Tonsils er et organ i immunsystemet, der er ansvarlig for bekæmpelse af infektioner. Udviklingen af patologiske processer i pharynx kan dog medføre behovet for at fjerne tonsillerne. Der er mange metoder til tonsillektomi, og kun en læge kan vælge den mest hensigtsmæssige af dem.
Kirurgisk excision
Dette er en klassisk fjernmetode, hvor en skalpel, saks eller sløjfe kan anvendes. Operationen udføres under generel anæstesi og giver dig mulighed for permanent at slippe af med infektionskilden. Blødning stoppes ved elektrokoagulering.
Denne procedure anses for at være ret radikal, i løbet af helbredelse observeres moderat smertesyndrom. Samtidig minimeres risikoen for gentagelse af kronisk tonsillitis.
Men vi skal huske på, at fuldstændig fjernelse af tonsiller fører til et fald i lokal immunitet, og dette kan føre til udvikling af faryngitis, bronkitis og laryngitis. Derudover øges sandsynligheden for allergiske reaktioner i luftvejene.
elektrokauterisation
Under denne procedure, cauterization af tonsiller med en elektrisk strøm. Den største fordel ved metoden er, at den er kendetegnet ved en lille postoperativ blødning i sammenligning med den klassiske metode til fjernelse.
I undersøgelsen blev det imidlertid konstateret, at udsættelse for høje temperaturer forårsager skade på omgivende væv, og dette er fyldt med stor ubehag i den postoperative periode.
Fjernelse ved hjælp af en ultralyd skalpel
Denne procedure involverer fjernelse af mandlerne ved hjælp af en ultralyd skalpel. Klinget på dette instrument vibrerer ved omkring 55.000 omdrejninger pr. Sekund under påvirkning af ultralydsenergi. Ud over at fjerne tonsiller, giver denne enhed dig mulighed for at stoppe blødning.
Temperaturen af belastningen på stoffet når 80 grader. Efter operationen forbliver en pæn sutur i tonsillen, og på grund af brugen af en relativt lav temperatur er det muligt at forhindre skade på sundt væv.
cryolysis
Fjernelse af mandler med flydende kvælstof eller kryodeforstyrrelse udføres ved frysning af lymfoidvævet. Da frysning forårsager blokering af smertestillende receptorer, udføres alle manipulationer under lokalbedøvelse.
Men vurderinger af denne procedure bekræfter det faktum, at den postoperative periode er præget af øget smerte.
Desuden er resultatet opnået ved denne metode ikke altid tilstrækkeligt radikal, og derfor kan det være nødvendigt at genintervenere.
Da afvisningen af frosset væv tager nogen tid, er det nødvendigt med forsigtig antiseptisk pleje af slimhinden.
Radiobølge tonsillektomi
Dette er en meget effektiv og sikker metode, der gør det muligt at fjerne kun de beskadigede områder af mandlerne uden at røre sunde områder. Fordelene ved at fjerne radiobølgemetoden er et lille traume, den mindste mængde smerte, ingen blødning.
Anmeldelser af tonsil excision ved hjælp af radiobølgemetoden viser, at såret heler meget hurtigt og ikke har en grov ardannelse. Virkningen på vævet sker uden at ødelægge cellerne, og dissektionen skyldes den varme, der dannes på grund af cellernes modstand til højfrekvensstrømmen.
Fremgangsmåden til fjernelse af tonsillerne ved hjælp af radiobølgemetoden tager ikke mere end tredive minutter, mens det kirurgiske indgreb tager omkring en og en halv time. Takket være radiobølgernes evne til at koagulere små fartøjer er det muligt at gøre operationen helt blodløs.
Laser fjernelse
Der er flere typer laser, der kan bruges til at fjerne tonsiller. Hvis det meste af lymfoidvævet påvirkes, anvendes en fiberoptisk laser. Hvis fokus er inde i amygdalaen og det omkringliggende væv er sundt, anvendes en holmiumlaser.
Det infrarøde instrument tillader ikke kun at skære, men også tilslutte væv, og en kuldioxidlaser påvirker amygdalaen, eliminerer infektioner og reducerer dets størrelse.
Laser fjernelse af tonsiller varer ikke mere end tredive minutter. Hertil kommer, at i løbet af proceduren er det muligt at koagulere små skibe, så det bliver blodløst. Sårhed er ikke for udtalt, og tilbagesøgningsperioden overstiger ikke fire dage.
I dette tilfælde laser teknikker, der anvendes til at fjerne mandler, har visse begrænsninger - disse omfatter diabetes, den aktive fase af tuberkulose, menstruation, akut respiratorisk virusinfektion, graviditet, hæmofili.
Flydende plasma metode
Nuværende metoder til fjernelse af mandler omfatter brugen af coblation. Grundlaget for denne metode ligger i forskellen mellem elektriske potentialer, hvilket forårsager ioniseringen af den elektrisk ledende væske. Resultatet er et plasma, der omgiver den aktive elektrode. Den resulterende energi giver dig mulighed for at ødelægge organiske makromolekyler på komponenter med lav molekylvægt.
Under denne procedure overstiger den temperatur, som vævet behandles på, ikke over 60 grader. Det adskiller sig fra minimal invasiv og lav risiko for blødning. Desuden ledsages fjernelsen af tonsillerne ved hjælp af den kolde plasmametode med mindre smertefornemmelser.
Fjernelse ved hjælp af mikrodebrider
Under denne procedure anvendes et roterende instrument til at punge tonsillerne, hvilket afskærer blødt væv. Den indeholder et kateter eller rør forbundet til sugeslangen og fodpedalen.
Fordelen ved denne metode er, at den kan bruges til delvis udskæring af tonsillerne. Det er muligt at fjerne en del af stoffet, der forhindrer fuld vejrtrækning, og samtidig gemme amygdala kapslen, som er beskyttelse mod inflammation, infektion og beskadigelse.
Anmeldelser af denne teknik viser, at den ledsages af mindre smerte, hurtig genopretning og et lille antal konsekvenser. Denne metode anbefales dog kun til at reducere tonsillernes størrelse, mens den ikke er egnet til behandling af kroniske infektioner.
Moderne metoder, der bruges til at fjerne tonsiller, minimerer antallet af bivirkninger. De er praktisk talt smertefri og er ikke forbundet med risikoen for blødning. Lægen bør imidlertid vælge den mest effektive metode under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.
Skal jeg fjerne tonsillerne? Dette spørgsmål bliver spurgt af tv-servertagerne og helterne "Everything will be fine"
Vi anbefaler også at læse: cauterization af mandler.
Tonsil fjernelse: Hvornår skal det udføres?
