pneumosclerosis

Ved pneumosklerose vokser bindevævet i lungerne med dannelsen af ​​arvæv. Pneumosklerose kan være brændvidde, det vil sige spredes i et bestemt fokus i lungerne. Eller diffus i begge lunger.

I lungevævet opstår der en patologisk proces. Nemlig udvikling af fibrose i lungevæv. Herunder en inflammatorisk proces i lungevæv. Denne proces kan kaldes kronisk.

Som et resultat af disse patologiske tilstande opstår komplikationer. Disse komplikationer omfatter:

I nogle tilfælde er der signifikante processer, der påvirker lungerne og hjertet. Det såkaldte pulmonale hjerte. Det er også en vanskelig patologisk proces.

Hvad er det?

Pneumosklerose er en betændelse i lungerne, der resulterer i udskiftning af lungevæv med bindevæv. Bindevæv fører til irreversible processer. I løbet af disse inflammatoriske processer opstår deformerende ændringer i bronchi og lungevævs komprimering.

Lungerne varierer betydeligt i størrelse. Som følge af ændringer i størrelse bliver de luftløse. Sygdommens forløb er progressiv. Det øger signifikant signifikant.

Der er flere stadier af pneumosklerose. Den første type vedrører pneumofibrose. Når dette sker, ændres lungeparenchyma. Derefter pneumosklerose sig selv efter den mest alvorlige patologiske proces - pneumocirrose.

grunde

Hvad er sygdommens vigtigste etiologi? Hovedårsagerne til pneumosklerose er lungesygdom. Pneumosklerose er oftest forbundet med følgende patologiske tilstande:

Samt årsagerne til sygdommen kan være fremmedlegemer i bronchi. Herunder mekanisk skade. For eksempel skader og skader på brystet. Der er også en medfødt lungepatologi.

Men oftest er de vigtigste årsager i erhvervet patologi. Medfødte abnormiteter observeres i nogle tilfælde. Årsagerne kan også tage medicin, hjertesvigt.

symptomer

I symptomer på pneumosklerose er vigtig læsion. For eksempel i fokalsklerose er den patologiske proces begrænset til mindre kliniske tegn. I dette tilfælde omfatter de kliniske manifestationer:

• hoste;
• ubetydelig udledning af bronchiale sekretioner
• tilbagetrækning af brystet.

Fælles lungefibrose er karakteriseret ved mere signifikante symptomer. Da patienten er karakteriseret ved åndenød, cyanose i huden. Dyspnø observeres normalt under fysisk aktivitet. Efterhånden som symptomerne øges, oplever åndenød i en hvilestilstand.

Patienten har også symptomer forbundet med ydre tegn. I dette tilfælde er det formen på fingrene. Fingrene er normalt i form af tromler.

Det skal bemærkes, at den fælles pneumosklerose er karakteriseret ved symptomer på kronisk bronkitis. Hvad i dette tilfælde fører til følgende funktioner:

• hoste;
• purulent sputum sekretion.

På symptomer på pneumosklerose af stor betydning er den underliggende sygdom. I dette tilfælde føler patienten øget svaghed, smerter i brystet. I nogle tilfælde, betydeligt vægttab, træthed.

Der er deformation af brystet, atrofi af de intercostale muskler, fordrejning af hjertet. Det funktionelle træk ved lungerne er nedsat. Ofte kan resultatet være kronisk åndedrætssvigt. Dette forårsager emfysem i lungerne.

Læs mere på hjemmesiden: bolit.info

Obligatorisk høring af en specialist!

diagnostik

I diagnosen pneumosklerose tildele historie. I denne samling af oplysninger vedrørende sygdommens udvikling. Herunder de mulige årsager til pneumosklerose.

Sager i diagnosen pulmonal fibrose fysisk undersøgelse. Det antyder forekomsten af ​​visse kliniske tegn. Men denne inspektion er kun relevant ved modtagelse af en specialist.

En stor rolle er spillet ved at lytte til lungerne. Samtidig høres svækket vejrtrækning. En hyppig sag er våde og tørre. Mere detaljeret diagnose af metoden tillader radiografi.

Radiografi afslører patologiske ændringer i lungevæv. Det er vigtigt ved diagnosticering af lungefibrose, der udfører bronkoskopi. Denne teknik er i stand til at foretage en mere præcis diagnose for at bestemme læsionen.

Metoden for CT og MR i lungerne anvendes i vid udstrækning, hvilket muliggør en mere detaljeret undersøgelse af de patologiske fænomener af lungevæv. I diagnosemetoden bruges til at skylle bronchi, hvilket gør det muligt at fastslå årsagerne til pneumosklerose. Diagnosen er baseret på brug af spirometri.

Spirometri giver dig mulighed for at bestemme funktionen af ​​ekstern respiration. Samtidig er der nedsat kapacitet i lungerne. Laboratorieundersøgelser tillader ikke at etablere en nøjagtig diagnose.

Diagnose af lungefibrose er også baseret på samråd med en specialist. En pulmonolog spiller en vigtig rolle. Denne læge er i stand til at foretage en diagnose baseret på den tildelte forskning. Også, hvis der er et bestemt klinisk billede.

forebyggelse

Er det muligt at forhindre pneumosklerose? Selvfølgelig ja. Forebyggelse tager sigte på at behandle den underliggende sygdom. Hvilket er en lungesygdom.

Forebyggelse er også rettet mod behandling af sygdomme, der fører til pneumosklerose. Herunder katarralsygdomme og smitsomme sygdomme. For eksempel bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose.

Forebyggelse er af stor betydning indtagelse af stoffer. Narkotika medicin skal anvendes strengt i henhold til ordningen, skal du sørge for at konsultere en specialist. Forkert dosering kan føre til irreversible virkninger.

For at forhindre indtrængen af ​​skadelige giftige stoffer i kroppen er det vigtigt at overholde sikkerhedsforanstaltninger. For eksempel er det i produktionen nødvendigt at anvende metoder til beskyttelse. Herunder åndedrætsværn, masker og lignende.

Hvis der er tilfælde af sygelighed hos produktionsarbejdere, er det presserende at overføre folk til mere gunstige betingelser uden indflydelse af skadelige stoffer. En forudsætning for forebyggelse er at styrke immunforsvaret. Det er også vigtigt at fjerne dårlige vaner, især hvis der er en arvelig eller medfødt disposition.

Forebyggelse er rettet mod hærdning, motion. Disse metoder kan ikke kun styrke immunforsvaret, men også forebygge en smitsom sygdom. Herunder forhindre forkølelse.

Profylakse er også forbundet med metoder til årlig undersøgelse af lungerne. Dette gør det ikke kun muligt at forebygge pneumosklerose, men også at identificere lungepatologi på et tidligt stadium. Lægeundersøgelse er stadig relevant.

behandling

Pneumosklerose er helbredt under tilsyn af specialister. Disse specialister er pulmonolog og terapeut. Tilstedeværelsen af ​​akutte symptomer er en indikation for indlæggelsesbehandling. En vigtig metode til behandling af pneumosklerose er eliminering af etiologiske årsager.

Hvis fokal lungfibrose opdages, er terapien ikke forbedret. Hvis der er forværringer, er det nødvendigt at anvende følgende typer behandling:

• antimikrobielle lægemidler;
• expectorants;
• mucolytiske lægemidler;
• bronkodilatatorer.

