Hvad betyder hypertrofi af de lavere turbinater? For at forstå dette spørgsmål, lad os starte med det faktum, at conchasis selv er. I alt er der tre par: lavere, mellem og øverste. De er knogleudvækst og er placeret på næsehulenes laterale væg. Vaskerne er designet til at styre og regulere luftstrømmen i næsepassagerne. Samtidig skal slimhinden være sund og veludviklet. Hovedrollen i denne proces tilhører de nederste skaller.
Under virkningen af forskellige lidelser, herunder manifestationer af allergisk karakter og sygdomme i viral etiologi, kan deformationsprocesser begynde at udvikle sig, hvilket resulterer i dannelsen af asymmetri af næseskallen og slimhinden. Denne uregelmæssighed kan udvikle sig efter skade og mekanisk skade. I medicinsk terminologi fik sygdommen navnet på hypertrofi eller conchobullose i næseskallen. I denne artikel vil vi i detaljer overveje årsager, tegn og metoder til behandling af hypertrofi af nasale conchae.
Årsager til hypertrofi
Hypertrofi af nasekonchaen er en patologisk proces ledsaget af den gradvise vækst og fortykkelse af næseslimhinden. Som følge heraf har patienten en vejrtrækningsproblemer.
Deformationsændringer ledsages af accelereret sekretion af sekretorisk væske og slim. Ved hypertrofi i nasal slimhinden bliver den indre overflade ujævn og taber dens ensartethed.
Blandt hovedårsagerne til hypertrofi i nasekonchaen er:
- Rhinitis allergisk karakter. Den mest almindelige årsag til næseskalens conhobullosis. Den inflammatoriske reaktion som følge af eksponeringen af allergener til nasemembranen fører til ødem. Resultatet er en midlertidig hypertrofi.
- Chronisering af den inflammatoriske proces, der fører til asymmetri i næsepassagerne, fremkalder en overtrædelse af luftens passage. Som følge heraf øges trykket på næseslimhinden, hvilket fører til spredning af epitelvæv.
- Krumningen af næseseptumet. Deformation af pladen forhindrer passage af luft i en sektion af næsen og skaber en forøget belastning på sin anden sektion. Overtrædelse af åndedrætsorganets struktur fører til uensartet vækst og fortykkelse af slimhinden. Over tid er indånding af sådanne patienter betydeligt hæmmet.
Ofte er hypertrofi af nasal concha resultatet af langvarig, ikke-lægeforeskrevet anvendelse af vasokonstriktorpræparater.
Ud over de ovennævnte grunde kan forekomsten af hypertrofi skyldes den dårlige tilstand af menneskers sundhed og en række eksterne negative faktorer, blandt hvilke:
- rygning;
- skadelige arbejdsvilkår
- eksponering for hormonelle lægemidler.
Typer af hypertrofi
De mest sårbare områder i udviklingen af conhobullosis er bagsiden af den nederste skal og den forreste ende af midten. Dette skyldes de særlige egenskaber ved den anatomiske struktur af næsepassagerne, som sikrer luftens passage. Det er på disse steder, at hypertrofiske processer oftest observeres.
I øjeblikket er der 2 typer af patologi af concha:
- Hypertrofi af de nedre ender af den nedre nasale concha udvikler oftest på baggrund af kronisk rhinitis. Undersøgelsen indikerer tilstedeværelsen af polypropylformationer, som kan blokere lumen i den indre del af næsen. I dette scenario er der en bilateral udvikling af hypertrofi. Patologi er karakteriseret ved fraværet af symmetri.
- Den forreste ende af den midterste turbinat er den sjældne patologi. Sygdommen opstår på baggrund af udviklingen af den inflammatoriske proces i næsens bihule.
Tegn og diagnose af patologi
Behandling af turbinathypertrofi udføres først efter en kvalitativ diagnose. Lige så vigtigt er undersøgelsen og undersøgelsen af patienter.
Udtalte manifestationer af udviklingen af patologiske forandringer er:
- Svære vejrtrækninger gennem næsen, som kan ses både ved indånding og udånding.
- udseendet af en næse
- fremmedlegeme sensation i nasopharyngeal område;
- hovedpine;
- rigelig slimudslip fra bihulerne
- ringe i ørerne
- fald i lugtoplevelser.
Symptomer på turbinathypertrofi svarer meget til manifestationerne af allergisk rhinitis.
Ud over at analysere hovedsymptomerne udføres en rhinoskopi før diagnosen. Undersøgelsen afslører graden af turbinathypertrofi og ændringer i slimhinden. På billedet nedenfor kan du se det rhinoskopiske billede af patienten med hypertrofi af den nedre nasale conchae.
Behandling af turbinathypertrofi
Eliminering af turbinathypertrofi er udelukkende et spørgsmål for specialister. Behandlingen bør kun ordineres af en læge baseret på undersøgelsens resultater, årsagssygdomme og patientens generelle tilstand.
Det er værd at bemærke, at lægemiddelbehandling i de fleste tilfælde er magtesløs. Behandling med medicin, selv om det hjælper med at håndtere symptomerne på hypertrofi, men har næsten ingen virkning på grundårsagen. Derfor behandles patologi hovedsageligt ved kirurgi.
Der er flere metoder til kirurgi:
- Konkhotomiya.Manipulation er at fjerne det overgroede område af slimhinden i næsepassagen. Delvis fjernelse af skallen i næsen sker ved brug af en ledningsløkke. Overskydet overgroet væv skæres ud, undtagen knogleskade.
- Elektropletteringsmetode, baseret på indgangen i næsekaviteten af den opvarmede elektrode, som ledes langs slimhinden. Essensen af processen er, at slimhinden først udvider endnu mere, hvorefter det beskadigede væv dør. Efter heling i næsehulen er der dannet en ar, som efterfølgende afvises. Hvis operationen er vellykket, genoprettes nasal vejrtrækning.
- Resektion af nasalpladerne, som udføres, når det er nødvendigt for at fjerne knogle- eller bruskvæv.
- Septoplasty - kirurgisk korrektion af næseseptum for at eliminere dets krumning.
- Eliminering af hypertrofi ved brug af højfrekvente ultralyd. Med denne manipulation fjernes overskydende vanskeligt væv. Før proceduren er endoskopiske og røntgenundersøgelser obligatoriske. Denne operation er blodløs, hvilket udelukker skade på slimhinden og dannelsen af skorper. Efter ultralydsbehandling er hævelsen reduceret, og åndedrætsprocessen genoprettes.