Reduceret immunitet fremkalder udviklingen af hyppige ondt i halsen, hvilket igen fører til udvikling af kronisk tonsillitis.
Mange patienter er bange for en sådan diagnose, da den første ting der kommer til at tænke på er fjernelsen af tonsiller. Hvis du får en erfaren, vil han sige, at de ekstra organer i kroppen ikke sker, og mandlerne gøre deres mindst vigtige funktion, så fjernelsen kræver en omhyggelig tilgang og bør være 100% berettiget.
Fjernelse af mandler (kirtler): Hvornår er en sådan procedure nødvendig?
For flere årtier siden var fjernelsen af mandler i kronisk tonsillitis almindelig og blev udført for næsten enhver patient. Især når lægen diagnosticerede hypertrofi 2 eller 3 faser.
Ifølge medicinsk erklæring kan tonsiller fungere hos børn under 5-6 år, så stopper deres arbejde, og de taber deres værdi. I Sovjetunionen blev fjernelse af mandler en obligatorisk procedure for børn under 3 år. Nu kan du fjerne tonsiller efter behov eller brug for både børn og voksne.
I dag er otorhinolaryngology-specialister mindre kritiske over fjernelsen af mandlerne og forsøger at begynde at bruge lægemiddelbehandlinger for at afbøde virkningerne. Det skyldes, at fremskridt inden for lægemiddelindustrien er gået langt fremme. Drugstores tilbyder en bred vifte af stoffer, der kan reducere den inflammatoriske proces af kirtlerne, og i kombination med UHF for at undgå unødvendigt kirurgisk indgreb.
Lægen kan insistere på fjernelse af kirtlerne i følgende tilfælde:
- ondt i halsen, som udvikler sig mere end 3 gange om året
- organernes forstyrrelse mod tonsillitis
- udvikling af inflammatoriske og purulente processer
- i tilfælde, hvor ingen af metoderne til konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Der er forskellige måder at fjerne kirtlerne på. Hver metode vælges af en ENT-læge strengt individuelt, baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af sagen.
Tonsillotomi og dens metoder
For et dusin år siden blev fjernelsen af kirtlerne injiceret forældre og børn i fuldstændig chok. Mange mødre husker, hvordan deres børn græd og skreg før operationen. Men for et barn er en sådan procedure ikke kun fysisk uacceptabel, men kan for evigt forlade frygten for at gå til lægen.
I dag er moderne metoder til fjernelse af kirtel næsten smertelige og så behagelige som muligt. Moderne klinikker bruger europæisk fremstillet udstyr, som giver mulighed for operationer med et minimum af invasivitet og en periode med rehabilitering.
Nu er kirtlerne ikke helt fjernet, hvis det ikke er vist. Tonsillotomi giver dig mulighed for at gemme hovedfunktionen hos tonsillerne, idet kun en del af lymfoidvævet fjernes. Denne fjernelsesmetode har flere måder, der giver dig mulighed for at vælge den mest passende mulighed for fjernelse af kirtler:
- fjernelse med flydende nitrogen (kryokirurgi);
- væv excision ved hjælp af en carbon laser.
Sådanne metoder til tonsil fjernelse er populære og har positive anmeldelser. De er maksimal komfort og smertefri, må ikke føre til blødning. Den postoperative periode er ret kort og ledsages ikke af alvorlig ondt i halsen, derfor anbefales disse metoder ofte til børn.
Den eneste ulempe ved denne metode er muligheden for, at lymfoidvæv øges igen. Derfor har lægen ordineret regelmæssige kurser med lægemiddelbehandling efter at have udført nogen form for tonsillotomi. Efterfølgende terapi er nødvendig for at opretholde den terapeutiske virkning af operationen.
Kirurgi som en metode til fjernelse af mandler
Kirurgisk fjernelse af mandler med specielle værktøjer til dissekering af blødt væv. Operationen udføres under generel anæstesi og har flere ulemper:
- rehabiliteringsperiode på op til 2 uger, hvilket er ret vanskeligt for børn;
- risiko for blødning
- krænkelse af brugen af generel anæstesi.
I dagens verden bruger en lignende metode til at fjerne tonsiller upraktisk, så mange klinikker har afvist det. En kirurgisk operation kan føre til ret alvorlige komplikationer, da vitale blodkanaler kun er placeret 2-3 mm fra tonsillerne. Ved den mindste skade på deres blødning er simpelthen uundgåelig.
Laser ødelæggelse
En forholdsvis ny metode anvendt siden slutningen af 90'erne. Det er baseret på brug af vævsopvarmning med et lasersystem, på grund af hvilket det lymfoide væv inddampes. I dag er fjernelse af laser tonsil den mest blidme driftsmetode, som har mange fordele:
- minimal smerte;
- under operationen er der ingen blødning;
- holdes på ambulant basis
- varigheden af hospitalsophold er ikke mere end 24 timer
- den korteste periode med rehabilitering og sårheling.
Elektrokoagulationsmetode
Denne metode er baseret på virkningerne af elektrisk strøm, hvilket cauterizes væv af tonsiller, der er nødvendige for fjernelse. Elektrokoagulering er ret sikker, risikoen for blødning er minimal, ligesom smerten selv. Imidlertid kan strømmen påvirke omgivende væv, hvilket kan forårsage ubehag. Også proceduren er kontraindiceret i nærværelse af diabetes, sygdomme i det kardiovaskulære system og under graviditeten.
Er det værd at fjerne tonsillerne, i dag kan patienten selv bestemme sig selv. Vi må dog ikke glemme, at enhver behandling af tonsillitis, herunder fjernelse af kirtlerne, skal ledsages af immunostimulerende terapi. Det er obligatorisk, at en patient, der lider af kronisk tonsillitis, skal overholde følgende anbefalinger:
- Afvisning af dårlige vaner, især fra rygning
- ændre din kost ved at indføre sunde fødevarer;
- regelmæssigt hærdning, motion;
- i sæsonen for forværring af smitsomme sygdomme at tage stoffer til immunitet og vitaminkomplekser.
Mange kvalificerede eksperter hævder, at behandlingen af tonsillitis bør begynde med brugen af konservative metoder og fjernelse - det er det, der skal anvendes til sidst.
Reduceret immunitet fremkalder udviklingen af hyppige ondt i halsen, hvilket igen fører til udvikling af kronisk tonsillitis. Mange patienter er bange for en sådan diagnose, da den første ting der kommer til at tænke på er fjernelsen af tonsiller. Hvis du får en erfaren, vil han sige, at de ekstra organer i kroppen ikke sker, og mandlerne gøre deres mindst vigtige funktion, så fjernelsen kræver en omhyggelig tilgang og bør være 100% berettiget.
