Antibiotika til otitis hos børn

Ørebetændelse er en meget ubehagelig og glad farlig sygdom, som hvert barn havde haft mindst en gang i deres liv. Otitis ifølge medicinsk statistik er på fjerdepladsen i hyppigheden af ​​forekomsten. Før dem - kun virale infektioner (influenza og ARVI) og ENT sygdomme - bronkitis og angina.

Børnelæger konstaterer, at hver femte lille russer lider af otitis i epidemiske årstider. Børn i alle aldre er i risikogruppen, men børn under 3 år er mere tilbøjelige til at være syge. Dette dikteres af egenskaberne af barnets ørestruktur (den ubetingede dannelse af ørekanalen) og slimhinden i slimhinderne i barndommen.

De fleste forældre er interesserede i, og om antibiotika er nødvendige til behandling af otitis media, eller du kan undvære dem. Der er ingen konkret svar. Det hele afhænger af, hvilken slags otitis der er sket med din baby.

Otitis er ydre, mellem og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier spænder fra mild til moderat til akut og katarral. Nøjagtigt afhænger sygdomsfasen, at spørgsmålet om at ordinere et antibiotikum til barnet, vil blive bestemt.

Otitis symptomer er nemme at genkende. Barnet klager over skud eller skarpe smerter i øret, hovedpine. Barnets temperatur kan stige, hørelsen reduceres, og med purulent otitis udskilles en specifik væske med en blanding af pus fra øret.

Den mobile og aktive bonde bliver træg, smertefuld, døsig og lunefuld, hans appetit forsvinder.

Har jeg brug for antibiotika?

Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitismedier har brug for antibakteriel behandling. Dette gælder primært for tilfælde af purulent otitis. Hvis du finder symptomer på otitis, er det ikke nødvendigt at løse problemet selv, tag barnet til lægen. Hvis lægen efter undersøgelse ikke registrerer tegn på forekomst af en virus i kroppen (løbende næse, høj feber, tør hoste osv.), Så kan han foreslå otitis medier af bakteriel etiologi hos et barn. Og så vil der være et spørgsmål om at tage antibiotika.

I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvornår det er nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af otitis.

Hvornår er der ikke behov for antimikrobielle stoffer?

• Børn, der oversteg 2 års alderen med mild og moderat otitis media. De to første dage vil lægen forsøge at behandle otitismedier på alternative måder - han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen osv.), Vasokonstrictor nasaldråber og foreslå også, hvordan man opvarmer alkoholkomprimering. Efter et par dage bliver det indlysende, hvor de skal gå næste gang. Hvis krummernes immunitet klare infektionen, vil der være lindring af symptomerne på otitis. Hvis ikke, er det værd at tænke på antibiotika.
• Børn, hvis otitis er blevet en komplikation af en virusinfektion (influenza eller ARVI). Det er alt ret simpelt. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Virus er ikke underlagt dem. Et antibiotikum hjælper ikke, men det kan skade et barn.
• Børn ældre end 2 år, der ikke har feber og moderat ørepine, behøver ikke et antibiotikum enten for at undgå en immunosuppressiv effekt på vækstkroppen. Med andre ord kan en sådan baby nemt klare infektionen selv ved hjælp af sit eget forsvarssystem.

Indikationer for udnævnelse

• I tilfælde hvor otitis diagnosticeres hos en nyfødt og et barn under 2 år.
• Hvis krummens kropstemperatur stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
• Når en visuel inspektion bekræfter tilstedeværelsen af ​​pus i øret.
• Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" af otitis medier i barndommen er de velkendte fra skoleforløbet af biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika fra penicillinfamilien, som det fremgår af nyere medicinske studier, er desværre ikke ineffektive mod skadedyr, der forårsager ørebetændelse. Men de kan helbrede milde former for sygdommen. Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en glimrende start i terapi. Hvis der ikke er nogen lettelse inden for et par dage, vil børnelæsen eller ENT-lægen ændre antibiotika til en anden.

Til behandling af den akutte form af sygdommen og catarral otitis anvendes der som regel cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er stærkere, de fleste bakterier kan ikke modsætte sig noget for dem. Listen over bivirkninger og kontraindikationer af sådanne midler er dog meget bredere.

Antibiotikumets form er også vigtig. Sirap, tabletter og suspensioner kan tages til behandling af ørebetændelse. Men på et vanskeligt stadium af sygdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrækker lægerne at ordinere injektioner.

Antibiotikum liste

• "Amoxicillin". Et antibiotikum af penicillinkoncernen, som i vid udstrækning anvendes til behandling af akut otitis media. Nyfødte og babyer op til 5 år rådes til at anvende et antibiotikum i en passende suspensionsform. Fra 7 år - i piller, unge fra 12 år - i kapsler.

• "Unidox Solutab". Antibiotisk stof tetracyclin, som hjælper med i behandlingen af ​​alle former for otitis. På apoteker sælges det i form af opløstabletter. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 8 år. Generelt lider børnelægerne ikke på tetracykliner på grund af overflod af bivirkninger.

• "Augmentin". Dette penicillin lægemiddel har vist sig som en behandling for otitis medier. Ved behandling af otitis anvendes højere doser af dette antibiotikum. For børn er formen af ​​suspensionen, som kan fremstilles af pellets købt på apoteket, egnet. For børn i ældre skolealder - piller. "Augmentin" lægen kan ordinere og injicere en patient af enhver alder, hvis han finder det nødvendigt.

• "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette lægemiddel til forskellige former for otitis. For børn over 6-7 år kan lægemidlet gives i tabletter efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for frigivelse af Clarithromycin. Barnets antibiotiske dosering beregnes af lægen, idet der tages hensyn til barnets alder og vægt samt sygdommens stadium og egenskaber.

• "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for børn med betændelse i mellemøret og forværringer af kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Anbefales ikke til børn under 12 år.

• "Sumamed". Dette antibiotikum af makrolidazalidgruppen er også et ret almindeligt middel til behandling af det betændte mellemøret. Lægemidlet er ordineret, hvis barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan anvendes i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler læger "Sumamed" injektioner.

• "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel er foreskrevet i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis, hovedsagelig akut eller moderat form af sygdommen for børn fra fødslen. Men inden et halvt år skal lægemidlet gives med ekstrem forsigtighed, det er bedre - på et hospital under ledelse af specialister.

• "Klatsid". En ganske kendt antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte til behandling af alle former for hørelse betændelse. Eksisterende apotekets former for antibiotika giver fri læge til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter såvel som injiceret intramuskulært eller intravenøst. Dosis beregnes af lægen, og han afgør også, om brugen af ​​Klacid er egnet til børn under 1 år.

• "Ceftriaxon". Antibiotiske gruppe cephalosporiner fra tredje generation. Lægemidlet er relevant i komplekse former for sygdommen, når øjeblikkelig antibakteriel terapi er påkrævet. I tilfælde af en purulent form for otitis vil medicinen blive ordineret i form af injektioner. Lægemidlet gives til børn fra fødslen med streng overholdelse af doseringsregimen.

