Kronisk bronkitis hos voksne: symptomer og behandlingsregime

Kronisk bronkitis - diffus betændelse i bronkulens slimhinde, spænding af de dybe lag i bronchiale væg med udvikling af peribronchitis. Det tager lang tid at ændre perioder med forværringer og remissioner.

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet, der primært forekommer i en alder af over 50 år; hos mænd opstår 2-3 gange oftere end kvinder.

Den kliniske betydning af kronisk bronkitis er meget høj, da den kan være forbundet med udviklingen af ​​en række kroniske lungesygdomme: emfysem, kronisk lungebetændelse, bronchial astma og lungekræft.

klassifikation

Pulmonologer foreslår at opdele kronisk bronkitis, hvis symptomer forekommer hos 3-8% af den voksne befolkning, i to former - primære og sekundære.

• I den primære form har patienten en diffus læsion af bronchialtræet, som ikke er forbundet med andre inflammatoriske processer, der forekommer i menneskekroppen.
• Den sekundære form er forårsaget af kroniske sygdomme i lungerne, næse, paranasale bihuler, kronisk nyresvigt, alvorlig hjertesygdom og nogle andre sygdomme.

Fordele separat obstruktiv bronkitis, som også har et kronisk kursus.

årsager til

Hvis patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, udvikler en person kronisk bronkitis. Behandlingen er rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen, som oftest virker som:

• tobaksrøg;
• støv- og luftforurening på arbejdspladsen
• eventuelle bakterielle infektioner.

Sygdommen udvikler langsomt, men dækker hele overfladen af ​​bronchiens vægge, hvilket forårsager deres indsnævring og andre irreversible deformiteter. Forskellige mikroorganismer (bakterier, vira, mycoplasmer) kan provokere udviklingen af ​​kronisk bronkitis, såvel som forekomsten af ​​dens eksacerbationer. Nogle gange er den kroniske form en konsekvens af tidligere overført akut bronkitis.

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis hos voksne og dets symptomer udvikler sig gradvist. I de indledende faser er patientens tilstand normalt tilfredsstillende. Men som sygdommen skrider frem, viser svaghed, træthed og åndedrætssvigt.

Det vigtigste symptom på denne sygdom er hoste. I første omgang sker det kun om morgenen, men senere begynder det at forstyrre den lidende person både om eftermiddagen og om aftenen og om natten. I koldt, vådt vejr øges det. Hoste er døve, med sputum, men i eksacerbationsperioden kan det være "gøende". Slegmen er sædvanligvis slim, klar, lugtfri.

Afhængig af ventilationstilstanden skelnes mellem følgende typer sygdomme:

• ikke-obstruktiv bronkitis, hvor der ikke er nogen ventilationsforstyrrelser;
• obstruktiv bronkitis, som er karakteriseret ved en vedvarende og vedvarende krænkelse af ventilation.

I det første tilfælde er ventilationskapaciteten af ​​lungerne normal og afhænger ikke af procesfasen, og i kronisk obstruktiv bronkitis er der en krænkelse af bronchial patency og ventilation.

Kronisk bronkitis i det akutte stadium

Forværringen af ​​kronisk bronkitis er kendetegnet ved en stigning i hostehastigheden, en stigning i mængden af ​​hostende sputum og en ændring i dets kvalitet. Sputumets purulente karakter indikerer aktiveringen af ​​patogene mikrober og udseendet af en bakteriel eksacerbationskomponent.

Med forværring af kronisk bronkitis har patienten feber. Episoden af ​​akut respiratorisk viral infektion medfører normalt aktivering af sygdommen.

Rokerens bronkitis

Hvad er en bronkitis ryger er velkendt for folk, der har denne dårlige vane. Det opstår ved indtagelse af brændende produkter og skadelige stoffer i lungerne. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved kontinuerlig hoste med sputumproduktion.

Angreb om morgenen langvarig hoste begynder straks efter at være vågnet, gentaget hele dagen. Rokerens bronkitis begynder som ensidig, men over tid strømmer ind i en dobbeltsidig. Hvis ikke behandlet, udvikler sygdommen, hvilket fører til udvikling af lungebetændelse og kronisk hoste.

Kronisk obstruktiv bronkitis

Hovedtegnene på kronisk obstruktiv bronkitis er:

• stærk uproduktiv hoste;
• alvorlig åndenød ved anstrengelse og irritation af luftveje
• vejrtrækning ved udånding;
• udåndingsfase forlængelse.

Den obstruktive form af sygdommen begynder først asymptomatisk. Derefter manifesterer sig sig som hostende hoste, hvæsende vejrtrækning og vejrtrækningsproblemer om morgenen, som forsvinder efter sputumafladning.

forebyggelse

Forhindre udviklingen af ​​sygdommen hjælper en sund livsstil. Men hvis kronisk bronkitis allerede har optrådt, så skal alle anstrengelser kastes i forebyggelsen af ​​eksacerbationer.

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere effekten af ​​provokerende faktorer. Behandling af kroniske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler, afbrydelse af rygning og arbejde under betingelserne for skadelig støv- og kemisk produktion forbedrer signifikant mange patients trivsel. Desuden er det i nærvær af denne sygdom ønskeligt at leve i et tørt og varmt klima, snarere end koldt og vådt.

Til forebyggelse af eksacerbationer af kronisk bronkitis anbefales det regelmæssigt at udføre kurer for behandling af sanatorium-udvej, især i feriesteder med bjergrige og kystklima.

Behandling af kronisk bronkitis

I nærværelse af kronisk bronkitis bør behandling hos voksne individualiseres, dvs. lægen skal lære om patientens sygdom, hans livsstil og deres arbejde. Det er ikke altid muligt at slippe helt af med dette problem, men for at opnå stabilisering af staten og maksimalt langsomt er sygdommens fremgang ret ret.

For dette kan bruges:

• antibakterielle midler;
• expectorant lægemidler;
• bronkodilatatorer;
• anti-inflammatoriske og antihistamin medicin;
• inhalationsterapi;
• fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
• normalisering af livsstil.

Ved alvorlig kronisk bronkitis kan medicinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronchoalveolær skylning udføres. For at genoprette bronkiernes dræningsfunktion anvendes metoder til adjuverende terapi: alkaliske og medicinske inhalationer, posturale dræning, brystmassage (vibratorisk perkussion), åndedrætsøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Udenfor forværringen anbefales det at forblive i sanatorierne på den sydlige kyst på Krim.

