Etmoiditis: årsager, tegn, hvordan man behandler antibiotika

Ethmoiditis - en særlig form for bihulebetændelse, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​den patologiske proces i ethmoid labyrinten. Det er en del af den etmoide knogle, som adskiller kraniet fra næsehulen. Labyrinten er en pardannelse bestående af pneumatiske celler, hvis slimhinde er betændt ved infektion.

Inflammation af de etmoide bihuler udvikler sig ofte på baggrund af akutte åndedrætsinfektioner, rhinitis, bihulebetændelse, frontitis, adenoiditis, mæslinger eller skarlagensfeber. Børn med førskole og yngre skolealder bliver normalt syge med denne sygdom. I nyfødte og voksne diagnostiseres patologi sjældent. Reduktion af kroppens overordnede modstand og hyppige virussygdomme i nasopharynx bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Etiologi og patogenese

Bakteriel etmoiditis forårsager opportunistiske mikroorganismer - repræsentanter for coccal mikroflora: stafylokokker og streptokokker. De forårsagende midler til viral etmoiditis er influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, koronovirus. Årsagen til sygdommen er ofte patogene svampe.

Ofte i det studerede biologiske materiale taget fra en syge, er flere patogene stoffer påvist samtidigt. I dette tilfælde taler om blandet infektion.

Dysfunktion af immunsystemet og svækkelsen af ​​kroppens forsvar bidrager til den hurtige vækst og reproduktion af mikrober.

Ethmoiditis hos voksne er en komplikation af en infektiøs patologi i det øvre luftveje: bihulebetændelse eller rhinitis. Hos nyfødte udvikler sygdommen sig på baggrund af en generaliseret bakteriel infektion - fetal sepsis.

adenoider og polypper - en mulig årsag til etmoiditis

Hovedårsagerne til ethmoiditis:

• Virus-, bakterie- og svampeinfektioner;
• Betændelse i næseslimhinden og paranasale bihuler;
• Sygdomme i nasopharynx;
• Medfødte abnormiteter i næsen;
• Allergisk rhinitis;
• Polyps, adenoider;
• Defekter af næseseptumet;
• Næsefraktur;
• Immundefekt.

Etmoiditis bliver ofte en komplikation af forsømt antritis, sphenoiditis eller frontal bihulebetændelse. Spredningen af ​​inflammation i de forreste afsnit af den etmoide knogle fører til dannelsen af ​​frontoetmoiditis og gamemoremoidmoiditis. Det samtidige nederlag på to eller flere af de paranasale bihulevis betegnes pansinusitis eller polysinusitis.

Årsagerne til polypøs etmoiditis er adenoider eller polypper - vækstrater, der er til stede i næsehulen. De forstyrrer den normale udstrømning af slim fra ethmoid labyrinten og skaber optimale betingelser for mikrobernes funktion. Kronisk polyposisethmoiditis behandles kun kirurgisk, hvilket gør det muligt at genoprette normal drift af næsen.

Klassificering af etmoiditis

1. Af naturens karakter er ethmoiditis opdelt i akut og kronisk.
2. Ifølge lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres venstre sidet, højre sidet og bilateralt etmoiditis.
3. Ved udledningens art er ethmoiditis opdelt i catarrhal, purulent, edematøst, catarrhal, polypropylen.
4. Sygdommen er primær og sekundær. Primær etmoiditis begynder akut med en kraftig stigning i temperatur til betydelige tal, begyndelsen af ​​symptomer på dyspepsi og forgiftning. Sekundær etmoiditis er en komplikation af den patologi, der findes i kroppen.

Klinisk billede

Akut etmoiditis begynder pludselig, fortsætter hårdt og med karakteristiske symptomer.

• Smerte syndrom manifesteres af en presserende hovedpine, hvis intensitet stiger, når hovedet er vippet.
• Intoxikationssyndrom - feber, svaghed, træthed, tab af appetit og søvn, nedsat præstation.
• Overtrædelse af nasal vejrtrækning, manifestet nasal overbelastning, nedsat eller manglende lugt, serøs udledning fra næsen. Når en bakteriel infektion tilslutter sig, slim tykker udfladen bliver gulgrøn og får en ubehagelig lugt. Sådan udvikler sig purulent etmoiditis.

Sygdommen, der opstod for første gang, reagerer godt på terapi og går uden komplikationer. Hver efterfølgende sag går meget hårdere end den foregående, bliver dårligt behandlet og går ind i det kroniske stadium.

Symptomer på etmoiditis hos børn:

1. Forøgelse af kropstemperaturen til febrile værdier
2. Generel bekymring
3. opkastning,
4. Regurgitation.

I mangel af rettidig og passende behandling opstår dehydrering og neurotoksikose udvikler sig. Sygdommen ledsages ofte af symptomer på øjenskade: hævelse og rødme i øjenlågene, indsnævring af palpebralfissuren, svag øjenbobsmobilitet, exophthalmos.

Akut etmoiditis bliver ofte kronisk. Reduceret immunitet og ineffektiv behandling bidrager til denne proces. Ved kronisk etmoiditis erstattes forværringer af remissioner.

Under eksacerbation af patienter bekymrede sig for:

• Trykker og bukker smerter om næsen;
• Ømhed i øjenets indre hjørne
• Serøs eller purulent udledning fra næsen;
• Hævelse af øjenlågene;
• Reduceret lugtesans;
• Tegn på forgiftning - subfebril tilstand og forringelse af den generelle tilstand.

Under remission svækkes intensiteten af ​​forgiftning og smerte, hovedpine opstår regelmæssigt. Næseudslip bliver knappe, purulent. Patienter klager over stagnation i nasopharyngeal udledning og reduktion af lugt.

mulige okulære manifestationer af løbende etmoiditis

Kronisk etmoiditis er farlig, fordi en person i lang tid ikke mistænker forekomsten af ​​en alvorlig sygdom og behandler en banal forkølelse. Herfra forsvinder inflammationen ikke, og risikoen for at udvikle komplikationer smelter støt hver dag.

komplikationer

Etmoiditis er en alvorlig patologi, der kræver akut behandling. Den akutte form af sygdommen bliver hurtigt kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle og fører til udvikling af farlige komplikationer.

1. Ødelæggelsen af ​​ethmoid labyrinten og dannelsen af ​​empyema slutter ofte med et gennembrud af pus gennem kredsløbet ind i hulrummet af kraniet. Patienter har feber og tegn på skade på intrakraniale strukturer.
2. Phlegmon og retrobulbar abscess er dannet som et resultat af overgangen af ​​inflammation fra slimhinden af ​​de etmoidale bihule til bane. Symptomerne på disse patologier er skarp smerte, hævelse af øjenlågene, en ændring i øjets position og et fald i synsstyrken.
3. Meningitis, arachnoiditis og hjerneabces er intrakranielle komplikationer af etmoiditis forbundet med purulent inflammation i meninges.

Sygdomme hos børn

Hos nyfødte og spædbørn er ethmoiditis en udelukkende uafhængig sygdom. Den frontale sinus hos børn danner først kun 3 år. Årsagen til sygdommen hos spædbørn er sepsis. Spredning af infektion sker ved hæmatogen.

I førskolebørn og skolebørn diagnostiseres ofte en kombineret patologi - hæmorider eller frontoetmoiditis. Disse sygdomme manifesteres af en løbende næse, feber, forringelse af den generelle tilstand, øjenlågsødem, øjnets forskydning, smertefulde fornemmelser i det indre hjørne af øjet, opkastning og diarré.

diagnostik

Den otorhinolaryngologist, efter at have hørt patientens klager og undersøger historien om liv og sygdom, foretager en foreløbig diagnose og fortsætter til en fysisk undersøgelse af patienten.