• "Cefazolin". Cephalosporin første generation. Den er kun tilgængelig i form af pulver til fremstilling af injektioner, og derfor kan hans læge ordinere et barn, hvis otitis forsømmes eller purulent, såvel som i tilfælde af alvorlig behandling af andre former for lidelse. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 måned.

• "Tsefipim". Det fjerde generation cephalosporin antibiotikum er ordineret i usædvanlige tilfælde. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigivelse er tørstof til den efterfølgende forberedelse af infusioner (skud). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spædbørn, lægemidlet administreres normalt på hospitalet under uret tilsyn af læger.

• Cefuroxim Axetil. Anden generation cephalosporin har vist sig i behandlingen af ​​ENT sygdomme, herunder otitis. Den fås i to former: tørstof til injektion og tabletter. Lægemidlet kan anvendes til nyfødte og børn op til 1 år (injektioner). Børn fra 5-6 år kan tage tabletformen af ​​stoffet.

• "Omnitsef". Dette er en tredje generation cephalosporin gruppe lægemiddel, som er ordineret til de fleste former for otitis. Lægemidlet på apotekernes hylder findes i form af tørstof til efterfølgende fortynding til injektion og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret krummer under seks måneder.

Øredråber

Hvis otitis er relativt let, kan du undvære injektioner og suspensioner. Antibiotika, der virker lokalt, hjælper. Med komplekse former for sygdommen, såvel som med intens, stærk ørepine, kan dråber være en god tilføjelse til den primære behandling, som lægen foreskriver. Når det kommer til antibiotika, er følgende stoffer normalt ordineret:

• "Kandibiotik". Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Lægemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betændelse i akut form, med betændelse i mellemøret og endog med forværring af manifestationer af kronisk sygdom. Lægemidlet er faldet i ørerne i 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candiotic" -producenter anbefaler ikke brugen af ​​børn under seks år.

• "Drops" Anauran. " Løsningen indeholder to antibiotika samt lidokain, som hurtigt lindrer svær smerte. Denne medicin anbefales til indånding i akut betændelse og kronisk sygdom i det ydre øre, såvel som det akutte stadium af otitis media. Indfør opløsningen i øret med en særlig pipette-dispenser fire gange om dagen, to eller tre dråber i det ømme øre. Det anbefales ikke at bruge "Anauran" i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, bør dråberne bruges med stor forsigtighed for at undgå en allergisk reaktion.

• "Otofa". Antibiotiske dråber uden blanding af andre komponenter. Kernen er riphamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med inflammation i det ydre øre, det er også ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akutte former for mellemørebetændelse, i tilfælde af kronisk sygdom, selvom membranen er beskadiget. Desuden viste værktøjet sig fra den bedste side i behandlingen af ​​betændelse i mellemøret, omdannet til en kronisk form. Lægemidlet indlægges 2-3 dråber tre gange om dagen. Den samlede periode for Otofa bør ikke overstige en uge.

• "Normaks". Øre medicin med et antibiotikum af fluoroquinolonfamilien af ​​norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i hørelsen, såvel som akutte og kroniske former. Med et komplekst sygdomsforløb er 1-2 dråber foreskrevet i intervaller på to timer. Med moderat og mild sygdom - 2 dråber fire gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 15 år.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Chloramphenicol opløsning anvendes normalt til behandling af purulent otitis. Det er nødvendigt at dråbe 1-3 dråber om dagen, indførelsen af ​​bomuldsuld gennemblødt i en opløsning i det ømme øre fungerer godt. Procedurer med chloramphenicolalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.

• "Sofradeks". Baktericidlægemiddel - aminoglycosidframycetin, som er placeret i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales at tage det fire gange om dagen, 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomulds lotion med "Sofradex" på det berørte område af auricleen. "Sofradex" bør ikke gives til babyer; for børn under 4 år skal lægemidlet gives med stor omhu.

Andre dråber i øret:

• "Otipaks". Drops, der perfekt bedøvelse og reducere spredningen af ​​den inflammatoriske proces. De er almindeligt anvendt til akut inflammation i mellemøret og for otitis medier, der er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, ARVI). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til behandling af børn i alle aldre, fra fødslen. Maksimumsperioden for lægemidlet er 10 dage.

• "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråber. Deres læge vil anbefale børn med diagnose af otitis media og otitis externa. Doseringen er 3-4 dråber i et ømt øre fire gange om dagen. Det gennemsnitlige kursus er fra en uge til 10 dage. Der er ingen aldersgrænse.

Otitis i mild form kan helbredes ved at anvende salve. Selv om denne form for lægemidlet oftere ikke anvendes som en separat type terapi, men som en glimrende tilføjelse til andre komplekse lægeordiner.

• "Levomekol". Kombineret salve indeholdende antibiotika og antiinflammatorisk stof. Salve "lægge" i det ømme øre med en bomuldspinne eller tampon. Per dag anbefales det at udføre en sådan procedure 2-3 gange.

• "Flutsinar". En salve der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk anti-inflammatorisk virkning. Turunda med et sådant stof kan indføres i øret flere gange om dagen. Salve bør ikke gives til børn under 2 år.

Generelle anbefalinger

• Med en purulent form må du ikke varme dit øre. Dette fremkalder hurtigere reproduktion af patogene bakterier.
• Du kan ikke uafhængigt ændre doseringen af ​​medicinen og varigheden af ​​behandlingsforløbet med antibiotika. Med otitis er gennemsnittet normalt 5-7 dage.
• Effekten af ​​antibiotikumet bør vurderes inden for 2-3 dage efter starten af ​​modtagelsen. Normalt er 72 timer nok til at forstå, om det er blevet lettere for barnet. Hvis ikke, skal du udskifte antibiotika med en anden. Kun en læge kan gøre dette.
• Sørg for at lægemidlet ligger lige over stuetemperatur, når du sætter dråber ind i syge ører, og det er tilrådeligt at rengøre auriklen fra svovl og purulente sekreter. For denne opløsning er egnet furatsilina.
• Hold styr på lægemidlets holdbarhed i hjemmets førstehjælpskasse. Husk at dråber og salver har en lavere holdbarhed end tabletter og kapsler. En færdig suspension af antibiotika kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.

Børns læge Evgeny Komarovsky, elsket og respekteret af mødre, er sikker på, at der ikke findes alternativer til antibiotika til behandling af otitis. Men han favoriserer brugen af ​​europæisk praksis. I mange lande immuniseres børn efter fødslen mod stafylokokker og hæmofile infektioner, og forekomsten af ​​otitis og andre ENT-sygdomme hos børn i Storbritannien, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de senere år. I Rusland og tidligere CIS-lande er hæmophilusbaciller og stafylokokker ikke endnu vaccineret. Lægen håber, at en sådan vaccination i sidste ende vil blive inkluderet i den russiske nationale immuniseringsplan.