Hvordan man behandler kronisk bronkitis derhjemme

Behandling af patienter med kronisk bronkitis bør være kompleks, give effekten på de vigtigste patogenetiske mekanismer, tage hensyn til de individuelle egenskaber og sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Det anbefales ikke at udføre eksperimenter ved behandling af folkemiddagsmedicin alene hjemme. For at permanent helbrede bronkitis bør en specialist udpege en individuel og effektiv terapi.

Hos voksne er et eksemplarisk behandlingsregime som følger:

1. En forudsætning er eliminering af provokerende faktor: ophævelse af rygning. Behandling af kroniske infektioner i nasopharynx - tonsillitis, bihulebetændelse - vil også bremse sygdommens progression. Desværre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte professionelt. Selvfølgelig kan ikke alle ændre job eller flytte fra en megapolis til en landsby.
2. Antibiotika foreskrives i tilfælde af forværring af processen, som ledsages af tegn på forgiftning, en forøgelse i kropstemperatur eller ekspektorering af mucopurulent sputum i store mængder. Penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), cephalosporinserierne (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononovye-lægemidler (doxycyclin, moxifloxacin) viste de bedste resultater. For at genoprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (lactovit, bifiform, linex).
3. Expectorant medicin. Der anvendes to grupper af produkter: sputum desintegratorer og eksaminatorer. Den første, fremme omdannelsen af ​​viskos sputum til en væske, den anden - forbedre mucociliar clearance. Samlet set får de lindring fra at hoste sputum op. Brugt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
4. Indånding. Indånding af æteriske olier af gran, eucalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncider af løg og hvidløg har antiinflammatoriske og ekspektorative virkninger. Nok aromalampi, du kan bare anvende æteriske olier på tøj. Dampinhalationer for bronkitis er ineffektive, så der er ikke brug for udstyr til deres gennemførelse, men kompressorforstøveren er et godt køb. Med det trænger ekspiratoriske stoffer (ACC, alkalisk mineralvand eller saltvand), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophyllipt) og antibakterielle (Dioxidin, Furacilin) ​​stoffer ind i bronchi af den mindste kaliber.
5. Hvis forværringen af ​​kronisk bronkitis skyldes influenzavirus eller ARVI, er det tilrådeligt at tage antivirale lægemidler (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glukokortikoid-antiinflammatoriske lægemidler reducerer mængden af ​​slim udskilt og aktiviteten af ​​inflammatoriske celler i slimhinden. Der er flere typer af sådanne midler. De adskiller sig i virkningen på forskellige måder at bronkodilatere og eliminere obstruktion.
7. Omfattende behandling af kronisk bronkitis omfatter anvendelse af immunomodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser.

Under remission kræver kronisk bronkitis hos voksne næsten ingen behandling, men under sygdommens gentagelse skal der anvendes en hel række medicinske procedurer.

Årsager, symptomer og behandling af kronisk bronkitis

Hvad er kronisk bronkitis?

Kronisk bronkitis kaldes langvarig træg eller progressiv betændelse i bronchi. Det er nødvendigt at tale om det i tilfælde, hvor sygdommens centrale symptom - hoste forekommer hos en patient over en tre måneders periode (i alt i et år eller alle sammen) i mindst 2 år i træk. Alle andre tilfælde af langvarig hoste på grund af bekræftet betændelse i bronchi er enten akut eller tilbagevendende bronkitis.

Udvælgelsen af ​​en så streng tidsramme for diagnosen kronisk bronkitis er ikke tilfældig. Da bronchialtræets sygdomme er blandt de mest almindelige, er sådanne restriktioner blevet indført. Hvis hvert tilfælde af langvarig host blev opfattet som kronisk bronkitis, ville der ikke være en enkelt person, der ikke registrerede denne diagnose. Dette gælder især for rygere og personer med skadelige arbejdsvilkår i forhold til broncho-lungesystemet. Konstant irritation af bronkialslimhinden fører til opretholdelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Et andet punkt med relevans for fordelingen af ​​tidsrammer for kronisk bronkitis er sygdoms patogenetiske mekanismer. Dette betyder, at kun den inflammatoriske proces, der eksisterer i en vis tid, kan forårsage strukturelle ændringer i bronchi. Deres resultat er en overtrædelse af bronchial patency, udstrømning af bronchiale sekretioner, mekanismer af lokal immunitet, hvilket gør det umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. På denne baggrund er infektion aktiveret. I tilfælde af yderligere fremskridt af inflammation, bliver processen kronisk obstruktiv lungesygdom. Dens forkortelse er COPD. I sådanne tilfælde er vi allerede nødt til at tale om kliniske manifestationer, ikke kun i form af hoste, men også om tegn på åndedrætssvigt.

Symptomer på kronisk bronkitis

hoste

Det refererer til de vigtigste symptomer på ukompliceret kronisk bronkitis. Dens karakteristika bestemmer kursen og specifikke kliniske varianter af sygdommen. Det kan både være tørt og vådt. Hoste med ekspektorering af sputum indikerer manglende mucociliær clearance og henviser til de beskyttende mekanismer til naturlig rensning af bronkialt træ fra overskydende slim. Mekanismen for dets forekomst er forbundet med reflekspåvirkninger, som er forårsaget af stimulering af receptorapparatet i slimhinden i bronkierne og luftrøret. I dette tilfælde er pulserne koncentreret i hjernens hostesenter, hvilket fører til en refleks sammentrækning af respiratoriske muskler. Med små bronchi er situationen meget sværere, da receptorerne i dem næsten ikke er til stede. Følgelig fører spredningen af ​​den inflammatoriske proces i denne stille zone med et smalt lumen til sin hurtige og fuldstændige obstruktion. En beskyttelsesmekanisme i form af hoste opstår ikke.

Hvis kronisk bronkitis i første omgang ledsages af manifestationer af bronchial obstruktion som følge af bronchospasme, fører det til forekomst af tør, uproduktiv hoste. Nogle gange bliver han paroxysmal, hacking. Dette angreb slutter med svulmning af en lille mængde slim. Medfølgende tør hoste med fjern hvæsning under tvungen udløb, indikerer forekomsten af ​​nedsat patency af de små bronchi.

Åndenød

Typiske tilfælde af kronisk bronkitis uden bronchial obstruktion ledsages ikke af åndenød. For sin forekomst bør den inflammatoriske proces være enten meget aktiv og gradvist øge eller tage lang tid (årtier). Sådanne patienter kan ikke engang tydeligt markere tiden, når de er syge. Tør hoste med scanty sputum, især om morgenen, bliver deres sædvanlige norm og opfattes ikke som en patologi overhovedet. Derfor er forekomsten af ​​dyspnø i komplikationer af kronisk bronkitis respiratorisk svigt markeret af patienter som sygdommens begyndelse. Den mest karakteristiske for en sådan klinisk variant af udseendet af åndenød for rygere med lang erfaring med rygning og personer med hyppige sæsonmæssige forværringer af hoste.