Symptomer på sygdommen, der opdages under undersøgelse af patienten, er infiltrering af blødt væv i det berørte område og hævelse af øjenlågene.

Palpation af øjets mediale hjørne og næsens bund er moderat smertefuldt.

Yderligere forskningsmetoder:

• I patientens blod bestemmes karakteristiske inflammatoriske tegn: neutrofile leukocytose med forskydning af formlen til venstre, øget ESR. I den kroniske form af sygdommen er denne analyse uinformativ.
• Forreste rhinoskopi tillader detektion af hyperæmi, hævelse af næseslimhinden, indsnævring af næsepassagerne.
• Røntgen og computertomografi - de vigtigste diagnostiske metoder til at opdage forvirring af den berørte sinus.

ethmoiditis på røntgen

behandling

Narkotikabehandling

1. Den vigtigste metode til konservativ behandling af ethmoiditis er antibiotikabehandling. For at ordinere et effektivt lægemiddel er det nødvendigt at bestemme sygdomsfremkaldende middel og dets følsomhed over for antibiotika. Til dette sendes patienten til det mikrobiologiske laboratorium til levering af analysen af ​​udslip af svælg og næse til mikrofloraen. Gode ​​resultater i behandlingen af ​​ethmoiditis er givet ved brug af bredspektret antibiotika - Amoxicillin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
2. Patienter med etmoiditis bruger anti-inflammatorisk behandling med det formål at reducere smerte. For at gøre dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
3. For at styrke immunforsvaret og øge kroppens overordnede modstand anbefales patienter at gennemgå en behandling med immunmodulatorer - Ismigen, Imunorix, Immunal.
4. For at reducere slimhindeødem, er det nødvendigt at anvende vasokonstrictor nasaldråber baseret på xylometazolin eller oxymetazolin, kombinerede lægemidler - polymyxin, rinofluimucil. Patienterne ordineret hyposensitiserende midler til oral administration - "Cetrin", "Erius", "Suprastin."
5. Vasking af paranasale bihuler med medicin giver gode resultater. Vaskeproceduren udføres med et YAMIK sinuskateter, som suger op i exsudatet og skylder bihulerne med lægemidler. Fremgangsmåden gentages, indtil der er en klar væske.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer udføres efter reduktion af tegn på akut inflammation. Patienterne anbefales følgende effekter på de berørte bihuler: UHF, fonophorese, elektroforese, ultralyd med antibiotika eller hydrocortison.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er angivet i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, og patienten udvikler alvorlige komplikationer.

Endoskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse. For at gøre dette skal du bruge en fleksibel probe, som indføres i hulrummet af den etmoide knogle. Alle manipulationer sker under visuel kontrol.

Kronisk etmoiditis behandles ofte ved kirurgi. Patienter bruger septoplasti eller fjerner polypropole vækst.

Folkemedicin

Folkemedicin er komplementære til behandling af etmoiditis.

• I hjemmet til behandling af sygdommen tages dråber løg, aloe og honning i lige store mængder. Værktøjet indlægges i næsen 3 gange om dagen i en uge.
• Tøjvask sæbe blandet med en halv teskefuld honning og 2 spiseskefulde mælk. Den resulterende blanding opvarmes i et vandbad til en homogen masse. Sådanne dråber er designet til at væske og fjerne slim fra bihulerne.
• Rødjuice, gulerødder og smeltet honning blandes i lige store mængder og indføres i næsen.
• En blanding af saft af celandine og cyclamen stimulerer en nysen refleks, som renser næsen og bihulerne fra slim.

forebyggelse

Specifik forebyggelse er fraværende, da etomiditis årsagsmidler er meget forskellige. For at forhindre sygdommen er det nødvendigt:

1. Bevar immunsystemet på et optimalt niveau
2. Tag regelmæssigt vitamin-mineralske komplekser og immunmodulatorer,
3. Undgå udkast og hypotermi,
4. Få vaccineret mod influenza i tide,
5. Pas forsigtigt på akut bihulebetændelse,
6. Sanitize de eksisterende foci af infektion i kroppen,
7. Ved de første tegn på et koldt hoved skal du straks kontakte en specialist.

ethmoiditis

Akutte respiratoriske virussygdomme, forkølelser og rhinitis (løbende næse) ledsages ofte af inflammation i paranasale bihuler (bihuler). Der er flere af dem. Det almindelige navn på deres betændelse kaldes bihulebetændelse. Men betændelsen i hver enkelt sinus har et unikt navn. I denne artikel om vospalenia.ru overveje ethmoidit.

Hvad er det - etmoiditis?

Hvad er det - etmoiditis (etmoid bihulebetændelse)? Dette er en betændelse i en af ​​paranasal (paranasal) bihuler, eller rettere cellerne i den etmoide knogle. Det er ofte en sekundær sygdom, som udvikler sig mod baggrunden for betændelse i det øvre luftveje. Det er rangeret 5th i forekomsten af ​​sygdomme behandlet med antibiotika.

Formen af ​​strømmen er:

1. Skarpe - lyse og pludselige manifestation. Mere almindeligt hos børn og unge.
2. Kronisk - en konsekvens af anatomisk patologi eller underbehandlet akut etmoiditis.

Der er følgende typer af etmoiditis:

1. Sammen med andre afdelinger:
   • Haymorotomyiditis - betændelse i den etmoide knogle med de maksillære bihuler.
   • Frontoetmoiditis - nederlag af frontal sinus sammen med den etmoide knogle.
   • Rinoetmoiditis - betændelse i den etmoide knogle sammen med slimhinden i næsehulen.
   • Sphenoetmoiditis - betændelse i etmoid labyrinten med en sphenoid sinus.
2. Af arten af ​​betændelsen:

• Bluetongue.
• Polypagtige.
• Ødematøse bluetongue.
• Purulent.

1. På siden af ​​betændelse:

• Højre sidet.
• Venstre sidet.
• Dobbeltsidet.

grunde

Årsagerne til ethmoiditis er følgende faktorer:

• Penetration af infektion i nasal sinus.
• Komplikationer af andre sygdomme: mæslinger, meningitis, frontitis, skarlagensfeber, rhinitis, influenza, encephalitis, bihulebetændelse.
• Spredning af infektion fra andre organer gennem blodet, såsom tonsillitis.
• Reduceret immunitet.
• Anatomisk patologi.
• Skader på næseseptum og ansigt.
• Allergisk prædisponering.

Symptomer og tegn på ethmoiditisceller i den etmoide knogle

Der er sådanne symptomer og tegn på ethmoiditis celler af den etmoide knogle:

• Smerte. Lokaliseret i næse og fronto-baneområdet. Ledsaget af hovedpine, høj feber, fotofobi, synsforstyrrelse. I kronisk form observeres søvnløshed, træthed i øjnene og puffiness.
• Følelse af brud i næshulen som følge af forekomsten af ​​pus og hævelse af cellerne. Næsestop.
• Svær vejrtrækning gennem næsen på grund af hævelse af slimhinden. Børn kan have et fuldstændigt fravær af nasal vejrtrækning.
• Udledning fra næsen, som karakteriserer ekssudatet akkumuleret i de betændte celler. Der er slim, purulent eller blodig. I starten er de knappe, og så bliver de rigelige.
• Delvis eller fuldstændig mangel på lugt.