Ved en vellykket operation genoprettes patientens vejrtrækning, og korrekt valgt medicinsk behandling i rehabiliteringsperioden forhindrer udviklingen af komplikationer. I de fleste tilfælde er turbinatehypertrofi midlertidig og reversibel.
Hvad angår de populære behandlingsmetoder, kan de kun bruges som ekstra foranstaltninger. Det anbefales ikke at udføre en sådan behandling alene uden at konsultere en specialist.
Nasal concha hypertrofi - en farlig sygdom og dens behandling
Hypertrofi i nasekoncha kan være en af grundene til den konstante nasale overbelastning og en lang vedvarende løbende næse: Symptomerne på denne sygdom er let forvirrede af patienten med kronisk eller allergisk rhinitis. I mellemtiden er den korrekte og frie vejrtrækning meget vigtig symmetrisk udvikling af næsens to halvdele og den korrekte position af næsepeptumet.
Hvad er hypertrofi
Næsekonchaserne er tre par såkaldte "knogleudvækst", som er placeret i næsekaviteten på sidevæggen. De er opdelt i lavere, mellem og øvre og udfører forskellige funktioner, hvoraf den ene er retning og regulering af luftstrømmen i næsepassagerne. Nedre skaller er særlig vigtige i denne proces og kræver en veludviklet og intakt slimhinde.
I løbet af forskellige sygdomme af allergisk, viral oprindelse og mekaniske skader kan asymmetri forekomme i udviklingen af både concha og slimhinden, der forer dem. Hypertrofi af nasal concha er en fortykkelse og vækst af næseslimhinden samt en stigning i sekretioner af sekretorisk væske.
I denne sygdom tager slimhindeoverfladen et kuperet, ujævnt udseende, der ofte vokser i form af en furuskirtel. Hypertrofi af den nedre turbinat er en af de mest almindelige diagnoser.
Typer af turbinathypertrofi
Den anatomiske struktur af næsepassagen og bevægelsen af luftstrømmen fører til, at den forreste ende af den midterste skal og den bageste ende af bundskallen bliver de mest sårbare steder. Ofte er det der, at hypertrofiske ændringer opstår. Derfor kan hypertrofi af turbinaterne opdeles i følgende typer:
- hypertrofi af de nedre ender af den underliggende nasale conchae - ret almindelig hos mennesker med kronisk rhinitis. Undersøgelsen afslørede formationer i form af polypper, der dækker lumen af de indre næseåbninger. Hypertrofi udvikler sædvanligvis fra to sider, men asymmetrisk;
- hypertrofi af de forreste ender af mellemhulerne - bestemmes sjældnere. Årsagen til forekomsten er hovedsagelig træg betændelse i den ledsagende nasale sinus.
Årsager til sygdommens begyndelse og udvikling
Hvis slimhinden er sund og ikke har nogen skade, kan den let klare trykket i luften. Men i nærvær af kroniske sygdomme eller asymmetri i næsepassagerne ændres bevægelsen af luftstrømmen. Under de nye forhold har næseslimhinden tilpasning. Som følge af kompensationsmekanismer sker udvidelsen.
En af årsagerne til sygdommen er krumningen af næseseptumet. Ved sin asymmetriske position ændres retningen af luftstrømmen. Hvis luftens bevægelse hæmmes gennem en del af næsen, arbejder den anden med øget belastning. Under de nye forhold bliver skalsens slimhinde tykkere og lukker for længst luftens bevægelse i anden del af næsen.
Endvidere påvirker septumets krumning selve dyrkningens vækst. I det tilfælde, hvor partitionen afvises til højre, vises yderligere ledig plads på den venstre skal, som den til sidst fylder. Andre årsager kan være langvarig allergisk rhinitis, skadelige arbejdsvilkår (støv og snavs i luften), rygning og brugen af hormonelle lægemidler.
Symptomer og diagnose af hypertrofi
Symptomer på sygdommen giver ikke altid mulighed for at bestemme dets tilstedeværelse, da det i mange henseender ligner symptomerne på andre sygdomme i næsen. Hovedklagen er nasal vejrtrækningsproblemer. Vanskeligheder kan være både ved indånding og udånding, når den hypertrofierede skal bliver som en ventil, der blokerer luftens bevægelse.
Tale kan erhverve nasalisme, måske en fremmedlegemsfornemmelse i nasopharynx (især dette symptom er karakteristisk for hypertrofi i skoldets bakender). Yderligere symptomer kan omfatte tyngde i hovedet, hovedpine, svær og langvarig nasal udledning, tinnitus, lugtproblemer.
Det er ret vanskeligt at foretage en korrekt diagnose, idet man kun fokuserer på symptomerne. Det er nødvendigt at foretage en særlig undersøgelse af en læge - rhinoskopi, hvor hypertrofiske ændringer i skallerne og slimhinderne opdages.
I undersøgelsen lægger lægen særlig vægt på, hvilken del af næsepassagen er ophobningen af slimhindeafsnit:
- hvis de er placeret hovedsagelig i bunden af næsepassagen, indikerer dette hypertrofi af de nedre ender af den nedre concha;
- hvis der opdages en ophobning af slim i forløbet, så er hypertrofi af den nedre turbinat mest sandsynligt.
Krumningen af næseseptum kan også indikere ensidig eller bilateral hypertrofi.
Behandling af turbinathypertrofi
Ofte er det ikke muligt at klare en sygdom som hypertrofi i den nedre nasale concha. Det kan kun ordineres af en læge baseret på sygdomsårsagen.
Desuden giver konservativ terapi normalt ikke en lang positiv effekt. I de fleste tilfælde indikeres en operation til patienterne: Hypertrofi af nasale conchae med kirurgiske metoder behandles ret succesfuldt.