Dyspnø manifesterer sig på en helt anden måde og betragtes hos patienter med obstruktiv former for kronisk bronkitis. I sådanne tilfælde forekommer det næsten i begyndelsen af ​​sygdommen. I de indledende faser af processen kan det kun forekomme under fysisk anstrengelse, ledsaget af hoste. Men progressionen af ​​dette symptom med dets forekomst med minimal anstrengelse og selv i roen observeres ret hurtigt.

opspyt

I de indledende stadier af kronisk bronkitis, såvel som i efterladelsen af ​​en lang proces, kan mængden være begrænset. I dette tilfælde er det repræsenteret af slimhinde sekretioner i slutningen af ​​en hostepassage. Dens farve kan være fra farveløs gennemsigtig til gulbrun eller sort (hos minearbejderne). Det hele afhænger af årsagen til sygdommen.

Progressionen af ​​sygdommen eller dens eksacerbation er markeret ved ekspektorering af mucopurulent eller purulent sputum. Det har en grønlig farvetone og høj viskositet. Udseendet af et sådant sputum indikerer aktiveringen af ​​mikrobiell flora og kræver passende medicinsk korrektion. Ved antallet og tidspunktet for udskillelse af purulent sputum er det muligt at formodentlig fastslå tilstedeværelsen af ​​komplikationer af kronisk bronkitis. Hvis der en gang om morgenen er en stor mængde (ca. 60-100 ml) purulent udledning fra luftvejen sammen med hoste, indikerer dette forekomsten af ​​bronchiectasis (sacciforstørringer af bronchi, hvor slim med pus ophobes).

krepitation

Hvis sputum er i lumen af ​​bronchus af en hvilken som helst kaliber, forhindrer dette luftstrømmen. Som følge heraf opstår der luft turbulens, hvilket er manifesteret af hvæsende vejrtrækning. Ifølge karakteristika for dette symptom er det muligt at bestemme, om hvilke bronchi der er involveret i den inflammatoriske proces og arten af ​​dens forløb. Til eftergivelse af kronisk bronkitis er tørre er mest almindelige, som bestemmes af auskultation. Hvis processen forværres, øges mængden af ​​sputum og fugtige raler (stor, medium eller fint boblende) kan høres i henhold til diameteren af ​​de berørte bronchi. Fremskridtet af bronchial obstruktion af småkaliber bronchi viser fremkomsten af ​​højhvalet hvæsen på udåndingen, som kan høres fra en afstand.

spytte blod

Gælder ikke for typiske manifestationer af kronisk bronkitis. Det kan kun forekomme med en lang sygdomsforløb og taler altid om dens progression eller alvorlige komplikationer. Ifølge sværhedsgraden af ​​hemoptysis kan bestemmes med deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis disse er små blodstreng, farvet med blod eller beskidt brunt sputum, så kan dets udseende i slutningen af ​​en hostende pasform betragtes som helt naturligt. Men når blod frigives oftere eller i store mængder, er det værd at tænke på den kræftformede omdannelse af bronkialslimhinden eller hæmoragisk bronkitis.

Astmatisk syndrom

Karakteristisk kun for kronisk bronkitis med tilstedeværelse af bronchial obstruktion. Det kan skyldes, som et langt forløb af den kroniske inflammatoriske proces, hvilket resulterer i en indsnævring af bronchus og dens stivhed og bronkospasme. Dette tyder på, at astmatisk syndrom i form af angreb af dyspnø og følelser af manglende luft med vanskeligheder med at trække vejret kan opstå når som helst under sygdommen. Det hele afhænger af reaktiviteten af ​​patientens bronchi på virkningerne af miljømæssige faktorer (tobaksrøg, rumstøv, lufttemperaturdråber). Over tid begynder sådanne hosteangreb ikke kun om morgenen, men også om natten og hele dagen.

cyanose

Typiske tilfælde af ukompliceret kronisk bronkitis fører ikke til en ændring i hudfarve. Men dens obstruktiv former, ledsaget af tilføjelse af respirationssvigt, forårsager næsten altid cyanose. Det kan være repræsenteret ved acrocyanose - cyanose i ekstremiteterne, næsespidsen og ørerne eller diffus cyanose af huden over hele overfladen. Dens forekomst taler om dekompensation af sygdommen og det irreversible tab af bronkiernes evne til tilstrækkeligt at lede luft til lungerne. Samtidig falder oxygenering af blod kraftigt. Et sådant blod er ikke i stand til at tilvejebringe normale metaboliske processer i vævene, hvilket fører til deres hypoxi. I praksis manifesteres dette af cyanose.

Sammen med vanskeligheden med at få luft, lider muligheden for at fjerne den brugte vejrtrækning også. Som et resultat er et overskud af carbondioxid i det alveolære lumen og blodet. Klinisk manifesteres dette ved øget cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshed, hovedpine og svimmelhed, svedtendens og svaghed. Den lange eksistens af hypoxi fører til forekomsten af ​​yderligere tegn i form af deformation af neglepladerne (som sejlbriller) og fortykkelse af de distale digitale falanger (som tromler).

Auscultatory data

De tilhører et vigtigt element i diagnosen kronisk bronkitis. Med overgangsprocessen i COPD er der ikke kun en ændring i bronkierne, men også omlægningen af ​​lungevæv. Auscultation, det registreres som hård vejrtrækning med dens mulige svækkelse under emfysem og spredte tørre raler af forskellige timbres. Udseendet af tørt hvæsende whistling type hovedsagelig i udåndingsfasen indikerer nederlaget for de mindste bronchi.

Kronisk bronkitis uden tegn på bronchial obstruktion i remission manifesterer sig slet ikke. I forværringsfasen kan der forekomme grov hvæsen på baggrund af hård vejrtrækning og i nærvær af sputum, fugtig hvæsning. Deres karakter afhænger af kaliber af de berørte bronchi. Ved kronisk bronkitis på scenen af ​​COPD suppleres auskultatorisk mønster med tegn på kardiopulmonal insufficiens i form af en 2-tone accent på lungearterien, hepatomegali og spænding i de livmoderhalsåre.