I den næste video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomer på otitis og hvordan man behandler denne ubehagelige sygdom.

Skal jeg drikke antibiotika til otitis?

Betændelse i ørerne forårsager ekstremt ubehagelige symptomer. Oftest forekommer sygdommen i øreorganet i den kolde årstid eller det dårlige vejr. Det er på dette tidspunkt, at svækkelsen af ​​immunsystemet opstår, og personen bliver syg simpelthen.

Behandling på dette stadium bør være øjeblikkelig, da ellers vil patienten have en akut form af sygdommen, hvor antibiotika bliver en uundværlig behandling. Men er de altid nødvendige? Overvej spørgsmålet om, hvorvidt et antibiotikum er nødvendigt for otitis mere detaljeret.

Skal jeg drikke antibiotika til otitis?

På et tidspunkt, hvor immunsystemet er svagt, er det let at fange viruset, hvilket igen vil medføre en vis sygdom. Oftere er alt dette koldt, som det er nemt at håndtere i disse dage. Men hvis du ikke gør opmærksom på det, og ikke begynder at engagere sig i behandling, kan det føre til komplikationer og mere alvorlige former for sygdommen, såsom otitis.

Otitis er en sygdom i høreapparatet, ledsaget af betændelse i øregangen.

De mest almindelige symptomer på otitis er besvær i ørerne, feber, kvalme, opkastning og vedvarende smerter i ørerne. Ofte er alvorlige former for otitis karakteriseret ved purulente sekretioner i øregangen.

Årsagerne til otitis hos både voksne og børn kan være mange. Ikke mindre i medicin er der metoder til behandling af otitis. En af disse er antibiotikabehandling. Denne procedure har mange nuancer, som du behøver at vide, før du starter et behandlingsforløb.

Som nævnt ovenfor er otitismedier en alvorlig sygdom, der kan føre til endnu mere alvorlige konsekvenser, hvis det ikke behandles hurtigt. Som med enhver anden sygdom skal du foretage en diagnose, inden du starter et behandlingsforløb.

På trods af at otitis har meget udtalt symptomer, ville det være bedre, hvis du giver specialisten den korrekte diagnose.

Sundhedsarbejderen, der anvender en ekstern undersøgelse og gennemfører de nødvendige undersøgelser, vil bestemme omfanget af sygdommen og dets klassificering.

Derefter vil otolaryngologen angive, om otitismedier skal behandles med antibiotika i denne særlige situation.

I medicin er der tre hovedtyper af otitis:

1. De mest almindelige er eksterne og otitis medier.
2. Den tredje type af denne sygdom er indre otitis. I praksis er det meget mindre almindeligt end de to første former, men samtidig kræver det meget mere kompleks og grundig behandling.

Antibiotikabehandling for otitis

Overvej særligt alle tre former for sygdommen og identificere, om det er nødvendigt at drikke antibiotika for otitis, barnet?

Det er værd at bemærke, at antibiotika under alle omstændigheder kun kan anvendes strikt som foreskrevet af en læge. Denne regel bør under alle omstændigheder ikke overses.

Kun en kvalificeret specialist, der korrekt diagnosticerer, vil være i stand til at skrive præcis de antibiotika, der vil fungere i dit tilfælde.

Afhængigt af smitteforårsagsmidlet bestemmes stoffet, hvilket er grundlaget for det aktive stof, der bekæmper årsagen.

Det skal huskes, at børnenes krop er mere sårbar og skrøbelig end en voksen. Behandling med antibiotika giver ofte børn et tegn i form af bivirkninger, som skal elimineres separat.

Ofte med otitis ordinerer lægen disse typer af antibiotika, såsom - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Sammen med dem skriver de normalt Miramistin, som bekæmper betændelse og er perfekt til desinfektion.

Ved behandling af otitis externa sammen med antibiotika ordineres salve med Mupirocin, da det mest gunstigt påvirker hudens mikroflora.

En anden vigtig faktor er at under hele kurset er det værd at være meget opmærksom på, hvordan behandlingen fortsætter og hvilke bivirkninger der opstår.

Hvis der er nogen, og du bemærker eventuelle abnormiteter, skal du straks rapportere det til din læge.

Da alle antibiotika tilhører klassen af ​​modstridende stoffer, bør de tages med stor forsigtighed.

Den specialist, der overvåger dit behandlingsforløb, bør være opmærksom på alle de medicin du tager.

Husk at nogle af antibiotika er absolut kontraindiceret til at tage sammen med mejeriprodukter og mælk i særdeleshed. De fleste antibakterielle midler anbefales ikke at blive taget sammen med alkohol, eddikesyre og saftdrikke.

Når de første symptomer vises i dit barn, kontakt straks din læge, og han vil afgøre, om du har brug for et antibiotikum til otitis hos et barn. Overvej de tre faser af sygdommen separat.

Antibiotika til ekstern otitis

Hvis du eller din baby har vist sig at have ekstern otitis, vil øredråber - Otofa, Kandibioik, Garazon, samt piller - være ret egnede som behandling:

• amoxicillin;
• Augmentin;
• cefuroxim ved injektion;
• ceftriaxon.

Dosering i hvert tilfælde vælges af den behandlende læge.

Derudover fungerer opvarmning af kompresser og salver jævnt.

Antibiotika i form af tabletter bør kun anvendes, hvis du har en personlig intolerance over indholdet af stoffet eller har diabetes.

Nogle typer øre dråber indeholder antibiotiske ingredienser.

I dette tilfælde vil de blive kaldt kombineret. Normalt varer et sådant behandlingsforløb nøjagtigt en uge. Også symptomerne på generel forgiftning af kroppen vil også være en grund til at starte et behandlingsforløb med antibiotika.

Behandling for otitis media

Med udseendet af otitis medier omfatter behandlingsforløbet næsten altid brugen af ​​antibiotika. Men inden du bruger dråber eller salver bør du konsultere din læge. Selvbehandling anbefales ikke.

Behovet for antibiotika i dette tilfælde er praktisk taget nødvendigt, da alle eksterne agenter er magtesløse mod otitis media. Derfor oftest i dette tilfælde er bredspektret medicin ordineret. De har en kraftig bakteriedræbende effekt, såvel som genoprette øreorganets naturlige miljø.

Oftest er Ciprofloxacin foreskrevet med denne type af otitis.

Intern otitis

Hvis du ikke er heldig, og du får otitis medier, så vil din læge fortælle dig detaljerne i behandlingsforløbet og behovet for antibiotika. I denne situation er alt rent rent individuelt.

Det skal bemærkes, at hvis du blev ordineret et kursus antibiotika, og du allerede har startet det, skal du bruge det lige så mange dage som en specialist vil fortælle dig.

