tsiprolet

Tsiprolet (INN ciprofloxacin) er et fluorquinolon antibakterielt middel fra det indiske lægemiddelfirma DR. REDDY'S LABORATORIES

Dette stof ødelægger aktivt reproduktive evner hos negative mikroorganismer både i den aktive fase og i døsig tilstand. Det anbefales i kampen mod manifestationer af både positive og gram-negative mikroorganismer. Det er nyttigt, at det i modsætning til lignende midler ikke ødelægger balancen i tarmkanalens mikroflora, det vaginale område. Anbefalet medicin for at slippe af med de lidelser, der er forårsaget af bakterier.

Effektiviteten af ​​Tsiprolet bekræftes i en række kliniske forsøg. Så i en af ​​dem var den kliniske effektivitet af lægemidlet til behandling af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urogenitale kanaler forårsaget af blandet mikroflora 90%. Samtidig tolererede Tsiprolet godt: bivirkninger var milde og optrådte i 8,5% af forsøgspartnere.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Antibakterielt lægemiddel af fluoroquinolon-gruppen.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster Ciprolet 500 mg i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af 100 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Tabletter til oral administration. Solgt i blisterpakninger på 10 stk. I pakning 1 eller 2 blister.

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

• Aktiv ingrediens: ciprofloxacin - 250 eller 500 mg (som ciprofloxacinhydrochloridmonohydrat - henholdsvis 291.106 eller 582.211 mg);
• Hjælpekomponenter (henholdsvis 250/500 mg): majsstivelse - 50.323 / 27.789 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 7,486 / 5 mg; talkum - 5/6 mg; croscarmellosenatrium - 10/20 mg; kolloidt siliciumdioxid - 5/5 mg; magnesiumstearat - 3,514 / 4,5 mg;
• Filmhus (henholdsvis 250/500 mg): Polysorbat 80 - 0,08 / 0,072 mg; hypromellose (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titandioxid - 2 / 1,784 mg; sorbinsyre - 0,08 / 0,072 mg; macrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talkum - 1,6 / 1,784 mg; Dimethicon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakologisk virkning

De antiprotozoale og antimikrobielle virkninger af det kombinerede lægemiddel Tsiprolet A manifesteres på grund af virkningerne af dets to aktive bestanddele.

Imidazolderivat - tinidazol - er et antimikrobielt og antiprotozoisk lægemiddel med en høj lipofilicitet, således let trænger protozoer og anaerobe bakterier, hvor den intracellulære syntese hæmning og skader på selve deres struktur af DNA. Tinidazole er skadeligt for patogener trichomoniasis, giardiasis, amoebiasis og mikroorganismer forårsager anaerobe infektioner: Clostridium, Bacteroides, Eubakterier, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

Fluoroquinolonderivat - ciprofloxacin - er kendetegnet ved bred antimikrobiell effekt. Deprimerende virkning på topoisomerase II og IV DNA gyrase mikroorganismer ansvarlige for kromosom-DNA supercoiling omkring RNA kernen, som kræves til dekodning af genetisk information. Det forhindrer bakteriernes opdeling og vækst, syntese af DNA, fører til udtalte ændringer i intracellulær morfologi (herunder dets membraner og vægge), som sammen forårsager deres død.

Baktericid virkning er rettet mod gram-negative mikroorganismer på tidspunktet for deres opdeling og dvale (på grund af lysis af cellevæggene) og kun til gram-positive bakterier i fase af deres opdeling. Ciprofloxacin har en lav toksicitet for cellerne i makroorganismen på grund af fraværet af DNA-gyrase i dem. I anvendelsen er ikke observeret parallel udvikling af resistens over for andre antibakterielle midler, ikke gyrasehæmmere, hvilket resulterer i en høj effektivitet mod bakterier modstår virkningerne af aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner, tetracycliner og mange andre grupper af antibiotika.

Ansøgning ciprofloxacin katastrofal for aerobe gramnegative organismer - Enterobakterier (salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, hafnium, Morganella, Yersinia, Vibrio). Andre gram-negative bakterier (Pseudomonas, Hemophilus baciller, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Nogle intracellulære patogener (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) og repræsentanter for aerobic gram-positive bakterier (Streptococcus og Staphylococcus).

I tilfældet, hvor der er modstand af stafylokokker for methicillin, er de ofte resistente og ciprofloxacin, men dannes denne modstand meget langsomt på grund af det faktum, at mikroorganismerne ikke producerer enzymer, som inaktiverer lægemidlet, og på grund af deres ekstremt lille mængde tilbage efter eksponering.

Indikationer for brug

Anvendelsen af ​​Tsiprolet i form af tabletter og opløsning er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for ciprofloxacin, herunder:

• infektioner i muskuloskeletale systemet;
• infektioner i slimhinderne, huden og blødt væv;
• postpartum infektioner;
• infektioner i tænder, mund, kæber, mave-tarmkanalen;
• infektioner i øre, næse og hals;
• luftvejsinfektioner;
• infektioner i galdeblæren og galdevejen;
• infektioner i nyrerne og urinvejen;
• kønsinfektioner (prostatitis, gonoré, adnexitis);
• sepsis;
• bughindebetændelse.

Desuden anvendes tabletter og opløsninger som led i kompleks terapi med immunosuppressive midler til forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at tage Tsiprolet er:

1. Overfølsomhed over for ciprofloxacin samt andre stoffer i fluoroquinolon-gruppen.
2. Graviditet og amning.
3. Alder op til 18 år, undtagen som angivet i indikationerne for børn.
4. Samtidig modtagelse med tizanidin.

Udnævnelse under graviditet og amning

Nøjagtige data under kliniske undersøgelser om effekten på det ufødte barn, moderens krop er ikke. Pleje og kvinder i lægemidlets stilling er kontraindiceret til at udelukke negative konsekvenser.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsanvisningen indtages tabletter mundtligt på en tom mave (før måltider), der drikker rigeligt med væsker.

Lægen ordinerer dosis og behandlingsperiode individuelt på grundlag af kliniske indikationer under hensyntagen til typen af ​​infektion, den ledsagende patologi, tilstandens sværhedsgrad, alder og vægt af patienten.

Anbefalet doseringsregime:

• infektioner i nyrerne og urinvejen: ukompliceret form - 250 mg, alvorlig form - 500 mg, hyppighed af brug - 2 gange om dagen;
• nedre luftvejsinfektioner: moderat form for sværhedsgrad - 250 mg, alvorlig - 500 mg, hyppighed af brug - 2 gange om dagen;
• gonoré: 250-500 mg en gang;
• alvorlige former for enteritis, colitis og gynækologiske infektioner (forekommer med høj feber), osteomyelitis, prostatitis: 500 mg 2 gange om dagen;
• normal diarré: 250 mg 2 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage. Efter fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen skal pillen tages nogle få dage.

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion reduceres dosis af lægemidlet med 2 gange.

Ved kronisk nyresvigt afhænger dosen af ​​kreatininclearance (CK):

• QC over 50 ml / min: normal dosis;
• CC 30-50 ml / min: 250-500 mg 1 gang pr. 12 timer;
• CC 5-29 ml / min: 250-500 mg 1 gang pr. 18 timer;
• dialyse: 250-500 mg 1 gang pr. 24 timer efter hæmodialyse eller peritonealdialyse.

