Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces af næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Statistikker viser, at rhinitis, såvel som allergisk hoste, er en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der kontakter allergikere.

Denne sygdom opstår oftest i førskolebørn, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer, er rhinitis kendetegnet:

• mildt - symptomerne er ikke meget forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand;
• moderat - symptomerne er mere udtalt, der er en søvnforstyrrelse og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
• alvorlige - smertefulde symptomer, forstyrret søvn, et signifikant fald i effektiviteten, barnets præstationer i skolen forværres.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer kendetegnes:

• periodisk (for eksempel i foråret under blomstring af træer);
• kronisk - hele året, hvor allergier er forbundet med konstant forekomst af allergener
• miljø (for eksempel støvmideallergi).
• intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned

Ved periodisk rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til udvikling af astma. Hvis du så mærker rhinitis af allergisk art i dit barn eller i dit barn, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt.

årsager til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen opstår, når et allergen kommer ind i øjnene og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom overfor visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis er:

• støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
• plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, der falder på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
• støvmider og kæledyr;
• bestemt fødevareprodukt.
• svampesporer.

Årsagen til vedvarende allergisk rhinitis, der varer i et år, er husstøvmider, husdyr og skimmelsvampe.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild grad af sværhedsgrad, et moderat fald i den daglige aktivitet og søvn indikerer en moderat grad af sværhedsgrad. I tilfælde af udtalt symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, studere, gøre fritid om dagen og sove om natten, er alvorlig rhinitis diagnosticeret.

Allergisk rhinitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:

• vandig udledning fra næsen;
• kløe og brændende i næsen;
• nysen, ofte paroxysmal;
• nasal congestion;
• snorken og snorken;
• stemmeændring;
• lyst til at ridse næsespidsen
• forringelse af lugt.

Med langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige udledning af sekretioner fra næsen og nedsat patency og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, vises yderligere symptomer også:

• hudirritation af næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
• nasal blødning
• nedsat hørelse
• øre smerte;
• hoste;
• ondt i halsen.

Udover lokale symptomer er der også almindelige ikke-specifikke symptomer. Dette er:

• koncentrationsforstyrrelser;
• hovedpine;
• utilpashed og svaghed;
• irritabilitet;
• hovedpine;
• dårlig søvn

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivit (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du i god tid starte tilstrækkelig terapi.

diagnostik

For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:

• en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
• instrumentalteknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
• hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
• cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

Årlig rhinitis forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En sådan diagnose udføres normalt til en person, hvis akutte forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder om året.

I dette tilfælde skal du følge visse anbefalinger:

• undgå næsespyling selv.
• slå ud tæpper og puder.
• Brug ikke dråber fra forkølelse.
• ryd din næse af slim.
• rygning forbudt
• ugentligt at udføre våd rengøring af lejligheden.
• brug syntetiske fibre sengetøj.
• ventilér sengen godt.
• Slap af ting, der er store kilder til husstøv.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom ligger oftest i en høj koncentration af allergenet, som længe har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandlingen af ​​voksne patienter rettes til:

• eliminering eller reduktion af kontakt med årsagsmessige allergener;
• eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
• udførelse af allergen-specifik immunterapi
• brug af uddannelsesprogrammer til patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun medføre midlertidig, ret svag lindring.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje generation (zyrtek, Erius, telfast).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men er sjældent mindre end 2 uger. Disse allergipiller har praktisk taget ingen hypnotisk virkning, har langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

Lidelse fra allergisk rhinitis viser oral administration af Tsetrin eller Loratadine og 1 tabel. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages af børn fra 2 år i sirup. Det mest magtfulde antihistaminlægemiddel til dato er Erius, den aktive ingrediens Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Nasal vask

I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med en næsevask. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med vaskeopløsning, men tilbered det selv - ¼ tsk salt til et glas vand samt ¼ tsk sodavand, et par dråber jod.

Næsen vaskes ofte med havvandsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand, forresten, hjælper helt med en forkølelse.

Vasoconstrictor dråber

De har kun symptomatiske virkninger, reducerer hævelse af slimhinderne og vaskulær respons. Effekten udvikler sig hurtigt, dog kort. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstrictor lokale midler. Selv en lille overdosis kan få en baby til at stoppe vejret.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendte sprøjter, der har en lokal effekt.

Disse omfatter Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffer forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensibilisering

En fremgangsmåde bestående af den trinvise administration af et allergen (for eksempel græspollenekstrakt) i stigende doser under patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen laves med intervaller på en uge og derefter hver 6. uge i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til allergenet.

chelatorer

Også i tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at fjerne toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.

Det skal huskes, at deres brug ikke skal være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i mangel af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Medikamenter med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for hans patient.

outlook

For livet er prognosen naturligvis gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en stigning i sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen (irritation af huden under næsen og i næsens vinger, hoste i halsen, lugt observeres, nasal blødning, svær hovedpine) og i udvidelse af listen over årsagsmæssige allergenstimuli.

