Mig 400 - officiel * brugsanvisning

Mig 400 - et lægemiddel med en stærk analgetisk virkning. Det kan findes i ethvert apotek og tage fra dental, hovedpine og andre former for smerte.

Beskrivelse og arbejde MiG 400

Mig 400 tabletter tilhører NSAID'er (transkription - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) som en del af det aktive stof - ibuprofen. Formen på p-piller er oval, har en bilateral risiko for adskillelse og den originale prægning på begge sider. Tabletter er tilgængelige i skallen, så mindre irriterende for maven.

Ud over 400 g ibuprofen indeholder medicinen hjælpestoffer:

• natriumcarboxymethylstivelse;
• stivelse;
• siliciumdioxid;
• macrogol;
• povidon.

Mig 400 virker som andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hovedforanstaltningen er bedøvelse. Som et derivat af propionsyre giver ibuprofen antiinflammatorisk virkning og reducerer feber, normaliserer temperaturen. Lægemidlet hjælper med at stabilisere staten ved indirekte blokering af type 1 og type 2 cyclooxygenase.

Ibuprofen hæmmer også frigivelsen af ​​prostaglandiner - inflammatoriske mediatorer.

Virkningen af ​​lægemidlet er ikke forbundet med narkotiske virkninger, det har ikke så mange bivirkninger som narkotiske analgetika giver. Når behandlingen udføres, er det nødvendigt at tage hensyn til blodproppens antiplateletaktivitet - det fortynder blodet og forhindrer vedhæftning af blodplader.

Indikationer og kontraindikationer

Bedste af alt hjælper Mig 400 med smerter forbundet med inflammatoriske sygdomme. Derfor er NSAID'er hyppigere ordineret for patologier i muskuloskeletale systemet forårsaget af betændelse:

• bursitis;
• synovitis;
• reumatoid arthritis
• psoriasisartritis;
• gigt.

Lægemidlet kan være fuld af osteochondrose i det akutte stadium - det reducerer smerte. Også blandt listen over indikationer er en degenerativ sygdom i leddene - arthrose, der forårsager stivhed og smerte.

Mig 400 stopper hurtigt migræne og hovedpine af vaskulær oprindelse.

Medicinen hjælper med at reducere smerter i karies, pulpitis og andre dentalpatologier. Mig 400 hjælper også med trigeminal neuralgi, med neuritis og neuralgi af anden lokalisering. Ifølge annotationen anvendes medicinen til muskelsmerter (myalgi). Hos kvinder vil lægemidlet hurtigt reducere smerten under menstruation. Værktøjet kan også tages som antipyretisk med akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, ondt i halsen.

Listen over kontraindikationer omfatter graviditet, alder op til 12 år og amning. Også lægemidlet er kontraindiceret under følgende betingelser og sygdomme:

• erosioner, gastrointestinale sår;
• akut gastritis
• Crohns sygdom;

Værktøjet kan ikke tages med overfølsomhed, allergier, udvikling af "aspirintriad". De tager meget med piller, hvis de tidligere har oplevet allergiske reaktioner over for andre NSAID'er. Under tilsyn af en læge og et kort kursus er behandling mulig for nyre- og leverlæsioner i alderdommen for hypertension, hjertesvigt.

Bivirkninger

Normalt giver en enkelt brug af stoffet ingen problemer. Men med et behandlingsforløb er der flere bivirkninger. Ofte er de forbundet med problemer med mave-tarmkanalen og omfatter:

• gastropathy;
• mavesmerter
• dårlig appetit
• forstoppelse eller diarré
• oppustethed;

I sjældne tilfælde forekommer ulcerative og erosive læsioner i mave-tarmkanalen, og i alvorlige tilfælde kan de være komplicerede ved perforering og blødning. Dette sker normalt, når du overdoserer eller tager for lang tid. Også blandt bivirkningerne findes nogle gange bronkospasme, som normalt tjener som en form for allergi overfor NSAID. Nogle patienter har støj eller tinnitus, synsforstyrrelser, dobbeltsyn. Nervesystemet kan reagere med nervøsitet, humørsvingninger og døsighed. Alvorlige tilfælde kan forårsage forvirring, ikke-infektiøs meningitis.

Mig 400 Præcis instruktion

Lægemidlet tages oralt, dosen vælges af en specialist ifølge indikationer. Fra en alder af 12 år og ældre er den indledende dosis? tabletter eller 200 mg, tages dagligt i en sådan dosis 3-4 gange. Et andet behandlingsregime kan udføres, normalt er det nødvendigt for en hurtigere smertestillende virkning. Tag 400 mg tre gange om dagen.

Maksimal dosis på den første dag er 1200 mg, den nedsættes øjeblikkeligt til 600 mg, når effekten opnås.

Det længste behandlingsforløb, i henhold til anvisningerne i vejledningen - 7 dage. Udvid det kan kun den behandlende læge i tilfælde af akut behov. Med nedsat nyrefunktion og leverdosis reduceres sædvanligvis med 2 gange eller mere. I tilfælde af overdosering observeres følgende tegn: depression og døsighed, acidose, koma, nyresvigt, arytmier.

Analogues MiG 400 og anden information

Omkostningerne ved Mig 400 - 80 rubler / 10 tabletter. Blandt analogerne er der mange produkter fra gruppen af ​​NSAID'er baseret på ibuprofen, såvel som andre lægemidler:

Mig - instruktioner til brug og frigivelse form, sammensætning, bivirkninger og pris

Smerter af forskellig oprindelse, feber, forkølelse og influenza kan let lettet med MIG tabletter. En yderligere fordel ved lægemidlet er, at dets aktive bestanddel ibuprofen ikke kun fjerner smerte, men også har antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger. Inden du tager medicinen, skal du være fortrolig med brugsanvisningen.

