Exudativ otitis

Inflammatoriske processer i mellemøret øger oftest hos børn, da høreapparaterne i en tidlig alder endnu ikke er fuldt dannede. En af øre sygdomme kan være exudativ otitis medier, som er næsten smertefri. Det er vigtigt for forældre at vide, hvad exudativ otitis media er, fordi det ved en tidlig behandling er muligt at udvikle stabilt høretab.

Hvad er exudativ otitis media?

Denne sygdom er præget af betændelse i mellemøret, hvilket ikke forårsager alvorlig smerte eller optagelse. Behandling af otitis exudativ hos voksne og børn er kun mulig under lægens vejledning, da kun en specialist er i stand til at diagnosticere en sådan tilstand.

Et kendetegn ved denne sygdom er akkumuleringen af ​​sero-slimvæske i ørehulen. I starten har den en flydende konsistens, men med tiden begynder den at omdanne til en viskøs og purulent masse. Dette forløb af sygdommen skyldes et stærkt ødem i ørevævet. På grund af hævelsen kommer væsken ikke ud, så det begynder at ophobes. Patogene mikroorganismer "hjælper" endnu mere for at intensivere denne proces. De begynder reproduktionsprocessen med endnu større hastighed, hvilket gør slimemassen til en purulent. Fra den høje tæthed af exudat eller pus kommer lydbølger ikke til kvadranterne i trommehinden, hvilket signifikant reducerer hørens skarphed.

Tidligere overførte respiratoriske infektioner, som er virale eller bakterielle, kan fremkalde exudativ otitis. Sygdommen er heller ikke helt helbredt, eller den inflammatoriske proces har flyttet til nye væv fra nasopharynx.

Exudativ otitis medier er en farlig sygdom, da ophobning af purulente masser fører til en række komplikationer og selv døvhed. Det er vigtigt for forældre at nøje overvåge deres babys sundhed, da der ikke er nogen smerte og feber i denne tilstand. Behandling af otitis exudativ er ikke mulig uden forudgående konsultation med lægen. Otolaryngologen skal ikke kun ordinere terapi, men bestemme også årsagen til sygdommen.

Hvad er årsagen til sygdommen?

Forældre til børn fra 3 til 5 år bør vide, hvordan man behandler exudativ otitis media, fordi i 70% af tilfældene forekommer denne sygdom i denne alder. Øret af et barn i denne periode er for modtageligt for forskellige former for infektioner, da øregangen stadig er for bred. Ud over de anatomiske egenskaber kan årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom være:

• Respiratorisk infektion er ikke fuldstændig helbredt;
• Forsinkelsen af ​​den inflammatoriske proces i nasopharynx;
• Forkert brug af antibiotika, afhængighed;
• Sen diagnosticering af allergisk rhinitis;
• Anomalier af nasopharynx;
• Tilstedeværelsen af ​​adenoider;
• Skarpt fald i immunitet
• Vand i øret;
• Tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i det auditive rør
• Alvorlig hypotermi.

Exudativ otitis hos voksne forekommer også, men det er meget lettere at diagnosticere denne sygdom hos disse patienter. Hvis en voksen er i stand til at forklare ændringerne i øret, så er det problematisk for babyer op til 3-4 år. For at børnene ikke har problemer med ørerne, er det også vigtigt at udføre ørekanalen hygiejnen i rette tid. Bilateral exudativ otitis udvikler sig også hos børn, men ofte forekommer denne form efter lungen betændelse i nasopharynx eller rhinitis.

Symptomer og tegn

Exudativ otitis medier er særlig farlig for børn, der ikke kan tale endnu. At identificere en sådan sygdom er ret vanskelig. Ofte er sen diagnostik årsagen til komplikationer. Hvis en voksen straks bemærker et fald i kvaliteten af ​​hørelsen, kan barnet ikke altid fortælle sine forældre. Det er kun muligt at se problemet kun på scenen, når barnet ikke reagerer på hans navn.

Hovedsymptomet for denne sygdom er høretab i en eller to ører på én gang. Også voksne patienter bemærker, at der er en følelse af væsketransfusion inde.

Generelle symptomer på exudativ otitis medier:

• Ørebelastning;
• Lydoplevelsen forværres især hos børn;
• Næsestop er mulig;
• Patienten hører sin egen stemme i form af et ekko i hovedet;
• Der er støj i ørerne;
• I en vandret stilling forbedres hørelsen;
• Hos spædbørn er der afvisning af amning, øget irritabilitet
• Ingen smerte
• Temperaturen forbliver normal eller stiger lidt.

Hvis barnet havde langvarig bilateral exudativ otitis, påvirker det kvaliteten af ​​hans tale. Sådanne børn begynder at tale sent, så det er vigtigt for forældre at besøge en læge i tide til rutinemæssige undersøgelser.

Glem ikke, at en sådan form for otitis ofte forbundet bakteriel infektion, hvilket fremkalder en stigning i kropstemperaturen. I alvorlige tilfælde skal du trænge trommehinde i trommehinden eller dens punktering med en speciel nål. Denne procedure giver dig mulighed for at fjerne en del af ekssudatet fra ørehulen. Efter proceduren vil patienten føle en forbedring af hørelsen. Det taget materiale sendes til yderligere laboratorieundersøgelse for at bestemme det nøjagtige årsagsmiddel for sygdommen.

Stadier af sygdommen

Glem ikke at otitis exudativ har flere udviklingsstadier. Hvert stadium er kendetegnet ved dets symptomer. At kende sådanne sygdomsfunktioner kan forældre hjælpe deres barn i tide. Ofte er det på grund af uvidenhed om symptomer, at denne form for otitis tager op til flere måneder.

1. Den indledende fase karakteriseres af et mindre fald i hørelsen, det varer i gennemsnit ca. 4 uger. Patienten begynder at høre de omgivende lyde værre, men på samme tid, efter hans mening bliver hans egen stemme højere og mere tydelig.
2. Den næste fase betragtes som sekretorisk. Det fik sit navn fra begyndelsen af ​​ekssudatakkumuleringen. På dette stadium føles patienten lyden af ​​klapning og transfusion af vand i øret. Trykket på dette stadium i øret stiger. Varigheden af ​​sekretoriske fase når flere måneder.
3. Den tredje fase af udvikling af otitis exudativ anses for at være slimhinder. Det går fra 1 år til 2 år. Transfusionens fornemmelse passerer, fordi exudatet erhverver større tæthed og viskositet. Høretab er endnu lysere.
4. Det fibrøse stadium betragtes som endeligt, men det fører til irreversible ændringer i det auditive organ. Deformation af slimhinden indtræffer, de ørevider forsvinder deres integritet, slim ophører med at blive produceret. Denne proces tager cirka 2 år.

diagnostik

Behandling i hjemmet exudativ otitis er mulig, men inden du bruger noget stof eller en procedure, er det vigtigt at søge hjælp fra en otolaryngologist. Det er lægen, der skal foretage en kvalitativ diagnose, som ikke kun bestemmer den videre vektor af behandlingen, men hjælper også med at kende årsagen til sygdommens udvikling.

