loader

Vigtigste

Bronkitis

TAMIFLU

Hårde gelatinekapsler, størrelse №2, kropsgrå, uigennemsigtig, cap lysegul, uigennemsigtig; med påskriften "ROCHE" (på sagen) og "75 mg" (på hætten) i lyseblå; indholdet af kapslerne er hvidt til gulligt hvidt pulver.

Hjælpestoffer: prægelatiniseret stivelse, Povidon K30, croscarmellosenatrium, talkum, natriumstearylfumarat.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: case - gelatine, jernfarvestofoxid (E172), titandioxid (E171); cap - gelatine, jernfarvestofoxid (E172), jernfarvestoffoxid (E172), titandioxid (E171).
Sammensætningen af ​​blækket til trykning på kapslen: ethanol, shellac, butanol, titandioxid (E171), aluminiumslak baseret på indigo carmin, denatureret ethanol (methyleret alkohol).

10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Bemærk: Efter 5 års opbevaring af lægemidlet kan der være tegn på aldringskapsler, hvilket kan føre til øget skrøbelighed eller andre fysiske forstyrrelser, der ikke påvirker lægemidlets virkning eller sikkerhed.

Antiviralt lægemiddel. Oseltamivirphosphat er et prodrug, dets aktive metabolit (oseltamivircarboxylat, OK) er en effektiv og selektiv inhibitor af neuraminidase influenza A og B viruser - et enzym, som katalyserer processen med at frigive nydannede viruspartikler fra inficerede celler, deres penetration i respiratoriske epitelceller og yderligere spredning virus i kroppen.

Det hæmmer væksten af ​​influenzavirus in vitro og hæmmer replikationen af ​​viruset og dets patogenicitet in vivo, reducerer sekretionen af ​​influenza A og B viruser fra kroppen. OK koncentration kræves for at inhibere neuraminidase med 50% (IC50) er 0,1-1,3 nM for influenza A-virus og 2,6 nM for influenza B-virus. Median IC-værdier50 for influenza B virus er lidt højere og er 8,5 nM.

I undersøgelser foretaget påvirker Tamiflu ikke dannelsen af ​​anti-influenza antistoffer, inkl. på antistofproduktion som reaktion på indførelsen af ​​inaktiveret influenzavaccine.

Naturlige influenzainfektionsundersøgelser

I kliniske forsøg udført under sæsoninfluenzainfektion begyndte patienterne at modtage Tamiflu senest 40 timer efter de første symptomer på influenzainfektion. 97% af patienterne var inficeret med influenza A-virus og 3% af patienterne med influenza B-virus. Tamiflu forkortede signifikant perioden af ​​kliniske manifestationer af influenzainfektion (i 32 timer). Hos patienter med en bekræftet diagnose af influenza, der tog Tamiflu, var sværhedsgraden af ​​sygdommen, udtrykt som området under kurven for det kumulative symptomindeks, 38% mindre sammenlignet med patienter, der fik placebo. Endvidere reducerede Tamiflu hos unge patienter uden samtidige sygdomme med ca. 50% forekomsten af ​​komplikationer af influenza, der kræver brug af antibiotika (bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse, otitis media). Klare beviser for lægemidlets virkning med hensyn til sekundære effektkriterier relateret til antiviral aktivitet blev opnået: Tamiflu forårsagede både en forkortelse af virusudskillelsestiden og et fald i området under "viral time-titer" -kurven.

De data, der blev opnået i en undersøgelse af behandling af Tamiflu hos patienter i alderen og i alderen, viste, at at tage Tamiflu i en dosis på 75 mg 2 gange dagligt i 5 dage, blev ledsaget af et klinisk signifikant fald i medianen i perioden med kliniske manifestationer af influenzainfektion svarende til den hos voksne patienter alder, men forskellene nåede ikke statistisk betydning. I et andet studie modtog patienter med influenza ældre end 13 år, der havde samtidig kroniske sygdomme i hjerte- og / eller åndedrætssystemerne Tamiflu under samme doseringsregime eller placebo. Der var ingen forskelle i medianen i perioden før reduktionen af ​​de kliniske manifestationer af influenzainfektion i Tamiflu- og placebogrupperne, men temperaturstigningsperioden, når Tamiflu blev reduceret med ca. 1 dag. Andelen af ​​patienter, der frigjorde viruset den 2. og 4. dag, blev signifikant mindre. Sikkerhedsprofilen for Tamiflu hos patienter i fare var ikke forskellig fra den hos den voksne befolkning.

Behandling af influenza hos børn

Børn i alderen 1-12 år (gennemsnitlig alder 5,3 år), der havde feber (≥37,8 ° C) og et af symptomerne på åndedrætssystemet (hoste eller rhinitis) under influenza-virusets omsætning blandt befolkningen, havde en dobbeltblind placebo kontrolleret undersøgelse. 67% af patienterne var inficeret med influenza A-virus og 33% af patienterne med influenza B-virus. Lægemidlet Tamiflu (når det blev taget senest 48 timer efter de første symptomer på influenzainfektion opstod) reducerede signifikant sygdommens varighed (med 35,8 timer) sammenlignet med placebo. Varigheden af ​​sygdommen blev defineret som tidspunktet for at stoppe hoste, næsestop, feber forsvinden og vende tilbage til normal aktivitet. I gruppen af ​​børn, der fik Tamiflu, blev forekomsten af ​​akutte otitismedier reduceret med 40% sammenlignet med placebogruppen. Genopretning og tilbagevenden til normal aktivitet fandt sted næsten 2 dage tidligere hos børn, der modtog Tamiflu sammenlignet med placebogruppen.

En anden undersøgelse involverede børn i alderen 6-12 år, der lider af bronchial astma; 53,6% af patienterne havde influenzainfektion bekræftet serologisk og / eller i kultur. Medianvarigheden af ​​sygdom hos gruppen af ​​patienter behandlet med Tamiflu faldt ikke signifikant. Men inden for de sidste 6 dage af Tamiflu-terapi er det tvungen ekspiratoriske volumen i 1 sekund (FEV1) steg med 10,8% sammenlignet med 4,7% hos patienter, der fik placebo (p = 0,0148).

Forebyggelse af influenza hos voksne og unge

Tamiflu's profylaktiske effekt i naturlige influenzainfektioner A og B er bevist i 3 separate fase III kliniske undersøgelser. Ca. 1% af patienterne blev syge med at modtage Tamiflu influenza. Tamiflu reducerede også signifikant virusudskillelsen fra luftvejene og forhindrede overførslen af ​​virus fra et familiemedlem til et andet.

Voksne og unge, der var i kontakt med et sygt familiemedlem, begyndte at tage Tamiflu inden for to dage efter indledningen af ​​influenzaproblemer hos familiemedlemmer og fortsatte i 7 dage, hvilket signifikant reducerede forekomsten af ​​influenzasager ved at kontakte folk med 92%.

Hos uvaccinerede og generelt sunde voksne i alderen 18-65 år reducerede Tamiflu under en influenzapidemi signifikant forekomsten af ​​influenza (med 76%). Patienter tog stoffet i 42 dage.

Ældre og ældre, der var i ammende hjem, hvoraf 80% blev vaccineret før sæsonen, da undersøgelsen blev gennemført, reducerede Tamiflu signifikant influenzaincidensen med 92%. I samme undersøgelse reducerede Tamiflu signifikant (med 86%) hyppigheden af ​​influenzaplikationer: bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse. Patienter tog stoffet i 42 dage.