Sammensætningen af ​​tabletterne MIG

Lægemidlet MIG 400 er tilgængeligt i form af ovale tabletter med bilateral risiko og stempling. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk. Sammensætningen af ​​lægemidlet:

struktur

Aktiv ingrediens

Hjælpekomponenter

magnesiumstearat, natriumcarboxymethylstivelse, kolloidt siliciumdioxid, majsstivelse

Shell sammensætning

titandioxid, hypromellose, povidon, macrogol

Farmakodynamik og farmakokinetik

Instruktioner til brug af MIG indeholder oplysninger om, at det aktive stof i tabletterne er ibuprofen. Denne komponent har antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger, hæmmer ikke-selektivt cyclooxygenase og blokerer syntesen af ​​prostaglandiner. Lægemidlet har en smertestillende smertestillende virkning. Tabletter absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen.

Lægemidlet når sin maksimale plasmakoncentration to timer efter indtagelse, binder til proteiner med 99% og fordeles langsomt i synovialvæske. Biotransformation af ibuprofen forekommer i leveren, karboxyl og hydroxyl inaktive metabolitter dannes. Deres halveringstid er 2,5 timer, udskilles i urin og galde.

Indikationer for anvendelse af tabletter MIG

Årsagerne til at tage MIG tabletter skyldes bedøvelsesegenskaberne af den aktive ingrediens i lægemidlet - ibuprofen. Læger ordinerer piller til forskellige forhold. Direkte indikationer til symptomatisk behandling, i henhold til vejledningen, er:

• hovedpine;
• tandpine;
• migræne;
• neuralgi;
• feber med forkølelse, influenza
• smerter i led og muskler.

Dosering og administration

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Doseringen afhænger af sygdomsforløbet og sværhedsgraden af ​​smerte symptomer. Pillen begynder med en dosis på 200 mg tre til fire gange om dagen. Afhængigt af tilgængeligheden af ​​objektivt bevis i form af vedvarende smerte, kan dosen øges til 400 mg tre gange om dagen. Efter opnåelse af resultatet reduceres den totale daglige dosis til 600-800 mg. Varigheden af ​​modtagelse af midler må ikke overstige en uge, som angivet i brugsanvisningen.

Mig med amning

Den aktive bestanddel MIG 400 er ikke steroid og har ingen mutagen, teratogen eller kræftfremkaldende virkning, hvilket førte til antageligheden af ​​brugen af ​​stoffet, når det ammes i strengt terapeutiske doser. Lægemidlet bør være så begrænset som muligt i tide, i overensstemmelse med brugsanvisningen. Hvis indikationerne kræver langvarig brug af stoffet, skal barnet overføres til kunstig fodring. Efter behandlingstop kan amning fortsætte.

Drug interaktion

MIG 400 (MIG 400) er i stand til at reducere virkningerne af furosemid og thiaziddiuretika, hvilket fører til natriumretention og undertrykkelse af prostaglandinproduktion. Andre lægemiddelinteraktioner fra brugsanvisningen:

1. Ibuprofen forbedrer effekten af ​​orale antikoagulantia, så det er tilrådeligt ikke at kombinere dem sammen.
2. Den aktive komponent i præparatet reducerer antiplatelet effekten af ​​acetylsalicylsyre, reducerer virkningen af ​​antihypertensive stoffer.
3. Lægemidlet anvendes med forsigtighed samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroider, hvilket fører til forekomsten af ​​bivirkninger fra fordøjelseskanalen.
4. Ibuprofen øger niveauet af methotrexat i blodet, når det kombineres med zidovudin ved behandling af hæmofili hos HIV-inficerede patienter øger risikoen for hæmorrose.
5. Kombinationen af ​​Mig og Takrolimus fører til en forøgelse af sandsynligheden for nefrotoksicitet på baggrund af undertrykkelse af prostaglandins produktion.
6. Lægemidlet forbedrer de hypoglykæmiske egenskaber hos insulin og orale hypoglykæmiske midler.

Bivirkninger

MIG tabletter kan føre til forekomsten af ​​bivirkninger fra forskellige organer og systemer. Instruktioner til brug fremhæver følgende:

• forstoppelse, opkastning, halsbrand, mavesmerter, diarré, kvalme, appetitløshed, flatulens;
• konjunktiv hævelse, øjenlåg, tørre og irriterede øjne, dobbelt vision eller sløret syn, høretab, støj eller tinnitus, giftig skade på optisk nerve;
• takykardi, hjertesvigt, højt blodtryk;
• rhinitis, allergi, feber, angioødem, bronchospasme, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner, erytem, ​​kløende hud;
• fald i hæmatokrit, serumglukose, hæmoglobin, kreatininclearance;
• en stigning i serumkreatininkoncentration, leverenzymaktivitet i plasma, en stigning i blødningstiden;
• åndenød;
• forstyrrelse af bevidsthed, søvnløshed, døsighed, hovedpine, irritabilitet, nervøsitet, angst, agitation, svimmelhed, depression, hallucinationer;
• polyuri, allergisk nefritis, nefrotisk syndrom, akut nyresvigt, cystitis;
• agranulocytose, trombocytopenisk purpura, thrombocytopeni, leukopeni, anæmi;
• ulceration af maveslimhinden, aphthous stomatitis, smerter i munden;
• dyspnø;
• forstyrrelse af leveren
• eosinofili;
• hepatitis, pancreatitis;
• aseptisk meningitis.

Mig 400: brugsanvisninger

struktur

Den aktive bestanddel af lægemidlet er ibuprofen. En overtrukket tablet indeholder:

Majsstivelse, siliciumdioxid, kolloid vandfri, natriumstivelsesglycolat (type A), magnesiumstearat

Hypromellose, macrogol 4000, povidon K30, titandioxid (E171)

beskrivelse

Oblong tabletter, belagt, fra hvid til næsten hvid farve, med et indsnit til opdeling på begge sider. På oversiden er der to prægede "E", der ligger på begge sider af hakket.