Disse symptomer er karakteristiske både i akut og kronisk form. Følgende symptomer forekommer kun stærkt i den akutte form af etmoiditis, og i tilfælde af kronisk er de svage og ikke udtrykt:

• Øget temperatur.
• Regurgitation (hos børn) og opkastning.
• Utilpashed.
• Forløb af appetit
• Neurotoxicosis.
• Svaghed.
• Tarmlidelser: Som med colitis eller proctitis er der en overtrædelse af stolen.
• Nyresvigt.
• Tåreflåd.
• Hævelse af øjenlågene, som er lidt eller helt lukket. Det opstår som et resultat af ødelæggelsen af ​​en del af den etmoide knogle og penetrationen af ​​ekssudat i banevævets væv. Her er der en afvigelse, fremspring af øjet, nedsat syn og smerte, når du flytter øjet.
• Huden er varm og fugtig.

Under remission i kronisk etmoiditis forværres symptomerne kun i forgiftning (svaghed, feber, nedsat præstation, smerte i hovedet).

Ethmoiditis hos børn

Ethmoiditis er almindelig hos børn (oftere end hos voksne). Dette skyldes den anatomiske struktur og lav kropsbestandighed. Det udvikler sig ofte på baggrund af forkølelse om vinteren, når børn overlever infektionen til hinanden. Det kan forekomme både hos nyfødte og hos børn i grundskolealderen, og især hos unge.

Ethmoiditis hos voksne

Ethmoiditis forekommer også hos voksne, ofte om vinteren, når de får forkølelse og ikke behandler dem. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme fremkalder også overførsel af infektion til cellerne i den etmoide knogle.

diagnostik

Diagnose af etmoiditis er en generel undersøgelse på baggrund af patientens klager, for hvilke visse sygdommens manifestationer allerede er synlige såvel som i laboratorie- og instrumentprocedurer:

• Rhinoscopy.
• Blodprøve
• Radiograf af nasale bihuler.
• Endoskopisk undersøgelse.
• CT og MR.
• Udelukkelse af dacryocystitier, periostitis af næseben, osteomyelitis i overkæben.

behandling

Behandling af etmoiditis er gennemgangen af ​​medicinske og fysioterapeutiske procedurer. Hvordan behandles betændelse i cellerne i næsens etmoide område? ENT-lægen foreskriver følgende kursus af medicin:

• Antibiotika og antivirale lægemidler.
• Immunostimulerende lægemidler. Immunmodulatorer.
• Vasoconstrictor-lægemidler.
• Antipyretiske lægemidler.
• Antihistamin medicin.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Smertestillende medicin.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Oxymetazolin.
  4. Amoxicillin.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxim.
  7. Bioparoks.
  8. Ceftriaxon.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamol.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

I hjemmet skal patienten overholde reglerne:

• Forbedre immuniteten.
• Ventil rummet og befugt luften.
• Følg kosten:
  1. Drik masser af væsker.
  2. Spis grøntsager, frugter, mejeriprodukter, nødder, kød, korn, bælgfrugter.
  3. Eliminer alkohol, fedtstoffer, stegte, allergiske produkter.
  4. Brug afkog af urter, bær og frugter.

Da fysioterapi og kirurgi anvendes:

• Sinus-kateter "YAMIK" vaskeceller med antibiotika.
• Andre former for vask.
• Elektroforese med antibiotika.
• UHF.
• Fopforese med hydrocortison.
• Helium-neon laser.
• Endoskopisk ekssudatfjernelse.
• Septoplasty.
• Resektion.
• Polipotomiya.

levealder

Etmoiditis behandles let og hurtigt. Men hvis patienten ignorerer behandlingen af ​​sygdommen, reducerer den livskvaliteten. Hvor længe lever de syge? Selve sygdommen påvirker ikke forventet levetid, men det fremkalder flere dødelige komplikationer:

• Empyem.
• Meningitis.
• Ødelæggelsen af ​​den etmoide knogle.
• Encephalitis.
• Phlegmon eye sockets.
• Retrobulbar abscess.
• Arachnoiditis.
• Hjernabscess.

Etmoiditis - årsager, symptomer, behandling

Etmoiditis - betændelse i slimhindebetændelsen, der lader cellerne i den etmoide knogle.

Den etmoide knogle (fra den latinske os etmoidale) ligger mellem næsehulen og kraniumhulen, består af knogleceller foret med ciliary epithelium-slimhinde.

På grund af dets centrale position fører nærheden af ​​udskillelseskanalerne fra de andre bihuler, betændelse i slimhinden i formen af ​​den etmoide knogle til en frontal bihulebetændelse. Den løse og tynde slimhinde i cellerne under inflammation svulmer hurtigt, bliver gelatine, tjener som grundlag for dannelsen af ​​polypper.

De fremre celler af den etmoide knogle kommer tæt på den frontale sinus, hvilket forårsager betændelse i frontal sinus. Et andet kendetegn ved den etmoide knogle er, at trigeminalnervens grene passerer gennem den - den optiske nerve og den maksillære.

Oftest ledsages etmoiditis af bihulebetændelse eller frontitis, symptomerne og tilgange til behandling af disse sygdomme ligner hinanden.

Typer af etmoiditis

Ifølge strømmen er der to former for etmoiditis:

Distinguish lokalisering af inflammation:

• højre side - betændelse påvirker de etmoide celler på højre side;
• venstre side - de berørte celler er til venstre;
• bilaterale - alle celler af den etmoide knogle påvirkes.

grunde

Årsagen til etmoiditis kan være forkølende, hyppige respiratoriske sygdomme. Årsag etmoiditis bakterielle mikro-svampe, virusinfektioner.

Hos voksne og børn forekommer symptomerne på etmoiditis på baggrund af nedsat immunitet, inflammation i andre paranasale bihuler, behandlingen er i dette tilfælde rettet mod eliminering af associerede sygdomme.

Hos børn er betændelse i slimhinderne mere almindelig. Sygdommen kan forårsage hævelse af slimhinden på grund af kold, luftvejssygdom, influenza, bihulebetændelse. Årsagen til etmoiditis hos nyfødte er oftest navlestreng, kutan sepsis. Sygdommen er meget vanskelig, med høj feber.

Hos voksne og ældre børn passerer ethmoiditis nemt til andre paranasale bihule sammen med bihulebetændelse eller bindehindenbetændelse. I disse tilfælde diagnosticeres sygdommen som frontoetmoidit, gaymoretmoidit.

Funktioner af etmoiditis hos børn

Antallet af knogleceller i en nyfødt er 2-3, med alder øges antallet af deres antal og når 10-15. Ethmoiditis er observeret hos børn fra en tidlig alder, det skyldes, at udskillelseskanalerne er tætte fra cellerne i ethmoid labyrinten.

En svag opsvulmning af slimhindeepitelet, der forer cellerne og udløbene af cellerne, er nok til at stoppe udstrømningen af ​​udledning fra ethmoid sinus.

Ethmoiditis hos små børn spredes nemt til knogler og periosteum, hvilket forårsager dannelse af abscesser og fistler. Nærheden af ​​den etmoide knogle til kredsløb er en trussel mod øjenets helbred, en abscess fremkalder cellulitiscellulitis i kredsløbet, intraokulære komplikationer.

Symptomer på akut etmoiditis

De vigtigste symptomer på etmoiditis er tyngde ved næsens bund, næsestop og udslip af slim med gulgrøn pus, ledsaget af hyppig ubehagelig hovedpine.