Hvis hjertesvigt er detekteret, anvendes hjerte glycosider. Herunder præparater af kalium, glukokortikoider. Sidst betyder meget relevant i nærvær af en allergisk proces.

Ikke-specifikke behandlingsmetoder anvendes i vid udstrækning. Herunder fysioterapi. Massage, fysioterapi, iltterapi, fysioterapi har en god effekt.

Hvis der er omfattende suppuration og cirrose, så er kirurgisk indgreb nødvendig. Da en konservativ teknik ikke er nok. Kirurgisk indgreb er rettet mod resektion af den berørte del af lungen.

Mere alvorlige former for lungefibrose behandles også ved hjælp af nogle teknikker. For eksempel anvendes stamceller. Hvis deformationen af ​​lungerne er den mest alvorlige, så er en lungetransplantation nødvendig. Ellers er det umuligt at opnå effekten!

Hos voksne

Pneumosklerose hos voksne er en ret almindelig sygdom. Dens funktioner vedrører ikke kun fokale læsioner, men også mere almindelige muligheder. Af særlig betydning er erhvervet patologi.

Mærkeligt nok er pneumosklerose mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Hvad er årsagen? Dette skyldes det faktum, at mænd efter 50 år er mest modtagelige for pneumosklerose. Desuden er årsagen til sygdommen hos ældre mænd relateret:

• tuberkulose;
• lungebetændelse;
• nedsat immunitet
• Tilstedeværelsen af ​​kronisk patologi (herunder hjertesygdom);
• usund livsstil.

Alle disse patologiske processer bidrager på en eller anden måde til forekomsten af ​​pneumosklerose. Mænd er mindre bekymrede over deres helbred. Og med halvtreds år begynder forskellige patologiske processer at manifestere sig.

Oftere forekommer dog diffus pneumosklerose hos voksne som følge af erhvervet patologi. Som følge heraf opstår følgende komplikationer:

• respiratorisk svigt
• emfysem;
• kronisk bronkitis.

Kvinder kan også udvikle pneumosklerose. Men årsagerne kan være både medfødte og erhvervede. Symptomer for det samme. Men det afhænger af den patologiske proces og naturens skade.

Når fokalpneumosklerose symptomer er ubetydelige. Kan manifesteres som en ikke-permanent hoste. Inklusive svaghed, reduceret ydeevne. Også årsagerne til sygdom hos voksne kan være:

• arbejde i farlige industrier
• skader og skader på brystet.

I beskæftigelse overlever enhver person en lægeudvalg. Hvis der er tale om kronisk lungesygdom, er det nødvendigt at udelukke beskæftigelse i farlig produktion. Da nogle gange beskyttelsesudstyr er ubrugeligt, bliver personen stadig syg.

Særligt svært er pneumosklerose hos ældre. Og den seksuelle attribut betyder ikke noget. Hvis der er samtidige sygdomme, fører processen til dødelighed.

Hos børn

Pneumosklerose hos børn er en sjælden sygdom. Hvis sygdommen udvikler sig hos børn, kan den forekomme i enhver alder. Herunder spædbørn. Hvis det er spædbørn, så er der tilfælde af åndedrætssvigt.

Hos børn i den ældre aldersgruppe er der forskellige kliniske tegn. De ligner manifestationen hos voksne. Disse kliniske tegn indbefatter:

Ofte slutter infektionen. Hvilket fører til negative resultater. Herunder dødeligheden af ​​denne patologiske tilstand. Årsager har ikke en klar ætiologi. Men der er forslag om, at årsagerne til pneumosklerose hos børn er:

• medfødt abnormitet
• katarralsygdomme;
• ikke behandlet bronkitis.

Det er meget vigtigt, især i barndommen, at påbegynde terapeutisk behandling på et tidligt stadium af sygdommens udvikling. Forældre bør være opmærksomme på symptomerne på lungefibrose hos børn og søge omgående hjælp. Diagnose af pneumosklerose hos børn adskiller sig ikke næsten fra diagnosen hos voksne.

Behandlingen hos børn kommer i de fleste tilfælde ned til symptomatisk behandling. Det vil sige udelukkelsen af ​​akutte symptomer. Dette er især vigtigt i nærvær af akut diffus patologisk pneumosklerose.

outlook

Med pneumosklerose afhænger prognosen af ​​mange forhold. For eksempel fra lokalisering af den patologiske proces. Hvis fokalpneumosklerose er prognosen mere gunstig. Hvis diffus pneumosklerose er prognosen dårlig.

Prognosen afhænger af patientens alder. Hos ældre er prognosen dårlig. I en yngre alder er gode forudsigelser mulige.

Forudsigelsen af ​​lungefibrose er af stor betydning tilstedeværelsen af ​​lægemiddelterapi. Hvis en patient behandles på et hospital og overholder alle regler for medicinsk terapi, så er prognosen god. Hvis patienten er involveret i selvbehandling, er prognosen beklagelig.

udfald

I pneumosklerose afhænger udfaldet af pneumosklerose. I alvorlig sygdom, der ledsages af komplikationer, er døden mulig. Med et lettere forløb af sygdommen er resultatet positivt.

Pneumosklerose kan resultere i udvikling af respirationssvigt. Især ved alvorlig deformation af lungerne. Hvis der ikke er komplikationer i form af emfysem, så er resultatet positivt.

Resultatet afhænger af den underliggende sygdom. Hvis du ikke fjerner den underliggende sygdom, så er der en komplikation. Komplikationer kan igen føre til ikke kun handicap, men også til døden.

levealder

Jo mere effektiv behandlingen er i pneumosklerose, desto højere levetid. Patientens tilstand, hans opmærksomme holdning til hans helbred påvirker også levetiden. Det er en usund livsstil og nedsat immunitet, der fører til et fald i livskvaliteten.

Det er vigtigt at følge ikke kun forebyggende metoder, men også kompleks behandling. Det er obligatorisk ikke at anvende medicinske præparater ukontrollabelt. Da dette ikke kun fører til sygdomme, forværres det også den underliggende patologis forløb.

Forventet levetid er højere, hvis patienten overholder lægens forskrifter. I intet tilfælde kan det ikke behandles uafhængigt. Dette forkorter ikke kun levetiden, men fører også til irreversible komplikationer!

Diffus pneumosklerose: tegn, symptomer, diagnose og behandling

Diffus pneumosklerose er en alvorlig sygdom manifesteret ved sekundære ændringer i lungeparenchymen (epithelceller). Det erstattes af bindevæv, hvilket fører til et fald i luftvejen og ledsages af markante forstyrrelser i vejrtrækningen.

