris AMOKSIKLAV, tabletter 250 mg i apoteker (Moskva) 250 rubler. Pris for 500mg 400 rubler

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Ferieforhold

Recept.

Jeg er allergisk over for penicillin gruppe. Ved behandling af ureplazmoza skrev min gynækolog amoxiclav. Jeg fortalte ham, at jeg var allergisk over for penicillin. Han fortalte mig med sikkerhed, at amoxiclav er et lidt anderledes stof og ikke vil være allergisk over for det.

Jeg købte lægemidlet. Da jeg kom hjem, læste jeg vejledningen... Der er kontraindikationer skrevet i sort / hvid. Hvis du er allergisk over for en penicillingruppe, kan du ikke tage den. Jeg er i chok! Hvorfor udpegede lægen ham da han vidste om mine allergier?

Barnet er 8 måneder gammelt, med ondt i halsen. Barnelæge udnævnt Amoxiclav. Jeg læste anmeldelser om Amoxiclav og var forfærdet af stilheden. Så meget af alt negativt bliver skrevet, mine hænder er faldet lige. Og sandheden er - Amoxiclav er et meget stærkt antibiotikum, det bør kun tages med et antihistaminpræparat og et præparat der understøtter mikroflora.

Vi konsulterede en betalt børnelæge og besluttede at erstatte Amoksiklav Summamed. Selvom han forårsagede en forfærdelig allergi hos et barn. Og jeg konkluderede selv - noget antibiotikum er skadeligt for et barn, men her er det nødvendigt at vælge efter prioriteter, enten at behandle en ondt i halsen og slippe barnet af høj feber eller forhindre allergier. Vi valgte den første.

Nøglen, der er skrevet, er troværdigheden hos den betalte læge. Når pengene er betalt, betyder det, at der ikke vil være nogen der er ligeglad med lægenes råd. En tredje læge kan overveje, at dette er en virusinfektion og ikke give et antibiotikum overhovedet. Men et par dage ville du være nødt til at bekymre sig og se på barnet med temperaturen. Hvis der var såning og følsomhed overfor antibiotika, blev det bestemt en mere ærlig beslutning (men det er ikke nødvendigt et par dage, og ved en temperatur bliver børnelægen bedre forsikret og giver straks AB). Og så det gætter alle og begge beslutninger er korrekte.

Jeg har akut tracheobronchitis, Amoxiclav 2x er ordineret (2 gange om dagen).

Mere end en dag er gået siden den sidste dosis Amoxiclav, og temperaturen er stadig inden for normale grænser eller lavere.

Er det fornuftigt at tage Amoxiclav nu - eller skal vi vente på en betydelig stigning i temperaturen? Slag antibiotikum - sænker temperaturen med 3 grader næsten øjeblikkeligt (40 minutter). Nå, dette er hvis fra 39,0 til 36,0.

Alexey, min anmeldelse er lidt sent. Jeg håber, at du har genoprettet. Antibiotikum er ikke rettet mod at reducere temperaturen. Antibiotika er designet til at dræbe virussen. Temperaturen vises, når en virus er til stede i kroppen, og kroppen begynder at kæmpe. Hvis temperaturen faldt kraftigt, betyder det ikke, at virussen har forladt dig. Alle antibiotika er taget kurser afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Kurser 5-7-10 dage. Hvis du afbryder behandlingen, kan viruset vende tilbage igen. Jeg ønsker dig et godt helbred!

Antibiotika helbreder aldrig viruset. Vild ikke folk. Et antibiotikum bekæmper kun mod bakterier og mikroorganismer. Hvis temperaturen stiger på grund af tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen, er antibiotikumet ubrugeligt, og det sænker immuniteten og bremser immunsystemet mod virus.

Det er rigtigt! For virussygdomme bør et passende antiviralt middel behandles. Et antibiotikum er foreskrevet i tilfælde af tilsætning også af K.-L. Bakteriel infektion

Skal jeg tage stoffet, hvis jeg har diarré?

Jeg har adnexitis, den forårsagende agent Enteroccus, gennemførte en undersøgelse følsom for amoxicillin og gentamicin. Amoxiclav blev ordineret i 7 dage ved 500 mg 3 gange om dagen. Jeg købte en pakke med 15 tabletter af den rigtige dosis og drak 3 gange om dagen, men intervallet var mindre end 8 timer, og hvordan pakken sluttede, købte jeg regelmæssigt amoxicillin i kapsler i samme dosis, og jeg drikker det (fra den sjette dag) på præcis 8 timer.