Forebyggelse af influenza hos børn

Den profylaktiske effekt af Tamiflu i naturlig influenzainfektion er påvist i en undersøgelse af børn i alderen 1 til 12 år efter kontakt med et sygt familiemedlem eller en person fra et permanent miljø. Den vigtigste effektparameter var hyppigheden af ​​laboratoriebekræftet influenzainfektion. Hos børn, der fik Tamiflu / pulver til at fremstille en suspension til oral administration / i en dosis på 30 til 75 mg 1 gang / dag i 10 dage og først frigiver viruset, faldt hyppigheden af ​​laboratoriebekræftet influenza til 4% (2/47) sammenlignet med 21% (15/70) i ​​placebogruppen.

Forebyggelse af influenza hos immunkompromitterede personer

I immunkompromitterede individer med sæsoninfluenzainfektion og i fravær af virusfrigivelse reducerede indledningsvis profylaktisk anvendelse af Tamiflu hyppigheden af ​​laboratoriebekræftet influenzainfektion, ledsaget af kliniske symptomer, til 0,4% (1/232) sammenlignet med 3% (7/231) placebogruppe. Laboratorie-bekræftet influenzainfektion, ledsaget af kliniske symptomer, blev diagnosticeret, når der var en oral temperatur over 37,2 ° C, hoste og / eller akut rhinitis (alle registreret samme dag, mens man tog lægemidlet / placebo) samt et positivt resultat transkriptase-polymerasekædereaktion for influenzavirus-RNA.

Risikoen for influenzavirus med nedsat følsomhed eller resistens over for lægemidlet blev undersøgt i kliniske undersøgelser sponsoreret af Roche. Hos alle patienter med OK-resistent virus havde bæreren en midlertidig karakter, påvirker ikke elimineringen af ​​virussen og forårsagede ikke en forringelse af den kliniske tilstand.

Tamiflu

Udgivelsesformer

Tamiflu instruktioner

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel. Det er indiceret til behandling af influenza hos patienter i alle aldersgrupper med undtagelse af børn under 1 år. Problemet med behandling af virusinfektioner, inkl. influenza gennem årene har ikke mistet sin relevans. Penetrerer ind i cellerne i luftvejene, bliver influenzavirus nærmest uskadelig for enhver påvirkning fra immunsystemet. I den henseende er der behov for et lægemiddel til effektiv behandling af influenza, der selektivt virker på virusser uden at forårsage skadelig virkning på selve cellerne. En anden komplicerende faktor er influenzavirus tilhørsforhold til permanente mutationer, hvilket betydeligt komplicerer behandlingen. Oprettelsen af ​​neuraminidaseinhibitorer markerede starten på en ny æra inden for anti-influenzaprevention. Enzymet neurominidase er involveret i frigivelsen af ​​virale partikler fra den berørte celle, hvilket fører til infektion af nye celler og eskalering af infektion. Neuraminidaseinhibitorer inaktiveres selektivt dette enzym, hvilket begrænser frigivelsen af ​​viruset fra cellen og spredningen af ​​den infektiøse proces, reducerer virionsbestandigheden mod de skadelige virkninger af slimhinden i luftvejene, hæmmer produktionen af ​​cytokiner, som forhindrer udviklingen af ​​inflammation. Et eksempel på et sådant lægemiddel er Tamiflu (oseltamivir). Strengt taget er oseltamivir ikke et lægemiddel, men dets forgænger, som ved indtagelse metaboliseres til det "virkelige" stof-oseltamivircarboxylat.

Tamiflu hæmmer væksten og reproduktionen af ​​virusen, reducerer dens patogenicitet. Anvendelsen af ​​Tamiflu er tilrådeligt i den indledende fase af behandlingen i de første par dage med udvikling af influenzalignende symptomer. Lægemidlet er også beregnet til at forebygge influenzainfektioner hos patienter i forskellige aldre efter kontakt med en inficeret person. Tamiflu har vist effektivitet og en gunstig sikkerhedsprofil, som bekræftet i flere store placebokontrollerede kliniske forsøg. Hos pædiatriske patienter reducerer lægemidlet genopretningstiden med 1-2 dage. Tamiflu reducerer risikoen for udvikling af komplikationer i luftvejene, der kræver brug af antibakterielle lægemidler. Med den profylaktiske administration af lægemidlet faldt forekomsten af ​​influenza hos mennesker, der havde været i kontakt med inficerede mennesker med 92%. Det er vigtigt, at ifølge de foreliggende oplysninger, hvor Tamiflu blev anvendt til profylaktiske formål, var der ingen tilfælde af virusresistens over for lægemidlet. Oseltamivir absorberes godt i fordøjelseskanalen. Halveringstiden for lægemidlet er ca. 8 timer. Dosisjustering til ældre patienter er ikke nødvendig. Tamiflu er kontraindiceret til personer med individuel intolerance over for stoffets aktive eller hjælpekomponenter.

Tamiflu: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel, et prodrug, der bruges til at forebygge og behandle influenza.

Det indeholder oseltamivir, et prodrug, der metaboliseres i kroppen til oseltamivircarboxylat. Den aktive metabolite af oseltamivir hæmmer konkurrerende og selektivt neurominidasen af ​​influenzavirus B og A, som følge heraf frigives frigivelsen af ​​nydannede vira fra inficerede celler og deres indtrængning i sunde celler.

Tamiflu forhindrer udviklingen af ​​sygdommen i sine tidlige stadier - oseltamivircarboxylat hæmmer virusreplikation og reducerer dets patogenicitet.

I en profylaktisk rolle reducerer det signifikant (med 92%) forekomsten af ​​influenza hos mennesker, der har haft kontakt med inficerede mennesker.

Påvirker ikke dannelsen af ​​antistoffer mod influenzaviruset, herunder hos patienter, der gennemgår vaccination med inaktiveret influenzavaccine. Der er ingen udvikling af narkotikabestandighed efter eksponering og forebyggelse af sæsonbestemt influenza.

Sammensætningen af ​​1 kapsel Tamiflu 75 omfatter:

  • Aktiv ingrediens: oseltamivir - 75 mg (i form af oseltamivirphosphat - 98,5 mg);
  • Hjælpekomponenter: talkum, povidon K30, pregelatiniseret stivelse, croscarmellosenatrium, natriumstearylfumarat;
  • Kapselkrop: gelatine, titandioxid, jernfarve sort oxid;
  • Cap kapsler: gelatine, titandioxid, jern farvestof oxid rød og gul.

Der er ingen tegn på effekt ved behandling af sygdomme forårsaget af andre patogener end influenzavirus A og B.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Tamiflu? Ifølge instruktionerne er lægemidlet foreskrevet i følgende tilfælde:

  • behandling af influenza hos voksne og børn over 1 år
  • forebyggelse af influenza hos voksne og unge over 12 år, der er i grupper med øget risiko for infektion med viruset (i militære enheder og store produktionshold, hos svækkede patienter)
  • forebyggelse af influenza hos børn ældre end 1 år.

Instruktioner til brug Tamiflu 75 mg, dosering

Lægemidlet tages oralt, med måltider eller uanset måltidet. Tolerancen af ​​stoffet kan forbedres, hvis det tages sammen med måltider.

Voksne, teenagere eller børn, der ikke kan sluge en kapsel, kan også modtage Tamiflu i pulverform for at fremstille en suspension til oral administration.

Lægemidlet bør startes senest 2 dage efter udbruddet af influenzaproblemer.

Til behandling af influenza anvendes standarddoser af Tamiflu 75 mg i henhold til vejledningen:

  • Voksne og unge i alderen 12 år og ældre - 1 kapsel af stoffet 2 gange om dagen - 5 dage. Forøgelse af dosis på mere end 150 mg / dag øger ikke effekten.
  • Børn i alderen 8 år og ældre med en kropsvægt på over 40 kg, der kan sluge kapsler - 1 kapsel 2 gange om dagen i 5 dage.