Ofte i medicinsk praksis er der tilfælde, hvor patienter holder op med at drikke antibiotika umiddelbart efter udseendet af de første positive forandringer uden at have gennemført det fulde behandlingsforløb.

Ved sådanne handlinger håber de at reducere de negative virkninger af antibiotika. Denne opfattelse er forkert.

Ufuldstændig behandling af antibiotika kan være endnu mere sundhedsskadelig.

Efter lidt tid opstår sygdommen, og det vil være nødvendigt at gennemgå en behandlingsforløb igen.

Det er værd at huske at antibiotika skal være fuld som helhed eller slet ikke. Selv om der i sidstnævnte tilfælde er risiko for en alvorlig komplikation af sygdommen.

konklusion

Husk at otitis medier er en kompleks betændelse, men antibiotika har ikke altid en gavnlig effekt. Tag ikke antibiotika ved de første symptomer på sygdommen. I dette tilfælde skal du vælge taktikken for at vente og overvåge sygdommen ved hjælp af lettere medicin. Hvis patienten efter tre dage med kompleks behandling føler sig lettet, er brug af antibiotika ikke en nødvendighed.

Hvis patienten på anden eller tredje dag bliver værre, udvikler patienten desværre en kompleks inflammatorisk proces, som kun antibakterielle lægemidler kan stoppe.

Otitis: Har jeg brug for et antibiotikum?

I modsætning til popular tro er ikke antibiotika altid anbefalet til behandling af øreinfektioner.

Kun den behandlende læge vil være i stand til at bestemme hvilken type øreinfektion du eller dit barn har, og om antibiotika vil hjælpe i dette tilfælde.

Læs videre for to af de tre hovedtyper af øreinfektioner - otitis medier med effusion og akut otitis media (CCA).

Exudativ otitis media (ESS)

Med denne type otitis er der en ophobning af væske (exudat) i mellemøret, uden tegn eller symptomer på infektion (der er ingen smerter, rødme i trommehinden, pus, feber), det vil sige det er svært at diagnosticere sygdommen.

De mest almindelige årsager til væske i mellemøret:

• allergier;
• effekten af ​​forskellige stimuli såsom cigaretrøg;
• tidligere luftvejsinfektioner såsom akut respiratoriske infektioner;
• drikker liggende;
• ændring i lufttryk på grund af rejse eller skarp ændring i højden.

ESP går næsten altid væk af sig selv, så brugen af ​​antibiotika vil ikke fremskynde helingsprocessen og vil ikke være til gavn for kroppen. Efter en respiratorisk infektion, som akut respiratoriske infektioner eller influenza forsvinder sygdommens symptomer, og væsken kan forblive inde i øret - nogle gange tager det en måned eller endnu mere at gå væk. I sjældne tilfælde er infektion af denne væske mulig, hvilket fører til forekomsten af ​​akut otitismedium (CCA).

Ifølge statistikker er ESP mere almindeligt end CCA.

Akut otitis media (CCA)

Denne infektion påvirker indersiden af ​​øret og kan ledsages af alvorlig smerte. CCA er mere tilbøjelige til at forårsage bakterier, men vira kan også være årsagen til betændelse. Af bakterierne er pneumococcus (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) og moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) almindeligt identificeret. De mest almindelige otitisvirusvirus er humant respiratorisk syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influenzavirus og adenovirus.

En mild CCA, selv om den er forårsaget af bakterier, kan helbredes uden antibiotika. Forventende taktik uden brug af antibiotika i 2-3 dage blev anerkendt som den bedste behandlingsmulighed for børn med mild akut otitis. Dog kan børn med ensartet mildt CCA, hvis tilstand ikke forbedres inden for 2-3 dage, blive vist at anvende antibiotika.

Umiddelbar antibiotikabehandling anbefales til børn med svær akut otitismedie. Efter at have undersøgt dit barn kan en læge afgøre, om dit barn har et mildt eller svært otitismedium. Afgørelsen afhænger af mange faktorer: Hvorvidt dit barn havde feber op til 39 ° C eller højere, hvor længe han var syg, hvor alvorlig symptomerne er, hvor gammel barnet er (hvis en baby er under 2 år, betyder det, om et øre eller to er smittet ).

Risikofaktorer

En hel del omstændigheder kan øge risikoen for at udvikle en ESD eller CCA:

• alder (børn under 2 år er i højere risiko);
• børnehave deltagelse;
• drikker fra en flaske i en liggende stilling
• Sæson (øreinfektioner er mere almindelige hos børn i den kolde årstid);
• indånding af forurenet luft eller passiv rygning.

Tegn og symptomer

Børn med ESP ser ikke syge ud og føler sig ikke så, det vil sige, at otitismedier i dette tilfælde ikke vil have nogen tydelige symptomer, selvom der kan observeres midlertidige høreproblemer.

Symptomer, der oftest er forbundet med otitis, omfatter:

• smerte øre;
• følelse af tryk i ørerne
• lang eller tåbende græd;
• væskelækage fra ørerne
• søvnforstyrrelser;
• feber;
• hovedpine;
• høreproblemer
• irritabilitet og lidenskab, især hos spædbørn og små børn.

Hvornår skal man søge lægehjælp

Du bør søge professionel lægehjælp, hvis du eller dit barn oplever et af følgende symptomer:

• temperaturstigning over 39 ° C;
• lækage af væske, blod eller pus fra ørerne
• tidligere eksisterende symptomer forværres;
• symptomer, der ikke forbedres inden for 2-3 dage efter otitis, er blevet diagnosticeret;
• Hvis dit barn er under tre måneder gammelt og har en klar feber, er det meget vigtigt, at han eller hun kommer til at se en læge så hurtigt som muligt.

Diagnose og behandling

Infektioner i ørerne kan diagnosticeres ved hjælp af et specielt værktøj - et otoskop, der bruges til at undersøge indersiden af ​​øret og trommehinden. Hvis barnet har en ESP, kan det akkumulerede væske være synligt, men der er ingen tegn på infektion. Hvis tegn på infektion bestemmes, så er det mest sandsynligt, at vi taler om CCA.

Din læge vil tage højde for flere faktorer, når du beslutter dig for, om en øreinfektion skal behandles med antibiotika eller ej: alder, sygdomsgraden, undersøgelsesdata, og hvis dit barn er under 2 år, vil det være vigtigt, om begge ører er berørt eller en ting. ESP går næsten altid væk af sig selv, så brugen af ​​antibiotika uden akut behov vil ikke være gavnligt.

Hvis dit barn har en CCA, og symptomerne på sygdommen vedvarer og varer i mere end 2-3 dage, så sørg for at kontakte din børnelæge. Hvis barnet har symptomer på ESP i en måned eller mere, eller hvis du har mistanke om høretab, skal du straks kontakte otolaryngologen.