Årsager til kronisk bronkitis

Forekomsten af ​​en kronisk inflammatorisk proces i bronchi kan indebære følgende årsager:

Infektion. De er repræsenteret af bakterielle, virale og atypiske patogener. Meget sjældent er denne faktor alene nok til at starte en kronisk proces. Skal være hans kombination med andre grunde, som vil understøtte hinandens negative indflydelse. I denne henseende er kroniske fokaler for infektion i mandler, bihuler og kærtænder ekstremt vigtige;

Arvelig disposition og medfødte træk ved bronchialtræet. En meget vigtig gruppe af grunde, som bronkierne oprindeligt er modtagelige for skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatorer forårsager bronkospasmer og øget slimdannelse. Forhindret dets udstrømning bidrager til aktiveringen af ​​infektionen, vedligeholdelsen af ​​inflammation med muligheden for bronchial obstruktion

Tobaksrøg Den vigtigste risikogruppe for udvikling af kronisk bronkitis er rygere;

Arbejd i forhold til erhvervsmæssige farer. I sådanne tilfælde fører den konstante indånding af luft forurenet med kul eller andre former for støv til dens aflejring i bronchi. Den naturlige reaktion af kroppen til fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis kan selvrensningsmekanismerne under de betingelser, hvor den fortsatte tilførsel af støvpartikler forsvinder, ikke fjerne alle akkumulerede aflejringer. Dette er grundlaget for proceskronisering;

Kemiske forurenende stoffer. Alle kemiske forbindelser, hvis dampe regelmæssigt indåndes af mennesker, som støv, forårsager bronchiale reaktioner i form af betændelse eller bronkospasmer;

Klimaforhold. Klimaforhold er sjældent en årsag til kronisk bronkitis. Men de har en generel ugunstig baggrund, mod hvilken alle andre årsager er realiseret. Disse omfatter lav lufttemperatur, høj luftfugtighed og industriel luftforurening;

Reduceret immunitet. Det bliver en gunstig baggrund for starten af ​​mikrobiell faktor, som en af ​​årsagerne til kronisk bronkitis.

Mekanismen til at starte en kronisk inflammatorisk proces i bronchusvæggen er ret kompleks. Det er umuligt at udelukke en enkelt faktor, der implementerer den først. Undtagelserne er tilfælde af professionel og kronisk bronkitis af rygere.

Kronisk bronkitis hos børn

Kronisk bronkitis i barndommen har sine egne egenskaber i forhold til årsagerne til udvikling og forløb af den inflammatoriske proces. Først og fremmest er det værd at påpege, at reglen om tre måneders hoste om et år i to år i træk i pædiatrisk praksis ikke altid virker. Det betyder, at hos børn under tre år, kan en sådan diagnose slet ikke foretages. Det er denne aldersgruppe af børn, der kan lide af bronkitis det meste af året, selv under indlæggelse, men diagnosen vil være tilbagevendende, akut eller obstruktiv bronkitis. Men det vil aldrig være kronisk.

Forklaringen af ​​denne fremgangsmåde er den spontane løsning af alle inflammatoriske forandringer i bronchi, hvor barnet opnår en vis alder. Normalt sker dette vendepunkt efter tre år. De fleste børn med vedvarende bronkitis slippe af med dette problem for evigt. Kun i den del af syge børn, hvor dette ikke skete, og symptomerne på bronkitis fortsætter med at minde om konstante exacerbationer, hoste med sputum og tegn på nedsat bronkial patency, bliver diagnosen kronisk bronkitis kvalificeret. Dette er også logisk set fra det patogenetiske synspunkt, da der i bronkierne af sådanne børn allerede er registreret strukturelle ændringer, der krænker mucociliær clearance og processerne for naturlig rensning af bronchi.

Årsager til kronisk bronkitis hos børn

Hvis voksne i kronisk bronkitis ætiologi får det vigtigste sted at ryge og forurenet luft, så kommer børnene til forkant infektion. Dette forklares af ufuldkommenheden af ​​immunforsvarsmekanismerne i barnets krop mod baggrunden af ​​konstant kontakt med forskellige patogener. I uddannelses- og førskoleinstitutioner blandt begrænsede grupper af børn er cirkulerende patogener præget af særlig aggressivitet. Hovedstedet blandt dem gives til respirationsvirus (adenovirus, parainfluenza, pc-virus), hæmofil infektion, maroxella, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker, atypiske patogener.

Indført i barnets bronchi, kan infektionen ikke altid neutraliseres fuldt ud af immunceller, hvilket fører til dets spredning til lymfeknuderne eller til vedvarende indføring af slimhinde i epitelet. Selv efter klinisk forbedring under behandling af bronkitis kan enhver hypotermi af generel karakter eller indånding af kølig luft derfor forårsage en gentagen forværring af processen.

Den sidste årsag til kronisk bronkitis hos børn er den øgede reaktivitet af bronchialtræet. Dens resultat er overdreven udskillelse af slim og bronkisk spasme. Disse kausal mekanismer ligger til grund for obstruktiv formerne for kronisk bronkitis. Hoste refleks hos børn er også lidt hæmmet i forhold til voksne, hvilket fører til nedsat sputum udskillelse med forværring af tilstanden.

Kliniske egenskaber

Blandt symptomerne på kronisk bronkitis hos børn er hoste i stedet for en generel sygdom i forgrunden. Jo mindre barnets alder er, desto mere kan dette mønster spores. Næsten enhver forværring ledsages af en hypertermisk reaktion, tab af appetit og aktivitet hos barnet. Sporing af sputum er kun mulig hos ældre børn, da de kan indsamle det til analyse. Børn af yngre aldersgrupper kan ikke gøre dette, fordi de simpelthen slukker det.

Som hos voksne kan sputum være gennemsigtig slim eller gulgrøn mucopurulent. Kronisk bronkitis med bronchial obstruktion forårsager altid angst hos barnet, åndenød, hvæsende vejrtrækning, som kan høres lige fra en afstand (afstandsvejr). De kan enten være fugtige bølger eller fløjter, tørre, lytte til udånding eller i begge faser af respirationscyklussen. Emphysema og vedvarende tegn på åndedrætssvigt forekommer kun hos børn med lang tid af kronisk bronkitis.

Behandling af kronisk bronkitis

Ved behandling af kronisk bronkitis anvendes etiopathogenetisk lægemiddelbehandling. Det er ikke altid muligt at slippe helt af med dette problem, men for at opnå stabilisering af staten og maksimalt langsomt er sygdommens fremgang ret ret. For dette kan bruges:

Antiinflammatoriske og antihistaminiske lægemidler;

Ved du hvad der forårsager bronkitis?