Ved de operationelle behandlingsmetoder indgår:
- galvanisering - metoden består i det faktum, at efter lokalbedøvelse indføres en elektrode i vaskenes hulrum. Opvarmning det, bruge på slimhinden. Som et resultat af proceduren øges slimhinden yderligere og dør, hvilket danner et ar. Efter afvisning er resten af skallen normaliseret, og nasal vejrtrækning genoprettes;
- conchotomy (fjernelse af slimhinden) - proceduren udføres ved at fjerne det overgroede område af slimhinden med en trådsløjfe. Den overskydende del skæres uden at påvirke skallens basisbase og fjernes fra næsepassagen;
- submukøs resektion af næsekonsolernes benede plader - som et resultat af operationen fjernes en del af knoglevævet eller brusk;
- plastik i næsegummierne - i dette tilfælde fjernes en del af knoglepladen og slimhinden. Som følge af proceduren formindskes størrelsen af nasekonchaen, og hindringen for bevægelsen af luftstrømmen fjernes;
- korrektion af nasal septum - hvis hyperplasi kombineres med septum krumning, kan kirurgisk korrektion føre til normalisering af størrelsen af concha.
Hypertrofi af nasekoncha er en ubehagelig sygdom, der kræver obligatorisk behandling, men nutidens metoder til at håndtere sygdommen kan forsvinde problemet temmelig hurtigt. Ikke desto mindre bør der tages hensyn til forebyggelse: At være mere frisk luft og omgående behandle inflammatoriske processer i næsehulen.
Hypertrofi i næseslimhinden: årsager og behandling
Fuld nasal vejrtrækning er nøglen til den optimale funktion af hele kroppens systemer. Når den brydes, stopper hjernen nok ilt. Luften i næsen opvarmes også, fugtes og rengøres.
Når sygdomme i åndedrætssystemet forværrer menneskers velbefindende. Når næsen er fyldt op, puster patienten gennem munden. Effektiviteten falder, hukommelsen svækkes, irritabilitet, hovedpine, svimmelhed opstår. Overtrædt nat i søvn.
Indholdet af artiklen
ætiologi
Hypertrofi af nasale conchae - den mest almindelige patologi i næsen. Den provokerende faktor er kronisk hypertrofisk rhinitis.
Næsepitelet er gennemsyret af mange blodkar. De danner den cavernøse (cavernous) plexus. Kapillærer har en tynd væg med muskelfibre, som bidrager til ekspansion og sammentrækning af blodkar. Når deres vasomotoriske (kontraktion-ekspansion) aktivitet forstyrres, forekommer mukosalødem. Der er en spredning af næseslimhinden. Næsepassagerne er indsnævret, luftstrømmen falder og åndenød udvikler sig.
Hypertrofi kombineres ofte med deformation af næseseptumet. Dette fører til en krænkelse af korrekt vejrtrækning. Sommetider manifesterer patologien sig i ungdomsårene med ændringer i hormonelle niveauer i kroppen.
Der er to former for sygdommen: diffus (diffus) og begrænset. Normalt påvirket væv i den nederste del af skallerne. Mindre almindelige er ændringer i det hulhindevæv (midterste del af næsehulen).
symptomer
Fortykkelse af slimhinden er ledsaget af:
- Obstrueret nasal vejrtrækning. Det er noget forbedret efter brug af vasokonstriktormidler, men i en kort periode.
- Slimhinde og purulente slimhindeafsnit.
- Ubehag i nasopharynx (tør næse, mund).
- Periodisk hovedpine.
Det akkumulerede slim forårsager en følelse af koma eller fremmedlegeme i halsen. Fjernelse af udledninger, når du blæser din næse, er svært. Sommetider mindsker skarpheden af lugt og smag.
Sekundære symptomer (konsekvenser) af hypertrofi i næseslimhinden:
- nasalisme (tale "i næsen");
- høretab (tubotitis) - udvikler sig som følge af nedsat ventilation af det hørbare rør
- conjunctivitis, dacryocystitis (inflammation i lacrimal sac) - bemærket med ændringer i den forreste nederste del af skallen, når åbningen af lacrimal-nasalkanalen presses.
I nogle tilfælde er der dannelsen af polypper med væksten af de kavlende kroppe. Det er ofte nødvendigt at behandle en sådan patologi straks.
diagnostik
Den vigtigste og mest effektive forskningsmetode er endoskopi. Det giver dig mulighed for præcist at bestemme graden og placeringen af patologi.
I rhinodiagnose observeres hyperplasi (fortykkelse) af næsemembranen i den nedre del, mindre ofte - den midterste. Overfladen af de modificerede områder er fra glat til humpede. Slimhinden er rødt og noget blålig. Udvidelsen af turbinaterne forekommer ikke, når den økøse base tykker.
En anden metode til undersøgelse - rhinopneumometri. Med sin hjælp bestemme mængden af luft, som passerer gennem næsehulen for en bestemt tid. Med hypertrofi er mængden af luft ind i kroppen væsentligt reduceret.
terapi
Narkotikabehandling er ofte ineffektiv. De terapeutiske virkninger af lægemidler er korte og milde. Langvarig brug af vasokonstriktormedicin (adrenomimetika) fører til tørring af slimhinden. Der er ubehag - tørhed, brændende i næsen. Narkotikamisbrug udvikler sig, patienten kræver en stigning i dosering og hyppighed af brug af lægemidler. Som følge heraf reduceres den terapeutiske virkning. Obstruktion (blokering) af næsepassagerne fjernes med vanskelighed.
De vigtigste typer kirurgisk behandling:
- cauterization (kemokustik);
- turbinotomy;
- lateroposition;
- Doppler ultralyd.
Indikationen for en bestemt metode er graden af hypertrofisk skade og nedsat respirationsproces. Manipulationer finder sted under lokal eller generel anæstesi.
Cauterization udføres ved brug af kemiske forbindelser - 30-50% lapis (sølvnitrit), kromsyre. For nylig er det brugt sjældent og kun i de indledende stadier af hypertrofisk transformation.
Udviklingen af medicin har givet anledning til fremkomsten af nye kraftfulde optiske systemer. Ved hjælp af endoskoper er det muligt at udføre kirurgisk tilpasning af hypertrofierede næsebor, især de dårligt synlige bageste sektioner af næsehulen. Takket være en sparsom operation kan der opnås minimalt vævstrauma.
Regenerering af slimhinden forekommer på kortest mulig tid. Kliniske studier tyder på en hurtig genopretning af det cilierede epitel, samtidig med at dets funktioner bevares. Nøjagtig operationel korrektion gør det muligt at undgå posttraumatiske komplikationer - vævsatrofi.
Osteokonfotomi er den forsigtige fjernelse af en del af den submucøse knoglebase af den nedre nasale concha. Sommetider kombineres de ovennævnte kirurgiske indgreb med senere opstilling - forskydning af skallerne mod næseskavens sidevæg.