For en klar diagnose skal lægen vide hele billedet af overførte sygdomme i det øvre luftveje. Udover undersøgelsen skal lægen samle alle symptomer på sygdommen sammen. Ved hjælp af et otoskop er en specialist i stand til at se alle mulige deformationer af vævene i øret. Hvis membranen er stærkt tynd, så kan du se graden af ​​ophobning af purulente masser. Der findes en række metoder til diagnosticering af otitis exudativ:

• Gennemførelse af en Valsalva test for at kontrollere niveauet af membran mobilitet;
• Audiometri-metoden hjælper med at måle niveauet af hørelse på grund af eksponering for lyde af forskellige frekvenser;
• Inspektion af Eustachian rør til udførelse af ventilationsfunktionen;
• Endoskopi metode
• Røntgenmetode hjælper med at identificere patologiske ændringer;
• Beregnet tomografi.

På grund af hele komplekset af diagnostiske procedurer er det muligt at etablere en nøjagtig diagnose, men det er vigtigt at besøge otolaryngologisten i tide. For ikke at behandle de sene stadier af otitis exudativ, er det bedre ikke at nægte forebyggende undersøgelser.

Terapeutiske aktiviteter

Doktorens hovedopgave er ikke kun behandling, men også bestemmelse af den nøjagtige årsag til sygdommen. Behandlingen er baseret på brug af medicin og fysioterapi. Hele rækken af ​​stoffer til otitis exudative omfatter:

• Vasoconstrictor dråber. Deres vigtigste opgave er at reducere puffiness og lette vejrtrækning gennem næsen (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Påfør dråber til børn under 3 år er kun nødvendig efter høring af en læge.
• Modtagelse af mucolytiske lægemidler ved otitis (ATsTs, Fluvifort). Formålet med disse lægemidler er at reducere slimens viskositet, som udskilles aktivt.
• Antiallergiske stoffer (Erius, Klaritin, Suprastin). De kan ikke kun reducere manifestationen af ​​allergi, men også fjerne hævelsen af ​​slimhinden under den inflammatoriske proces.
• Antibiotika. Det er hensigtsmæssigt at inddrage denne gruppe af lægemidler i terapi, når en bakteriel infektion er forbundet med en sygdom. Typen af ​​lægemiddel er kun foreskrevet efter laboratorieundersøgelse af exudatet.

Behandling med folkemedicin i denne tilstand kan øge sygdommens varighed, da ikke alle metoder er i stand til at håndtere hovedårsagen til sygdommen. Blandt de populære folkemusik kan retsmidler betragtes som følgende muligheder for opskrifter:

1. Tampon af kamille afkogning. 1 tsk tør kamille hældes med et glas vand. Kog i 5 minutter. Efter belastning og afkøling. Turunda af bomuldsuld fugtet i bouillon og anbragt i øret i 15 minutter.
2. Drops af echinacea tinktur. I hvert øre graves i 2 dråber hver 4-5 timer. Efter indstilling skal du tage en vandret position i 15-20 minutter. Børne metode er kontraindiceret.
3. Tinktur af pebermynte på alkohol. Metoden er tilladt at bruge kun voksne. 2 spiseskefulde pebermynteblade hæld et glas vodka, lad i 7 dage. Dråbe i øret for 3 dråber i intervaller på 3-4 timer.

Alkoholtinkturer kan i høj grad overdrive slimhinder. Hvis det anvendes ukorrekt, er det muligt at få perforering af trommehinden. Traditionelle behandlingsmetoder kan ikke være den eneste behandling. Det er bedre at tilføje dem til traditionelle metoder og kun efter lægeens anbefaling.

Fysioterapi til hjælp

Fysioterapeutiske procedurer hjælper med at opnå en hurtig genopretning. Behandlingen består i at anvende procedurerne:

• Endaural fonophorese med acetylcystein;
• elektroforese;
• Magnetisk terapi;
• ultralyd;
• Blæser og skylder ørerne
• Laser terapi (passende i de tidlige stadier af sygdommen);
• Pneumatisk massage

Elektroforese i otitis medier bruges meget ofte, da metoden er sikker og billig. Det tilbydes i de fleste medicinske institutioner. Til behandling af børn er ikke alle procedurer tilladt, derfor kan de ikke foretage kateterisering og transtubar administration af lægemidler.

Hvis den foreskrevne behandling og procedurer ikke giver et positivt resultat, er kirurgisk indgreb mulig. Patienterne tilbydes enten en myringotomi eller en tympanisk punktering. Den første metode er egnet til en enkelt fjernelse af purulente masser. Det udføres også ved at punktere trommehinden. Tympanopunktur giver konstant dræning. Derudover giver denne metode dig mulighed for at indtaste lægemidler direkte ind i ørehulen. En særlig shunt er installeret i øret, hvilket hjælper med at udvise pus og leverer medicinen direkte til det inflammatoriske fokus. Begge procedurer udføres kun på hospitalet.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan der forekomme høretab. Hvis høretabet diagnosticeres kronisk, er overgangen til det fibro-sclerotiske stadium muligt på kort tid. Denne komplekse form af sygdommen er kendetegnet ved udseende af adhæsioner, som påvirker bevægelsen af ​​de auditive ørekirtler. I denne tilstand er der enhver chance for mastoiditis.

Exudativ otitis medier er særlig farlig for små børn, da sygdommen kan påvirke hastigheden af ​​psyko-følelsesmæssig udvikling, tale klarhed etc. Hvis du ikke starter kampen mod denne sygdom i tide, er følgende komplikationer mulige:

• Udviklingen af ​​purulent otitis kronisk form;
• Tilbagetrækning af membranen inde i ørehulrummet;
• Perforering af trommehinden
• Vedvarende høretab
• Cholesteatoma.

Konsekvenserne af otitis exudative er ret alvorlige, så det er vigtigt at besøge otolaryngologen ved de første symptomer på sygdommen.

forebyggelse

Voksne patienter, såvel som forældre til små børn, skal vide, at provokere af exudativ otitis kan være ubehandlet bihulebetændelse, eustachitis, rhinitis og otitis media. Enhver viral luftvejssygdomme kan forårsage øre sygdomme, så det er vigtigt at følge alle instruktioner fra otolaryngologist. Det er ikke nødvendigt at uafhængigt tænde eller slukke foreskrevne lægemidler fra terapi.

Små børn bør ikke opleve hypotermi eller overophedning i den kolde årstid, så forældre skal nøje overvåge deres barns tilstand for en tur. I en periode med nedsat immunitet kan du tage vitaminkomplekser, berige diætet med friske frugter og saft. For ikke at blive offer for eksudativ otitis, er det vigtigt at se en læge, når man først føler sig værre. Banal ørebelastning - den første klokke af en svag inflammatorisk proces.

Exudativ otitis medier er en "tavs" sygdom i ørerne, der ikke minder om sig selv i lang tid, men over tid, uden ordentlig behandling, er et gradvist fald i høreshæren mulig.

