loader

Vigtigste

Bronkitis

Nimesil: instruktion, beskrivelse af tabletter og deres effektivitet

Nimesil er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​antiinflammatoriske ikke-hormonelle midler. Den aktive ingrediens er nimesulide - et stof, der lindrer smerter, sænker temperaturen, bekæmper inflammatorisk proces.

Med sin virkning kan Nimesil sammenlignes med sådanne lægemidler som for eksempel Ibuprofen, Diclofenac. Alle lægemidler i denne gruppe har en kraftig systemisk effekt, men disse piller har meget mindre effekt på tilstanden i mave-tarmkanalen. Nimesilom behandler både voksne og børn med smerter forårsaget af skader, reumatiske og infektiøse læsioner og feberiske tilstande.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik. Nimesulid er et anti-inflammatorisk nonsteroid drug (NSAID) fra sulfonamidgruppen. Opretter antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Tabletter virker som en inhibitor af cyclooxygenaseekstrakter, som er ansvarlig for dannelsen af ​​prostaglandiner og inhiberer hovedsageligt cyclooxygenase-2.

  • Efter indtagelse absorberes stoffet godt i fordøjelseskanalen og når den højeste koncentration i kredsløbssystemet efter et par timer.
  • Interaktion med plasmaproteiner - 97,6%.
  • Halveringstiden på 3,3-5,5 timer.

Passerer let gennem histohematose beskyttelse. Det metaboliseres i leveren på grund af cytokrom isoenzym. Hovedmetabolitten er hydroxynimesulid, som frigives med galde i en metaboliseret form (er kun i form af glucuronat).

Nimesulid udskilles fra kroppen, som regel kun ved nyrerne (ca. 52% af den anvendte dosis). Den farmakokinetiske profil af pillen hos ældre ændres ikke, når der tages doser.

Indikationer for brug

Nimesil tabletter er indiceret til følgende sygdomme:

  • behandling af slidgigt symptomer
  • behandling af akutte smertefulde fornemmelser (rygsmerter, rygsmerter, smerter i muskulatur og skelet, tandpine, bursitis, tendens);
  • reducerer betændelse og smerte ved optagelsestidspunktet
  • algomenorrhea.

Dosering og anvendelsesmåde

Nimesil er indiceret til indtagelse, 1 tablet to gange om dagen. Lægemidlet anbefales at bruge efter måltider. Præparatet omrøres med vand, ca. 100 ml. Nimesil bruges kun til behandling af mennesker over 12 år.

  1. Ungdom (12-18 år): under hensyntagen til nimesulids farmakodynamiske egenskaber og farmakokinetiske profil er der ikke behov for dosisjustering af unge.
  2. Personer med nedsat nyrefunktion: under hensyntagen til den farmakokinetiske profil er der ikke behov for dosisjustering hos personer med moderat og mild nyreinsufficiens.
  3. Folk i alderdommen: behovet for at justere den daglige dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til interaktionen med andre lægemidler. Kursets maksimale løbetid er 2 uger. For at reducere risikoen for bivirkninger skal du tage den minimale effektive dosis af medicin.

Funktioner i brug

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos personer med sygdomme i mave-tarmkanalen (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), da eksacerbationen af ​​disse sygdomme er mulig. Risikoen for blødning i maven, mavesår stiger med stigende doser af NSAID i mennesker med tilstedeværelsen af ​​sår i historien om de mere komplicerede ved perforering eller blødning, såvel som i de ældre, fordi behandlingen bør startes med den laveste effektive dosis.

Mennesker, der tager stoffer, der hæmmer blodpladeaggregering eller reducerer blodpropper, samt en øget risiko for blødning i maven. Hvis der opstår sår eller blødning, skal behandlingen med Nimesilom stoppes. Da tabletterne delvis kommer ud ved hjælp af nyrerne, skal doserne til personer med nedsat nyrefunktion reduceres under hensyntagen til graden af ​​vandladning.

Der er tegn på en negativ reaktion af leveren på lægemidlet. Når symptomerne på lidelsen af ​​leveren (gulfarvning af huden integument, kløe, opkastning, kvalme, mørk urin, smerter i maven) er det nødvendigt at afslutte modtagelse af tabletterne og til at konsultere en læge.

På trods af den sjældne forekomst af synsforstyrrelser hos mennesker, der bruger nimesulid sammen med andre lægemidler, skal behandlingen straks standses. Tabletterne kan holde væske i vævene, fordi personer med højt blodtryk og nedsat hjertefunktion Nimesil skal bruges meget omhyggeligt.

Epidemiologiske data og kliniske undersøgelser har vist, at NSAID'er med højere doser og langvarig brug fører til en lille risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald.

Nimesil indeholder saccharose, som bør tages i betragtning af personer, der har diabetes og patienter på en kaloriefrøde diæt. Det er uønsket at ordinere lægemidlet til personer med sjældne sygdomme som mangel på saccharose-isomaltose, malabsorption af galactose-glucose eller fructoseintolerance.

Lægemidlet kan ændre egenskaberne for blodplader, så der skal sørges for patienter med hæmoragisk diatese, og lægemidlet er ikke en erstatning for forebyggende virkninger af aspirin med kardiovaskulære sygdomme.

Ligesom alle NSAID-lægemidler, der hæmmer dannelsen af ​​prostaglandiner, kan Nimesulide påvirke graviditeten negativt og føre til følgende konsekvenser:

  • pulmonal arterie hypertension;
  • lukning af ductus arteriosus
  • øget risiko for blødning
  • nedsat nyrefunktion
  • udseendet af perifer puffiness;
  • lavere livmoderkontraktilitet.

Derfor er nimesulid forbudt under graviditet og under amning. Brug af Nimesil påvirker fertiliteten hos kvinder negativt og er ikke ønskelig for patienter, der planlægger graviditet.

Bivirkninger Nimesila

Bivirkninger fra forskellige systemer:

  • Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, overfølsomhedsreaktioner, forøget svedtendens, dermatitis, erytem, ​​urticaria, anafylaktoide reaktioner, erythema multiforme, angioødem, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.
  • Lymfe- og kredsløbssystem: eosinofili, anæmi, trombocytopeni, blødning, trombocytopenisk purpura, pancytopeni.
  • Senseorganer: sløret syn.
  • CNT'er: frygt, svimmelhed, mareridt, nervøsitet, døsighed, hovedpine, encefalopati.
  • Åndedrætssystem: bronchospasme, astmaforværring, åndenød.
  • Kardiovaskulær system: takykardi, hypertension, hot flushes, tryklabilitet.
  • Gallesystem og lever: fulminant hepatitis, hepatitis, cholestasis, gulsot.
  • Mave-tarmkanalen: kvalme, diarré, forstoppelse, opkastning, gastritis, flatulens, mavesmerter, stomatitis, dyspepsi, maveblødning, tarrystole, sår.
  • Urinsystemet og nyrerne: hæmaturi, dysuri, nyresvigt, urinretention, interstitial nefritis, oliguri.

interaktion med andre lægemidler

Nimesulid, når det interagerer med andre lægemidler, kan forårsage:

  1. Selektive serotoninhæmmere og antiplatelet lægemidler, for eksempel fluoxetin: øger risikoen for blødning i maven.
  2. Glukokortikosteroider: øger risikoen for blødning og mavesår.
  3. Diuretika: stoffet kan reducere virkningerne af diurethiner.
  4. Antikoagulantia: stoffet kan øge virkningerne af antikoagulantia, for eksempel warfarin. På grund af den høje blødningsrisiko er samtidig administration af disse lægemidler uønsket og kontraindiceret til personer med forkert koagulationsfunktion. Hvis den komplekse kombination stadig er umulig at undgå, skal du kontrollere niveauet af blodpropper.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

Kontraindikationer omfatter følgende forhold:

  • Hyperargiske symptomer (i historien), for eksempel urticaria, rhinitis, bronchospasme forbundet med brug af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, herunder nimesulid. Overfølsomhed overfor nimesulid eller til nogen af ​​de stoffer, der er i præparatet.
  • Samtidig brug af lægemidler med alvorlig hepatotoksicitet, for eksempel paracetamol eller andre ikke-steroide eller analgetiske antiinflammatoriske lægemidler.
  • Hepatotoksiske (i anamnese) symptomer på nimesulid. Tid i gang med koronararterien bypass kirurgi. Processerne af inflammation eller tarmsygdom, ulcerøs colitis, Crohns sygdom i det akutte stadium.
  • Fuld eller delvis kombination af tilbagevendende polypose af paranasale bihule eller næse, bronchial astma med acetylsalicylsyreimmunitet og andre NSAID'er.
  • Feber syndrom i akutte luftvejsinfektioner og forkølelse. Tilstedeværelsen af ​​cerebrovaskulær blødning eller anden blødning, sygdomme, der ledsages af blødning.
  • Duodenalsår eller mavesår i eksacerbationsstadiet, blødningshistorie i mave-tarmkanalen, perforering eller mavesår.
  • Kronisk hjertesvigt. Svag blodkoagulation. Leverfejl eller en form for aktiv leversygdom. Kronisk nyresvigt, hyperkalæmi.
  • Graviditet og amningstid. Børn er mindre end 12 år. Narkotikamisbrug og alkoholisme.

Forsigtighed skal tages, hvis det observeres:

  • alvorlig diabetes
  • hypertension, koronar hjertesygdom, hjertesvigt;
  • kreatininclearance mindre end 60 ml / min, hyperlipidæmi / dyslipidæmi, cerebrovaskulære sygdomme;
  • rygning, perifer arteriesygdom, infektioner forårsaget af Helicobacter pylori, svære somatiske sygdomme, historie af gastrointestinalt sår;
  • langvarig tidligere brug af NSAID'er, alderdom.

Samtidig behandling tillades sådanne præparater: antiblodplademidler (fx clopidogrel, aspirin), antikoagulerende (fx warfarin) genoptagelsesinhibitorer hæmmere (fx fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin), orale steroider (fx prednisolon).

Beslutningen om at anvende Nimesil skal baseres på patientens personlige "risk-benefit" -vurdering under brug af dette middel.

Overdosering af lægemidler

Tegn: smerter i den epigastriske region, døsighed, apati, opkastning, kvalme. Under understøttende behandling af gastropati er disse symptomer normalt reversible. Der kan være blødninger i maven. Sommetider kan respirationsdepression, svær nyreinsufficiens, forhøjet blodtryk, anafylaktoide reaktioner, koma være sandsynlige.

Behandling: Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosis over en periode på 5 timer, bør kunstig opkastning induceres, og osmotisk afføringsmiddel eller aktivt kul bør tages (70-120 g. For en voksen). Hæmodialyse, tvungen diurese er ineffektiv på grund af den forøgede Nimesil-binding med proteiner (op til 97,6%). Kræver overvågning af lever og nyrer.

Behandling med Nimesil kræver kontrol og en seriøs holdning fra lægen, hvis den anvendes samtidigt med diuretiske og antiinflammatoriske lægemidler samt med medicinske lægemidler, der korrigerer tryk.

Nimesil kan have en effektiv antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Det er dog nødvendigt at bruge det ikke på råd fra venner og familie, men kun efter lægeens anbefaling. Kun på denne måde tillader du ikke negative konsekvenser, skal du tydeligt kontrollere doseringen af ​​dette lægemiddel.

Nimesil: brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger, pulver

Nimesil - brugsanvisning, pris, anmeldelser og analoger - alt dette vil blive diskuteret i denne artikel. Nimesil NIMESIL® (pulver) er et lægemiddel, der er et analgetisk og antipyretisk lægemiddel med en udpræget antiinflammatorisk virkning. Nimes roser mange patienter, der har oplevet dental, hovedpine, menstruationssmerter samt smerte efter operation, traume.

Nimesles instruktioner angiver en lang række anvendelser og kliniske effekter. Er du interesseret i spørgsmålet om, hvad der hjælper Nimesles? Pulver effektivt bekæmper feber, revmatisme, det er ordineret til neuralgi, bursitis, og er i stand til samtidig at eliminere smertsyndrom forbundet med skader af blødt væv og muskuloskeletale systemet.

Den afbalancerede sammensætning af lægemidlet tillader det at blive anvendt både til langvarig terapi og til et forløb af symptomatisk behandling eller en enkelt anvendelse for at stoppe svær smerte. Prisen på Nimesil afhænger af producenten og typen af ​​emballage.

Frigivelse form og sammensætning

Grundlaget for lægemidlet er nimesulid. Som hjælpekomponenter suppleres præparatet med makrogol med cetetostearylether, maltodextrin, saccharose, citronsyre, citrusfragment.

Nimesil i doseringsform er et granulat - en opløselig pulverformet struktur af en lysegul nuance, hvorfra en suspension fremstilles umiddelbart før indtagelse. Granulatet er pakket i særlige tre-lags papirlaminerede poser på 2 gram (dosis til en enkelt dosis).

Nimesil - indikationer for brug

Nimesil er et lægemiddel, der anvendes til symptomatisk behandling af led- og muskelsmerter. Den vigtigste opgave, som Nimesil udfører, er at stoppe den inflammatoriske proces, fjerne smerte, opnå ødem reduktion på ansøgningstidspunktet. Indtagelse af Nimesils medicin er indiceret ved symptomatisk behandling af smerte forårsaget af osteochondrose.

Lægemidlet Nimesil bruges også til at lindre akut dorsal, traumatisk, dentinal smerte. Lægemidlet Nimesil virker effektivt i smerte, til lindring af smerte forårsaget af den inflammatoriske proces. Lægemidlet anvendes aktivt i den postoperative periode.

Den anti-inflammatoriske, anti-edema egenskab af Nimesil minimerer eller fuldstændigt undertrykker de inflammatoriske processer i det øvre luftveje. Ejendommen af ​​lægemidlet Nimesil hurtigbedøvelse anvendes oftest til smerter med paroxysmal natur, uanset deres oprindelse.

Sådan fortyndes Nimesil pulver

Lægemidlet Nimesil er et granulat til fremstilling af oral suspension i form af et lysegult appelsinsmakeret pulver - 2 gram Nimesil i en papirpose; 9, 30 eller 15 poser i en æske.