Hvad forårsager diffus pneumosklerose? Hvilke symptomer angiver dets tilstedeværelse? Hvordan er diagnosen? Hvad er nødvendigt for at behandle det? Dette og meget mere bliver diskuteret.

grunde

Der er mange faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​diffus pulmonal pneumosklerose. Hver af dem kan forårsage udviklingen af ​​forskellige typer af sygdomme. Så pneumosklerose af en art eller en anden har sine egne grunde. De kan sondres i følgende liste:

• Ikke-specifik pneumosklerose. Årsager: lungebetændelse (abscess, aspiration, bakteriel), bronchiektasis, trauma eller lungeinfarkt, fremmedlegemer i bronchi.
• Specifik pneumosklerose. Årsager: Langtidssvamp lungebetændelse, syfilis, lung echinokokose, parasitære invasioner (toxoplasmose, amebiasis), tuberkulose, kronisk bronkitis.
• Toksisk pneumosklerose. Årsager: Eksponering for bekæmpelsesgasser, industrielle forurenende stoffer, høje koncentrationer af smog, ozon, cigaretrøg og jævn ilt. Alt ovenfor er forbundet med professionelle læsioner af lungerne: berylliosis, asbestose, talkum, silicose.
• Alveolar pneumosklerose. Årsag: fibrosering alveolitis af allergisk oprindelse. Det opstår som følge af inhalation af svampesporer og tager visse lægemidler (methotrexat, sulfonamider og nitrofuraner). Det bidrager også til udviklingen af ​​Becks sarkoidose, collagenose, Wegeners granulomatose, Hammen-Rich-syndrom og lungehemosiderose.
• Dysplastisk pneumosklerose. Årsag: Malformation af lungen, enzymopati (medfødt mangel på alfa-1-antitrypsin og cystisk fibrose), hjertesygdom, strålingspneumonitis, amyloidose, pulmonal hypertension, angiitis, lungeemboli.

Den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​diffus pulmonal pulmonal lungfibrose vil kun blive bestemt, efter at lægen gennemfører en undersøgelse og en detaljeret diagnose.

symptomer

På et tidligt tidspunkt manifesterer sygdommen praktisk taget ikke sig selv. Men yderligere tegn på diffus pulmonal pneumosklerose gør sig følte. Deres manifestationer er som følger:

• Åndenød. I første omgang sker det kun under fysisk anstrengelse. Over tid udvikler personen sig og bekymrer sig selv i ro.
• Tør vedvarende hoste. Især smertefuldt om morgenen. Øger under tvungen vejrtrækning.
• Purulent bronkitis (hvis sygdommen er smitsom).
• Træthed.
• Smerter i brystet hvirvlende karakter.
• Urimeligt vægttab
• Svimmelhed.
• Svaghed og apati.
• Kolbovidnoe fortykkelse af phalanges.
• Brystdeformation.
• Mediastinal dislokation.
• Nedgang i interkostale rum.

Hvis du ikke er opmærksom på tid til tegn på diffus pneumosklerose og ikke søger hjælp, vil dette føre til progression eller forværring af den underliggende sygdom. Desuden vil mængden af ​​ikke-fungerende lungevæv i løbet af tiden øges, og dette fører til alvorlige vejrtrækningsproblemer.

diagnostik

Behandling af diffus lungefibrose kan kun ordineres af en højt kvalificeret specialist, som før dette interviews og undersøger patienten. Mange selv ved første konsultation af pulmonologen identificerer risikofaktorer for sklerotiske ændringer i lungerne og tegn på respirationssvigt.

Ud over undersøgelsen og undersøgelsen indbefatter diagnosen diffus pneumosklerose følgende procedurer:

• Røntgen- og CT-scanning af lungerne. De giver dig mulighed for at se et billede af den underliggende sygdom suppleret med tegn på pneumosklerose. Disse omfatter en reduceret lungemængde, emfysem, deformation af lungemønsteret osv.
• Angiopulmonografi og bronchografi. Disse metoder giver mulighed for at se ændringerne i kar og bronchi, og for at præcisere, hvor almindelige de er.
• Ventilationsscintigrafi. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme overtrædelsen af ​​ventilation-perfusion relationer.
• Plethysmografi, pneumotakografi og spirometri. Alle disse metoder har til formål at studere funktionen af ​​ydre åndedræt. Med deres hjælp er det muligt at identificere en overtrædelse af bronchial patency, Tiffno indeks, fald i VC.
• Bronchoscopy og transbronchial lungbiopsi. Det bruges i tilfælde, hvor alle ovennævnte metoder ikke hjælper.
• Morfologisk undersøgelse af biopsi. Det giver dig mulighed for at skelne diffus pneumosklerose fra andre lidelser, der har lignende symptomer.

Udover ovenstående skal patienten donere blod til biokemisk analyse, sputum til bakteriekultur og gennemgå PCR-test.

antibiotika

Nu kan du tale om, hvordan du behandler diffus pulmonal lungfibrose. Som regel ordinerer lægerne følgende antibiotika:

• "Oletetrin". Bakteriostatisk, der har et bredt spektrum af handling. Hurtigt absorberet begynder at virke efter en time efter påføring. Kan klare lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, cholecystit, prostatitis og mange andre smitsomme sygdomme.
• "Amoxicillin". Denne halvsyntetiske penicillin anbefales at blive taget samtidig med beta-lactamaseinhibitoren, som er clavulansyre. I denne kombination producerer værktøjet en hurtig og langvarig effekt.
• "Azithromycin". Macrolid antibiotikum har en bakteriostatisk virkning, der påvirker både intracellulære og ekstracellulære patogener. Hjælper med hurtigt at håndtere infektiøse patologier.
• "Ciprofloxacin". Fluoroquinolon drug, meget udbredt i ENT og oftalmologi. Destroyser bakterier, der forstyrrer syntesen af ​​deres DNA, har en bakteriedræbende effekt. Dette værktøj er endog ordineret til patienter med nedsat immunsystemaktivitet.

Som regel tager antibiotika ikke længere op til 5 dage. Men varigheden af ​​kurset samt doseringen bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens karakteristika.

expectorants

De bliver nødt til at tage på ethvert tidspunkt - om det er moderat diffus pneumosklerose eller løb. Fordi hoste plager en person i alle faser, og det er nødvendigt at lindre dette symptom. Effektive lægemidler er:

• "Acetylcystein". Mucolytic agent, der øger volumenet af sputum og letter dets udledning. Det stimulerer også de bronkiale mucosale celler, har en antioxidant og antiinflammatorisk effekt.
• "Fluimucil". Analogen af ​​det foregående lægemiddel kommer kun ikke i pulverform, men i form af brusende vandopløselige tabletter.
• "ACC". Også tilgængelig i bruseblade. Det anbefales at bruge det ikke kun til behandling, men også som en del af forebyggelsen. Dette er et effektivt middel - hos mange patienter blev et fald i sværhedsgraden og hyppigheden af ​​eksacerbationer noteret.
• "Bromhexin". Det har en expektorant virkning og reducerer viskositeten af ​​bronchiale sekretioner.
• "Jeg ambrogeksal". Dette lægemiddel har en ekspektorativ, mucolytisk og sekretolytisk virkning. Der er analoger - "Lasolvan" og "Ambroxol".

Principen for anvendelse af disse lægemidler er enkel - 3-4 gange dag efter måltid.

glukokortikosteroider

Disse lægemidler er medicinske stoffer af syntetisk eller naturlig oprindelse, der er relateret til hormoner produceret af binyrebarken. Og de bruges til behandling af diffus lungefibrose.

Patienter bruger normalt disse glukokortikosteroider:

• "Prednisolon". Stabiliserer lysosomale membraner, hæmmer funktionen af ​​vævsmakrofager og leukocytter, hvilket forårsager dets antiinflammatoriske virkning.
• "Dexamethason". Effektivt glukokortikosteroid, der er baseret på natriumphosphat. Det skal tages med ekstrem forsigtighed, da lægemidlet i store doser øger excitabiliteten af ​​hjernevæv og sænker tærsklen for beslaglæggelsesaktivitet.
• "Medopred". Et stærkt lægemiddel, der vises under avancerede stadier af sygdommen. Det har anti-chok, anti-allergiske, anti-inflammatoriske og immunosuppressive effekter.