Hvad er exudativ otitis media og hvordan man behandler det?

Exudat er en væske, der under virkningen af ​​forskellige årsager frigives fra små blodkar i væv og hulrum i kroppen. I tilfælde af otitis forekommer eksudation i tympanisk hulrum. Røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer og proteiner, herunder en betydelig mængde fibrin, er en del af exudatet i otitis.

Anatomisk spiller Eustachianrøret en afgørende rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Dette organ forbinder tympanisk hulrum med nasopharynx, udfører dreneringsfunktionen af ​​tympanisk hulrum, opretholder atmosfærisk tryk i det, hvilket er kritisk for apparatets funktion, der overfører lyde fra trommehinden til det indre øre.

Exudativ otitis hos voksne

Exudativ otitis er en lang patologisk proces i mellemøret. En fuld cyklus fra begyndelsen til dannelsen af ​​uopretteligt høretab tager cirka 2 år. Den lange varighed af sygdomsprogression øger chancerne for helbredelse, selv om tiden i starten var gået glip af.

Årsagen til den eksudative form for otitis medier er en kronisk inflammatorisk proces eller en akut virussygdom i det øvre luftveje. Da spredningen af ​​betændelse i mellemøret begynder med det hørbare rør, er faktorer, der er prædisponerede for at smide nasopharynksmiljøet i det auditive rør, af afgørende betydning for sygdommens udvikling. Disse omfatter:

• Anatomiske træk ved næsehulen
• Nasofaryngeale neoplasmer
• Reduceret immunitet
• Koldt vejr

I den første fase, der også kaldes catarral otitis eller tubo-otitis, fører indgangen af ​​det patogene medium ind i Eustachianrøret til dets ødem og indsnævring af lumen.

I normal tilstand er indgangen til det hørbare rør lukket. Ved indtagelse opstår der en midlertidig åbning af indløbet, som følge af hvilken luft stiger gennem røret og når tympanisk hulrum, udligner trykket i forhold til det der findes på den anden side af trommehinden - i det ydre øre. Enhver kan høre luftens indtrængning i tympanisk hulrum ved den karakteristiske indre lyd, der fremkommer som følge af trængsel i trommehinden.

I katarraltødem ophører mekanismen beskrevet ovenfor med at virke. Rørets vægge er så indsnævret, at de ikke tillader luft at trænge ind i det tympaniske hulrum overhovedet. Symptomer på den første fase af otitismedia af den exudative type af mellemøret:

• Kløe i nasopharynx og ører
• Ørebelastning
• Nysen og blæser din næse kan forbedre hørelsen.
• Ophold i kold luft øger overbelastning
• Løbende næse - et hyppigt baggrundssymptom på catarrhal stadium

I begyndelsen er behandlingen af ​​otitis-eksudativ form rettet mod at genoprette Eustachian-rørets patenter og forhindre tilbagesvaling af det patogene medium fra nasopharynx. Af afgørende betydning er:

• Terapi og rensning fra infektiøse foci i næsehulen, nasale bihuler, betændelse i munden og svælg.
• Korrektion af anatomiske defekter i nasopharynx.

På dette stadium brug:

1. Vasokonstriktormidler (fx Galazolin)
2. Narkotika, som forbedrer slimmen fra røret (fx Rinofluimucil)
3. Immunostimulerende midler (fx IRS-19)
4. Antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Fenspirid)
5. Antibiotika - i tilfælde af sandsynlig inflammation
6. Blæsning og anden fysioterapi (elektroforese, laserterapi, elektrisk stimulering osv.)

Et positivt svar på terapien tillader os at undgå overgangen af ​​tubo -itis til det kroniske stadium. Det er meget vigtigt at opnå en kur på dette stadium.

Med yderligere fremskridt kommer sygdommen ind i sekretorisk fase, som markerer begyndelsen af ​​et flydende effusion (exudat) i tympanisk hulrum.

Årsagen til overgangen af ​​exudativ otitis medier til scenen med hemmelig akkumulering er den langsigtede blokering af Eustachian tube på grund af den stærkeste hævelse af dets vægge. På den ene side fører dette til udledning af luft i tympanisk hulrum, på den anden side - til ødem i slimhinden. Både faktorer særskilt og samlet stimulerer ekssudationsprocessen.

Symptomerne på den første fase af otitis i eksudativ form er overlejret af sygdommens karakteristiske sekretoriske fase:

• Følelse af tyngde og tryk i øret
• Følelse af væske og dens "fladrende" i øret
• Væsentlig høretab

Faldet i trykket i tympanisk hulrum og overdreven tryk i øregangen forårsager, at tympanisk membran trækkes ind i mellemøret og bøjer sit plan. På samme tid fører dette til en deformeret position af malleus i forhold til ambolten. Sammen medfører disse faktorer to konsekvenser:

• Kronisk høretab.
• Øget risiko for kolesteatom.

Konservativ behandling, der anvendes i catarrhalfasen af ​​sygdommen, anvendes også i sekretorisk fase. Hvis det er umuligt at normalisere Eustachian-rørets arbejde, anvender de en punktering af trommehinden, sugning af væske fra tympanisk hulrum eller dens skakning - dybere rengøring med injektion af lægemidler i øret.

Hvis væsken ikke er pumpet ud af mellemøret i løbet af et år fra begyndelsen af ​​ekssudationen, begynder den at opnå en tyk, gluten-konsistens. Sygdommen passerer ind i slimhinden, hvor hørelsen reduceres betydeligt.

Et år senere bliver ekssudatet så tykt, at det begynder processen med dannelse af adhæsioner, faste tætninger, fibrose, som blandt andet fører til immobilisering af de auditive øretegler og døvhed.

I mucosale og fibrøse stadier er konservativ behandling ikke effektiv. Komplet sugning af indholdet gennem punkteringen er heller ikke muligt. Behandling af otitis exudativ i disse faser indebærer åbning af trommehinden og en grundig omorganisering af mellemørets hulrum.

Exudativ otitis hos børn

Dynamikken og arten af ​​otitis med eksudativ effusion adskiller sig ikke fra dem, der gælder for voksne. På nogle punkter skal du være opmærksom på:

• Fraværet af et smertefuldt symptom tillader ofte ikke tid til at diagnosticere denne type af otitis hos børn. Et barn klager ikke altid på en kedelig hørelse. Forældre bør være opmærksomme og være opmærksomme på hørstilstanden, især i perioder med respiratorisk sygdom.
• Da den rettidige og højkvalitets immunrespons på det patogene mediums indtrængning i Eustachian-røret er en nøglefaktor, der beskytter mod mellemårets eksudative otitis, gør den utilstrækkelige "træning" af børns immunitet risikoen for at udvikle denne sygdom hos børn betydeligt højere.
• Sandsynligheden for otitismedier hos børn er højere end hos voksne, også på grund af den relativt korte længde af Eustachian-røret.