Til profylaktiske formål anbefaler brugsanvisningen følgende doser:

  • Voksne og unge i alderen 12 år og ældre - 1 kapsel Tamiflu 75 mg 1 gang om dagen i mindst 10 dage efter kontakt med patienten. Under sæsoninfluenzaepidemien, 75 mg 1 gang om dagen i 6 uger.
  • Børn i alderen 8 år og ældre med en kropsvægt på over 40 kg - 1 kapsel 75 mg 1 gang pr. Dag.

Forebyggende virkning varer så længe som at tage stoffet.

Særlige instruktioner

Patienter med nedsat leverfunktion af mild og moderat sværhedsgrad, patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mere end 30 ml / min) samt ældre er dosisjustering ikke nødvendig.

Med kreatininclearance på 10-30 ml / min er det nødvendigt at reducere dosis Tamiflu til 75 mg en gang om dagen hver dag i 5 dage (under behandling).

Når forebyggelse af influenza hos patienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min reduceres dosen til 30 mg daglig som en suspension eller overføres patienten til at modtage lægemidlet hver anden dag i en dosis på 75 mg dagligt.

Bivirkninger

Instruktionen advarer om muligheden for udvikling af følgende bivirkninger, når Tamiflu er ordineret:

  • kvalme, opkastning (normalt ved optagelse af høje doser eller i de første behandlingsdage), søvnløshed, svimmelhed;
  • sjældent - diarré, svaghed, træthed, hovedpine, næsestop, ondt i halsen, hoste, mavesmerter.

Kontraindikationer

Tamiflu er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • alvorlig nyresvigt
  • alder af børn under 1 år.
  • under graviditet og amning.

overdosis

I tilfælde af overdosis er det muligt at øge eller forårsage bivirkninger. Symptomatisk behandling.

Analyser af Tamiflu, pris på apoteker

Hvis det er nødvendigt, kan du erstatte Tamiflu 75mg med en modsætning til terapeutiske effekter - det er stoffer:

Ved at vælge analoger er det vigtigt at forstå, at brugsanvisningen til Tamiflu, prisen og anmeldelserne af lægemidler med tilsvarende virkning ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

Pris på russiske apoteker: Tamiflu kapsler 75 mg 10 stk. - fra 1210 til 1321 rubler, ifølge 728 apoteker.

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarheden af ​​pulveret - 2 år, kapsler - 7 år. Salgsbetingelser fra apoteker - recept.

Hvad siger anmeldelserne?

Ifølge vurderinger fra læger virker Tamiflu effektivt på influenzavirus - patienter bemærker, at de tager det meget sjældnere og lettere med stoffet. I nogle tilfælde er der bivirkninger, hvoraf de mest almindelige er kvalme og diarré (hovedsageligt hos børn).

De fleste mødre er tilfredse med lægemidlets virkning, når de ordineres til børn. I mange tilfælde er præmien for Prem Tamiflu som en forebyggende foranstaltning, før du går på børnehave eller skole, det muligt at undgå at inficere dit barn med influenzaviruset.

Interaktion med andre lægemidler

Lægemidlet kan samtidigt ordineres til patienter med antipyretiske lægemidler baseret på paracetamol og analgetika. Med denne lægemiddelinteraktion blev der ikke observeret alvorlige bivirkninger og negative reaktioner i kroppen.

Tamiflu bør ikke kombineres med enterosorbenter eller antacidlægemidler, da den terapeutiske virkning af oseltamivir i dette tilfælde reduceres signifikant.

I kliniske forsøg, var der ingen bivirkninger og krop læsioner sammenholdt Tamiflu-kapsler med lægemidler såsom thiaziddiuretika, histamin H2-receptor, xanthiner, narkotiske analgetika, corticosteroider, antibiotika penicillin gruppe, cephalosporiner, azithromycin og inhalerede bronkodilatatorer.

Tamiflu: brugsanvisninger, indikationer, anmeldelser og analoger

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel, der er aktivt mod influenzavirus type B og A. Tamiflu indeholder oseltamivir, et prodrug, der metaboliseres i kroppen til oseltamivircarboxylat.

Oseltamivirphosphat er et prodrug af en stærk selektiv inhibitor af influenzavirus neuraminidase klasse enzymer. Virale neuraminidaser er meget vigtige for frigivelsen af ​​nye viruspartikler fra inficerede celler og den yderligere spredning af viruset i kroppen.

Tamiflu letter i høj grad sygdomsforløbet, forkorter tidspunktet for dets forløb, reducerer sandsynligheden for bronkitis, bihulebetændelse, otitis eller lungebetændelse.

Tidlig lægemiddelbehandling kan ikke kun forkorte sygdommens varighed og reducere intensiteten af ​​patologiske symptomer, men også undgå udvikling af sådanne farlige komplikationer som meningitis, lungebetændelse, pleurisy, myocarditis osv.

Tamiflu fotokapsler

Hos børn i alderen 1 til 12 år reducerer Tamiflu signifikant sygdommens varighed (ved 35,8 timer), forekomsten af ​​akutte otitismedier. Gendannelse og tilbagevenden til normal aktivitet sker næsten 2 dage tidligere.

Tamiflu er tilgængelig i følgende former:

1. Kapsler anvendt til behandling og forebyggelse af virussygdomme hos unge og ældre kohort. De indeholder oseltamivir 30, 45 eller 75 mg (1 kapsel).

2. Pulver til suspension til børn. 1 g pulver indeholder oseltamivir 30 mg i form af oseltamivirphosphat 39,4 mg.
1 ml af den fremstillede suspension indeholder 6 mg oseltamivir som oseltamivirphosphat 7,88 mg. Sættet leveres med en plastikadapter og en doseringssprøjte med målekop.

Instruktionerne for brug af Tamiflu udtalte, at det antivirale middel letter sådanne negative manifestationer af virussygdomme som:

- intens varme
- Skrot i led, knogler og muskler
- migræne smerter
- næsestop,
- Hoste,
- Svaghed, svimmelhed, synsforstyrrelser,
- Fornemmelse af ondt i halsen.

Tamiflu indikationer

  • Behandling af influenza.

Til voksne og børn over 1 årige, der har influenzasymptomer under omsætning af influenzavirus.

Virkningen af ​​lægemidlet er demonstreret ved behandlingens begyndelse inden for 2 dage efter symptomens begyndelse. Denne indikation er baseret på kliniske undersøgelser af influenza med forekomsten af ​​influenzatype A.

Behandling af børn i alderen 6 til 12 måneder under en influenzapandemi.

Som et profylaktisk middel ordineres Tamiflu til patienter, som har været i kontakt med patienter, der har diagnosticeret influenza klinisk under influenzavirusets omsætning.

Ifølge læger erstatter Tamiflu ikke influenzavaccine. Influenza-vaccinerede børn over 1 år og voksne Tamiflu kan ordineres i tilfælde af uoverensstemmelser mellem det cirkulerende influenzavirus og vaccineviruset.

Instruktioner til brug Tamiflu dosering

Suspension og kapsler tages uanset måltid. Dosen af ​​oseltamivir og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen.

Standarddoseringen af ​​Tamiflu er 75 mg dagligt, den kan opdeles i 2 dele, en kapsel 30 mg og en 45 mg.

Behandling med lægemidlet er bedst at starte i de første dage af sygdommen, det vil sige umiddelbart efter de første symptomer.

Behandlingsforløbet er 10 dage. Uafhængigt øge doseringen er strengt forbudt! En udtalt helbredende virkning kan ikke opnås, men sidereaktioner er mulige.

Instruktioner til børn Tamiflu

  • børn, hvis kropsvægt er mindre end 15 kg, skal tage 30 mg / 1 gang om dagen
  • fra 15 til 23 kg - du bør bruge stoffet i området 45 mg./1 s. pr. dag
  • fra 23 til 40 kg - det er acceptabelt at øge dosen til 60 mg / 1 gang pr. dag;
  • fra 41 kg - lægemidlet er ordineret på samme måde som voksne.