En vigtig del af det menneskelige åndedrætssystem er bronchi. De forbinder luftrøret og lungevæv og har en vis lighed med rørene. På niveauet af 4-5 thoracic vertebra er luftrøret opdelt i to store, store bronchiale rør, som direkte kommer ind i lungerne. Allerede i lungevæv er de vigtigste bronkier opdelt i mindre, der danner et bronchetræ, hvor de små bronchioler kun når et par millimeter i diameter.

Hele overfladen af ​​bronchi er dækket af epitel med mikroskopiske cilia og slimhindebetændinger, der er ansvarlige for at producere beskyttende sekretion. Når der indtages af forskellige former for infektioner, begynder intensiv slimproduktion forårsaget af en inflammatorisk proces. Så hos voksne begynder bronkitis. Årsagerne til dens forekomst kan være skjult i andre faktorer, som vi overvejer nedenfor.

De vigtigste årsager og klassificering af akutte

Eksperter identificerer flere hovedårsager, der tjener som en impuls for forekomsten af ​​bronkitis hos voksne:

• vira, der kan komme ind i kroppen af ​​voksne, når de kommer i kontakt med en person, der har influenza eller en anden sygdom forårsaget af adenovirus, parainfluenza eller respiratorisk syncytial infektion;
• bakterier ind i kroppen begynder at formere sig aktivt og forårsage betændelse. Årsagen til bakteriel bronkitis hos en voksen kan være streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, mycobacterium tuberculosis samt atypiske repræsentanter for patogen flora - chlamydia og mycoplasma;

• allergener, såsom plante pollen, husholdnings-og industrielle støv, dyr dander, mad og drikkevarer, narkotika. Forværringen af ​​sygdommen forårsaget af en sådan årsag opstår, når den er i kontakt med en irritation;
• giftige stoffer, der kan fremkalde en generel forgiftning af kroppen. På baggrund heraf udvikler voksne bronkitis;
• svamp (ganske sjælden provokerende faktor af sygdommen). I fare er svage og for tidlige babyer samt voksne med lav immunitet efter intensiv antibiotikabehandling.

I nogle tilfælde kan der være flere årsager til sygdommen, for eksempel er infektiøs bronkitis først diagnosticeret, men så erstattes den af ​​bakteriel. I dette tilfælde er der en blandet ætiologi. Der er andre specifikke årsager til bronkitis hos voksne, som er karakteristiske for dets enkelte arter.

Hvorfor virker det?

Akut bronkitis opstår abrupt, ledsaget af feber, alvorlig hoste. Samtidig varer den inflammatoriske proces ikke lang, og efter genopretning er bronchi fuldstændig regenereret.

Årsagerne til denne type sygdom hos voksne er som følger:

• generel hypotermi eller langvarig indånding af for kold eller tør varm luft;
• rygning eller hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer, hvilket medfører en svækkelse af kroppens beskyttende funktioner. Blandt voksne, der lider af bronkitis, er omkring 75% aktive rygere;

• regelmæssig indånding af forurenet luft. Partikler af snavs og støv irriterer bronkial slimhinden, der forårsager betændelse;
• komplikationer efter akut respiratorisk sygdom eller influenza kan spildes over i bronkitis;
• infektion forårsaget af vira, svampe og bakterier. Penetrering ind i åndedrætssystemet irriterer epitel i bronchi.

Årsager til kronisk form

Kronisk kaldes bronkitis, som har plaget voksne patienter i 2 år eller mere. I dette tilfælde varer hosten mindst 3 måneder om året. Den inflammatoriske proces skrider langsomt, deformerer, indsnævrer bronchiens vægge.

arvelighed og medfødte anomalier af bronchialtræet. Dette gør bronkierne sårbare overfor de negative virkninger af eksterne faktorer. Selv mindre provokatører kan forårsage krampe og en stigning i slimproduktionen;

• eksponering for cigaretrøg. Der er endda forestillingen om "rygerens bronkitis": sygdommen skyldes konstant irritation af epitelet med røg og sedimentering af skadelige stoffer og tjære på det;
• kemiske urenheder i luften, for eksempel ammoniak, carbonmonoxid og flere andre;
• reduktion af kroppens beskyttende funktioner, hvilket gør det muligt at fremskynde inflammation;
• penetration af patogene mikroorganismer i kroppen
• vejrforhold, men de tjener kun som en positiv baggrund for udviklingen af ​​en eksisterende inflammation.

diagnostik

For korrekt at bestemme typen af ​​bronkitis hos voksne anvender lægen følgende diagnostiske metoder:

• undersøgelse. I løbet af kurset vil specialisten kunne bestemme forekomsten af ​​mulige patologier i brystet samt spørge patienten om de forstyrrende symptomer, tidspunktet for deres udseende;
• auskultation med et stetoskop, så du tydeligt kan høre de forskellige lyde og vejret. Bronchitis er karakteriseret ved hård indånding og udånding, og i akkumulering af sputum - hvæsende af den diffuse type;

• en blodprøve (generel), hvis resultater kan fortælle dig om den infektiøse inflammatoriske proces. Bakteriel bronkitis er karakteriseret ved en stigning i leukocytter på grund af tilstedeværelsen af ​​umodne neutrofiler og en stigning i ESR;

Hvis årsagen til bronkitis hos en voksen var en virusinfektion, vil analysen inkludere et reduceret antal immunceller såvel som en accelereret ESR.

• radiografi. Med sin hjælp kan du se forandringen i bronchiens basale mønster. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen vil blive bekræftet, hvis bronchi ligger tæt på midten af ​​brystet, vil være mere kontrast;

• bronkoskopi udføres ofte for at detektere kronisk bronkitis og bestemme dets stadium. For proceduren anvendes et specielt apparatbronkoskop, som indsættes gennem munden.

For at mindske risikoen for bronkitis er det fornuftigt at udføre forebyggende foranstaltninger.

For at gøre dette skal du spise rationelt, herunder i den daglige menu med friske grøntsager og frugter, gå meget udendørs og spille sport. En positiv indvirkning på sundheden vil forhindre stressfulde situationer samt at slippe af med skadelige vaner.

Disse foranstaltninger vil øge kroppens modstand mod virus og bakterier.