Behandling af otitis eksudativ type hos børn ligner den ovenfor beskrevne.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger skal sigte mod at forbedre immuniteten og omfatte:

• Fysisk aktivitet
• Korrekt ernæring
• Vitaminindtagelse
• Stop med at ryge, hvilket reducerer den lokale immunitet af nasopharynx

I tilfælde af individuel tendens til katarralsygdomme er det nødvendigt at undgå hypotermi, ikke gå ud efter at have besøgt badet, tage et bad, svømme i poolen.

Exudativ otitis media: symptomer, årsager og former for sygdommen

Otitis eksudativ type er en patologisk proces i øret, hvis strøm er traditionelt forbundet med akkumuleret inde i exudatet. Denne form er den anden fase af inflammationsprocessen, som fortsætter som en komplikation af katarralsygdom. Det er nødvendigt at skelne sygdommen med den akutte form af den gennemsnitlige sygdom, som er repræsenteret ved den inflammatoriske proces på grund af infektion. Oftest af mellemøret er diagnosticeret hos børn i 60% af situationer. Samtidig lider en del af dem af sygdommen 3-7 år, og 10% er syge ved 12-15 år.

Årsagerne til sygdommen

Årsager til sygdomsprocessens begyndelse er infektiøse fænomener i nasopharynx og ENT organer. De ledsages af kraftig hævelse i slimhinden, for eksempel SARS, bihulebetændelse, bihulebetændelse. Som følge heraf er ikke kun slimhinden i nasopharynx, men også i området af det Eustachian-rør underlagt patologi. Som følge heraf forringes permeabilitets- og ventilationsprocessen.

Af denne årsag starter den aktive udvikling af sygdommen, og hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, er der en direkte overgang til eksudativt stadium. Hos små børn sker denne proces ekstremt hurtigt.

I mellemøraområdet er der konstant dannet væske, hvis udtagning udefra ikke udgør særlige vanskeligheder. Som et resultat af inflammationsprocessen begynder slimhinden at producere denne væske kraftigt, med en indsnævring af høreapparatet, en udstrømning hæmmes.

Ekssudatet akkumuleres gradvist og indebærer en endnu mere indsnævring af elementet. Det skabte miljø skaber gunstige betingelser for reproduktion af bakterier eller vira, som hele tiden spredes, og væsken har form af slim.

Hvis der ikke inden for rammerne af denne fase behandles otitis exudativ, vil slimvæsken blive pus, og den purulente form for otitis vil begynde at udvikle sig.

Der er flere årsagssygdomme, som påvirker patologins samlede forløb:

• inflammatoriske sygdomme, der dannes i næsen og nasopharynxområdet
• de traumatiske fænomener af det olfaktoriske organ og krumningen af ​​skillevæggen af ​​hele hulrummet;
• inflammatorisk proces i adenoiderne;
• alvorlige sygdomme i det eustachiske rør
• generelle patologiske processer, oftere - tyfus, tuberkulose;
• reduktion af immunorganismens funktion
• ændringer i temperatur og tryk;
• vandindtrængning i ørehulen og dens ophobning.

En kompetent tilgang til bestemmelse af årsagsfaktoren vil muliggøre, at terapien udføres på den mest rettidige og rationelle måde.

Symptomatisk billede af sygdomsfænomenet

Den eksudative form kan diagnosticeres nemt nok, da billedet ledsages af utilstrækkeligt udtalt symptomer eller deres fuldstændige fravær. De største vanskeligheder opstår i forbindelse med at bestemme sygdommen hos et lille barn, som selv ikke kan fortælle sine forældre om, hvad han er bekymret for. Derfor er hver forælder forpligtet til at spore de mindste ændringer inden for rammerne af krummernes opførsel. Der er flere grundlæggende symptomer, som 100% karakteriserer denne form for sygdommen:

• følelse af øjenbelastning
• vanskeligheder med hensyn til lydoplevelse;
• nasal congestion;
• evnen til at høre babyens eget stemmeeko;
• følelse af vand at komme ind i øret;
• svag kortsigtet smerte.

Hvis der i dette stadium ikke er nogen rationel og tilstrækkelig behandling i hjemmet eller på hospitalet, er der mulighed for progression af den stabile form for høretab.

Akut og kronisk sygdom

Sygdommen kan forekomme i tre faser af dannelsen og består af tre sorter og kvaliteter.

1. Den akutte form har en varighed over en tre ugers periode og er kendetegnet ved milde symptomatiske tegn. Forløbet af akutte exudative otitis medier er anderledes, fordi det har udtalt symptomer og er meget bekymrende.
2. Den gennemsnitlige akutte fase involverer sygdomsprogressionen i 8 uger. Tegn på manifestation af denne formular er det samme som i fortiden, kun de kan være kedelige og ikke forstyrre så meget.
3. Kronisk eksudativ otitis medier fortsætter konstant og udvikler sig fra den akutte form af sygdommen. Hans symptomer er mere kedelige, men han er bekymret over hele sit liv. Især ofte manifesterer sig sig i perioden for forværring af denne form for sygdommen.

Hvis det terapeutiske kompleks ikke er givet i tid ved de første tegn på sygdommen, begynder kronisk eksudativ otitis medier at udvikle sig. Dets kursus er kompliceret af konstans af angst.

Stage af sygdommen

Forløbet af denne sygdomsform kan forekomme i lange måneder. Hvis terapi ikke er taget, kan hørehæmmelse blive forringet. På trods af den lette behandling reduceres den grundlæggende opgave hos en specialist til den tidlige påvisning af den inflammatoriske proces. ENT-læger i deres praksis skelner mellem 4 stadier af sygdommen.

1. Den oprindelige form foreslår tilstedeværelsen af ​​tegn som nedsat hørelse. Det kan vare i en måned på grund af et fald i den hørbare indstilling, der er en forværring af omsætningen i hele organet, og det bliver sværere for en person at høre.
2. Sekretoriske fase involverer dannelsen af ​​en hemmelig akkumulering af en patologisk natur. Under indflydelse af den smitsomme proces forstærkes udskillelsen, en stigning i antallet af bobellcellulære elementer og sekretoriske kirtler manifesteres. Etape kan vare et år.
3. Den næstsidste fase indebærer en klar beskrivelse af processen, hvor væsken erhverver viskositet og begynder at fylde mellemørets hulrum. Denne proces kan endda vare 24 måneder, væsken bliver for tyk og kan holde sig til ENT instrumenterne.
4. Det fibrøse stadium er endeligt som et resultat af det - detekteringen af ​​ændringer i form af høreapparatets struktur. På baggrund af deformationsprocesser observeres skader i den hørbare knogle, og forandringen af ​​trommehinden ændrer sig også.

Nogle gange, og endda ofte, kan der udvikles bilaterale exudative otitis medier, hvor begge organer er påvirket. Akut sygdom varer flere måneder, mens efterfølgende former erhverver navnet på kroniske sorter. Bilaterale exudative otitismedier findes ofte hos de mindste patienter op til 7 år. Denne diagnose antyder, at den inflammatoriske proces har opslugt venstre (venstre sidet sygdom) og højre (højre sidet sygdom) øre.