Under sæsonbetingede epidemier af virussygdomme bør Tamiflu tages som et profylaktisk kursus - i aldersdosis en gang om dagen i en uge.

Børn fra 12 år og voksne nok til at drikke en kapsel om dagen.

Applikationsfunktioner

Oseltamivir er kun effektivt mod sygdomme forårsaget af influenzavirus. Der er ingen data om virkningen af ​​oseltamivir hos sygdomme forårsaget af andre patogener end influenzavirus.

Det er nødvendigt at omhyggeligt kombinere oseltamivir med stoffer som phenylbutazon, chlorpropamid og også methotrexat, fordi de er afledt på samme måde, og som følge heraf kan udskillelsesprocessen sænkes, mens disse lægemidler tages.

Det anbefales at være forsigtig når du kører bil og kontrollere potentielt usikre mekanismer under behandling med oseltamivir.

Det er ikke tilrådeligt at kombinere alkoholholdige drikkevarer og Tamiflu.

Bivirkninger og kontraindikationer Tamiflu

Af bivirkningerne forårsager dette lægemiddel oftest kvalme og løs afføring. I almindelighed forekommer sådanne reaktioner hovedsageligt hos børn.

Derudover er følgende negative reaktioner fra kroppen mulige:

  • Dyspeptiske symptomer
  • Kvalme og opkastning,
  • Epigastrisk smerte,
  • hoste
  • Slim udslip fra næsen,
  • migræne,
  • svimmelhed,
  • Blødning fra næsepassagerne,
  • Allergiske manifestationer.

Disse uønskede virkninger udvikler som regel i begyndelsen af ​​behandlingen, passerer alene og kræver ikke aflysning af oseltamivir.

overdosis

De bivirkninger, der blev rapporteret ved overdosering, var af samme art og type som dem, der blev observeret ved brug af terapeutiske doser Tamiflu.

Kvalme, svimmelhed og opkastning kan forekomme. I tilfælde af overdosis er det nødvendigt at stoppe med at tage midlerne og producere symptomatisk behandling.

Lægemidlet har ingen specifik modgift.

Kontraindikationer:

  • allergi over for ingredienser Tamiflu;
  • alder af spædbørn er op til seks måneder (Tamiflu i form af en suspension i pædiatrisk praksis må kun anvendes til behandling af børn over 6 måneder);
  • kronisk nyresvigt, med Cl-kreatinin mindre end 10 ml pr. minut.

Pleje bør tages gravid og ammende kvinder, børn fra 6 til 12 måneder.

Analoger af Tamiflu Drug List

  • oseltamivir,
  • Flustop,

Til sæsoninfluenzaforebyggelse og behandling af ARVI anvendes Tamiflu-analoger (liste) aktivt:

Alle Tamiflu-analoger er antivirale lægemidler med forskellig virkning. Det er vigtigt at forstå - vejledningen til brug af Tamiflu, prisen og anmeldelserne til analoger gælder ikke og kan ikke bruges som vejledning om brug eller ordinering af andre lægemidler, endda lignende. Når du udskifter Tamiflu med en analog eller anden ændring, bør du konsultere en læge.

Bemærk, at behovet for brug af stoffer, formålet med behandlingsregime, metoder og dosering af lægemidlet kun bestemmes af den behandlende læge. Oplysninger om stoffet er kun til orienteringsformål og bør ikke bruges som vejledning til selvbehandling.

Tamiflu Anmeldelser

Tamiflu - et middel mod vira. Influenza og orvi.

Anmeldelser af Tamiflu

Jeg er 34 år gammel, jeg er en mor til to børn. Blev behandlet for influenzaen. Børn opkastet efter at have taget Tamiflu. Lægen sagde leveren reaktion på kemi. Og jeg fik kvalme efter at have taget det. Mareridt drømte om natten, eller de var hallucinationer, muskelkontrakterede. Hun turde ikke tage den anden dosis og gav dem ikke til børnene. Et par nætter var hun bange for at falde i søvn, for ikke at opleve mareridt igen. Generelt anbefaler jeg ikke Tamiflu. Skræmmende ting.

Jeg købte det og begyndte at tage det på den tredje dag, før jeg tog Polyoxidonium, det hjalp med det samme, hosten gik næsten næste dag, temperaturen stod ikke længere, da min mand blev syg, han hjalp ham også øjeblikkeligt
Den næste dag blev barnet sygt (2,7 g), købt det og gav det også, selvom hun ikke så meget, drak hun den første dag, men foran sig drak hun mælkelelé og derefter drak morgenen og alt var ok.

Et 9-årigt barn var syg i 2 dage, temperaturen steg til 40,0. Om aftenen gav hun Tamiflu, næste dag steg temperaturen ikke en gang.

Hun tog Tamiflu købt i Tyskland. T +39,6, efter 4 timer faldt til +36,4 og steg ikke mere. Næste dag følte jeg mig helt frisk. Jeg observerede ikke nogen bivirkninger, under alle omstændigheder kvalme, opkastning og hallucinationer, jeg tidligere havde haft fra temperaturen og derefter passeret. Jeg anbefaler alle at bruge. Jeg anbefaler dog, om der er mulighed for at købe medicin i udlandet. Der er der 3,5 gange billigere forresten.

Narkotika hjælper virkelig. Selvom det ikke er blottet for bivirkninger (læs omhyggeligt instruktionerne om behandling af børn, og det er bedre at også gå gennem specialiserede hjemmesider).
I det mindste er dens handling rettet direkte mod virussen, i modsætning til alle former for "tera-influenza", "maxicold", "coldrex" og andre apoteksaffald, der simpelthen eliminerer symptomerne. Et andet godt lægemiddel er zanamivir (et ikke-kommercielt navn), men det synes at være dyrere, og det vises IKKE til børn under 5 år.

Jeg er 31. to dage temperaturen var 39,4. Efter råd fra en ven begyndte apoteket at tage Tamiflu (2 p / dag) med Corvalol (1 p.). Om aftenen drak han den første dosis om morgenen den anden - til middag t = 36,6. Jeg accepterer den tredje dag - indtil nu har jeg ikke fundet andre væsentlige forbedringer eller bivirkninger.
RS: Jeg forventer ikke noget fra lægerne - de foreskriver hvad de får besked ovenfra, og der er de sandsynligvis orienteret om tv-reklame.

Søn er 10 år gammel Smerter i leddene begyndte, og der opstod en kraftig stigning i temperaturen. Begyndte at tage Tamiflu I den første modtagelse af klagen fra kvalme. I den anden modtagelse af kvalme var ikke længere. Et barn et par timer senere opstod fra influenza staten. Ur. Men på den anden side er jeg "bastard" på Arbidol for tredje dag, selv om jeg begyndte at tage det parallelt med barnet. Føler forskellen, herrer!

Jeg er 28 år gammel, stoffet sendes simpelthen til mine fødder, før det blev taget, hjalp intet. Og opkast og hallucinationer kan skyldes høj feber selv. Så, at vælge mellem influenza og tage stoffet er bedre at behandle end at finde en slags "svin" (Gud forbyde!). Og selvfølgelig kun ved lægens recept, og ikke i henhold til princippet: "sagde en bedstemor"

Tamiflu - brugsanvisning, ratings, analoger og releaseaftaler (kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg tabletter eller pulver til suspension) lægemiddel til behandling og forebyggelse af influenza hos voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne om brug af stoffet Tamiflu. Der er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Tamiflu i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Tamiflu med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling og forebyggelse af influenza hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel. Oseltamivirphosphat (aktiv bestanddel af Tamiflu) er et prodrug, dets aktive metabolit, oseltamivircarboxylat (OK) effektiv og selektiv inhibitor af influenzavirus neuraminidase type A og B - det enzym, der katalyserer processen med frigørelse af nydannede viruspartikler fra inficerede celler og deres penetration ind epitelcellerne i åndedrætsorganerne måder og yderligere spredning af virussen i kroppen.

