Ingen er immun fra den åbne form for tuberkulose

Hvorvidt den åbne form for tuberkulose behandles, og hvordan man genkender dens symptomer, vil vi fortælle nedenfor. Tuberkulose, som mange luftvejssygdomme, overføres af luftbårne dråber, men i modsætning til forkølelsen er det meget farligt, især hvis du starter behandlingen. Sygdommen kan være af to former: lukket og åben. Sidstnævnte er farligt, da det kommer i kontakt med en syg person af denne formular, kan du let blive smittet af det, i sit sputum er der allerede en tuberkulosevirus. En sådan patient i et år kan inficere op til 15 personer.

Hvad er åben form for tuberkulose?

I naturen er der flere sorter af denne sygdom, men betingelserne åbne og lukkede former anvendes til lungebetændelse. I studiet af sputum til bakteriekulturen med åben form er der opdaget en kochstav, og når den er lukket, er den ikke synlig.

Når smittet med den åbne form af tuberkulose, skal en person gennemgå en inkubationsperiode (normalt varer den fra 3 til 4 uger) for at begynde at vise symptomer på sygdommen. Nogle gange, selv efter laboratorietester, kan ikke staven findes og patienten krediteres med en lukket form, og han er en farlig bærer af sygdommen.

Den åbne form for tuberkulose kan forårsage enhver sygdom, hvis de kommunikerer med sin bærer i lang tid, men er særligt modtagelige for denne sygdom:

• børn med en positiv Mantoux test;
• sundhedsarbejdere;
• mennesker med svag immunitet
• mennesker, der lever i uhygiejniske forhold i lang tid;
• patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme
• personer i kontakt med patienter med åben form
• hormonbehandling patienter;
• patienter med autoimmune og onkologiske sygdomme.

Risikoen for sygdom afhænger af varigheden og nærheden af ​​kontakt med infektionen.

Symptomer på åben tuberkulosevirus

Hvis du observerer disse afvigelser fra dig selv eller fra venner, er det bedre at kontrollere, at du udelukker en åben form for tuberkulose. Nogle mennesker tror fejlagtigt, at årlig fluorografi er en garanti for, at lungerne er rene, men det repræsenterer ikke det fulde billede. Dette er kun et billede i en vis skala, og nogle gange er det så lille, at det ikke er vanskeligt at forstå dets oprindelse uden forudgående at nærme sig det omstridte sted. I betragtning af dette bør du nøje overveje disse symptomer:

• et langt kursus af hoste, der ikke kan helbredes ved hjælp af tilgængelige og medicinske metoder;
• stigning i kropstemperatur til grænserne 37,1-37,8 grader;
• et kraftigt fald i kropsvægten på grund af manglende appetit
• åndenød selv med minimal anstrengelse;
• hemoptysis ved hoste;
• normal indånding af luft forårsager smerte;
• om natten øges sveden ofte
• konstant svaghed.

Hvis tuberkuloseviruset har inficeret barnets krop, bliver det sløv og irritabelt.

Stage af sygdommen

Varigheden af ​​manifestationen af ​​infektion i hver forekommer forskelligt. Det påvirker, hvilken slags person der fører en livsstil, om han er involveret i sport, spiser sunde fødevarer eller kommer sammen med snacks. Hvis en person har stærk immunitet, holder sensibiliseringsperioden i årevis, vil hans helbred være normal, selvom han faktisk er bærer af tuberkulosevirus.

Visse mennesker kan opleve lejlighedsvis feber, ømhed og sløvhed, hvilket indikerer en generel tuberkuløs forgiftning af kroppen. Det manifesterer sig som en allergi over for sygdomsfremkaldende middel, det kan manifestere sig i lang tid, og en person vil afskrive alt som forkølelse eller uberettiget.

Der er to stadier af tuberkulose:

1. primær;
2. sekundær.

Primær tuberkulose manifesteres hos mennesker, der ikke tidligere har oplevet en sådan sygdom, og der opstår betændelse på det sted, hvor infektionen faldt. Infektionscentrum hærder over tid, fibrøst væv vokser på det, det bliver tættere og optager meget calcium. På dette stadium er sygdommen stadig i lukket form. En sådan patologi kan være tydelig synlig, når en røntgenstråle. Samtidig kan Kochs baciller leve i fokus for inflammation, men ikke forårsage åbenbare symptomer på sygdommen. De kan kun provokere stressfulde sygdomme eller hyppige respiratoriske sygdomme, der reducerer immuniteten. Primærstadiet kan påvirke unge børn fra 1 til 4 år, hvis krop stadig er svag og hurtigt anvender forskellige infektioner.

Det sekundære trin manifesteres i form af calcination og ardannelse af læsionsfokuset. Nogle gange begynder det at manifestere sig mod baggrunden af ​​lungebetændelse, hvorefter viruset kan overføres gennem blodbanen til andre organer. Især sygdommen er "voldsom" på dette stadium med en åben form på lungerne, der påvirker store dele af lungerne med infektion, patienten konstant hoster, der er mykobakterier i hans sputum. Den sekundære fase er ofte manifesteret hos dem, der tidligere har haft tuberkulose. Selv hvis de helbrede denne sygdom, er der stadig spor af læsioner på lungerne, og det er nemmest for viruset at bosætte sig i dem. Efter flere måneder af denne fase begynder sygdommens top, hvorefter kontakt med en patient med åben form tuberkulose bliver farlig for alle omkring ham.

Virusdiagnose

Dens laboratorie og instrumentelle type undersøgelser anvendes. I laboratoriet med højpræcisionsudstyr undersøges ikke kun sputum, men patientens urin og blod. I det andet tilfælde anvendes radiografi og endoskopi.

Hver af de anvendte metoder har sine egne egenskaber:

• Fluorografi refererer til den instrumentelle undersøgelse med mindre bestråling af en person, det hjælper med at kontrollere tilstanden af ​​lungerne og lymfeknuderne inde i brystet. Personer, der er i fare, anbefales at tage det mindst 1 gang om året.
• At tage såning på BC. Denne metode refererer til den kulturelle, når de anvendes i et gunstigt miljø, dyrkes mykobakterier, som derefter testes for følsomhed overfor lægemidler;
• Sputumanalyse i lungerne for at tage det skal tage tre dybe vejrtrækninger med udåndinger. Det er muligt at få mere avancerede brystrøntgenstråler i to fremspring. For bedre at undersøge det uforståelige sted på lungen og at studere sin lokalisering ved hjælp af computertomografi;
• Diagnose af PCR gør det muligt at foretage en undersøgelse af patientens biomateriale for tilstedeværelsen af ​​DNA eller andre materialer, der tilhører mycobakterier;
• Bronchoskopi anvendes i tilfælde, hvor det er umuligt at få patientens sputum;
• Molekylære genetiske teknikker gør det muligt at bestemme patogenes følsomhed overfor visse lægemidler.

Behandling af åben tuberkulose

Efter at have lært, hvordan den åbne form for tuberkulose overføres, og efter at have identificeret nogle af disse symptomer, har vi brug for hjælp på hospitalet. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo lettere bliver det at helbrede det. I dette tilfælde hjælper de sædvanlige hjemmemekanismer dig ikke, du har brug for hjælp fra en professionel. Efter selvbehandling bliver hærdning af enhver fase af tuberkulose vanskeligere.

medicin

Hvis den åbne form for tuberkulose forekommer for første gang, kan lægen ordinere 5 lægemidler på samme tid. De bliver nødt til at blive taget regelmæssigt i seks måneder, og nogle gange strækker de sig til 2 år. Terapi udføres under tilsyn af en phthisiatrician, hvis du ikke gør dette og lad det glide. Så mykobakterier kan udvikle resistens over for tidligere effektive midler og vil kræve dyrere og sjældne lægemidler til behandling.