Nogle eksperter anbefaler, at septoplasti (tilpasning af næseseptum) udføres med det åbenlyse behov. Det er vigtigt! Ved septoplasti skal kirurgen modellere en buet septum fra samme bruskvæv.
Under operationer anvendes analgetika, antiallergiske stoffer og anticholinergika ("Promedol", "Atropina sulfat", "Dimedrol"). Som lokalbedøvelsesmiddel anvendes 1% novokainopløsning, 1-2% lidokain, 0,5% ultracain eller trimecain. Kirurgisk behandling sker på hospitalet.
UZDG udføres på ambulant basis - ultralydsopdeling af de nedre dele af concha. Denne behandlingsmetode er baseret på genoprettelsen af blodkarens vasomotoriske evne. Ved hjælp af en ultralyd bølgeleder - apparat "Laura-Don-3" - ødelægges de gamle skleroserede skibe, som kroppen erstatter med nye. Deres oprindelige kapacitet til ekspansion og sammentrækning genoprettes. Med en vellykket operation normaliserer næsen vejret i 3-4 dage.
I den postoperative periode anvendes decongestants (decongestants), Otrivin og Nazivin, til at reducere svulmen i slimhinden som foreskrevet af en læge. De reducerer sandsynligheden for komplikationer.
Herudover omfatter rehabilitering anvendelse af antibakterielle og antihistamin (antiallergiske) produkter (Cetrin, Zodac, Fenistil, Loratadin, Zyrtec osv.), Daglig næsebor, der plugger i 3-5 dage. Det anbefales at vaske næsespray med næsespray på basis af hav eller mineralvand i 15-20 dage. De bruger "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Korrekt medicinsk behandling og vellykket operation forhindrer perforering (forekomsten af et hul) i næseseptumet. Hvis dets krumning er årsagen til udviklingen af hypertrofi, er den patologi, der er kommet frem, reversibel.
Konhobullosis (turbinathypertrofi): Hvad er det?
Hypertrofi (conchobullosis) i nasekonchaserne er en af hovedårsagerne til en lang, ikke-flydende strøm fra næsen og dens konstante overbelastning. For korrekt og fri vejrtrækning er en normalt placeret nasal septum og den symmetriske udvikling af begge nasale halvdele meget vigtige.
Manifestationerne af denne patologi svarer til symptomerne på allergisk eller kronisk rhinitis, så de kan let forveksles.
Hvad er conhobullosis?
Næsekonchaserne er tre parvis placeret knogleudvækst placeret på næsegalvets sidevæg. De er opdelt i øvre, mellem og nedre og er designet til at udføre forskellige funktioner, hvoraf den ene er retningen af luftstrømmen og dens regulering i næsepassagerne.
Den største belastning under vejrtrækning falder på forkanterne på de mellemste skaller og de bageste sektioner af de nederste skaller. De kaldes svage steder, som under påvirkning af luftstråleblæser vokser til store størrelser, hvilket igen fører til vanskeligheder ved nasal vejrtrækning.
Sygdomme af allergisk og viral ætiologi samt mekaniske skader i næsen kan fremkalde en asymmetrisk udvikling af slimhinderne og concha.
Conchrbullosis af concha er en abnorm fortykning og proliferation af næsehindehinden med en stigning i mængden af udskilt mucus. Oftest markerede conhobullosis af de lavere turbinater.
Hypertrofi af næseslimhinden: hvordan er det?
Funktioner af næsens anatomiske struktur og retningen af luftstrømmen i hulrummet bidrager til den største sårbarhed af den forreste del af den mellemste skal og den bageste kant af den nedre skal. Det er på disse steder, at hypertrofiske typer abnormiteter forekommer mest af alt.
Konhobullosis af concha er opdelt i følgende typer:
- Hypertrofi af den forreste ende af bunden er mindre almindelig. Denne patologi skyldes svag bihulebetændelse.
- Hypertrofi af den bageste ende af concha er ikke ualmindeligt. Opstår på baggrund af overført allergisk eller kronisk rhinitis.
Ved visuel inspektion observerer en specialist neoplasmer i form af polypper, der overlapper lumen i nasalåbningen. Selv om processen udvikler sig på begge sider af bihulerne, er den ikke symmetrisk. Slimhinden i en normal tilstand, uden skader, håndterer let indåndet luftstrøm.
Udviklingen af en kronisk inflammatorisk proces og den asymmetriske tilstand af næsepassagerne fører til forstyrrelse af luftmassernes bevægelse. Øget tryk på slimhinden skaber en øget belastning, hvilket resulterer i epithelets vækst.
Det samme er observeret i krumningen af næsens septum. Den asymmetriske struktur af næseseptumet skaber en hindring for passagen af luftstrømmen i den ene halvdel af næsen, med en dobbelt belastning i anden halvdel. Gradvis udvider slimhinden på dette sted og fortykker, hvilket i sidste ende fører til vanskeligheder med at trække vejret fra den ændrede side. Med en buet nasal septum udvikler næseskallen sig fra den intakte side.
Hypertrofi af nasekoncha kan skyldes ændringer i generel sundhed og nogle eksterne faktorer. De mest almindelige årsager til sygdom er brugen af hormonelle stoffer, arbejde i et røgfyldt og forurenet rum, støv i luften, rygning.
Symptomer på sygdommen, hvordan man genkender konkhobullez?
Ændringer i tykkelsen af slimhinden i næsebindene er et karakteristisk symptom på mange patologier. Ofte opstår fortykkelse af slimhinderne med polypper, rhinitis og fremmede partikler i næsen. I rhinitis er lokaliteten af inflammation lokaliseret i området af svælget, strubehovedet, brysthinden og frontal bihulerne. Samtidig er ændringer i slimhinden forskellige med hver sygdom.
Oftest forekommer fortykkelsen af bindevævet i kronisk bihulebetændelse, som kan være nekrotisk, purulent eller nær-væg-hyperplastisk. Ofte indikerer patologiske ændringer i næsen udviklingen af allergier.
Som regel udvikler den kroniske form på baggrund af en akut inflammatorisk proces. Betændelse, som varer mere end 1,5 måneder, betragtes allerede som kronisk. I sådanne tilfælde er der regelmæssige eksacerbationer.
Diagnose af conhobullose
Den mest almindelige og populære diagnostiske metode er rhinoskopi. Denne procedure bruges til at foretage en korrekt diagnose og bruges også under operationen til overvågning.