Indikationer for brug

MIG® er et antiinflammatorisk og smertestillende lægemiddel (ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, NG1VP), som har en feberreducerende effekt.

MIG® bruges til

symptomatisk behandling med

smerte fra mild til moderat sværhedsgrad

derudover for 200 mg ibuprofen (1/2 tablet) feber.

Kontraindikationer

med overfølsomhed over for ibuprofen eller nogen af ​​indholdsstofferne i lægemidlet

Hvis du tidligere har haft allergiske reaktioner efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom:

- hævelse af næseslimhinden

- hudreaktioner (rødme, udslæt osv.);

for krænkelser af bloddannelse af uforklarlig oprindelse; hvis der er tilbagevendende gastriske eller duodenale sår (mavesår) eller blødning (to eller flere separate episoder af bekræftet mavesår eller blødning) i nutiden eller tidligere;

med tidligere gastrointestinal blødning eller perforering af et ulcus i forbindelse med tidligere ordineret terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;

med blødning i hjernen (cerebrovaskulær blødning) eller anden blødning, der for tiden er tilgængelig;

Risikoen for gastrointestinal blødning, dannelsen af ​​et sår eller dets perforering stiger med stigende doser af NSAID'er hos patienter med et sårhistorie, især kompliceret ved blødning eller perforering (se afsnit 2 "Tag ikke MIG®") såvel som hos ældre patienter. Behandling af disse patienter bør startes med den lavest mulige dosis.

For disse patienter, såvel som patienter, der har brug for samtidig behandling med lave doser acetylsalicylsyre (ASA) eller andre lægemidler, der øger risikoen for gastrointestinale forstyrrelser, bør du overveje at anvende kombinationsbehandling med lægemidler, der har en beskyttende virkning (f.eks. misoprostol eller protonpumpeinhibitorer).

Patienter, især de ældre, der har haft bivirkninger fra mave-tarmkanalen i historien, bør rapportere alle de usædvanlige symptomer forbundet med fordøjelsessystemet (især gastrointestinal blødning), især i de indledende stadier af behandlingen.

Samtidig med at tage med stoffer, der kan øge risikoen for sår eller blødning, skal være særlig forsigtige. Sådanne lægemidler indbefatter orale kortikosteroider, antikoagulerende midler, såsom warfarin, selektive serotoninoptagningshæmmere, der anvendes til behandling af depression eller antiplatelet-midler, såsom acetylsalicylsyre (se afsnit 2: Andre lægemidler).

I tilfælde af gastrointestinal blødning eller sår ved brug af MIG®, skal behandlingen med lægemidlet stoppes.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør anvendes med forsigtighed til patienter med gastrointestinal kendsgerning i historien (ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da deres tilstand kan forværre (se pkt. 4 "Mulige bivirkninger").

Indvirkning på hjerte-kar-systemet

Narkotika som MIG® kan muligvis øge risikoen for hjerteanfald (myokardieinfarkt) eller slagtilfælde. Risikoen for at udvikle komplikationer øges på grund af en forøgelse af dosis og varighed af behandlingen med dette lægemiddel. Må ikke overstige den anbefalede dosis og varigheden af ​​behandlingen (højst 4 dage).

Hvis du har ukontrolleret arteriel hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronar hjertesygdom, sygdomme i perifere arterier og / eller cerebrale fartøjer, bør du konsultere din læge eller apotek om behandling med dette lægemiddel. Den samme grundige evaluering skal udføres inden starten af ​​langvarig behandling eller hvis du har hjertesygdom, hvis du har haft slagtilfælde eller tror, ​​at du er i fare for disse sygdomme (for eksempel hvis du har højt blodtryk, diabetes, højt blodtryk kolesteroltal eller hvis du er ryger).

Der er rapporter om, at brugen af ​​NSAID i meget sjældne tilfælde har været forbundet med udvikling af alvorlige hudreaktioner med rødme og dannelse.

Ved det første udseende af hududslæt, slimhinde-læsioner eller andre tegn på overfølsomhed, bør du stoppe med at bruge MIG® og konsultere en læge.

- I visse autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus og blandede collagenoser) kan MIG® kun anvendes efter en grundig vurdering af benefit / risk ratio. Der er en øget risiko for symptomer på ikke-infektiøs inflammation. hjerneskaller (aseptisk meningitis) (se afsnit 4).

Særlig forsigtig medicinsk observation er påkrævet:

for lidelser i mave-tarmkanalen eller i nærvær af en historie med kronisk inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom); med forhøjet blodtryk eller hjertesvigt

i tilfælde af nedsat nyrefunktion (da patienter med eksisterende nyresygdomme kan udvikle akut nedsat nyrefunktion)

i strid med leverfunktion under dehydrering;

umiddelbart efter omfattende kirurgiske indgreb; med allergier (for eksempel hudreaktioner over for andre stoffer, astma, pollenallergi), kronisk hævelse af næseslimhinden eller kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af deres indsnævring;

- Meget sjældent kan alvorlige overfølsomhedsreaktioner (for eksempel anafylaktisk shock) udvikle sig ved brug af MIG®. Ved de første tegn på overfølsomhedsreaktioner efter indtagelse af MIG®, skal behandlingen straks standses.

- Ibuprofen, den aktive ingrediens i MIG®, kan midlertidigt hæmme trombocytfunktion (blodpladeaggregering). I den henseende er det nødvendigt at etablere en grundig medicinsk observation af patienter med blødningsforstyrrelser.

- Samtidig brug af lægemidler indeholdende ibuprofen kan hæmme antikoagulerende virkning af små doser acetylsalicylsyre (forebyggelse af blodpropper). I dette tilfælde er det tilladt at tage ibuprofensoderzhaschie-stoffer kun som foreskrevet af en læge.