Bivirkninger

Under brug af Tsiprolet indeni og intravenøst ​​kan følgende bivirkninger udvikles:

1. Senseorganer: Høretab, tinnitus, nedsat lugtesans og smag, synsforstyrrelse (diplopi, ændring i farveopfattelse);
2. Laboratorieindikatorer: hypercreatininæmi, hypoprothrombinæmi, hyperglykæmi, hyperbilirubinæmi;
3. Allergiske reaktioner: forekomst danner skorper små knuder og blærer ledsaget af blødning, kløe, lægemiddel feber, urticaria, petechiale blødninger (petekkier), vasculitis, larynxødem eller en person, eosinofili, dyspnø, øget følsomhed, nodulær erytem, ​​exudativ erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnson syndrom (malignt eksudativt erytem);
4. Kardiovaskulær system: hjertearytmi, takykardi, sænkning af blodtryk, skylning af blod til ansigtets hud;
5. Urinary: interstitiel nefritis, hæmaturi, krystaluri (især ved lav alkalisk urin og diurese), glomerulonephritis, polyuri, dysuri, albuminuri, urinretention, urethral blødning, nedsat nyrefunktion azotvydelitelnoy;
6. Muskuloskeletalsystemet: senesbryder, artralgi, tendovaginitis, arthritis, myalgi;
7. Det hæmatopoietiske system: trombocytose, granulocytopeni, leukopeni, trombocytopeni, anæmi, leukocytose, hæmolytisk anæmi;
8. Fordøjelsessystem: anorexi, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, oppustethed, cholestatisk gulsot (især hos patienter med leversygdomme fremført), gepatonekroz, hepatitis, forhøjede levertransaminaser og alkalisk phosphatase;
9. Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, tremor, træthed, søvnløshed, mareridt, perifer paralgeziya (anomali opfattelsen af ​​føle smerte), forøget intrakranielt tryk, svedeture, angst, depression, forvirring, hallucinationer, og andre symptomer på psykotiske reaktioner (lejlighedsvis de kan udvikle sig til forhold, hvor patienten er i stand til at skade sig), synkope, migræne, trombose i hjernearterien
10. Andre: generel svaghed, superinfektion (candidiasis, pseudomembranøs colitis).

overdosis

Først og fremmest påvirker overdosis nyrernes tilstand og fremkalder akut nyresvigt. Desuden kan den overskydende dosis forårsage svimmelhed, kramper, hallucinationer, ubehag i maven, ændringer i bevidstheden.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specielle instruktioner:

1. I løbet af behandlingsperioden bør man undgå kontakt med direkte sollys.
2. I behandlingsperioden er det nødvendigt at give en tilstrækkelig mængde væske under observation af normal diurese.
3. Patienter med epilepsi, tilfælde af konvulsioner i historien, vaskulære sygdomme og organisk hjerneskade som følge af truslen om bivirkninger fra CNS Tsiprolet bør kun udpeges af sundhedsmæssige årsager.
4. Hvis der opstår alvorlig eller langvarig diarré under eller efter behandling med Tsiprolet, bør diagnosen pseudomembranøs kolitis udelukkes, hvilket kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet og passende behandling.
5. I tilfælde af smerter i sener eller udseendet af de første tegn på tendovaginitis, bør behandlingen seponeres på grund af det faktum, at isolerede tilfælde af inflammation og endda seneruptur under behandling med fluorquinoloner er beskrevet.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet skal der tages hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Ved samtidig brug af Tsiprolet og antikoagulantia forlænges blødningstiden.
2. Ved samtidig anvendelse af Tsiprolet og cyclosporin forbedres den nefrotoksiske virkning af sidstnævnte.
3. Med samtidig brug med didanosin tsiprolet ciprofloxacin absorption falder på grund af dannelse af komplekser med ciprofloxacin didanosin indeholdt i aluminium- og magnesiumsalte.
4. Samtidig brug af Tsiprolet og theophyllin kan føre til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​theophyllin på grund af konkurrencedygtig hæmning i cytokrom P450-bindingsstederne, hvilket fører til en stigning i theophyllin T1 / 2 og en øget risiko for toksisk virkning forbundet med theophyllin.
5. Samtidig administration af antacida samt præparater, der indeholder ioner af aluminium, zink, jern eller magnesium, kan medføre et fald i absorptionen af ​​ciprofloxacin, derfor skal intervallet mellem administration af disse lægemidler være mindst 4 timer.

anmeldelser

Vi tilbyder at læse anmeldelser af personer, der brugte Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Morgen og aften. Efter det straks hilak forte dråber i et glas vand-35 dråber. Så alle slags furatsillin, lugol og adzhisept. Det er i denne rækkefølge. Når purulent tonsillitis læge foreskrev mig.
2. Vic. Du skal være meget forsigtig med dette lægemiddel. Lægen foreskrev tsiprolet fra blærebetændelse, selv om det syntes at foråret var og oplevede vinteren uden hændelse, men den første forårsbreeze blæste problemet op. Og med ham er der en anden... Da ingen sagde, at tage dette middel ikke kan være i solen i lang tid, som følge heraf tjente jeg også fotodermatitis, en hudlæge lavede denne diagnose, efter at jeg gik gennem både en terapeut og en allergiker. Bare en intelligent læge blev fanget og sagde det fra nogle stoffer, herunder fra tsiprolet.
3. Tatiana. Tsiprolet tog gentagne gange, næsten hvert år en gang om året, nødvendigvis. Faktum er, at jeg allerede har lider af kronisk bronkitis i fem år (efter at have lidt en sygdom på mine ben). I efteråret-vintersæsonen efter hypotermi (eller måske en infektion), begynder den stærkeste hoste nogle gange, som ikke går væk i lang tid. I de senere tilfælde har jeg allerede tildelt mig Tsiprolet. Jeg forsøger at drikke alle syv dage, to gange 250 mg. Normalt bliver det lettere i 3-4 dage, men jeg stopper ikke med at drikke stoffet. Uanset om det er en smertefuld tilstand eller en reaktion på lægemidlet, men appetitten forsvinder, er der problemer i mave-tarmkanalen. Så er alt normalt.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basij;
• Betatsiprol;
• Vero Ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• tsiprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloxacin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-ICCO;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Ciprofloxacinhydrochlorid;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Digran OD;
• Ekotsifol.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevares tørt, mørkt og utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger + 25 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Tsiprolet piller - officielle * brugsanvisninger

instruktion

(information til eksperter)

om medicinsk brug af lægemidlet

250 og 500 mg overtrukne tabletter

Registreringsnummer:

Kemisk navn:

1-cyclopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7- (1-piperazinyl) -3-quinolincarboxylsyrehydrochloridmonohydrat

Ingredienser:

Ciprolet - 250: 1 filmovertrukket tablet indeholder ciprofloxacinhydrochloridmonohydrat i en dosis svarende til 250 mg ciprofloxacin

Ciprolet - 500: 1 filmovertrukket tablet indeholder ciprofloxacinhydrochloridmonohydrat i en dosis svarende til 500 mg ciprofloxacin

Beskrivelse:

Hvide eller næsten hvide runde bikonvekse tabletter med en glat overflade på begge sider, belagt. Kind på en pause vægt, hvid med lidt gullig skygge

features:

Ciprolet er et antimikrobielt lægemiddel af fluorquinolon-gruppen.

Virkningsmekanismen for ciprofloxacin er forbundet med virkningen på bakterierne DNA-gyrase (topoisomerase), som spiller en vigtig rolle i reproduktionen af ​​bakterielt DNA. Ciprofloxacin har en hurtig bakteriedræbende virkning på mikroorganismer, der både er i hvilestadiet og i reproduktion.

Ciprofloxacins virkningspraksis omfatter følgende typer gram (-) og gram (+) mikroorganismer:

E. coli Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye og indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ciprofloxacin er effektivt mod beta-lactamase producerende bakterier.

Følsomhed over for ciprofloxacin spænder fra: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobasterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Mest almindeligt resistente: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroider.

Anaerober, med nogle undtagelser, er moderat følsomme (Peptococcus, Peptostreptococcus) eller resistente (Bacteroides).

Ciprofloxacin påvirker ikke Treponema pallidum og svampe.

Modstandsdygtighed over for ciprofloxacin produceres langsomt og gradvist,

plasmidresistens mangler. Ciprofloxacin er aktivt mod patogener, som er resistente, for eksempel til beta-lactam-antibiotika, aminoglycosider eller tetracycliner.

Ciprofloxacin overtræder ikke den normale intestinale og vaginale mikroflora.