Hvordan man tager medicinen til sygdommen receded? Efter indtagelse absorberes det godt i tarmen og når den højeste koncentration i blodet efter 2-3 timer. Reaktion med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trænger hurtigt ind i histohematogene barrierer.

Hvordan drikker du Nimesil, hvis sygdommen overraskede dig? Lægemiddelpulveret (granulerne) anbringes i et glas og fortyndes i ca. 100 ml. vand. Klar opløsning er ikke underlagt opbevaring, det skal accepteres hurtigst muligt. Der er et almindeligt spørgsmål, hvor vand skal opløse pulveret. Instruktionen anbefaler at opløse stoffet i varmt, kogt vand.

Dosering og indgift

Nimesil tages oralt, 1 pose (100mg 2g nimesulide) to gange dagligt. Anti-inflammatorisk lægemiddel anbefales efter måltider. Indholdet af posen hældtes i et glas og opløst i ca. 100 ml. vand. Den forberedte opløsning er ikke underlagt opbevaring.

  • Nimesil® anvendes kun til behandling af patienter over 12 år
  • Ungdom (fra 12 til 18 år): Baseret på den farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber hos nimesulid er der ikke behov for at justere dosen hos unge.
  • Patienter med nedsat nyrefunktion: På basis af farmakokinetiske data er der ikke behov for dosisjustering hos patienter med milde og moderate former for nyresvigt (kreatininclearance 30-80 ml / min);
  • Ældre patienter: Ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at justere den daglige dosis af lægen baseret på muligheden for interaktion med andre lægemidler;
  • Den maksimale behandlingstid med nimesulid er 15 dage;
  • For at mindske risikoen for uønskede bivirkninger skal du bruge den minimale effektive dosis af minimumskurset. Nu ved du hvordan du tager Nimesil.

Kompatibilitet og bivirkninger

På den hæmopoietiske systems del: sjældent - anæmi, eosinofili, hæmoragisk syndrom; meget sjældent - thrombocytopeni, en patients fobi, trombocytopenisk purpura.

Allergiske reaktioner: sjældent - kløe, udslæt, øget svedtendens sjældent hypersensitivitetsreaktioner, erytem, ​​dermatitis; meget sjældent - anafylaktoide reaktioner, urticaria, angioødem, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra siden af ​​centralnervesystemet: sjældent - svimmelhed; sjældent, frygt, nervøsitet, mareridt; meget sjældent - hovedpine, døsighed, encefalopati (Reye's syndrom).

På visionsorganets side: sjældent - sløret syn.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjældent - arteriel hypertension, takykardi, blodtrykslabilitet, tidevand.

På den anden side af åndedrætssystemet: sjældent - åndenød; meget sjældent - forværring af astma, bronchospasme.

På fordøjelsessystemet: ofte - diarré, kvalme, opkastning; sjældent - forstoppelse, flatulens, gastritis; meget sjældent - mavesmerter, dyspepsi, stomatitis, tarrystole, gastrointestinal blødning, sår og / eller perforering i maven eller tolvfingertarmen; meget sjældent - hepatitis, fulminant hepatitis, gulsot, cholestase, forøgede leverenzymer.

På urinstofets del: sjældent - dysuri, hæmaturi, urinretention meget sjældent - nyresvigt, oliguri, interstitial nefritis.

Generelle lidelser: sjældent - utilpashed, asteni; meget sjældent - hypotermi.

Andet: sjældent - hyperkalæmi.

Annotation til Nimesilu anbefaler at bruge stoffet med forsigtighed, hvis alvorlige former for diabetes mellitus type 2 eller arteriel hypertension er til stede; iskæmisk sygdom, hjertesvigt, dyslipidæmi, cerebrovaskulære sygdomme, sygdomme i perifere arterier, alderdom;

Tidligere mavesårs sygdom, Helicobacter pylori-associerede infektioner; langvarig forudgående brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler dekompenserede somatiske sygdomme med rygning og samtidig behandling med antikoagulerende midler, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin genoptagelsesblokkere.

Nimesil analoger, som er billigere end stoffet

Moderne apoteker tilbyder mange analoger af dette lægemiddel, og på baggrund af talrige anbefalinger er virkningen af ​​lignende stoffer ikke meget forskellig fra virkningen af ​​brugen af ​​hovedproduktet. Omkostningerne ved Nimesles er fra 30 rubler til 1 pose og varierer afhængigt af deres mængde i pakken. Analoger kan sælges billigere i tabletter og i pulverform.

  • Nise er et effektivt anæstetisk stof, der anvendes til en lang række fænomener, prisen er fra 200 rubler per pakke;
  • Nimesulid - koster fra 70 rubler, dette lægemiddel er ikke ringere end det primære stof, der er under behandling, og er meget mere rentabelt.
  • Nemulex - omkostningerne ved dette stof i Den Russiske Føderation starter fra 180 rubler, og virkningen af ​​lægemidlet er ikke ringere end kammerater.

Disse lægemidler indeholder den aktive aktive ingrediens i samme mængde. Derudover kan du finde andre billige stoffer.

  • Aponil - er relateret til ikke-steroid medicin og har en udpræget antiinflammatorisk effekt, så det kan tages for at lindre mange processer inden for de ydre og indre organer;
  • Mesulid - er relateret til klassen sulfonanilider og har en markant virkning i kampen mod talrige sygdomme;
  • Nimulid - stoffet er produceret i flere former og er meget billigere end det overvejede stof. Prisen starter fra 100 rubler per pakke;
  • Prolid - et værktøj til rådighed i form af tabletter med hurtig virkning. Fordelen er en mere overkommelig pris og færre negative bivirkninger.

Virkningen af ​​mange af de fremlagte stoffer ligner lignende stoffer, så hvis der er mulighed for at vælge en billigere løsning, har du ret til at gøre det. Glem ikke konsekvenserne af selvbehandling, så det er bedst at konsultere din læge. Annotation til Nimesil suppleret med patient anbefalinger.

Den aktive ingrediens i Nimesil er nimesulid, som har en stærk systemisk effekt. Effektiv i behandlingen af ​​inflammatoriske feberiske tilstande, infektiøse og reumatiske processer, udtalt smertesyndrom af forskellige ætiologier.