Hvis du tager medicin, der sænker blodproppen eller sænker blodsukkerniveauet, bør du overvåge blodkoagulation eller blodsukker som en sikkerhedsforanstaltning.

Du bør informere din læge eller apotekspersonal om den aktuelle eller seneste brug af andre lægemidler, herunder over-the-counter-stoffer.

Effekten af ​​ibuprofen kan påvirkes af nogle antikoagulerende lægemidler (lægemidler der forhindrer blodkoagulering), såsom acetylsalicylsyre / aspirin, warfarin, ticlopidin; nogle lægemidler til nedsættelse af blodtryk (ACE-hæmmere, såsom captopril, beta-blokkere, angiotensin II-antagonister) såvel som andre lægemidler. Ibuprofen kan igen påvirke virkningen af ​​disse stoffer. Derfor, inden du starter ibuprofen samtidig med andre lægemidler, bør du i hvert fald kontakte din læge.

Virkningen af ​​de aktive ingredienser eller gruppen af ​​lægemidler beskrevet nedenfor kan ændres, når de tages med MIG®.

Frigivelsesformular

Blisterne lavet af uigennemsigtig PVC film og aluminiumsfolie belagt med glassin. Blisterpakninger er pakket i foldebokse med 10 og 20 overtrukne tabletter.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn.

Dette lægemiddel kræver ikke særlige opbevaringsbetingelser.

Holdbarhed

Udløbsdato udløber den sidste dag i den angivne måned.

MIG 400

Indikationer for brug

Inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet: rheumatoid, juvenil kronisk, psoriatisk arthritis, lændesmerter, neuralgic amyotropi (Personeydzha-Turner sygdom), arthritis, SLE (bestående af kombinationsbehandling), arthritis urica (akut anfald af urinsyregigt foretrukne hurtige doseringsformer), ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis).

Smerte: myalgi, artralgi, ossalgiya, arthritis, iskias, migræne, hovedpine (herunder menstruationsbeskyttelse syndrom) og tandsmerter, for cancer, neuralgi, tendinitis, tenosynovitis, bursitis, neuralgic amyotropi (Personeydzha-Turner sygdom), posttraumatisk og postoperativ smerte, ledsaget af betændelse.

Algomenorrhea, inflammatorisk proces i bækkenet, inkl. adnexitis, fødsel (som smertestillende og tocolytisk middel).

Feverish syndrom med forkølelse og smitsomme sygdomme.

Designet til symptomatisk terapi, der reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

Filmcoated tabletter

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det MIG 400, eroderende og ulcerativ sygdom i fordøjelseskanalen (herunder mavesår og duodenum 12 i den akutte fase, ulcerativ colitis, mavesår, Crohns sygdom - colitis ulcerosa), fuldstændig eller delvis kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale bihule og intolerance over for ASA eller andre NSAID'er (herunder en historie), blodkoagulationsforstyrrelser (herunder hæmofili, forlængelse af blødningstid, blødningstendens, hæmoragisk diatese), aktiv gastrointestinal ly otechenie; alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, svær leverinsufficiens eller aktiv leversygdom, tilstand efter bypassoperation ved koronararterien, bekræftet hyperkalæmi, inflammatorisk tarmsygdom, graviditet (III trimester).

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Indvendigt efter at have spist. Voksne: i osteoarthritis, psoriatisk arthritis og ankyloserende spondylitis - 400-600 mg MIG 400 3-4 gange om dagen. Ved rheumatoid arthritis - 800 mg 3 gange om dagen med bløde vævsskader, forstuvninger - 1,6-2,4 g / dag i flere doser. Når algomenorré - 400 mg 3-4 gange om dagen med moderat smertesyndrom - 1,2 g / dag.

For børn over 12 år er initialdosis 150-300 mg 3 gange om dagen, den maksimale dosis er 1 g, derefter 100 mg 3 gange om dagen; i juvenil reumatoid arthritis, 30-40 mg / kg / dag i flere doser. For at reducere kropstemperaturen 39,2 grader C og over - 10 mg / kg / dag, under 39,2 grader C - 5 mg / kg / dag.

Farmakologisk aktivitet

NSAID; Det har en analgetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning på grund af den ikke-selektive blokade af TsOG1 og TsOG2 og har en hæmmende effekt på syntesen af ​​Pg. Den analgetiske virkning af MIG 400 er mest udtalt for inflammatorisk smerte. Som alle NSAID'er udviser ibuprofen antiplatelet aktivitet.

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: NSAID gastropathy (kvalme, opkastning, mavesmerter, halsbrand, appetitløshed, diarré, flatulens, smerter og ubehag i epigastriske region), ulceration af den gastrointestinale slimhinde membran (i nogle tilfælde kompliceret af perforering og blødning); irritation, tørhed i mundslimhinden eller smerter i munden, sårdannelse i tarmens slimhinde, aphthous stomatitis, pancreatitis, forstoppelse, hepatitis.

På den anden side af åndedrætssystemet: åndenød, bronkospasme.

På sansens side: Høretab, ringing eller tinnitus, reversibel toksisk optisk neuritis, sløret syn eller diplopi, tørhed og øjenirritation, konjunktival og ødem i øjenlågene (allergisk), scotoma.

Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, angst, nervøsitet og irritabilitet, psykomotorisk agitation, døsighed, depression, forvirring, hallucinationer, sjældent aseptisk meningitis (oftest hos patienter med autoimmune sygdomme).

På den del af kardiovaskulærsystemet: udvikling eller forværring af hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk.

På urinsystemet er akut nyresvigt, allergisk nefrit, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, cystitis.