Disse lægemidler er tilgængelige i form af en injektionsvæske, opløsning, tabletter og eksterne salver. Men i behandlingen af ​​diffus pulmonal lungfibrose ordinerer lægerne normalt injektioner.

Andre stoffer

Afhængigt af sagen kan lægerne også ordinere følgende medicin:

• Azathioprin, Azanin, Azamun, Imuran. Disse er immunosuppressive midler - lægemidler, der kunstigt undertrykker immunsystemet og har en cytostatisk virkning. Indtil nu har det ikke været nøjagtigt bestemt, om indtagelsen af ​​disse lægemidler nedsætter udskiftningen af ​​raske celler med fibroblaster eller ej, men sygdommens forløb gør denne metode meget lettere.
• "Penicillamin". Dette lægemiddel er ordineret i sjældne tilfælde. Og kun hvis patienten behandles på et hospital - så der er mulighed for at kontrollere sammensætningen af ​​blod og urin. Dette værktøj krænker syntagen af ​​kollagen i kroppen, hvilket forårsager dets immunosuppressive og antiinflammatoriske virkning. Parallelt skal patienten tage vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Disse stoffer hjælper med at blødgøre fibrøse formationer. De bidrager også til fortynding af ekssudater med øget viskositet. De bør udelukkende anvendes ved indånding.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Disse er calciumionantagonister. De stopper vaskulære spasmer, hjælper med at slappe af respiratoriske muskler og tilpasse myokardiums arbejde under sygdomsbetingelser, som er karakteriseret ved mangel på ilt på grund af forøget tryk i lungearterien.
• Trental, Pentoxifyllin, Captopril. Disse lægemidler har en positiv effekt på blodets generelle iltning, forbedrer blodcirkulationen og bidrager til forsyningen af ​​ilt til myokardiet.

Ud over ovenstående skal patienterne tage vitaminerne PP, P, E, B6, B1 og C. Medikamentterapi svækker immunsystemet kraftigt, og på nuværende tidspunkt behøver patienterne kun næringsstoffer til at opretholde basale funktioner.

Folkelige retsmidler

De bør også nævnes, når man taler om, hvordan man behandler diffus lungefibrose. Følgende værktøjer er særligt populære:

• I lige store mængder blander timian, søde kløver, mor og mormor, tricolor violet, oregano, elecampane, roden af ​​Althea og lakrids, ældre og plantain. Tag 1 el. l. Den resulterende samling og hæld et glas kogende vand. Kog i 5 minutter, og giv derefter en time til infusion, belastning. Drikke tre gange om dagen, 100 ml. Du kan tilberede dekoder fra hver komponent separat.
• Tag 2 spsk. l. pine knopper og eucalyptus blade, hæld vand (1,5 liter) og send til en langsom brand. Kog i 20 minutter. Lad derefter afkøle lidt og bruge til dampindånding.
• Vask hele korn af havre (2 spsk.) Og tilsæt vand (1 l). Til at simre over lav varme i 40 minutter under låget. Derefter spændes bouillon og afkøles. Drik 150 ml tre gange om dagen.
• Bland aloedsaft (100 ml), maj eller boghvede honning (100 ml) og tørrødvin (250 ml). I 10 dage sendes til et mørkt sted. Efter tiden kan tages - 2-3 gange om dagen, 1 el. l.
• Knuste friske nældeblad (250 g) hæld i en krukke og hæld vodka (0,5 l). I en uge sendes et mørkt sted. Anvend derefter - drik tre gange om dagen til 1 tsk. før du spiser.
• I lige store mængder blande hvedegræs, jomfruhurt, lyng, nælde og biflod. Afkog efter anvisningerne fra den første opskrift. Du kan tilføje rosehips, solbærblad, jordbær eller plantain.

Ved diffus pneumosklerose kan folkemekanismer hjælpe, men de fjerner ikke årsagen, men lindrer kun symptomerne. Derfor er passagen af ​​lægemiddelterapi nødvendig.

forebyggelse

Diffus pneumosklerose er ofte kompliceret af pulmonal hjerte, arteriel hypoxæmi, tilsætning af en sekundær infektion og respiratorisk svigt. For at undgå dette er det nødvendigt at konsultere en læge ved de allerførste symptomer for at påbegynde behandlingen.

Men det er bedre at forhindre dets udvikling. Til dette har du brug for:

• Tidligt behandle sygdomme, der kan føre til pneumosklerose.
• Giv op for dårlige vaner og prøv at undgå passiv rygning.
• Gennemgå årligt fluorografi som en forebyggende foranstaltning.
• Må ikke selvmedicinere og opgive den irrationelle brug af stoffer.
• Forbedre immunitet: balance ernæring, tilføj fysisk anstrengelse, helt slappe af.
• Undgå lungeskade.

Og selvfølgelig er det nødvendigt at gå længere i frisk luft og om muligt regelmæssigt gå til havet. Eller i det mindste til skoven, til floden.

outlook

Der er blevet sagt meget om årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​diffus lungefibrose. Hvor mange lever med denne sygdom? Faktisk er der ikke noget definitivt svar på dette spørgsmål. Prognosen afhænger af det stadium, hvor sygdommen blev påvist, og behandlingens aktualitet.

Hvis en person ignorerer symptomerne, vil sygdommen udvikle sig og føre til hjertesvigt. Over tid vil lungerne ligne en porøs svamp, og hver åndedræt vil være utrolig hårdt. I bedste fald er en person udsat for handicap, i værste fald - død i de kommende år.

Men behandlingen startede på et tidligt stadium giver en god prognose. Hvis alle medicinske anbefalinger følges, selvfølgelig. Også personen kan bidrage til at forbedre kvaliteten af ​​sit liv ved at begynde at gå i frisk luft og lede en sund livsstil.

Diffus pneumosklerose

Diffus pneumosklerose er en sekundær patologi, for hvilken proliferation af bindevæv i lungen er karakteristisk. På baggrund af en sådan proces er funktionen af ​​denne krop forstyrret. I langt de fleste tilfælde er sygdommen dannet på baggrund af forekomsten af ​​tuberkulose eller lungebetændelse, bronkitis eller venøs stasis. Imidlertid identificeres andre prædisponerende faktorer af klinikere.

Det symptomatiske billede er ikke specifikt, hvorfor det er karakteristisk for næsten alle sygdomme, der påvirker lungerne negativt. Det følger heraf, at grundlaget for klinikken er dyspnø og hoste, ømhed og ubehag i brystet, hurtig træthed og cyanose i huden.

Diagnostik omfatter en lang række aktiviteter, men basisen består af instrumentelle procedurer samt manipulationer udført direkte af pulmonologen.

Behandling af diffus pneumosklerose er taget uden kirurgi, nemlig medicinering, fysioterapiprocedurer og brug af folkemidlet.

I den internationale klassificering af sygdomme har en sådan lidelse ikke sin egen betydning, men tilhører kategorien "andre interstitiale lungesygdomme. Således vil ICD-10-koden være - J84.

ætiologi

En sådan sygdom er en konsekvens af forekomsten af ​​en bred vifte af patologiske processer, på baggrund af hvilken processen med spredning af bindevæv i lungerne erstatter normal organisering af dette organ og forstyrrer gasudveksling.