Tidlig medicinsk intervention kan stoppe udviklingen af ​​sygdommen. En patient med en åben form for tuberkulose skal undergå behandling i en specialiseret lægeinstitution, hvor han skal være i mindst 2 måneder. Det er hvor meget tid det tager at lokalisere den aktive reproduktion af bakterier.

I starten finder terapi af tuberkulose altid sted på hospitalet og isolerer dermed patienten og minimerer sin kontakt med andre. Efter at have reduceret risikoen for overførsel til andre, overføres den til ambulant behandling. Grundlaget for lægemiddelbehandling er brugen af ​​potente antibiotika, såsom: rifampicin, isoniazid, streptomycin og ethambutol. Hvilken kombination af disse lægemidler skal patienten drikke, lægen vælger individuelt for hver given personens immunitet og hans tilstand.

Efter et bestemt behandlingsforløb viser resultaterne af testene, at behandlingen er vellykket, hvis behandlingen ikke har givet væsentlige ændringer i inddrivelsen, vil lægen foretage en tilpasning af de foreskrevne midler. Nogle gange erstattes deres tabletform med injektioner, så medicinen bliver bedre taget af kroppen. Hvis der i dette tilfælde ikke er nogen forbedring efter nogen tid, så udtages terapien indtil fuldstændig genopretning. Men en modtagelse af antibiotika kan ikke give fuld tilbagesendelse, deres brug bør kombineres med medicinsk gymnastik og fysioterapi, samt midler, som forbedrer immuniteten.

Nogle gange, hvis en person ikke er fuldt behandlet, kan den åbne form for tuberkulose blive en kronisk form. Og i tilfælde af et fuldstændigt afslag på at tage medicin, er det dødeligt.

Folkelige retsmidler

De kan ikke helbredes, de følgende anbefalinger hjemmet retsmidler er kun i form af yderligere foranstaltninger til den vigtigste behandling.

Human ernæring under terapi spiller også en vigtig rolle. For ham er udvalgte fødevarer rig på vitaminer og proteiner, meget nyttigt sortiment af grøntsager, kød, fisk og frugt i enhver form. Da den åbne form for tuberkulose belaster leveren alvorligt og fremkalder forgiftning af hele organismen. Det er meget vigtigt at fjerne skadelige stoffer fra det. Grøntsager som gulerødder, rødbeter og kål hjælper i dette. Accept af honning på tom mave fjerner også negative stoffer. Også hjælper en blanding af smeltet svin og mælk.

Behandling af åben tuberkulose kan vare flere år. Dem, der ikke har så lang tid, som skal tildeles til behandling, kan beslutte sig for drastiske foranstaltninger og ty til kirurgi. Derefter udskæres den berørte del af lungen, men der er tilfælde, hvor en sådan intervention ikke virker.

Tuberkulose - de første tegn, symptomer, årsager, behandling og forebyggelse af tuberkulose

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi se på en sygdom som tuberkulose, såvel som dens første tegn, symptomer, typer, former, stadier, diagnose, behandling, medicin, folkemidler, forebyggelse af tuberkulose og anden nyttig information relateret til denne sygdom. Så...

Hvad er tuberkulose?

Tuberkulose er en smitsom infektionssygdom, hvis hovedårsag er infektionen i kroppen med kochstifter (Mycobacterium tuberculosis complex). De vigtigste symptomer på tuberkulose med sit klassiske kursus er hoste med sputum (ofte blandet med blod), svaghed, feber, signifikant vægttab, nattesved og andre.

Blandt andre navne på sygdommen, især i gamle dage, kan det bemærkes - "forbrug", "tørt ømt sygdom", "tuberkulat" og "scrofula". Oprindelsen af ​​navnet på tuberkulose tager i latin "tuberculum" (tuberkel).

De hyppigste organer modtagelige for tuberkulose er bronchi og lunger, mindre ofte knogler, hud, lymfatiske, urogenitale, nervøse, lymfesystemer samt andre organer og systemer. Infektion kan påvirke ikke kun mennesker, men også repræsentanter for dyreverdenen.

Infektion af Mycobacterium tuberculosis-komplekset overføres hovedsageligt af luftbårne dråber - ved hoste, nysen, taler tæt på en smittet person.

Den besynderlige af en tuberkuloseinfektion ligger i karakteren af ​​sin adfærd - når den kommer ind i kroppen, føles en person ikke noget. På dette tidspunkt kan infektionen i en passiv form (asymptomatisk forløb af sygdommen - tubinification) forblive i patienten i mange dage og endog år og kun i 1 ud af 10 tilfælde kan den blive aktiv.

Hvis vi taler om typer af tuberkulose, er klassificeringen af ​​sygdommen ifølge formularen den vigtigste for de fleste mennesker: de skelner mellem åbne og lukkede former for tuberkulose.

Den åbne form for tuberkulose er karakteriseret ved påvisning af mykobakterier i sputum, urin, fæcesmasser samt klare tegn på sygdommen, mens infektionen ikke kan detekteres ved det berørte organs og det eksterne miljøs kontaktpunkt. Den åbne form for tuberkulose er den farligste og er en trussel mod infektion af alle mennesker i nærheden.

Den lukkede form er karakteriseret ved vanskeligheden ved at detektere infektion i sputumet ved hjælp af tilgængelige metoder og er en ikke-farlig form for den omgivende sygdom.

De vigtigste metoder til diagnosticering af tuberkulose er fluorografi, røntgen, Mantoux's tuberkulinprøve, PCR og mikrobiologisk undersøgelse af sputum, urin og fæces.

Forebyggelse af tuberkulose primært baseret på profylaktiske undersøgelser, massescreeninger og vaccination af børn, men på trods af den store mængde af data om diagnose, forebyggelse og behandling af tuberkulose, sygdommen fortsætter sin march over hele verden, inficere et stigende antal mennesker, mange af dem dør af det.

Tuberkuloseudvikling

Hvordan overføres tuberkulose? (måder at inficere). Årsagen til tuberkulose er indtagelsen af ​​en tuberkuloseinfektion - Mycobacterium tuberculosis komplekset, eller som det også kaldes - Koch sticks.

Den vigtigste kilde til tuberkuloseinfektion (Koch-pinde) er bærere af infektionen, dvs. mennesker eller dyr, der lider af den åbne form for tuberkulose, som udskiller det i det ydre miljø.

For at tuberkulose skal slå sig ned i kroppen og modtage sin videre udvikling inde i kroppen, skal en række betingelser være opfyldt.

1. Mycobacterium tuberculosis inde i kroppen

De vigtigste mekanismer for infektion i kroppen:

Luftbåren dråbe - Infektionen kommer ind i det ydre miljø ved at snakke, nysen, hoste af en patient med en åben form af sygdommen, og selv når tørret ud beholder stangen sin patogenicitet. Hvis en sund person er i dette rum, især en dårligt ventileret person, kommer infektionen ind i det gennem vejrtrækning.