Forfatter: smitsomme sygdomme læge, Memeshev Shaban Yusufovich

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en diffus progressiv inflammatorisk proces i bronchi, hvilket fører til en morfologisk omorganisering af bronchiale væg og peribronchiale væv. Forværringer af kronisk bronkitis forekommer flere gange om året og forekommer med øget hoste, purulent sputum, åndenød, bronkiel obstruktion, lavgradig feber. Undersøgelse for kronisk bronkitis omfatter radiografi lunge, bronkoskopi, mikroskopisk og bakteriologisk analyse af spyt, FER, og andre. Ved behandling af kronisk bronkitis kombinere medicin (antibiotika, mucolytika, bronkodilatatorer, immunomodulatorer) sanation bronkoskopi, oxygen terapi, fysisk terapi (inhalationer, massage, respiratorisk gymnastik, medicinsk elektroforese, etc.).

Kronisk bronkitis

Forekomsten af ​​kronisk bronkitis hos voksne er 3-10%. Kronisk bronkitis udvikler 2-3 gange oftere hos mænd i alderen 40 år. Om kronisk bronkitis i moderne pulmonology sige i tilfælde af, at i løbet af de seneste to år markeret forværring af sygdommen varer mindst 3 måneder, som er ledsaget af produktiv hoste med opspyt. Med mange års kronisk bronkitis øger sandsynligheden for sygdomme som COPD, pneumosklerose, lungemfysem, pulmonalt hjerte, bronchial astma, bronchiectasis, lungekræft signifikant. Ved kronisk bronkitis er den inflammatoriske læsion af bronchi diffus og fører til strukturelle ændringer i bronchialvæggen med udviklingen af ​​peribronchitis omkring den.

grunde

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​kronisk bronkitis, tilhører den ledende rolle langvarig indånding polyutantov - (. Tobaksrøg, støv, udstødningsgasser, giftige dampe og andre) forskellige kemiske urenheder indeholdt i luften. Toksiske midler har irriterende på slimhinderne, forårsager omstrukturering af sekretoriske apparat i bronkierne, hypersekretion af slim, inflammatoriske og sklerotiske forandringer i de bronchiale væg. Ofte er kronisk bronkitis omdannet ud af tid eller ikke helt helbredt akut bronkitis.

Forværring af kronisk bronkitis forekommer som regel, når en sekundær infektiøs komponent (virus, bakteriel, svampe, parasitisk) er vedhæftet. Til udviklingen af ​​kronisk bronkitis disponerede personer, der lider af kronisk betændelse i de øvre luftveje - tracheitis, pharyngitis, laryngitis, halsbetændelse, bihulebetændelse, rhinitis. Ikke-infektiøse faktorer, som forårsager forværring af kronisk bronkitis, kan være arytmier, kongestiv hjertesvigt, lungeemboli, gastroøsofageal reflukssygdom, a1-antitrypsin-mangel, og andre.

patogenese

Grundlaget for udviklingen af ​​kronisk bronkitis er skade på forskellige dele af det lokale bronchopulmonale beskyttelsessystem: mucociliær clearance, lokal cellulær og humoristisk immunitet (bronkialdræningsfunktionen forstyrres, aktiviteten af ​​antitrypsin a1 falder; og neutrofiler).

Dette fører til udviklingen af ​​den klassiske patologiske triade: hypercrinia (hyperfunktioner i bronchialkirtlerne med dannelse af en stor mængde slim), diskrinia (øget viskositet af sputum som følge af ændringer i dets reologiske og fysisk-kemiske egenskaber), mucostase (stagnation af tykt viskøs sputum i bronchi). Disse overtrædelser bidrager til kolonisering af bronchial mucosa med infektiøse midler og yderligere skade på bronchialvæggen.

Det endoskopiske billede af kronisk bronkitis i den akutte fase er karakteriseret ved hyperæmi i bronkialslimhinden, forekomsten af ​​mucopurulent eller purulent sekretion i lumen i bronchialtræet, i de senere stadier - slimhinnens atrofi, sklerotiske ændringer i de dybe lag af bronchialvæggen.

På grund af inflammatorisk ødem og infiltration, hypotonisk dyskinesi af store og sammenbrudte små bronchi, hyperplastiske ændringer i bronchialvæggen, forbindes bronchial obstruktion let, hvilket understøtter respiratorisk hypoxi og bidrager til en stigning i respiratorisk svigt i kronisk bronkitis.

klassifikation

Klinisk og funktionel klassificering af kronisk bronkitis fremhæver følgende former for sygdommen:

1. Af naturens forandringer: catarrhal (enkel), purulent, hæmoragisk, fibrinøs, atrofisk.
2. Ved læsionsniveau: proksimal (med overvejende betændelse i de store bronchi) og distal (med overvejende inflammation i de små bronchi).
3. Ved tilstedeværelsen af ​​den bronchospastiske komponent: ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitis.
4. Ifølge det kliniske kursus: kronisk latent bronkitis; med hyppige exacerbationer med sjældne eksacerbationer løbende tilbagevendende.
5. I fase af processen: remission og forværring.
6. Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer: kronisk bronkitis, kompliceret af emfysem, hæmoptyse, respirationssvigt af forskellig grad, kronisk lungesyge (kompenseret eller dekompenseret).

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitis er kendetegnet ved hoste med slim-purulent sputum. Mængden af ​​hostede bronchiale sekretioner uden forværring når 100-150 ml pr. Dag. I fasen med forværring af kronisk bronkitis, bliver hosten stigende, sputum bliver purulent, dets antal stiger; gå med feber, sved, svaghed.

Med udviklingen af ​​bronchial obstruktion, ekspiratorisk dyspnø, hævelse af nakkeårene ved udånding, hvæsende vejrtrækning, kighosteagtig unødig hoste tilføjes de vigtigste kliniske manifestationer. Det flerårige forløb af kronisk bronkitis fører til fortykning af de terminale phalanges og fingernails ("trommestik" og "urbriller").

Sværhedsgraden af ​​respiratorisk svigt i kronisk bronkitis kan variere fra mindre åndenød til svære ventilationsforstyrrelser, der kræver intensiv behandling og mekanisk ventilation. På baggrund af forværring af kronisk bronkitis kan dekompensering af comorbiditeter observeres: iskæmisk hjertesygdom, diabetes mellitus, dyscirculatory encephalopathy mv.