Allergiske reaktioner over for komponenter MIG 400: hududslæt (typisk erytematøst, urticaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaktioner, anafylaktisk shock, bronkokonstriktion, feber, erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eosinofili, allergisk rhinitis.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Andet: Forøget svedtendens.

Risikoen for sårdannelse i mavetarmkanalen slimhinde, blødning (gastrointestinal, gingival, uterin, hemorrhoidal), synshandicap (farvesynsforstyrrelser, scotomer, amblyopi) øges ved langvarig anvendelse i store doser.

Særlige instruktioner

Under behandling med MIG 400 er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer.

Når symptomerne på gastropati viser omhyggelig overvågning, herunder afholdelse af gastroskopi, en blodprøve med bestemmelse af Hb, hæmatokrit, fækalt okkult blod.

For at forhindre udviklingen af ​​NSAID'er anbefales gastropati at blive kombineret med PgE (misoprostol).

Hvis det er nødvendigt, bestem de 17-ketosteroider, lægemidlet bør annulleres 48 timer før undersøgelsen.

Patienter bør afstå fra alle aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner.

Under behandling med MIG 400 anbefales ethanol ikke. For at mindske risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen skal du bruge den minimale effektive dosis af det kortest mulige kursus.

interaktion

Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige hepatotoksiske reaktioner.

Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning af MIG 400.

Det reducerer virkningen af ​​antihypertensive lægemidler (herunder BCCI og ACE-hæmmere), natriuretisk og diuretisk virkning af furosemid og hydrochlorthiazid.

Det reducerer effektiviteten af ​​urikosuriske medikamenter, øger virkningen af ​​antikoagulanter, antiblodplademidler, fibrinolytiske (øger risikoen for blødningskomplikationer) ulcerogene virkninger og blødning ISS corticosteroider, colchicin, østrogener, ethanol; forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin.

Antacida og colestyramin reducerer absorptionen af ​​ibuprofen.

Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lægemidler Li + og methotrexat.

Koffein forøger den analgetiske virkning.

Ved samtidig anvendelse af ibuprofen reduceres den antiinflammatoriske og antiplatelet effekt af ASK (det er muligt at øge forekomsten af ​​akut koronarinsufficiens hos patienter, der modtager små doser af ASA som et blodpladeragent efter at have startet ibuprofen).

Når det bruges med antikoagulerende og trombolytiske lægemidler (alteplase, streptokinase, urokinase) også øge risikoen for blødning.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øger hyppigheden af ​​hypoprothrombinæmi.

Myelotoksiske lægemidler øger lægemidlets hæmatotoksicitet.

Cyclosporin- og Au-lægemidler forøger virkningen af ​​ibuprofen på syntesen af ​​Pg i nyrerne, hvilket er manifesteret af øget nefrotoksicitet.

Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger.

Lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, reducerer udskillelsen og øger plasmakoncentrationen af ​​den aktive ingrediens MIGA 400.

Spørgsmål, svar, anmeldelser om stoffet MIG 400

Hej, efter at have lidt purulent haimoritis (punkteringen blev udført 2 gange), begyndte trigeminale neuralgier, neuropatologen skrev Tebantin og Mig 400. Men jeg læste instruktionerne fra Tibantin til det andet behandlingsregime, og jeg blev tildelt som følger:
Tebantin 300 mg
1 dag - 1 cap. 3 gange
2 dag-1 kap. 2 gange
3 dag-1 kap. 1 gang i 20 dage

Mig 400mg
1 faneblad. 2 gange om dagen - 10 dage

Og fysioterapi. Tak.

Oplysningerne er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk. De mest nøjagtige oplysninger om præparatet findes i instruktionerne på emballagen af ​​producenten. Ingen oplysninger indsendt på denne eller nogen anden side på vores websted kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.

MIG 400

Mig 400 er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel af analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Mig 400 fremstilles i form af filmovertrukne tabletter: Hvid eller næsten hvid, oval, med risiko for opdeling på begge sider (10 stk. I blisterpakninger, i papkasse 1 eller 2 pakninger).

Aktiv ingrediens: ibuprofen - 400 mg i 1 tablet.

Hjælpekomponenter: natriumcarboxymethylstivelse, magnesiumstearat, majsstivelse, kolloidt siliciumdioxid.

Sammensætningen af ​​filmskallet: titandioxid (E171), macrogol 4000, hypromellose, povidon K30.

Indikationer for brug

Mig 400 bruges til hovedpine, tandpine, neuralgi, migræne, menstruationssmerter, smerter i led og muskler, feber med influenza og forkølelse.

Kontraindikationer

Mig 400 tabletter er kontraindiceret i følgende sygdomme og tilstande:

• Blødning af forskellig oprindelse;
• Aspirin triad;
• Ætsende og ulcerative læsioner af organerne i mave-tarmkanalen (herunder eksacerbation af duodenalsår og mavesår, ulcerøs colitis, Crohns sygdom);
• Hemorragisk diatese, hæmofili, hypokoagulering og andre blødningsforstyrrelser;
• Sygdomme i optisk nerve;
• Mangel på enzymet glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• Periode med graviditet og amning
• Børnenes alder op til 12 år;
• Overfølsomhed over for enhver komponent af lægemidlet, acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder historie).

Lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter med hjertesvigt, cirrose med portal hypertension, nyre- og / eller leverinsufficiens, hypertension, sår på tolvfingertarmen og mave (historie), hyperbilirubinæmi, nefrotisk syndrom, enteritis, gastritis, colitis, blodsygdomme af ukendt oprindelse (anæmi og leukopeni) såvel som ældre.

Dosering og administration

Mig 400 tabletter tages oralt. Doseringen indstilles individuelt og afhænger af beviset.

Startdosis for voksne og børn over 12 år er 200 mg 3-4 gange om dagen. Hvis der kræves en hurtig terapeutisk effekt, kan dosis af lægemidlet øges til 400 mg 3 gange om dagen. Når den terapeutiske effekt er opnået, skal den daglige dosis reduceres til 600-800 mg.