Overgår i praksis de populære stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er (ibuprofen, diclofenac), der arbejder direkte i fokus for inflammation, men det har en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger. Det skal forstås, at med alle dets højeffektivitet er Nimesil beregnet til symptomatisk terapi, som virker på tidspunktet for anvendelse og uden at påvirke sygdommens etiologiske årsag. Farm group: NSAIDs - Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Til hvem stoffet er kontraindiceret

  • Kombinationen af ​​astma, polypose af paranasale bihuler eller næse med et tilbagefaldskursus og intolerance overfor NSAID'er i historien;
  • Bekræftet hyperkalæmi
  • Cerebrovaskulære og andre blødninger i anamnesen;
  • Samtidig behandling med andre lægemidler, der har en hepatotoksisk virkning (især fra gruppen af ​​UIP'er);
  • Børn under 12 år
  • Overtrædelse af blodpropper af alvorlig karakter
  • Hyperergiske reaktioner i kroppen i historien: rhinitis, urticaria, bronchospasme, laryngisme, der er forbundet med indtagelse af ethvert lægemiddel fra gruppen af ​​NSAID'er, herunder nimesulid;
  • Hepatisk svigt
  • Narkotikamisbrug, alkoholisme;
  • Genindvindingsperiode efter koronararterie bypass kirurgi;
  • Alvorlig hjertesvigt
  • Inflammatoriske processer i tarmen i den akutte fase (Crohns syndrom, ulcerøs colitis);
  • Ulcer med blødning eller perforering i anamnesen;
  • Leversygdom i den akutte fase;
  • Hepatotoksiske reaktioner fra kroppen til nimesulid i historien;
  • Overfølsomhed overfor virkningsgrundlaget (nimesulid) eller en hjælpekomponent af lægemidlet;
  • Nyresvigt i svær
  • Graviditet, amning
  • Forværring af mave eller duodenalsår
  • Blødningsforstyrrelser;
  • Feber, der ledsager forkølelse og ARVI.

Nimesil pris

Pris Nimesil pulver (30 poser) når 900 rubler. Til sammenligning er prisen for 1 pose Nimesil 25-32 rubler.

Hvor meget er Nimesil Nise's ækvivalent? Omkostningerne ved dette lægemiddel i form af tabletter 100 mg. № 20 er 175-215 rubler. De er dispergerbare fra konventionelle tabletter, fordi de ikke kræver indtagelse. De kan opløses direkte i munden. Derudover kan de anbringes i vand, og derpå tages opløsningen i form af en suspension. Og der ligger de største fordele ved den dispergerede tablet.

Nimesil® som granulat til fremstilling af oral suspension 100 mg., 30 stk. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr. 30) - 670-900 rubler, onlineapoteker tilbyder analoger i billigere prissegment.

Hvilke patienter siger om Nimesil

  1. Irina. Jeg har kun Nimesil som en bedøvelse i mit førstehjælpskit. Han er virkelig bedre end alle andre smertestillende midler. Mere effektivt hjælper meget hurtigt. Jeg plejede at købe tabletter af dipyron, tsitramon og lignende stoffer. Men det maksimale, som de vil hjælpe, er det en svag hovedpine.

Hvis du sammenligner Nimesil med andre smertestillende midler, så er han dobbelt i gevinst. For det første er Nimesil et stærkt bedøvelsesmiddel, og for det andet er Nimesil en sikker medicin. For eksempel, hvis du tager Ketanov, så er dette stof ganske skadeligt. For mig Nimes - nummer 1; Ivan. Efter at visdomstanden blev fjernet, lever jeg bare på Nimesile, prøvede nurofen, men det hjælper slet ikke. Og den næste dag blev papilloma også udskåret, og tandlægen og kirurgen, begge læger anbefalede Nimesil og faktisk om 20-40 minutter. smerter går væk, nok i 5-6 timer.

Før det reddede Ketanov sig selv, men lægen forkastede kategorisk, fordi dette stof er en meget stærk bedøvelse og har for mange bivirkninger, men jeg kan faktisk ikke se nogen mening i den, da Nimesil ikke værre sammenlignet med Ketanov og måske endda og bedre, personligt virker det længere på mig, og jeg har ikke set nogen bivirkninger; Anastatsiya. Nimesil har længe været bekendt med pulveret. Ved de første symptomer på en forkølelse, som en dårlig generel tilstand, lav temperatur, kom han altid til undsætning, og selv ved høje temperaturer og den sygdom, der allerede var begyndt, nimesil hurtigt lettet over symptomerne - brugen af ​​lægemidlet satte ham på hans fødder i flere dage.

En gang var mine tandkød betændt, med hævelse af kinden og ondt i halsen og øre, nær visdomstanden, de havde en operation til at skære en hætte, men mit opsving blev ledsaget af høj feber, og så hjalp Nimesil mig også. Fås i form af en pakning med pulver, det er let at forberede det - du skal fylde det med varmt vand, rør og drik. Det har en lidt sød og sur, ikke cloying smag. Lægemidlet blev reddet mere end en gang, og jeg bemærkede, at det er meget mere effektivt end andre kolde pulvere;

  • Diana. Jeg bruger det ved høj temperatur. Pulver i poser. To gange om dagen. Fortynd i varmt vand og drikke. Varme vil også fjerne smerter i leddene. Det virker ikke særlig godt på leverfunktionen, men ikke stærkere end andre stoffer). Efter at have taget opløsningen, har det en tendens til at sove. Og med viral og forkølelse - symptomerne vil lette, og måske sætte på hans fødder;
  • Julia. Når en tandpine, da jeg læste flere interessante publikationer Nimesil, viste Nimid sig at være det bedste bedøvelses- og antiinflammatoriske middel. Skyl ikke en teskefuld salt i et glas varmt vand, men læg det i munden og hold det, indtil det køler af. Tandlæger må ikke skylle den inflammatoriske proces kan gå ind
  • Dmitry. På en eller anden måde i aften efter aftensmad begyndte min tand at smerte. Ud af vane forsøgte jeg at vælge et tandstikker i min tand. Men noget blev værre og værre, men ikke til at se på hospitalet for natten. Jeg spurgte min kone at lede efter noget i smerte. Men som altid var der ikke noget i førstehjælpskassen.

    Et døgnet rundt apotek er placeret i den anden ende af byen. Men hans kone siger, at når hun tager kvindedag til hende, tager hun Nimesil, og det er her, hvor internetapoteket hjalp hende, da hun købte medicin her. Hun bragte mig instruktioner og siger, at de tager ham for tandpine. Og efter 10 minutter faldt smerten. Et godt værktøj hjælper med det samme; Xenia. Nimesil pulver for første gang, jeg lærte, da jeg havde tandpine. Efter at have besøgt tandlægen begyndte tanden at smerte. Jeg kom til ham igen, han sagde, at dette kunne være i tre dage og udpeget brugen af ​​Nimesil pulver. Jeg købte 6 pose, da jeg ikke længere behøvede det, og hele pakken er dyr, fordi der er 30 pose.

    Jeg drak Nimesil efter at have spist, kaste den i et halvt glas vand to gange om dagen. Smerten var stille efter 15 minutter. Nimesil kan være beruset ikke kun for smerte, men også som antipyretisk, antiinflammatorisk. Da jeg var syg med ARVI, købte jeg bare dette pulver for at tage min kropstemperatur. Handlingen begynder også efter 15 minutter.

    Smagen af ​​pulveret er behageligt, citroner smag. Der var ingen bivirkninger, mens du tog stoffet. Men det kan ikke tages ofte, da det kan forårsage irritation af maven. Derfor er det strengt efter at have drukket at spise. Omkostningerne til Nimesil pulver til 6 poser er 120 rubler, det vil sige hele pakken koster 600 rubler.