I de fleste situationer kan årsagen til pneumosklerose være:

• pleurisy og tuberkulose;
• kronisk bronkitis eller lungebetændelse
• enhver skade på pulmonal parenchyma
• venøs trængsel, som igen udvikler sig mod baggrunden af ​​medfødte eller sekundære hjertefejl;
• brystskade.

Derudover er sandsynligheden for indflydelse af genetisk prædisponering ikke udelukket.

Det er dog værd at bemærke, at der findes flere former for en sådan sygdom, som hver især har sine egne prædisponerende faktorer. For eksempel er basisen for ikke-specifik infektiøs diffus lungfibrose:

• bakteriel, aspiration eller abscessbetændelse i lungerne;
• bronchiectasis;
• skade på lungevæv af et fremmedlegeme
• gemopnevmotoraks;
• lungeinfarkt.

Udviklingen af ​​en specifik type diffus pneumosklerose fremmes af:

• svampe lungebetændelse;
• nederlag af lungerne med echinococcosis;
• syfilis;
• negative virkninger af parasitter;
• formidlet tuberkulose;
• ikke-specifik bronkitis.

Den toksiske form af sygdommen opstår på grund af eksponering:

• industrielle emissioner
• høj koncentration af ilt og ozon;
• smog;
• tobaksrøg.

Pneumokoniotisk sygdom er forårsaget af:

• silikose;
• talcosis;
• asbestose;
• berylliosis og andre professionelle læsioner af dette organ.

Årsager til alveolar pneumosklerose er præsenteret:

Dysplastisk type sygdom er mest almindelig i løbet af:

De provokatører af kardiovaskulær pneumosklerose er:

En hvilken som helst af de ovennævnte patologiske tilstande er fyldt med komprimering og et fald i det berørte organs volumen. Derudover bliver lungerne luftløse og mister deres normale struktur, og dette bidrager til udseende af sklerotiske ændringer i bronkiernes vægge.

klassifikation

Pulmonologer beslutter at skelne mellem sådanne typer af sygdommen:

• aplisk pneumosklerose - den primære læsion er placeret i den øvre del af lungen og er en konsekvens af bronkitis;
• basal pneumosklerose - det betyder at de unormale væv er placeret ved lunens bund. Forekommer oftest på grund af lungebetændelse;
• interstitiel pneumosklerose - et særpræg er, at vævene omkring bronchi, kar og interalveolar septa er modtagelige for patologiske forandringer. Det er ofte en komplikation af interstitiel lungebetændelse;
• lokal pneumosklerose - er småfokal og storfokal;
• fokal pneumosklerose - dannet i tilfælde af ødelæggelse af lunge parenchyma, som opstår som følge af forekomsten af ​​en abscess eller tuberkuløs skade på lungevævet;
• peribronchial pneumosklerose - i sådanne tilfælde observeres ændringer i lungevæv nær bronchi, og dette er baseret på kronisk bronkitis;
• radikal pneumosklerose, som bidrager til løbet af inflammatoriske eller dystrofiske processer;
• net pneumosklerose.

Diffus pneumosklerose kombinerer alle funktionerne i de ovennævnte typer af patologi.

Baseret på sygdommens etiologiske faktor er:

• alder - diagnosticeres hos ældre mennesker og udvikler sig mod baggrunden for stagnation, som ofte opstår under lunghypertension. Oftest diagnosticeres hos mænd med mange års erfaring med rygning;
• post tuberkulose;
• bakteriel og smitsom;
• postpneumonic;
• toksisk;
• astmatiker;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immun.

Også enkelt- eller bilaterale lungelæsioner isoleres.

symptomatologi

I begyndelsen af ​​dets udvikling kan sygdommen fortsætte uden udtryk for tegn. I nogle tilfælde er der en lille manifestation af disse symptomer:

• tør hoste, ofte om morgenen;
• åndenød, men kun efter intens fysisk aktivitet;
• generel svaghed og utilpashed
• søvnforstyrrelser
• intermitterende smerter i smerte i brystet;
• træthed;
• vægttab.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, suppleres symptomerne med følgende kliniske manifestationer:

• vedvarende våd hoste;
• vejrtrækning mens du trækker vejret
• øget brystsmerter
• intens svimmelhed
• årsagssvaghed;
• cyatonsyre, dvs. den blåagtige skarphed i huden;
• fortykkelse af fingrene, som kaldes symptom på "drumsticks";
• brystbenets deformation bliver den tøndeformet;
• åndenød selv i en tilstand af fuldstændig hvile;
• arytmi;
• atrofi af de intercostale muskler.

Jo større volumen af ​​ikke-fungerende væv, jo mere intens sværhedsgraden af ​​symptomer på diffus lungefibrose, hvilket gør den underliggende sygdom vanskeligere.

diagnostik

I diagnosticeringsplanen har dataene fra instrumentanalyse af patienten den mest værdifulde information, men først og fremmest må pulmonologen selvstændigt udføre:

• studere sygdommens historie - identificere den sygdom, der førte til udviklingen af ​​en lignende patologi
• indsamling og analyse af menneskelivets historie - at fastslå, at der er afhængighed af dårlige vaner eller indtrængen af ​​et fremmedlegeme
• en detaljeret undersøgelse af patienten, hvor brystets form og hudens tilstand vurderes samt lytte med et stetoskop
• patientinterview - dette er nødvendigt, så lægen kan bestemme intensiteten, med hvilken de kliniske tegn på diffus lungfibrose er udtrykt.

Instrumentdiagnostiske procedurer præsenteres:

• Røntgen- og lungeklip ultralyd;
• bronchografi og angiopulmonografi;
• CT og MR af det berørte organ;
• ventilation scintigrafi;
• spirometri og pneumotachografi;
• plethysmografi og bronkoskopi;
• transbronchial lungbiopsi.

Laboratorieundersøgelser tager sigte på implementering af generel og biokemisk analyse af blod, PCR-prøver og bakteriel sputumkultur.

Under differentialdiagnose skelnes diffus pneumosklerose fra sådanne lidelser:

behandling

Behandlingsordningen er lavet individuelt for hver patient og afhænger helt af den etiologiske faktor, men er i alle tilfælde konservativ. Først og fremmest bliver patienter vist medicin, nemlig:

• expectorants;
• lægemidler, der fortynder slim;
• bronkospasmolytika, der hjælper med at bekæmpe dyspnø;
• hjerte glycosider - for at genoprette normal blodcirkulation
• glukokortikoider;
• antimikrobielle midler;
• immunmodulatorer.

Blandt fysioterapeutiske procedurer er de mest effektive:

• ultralyd;
• inhalation;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolar lavage;
• oxygenbehandling.

Derudover bør behandlingen af ​​diffus lungefibrose nødvendigvis omfatte gennemførelsen af:

• åndedrætsøvelser
• Øvelse terapi;
• terapeutisk massage på brystet.

Forbud mod anvendelse af terapeutiske metoder til alternativ medicin - til fremstilling af lægemidler og infusionsanvendelse:

• brændenælder;
• salvie;
• aloe;
• birkeknopper;
• linden blomster;
• roer;
• agave;
• tørrede frugter.

Behandling med folkemidlet skal godkendes af den behandlende læge, ellers vil forværring af problemet og øget risiko for dannelse af konsekvenser ikke udelukkes.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen anbefales det at følge disse enkle regler:

• overlade helt alkohol og tobak
• tilbringe mere tid udendørs;
• forebygge skader på brystet og indtrængen af ​​fremmedlegemer i bronchi;
• korrekt anvende lægemidler, nøje efter henstillinger fra klinikeren
• eliminere interaktion med pneumotoksiske stoffer;
• engagere sig i rettidig diagnose og eliminering af patologier, der fører til diffus pneumosklerose - for dette skal du gennemgå en fuldstændig forebyggende undersøgelse hos en medicinsk institution flere gange om året.