Traditionelt udføres den terapeutiske proces på hospitalet, hvor patienter deltager i vaske- og shuntingprocedurer.

Diagnostiske tiltag for sygdommen

Diagnose af eksudativ otitis er en ENT specialist. Derfor er det nødvendigt at appellere og besøge denne læge, når sygdommen har tid til at spildes i en purulent sort, når man opdager de første tegn på sygdommen.

Formuleringen af ​​den endelige beslutning udføres sædvanligvis på baggrund af en visuel inspektion og spørgsmålstegn ved patienten for fornemmelser og nylige ændringer. Også i praksis anvender læger en instrumentel metode til forskning, der involverer studiet af næsehulen, trommehinde.

Funktioner af den terapeutiske proces

For at sygdommen skal gå væk for evigt og ikke længere genere dig, skal du behandle exudativ otitis media. Dette indebærer brugen af ​​flere teknikker, der hver især har fokus på at stoppe symptomerne og eliminere symptomerne på sygdommen. De resterende handlinger inden for rammerne af exudativ otitis medier sigter mod at genoprette høringsmuligheder og forhindre dannelsen af ​​ændringer.

Hvis abnormiteterne skyldes sygdomme i nasal- eller pharyngeal-hulrummet, behandles det øvre luftvej i begyndelsestrinnet.

Behandling af exudativ otitis medier udføres i et kompleks. Det indebærer brug af narkotika og en række procedurer. Baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen er der mulighed for kateterisering og efterfølgende udrensning af øregangen. Også opnået popularitet procedurer forbundet med fysioterapi. Behandlingsprocessen af ​​en sådan plan er direkte afhængig af sygdommens omfang. Normalt et behandlingsforløb på 8 eller 10 procedurer.

Medikament til sygdommen

Selvfølgelig er symptomer og behandling naturligvis forbundet med exudativ otitis. Derfor ordineres medicin, piller på grundlag af almindelige tegn og symptomer.

• Antibakterielle lægemidler - men hensigtsmæssigheden og effektiviteten af ​​deres anvendelse er stadig i spørgsmål.
• Medikamenter af antihistaminvirkning - de styres af deres virkning på fjernelse af ødem i slimhinden.
• Anti-inflammatoriske komplekser sammen med vasokonstriktormidler giver et hurtigt optimalt resultat, hvordan man behandler det, bestemmes af lægen.

Børn behandles ved brug af disse grupper af stoffer, men hvis øregangen ikke er helbredt, bruges en indlæggelsesmetode til at genoprette hørelsen og forbedre ørens generelle tilstand.

Exudativ otitis

Næsten hver person er bekendt med udtrykket otitis. Som regel konfronteres børn fra tre til syv år med patologi, og sygdommen diagnostiseres sjældent hos unge. Hvad er exudativ otitis vil fortælle denne artikel.

Hvad er exudativ otitis

Exudativ otitis media - vedvarende betændelse i slimhindevævets slimhindevæv. Symptom på sygdommen er manglen på smerte og akut betændelse. På grund af exudativ otitis bevares tromlens integritet, men hørelsen falder gradvist og fremkalder i nogle tilfælde høretab.

Den inflammatoriske proces i patologien af ​​en smitsom natur påvirker mellemøret, bidrager til dannelsen af ​​væske i dets hulrum. Sygdommen kan ofte findes under betegnelsen "mucosal otitis", "sekretorisk otitis", "serøs otitis media".

En vigtig patogenetisk faktor er en krænkelse af det hørbare rørs ventilation. Navnet på denne type sygdom indikerer en øget sekretion af slim og et forlænget forløb.

For at undgå bivirkninger bør behandling af otitis eksudativ hos voksne og børn være rettidig, udført under lægens vejledning.

Hvad er årsagerne til sygdommen?

Årsagen til otitis betragtes som et fald i immunsystemets beskyttende funktioner. Dybest set er dets udvikling forbundet med adenovirusinfektion. Exudativ otitis hos voksne kan forekomme ved hypovitaminose, hypotermi i kroppen. Det er i denne periode, at organismen er så følsom som muligt for forskellige mikroorganismer. I løbet af et par uger multiplicerer infektionen og nærer det serøse væske i mellemøret. Dette øjeblik fremkalder sygdommens udvikling.

I fysiologiske termer er årsagen obstruktion af det auditive rør. Det fører til catarrhal eustachitis. Da røret er lille i størrelse, er det forsinket på grund af betændelse og ødem.

Fremhæv årsagerne til sygdommen:

• polypper;
• Tilstedeværelsen af ​​tumorer i nasopharynx;
• Ødem på grund af bihulebetændelse
• Crooked nasal septum;
• tuberkulose;
• Allergisk rhinitis.

Bilaterale exudative otitis medier - den inflammatoriske proces dækker de to ører på samme tid. Ifølge statistikker er denne form typisk for børn, mindre almindelige hos voksne.

Hvordan man behandler exudativ otitis media? Oplysningerne er indeholdt i de følgende afsnit.

Symptomer og tegn

Exudativ otitis media er vanskelig at diagnosticere, fordi symptomerne på sygdommen næppe er mærkbare eller helt fraværende.

Hos børn er det særligt vanskeligt at identificere patologien, fordi de selv ikke kan fortælle om tegnene, så voksne bør være yderst forsigtige og se på variabiliteten af ​​deres barns adfærd.

De vigtigste symptomer karakteristisk for exudativ akut otitis medier:

• En følelse som om et øre var blevet lagt
• Høretab
• Nasal udledning.

Hvis et barn fliser sit hoved, føler han et stænk, som om der var vand i ørerne, kan han sige det. Derudover føler børn, som om han hører sin stemme i hovedet, hvilket ekko. Smerten er normalt fraværende i denne form for otitis eller udtales kort og lidt. Hvis sygdommen hos et barn eller en voksen ikke behandles, udvikles der i et par år et konstant høretab.

Tre stadier af exudativ otitis media:

• Akut form - sygdommens varighed er op til tre uger, symptomerne udtages;
• Subakut - sygdommen skrider frem over en periode på tre til otte uger;
• Kronisk form - i tilfælde, hvor sygdommens varighed er mere end to måneder.

Stadium exudativ otitis medier:

Det er lettere at behandle sygdommen i begyndelsen, når tegnene er mindre.

• Det første trin er fraværet af pus, og ventilationen i Eustachian-røret er ikke forstyrret.
• Det andet stadium - i trommehinden går svovl, hvilket giver en følelse af tunghed i øret.
• Den tredje - ekssudatet er et faststof. Barnet er hjemsøgt af følelsen af, at væsken hældes i øret under en skarp drejning og hovedet tiltes.
• Den fjerde - udseendet af høretab og destruktive processer i mellemøret, hvilket fører til dannelsen af ​​små huller i trommehinden.

diagnostik

For en kvalitativ diagnose af patologi skal du have oplysninger om tidligere infektioner i øret. Brug af otoskopi kan afsløre udtalte afvigelser i strukturen af ​​trommehinden.