    Nimesil - brugsanvisning

    Det er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel, der har en udpræget antipyretisk, analgetisk virkning. Det vigtigste aktive stof er nimesulid. Ifølge forbrugerne har dette lægemiddel en hurtig terapeutisk effekt, som varer i 6 timer. Nedenfor vil blive overvejet, hvordan man fortynder Nimesil og tager det.

    Nimesil - indikationer for brug

    Lægen kan ordinere smertestillende nimesil, hvis det er nødvendigt at behandle patienten med en smitsom sygdom (ARVI), er der behov for terapi af degenerative inflammatoriske patologier i muskuloskeletalsystemet, som omfatter:

    Medicinen vil hjælpe med at slippe af med varmen fra forskellige oprindelser, urologiske, gynækologiske, vaskulære sygdomme. Brug af Nimesil i pulver eller tabletter er også berettiget til at lindre tandpine, hovedpine, under menstruation eller efter operation eller skade. Modtagelse skal overholde instruktionerne for at undgå bivirkninger og overdosering.

    pulver

    Lægemidlet er tilgængeligt i to farmakologiske former - pulver til rekonstituering i vand eller tabletter. En person skal vide, i hvilket vand der skal fortyndes Nimesil og den korrekte dosering for at opnå den maksimale virkning. Afhængigt af alderen vil en anden mængde af lægemidlet blive foreskrevet. Brugsanvisning Nimesil pulver:

    1. Voksne har brug for 2 gange om dagen for at drikke 1 dosis medicin. I 100 ml vand ved stuetemperatur omrøres 1 pose. Drik suspensionen straks, fordi stoffet ikke kan opbevares.
    2. For børn og unge kræver doseringen ikke justering, derfor er anvendelsesmåden den samme. Den maksimale varighed af adgangen - 15 dage.
    3. Børn under 12 år bør ikke gives denne medicin.
    4. For ældre skal dagpengene justeres af den behandlende læge. Det anbefales at udføre terapi med en minimal dosis medicin inden for en kort kursus.

    tabletter

    Dette er den anden form for medicin, der kan købes på apoteket. Som med ethvert steroidalt antiinflammatorisk middel, kan dette lægemiddel ikke være fuld i en tom mave. Derfor bør lægemidlet anvendes efter instruktionerne efter måltider 2 gange om dagen. Nimesil tabletter - brugsanvisningen er meget enkel, men det skal tages i betragtning, at medicinen har en negativ indvirkning på maveslimhinden, som, hvis den ikke administreres korrekt, kan føre til et sår eller gastritis.

    Intervallet mellem doser af lægemidlet bør være mindst 12 timer. For et barn over 12 år adskiller administrationen sig ikke fra voksne. For børn under 12 år er stoffet kontraindiceret. Lægen kan justere antallet af piller afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand. Behandlingsregimen skal ordineres af en specialist.

    Anvendelsesmåde

    Lægen skal efter konsultation forklare patienten, hvordan man tager Nimesil i poser. Suspensionsgranulater opløses ikke fuldstændigt i vand, giver farve og en behagelig (citron) smag. Der er ikke noget svært at dele Nimesil i pulver fra poser:

    1. Forbered 100 ml varmt vand.
    2. Åbn en pakke medicin.
    3. Tøm indholdet (ca. 100 mg) i væsken og bland godt.
    4. Vent 2-3 minutter og drik medicinen. Opbevar ikke opløsningen.
    5. For at reducere risikoen for udvikling af sår eller gastritis bør brugen af ​​lægemidlet være lige efter måltider.
    6. Den daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 200 mg. Dosis kan øges til 300 mg i de første dage af sygdommen, hvis lægemidlet er basis for behandlingen.

    Med forkølelse

    Denne type medicin bruges til at behandle sygdomme af en smitsom, inflammatorisk natur. Nimesles for forkølelse, influenza er et godt valg, fordi det har en kompleks virkning på kroppen:

    • smertestillende
    • antiinflammatorisk;
    • antipyretisk.

    Dette gør Nimesil til en passende mulighed for behandling af influenza, ARVI, som ledsages af feber, alvorlig smerte. Analgetiske stoffer i sammensætningen undertrykker effektivt muskler, hovedpine. Lægemidlet vil hjælpe patienten til at slippe af med generel svaghed, feber, reducere temperaturen, lindre tilstanden med en våd og smertefuld hoste.

    Accepteret i henhold til instruktionerne i tabletter eller poser (pulver). Doseringen ordineres af en læge, som regel er det 1 dosepose (100 mg) hver 12. time. Det er vigtigt at drikke stoffet først efter et måltid, og behandlingen bør ikke være længere end 15 dage. Hvis det i denne periode ikke var muligt at bringe temperaturen til normale værdier, indikerer dette behandlingssvigt. Med ARVI overstiger Nimesils administration ikke mere end 4 dage ifølge instruktionerne.

    For børn

    Et barn kan drikke dette lægemiddel, hvis han er over 12 år. Nimesil børn under 12 år er forbudt i henhold til producentens anvisninger. Lægemidlet har en stærk effekt, og læger anbefaler at tage det, hvis analoger og andre lægemidler ikke giver den ønskede forbedring. For at minimere forekomsten af ​​bivirkninger er den mindste tilladte dosis og administrationsvarighed foreskrevet. I alle andre henseender adskiller administrationsmetoden sig ikke fra ordningen for voksne.

    Med blærebetændelse

    Læger kan ordinere dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel i tilfælde af blære sygdom, fordi dets brug hjælper hurtigt med at klare den inflammatoriske proces. I blærebetændelse bør Nimesil kun ordineres til mænd og piger efter en grundig undersøgelse foretaget af en specialist i historien, fordi stoffet har en række alvorlige kontraindikationer, for eksempel i strid med funktionen af ​​mave-tarmkanalen, leveren.

    Nimesil - instruktionen angiver en dosis på 100 mg (1 pose) om dagen. For at reducere virkningen af ​​det aktive stof på væggen i maven, skal du tage stoffet efter måltider. Under behandlingen skal patienten omhyggeligt overvåge hans sundhedstilstand, hvis en atypisk reaktion fra kroppen til medicinen følger, skal behandlingen stoppes. Behandling af blærebetændelse bør ikke overstige 2 uger.

    Med menstruationssmerter

    I nogle piger ledsages menstruation af feber, alvorlige ubehagelige fornemmelser. Med menstruationssmerter hjælper Nimesil med at håndtere disse symptomer. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter, granulater eller pulver. For nemheds skyld er det bedre at bruge posen, hvis indhold er opløst i varmt vand. 100 mg af stoffet skal hældes i 100 ml af stoffet, og Nimesil skal straks drukne - brugsanvisningerne angiver mulige bivirkninger forbundet med mave-tarmkanalen, så brugen af ​​medicinen skal være umiddelbart efter et måltid.

    Når bihulebetændelse

    Denne sygdom ledsages ofte af svære hovedpine på grund af den inflammatoriske proces, der opstår i bihulerne. Nimesil med bihulebetændelse er ordineret for at lindre ubehag. Eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er egnede til dette. De påvirker sygdomsstedet, reducerer sværhedsgraden af ​​inflammation, hævelse. Lægemidlet reducerer spændinger i bihulerne, hvilket hjælper med at reducere smerte.

