Årsager til nasal septum dislokation, symptomer, behandling

Hvordan manifesterer næseskiftet (krumning) og hvor farligt? Fører denne morfologiske anomali altid til funktionsnedsættelse? Hvornår anbefaler læger stærkt behandling? Hvilke metoder findes der for at rette septumet, er det muligt at rette fejlen uden kirurgi? Du vil modtage svar på disse og andre spørgsmål fra den foreslåede publikation.

Nasal septal dislokation er en medfødt eller erhvervet deformitet af knoglen og / eller brusk strukturer, der normalt deler næseskaviteten i to lige sider. Denne uregelmæssighed kan forårsage vedvarende problemer med nasal vejrtrækning, udvikling af sekundær patologi i tilstødende strukturer og allergiske sygdomme.

Manglen på de anatomiske strukturer, der danner næsepeptumet, kan skyldes de forskellige udviklingstrin for hjernens elementer og ansigtsskalle. I sådanne tilfælde dannes krumningen eller forskydningen i barndom eller ungdomsår. Det skal siges, at en eller anden krumningsgrad forekommer hos 85% af befolkningen, og i mange tilfælde fortsætter denne udviklingsforstyrrelse uden kliniske symptomer.

Årsagen til krumningen kan også være kompenserende processer i strukturerne i næshulen, forårsaget af hypertrofi af skallerne, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller polypper. Den tredje gruppe årsager er repræsenteret af posttraumatiske deformiteter efter brud, blå mærker og andre skader på næsen.

Afhængig af lokaliteten, forekomsten, sværhedsgraden og specificiteten af ​​deformationen, skelnes der følgende typer af krumning i næseseptumet:

• vandret / lodret;
• delvis / fuld forskydning;
• brusk / knoglekrumning;
• bilateral krumning eller ensidig
• deformation med dannelsen af ​​"højderyg"
• defekt med dannelsen af ​​"torn";
• S-formet deformation;
• C-formet deformation.

Manglerens art (morfologi, sværhedsgrad, lokalisering) påvirker valget af en metode til korrigering af nasal septumets krumning. Det endelige valg af kirurgisk teknik er lavet af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Obstruktion af nasal vejrtrækning er det vigtigste symptom på deformitet og krumning i næseseptumet. Sammen med vejrtrækningsproblemer klager patienterne:

• Snorken.
• Hovedpine, nedsat præstation.
• Hyppige forkølelser.
• Allergiske reaktioner, kronisk rhinitis.
• Tør næseslimhinde.

Sekundære ændringer i krumning

Ud over de ovennævnte klager forårsager deformation af næseseptum sekundære ændringer i tilstødende anatomiske strukturer. Forstyrrelse af luftbevægelsen langs næsehulen i kombination med hypertrofi af epitelvæv fører til indsnævring af åbningerne i paranasale bihuler. På grund af dette forværres deres pneumatisering, og der opstår betingelser for udvikling af infektiøse inflammatoriske processer. Af samme årsag udvikler inflammation af Eustachianrøret og mellemøret ofte.

En række patienter udvikler alvorlige allergiske sygdomme, herunder bronchial astma. Hvis en person misbruger vasokonstrictor dråber for at lette vejrtrækningen, udvikler vasomotorisk rhinitis. Forringelsen af ​​lungernes ventilation skaber forudsætninger for infektionens udvikling, tilstanden af ​​hypoxi påvirker hjerte- og indre organers arbejde negativt. Selv problemer med reproduktionssystemet og det genitourinære system kan være en konsekvens af septumets krumning.

diagnostik

For at diagnosticere krumningen i næseseptummet anvendes metoder til objektiv og instrumentel undersøgelse. Allerede i en ekstern undersøgelse får lægen en generel ide om næsens form og den forreste septum. For at få det fulde billede, bestemm lokaliseringen, graden og typen af ​​deformation, udføres følgende undersøgelser:

• rhinoskopi (anterior, posterior, endoskopisk);
• Røntgenundersøgelse af ansigtsskeletet;
• computertomografi;
• andre instrumentelle metoder.

Forreste rhinoskopi udføres under anvendelse af en klokkeformet probe eller en nasodilator, som injiceres skiftevis i hver nasal passage. For posterior rhinoskopi undersøger lægen højre og venstre nasal passage fra oropharynx ved hjælp af specielle spejle. En mere moderne metode til visualisering af de anatomiske strukturer, der danner næshulen, er endoskopisk rhinoskopi. Det udføres ved hjælp af et tyndt endoskop - en optisk enhed, hvis kamera overfører billedet til skærmen og giver et forstørret billede, hvilket forbedrer diagnosens nøjagtighed.

Rhinoskopi er en informativ forskningsmetode, der giver lægen komplette oplysninger om tilstanden af ​​nasal slimhinde, specificiteten af ​​deformiteten, dens sværhedsgrad og lokalisering. For en omfattende vurdering af formen og den relative position af alle knoglerne og bruskene i ansigtsskeletet udføres en røntgenundersøgelse. Under røntgendiagnostik er det også muligt at vurdere luften af ​​de maksillære og frontale bihule. Ifølge vidnesbyrd kan computertomografi og andre diagnostiske metoder ordineres til patienten.

Behandlingsmetoder

Resultaterne af den diagnostiske undersøgelse bruges til at formulere strategi og taktik for kirurgisk behandling. Desværre er der ingen virkelig effektive medicinske metoder til korrigering af deformerede elementer og den patologisk ændrede nasale slimhinder. Eventuelle fashionable øvelser, fixatives eller massagebehandlinger hjælper ikke. Normal anatomi og funktionen af ​​næsepassagerne kan kun genoprettes under kirurgisk korrektion.

Personer med krumning i septum bruges ofte til at lette nasal vejrtrækning vasokonstrictor dråber. Denne tilgang giver en tilfredsstillende og endog en god kortsigtet effekt, men gør patienten ondt på lang sigt. Overvej kort deres mekanisme. Næse dråber forårsage en spasme af blodkar, der fodrer epitelvæv. Som følge af spasmer falder tykkelsen af ​​slimhinden i kort tid, næsepassagerne udvides, og vejrtrækning bliver lettere. Direkte til partitionen, det vil sige årsagen til problemet, dråber ikke virker.

Lad os se hvad der sker næste gang. Vasospasm fremkalder kompenserende forandringer i epithelvæv, nemlig hypertrofi af slimhinden. Hypertrofi er en proces, der er kendetegnet ved proliferation og fortykkelse af vævet, som følge af, at den indsnævrede nasale passage bliver mindre, og vejrtrækning gennem næsen bliver vanskeligere. Patienten skal begrave dråber oftere og anvende højere doser, hvilket igen fører til yderligere stimulering af hypertrofiske processer. Cirklen er lukket, og den kan kun brydes ved hjælp af en operationel korrektion.

Nasal septal dislokation

Krumning eller forskydning af næseseptum er en meget almindelig forekomst. Imidlertid forårsager kun signifikant krumning komplikationer i åndedrætssystemet eller kosmetiske defekter og kræver kirurgisk behandling.

Årsager til nasal septum dislokation

Alle årsager til deformation af næsens septum kan opdeles i tre grupper:

• fysiologisk;
• traumer;
• Kompenserende.

Af fysiologiske grunde er der en krænkelse af den ensartede vækst af knoglernes knogler, dets hjerne og ansigtsdele. Det er normalt forbundet med arvelighed. Forskydning af næseseptum bliver ofte synlig i ungdomsårene (ca. 13-16 år), når der er acceleration af vækstprocesser i kroppen, herunder vækst og udvikling af knogler.