Der er tre muligheder for rhinoskopi: foran, midt, tilbage.
Forreste rhinoskopi
Lægen og patienten er placeret modsat hinanden, lyset falder til højre for patientens øre. Patienten skal sidde lige, denne position giver specialisten mulighed for at undersøge næseseptumet, den forreste sektion samt de nedre og generelle næsepassager. Hovedet er fast, og lægen lægger forsigtigt et næsespejl ind i næsehulen. Afstanden er 3-20 mm, afhængigt af patientens alder.
Derefter flytter klikene på spejlet forsigtigt fra hinanden. Brug om nødvendigt sonden. Hvis patienten har brede næsebor såvel som i tilfælde af anvendelse af vasokonstriktormidler, har lægen mulighed for at undersøge nesopharynks bagvæg.
Medium Rhinoskopi
For at inspicere den etmoide vesikel skal den midterste del af næseseptumet, mellemskallen og den midterste nasale passage, vippe hovedet tilbage.
Tilbage rhinoskopi
Ved hjælp af posterior rhinoskopi undersøger lægen svære at nå områder i næsehulen, overfladen af ganen og svælghvelvene.
Til proceduren ved hjælp af rhinoskop, som er en kompleks enhed, som består af to rør. Enheden er præsenteret i forskellige versioner, forskellig i diameter og længde af rørene.
For rhinoskopi babyer op til to år brug øre tregner. Til undersøgelse af næsehulen hos ældre børn anvendes specielle spejle.
Behandling af hypertrofi af de nedre nasale conchas
Som regel er det næsten umuligt at klare en sygdom som conchaobulose i conchaen. Behandling er kun ordineret af en specialist efter at have gennemført den nødvendige forskning og bestemmer årsagen til patologien. Derudover giver konservativ terapi kun en kortvarig virkning, og i en sådan sygdom viser patienter normalt kirurgi, som du permanent kan slippe af med hypertrofi.
Kirurgisk behandling af hestetræthed
Der er følgende kirurgiske metoder:
- Konchotomi (fjernelse af slimhinden). Under proceduren fjernes det overgroede område af slimhinden ved hjælp af en trådsløjfe. De overskydende vækstrater skæres af uden at berøre knoglevævets væv og fjernes fra næsepassagen.
- Galvanokaustika. Essensen af metoden er, at der efter indføring af lokalbedøvelse er en elektrode indsat i næsehulen. Det opvarmes og bæres langs slimhinden. Som følge af galvano-kaustik forekommer der en endnu større forøgelse af slimhinden og den efterfølgende døende ud af overskydende områder med dannelse af et ar, efter afvisning, hvormed den resterende del af skallen genoprettes, og næsen indåndes normaliseret.
- Submucøs resektion af knoglepladerne i nasale conchae. Resultatet af operationen er fjernelse af brusk eller knoglevæv.
- Korrektion af næseseptumet. Med hyperplasi kombineret med krumningen i næseseptumet hjælper kirurgisk indgreb med at normalisere størrelsen på næseskallen.
- Plast næseskaller. I dette tilfælde fjernes en del af slimhinden eller knoglevævet. Som et resultat af proceduren reduceres størrelsen af nasevævet, og hindringen for luftens bevægelse fjernes.
- Højfrekvente ultralyd. Ved hjælp af denne procedure skal du fjerne det hulhindevæv, der ligger under slimhinden i de nederste skaller. Før brug af højfrekvente ultralyd udføres endoskopi af nasopharynx og nasale hulrum, såvel som røntgenundersøgelse. Under operationen bevares slimhindeintegriteten, der er ingen blødning, så der dannes ingen skorpe i næshulen. Resultatet af proceduren er reduktion af hævelse og genopretning af nasal vejrtrækning.
- Brænding med trichloreddikesyre. Slimhinden er forbedøvet. Bomuld fugtet med syre såres på en speciel sonde og den hypertrophied slimhinde brænder.
Traditionelle behandlingsmetoder
Folkemedicin anvendes også som en ekstra terapi til behandling af conhobullose.
- Det er nødvendigt at grave ind i næseborene af celandinejuice, 2 dråber 3 gange om dagen. Instillationen skal dog være dobbelt, det vil sige de første to dråber og efter 2 minutter - to mere.
- Skyler næsen med en opløsning af calendula eller eucalyptus. Forholdet mellem ingredienser er en teskefuld opløsning pr. 0,5 liter vand. Det skal være næset og hældes gennem munden. Fremgangsmåden udføres 2 gange om dagen.
- inhalationer fra afkog af koltsfoot, calendula, egbark, hindbærblade.
- Du kan også indsætte i næseborstener dyppet i infusion af urteplantainen. Procedurens varighed er 10-15 minutter.
Konhobullosis er en ubehagelig og meget alvorlig sygdom, der kræver obligatorisk behandling. Takket være moderne fremskridt inden for medicin kan problemet løses hurtigt og permanent. Undgå symptomer på patologi, og når de optræder, skal du straks kontakte læge.
Kender du behandlingen af hypertrofisk rhinitis?
Mange mennesker lider af en forkølelse. For nogle passerer sygdommen hurtigt, for andre linger den i en uge eller længere. Medikamenter til behandling af rhinitis indsnævrer blodkar i næshulen, eliminerer hævelse og overdreven slimsyntese. En sådan behandling er imidlertid forbudt at bruge uden tidskontrol, fordi den langsigtede eksponering for syntetiske forbindelser forårsager en komplikation - hypertrofisk rhinitis.
Med vasomotorisk rhinitis har patienten skiftende næsetab, som manifesterer sig i en liggende stilling.
Årsager til sygdom
Forståelse af årsagerne til patologi kommer først efter en detaljeret overvejelse af anatomien af en persons næse, som læger karakteriserer som et komplekst organ. Først og fremmest er der 4 vægge i det, dannet af faste væv - knogler og brusk. Skaller er placeret på sidevæggen, men kun den nedre næsespalte fungerer som en uafhængig knogle.
Også i næsen er der tre passager. Denne struktur tilvejebringer beskyttelse af luftvejene og lungerne fra indtrængen af kold luft og patogene mikrober, fordi det cilierede epitel med fibre er placeret over hele overfladen af slimhinden. Den nedre nasale passage er begrænset til bunden af næsehulen, ovenfra - ved skalbenet, og de andre passager dannes af brusk.