Med katarrals ukompliceret kronisk bronkitis forekommer der eksacerbationer op til 4 gange om året, bronkiel obstruktion er ikke udtalt (FEV1> 50% af normal). Hyppigere eksacerbationer forekommer i obstruktiv kronisk bronkitis; de manifesteres af en stigning i antallet af sputum og en ændring i dens natur, væsentlige krænkelser af bronchial patency (FEV1 < 50% от нормы), обострением сопутствующих заболеваний. Хронический гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1 < 50% от нормативных показателей, декомпенсацией сопутствующей патологии и развитием дыхательной недостаточности.

diagnostik

Ved diagnosen kronisk bronkitis er det vigtigt at afklare sygdommens historie og liv (klager, rygeoplevelser, faglige og indenlandske risici). Auskultation tegn på kronisk bronkitis er hård vejrtrækning, langvarig udånding, tørrehvaler (fløjter, summende), fugtige forskellige raler. Med udviklingen af ​​pulmonal emfysem bestemmes boxed percussion sound.

Verifikation af diagnosen fremmes af lungens radiografi. Røntgenbilledet i kronisk bronkitis er præget af retikulær deformitet og øget lungemønster hos en tredjedel af patienterne - symptomer på lungeemfysem. Radiologisk diagnose gør det muligt at udelukke lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft.

Mikroskopisk undersøgelse af sputum afslører dets forøgede viskositet, grå eller gullig-grøn farve, mucopurulent eller purulent karakter, et stort antal neutrofile leukocytter. Bakteriologisk sputumkultur tillader at identificere mikrobielle patogener (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, etc.). Med sværhedsgraden ved at samle sputum vises bronchoalveolær skylning og bakteriologisk undersøgelse af det bronkiale vaskevand.

Aktivitetsgraden og arten af ​​inflammation i kronisk bronkitis er klarlagt ved diagnostisk bronkoskopi. Ved hjælp af bronchografi vurderes arkitektonikken i bronchetræet, er nærværet af bronkiektasis udelukket.

Sværhedsgraden af ​​nedsat respiratorisk funktion bestemmes under spirometri. Spirogram hos patienter med kronisk bronkitis viser et fald i IV i varierende grad, en stigning i MOU; med bronchial obstruktion - et fald i FZHEL og MVL. Med pneumotachografi er der et fald i den maksimale volumetriske udåndingsstrømningshastighed.

Fra laboratorietester til kronisk bronkitis, en generel analyse af urin og blod; bestemmelse af total protein, proteinfraktioner, fibrin, sialinsyrer, CRP, immunoglobuliner og andre indikatorer. I tilfælde af alvorlig respirationssvigt undersøges COS og blodgassammensætningen.

Behandling af kronisk bronkitis

Forværringen af ​​kronisk bronkitis behandles permanent under tilsyn af en pulmonologist. Samtidig følges de grundlæggende principper for behandling af akut bronkitis. Det er vigtigt at udelukke kontakt med toksiske faktorer (tobaksrøg, skadelige stoffer osv.).

Farmakoterapi af kronisk bronkitis indbefatter udnævnelse af antimikrobielle, mucolytiske, bronchodilatoriske, immunomodulerende lægemidler. Penicilliner, makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner, tetracykliner oralt, parenteralt eller endobronchielt anvendes til antibakteriel terapi. Når viskos sputum er vanskeligt at adskille, anvendes mucolytiske og expektorante lægemidler (Ambroxol, acetylcystein, etc.). For at lindre bronkospasmer i kronisk bronkitis vises bronchodilatorer (eufillin, theophyllin, salbutamol). Modtagelse af immunoregulerende lægemidler (levamisol, methyluracil, etc.) er obligatorisk.

Ved alvorlig kronisk bronkitis kan medicinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronchoalveolær skylning udføres. For at genoprette bronkiernes dræningsfunktion anvendes metoder til adjuverende terapi: alkaliske og medicinske inhalationer, posturale dræning, brystmassage (vibratorisk perkussion), åndedrætsøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Udenfor forværringen anbefales det at forblive i sanatorierne på den sydlige kyst på Krim.

I kronisk bronkitis kompliceret af lungesygdom, er oxygenbehandling, hjerte glycosider, diuretika, antikoagulantia indikeret.

Prognose og forebyggelse

Tidlig kompleks behandling af kronisk bronkitis kan øge varigheden af ​​eftergivelsesperioden, reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, men giver ikke en varig kur. Prognosen for kronisk bronkitis forværres ved tilsætning af bronchial obstruktion, respirationssvigt og lunghypertension. Forebyggende arbejde med forebyggelse af kronisk bronkitis er at fremme ophævelse af rygning, eliminere negative kemiske og fysiske faktorer, behandling af comorbiditet, forbedring af immuniteten, rettidig og fuldstændig behandling af akut bronkitis.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig og udvikler sig i organerne i åndedrætssystemet. Ved en sådan sygdom forstyrres bronkiens funktion, skaden på deres beskyttende og rensende aktivitet hersker. På grund af brud på integriteten af ​​slimhinden i dette organ ledsages kronisk bronkitis af frigivelse af en stor mængde sputum i ren form eller med urenheder ved hoste.

Sygdommen betragtes som kronisk i tilfælde, hvor hoste med sputum observeres i tre måneder i træk, i to år eller mere. De resterende tilfælde af langvarig hoste på grund af inflammatoriske processer i bronchi tilhører andre typer bronkitis. Kronisk bronkitis kan udvikle sig hos både børn og voksne. Han har ingen begrænsninger vedrørende alder og køn.

For at bestemme diagnosen kronisk bronkitis, har du brug for et gennemsnit på to år. Denne periode skyldes, at den sædvanlige host ofte forekommer blandt befolkningen, og hvis vi tager hver sådan sag som kronisk bronkitis, ville der ikke være en person i verden, der ikke ville have det. Men medicinsk statistik er sådan, at en sådan sygdom ses i omkring ti procent af verdens indbyggere.

Ofte lægger folk, der diagnosticeres med kronisk bronkitis, ikke særlig opmærksomhed på et sådant problem. Men hvis du ikke straks går til en læge og ikke begynder behandling, så kan konsekvenserne af denne sygdom være helt sundhedsskadelig. Sygdommen manifesterer sig og forværres om foråret eller efteråret, når der er en konstant ændring af vejrforholdene, temperatur og luftfugtighed.

ætiologi

Oftest er årsagerne til en sådan lidelse i bronchi inflammatoriske eller infektiøse sygdomme i åndedrætssystemet.