Alimentary pathway - En infektion kommer ind i en person gennem fordøjelseskanalen. Dette er normalt forårsaget af at spise med uvaskede hænder, eller hvis maden er forurenet og uforarbejdet, ikke vasket. For eksempel producerer hjemmelavet mælk, en ko, der lider af tuberkulose, smittet mælk. En person, der køber hjemmelavede mejeriprodukter, kontrollerer sjældent det for infektion. Et specielt dyr, der opretholder mange sygdomme, der er farlige for mennesker, er et gris.

Kontakt sti - infektion kommer ind i menneskelige øje gennem conjunctiva, ved at kysse, seksuel kontakt, gennem kontakt med genstande forurenet med humant blod (åbne sår, skrammer, manicure, pedicure, tatovering forurenede objekter), brug af patientens pleje poster. Du kan også blive smittet med tuberkulose mens du plejer et sygt dyr - en kat, en hund og andre.

Intrauterin infektion - en infektion overføres til spædbarnet gennem en placenta beskadiget af tuberkulose eller under fødslen fra moderen. Dette sker dog, når hele kroppen er inficeret med en infektion, men hvis den forventede mor har lungebetændelse, er smitte sandsynligheden for barnet minimal.

2. Overtrædelse af det øvre luftvejs funktion

Åndedrætsorganer (naso- og oropharynx, luftrør, bronkier) er beskyttet mod infektion i kroppen ved mucociliar clearance. Når en smitte kommer ind i kroppen, lægger specielle celler i slimhinden i åndedrætsorganerne slim, som omslutter og klæber patologiske mikroorganismer sammen. Ved nysning eller hoste udslides slim sammen med infektionen fra åndedrætssystemet udefra. Hvis inflammatoriske processer er til stede i åndedrætsorganerne, er kroppsforsvarets funktion truet, da infektionen kan trænge frit ind i bronkierne og længere ind i lungerne.

3. Svagere immunitet mod tuberkuløse mykobakterier

Svække immunsystemet, især sved mod tubercle bacillus kan sådanne sygdomme og tilstande som - diabetes, AIDS, ulcerative sygdomme, stress, hypotermi, sult, hypovitaminose, misbrug af alkohol og narkotika, hormonbehandling og immunosuppressiva, graviditet, rygning og andre. Det er blevet fastslået, at en person, der ryger en cigaretpakke om dagen, øger risikoen for at udvikle sygdommen med 2-4 gange!

Kochs stav, der ligger i lungerne, hvis immunsystemet ikke stopper det, begynder at formere langsomt. Det forsinkede immunrespons skyldes også egenskaberne af denne type bakterier, der ikke producerer exotoxin, hvilket kunne stimulere produktionen af ​​fagocytose. At være absorberet i blodbanen og lymfesystemet, infektionen breder sig i hele kroppen, primært trælbinde - lunger, lymfeknuder, nyrer cortex, knogle (epifyseløsning og metafyseskruerne), æggeledere og de fleste af de andre organer og systemer.

Inkubationsperiode for tuberkulose

Inkubationsperioden for tuberkulose, dvs. perioden fra det øjeblik, hvor Koh-sticks rammer, indtil de første tegn på sygdommen optræder, er fra 2 til 12 uger i gennemsnit - 6-8 uger, nogle gange et år eller mere.

Læger bemærker, at udviklingen af ​​tuberkulose med det første slag på Kochs pinde i kroppen opstår i 8% af tilfældene, med hvert år falder denne procentdel.

Bekæmpelse af immunsystemet med tuberkulose

På dette stadium begynder immunsystemet, hvis det ikke har immunitet over for Koch-pinden, at producere det, og leukocytter går ind i kampen mod infektionen, som dør på grund af deres lave bakteriedræbende potentiale. Endvidere kampen forbinde makrofager, men på grund af dets egenskaber, tuberkelbakterier bacillen trænger ind i cellerne, og makrofager på dette stadie intet kan gøre med dem, og også gradvist begynde at dø, og infektionen er frigivet i det ekstracellulære rum.

Effektiv kontrol med mycobacterium tuberkulose begynder, når makrofager begynder at interagere med lymfocytter (T-hjælpere (CD4 +) og T-suppressorer (CD8 +)). Således sensibiliserede T-lymfocytter, isolering af gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) og hemotoksiny aktiverede makrofager bevægelse mod sedimentering Koch sticks, samt deres enzymatiske og baktericid aktivitet mod infektionen. Hvis nu tumornekrosefaktor alfa syntetiseres af makrofager og monocytter, dannes derefter nitrogenoxid i kombination med L-arginin, som også har en antimikrobiell effekt. Samlet set hæmmer alle disse processer Mycobacterium tuberculosis, og de dannede lysosomale enzymer ødelægger dem helt.

Hvis immunsystemet er i korrekt stand, bliver hver efterfølgende generation af makrofager mere og mere stabil og kompetent i kampen mod Koch-pinde, udvikler kroppen stærk immunitet mod tuberkulose.

Dannelsen af ​​tuberkuløse granulomer indikerer et normalt immunrespons på kroppens infektion, såvel som immunsystemets evne til at lokalisere mycobakteriel aggression. Udseendet af tuberkuløse granulomer skyldes produktionen af ​​B-lymfocytter af makrofager, som igen producerer opsonerende antistoffer, der er i stand til at omslutte og lime infektionen. Den øgede aktivitet af makrofager og produktionen af ​​forskellige mediatorer af dem omdannes til epithelioid-gigantiske Langhans-celler, som begrænser infektionsstedet og følgelig lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Udseendet i midten af ​​granulomerne af et lille område af kaseøs nekrose (et blødt hvidt ostemasseblødt væv) skyldes kropperne af makrofager, der blev dræbt i kampen mod tuberkuloseinfektion.

Et udtalt tilstrækkeligt immunrespons til mycobacterium tuberculosis i kroppen er normalt dannet efter 8 uger, fra infektionsmomentet i en person, og det begynder normalt i 2-3 uger. Det er efter 8 uger, takket være ødelæggelsen af ​​Kochs bacillus, begynder den inflammatoriske proces at aftage, men immunsystemet kan ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen. Bevaret infektion forbliver inde i cellerne, og forhindring af dannelsen af ​​fagolysosomer forbliver de utilgængelige for lysosomale enzymer. Dette hjælper med at opretholde et tilstrækkeligt niveau af immunologisk aktivitet, men samtidig kan infektionen forblive i kroppen i mange år eller endog for resten af ​​sit liv, og hvis det er praktisk, negative faktorer svækker immunsystemet, genaktiveres og forårsager betændelse.

Udvikling af tuberkulose, når immuniteten er svag

Hvis immunsystemet er nedsat, er tuberkuloseforløbet mere udtalt. Dette skyldes det faktum, at kochstaven med utilstrækkelig aktivitet af makrofager udvikler sig meget hurtigt, bogstaveligt eksponentielt. Ikke i stand til at klare infektionen, cellerne dør en masse og et stort antal mediatorer med proteolytiske enzymer, der kommer ind i det ekstracellulære rum, beskadiger vævene omkring infektionen, som bliver "mad" til den patogene mikroflora. Balancen mellem T-lymfocytter, som på grund af dette giver ind i en stor population af Mycobacterium tuberculosis, forstyrres, mens sidstnævnte begynder at sprede sig gennem hele kroppen med et akut klinisk forløb af sygdommen. Separat lokalisering af granulomet, forøgelse, sammensmeltning, forøgelse af de inflammatoriske områder. Infektionen øger permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, leukocytter, monocytter, plasmaproteiner begynder at strømme ind i vævene, og caseøs nekrose dominerer i tuberkuløse granulomer. Beskadigede organer bliver dækket af tuberkuler, tilbøjelige til henfald.