Sygdommen er karakteriseret ved en akut feber, forværring af den generelle tilstand, svaghed, træthed. Smerten er lokaliseret ved næsens rod og i stikkontakterne. Intensiteten af ​​smerte bestemmes af graden af ​​irritation af nerveenden af ​​grenene af trigeminusnerven, der passerer i den etmoide knogle.

Huden på den indre del af banen og næsens bund er fortykket, følsom over for berøring. Der er pulserende smerter i panden, bunden af ​​næse, bane. Smerten intensiveres om natten, om dagen er der hurtig træthed under visuelt arbejde, fotofobi.

Hos børn, ældre og personer med svækket immunitet ødelægges en del af cellernes knoglevægge, og betændelsen påvirker det bløde væv i kredsløbets indre hjørne. Processen spredes til det omgivende væv, hvilket forårsager dannelsen af ​​talrige foci, der forårsager kredsløbs- og intrakraniale komplikationer, osteomyelitis i overkæben, der påvirker bronchopulmonært system.

I kredsløbet - det orbitale område dannes en abscess, med dens gennembrudsfistler og baneflegmon dannes.

En abscess forårsager smerte, når du flytter øjnene, skifter øjnene ud, forringer syn. I kredsløbsområdet manifesterer symptomerne som ødem i øjenlågene, et skifte af øjet udad, øget smerte i kredsløbet.

Nasal slim sekret indeholder indeslutninger af pus og blod. Selv efter forsigtig blæser har patienten stadig en følelse af overbelastning dybt i næsepassagerne. Konstant irritation fører til paroxysmal nysen. Der er mangel på lugt.

Det lacrimal sac-område svulmer, øjens sclera bliver rødt, og palpation af lacrimalbenet ligger i næsens rod, den person, der lider af etmoiditis, føler smerte.

Symptomer på etmoiditis hos små børn kan være mangel på appetit, opkastning.

Ethmoiditis forekommer hos børn er meget skarpere end hos voksne, dette fænomen er forbundet med en lav modstand fra barnets krop til infektiøse agenser.

Symptomer på kronisk etmoiditis

Udiagnostiseret, underbehandlet etmoiditis går ind i et kronisk stadium. Sygdommen er ofte en komplikation af betændelse i den maksillære sinus, frontal bihulebetændelse, kronisk rhinitis.

Symptomer på kronisk etmoiditis forekommer 2 måneder efter den akutte form.

Ved hjælp af sygdommens overgang fra akutte til kroniske mangler i strukturen i næseseptumet. Årsagerne til kronisk inflammation kan være hyppige respiratoriske sygdomme, tilstedeværelsen af ​​polypper, adenoider.

Den generelle tilstand forværres, patienten bliver træt hurtigt, bliver irritabel, hans arbejdskapacitet falder.

Ofte tager kronisk etmoiditis lang tid i latent form. Patientens sundhed i perioder mellem tilbagefald tilfredsstiller.

Ved forværring af kronisk etmoiditis observeres:

• purulent nasal udledning
• afstrømning af pus og slim på væggen af ​​nasopharynx, især en masse afladning ophobes om morgenen, patienten har svært ved at hoste op;
• tyngde i næsen, stigende med hældning af hovedet;
• hovedpine;
• hævelse af øvre øjenlåg
• øjenbevægelse ømhed.

Hævelse af øjenlåg og smerte i højre øje socket indikerer ret etmoiditis, med alvorlige symptomer på venstre venstre etmoiditis. Alle celler af den etmoide knogle kan være involveret i den inflammatoriske proces, i dette tilfælde taler de om bilateral etmoiditis.

Endoskopisk undersøgelse på stadium af kronisk etmoiditis afslører en udtalt slimhindefortykkelse - hyperplastisk etmoiditis. I denne form for sygdommen vokser slimhinden i næsens mellemhul så meget, at den smelter sammen med næseseptumet.

Degenerative slimhindeændringer fører til udseende af polypper. Langvarig hævelse og betændelse forårsager polypose - fænomenet multipel dannelse af polypper.

Polypter danner så mange, at de fylder hele næsehulen og går udenfor. Denne form for sygdommen er defineret som polypøs etmoiditis. På dette stadium er markeret deformitet af næseseptum forårsaget af polypose.

Diagnose af etmoiditis

Den bedste metode til at vurdere tilstanden af ​​de etmoide bihuler med ethmoiditis er computertomografi. Detaljeret inspektion giver dig mulighed for at identificere de første tegn på sygdommen.

Magnetisk resonansbehandling (MR) er det foretrukne værktøj til at detektere akut etmoiditis. Denne metode har en høj opløsning, der giver dig mulighed for at diagnosticere bihulebetændelse forårsaget af svampeinfektion.

MR-metoden anbefales til undersøgelse af børn, da denne metode ikke bruger ioniserende radioemission.

Røntgenundersøgelser anvendes til voksne diagnoser. På røntgenbilledet markerede skyggeceller af den etmoide knogle.

Effektive metoder er:

• Rhinoskopi - undersøgelsen udføres ved hjælp af en nasal dilator og nasopharyngeal spekulum.
• endoskopisk undersøgelse ved anvendelse af en probe udstyret med et optisk system.

Behandling af akut etmoiditis

Akut etmoiditis behandles hovedsageligt med medicin. Alle terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at reducere hævelsen af ​​slimhinden i knoglecellerne i den etmoide knogle, hvilket forbedrer dræningsfunktionen.

Ved behandling af etmoiditis er YAMIK sinuskatetermetoden særdeles effektiv. Ved hjælp af et sinuskateter ryddes de etmoide knogleceller af pus ved en ikke-invasiv metode, vaskes med medicinske stoffer, hæmmer aktiviteten af ​​patogene bakterier og eliminerer slimhindebetændelse.

Effektivt klare bakterieinfektion i en bred vifte af antibiotika - cipromed, amoxicillin, cefazolin, augmentin, clascid, roxithromycin, cefaloridin, sumamed.

Af de antiinflammatoriske lægemidler er de valgte lægemidler chloropyramin, ebastin, fenspirid. Næstetilstopning eliminerer dimethinden, naphazolin, efedrinopløsning med vasokonstriktorpræparater.

God effekt giver lægemiddelbehandling af en ny generation af sinuforte. Værktøjet refererer til homøopatiske lægemidler, ordineres til individuel intolerance over for traditionelle lægemidler.

Allergisk etmoiditis

Sygdommen opstår ganske ofte, ledsaget af paroxysmal nysen, en krænkelse af næsen. Rhinoskopi afslører påfyldningen af ​​næsepassagerne med skummende slim.

Analyse af slim viser et højt eosinofilindhold, hvilket indikerer en allergisk reaktion. Nøglen til succes i behandling af allergisk etmoiditis er identifikation og eliminering af allergenet.

Symptomatisk behandling af allergisk etmoiditis udføres med antihistaminer, kortikosteroider, calciumforbindelser, vitaminkomplekser.

Behandling af kronisk etmoiditis

Effektivt eliminerer symptomerne på behandling med kronisk etmoiditis med komplekse midler til isofra, rinofluimucil, polydex, bioparox.

De omfatter:

• vasokonstriktor stof;
• et antibiotikum;
• smertelindring.

Gode ​​resultater er givet ved fysioterapeutiske procedurer:

• elektroforese med calciumchlorid, dimedrolopløsninger;
• hydrocortisonfonophorese;
• UHF på ethmoid bihuler;
• Behandling af næsehulen med en helium-neon laser.