    Nimesil og dets analoge bedre end andre stoffer håndterer smertelindring. Det anbefales ikke at bruge stoffet i nærvær af ulcerative, erosive læsioner i mave-tarmkanalen. Brugen af ​​alkohol er strengt forbudt under behandlingen, fordi der ikke er nogen kompatibilitet med Nimesil. En af bivirkningerne ved en sådan overtrædelse er udseendet af erosive forandringer, deres forringelse.

    analoger

    Dette lægemiddel har en stærk virkning, og i nogle tilfælde foreslår lægerne at erstatte det med mere gunstige lægemidler. Nogle gange har de en lavere pris, og effekten er den samme. Nimesil og analoger har samme effekt, så de kan skifte med hinanden. Følgende analoger kan bestilles fra kataloget:

    Kontraindikationer

    Hvert potent stof har en række forbud, hvis krænkelse kan føre til komplikationer og bivirkninger. Så for eksempel er det forbudt at tage Nimesila under graviditet og amning. Ifølge instruktionerne er brugen af ​​lægemidlet ikke tilladt:

    • i den postoperative periode efter koronar bypass kirurgi;
    • med bronchospasmer, rhinitis, urticaria;
    • når Nimesil kombineres med andre antiinflammatoriske nonsteroid lægemidler, analgetika (for eksempel med paracetamol);
    • med et negativt svar fra leveren til lægemidlet;
    • i nærvær af tarmbetændelse (akut stadium af ulcerøs colitis);
    • hvis en feber er startet på grund af en smitsom sygdom
    • barn under 12 år
    • hvis der er blødning i mave-tarmkanalen eller en ulcus historie
    • hyperkaliæmi;
    • for krænkelse af blodpropper
    • under graviditet, amning
    • kombinere med narkotisk, alkohol;
    • i nærvær af cerebrovaskulær blødning;
    • med nyre-, lever-, hjertesvigt
    • hvis individuel intolerance af stoffer findes i sammensætningen af ​​nimesil;
    • hvis der er et duodenalt sår, mave i eksacerbationsstadiet.

    Prisen på Nimesil

    Hvor meget Nimes omkostninger er påvirket af købsstedet, form for frigivelse eller mængden af ​​medicin. For eksempel kan du tage en billig en taske eller 30 på én gang. Det er umuligt at købe dette lægemiddel i onlinebutikken med undtagelse af apoteks virtuelle repræsentationskontorer. Nimesles frigives uden recept, oftere folk får mulighed i pulver, fordi det er let at fortyndes i vand. Prisen på lægemidlet kan variere afhængigt af producenten, salgsområdet. Omkostningerne ved Nimesil er ca.

    • granuler 1 stk. (taske) 100 mg - prisen på 23 rubler;
    • pulver, 30 stk., 100 mg - pris 700 p.

    nimesil

    Navn: Nimesil (Nimesil)

    Indikationer for brug:
    Nimesil er ordineret til:

    • smertsyndrom af forskellig oprindelse (hovedpine, tandpine, menstruationssmerter, som følge af skader, smerte efter operativ periode, smerte fra reumatisme osv.);
    • infektiøse og inflammatoriske sygdomme (traumatisk og efterfølgende kirurgisk inflammation)
    • degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet (arthritis, slidgigt, osteochondrose, bursitis, radiculitis, reumatisme osv.);
    • urologiske, gynækologiske og vaskulære sygdomme;
    • sygdomme forbundet med en stigning i kropstemperaturen.

    Dette middel er egnet både til langvarig terapeutisk behandling og til sværme smerte syndromer.

    Farmakologisk virkning:
    Nimesil giver en udtalt analgetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt. Princippet om anvendelse af dette produkt er at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner. Nimesil hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner på inflammationsstedet mere effektivt end i maveslimhinden eller i nyrerne. Ved lang behandling tolereres produktet ret godt. Dets handling udvikler sig relativt hurtigt med hjælp af doseringsformens egenskaber. Effektens varighed er ca. 6 timer.

    Nimesil administration og dosering:
    Nimesil er udelukkende foreskrevet for voksne. Lægemidlet tages oralt efter et måltid. Den gennemsnitlige daglige sats er 200 mg: to doser på 100 mg. Tilbered suspensionen, hæld indholdet af posen i et glas og hæld det med varmt vand. Dosis kan øges om nødvendigt. Dette er nødvendigt for specielt alvorlige symptomer. Dosis kan også justeres afhængigt af patientens modtagelighed. Ældre mennesker skal justere dosen af ​​medicin.

    Nimesil kontraindikationer:
    Lægemidlet kan ikke anvendes, når:
    • mave eller duodenalsår
    • alvorlig blødning fra mave-tarmkanalen
    • graviditet og amning
    • åbenbar og alvorlig nedsat nyrefunktion
    • Overfølsomhed over for enhver del af dette værktøj
    • halsbrand, kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter;
    • diabetes af anden type
    • hjertesvigt
    • arteriel hypertension

    Nimesil er kontraindiceret hos børn.

    Nimesil bivirkninger:
    Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt med langvarig anvendelse, men i begyndelsen af ​​indgivelsesforløbet, også med store doser, er forskellige bivirkninger ikke udelukket.

    Forstyrrelser kan forekomme hos de følgende systemer:
    • Centralnervesystemet. Dette er hovedpine, svimmelhed, encefalopati, døsighed, nervøsitet, frygt, mareridt. Hvis du dramatisk reducerer dosis af produktet og yderligere øger det mere glat og forsigtigt, så vil disse lidelser passere.
    • Kardiovaskulær system. Disse er hypertension, takykardi, blødning, hot flashes. Disse fænomener er ret sjældne.
    • Organer i mave-tarmkanalen. Kvalme, opkastning og diarré opstår ikke ofte. Dispersion, sår, tarrystole, gastrointestinal blødning og gastrisk perforering er ikke meget almindelige. Nogle gange kan der være flatulens, forstoppelse eller gastritis.
    • Senseorganer. Det er ikke ofte synshandicap.
    • Åndedrætsorganer. Også bronkospasmer og åndenød kan ikke forekomme ofte.
    • Hud. Nogle gange kan der være hyperegiske reaktioner, såsom udslæt, kløe og rødme, overdreven svedtendens er mulig. Sjældent kan forekomme dermatitis, erytem og meget sjældent - en række ødemer.
    • Hjulsystemet og leveren. Måske en stigning i leverenzymer, ikke ofte gulsot, hepatitis og cholestase.
    • Urinsystem og nyrer. Dysuri, urinretention og hæmaturi er ikke hyppige, og oliguri, nyresvigt og interstitial nefrit er ikke særlig almindelige.
    • Blodsystem. Sjældent er eosinofili og anæmi. Sådanne fænomener som pancytopeni, trombocytopeni og purpura er meget sjældne.

    graviditet:
    Brugen af ​​dette værktøj er uforenelig med graviditeten. Hvis du har brug for at tage Nimesil bør amning stoppe.

    overdosis:
    I tilfælde af overdosis bliver bivirkninger mere udtalte. Tydelige symptomer: kvalme, apati, døsighed, opkastning, mindre ofte gastrointestinal blødning. Der er ingen særlig modgift mod denne sag. For at eliminere resultaterne af overdosis udføres gastrisk skylning og modtagelse af aktivt kul. Om nødvendigt udføres understøttende og symptomatisk terapi.