Fjernelse af mandler (kirtler): Hvornår er en sådan procedure nødvendig?
For flere årtier siden var fjernelsen af mandler i kronisk tonsillitis almindelig og blev udført for næsten enhver patient. Især når lægen diagnosticerede hypertrofi 2 eller 3 faser.
Ifølge medicinsk erklæring kan tonsiller fungere hos børn under 5-6 år, så stopper deres arbejde, og de taber deres værdi. I Sovjetunionen blev fjernelse af mandler en obligatorisk procedure for børn under 3 år. Nu kan du fjerne tonsiller efter behov eller brug for både børn og voksne.
I dag er otorhinolaryngology-specialister mindre kritiske over fjernelsen af mandlerne og forsøger at begynde at bruge lægemiddelbehandlinger for at afbøde virkningerne. Det skyldes, at fremskridt inden for lægemiddelindustrien er gået langt fremme. Drugstores tilbyder en bred vifte af stoffer, der kan reducere den inflammatoriske proces af kirtlerne, og i kombination med UHF for at undgå unødvendigt kirurgisk indgreb.
Lægen kan insistere på fjernelse af kirtlerne i følgende tilfælde:
· Sår hals, som udvikler sig mere end 3 gange om året
· Afbrydelse af organerne mod tonsillitis
· Udvikling af inflammatoriske og purulente processer
· I tilfælde, hvor ingen af metoderne til konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Der er forskellige måder at fjerne kirtlerne på. Hver metode vælges af en ENT-læge strengt individuelt, baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af sagen.
Tonsillotomi og dens metoder
For et dusin år siden blev fjernelsen af kirtlerne injiceret forældre og børn i fuldstændig chok. Mange mødre husker, hvordan deres børn græd og skreg før operationen. Men for et barn er en sådan procedure ikke kun fysisk uacceptabel, men kan for evigt forlade frygten for at gå til lægen.
I dag er moderne metoder til fjernelse af kirtel næsten smertelige og så behagelige som muligt. Moderne klinikker bruger europæisk fremstillet udstyr, som giver mulighed for operationer med et minimum af invasivitet og en periode med rehabilitering.
Nu er kirtlerne ikke helt fjernet, hvis det ikke er vist. Tonsillotomi giver dig mulighed for at gemme hovedfunktionen hos tonsillerne, idet kun en del af lymfoidvævet fjernes. Denne fjernelsesmetode har flere måder, der giver dig mulighed for at vælge den mest passende mulighed for fjernelse af kirtler:
· Fjernelse med flydende nitrogen (kryokirurgi)
· Excision af væv ved hjælp af en carbon laser.
Sådanne metoder til tonsil fjernelse er populære og har positive anmeldelser. De er maksimal komfort og smertefri, må ikke føre til blødning. Den postoperative periode er ret kort og ledsages ikke af alvorlig ondt i halsen, derfor anbefales disse metoder ofte til børn.
Den eneste ulempe ved denne metode er muligheden for, at lymfoidvæv øges igen. Derfor har lægen ordineret regelmæssige kurser med lægemiddelbehandling efter at have udført nogen form for tonsillotomi. Efterfølgende terapi er nødvendig for at opretholde den terapeutiske virkning af operationen.
Kirurgi som en metode til fjernelse af mandler
Kirurgisk fjernelse af mandler med specielle værktøjer til dissekering af blødt væv. Operationen udføres under generel anæstesi og har flere ulemper:
· Rehabiliteringsperioden på op til 2 uger, hvilket er ret vanskeligt for børn
· Risikoen for blødning
· Brud på brugen af generel anæstesi.
I dagens verden bruger en lignende metode til at fjerne tonsiller upraktisk, så mange klinikker har afvist det. En kirurgisk operation kan føre til ret alvorlige komplikationer, da vitale blodkanaler kun er placeret 2-3 mm fra tonsillerne. Ved den mindste skade på deres blødning er simpelthen uundgåelig.
En forholdsvis ny metode anvendt siden slutningen af 90'erne. Det er baseret på brug af vævsopvarmning med et lasersystem, på grund af hvilket det lymfoide væv inddampes. I dag er fjernelse af laser tonsil den mest blidme driftsmetode, som har mange fordele:
· Under operationen er der ingen blødning
· Udført på ambulant basis
· Varigheden af ophold på hospitalet er ikke mere end 24 timer
· Den kortest mulige periode med rehabilitering og helbredelse af sår.
Denne metode er baseret på virkningerne af elektrisk strøm, hvilket cauterizes væv af tonsiller, der er nødvendige for fjernelse. Elektrokoagulering er ret sikker, risikoen for blødning er minimal, ligesom smerten selv. Imidlertid kan strømmen påvirke omgivende væv, hvilket kan forårsage ubehag. Også proceduren er kontraindiceret i nærværelse af diabetes, sygdomme i det kardiovaskulære system og under graviditeten.
Er det værd at fjerne tonsillerne, i dag kan patienten selv bestemme sig selv. Vi må dog ikke glemme, at enhver behandling af tonsillitis, herunder fjernelse af kirtlerne, skal ledsages af immunostimulerende terapi. Det er obligatorisk, at en patient, der lider af kronisk tonsillitis, skal overholde følgende anbefalinger:
· Afvisning af dårlige vaner, især fra rygning
· Skift din kost ved at indføre sunde fødevarer
· At holde hærdning regelmæssigt, for at gå ind for sport;
· I sæsonen for forværring af infektionssygdomme skal du tage forberedelser til immunitet og vitaminkomplekser.
Mange kvalificerede eksperter hævder, at behandlingen af tonsillitis bør begynde med brugen af konservative metoder og fjernelse - det er det, der skal anvendes til sidst.
Fjernelse af kirtler
Reduceret immunitet fremkalder udviklingen af hyppige ondt i halsen, hvilket igen fører til udvikling af kronisk tonsillitis.
Mange patienter er bange for en sådan diagnose, da den første ting der kommer til at tænke på er fjernelsen af tonsiller. Hvis du får en erfaren, vil han sige, at de ekstra organer i kroppen ikke sker, og mandlerne gøre deres mindst vigtige funktion, så fjernelsen kræver en omhyggelig tilgang og bør være 100% berettiget.
For flere årtier siden var fjernelsen af mandler i kronisk tonsillitis almindelig og blev udført for næsten enhver patient. Især når lægen diagnosticerede hypertrofi 2 eller 3 faser.