Tuberkulosestatistik i fakta og tal:

• Mere end tuberkulose, mennesker dør kun af aids;
• På baggrund af hiv-infektion er en fjerdedel af patienterne, der bliver smittet med kochstifter, dør af tuberkulose;
• Fra 2013 blev tuberkulose registreret i 9.000.000 mennesker, hvoraf 1.500.000 døde. I 2015 var der ifølge WHO-statistikkerne 10.400.000 nye tilfælde af sygdommen, heraf 5,9 millioner mænd, 3,5 millioner kvinder og 1 million børn;
• Ca. 95% af alle infektioner forekommer hos mennesker i Afrika og Asien;
• En person, der lider af den kroniske åbne form for tuberkulose inficerer omkring 15 mennesker om et år;
• Oftest ses sygdommen hos personer i alderen 18 til 26 år såvel som i alderdommen;
• Takket være den moderne medicins indsats og naturligvis Guds nåde har tendensen i antallet af dødsfald fra tuberkulose i de senere år været faldende, og den fortsætter med at falde hvert år. For eksempel faldt antallet af dødsfald i Rusland i forhold til 2000 i 2013 med ca. 33%;
• I mange tilfælde udvikler tuberkulose blandt tuberkuloseinstitutternes medicinske personale.

Historien om tuberkulose

De første nævner af tuberkulose blev lavet i antikken - i tiden af ​​Babylon, det gamle Indien. Dette fremgår af udgravningen af ​​arkæologer, der bemærkede tegn på tuberkulose hos nogle knogler. De allerførste videnskabelige noter om denne sygdom tilhører Hippocrates, senere - til den middelalderlige persiske læge Avicenna. En sygdom blev noteret i de antikke russiske kronikker - Kiev-prinsen Svyatoslav Yaroslavich i 1076 led af tuberkulose i lymfesystemet.
Tuberkuloseepidemien blev først udbredt i det 17. og 18. århundrede, da folk begyndte at opbygge byer aktivt, udvikle industri, transport, udvide handel, arbejde i fjerntliggende lande og rejse. Således begyndte manden Koch aktiv migration over hele verden. I løbet af denne periode var antallet af dødsfald fra tuberkulose i Europa omkring 15-20% af det samlede antal dødsfald.

Blandt de mest aktive forskere i denne sygdom er Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

For første gang blev udtrykket "tuberkulose" med en beskrivelse af flere af dens arter indført af den franske videnskabsmand René Laennec.

Kochs stav var i stand til at afsløre, og i 1882 en tysk læge, Robert Koch, med et mikroskop. Han formåede at gøre dette ved at plette den inficerede prøve med methylenblåt og Vesuvine.

Robert Koch var også i stand til at isolere en løsning med en bakteriel kultur - Tuberculin, som bruges til diagnostiske formål selv i vores tid.

Tuberkulose - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Symptomer på tuberkulose

Symptomerne på tuberkulose og dets forløb afhænger i vid udstrækning af sygdomsformen og det organ / system, hvori det er udviklet. I starten vil vi overveje de første tegn på tuberkulose, som meget ligner symptomerne på akutte åndedrætssygdomme (ARD).

De første tegn på tuberkulose

• Følelser af svaghed, utilpashed, træthed, svaghed, øget døsighed;
• Patienten har ingen appetit, der er øget irritabilitet;
• Søvnløshed, mareridt kan være til stede;
• Øget svedtendens
• Øget kropstemperatur på 37,5-38 ° C, som ikke aftager i lang tid (en måned eller mere), let kulderystelser;
• Tør hoste, værre om natten og formiddag med paroxysmal karakter;
• Ansigtet bliver blege i farve, mens der er en unaturlig rødme på kinderne;
• Øjnene har en usund glød.

De vigtigste symptomer på tuberkulose

For større nøjagtighed foreslår vi at du gør dig bekendt med et kort overblik over tegn på tuberkulose, afhængigt af det organ eller system, hvor sygdommen har udviklet sig.

Lungetuberkulose er karakteriseret ved smerter i brystet, undertiden med en subcostal eller slag område af bladet, stigende med en dyb indånding, rallen i lungerne, rhinitis, hurtigt vægttab, stigning i størrelse af lymfeknuder (lymfadenopati). Hoste med lungetuberkulose er våd i naturen med frigivelse af sputum. Når den infiltrative form for tuberkulose, i sputumet er der blodpartikler, og hvis blodet bogstaveligt talt strømmer fra patienten, skal du straks kalde en ambulance!

Urogenital tuberkulose er normalt ledsaget af uklare urin med tilstedeværelsen af ​​blod i det, hyppig og smertefuld vandladning, smertende smerter i underlivet, spotting, smertefuld hævelse af pungen med ekssudat;

Tuberkulose af knogler og led er ledsaget af ødelæggelse af brusk, intervertebrale skiver, svære smerter i bevægeapparatet, og nogle gange kyphosis, en overtrædelse af motorik af en person, op til at fuldføre immobilitet;

Tuberkulose i fordøjelseskanalen ledsages af mavesmerter og smerter, forstoppelse, diarré, tilstedeværelse af blod i afføringen, hurtigt vægttab og vedvarende lavfrekvent feber;

Tuberkulose i huden er ledsaget af en patients hud ud af tætte smertefulde knuder, der bryder igennem under ridser, hvorfra en hvid cheesy infiltrerer skiller sig ud;

Tuberkulose CNS (centralnervesystemet) ledsaget af hovedpine, forstyrrelse af visuel funktion, tinnitus, manglende koordination, hallucinationer, besvimelse, og til tider psykiske lidelser, betændelse i hjernen (tuberkuløs meningitis), fremkomsten af ​​granulomer i medulla;

Miliær tuberkulose er præget af mange læsioner - udseendet af flere mikrogranuler, hvis størrelse er op til 2 mm i diameter. Årsagen til denne proces er at sprede infektionen i hele kroppen mod baggrunden af ​​et svækket immunsystem.

Pulmonalt tuberkulose opstår ofte i asymptomatisk form, og detekteres kun under rutinemessig kontrol med fluorografi eller bryst røntgen samt ved anvendelse af tuberkulinprøver.

Komplikationer af tuberkulose

• Delvis eller fuldstændig fjernelse af lungen og andre organer;
• meningitis;
• Døden.

Årsager til tuberkulose

Årsagerne til tuberkulose ligger i to hovedfaktorer - infektion i kroppen og immunsystemet, der er sårbar for denne infektion.

1. agens af tuberkulose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - hit mand), eller som de kaldes - Koch bacillus og Mycobacterium bovis (forårsage sygdom hos kvæg), Mycobacterium africanum (afrikansk type MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Hidtil har forskere etableret 74 typer MBT, men denne type infektion er tilbøjelig til mutation og på relativt kort tid, som i en vis forstand også tegner sig for vanskeligheden ved rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling af tuberkulose.

Kochs snor under indflydelse af forskellige faktorer har tendens til at opdele sig i små partikler og derefter genmontere i en enkelt organisme og fortsætte med at inficere en person eller et dyr. Størrelsen af ​​MBT er kun 1-10 mikron (længde) og 0,2-0,6 mikron (bredde).