Farmakokinetik:

Ciprofloxacin absorberes hurtigt og godt efter indtagelse af lægemidlet (biotilgængeligheden er 70-80%). Maksimale plasmakoncentrationer nås på 60-90 minutter. Fordelingsvolumen - 2-3 l / kg. Binding til plasmaproteiner er ubetydelig (20-40%). Ciprofloxacin trænger godt ind i organer og væv. Ca. 2 timer efter indtagelse eller intravenøs administration detekteres det i væv og kropsvæsker ved mange gange højere koncentrationer end i blodserum.

Ciprofloxacin udskilles hovedsageligt uændret hovedsageligt gennem nyrerne. Halveringstiden for plasma, både efter oral administration og efter intravenøs administration, er fra 3 til 5 timer.

Signifikante mængder af lægemidlet udskilles også med galde og afføring, så kun signifikant renal dysfunktion fører til en afmatning i udskillelsen.

Indikationer:

Behandling af ukomplicerede og komplicerede infektioner forårsaget af patogener følsomme over for lægemidlet:

• luftvejsinfektioner. For ambulant behandling af pneumokoklungebetændelse ciprofloxacin er ikke lægemidlet i det første trin, men det er vist med pneumoni forårsaget af Klebsiella fx enterobakterier, bakterier af slægten Pseudomonas, Haemophilus, bakterier af slægten Branhamella, Legionella, Staphylococcus;
• infektioner i mellemøret og paranasale bihuler, især hvis de er forårsaget af gram-negative bakterier, herunder bakterier af slægten Pseudomonas eller staphylococcus;
• øjeninfektioner
• nyrer og urinvejsinfektioner
• hud- og bløddelsinfektioner
• infektioner af knogler og led
• bækkeninfektioner (herunder adnexitis og prostatitis)
• gonoré
• mave-tarmkanal infektion
• galdeblære og galdevejsinfektioner
• bughindebetændelse
• sepsis.
• Forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet (for eksempel ved behandling af immunsuppressiva og i neutropeni)
• Selektiv tarmdekontaminering under behandling med immunsuppressiva.

Kontraindikationer:

• overfølsomhed over for ciprofloxacin og andre lægemidler i gruppen
• quinoloner,
• graviditet,
• amning,
• børn og unge.

advarer:

Hos ældre patienter bør ciprofloxacin anvendes med forsigtighed. Patienter med epilepsi, tilfælde af konvulsioner i historien, vaskulære sygdomme og organisk hjerneskade som følge af truslen om bivirkninger fra centralnervesystemet, bør ciprofloxacin kun udpeges af sundhedsmæssige årsager.

Under behandling med ciprofloxacin er tilstrækkelig hydratisering nødvendig for at forhindre eventuel krystalluri.

Bivirkninger:

Ciprofloxacin tolereres godt.

Ved behandling af ciprofloxacin kan følgende, sædvanligvis reversible bivirkninger forekomme:

Siden kardiovaskulærsystemet: i meget sjældne tilfælde - takykardi, hot flushes, migræne, besvimelse.

På den del af fordøjelseskanalen og leveren: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, flatulens, mangel på appetit.

Fra nervesystemet og psyke: svimmelhed, hovedpine, træthed, søvnløshed, uro, rysten, i meget sjældne tilfælde: perifere sensoriske forstyrrelser, svedeture, usikker gangart, kramper, kramper, angst og forvirring, mareridt, depression, hallucinationer, forstyrrelser smag og lugt, synsforstyrrelser (diplopi, chromatopsia), tinnitus, midlertidigt høretab især på høje lyde. Hvis disse reaktioner opstår, skal lægemidlet straks seponeres og underrette den behandlende læge.

På den hæmopoietiske systems del: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, meget sjældent leukocytose, trombocytose, hæmolytisk anæmi.

Allergiske og immunopatologiske reaktioner: hududslæt, kløe, medicin og feber og lysfølsomhed; den sjældne angioødem, bronkospasmer, ledsmerter, meget sjældent - anafylaktisk chok, myalgi, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, interstitiel nefritis, hepatitis.

Bevægeapparatet: der er få rapporter om, at brugen af ​​ciprofloxacin ledsaget seneruptur skulder, hånd og Achilles sener, kræver operation. Hvis der opstår klager, skal behandlingen seponeres.

Virkning på laboratorieparametre: især hos patienter med nedsat leverfunktion, kan der observeres en midlertidig stigning i transaminase og alkaliske fosfatase niveauer; en midlertidig forøgelse af koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin og serum bilirubin, hyperglykæmi.

Retning for trafikanter:

Dette stof, selv med korrekt brug, kan ændre evnen til at koncentrere opmærksomheden i en sådan grad, at det reducerer evnen til at køre bil, samt vedligeholde maskiner og mekanismer. Dette gælder især for tilfælde af interaktion med alkohol.

overdosis:

Den specifikke modgift er ikke kendt. Konventionelle beredskabsforanstaltninger anbefales såvel som hæmodialyse og peritonealdialyse.

Interaktion med andre lægemidler:

Samtidig anvendelse af ciprofloxacin (indvendig) og lægemidler, der påvirker mavesurhed (antacida) indeholdende aluminium- eller magnesiumhydroxid, samt præparater, der indeholder calcium, jern og zink, nedsætter absorptionen af ​​ciprofloxacin. I denne forbindelse bør tsiprolet tages 1-2 timer før eller ikke mindre end 4 timer efter at have taget disse lægemidler.

Ved samtidig brug af ciprofloxacin og theophyllin bør koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet overvåges, og dosis skal justeres siden Der kan være en uønsket forøgelse af theophyllinkoncentrationen i blodet og udviklingen af ​​tilsvarende bivirkninger.

Samtidig anvendelse af ciprofloxacin og cyclosporin blev i nogle tilfælde observeret en stigning i koncentrationen af ​​serumkreatinin, så disse patienter har brug for hyppig (2 gange om ugen) overvågning af denne indikator.

Med samtidig brug af ciprofloxacin og warfarin kan effekten af ​​warfarin øges.

Dyreforsøg har vist, at meget høje doser quinoloner og nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (men ikke acetylsalicylsyre) kan forårsage anfald. Imidlertid blev hos patienter med denne form for lægemiddelinteraktioner observeret.

Ciprofloxacin kan anvendes i kombination med azlocillin og ceftazidim til infektioner med Pseudomonas; c mezlocillin, azlocillin og andre effektive beta-lactam antibiotika - til streptokokinfektioner; med isoxazoylpenicilliner, vancomycin - til stafylokokinfektioner, med metronidazol, clindamycin - til anaerobe infektioner.

Dosering og indgift:

I mangel af specifikke lægebehandlinger anbefales følgende omtrentlige doser af Tsiprolet:

Indikationer for brug: Enkelt / daglig dosering for voksne

___________________________________________________________________________ Ukomplicerede infektioner i nedre og øvre urinveje 2x125 mg

Komplicerede urinvejsinfektioner

(afhængigt af sværhedsgraden) 2x250-500 mg

Luftvejsinfektioner 2x250-500 mg

Andre infektioner 2x500 mg

I alvorlige infektioner såsom tilbagevendende infektioner i patienter med cystisk fibrose, abdominale infektioner, knogle- og led, forårsaget af stafylokokker eller Pseudomonas, såvel som akut lungebetændelse forårsaget af Streptococcus pneumoniae, bør den daglige dosis øges til 1,5 g (2h750 mg) ved modtagelse oralt, hvis behandling ikke udføres intravenøst.

Akut gonoré og akut ukompliceret cystit hos kvinder kan behandles med en enkeltdosis på 250-500 mg.

Hvis patienten ikke er i stand til at tage overtrukne tabletter på grund af sygdommens sværhedsgrad eller af andre grunde, anbefales det at starte behandling med ciprolet til intravenøs infusion.

Patienter med nedsat nyrefunktion:

Når kreatininclearance er mindre end 20 ml / min (eller niveauet af serumkreatinin over 3 mg / 100 ml), tages en halv standarddosis to gange om dagen eller en fuld standarddosis en gang om dagen.