Et godt resultat i behandlingen af ​​kronisk etmoiditis er observeret i behandlingsmetoden YMIK.

kirurgi

Operativ indgreb anvendes i tilfælde af komplikationer forårsaget af spredning af den inflammatoriske proces til periosteum og knoglevæv. Åbningen af ​​de etmoide celler udføres under anæstesi fra ekstern adgang.

For at sikre tilgangen til den etmoide knogle udvides den midterste nasale passage. Derefter åbner cellerne i den etmoide knogle. Antallet af celler af den etmoide knogle og deres placering for hver person individuelt afhænger antallet af ødelagte celler af sygdomsstadiet. Under operationen fjernes de berørte celler.

Moderne endoskopiske teknikker tillader drift under videokontrol ved hjælp af et endoskop og et medicinsk mikroskop.

Behandling af ethmoiditis folkemekanismer

Behandling med antibiotika, vasokonstriktor og antiinflammatoriske lægemidler på anbefaling af en læge er tilladt at supplere de populære opskrifter. I hjemmet behandles ethmoiditis ved at vaske nasale bihuler med afkogning af kamille, stærke teblad af velfiltreret sort te, salvie.

Læs mere om proceduren for vaskning af nasale bihuler i vores artikel Næsvask med sinus.

De populære metoder til behandling af etmoiditis omfatter vask med en opvarmet opløsning af vilde rosmarin, arv, brand. Det er nyttigt at skylle næsen med en opløsning af salt, denne metode anvendes i traditionel medicin.

komplikationer

De vigtigste komplikationer observeres fra bane, den etmoide knogle.

Markeret af:

• optisk neuritis;
• empyema - destruktion af knoglecellerne i den etmoide knogle;
• cellulose cellulitis af banen.

Komplikationer af etmoiditis kan være synshandicap - udseendet af fejl i synsfeltet, et fald i skarphed, en indsnævring af synsfeltet.

Kronisk etmoiditis forårsager intrakranielle komplikationer såsom purulent meningitis, inflammation af hjernens arachnoidmembran (arachnoiditis), hjernebryst. Med et ugunstigt forløb af sygdommen er sepsis mulig.

I viral etmoiditis er der en fuldstændig forsvinden af ​​lugtesansen.

Forebyggelse af etmoiditis

Forebyggelse af sygdommen vil medvirke til at holde op med at ryge, genoprette immunitet, rettidig behandling af forkølelsessygdomme.

outlook

Med passende behandling er prognosen gunstig.

Hos voksne med etmoiditis er spontan opsving mulig, men i de fleste tilfælde er der behov for særlig behandling for fuldstændig forsvinden af ​​symptomer. Prognose forsigtig med komplikationer.

Etmoiditis: Symptomer og behandling

Ethmoiditis er en akut eller kronisk betændelse i slimhinden i cellerne i ethmoid labyrinten. Denne labyrint er en af ​​de paranasale bihuler og er en del af den etmoide knogle, der ligger i dybden af ​​kraniet i bunden af ​​næsen. Det kan opstå som en uafhængig sygdom, men oftere ledsages den af ​​anden bihulebetændelse - bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis. Børn i førskolealderen lider ofte af etmoiditis, men det kan diagnosticeres hos nyfødte og voksne patienter. Vi vil tale om, hvad denne sygdom er, hvorfor det forekommer og hvordan det manifesterer sig, såvel som om de vigtigste diagnostiske metoder og principper for behandling af etmoiditis. Så...

Etiologi (årsager) og mekanismen for udvikling af etmoiditis

De vigtigste årsagsmidler til denne sygdom er virus, der forårsager ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus og rhinovirusinfektion, bakterier (hovedsagelig fra kokosgruppen - staphylo- og streptokokker) samt patogene svampe. Tilfælde af den såkaldte blandede infektion er ikke ualmindeligt: ​​når flere smitsomme stoffer identificeres på en gang i et materiale taget fra de berørte celler i den etmoidale labyrint.

Ethmoiditis udvikles sjældent først - i børnehaveklasse, skolealderen og voksne, er det normalt en komplikation ved andre infektionssygdomme øvre luftveje: rhinitis, sinusitis, hos nyfødte - på baggrund af prænatale, hud eller navlestrengen sepsis.

Infektion i den etmoide sinus spredes ofte af hæmatogen (med blodstrøm), mindre almindeligt ved kontakt.

Faktorer der disponerer for udvikling af etmoiditis er:

• strukturelle træk ved nasopharynx (overdrevent smalle udløbsåbninger af cellerne i den etmoide labyrint, den smalle midnatale passage);
• adenoid vegetation;
• traumatiske skader i ansigtet (for eksempel en knust næse eller en krumning i næseseptumet);
• allergiske sygdomme i nasopharynx (allergisk rhinitis, bihulebetændelse);
• kroniske infektiøse processer i nasopharynx (kronisk faryngitis, rhinitis, bihulebetændelse osv.);
• medfødte og erhvervede immundefekter.

Den inflammatoriske proces omfatter nærliggende organer labyrint gittercelle: med betændelse i maxillary og pandehulerne primært påvirker fronten, og i tilfælde af betændelse i mukøse sphenoid sinus - bagsiden af ​​cellen. Mikroorganismer, der rammer cellerne i slimhinden, multiplicerer og beskadiger dets celler, trænger dybt ind i vævene - der er tegn på inflammation (slimhinden er hævet, hyperæmisk, cellernes lumen og deres udskillelseskanaler er signifikant indsnævret). Disse ændringer fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​væske fra ethmoid labyrinten, og hos børn bidrager også til overgangen af ​​den patologiske proces til knoglen med efterfølgende destruktion af den, hvilket resulterer i purulente komplikationer af etmoiditis - abscesser, fistler, empyema. Hvis ubehandlet kan pus spredes i banevævets eller kraniumhulenes væv, hvilket også forårsager livstruende komplikationer.

Klassificering af etmoiditis

Som nævnt ovenfor skelnes akut og kronisk etmoiditis af karakteren af ​​kurset.

Afhængig af sygdommens morfologiske egenskaber og sekretionernes art bestemmer følgende typer af det:

• bluetongue;
• purulent;
• edematous kataralsk;
• polypoid.

De sidste 2 typer er karakteristiske for sygdommens kroniske form.

Afhængig af læsionens side kan inflammation af slimhinden i cellerne i ethmoid labyrinten være:

• venstre sidet;
• højre sidet;
• bilateralt.

Kliniske tegn på etmoiditis

Den akutte form af sygdommen opstår pludselig og er karakteriseret ved udtalt symptomer.

Et af symptomerne på etmoiditis er nasal congestion.

Voksne patienter klager over intense hovedpine af en presserende natur med en overvejende lokalisering i næsens og baneunderlaget, forværret ved at vippe hovedet frem og tilbage. Desuden er patienter bekymrede over vanskeligheden ved nasal vejrtrækning, en følelse af nasal overbelastning, slimhinder, mucopurulent eller purulent nasal udledning, et fald i lugt eller dets fuldstændige fravær. Ud over lokale symptomer konstaterer patienter tegn på generel forgiftning af kroppen: en stigning i kropstemperaturen til subfebril, sjældent feber, tal, generel svaghed, nedsat præstation, dårlig appetit og søvn.

Hos voksne patienter med nedsat immunitet og hos pædiatriske patienter kan en del af knoglen blive ødelagt af purulente masser og trænge ind i banevævets væv. Manifestationer af dette er hyperæmi og hævelse af det indre hjørne af øjet, medialdelen af ​​øvre og nedre øjenlåg, afvigelsen af ​​øjet udad, dets fremspring (eksofthalmos), smerte under øjets bevægelse, nedsat synsstyrke.