Tjene som en frugtbar grund for udviklingen af ​​denne sygdom hos voksne kan:

• hyppig forekomst af influenza i historien. Denne grund er mest almindelig hos børn;
• usund livsstil, især nikotinmisbrug;
• langvarig hypotermi eller overophedning af kroppen
• arvelighed;
• svækket immunitet
• alder. Ofte er voksne over 40 år mere modtagelige for sygdommen;
• luftforurening
• farlige arbejdsforhold, hvor en person ofte er i kontakt med kemikalier samt en høj koncentration af støv.

arter

Afhængig af årsagerne til kronisk bronkitis er:

• uafhængig - udvikler sig uden indflydelse fra andre inflammatoriske processer i kroppen;
• sekundær - er en komplikation af andre sygdomme, herunder lungebetændelse og tuberkulose, som ikke kun er årsagen til sygdommen, men også dens konsekvenser.

Afhængig af ekspanderet sputum er sygdommen:

• enkel - udledning er minimal eller fuldstændig fraværende (uden ekstra urenheder);
• purulent;
• med små blodpartikler;
• fiberholdigt.

Af fordelingsgrad:

• med betændelse i de store bronchi;
• mellemstore og små bronkier.

Ved tilstedeværelsen af ​​det bronchospastiske element:

• kronisk ikke-obstruktiv bronkitis;
• kronisk obstruktiv bronkitis.

Den første type kronisk bronkitis observeres ofte hos børn, og den anden - hos voksne.

Kronisk obstruktiv bronkitis kan opdeles i stadier af sværhedsgrad og terapimetoder:

• Den første er, at patienten ikke behøver at være konstant under tilsyn af en læge. Behandlingen er begrænset til lægemidler og folkemedicin;
• Det andet er, at patienter behandles under tilsyn af en pulmonologist, der ordinerer midlerne til fysioterapi. På dette stadium falder patientens præstationer markant;
• tredje behandling udføres kun på hospitalet.

Ifølge strømmen i kroppen:

• skjult;
• med hyppigt gentagne exacerbationer
• med skarp forringelse
• kontinuerlig - med gentagne perioder med eksacerbationer (ca. tre gange om året).

symptomer

Ud over sygdommens vigtigste symptom - hoste med sputum, kan patienter opleve følgende symptomer på kronisk bronkitis:

• åndenød selv når man laver lidt fysisk anstrengelse eller går
• kvalme;
• øget svedtendens
• generel svaghed i kroppen
• hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning
• Den blå spids af næse og ører, fingre og tæer;
• søvnforstyrrelser
• sænkning af præstationsniveauet
• svimmelhed;
• øget pulsfrekvens i patientens rolige tilstand
• svære hovedpine.

I grund og grund observeres disse symptomer ved kronisk obstruktiv bronkitis. Ikke-obstruktiv type af sygdommen kan forekomme uden tegn.

komplikationer

Konsekvenser af kronisk bronkitis kan forekomme individuelt (på baggrund af svækket immunitet).

diagnostik

For at lave en diagnose skal lægen undersøge patienten, lytte til hans ånde, lære om symptomerne, som patienten føler. Et karakteristisk tegn på lægen vil være hoste. Dens intensitet og tilstedeværelsen af ​​yderligere urenheder i sputumet vil hjælpe ham med at skabe en mere levende ide om bronkitis. Derefter udføres analyser:

• blod - generelt og biokemisk (for at identificere inflammatoriske processer)
• urin;
• laboratorieundersøgelser af eksploderet sputum.

For at afsløre det fulde billede af sygdomsforløbet og formuleringen af ​​den endelige diagnose skal patienten gennemgå følgende undersøgelser:

• bryst røntgenstråler;
• fibrobronchoscopy, for at udelukke onkologi eller tuberkulose;
• spirografi - for at bestemme respiratoriske funktioner
• bronkoskopi.

behandling

Behandling af kronisk bronkitis involverer et sæt værktøjer:

• lægemiddelbehandling;
• fysioterapi;
• brugen af ​​folkemægler
• spa behandling.

Medicin behandling er rettet mod:

• eliminering af patogenet af patologi (ved hjælp af antibiotika);
• øget ekspektorering
• normalisering af vejrtrækning og lindring fra åndenød (udført ved hjælp af bronchodilatorer);
• immunitetsforstærkning;
• eliminering af den vigtigste sygdom, som kunne provokere udseendet af kronisk bronkitis.

Fysioterapi består af:

• inhalationer;
• ultralyd;
• elektroforese - hoste;
• UHF - mod betændelse;
• Vibromassage;
• respiratorisk gymnastik.

Hvis sygdommen fortsætter uden en stigning i patientens kropstemperatur, udføres terapien ved hjælp af sennepplaster og dåser.

Folkemedicin til behandling af kronisk bronkitis kombineres med medicin og fysioterapi. De omfatter normalt sådanne planter:

• kamille;
• calendula;
• linden blomster;
• hindbær bær;
• mor og stedmor;
• ældrebær blomster.

For at forbedre ekspektoration (ved hjælp af folkemedicin) brug:

• afkogning af root devyasila;
• sirup fremstillet af frugter af viburnum og sukker;
• infusion af honning og rober.

Derudover omfatter traditionelle behandlingsmetoder indånding, der kan udføres uafhængigt hjemme. Indåndinger varme op i halsen og berolige en hoste, hvilket gør det muligt at helbrede enhver form for bronkitis meget hurtigere. Ved indånding brug disse ingredienser:

Tidlig behandling og professionel behandling vil hjælpe med at slippe af med kronisk bronkitis for evigt, og vil redde patienten mod uønskede komplikationer.

forebyggelse

Denne sygdom reagerer godt på kompleks behandling, og forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at forhindre forekomsten af ​​sygdommen eller tilbagefald af tilbagefald.

Forebyggelse af kronisk bronkitis omfatter følgende metoder:

• afbalanceret kost, herunder vitaminer og mikronæringsstoffer
• Korrekt daglig rutine, skal du forlade tilstrækkelig tid til at hvile
• sund livsstil, der består af en fuldstændig ophør af alkohol og rygning
• rettidig behandling af sygdomme i åndedrætssystemet;
• hærdning;
• hygiejneregler;
• daglig moderat øvelse
• konstant luftning af rummet. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt, er det nødvendigt at overvåge dens luftfugtighed;
• Undgå steder med store mængder støv eller kemikalier;
• For tidlig forebyggelse af SARS og influenza
• åndedrætsøvelser, omkring femten minutter om dagen.

Ud over de offentligt tilgængelige metoder til forebyggelse af kronisk bronkitis er der mere globalt, der anvendes med hyppige tilbagefald af sygdommen. Disse kan være:

• ændring i beskæftigelsen
• klimaforandringer (du skal måske flytte til en anden by eller et land);
• boligoptimering - udveksling, isolering eller reparation af lejligheden.