Det hæmmer væksten af ​​influenzavirus og hæmmer replikationen af ​​viruset og dets patogenicitet, reducerer frigivelsen af ​​influenza A- og B-vira fra kroppen.

Farmakokinetik

Tamiflu absorberes let fra mave-tarmkanalen og omdannes stærkt til en aktiv metabolit ved hjælp af lever- og intestinale esteraser. Mindst 75% af den indtagne dosis kommer ind i den systemiske kredsløb i form af den aktive metabolit, mindre end 5% i form af det oprindelige lægemiddel. Plasmakoncentrationerne af begge prodrugs og den aktive metabolit er proportional med dosis og afhænger ikke af fødeindtagelse. Ifølge undersøgelser hos dyr efter oral indgivelse af oseltamivirphosphat blev dets aktive metabolit detekteret i alle de større udbrud af infektion (lunge, bronchiale vaskninger, slimhinden i næsehulen, mellemøret og trachea) i koncentrationer tilvejebringer antiviral virkning. Udskåret (> 90%) som en aktiv metabolit overvejende af nyrerne. Den aktive metabolit transformeres ikke yderligere og udskilles af nyrerne (> 99%) ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion.

vidnesbyrd

  • behandling af influenza hos voksne og børn over 1 år
  • forebyggelse af influenza hos voksne og unge over 12 år, der er i grupper med øget risiko for infektion med viruset (i militære enheder og store produktionshold, hos svækkede patienter)
  • forebyggelse af influenza hos børn ældre end 1 år.

Udgivelsesformer

Kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg (undertiden fejlagtigt kaldet tabletter).

Pulver til fremstilling af suspensioner til oral administration (børns form af stoffet).

Instruktioner til brug og dosering

Lægemidlet tages oralt, med måltider eller uanset måltidet. Tolerancen af ​​stoffet kan forbedres, hvis det tages sammen med måltider.

Voksne, teenagere eller børn, der ikke kan sluge en kapsel, kan også modtage Tamiflu behandling i pulverform for at danne en oral suspension.

I tilfælde, hvor Tamiflu i form af et pulver til suspension til oral administration mangler, eller når der er tegn på "ældning" kapsel, åbne kapslen og hældes indholdet i en lille mængde (højst 1 teskefuld) passer sødet fødevareprodukt (chokolade sirup med normal sukker eller uden sukker, honning, lys brun sukker eller tabel sukker opløst i vand, sød dessert, sødet kondenseret mælk, æblemos eller yoghurt) for at skjule den bitre smag. Blandingen skal blandes grundigt og gives til patienten som helhed. Sluk blandingen umiddelbart efter tilberedning.

Lægemidlet bør startes senest 2 dage efter udbruddet af influenzaproblemer.

Voksne og unge i alderen 12 år og ældre er foreskrevet 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 2 gange dagligt i 5 dage. Forøgelse af dosis på mere end 150 mg pr. Dag øger ikke effekten.

Børn i alderen 8 år og ældre eller vejer mere end 40 kg, der er i stand til at sluge kapslen, kan også tildeles Tamiflu som kapsler af 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 2 gange om dag.

Børn på 1 år og derover anbefales pulver til suspension til oral administration eller kapsler på 30 mg og 45 mg (for børn over 2 år).

Det anbefalede doseringsregime for Tamiflu i form af kapsler 30 mg og 35 mg eller suspensioner til børn afhængigt af barnets vægt:

  • mindre end eller lig med 15 kg - 30 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 15-23 kg - 45 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 23-40 kg - 60 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 40 kg - 75 mg 2 gange om dagen.

Til dosering skal suspensionen anvende den vedlagte sprøjte mærket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den krævede mængde suspension fjernes fra hætteglasset med en doseringssprøjte, overføres til en målekop og tages oralt.

Lægemidlet bør startes senest 2 dage efter kontakt med patienten.

Voksne og unge i alderen 12 år og ældre Tamiflu foreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 1 gang dagligt oralt i mindst 10 dage efter kontakt med patienten. Under sæsoninfluenzaepidemien, 75 mg 1 gang om dagen i 6 uger. Forebyggende virkning varer så længe som at tage stoffet.

Børn i alderen 8 år og ældre eller med en legemsvægt på over 40 kg, der kan sluge kapsler, kan lægemidlet også ordineres til forebyggelse af 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 time pr. dag.

For børn i alderen 1 år og ældre er lægemidlet i form af en suspension eller kapsler på 30 mg og 45 mg ordineret til profylakse i følgende doser:

  • mindre end eller lig med 15 kg - 30 mg en gang om dagen;
  • mere end 15-23 kg - 45 mg 1 gang pr. dag;
  • mere end 23-40 kg - 60 mg en gang om dagen;
  • mere end 40 kg - 75 mg 1 gang pr. dag.

Til dosering skal suspensionen anvende den vedlagte sprøjte mærket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den krævede mængde suspension fjernes fra hætteglasset med en doseringssprøjte, overføres til en målekop og tages oralt.

Fremstilling af Tamiflu Suspension fra Pulver

1. Tryk forsigtigt på den lukkede flaske flere gange med fingeren, så pulveret fordeles nederst på flasken.

2. Mål 52 ml vand ved hjælp af målekop, og udfyld det til det angivne niveau.

3. Tilsæt 52 ml vand til hætteglasset, luk hætten og ryst godt i 15 sekunder.

4. Fjern hætten og sæt adapteren i flaskehalsen.

5. Skru hætteglasset tæt sammen med hætten for at sikre, at adapteren sidder korrekt.

Mærkaten på flasken skal angive udløbsdatoen for den fremstillede suspension. Før du bruger flasken med den forberedte suspension skal rystes. Til dosering af suspensionen er en doseringssprøjte fastgjort med etiketter, der angiver dosisniveauer på 30 mg, 45 mg og 60 mg.

Extamporal præparation af Tamiflu suspension fra kapsler

I tilfælde hvor voksne, unge og børn har et problem med at sluge kapsler, og Tamiflu i form af pulver til fremstilling af en suspension til oral administration er fraværende, eller hvis der er tegn på aldringskapsler, skal du åbne kapslen og tømme indholdet i en lille mængde (maks 1 en teskefuld) af et egnet sødt fødevareprodukt (som angivet ovenfor) for at skjule den bitre smag. Blandingen skal blandes grundigt og gives til patienten som helhed. Sluk blandingen umiddelbart efter tilberedning.

Bivirkninger

  • kvalme og opkastning
  • diarré;
  • bronkitis;
  • mavesmerter
  • gastrointestinal blødning;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • hoste;
  • søvnforstyrrelser;
  • svaghed;
  • smerter af forskellige steder
  • næseflåd;
  • infektioner i øvre luftveje
  • astma (herunder eksacerbation);
  • akut otitis media;
  • lungebetændelse;
  • sinusitis;
  • dermatitis;
  • lymfadenopati;
  • dermatitis;
  • hududslæt;
  • eksem;
  • nældefeber;
  • erythema multiforme;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner;
  • angioødem;
  • hepatitis;
  • kramper;
  • delirium (herunder symptomer som nedsat bevidsthed, desorientering i tid og rum, unormal adfærd, vrangforestillinger, hallucinationer, agitation, angst, mareridt).