    Brug sammen med andre lægemidler:
    Lægemidlet forbedrer virkningen af ​​lægemidler, der bruges til at reducere blodkoagulation. Nimesil kan også øge effekten af ​​furosemid. Mens du tager Nimesil og methotrexat, kan bivirkninger forværres. Nimesulid binder hurtigt til plasmaproteiner, så personer, der behandles med sulfonamider og hydantoin, skal være under nøje lægeopsyn. Lægemidlet øger virkningerne af cyclosporin på nyrerne. Hvis Nimesil anvendes samtidigt med lithiumprodukter, vil koncentrationen i lithiumplasma øges.

    Behandling med Nimesil kræver forsigtighed, hvis brug af trykprodukter, diuretika eller andre antiinflammatoriske og anæstetiske lægemidler anvendes i kombination med det.

    Udgivelsesformular:
    Spred Nimesil i kartonpakninger indeholdende 30 laminerede aluminiumsfolieposer. Posen indeholder granulater til fremstilling af en terapeutisk suspension.

    Opbevaringsbetingelser:
    Opbevar produktet på et mørkt, tørt sted ved stuetemperatur.
    Opbevaringsperiode er 2 år.

    Synonymer:
    Nimesulid, aponil, mesulid, aktasulid, kokstral, nimegasisk, nyz, nichika, nimulid, flolid, prolid

    Nimesil-sammensætning:
    Den vigtigste aktive ingrediens i produktet er nimesulid. Hjælpestoffer er også tilgængelige: citronsyre, orange flavoring, ketomacrogol 1000 og maltodextrin.

    Desuden:
    Vær forsigtig, når du behandler ældre mennesker med dette produkt. Hvis i løbet af behandlingscyklussen begynder at forværres, skal Nimesil stoppes straks og vende sig til en optometrist for at få hjælp. Personer, der lider af diabetes, skal rapportere, at dette produkt indeholder saccharose. Også forsigtighed i brug af Nimesil er nødvendig af de mennesker, hvis aktivitet er forbundet med hurtig reaktion og øget opmærksomhed.

    Producent: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italien).

    Advarsel!
    Inden du bruger lægemidlet "Nimesil", bør du konsultere din læge.
    Instruktionen er udelukkende givet til bekendtgørelse med Nimesil.

    Nimesil ® (Nimesil ®)

    Aktiv ingrediens:

    Indholdet

    Farmakologisk gruppe

    Nosologisk klassificering (ICD-10)

    3D-billeder

    struktur

    Beskrivelse af doseringsformularen

    Lysegult granulært pulver med en orange lugt.

    Farmakologisk aktivitet

    farmakodynamik

    Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Nimesulid virker som en hæmmer af COX-enzymet, der er ansvarlig for syntesen af ​​PG og inhiberer hovedsageligt COX-2.

    Farmakokinetik

    Efter indtagelse absorberes stoffet godt fra mave-tarmkanalen og når Cmax i blodplasma efter 2-3 timer kommunikation med plasmaproteiner - 97,5%; T1/2 er 3,2-6 h. Trænger let ind i histohematogene barrierer.

    Metaboliseret i leveren af ​​cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroxyderivat af nimesulid-hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid udskilles i galden i en metaboliseret form (den findes kun i form af glucuronat - ca. 29%).

    Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsageligt ved nyrerne (ca. 50% af dosen taget).

    Den farmakokinetiske profil af nimesulid hos ældre ændres ikke ved udnævnelsen af ​​enkelt- og flere / gentagne doser.

    Ifølge en eksperimentel undersøgelse udført med deltagelse af patienter med mild og moderat nyreinsufficiens (Cl creatinin 30-80 ml / min) og raske frivillige, Cmax nimesulid og dets metabolitten i plasma af patienter oversteg ikke koncentrationen af ​​nimesulid hos raske frivillige. AUC og T1/2 hos patienter med nyreinsufficiens var de 50% højere, men inden for rammerne af farmakokinetiske parametre. Ved genoptagelse af lægemidlet er kumulation ikke observeret.

    Indikationer af lægemidlet Nimesil ®

    behandling af akut smerte (smerter i ryggen, nedre ryg, smerter i muskel-skeletets patologi, herunder skader, forstuvninger og forskydninger af leddene, tendinitis, bursitis);

    symptomatisk behandling af slidgigt med smerte;

    Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug.

    Kontraindikationer

    overfølsomhed overfor nimesulid eller til en af ​​bestanddelene af lægemidlet

    hyperergiske reaktioner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitis, urticaria, forbundet med administration af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, herunder nimesulid;

    hepatotoksiske reaktioner på nimesulid (i historien);

    samtidig (samtidig) indgivelse af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetika eller NSAID'er;

    inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i den akutte fase;

    perioden efter koronararterien bypass kirurgi;

    febril syndrom i forkølelse og akutte respiratoriske virusinfektioner;

    fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasale bihule med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (herunder en historie)

    mavesår eller duodenalsår i den akutte fase, ulcers historie, perforering eller blødning i mave-tarmkanalen;

    historie af cerebrovaskulære blødninger eller anden blødning samt sygdomme med blødning

    svære koagulationsforstyrrelser

    svær hjertesvigt

    alvorlig nyreinsufficiens (Cl creatinine ® bør baseres på en individuel vurdering af risikoen og fordelene ved at tage lægemidlet.

    Brug under graviditet og amning

    Ligesom andre NSAID-klassemedicin, der hæmmer GHG-syntese, kan nimesulid påvirke graviditeten og / eller embryonudviklingen negativt og føre til for tidlig lukning af ductus arteriosus, hypertension i lungearterien, nedsat nyrefunktion, hvilket kan forvandle til nyresvigt med oligohydramnios, for at øge risikoen for blødning, reducere livmoderkontraktilitet, udseendet af perifert ødem.

    I denne henseende er nimesulid kontraindiceret under graviditet og amning.

    Brug af lægemidlet Nimesil ® kan påvirke kvinders frugtbarhed negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet. Når du planlægger en graviditet, er det nødvendigt med konsultation med din læge.

    Bivirkninger

    Frekvensen er klassificeret efter kategori afhængigt af forekomsten af ​​tilfælde: Meget ofte (> 10), ofte (> 100-1000-10.000- ® i kombination med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Derfor bør den fælles administration af disse lægemidler ordineres med forsigtighed, især til ældre patienter. Patienterne skal have tilstrækkelig mængde væske, og nyrefunktionen skal overvåges nøje efter igangsættelse af fælles behandling.

    Farmakokinetiske interaktioner med andre lægemidler

    Lithiumpræparater. Der er tegn på, at NSAID reducerer lithium clearance, hvilket fører til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​lithium og dets toksicitet. Ved udnævnelsen af ​​nimesulid til patienter, der får behandling med lithiumpræparater, er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​lithium i plasma regelmæssigt.