En anden almindelig årsag er traumatisk skade på næsen. Frakte af næseben eller simpelthen alvorlig skade på dette område kan føre til deformation af næseseptumet.

Hvis polypper, andre formationer eller overdreven vækst af slimhinden i næsehulen interfererer med den frie passage af luft på den ene side, så kan næseseptumet gradvist forskydes for at forøge lumen i næsepassagen for at kompensere for manglen på ilt. Det samme sker i tilfælde af konstant nasal overbelastning på den ene side af en anden grund.

Septumet kan også forskydes under tumorens direkte tryk i næsehulen, hvis formationsstørrelsen er meget stor.

Symptomer på nasal septum dislokation

Følgende manifestationer kan indikere tilstedeværelsen af ​​septal deformitet:

• Vanskeligheder nasal vejrtrækning;
• Kronisk rhinitis, som også kaldes rhinitis i det medicinske sprog;
• Hyppige næseblødninger;
• En følelse af tørhed og ubehag i næsen;
• Nat snorken;
• En forandring i næsens form, en markant forskydning af den synlige nedre kant af septum mellem næseborene;
• Kronisk bihulebetændelse, faryngitis og otitis.

Andre mere almindelige symptomer på nasal septum krumning, der er manifestationer af kronisk oxygen sult, omfatter hovedpine, træthed, nedsat præstation, hukommelsessvigt, forvirring, døsighed.

Diagnose og behandling af nasal septum dislokation

Lægen kan bestemme tilstedeværelsen af ​​krumning i næseseptumet og vurdere arten og sværhedsgraden af ​​disse ændringer på basis af en ekstern undersøgelse og vurdering af næsenes vejrtrækning såvel som lugt. For at klarlægge diagnosen undersøger lægen næsekaviteten ved hjælp af specialværktøjer - rhinoskopi. For at afklare årsagen og karakteren af ​​krumningen kan der udføres en radiografi af kraniet og computertomografi.

Den vigtigste metode til behandling af deformiteter i næseseptum er kirurgisk. Den mest almindelige operation i dette tilfælde er septoplasti.

For at behandle forskydningen af ​​næseseptum er ikke altid nødvendig. Det sker ofte, at en forandring i form af septum ikke praktisk talt påvirker kvaliteten af ​​vejrtrækningen og udseendet af næse, så er kirurgisk behandling ikke nødvendig.

Indikationer for kirurgi

• Hyppige forværringer af rhinitis, otitis, bihulebetændelse og pharyngitis, som er vanskelige at behandle med medicinering;
• Nasale vejrtrækningsbesvær, kronisk næsestop og snorken;
• Synlige kosmetiske defekter i næsen;
• Næseblod (undtagen alle andre mulige årsager til deres forekomst).

Korrektion af formen af ​​næseseptum kan udføres ved hjælp af klassiske "åbne" metoder eller ved anvendelse af laserteknologi og endoskopiske instrumenter. Det hele afhænger af hver enkelt sag. Og kirurgen vælger den mest hensigtsmæssige driftsmetode for hver patient.

Krumning af næseseptumet - årsager, typer, symptomer, virkninger, behandlingsmetoder

Hvad er en nasal septum?

Næseseptum er en knogle- og bruskplade, der adskiller næsehulen i omtrent samme to halvdele. Hos nyfødte er næseseptumet lige og lige. Den består udelukkende af bruskvæv, hvor der er foki af nedbrydning. Med barnets vækst bliver disse foci af knoglevæv til knogler og vokser til et ben. Denne proces er afsluttet med 10 år. I en voksen består næsepalmens forside af brusk, og ryggen er en tynd knogle. Begge sider er dækket af slimhinder.

Takket være næseseptumet er indåndingsluften opdelt i lige strømme. Dette sikrer sin lineære bevægelse i luftvejene og mere ensartet opvarmning, fugtgivende og rensning. Ethvert brud på konfigurationen af ​​denne del af åndedrætsorganerne fører til overtrædelse af de ovenfor beskrevne funktioner og prædisponerer til udviklingen af ​​forskellige inflammatoriske allergiske og respiratoriske sygdomme, hovedpine, sygdomme i hjertet, nervesystem og andre organer.

Årsager til nasal sepsumafvigelse

Årsagerne til krumning af næseseptum er meget forskellige. Otolaryngologists deler dem i:

• fysiologisk;
• kompenserende;
• traumatisk.

Fysiologiske årsager er forbundet med nedsat vækst af knoglerne i kraniet eller medfødte anomalier. Blandt dem er:

• ujævn hjerne og ansigts knoglerne i kraniet - den aktive vækst neurocranium reducerer størrelsen af ​​næsehulen og næseskillevæggen bøjning;
• ujævn vækst i foki af knogle- og bruskvæv i næseseptumet - mere aktiv vækst af knoglevæv fører til deformation af næseseptetsektionerne bestående af bruskvæv;
• overdreven vækst af Jacobs rudimentære organ, der befinder sig i næsens olfaktive område og består af ophobninger af nervesvæv, fører den aktive vækst af dette rudiment til begrænsningen af ​​pladsen til den normale udvikling af næseseptumet og dets krumning.

Kompenserende årsager på grund af tilstedeværelsen i nasale hulrum af forskellige patologiske formationer:

• hypertrofi af en af ​​nasal concha - en forstørret nasal concha presser på næseseptumet og forårsager dens deformation og forskydning;
• tumorer og polypper i næseslimhinden - med deres store størrelse bliver næsen vejret, og næsepytten kompenserer for denne tilstand og er bøjet.

Traumatiske årsager er forårsaget af forskellige skader, der bidrager til forskydningen af ​​næsebenene og krumningen af ​​næsepeptumet. De mest udtalte deformiteter observeres med en forkert sammensmeltning af knoglerne i næsen efter en brud.

Den oprindelige årsag til krumningen i næseseptum er ikke altid muligt at identificere. Ofte opdages denne deformitet hos børn 13-18 år, og de får sjældent mærke i den tidlige barndom.

Typer og typer af krumning i næseseptummet

Symptomer på krumning i næseseptumet

Den vigtigste og hyppigste klage hos en patient med krumning i næseskillefladen er en krænkelse af nasal vejrtrækning, som kan manifestere sig i vejrtrækninger, tørhed og nasal overbelastning, udskillelsen af ​​slimhinde (sommetider mucopurulent) udledning. Oftest forekommer dette symptom på den ene side.

Patienter med buet næseseptum har ofte:

• kronisk betændelse i bihulerne (bihulebetændelse);
• øget modtagelighed for virusinfektioner i luftvejene;
• nasal blødning
• vedvarende ubehag i næsen
• vasomotorisk rhinitis (på grund af overdreven proliferation af blodkar);
• smerter i næse og ansigt
• støjende vejrtrækning i næsen (især hos børn);
• snorken;
• hævelse af slimhinden på den berørte side
• hovedpine;
• træthed;
• tendens til depression;
• fald i koncentration af opmærksomhed og hukommelse.

Hos patienter med buet næseseptum er luftvejssygdomme længere forlænget og ledsages ofte af komplikationer, og betændelse i næseslimhinden fører til en jævn deformation. Konstant forstyrret vejrtrækning gennem næsen fører til udviklingen eller udviklingen af ​​allergisk rhinitis, som senere kan blive årsag til astma.