Uden for en levende organisme forbliver MBT levedygtig i ca. flere dage i mange år afhængigt af miljøforhold, f.eks. I tørret form - 18 måneder i mejeriprodukter - 12 måneder, i vand - 5 måneder og tørret ud på tøjsputum - ca. 4 måneder på siderne af bogen - 3 måneder, mens du er på den støvede vej - 10 dage. Koch pinde kan ikke lide sollys, kogende vand.

De bedste betingelser for sedimentation og multiplikation af kontoret er en temperatur på 29-42 ° C, et mørkt, varmt og fugtigt rum. Frysning af tuberkulosebakterierne overføres frit og opretholder sin patologiske aktivitet selv 30 år efter optøningen.

Det er vigtigt! De kliniske manifestationer (symptomer) af tuberkulose afhænger i vid udstrækning af typen af ​​MBT, såvel som på helbredstilstanden hos den inficerede organisme.

Mycobacterium tuberculosis transmitteres via luftbårne, kontakt- og næringsruter såvel som i utero. Vi diskuterede måder at overføre kontoret i begyndelsen af ​​artiklen.

2. Svækket immunsystem er hovedsagelig på grund af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, især infektiøse (HIV-infektion, AIDS, akut respiratorisk sygdom), diabetes, ugunstige livsbetingelser (stress, antisocial og uhygiejniske forhold), hypotermi, dårlig eller fejlernæring, hypovitaminose, tager visse lægemidler (immunosuppressive midler osv.), rygning, alkohol og narkotika.

3. Når det kommer til menneskelig infektion med luftbårne dråber, er for sedimentering og penetration af ILO i kroppen, du har brug for betændelse i de øvre luftveje, ellers infektionen vil simpelthen være limet og gennem hoste eller nysen skubbet tilbage i miljøet.

Typer af tuberkulose

Klassificering af tuberkulose er som følger:

På lokalisering af sygdommen:

Lungform - lungtubberkulose, bronchus, pleura, luftrør og strubehoved, som kan forekomme i følgende type:

• primær tuberkulosekompleks (tuberkulose lungebetændelse + lymfadenitis, lymphangitis)
• tuberkulær bronchoadenitis, isoleret lymfadenitis.

Ekstrapulmonær form:

• Tuberkulose af knogler og led;
• Hud tuberkulose;
• Tuberkulose i fordøjelsessystemet;
• Tuberkulose i det genitourinære system;
• Tuberkulose i centralnervesystemet og meninges;
• Tuberkulose i øjet.

I henhold til formularen:

• tuberkuloma;
• latent tuberkulose;
• fokal (begrænset) tuberkulose;
• miliær tuberkulose;
• infiltrative tuberkulose;
• formidlet tuberkulose;
• cavernous tuberculosis;
• fibro-cavernous tuberculosis;
• cirrotisk tuberkulose;
• caseøs lungebetændelse.

Efter type:

Primær tuberkulose er en akut form af sygdommen. Udviklingen af ​​sygdommen opstår for første gang og ses normalt hos børn under 5 år, der skyldes et ufuldstændigt dannet immunforsvar. Der er ingen trusler mod befolkningen, selvom sygdomsforløbet er akut, med et tydeligt klinisk billede.

Sekundær tuberkulose er kendetegnet ved sygdommens udvikling efter eftergivelse på grund af dets eksacerbation eller på grund af infektion i kroppen med en anden type kochpinde. I den henseende er den sekundære form af sygdommen mere modtagelig for voksne patienter. Det indre forløb af sygdommen ledsages af dannelsen af ​​nye fokaliteter af inflammation, nogle gange fusionerer med hinanden, der danner omfattende hulrum med ekssudat. Sekundær tuberkulose er en kronisk form af denne sygdom, og med komplikationer, på trods af lægernes indsats, dør mange patienter. En sparsom tilbagevenden af ​​sygdommen fra det akutte stadium til remissionstrinnet er en stor sjældenhed. En patient med kronisk form for tuberkulose er en fare for dem omkring ham, fordi Når man hoster, nyser og andre aspekter af livet, frigives en patogen infektion i miljøet.

Diagnose af tuberkulose

Diagnose af tuberkulose omfatter følgende typer af undersøgelser:

• Tuberkulin diagnose ("Mantoux test");
• radiografi;
• røntgenbillede af brystkassen;
• Bakteriologisk analyse;
• Immunsorbentassay.

Tuberkulose behandling

Hvordan man behandler tuberkulose? Behandling af tuberkulose kan kun begynde efter en grundig diagnose samt identifikation af typen af ​​koch-pinde, sygdomsstadiet og comorbiditeter.

Behandling af tuberkulose omfatter:

1. Behandling af lægemidler
1.1. kemoterapi;
1.2. Vedligeholdelsesbehandling;
2. Kirurgisk behandling;
3. Rehabilitering i specialiserede institutioner for sanatorier.

Det er vigtigt! En patient med tuberkulose skal nøje overholde det behandlingsregime, der er ordineret af den behandlende læge, ellers kan resultaterne af mange måneders arbejde forsvinde.

1. Behandling af lægemidler

Det er vigtigt! Før du bruger stoffer, skal du kontakte din læge!

1.1. kemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) er bakterier, så behandlingen af ​​tuberkulose er primært baseret på brugen af ​​antibakterielle lægemidler.

På grund af kontorets disposition for hurtig mutation og et stort antal genotyper samt resistens (resistens) overfor visse stoffer, involverer antibakteriel terapi ofte samtidig anvendelse af flere antibiotika. Baseret på dette har moderne medicin identificeret 3 behandlingsregimer:

• tre-komponent (2 antibiotika + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" og "Para-aminosalicylsyre" (PAS)
• fire-komponent (4 par antibiotika), i international praksis er betegnet med udtrykket "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamid" / "Etyonamid".
• 5-komponent - 4 par antibiotika i DOTS-skemaet + 1 antibiotikum med 2, 3 eller 4 generationer (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin og andre)

For den bedste effektivitet vælger og behandler den behandlende læge og kombinerer visse lægemidler samt varigheden af ​​deres modtagelse.

Behandling af tuberkulose består også af to hovedfaser af terapi:

• Intensiv (2-6 måneder), der sigter mod at stoppe infektionen og stoppe den destruerende proces i kroppen, forhindre den aktive frigivelse af infektionen i miljøet og resorption af infiltratet med exudat;
• Langvarig (op til 2-4 år) - sigter mod fuldstændig heling af vævene, der beskadiges af infektion, samt restaurering og styrkelse af patientens immunsystem.

1.2. Vedligeholdelsesbehandling

Følgende grupper af lægemidler har til formål at forbedre sygdomsforløbet, styrke kroppen og fremskynde genopretningen.

Probiotika. Denne gruppe af stoffer genopretter den normale mikroflora i fordøjelseskanalerne, der er nødvendige for normal assimilering og fordøjelse af fødevarer. Dette skyldes det faktum, at antibiotika sammen med patogen mikroflora ødelægger de fleste og gavnlige bakterier, der findes i tarmene hos enhver sund person. Blandt probiotika kan man skelne mellem "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Betinget gruppe, som omfatter midler rettet mod at styrke og genoprette leverceller. Faktisk beskytter hepatoprotektorer leveren mod de patologiske virkninger af antibiotika på den. Blandt hepatoprotektorerne kan man skelne mellem "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenter. Mikroflora i løbet af deres livsvigtige aktivitet frigiver toksiner, som sammen med infektionen, der døde af antibiotika, forgifter kroppen og forårsager sådanne symptomer som - tab af appetit, kvalme, opkastning og andre. Sorbenter (afgiftningsterapi) bruges til at fjerne giftige stoffer fra kroppen, herunder acetylcystein, atoxyl, albumin, reosorbilact og masser af drikkevarer, fortrinsvis med vitamin C.