Men jeg har smerter i maven som i begyndelsen af ​​sygdommen. Kan den forkerte medicin (amoxiclav) påvirke effektiviteten af ​​behandlingen? Intervallet mellem receptioner var omkring 6 timer, er det virkelig så vigtigt, og nu vil behandlingen ikke hjælpe? Tværtimod bør patogenet absolut ødelægges af dette lægemiddel (

Faktisk, hvis amoxiclav vælges korrekt og anvendes i kombination med andre lægemidler og fysioterapi, kan det faktisk løse mange alvorlige problemer. Manden tog ham til prostatitis, mens han blev behandlet med andre lægemidler og smartprost, effekten var fremragende - i mere end et og et halvt år huskede han ikke sin sygdom. Men han blev ordineret amoxiclav efter såning for følsomhed.

Barbara, er du sikker på, at ikke andre stoffer og smartprost, men amoxiclav hjalp i dit tilfælde?

hvis infektionen forbliver på plads, vil betændelsen ikke gå væk, og ingen "smartprost" vil påvirke den. der vil være en vugge, og ved den første mulighed en frygtelig tilbagefald.

Prostatitis har ikke altid en smitsom pripoda. Og bare for at håndtere ikke-infektiøse former anvendes smartprost.

Så meget mere kompliceret. Når der er stagnation, udvikler infektionen på en eller anden måde. Og omvendt. Derfor bruges antibiotika og alle disse enheder som smartprost i kombination.

Hvis nogen ikke er ivrige efter antibiotika, så vil det være nok for ham - hendes mand endog hærdet prostatitis med amoxiclav. Derefter fik resten af ​​medicin og smartpros kun effekten. Og jeg drikker hele tiden noget sådan, så jeg kan godt lide en kornbastard.

Hvordan tror du smartprost løser effekten?

ja nej. bare holder prostata. så der ikke er stagnation. oftere skal du engagere sig i sex, ingen smartprost vil være nødvendig

og hvordan man håndterer dem, hvis man ikke behøver det smarte uden det?

min luftrør er inflammeret temperatur ingen sputum ikke at afvige om natten whistling i min hals hoste kvælende drikker ekspektorant skylning min hals kan jeg drikke disse piller

Kan jeg tage stoffet hvis tempoet på 5d. 38 løbende næse og ondt i halsen og en lille hostende gurgling i mit brysts mistanke om influenza

amoxiclav

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, oval, bikonveks.

Hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose, ethylcellulose, diethylphthalat, macrogol 6000, titandioxid.

15 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.
20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.
21 stk - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, oval, bikonveks.

Hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose, ethylcellulose, diethylphthalat, macrogol 6000, titandioxid.

5 stk - blister (2) - pakker pap.
5 stk - blister (3) - pakker pap.
7 stk - blister (2) - pakker pap.
15 stk. - flasker (1) - pakker pap.

Tabletter, filmdækkede hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, med et aftryk af "AMC" på den ene side, med en hak og et aftryk på "875" og "125" - på den anden side.

Hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose, ethylcellulose, povidon, triethylcitrat, titandioxid, talkum.

5 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blister (2) - pakker pap.

Bredspektret antibiotikum; indeholder halvsyntetisk penicillin amoxicillin og β-lactamase inhibitor clavulansyre. Clavulansyre tilvejebringer et stabilt inaktiveret kompleks med disse enzymer og sikrer modstanden af ​​amoxicillin for virkningerne af β-lactamase produceret af mikroorganismer.

Clavulansyre, der ligner struktur i forhold til beta-lactam-antibiotika, har en svag egenartet antibakteriel aktivitet.

Amoxiclav har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger. Det er aktivt mod amoxicillin-følsomme stammer, herunder stammer, der producerer β-lactamase, herunder Aerobe gram-positive bakterier :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicillin-apart resistente stammer), Staphylococcus epidermidis (methicillin-resistente stammer fra hinanden), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobic gummi; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-positive anaerober: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gram-negative anaerober: Bacteroides spp.

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens.

Efter at have taget lægemidlet indeni begge komponenter absorberes godt fra mave-tarmkanalen, påvirker fødeindtaget ikke graden af ​​absorption. Cmax i blodplasma opnås de 1 time efter indtagelse af lægemidlet og sammensætningen (afhængig af dosis) for amoxicillin 3-12 μg / ml for clavulansyre - ca. 2 μg / ml.

Begge komponenter er kendetegnet ved et godt udbredt volumen i kropsvæsker og væv (lunger, mellemøre, pleurale og peritoneale væsker, livmoder, æggestokke). Amoxicillin trænger også ind i synovialvæsken, leveren, prostata, palatin mandler, muskelvæv, galdeblære, bihulens hemmelighed, spyt, bronchiale sekretioner.

Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke gennem BBB i ikke-inflammatoriske cerebrale sheaths.

De aktive stoffer trænger ind i placenta-barrieren, og i spormoncentrationer udskilles i modermælk. Graden af ​​binding til plasmaproteiner er lav.

Amoxicillin metaboliseres delvist, clavulansyre udviser tilsyneladende en intensiv metabolisme.

Amoxicillin udskilles af nyrerne næsten uændret ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Clavulansyre udskilles ved glomerulær filtrering, delvist i form af metabolitter. Små mængder kan udskilles gennem tarmene og lungerne. T1/2 Amoxicillin og clavulansyre er 1-1,5 timer.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Ved svær nyreinsufficiens T1/2 øges til 7,5 timer for amoxicillin og op til 4,5 timer for clavulansyre. Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder af peritonealdialyse.

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

- infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (herunder akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis);

- infektioner i det nedre luftveje (herunder akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse)

- urinvejsinfektioner

- infektioner i huden og blødt væv, herunder bites af mennesker og dyr

- infektioner i knogle og bindevæv

- infektioner i galdevejen (cholecystitis, cholangitis)

- indikation i kolestatisk gulsot eller abnorm leverfunktion, der skyldes at tage amoxicillin / clavulansyre

- Overfølsomhed over for antibiotika i penicillin-gruppen, cefalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika (i historien);

- Overfølsomhed over for amoxicillin eller clavulansyre.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med en pseudomembranøs kolitis i historien, med leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion såvel som under amning.

Voksne og børn over 12 år (eller med en kropsvægt på> 40 kg) med mild eller moderat infektionsforløb er foreskrevet 1 fane. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og respiratoriske infektioner, 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.

Lægemidlet i form af tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år (med en kropsvægt

Amoxiclav tabletter - officielle brugsvejledninger

VEJLEDNING
om brugen af ​​stoffet
til medicinsk brug

Læs denne vejledning grundigt, inden du begynder at tage / bruge denne medicin.
• Gem instruktionen, det kan være nødvendigt igen.
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge.
• Dette lægemiddel er ordineret til dig personligt og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig.

Registreringsnummer

Handelsnavn

Gruppenavn

amoxicillin + clavulansyre

Doseringsformular

Filmcoated tabletter

struktur

Aktive stoffer (kerne): Hver tablet 250 mg + 125 mg indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver 500mg + 125mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver tablet på 875 mg + 125 mg indeholder 875 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
Hjælpestoffer (henholdsvis for hver dosering): kolloidalt siliciumdioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (til en dosis på 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose op til 650 mg / op til 1060 mg / til 1435 mg;
filmbelægningstabletter 250 mg + 125 mg - hypromellose 14.378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80 - 0,780 mg, triethylcitrat 0,793 mg, titandioxid 7,605 mg, talk 1,742 mg;
filmbelægningstabletter 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80-0,960 mg, triethylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmbelægningstabletter 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80-1,260 mg, triethylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12.286 mg talkum 2.814 mg.

beskrivelse

250 mg + 125 mg tabletter: Hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse filmovertrukne tabletter med 250/125 indtryk på den ene side og AMC på den anden side.
Tabletter 500 mg + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse tabletter, filmovertrukne.
Tabletter på 875 mg + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med hak og aftryk "875/125" på den ene side og "AMC" på den anden side.
Slags kink: masse gullig.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-lactamase hæmmer

ATC-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin, som er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin krænker biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Krænkelse af syntesen af ​​peptidoglycan fører til et tab af styrke af cellevæggen, hvilket forårsager lys og celledød af mikroorganismer. Samtidig ødelægges amoxicillin af beta-lactamaser, og derfor spænder spektret af amoxicillinaktivitet ikke til mikroorganismer, som producerer dette enzym.
Clavulansyre, en beta-lactamasehæmmer strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en bred vifte af beta-lactamaser, der findes i mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Clavulansyre er tilstrækkeligt effektiv mod plasmid-beta-lactamase, som oftest forårsager resistens af bakterier og er ikke effektiv mod kromosomal beta-lactamase type I, som ikke hæmmes af clavulansyre.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af beta-lactamase enzymer, hvilket gør det muligt at udvide amoxicillins antibakterielle spektrum.
Nedenfor er in vitro-kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre.

Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med fysiologisk pH, og efter at have taget Amoxiclav ® absorberes de hurtigt og fuldstændigt inde i mave-tarmkanalen (GIT). Absorption af de aktive stoffer amoxicillin og clavulansyre er optimal i tilfælde af modtagelse i begyndelsen af ​​måltidet.
Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.
Nedenfor er farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre efter administration af 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to gange dagligt, 250 mg / 125 mg tre gange dagligt hos raske frivillige.

fordeling
Begge komponenter er kendetegnet ved en god fordelingsvolumen i forskellige organer, væv og kropsvæsker (herunder i lungerne, abdominale organer, fedt-, knogler- og muskelvæv; pleurale, synoviale og peritoneale væsker; i huden, galde, urin, purulent udledning, sputum, interstitiel væske).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.
Distributionsvolumenet er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.
Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren i ikke-inflammatoriske hjernehinder.
Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælk. Amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placentabarrieren.
stofskifte
Ca. 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles af nyrerne som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i den menneskelige krop metaboliseres i vid udstrækning for at danne 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles af nyrerne gennem mavetarmkanalen såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.
avl
Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre er via både renale og extrarenale mekanismer. Efter en enkeltdosis på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre inden for de første 6 timer af nyrerne i uændret form.
Den gennemsnitlige halveringstid (T1 / 2) af amoxicillin / clavulansyre er ca. en time, den gennemsnitlige total clearance er ca. 25 l / time hos raske patienter.
Den største mængde clavulansyre udskilles inden for de første 2 timer efter indtagelse.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Den samlede clearance af amoxicillin / clavulansyre falder i forhold til faldet i nyrefunktionen. Reduceret clearance er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, fordi det meste af amoxicillin udskilles af nyrerne. Doser af lægemidlet til nyresvigt bør vælges under hensyntagen til uønskelighed af amoxicillinkumulation, samtidig med at det normale niveau af clavulansyre opretholdes.
Patienter med nedsat leverfunktion
Hos patienter med nedsat leverfunktion anvendes lægemidlet med forsigtighed, det er nødvendigt at overvåge leverfunktionen løbende.
Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse.

Indikationer for brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:
• infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (herunder akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis);
• nedre luftvejsinfektioner (herunder akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner
• infektioner i gynækologi
• infektioner i huden og blødt væv samt sår fra bider af mennesker og dyr;
Infektioner af knogle og bindevæv;
• infektioner i galdevejen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infektioner.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor lægemidlet
• Overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam antibiotika;
• kolestatisk gulsot og / eller andre leverdysfunktioner forårsaget af en historie med amoxicillin / clavulansyre;
• infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi
• Børnenes alder op til 12 år eller med en kropsvægt under 40 kg.

Med omhu

Pseudomembranøs kolitis i historien, sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, svær nyreinsufficiens, graviditet, amning, mens de anvendes sammen med antikoagulantia.

Brug under graviditet og under amning

Dyreforsøg afslørede ikke data om farerne ved at tage lægemidlet under graviditeten og dets virkning på fosterembryonisk udvikling.
I en undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud af membranerne blev det konstateret, at den profylaktiske anvendelse af amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos den nyfødte.
Under graviditet og amning anvendes stoffet kun, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.
Amoxicillin og clavulansyre i små mængder trænger ind i modermælken.
Hos spædbørn, der får amning, kan der udvikles sensibilisering, diarré, candidiasis i mundhulenes slimhinder. Når du tager stoffet Amoksiklav ®, er det nødvendigt at løse problemet med at stoppe amning.

Dosering og indgift

Inde.
Doseringen indstilles individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion og sværhedsgraden af ​​infektionen.
Amoxiclav ® anbefales at tages i begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og reduktion af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.
Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden re-medicinsk undersøgelse.
Voksne og børn 12 år og ældre eller vejer 40 kg eller derover:
Til behandling af milde til moderate infektioner - 1 tablet 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange om dagen).
Til behandling af alvorlige infektioner og respiratoriske infektioner - 1 tablet 500 mg + 125 mg hver 8 timer (3 gange om dagen) eller 1 tablet 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 gange om dagen).
Da tabletter kombination af amoxicillin og clavulansyre 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder den samme mængde af clavulansyre - 125 mg, derefter 2 tabletter ved 250 mg + 125 mg af en ækvivalent 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis af amoxicillin og er baseret på værdierne af kreatininclearance (CK).