Kontraindikationer

  • kronisk nyresvigt (permanent hæmodialyse, kronisk peritonealdialyse, CC mindre end 10 ml / min);
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

I undersøgelser af dyrs reproduktive toksicitet (rotter, kaniner) blev der ikke observeret nogen teratogen virkning. I studier på rotter blev der ikke fundet nogen skadelig effekt af oseltamivir på fertilitet. Eksponering hos fosteret var 15-20% af moderens.

Under prækliniske undersøgelser trængte Tamiflu og den aktive metabolit ind i mælken hos lakterende rotter. Det vides ikke, om udskillelse af oseltamivir eller den aktive metabolit med mælk hos mennesker forekommer, men deres mængde i modermælk kan være henholdsvis 0,01 mg pr. Dag og 0,3 mg pr. Dag.

fordi data om brugen af ​​stoffet hos gravide er ikke tilstrækkeligt, bør Tamiflu kun ordineres under graviditet eller ammende mødre, hvis de mulige fordele ved brug til moderen overskrider den potentielle risiko for fosteret eller spædbarnet.

Brug til børn

Tamiflu bør ikke gives til børn under 1 år.

Særlige instruktioner

Beslag og deliriumlignende neuropsykiatriske lidelser blev rapporteret hos patienter (for det meste børn og unge), der tog Tamiflu til behandling af influenza. Disse tilfælde blev sjældent ledsaget af livstruende handlinger. Tamiflu's rolle i udviklingen af ​​disse fænomener er ukendt. Lignende neuropsykiatriske lidelser blev også noteret hos patienter med influenza, som ikke fik Tamiflu.

Ved anvendelse af Tamiflu anbefales en omhyggelig overvågning af patienters adfærd, især børn og unge, at identificere tegn på unormal adfærd.

Der er ingen data om effekten af ​​Tamiflu i sygdomme forårsaget af andre patogener end influenzavirus A og B.

Ved behandling og forebyggelse af influenza hos patienter med CC fra 10 til 30 ml / min er en dosisjustering af stoffet Tamiflu påkrævet. Anbefalinger til dosisjustering hos patienter, der modtager hæmodialyse, peritoneal dialyse, og hos patienter med QA ≤ 10 ml / min er fraværende.

Et hætteglas med Tamiflu (30 g pulver til oral suspension) indeholder 25,713 g sorbitol. Når du tager Tamiflu i en dosis på 45 mg, 2 gange dagligt, indtages 2,6 g sorbitol. Hos patienter med medfødt fructoseintolerans overstiger denne mængde den daglige sorbitolhastighed.

Drug interaktion

Ifølge farmakologiske og farmakokinetiske undersøgelser er klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner usandsynlige.

Oseltamivirphosphat er stærkt omdannet til en aktiv metabolit under virkningen af ​​esteraser, der hovedsagelig findes i leveren. Narkotikainteraktion forårsaget af konkurrence og binding til de aktive centre af esteraser, der konverterer oseltamivirphosphat til det aktive stof, er ikke repræsenteret. Den lave grad af binding af oseltamivir og den aktive metabolit med proteiner tyder ikke på, at der er en interaktion forbundet med forskydningen af ​​lægemidler fra associationen med proteiner.

In vitro er oseltamivirphosphat og den aktive metabolit ikke det foretrukne substrat til polyfunktionelle oxidaser af cytokrom P450-systemet eller for glucuronyltransferaser. Der er ingen grund til at interagere med orale præventionsmidler.

Cimetidin, en ikke-specifik hæmmer af isoenzym i cytokrom P450-systemet og konkurrerer i processen med tubulær sekretion med alkaliske præparater og kationer, påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets aktive metabolit.

Det er usandsynligt, at der vil være klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner forbundet med konkurrence om tubulær sekretion under hensyntagen til sikkerhedsmargenen for de fleste af disse lægemidler, ruten for elimination af den aktive metabolit oseltamivir (glomerulær filtrering og anionisk tubulær sekretion) samt udskillelseskapacitet af hver af veje.

Probenecid fører til en forøgelse af AUC for den aktive metabolit af oseltamivir ca. 2 gange (ved at reducere den aktive tubulære sekretion i nyrerne). Imidlertid er dosisjustering med samtidig anvendelse med probenecid ikke påkrævet givet sikkerhedsmargenen for den aktive metabolit.

Samtidig administration med amoxicillin påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets komponenter, hvilket viser svag konkurrence for elimination ved anionisk tubulær sekretion.

Samtidig indgift af paracetamol påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets aktive metabolit eller paracetamol.

Farmakokinetisk interaktion mellem oseltamivir, dets hovedmetabolit blev ikke påvist, samtidig med paracetamol, acetylsalicylsyre, cimetidin eller antacidmidler (magnesium og aluminiumhydroxid, calciumcarbonat).

I kliniske undersøgelser, 3 fase Tamiflu administreres med almindeligt anvendte lægemidler, såsom ACE-inhibitorer (enalapril, captopril), thiaziddiuretika (bendroflumethiazid), antibiotika (penicillin, cephalosporiner, azithromycin, erythromycin, og doxycyclin), blokkere af histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blokkere (propranolol), xanthiner (theophyllin), sympatomimetika (pseudoephedrin), opioidreceptoragonister (codein), kortikosteroider, inhalerede bronkodilatorer, acetylsalicylsyre, ibuprofen, paracetam ol. Ændringer i arten eller hyppigheden af ​​bivirkninger blev ikke observeret.

Analoger af lægemidlet Tamiflu

Strukturelle analoger af det aktive stof:

Analoger til anti-influenza effekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maksimum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoxodihydroacridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu for kulde og influenza;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Bruges til at behandle sygdomme: influenza, influenza forebyggelse

Tamiflu anmeldelser

Latin navn: Tamiflu. Fabrikant: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Schweiz).

Læger om Tamiflu: Brug under graviditet, til børn.

Tamiflu læge anmeldelser

Antiviralt lægemiddel.

Til behandling af influenza A, B ordinerer mange børnelæger og terapeuter et moderne schweizisk stof - Tamiflu. Den aktive bestanddel er Oseltamivir - blokerer for yderligere spredning af influenzavirus, virkningsmekanismen manifesteres i forsinkelsen i frigivelsen af ​​nye vira fra de berørte celler i luftvejene. Betydeligt reduceret spredningen af ​​viruset fra kroppen. Fremstillet i form af kapsler og pulver til fremstilling af en suspension til oral administration. Tamiflu kan ordineres til behandling og forebyggelse af influenza, ikke kun hos voksne, men også tilladt til behandling af børn i alderen 1 år og ældre. Tamiflu varighed er 5 til 7 dage. Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret af din læge.

Tamiflu

Tamiflu (Oseltamivir) anvendes meget i pædiatrisk praksis.

Hvert år falder immuniseringen af ​​befolkningen mod influenzavirus, hvilket fører til en generel forekomst i efteråret-vinterperioden.

Lægemidlet Tamiflu har vist sin effektivitet mod influenzaviruset. Det er standard for pleje af influenza.

Tamiflu kommer i form af kapsler, der anvendes til børn over 8 år, der er i stand til at sluge en stor nok kapsel; og også i form af suspension for børn ældre end 12 måneder.

Tidligere udstedte firmaet Roche (ROCHE) Tamiflu som poser med pulver til fremstilling af doseringsformer. Men ved at analysere det farmaceutiske marked afviste Rosh for uforklarlige grunde at genregistrere og udstede denne formular.

Tamiflu er et originalt lægemiddel, alle oplysninger om sikkerhed og virkning bekræftet af kliniske forsøg, herunder placebo-kontrolleret.

Dette stof er veletableret i min praksis. Ved brug af det blev der ikke set nogen bivirkninger, og symptomernes intensitet faldt allerede på den anden administrationsdag.