Mig 400 er uønsket at tage mere end en uge eller i doser højere end anbefalet. Ellers er der brug for konsultation med den behandlende læge.

Patienter med nedsat funktion af hjerte, nyre eller lever bør reducere dosis af lægemidlet.

Bivirkninger

Under brugen af ​​lægemidlet Mig 400 er følgende bivirkninger mulige med systemerne og organerne:

• Fordøjelsessystem: tab af appetit, kvalme, halsbrand, opkastning, flatulens, forstoppelse, diarré; sjældent - smerte i munden, aftøs stomatitis, sår gummer og slimhinde i mave-tarmkanalen, i nogle tilfælde kompliceret af blødning og perforering, tørhed eller irritation af mundslimhinden;
• Kardiovaskulær system: takykardi, hjertesvigt, højt blodtryk
• Åndedrætssystem: bronchospasme, åndenød;
• Centrale og perifere nervesystem: svimmelhed, angst, uro, hovedpine, søvnløshed, forvirring, irritabilitet og nervøsitet, depression, hallucinationer, døsighed; sjældent aseptisk meningitis;
• Urinary: allergisk nephritis, cystitis, polyuri, akut nyresvigt, nefrotisk syndrom (ødemer);
• Sanser: støj eller ringen for ørerne, dobbeltsyn eller sløret syn, irritation, og tørhed af øjnene, skotom, høretab, toksisk skade på den optiske nerve, hævelse af øjenlåg og konjunktiva (allergisk oprindelse);
• hæmatopoietiske system: agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni, anæmi (herunder aplastisk og hæmolytisk), trombocytopeni purpura;
• Allergiske reaktioner: pruritus, anafylaktisk reaktion, dyspnø eller bronkospasmer, udslæt (urticaria eller erytematøst), angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse, allergisk rhinitis, exudativ erythema multiforme, feber, eosinofili;
• Laboratorie indikatorer: muligt fald i hæmoglobin eller hæmatokrit, øget blødning tid, fald i creatininclearance, reduceret plasmaglucose, forhøjede levertransaminaser og serumkreatinin;
• Langtidsbrug ved høje doser: forøget risiko for synsnedsættelse for blødning og ulceration af slimhinderne i mavetarmkanalen.

Særlige instruktioner

Mig 400 kan maskere subjektive og objektive symptomer, derfor bør patienter med smitsomme sygdomme foreskrive lægemidlet med forsigtighed.

Ibuprofen bør afbrydes, hvis der er tegn på blødning fra mave-tarmkanalen og synsforstyrrelser (påkrævet øjenundersøgelse).

Risikoen for at udvikle bronkospasmer er højere hos patienter med allergiske reaktioner eller bronchial astma i nutiden eller i historien.

Reduktion af bivirkningerne af lægemidlet hjælper dets udnævnelse i den minimale effektive dosis. Langsigtet brug af analgetika øger sandsynligheden for smertestillende nefropati.

Under behandling med ibuprofen er det nødvendigt at overvåge nyrernes og leverens funktionelle tilstand og billedet af perifert blod.

Kombination med prostaglandin E (misoprostol) hjælper med til at forhindre udvikling af gastropati.

Mig 400 skal annulleres 48 timer før den planlagte bestemmelse af 17-keto steroider.

Under behandling anbefales det ikke at anvende ethanol; bør afstå fra enhver aktivitet, der kræver hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner og øget opmærksomhed.

Drug interaktion

Ibuprofen kan nedsætte effektiviteten af ​​thiaziddiuretika, furosemid og antihypertensive midler; Forbedre effekten af ​​orale antikoagulanter og hypoglykæmiske midler og insulin (op til behovet for dosisjustering); reducere antiplatelet effekten af ​​acetylsalicylsyre Forøg plasmakoncentrationen af ​​methotrexat.

Ved samtidig brug med phenytoin, digoxin og lithium er det muligt at øge deres plasmakoncentrationer; med takrolimus - en øget risiko for nefrotoksiske virkninger.

I kombination med zidovudin ibuprofen kan øge risikoen for hæmatom og hemarthrosis i patienter med HIV, hæmofili.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Mig 400

Brugsanvisning:

Mig 400 er en ikke-steroide antiinflammatorisk medicin, der anvendes til symptomatisk behandling af febrile tilstande for influenza og forkølelse samt for at reducere smerte hos forskellige ætiologier.

Farmakologisk aktivitet MiG 400

En del af Mig 400 ibuprofen er et derivat af propionsyre, som har antipyretiske, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger. Ligesom andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har den også antiplatelet-aktivitet.

Den analgetiske virkning af den aktive komponent i Mig 400 er mest udtalt med smerter, der er inflammatoriske i naturen. I dette tilfælde tilhører stoffets anæstetiske egenskab ikke den narkotiske type.

Frigivelsesform Mig 400

Mig 400 fremstilles i form af ovale tabletter med dobbeltsidet mærke og "E" præget i blisterpakninger med 10 stk hver.

Mig 400 (1 tablet) indeholder ibuprofen i en mængde på 400 mg. Udover den aktive komponent indeholder Mig 400 hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, natriumcarboxymethylstivelse (type A), majsstivelse, magnesiumstearat.

Analoger Mig 400

Analoger af Mig 400 i den aktive komponent er lægemidler Advil, Bonifen, Burana, Ibuprom, Deblock, Ibufen, Nurofen, Solpaflex og Faspeek.

Virkningsmekanismen for Mig 400 analogerne er følgende stoffer: Artrozilen, Artrum, Brustan, Naproxen, Ibuklin, Ketonal, Dexalgin, Ketoprofen, Nalgezin, Vimovo, Rakstan-Sanovel, Flamax og Nekt.