Prognosen for diffus pneumosklerose er dikteret af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi. Døden skyldes ofte udviklingen af ​​komplikationer som lunges hjertesyndrom, tilsætning af sekundær bakterieinfektion, pneumomykose og tuberkulose.

Diffus pneumosklerose - hvad er det, hvordan og hvad behandles?

Diffus pneumosklerose er en patologisk proces med diffusion af læsionen (lobe, en, to lunger). Det er karakteriseret ved udskiftning af lungevæv med groft bindevæv, hvilket reducerer lungernes åndedrætsoverflade, hvilket forhindrer tilstrækkelig gasudveksling. Lunger mister luften, komprimeres og reduceres i størrelse. Sygdommen er mere modtagelig for den mandlige befolkning.

grunde

• Infektiøse og svampesygdomme ledsaget af betændelse i lungevæv og pleura (lungebetændelse, inflammation i pleura, tuberkulose, mykose).
• Sår og skader på brystet.
• Kroniske obstruktiv sygdomme, der forårsager emfysem eller kronisk bronkitis.
• Alveolitis - inflammation af alveolerne (lunge vesikler).
• Granulomatøs læsion af væggen i lungekapillærerne.
• Aspiration af maveindhold (madrester, mavesaft). Dette forårsager en omfattende forbrænding af lungevæv med saltsyre.
• Kardiovaskulære sygdomme, der kan føre til stagnation af blod i lungerne (mitralventil defekter).
• Pneumokoniose er en gruppe af erhvervssygdomme forårsaget af indånding af industrielt støv, gasser, kemikalier.
• Aterosklerose i lungearterierne.

Tegn af

Listen over symptomer, der er typiske for diffus pneumosklerose:

• Dyspnø, som ved sygdomsbegyndelsen kun bekymrer sig under fysisk anstrengelse, men som processen skrider frem, kan den ses i hvile. Dyspnø udtrykt under inspiration.
• Hoste tørre, bringer ikke lindring.
• At nå smerter i brystet.
• Generel svaghed, træthed, svimmelhed.
• Cyanose (cyanose) af huden.
• Ændringer i de distale (negle) phalanges, som tykkere og formes som "trommestik", og neglene ligner "urbriller". Dette skyldes forringet mikrocirkulation i neglens område på grund af hypoxi (mangel på ilt).

diagnostik

Røntgen viser diffus lungefibrose

• Inspektionsdata.
• Percussion (banking) på brystet, som kan afsløre områder med kedelig lyd over lungerne. Normalt høres en klar lungelyd over lungens overflade.
• Auskultation (lytter) over det komprimerede område af lungen viser, at vejrtrækningen vil blive drastisk svækket, der kan være tørre eller fugtige raler.
• Røntgenmetode til forskning i front- og laterale fremskrivninger. Det hjælper med at vurdere omfanget af diffus pneumosklerose. Skyggerne af lungeskiftets rødder - forbedringen af ​​deres mønster. Pulmonal tegning er forbedret og deformeret. Jo lysere den patologiske proces, jo tydeligere er de grove skygger af bindevævstrengene, der strækker sig fra lungens rod. Du kan også se et lille maske af mesh - "honningkage lunge".
• Beregnet tomografi - målrettet undersøgelse af en modificeret del af bronchus eller lunge.
• Bronchografi, angiopulmonografi - for at identificere omfanget af læsionen af ​​bronchi og lungekarrene.
• Ventilationsscintigrafi.

Viser graden af ​​overtrædelse af ventilation-perfusion relationer.

• Undersøgelse af åndedrætsfunktion:
• spirography
• pneumotachografen
• pletysmografi

Giver dig mulighed for at vurdere lungens vitale kapacitet, Tiffno-indekset (vurdering af bronchernes patency), tonen i små fartøjer og graden af ​​blodgennemstrømning i dem.

• Bronchoscopy og transbronchial lungbiopsi.

Hjælp i diagnostisk vanskelige tilfælde.

• Undersøgelsen af ​​lungbiopsiets morfologi.

Udført med henblik på differential diagnose med sygdomme som: bronchial astma, kronisk bronkitis, hjertesvigt, systemisk vaskulitis.

Hvordan man behandler

Behandling af diffus pulmonal lungfibrose bør begynde med:

• Bortskaffelse af eksterne skadelige faktorer (rygning, erhvervsmæssige farer).
• Behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede sygdommen.

I tilfælde af vedvarende inflammatorisk behandling behandles antiinflammatorisk, antimikrobielt, expektorant, mucolytisk (tynde sputum), bronchodilatormedicin.

• Bronchoalveolar lavage - terapeutisk bronkoskopi, for at forbedre patronen af ​​bronchialtræet.
• Hjerteglykosider og kaliumlægemidler - til hjertesvigt.
• Glukokortikoider - til allergiske faktorer.
• Åndedrætsøvelser.
• Brystets massage.
• Oxygenbehandling.
• Stamceller som en behandling nyskabelse. Metoden fører til genoprettelsen af ​​lungevævsstrukturen.
• Kirurgi - fjernelse af en del af det berørte organ.
• Lungtransplantation - med omfattende diffuse ændringer.

outlook

Den moderate form af sygdommen er behandles, i de fleste tilfælde er der en positiv tendens, hvis det registreres i tide.

Meget værre, når en diffus pneumosklerose er afsløret. I dette tilfælde vil kun lungetransplantation hjælpe. Også diffus interstitiel pneumosklerose, som bevidst påvirker væggene i alveolerne og lungens normale bindevæv, er svært.

En anden formidabel konsekvens er udviklingen af ​​et "pulmonalt hjerte". Patienter dør af tilsætning af sekundær bakterieinfektion, hjerte- og respiratorisk svigt. Resultatet afhænger af mange faktorer: alder, sværhedsgrad af den underliggende sygdom, kroppens reservekapacitet, korrekt behandling, fra patienten.

Hvad er diffus pneumosklerose

En af de mest almindelige menneskelige sygdomme er åndedrætssygdomme. Både virale og bakterielle infektioner påvirker oftest næse, luftveje, bronkier og lunger. Bihulebetændelse, tracheitis, bronkitis og endda lungebetændelse betragtes som ganske almindeligt. Få mennesker ved, at disse sygdomme kan føre til alvorlig lungeskade.

Diffus pneumosklerose er en sygdom præget af proliferation af bindevæv i lungen, som erstatter lungevæv. Samtidig forstyrres gasudvekslingsprocessen, bronkierne deformeres, lungen bliver tættere, krymper og ophører med at fungere normalt. I modsætning til lokal diffunderer lungfibrose over hele kroppen. Folk af enhver alder er syge, oftere mænd.

Årsagerne til sygdommen

Som regel fremkalder de starten på den patologiske proces af sygdommen i luftvejene.

Derudover kan årsagerne være

• Brystskade;
• indåndede dampe af giftige stoffer;
• fremmedlegeme fast i bronchi;
• eksponering;
• hjertesvigt
• reflux esophagitis;
• tuberkulose;
• syfilis;
• alkoholisme;
• rygning.