Ifølge medicinsk erklæring kan tonsiller fungere hos børn under 5-6 år, så stopper deres arbejde, og de taber deres værdi. I Sovjetunionen blev fjernelse af mandler en obligatorisk procedure for børn under 3 år. Nu kan du fjerne tonsiller efter behov eller brug for både børn og voksne.
Indikationer for fjernelse af kirtlerne er hyppige ondt i halsen.
I dag er otorhinolaryngology-specialister mindre kritiske over fjernelsen af mandlerne og forsøger at begynde at bruge lægemiddelbehandlinger for at afbøde virkningerne. Det skyldes, at fremskridt inden for lægemiddelindustrien er gået langt fremme. Drugstores tilbyder en bred vifte af stoffer, der kan reducere den inflammatoriske proces af kirtlerne, og i kombination med UHF for at undgå unødvendigt kirurgisk indgreb.
Lægen kan insistere på fjernelse af kirtlerne i følgende tilfælde:
- ondt i halsen, som udvikler sig mere end 3 gange om året
- organernes forstyrrelse mod tonsillitis
- udvikling af inflammatoriske og purulente processer
- i tilfælde, hvor ingen af metoderne til konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Der er forskellige måder at fjerne kirtlerne på. Hver metode vælges af en ENT-læge strengt individuelt, baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af sagen.
For et dusin år siden blev fjernelsen af kirtlerne injiceret forældre og børn i fuldstændig chok. Mange mødre husker, hvordan deres børn græd og skreg før operationen. Men for et barn er en sådan procedure ikke kun fysisk uacceptabel, men kan for evigt forlade frygten for at gå til lægen.
I dag er moderne metoder til fjernelse af kirtel næsten smertelige og så behagelige som muligt. Moderne klinikker bruger europæisk fremstillet udstyr, som giver mulighed for operationer med et minimum af invasivitet og en periode med rehabilitering.
moderne metoder til fjernelse af kirtel er praktisk talt smertefri og så behageligt som muligt.
Nu er kirtlerne ikke helt fjernet, hvis det ikke er vist. Tonsillotomi giver dig mulighed for at gemme hovedfunktionen hos tonsillerne, idet kun en del af lymfoidvævet fjernes. Denne fjernelsesmetode har flere måder, der giver dig mulighed for at vælge den mest passende mulighed for fjernelse af kirtler:
- fjernelse med flydende nitrogen (kryokirurgi);
- væv excision ved hjælp af en carbon laser.
Sådanne metoder til tonsil fjernelse er populære og har positive anmeldelser. De er maksimal komfort og smertefri, må ikke føre til blødning. Den postoperative periode er ret kort og ledsages ikke af alvorlig ondt i halsen, derfor anbefales disse metoder ofte til børn.
Den eneste ulempe ved denne metode er muligheden for, at lymfoidvæv øges igen. Derfor har lægen ordineret regelmæssige kurser med lægemiddelbehandling efter at have udført nogen form for tonsillotomi. Efterfølgende terapi er nødvendig for at opretholde den terapeutiske virkning af operationen.
Kirurgisk fjernelse af mandler med specielle værktøjer til dissekering af blødt væv. Operationen udføres under generel anæstesi og har flere ulemper:
- rehabiliteringsperiode på op til 2 uger, hvilket er ret vanskeligt for børn;
- risiko for blødning
- krænkelse af brugen af generel anæstesi.
Kirurgisk fjernelse af mandler med specielle soft tissue dissection værktøjer.
I dagens verden bruger en lignende metode til at fjerne tonsiller upraktisk, så mange klinikker har afvist det. En kirurgisk operation kan føre til ret alvorlige komplikationer, da vitale blodkanaler kun er placeret 2-3 mm fra tonsillerne. Ved den mindste skade på deres blødning er simpelthen uundgåelig.
En forholdsvis ny metode anvendt siden slutningen af 90'erne. Det er baseret på brug af vævsopvarmning med et lasersystem, på grund af hvilket det lymfoide væv inddampes. I dag er fjernelse af laser tonsil den mest blidme driftsmetode, som har mange fordele:
- minimal smerte;
- under operationen er der ingen blødning;
- holdes på ambulant basis
- varigheden af hospitalsophold er ikke mere end 24 timer
- den korteste periode med rehabilitering og sårheling.
laser tonsil fjernelse er den mest blide måde at drive
Denne metode er baseret på virkningerne af elektrisk strøm, hvilket cauterizes væv af tonsiller, der er nødvendige for fjernelse. Elektrokoagulering er ret sikker, risikoen for blødning er minimal, ligesom smerten selv. Imidlertid kan strømmen påvirke omgivende væv, hvilket kan forårsage ubehag. Også proceduren er kontraindiceret i nærværelse af diabetes, sygdomme i det kardiovaskulære system og under graviditeten.
Er det værd at fjerne tonsillerne, i dag kan patienten selv bestemme sig selv. Vi må dog ikke glemme, at enhver behandling af tonsillitis, herunder fjernelse af kirtlerne, skal ledsages af immunostimulerende terapi. Det er obligatorisk, at en patient, der lider af kronisk tonsillitis, skal overholde følgende anbefalinger:
- Afvisning af dårlige vaner, især fra rygning
- ændre din kost ved at indføre sunde fødevarer;
- regelmæssigt hærdning, motion;
- i sæsonen for forværring af smitsomme sygdomme at tage stoffer til immunitet og vitaminkomplekser.
elektrokoagulationsmetode er baseret på påvirkning af elektrisk strøm, som cauterizes væv af tonsiller, der er nødvendige for fjernelse
Mange kvalificerede eksperter hævder, at behandlingen af tonsillitis bør begynde med brugen af konservative metoder og fjernelse - det er det, der skal anvendes til sidst.
Reduceret immunitet fremkalder udviklingen af hyppige ondt i halsen, hvilket igen fører til udvikling af kronisk tonsillitis. Mange patienter er bange for en sådan diagnose, da den første ting der kommer til at tænke på er fjernelsen af tonsiller. Hvis du får en erfaren, vil han sige, at de ekstra organer i kroppen ikke sker, og mandlerne gøre deres mindst vigtige funktion, så fjernelsen kræver en omhyggelig tilgang og bør være 100% berettiget.
Fjernelse af mandler (kirtler): Hvornår er en sådan procedure nødvendig?
For flere årtier siden var fjernelsen af mandler i kronisk tonsillitis almindelig og blev udført for næsten enhver patient. Især når lægen diagnosticerede hypertrofi 2 eller 3 faser.
Ifølge medicinsk erklæring kan tonsiller fungere hos børn under 5-6 år, så stopper deres arbejde, og de taber deres værdi. I Sovjetunionen blev fjernelse af mandler en obligatorisk procedure for børn under 3 år. Nu kan du fjerne tonsiller efter behov eller brug for både børn og voksne.