Hvile, over-the-counter medicin, og andre selvbehandling metoder kan hjælpe dig eller dit barn føler sig bedre med otitis. Men husk at lægemidler til lægemidler altid skal anvendes i overensstemmelse med instruktionerne, da mange lægemidler ikke anbefales til børn i en vis alder.

forebyggelse

Forældre kan tage nogle foranstaltninger for at forhindre udvikling af en øreinfektion hos et barn. Her er hvad du kan gøre:

• undgå rygning i huset og udsættelse for passiv rygning på barnet;
• overholde den anbefalede vaccinationsplan for voksne familiemedlemmer og især barnet og være opmærksom på tilgængeligheden af ​​yderligere vaccinationer
• amme i 12 måneder eller mere, hvis det er muligt
• Når du fodrer barnet fra flasken, skal du sørge for at han er oprejst.

udgivet 02/20/2017 16:46
opdateret 05/18/2018
- Sygdomme i øre, hals, næse

Antibiotika til behandling af otitis medier hos børn: hvad en læge kan ordinere

Den inflammatoriske proces i barnets øre forårsager forældres angst. Og denne angst er berettiget: En infektion, der ikke er helt helbredt, kan forårsage fuldstændigt høretab og gøre barnet til en livslang handicappet person. Otitis hos børn bør behandles, men er brugen af ​​"tung artilleri" altid berettiget til behandling i form af antibiotika?

Om sygdommen

Inden du vrider dine hænder og ser den liste over piller, som lægen har ordineret, skal du finde ud af, hvilken diagnose der blev foretaget til babyen. Vores øre består af tre sektioner - ydre, midterste og indre. Betændelse kan forekomme i nogen af ​​disse afdelinger.

• Betændelse i det ydre øre. Ekstern otitis medier er normalt forårsaget af infektion i sår på overfladen af ​​auricle eller i øregangen. En anden grund er modningen af ​​kog i det ydre øres talgkirtler.

Sårfesterne forårsager kløe og ubehag. Med denne diagnose er antibiotikabehandling ikke ordineret. Normalt ordinerer lægen regelmæssige øreforløb, cauterization af sårene og udsmidning af de inficerede steder med syntomycinsalve.

Akut otitis media. Den mest almindelige forekomst hos børn. Årsagerne til otitismedier kan være mange: Øreets strukturelle træk hos babyer, inflammation på grund af problemer med at trække vejret gennem næsen, komplikationer efter SARS og influenza, fremmedlegemer.

I tilfælde af akut otitismedium er inflammation forårsaget af en infektion og kræver behandling af en otolaryngolog, ellers er der mulighed for alvorlige komplikationer. Med denne diagnose vil lægen ordinere et antibakterielt lægemiddel.

Labyrinthitis - betændelse i det indre øre. Det opstår på grund af ikke fuldt helbredte otitis medier med skader på trommehinden, fra virkningen af ​​den tidsmæssige eller occipitale del af hovedet og som en komplikation af meningitis.

Labyrinthitis er sjælden - ikke mere end 5% af børn med betændelse i øret. Den behandles strengt under lægens vejledning og med obligatorisk recept på antibakterielle midler.

Er det altid nødvendigt med antibiotisk terapi

Ved betændelse i det ydre øre anvendes antibiotikabehandling ikke. Med otitis medier er situationen lidt mere kompliceret.

I praksis med otolaryngologer er det sædvanligt at foreskrive antibiotika kun for purulent otitismedie hos børn. Sygdommen ledsages af perforering af trommehinden med frigivelse af purulent exudat. Otitis, kaldet catarrhal, kræver ikke tilslutning af antibakterielle lægemidler.

Undtagelsen er følgende betingelser, hvor komplekse behandling altid er foreskrevet:

• feber varer mere end tre dage;
  

ørepine forbliver på trods af behandling;

Udenlandske otolaryngologer overholder et fundamentalt andet synspunkt, som også deles af nogle lokale læger:

• børn under 2 år med nogen form for otitis er foreskrevet et antibiotikum;
  

Det antages, at i løbet af denne tid stopper de akutte manifestationer af otitis.

Hvad med denne læge Komarovsky siger:

Antibakterielle grupper anvendt

Hvis lægen insisterer på brugen af ​​antibiotikabehandling, skal du ikke modstå: små børn foreskrives antibakterielle midler under hensyntagen til deres vægt og tolerabilitet af lægemidlet.

Hvilke antibiotika skal jeg drikke for otitis medier i mellem- eller inderøret? Penicillingruppens lægemidler har bevist sig i behandlingen af ​​ørebetændelser. Disse omfatter Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. De tolereres sædvanligvis godt af børn og har få bivirkninger.

For børn med intolerance overfor denne gruppe ordinerer lægerne makrolidbehandling. Disse er lavtoksiske bredspektret antibiotika - dette er Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Ikke mindre udbredt er behandlingen af ​​otitis medier af en sådan gruppe som cephalosporiner - det er Supraks, Wantin, Cefazolin.

Hvilke lægemidler er ordineret

Amoxicillin og dets analoger - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin bør betragtes som det mest populære middel til behandling af otitis.

flemoksin

Flemoxine Solutab foretrækkes af otolaryngologer på grund af den relativt lave pris og fremragende tolerance hos børn. Flemoxin fremstilles i form af en suspension og opløselige tabletter med en sødlig smag.

Det kan tages fuldstændigt krummer under en alder af 500 mg om dagen. Ældre børn, fra 3 til 10 år, får lov til at øge deres dosering til 375 mg to gange dagligt (750 mg totalt). Voksne børn fra 10 år skal tage to tabletter på 500 mg dagligt.

Foreskrive ikke Flemoxin for så alvorlige sygdomme som lymfocytisk leukæmi og mononukleose. Det kan forårsage allergier, så når du først anvender det, er det nødvendigt at være forsigtig.

Omkostningerne på 20 tabletter med en dosering på 500 mg spænder fra 450 rubler.

Augmentin

Augmentin og Amoxiclav er ens i sammensætningen. Ud over amoxicillin indeholder clavulansyre, som kan forbedre antibiotikas virkning.

Augmentin fremstilles i form af tabletter med en dosis på 250 mg, 500 mg og 875 mg og suspensioner på 200 mg og 400 mg. Behandlingsregime:

• børn op til 12 år foreskrives tabletter i dosen på 40 mg pr. kg legemsvægt tre gange om dagen;
  

for børn over 12 år er Augmentin foreskrevet 1 tablet (500 mg) tre gange;

Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Kostprisen ved lægemidlet er 270 rubler til 20 tabletter med en dosis på 250 mg og 160 rubler til et pulver til suspension.