Patienter med nedsat leverfunktion:

Dosisvalg er ikke påkrævet.

Patienter på peritonealdialyse:

I tilfælde af peritonitis indgives ciprofloxacin oralt ved 0,5 g 4 gange om dagen, eller lægemidlet tilsættes som en infusionsopløsning i en dosis på 0,05 g 4 gange dagligt til 1 l intraperitonealt dialysat.

Varighed af brug:

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, det kliniske forløb og resultaterne af bakteriologisk undersøgelse.

Tilstedeværelsen af ​​Ciprolet i to doseringsformer giver dig mulighed for at begynde behandlingen af ​​alvorlige infektioner intravenøst ​​og fortsætte det oralt.

Det anbefales at fortsætte behandlingen i mindst 3 dage efter normalisering af temperatur eller forsvinden af ​​kliniske symptomer. Behandlingsvarigheden for akut ukompliceret gonoré og blærebetændelse er 1 dag. Med infektioner i nyrerne, urinvejen og maven - op til 7 dage. Med osteomyelitis kan behandlingsforløbet vare op til 2 måneder. For andre infektioner er behandlingsforløbet 7-14 dage. Hos patienter med nedsat immunitet udføres behandling i hele perioden af ​​neutropeni.

Anvendelsesmåde:

Tsiprolet tabletter skal sluges uden at tygges med en væske. Lægemidlet kan tages uanset måltidet. Accept på tom mave accelererer absorptionen af ​​det aktive stof.

Udgivelsesformular:

Blister indeholdende 10 tabletter (250 mg eller 500 mg), overtrukket.

Opbevaringsbetingelser:

På et tørt mørkt sted ved temperaturer op til 25 o C.

Holdbarhed - 3 år.

Lægemidlet må ikke anvendes efter udløbsdatoen angivet på etiketten!

Receptpligtig læge

Opbevar medicinen utilgængeligt for børn!

Fremstillet af: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

Indien, Andhra Pradesh, Hyderabad

For mere information kontakt firmaet "Dr. Reddy's Laboratories Ltd" i Moskva:

127006 Moskva, st. Dolgorukovukovaya, 18, s. 3.

tsiprolet

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med en glat overflade på begge sider; på en pause hvid eller næsten hvid masse.

Hjælpestoffer: majsstivelse - 50.323 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 7,486 mg, croscarmellosenatrium - 10 mg, kolloidalt siliciumdioxid - 5 mg, talkum - 5 mg, magnesiumstearat - 3,514 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: Hypromellose (6 cps) - 4,8 mg, sorbinsyre - 0,08 mg, titandioxid - 2 mg, talkum - 1,6 mg, macrogol 6000 - 1,36 mg, polysorbat 80 - 0,08 mg, dimethicon - 0,08 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med en glat overflade på begge sider; på en pause - en hvid masse med en let gullig tinge.

Hjælpestoffer: majsstivelse - 27.789 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 5 mg, croscarmellosenatrium - 20 mg, kolloidalt siliciumdioxid - 5 mg, talkum - 6 mg, magnesiumstearat - 4,5 mg.

shell sammensætning: Hypromellose (6 cps) - 5 mg sorbinsyre - 0,072 mg titandioxid - 1,784 mg talkum - 1,784 mg Macrogol 6000 - 1,216 mg polysorbat 80 - 0,072 mg dimethicone - 0,072 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Et bredspektret antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Baktericid virkning. Lægemidlet inhiberer enzym-DNA-gyraen af ​​bakterier, som et resultat af hvilken DNA-replikation og syntesen af ​​bakterielle cellulære proteiner krænkes. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på dem i hvilepasen.

Ved ciprofloxacin følsomme gramnegative aerobe bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; andre gramnegative bakterier: Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp;... Nogle intracellulære patogener indbefatter: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-positive aerobe bakterier er også følsomme over for ciprofloxacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). De fleste methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for ciprofloxacin.

Følsomheden af ​​bakterierne Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis er moderat.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider er resistente over for præparatet. Virkningen af ​​lægemidlet på Treponema pallidum forstås ikke godt.

Når det indgives oralt absorberes ciprofloxacin hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er 50-85%. C_max lægemidlet i serum hos raske frivillige efter oral administration af lægemidlet (før måltider) i en dosis på 250, 500, 750 og 1000 mg opnås i 1-1,5 timer og er henholdsvis 1,2, 2,4, 4,3 og 5,4 μg / ml.

Oralt administreret ciprofloxacin fordeles i væv og kropsvæsker. Høje koncentrationer af lægemidlet observeres i galde, lunger, nyrer, lever, galdeblære, livmoder, sædvæske, prostatavæv, mandler, endometrium, æggeleder og æggestokke. Koncentrationen af ​​lægemidlet i disse væv er højere end i serum. Ciprofloxacin trænger også godt ind i knogler, øjenvæske, bronkiale sekretioner, spyt, hud, muskler, pleura, peritoneum, lymfe.

Den akkumulerende koncentration af ciprofloxacin i blodneutrofiler er 2-7 gange højere end i serum.

V_d i kroppen er 2-3,5 l / kg. Lægemidlet trænger ind i cerebrospinalvæsken i en lille mængde, hvor koncentrationen er 6-10% af serumets.

Graden af ​​binding af ciprofloxacin til plasmaproteiner er 30%.

Hos patienter med uændret nyrefunktion T_1/2 er normalt 3-5 timer. Hovedruten for udskillelse af ciprofloxacin fra kroppen gennem nyrerne. Med urinen output 50-70%. Fra 15 til 30% udskilles i fæces.

I tilfælde af nyresvigt T_1/2 stiger.

Patienter med svær nyreinsufficiens (CC under 20 ml / min / 1,73 m 2) bør ordineres halvdelen af ​​den daglige dosis af lægemidlet.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for ciprofloxacin, herunder:

- luftvejsinfektioner

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- kønsinfektioner

- gastrointestinale infektioner (herunder mund, tænder, kæber)

- infektioner i galdeblæren og galdevejen

- infektioner i huden, slimhinderne og blødt væv

- infektioner i muskuloskeletale systemet

Forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet (med immunosuppressiv behandling).

- laktationsperiode (amning)

- børn og teenage alder op til 18 år

- Overfølsomhed overfor ciprofloxacin eller andre lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner.

Forholdsregler bør ordineres til lægemidlet hos patienter med alvorlig aterosklerose i hjerneskibene, nedsat cerebral kredsløb, psykisk sygdom, konvulsiv syndrom, epilepsi, alvorlig nyre- og / eller leverinsufficiens såvel som ældre patienter.

Dosis af Tsiprolet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, typen af ​​infektion, tilstanden af ​​kroppen, alder, kropsvægt og nyrefunktion.

For ukomplicerede sygdomme i nyrer og urinveje er 250 mg 2 gange dagligt ordineret og i alvorlige tilfælde 500 mg 2 gange dagligt.

For sygdomme i det nedre luftveje af moderat sværhedsgrad - 250 mg 2 gange / dag og i mere alvorlige tilfælde - 500 mg 2 gange / dag.

Til behandling af gonoré anbefales en enkelt dosis af lægemidlet Tsiprolet i en dosis på 250-500 mg.

I tilfælde af gynækologiske sygdomme, enteritis og colitis med svær kurs og høj temperatur, prostatitis, ordineres osteomyelitis 500 mg 2 gange dagligt (til behandling af almindelig diarré kan den anvendes i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt).

Tabletter skal tages på tom mave og drikke rigeligt med væsker.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, men behandlingen skal altid fortsætte i mindst 2 dage efter symptomerne på sygdommen forsvinder. Normalt er behandlingsvarigheden 7-10 dage.

Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion skal gives halvdelen af ​​dosis af lægemidlet.

Tabel over anbefalede doser af lægemidlet til patienter med kronisk nyresvigt:

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, flatulens, anoreksi, cholestatisk gulsot (især hos patienter med tidligere leversygdom), hepatitis, gepatonekroz, stigning i levertransaminaser og alkalisk phosphatase.

Fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, træthed, angst, rysten, søvnløshed, mareridt, perifer paralgeziya (anomali opfattelsen af ​​føle smerte), svedudbrud, øget intrakranielt tryk, angst, forvirring, depression, hallucinationer, og andre symptomer psykotiske reaktioner (lejlighedsvis fremskridt til tilstande, hvor patienten kan skade sig selv), migræne, synkope, cerebral arterie trombose.

På sansens side: nedsat smag og lugt, synsforstyrrelse (diplopi, ændring i farveopfattelse), tinnitus, høretab.

Siden hjerte-kar-systemet: takykardi, hjertearytmi, lavere blodtryk, blodtryk til ansigtets hud.

Fra det hæmopoietiske system: leukopeni, granulocytopeni, anæmi, trombocytopeni, leukocytose, trombocytose, hæmolytisk anæmi.

Fra laboratorieparametre: hypoprothrombinæmi, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, hyperglykæmi.

Fra urinvejene: hæmaturi, krystaluri (især ved lav alkalisk urin og diurese), glomerulonephritis, dysuri, polyuri, urinretention, albuminuri, urethral blødning, hæmaturi, nedsat azotvydelitelnoy nyre, interstitiel nefritis.

Allergiske reaktioner: kløe, nældefeber, blærer, ledsaget af blødning og mindre knuder, der danner skorper, drug fever, petechiale blødninger (petekkier), hævelse af ansigtet eller halsen, åndenød, eosinofili, øget følsomhed, vasculitis, nodulær erytem, ​​exudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom (malign eksudativ erytem), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra bevægeapparatet: artralgi, artritis, senebetændelse, seneruptur, myalgi.

Andre: generel svaghed, superinfektion (candidiasis, pseudomembranøs colitis).

Med samtidig brug med didanosin tsiprolet ciprofloxacin absorption falder på grund af dannelse af komplekser med ciprofloxacin didanosin indeholdt i aluminium- og magnesiumsalte.

Samtidig modtagelse tsiprolet theophyllin og kan føre til øgede koncentrationer af theophyllin i plasmaet som følge af kompetitiv inhibering af bindingsstederne for cytochrom P450, hvilket fører til en forøgelse i T_1/2 theophyllin og den øgede risiko for toksisk virkning forbundet med theophyllin.

Samtidig administration af antacida samt præparater, der indeholder ioner af aluminium, zink, jern eller magnesium, kan medføre et fald i absorptionen af ​​ciprofloxacin, derfor skal intervallet mellem administration af disse lægemidler være mindst 4 timer.

Ved samtidig brug af Tsiprolet og antikoagulantia forlænges blødningstiden.

Ved samtidig anvendelse af Tsiprolet og cyclosporin forbedres den nefrotoksiske virkning af sidstnævnte.

Patienter med epilepsi, tilfælde af konvulsioner i historien, vaskulære sygdomme og organisk hjerneskade som følge af truslen om bivirkninger fra CNS Tsiprolet bør kun udpeges af sundhedsmæssige årsager.

Hvis der opstår alvorlig eller langvarig diarré under eller efter behandling med Tsiprolet, bør diagnosen pseudomembranøs kolitis udelukkes, hvilket kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet og passende behandling.

I tilfælde af smerter i sener eller udseendet af de første tegn på tendovaginitis, bør behandlingen seponeres på grund af det faktum, at isolerede tilfælde af inflammation og endda seneruptur under behandling med fluorquinoloner er beskrevet.

Under behandlingsperioden med Tsiprolet er det nødvendigt at tilvejebringe en tilstrækkelig mængde væske under observation af normal diurese.

Under behandling med Tsiprolet bør kontakt med direkte sollys undgås.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Patienter, der tager Tsiprolet, bør der udvises forsigtighed ved kørsel og travlt med andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og psykomotorisk hastighed reaktioner (især med samtidig brug af alkohol).

Tsiprolet: brugsanvisning

Inden du køber Tsiprolet antibiotikum, skal du omhyggeligt læse brugsvejledningen, anvendelsesmåden og doseringen samt andre nyttige oplysninger om Tsiprolet-tabletter og dråber. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.

Ciprolet er et bredspektret antibakterielt lægemiddel af fluoroquinolon-gruppen, som er bakteriedræbende. Det virker både på avlsmikroorganismerne og på dem i hvilefasen.

Sammensætning og frigivelsesform Tsiprolet

- filmovertrukne tabletter: rund bikonveks form, med en glat overflade, skal og kerne af tabletten er næsten hvide eller hvide (10 stk i blister, i papkasse 1 eller 2 blister);

- opløsning til infusioner: Farveløs eller lysegul gennemsigtig væske (100 ml hver i en plastikflaske, i en papkasse 1 flaske);

- øjendråber: gennemsigtig lysegul farve eller farveløs væske (5 ml hver i en plastdråbeflaske, i en karton 1 flaske).

1 tablet indeholder:

- aktiv ingrediens: ciprofloxacinhydrochlorid - 291.106 mg eller 582.211 mg, hvilket svarer til 250 mg eller 500 mg ciprofloxacin (henholdsvis)

- hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium, majsstivelse, kolloidt siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, talkum;

- Shell-sammensætning: sorbinsyre, Hypromellose (6 cps), Macrogol 6000, Polysorbat 80, Titandioxid, Dimethicon, talkum.

1 ml opløsning indeholder:

- aktiv bestanddel: ciprofloxacin - 2 mg;

- Hjælpekomponenter: saltsyre, natriumchlorid, mælkesyre, dinatriumedetat, natriumhydroxid, citronsyremonohydrat, vand til injektion.

1 ml dråber indeholder:

- aktiv ingrediens: ciprofloxacinhydrochlorid - 3,49 mg, hvilket svarer til 3 mg ciprofloxacin;

- hjælpekomponenter: dinatriumedetat, 50% opløsning af benzalkoniumchlorid, saltsyre, natriumchlorid, vand til injektion.

Farmakologisk aktivitet Tsiprolet

Dette er et bredspektret antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner, som er bakteriedræbende. Ciprolet hæmmer DNA enzym enzym af bakterier, som et resultat af hvilken DNA replikation og syntesen af ​​bakterielle cellulære proteiner krænkes. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på dem i hvilepasen.

Ved tsiprolet følsomme gramnegative aerobe bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; andre gramnegative bakterier: Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp;... Nogle intracellulære patogener indbefatter: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-positive aerobe bakterier er også følsomme overfor Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). De fleste methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for ciprofloxacin.

Følsomheden af ​​bakterierne Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis er moderat.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider er resistente over for præparatet. Virkningen af ​​lægemidlet på Treponema pallidum forstås ikke godt.

Når det indgives oralt absorberes Tsiprolet hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er 50-85%. Cmax af lægemidlet i serum hos raske frivillige efter oral administration af lægemidlet (før måltider) i en dosis på 250, 500, 750 og 1000 mg opnås i 1-1,5 timer og er henholdsvis 1,2, 2,4, 4,3 og 5,4 μg / ml.

Oralt taget Tsiprolet fordelt i væv og kropsvæsker. Høje koncentrationer af lægemidlet observeres i galde, lunger, nyrer, lever, galdeblære, livmoder, sædvæske, prostatavæv, mandler, endometrium, æggeleder og æggestokke. Koncentrationen af ​​lægemidlet i disse væv er højere end i serum. Ciprolet trænger også godt ind i knogler, øjenvæske, bronchiale sekretioner, spyt, hud, muskler, pleura, peritoneum, lymfe.

Den akkumulerende koncentration af ciprofloxacin i blodneutrofiler er 2-7 gange højere end i serum.

Vd i kroppen er 2-3,5 l / kg. Lægemidlet trænger ind i cerebrospinalvæsken i en lille mængde, hvor koncentrationen er 6-10% af serumets.

Graden af ​​binding af ciprofloxacin til plasmaproteiner er 30%.