Hos nyfødte er ethmoiditis signifikant mere alvorlig end hos andre patienter. Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperatur til febrile tal. Barnet er rastløs, nægter at spise, ikke assimilerer maden spist - opkastning og opkastning vises. I tilfælde af unødig hjælp udvikler tegn på dehydrering og neurotoksikose. Derudover er der lyse øjen symptomer: øjenlågene er hyperemiske eller blålige, kraftigt opsvulmet, infiltreret; øjet spaltes tæt lukket øjenklubben er ubevægelig, fremspringende.

Kronisk etmoiditis udvikler sig ved en tidlig og utilstrækkelig behandling af den akutte form af sygdommen med hyppige infektioner i det øvre luftveje såvel som på baggrund af et fald i kroppens immunstatus.

Kronisk etmoiditis går som regel fremad, vekslende perioder med forværring og remission. I perioden med forværring kan patienten klage over:

• følelse af tunghed eller moderat intens smerte i næsebroen og næsebroen, forværres, når hovedet hældes frem og tilbage;
• rigelig slim eller mucopurulent udledning fra næsen;
• nedsat lugtesans;
• hævelse af øvre øjenlåg og forskydning af øjehulet fremad;
• ømhed ved øjets midtervinkel og i næsens rod
• symptomer på forgiftning: feber til subfebrile tal, sløvhed, svaghed, træthed.

Hvad svømmer symptomerne på forgiftning, de forlader ikke patienten, selv i sygdomsperioden. Desuden forværres disse symptomer gradvist, bliver mere udtalt og i nogle tilfælde reducerer livskvaliteten betydeligt. En anden remission er karakteriseret ved ikke-intensive smerter ved usikker lokalisering, skarp udledning af serøs-purulent eller purulent karakter og nedsat lugtesans i varierende grad.

Komplikationer af etmoiditis

Når de purulente masser spredes til nærliggende organer, kan følgende komplikationer udvikles:

• hvis øjet er beskadiget, retrobulbar abscess, empyema eller cellulitis af bane
• med beskadigelse af intrakraniale strukturer - arachnoiditis (inflammation af hjernens arachnoidmembran), meningitis (inflammation af pia mater), hjerneabces.

Diagnose af etmoiditis

En specialist otorhinolaryngologist vil kunne diagnosticere denne sygdom. Den foreløbige diagnose fastlægges på baggrund af patientens klager, sygdommens historie (under hvilke forhold det er opstået) og livet (tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi, der påvirker organismens immunstatus), resultaterne af en fysisk undersøgelse.

Ved ekstern undersøgelse kan lægen detektere infiltration og hævelse af det mediale (indre) hjørne af øjet, øvre og nedre øjenlåg.

Ved udførelse af forreste rhinoskopi (undersøgelse af næseskaviteten) er hyperæmi og hævelse af slimhinden i midterturbinen og udledning af en slimhinde karakter under under den mærkbar.

Palpation i næsens rodregion og medialvinklen på øjet, vil patienten opleve moderat smerte.

Undersøgelsen af ​​næsekaviteten ved hjælp af et endoskop giver dig mulighed for pålideligt at bestemme slimhindenes tilstand i udgangsområdet for de etmoidale labyrintceller og bestemme kilden til purulente masser - for- eller bagcellerne. Ved kronisk etmoiditis kan denne undersøgelsesmetode bestemme polypøse vækst i forskellige størrelser omkring udløbsåbningerne i cellerne i ethmoid labyrinten.

Afgørende betydning for diagnosen ethmoiditis tilhører røntgenundersøgelsen af ​​paranasale bihuleområdet - billedet vil bestemme blackout i området med ethmoidcellerne. Også meget informativ i denne sag vil være computertomografi.

Differentiel diagnose af ethmoiditis

De vigtigste sygdomme, med hvilke ethmoiditis skal differentieres, er periostitis af næseben, osteomyelitis i overkæben og dacryocystitier.

Periostitis i næsebenene er betændelse i periosteum eller periosteum som følge af skade eller som en komplikation af en smitsom sygdom. Symptomer på denne sygdom er deformation af den ydre næse, intens smerte, stærkt forværret af palpation undersøgelse.

Osteomyelitis i øvre kæbe er en sygdom, der ofte diagnosticeres hos små børn. Manifestes ved hævelse og infiltration af ansigtets bløde væv i den alveolære proces i overkæben og hævelse af det nedre øjenlåg. Øjenlågets rødme og væv over overkæben er fraværende.

Dacryocystitis er en betændelse i lacrimal sac, der ligger mellem næsebroen og øjenlågets indvendige hjørne, der skyldes en krænkelse af nasalkanalpatensen. Denne sygdom er diagnosticeret hos både voksne og børn. Symptomer der er karakteristiske for det er palpatorisk smertefuldt fremspring af en afrundet form i området af indersiden af ​​det nedre øjenlåg, umuligheden af ​​at rive ud på den berørte side såvel som hævelse og rødme af blødt væv i øjets midtervinkel.

Behandling af etmoiditis

For fuldstændigt at slippe af med ethmoiditis og undgå udviklingen af ​​sygdoms komplikationer er det nødvendigt at starte en omfattende behandling umiddelbart efter diagnosen.

Principperne for akut og eksacerbationsbehandling af kronisk etmoiditis er ens.

Først og fremmest er det nødvendigt at genoprette udstrømningen af ​​væske fra gitterlabyrinten og for at normalisere luftudvekslingen i sine celler. Til dette er det nødvendigt at reducere hævelse af slim, som opnås ved anvendelse af en nasal vasokonstriktor (xylometazolin, oxymetazolin), særlig fælles præparater (polymyxin med phenylephrin Rinofluimutsil), bomuld-gaze turundae imprægneret med en opløsning af epinephrin, installeret i næsehulen af ​​den påvirkede del. Til dette formål bør antihistaminer også ordineres - Tsetrin, Aleron, Erius, etc.

Hvis sygdommens bakterielle karakter er bevist, vises administrationen af ​​injicerede former for antibiotika. Det anbefales at vælge et lægemiddel baseret på patogenens følsomhed, men hvis sidstnævnte ikke er pålideligt bestemt, skal du bruge bredspektret antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix, etc.

Desuden er patienten vist vaskeopløsninger af antibakterielle stoffer i paranasale bihuler. Denne procedure udføres bedst ved hjælp af en speciel enhed - YAMIK sinuskatetret. Under proceduren suges den inflammatoriske væske ud af cellerne og behandles af det medicinske stof. Vaskning udføres, indtil en overskyet væske fra sinus er erstattet af en gennemsigtig.

Hvis sygdommen ledsages af alvorlig smerte, anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - baseret på paracetomol (Panadol, Cefecon) og ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). De normaliserer også feber og reducerer inflammation.

For at forbedre organismens immunstatus, er der generelt vist administration af vitamin-mineralske komplekser (Duovit, Multitabs, Vitrum osv.) Og immunmodulerende lægemidler (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, etc.).

Når betændelsen begynder at falde, kan du tilføje fysioterapi til den vigtigste behandling. Følgende metoder kan anvendes:

• antibiotisk elektroforese;
• fonophorese med hydrocortison;
• UHF på sinusområdet;
• helium-neon laser på slimhinden i næsehulen.

I mangel af effekten af ​​konservativ terapi, såvel som udviklingen af ​​forskellige komplikationer af sygdommen, bliver kirurgisk indgreb nødvendig. Ofte anvendes endoskopiske metoder: Et fleksibelt endoskop trænger ind i hulrummet af den etmoide knogle gennem nasalgangen og under visuel kontrol udfører alle nødvendige manipulationer der. Efter operationer udført ved denne teknik, genvinder patienterne hurtigt og i den postoperative periode har de mindre purulente komplikationer.