Manifestation af sygdommen

Med videre udvikling af sygdommen på grund af iltstød fremstår cyanose i huden. Ved vejrtrækning høres hvæsende og fløjtede lyde. Nederlaget for lungernes øverste dele frembringer et sådant symptom som "Hippocrates fingre": hævelse af fingrene, fortykkelse af neglene. Når lungernes nedre løber er involveret i processen, høres de karakteristiske sprøde lyde ved indånding. Nuværende og generelle ikke-specifikke tegn:

• Træthed;
• svimmelhed;
• svaghed;
• vægtreduktion.

Diagnostiske metoder

Den vigtigste metode til diagnose af pneumosklerose er radiografi. Ændringer i lungerne, mørkdannelse, ar, uregelmæssigheder er tydeligt synlige på røntgenstråler. For et mere detaljeret billede sommetider anvendt metode til computertomografi. Derudover udføres spirografi og pneumotachografi til undersøgelse af ekstern respiration.

Behandling af diffus lungefibrose

Terapeutiske foranstaltninger i denne diagnose har til formål at stoppe processen med spredning af bindevæv og eliminering af de årsager, der førte til sygdommen. Men først og fremmest skal patienten opgive dårlige vaner og overholde en sund livsstil.

Narkotikaudnævnelser er strengt individuelle, brug følgende stoffer:

• Bronchospasmolytiske lægemidler - for at lette vejrtrækningen og fjerne åndenød;
• hjerte glycosider - med problemer med blodcirkulationen;
• glukokortikoider - for at lindre allergiske manifestationer
• anti-inflammatoriske og antibakterielle midler - til bronkitis og lungebetændelse;
• vitaminer - for at forbedre den generelle tilstand og øge kroppens modstand.

Foruden lægemiddelbehandling giver brugen af ​​iltbehandling - oxygenbehandling, som øger blodcirkulationen og mættet væv med ilt - en god effekt. Fysioterapeutiske procedurer, massage, fysiske øvelser, især svømning er nyttige. Anvendelsen af ​​stamceller til behandling af lungefibrose er gode udsigter.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Positive resultater opnås ved hjælp af opskrifterne af alternativ medicin. Nogle tips fra traditionelle healere:

• For at fjerne stagnation i lungerne om morgenen er det nyttigt at bruge rosiner og tørrede abrikoser, fyldt med vand om natten;
• du skal spise så mange rødder som muligt, rig på vitaminer og mineraler;
• godt denne opskrift hjælper: kog en løg i mælk og tag en spiseske hver anden time;
• 200 g nettle insisterer uge for 500 g vodka, drik en teske to gange om dagen.

Forebyggelsesmetoder

Primære foranstaltninger omfatter:

• Giver op dårlige vaner
• korrekt ernæring
• hærdningsprocedurer.

Det er også nødvendigt at overvåge renheden af ​​indåndet luft, undgå støvede steder, arbejde under farlige forhold og strålingseksponering. Du skal være opmærksom på dit helbred og behandle alle sygdomme i åndedrætsorganerne, der opstår indtil slutningen.
Patologisk skade på lungerne er irreversibel.
Sekundære foranstaltninger omfatter regelmæssig opfølgning. Det anbefales at foretage en røntgenundersøgelse en gang om året. Ved de første tegn på sygdommen - vejrtrækningsproblemer, hoste - skal du kontakte en specialist. Pulmonal sygdom behandler pulmonologist. De trufne foranstaltninger i tid giver mulighed for at bremse den patologiske proces og forbedre livskvaliteten væsentligt.

Diffus pneumosklerose

Diffus lungefibrose - er sekundære ændringer af lungeparenkymet, kendetegnet ved sin tætning gennem udvikling af bindevæv og et betydeligt fald i respiratoriske overflade af en eller begge lunger. Diffus lungefibrose ledsaget af alvorlige forstyrrelser af ventilation og respirationsinsufficiens: åndenød, brystsmerter, hoste, cyanotiske farve i huden, træthed. Diagnose omfatter radiografi og tomografi af lungerne samt undersøgelse af respiratorisk funktion. Behandling af diffus lungefibrose består af medicin (corticosteroider, bronchodilatorer, hjerteglycosider) og ikke-farmakologisk støtte (oxygen terapi, massage, motion terapi).

Diffus pneumosklerose

Diffus lungefibrose - resultatet af forskellige patologiske processer, som resulterer i proliferation af pulmonale bindevævselementer sker, forskyde normalt lungevæv funktion og forstyrret gasudveksling. I strukturen af ​​pneumosklerose findes diffus og fokalform i omtrent lige store dele. Men hvis den fokale fibrose ikke forårsager klinisk signifikant lungefunktion, kan den diffuse føre til udvikling af arteriel hypoxæmi, kronisk respirationssvigt, pulmonal hjertesygdom og andre svækkende komplikationer. Den vigtigste opgave med pulmonologi er at bremse udviklingen af ​​patologiske processer i lungerne, forebygge handicap og forbedre livskvaliteten af ​​patienter med diffus lungfibrose.

grunde

Afhængigt af årsagen væsentlige faktorer er følgende typer af diffus fibrose: infektion (ikke-specifikke og specifikke posttraumatiske), toksisk, pnevmokoniotichesky, allergisk (exogene og endogene), dysplastiske, degenerative og cardiovaskulære. Overvej hovedårsagerne til hver af formularerne:

• Ikke-specifik infektion. Forekomsten af ​​ikke-specifik infektion af diffus fibrose associeret med kroniske inflammatoriske sygdomme :. lungebetændelse (bakteriel, aspiration, absces), bronchiectasis, osv Sekundær inflammation kan forårsages ved at ramme bronkier fremmedlegemer, lungebeskadigelse, ledsaget af massiv gemopnevmotoraksom, lungeinfarkt.
• Specifik infektion. Specifik diffus fibrose kan forekomme som et resultat af den aktuelle lang fungal lungebetændelse, syfilis, parasitære infektioner (amøbiasis, echinococcosis lunge, toxoplasmose, etc.). I en række specifikke infektiøse faktorer spiller tuberkulose en særlig rolle. Således diffus fibrose normalt udvikler sig i resultatet af dissemineret lungetuberkulose, og dens progression bidrager til dårlig behandling vedhæftning eller uspecifik kronisk bronkitis.
• Giftig skade. Giftig diffus lungefibrose kan skyldes udsættelse for bekæmpelsesgasser, industrielle forurenende stoffer, høje koncentrationer af ilt og ozon, smog, cigaretrøg. Er det ikke kun tilstedeværelsen af ​​giftige stoffer i luften indåndes og deres eksponering, men også individuel følsomhed. Oprindelsen af ​​sygdommens pneumokoniotiske form er nært forbundet med erhvervsmæssige lungelæsioner (pneumokoniose), såsom silicose, talkum, asbestose, berylliosis osv.
• Allergiske og immunreaktioner. Grundlaget for diffus alveolær pneumosklerose er oftest allergisk fibroserende alveolitis. Exogent genesis alveolitis opstår, når modtager separate medikamenter (nitrofuraner, sulfonamider, methotrexat, etc.), Indånding af svampesporer. Udvikling af endogen alveolitis kan skyldes abnormiteter såsom Hamman Rich syndrom, pulmonær hemosiderosis, interstitiel pneumoni, Goodpastures syndrom, collagensygdomme, sarcoidose Beck, Wegeners granulomatose, og andre.
• Underudvikling idystrofi af lungevæv. Dysplastiske diffus fibrose almindeligvis forekommer hos patienter med lunge udvikling defekter (cystisk hypoplasi) samt enzimopaty (cystisk fibrose, medfødt mangel på alfa-1-antitrypsin). Dystrofiske processer i lungerne kan skyldes strålingspneumonitis eller amyloidose.
• Sygdomme i hjertet og blodkarrene. Diffus pneumosklerose af kardiovaskulær genese er karakteristisk for medfødte og erhvervede hjertefejl, ledsaget af pulmonal hypertension; angiitis forekommende med lymhostase og lungeemboli