Når en afveget septum på grund af skader (brud eller forskydninger af brusk) kan forekomme forskydningen af ​​næsen til venstre eller højre og ændre formen af ​​næsen. Disse tegn er resultatet af fejlagtig sammensmeltning af brusk i næseseptumet.

Krumningen af ​​næseseptumet i et barn

Krumningen af ​​næseseptumet i et barn manifesterer sig konstant forstyrret og vanskelig nasal vejrtrækning, kronisk rhinitis og hyppig spontan nasal blødning. I nogle tilfælde er der en absolut mangel på nasal vejrtrækning. Børn med buet næseseptum adderer ofte gennem munden. I en drøm kan de opleve støjende vejrtrækning gennem næsen og endda snorken.

I sådanne børn er respiratoriske infektioner ofte kompliceret af frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse, som kan blive kronisk. Deformation af næseseptum kan fremkalde inflammatoriske sygdomme i de auditive rør (tubo-otitis), adenoiditis og vasomotorisk rhinitis.

Overtrædelse af næsen i et barn kan føre til forværring eller udseende af allergisk rhinitis. Desuden har disse børn kløende næse og en konstant adskillelse af slim fra næsen. Med udviklingen af ​​allergiske processer kan der observeres angreb af bronchial astma.

På grund af den manglende normale funktion af åndedrætssystemet oplever en hjerne hos et barn med et buet næseseptum konstant oxygen sult. Mangel på ilt fører til:

• hovedpine;
• hurtig træthed
• dårlig besked om ny information
• reduceret opmærksomhed;
• hyppige luner.

Konsekvenser af krumningen af ​​næseseptumet

behandling

septoplasty

Septoplasti er en operation, hvor kirurgisk reparation af den buede form af den deformerede nasale septum udføres. Hovedformålet med denne operation er at forbedre nasal vejrtrækning.

Septoplasty udføres efter dannelsen af ​​næseseptumet. Det ordineres oftest i alderen 18-21 år, men i nogle usædvanlige tilfælde udføres det i en tidligere alder. Dette forklares ved, at indtil slutningen af ​​den komplette dannelse af knogleseptum er der en chance for, at det vil rette sig selv. Derudover kan en operation i en tidlig alder medføre et behov for en reoperation at forekomme, da det til slutningen af ​​den endelige dannelse af det nasale første år kan dreje igen.

Septoplasti kan udføres ved traditionelle kirurgiske teknikker eller ved brug af endoskopiske minimalt invasive teknikker. Indikationer for denne operation kan være:

• ofte forværret kronisk bihulebetændelse;
• kronisk hævelse af næseslimhinden
• hyppige forkølelser
• vedvarende kløe eller tørhed i næsen
• hyppige hovedpine eller ansigtspine
• snorken.

Kirurgisk indgreb udføres under lokal eller generel anæstesi. Operationen varer som regel ca. 1-2 timer. Kirurgen gør et snit og eksfolierer slimhinden. Næste er udskæring af deformerede områder af brusk. Derefter vender slimhinden tilbage til stedet, absorberbare suturer anbringes på slimhinden eller huden, og gaze tamponer indsættes i hullerne i næsepassagerne, hvilket hjælper med at stoppe blødning og beskytte såret mod infektion. En særlig gipsstøbning påføres på næsen. Efter afslutningen af ​​operationen forbliver der normalt ingen blå mærker og ømmer på ansigtet.

I de seneste år er den mest populære endoskopiske septoplasti, som udføres ved hjælp af specielt udstyr og kirurgiske instrumenter. Denne minimalt invasive operation udføres med minimal skade på blødt væv og brusk, giver et mere æstetisk resultat og reducerer varigheden af ​​genopretningsperioden.

Som med enhver operation har septoplasti en række kontraindikationer:

• blødningsforstyrrelser
• diabetes mellitus;
• smitsomme sygdomme;
• onkologiske sygdomme;
• svære sygdomme i indre organer.

Septoplasti, som enhver anden operation, kan være kompliceret ved infektion eller blødning. De specifikke og mere sjældne komplikationer af denne operation indbefatter dannelsen af ​​fibrinpropper i næsehulen og perforeringen af ​​næseseptumet.

Laserbehandling

Behandling af næsens buede septum med laser (laserseptoplasti) på trods af tilstedeværelsen af ​​nogle begrænsninger i brugen af ​​denne teknik har vist sig i otolaryngologisk praksis. Grundlaget for denne lovende teknik lå laserens egenskaber for at fordampe de deformerede områder af bruskvæv.

Laserseptoplasti kan kun udføres i tilfælde, hvor kun dets brusk er blevet deformeret, og brusk er ikke blevet brudt. For at udføre denne operation anvendes specielt udstyr, som gør det muligt for kirurgen at kontrollere laserstråleens dybde i vævet.

Operationen er næsten blodløs, da laseren, der skærer vævet, næsten "forsegler" de beskadigede blodkar. Områder af bruskvæv, der skal fjernes, opvarmes til en bestemt temperatur. Efter afslutningen af ​​operationen fastgøres næseseptumet i den ønskede position ved hjælp af gasvasker og en gipsstøbning.

Fordele ved laserbehandling af krumningen i næseseptumet:

• ublodig;
• minimalt traume for blødt væv og brusk;
• antiseptisk virkning på næsens bløde væv;
• stimulering af patientens immunsystem
• ekstremt sjældne postoperative komplikationer;
• reduktion af rehabiliteringstiden.

Laserseptoplasti udføres under lokalbedøvelse og varer ca. 15 minutter. Denne operation kan udføres både i ambulante og ambulante indstillinger.

Kontraindikationer til laserbehandling er:

• graviditet;
• Krampernes historie
• onkologiske sygdomme;
• feber;
• smitsomme sygdomme;
• nogle endokrinologiske sygdomme.

Rehabilitering efter operationen

Efter septoplasti skal patienten trække vejret gennem munden, da næsehulen er tampet med gaze tamponer for at fastgøre næseseptumet i en normal position. I denne periode er det nødvendigt at udelukke forskellige ændringer i omgivelsestemperaturen. Umiddelbart efter operationen er patienten ordineret et kursus af antibakteriel terapi, som har til formål at forhindre smitsomme komplikationer. Til smertelindring er forskellige smertestillende midler ordineret.

Tamponer fjernes efter nogle få dage, og de fleste patienter inden for 7-10 dage efter operationen kan tømmes fra hospitalet. Selvom tamponer fjernes fra næsehulen, kan patienten have svært ved at trække vejret gennem næsen. Dette skyldes, at svulmen i slimhinden holdes i lang tid.

Genopretning efter endoskopisk eller laserseptoplasti finder sted på kortere tid. Puffiness forsvinder tidligere end efter traditionel operation, og helbredelse af blødt væv er meget hurtigere.

Efter nogen form for septoplasti, kan du vende tilbage til din normale livsstil om 2 uger. I løbet af en måned anbefales det at undgå tung fysisk anstrengelse og pludselige temperaturændringer.

transaktionsprisen

Omkostningerne ved septoplasti afhænger af mange faktorer:

• krøllens krumningsgrad i næsen;
• type operation
• type anæstesi (lokal eller generel anæstesi)
• omfanget af rehabiliteringsaktiviteter.

Korrigeringen af ​​en mindre medfødt deformitet vil for eksempel koste ca. 30-50 tusind rubler, og genoprettelsen af ​​næseseptumet efter skade kan koste 2-3 gange mere.