Hos patienter med uændret nyrefunktion er T1 / 2 normalt 3-5 timer. Hovedforløbet for udskillelse af Tsiprolet fra kroppen er gennem nyrerne. Med urinen output 50-70%. Fra 15 til 30% udskilles i fæces.

I tilfælde af nyresvigt øges T1 / 2

Patienter med svær nyreinsufficiens (CC under 20 ml / min / 1,73 m2) bør gives halvdelen af ​​den daglige dosis af lægemidlet.

Tsiprolets nosologiske klassifikation i henhold til ICD-10

Streptokoksseptikæmi (A40)

Anden septikæmi (A41)

Gonokokkinfektion (A54)

Purulent og uspecificeret otitis media (H66)

Mastoiditis og relaterede tilstande (H70)

Akut bihulebetændelse (J01)

Pharyngitis (J02)

Akut tonsillitis (J03)

Akut laryngitis og tracheitis (J04)

Bakteriel lungebetændelse, ikke andetsteds klassificeret (J15)

Akut bronkitis (J20)

Kronisk rhinitis, nasopharyngitis og pharyngitis (J31)

Kronisk bihulebetændelse (J32)

Kronisk tonsillitis (J35.0)

Kronisk laryngitis og laryngotracheitis (J37)

Kronisk bronkitis, uspecificeret (J42)

Gingivitis og paradont sygdom (K05)

Stomatitis og beslægtede lidelser (K12)

Akut peritonitis (K65.0)

Akut Cholecystitis (K81.0)

Kronisk cholecystitis (K81.1)

Pyogen arthritis (M00)

Akut tubulo-interstitial nefritis (N10)

Kronisk tubulointerstitial nefritis (N11)

Uretrit og urethral syndrom (N34)

Inflammatoriske sygdomme i prostatakirtlen (N41)

Inflammatorisk sygdom i livmoderen, bortset fra livmoderhalsen (N71)

Inflammatorisk cervikal sygdom (N72)

Infektion af kønsorganerne og bækkenorganerne forårsaget af abort, ektopisk og molar graviditet (O08.0)

En anden form for forebyggende kemoterapi (Z29.2)

Indikationer for anvendelse Tsiprolet

Tabletter, filmbelagt og opløsning til infusioner

Anvendelsen af ​​Tsiprolet i form af tabletter og opløsning er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for ciprofloxacin, herunder:

- infektioner i tænder, mund, kæber, mave-tarmkanalen

- infektioner i øre, næse og hals

- luftvejsinfektioner

- infektioner i galdeblæren og galdevejen

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- infektioner i muskuloskeletale systemet

- infektioner i slimhinder, hud og blødt væv

- kønsinfektioner (prostatitis, gonoré, adnexitis)

Desuden anvendes tabletter og opløsninger som led i kompleks terapi med immunosuppressive midler til forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet.

Anvendelsen af ​​dråber er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske patologier i øjet og dets vedhæng forårsaget af bakterier, der er følsomme for lægemidlet:

- Subakut og akut conjunctivitis

- hornhindeår af bakteriel etiologi

- keratokonjunktivitis, bakteriel keratitis

- kronisk meibomit og dacryocystitis

- infektiøse komplikationer efter operation

- infektiøse komplikationer efter en øjenskade eller fremmedlegemer i det (herunder forebyggelse).

Desuden anvendes dråberne i oftalmisk kirurgi til præoperativ profylakse.

Dosering og administration af Tsiprolet

Designet til voksne og børn over 15 år. Tabletter tages oralt, uanset fødevaren. For bedre absorption anbefales det at tage før måltider og drikke rigeligt med vand. Doseringen indstilles individuelt afhængigt af typen af ​​patogen, løbet af den infektiøse proces og patientens nyrefunktion. Tabletter skal tages med jævne mellemrum (normalt hver 12. time).

Med infektioner i det nedre luftveje er 250-500 mg 2 p / dag foreskrevet. I tilfælde af akut lungebetændelse forbundet med Streptococcus pneumoniae ordineres 1,5 g / dag (opdelt i 2 doser - hver 12. time).

Med infektioner i det urogenitale system (ukompliceret) - 250 mg 2 p / dag.

Med komplicerede urinvejsinfektioner eller prostatitis - 500 mg 2 p / dag.

Med infektioner i muskuloskeletale systemet og ENT infektioner - 500-750 mg 2 p / dag.

Når gynækologiske sygdomme - 500 mg 2 p / dag.

Ved akutte intestinale infektioner - 500 mg 2 p / dag.

Når gastroenteritis - 250 mg 2 p / dag.

For peritonitis, bakteriæmi og sepsis anvendes Tsiprolet først i form af intravenøs infusion, så fortsættes behandlingen med 500-750 mg 2 p / dag i form af tabletter.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af resultaterne af bakteriologiske undersøgelser og sværhedsgraden af ​​infektionen (i gennemsnit går behandlingsforløbet fra 5 til 7 dage). Det anbefales at fortsætte med at tage Tsiprolet i yderligere 3 dage efter at have stoppet alle symptomer på infektionsprocessen.

Hos patienter med svær nyreinsufficiens med kreatininclearance under 20 ml / min reduceres Ciprolet doseringen med 2 gange.

Tsiprolet - opløsning til infusioner

Det administreres intravenøst ​​i doseringen, hvilket bør afhænge af den kliniske situation. En enkeltdosis bør indgives i løbet af 30-60 minutter.

Med infektioner i åndedrætssystemet - 200 mg 2 p / dag.

Med ukompliceret akut gonorré - 100 mg 1p / dag en gang.

Til infektioner i urinsystemet (ukompliceret) - 100 mg 2 p / dag.

Med komplicerede eller alvorlige urinvejsinfektioner - 200 mg 2 / dag.

For andre infektioner - 200 mg 2 p / dag.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af det kliniske forløb, sygdommens sværhedsgrad og resultaterne af bakteriologisk undersøgelse.

I tilfælde af inflammatoriske processer i urinvejen, infektioner i nyrerne og bughulen, fortsættes behandlingen i op til 7 dage. Op til 2 måneder kan anvendes til osteomyelitis. Ved hæmning af kroppens immunreaktioner udføres behandling med Tsiprolet i hele perioden med neutropeni. Varigheden af ​​behandling for blærebetændelse og akut ukompliceret gonoré er 1 dag. For andre infektioner er varigheden af ​​behandlingen fra 7 til 14 dage. Det anbefales at fortsætte lægemiddeladministrationen i yderligere 3 dage efter forsvinden af ​​tegn på sygdommen eller normalisering af kropstemperaturen.

Frigivelsen af ​​Tsiprolet i to doseringsformer giver mulighed for at starte behandling af alvorlige infektioner intravenøst ​​og derefter fortsætte indtagelsen.

Tsiprolet - øjendråber

I tilfælde af en mild og moderat alvorlig infektiøs proces er Tsiprolet ordineret til børn over 12 år og voksne, 1-2 dråber til det berørte øje hver 4. time. Hver time kan du anvende Tsiprolet med en alvorlig infektion (1-2 dråber i øjet). Efter at have forbedret tilstanden nedsættes hyppigheden af ​​instillation til 1-2 dråber hver 4. time.

Terapi fortsætter, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. Behandlingsforløbet varierer fra 5 til 14 dage, hvilket afhænger af sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces.