patogenese

Med diffus pneumosklerose bliver lungerne luftløse, komprimerede og reduceret i volumen. Deres normale struktur går tabt, den alveolære parenchyma erstattes på et stort område med kollagenfibre. Områder med lungefibrose er ofte alternerende med emfysemområder. Sclerotiske ændringer i bronchens vægge bryder deres elasticitet og sekretoriske funktion af kirtlerne, hvilket bidrager til udvikling og vedligeholdelse af inflammatorisk proces. Konsekvensen af ​​sklerotiske processer i lungernes skibe bliver hypertension af den lille cirkel af blodcirkulation. Strålens stivhed forårsager et signifikant fald i lungeventilation og perfusion, udvikling af arteriel hypoxæmi.

klassifikation

Pneumosklerose klassificeres sædvanligvis på grundlag af etiologiske, patogenetiske og patologiske kriterier. Givet det patogenetiske link skelner diffus pneumosklerose:

• inflammatorisk (postpneumonisk, bronchiectatisk, bronchogen, bronchiolær, pleurogen)
• atelektatisk (som resultat af obstruktiv atelektase af lungerne med fremmedlegemer i bronchi og bronchogene tumorer, midterlobs syndrom)
• lymfogen (som følge af lymphopletorer af kardiogen eller lungegenerese)
• immun (med diffus alveolitis)

Patologisk Klassificering af diffus fibrose involverer tildelingen af ​​følgende typer: diffus alveolær (lungefibrose), og nodal mesh miofibroza arterioler og bronkioler. Pneumosklerose kan forekomme ved nedsat eller restriktiv ventilatorisk funktion; med tilstedeværelse eller fravær af lunghypertension med ensidig eller bilateral læsion af lungerne.

Symptomer på diffus pneumosklerose

De indledende stadier af diffus pneumosklerose forekommer asymptomatiske. Dyspnø i første omgang forekommer kun under fysiske anstrengelser, tørre hoste bekymringer, normalt om morgenen. I fremtiden skrider frem vejret og bestemmes allerede i ro, hosten bliver vedvarende, permanent, stiger med tvungen vejrtrækning. Ved infektiøse processer kan der forekomme klinisk purulent bronkitis.

Patienterne konstaterede smerter i brystet, klager over vægttab, svimmelhed, træthed og årsagssvigt. På grund af arteriel hypoxæmi opkøber huden en cyanotisk nuance, og som følge af kronisk respirationssvigt dannes "Hippocrates fingre" (et symptom på "trommestik"). Alvorlig deformation af brystet, tilbagetrækning af de mellemliggende rum, forskydning af mediastinum mod læsionen indikerer udviklingen af ​​lungescirrhose.

Et langt forløb eller eksacerbationer af den underliggende sygdom bidrager til udviklingen af ​​diffus lungfibrose, og sidstnævnte gør igen den underliggende patologi tungere. Jo større volumen af ​​ikke-fungerende lungevæv, jo mere alvorlige manifestationen af ​​pneumosklerose.

diagnostik

Af afgørende betydning i diagnosen diffus pneumosklerose er resultaterne af røntgen-, funktionelle og morfologiske undersøgelser af lungerne. Men allerede i den indledende høring pulmonologist kan være risikofaktorer for sklerotiske forandringer i lungerne (KOL, erhvervsbetingede risici, kollagen og så videre. P.), såvel som de særlige kendetegn ved respirationssvigt (åndenød, kølleformede deformitet af fingrene, cyanose). Auskultativ information (hård vejrtrækning, tør eller fin boblende raler) er ikke meget informativ.

Røntgen- eller CT-scanningsdata i lungerne er variable; de afspejler billedet af den underliggende sygdom suppleret med de faktiske tegn på diffus pneumosklerose: et fald i lungens størrelse, deformation af lungemønsteret, emfysem og nogle gange - ændringer i typen "cellulær lung". Nærmere karakteren af ​​ændringer i bronchi og blodkar samt at afklare graden af ​​deres forekomst tillader bronchografi og angiopulmonografi. Ifølge lungens ventilationsscintigrafi er en overtrædelse af ventilations-perfusionsforholdet bestemt.

Fremgangsmåder Undersøgelse af den respiratoriske funktion (spirometri, pneumotachograf plethysmografi) bestemmer en formindskelse Zhol, indeks Tiffno, bronkial obstruktion. Ved vanskeligt at diagnosticere tilfælde er bronkoskopi med transbronchial lungebetadelse afgørende. Differentieret fra andre diffuse fibrose symptomer, der ligner i bronchopulmonære sygdomme (bronkial astma, kronisk bronkitis), hjertesvigt, systemisk vasculitis hjælper morfologisk undersøgelse af biopsi.

Behandling af diffus lungefibrose

Terapi med diffus pneumosklerose begynder med at afklare arten af ​​den primære sygdom, der forårsager progressive ændringer i lungerne, maksimal eliminering eller svækkelse af virkningen af ​​eksogene faktorer (allergiske, toksiske osv.). Når eksacerbation af infektiøse og inflammatoriske processer i lungerne udføres antimikrobiell, mucolytisk og expektorant terapi, bronchoalveolær lavage, inhalation. I tilfælde af dyspnø er bronchodilatorer ordineret.

I mangel af specifik behandling af diffus pneumosklerose er patienter vist at tage lave doser af glukokortikosteroider og penicillamin i kombination med angioprotektorer, vitaminer B6 og E. I tilfælde af hjertesvigt er hjerteglykosider og kaliumpræparater ordineret. Foruden lægemiddelterapi hjælp af fysiske behandlinger (ultralyd, UHF, diatermi på brystet), oxygen. Patienterne anbefales vejrtrækning, træningsterapi, brystmassage.

Prognose og forebyggelse

På dette stadium er genopretning fra diffus pneumosklerose umulig, og morfologiske forandringer, der forekommer i lungerne, er irreversible. Alle behandlings-og-profylaktiske foranstaltninger kan kun nedsætte progressionen af ​​sklerotiske ændringer, bidrage til at opnå en acceptabel livskvalitet og forlænge aktiviteten i 10-15 år. Resultatet af diffus pneumosklerose afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og progressionsgraden af ​​sklerotiske ændringer i lungerne. Et ugunstigt prognostisk tegn er dannelsen af ​​et pulmonalt hjerte. Patienternes død opstår ofte på grund af tiltrædelsen af ​​en bakteriel infektion, pneumomycose og tuberkulose.

For at forebygge diffus pneumosklerose anbefales det at udelukke kontakt med pneumotoksiske stoffer og allergifremkaldende faktorer, at udføre rettidig og rationel behandling af lungeinfektioner og ikke-infektiøse læsioner i lungerne, at overholde reglerne om industrisikkerhed med forsigtighed til at bruge lægemidler.