Immunstimulerende midler. Denne gruppe af stoffer stimulerer immunsystemet, hvilket igen fører til øget immunitet mod bekæmpelse af infektion og hurtigere genopretning. Blandt de immunostimulerende midler kan man skelne mellem "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Et naturligt immunostimulerende middel er C-vitamin (ascorbinsyre), hvoraf en stor del er til stede i dogrose, Kalina, hindbær, tranebær, citron.

Antipyretiske lægemidler. Høj kropstemperatur bruges til at fjerne, men husk at denne gruppe af stoffer anbefales at blive brugt ved høje temperaturer - fra 38,5 ° C (hvis det varer 5 eller flere dage. Blandt de antipyretiske kan du vælge - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) - bruges til at lindre smerte. Blandt dem kan man skelne mellem "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glucocorticoider (hormoner) - bruges i tilfælde, hvor smerten ikke kunne stoppe NSAID'er, samt i stærkt udtalte forløb af tuberkulose med uacceptabel smerte. Men de kan ikke bruges i lang tid, fordi de har en immunosuppressiv virkning, såvel som en række andre bivirkninger. Blandt glucocorticoiderne kan man skelne mellem "Prednisolon", "Hydrocortison".

For at redde centralnervesystemet mod skader samt at opretholde dets normale funktion, ordinerer - gruppe B-vitaminer, glutaminsyre og ATP.

For at accelerere celleregenerering og reparation af de inficerede væv, er Gluat, Methyluracil, Aloe Vera og andre foreskrevet.

2. Kirurgisk behandling af tuberkulose

Kirurgisk indgreb i behandling af tuberkulose indebærer følgende terapier:

• Collapsotherapy (kunstig pneumothorax eller pneumoperitoneum) - baseret på klemning og fastgørelse af lungen ved at indføre steril luft ind i pleurhulrummet, hvilket fører til den gradvise sammensmeltning af hulrum og forhindre den aktive frigivelse af Kochs stang i miljøet;
• Spleotomi eller cavernoektomi - fjernelse af de største hulrum, der ikke er acceptabelt til konservativ behandling;
• Lobectomy, bilobectomy, pneumonectomy, pulmonectomy - fjernelse af en lap eller en del af lungen, der ikke er acceptabel til konservativ behandling eller fuldstændig fjernelse af en sådan lunge.
• Valve bronchial blokering er beregnet til at normalisere patientens vejrtrækning, og er baseret på installation af miniatureventiler i bronchiens mund for at forhindre dem i at stikke sammen.

Behandlingsprognose

Med tidlig opdagelse i Kochs stang, omhyggelig diagnose og streng patientoverensstemmelse med den behandlende læge, er prognosen for genopretning fra tuberkulose meget positiv.

Det ugunstige resultat af sygdommen er i de fleste tilfælde skyldes sygdoms forsømte form og patientens lunefuld holdning.

Men husk, at selv om læger sætter et kryds på patienten, er der mange beviser, når en sådan person vendte sig til Gud i bøn og modtog en fuld tilbagesendelse, selv med sådanne dødelige sygdomme som kræft.

Folkemedicin for tuberkulose

Det er vigtigt! Før du bruger folkemedicin til behandling af tuberkulose, skal du sørge for at konsultere din læge!

Pine pollen. Æteriske olier af nåletræer har en bakteriedræbende effekt, derudover fylder de luften med ren ozon, forbedrer respirationssystemets funktionsmåde, og hvis det er lettere at sige, er det meget lettere for folk blandt nåletræer at trække vejret. Til forberedelse af folkemæssige midler til tuberkulose baseret på nåletræer, skal du have 1 el. en sked af fyr pollen blandet med 150 g lind honning. Det er nødvendigt at bruge midler på 1 time. Skeden i 20 minutter før måltid, 3 gange om dagen, inden for 60 dage, efter 2 ugers uge er færdig, og kurset gentages. Hold denne folkemedicin afhjælpning for tuberkulose i køleskabet.

Te fra fyrpollen. Bland 2 spsk. skeer af furu pollen, kamille, tørret lime blomst og Althea rod. Kogt samling hæld 500 ml kogende vand, lad det blande i cirka en time. Efter hældning af 100 g af infusionen i et glas, tilsæt kogende vand til det, så glasset er fyldt. Du skal drikke denne te 4 gange om dagen, et glas, 30 minutter før måltider.

Hvidløg. Crush 2 fed hvidløg, dække dem med et glas vand, lad stå for en dag, og om morgenen, før du spiser, drikker infusionen. Behandlingsforløbet er 2-3 måneder.

Hvidløg, peberrod og honning. Lav 400 g hvidløg og samme peberrod, bland derefter med 1 kg smør og 5 kg honning. Dernæst skal blandingen insisteres på et kogende vandbad i 5-10 minutter, omrøres lejlighedsvis, afkøles og tager 50 g før måltider. Værktøjet anses for effektivt til lungtubberkulose.

Island mos (tsetrariya). Sæt i en emalje gryde 2 spsk. ske knust islandsk mos og hæld det med 500 ml rent koldt vand, bring kogeproduktet i kog, kog det over lav varme i yderligere 7-10 minutter med låget lukket. Dernæst skal værktøjet være drænet, afsat i banken for at insistere. Værktøjet skal være fuld i løbet af dagen, for 3-4 tilgange, før du spiser. Behandlingsforløbet er 1 måned, med løbende former - op til 6 måneder, men efter hver måned skal du tage en 2-3 ugers pause. For at forbedre smagen tilsættes nogle honning eller mælk til afkogningen.

Aloe. Bland i en emaljen gryde 1 knust stor kødfulde aloe blade med 300 g flydende lime honning og dække dem med et halvt glas rent koldt vand. Kog blandingen og kog den i ca. 2 timer, med låget tæt lukket. Derefter skal værktøjet filtreres og tage 1 ss. ske før et måltid, 3 gange om dagen, i 2 måneder, og det skal opbevares i en glasburk i køleskabet.

Eddike. Tilsæt i en glasbeholder 100 g frisk revet peberrod, 2 spsk. Skjeer af 9% æblecider eddike og 1 spsk. en ske med honning, bland alt grundigt og tag denne folkemodning mod tuberkulose til 1 tsk 20 minutter før måltider 3 gange om dagen, indtil medicinen er forbi. Næste er en 2-3 ugers pause og kurset gentages. Opbevar produktet i køleskabet.

Dill. Hæld i en lille emaljeret gryde 1 el. ske med en bakke dillfrø og fyld dem med 500 ml rent koldt vand. Kog det med koge, kog det under et dækket låg på lav varme i ca. 5 minutter, og sæt derefter til side natten over for at insistere. Om morgenen skal du straffe det og drikke det om dagen, til 5 receptioner. Det er nødvendigt at tage denne medicin til tuberkulose i 6 måneder, og det er bedre at opbevare det i en glasbeholder i køleskabet eller på et køligt mørkt sted.