Bivirkninger

Ifølge World Health Organization (WHO) bivirkninger klassificeres efter deres frekvens som følger: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, ® og probenecid kan stige og vedholdenhed i blodets indhold af amoxycillin, men ikke clavulansyre, derfor anbefales det ikke samtidig at anvende probenecid. Samtidig brug af lægemidlet Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexatets toksicitet.
Brug af lægemidlet sammen med allopurinol kan føre til udvikling af hudallergiske reaktioner. I øjeblikket er der ingen data om samtidig brug af en kombination af amoxicillin med clavulansyre og allopurinol. Samtidig brug med disulfiram bør undgås.
Reducerer effektiviteten af ​​stoffer, i processen med metabolisme, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol - risikoen for at udvikle "gennembrud" blødning.
Litteraturet beskriver sjældne tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med samtidig administration af acenocumarol eller warfarin og amoxicillin. Hvis det er nødvendigt, bør samtidig brug af antikoagulantia monitoreres regelmæssigt protrobinovannoe tid eller INR ved udnævnelse eller aflysning af lægemidlet. Det kan være nødvendigt at justere dosis af antikoagulantia til oral administration.
Ved samtidig brug med rifampicin er gensidig svækkelse af antibakteriel virkning mulig. Lægemidlet Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et muligt fald i effektiviteten af ​​lægemidlet Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale præventionsmidler.
Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter begyndelsen af ​​amoxicillin-clavulansyrekombination observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, inden den næste dosis af lægemidlet blev taget med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration kan ikke nøjagtigt afspejle generelle ændringer i eksponeringen for mycophenolsyre.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten interviewes for en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige. I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer. Patienter med svær nedsat nyrefunktion kræver tilstrækkelig dosisjustering eller en forøgelse af intervallerne mellem doserne. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne.
Superinfektion kan udvikle sig på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion, såvel som ved optagelse af høje doser af lægemidlet kan det fremgå af anfald.
Det anbefales ikke at bruge stoffet hos patienter med mistænkt infektiøs mononukleose.
Hvis der opstår en antibiotikarelateret colitis, skal du øjeblikkeligt afbryde behandlingen med Amoxiclav ®, konsultere en læge og starte en passende behandling. Narkotika, der hæmmer peristaltikken, er kontraindiceret i sådanne situationer.
Hos patienter med reduceret diurese forekommer der meget sjældent krystalluri. Under brug af store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde tilstrækkelig diurese for at reducere sandsynligheden for dannelsen af ​​amoxicillinkrystaller.
Laboratorieundersøgelser: Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på urin-glukose under anvendelse af Benedict's reagens eller Fehlings opløsning.
Det anbefales at anvende enzymatiske reaktioner med glucosidase.
Clavulansyre kan forårsage uspecifik binding af immunglobulin G (IgG) og albumin til erytrocytmembraner, hvilket fører til falske positive resultater af Coombs-testen.

Særlige forsigtighedsregler ved bortskaffelse af ubrugt medicin.

Der er ikke behov for særlige forholdsregler ved destruktion af ubrugte Amoxiclav ®.

Indflydelse på evnen til at styre køretøjer, mekanismer

Ved udvikling af bivirkninger fra nervesystemet (for eksempel svimmelhed, krampeanfald), bør du afstå fra kørsel og andre aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtighed i psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Primær emballage:
Tabletter, filmovertrukne, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 tørremidler (silicagel) anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig" i en mørk glasflaske forseglet med et metalskruelåg med kontrolring med perforering og pakning af lavdensitetspolyethylen indeni.
Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 tørremidler (silicagel) anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig" i et mørkt glas hætteglas forseglet med en metal skruelåg med perforeret ring og en pude med lavdensitetspolyethylen indeni eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister af lakeret, stiv aluminium / blød aluminiumsfolie.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister fremstillet af lakeret, stiv aluminium / blød aluminiumsfolie.
Sekundær emballage:
Tabletter, filmcoated, 250 mg + 125 mg: en flaske i en papemballage sammen med vejledningen til medicinsk brug.
Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg: ét hætteglas eller en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger på 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en karton sammen med vejledningen til medicinsk brug.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger på 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter pr. Pakkepakning sammen med instruktionerne til medicinsk brug.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

2 år.
Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Ferieforhold

recept

producent

Indehaver af RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenien;
Produceret: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenien.
Krav fra forbrugerne om at sende til CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky udsigter, 72, bld. 3.

Amoxiclav: brugsanvisning

Amoxiclav er et populært antibiotikumlægemiddel. Han udnævnes ofte af praktiserende læger og børnelæger til behandling af kroniske infektionssygdomme. Hvad er Amoxiclavs medicinske egenskaber, hvad er dets kontraindikationer, og hvordan man anvender det korrekt?