De endelige omkostninger ved septoplasti bør afklares med kirurgen, efter at alle diagnostiske foranstaltninger er taget.

Anmeldelser af kirurgisk behandling

På trods af at mange patienter er bange for denne kirurgiske behandling, bemærker de alle signifikante forbedringer i kvaliteten af ​​nasal vejrtrækning, efter at den er afsluttet, og rehabiliteringsperioden er afsluttet. I vurderinger af septoplasti udsender patienterne følgende positive resultater:

• evnen til at trække vejret gennem næsen
• ingen grund til at bruge næsedråber for at genoprette næsen
• manglende snorken og sniffing;
• forsvinden af ​​smerte i næsen;
• mangel på næseudslip;
• en sjældnere forekomst af luftvejsinfektioner, bihulebetændelse, bihulebetændelse mv.
• mangel på ar
• forbedre udseendet af næse (især efter skader).

De fleste af de ovennævnte positive punkter observeres inden for 10 dage efter operationen.

Der er ingen anmeldelser af patienter om komplikationer af septoplasti.

Krumning af næseseptum: behandling uden kirurgi

Menneskekroppen er symmetrisk, dens højre og venstre halvdel (hvis den ikke tager den interne struktur) kan reflekteres i spejlet, der passerer i sagittalplanet.

Derfor er alle strukturer, der findes i midtlinjen oplevelsen "øget ansvar".
Dette ses tydeligvis i eksemplet på næseseptumet. Det kan opleve deformitet under intrauterin udvikling, såvel som påvirkes af skader og forskellige sygdomme.

Derfor er en sygdom som deformation af næseseptum ganske almindelig hos mennesker med forskellige racer, nationaliteter og aldre.

Det er igen i stand til at forårsage forskellige problemer ikke kun med nasal vejrtrækning, men også mange andre lidelser.

Hvorfor er deformationen af ​​næseseptum? Hvad skal man gøre hvis "næsekurven", så at sige? Er det muligt at genoprette fra denne knoglefejl i næseseptum uden kirurgi, eller er kirurgisk behandling altid nødvendig?

Hvad er næseseptumet

I begyndelsen af ​​lidt information fra anatomien. Næseseptumet, som det er let at forestille sig, adskiller næsehulrummet i lodret plan i højre og venstre symmetriske halvdele. Luft indleder dem henholdsvis fra venstre og højre næsebor, derfor inden i næsehulen, indåndes luften ind i to isolerede strømme og styres yderligere. Hvad er en nasal septum? - det er bare den indre, mediane (eller mediale) væg i næshulen.

Den består af følgende holdbare og elastiske formationer:

• Den øvre kæbe, som har en krans af næseseptum på sin palatal proces;
• Plade af etmoid knogle;
• Åbneren er en uparvet knogle, der danner grundlaget for septumet.

Disse er knogler, men der er også et elastisk element i septumet - næsebrusk i form af en uregelmæssig firkant, som fortsætter skillevæggen i de forreste sektioner og deltager i dannelsen af ​​den bevægelige del af næsens ryg under næsebroen.

Dette er understøttende struktur af næseseptumet. Det skal huskes, at der udenfor er en slimhinde, der er rigeligt forsynet med blodkar for at varme den indkommende kold luft. På overfladen af ​​slimhinden er kirtler, der producerer en hemmelighed. De slimhinde og dybere lag af septum er innerveret af forskellige følsomme og sekretoriske parasympatiske grene af kraniale nerver.

Hovedparten af ​​partitionen er at arbejde med luftstrøm og deres korrekte fordeling, rengøring, fugtning og opvarmning.

Typer af nasal septum deformiteter

Da hårdheden af ​​neseskillefløjen stiger fra overfladen af ​​brusk til dybden af ​​kraniet, er krumningen meget mere almindelig i fronten, og i de bageste sektioner af septum er deformationen næsten altid fraværende.

Krumningen er forskellig: i lodret plan kan den være konveks, (ensidig) eller S-formet. Ifølge strukturen kan krumningen være en betydelig deformation, som en spids eller højderyg. Sommetider knoglespidsen i næsen eller krysten "skærer" ind i sidevæggen af ​​den tilsvarende næsehul.

Der er hyppige tilfælde af kompleks krumning, når væggen ikke bare ændres, men "snoet" i flere fly. I det tilfælde, hvor deformationen fanger de forreste sektioner og elastikbrusk, er dets forskydninger mulige, og endda delvis eller fuldstændig løsrivelse fra knoglerne. Dette sker naturligvis dybt, og uden for slimhinden "masker" interne forstyrrelser.

Graden og typen af ​​krumning "giver nøglen" til komplikationerne, symptomerne og typen af ​​behandlingstaktik.

Hvordan bestemmer du krumningstypen? Det er ikke nok at indsamle klager, vi har brug for en rhinoskopi (for og bag), som udføres af ENT-lægen ved ambulant adgang til klinikken. Magnetisk resonansbilleddannelse med opbygningen af ​​et tredimensionalt billede af hele nasale hulrum kan give udtømmende information.

Hvad er næsens former?

Alle ved, at forskellige mennesker har en anden struktur af den ydre næse. Men ikke alle ved, at dens indre struktur varierer betydeligt, og formen afhænger ikke kun af knoglerne, men også på konfigurationen af ​​elastisk brusk.

Da næsen er en "integreret anatomisk struktur", består udseendet af næsebroens form, vingerne, næsespidsen, snitets næsebor og næsens nakke. Det er disse detaljer, der gør det muligt at skelne den stolte romerske profil fra "næse med kartofler".

Den nemmeste klassifikation af næseformer indeholder følgende hovedtyper:

• lige næse (ryg er også lige);
• snub-nosed (tilbage konkav);
• aquiline næse (skæv).

En separat, ret sjælden næse er den "græske". Et træk ved denne form er fraværet af et hak på næsen, det vil sige næsens bagside er en fortsættelse af panden.

Barnens næse er lav og bred, "knap". Derefter, i en alder af 10 år tager næsens form på genetisk indbyggede former med vækst i kraniet.

Den mediale væg i næsehulen er også relateret til formativ funktion: fjernelsen af ​​næseseptumet, især i den forreste, bruskede del, kan påvirke den samlede konfiguration af næsen.

Hvorfor skifter næseseptumet?

Alle de forskellige årsager til krumningen i næseseptumet kan opdeles i flere grupper:

• fysiologiske årsager - det vil sige forbundet med udviklingen af ​​hovedets knogler på grund af arvelighed;
• skader på kraniet og nasale strukturer
• kompensation.

Deformation af næse skyldes fysiologiske grunde skyldes den ujævne vækst af sine forskellige afdelinger. Dette ligner krumning af æbeltræstammen, ændringer sker langsomt i mange år, og sådanne "overraskelser" slutter ved moden alder.

Skader er en hyppig årsag til pludselig forvrængning, især hos hanen på grund af kendte årsager. Efter indvirkningen, som sædvanligvis opstår sidelæns, forskydes ikke kun bruskene, men med stor kraft, de centrale strukturer i næsehulen.

Desuden kan der efter en skade forekomme blødning, som måske ikke "løser", men organiserer. Et sådant post-traumatisk hæmatom i næseseptumet kan føre til en betydelig deformation af næsens midtervæg i lang afstand.