Afhjælpning af allergisk rhinitis, de bedste piller og stoffer

Den mest almindelige form for rhinitis er allergisk rhinitis. Det findes ligeledes blandt voksne og børn. Et vigtigt træk er ligheden i kliniske manifestationer med respiratoriske virussygdomme, der bestemmer den forkerte behandling af denne sygdom. Terapi vil primært være baseret på identifikation og eliminering af allergenet.

Symptomer på allergisk rhinitis

Klagerne er specifikke, når du identificerer dem på dit barns eller dit barns sted, skal du straks kontakte en ENT specialist:

1. Gentagen nysen (mindst 10 gange i træk) hovedsagelig om morgenen eller i kontakt med et allergen.
2. Permanent, ubehagelig kløende næse på bagsiden af ​​himlen.
3. Slimhinden i næsepassagerne svulmer, hvilket fører til overbelastning. En mand er tvunget til at trække vejret gennem munden. Stemmen på samme tid bliver nasal.
4. Kapillærerne bliver skøre, hvilket fører til hyppige næseblod.
5. I tilfælde af forringelse går overgangen til et alvorligt stadium, lugtesansen, smagsoplevelsen er forstyrret.
6. På grund af tilstedeværelsen af ​​en forbindelse mellem næsehulen og mellemøret kan ødem spredes, hvilket fremgår af nedsat hørelse, svimmelhed.
7. Vandige, klare udledninger akkumuleres i næsehulen.
8. Øjne gør ondt, brænder, kløe, rives.
9. Ofte er der fotofobi (øget følsomhed over for lys) i kombination med det nederste øjenlågs rødhed.
10. Åndedrætssvigt øges i vandret position. Derfor sover en person ikke godt om natten. Mangel på søvn fører til en forringelse af den psyko-følelsesmæssige baggrund, det bliver irritabelt, nervøst og aggressivt.
11. Mørke cirkler vises under øjnene som følge af en dårlig nats søvn.

Det er muligt at skelne fra ORZ eller ARVI (hvordan er ORZ forskellig fra ARVI?) Ved kropstemperatur. Ved allergisk rhinitis stiger den sjældent over 38 grader.

Former af sygdommen

Afhængig af hyppigheden af ​​symptomer er rhinitis:

1. Seasonal. Den mest almindelige form for denne sygdom. Den flyder levende og voldsomt i form af en reaktion på direkte kontakt med et allergen, som kan være pollen af ​​visse planter, blomster. Forværring hersker i foråret og sommeren.
2. Åben hele året rundt. Sjældne arter, præget af moderat udpræget, men konstant kliniske manifestationer gennem året. Behandlingen er mere kompleks og langvarig. I nogle tilfælde udføres den i en separat nosologisk enhed som en uafhængig sygdom.

En anden klassificering er baseret på procesens sværhedsgrad:

1. Nem form. Der ses ikke nogen tilsyneladende fysisk svækkelse. Søvn er ikke forstyrret, præstationen forbliver på det rette niveau. En person føler sig subjektivt sundt, en periodisk løbende næse forhindrer ham ikke i at arbejde og opretholde en aktiv livsstil. Fraværet af specifik behandling bidrager til overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.
2. Moderat form. Livskvalitet er reduceret på grund af forværring af søvn, konstant ubehag og kedelig hovedpine kan deltage. Behandling er nødvendig, ellers øger sandsynligheden for alvorlige komplikationer dramatisk.
3. Tung form. Fuldt lyst klinisk billede med svære symptomer, som begrænser menneskers aktivitet. Søvn er brudt, ydeevne på et ekstremt lavt niveau.

For at kortlægge en behandling for en læge, ud over at bestemme sygdommens form, er der behov for laboratoriediagnostiske data.

diagnostik

For det første er diagnosen en fuldstændig detaljeret samling af anamnestiske data, der angiver hyppigheden af ​​klager, hyppigheden af ​​eksacerbationer. Baseret på de opnåede data er der taget en antagelse om hovedallergenet.

I nærværelse af en helårs rhinitis af allergisk karakter bliver bestemmelse af en prædisponerende faktor problematisk på grund af tilstedeværelsen af ​​konstant kontakt.

På listen over obligatoriske konsultationer og manipulationer til den endelige diagnose er:

1. Høring af en otolaryngolog, en allergiker.
2. Gennemførelse af hudallergi test.
3. Rhinoskopi, nasal smear.
4. Generel blodprøve.

Hudallergi test er den nemmeste og hurtigste måde at finde ud af årsagen til. Mekanismen til opnåelse af resultater er baseret på processen med at binde stimulusen til elementerne af immunbeskyttelse (mastceller). Der er to måder at gennemføre denne undersøgelse - skarvning og punktering. I perioden med forværring af kliniske manifestationer er sandsynligheden for falsk positivt resultat for hele listen over allergener ikke udelukket. Først udføre en ridse test. Hvis der er tegn på kontakt med allergenet, og prøven gav et negativt resultat, så udfør en subkutan injektion.