Tilsætninger af diagnostiske metoder:

• Audiometri - i stand til at måle hørelsen, såvel som dens følsomhed over for lyde af forskellige frekvenser;
• Undersøgelse af det Eustachiske rør, for at bestemme dets funktioner;
• endoskopi;
• Bestemmelse af niveauet af membranaktivitet;
• Radiografi. På grund af dets evne til at detektere cellulære abnormiteter;
• Beregnet tomografi.

Hjemmebehandling er kun mulig, efter at den behandlende læge har godkendt det.

Terapeutiske aktiviteter

Terapi er ordineret og kontrolleret af en otolaryngolog. Det omfatter følgende faser: eliminering af årsagerne til patologi, eliminering af bivirkninger, restaurering af auditive funktioner.

Mange er interesserede i, om der er kardinale forskelle i taktikken med behandling af otitis medier hos børn og voksne? Behandlingen er stort set den samme for alle aldersgrupper. Dog er ikke alle fysioterapiprocedurer egnet til børn.

Under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad anvendes medicinske, kirurgiske, fysioterapeutiske behandlingsmetoder.

Modtagelse af lægemidler med en række forskellige aktioner er givet:

• Antibiotika. Passende til sygdomme af bakteriel oprindelse, kan denne gruppe af lægemidler eliminere infektionen og forhindre komplikationer.

Augmentin er et semisyntetisk lægemiddel, der er foreskrevet for purulente typer af otitis medier. Form frigivelse - tabletter og suspension. At bruge 3 gange om dagen. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen under hensyntagen til den individuelle tolerance.

Dioxidin er et antimikrobielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkninger. Børn drypper ind i øret såvel som i næsepassagen tre gange om dagen. Forbudt til børn op til syv år. Dioxidin er for det meste ordineret, hvis der ikke er noget positivt resultat ved brug af andre lægemidler.

Flemoxin er et syre-resistent bakteriedræbende lægemiddel, der er en del af penicillin-gruppen. Det er lavet i form af tabletter og anses for at være det mest effektive antibakterielle middel. Terapi af sygdomme i forskellige øretafdelinger, der bruger dette farmakologiske lægemiddel, ordineres individuelt under hensyntagen til aldersrelaterede egenskaber og vægtkategori.

• Vasoconstrictor dråber for at forbedre nasal vejrtrækning (Sanorin, Nazivin, Xylometazolin). Modtagelse er ikke mindre end fem dage;
• Medvirker til at eliminere allergiske reaktioner og eliminere puffiness (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mucolytika med otitis til fortynding af exudat (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler - fjern inflammation og smertsyndrom (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Antipyretiske lægemidler - reducere temperaturen og forbedre patientens trivsel
• Øredråber - (Otipaks).

Fysiske behandlingsprocedurer

• Elektroforese i otitis exudativ ved anvendelse af steroider;
• Magnetisk terapi;
• Blæser over politiet;
• ultralyd;
• Laser terapi (i første fase af sygdommen);
• Endaural fonophorese med acetylcystein (anbefalet kursus - 10 sessioner);
• Pneumatiske massage membraner.

De fleste metoder er ikke beregnet til babyer, for eksempel: transtubær medicinering, kateterisering. Fordi de har brug for medvirken i processen.

Purulent otitis medier kan forårsage den inflammatoriske proces at sprede sig til knoglevæv området og fange hjernen, behandling med folkemusik retsmidler i denne periode er strengt forbudt.

Folkemedicin

Det fungerer som et supplement til hovedterapien og efter tilladelse fra en erfaren specialist. Der findes mange opskrifter i alternativ medicin, men desværre giver ikke alle et positivt resultat.

Jeg vil gerne sige om nogle af dem (lægge løg og smør i ørekanalen, begrave celandine i ørerne) - de kan brænde slimhindevæv i øret eller skabe en frugtbar grund for mikroorganismer.

Samtidig er det ikke værd at benægte helt naturlige retsmidler. Det er nødvendigt at anvende dem korrekt, fordi der er mange nyttige medicinske planter.

Opskrifter relevante for otitis medier:

• God til at vaske øret med kamille afkogning. Anlægget har længe været kendt for dets antiseptiske og antibakterielle egenskaber. Til bouillon skal du have en spiseskefuld kamille blomster en halv liter vand, kog, lad i 45 minutter. Varm bouillon bruser ømt øre;
• Efter procedurerne for rensning og rensning af øret fra exsudatet, kan bomuldspapirer, der tidligere er gennemblødt med propolisopløsning, anbringes i øregangen.
• Turunda gennemblødt i en opløsning af mumi- eller hvidløgsjuice - har en antibakteriel virkning;
• Patienten anbefales terapeutisk drikke, på basis af vild rose, hindbær, vinrød. Dette er en meget behagelig at smage og sund drikke, afbalanceret med et vitaminkompleks og nødvendige stoffer til en svag organisme.

Kirurgisk indgreb

På det sene stadium af sygdommen og med ineffektiviteten af ​​traditionel medicin er problemet med kirurgi og behandling inden for hospitalets vægge løst. Til dato er operationelle metoder relevante - tympanisk punktering, myringotomi.

• Myringotomi - der laves et hul i trommehinden, så det akkumulerede væske kan strømme frit. Et rør placeres i hullet for at understøtte dræning. Denne teknik er effektiv i en kort periode og bruges til engangsbeskyttelse af pus.
• Tympanopunktur - Giver mulighed for kontinuerlig dræning og injektion af lægemidler ind i øret. Polyethylenrør holder og lader indtil da, indtil der er en forbedring.

Som regel er det fra to til tre uger, i nogle tilfælde længere. Med hjælp af et rør ud over antiinflammatoriske lægemidler, medicin medicin fortynding væsken (Trypsin, Hydrocortison) og sænkning sekretion.

Mulige komplikationer

Hvis undersøgelsen blev afsluttet med forsinkelse eller forsinkelse i medicinsk indgriben og udslæt entusiasme for folkemæssige midler til purulent otitis, forekommer uundgåeligt sådanne komplikationer:

• Membranen trækkes ind i ørekaviteten;
• Høretab
• Perforering af trommehinden
• Cholesteatom (hulrum med døde celler og væv, der er i kapslen af ​​bindevæv).

For at forebygge en sygdom er det nødvendigt at behandle sygdomme, der fremkalder sygdommen så hurtigt som muligt:

Ved de første signaler, der angiver eksudativ otitis media (skarpt høretab, overbelastning) skal du straks søge lægehjælp. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af barnets patologi for at forhindre muligheden for høretab.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

• Terapi af sygdomme i nasopharynx;
• Generel hærdning af kroppen;
• Styrke immunforsvaret
• Bliv i frisk luft;
• Vandbehandling;
• Balanceret ernæring.

Ved første øjekast bør ganske enkle regler ikke ignoreres, fordi deres regelmæssige overholdelse vil bidrage til at undgå de fleste sygdomme.