Tuberkuloseforebyggelse

Tuberkuloseforebyggelse omfatter følgende aktiviteter:

• Vaccination - BCG-vaccine, i nogle tilfælde kan denne vaccine selv bidrage til udviklingen af ​​visse typer tuberkulose, fx led og knogler;
• Carrying tubirkulinovyh tests - Mantoux reaktion;
• Periodisk (1 gang pr. År) passage af fluorografi undersøgelse;
• Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne
• Du skal redde dig selv fra stress, om nødvendigt ændre job
• Tillad ikke hypotermi
• Prøv at spise fødevarer beriget med vitaminer og sporstoffer;
• I efteråret-vinter-forårstiden tager du yderligere vitaminkomplekser;
• Tillad ikke overgangen af ​​forskellige sygdomme til kronisk form.

Tubercle bacillus - hvad er det

Tubercle bacillus er hovedårsagen til humant tuberkulose.

Afhængigt af hvor mycobacterium udvikler sig, er der forskellige former og typer af sygdommen.

Generelt er personer med svækket immunforsvar og beboere i ugunstige områder underlagt det.

Tubercle bacillus - aerob mikroskopisk organisme

Tuberkulose er en af ​​de ældste kendte menneskelige sygdomme. Indtil nu dør omkring 2 millioner mennesker hvert år på grund af sin fejl i verden. Tuberkulose kan manifestere sig på forskellige måder, der påvirker knoglerne, centralnervesystemet og andre organer, men først og fremmest er det en lungesygdom.

Tuberkelbacillus (Mycobacterium Tuberculosis), også kendt som Koch bacillus eller Koch bacillus, overføres af luftbårne dråber og deponeres i lungvævets alveoli. Fra dette tidspunkt afhænger sygdommens forløb i vid udstrækning af bærerens immunrespons.

Effekten af ​​dette respons påvirkes af både interne faktorer, såsom genetisk prædisponering og eksterne faktorer, som påvirker immunsystemet og kroppens generelle tilstand.

På trods af den udbredt anvendelse af levende (svækkede) vacciner og en række antibiotika er tuberkelbacillus nu bredt fordelt. Så du skal søge nye vacciner, stoffer og følsomme diagnostiske metoder.

Se videoer af dette emne.

Hvor lang tid lever patogenet?

Koch bacillus (et aerobt mikroskopisk patogen) udgør ikke en spore, men det forhindrer det ikke i at opretholde levedygtigheden i uger i støv på tæpper, tøj og dyreforsyrer og i måneder i sputum.

Hvor længe lever en tuberkelbacillus? Overlevelse, det vil sige, hvor længe M. tuberculosisstammen lever uden for værtsorganismen er: sputum - 6-8 måneder, tøj - 45 dage, bogpapir - 105 dage.

Nylige undersøgelser har vist, at mange bakterier i luftvejene bliver inaktive, gunstige for deres overlevelse. Det er vigtigt at vide, at koncentrationen af ​​levedygtige pinde i luften påvirkes af rummets udluftning.

I et rum hvor der kun er 1 luftudveksling pr. Time, bliver en time senere 63% mindre mikroorganismer. 84% om 2 timer og mere end 90% om 3 timer. Med en seksfoldig luftudveksling er bakterierne fraværende inden for få minutter. For at inficere en person skal de komme ind i luftvejene.

Bæren af ​​tuberkelbacillus

Patienter med latent (latent) form for infektionen føler sig godt og viser ingen symptomer. De er smittede, men ikke syge. Det eneste tegn på tuberkulosevogn er en positiv reaktion på en hudtest med tuberkulin (Mantoux test). Personer med skjult form for tuberkulose er ikke smitsomme og kan ikke overføre tuberkulose til andre.

Generelt kan fra 5 til 10% af bærerne i løbet af livet udvikle en fuldstændig sygdom. Ca. halvdelen af ​​dette sker i løbet af de første 2 år efter infektion. Risikoen for at udvikle en infektion er signifikant højere hos mennesker med svækkede immunsystemer, såsom hos HIV, end hos personer med god immunitet.

Af særlig interesse er patienter med stofresistente patienter, som senere udvikler en sygdom, der næppe reagerer på behandlingen.

• Hudprøver og blodprøver indikerer en infektion;
• ingen ændring på røntgen eller sputum
• er en bærer af livlige, men inaktive pinde;
• føles godt;
• kan ikke overføre sygdommen til andre;
• behøver behandling, så sygdommen ikke udvikler sig senere (undtagelse: hvis det er bærer af narkotikabestandige baciller).

Diagnose - såning på bacillus

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) - såning på en tuberkel er bacillus guldstandarden i diagnosen tuberkulose. Dyrkning i et bakteriologisk laboratorium er vigtigt ikke kun til diagnose, men også til bestemmelse af resistens fra en mikroorganisme til antibiotika.

Såning udføres på flere næringsmedier. At bestemme stoffets følsomhed ved anvendelse af Levenshtein-Jensen medium eller Finn II medium. På tætte næringsmedier vokser kolonier af R-form: af forskellig størrelse og type, rynket, tørt, elfenben

Et positivt resultat betyder, at Koch bacillus blev detekteret i prøven. Et positivt svar gives efter farvning af kolonierne ifølge Zil-Nielsen. Dette bekræfter diagnosen tuberkulose.

Et negativt resultat betyder, at der ikke blev registreret staver. Dette udelukker dog ikke diagnosen. For nogle patienter foretages en endelig diagnose på baggrund af tegn og symptomer samt respons på behandling.

Ved hvilken temperatur dør viruset?

Tuberkelbacillus er en obligatorisk aerob, hvilket betyder at dets funktion kræver ilt. Voksner ved temperaturer i området 30-41 o C, optimalt ved 35-37 o C.

Ved hvilken temperatur dør tuberkelbacillus? Baciller dør fra en varme på 60 o C i 15-20 minutter. Kan fortsætte i lang tid i fugtige, mørke omgivelser. Relativ resistent over for virkningen af ​​kemiske desinfektionsmidler. Dør hurtigt i direkte sollys.

Tubercle bacillus i et barn

Hos børn er latent infektion normalt ikke manifesteret af tegn eller symptomer. På roentgenogrammet ses ændringer der ikke er karakteristiske for tuberkulose heller ikke.

I de fleste tilfælde kan kun ved hjælp af en positiv Mantoux-test man bestemme, at barnet er inficeret. Hvis resultatet efter testen var positivt, bør barnet undersøges af en phthisiatrician, som vil afklare om der er en sygdom, foreskrive yderligere tests, og hvis det er bekræftet, ordinerer behandling med specielle lægemidler, selvom han ikke har tegn på sygdommen.

Normalt går den primære infektion væk efter 6-10 uger, da barnet udvikler immunitet. Men i nogle tilfælde kan det spredes over hele lungens overflade (progressiv tuberkulose) og til andre organer. Dette fører til feber, vægttab, træthed, nedsat appetit og hoste.

En anden type tuberkulose kaldes reaktivering eller sekundær. Det manifesterer sig efter en primær infektion, som er i en sovende tilstand. Under gunstige betingelser, såsom et svækket immunsystem, aktiveres bakterierne igen.

Denne art er mere karakteristisk for voksne og ældre børn. Hovedsymptomet er vedvarende feber med kraftig sved om natten. Endvidere kan træthed og vægttab forekomme.

Normalt ordinerer flere antibakterielle lægemidler sjældent, når de kan ordinere 3-4 forskellige typer af stoffer. På trods af at hele behandlingsforløbet varer i mange måneder, er det vigtigt at gennemgå det fuldstændigt for at sikre fuldstændig opsving. Således at en person gennemgår et behandlingsforløb, sendes patienten til et hospital.