I dag er otorhinolaryngology-specialister mindre kritiske over fjernelsen af mandlerne og forsøger at begynde at bruge lægemiddelbehandlinger for at afbøde virkningerne. Det skyldes, at fremskridt inden for lægemiddelindustrien er gået langt fremme. Drugstores tilbyder en bred vifte af stoffer, der kan reducere den inflammatoriske proces af kirtlerne, og i kombination med UHF for at undgå unødvendigt kirurgisk indgreb.
Lægen kan insistere på fjernelse af kirtlerne i følgende tilfælde:
· Sår hals, som udvikler sig mere end 3 gange om året
· Afbrydelse af organerne mod tonsillitis
· Udvikling af inflammatoriske og purulente processer
· I tilfælde, hvor ingen af metoderne til konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Der er forskellige måder at fjerne kirtlerne på. Hver metode vælges af en ENT-læge strengt individuelt, baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af sagen.
Tonsillotomi og dens metoder
For et dusin år siden blev fjernelsen af kirtlerne injiceret forældre og børn i fuldstændig chok. Mange mødre husker, hvordan deres børn græd og skreg før operationen. Men for et barn er en sådan procedure ikke kun fysisk uacceptabel, men kan for evigt forlade frygten for at gå til lægen.
I dag er moderne metoder til fjernelse af kirtel næsten smertelige og så behagelige som muligt. Moderne klinikker bruger europæisk fremstillet udstyr, som giver mulighed for operationer med et minimum af invasivitet og en periode med rehabilitering.
Nu er kirtlerne ikke helt fjernet, hvis det ikke er vist. Tonsillotomi giver dig mulighed for at gemme hovedfunktionen hos tonsillerne, idet kun en del af lymfoidvævet fjernes. Denne fjernelsesmetode har flere måder, der giver dig mulighed for at vælge den mest passende mulighed for fjernelse af kirtler:
· Fjernelse med flydende nitrogen (kryokirurgi)
· Excision af væv ved hjælp af en carbon laser.
Sådanne metoder til tonsil fjernelse er populære og har positive anmeldelser. De er maksimal komfort og smertefri, må ikke føre til blødning. Den postoperative periode er ret kort og ledsages ikke af alvorlig ondt i halsen, derfor anbefales disse metoder ofte til børn.
Den eneste ulempe ved denne metode er muligheden for, at lymfoidvæv øges igen. Derfor har lægen ordineret regelmæssige kurser med lægemiddelbehandling efter at have udført nogen form for tonsillotomi. Efterfølgende terapi er nødvendig for at opretholde den terapeutiske virkning af operationen.
Kirurgi som en metode til fjernelse af mandler
Kirurgisk fjernelse af mandler med specielle værktøjer til dissekering af blødt væv. Operationen udføres under generel anæstesi og har flere ulemper:
· Rehabiliteringsperioden på op til 2 uger, hvilket er ret vanskeligt for børn
· Risikoen for blødning
· Brud på brugen af generel anæstesi.
I dagens verden bruger en lignende metode til at fjerne tonsiller upraktisk, så mange klinikker har afvist det. En kirurgisk operation kan føre til ret alvorlige komplikationer, da vitale blodkanaler kun er placeret 2-3 mm fra tonsillerne. Ved den mindste skade på deres blødning er simpelthen uundgåelig.
En forholdsvis ny metode anvendt siden slutningen af 90'erne. Det er baseret på brug af vævsopvarmning med et lasersystem, på grund af hvilket det lymfoide væv inddampes. I dag er fjernelse af laser tonsil den mest blidme driftsmetode, som har mange fordele:
· Under operationen er der ingen blødning
· Udført på ambulant basis
· Varigheden af ophold på hospitalet er ikke mere end 24 timer
· Den kortest mulige periode med rehabilitering og helbredelse af sår.
Denne metode er baseret på virkningerne af elektrisk strøm, hvilket cauterizes væv af tonsiller, der er nødvendige for fjernelse. Elektrokoagulering er ret sikker, risikoen for blødning er minimal, ligesom smerten selv. Imidlertid kan strømmen påvirke omgivende væv, hvilket kan forårsage ubehag. Også proceduren er kontraindiceret i nærværelse af diabetes, sygdomme i det kardiovaskulære system og under graviditeten.
Er det værd at fjerne tonsillerne, i dag kan patienten selv bestemme sig selv. Vi må dog ikke glemme, at enhver behandling af tonsillitis, herunder fjernelse af kirtlerne, skal ledsages af immunostimulerende terapi. Det er obligatorisk, at en patient, der lider af kronisk tonsillitis, skal overholde følgende anbefalinger:
· Afvisning af dårlige vaner, især fra rygning
· Skift din kost ved at indføre sunde fødevarer
· At holde hærdning regelmæssigt, for at gå ind for sport;
· I sæsonen for forværring af infektionssygdomme skal du tage forberedelser til immunitet og vitaminkomplekser.
Mange kvalificerede eksperter hævder, at behandlingen af tonsillitis bør begynde med brugen af konservative metoder og fjernelse - det er det, der skal anvendes til sidst.
Tonsils (kirtler) er ovalformede lymfoide vævsklynger placeret i mundslimhinden, som er en del af lymfoid pharyngeal ring. Alloker parret (rør og palatine) og oparrede (pharyngeal og lingual) tonsiller. Kirtler har en porøs struktur. Palatinen er riddled med lacunae, som er en slags fælde for smittefarlige stoffer, og indeholder også follikler, der producerer beskyttende celler.
- barriere: tilbageholdelse af mikroorganismer fanget i mundhulen med luft;
- immunogene: B- og T-lymfocytter, der er modne i hullerne i tonsillerne;
Immunsystemet gennemgår betydelige ændringer, så kronisk tonsillitis betegnes som autoimmune sygdomme. Ændrede tonsiller ophører med at fungere og bliver en kronisk infektionskilde. Det mindste infektiøse angreb udefra forårsager klinisk alvorlige akutte respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis, og den konstante tilstedeværelse af patologisk mikroflora fører til udvikling af resistens overfor antibiotika og antivirale lægemidler, der hver gang komplicerer behandlingen af ENT-sygdomme.
Lymfoidformationer af pharynx når deres maksimale størrelse med 5-7 år. I barndommen har kirtlerne deres egen karakteristika - udover at de stadig vokser formationer, har lacunaerne en smal form, som bidrager til stagnation af indholdet inde i dem.
Men den normale vækst af mandlerne forstyrres også af patologiske vækst på grund af den naturlige (sygdom) og kunstige (vaccination) bakterie- og virusinfektion.