Kompenserende årsager er en forskelligartet gruppe af forskellige sygdomme, der fører til deformitet:

• katarre i næseseptumet (kronisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis);
• sinus polyposis, tumorer. I tilfælde af udtalt vækst kan de forstyrre luftstrømmen. For at genoprette det sker en let krumning i næsepeptumet i begyndelsen og derefter en mere udtalt en;
• konstant overbelastning på den ene side;
• purulente sygdomme i næsehulen, for eksempel absces af næseseptumet.

For at forstå i tide hvorfor næseseptumet forskydes - det er meget vigtigt at vælge en behandling. Kilde: nasmorkam.net til indholdet?

Symptomer forårsaget af krumning

Tegn på septal deformation er forskellige. Men de mest typiske symptomer er:

• Svære vejrtrækninger gennem næsen: Oftere end et næsebor;
• konstant løbende næse, nasal congestion;
• allergisk rhinitis. Det er forbundet med den konstante mekaniske virkning af skillevæggen på den tilstødende sidevæg
• symptomer forbundet med tør næse slimhinde: smerte, rødme, hævelse;
• hyppige næseblod
• mulige nat snorker og perioder med søvnapnø (midlertidige pause af vejrtrækning);
• hyppigere tilfælde af SARS og andre respiratoriske infektioner;
• tegn på kronisk inflammation i mellemøret, i strubehovedet og strubehovedet (otitis, laryngitis).

til indholdet?

Venstre sidekrumning af næseseptummet

Har naturen nogen præference ved valg af siden af ​​næsehulen? Forekommer venstre eller højre side hyppigere? Ifølge de eksisterende statistikker er der ingen konkret tendens. Der er nogle nysgerrige detaljer, der kan gøre det klart, hvorfor de fleste af anmodningerne på internettet er specifikt berørt af venstre krumning.

Ja, simpelthen fordi de fleste læger - otolaryngologists - højrehåndede, og den forreste rhinoscopy det bare mere praktisk at inspicere venstre næsebor af en patient til at være på deres ret, da patienten sidder overfor dem. Det er trods alt i højre hånd, at lægen holder næsespejlet, mens næsens vinger er til venstre og ikke blokerer billedet. Derfor kan lægen se mindre og mindre ændringer.

Submucøs resektion af næseseptumet

Hvordan rette næsens septum? Oftest brugte denne patologi kirurgisk behandlingsmetode. En af de mest almindelige operationer er resektion af næseseptumet.

Dette navn er givet, fordi denne operation er organbevarende: slimhinden bevares, og efter operationen er den "sat på plads" som følge heraf bliver septumet bare tyndere.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Mange patienter spørger, hvornår de skal operere. For at forstå dette opregner vi indikationerne for denne intervention:

• vedvarende nasal vejrtrækning: fuld blokering på den ene side;
• snorker i en drøm;
• "Silent" nasal passage, uden ventilation (selvom patienten er vant til dette, og han har ingen klager);
• Næsens afvigelse (kosmetisk defekt);
• I nogle tilfælde er resektion ikke målet, men kun den første fase i operationen af ​​adgang til mere dybtliggende strukturer af kraniet, for eksempel den etmoide labyrint. I nogle tilfælde gør kurven i næsens septum det svært at få adgang til nasale bihuler med deres purulente betændelse (empyema).

til indholdet?

Krumning af næseseptumet - virkninger

• Forværringen af ​​gasudveksling i lungerne, som i næshulen, fugtes luften, renses og opvarmes. Ikke fuldstændig opvarmet luft kan forårsage krampe i de små bronchi, og i nærværelse af samtidige faktorer forårsager bronchial astma;
• Reduceret slimproduktion fører til et fald i antallet af immunglobuliner i næsehulen, hvilket får kroppen til at blive udsat for infektioner;
• Overtrædelse af næsen kan forårsage reflekshoste (hvis du stadig trækker vejret gennem munden, udvikler tør strubehoved og ledbånd);
• Hovedpine, tegn på migræne og andre manifestationer af utilstrækkelig iltning kan forekomme. Hvis patienten har problemer med næseskillevæggen er blevet udført, for eksempel lunge resektion for tuberkulose, eller han led af emfysem - den for - for deformation af skillevæggen han kunne starte åndenød.

I tilfælde af at septumets krumning forhindrer den overvægtige person med hypertension og aterosklerose i at sove, kan spontan åndedræt i en drøm føre til slagtilfælde og pludselig død. Derfor bør man ikke undervurdere denne sygdom og antage, at konsekvenserne kun er lokale.

Behandling uden kirurgi

Selvfølgelig ser det største antal patienter med denne patologi ikke straks en læge, men kun med akkumulering af klager og en langt væk proces. Derefter er operationen uundgåelig.

Kun hvis deformationen forekom i små mængder og ikke forårsager betydelige krænkelser af ventilation, kan du "ikke gå under kniven." I sådanne tilfælde er der en chance for at rette næsen uden kirurgi.

Hvordan tilpasses næseseptumet på konservative måder?

I tilfælde af at en krumning i næsen efter en skade har fundet sted, kan du inden for få timer eller endda dage "sætte" skillevæggen på plads med specielle elevatorer. Dette sker uden nogen nedskæringer.

Den anden måde at korrigere næsens kurve uden kirurgi er laser septochondrocorrection. Det gælder indtil videre kun i tilfælde af forreste deformationer, eller i tilfælde, hvor en væsentlig del af dem falder på brusk.

Dette er muligt, fordi laseren er i stand til at fordampe bruskdefekter uden blod, men dens effekt er ikke nok til at gøre det samme med knoglevæv. På en måde kan denne type behandling kaldes en "blodløs" og "kontaktløs" operation. For de fleste patienter er dette ret acceptabelt.

Det andet navn på denne operation er laser termoplastisk. Det bruges, hvis elastikbrusk kan sættes i normal position. For eksempel skal du bare trykke den med fingeren. Hvis du løser fingeren, kommer den elastiske brusk tilbage igen.

For at rette det og give det stivhed, opvarmes det af en laser.

Operationen på næseseptumet selv udføres i et par minutter, og for bedøvelse er det nok at dryppe lidokainspray for ikke at skade. Efter operationen indsættes patienten i næsen med en tampon, så han fastgør brusk og får lov at gå hjem. Den næste dag trækkes tamponen ud. Det er alt sammen.

Derfor kan alle vælge behandlingsmetoder. Det vigtigste er, at det blev udført, hvis der er tegn på dette.

Hvad er farlig krumning i næseseptumet, årsager, behandling og rehabilitering, mulige komplikationer

En person, der kæmper uendeligt mod rhinitis, lider af forkølelse eller influenza flere gange om året, lider af søvnløshed og lugtænkning, og han kan ikke indse, at problemet ikke kun er i immunitet og nervesystemet. Krumning i næseseptumet - en diagnose, der laves sjældent, men er til stede i flertallet, selvom det er for det meste alvorlige former, der kræver hurtig korrektion: spike, kam. Er behandling mulig uden kirurgi, og hvor farligt er dette problem?