Da Koch opdagede bacillus - århundredets opdagelse

Tuberkulose, der tidligere er kendt som "tuberkulose" eller "hvid pest", er den ældste sygdom, der sandsynligvis altid svævede rundt omkring os. Tuberkuløse læsioner fundet i egyptiske mumier er tegn på, at denne sygdom har skadet mindst 4.000 år siden.

Robert Koch, en tysk videnskabsmand og fysiker, præsenterede sin opdagelse - M. tuberculosis tubercle bacillus, der forårsager sygdommen med samme navn. Koch opdagede bakterien i 1882.

Han begyndte sin præsentation ved at minde mængden af ​​rædselsfulde statistikker: "Hvis betydningen af ​​en sygdom for menneskeheden beregnes i antallet af ofre, det forårsager, kan tuberkulose med rette betragtes som vigtigere end de mest forfærdelige smitsomme sygdomme som pest, kolera og andre. Hver syvende person i verden dræbes af tuberkulose. Sygdommen dræber mindst en tredjedel af den arbejdende befolkning, og nogle gange mere. "

Kochs foredrag, som mange anset for at være det vigtigste i medicinhistoriens historie, var så inspirerende, innovativt og detaljeret, at det i vid udstrækning bestemte videnskabens udvikling i det tyvende århundrede. Han fortalte, hvordan han opfandt den nye farvemetode og demonstrerede det til publikum.

Koch tog med sig til foredraget hele hans laboratorium: mikroskoper, reagensglas med prøver, glasskinner med farvede bakterier, malinger, reagenser, glasburer med vævstykker og meget mere.

Da Koch afsluttede sit foredrag, rejste den absolutte stilhed i salen. Ingen spørgsmål, ingen bifald, ingen tillykke. Publikum var chokeret. Langsomt begyndte folk at nærme sig for at se for sig sine ord og se på den mystiske stav.

Nyheder om opdagelsen af ​​Koch spredes hurtigt rundt om i verden. Robert Koch blev en berømt videnskabsmand og fik endda titlen "Fader af bakteriologi." I 1905 modtog han Nobelprisen i Fysiologi og Medicin "For hans opdagelser og forskning inden for behandling af tuberkulose"

Hvad dræber virussen

Det er ikke let at dræbe Koch bacillusen, og det kræver en masse anti-tuberkulosemedicin. Infektionsbæreren skal gennemgå et komplet medicinsk kursus.

Mycobakterier menes at eksistere i tre forskellige populationer, der er kendetegnet ved deres habitat og vækstpotentiale. Den første og største art består af hurtigt voksende ekstracellulære pinde.

Det er her, at de mest resistente bakterier er fundet at blive behandlet. Antibiotika som isoniazid dræber hurtigtavlspinner i de tidlige stadier af behandlingen og har en bakteriedræbende effekt, der kan forhindre modstanden i dem.

Den anden befolkning består af mikroorganismer, der vokser langsommere, ofte i et surt miljø. Den tredje gruppe vokser helt i sporer, der erstatter reproduktionsperioder, søvnperioder.

Rifampicin og pyrazinamid har de bedste steriliserende egenskaber. Effekten af ​​pyrazinamid er mærkbar efter de første par måneder af behandlingen, mens rifampicin er effektiv gennem hele kurset. I fravær af rifampicin kan den steriliserende aktivitet af pyrazinamid vare hele behandlingen. Lægen skal vælge lægemidlet, der dræber patogenet.

Kemiske desinfektionsmidler kan opdeles i 3 grupper afhængigt af deres virkningsmekanisme - denatureringsmiddel, reagenser og oxidationsmidler. Denaturatorer, såsom kvaternære ammoniumforbindelser, phenoler og alkoholer virker ved at bryde protein- og lipidstrukturer. Disse lægemidler er bredt fordelt, billigt og har en tuberkuloseeffekt.

Ved hjælp af 20 minutters udsættelse for klordioxid kan 0,80% hydrogenperoxid, 0,06% eddikesyre og iodophor opnås fuldstændig inaktivering af tubercle bacillus.

En opløsning af 6% eddikesyre dræber effektivt M. tuberculosis efter en 30 minutters eksponering. Også høj effektivitet viste cresol sæbe og oxydol mod alle mulige stammer.

Andre stoffer med tuberkulocidale virkninger omfatter: Lysol, Beaucoup bakteriedræbende rengøringsmiddel, Vani-sol til toiletskåle, Clippercide spray, Spacide, Vesta-syde til medicinske instrumenter, SPOR-KLENZ til hårde overflader, Weiman bakteriedræbende opløsning, Austin blegemiddel desinfektionsmiddel A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20 osv.

Hvordan spredes bakterier

Tuberkelbacillus spredes gennem luften fra den ene person til den anden. Han kommer ind i luften, når patienten hoster, taler eller synger. Mennesker i nærheden trækker vejret i bakterier og bliver også smittede.

Sygdommen overføres ikke gennem:

• rystende hænder;
• mad og drikkevarer;
• rørende sengetøj eller toilet sæde;
• brug af en fælles tandbørste;
• kys.

Når en person inhalerer bakterierne, deponeres de i lungerne og kan begynde at formere sig. Derfra kan de migrere længere langs blodbanen til andre dele af kroppen, såsom nyrerne, rygsøjlen og hjernen.

Infektion i lungerne og halsen kan være smitsom og kan overføres til andre mennesker. Ved skade på andre organer, såsom nyrer eller knogler, kan en person normalt ikke inficere andre. Da staven spredes meget hurtigt, er det nødvendigt at kontakte en læge ved første symptom.

Hovedtyperne af tuberkelbaciller

Mycobacteriaceae-familien indeholder mykobakterier i en enkelt slægt, herunder mere end 150 arter. De er udbredt i miljøet, og med undtagelse af nogle enkelte arter kan de ikke forårsage smitsomme sygdomme.

De resterende arter i mycobacterium-slægten, der kan forårsage sygdomme, kaldes normalt ikke-tuberkulose stænger, og de manifesterer som regel sig som opportunistiske infektioner hos mennesker med svækket immunsystem eller hos dyr.

Tuberkulose kan også forårsages af M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

1. M. africanum er karakteristisk for regioner i Vestafrika, transmitteret af luftbårne dråber.
2. bovis er mest modtagelige for vilde hovdyr. Hos mennesker er M. Bovis fundet ekstremt sjældent, men det kan forårsage enorme økonomiske skader i hele verden, der påvirker husdyr og vilde dyr. Det er nødvendigt at være meget opmærksom på denne infektion i lande med en høj forekomst af hiv, da disse patienter oftest er inficeret med mykobakterier.

Et andet patogenpatogen er Bacillus Hansen (M. leprae), som er ansvarlig for forekomsten af ​​Lepra (spedalskhed, krim sygdom, etc.).

De resterende arter i mycobacterium-slægten, der kan forårsage sygdomme, kaldes normalt ikke-tuberkulose stænger, og de manifesterer som regel sig som opportunistiske infektioner hos mennesker med svækket immunsystem eller hos dyr. Disse omfatter: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Især er M. avium og M. intracellula forbundet med udviklingen af ​​sådanne sygdomme som paratuberculosis og kronisk gastro-venteritis hos svin og fjerkræ.