    Der var ingen klinisk signifikante interaktioner med glibenclamid, theophyllin, digoxin, cimetidin og antacidpræparater (for eksempel en kombination af aluminium og magnesiumhydroxider).

    Nimesulid hæmmer aktiviteten af ​​CYP2C9 isoenzym. Samtidig tager du stoffer med nimesulid, som er substratene i dette enzym, koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma kan øges.

    Ved forskrivning af nimesulid mindre end 24 timer før eller efter behandling med methotrexat kræves der forsigtighed, fordi i sådanne tilfælde kan niveauet af methotrexat i plasma og dermed de toksiske virkninger af dette lægemiddel øges.

    På grund af effekten på renale drivhusgasser kan COX-hæmmere, såsom nimesulid, øge cyclosporins nefrotoksicitet.

    Interaktionen af ​​andre lægemidler med nimesulid

    In vitro-studier har vist, at nimesulid fortrænges fra bindingsstederne af tolbutamid, salicylsyre og valproinsyre, men disse virkninger blev ikke observeret under klinisk brug af lægemidlet.

    Dosering og indgift

    Indvendigt efter at have spist. 1 pakning (100 mg nimesulid) 2 gange om dagen. Indholdet af posen hældes i et glas og opløses i ca. 100 ml vand. Den forberedte opløsning er ikke underlagt opbevaring.

    Nimesil ® anvendes kun til behandling af patienter over 12 år.

    Teenagere (fra 12 til 18 år). På baggrund af den farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber hos nimesulid behøver ungdommen ikke at justere dosen hos unge.

    Patienter med nedsat nyrefunktion. Baseret på farmakokinetiske data er det ikke nødvendigt at justere dosis hos patienter med milde eller moderate former for nyresvigt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

    Ældre patienter. Ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at justere den daglige dosis af lægen baseret på muligheden for interaktion med andre lægemidler.

    Den maksimale behandlingstid med nimesulid er 15 dage.

    For at mindske risikoen for uønskede bivirkninger skal du bruge den minimale effektive dosis af minimumskurset.

    overdosis

    Symptomer: apati, døsighed, kvalme, opkastning, smerte i den epigastriske region. Med vedligeholdelsesbehandling af gastropati er disse symptomer normalt reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjældne tilfælde kan det øge blodtrykket, akut nyresvigt, respirationsdepression og koma, anafylaktoide reaktioner.

    Behandling: symptomatisk. Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosering i løbet af de sidste 4 timer, induktion af opkastning og / eller administration af aktivt kul (fra 60 til 100 g pr. Voksen) og / eller osmotisk afføringsmiddel. Tvungen diurese, hæmodialyse er ineffektive på grund af den høje forbindelse af lægemidlet med proteiner (op til 97,5%). Kontrol af nyre- og leverfunktion er vist.

    Særlige instruktioner

    Uønskede bivirkninger kan minimeres ved at anvende den minimale effektive dosis af lægemidlet med det kortest mulige korte forløb.

    Nimesil ® bør anvendes med forsigtighed til patienter med gastrointestinale sygdomme i historien (ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da eksacerbation af disse sygdomme er mulig.

    Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering af såret stiger med stigende doser af NSAID'er hos patienter med et sårhistorie, som er særlig kompliceret ved blødning eller perforering såvel som hos ældre patienter, så behandlingen skal startes med den lavest mulige dosis. Hos patienter, der får lægemidler, der nedsætter blodkoagulering eller undertrykker blodpladeaggregering, øges risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfælde af gastrointestinal blødning eller sår hos patienter, der tager Nimesil ®, skal behandlingen med lægemidlet afbrydes.

    Da Nimesil ® udskilles delvist af nyrerne, bør doseringen for patienter med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af niveauet af vandladning.

    Der er tegn på forekomsten af ​​sjældne tilfælde af reaktioner fra leveren. Hvis der er tegn på leverskader (kløe, gulforkølelse, kvalme, opkastning, mavesmerter, mørk urin, øget aktivitet af hepatiske transaminaser), skal du stoppe med at tage stoffet og kontakte din læge.

    På trods af den sjældne forekomst af synshæmning hos patienter, der tager nimesulid samtidig med andre NSAID'er, skal behandlingen straks seponeres. Hvis der opstår synshandicap, skal patienten undersøges af en optometrist.

    Lægemidlet kan forårsage væskeretention i væv, så Nimesil ® skal anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med forhøjet blodtryk og nedsat hjerteaktivitet.

    Hos patienter med nyre- eller hjertesvigt skal Nimesil ® anvendes med forsigtighed, da nyrefunktionen kan forringes. Hvis tilstanden forværres, skal behandlingen med Nimesil ® stoppes.

    Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data tyder på, at NSAID'er, især i høje doser og med langvarig brug, kan føre til en ubetydelig risiko for myokardieinfarkt eller slagtilfælde. For at eliminere risikoen for sådanne hændelser, når der anvendes nimesuliddata, er det ikke nok.

    Præparatet indeholder saccharose, det bør tages i betragtning for patienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE pr. 100 mg af lægemidlet) og mennesker, der har lavt kalorieindhold. Nimesil ® anbefales ikke til patienter med fructoseintolerance, glucose-galactose malabsorption eller sucrose-isomaltose mangel.

    Hvis der opstår symptomer på kold eller akut respiratorisk virusinfektion under behandling med Nimesil ®, skal lægemidlet seponeres.

    Brug ikke Nimesil ® samtidigt med andre NSAID'er.

    Nimesulid kan ændre trombocytternes egenskaber, så der skal tages forsigtighed ved brug af lægemidlet hos personer med hæmoragisk diatese, men lægemidlet erstatter ikke den forebyggende virkning af acetylsalicylsyre i hjerte-kar-sygdomme.

    Ældre patienter er særligt modtagelige for bivirkninger af NSAID'er, herunder risiko for gastrointestinal blødning og perforeringer, der truer patientens liv, forringelse af nyre, lever og hjertefunktion. Når du tager lægemidlet Nimesil ® til denne kategori af patienter, kræves der en ordentlig klinisk overvågning.

    Der er tegn på forekomsten i sjældne tilfælde af hudreaktioner (såsom eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid såvel som andre NSAID'er. Ved de første tegn på hududslæt, slimhinder eller andre tegn på en allergisk reaktion, skal behandlingen med Nimesil ® stoppes.

    Virkningen af ​​stoffet på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer. Effekten af ​​Nimesil ® på evnen til at føre motorkøretøjer og kontrolmekanismer er ikke undersøgt. Derfor bør der under behandling med Nimesil ® udvises forsigtighed ved kørsel med køretøjer og praktiserende potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

    Frigivelsesformular

    Granuler til suspension til oral administration, 100 mg. På 2 g granulat i trelagspakker (papir / aluminium / PE). 30 pack. anbragt i en æske.

    producent

    "Laboratory Guidotti SPA", Italien.

    Produceret: "Laboratories Menarini SA", Spanien.

    Distributør: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

    Salgsvilkår for apotek

    Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Nimesil ®

    Opbevares utilgængeligt for børn.

    Holdbarheden af ​​lægemidlet Nimes ®

    Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.