Således er immunforsvarets ufuldkommenhed, som tonsillerne er en del af, det infektiøse angreb, arvelige dispositioner og den patologiske vækst af tonsillerne, der fører til udvikling af kronisk tonsillitis.
Kronisk infektion, som hele tiden er i tonsillerne, er en kilde til toksiner, som forgifter kroppen, endnu mere deprimerer immunsystemet. Giftige produkter føres gennem blodbanen til de indre organer og påvirker dem (bakteriel beskadigelse af hjerteventilerne, nyrernevæv, leddene), men mest af alt "kommer" nær de underliggende strukturer, og personen / barnet bliver konstant forfulgt af otitis, rhinitis og conjunctivitis.
Hypertrofisk ændret lymfoidvæv påvirker vejrtrækning, normal søvn og endog tale. Derfor forekommer problemet med tonsillektomi ofte kun i barndommen, nogle gange med vitale indikationer.
Der er såkaldte ubetingede indikationer for kirurgi hos voksne og børn, hvor tonsillektomi er afgørende:
- Trombose af jugular venen eller sepsis, som komplicerede ondt i halsen;
- Komplikationer på nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet mod baggrunden for infektion med beta-hæmolytisk streptokoccus A hos en patient eller i hans nærmeste familie (meget høj risiko);
- Konstant alvorlig øjenhalsen (høj feber, svær smerte, massiv suppuration);
- Alvorlige ondt i halsen + er allergiske overfor de vigtigste grupper af antibiotika, der anvendes til behandling
- Formation af peritonsillar abscess mod en baggrund af ondt i halsen;
- Akut reumatisk hjertesygdom;
- Hyperplasi af lymfoidvævet, der forstyrrer vejrtrækning eller indtagelse
- Fraværet af remission af en kronisk sygdom på baggrund af antibakteriel, fysioterapeutisk, sanatorium-udvej behandling i 1 år.
Også tonsillektomi anses for berettiget i følgende tilfælde:
- mere end 7 tilfælde af angina i løbet af året
- mere end 5 tilfælde af angina per år i 2 på hinanden følgende år
- mere end 3 tilfælde af tonsillitis om året i 3 på hinanden følgende år.
Plus ledsager hvert tilfælde af angina med følgende symptomer:
- T mere end 38,8 C;
- purulent plaque på kirtlerne;
- en signifikant stigning i livmoderhalskræft l / w;
- sædende hæmolytiske streptokokker gruppe A.
- PFAPA syndrom - hyppige gentagelser af tonsillitis efter 3-6 uger;
- autoimmune neuropsykiatriske lidelser hos børn med streptokokinfektion.
I andre tilfælde anbefales det at tage en ventetidstilstand under konstant tilsyn af en læge.
Alle metoder til fjernelse af mandler udføres på hospitalet og vedrører kirurgiske indgreb, kræver en del træning og undersøgelse. Anæstesimetoden er i hvert tilfælde valgt individuelt - det er muligt at anvende lokal og generel anæstesi.
Der er "kold" og "hot" tonsillektomi, men denne klassificering er ikke helt korrekt, da en række moderne metoder er baseret på virkningerne af kulde.
"Hot" (nogle moderne metoder)
- lav sandsynlighed for postoperativ blødning
- brugt gennem årens teknologi.
- operationen er hurtig;
- praktisk taget ikke ledsaget af blødning.
- ledsaget af blødning
- længere operation
- en lang opsvingstid (op til en måned) kan være et tilbagefald af tonsil vækst.
- helingsprocessen er langsommere;
- beskadigelse af nærliggende bindevæv
- en højere stigning i postoperativ blødning.
Forberedelse til tonsillektomi
Mindste undersøgelse af patienten omfatter:
- generel og biokemisk blodprøve
- forskning om koagulabilitet og blodtype
- EKG
- Andre prøver og undersøgelser tildeles individuelt
- På operationens dag kan man ikke spise og drikke.
Laser fjernelse
Påfør både radikal fjernelse af mandler med laser og laserablation, hvilket fører til ødelæggelsen af de øvre lag af væv (delvis fjernelse). Sintrings- og forstyrrende virkninger af en laserstråle bruges til at fjerne lymfoidt væv, forhindre blødning og undgå dannelse af et åbent sår.
- Akutte infektiøse processer, herunder åndedrætsorganer;
- Forværring af kroniske sygdomme;
- oncopathology;
- Diabetes mellitus 1 tons og dekompensering af diabetes mellitus 2 tons;
- Sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer i dekompensationstrinnet;
- Blodforstyrrelser med blødningsforstyrrelse;
- Børnenes alder op til 10 år;
- Graviditet.
- Ambulant pleje;
- Ingen blødning og risici forbundet med det;
- Der er ikke behov for elektrokoagulering af fartøjer;
- Lokalbedøvelse kan anvendes
- Interventionens varighed er 15-30 minutter;
- Kort genopretningstid uden tab af evnen til at arbejde;
- Der er ikke åbent sår og tilhørende risiko for infektion;
- Effektiviteten anslås til 80%.
- Måske dannelsen af brænd i nærliggende væv;
- Ømhed efter ophør af anæstesi
- Tab af et vigtigt barriere lymfoidt organ og risikoen for mere alvorlige sygdomme - faryngitis, bronkitis, osv.
- Tilbagefald kan forekomme med laserablation;
- Høj pris
Gennemført dybfrysning af patologisk væv med flydende nitrogen ved T - 196 C.
- Ambulant pleje;
- Ingen aldersgrænse
- Bevarelse af dybe intakte områder af tonsillerne, dvs. bevarelse af deres barrierefunktion
- Ingen smerte under operationen;
- Blodløs metode - ved lav T fryser karrene
- Kort langvarig procedure 15-20 minutter;
- Reducerer dybden af lakunen af det resterende væv, hvilket forenkler deres rehabilitering.
- Patologisk ændrede vævsområder kan forblive;
- Afvisning af bedøvet væv ledsages af ubehageligt ånde og visse ubehag;
- Efter proceduren forbliver smerter i ørerne og halsen i nogen tid.
En coblator er en speciel enhed, der konverterer elektrisk energi til en plasmastrøm. Plasmaenergien bryder obligationer i organiske forbindelser, hvilket fører til kold ødelæggelse af væv, der bryder ned i vand, nitrogenforbindelser og kuldioxid.