Forsigtighed bør gives til børn, der er udsat for allergiske reaktioner.

amoxiclav

Amoxiclav er ordineret til børn fra tre måneder. Babyer medicin ordineret afhængigt af kropsvægt. Preschoolers er ordineret medicin med en dosis på 125 mg i 0,5-1 skje ad gangen. Børn fra 7 til 14 år Amoxiclav skal tage 2 scoops ad gangen. Normalt tolereres Amoxiclav meget godt og har ingen bivirkninger, men som alle penicillinbaserede lægemidler kan det medføre, at en organisme reagerer.

I gennemsnit i Rusland kan Amoxiclav i pulverform til fremstilling af en suspension købes til 300 rubler.

Suprax, Cefuroxim og Cefazolin

Fra gruppen af ​​cefalosporiner er Suprax, Cefuroxim og Cefazolin meget effektive.

Suprax administreres til børn i form af en suspension. Indikationer for udpegelse af lægemidlet - ukompliceret otitis og mastoiditis. Det er muligt at tage medicinen uanset måltidet.

Instruktionen til lægemidlet foreskriver, at Supraksa anvendes hos børn fra 6 til 12 måneder ved en dosis på 2,5-4 ml dagligt 2-4 år - 5 ml, 5-11 år - fra 6 til 10 ml dagligt, fra 12 år. Supraks administreres med en hastighed på 8 mg / kg vægt.

Cefuroxim kan indgives intravenøst ​​og tages oralt. Når den indgives intravenøst, beregner lægen doseringen med en hastighed på 30-100 mg pr. 1 kg legemsvægt. Injektioner administreres 3-4 gange om dagen.

Børn op til 3 måneder, ikke mere end 30 mg / kg dagligt i 2-3 doser. Tabletformen af ​​lægemidlet tages efter måltider to gange om dagen, 125-250 mg, i form af en suspension, op til 1000 mg kan tages. Kurset er designet i 5-10 dage.

Doseringen af ​​cefazolin samt resten af ​​cephalosporinerne beregnes af lægen baseret på kropsvægt. Lægemidlet er ordineret til svær otitis media og kun i injektioner, der administreres intramuskulært eller intravenøst.

Doseringen er 40 mg / kg legemsvægt. Sjældent men tilladt at øge dosen til 100 mg / kg legemsvægt. Cefazolin administreres fire gange om dagen, kurset - mindst 10 dage.

Børns antibiotika til otitis fra gruppen af ​​cephalosporiner kan købes hos ethvert apotek for omtrent samme pris:

• Supraks - suspension, fra 600 rubler pr. Flaske på 100 ml;
  

Cefuroxim: pulver til fremstilling af en opløsning - fra 80 rubler, i pilleform - fra 350 rubler til 14 tabletter.

Klacid, Sumamed og Clarithromycin

Gruppen af ​​makrolider er repræsenteret af sådanne antibiotika som Klacid, Sumamed og Clarithromycin.

Klacid er ordineret som suspension til spædbørn op til 3 år. Over 12 år kan du tage en tabletformular.

Klacidos dosering beregnes afhængigt af barnets vægt - 15 mg / kg. Anvendes i to trin. Tabletter anvendes, uanset måltidet, en kapsel to gange om dagen. Omkostningerne ved Klacida i apoteker vil være over 400 rubler.

Sumamed er tildelt babyer, der har fået en vægt på mindst 10 kg. Doseringen af ​​lægemidlet er 10 mg / kg legemsvægt. Lægemidlet tages en gang om dagen, hvilket er meget praktisk for børn og deres forældre. Sumamed tabletter i et apotek koster over 500 rubler.

Clarithromycin, såvel som andre antibiotika, indgives som en suspension med en dosis på 7,5 mg / kg af vægt. Fra 12 år kan clarithromycin tages i tabletform i en daglig dosis på 500 mg opdelt i 2 doser. Prisen på det indenlandske produkt er 118 rubler til 10 stk.

Anbefalinger til forældre

Det vigtigste at forstå er, at valget af hvilket antibiotikum at give et barn med otitis ligger på en otolaryngologists skuldre. Forskriv ikke medicin alene!

• Overskrid ikke doseringen, som lægen har ordineret. Ud over udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger er resistens af bakterier til lægemidlet muligt.
  

Må ikke overstige varigheden af ​​det foreskrevne kursus eller afbryde behandlingen med en synlig forbedring. Antibiotika bør kun være beruset.

Antibiotikabehandling er ikke så harmløs, og du skal tage det alvorligt. Børns sundhed afhænger af det.

Har jeg brug for et antibiotikum til otitis: skal jeg drikke

Er det nødvendigt at tage antibiotika for otitis?

Otitis er en inflammatorisk sygdom i det akutte og kroniske forløb, der forekommer i ørehulen.

Som behandling udføres kompleks terapi, som i de fleste tilfælde omfatter anvendelse af antibiotika.

Antibakterielle lægemidler ordineres på baggrund af den inflammatoriske proces, graden af ​​manifestation af kliniske tegn og mikrobernes følsomhed.

Først og fremmest bør det præciseres, at antibiotikabehandling ikke er et panacea, men kan kun være en del af en omfattende terapeutisk behandling, der undertrykker akut og kronisk inflammation i øret. Metoder til at anvende antibiotika til otitis, bihulebetændelse, ondt i halsen kan være forskellige:

• øre dråber;
• tablet form
• intravenøst;
• injektion;
• inhalation.

Er det tilrådeligt at bruge antibiotika til otitis?

Kun den behandlende læge bestemmer varigheden og doseringen af ​​det antibakterielle lægemiddel.

At tage antibakterielle lægemidler er en vigtig komponent til eliminering af inflammatoriske processer i ørehulen.

Nogle eksperter er imidlertid tilbøjelige til at tro på, at der ikke er noget særligt behov for antibiotika før perforering af trommehinden og eksudativt indhold.

Som praksis viser, varer en akut inflammatorisk ukompliceret proces i 5 dage.

Antimikrobielle indgreb er forbundet i øjeblikket, når symptomatisk terapi ikke giver en positiv opløsning af sygdommen: smerten forsvinder ikke, hørelsen vender ikke tilbage, den generelle tilstand af beruselse fortsætter.

Ved de første udseende af purulent exudat tager lægen et smear på mikrofloraen for at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for antibiotika.

Hvis smøret af purulent indhold ikke kan opnås, udføres en punktering af det intraurale indhold (i sjældne tilfælde).

Ofte foreskrives bredspektret antibiotika, som efter 2-3 dage forbedrer patientens tilstand.

Under graviditet og amning afvejer specialisten mulige skader og fordele ved behandlingen.

Med truslen om yderligere spredning af infektionen i hele kroppen tager lægen beslutning om at tage antibiotika.

Naturligvis vælges den sikreste og mest effektive antibiotikabehandling for hvert enkelt tilfælde.

Regler for anvendelse af antibakterielle lægemidler

Hvert lægemiddel har sine egne instruktioner til brug, men dosis og varighed af indgivelsen bestemmes af den behandlende læge.

Behandlingsforløbet er foreskrevet baseret på typen af ​​patogen, såvel som patientens fysiologiske data.