Mere sjældent, i svære tilfælde, brug åben adgang til den trelliserede labyrint.

Ved kronisk etmoiditis er kirurgisk behandling meget hyppigere. Dette skyldes behovet for at eliminere årsagerne, der førte til kronisering af processen eller forværre sygdommens forløb. I dette tilfælde kan septoplasti, polypotomi, delvis resektion af hyperplastiske sektioner af den midterste eller inferiora nasale concha osv. Udføres. Disse operationer udføres også ofte ved hjælp af endoskoper via endonasal adgang.

Forebyggelse af etmoiditis

Da ethmoiditis er en sygdom forårsaget af en lang række mikroorganismer, er der ingen foranstaltninger til dens specifikke forebyggelse. For at forhindre udviklingen af ​​etmoiditis er det nødvendigt at forhindre forekomsten af ​​sygdomme, der kan provokere det eller, hvis sygdommen allerede har udviklet sig, for at begynde en passende behandling i tide.

Desuden bør immunitetssystemet opretholdes ved periodisk indtagelse af vitamin-mineralske komplekser og immunomodulerende midler, især i efteråret-vinterperioden.

Prognose for etmoiditis

I de fleste tilfælde af akut etmoiditis, underkastet rettidig diagnose og rationel behandling, forsvinder sygdommen uden spor - personen genoptager sig.

Prognosen for etmoiditis er mindre opmuntrende. Fuld opsving er næsten umulig; kun indførelsen af ​​sygdommen ind i stadiet af stabil remission er mulig og derefter underkastet den komplekse behandling og forebyggelse af sygdomme, som forårsager en forværring af den inflammatoriske proces i ethmoid labyrinten.

Ethmoiditis. Årsager, symptomer, typer og behandling af etmoiditis

Har du en pande smerte i din pande, et hoved, en tøs næse eller en lugtesans? Dette kan indikere tilstedeværelse af bihulebetændelse, hvoraf den ene er etmoiditis. I denne artikel vil vi diskutere med dig, kære læsere, hvad ethmoiditis er, hvad er dens symptomer, årsager, og hvordan man behandler ethmoiditis med traditionelle og folkemæssige midler. Så...

Etmoiditis (lat. Ethmoiditis) - Betændelse i slimhinden i den etmoide sinus, som er sinus i næsen (sinus).

Ethmoiditis er inkluderet i gruppen af ​​sygdomme, der kaldes bihulebetændelse, og på grund af dets placering kaldes det undertiden ethmoidal bihulebetændelse.

Hovedårsagen til den inflammatoriske proces i de etmoide bihuler, som i andre typer bihulebetændelse, er hovedsageligt infektioner (vira, svampe, bakterier) - streptokokker, stafylokokker og andre.

Den største fare for etmoiditis er placeringen af ​​etmoid labyrinten - fronten af ​​basen af ​​kraniet, der ligger tæt på kredsløbet. Derfor er et af tegnene på denne sygdom hævelse / hævelse af øjnene, øvre øjenlåg. Derudover er her den fremre kraniale fossa og de etmoide arterier, som er ansvarlige for blodforsyningen af ​​stikkontakterne med alle dets vedhæng.

I de fleste tilfælde udvikler ethmoiditis ikke som en uafhængig sygdom, men ledsages af rhinitis og bihulebetændelse. Hvis den bliver ubehandlet, spredes den videre til den forreste del, hvilket medfører udvikling af frontal bihulebetændelse, som igen kan føre til meningitis og andre sygdomme, der er farlige for menneskers sundhed og liv.

For at se billedet mere tydeligt, se på nedenstående billede, hvilket viser de typer af bihulebetændelse såvel som placeringen af ​​nasal og paranasale bihuler:

Ethmoiditis hos voksne og børn sker i enhver alder.

Ethmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Årsager til etmoiditis

Årsagerne til ethmoiditis, samt årsagerne til andre typer bihulebetændelse er meget ens. Overvej dem mere detaljeret:

- infektioner (vira, svampe, bakterier) - streptokokker, stafylokokker, adenovirus, koronavirus, hæmofile baciller og andre;
- Næseskader, næsepunktets krumning og andre krænkelser af strukturen af ​​nasale og paranasale bihuler
- patologiske elementer, der forhindrer nasal vejrtrækning - polypper, adenoider
- komplikationer af forskellige smitsomme sygdomme - antritis, rhinitis, ARVI, influenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre;
- kroppens hypotermi
- svækkelse af immunsystemet
- avitaminose (vitaminmangel)
- virkningerne af allergier
- forurenet luft - gasser, støv
- At komme ind i næsepassagerne af ting fra tredjeparter, som undertiden sker hos børn - perler, forskellige dele osv.

Symptomer på etmoiditis

Blandt tegnene på etmoiditis er:

- svært ved at trække vejret gennem næsen
- smerter i den øvre del af næsen mellem øjenbrynene, panden, især når man presser på disse steder
- udslip fra næsen, undertiden med en ubehagelig lugt, ved første slimhinder er gennemsigtig, men som sygdommen skrider frem, bliver de viskøse og har en gullig grønlig farvetone;
- ekspektorering af sputum, især om morgenen efter søvn.

Derudover kan følgende symptomer opstå:

hovedpine
- lugtreduktion
- øjenpine, fotofobi, øget tåre
- blødhed i de øvre øjenlåg
- et vist pres i øjenområdet og omkring dem
- svimmelhed
- forhøjet og høj kropstemperatur.

Komplikationer af etmoiditis

Hvis behandlingen ikke etmoidita giver tilstrækkelig opmærksomhed, kan det sprede sig til det frontale sinus, der forårsager bihulebetændelse, men allerede der, og hjernen er ikke langt væk. Resultatet kan være meningitis, sepsis, øjenproblemer og andre patologiske forhold, der er farlige for menneskers sundhed og liv.

Typer af etmoiditis

Ethmoiditis er klassificeret som følger:

Ved lokalisering:

• Venstre side
• Højre sidet
• to-vejs

Adrift:

• Akut etmoiditis
• Kronisk etmoiditis

I henhold til formularen:

• Exudativ etmoiditis:
  - Catarral ethmoiditis
  - Purulent etmoiditis
• Produktivt etmoiditis:
  - Polypøs, cystisk etmoiditis
  - Pristeno-hyperplastisk etmoiditis

Ifølge etiologi:

• viral
• bakteriel
• svampe
• traumatisk
• allergisk
• medicinsk
• blandet

Diagnose af etmoiditis

Diagnose af etmoiditis omfatter følgende undersøgelsesmetoder:

• Historie tager
• Sinus røntgen
• Ultralyd af paranasale bihuler
• rhinoscopy
• Næsendoskopi
• Diaphanoskopi (transilluminering)
• Beregnet tomografi
• Termisk billeddannelse (termografi)
• Bakteriologisk undersøgelse af nasale sekretioner
• Cytologisk undersøgelse af indholdet af næsehulen

Behandling af etmoiditis

Behandling af etmoiditis er rettet mod:

- ødelæggelse i bihulerne og udskillelse af patogen mikroflora - vira, svampe, bakterier
- fjernelse af purulent exudat fra bihulerne
- normalisering af slimhinden i de etmoide bihuler
- normalisering af nasal vejrtrækning

For at nå ovennævnte mål skal du bruge følgende metoder, midler og behandlingsprocedurer:

1. Et af de kliniske manifestationer af etmoiditis er nasal congestion. For at fjerne sinus fra infektion og pus har vi brug for fri adgang til det, så vil vi kunne levere de nødvendige lægemidler til infektionsstedet.