Hvad er krumningen af ​​næseseptumet

Den centrale flade tynde plade opdeler luftstrømmen i lige dele, hvorfor den behandles og leveres harmonisk - dette er næsepeptumet, der består af brusk og knoglevæv. Hvis luften begynder at passere ujævnt, kan lægen sige, at der er forskydning af næseseptumet (dets bruskpartier) eller dets deformation i form af en spids eller en kam i knoglesektionen. Krumning forekommer hos 95% af mennesker, men med varierende grader af sværhedsgrad, så du kan ikke vide om det indtil livets ende.

symptomer

Bøjet næseseptum kan mærkes både eksternt og gennem interne forandringer i kroppen. Hvis der er en deformation af det bruskvæv tæt på den forreste del eller på toppen af ​​næsebroen (knoglesektion), vil den være synlig på grund af sysemetab i næsen. Den indre krumning er hovedsagelig udtrykt i:

• hyppig næseblødning, udløst af slimhinde i det indsnævrede næsebor
• vanskeligheder med nasal vejrtrækning (følelse af at luften ikke flyder overhovedet);
• hovedpine;
• snorker, hvis personen sover på ryggen
• hyppigt overarbejde (på grund af hypoxi på grund af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning)
• reduktion af immunitet, hvilket indebærer akut respiratoriske infektioner, influenza og andre sygdomme, der lider alvorligt;
• kroniske sygdomme i det øvre luftveje (primært læger fokuserer på udseendet af kronisk rhinitis hos patienter med krumning i septum).

Hvad er farlig krumning i næseseptumet

Hvis rettidig og fuldstændig luftrensning ikke forekommer, kommer en tilstrækkelig mængde ilt ikke ind i blodet, og hjernen, immuniteten og hjernens aktivitet falder gradvist, og skibe lider. Efter septumets krumning medfører betændelse i slimhinderne og kronisk hypoxi, hvilket kan give anledning til konstant hovedpine og kan forårsage mandlig impotens.

Symptomer på sygdommen udvikles gradvis til kroniske lidelser, og resultatet er:

• næsepolypper;
• problemer med olfaktorisk funktion
• kronisk bihulebetændelse;
• nedsat hørelse
• forekomsten af ​​allergisk rhinitis.

Typer af krumning

Der er 2 klassifikationer af deformation af næseseptumet - i overensstemmelse med forudsætningerne for udseende og udseende, som tager pladen. Det fremgår primært af frontcoulter, og selv om der er en bageste defekt, forbliver kanten lige. Den mest anvendte klassificering af partitionskrumning er som følger:

• Spike - udseendet af en knogleproces, kan være ensidig eller tosidet. Afhængig af længden og retningen kan det fremkalde irritation af slimhinden i den modsatte væg, beskadige den.
• Kam - en lokal fortykkelse af næseseptum ved bøjningen, kombineret med dens deformation, kan også skade membranen i næsehulen, der går ind i den.
• Den klassiske krumning af nasalpladen er C-formet deformation, hvor en svag afbøjning fremgår hovedsagelig i den centrale del. Sådanne mindre krumninger er meget almindelige, men ikke altid en person ved deres eksistens, da de måske ikke manifesterer sig på nogen måde.
• Kombinationen af ​​alle 3 typer -
• Den sværeste variant af krumningen, da den allerede er skyldig ikke kun i vejrtrækningsvanskeligheder, men ofte dens fuldstændige fravær (hvis deformationen er bilateral, er der en forskydning af for- og mellemafsnittene).

Årsager til nasal sepsumafvigelse

Lægerne opdele hele listen over forudsætninger for deformation af næseseptumet i 3 kategorier:

• Traumatisk. Forårsaget af slag til ansigtsområdet af kraniet, er hovedsagelig denne årsag fundet hos mænd. Selv med mindre skader er krumning af næsen ikke udelukket, hvis forøgelsen af ​​knogler og bruskvæv er sket forkert.
• Kompenserende. De er resultatet af patologier i næsehulen, herunder polypper, tumorer og endda permanent rhinitis, i betragtning af hvilken en person umærkelig på grund af overbelastning af et af næsepassagerne lærer at trække vejret kun fri og fremkalder denne krumning i septumet. Separat isoleres kompenserende hypertrofi, hvor en af ​​concha på grund af sin forøgede størrelse presser på septum og kan forskyde den. I kompenserende forvrængninger ændres årsagen og virkningen ofte: selv en læge kan ikke altid sige, at der er opstået noget før - pladskortdannelse eller vejrtrækningsproblemer på grund af en stigning i knogleformationer, der deler næshulen i zoner.
• Fysiologiske. Tilknyttet med medfødte træk ved struktur af kraniet - for det meste ulige udvikling af dets knogler. I sjældne tilfælde er der en sådan fysiologisk krumning af septumet som udviklingen af ​​et rudiment ud over den olfaktoriske zone, der presser på nasal separationspladen. Denne afvigelse er sjælden.

Har et barn

Næseseptumet hos børn under 10 år er overvejende en bruskplast: mere fleksibel end knogle og mere sårbar. Læger nævner brud i brusk hos børn oftere end hos voksne, og det er ofte årsagen til skævhedens deformation. Hvis tiden ikke giver betydning for krænkelsen af ​​korrekt vejrtrækning efter en skade, skifter pladen over tid (når barnet bliver ældre), og krumningen bliver ikke korrigeret så let som i barndommen.

Der er dog flere forudsætninger for dette problem hos babyer:

• fødselstrauma;
• ujævn vækst af knoglernes knogler (mindre krumninger, elimineres uafhængigt);
• inflammation i bruskvæv.

diagnostik

Et forsøg på at bekræfte eller afvise diagnosen septal krumning begynder med at undersøge patienten af ​​en otolaryngolog, der først vurderer udseendet af næsens forside. Med alvorlige deformiteter i næseseptumet, vil de være synlige allerede på dette stadium. Efter kontrol af hver næsebesparing adskilt, er resultaterne korrelerede: Hvis krumningen i næseseptum er fraværende, er indånding og udånding den samme til venstre og højre side. Det sidste er lugten.

Hvis mistanken om, at næseseptum er skævt, er stærkere, kan lægen ordinere:

• Rhinoskopi - er at undersøge næsehulen (venstre og højre) med et specielt værktøj, der udvider næseborene. En tynd sonde indføres i lumen for at sonde slimhinden, evaluere neoplasmerne (hvis nogen): disse er polypper, tumorer, sår. Derudover kan hypertrofi af de bakre ender af nasale conchae detekteres under inspektion af krumningen gennem mundhulen.
• Endoskopi er en mere informativ undersøgelse, der skal udføres med lokalbedøvelse af næseslimhinden. Vurdering af dens tilstand udføres gennem en sonde med et "videokamera". Takket være den endoskopiske metode er den nederste skal godt synlig, hvor slim ophobes.
• Røntgen på kraniet - er nødvendigt for at sige, om der ikke er nogen formationer i paranasal bihulerne for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​traumatisk deformitet, medfødte knogleanomalier i kraniet, hvilket kunne fremkalde en krumning.
• Beregnet tomografi - hjælper med at undersøge detaljeret bagsiden af ​​næsehulen for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af rygsøjler og højder på septum.

behandling

Krummet næseseptum er et anatomisk problem, derfor er det ikke medicinsk muligt at niveauere pladen. Hvis der observeres respiratoriske og hørselshemmede i løbet af deformationer, udvikles en olfaktorisk lidelse, den gennemsnitlige skal øges yderligere, eller lavere hypertrofi observeres, vil det nødvendigvis vedrøre kirurgiske indgreb, hovedsagelig traditionelle, såsom septoplasti eller endoskopisk kirurgi. I sjældne tilfælde elimineres krumning af septum med en laser.