Hvad er exudativ otitis media og hvordan man behandler det, er beskrevet i teksten.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis medier (også kendt som sekretorisk eller serøs otitis, klæbrende øre) er et almindeligt fænomen hos voksne og børn. Denne sygdom er fyldt med vedvarende høretab og døvhed. Ofte er årsagen til sådanne komplikationer den sene påvisning af sygdommen, som er forbundet med fraværet af udtalt symptomer.

Hvad er exudativ otitis media?

Denne type af otitis betragtes som fase 2 efter catarrhal. Exudativ otitis medier er kendetegnet ved inflammation i mellemøret i slimhinden, ledsaget af øget sekretion af serøs væske (exudat) mod baggrunden for nedsat patency af det Eustachian (eller auditive) rør. Som du ved, forbinder dette rør tympanisk hulrum med nasopharynx. Luft kommer ind i øret gennem det, og svovl og slim kommer ud af det, som konstant udskilles af slimhinden for at beskytte øret mod bakterier.

Diagnose af mellemørret

Hvis lumen på det hørbare rør er blokeret, begynder slimhinde at ophobes i øret. Stagnationen af ​​væsker fører til en forringelse af lydens konduktivitet og øger sandsynligheden for en sekundær infektion. Hvis du ikke starter behandling, begynder slimhinden at blive tykkere og blive til pus.

På grund af indsnævringen af ​​det Eustachian-rør strømmer luften ikke ind i tympanisk hulrum. Et vakuum skabes, trommehinden svulmer og trækkes tilbage. Disse faktorer påvirker tilstanden af ​​hørefunktion negativt.

Serøs otitis hos børn har sine egne egenskaber. Du kan kende dem ved at følge linket.

Typer af eksudativ (serøs) otitis

Der er 2 former for sygdommen: akut og kronisk. Akut exudativ otitis medier er mere almindelig. Normalt passerer den efter genoprettelsen af ​​det hørbare rørs patenter. Under påvirkning af faktorer som nedsat immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomerne forbliver efter 1 måned og derover, eller hvis en person har 2-3 tilbagefald på et år, så taler de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske proces i mellemøret i kronisk otitis går ikke helt væk. Vedvarende ødem erstattes af hypertrofi af slimhinden. Langvarig tilbagetrækning af trommehinden påvirker negativt tilstanden af ​​dets muskler. Slimet bliver viskøst, det klæber til vægge i tympanisk hulrum og de hørbare æsler. Alt dette ledsages af øget høretab på den ene side. Ofte bliver langvarig serøs otitis klæbende, hvilket er karakteriseret ved forekomsten af ​​adhæsioner og ardannelse af væv.

Hvis betændelsen kun har påvirket et øre, så kaldes otitis ensidigt. En mere alvorlig form for sygdommen betragtes som bilateral exudativ otitis medier, fordi nederlaget for begge ører er mere smertefuldt, det er sværere at behandle, og det medfører fuldstændig døvhed.

Exudativ otitis media: årsager

Den mest almindelige årsag til serøs otitis er ENT-sygdomme, der påvirker Eustachian-røret.

Disse omfatter:

I sådanne sygdomme kan bakterier fra næse eller hals spredes til det hørbare rør og forårsage hævelse. Årsagen til eksudativ otitis bliver nogle gange virusser. Under en influenza eller kold, når immuniteten er markant reduceret, er det muligt, at betændelse udvikler sig i nogen del af øret.

Ofte er en krænkelse af rørets patency en følge af ikke-infektiøse faktorer, for eksempel: polypose, tumorer, turbinat atresi, traume, krumning i næseseptumet. I mange tilfælde observeres udviklingen af ​​serøs otitis på baggrund af allergiske processer i næsen.

Hvad forårsager eksudativ otitis media? Udbruddet af sygdommen bidrager til nedsat kropsbestandighed. Dette påvirkes af forskellige kroniske og systemiske lidelser, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduceres signifikant under graviditeten, så otitis hos gravide er ikke ualmindeligt.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er karakteriseret ved fraværet af indlysende tegn, såsom smerte, feber og udledning i øregangen.
De første symptomer på exudativ otitis er overbelastning i ørerne, nedsat hørelse. Mange klager over, at de hører deres egen stemme. Som væske akkumuleres udvikler tinnitus og tryk. I ører "gurgles". Høretabet stiger. Ofte forekommer sygdommen sammen med næsestop og løbende næse.

Når en person gør at sluge, tygge, nysen - rørets lumen udvider sig lidt, og ørens overbelastning passerer midlertidigt.
Hvis tiden for at starte behandlingen, og for at genoprette patronen af ​​Eustachian tube, så passerer disse symptomer på serøs otitis. Med en langvarig proces og overgang til klæbemiddelformen er der vedvarende høretab.

Diagnose af serøs otitis

Det første lægen vil gøre er at undersøge trommehinden. Ved hjælp af et otoskop med et optisk system vil ENT kunne afsløre de karakteristiske tegn på serøs betændelse: trommehinden er trukket ind med klare konturer og dilaterede kar Farven ændres straks til grå og derefter til blå eller brun.

Disse data og patientklager giver grundlag for diagnosen af ​​eksudativ otitis media. Derudover udføres følgende test efter behov:

• udblæsning af det auditive rør. Gummibalongens spids indsættes hermetisk i patientens næsebor og luft passerer gennem det. Luften kommer ind i Eustachian-røret og langs den ind i det tympaniske hulrum. Fraværet af lyde og vibrationer i trommehinden angiver en fuldstændig obstruktion af røret;
• tympanometri. Dette er en metode til at evaluere trykket i tympanisk hulrum, funktionen af ​​trommehinden, de hørbare æsler og det auditive rør. Udfør tympanometri ved hjælp af en sonde, som er installeret i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er forbundet til enheden. Ved hjælp af generatoren gives der lyden af ​​en bestemt tonehøjde, pumpen ændrer trykket i øregangen, og mikrofonen registrerer de retursignaler, der reflekteres fra væggene i mellemøret og trommehinden. Ifølge tympanogrammet bestemmer lægen mobiliteten af ​​membranen og viellerne, tilstedeværelsen af ​​væske og andre anomalier. Denne type forskning er særligt nødvendig til diagnosticering af kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri udføres på 10 minutter;
• audiometri. En sådan hørestudie vil medvirke til nøjagtigt at bestemme hørens skarphed og opdage dens tab. Audiometri er ikke en kompliceret procedure. Patienten er taget til et lydisoleret kamera, hovedtelefoner tændes, hvor lyde af forskellig lydstyrke lyder. En person skal signalere, når han hører noget. Så kontroller luftledningsevnen. Derefter produceres vibrerende lyde ved hjælp af en enhed, der er fastgjort til hovedet, og bestemmes tilstanden af ​​knogleledning.

Exudativ otitis medier i et barn er sværere at diagnosticere, da babyer ikke kan præcist beskrive, hvad de bryr sig om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandling af otitis exudativ hos voksne bør være omfattende, herunder antiinflammatorisk behandling og genopretning af lydhørens patentering.