Bivirkninger af Tsiprolet

Tabletter, filmbelagt og opløsning til infusioner

• nervesystem: hovedpine, svimmelhed, træthed, tremor, søvnløshed, angst, mareridt, perifer paralgeziya, sveden, øget intrakranielt tryk, forvirring, hallucinationer, depression og andre psykotiske reaktioner (undertiden med risiko for at forårsage patientens selvskade) synkope, migræne, trombose i hjernearterien

• fordøjelsessystemet: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, flatulens, anoreksi, hepatitis, cholestatisk gulsot (ofte for leversygdom), gepatonekroz, stigning i leverenzymer og alkalisk phosphatase;

• sensoriske organer: nedsat lugt og smag, ændringer i farveopfattelse, diplopi, høretab, tinnitus;

• kardiovaskulært system: sænkning af blodtryk (BP), hjerterytmeforstyrrelser, takykardi, skylning til ansigtets hud;

• muskuloskeletale system: arthriti, arthralgi, tendovaginitis, myalgi, senebrud;

• urinvejssystemet: urinretention, hæmaturi, krystaluri (sædvanligvis ved lav alkalisk urin og diurese), glomerulonephritis, albuminuri, hæmaturi, dysuri, urethral blødning, nedsat nyrefunktion azotovydelitelnoy, polyuri, interstitiel nephritis;

• laboratorieindikatorer: hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, hypoprothrombinæmi, hyperglykæmi

• allergiske reaktioner: kløe, åndenød, udslæt, hævelse af ansigt eller hals, narkotika feber, eosinofili, petekkier, vaskulitis, øget lysfølsomhed, nodulær erytem, ​​Stevens-Johnson syndrom, exudativ erythema multiforme, Lyells syndrom, blærer, ledsaget af blødning, dannelse af små scabbing nodules;

• Andet: superinfektion (pseudomembranøs kolitis, candidiasis), generel svaghed.

Derudover kan lokal reaktioner under anvendelse af opløsningen forekomme i form af smerte og brænding på injektionsstedet, flebitis.

• sygeorgan: mild ømhed, conjunctival hyperæmi, kløe, brændende; sjældent - fotofobi, tåreflåd, øjenlåg ødem, fornemmelse af fremmedlegeme i øjnene, sløret syn, infiltration af hornhinden, keratitis, keratopati, patienter med sår på hornhinden - fremkomsten af ​​et hvidt krystallinsk bundfald;

• Andet: kvalme, allergiske reaktioner sjældent - udviklingen af ​​superinfektion, følelse i munden af ​​en ubehagelig smag umiddelbart efter indånding.

Kontraindikationer og overdosis Tsiprolet

- graviditetsperioden og amning

- individuel intolerance over for fluoroquinolon-gruppen

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Med forsigtighed bør Tsiprolet ordineres til cerebral arteriosklerose, cerebral kredsløbsforstyrrelse og konvulsiv syndrom.

Derudover separate kontraindikationer for hver af doseringsformerne.

Tabletter, filmbelagt og opløsning til infusioner

- alder op til 18 år

Forsigtighed bør anvendes til patienter med psykiske lidelser, epilepsi, alvorlig nyre- og / eller leversvigt i alderdommen.

Tsiprolet - oftalmiske dråber

- børn under 12 år

I tilfælde af overdosis af Tsiprolet udføres symptomatisk behandling. Lidt effektiv (op til 10% fjernelse af det aktive stof) peritoneal og hæmodialyse. Der er ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner

Ved brug af Tsiprolet øges risikoen for forlængelse af QT-interval på et EKG. I betragtning af at kvinder har et stort gennemsnitligt QT-interval i forhold til mænd, er de mere følsomme for lægemidler, hvilket medfører en forlængelse af QT-intervallet. Ældre patienter har også øget følsomhed over for virkningerne af lægemidler, der forårsager forlængelse af QT-intervallet.

Bruge forsigtigt Tsiprolet i kombination med lægemidler, der forlænger intervallet QT (fx antiarytmisk lægemidler gruppe IA og III, tricykliske antidepressiva, makrolider, antipsykotika), hos patienter med en forøget risiko for at forlænge QT-intervallet eller udvikling af arytmi type "pirouette" (fx medfødt lang syndrom interval QT, ukorrelerede elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesæmi), hjertesygdomme (hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt, bradykardi).

Ved anvendelse af Tsiprolet er tilfælde af levernekrose og livstruende leverinsufficiens blevet rapporteret. Hvis der er symptomer på leversygdom, såsom anoreksi, gulsot, mørk urin, kløe, mavesmerter, bør brug af Tsiprolet seponeres.

Hos patienter med svær myasthenia gravis bør Tsiprolet anvendes med forsigtighed, fordi mulig eksacerbation af symptomer.

Der bør overvejes muligheden for tvær allergiske reaktioner over for tinidazol og tsiprolet hos patienter med overfølsomhed over for henholdsvis andre imidazol og fluoroquinolonderivater. Nogle gange efter indførelsen af ​​den første dosis af Tsiprolet kan allergiske reaktioner udvikles, som straks skal rapporteres til din læge.

I behandlingsperioden med kombinationen af ​​Tinidazol + Tsiprolet bør langvarig udsættelse for UV-stråling undgås, herunder langvarig udsættelse for direkte sollys for at undgå fototoxicitetsreaktioner. Hvis der opstår fototoksicitetsreaktioner, skal du straks tage denne kombination.

Behandlingsperioden og mindst 3 dage efter standsning kombinationen Tinidazole + Tsiprolet frarådes ethanol (risiko for disulfiramopodobnyh reaktioner mod anvendelse tinidazol, en del af kombinationen).

For at undgå udvikling af krystalluri er det uacceptabelt at overskride den anbefalede daglige dosis, det er også nødvendigt at have et tilstrækkeligt væskeindtag og for at opretholde en sur urinreaktion. Modtagelse af en kombination af tinidazol + tsiprolet forårsager mørkt farvning af urin (ingen klinisk betydning).

Ved anvendelse af Tsiprolet blev der rapporteret tilfælde af epileptisk status. Ciprofloxacin, ligesom andre quinoloner kan fremprovokere anfald og nedsætte krampetærsklen. I tilfælde af konvulsioner skal behandlingen med Tinidazol + Ciprolet seponeres. Patienter med epilepsi, anfald tidligere krampeanfald, vaskulære sygdomme og organiske hjerneskader på grund af truslen om bivirkninger i centralnervesystemet, bør kombinationen + Tinidazole Tsiprolet kun bruges af helbredsmæssige årsager.

Psykiske reaktioner kan forekomme, selv efter den første anvendelse af fluoroquinoloner, herunder Tsiprolet. I sjældne tilfælde kan depression eller psykotiske reaktioner udvikle sig til selvmordstanker og selvskadelig adfærd, som f.eks. Selvmordsforsøg, herunder fait accompli. Hvis en patient udvikler en af ​​disse reaktioner, bør du stoppe med at tage kombinationen af ​​Tinidazol + Ciprolet og rapportere det til din læge.

Hvis der under eller efter behandling af alvorlig og langvarig diaré bør udelukke diagnosen pseudomembranøs colitis, som kræver øjeblikkelig annullering kombination Tinidazole + Tsiprolet og passende behandling. Brug af lægemidler, som hæmmer intestinal peristaltik er kontraindiceret.

Ved anvendelse af Tsiprolet kan der forekomme tilfælde af senititis og senessbrydning (hovedsagelig Achilles), undertiden bilateralt, inden for de første 48 timer efter behandlingens start. Betændelse i inflammation og sener kan forekomme selv flere måneder efter, at ciprolet stopper behandlingen. Ældre patienter og patienter med senesygdomme, der samtidig modtager GCS-behandling, har en øget risiko for tendinopati. Hvis der er smerter i sener eller de første tegn på tendovaginitis, skal behandlingen stoppes og konsultere en læge.

Forsigtighed skal udvises mens anvendelsen tsiprolet og narkotika metaboliseres CYP1A2, såsom ropinirol, olanzapin, theophyllin, et methylxanthin, koffein, duloxetin clozapin.

I behandlingsprocessen skal monitorere mønsteret af perifert blod.

Ved anvendelse af Tsiprolet blev tilfælde af polyneuropati rapporteret med symptomer såsom smerte, brændende, sensoriske forstyrrelser og muskelsvaghed. Hvis disse symptomer fremkommer, bør kombinationen af ​​Tinidazol + Ciprolet ophøre med at forhindre irreversibilitet af polyneuropati.