Denne sygdom kan opstå på grund af komplikationer af en eksisterende rhinitis.
Den normale tilstand af næsevæv bidrager til kroppens normale funktion. Imidlertid fremkalder brud i form af vækst af slimhinden og periosteum udviklingen af forskellige sygdomme. Hypertrofi af nasale conchae og passager er en farlig patologi af næsen, som kun kan fjernes kirurgisk. Årsagerne til denne lidelse læger skelne sådan:
- Komplikation af rhinitis (kronisk, katarral, vasomotorisk).
- Overdreven lægemiddeleksponering.
- Sygdomme i hjerte-kar-systemet og immunsystemet.
- Krumning af næseseptumet.
symptomer
En uuddannet person skelner ikke altid vasomotorisk rhinitis fra hypertrofisk. Men patienten bør kende forskellen mellem disse sygdomme, på grund af dette afhænger af udførelsen af terapeutiske foranstaltninger.
Med vasomotorisk rhinitis har patienten skiftende næsetilslutning, som manifesterer sig i en liggende stilling: Drejning af hovedet til den anden side får snoet til at strømme i næsepassagerne, og det er svært at trække vejret i et andet næsebor. Desuden er slimudslip karakteriseret ved en flydende konsistens uden tilsætning af pus, hvilket indikerer fraværet af en bakteriel infektion. På dette stadium er det nødvendigt at gøre en indsats for at slippe af med sygdommen, ellers vil sygdommen forværres og blive udtrykt i atrofi eller hypertrofi i slimhinden. Symptomerne på hypertrofisk rhinitis, læger kalder følgende:
Et af symptomerne på sygdommen er konstant nasal congestion.
- konstant nasal congestion;
- rigelig udledning (slim og purulent);
- fald i lugtfølelse og hørelse;
- hovedpine;
- nasale stemmer.
Anatomien af den ringere nasale concha er sådan, at overdreven ophobning af slim i hulrummet forårsager forstyrrelse i den normale udstrømning af tårer. Som følge heraf blokeres lacrimal kanalerne, og der skabes betingelser for den inflammatoriske proces i dem.
Et andet symptom - nasal efter en forkølelse og under dets forløb - fremkommer på grund af et fald i næsalumen. Når man taler, passerer luften gennem næsen og erhverver et karakteristisk timbre. Imidlertid ændrer vævshyperplasi størrelsen af slagtilfælde, hvilket forårsager et skift i lyden af stemmen. Forresten er dette fænomen brugt i vindmusikinstrumenter.
Hypertrofi i næseslimhinden forårsager en krænkelse. Læger forklarer dette ved at blokere adgangen til luft til følsomme celler. Forstyrrelsen bringer problemer i patientens liv, fordi lugtesansen som person gør opmærksom på behagelige dufte og advarer om fare (gas, benzin osv.).
Diagnostiske metoder
Før behandling er det nødvendigt at fastslå sygdomsstadiet og formen, ellers vil terapien ikke have den ønskede effekt.
Læger-otolaryngologists skelner mellem sådanne diagnostiske metoder:
Til den primære analyse af det kliniske billede er rhinopneumonometri egnet, hvormed graden af patency af næsepassagerne registreres. Ultra-lave satser angiver en diffus form af sygdommen, som følge heraf slimhinden i hele næsen påvirkes. Kronisk hypertrofisk rhinitis i en sådan situation kræver en detaljeret undersøgelse af en læge og yderligere undersøgelse.
Beregnet tomografi bruges til at bekræfte diagnosen.
Endoskopi er fortjent populært, fordi det giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af slimhinden. Hypertrofi af den nedre nasale concha, der er etableret hos en patient, refererer til en delvis form af sygdommen, hvis der i andre områder af organet ikke er nogen overtrædelser. Beregnet tomografi og røntgenstråler bruges til at bekræfte diagnosen, men sådanne metoder er undertiden endda unødvendige.
Metoder til behandling af nasopharyngeal hypertrofi
At klare denne sygdom er ikke let. Men udsættelse af terapi er endnu mere farlig, fordi patologien kan sprede sig til naboorganer, og derefter ikke for at undgå bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse mv. I officiel medicin er behandlingen af hypertrofi i næseslimhinden opdelt i 2 kategorier:
- Konservativ fysioterapi.
- Kirurgisk indgreb.
fysioterapi
Læger siger, at lægemiddelbehandling er ubrugelig for en sådan patologi, men det betyder ikke, at lægemidler udelukkes. Fysioterapi metoder lindre symptomer under forværring af sygdommen, hvor respiratorisk svigt ikke tillader patienten at føre en normal livsaktivitet. Konservative medicinske behandlinger er som følger:
En af behandlingerne for en sygdom er ultraviolet stråling.
- eksponering for højfrekvente magnetfelt (UHF procedure);
- ultraviolet bestråling (UV-procedure);
- udførelse af nasale passager massage med hydrokortison gnidning (antiinflammatorisk middel);
- behandling med antideematøse lægemidler (anti-congenstants).
En lignende terapi udføres med den hypertrofiske form af sygdommen. For at helbrede vasomotorisk rhinitis og andre former for sygdom er det slet ikke nødvendigt at udføre UHF- og UV-procedurerne, men der er stadig foreskrevet antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler. Til vasokonstrictor bør lægemidler behandles med forsigtighed, fordi de forårsager atrofi og hypertrofi i næseslimhinden. Brug af andre midler skal også koordineres med otolaryngologen.
Kirurgisk indgreb
Hvis resultatet af lægemiddelbehandling var utilfredsstillende, overvejer læger muligheder for at fjerne det beskadigede væv. Nogle gange fører kun kirurgi til helbredelse i hypertrofisk rhinitis, så denne metode kaldes den mest effektive. Metoder til resektion er som følger:
- traditionelle (skære næsesløjfen);
- laser eksponering
- cauterization af nasal concha og strøg af nuværende eller syre;
- kryokirurgi;
- eksponering for radiobølger.
Takket være nutidens metoder til medicin udfører lægerne proceduren i 5-15 minutter. Når de udsættes for kulde, kræver det ikke en anæstesi, fordi nerveenderne fryser og ikke reagerer på manipulation. Der er 2 typer kirurgi, hvis formål afhænger af det kliniske billede af patientens tilstand:
- Fjernelse af væv (conchotomy).
- Dissektion af vaskulære forbindelser (vasotomi).