Tamiflu er det valgte lægemiddel til behandling af influenza hos gravide kvinder

Lægemidlet Tamiflu (INN Oseltamivir) - er det første antivirale lægemiddel i kampen mod influenzavirus verden over! Det blev syntetiseret for mere end 20 år siden - i 1996 blev oseltamivir oprettet - men det var planlagt at blive brugt til at bekæmpe hiv-infektion. Oseltamivir havde imidlertid ikke den ønskede effekt på hiv, men det viste sig at være yderst effektivt til bekæmpelse af influenzavirus. I 2005 var stoffet Tamiflu mest udbredt hos fugleinfluenzaviruset, og i 2009 viste det sig sig at være effektivt at bekæmpe svineinfluenzaen.

I dag er Tamiflu det valgte stof til forebyggelse og behandling af influenza hos gravide kvinder. Dette lægemiddel har bevist sin absolutte effekt og sikkerhed. Anvendelsen af ​​Tamiflu hos gravide er reguleret af "Retningslinjer for diagnose og behandling af influenza", godkendt af Ruslands ministerium for sundhed (senest revideret i 2016).

Tamiflu kan bruges til at behandle mildt, moderat og alvorligt influenza.

I min praksis, når jeg behandler influenza hos gravide kvinder, har jeg aldrig bemærket udviklingen af ​​bivirkninger, stoffet tolereres godt. Effektiviteten af ​​behandlingen med Tamiflu kan vurderes selv efter den første brugsdags - kvinder noterer sig et fald i svaghed, muskelsmerter, hovedpine, et fald i temperaturen til subfebrile tal.

Med rettidig behandling med Tamiflu støder jeg ikke på alvorlige former for sygdommen fra sygdommens første dag.

Tamiflu - brugsanvisning, ratings, analoger og releaseaftaler (kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg tabletter eller pulver til suspension) lægemiddel til behandling og forebyggelse af influenza hos voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne om brug af stoffet Tamiflu. Der er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Tamiflu i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Tamiflu med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling og forebyggelse af influenza hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel. Oseltamivirphosphat (aktiv bestanddel af Tamiflu) er et prodrug, dets aktive metabolit, oseltamivircarboxylat (OK) effektiv og selektiv inhibitor af influenzavirus neuraminidase type A og B - det enzym, der katalyserer processen med frigørelse af nydannede viruspartikler fra inficerede celler og deres penetration ind epitelcellerne i åndedrætsorganerne måder og yderligere spredning af virussen i kroppen.

Det hæmmer væksten af ​​influenzavirus og hæmmer replikationen af ​​viruset og dets patogenicitet, reducerer frigivelsen af ​​influenza A- og B-vira fra kroppen.

Farmakokinetik

Tamiflu absorberes let fra mave-tarmkanalen og omdannes stærkt til en aktiv metabolit ved hjælp af lever- og intestinale esteraser. Mindst 75% af den indtagne dosis kommer ind i den systemiske kredsløb i form af den aktive metabolit, mindre end 5% i form af det oprindelige lægemiddel. Plasmakoncentrationerne af begge prodrugs og den aktive metabolit er proportional med dosis og afhænger ikke af fødeindtagelse. Ifølge undersøgelser hos dyr efter oral indgivelse af oseltamivirphosphat blev dets aktive metabolit detekteret i alle de større udbrud af infektion (lunge, bronchiale vaskninger, slimhinden i næsehulen, mellemøret og trachea) i koncentrationer tilvejebringer antiviral virkning. Udskåret (> 90%) som en aktiv metabolit overvejende af nyrerne. Den aktive metabolit transformeres ikke yderligere og udskilles af nyrerne (> 99%) ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion.

vidnesbyrd

  • behandling af influenza hos voksne og børn over 1 år
  • forebyggelse af influenza hos voksne og unge over 12 år, der er i grupper med øget risiko for infektion med viruset (i militære enheder og store produktionshold, hos svækkede patienter)
  • forebyggelse af influenza hos børn ældre end 1 år.

Udgivelsesformer

Kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg (undertiden fejlagtigt kaldet tabletter).

Pulver til fremstilling af suspensioner til oral administration (børns form af stoffet).

Instruktioner til brug og dosering

Lægemidlet tages oralt, med måltider eller uanset måltidet. Tolerancen af ​​stoffet kan forbedres, hvis det tages sammen med måltider.

Voksne, teenagere eller børn, der ikke kan sluge en kapsel, kan også modtage Tamiflu behandling i pulverform for at danne en oral suspension.

I tilfælde, hvor Tamiflu i form af et pulver til suspension til oral administration mangler, eller når der er tegn på "ældning" kapsel, åbne kapslen og hældes indholdet i en lille mængde (højst 1 teskefuld) passer sødet fødevareprodukt (chokolade sirup med normal sukker eller uden sukker, honning, lys brun sukker eller tabel sukker opløst i vand, sød dessert, sødet kondenseret mælk, æblemos eller yoghurt) for at skjule den bitre smag. Blandingen skal blandes grundigt og gives til patienten som helhed. Sluk blandingen umiddelbart efter tilberedning.

Lægemidlet bør startes senest 2 dage efter udbruddet af influenzaproblemer.

Voksne og unge i alderen 12 år og ældre er foreskrevet 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 2 gange dagligt i 5 dage. Forøgelse af dosis på mere end 150 mg pr. Dag øger ikke effekten.

Børn i alderen 8 år og ældre eller vejer mere end 40 kg, der er i stand til at sluge kapslen, kan også tildeles Tamiflu som kapsler af 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 2 gange om dag.

Børn på 1 år og derover anbefales pulver til suspension til oral administration eller kapsler på 30 mg og 45 mg (for børn over 2 år).

Det anbefalede doseringsregime for Tamiflu i form af kapsler 30 mg og 35 mg eller suspensioner til børn afhængigt af barnets vægt:

  • mindre end eller lig med 15 kg - 30 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 15-23 kg - 45 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 23-40 kg - 60 mg 2 gange om dagen;
  • mere end 40 kg - 75 mg 2 gange om dagen.

Til dosering skal suspensionen anvende den vedlagte sprøjte mærket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den krævede mængde suspension fjernes fra hætteglasset med en doseringssprøjte, overføres til en målekop og tages oralt.

Lægemidlet bør startes senest 2 dage efter kontakt med patienten.

Voksne og unge i alderen 12 år og ældre Tamiflu foreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 1 gang dagligt oralt i mindst 10 dage efter kontakt med patienten. Under sæsoninfluenzaepidemien, 75 mg 1 gang om dagen i 6 uger. Forebyggende virkning varer så længe som at tage stoffet.

Børn i alderen 8 år og ældre eller med en legemsvægt på over 40 kg, der kan sluge kapsler, kan lægemidlet også ordineres til forebyggelse af 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 time pr. dag.

For børn i alderen 1 år og ældre er lægemidlet i form af en suspension eller kapsler på 30 mg og 45 mg ordineret til profylakse i følgende doser:

  • mindre end eller lig med 15 kg - 30 mg en gang om dagen;
  • mere end 15-23 kg - 45 mg 1 gang pr. dag;
  • mere end 23-40 kg - 60 mg en gang om dagen;
  • mere end 40 kg - 75 mg 1 gang pr. dag.

Til dosering skal suspensionen anvende den vedlagte sprøjte mærket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den krævede mængde suspension fjernes fra hætteglasset med en doseringssprøjte, overføres til en målekop og tages oralt.