Hvis den foreskrevne behandling ikke har det rette resultat, ændrer lægen taktik for behandling.

Ifølge kliniske data er lægemidlets varighed specificeret. Anvendelsen af ​​antibiotika udføres som regel inden for 7-10 dage. Selvom patienten føler sig meget bedre og alle smertefulde symptomer er elimineret, kan det foreskrevne kursus af antibiotika ikke stoppes.

Under behandlingen skal patienten omhyggeligt overvåge deres tilstand, udviklingen af ​​bivirkninger. Hvis patienten har oplevet en abnormitet, skal du straks informere den behandlende læge. I nogle tilfælde justerer lægen antibiotikabehandlingen.

Lægen bør være opmærksom på alle de medicin du tager, da antibiotika hører til klassen af ​​modstridende medicin, der bør tages meget omhyggeligt med andre lægemidler.

Det er værd at bemærke, at penicillin-gruppen er meget "bange" for mejeriprodukter, og især mælk. Hvad angår de andre antibakterielle lægemidler, bør de ikke kombineres med juice, eddikesyre, alkohol.

For at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i øret, i koldt blæsende vejr, bør du ikke gå uden en hat, dine ører skal være godt beskyttede.

Efter svømning skal du besøge saunaer, svømmebassiner, tørre dine ører godt for at forhindre overdreven fugt i øregangen.

Husk - et fugtigt varmt miljø er et godt sted for aktiv reproduktion af bakterier.

(I alt: 1 / 5,00)
Indlæser...

StopOtit.ru "Drugs

Antibiotika til otitis hos børn: om og hvordan man giver

Forekomst og fare

Otitis forekommer med respiratoriske sygdomme, hvorefter den inflammatoriske proces begynder i øret.

Betændelse fremkalder hævelse af det Eustachian-rør, der forbinder mellemøret med svælget, begynder at opsamle væske, hvilket skaber betingelser for yderligere reproduktion af bakterier og vira i den.

Risikoen for otitis er, at i tilfælde af alvorlige lækager er der mulighed for fuldstændigt tab af hørelse.

Det er vigtigt at forstå, at otitis media i de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom. Denne komplikation er forårsaget af inflammation af barnets nasopharynx, især akutte åndedrætsinfektioner (akut respiratorisk sygdom).

Typer af stoffer til otitis

Ved diagnosticering af otitis er medicin ordineret til at behandle øret af barnet. De omfatter primært næsedråber til vasokonstriktion.

I den sædvanlige virale rhinitis er lægemidler som nazol eller galazolin med naphthyzin og andre kontraindiceret.

I tilfælde af sygdom hos øret af barnet bliver de obligatoriske, da de hjælper med til at mindske hævelsen af ​​slimhinden i det Eustachian-rør. Antiseptiske opløsninger injiceres direkte i øret.

Hvis smerter forårsager ubehag, injiceres dråber af anæstetika i øret.

Ofte brugt hormonelle lægemidler med antiinflammatorisk virkning. Barnet administreres ofte som en antiseptisk dråbe borsyreopløsning.

Til dato er der en stor mængde øre dråber, såsom sofradex eller garazon og mange lignende farmakologi. For at reagere på bakterier, der fremkalder otitis, injiceres også antibiotika i øret.

Antibakterielle lægemidler til otitis har evnen til succesfuldt at penetrere ikke kun i mellemøret, men også i det tympaniske hulrum i øret, hvilket gør behandlingen optimal. Til disse formål foreskrive Biseptol eller amoxicillin. Ud over dem er der et par dusin produkter.

Narkotikaformer

Sundt mellemøre kredsløb

Vellykket behandling af ørebetændelse afhænger af korrekt brug af medicin og deres kombination.

Hvilke former for medicin er bedre at bruge, bør udpege en læge.

I gennemsnit er disse vasokonstrictor dråber, smertestillende midler, antibakterielle og antiseptiske, og forskellige aerosoler og sprayer kan ordineres til næsen.

Valget af en eller anden form for lægemidlet afhænger af lægemidlets farmakologiske egenskaber, hvilke målopgaver det kan udføre mest succesfuldt for behandling af ørebetændelse.

I alvorlige former for otitis anbefales det at give lægemidler i form af tabletter eller kapsler til oral administration.

Behandling af akut otitismedium udføres ved intramuskulære og intravenøse injektioner.

Hvornår er antibiotika foreskrevet?

Antibiotika skal gives til hvert barn under seks måneder med den mindste mistanke om akut otitismedium. Dette valg skyldes kompleksiteten ved at diagnosticere typen af ​​denne sygdom hos børn. I denne alder er det meget svært at afgøre, om barnet har ondt i øret eller ej.

Ordningen med behandling og brug af stoffer

Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, ordinere smertestillende midler for at observere barnet i et stykke tid. Hvis der ikke er nogen forbedring i de næste to dage, skal antibiotika startes.

Statistikker viser, at smerte symptomer forsvinder i en dag (nogle gange to dage) hos børn med akut otitis. Efter denne tid går smerten og sygdommen alene.

Antibiotika anvendes i tilfælde af moderat og akut forløb af sygdommen, hvis analgetika, kompresser, anemisering af nasopharynx og nasal slimhinde ikke lokaliserer lidelsen.

Barnet fortsætter med at blive forstyrret af smerter i ørehulen, hørelsen sænkes, og feber vedvarer. Desuden er antibiotika obligatorisk for purulent otitis.

Antibiotisk behandling gives parenteralt eller oralt i tilfælde af forværring af sygdommen i mellemøret.

Er det muligt at undvære dem

Som nævnt ovenfor har otitismedier forskellige typer af sygdomme. Behandling uden antibiotika er mulig, når symptomerne ikke er akutte, et barn fra to år og derover, et øre gør ondt.

I dette tilfælde er det muligt at gøre med antipyretiske midler, smertestillende midler, vasokonstrictor nasaldråber. Efter to dage skal du checke hos en læge igen.

Hvis der ikke er komplikationer, vil sygdommen passere sig selv i de næste to eller tre dage.

Hvis barnets øre gør ondt, og du ikke umiddelbart kan ringe til en læge, kan du varme det syge øre med et bandage. Du må ikke bruge varmt vandflasker. Tør varme vil hjælpe med at opløse ørevoks, hvilket vil lette smerten.

I nærværelse af temperatur kan antipyretiske lægemidler gives. Dette vil give tid til at vente på lægen og berolige ham lidt. Hvis inden for 48 timer symptomerne på sygdommen passerer, er der sandsynligvis ikke behov for antibiotika.

I tilfælde af komplikationer skal der tages antibiotika til otitis hos børn.

"Otitis i et barn. Hvad skal man gøre?

Lægen taler om forebyggelse af sygdommen derhjemme.