Konkotomien af nasale conchae og passager indebærer fjernelse af det berørte væv i næsens midterste og nedre områder. Sådan fysisk eliminering af den smertefulde slimhinde gør det lettere at trække vejret efter operationen. Vasotomi af nasekonchaen er dissektion af vaskulære forbindelser, hvilket reducerer blodgennemstrømningen og eliminerer hævelse.
Men ikke alle personer har fået kirurgi. Hvis en patient har en progressiv infektion, skal du først neutralisere den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer. Kontraindikationer til kirurgi indbefatter blodforstyrrelser, der hæmmer koagulering eller svækker dets fysiologiske sammensætning.
Den submukøse vasotomi af de nedre turbinater klare sygdommen, og efterfølgende er der ingen grund til yderligere manipulationer. Otolaryngologer bemærker et stabilt positivt resultat, og fraværet af en gentagelse af sygdommen udføres derfor vasomotorisk rhinitis eller hypertrofisk kirurgi som den foretrukne behandlingsmetode.
Hypertrofi af nasekonchaen
ENT sygdomme
Generel beskrivelse
Hypertrofi af nasekonchaen (J34.3) er en sygdom, der er forbundet med spredning af væv, der danner nasal concha, hvilket resulterer i forstyrret nasal vejrtrækning.
De svageste punkter, der er mere stressede, er de forreste ender af de midterste dræn og bagenden af bunden dræn. Under påvirkning af slag af en luftstrøm forekommer der en kompenserende forøgelse af slimhinder i "svage zoner". Vækst af store størrelser fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning. Denne proces kan sammenlignes med dannelsen af callus på huden på friktionssteder.
- kronisk betændelse i næseslimhinden (allergi, hyppig forkølelse, indånding af flygtige kemikalier)
- fordrevne næseseptum (øget aerodynamisk belastning).
Klinisk billede
Klager på vanskeligheden ved nasal vejrtrækning en eller tosidet (konstant eller intermitterende); vandig klar udledning fra næsen.
- En stigning i de nedre, midterste turbinater.
- Overfladen er glat, kuperet eller groft.
- Slimhinden er fuldblodet, cyanotisk eller lilla-blålig farve, dækket af slim.
- Indsnævring af næsepassagerne.
- Negativ test med anemisering af concha.
Diagnose af turbinathypertrofi
- Rådgivning otolaryngologist.
- Forreste rhinoskopi, endoskopi.
- Rhinomanometri.
Behandling af turbinathypertrofi
Behandlingen er kun foreskrevet, efter at diagnosen er bekræftet af en specialistlæge. Kirurgisk behandling for nedsat respiratorisk funktion (ultralyd af den nedre nasale conchae, submukosal vasotomi).
Væsentlige stoffer
Der er kontraindikationer. Høring er påkrævet.
- Nazivin (lokal vasokonstriktor). Doseringsregime: intranasal, 0,05% opløsning Nazivin, voksne og børn over 6 år - 1-2 dråber i hver nasal passage 2-3 gange om dagen. Brug lægemidlet i højst 3-5 dage.
- Nasarel (topisk glukokortikosteroid). Doseringsregime: intranasalt, for voksne og børn over 12 år, 2 doser (100 mcg) i hver nasal passage 1 gang om dagen, fortrinsvis om morgenen. Maksimal dosis bør ikke overstige 400 mg / dag. (4 doser i hver nasal passage).
- Terfenadin (H1-antihistamin). Doseringsregime: Oralt, voksne og børn over 12 år, 60 mg 2 gange dagligt. eller 120 mg 1 gang / dag.
Turbinathypertrofi
Årsagerne. Forhøjelsen i nasekoncha kan være en variant af den anatomiske struktur af sidevæggen i næsehulen, hyperplasi i næseslimhinden, et svar på de patologiske tilstande af næsekaviteten og paranasale bihuler.
Symptomer. Overtrædelse af det nye åndedræt fra en eller to sider. Forreste rhinoskopi identificerer forstørrede turbinater. Efter påføring af vasokonstrictor dråber, falder bunden praktisk taget ikke i størrelse.
Komplikationer. Det samme som for vasomotorisk rhinitis.
Kirurgisk behandling. Valg af metode bestemmes for hvert enkelt tilfælde individuelt. Endoskopiske teknikker, shaver teknologier, klassisk partial conchotomy anvendes. Alle metoder er rettet mod at reducere mængden af skaller, ændringer i de rumlige anatomiske proportioner af næsehulen. Nasal tamponer injiceret på dagen.
Smertelindring Lokal, om nødvendigt anæstesi.
Driftstiden er 15 minutter.
Rehabiliteringsperioden. Efter operationen observeres patienten i midten i en time og sendes derefter hjem. Indlæggelsesbehandling, om nødvendigt, om dagen, to. Patienten har som regel sygefravær i 3-5 dage, i hvilken periode behandlingen udføres. Perioder med uarbejdsdygtighed afhænger af arbejdets art, omfanget af operationen, organismens individuelle karakteristika.
Hypertrofi af næseslimhinden
Hypertrofi i næseslimhinden, hvad er det? - Et spørgsmål der ofte opstår hos mennesker langt fra medicin. Lad os prøve at forstå årsagerne, symptomerne og behandlingen af dette fænomen.
Den nasale conchae er placeret på sidevæggen af næsehulen og er udbenet af knogler. De øverste, midterste og nederste vægge udfører forskellige funktioner. En af de vigtigste er reguleringen og retningen af luft i næsepassagerne. Asymmetri af slimhinden og nasekonstruktionen kan skyldes allergiske reaktioner, virussygdomme eller mekaniske skader. I processen med at øge sekretionen og udskillelsen af overfladen af slimhinden i næsehulen optrer hypertrofi. Overfladen får et groft, ujævnt udseende. Dette er en af de mest almindelige sygdomme.
Årsager til hypertrofi i næseslimhinden
Hvis du ikke har nogen skade på slimhinden, er det let at klare lufttrykket. I tilstedeværelsen af sygdomme eller asymmetri af luftbevægelser ændres, og slimhinden skal tilpasse sig, hvilket fører til dens vækst.
En af hovedårsagerne til sygdommen er kronisk hypertrofisk rhinitis. Dette er den sidste fase af catarrhal rhinitis, som har udviklet sig i en patient gennem årene.