- Fraværet af et stærkt smertesyndrom, der kræver generel anæstesi
- Ingen blødning og brænde væv;
- Lav risiko for postoperativ blødning;
- En åben såroverflade danner ikke;
- Den doserede indflydelse, som ikke er skadelig omgivende stoffer;
- Den fleksible enhed gør det muligt at arbejde på svært tilgængelige steder;
- Hurtigt opsving uden handicap;
- Der er ingen postoperativ vævsnekrose;
- Ingen aldersgrænse.
- Høj pris;
- Kræver høje kvalifikationer læge;
- Der er kontraindikationer.
Denaturering af tonsilvævet ved hjælp af radiovågkirurgiapparater.
- Minimalt invasiv indgreb, der ikke kræver indlæggelse af hospitaler
- Hurtig procedure (20-30 minutter);
- Blodløs teknik;
- Lav risiko for intra- og postoperative komplikationer;
- Fraværet af smerte;
- Fraværet af vævsnekrose og forbrændinger;
- Hurtigt opsving uden handicap.
- Dyre teknik;
- Kræver høje kvalifikationer læge;
- Tilbagefald er muligt.
Brugen af højfrekvente vibrationer ved brug af en ultralyd skalpel. Energien fra ultralydsvibrationer skærer vævet og straks koagulerer dem, hvilket eliminerer blødning. Den omgivende vævs maksimale temperatur når 80 ° C.
Proceduren, fordele og ulemper ved proceduren ligner radiovægt tonsillektomi.
På trods af at operationen ikke tilhører kategorien kompleks og næsten altid går uden komplikationer, er deres sandsynlighed ikke udelukket.
Under operationen:
- larynx ødem med risiko for kvælning;
- allergisk reaktion på anæstesiens stof
- kraftig blødning
- aspiration af mavesaft med udvikling af lungebetændelse;
- jugular venetrombose;
- tandskade;
- brud på underkæben;
- brænder af læber, kinder, øjne;
- blærevævskader i mundhulen
- hjertestop.
- fjernblødning
- sepsis (mulig med lav immunitet, HIV-inficeret);
- smagsforstyrrelse
- nakke smerter.
Følelser i de første timer
- Efter anæstesien stopper, kan en "klump eller fremmedlegeme i halsen" mærkes på grund af blødt vævs hævelse.
- Smerter, der opbygges, når du bevæger dig væk fra anæstesi (stoppet ved injektioner af smertestillende midler).
- Heshed og næsestemmer, der også er forbundet med hævelse.
- Kvalme forbundet med receptorirritation.
- Det er muligt at hæve T til 38 ° C (normal variant).
adfærd
- Sengestøtte - patienten lægges på hans side og spytter ud blod og ichor.
- Få timer efter operationen kan du stå op.
Throat view
- Lys rød såroverflade, der hurtigt inflames (normal variant).
mad
Efter operationen kan du heller ikke drikke og spise en vis tid (fra 4 timer til 1 dag). Når lægen giver dig mulighed for at spise, kan du gøre dette, når smertestillende virker for at mindske ubehag. Produkter - kold eller lidt varm, blød, ikke sur.
Gradvis forsvinder symptomerne, der er en ubehagelig lugt fra munden og svag smerte i nakken. Steder, hvor der var tonsiller, bliver snavset grå. Sår hals forbliver stadig, især ved indtagelse, så du bør fortsætte med at bruge smertestillende midler.
Fødevarer skal være flydende og ikke varme.
Komplet sårheling foregår inden for 2-3 uger: en snavset grå patina erstattes med hvidgult, og der dannes en ny slimhinde. Langsomhed passerer gradvis. I den tidlige inddrivelsesperiode er rejse, stress, udelukket, da udviklingen eller manifestationen af komplikationer er mulig. Gentagen besøg hos lægen efter helbredelse af såret.
Kan jeg få ondt i halsen efter tonsil fjernelse?
Sår hals er af forskellige typer og påvirker ikke kun tonsillerne, så sandsynligheden for tilbagefald forbliver. Men under observation af de opererede børn blev tilbagefald af tonsillitis meget mindre hyppig, hvis ikke stoppet. Hos voksne patienter ses forbedringer også, ikke så indlysende, men der er.
Ja, sådanne ubehagelige symptomer, som tidligere manifesteret ved den mindste hypotermi, vil være meget mindre forstyrrende.
Ventetiden er berettiget i følgende tilfælde (med observation af barnet i 12 måneder):
- mindre end 7 tilfælde af angina i det sidste år
- mindre end 5 tilfælde af angina hvert år i de sidste 2 år
- mindre end 3 tilfælde af angina hvert år i de sidste 3 år.
Nej, problemet er fortsat relevant for opererede patienter.
Hvis lugten er forbundet med aktiviteten af patogene mikroorganismer i lymfevævets hulrum, forsvinder den. Imidlertid har dårlig ånde andre grunde.
Hvis forstørrede tonsiller forstyrrer indtagelse og vejrtrækning, anbefales det at fjerne dem eller trimme dem.
Mikroorganismen lever ikke kun på mandlerne, så operationen kan ikke løse problemet helt.
Det er umuligt at vurdere denne risiko - det hele afhænger af tilstanden af immunitet og organismenes tilpasningsevne til nye eksistensbetingelser uden tonsiller.
Da tonsiller er en del af immunsystemet, er det muligt at udvikle et fald i den cellulære og humorale immunitet og beslægtede sygdomme i åndedrætssystemet såvel som øgede allergiske reaktioner på forskellige stimuli.
Nej. Det er meget vigtigere at styrke kroppens forsvar (en sund livsstil, sport, en afbalanceret kost, hærdning). Med en positiv udvikling i løbet af året er der ingen hensigtsmæssighed i operationen.
Tonsillektomi er en kirurgisk metode til behandling af kronisk tonsillitis, som består i fuldstændig eller delvis fjernelse af tonsiller. Det har mange årtier af historie, for hvilket det gentagne gange blev ændret og formået at erhverve myter ikke værre end den antikke græske Hercules eller Odyssey. I denne artikel vil jeg fjerne nogle af myterne, der i mange år har været så stærkt kommet ind i de fleste menneskers sind. Du vil også finde ud af indikationer og kontraindikationer for tonsillektomi og mulige konsekvenser efter operationen.
Faktisk er fjernelse af mandlerne (tonsiller det populære navn på tonsillerne) hos voksne et tvunget trin, som lægen kun tager, hvis alle testede og testede konservative metoder er magtesløse før infektionen, hvilket truer med at ikke kun sidde for evigt i hullerne, men stræber efter at bryde til hjertet, leddene, nyrerne.