Fremstilling af Tamiflu Suspension fra Pulver

1. Tryk forsigtigt på den lukkede flaske flere gange med fingeren, så pulveret fordeles nederst på flasken.

2. Mål 52 ml vand ved hjælp af målekop, og udfyld det til det angivne niveau.

3. Tilsæt 52 ml vand til hætteglasset, luk hætten og ryst godt i 15 sekunder.

4. Fjern hætten og sæt adapteren i flaskehalsen.

5. Skru hætteglasset tæt sammen med hætten for at sikre, at adapteren sidder korrekt.

Mærkaten på flasken skal angive udløbsdatoen for den fremstillede suspension. Før du bruger flasken med den forberedte suspension skal rystes. Til dosering af suspensionen er en doseringssprøjte fastgjort med etiketter, der angiver dosisniveauer på 30 mg, 45 mg og 60 mg.

Extamporal præparation af Tamiflu suspension fra kapsler

I tilfælde hvor voksne, unge og børn har et problem med at sluge kapsler, og Tamiflu i form af pulver til fremstilling af en suspension til oral administration er fraværende, eller hvis der er tegn på aldringskapsler, skal du åbne kapslen og tømme indholdet i en lille mængde (maks 1 en teskefuld) af et egnet sødt fødevareprodukt (som angivet ovenfor) for at skjule den bitre smag. Blandingen skal blandes grundigt og gives til patienten som helhed. Sluk blandingen umiddelbart efter tilberedning.

Bivirkninger

  • kvalme og opkastning
  • diarré;
  • bronkitis;
  • mavesmerter
  • gastrointestinal blødning;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • hoste;
  • søvnforstyrrelser;
  • svaghed;
  • smerter af forskellige steder
  • næseflåd;
  • infektioner i øvre luftveje
  • astma (herunder eksacerbation);
  • akut otitis media;
  • lungebetændelse;
  • sinusitis;
  • dermatitis;
  • lymfadenopati;
  • dermatitis;
  • hududslæt;
  • eksem;
  • nældefeber;
  • erythema multiforme;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner;
  • angioødem;
  • hepatitis;
  • kramper;
  • delirium (herunder symptomer som nedsat bevidsthed, desorientering i tid og rum, unormal adfærd, vrangforestillinger, hallucinationer, agitation, angst, mareridt).

Kontraindikationer

  • kronisk nyresvigt (permanent hæmodialyse, kronisk peritonealdialyse, CC mindre end 10 ml / min);
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

I undersøgelser af dyrs reproduktive toksicitet (rotter, kaniner) blev der ikke observeret nogen teratogen virkning. I studier på rotter blev der ikke fundet nogen skadelig effekt af oseltamivir på fertilitet. Eksponering hos fosteret var 15-20% af moderens.

Under prækliniske undersøgelser trængte Tamiflu og den aktive metabolit ind i mælken hos lakterende rotter. Det vides ikke, om udskillelse af oseltamivir eller den aktive metabolit med mælk hos mennesker forekommer, men deres mængde i modermælk kan være henholdsvis 0,01 mg pr. Dag og 0,3 mg pr. Dag.

fordi data om brugen af ​​stoffet hos gravide er ikke tilstrækkeligt, bør Tamiflu kun ordineres under graviditet eller ammende mødre, hvis de mulige fordele ved brug til moderen overskrider den potentielle risiko for fosteret eller spædbarnet.

Brug til børn

Tamiflu bør ikke gives til børn under 1 år.

Særlige instruktioner

Beslag og deliriumlignende neuropsykiatriske lidelser blev rapporteret hos patienter (for det meste børn og unge), der tog Tamiflu til behandling af influenza. Disse tilfælde blev sjældent ledsaget af livstruende handlinger. Tamiflu's rolle i udviklingen af ​​disse fænomener er ukendt. Lignende neuropsykiatriske lidelser blev også noteret hos patienter med influenza, som ikke fik Tamiflu.

Ved anvendelse af Tamiflu anbefales en omhyggelig overvågning af patienters adfærd, især børn og unge, at identificere tegn på unormal adfærd.

Der er ingen data om effekten af ​​Tamiflu i sygdomme forårsaget af andre patogener end influenzavirus A og B.

Ved behandling og forebyggelse af influenza hos patienter med CC fra 10 til 30 ml / min er en dosisjustering af stoffet Tamiflu påkrævet. Anbefalinger til dosisjustering hos patienter, der modtager hæmodialyse, peritoneal dialyse, og hos patienter med QA ≤ 10 ml / min er fraværende.

Et hætteglas med Tamiflu (30 g pulver til oral suspension) indeholder 25,713 g sorbitol. Når du tager Tamiflu i en dosis på 45 mg, 2 gange dagligt, indtages 2,6 g sorbitol. Hos patienter med medfødt fructoseintolerans overstiger denne mængde den daglige sorbitolhastighed.

Drug interaktion

Ifølge farmakologiske og farmakokinetiske undersøgelser er klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner usandsynlige.

Oseltamivirphosphat er stærkt omdannet til en aktiv metabolit under virkningen af ​​esteraser, der hovedsagelig findes i leveren. Narkotikainteraktion forårsaget af konkurrence og binding til de aktive centre af esteraser, der konverterer oseltamivirphosphat til det aktive stof, er ikke repræsenteret. Den lave grad af binding af oseltamivir og den aktive metabolit med proteiner tyder ikke på, at der er en interaktion forbundet med forskydningen af ​​lægemidler fra associationen med proteiner.

In vitro er oseltamivirphosphat og den aktive metabolit ikke det foretrukne substrat til polyfunktionelle oxidaser af cytokrom P450-systemet eller for glucuronyltransferaser. Der er ingen grund til at interagere med orale præventionsmidler.

Cimetidin, en ikke-specifik hæmmer af isoenzym i cytokrom P450-systemet og konkurrerer i processen med tubulær sekretion med alkaliske præparater og kationer, påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets aktive metabolit.

Det er usandsynligt, at der vil være klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner forbundet med konkurrence om tubulær sekretion under hensyntagen til sikkerhedsmargenen for de fleste af disse lægemidler, ruten for elimination af den aktive metabolit oseltamivir (glomerulær filtrering og anionisk tubulær sekretion) samt udskillelseskapacitet af hver af veje.

Probenecid fører til en forøgelse af AUC for den aktive metabolit af oseltamivir ca. 2 gange (ved at reducere den aktive tubulære sekretion i nyrerne). Imidlertid er dosisjustering med samtidig anvendelse med probenecid ikke påkrævet givet sikkerhedsmargenen for den aktive metabolit.

Samtidig administration med amoxicillin påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets komponenter, hvilket viser svag konkurrence for elimination ved anionisk tubulær sekretion.

Samtidig indgift af paracetamol påvirker ikke plasmakoncentrationerne af oseltamivir og dets aktive metabolit eller paracetamol.

Farmakokinetisk interaktion mellem oseltamivir, dets hovedmetabolit blev ikke påvist, samtidig med paracetamol, acetylsalicylsyre, cimetidin eller antacidmidler (magnesium og aluminiumhydroxid, calciumcarbonat).

I kliniske undersøgelser, 3 fase Tamiflu administreres med almindeligt anvendte lægemidler, såsom ACE-inhibitorer (enalapril, captopril), thiaziddiuretika (bendroflumethiazid), antibiotika (penicillin, cephalosporiner, azithromycin, erythromycin, og doxycyclin), blokkere af histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blokkere (propranolol), xanthiner (theophyllin), sympatomimetika (pseudoephedrin), opioidreceptoragonister (codein), kortikosteroider, inhalerede bronkodilatorer, acetylsalicylsyre, ibuprofen, paracetam ol. Ændringer i arten eller hyppigheden af ​​bivirkninger blev ikke observeret.

Analoger af lægemidlet Tamiflu

Strukturelle analoger af det aktive stof:

Analoger til anti-influenza effekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maksimum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoxodihydroacridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu for kulde og influenza;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Bruges til at behandle sygdomme: influenza, influenza forebyggelse