Lægemiddelbeskrivelse

Amoxiclav består af to hovedkomponenter. Først og fremmest er det halvsyntetisk penicillin - amoxicillin samt clavulansyre. Hver komponent har sin egen funktion. Amoxicillin er blandt antibiotika, men clavulansyre har ingen mærkbar antibakteriel virkning. Hvad er så dets formål?

Som du ved er penicilliner et af de første antibiotika opnået i midten af ​​forrige århundrede. Under deres brug har de vist deres høje effektivitet. Men samtidig lykkedes mange bakterier at udvikle modstand over for dem. Hvordan virker beskyttelsen af ​​bakterier mod antibiotika?

Amoxicillin påvirker bakteriens cellevæg ved at binde et af de enzymer, der udgør det. Som følge heraf mister cellevæggen sin styrke, ødelægges og bakterien dør. Men mange typer bakterier begyndte at producere specielle stoffer - beta-lactamase, som blokerer virkningen af ​​antibiotika. Således var amoxicillin ikke farligt for de fleste bakterier.

Clavulansyre er designet specielt til bekæmpelse af beta-lactamaser. Ved binding til amoxicillin gør det antibiotikumet immun for beta-lactamase. Denne virkning manifesteres i forhold til de fleste typer af beta-lactamase produceret af bakterier.

Således har kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre et bredere spektrum af antibakteriel aktivitet end ren amoxicillin. Hvis amoxicillin kun kan påvirke et begrænset antal bakterier, der ikke er i stand til at producere beta-lactamase, er amoxicillin, kombineret med clavulansyre, aktiv mod de fleste bakterier, der forårsager infektionssygdomme. Blandt de bakterier, som Amoxiclav kan ødelægge, er der både gram-positive og gram-negative bakterier.

De vigtigste typer af bakterier, der er følsomme for Amoxiclav:

  • streptokokker,
  • stafylokokker,
  • Shigella,
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • clostridier,
  • hemophilus bacillus,
  • salmonella,
  • Proteus.

Bakterier resistente over for Amoxiclav:

  • Enterobacter,
  • Pseudomonas,
  • klamydia,
  • mycoplasma,
  • legionella,
  • Yersinia,

og nogle andre.

Farmakokinetik

Komponenterne i Amoksiklava absorberes godt i blodet og fordeles jævnt i de vigtigste væv og kropsvæsker, hvilket giver en medicinsk generel terapeutisk virkning. På samme tid trænger komponenterne ikke ind i blod-hjernebarrieren. Emnerne, der udgør Amoxiclav, kan imidlertid trænge ind i placentabarrieren under graviditet og i små mængder indtræde i modermælk hos ammende kvinder. Amoxicillin metaboliseres dårligt og udskilles næsten uændret gennem nyrerne. I modsætning hertil omdannes clavulansyre til metabolitter, som udskilles i urinen. Afskaffelsesperioden for halvdelen af ​​komponenterne i raske nyrer er 1-1,5 timer. Lægemidlet kan også fjernes fra kroppen ved hjælp af hæmodialyse.

Frigivelsesformular

Amoxiclav fremstilles hovedsageligt i tabletform. Der er to typer af denne formular. De vigtigste er filmovertrukne tabletter beregnet til indtagelse og opløsning i tarmen. Der er også instant piller, der absorberes i munden. Du kan også købe stoffet i form af en suspension (pulver, der kræver fortynding) og i hætteglas indeholdende pulver, hvorfra du kan klargøre en opløsning til intravenøs administration.

Amoxiclav tabletter kan have følgende dosering:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Den første figur angiver doseringen af ​​amixicillin og den anden - clavulansyre. Produceret stof slovenske medicinalfirma "Lek".

Pulver til fremstilling af Amoxiclav opløsning til intravenøs administration har en dosis på 500 og 1000 mg (amoxicillin), 100 og 200 mg (clavulansyre). Varianter af pulverdosering til fremstilling af Amoxiclav suspensionen - 125, 250 og 500 mg (amoxicillin). Lægemidlet i form af en suspension anbefales til behandling af børn under 12 år, selvom anvendelsen ikke udelukkes af voksne. Øjeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab er også tilgængelig i en dosis på 875 mg + 125 mg.

vidnesbyrd

Omfanget af amoxicillin og clavulansyre indbefatter behandling af forskellige infektionssygdomme, hvis årsagsmidler er bakterier. Men oftest er denne kombination ordineret til behandling af akutte åndedrætssygdomme. Amoxiclav reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen og forkorter dets varighed.

For hvilke infektioner er lægemidlet foreskrevet:

  • sygdomme i øvre og nedre luftveje, lunger;
  • urologiske, andrologiske og gynækologiske sygdomme;
  • hudsygdomme forårsaget af en bakteriel infektion;
  • infektioner af bindevæv og knoglevæv;
  • infektiøs cholecystit og cholangitis.