Årsager til operationen:
- hyppig purulent tonsillitis (mere end fire om tolv måneder)
- manglende konservativ behandling: gentagne kurser af antibiotika, tonsilspray og fysioterapi opnår ikke vedvarende remission af sygdommen,
- streptokokker har forårsaget akut revmatisk feber eller kronisk reumatisk sygdom (der er ventrikulære læsioner eller myocarditis eller hjertesvigt)
- der er reaktiv arthritis,
- berørte nyrer (pyelonefritis, post-streptokok glomerulonefritis eller kronisk nyresvigt dannet)
- lymfoidvæv er vokset så meget, at det forhindrer normal nasal vejrtrækning eller indtagelse,
- tonsillitis er kompliceret af peritonsillarabcesser.
Selvfølgelig, i den klassiske version, når tonsillerne fjernes med en skalpel, saks og sløjfe, kræver operationens og smertens varighed generel anæstesi. Men i dag er der alternative måder at fjerne tonsillerne på. For eksempel varer en laser- eller radiofrekvensversion af operationen ca. 20 minutter, og lokalbedøvelse er tilstrækkelig til det.
Virkeligheden er, at kraftig blødning skyldes skader på et stort fartøj. Små fartøjer, når de er beskadigede, ikke kun falder sammen, men også hurtigt trombose. For at være sikker på konsistensen af blodkoagulationssystemet foretages en analyse. Hvis koaguleringsindikatorerne ikke er normale, udsættes operationen. Større skibe undergår elektrokoagulering, eller de sintres selv under en laser handling. Det vil sige, at der generelt er blodløse muligheder for tonsillektomi: laserfjernelse, kryostyring, ultralydbehandling.
Faktisk udover radikalt tonsillektomi, når tonsilvævet fjernes fuldstændigt, er der stadig ablation, det vil sige delvis fjernelse af lymfoidvævet, der danner kirtlerne. I dette tilfælde er kun det øverste lag afskåret eller de inficerede områder selekteres selektivt. Denne mulighed er mulig, når der anvendes en laser-, kryoddrift-, ultralyd- og flydende plasmaeffekt. Det vil sige, at hvis læsionen af tonsiller ikke er total, er der måder at bevare lymfevæv af svælget og derved tilvejebringe lokal immunforsvar på det cellulære og humorale niveau.
For hvert klinisk tilfælde i en seriøs klinik med moderne hardware vil lægen således kunne vælge den mest hensigtsmæssige løsning for denne patient at fjerne tonsillerne.
Ud over det klassiske er mange moderne kirurgiske metoder brugt. Således kan fjernelsen af mandler udføres ved hjælp af laser, ultralyd, flydende nitrogen og plasma.
- Classic - en operation under generel anæstesi med en skalpel, saks eller sløjfe, når hele amygdala er fuldstændigt skåret eller revet ud. Blødning stoppes ved elektrokoagulering. Metoden er radikal, så du kan slippe af med infektionskilden for evigt. Helbredelse foregår ideelt med et moderat smertsyndrom, og der er ingen tilbagevenden af kronisk tonsillitis. Imidlertid reducerer fuldstændig fjernelse af lymfoide formationer den lokale cellulære og humorale immunitet, åbner vejen for laryngitis, faryngitis, bronkitis. Der er også risici for udviklingen af allergiske patologier i luftvejene.
- En mere avanceret klassisk sti er en ektomi af en mikrodebrider, der roterer med en hastighed på 6000 omdrejninger pr. Minut. Variationen har alle fordele og ulemper ved en simpel operationel tilgang. Noget mindre smerte under operationen, men operationen er længere, det vil sige anæstesi skal udføres med store doser af stoffer.
- Laser tonsillektomi. Kort procedure, der ikke varer mere end en halv time under lokalbedøvelse. Laseren fjerner væv og sintrer blodkar, forhindrer rigeligt blodtab. Der er risiko for forbrændinger i slimhinden, så helbredelsesperioden er noget forsinket. Variationer i metoden involverer arbejde med forskellige typer lasere: infrarød, fiberoptisk (når du skal fjerne det meste af amygdala), holmium (når kapslen bevares og dybfoci elimineres), kulstof (mængden af lymfoid væv reduceres skarpt). En organbevarende laseroperation er ablation (delvis fjernelse af tonsiller), hvor kun de øvre dele eller de berørte områder elimineres.
- Electrocoagulation. Det tillader ikke altid cauterization af tonsillerne til en tilstrækkelig dybde for fuldstændigt at løse problemet i en session. Det er fyldt med forbrændinger med en forkert valgt kraft, og dermed en længere helbredende tid. Det kombinerer fjernelsen af lymfoidt væv og cauterization af kar med en enkelt anordning.
- Flydende plasmametode (coblator). Det udføres under generel intubationsbedøvelse. Kvaliteten af proceduren afhænger af kirurgens erfaring. Med tilstrækkelig dygtighed fra lægen er der næsten ingen blødning, og tonsillerne fjernes omhyggeligt. Smerter efter operationen er meget mindre end med den klassiske version. Essensen af metoden er dannelsen af plasma ved et rettet magnetfelt. For at gøre dette vælges spændingen, der kan opvarme stoffet til 45-60 grader Celsius. På samme tid bryder proteiner ned i kuldioxid, vand og lavmolekylære nitrogenholdige produkter.
- Kryodestruktion ved anvendelse af flydende nitrogen indebærer frysning af lymfoidt væv med dets død. Da frysningen blokerer smertestillende receptorer, koster de under anlægsområdet lokalbedøvelse. Den postoperative periode er dog smertefuld. Resultatet er langt fra altid radikalt, så nogle gange gentages procedurer. Da det frosne væv afvises i nogen tid, kræves der grundigere antiseptisk pleje af svælghinden efter kirurgi.
- Ultralyd skalpel. Frekvenser over 20.000 kHz, stoffet opvarmes til 80 grader Celsius. Som et resultat fungerer ultralydstransduceren som en skalpel. Vejen er effektiv. Med det er det muligt at foretage en radikal tonsillektomi. Der er dog risiko for slimhindeforbrændinger.
Valget af metode til fjernelse forbliver hos lægen, da han er ansvarlig for kurset og resultatet af behandlingen og fuldt ud kan vurdere både patientens tilstand og omfanget af den kommende operation.
1. Absolut (det er umuligt at operere kategorisk):
Sygdomme i blodet og knoglemarv forbundet med nederlag af koagulationssystemet.
Diabetes mellitus af den første type.
Decompensation af type 2 diabetes.
Dekompensation af kardiovaskulære patologier.
Decompenseret lungesygdom.
2. Relativ (midlertidig). Efter at du har elimineret årsagen, kan du bruge tonsillektomi:
Akutte infektioner (åndedrætsorganer, bihulebetændelse, rhinitis, pharyngitis, laryngitis, bronkitis).