Behandling uden kirurgi

Konservativ terapi kan være rettet mod at eliminere den kroniske inflammatoriske proces, polypper, adenoider (en følge af krumning i septum), hjælpe med at lindre allergiske sygdomme, genoprette vejret og styrke immunsystemet. Imidlertid er korrektion af septumkurven ikke mulig, hvorfor effektiviteten af ​​sådan behandling af læger er blevet stillet spørgsmålstegn ved. For det meste eksperter kan rådgive:

• fjernelse af adenoider, polypper;
• osteopati (manuel terapi);
• et langt kursus af stoffer for at fjerne puffiness.

Offset nasal septum
(krumning af næseseptumet)

ENT sygdomme

Generel beskrivelse

Offset nasal septum (J34.2) er en forandring i form af næseseptumet som følge af skade, uregelmæssig udvikling af dets knogler og bruskskelet, der forårsager åndedrætssvigt, udvikling af ændringer i naboorganer (dræn, bihuler, øre).

Krumning i næseseptumet (INP): fysiologisk, traumatisk, kompenserende (med hypertrofi af den nedre nasale concha, polypper i næsehulen).

• C-formet, S-formet krumning, kam, skillevæg, kombinationer.
• INP med dysfunktion af vejrtrækning uden dysfunktion af vejrtrækning.

Klinisk billede

• svær vejrtrækning gennem næsen - en- / tosidet, konstant / intermitterende;
• snorker i en drøm;
• tør næse
• blødning fra næsen.

• deformitet af den ydre næse (scoliotisk, saddelformet, subluxation af kvadratisk brusk);
• C-formet, S-formet krumning af septum, højderyg, torn;
• vanskeligheder med nasal vejrtrækning på en eller begge sider.

Komplikationer: vasomotorisk allergisk rhinitis, kronisk bihulebetændelse (maxillary bihulebetændelse, etmoiditis, frontal sinusitis), purulent otitis media.

Diagnose af en forskudt nasal septum

• Rådgivning otolaryngologist.
• Forreste, posterior rhinoskopi.
• Radiografi, CT, MSCT i næsehulen.

Behandling af en forskudt nasal septum

Kirurgisk behandling (i modstrid med åndedrætsfunktionen, komplikationer): Laserseptokondroplastisk, submukosal resektion af næseseptumet (septoplasti). Udnævnes først efter diagnosen er bekræftet af en specialistlæge.

Nasal septalafvigelse

Krumningen af ​​næseseptum er meget almindelig. Faktisk er en perfekt lige partition en sjældenhed. Næsten hver person er mere eller mindre fordrevet. Derfor betragtes ikke enhver deformation som en patologi og behøver ikke altid korrektion.

Hvis krumningen udtales og fører til en række alvorlige konsekvenser, siger de, at patologi er til stede. I dette tilfælde er hjælp fra en specialist nødvendig. Ifølge observation fra læger er septal forskydning sjælden hos spædbørn. Oftere er sygdommen diagnosticeret hos unge 14-17 år under den aktive udvikling af kroppen.

Anatomi og hovedfunktioner i næseseptumet

Septum er indersiden af ​​næsehulen og deler den i to halvdele. Den laterale plade består af mobilt bruskvæv og en bevægelsesløs knogle.

Hos spædbørn er næsemuren oftest helt lige. Det har endnu ikke en klar opdeling i brusk og knoglevæv, næsten hele den laterale plade består af brusk med mindre områder af forening. Over tid hærder de og vokser sammen. Fejl i denne proces fører ofte til forskellige mangler i indervæggen.

Ændringer forårsaget af deformation af næseseptum

Krummet næseseptum forårsager mange patologiske lidelser i patientens krop. Først og fremmest lider luftvejen i en defekt. Forskydningen af ​​midtervæggen forårsager en indsnævring af næsekanalen og næsestoppet.

Derudover er der mange ændringer på den del af slimhinden. I den normale tilstand producerer epithelet konstant en lille mængde sekretion, som tjener til at fugte den indkommende luft. Som et resultat af patologiske forstyrrelser i septumets del opstår der turbulens, og luftstrømmen rammer hele tiden slimhinden på et bestemt sted. Her tykkes epithelet og stopper med at producere en hemmelighed. I næseborene formes skorpe, slimhinden tørrer ud og mister sine beskyttende funktioner.

Konstant nasal overbelastning fremkalder vejrtrækning. Det er mindre komplet og har mange ulemper:

• forårsager oxygen sult
• øger risikoen for respiratoriske sygdomme, udviklingen af ​​adenoiditis.

En patient med krumning i næseseptumet fremstår som refleksiv karakter af refleksen:

• kortvarige angreb af åndenød;
• hyppige hovedpine;
• bronchial astma
• svigt af alle kropssystemer.

Patologier af lokal karakter udvikler sig - alle former for bihulebetændelse, betændelse i lacrimal sac, otitis og eustachitis.

Hvorfor vises krumning

Årsagerne til krumningen af ​​næsens septum er der mange. Alle af dem kan opdeles i tre grupper:

• fysiologiske (medfødte) deformiteter
• traumatisk forskydning;
• kompenserende grunde.

Medfødte abnormiteter forbundet med arvelige patologier, nedsat vækst af knoglernes ben (ansigtsben, overkæbe), ansigtspræsentation af fosteret. Desuden kan afvigelsen i næseseptumet være resultatet af fødselshjælp med pincet.

Traumatiske forskydninger diagnosticeres oftest hos drenge og mænd. De opstår som et resultat af traume i ansigtet. Et stærkt slag på næsen kan forstyrre septumets stilling og føre til dets signifikante krumning. Særligt stærkt påvirker den indre væg af den fejlagtige accret efter en knoglebrud.

Ofte udvikler deformationen af ​​næseseptumet mod baggrunden af ​​forskellige patologiske tilstande i kroppen. Årsagen til kompenserende overtrædelser bliver:

• langvarig rhinitis
• polypose;
• ensidig overbelastning
• hypertrofi (overdreven udvidelse) af et af næsehulrummene;
• purulente abscesser i næsen.

For udnævnelsen af ​​den korrekte behandling er det meget vigtigt at forstå, hvad der var årsagen til manglen på næsens midtervæg.

Varianter af krumning

Hovedforskydningsområdet er den forreste, bruskede del af septumet. Da den bageste væg er en knogle, er der praktisk talt ingen deformation i dette område.

Forskydningen af ​​næseseptumet kan være anderledes:

• i vandret eller lodret plan
• i begyndelsen eller i midten af ​​midtervæggen;
• ensidig (venstre eller højre side), C-formet;
• bilaterale (S-formede).

En mere signifikant defekt udvikler sig sædvanligvis langs en højderyg eller en spids, når knogleanomalien støder mod næseskavens væg.

Krumningsgraden af ​​næseseptumet i forhold til centralaksen og typen af ​​deformation afhænger af symptomerne og komplikationerne samt fremgangsmåden til behandling af patologien.

For at bestemme typen af ​​afvigelse er det nødvendigt at sende en rhinoskopi i ENT-lægenes kontor. For en mere nøjagtig diagnose tilgodeset MR. Undersøgelsen giver dig mulighed for at vise en tredimensionel fremspring af næsehulen.

Symptomer på deformitet

Symptomerne på krumning af sidevæggen er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​deformiteten. Patienter klager oftest på følgende manifestationer af den patologiske tilstand:

• vanskeligheder med at trække vejret op til dets fuldstændige ophør (næsen trækker ikke vejret fra en eller to sider);
• tørre slimhinder
• rhinitis (løbende næse) i kronisk form;
• forringelse af lugten
• hovedpine, svaghed, træthed i forbindelse med iltmangel;
• snorken;
• hyppig blødning fra næsen
• tegn på åndedrætsbetændelse i svælg og strubehoved.