Ofte går sygdommen mod baggrunden af ​​kroniske næsesygdomme, så det er nødvendigt at genoprette næsen vejrtrækning for at helbrede. Læger udfører fjernelse af polypper, resektion af atrofierede områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperationer. Når sinus vasker de maksillære bihuler. Hvis en patient har allergisk rhinitis, vil desensibiliseringsbehandling være påkrævet. I nærvær af ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfælde, efter behandling af næses og halssygdomme, forbedres Eustachian-rørets funktion, og ekssudatet kommer ud af mellemøret. Hvis dette ikke sker eller der er risiko for høretab, skal du foreskrive sådanne procedurer:

• blæser eller kateterisering af Eustachian-røret. Udrensning ifølge Politzer, som er lavet til diagnostiske formål, har også en helbredende virkning. Luftstrømmen åbner lumen i det hørbare rør og blæser slim, der sidder fast på dets vægge. Exudate forlader gennem næsen. I svære tilfælde hjælper ikke blæser, så tager de sig til kateterisering - et kateter indsættes gennem næsen, som falder direkte ind i åbningen af ​​det auditive rør og hældes i en adrenalinopløsning eller hydrocortison for at lindre hævelse. For flere af disse procedurer er det muligt at vaske ud de mest tørrede dele af slim. Kateterisering anvendes til behandling af kronisk exudativ otitis media. Det kan ikke gøres, hvis der er en perforering i trommehinden. Begge procedurer udføres efter anemisering af næsehulen for at undgå smerte.
• elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske procedurer, hvor der anvendes en likestrøm elektrode indsat i øregangen. Et lag med medicin anvendes på det (sædvanligvis Lidasa bruges), som under aktion af strømmen trænger ind i de dybere lag af huden. Således kommer det direkte, hvilket øger dets effektivitet og varighed. Elektroforese i otitis exudativ har en god antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulation af blod og lymfekredsløb forbedrer, musklerne slapper af, vævsregenereringsprocessen accelererer. Det tager ca. 12 sessioner på 10-20 minutter.
• pneumomassage af trommehinden. Den er lavet ved hjælp af et apparat, som skaber negativt og positivt tryk i øregangen. Sådanne manipulationer har til formål at forbedre tromlens mobilitet. Massage kan udføres uafhængigt ved at montere en håndflade i øret for at skabe tryk. Fjern og sæt din hånd om igen efter et par sekunder ca. 10 gange.
• massage pharyngeal mund af det auditive rør. En eller anden form for resultat er givet ved sådanne øvelser: Det er nødvendigt at udføre at sluge og tygge bevægelser 10 gange og derefter gyde 10 gange. Under en sådan "gymnastik" åbner mundingen af ​​det hørbare rør, ørerne bliver indelukket. Du skal gentage det regelmæssigt hver dag.
• laserbestråling. Fra titlen er det klart, at ørerne bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel procedure. Strømmen af ​​energi opsamlet i strålen er rettet mod bestemte punkter. Det aktiverer de biokemiske processer i vævene, så ødem og betændelse passerer hurtigere. Løbet af laserterapi er 8-12 sessioner.

Ved behandling af langvarig otitis er det nyttigt at besøge kursteder. Jo før du begynder behandlingen af ​​bilaterale exudative otitis medier, jo mere vellykket bliver det!

Hvis der er symptomer som næsestop og løbende næse, skal du bruge vasokonstrictor til næsen. På apoteket finder du en masse stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin osv. Effektiviteten af ​​nasale midler med glucocorticoider (Nasonex, Flixonase) er også blevet bevist. Sådanne dråber i exudativ otitis hjælper med at forbedre næsen vejrtrækning og lindre hævelse i det auditive rør. Mucolytika bruges til at tynde slim (næsedråber eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

I tilfælde af allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) lægemidler: Suprastin, Zyrtec. Et vigtigt punkt for mennesker med svag immunitet er dets styrkelse. For at gøre dette, ordinerer vitaminer og immunmodulatorer.

Disse er de vigtigste metoder til behandling af sekretorisk otitis. Hvis det ønskes, kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homøopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre, at en specialist vælger stoffet.

Hvis du har akut exudativ otitis medier, omfatter behandlingen nogle metoder, men når det bliver til en purulent form, har du brug for helt forskellige medicin. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på forekomsten af ​​udledning fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis medier, hvis konservative metoder ikke hjælper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis der ikke er nogen forbedring efter behandling med de ovenfor beskrevne fremgangsmåder, udføres paracentesen af ​​trommehinden. Dette er en simpel operation, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse for at frigøre den fra ekssudatet. Efter en punktering suges væske fra øret ud med en sprøjte, vaskes med hydrocortison, og genopretning sker. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det muligt at indføre splittende enzymmidler. Efter behov gentages manipulationerne flere gange. I slutningen strammes snitet af sig selv, eller det er forseglet med en speciel lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betændelse eller akut gennemsnitlig serøs otitis kræves langvarig dræning af tympanum. Dette opnås ved at placere en shunt ind i paracentese-åbningen gennem hvilken væske vil strømme. Shunting med otitis exudative giver dig mulighed for at vaske mellemørehulen med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsætter, indtil otoskopi viser, at den inflammatoriske proces er elimineret. Shunten kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om at behandle exudative otitismedier uden kirurgi føre til alvorlige høretab og intrakraniale komplikationer. Operationen har til formål at forhindre sådanne konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette kræver visse indikationer.

Når sygdommen går ind i det fibrøse stadium, anvender de til omorganisering af mellemøret, da andre metoder ikke vil give resultater. En sådan operation udføres efter åbning af trommehinden. Ved hjælp af et mikroskop fjerner kirurgen kommisserne og alle dele af øret, der har ændret sig. Derefter genoprettes de ved tympanoplastik. I slutningen lukker trommehinden (myringoplasty). Dette er et meget vanskeligt job, og lægerne klarer sig ikke altid at genskabe ørestrukturen på en sådan måde, at det helbrede høretab.

Antibiotika og dråber i ørerne med serøs otitis

Normalt ordinerer læger antibiotika, hvilket ikke altid er berettiget. Hvis patientens tilstand ikke er alvorlig, kan du forsøge at genoprette uden brug af sådanne lægemidler. Selvfølgelig er der i tilfælde af infektion med farlige bakterier eller i mangel af forbedringer fra andre former for behandling, antibiotika uundværlige. Hvilke lægemidler bruges til exudativ otitis media?

Først og fremmest er det ordineret med amoxicillin eller en forbindelse af amoxicillin og clavulansyre. Hvis de ikke hjælper, skal du bruge makrolider eller fluoroquinoler (Cefuroxim, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For at kunne vælge stoffet nøjagtigt er det nødvendigt at bestå en analyse af bakteriefloraen og bestemme sygdomsfremkaldende middel.

Derudover anvendes øre dråber til behandling af serøs otitis med antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger. Du finder deres navne i tabellen.