Bakterielle sygdomme i åndedrætsorganerne, hvor lægemidlet kan foreskrives:

Bakterielle infektioner i urinorganerne og kønsorganer, hvor stoffet kan anvendes:

Det anbefales også at ordinere et lægemiddel til forebyggelse og behandling af infektioner forbundet med tænder og tandkød. Lægemidlet er også ordineret til behandling af sår, bider, phlegmon.

Kontraindikationer

Lægemidlet har nogle kontraindikationer. Amoxiclav kan behandles hos børn, herunder spædbørn. For spædbørn kan du bruge suspensionen og opløsningen til intravenøs administration. Kan bruge stoffet og gravide kvinder (under tilsyn af en læge). Den primære kontraindikation for at tage Amoxiclav er en intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler samt cefalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika. Amoxiclav bør heller ikke tages af personer, der lider af svær leverinsufficiens, infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi, dem, der tidligere har taget amoxicillin, førte til udviklingen af ​​kolestatisk gulsot.

Lægemidlet afhænger også af tilstanden af ​​patientens nyrer. Personer med nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance under normal) bør gives lavere doser af Amoxiclav sammenlignet med normalt.

Børn under 12 år er ikke foreskrevet tabletformer af Amoxiclav. For dem er det bedst at anvende en suspension. Vær forsigtig med at udpege Amoxiclav under graviditet. Dens anvendelse er mulig i tilfælde, hvor den potentielle fordel for moderen er højere end den skade, der kan gøres for det udviklende foster. Når laktationsmedicin også kan anvendes. Men hvis der er behov for at bruge Amoxiclav ved amning, anbefales det at konsultere din læge på forhånd.

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres godt, og bivirkninger, når man tager Amoksiklava, forekommer sjældent. De mest almindelige bivirkninger forbundet med mave-tarmkanalen. Som ethvert antibiotikum ødelægger Amoxiclav ikke kun patogener, men også den normale intestinale mikroflora. Derfor er fænomener forbundet med dysbiose i lang tid med behandling med Amoxiclav mulige - dyspepsi, kvalme, diarré og mavesmerter.

Efter afslutningen af ​​behandling med Amoxiclav bør de probiotiske præparater Bifidumbacterin, Linex og andre tages for at genoprette tarmmikrofloraen.

På huden kan slimhinder og i mundhulen udvikle candidiasis - nederlaget for svampe fra slægten Candida. Bivirkningerne forbundet med dysbakterier er mest almindelige, når De tager Amoxiclav. Også under anvendelse af Amoxiclav kan mange kvinder have candidal colpitis (thrush).

En anden gruppe af bivirkninger af Amoxiclav er allergiske reaktioner. De kan f.eks. Manifestere sig i form af hududslæt, urticaria, dermatitis. I dette tilfælde anbefales det at stoppe med at tage lægemidlet og rådføre sig med din læge. Svært sjældent kan Quinckes ødem og anafylaktisk chok på grund af at tage Amoxiclav forekomme.

Når du bruger Amoxiclav, kan der forekomme bivirkninger forbundet med nedsat leverfunktion - kolestatisk gulsot og hepatitis. Disse fænomener blev hyppigst observeret hos ældre og mænd, især med lang behandlingstid.

Der kan også være andre bivirkninger, såsom hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, ændringer i blodpræparatet (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose), anæmi, urinforandringer (krystaluri, udseende af blod), pseudomembranøs colitis.

Instruktioner til brug

Doseringen af ​​Amoxiclav kan afhænge af mange faktorer - sygdommens art, dens sværhedsgrad, patientens alder, funktionaliteten af ​​hans nyrer mv. Derfor bør en infektionssygdom læge eller terapeut ordinere den nøjagtige dosis. For lav dosis Amoxiclav kan føre til, at bakterier vil være immun overfor det og vil være i stand til at udvikle resistens og for høj medfører risikoen for bivirkninger.

Til infektioner med lav intensitet er en Amoksiklava 250 + 125 mg tablet tre gange dagligt ordineret eller en anden 500 + 125 tablet to gange om dagen. Ved alvorlige sygdomme kan 3 tabletter af Amoksiklava 500 + 125 mg pr. Dag eller 2 tabletter på 875 + 125 mg pr. Dag foreskrives.