Indikationer for brug MiG 400

Medicin Mig 400, i henhold til de instruktioner, der er ordineret til symptomatisk behandling:

• migræne;
• Hovedpine;
• neuralgi;
• Tandpine;
• Menstruationssmerter
• Muskel- og ledsmerter
• Influenza feber og katarralsygdomme.

Kontraindikationer

Mig 400 har en række kontraindikationer. Lægemidlet bør ikke anvendes til:

• "Aspirin Triad";
• Ætsende og mavesår, herunder mavesår og 12 duodenale sår og Crohns sygdom;
• Blødning af forskellige ætiologier
• Hæmofili og andre blødningsforstyrrelser, herunder hypokoagulering;
• Sygdomme i optisk nerve;
• Graviditet og amning
• Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• Overfølsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og acetylsalicylsyre;
• Overfølsomhed over for de komponenter, der udgør Mig 400.

I pædiatri kan Mig 400 tabletter tages fra tolv år.

Mig 400, instruktioner, skal tages med forsigtighed:

• På baggrund af hjertesvigt;
• I alderdommen
• På baggrund af levercirrhose med portalhypertension;
• Med hypertension
• Med nefrotisk syndrom;
• Når gastritis, enteritis og colitis;
• På baggrund af lever- og nyresvigt
• Med mavesår og 12 duodenalsår
• På baggrund af hyperbilirubinæmi;
• På baggrund af blodsygdomme af ukendt ætiologi.

Anvendelsesmåde Mig 400

Indledende dosis af lægemidlet Mig 400 er ifølge instruktionerne for voksne og børn ikke yngre end tolv år 800 mg fordelt på lige doser i 3-4 doser.

I nogle tilfælde er det muligt at øge den daglige dosering til tre Mig 400 tabletter, men den bør reduceres til den sædvanlige efter at have reduceret symptomerne.

På baggrund af nedsat nyrefunktion, hjerte eller lever, bør dosen af ​​Mig 400, ifølge instruktionerne, nedsættes.

I henhold til vejledningen bør Mig 400 tabletter ikke tages længere end syv dage og i højere doser, da dette kan føre til en overdosis, der manifesterer sig som:

• Hovedpine;
• Mavesmerter
• Akut nyresvigt
• Tinnitus;
• Opkastning og kvalme
• bradykardi;
• Metabolisk acidose;
• Søvnighed og sløvhed
• Åndedrætsanfald
• depression;
• Sænkning af blodtryk
• koma;
• Atrieflimren;
• Takykardi.

Drug interaktion

Effektiviteten af ​​thiaziddiuretika og furosemid kan reduceres, når den anvendes samtidigt med Mig 400, som er forbundet med natriumretention.

Den kombinerede anvendelse af ibuprofen, som er en del af Mig 400, med orale antikoagulantia og acetylsalicylsyre anbefales ikke.

Derudover kan Mig 400 reducere effektiviteten af ​​antihypertensive stoffer.

Risikoen for en nefrotoksisk virkning øges ved kombinationsbehandling af Mig 400 med takrolimus.

Bivirkninger

Som andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan Mig 400-tabletter forårsage skade på forskellige kropssystemer.

Forstyrrelser i fordøjelsessystemet kan manifestere forskellige symptomer, herunder de mest tilbøjelige til at udvikle opkastning, mavesmerter, flatulens, kvalme, halsbrand, diarré, forstoppelse. I sjældne tilfælde kan ulceration af mavetarmslimhinden observeres, kompliceret ved blødning og perforering. Hvis der er tegn på blødning i mavetarmkanalen, skal Mig 400 annulleres. Desuden kan lidelser manifestere sig som:

• Mund smerte;
• pancreatitis;
• Irritation eller tørhed i mundslimhinden
• Aphthous stomatitis;
• Ulceration af tarmens slimhinde
• Hepatitis.

Nervesystemet, når De tager Mig 400 tabletter, manifesteres oftest i form af:

• Hovedpine;
• Nervøshed og irritabilitet
• søvnløshed;
• svimmelhed;
• Psykomotorisk agitation;
• angst;
• depression;
• søvnighed;
• hallucinationer;
• Forvirring.

Forstyrrelser af andre kropssystemer under Mig 400 medicin, ifølge instruktionerne, inkluderer:

• Bronchospasme og åndenød (åndedrætssystem);
• Takykardi, hjertesvigt, højt blodtryk (kardiovaskulær system);
• Toksisk beskadigelse af optisk nerve, høretab, sløret syn eller dobbeltsyn, ringing eller tinnitus (sensoriske organer);
• Anæmi, agranulocytose, trombocytopeni og trombocytopenisk purpura (hæmatopoietisk system);
• Allergisk nefritis, akut nyresvigt, polyuri, nefrotisk syndrom, blærebetændelse (urinsystemet).

Langvarig brug af Mig 400 tabletter i høje doser øger risikoen for blødning (gastrointestinal, uterin, gingival, hemorrhoid) og synshæmmelse.

På baggrund af den igangværende behandling med Mig 400-medicinen er de mest sandsynlige allergiske reaktioner:

• Bronchospasme eller dyspnø;
• Quinckes ødem;
• eosinofili;
• Hududslæt og kløe;
• Exudativ erythem multiforme;
• Anafylaktisk shock;
• Anafylaktiske reaktioner;
• feber;
• Toksisk epidermal nekrolyse;
• Allergisk rhinitis.

Opbevaringsforhold

Mig 400 er en ikke-steroide antiinflammatorisk medicin i over-the-counter-salg med en holdbarhed på 36 måneder, underkastet standard opbevaringsforhold (ved temperaturer op til 30 ° C).