Er det muligt ikke at foreskrive antibiotika for otitis hos børn

Øreinfektioner er den mest almindelige bakterieinfektion hos børn og en af ​​de mest almindelige årsager til, at en børnelæge undersøger børn og kan have ordineret antibiotika til otitis.

Med det nuværende niveau af bekymring over overbrug af antibiotika og det faktum, at de ikke altid virker, kræver mange forældre, i stedet for at ordinere antibiotika til børn med øreinfektioner, at ordinere en anden behandling.

Så hvad kan vi anbefale til forældre, der ikke ønsker deres børn at modtage antibiotika til otitis, men samtidig var behandlingen så effektiv som muligt? De seneste kliniske praksis retningslinjer fra American Academy of Pediatrics om diagnose og behandling af akutte otitis medier tilbyder hjælp til forældre og børnelæger, der ønsker at undgå at give antibiotika til børn, når de kan undvære dem.

For at forstå manualen er det vigtigt først at forstå, at det IKKE anbefaler kategorisk.

Ledelsen af ​​Academy of Pediatrics om otitis antibiotika siger IKKE, at antibiotika ikke længere bør bruges til behandling af øreinfektioner.

I stedet tilbyder akademiet retningslinjer for, hvordan man bestemmer, hvilke børn der muligvis ikke behøver antibiotika til at behandle deres øreinfektioner, men bør simpelthen overvåges.

Det er helt klart, at en øreinfektion hos børn under seks måneder altid skal behandles med antibiotika.

Til behandling af otitismedia hos børn i alderen seks måneder til to år bør antibiotika også ordineres, hvis børnelægen er sikker på diagnosen eller hvis han ikke er sikker, men dit barn har så alvorlige symptomer som alvorlig øresmerte eller en temperatur over 39 grader Celsius. Børn ældre end 2 år, som regel - i mangel af alvorlige otitis symptomer, behøver ikke antibiotika til at behandle øreinfektioner - det vil sige i stedet for antibiotika, kan du tænde "observationsmuligheden".

Mulighed for "observation" i stedet for at behandle otitis hos børn med antibiotika

Hvis dit barn opfylder de ovenfor beskrevne kriterier, har der ikke andre medicinske tilstande, såsom Downs syndrom, immunsystemproblemer, kløftpalat eller cochleært implantat, så kan de - og du som forældre hævde, at dit barn har otitis kan behandles uden antibiotika. Men hvis tilstanden af ​​børnene ikke forbedres eller otitis symptomerne forværres i løbet af de næste 48 til 72 timer, så skal de modtage antibiotika. Det kan betyde, at du bliver nødt til at foretage et andet besøg hos børnelægen, eller udnævnelsen af ​​antibiotika til otitis vil blive foretaget via telefon, eller i dit tilfælde vil det være en "sikkerhedsforskrift" af antibiotika, som din læge har lavet til dig ved første aftale.

Denne metode til observation, i stedet for den obligatoriske recept på antibiotika, har haft succes i mange andre lande i verden, men har nogle risici.

Metoden fungerer, fordi de fleste børn med øreinfektioner sandsynligvis vil komme sig selv igen under alle omstændigheder.

Men det er altid svært for børn at bekæmpe smerte, så retningslinjerne anbefaler kraftigt at tage skridt til at reducere barnets smerte ved at bruge acetaminophen eller ibuprofen.

Diagnose af øreinfektioner

For forældre, der studerer alle retningslinjer for behandling af barndom-otitis, vil en af ​​de mest overraskende ting være den "usikre diagnose" af øreinfektioner. Det ser ud til, at dette er en utvetydig ting.

Du ser i øret af et barn, og du kan se om han er smittet eller ej, kan du?
Faktisk er det ikke så nemt at bestemme øreinfektion hos børn.

Øren til små børn er generelt ikke let at inspicere, især for sundhedspersonale, som ikke ofte behandler et stort antal babyer.

Lægen kan fejlagtigt tage væsken i øret for infektioner, ikke engang se trommehinden på grund af ørevoks, eller forvirre ørets rødme fra temperatur eller græde med et symptom på en øreinfektion.

Hvis din læge siger noget som "øret ser lidt rødt" eller "jeg ser noget væske", så er han måske ikke sikker på den "specifikke" diagnose af en øreinfektion. Dette gælder især hvis diagnosen blev lavet, da dit barn ikke havde andre symptomer.

Med en ægte øreinfektion, udover væske i øret, bør dit barn have flere klassiske symptomer på otitis media - en hurtig indtræden af ​​tegn og symptomer som øre smerte (smerter, trækker følelse inde i øret), irritabilitet hos et barn eller småbørn, otorrhea og / eller feber.

Antibiotika til behandling af øreinfektioner

Her er specifikke anbefalinger, hvilke antibiotika til otitis medier skal anvendes. I de fleste tilfælde anbefaler Pediatricsakademiet, at børn med otitis behandles med amoxicillin ved anvendelse af en høj eller typisk dosis på 80 eller 90 mg / kg / 2 gange om dagen.

Hvis amoxicillin ikke virker efter 48 - 72 timer, eller hvis barnet har en temperatur over 39 grader, kan du bruge høje doser Augmentin eller Augmentin EC.

Derefter eller alternativt, hvis barnet også har opkastning, kan Ceftriaxon administreres 1-3 gange dagligt intravenøst ​​eller intramuskulært.

Andre antibiotika, der specifikt nævnes i retningslinjerne som et alternativ til børn med allergi til behandling af otitismedier: cefdinir, cefpodoxim og cefuroxim. Hvis du er allergisk over for penicillin, bør børn gives azithromycin, clarithromycin eller clindamycin.

Børns retningslinjer for otitispolitikken foreskriver også, at børn under seks år, børn med svære symptomer, bør gennemgå en fuld ti-dages behandling af antibiotika, mens ældre børn kan tage antibiotika for otitis på bare fem eller syv dage.

fund

Retningslinjerne fra Academy of Pediatrics anbefaler også, at man forsøger at reducere risikofaktorerne for øreinfektioner hos børn, der spænder fra amning i mindst seks måneder til at give op en brystvorte efter seks måneder, hvilket forbyder babyen at lægge sig ned og undgå udsættelse for passiv rygning.

Skal sådanne retningslinjer være afgørende for forældrene at afgøre, om de skal behandle barnets otitismedium med antibiotika eller ej? Sandsynligvis ikke.

Ansættelse afhænger primært af den lokale børnelæge.

Men selvfølgelig skal du forstå, at antibiotika ikke behøver at blive misbrugt for børn med bihulebetændelse og tonsillitis, og endnu mere forsøg på at behandle dem med influenza eller ARVI.

Irina Surkova, "Moscow Medicine" ©

Ansvarsfraskrivelse: Oplysningerne i denne artikel om barnetitis og antibiotika er kun beregnet til at informere læseren. Det kan ikke være en erstatning for rådgivning fra en professionel læge.