En af grundene er også en krumning af næsepeptumet, når luftstrømmen ændrer sig. Hvis i en næsebor er denne proces vanskelig, så arbejder det andet næsebor i en forbedret tilstand. Efter lidt tid begynder slimhinden at lukke luftens bevægelse i anden halvdel.
Krumningens bukning påvirker væksten af concha. På grund af krumningen af en af skillevægge optager fri plads.
Andre årsager omfatter arbejde i støvet og forurenet luft, langvarig allergisk rhinitis, hormonbehandling og rygning.
Typer af turbinathypertrofi
Hypertrofiske forandringer forekommer oftest i den nedre ende af den nedre concha. Det er almindeligt hos mennesker med kronisk rhinitis. Som et resultat af forskningen i dette tilfælde afsløres polypper, der dækker lumen i nasalåbningerne. Sygdommen udvikler sig asymmetrisk på begge sider.
Hypertrofi af de forreste ender i mellemstore skaller er mindre almindelig. Årsagen er langvarig betændelse i nasal sinus.
Symptomer på hypertrofi i nasale bihuler
Symptomer på hypertrofi ligner andre sygdomme, så det er ikke altid straks bestemt. De fleste patienter klager over vanskeligheder ved nasal vejrtrækning ved indånding og udånding. Tal bliver nasal, følte tilstedeværelsen af et fremmedlegeme. Observeret hovedpine, nasal udslip, lugtfrihed, tinnitus.
For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at foretage en rhinoskopi. Under undersøgelsen lægges der særlig vægt på, hvilken del af udvælgelsen der er opsamlet. Hvis de er placeret i bunden, indikerer dette hypertrofi af de bakre ender af skallerne. Akkumuleringen af slim i fremadgående kursus indikerer hypertrofi af den nedre skal.
Krummet næseseptum kan føre til ensidig eller bilateral patologi.
Diagnose af hypertrofi i næseslimhinden
Rhinoskopi er den mest populære forskningsmetode. Denne procedure er nødvendig for at foretage den korrekte diagnose og som kontrol under kirurgiske operationer. Der er tre varianter af denne procedure: front, back og middle.
Ved udførelse af forreste rhinoskopi er patienten og lægen modsat hinanden. Belysning er til højre for patientens øre. Patienten sidder lige, hvilket gør det muligt at undersøge den forreste sektion, septumet, såvel som de fælles og nedre nasale passager. Hovedet er fast, og et næsespejl indsættes forsigtigt i næsehulen. Afstanden afhænger af patientens alder og varierer fra tre til tyve millimeter. Så klikkes spejlet forsigtigt. Om nødvendigt anvendes sonden. Ved anvendelse af vasokonstriktormedicin og hvis patienten har brede næsebor, er det muligt at inspicere nasopharynks bagvæg.
Når hovedet hældes tilbage, udføres anterior rhinoskopi, hvilket gør det muligt at inspicere den midterste nasale passage, den mellemste skal, den midterste del af næseseptumet og den etmoide vesikel. Dette er den mest almindelige undersøgelse.
Himmelens overflade, vanskelige at nå frem til næseskaviteten og svælget af svælget undersøges ved hjælp af en posterior rhinoskopi.
Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et rhinoskop. Dette er en kompleks enhed, der står ud af to rør. Enheden er tilgængelig i forskellige versioner afhængigt af rørets længde og diameter. Børn op til to år for proceduren ved brug af ørevenner. For ældre børn under undersøgelsen brug små specielle spejle. En assistent hjælper lægen ved inspektion af små børn.
Hypertrofi af næseslimhinden: behandling
Ofte er det umuligt at klare sygdommen selv, så du skal konsultere en læge til undersøgelse og efterfølgende behandling. Terapeutisk behandling giver ikke langvarig virkning, og i de fleste tilfælde er kirurgi nødvendig. Disse metoder omfatter:
Elektroplettering, når der er lokalbedøvelse, indsættes en elektrode i næsehulen. Det opvarmes og udføres på slimhinden. Det begynder at stige og dør af med ardannelse. Efter proceduren er der nogle gange svulmer i vævene. Få dage efter afvisningen af de resterende dele vender vejret til normal.
Med en conchotomy fjernes slimhinden med en trådsløjfe, afskærer den overskydende del uden at berøre knoglen. For at stoppe blødningen skal du anvende kolde og nasale tamponer. De fjernes efter to dage, gennemblødning i hydrogenperoxid.
Submukosal resektion udføres ved fjernelse af knogleplader. Dette fjerner hindringer for luften og reducerer størrelsen på skallen.
Under nasekonchaens plastikkirurgi fjernes deres bendel, størrelsen og barrieren for luftbevægelsen reduceres.
Korrektion af næseseptum udføres i tilfælde af, at dimensionerne af konkerne som følge af operationen normaliseres.
Til behandling og brug højfrekvente ultralyd. Det bruges til at fjerne kavelt væv, som er placeret under slimhinden af de nederste skaller. Før proceduren skal der udføres en røntgenundersøgelse og endoskopi af næsehulen og nasopharynx. Under operationen er der ingen blødning, og slimhinden er ikke beskadiget. Når skorpen ikke dannes i næsehulen. Før proceduren skal du foretage en røntgenundersøgelse og endoskopi. Som følge heraf er hævelsen reduceret, og næsen trækkes tilbage.
Sommetider brændes den hypertrofierede slimhinde, som tidligere er bedøvet, med trichloreddikesyre. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af en sonde, hvor bomuldsuld gennemblødt i syre er såret.
Næseforstyrrelseshypertrofi er en alvorlig og ubehagelig sygdom, der kræver obligatorisk behandling. Moderne medicinsk teknologi vil hjælpe med at løse problemer hurtigt. Som en forebyggende foranstaltning skal du være mere ude i det fri og besøge en specialist, hvis symptomer opstår.
I folkemedicin er der også opskrifter til behandling af en sygdom:
Skyl næsen med en opløsning af eucalyptus eller calendula med en teskefuld pr. Halv liter vand. Sniff og hæld ud gennem munden. Udfør proceduren to gange om dagen.
Begrave to dråber celandine juice tre gange om dagen. Det er nødvendigt at foretage en dobbelt indstilling, det vil sige to dråber og efter to minutter.
Indsæt tamponer i næsen, fugtet ved infusion af plantain i ti til femten minutter.
Lav indånding af afkog af egebark, calendula, hindbærblade, coltsfoot.