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Mig 400 Beskrivelse

Gentagen administration af lægemidlet anbefales ikke tidligere end efter 6 timer.
Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis klager vedvarer ved brug af MIG ® 400:

• for børn - mere end 3 dage;
• hos børn - mere end 3 dage, når de bruges som en febrifuge
• og 4 dage, når de bruges som bedøvelse.

Ældre patienter, patienter med mild og moderat alvorlig leverdysfunktion og mild til moderat nedsat patienter med nedsat nyrefunktion er ikke påkrævet.

Den minimale effektive dosis skal anvendes med kortest mulige kort kursus.

Frekvensen er klassificeret efter kategori i overensstemmelse med Verdenssundhedsorganisationens klassificering, afhængigt af forekomsten af ​​sagen: meget sjældent (> 1/10), ofte (1/100), sjældent (1/1000), sjældent (1/10000), meget sjældent ( ® 400 med andre NSAID'er, herunder dem med COX-2 selektive blokkere.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør den minimale effektive dosis af lægemidlet anvendes så kort som muligt.

Forsigtighed bør udvises ved samtidig anvendelse af ibuprofen med lægemidler, som øger risikoen for komplikationer fra mave-tarmkanalen (herunder blødning), såsom glukokortikosteroider, antikoagulanter eller antiplateletmidler (warfarin, acetylsalicylsyre) (se afsnittet Interaktion med andre lægemidler).

For at forhindre udviklingen af ​​NSAID-gastropati anbefales samtidig brug af ibuprofen med protonpumpeblokerere og prostaglandin E-lægemidler (fx misoprostol).

Når symptomer på gastropati optræder, er det nødvendigt at afbryde brugen af ​​lægemidlet og straks søge lægehjælp. Der er vist omhyggelig overvågning, herunder esophagogastroduodenoscopy, blodanalyse med hæmoglobin, hæmatokrit og fækal okkult blodanalyse.

Ved langvarig anvendelse af ibuprofen er overvågning af perifere blodparametre og funktionstilstanden i lever og nyrer nødvendigt.

Inden brug af patienter med arteriel hypertension og / eller hjertesvigt skal der udvises forsigtighed og konsultere en læge. Som i denne kategori af patienter kan brug af NSAID'er føre til væskeretention, ødem og højt blodtryk.

Resultaterne af kliniske undersøgelser og epidemiologiske data indikerer, at anvendelsen af ​​ibuprofen, især i høje doser (2400 mg dagligt) og langvarig brug, kan medføre en øget risiko for udvikling af arteriel trombose (udviklingen af ​​slagtilfælde eller myokardieinfarkt). Generelt er anvendelsen af ​​ibuprofen i lave doser (mindre end 1200 mg pr. Dag) ifølge epidemiologiske studier ikke forbundet med en øget risiko for myokardieinfarkt.

Langvarig brug af smertestillende midler til lindring af hovedpine kan føre til forværring. I en sådan situation (eller hvis der er mistanke om dets udvikling), er det nødvendigt at stoppe brugen af ​​smertestillende midler og søge lægehjælp. Hyppig, almindelig brug af smertestillende midler (især deres kombinationer) kan føre til nyreskade med risiko for at udvikle nyresvigt (smertestillende nefropati).

I meget sjældne tilfælde er svære hudinfektioner og bløde vævsinfektioner mulige med vandkopper. Anvendelsen af ​​MIG ® 400 til vandkopper bør undgås.

Der er tegn på sjældne tilfælde af alvorlige hudreaktioner (såsom eksfoliativ dermatitis, Stephen-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse), herunder dødelige tilfælde, når der anvendes NSAID. Ved de første manifestationer af hududslæt, slimhinde-læsioner eller andre tegn på en allergisk reaktion, skal behandlingen med MIG® 400 straks standses.

Patienter med allergiske sygdomme og / eller kroniske obstruktiv lungesygdomme har en øget risiko for allergiske reaktioner, når de tager ibuprofen.

Allergiske reaktioner kan manifestere som angreb af astma, angioødem eller urticaria. I meget sjældne tilfælde er der observeret alvorlige overfølsomhedsreaktioner (for eksempel anafylaktisk shock). I tilfælde af de første tegn på en overfølsomhedsreaktion skal brugen af ​​lægemidlet MIG ® 400 stoppes og konsultere en læge.

Hvis det er nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​17-ketosteroider i blodplasmaet, skal brugen af ​​lægemidlet afbrydes 48 timer før undersøgelsens start.

I brugen af ​​lægemidlet MIG ® 400 anbefales alkohol ikke.

Ibuprofen kan påvirke reproduktiv funktion og ægløsning hos kvinder negativt, så kvinder, der planlægger graviditet, anbefales ikke at tage ibuprofen. Kvinder, der har problemer med graviditet eller testes for infertilitet, bør stoppe med at tage ibuprofen.

Når du bruger stoffet hos børn med tegn på dehydrering, er der risiko for nyreskade.

I løbet af behandlingsperioden med ibuprofen kan mængden af ​​mentale og motoriske reaktioner falde, så man skal være forsigtig ved kørsel med køretøjer og praktisere potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

Tabletter, filmbelagt, 400 mg.
10 tabletter i blisterpakning (blister) lavet af PVC / aluminiumsfolie.
På 1 eller 2 blister med ansøgningsinstruktionen i papkasse.

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.
Opbevar medicinen utilgængeligt for børn!

3 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen for lægemidlet angivet på pakningen.

Berlin - Chemie AG
Tempelhofer Veg, 83
12347 Berlin
Tyskland
eller
Menarini-von Hayden GmbH
Leipziger Strasse, 7-13
01097, Dresden
Tyskland

123317, Moskva, Presnenskaya Embankment, 10, BC "Embankment Tower" Business Center, Block B,
tlf. (495) 785-01-00, fax (495) 785-01-01

præparater
Berlin-Chemie / Menarini