Børndoser foreskrevet på grundlag af deres vægt. Det skal huskes, at det for børn er at foretrække at anvende suspensionen, snarere end tabletter. For infektioner, der forekommer i milde og moderate former, anbefales det at anvende en dosis på 20 mg / kg legemsvægt, for alvorlige infektioner, det skal fordobles. Amoksiklava emballage er udstyret med en speciel instruktion, der gør det muligt at beregne dosis til børn i forskellige tilfælde.

Der er to muligheder for dosering af pulver til suspension. I et tilfælde indeholder 5 ml pulver en dosis amoxicillin 125 mg og 31,5 clavulansyre, og i det andet tilfælde indeholder 5 ml 250 mg af det første stof og 62,5 - det andet.

Den maksimale daglige dosis clavulansyre og amoxicillin anbefales til børn og voksne:

  • Voksne, amoxicillin - 6 g
  • Voksne, clavulansyre - 0, 6 g
  • Børn, Amoxicillin - 45 mg / kg legemsvægt
  • Børn, clavulansyre - 10 mg / kg legemsvægt

Med manglende nyrefunktion skal doseringen justeres. Med nedsat kreatininclearance (10-30 ml / min) er den maksimale dosis af Amoxiclav en tablet 500 + 125 mg to gange om dagen efter 12 timer med en clearance på mindre end 10 ml - denne tablet kan ikke tages mere end en gang hver 24. time.

Lægemidlet bør tages med strengt definerede intervaller. Således, hvis du er ordineret til at tage tre piller om dagen, så skal de tages lige efter 8 timer, for eksempel på 8, 16 og 24 timer. Hvis lægemidlet er ordineret to gange om dagen, skal tabletter tages efter 12 timer. Denne metode giver dig mulighed for at spare i blodet en konstant koncentration af stoffet, hvilket resulterer i, at effektiviteten af ​​Amoksiklava vil være maksimal.

Absorption af aktive stoffer ind i blodet sker uanset måltidet, så Amoxiclav kan tages før, efter og under måltidet, vil dets effektivitet ikke falde. Dog anbefaler lægerne stadig at tage piller i begyndelsen af ​​et måltid. Dette vil reducere sandsynligheden for ubehagelige bivirkninger forbundet med mave-tarmkanalen.

Børn over 12 år og har en kropsvægt på over 40 kg tager en voksen dosis suspension eller tabletter. For dem med nedsat nyrefunktion, der er forbundet med et fald i kreatininclearance, er dosisjustering nødvendig.

Varigheden af ​​behandlingen er 5-14 dage. Overgår denne periode kræver særlige instruktioner fra den behandlende læge. I tilfælde af misbrug af lægemiddelbehandling er det nødvendigt at afhente sin udskiftning. Hvis Amoxiclav blev udnævnt, og forbedringen skete før kurset var afsluttet, skulle det stadig være afsluttet for at undgå tilbagefald.

Når du bruger Amoxiclav Quiktab, skal tabletten opløses i vand før brug eller absorberes i munden.

Analoger af lægemidlet

De komplette strukturelle analoger af Amoksiklava indbefatter lægemidler indeholdende amoxicillin og clavulansyre, for eksempel Augmentin, Flemoklav Solyutab. Forberedelser indeholdende amoxicillin alene vil ikke være en passende erstatning, da listen over mikroorganismer, der er følsomme for ren amoxicillin, er meget mindre end Amoxiclavs. Det samme kan siges om andre præparater af penicillingruppen - omfanget af deres anvendelse må ikke falde sammen med Amoxiclavs.

Interaktion med andre stoffer og stoffer

Effektiviteten af ​​Amoxiclav stiger normalt, mens den tages med andre bakteriedræbende antibiotika. Makrolider, tetracycliner, sulfonamider og andre bakteriostatiske antibiotika reducerer imidlertid lægemidlets effektivitet. Derfor er det nødvendigt at undgå samtidig indgivelse af lægemiddel- og bakteriostatiske midler. Det skal også huskes, at samtidig indtagelse af Amoxiclav med hormonelle præventionsmidler svækker sidstnævntes virkning.

Samtidig indtagelse af alkohol og Amoksiklava er forbudt, da dette kan have en negativ effekt på leveren og et fald i virkningen af ​​lægemidlet.

Samtidig administration af Amoxiclav og Methotrexat er også forbudt, da Amoxiclav øger toksiciteten af ​​sidstnævnte. Du kan ikke ordinere lægemidlet samtidigt med Disulfiram, da det øger sandsynligheden for allergiske reaktioner. Ved samtidig behandling med Allopurinol øges risikoen for eksanthema.

Når der tages en suspension eller tabletter i kombination med orale antikoagulantia, skal der udvises forsigtighed, da lægemidlet kan øge protrombintiden.