For at åbne den etmoidale sinus brug vasokonstriktormidler: Naphthyzinum, Oxymetazolin, Farmazolin, Sanorin. Efter at have brugt disse værktøjer efter en kort periode forbedres vejrtrækningen. Brug disse midler til 2-3 dråber, 3-4 gange om dagen.

2. Vi leverer vanding antimikrobielle midler til de åbne bihuler, som bidrager til forbedring af slimhinden, reducerer hævelsen af ​​næsepassagerne: "Bioparox", "Posposol".

3. Hvis pus er for stramt, leveres narkotika til bihulerne, der kan væske pus og hurtigt fjerne det fra bihulerne: "ACC-Long" (600 mg). Påfør 1 tablet 1 gang / dag.

4. Hvis diagnosen bekræfter forekomsten af ​​patogen mikroflora i sinus, eller hvis sygdommen har en akut form med stærke kliniske manifestationer, anvendes antibakterielle midler: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampioks, Cephalexin. Desuden kan lægen indtage intramuskulært - "Ceftriaxone." Det er meget vigtigt at vælge et antibiotikum, fordi dens type anvendes, afhængigt af typen af ​​patogen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage.

5. For at opretholde intestinal mikroflora. Parallelt med antibakterielle midler ordineres der medicin, der hjælper med at bevare den fordelagtige mikroflora i fordøjelseskanalerne - probiotika: "Bifikol", "Probiovit", "Linex".

6. Til forebyggelse af allergiske manifestationer ved anvendelse af antibakterielle midler er der også ordineret antiallergiske stoffer (antihistaminer) - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil". De bruges på 1 tablet, 2-3 gange om dagen, i 7-10 dage.

Yderligere midler og metoder til behandling af etmoiditis

Vask. Vaskninger er også nyttige til behandling af etmoiditis. De bidrager til den konstante omorganisering af den etmoide sinus og normaliseringen af ​​dens effektivitet - luftudveksling. For at gøre dette kan du bruge løsninger af lægemidlet "Furacilin", som med succes anvendes i denne procedure til at vaske næsen, som "Gøgle". Efter den første sådan procedure forbedrer tilstanden af ​​alle næs- og paranasale bihuler markant.

Ved en temperatur. Hvis du er bekymret for hovedpine, høj kropstemperatur og generel lidelse i kroppen, kan du bruge antiinflammatoriske lægemidler - "Acetylsalicylsyre", "Ibuprofen", "Paracetamol".

Desuden kan de ordinere opvarmning af bihulerne, UHF-terapi, laserterapi osv.

Drift. Hvis patientens tilstand er ret alvorlig, har pus ikke kun spredt sig til etmoiden, men til de andre bihuler kan lægen ordinere en operation (punktering), som udføres under lokalbedøvelse.

Behandling af ethmoiditis folkemekanismer

Det er vigtigt! Før du bruger folkemedicin til behandling af ethmoiditis, skal du sørge for at konsultere din læge!

Behandling af etmoiditis derhjemme med folkemusik retsmidler ligner traditionel terapi. I starten anvendes en vasokonstrictor, som vi skrev om ovenstående. Herefter kan midler, der kan være i form af vask, indånding, dråber, leveres til midten af ​​den inflammatoriske proces i midten af ​​den inflammatoriske sinus.

Skylles med etmoiditis

Salt, sodavand, tea tree. Opløs 1 tsk salt i et glas varmt kogt vand. Tilsæt en pinch soda og 2-3 dråber tea tree olie her. Hvis der ikke er te-træolie, kan du uden det. Vask gør flere gange om dagen, for hvilket du kan bruge en sprøjte.

Kamille. Brygger i et glas kogende vand kamille blomster. Lad det brygge i flere timer, indtil det køler ned af sig selv, spænd det og gør det flere gange om dagen.

Chlorophyllipt. Alkoholopløsning chlorophyllipt, i mængden af ​​1 el. ske, fortyndet med 500 ml varmt kogt vand. Gør dette vaskemiddel flere gange om dagen.

Indånding med ethmoiditis

Indånding udføres bedst under et overdækket tyk håndklæde, eller om muligt brug en forstøvningsmiddel.

Bay leaf. Fyld ti dusin bay blade med vand og sætte dem i brand. Når vandet koger, reducer varmen, og i løbet af den minimale koge, start indånding. Varigheden af ​​næsepåvirkningsproceduren er 5 minutter. Udfør sådanne indåndinger hver dag.

Hvidløg og æbleeddike. Hæld 4 fed hvidløg og hæld hvidløgsgrød med 100 ml æblecidereddike og 200 ml kogende vand. Indånd dampene i 15 minutter, 3 gange om dagen.

Kamille og te træ. Brygger blomster af kamille, derefter tilsættes 5-6 dråber tea tree olie til bouillon, i stedet for som du også kan bruge eucalyptus olie. Indånding i 7-10 minutter, 3 gange om dagen.

Drops med etmoiditis

Efter at du har nydt næsen, skal du massere det godt og ikke glemme dets vedhæng. For at gøre det klarere at forstå, hvilke områder der skal masseres, skal du se på det grønne billede, som viser placeringen af ​​disse eller andre bihuler. Efter massering skal du ligge på ryggen og ligge et stykke tid. Dette er nødvendigt for den normale fordeling af dråber. Udladning efter indånding blæser ud.

Cyclamen. Cyclamen juice er et af de mest kraftfulde stoffer, der anvendes til behandling af alle typer bihulebetændelse. Til forberedelsen er det nødvendigt at presse ud saft fra omhyggeligt vaskede cyclamen knolde, for hvilke knolerne først finsmaltes, for eksempel på et rivejern. Sæt cyklamenjuice og fortynd med vand i et forhold på 1: 4 (saft: vand). Hvis tilberedt dråber 2 dråber ind i hver næsebor. Proceduren gøres bedst om aftenen og hjemme, fordi rigelig udledning kan begynde.

Kalanchoe. Kalanchoe er en anden kæmpe for at bekæmpe forskellige infektioner, der generer nasal vejrtrækning. Til forberedelse af Kalanchoe dråber skal du sætte et par store blade af planten i 3 dage i køleskabet. Derefter hugge dem og klemme saften. Træk den opnåede væske grundigt, fortynd med vand og sæt 2-3 dråber i hver næsebor, 2-3 gange om dagen med tilberedte dråber.

Sort radise. Tag en sort radise, vask det grundigt, hugge det og presse saften. Spænd derefter det og sæt 3-4 dråber 3-4 gange om dagen.

Forebyggelse af etmoiditis

For at forhindre udviklingen af ​​etmoiditis anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

- Lad ikke de smitsomme sygdomme tage deres kurs, behandle dem til enden;
- styrke din immunitet
- spis mad beriget med vitaminer og mikroelementer, hvis det er svært med dette, prøv også at drikke et kompleks af vitaminer fra tid til anden;
- Undgå hypotermi
- føre en aktiv livsstil
- gøre en våd rengøring derhjemme mindst 2 gange om ugen
- Glem ikke at rengøre filtre af husholdningsapparater: klimaanlæg, luftrens, støvsuger;
- Ved arbejde på steder, hvor luften er forurenet med støv, gasser eller dampe, skal du bruge beskyttelsesudstyr.