Krampeanfald og perifer neuropati, der hovedsageligt er karakteriseret ved følelsesløshed eller paræstesier ekstremiteter er blevet observeret hos patienter behandlet med tinidazol. Hvis der opstår neurologiske symptomer, skal behandlingen straks afbrydes med tinidazol og konsultere en læge.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og mekanismer. Pas på, når du kører bil og laver andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Med samtidig brug af Tsiprolet:

- didanosin reducerer absorptionen af ​​ciprofloxacin

- Theophyllin kan øge plasmakoncentrationen og risikoen for at udvikle sin toksiske virkning

- lægemidler indeholdende ioner af aluminium, zink, jern eller magnesium og antacida kan reducere absorptionen af ​​ciprofloxacin, så intervallet mellem at tage disse midler skal være mindst 4 timer

- cyclosporin øger dets nefrotoksiske virkning

- andre antimikrobielle lægemidler (aminoglycosider, beta-lactam, clindamycin, metronidazol) forårsager synergisme

- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (bortset fra acetylsalicylsyre) øger sandsynligheden for anfald;

- metoclopramid accelererer absorptionen af ​​ciprofloxacin

- Urikosuriske lægemidler øger plasmakoncentrationen af ​​ciprofloxacin;

- Indirekte antikoagulantia øger deres virkning, forlænger blødningstiden.

Anbefalede kombinationer til behandling af individuelle sygdomme:

- infektioner forårsaget af Pseudomonas spp: azlocillin, ceftazidim;

- Streptokokinfektioner: mezlocillin, azlocillin og andre beta-lactam antibiotika;

- Staphylokokinfektioner: isoxazolylpenicilliner, vancomycin;

- anaerobe infektioner: metronidazol, clindamycin.

Syreindholdet (pH) for en infusionsopløsning af ciprofloxacin er 3,5-4,6, og er derfor farmaceutisk uforenelig med ustabil i en sur medium infusionsopløsninger og præparater. For på / i indførelsen af ​​blandet med opløsninger med en pH større end 7 kan det ikke.

Analoger af Tsiprolet

Antibiotisk Tsiprolet kan ikke findes på apoteker ikke altid. På trods af dette er der mange analoger, der har en lignende virkning på kroppen. Medociprin tabletter er populære blandt læger. Dets vigtigste aktive ingrediens, som for lægemidlet Tsiprolet, er ciprofloxacinhydrochlorid. Antimikrobielle midler har et ret bredt spektrum af handling. Det er ordineret til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer i luftveje, bughulen, hud, knogler i led, urinveje mv. Medociprin tabletter kan ordineres som profylakse efter operation. Lægemidlet bruges også i tandpleje. Det er ordineret til suppuration af tandkød og knoglevæv. Analog Tsiprolet 500 - Medociprin kan ikke tildeles børn under 15 år, såvel som gravide og ammende kvinder. Andre kontraindikationer til lægemidlet Medociprin eksisterer ikke. I sjældne tilfælde kan overfølsomhed over for den vigtigste aktive komponent forekomme.

Tsiprolet-dråber kan erstattes af et antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoliner - Tsiprodoks. Værktøjet bruges til behandling af infektionssygdomme i øjets fremre kammer. En kontraindikation er viral keratitis samt børn under 15 år. Dette skyldes den ufuldstændige dannelsesproces af det menneskelige skelet. Af samme grund foreskrive ikke et værktøj til gravide og ammende kvinder. Et antibiotikum kan bidrage til udviklingen af ​​et foster eller et allerede født spædbarn.

De mest almindelige analoger er:

• tabletter - Ciprofloxacin, cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• dråber - Tsipromed, Kopi, Ciprofloxacin-AKOS.

Anmeldelser af antibiotika Tsiprolet

I de fleste tilfælde viser Tsiprolet-tabletter et positivt resultat allerede i de første behandlingsdage. Patienter siger, at ukomplicerede infektionssygdomme kan overvindes på bare 3-5 dage ved brug af minimumsdosis. Dette er meget vigtigt. Glem det ikke, at antibakterielle midler ikke kun påvirker sygdomsfremkaldende, men også de gavnlige bakterier. Når du bruger den minimale dosis af Tsiprolet tabletter, er der ikke behov for at tage medicin for at genoprette tarmmikrofloraen. Vi bør også bemærke de lave omkostninger ved stoffet. Det er ikke tilfældigt, at antibiotika Tsiprolet er populært, idet prisen kun er 150-250 rubler i apoteker.

Gode ​​anmeldelser kan også høres om stoffet Tsiprolet i form af dråber. Medicinen hjælper med hurtigt at overvinde sygdomme som infektiøs blepharitis og conjunctivitis.

Ubehag ved brug af lægemidlet er ret sjældent.

Det sidste du kan høre om anmeldelser Tsiprolet-opløsning. I denne form anvendes stoffet ganske sjældent. Oftest anvendes Tsiprolet-analoger i form af en opløsning. Deres pris varierer fra 100 til 500 rubler. Det hele afhænger af oprindelsesmærke og oprindelsesland.

Smirnova E.A., apotekets apotek

Tsiprolet - fremragende øje antibakterielle dråber. Vil hjælpe med øjenbetændelse, fremmedlegemskontakt, konjunktivitis og byg. Drops handle hurtigt. Gravide kvinder kan ikke, og børnene er tilladt i årevis. Inden brug skal du kontakte din læge! Velsigne dig!

Tsiprolet er et meget effektivt, billigt bredspektret antibiotikum. Det hjælper med øre-, hals-, næse-, urinvejsinfektioner, cystitier, gynækologiske sygdomme osv. Hurtigt hærder. Før brug skal du kontakte en læge!

Antipova TM, apotekets apotek Norma №1106

Tsiprolet øjendråber hjælper med betændelse i øjnene, og når fremmedlegemer kommer i øjnene, så vel som stoffer. Dråber også tsiprolet effektivt fra conjunctivitis og byg. Jeg anbefaler det til alle, det er meget effektivt. Øjnene stikker ikke. Kun på stedet hvor byg eller konjunktivitis. Lidt smerte, men tolerabel.

Ciprolet 500mg er et godt antibiotikum, jeg har ikke forårsaget nogen bivirkninger eller intestinal irritation, jeg anbefaler.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Selvfølgelig er det dårligt at drikke antibiotika, men uden dem, nej hvor. Og igen, efter ambulans ubrugelige opkald måtte jeg ty til min "førstehjælp" - ciprolet. Diarré, feber, feber, svær hovedpine. Anbefalinger - drik masser af væsker og kost. Hvad en kost, hvis 52 kg)) Tak tsiproletu! Hurtigt sætter på hans fødder.

Tsiprolet hjalp mig om 3 dage på 1 tablet 2 gange om dagen med ARVI.

To tabletter Tsiprolet pr. Dag med akut ARVI satte mig på mine fødder om bare en dag eller to. Det er bekvemt, at tabletterne ikke giver døsighed, du kan tage på arbejde uden problemer. Hvis du drikker i længere tid end en uge - virkningen er ikke så stærk, bliver kroppen tilsyneladende brugt, men i starten af ​​såret lindrer symptomerne smukke.

Tog til behandling af blærebetændelse. Det faktum at sygdommen er yderst smertefuld er indlysende, men det udvikler også en masse frygt og komplekser. Kæresten rådede til at drikke væk Tsiprolet, og hurra! Efter den anden pille begyndte de ubehagelige symptomer at forsvinde. Nu, hvis jeg eller mine kære har behov for hurtigt, pålideligt og billigt at helbrede cystitis, så er det kun Tsiprolet.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted, der er beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur på op til 25 ° C.

Må ikke fryses opløsningen og falder.

Udløbsdato: tabletter og opløsning - 3 år, dråber - 2 år.

Efter åbning af flasken kan dråber anvendes ikke mere end 1 måned.

Salgsvilkår for apotek: recept.

Vi vil være særlig opmærksomme på, at beskrivelsen af ​​antibiotikumet Tsiprolet kun præsenteres til orientering! For mere nøjagtige og detaljerede oplysninger om lægemidlet Tsiprolet, kontakt venligst kun producentens annotation! Må ikke selvmedicinere! Du bør absolut konsultere en læge, inden du bruger stoffet!