Hvis lateral septum er buet som følge af skade, er en overtrædelse af næsens form mulig. I vanskelige tilfælde noterer patienten smerter i ørerne, sløret syn, forhøjet blodtryk og pulsproblemer.

Krummet næseseptum fremkalder hyppige patologier af ENT-organer. Samtidig er sygdomsforløbet markant kompliceret, og tilbagegangen sænkes.

Behandlingsmetoder

Hvad skal man gøre, hvis der opdages en forskydning til sidevæggen? Hvordan man behandler? Er det muligt at hjælpe en patient med medicin eller vil han stadig nødt til at gå "under kniven" af en kirurg? Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer, afvigelsens art og de faktorer, der forårsagede dem.

For eksempel, hvis årsagen til krumningen i næseseptumet var en skade, korrigeres deformiteten ganske korrekt inden for få timer og lige dage med hjælp af nasolatorens grene. Fremgangsmåden udføres hurtigt og uden indsnit.

For at eliminere svulstens symptomer skal du bruge vasokonstriktive dråber og sprøjter, antimikrobielle midler, nasal vask. Disse terapeutiske teknikker giver kun patienten midlertidig lindring. De er ikke i stand til at klare årsagen til patologiske afvigelser.

Hvis symptomer udvikler sig på baggrund af sygdomme i knogle- og bruskstrukturer, kan kun kirurgi hjælpe.

Kirurgisk behandling af nasal septum dislokation

Kirurgisk indgreb for defekter af næsens laterale væg udføres fra 14 år. Men i tilfælde af alvorlig deformitet, som gør vejrtrækning meget vanskelig, vises operationer fra 4-6 år. Hos spædbørn udføres proceduren under generel anæstesi hos voksne - under lokal.

Indikationer for kirurgi
Kirurgisk behandling for krumning af næseseptum er undertiden den eneste måde at klare sygdommen på. Kirurgens hjælp er nødvendig, hvis følgende sygdomme er årsagen til deformiteten:

• kronisk eller vasomotorisk rhinitis;
• betændelse i øret eller eustachianrøret
• forskellige bihulebetændelse;
• vedvarende hovedpine
• hyppig blødning fra næsen
• svær vejrtrækningsbesvær
• stærk snorken;
• eksterne kosmetiske defekter.

Derudover kræver medfødte abnormiteter også kirurgisk pleje.

Kontraindikationer til kirurgi
På trods af kirurgisk tilsyneladende effektivitet kan proceduren ikke gøres for alle. Der er en række kontraindikationer for dens gennemførelse:

• patientens alderdom
• hæmofili;
• nogle patologier i det kardiovaskulære system;
• kræftvågenhed
• psykiske lidelser;
• diabetes mellitus;
• alvorlige infektionssygdomme.

Den generelle utilfredsstillende tilstand hos patienten kan også være en kontraindikation for interventionen.

Kirurgi for at deformere næseseptummet

Moderne medicin er i stand til at justere mellemvæggen på flere måder. Septoplasty er den mest populære og almindelige.

Afskaffelsen af ​​nasal septumskurven inkluderer optimal fjernelse / omstrukturering af sidevæggen eller dens fragmenter. Proceduren udføres under lokal eller generel anæstesi og kun gennem næseborene. Der er ingen nedskæringer på ansigtet.

Efter proceduren injiceres tønder imprægneret med et hæmostatisk præparat i patientens næsebor. Det er muligt at installere splinter, som hjælper med at holde partitionen i mellemlinjen.

Hvis krumningen i næseseptumet kombineres med patologier af den etmoide knogle eller inkonsekvensen i konchaens størrelse og form, elimineres disse ulemper også under operationen.

Laserseptoplasti

Denne type intervention er mindre traumatisk end klassisk septoplasti, men ikke effektiv nok. Laserbehandling vil bidrage til at eliminere ikke meget alvorlige afvigelser i septumstrukturen.

Betjeningen på midtervæggen tager 15-30 minutter. Til smertelindring er det nok at bruge en spray indeholdende lidokain. Efter proceduren til fastsættelse af septum i den rigtige position skal du installere splinterne, som fjernes næste dag.

For mere information om typer af septoplasti og interventionsmetoder kan læses her.

Rehabiliteringsperiode

I løbet af ugen efter septoplasti skal patienten have slid, som derefter fjernes sikkert. Åndedræt er normalt fuldt restaureret i 4-5 dage. I den postoperative periode anbefales det at fjerne skorpen dagligt fra næsen og vask med opløsninger af havsalt.

Hvis patienten klager over smerte, er han ordineret analgetika. For forebyggelse af komplikationer kan ordineres antibakterielle lægemidler. Efter udskrivning fra hospitalet observeres patienten inden for 30 dage hos den behandlende læge.

Deformation af næseseptum i pædiatri

Forskydningen af ​​næsens lateralvæg hos børn observeres meget mindre hyppigt end hos voksne. Denne patologiske afvigelse kan dog alvorligt påvirke barnets sundhed, fysiske og mentale udvikling.

Årsager til krumning af næseseptum hos babyer:

• Traumatisk deformitet. Kan forekomme både under fødslen og i den efterfølgende periode.
• Kompenserende virkninger. Hyppige respiratoriske sygdomme, adenoiditis, polyposis, kronisk rhinitis - alt dette kan provokere en patologisk tilstand.
• Forskellige væksthastigheder i brusk og knogle i næse i ungdomsårene.

Ikke alle børn har brug for terapi. Korrektion af deformiteten er kun nødvendig, hvis babyens vejrtrækning er meget vanskelig, og det truer med alvorlige konsekvenser.

I barndommen er hovedfokuset i kampen mod defekt behandling uden kirurgi. Følgende medicin bruges til dette:

• Glukokortikosteroider - Fluticason, Avamys, Nasonex.
• Antibiotika af lokal handling - Bioparox, Isofra, Polydex med phenylephrin.
• Mucolytiske midler - Rinofluimucil spray.
• Fugtgivende aerosoler - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenazal.
• Vasoconstrictor drugs - Nasol Baby, Vibrocil, Physiomer spray.

I en tidlig alder forsøger de at undgå kirurgisk indgreb, når det er muligt, af frygt for, at proceduren vil have negativ indflydelse på den yderligere dannelse af næse. Til kirurgi ty til, hvis lægemiddelbehandling ikke giver den ønskede virkning.

Kurvkonsekvenser

De stater, som defekten af ​​sidevæggen fører til, er vanskelige at forudsige. Som regel dannes patologiske ændringer under påvirkning af patientens alder, graden af ​​defekten og de ledsagende lidelser.

Konsekvenser af krumningen af ​​næseseptumet:

• udvikling af bronchial astma
• øget modtagelighed over for vira og infektioner;
• tørt og ondt i halsen, hoste;
• hovedpine, nedsat vitalitet, nedsat hukommelse og læringsevne;
• udseendet af åndenød.

Hvis det buede næseseptum ikke tillader, at en person lider af fedme, atherosklerose og hypertension til at sove, kan lejlighedsvis åndedrætsbesvær udløse et slagtilfælde.

Deformation af næseseptum er en patologisk tilstand, hvis behandling udføres bedst rettidigt. Fejlen har som regel negativ indflydelse på funktionaliteten af ​​alle organer og systemer. Underskud derfor ikke sådan en tilsyneladende lunken ubehag.