Laboratoriekriteriet er stigningen i antallet af eosinofiler i blodprøven. Samtidig signalerer en stigning i antallet af neutrofiler tilsætningen af ​​en sekundær infektion. For at bestemme titer af antistoffer mod de påståede allergener, udfør en immunologisk analyse.

Det er vigtigt! Det vigtige punkt i den diagnostiske søgning er differentialdiagnosen, da forskellige sygdomsgrupper kræver forskellige behandlingstakter. For eksempel skal allergisk rhinitis hele året skelnes fra vasomotorisk rhinitis, som vil opstå, når man interagerer med ikke-specifikke allergener.

Antihistamin dråber og sprayer mod rhinitis

På baggrund af allergier producerer kroppen et specielt stof - histamin. Som følge heraf vises nysen fra næshulen, der opstår hævelse af slimhinden. Antihistaminernes opgave er at undertrykke den forbedrede produktion af dette stof. De fremstilles i forskellige former - piller, dråber, spray. Fordelen ved dråber og sprøjter - hurtig opnåelse af det ønskede resultat. Men kun en allergiker og en otolaryngolog kan vælge en individuelt egnet løsning, der kan arrestere manifestationen af ​​en allergi uden sundhedsskader.

Det er vigtigt! Når man vælger mellem dråber og spray, er det nødvendigt at bygge videre på patientens alder. Børn under 2 år er oftest ordineret antihistamindråber, da sprayen kan forårsage betændelse i mellemøret (otitis).

For voksne er den foretrukne indstilling af sprayen på grund af muligheden for volumetrisk vanding af næsehulen. De har også en dispenser, som forhindrer overdreven brug.

Apoteket har mange muligheder for antihistamin spray. De mest almindelige og populære er følgende typer:

1. Allergodil. Tildele som en kortvarig og langvarig behandling af vasomotorisk og allergisk rhinitis. Tilladt til brug for børn fra 6 år. Noteringen bemærkede, at optagelse er mulig inden for 6 måneder. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.
2. Levocabastin. En god, hurtigtvirkende antihistamin i form af en spray. Effekten (fjernelse af ødem, genoprettelse af næsetiltrækning) forekommer 5 minutter efter vanding.
3. Kromogeksal. Ikke-receptpligtigt lægemiddel, der har anti-allergisk virkning. Fordel - efter at have opnået en terapeutisk virkning, må kun anvendes med direkte kontakt med allergenet.
4. Fenistil. Medicin til allergisk rhinitis, der tilhører gruppen af ​​antihistamin, antiallergiske lægemidler. Efter påføring er let sedation mulig (døsighed stiger). Et af de få retsmidler, der er tilladt for gravide, fra og med anden trimester (under læges vejledning) og spædbørn fra 1 måned.
5. Zyrtec. Reducerer sværhedsgraden af ​​den allergiske komponent, intensiteten af ​​nasale sekretioner. Banned under graviditet, amning, samt børn under 6 år.

Det er vigtigt! På grund af en lang række kontraindikationer og restriktioner bør en ENT-læge eller allergiker ordinere behandling. Patienten skal nøje følge anbefalinger og doser for at forhindre bivirkninger.

Antihistamin tabletter og sirupper mod rhinitis

Farmakologiske virksomheder forbedrer konstant antihistaminer, hvilket eliminerer uønskede bivirkninger fra tidligere versioner. Tabletter fra allergisk rhinitis 1 generation adskiller udpræget beroligende virkning, hvilket begrænser modtagelsen til de personer, hvis arbejde er forbundet med øget koncentration af opmærksomhed. I forberedelser af 2. og 3. generation er disse funktioner nivelleret. Tabletter til allergisk rhinitis er ordineret til patienter i den ældre aldersgruppe, børn - hovedsagelig i form af sirup:

1. Suprastin. Bevist klassisk stofgenerering 1, stoppende manifestationer af en allergisk reaktion. Tilgængelig i pilleform. Hvis det er nødvendigt, opnå en hurtig effekt anvendte injektionsvæsker. Tilladt for børn ældre end 1 måned.
2. Tavegil. Foruden Suprastin er det et lægemiddel af den første generation, men med en mindre udtalt beroligende bivirkning. Børn efter 6 år er foreskrevet i pilleform. For børn ældre end et år findes der en udgivelsesform i form af en sirup og injektionsvæske.
3. Loratadin. Behandler lægemidler fra anden generation med den mindste liste over bivirkninger. Den maksimale virkning opstår 8 timer efter indgivelsen, fortsætter i en dag. Beregningen af ​​doseringen er baseret på alder, vægt. Præsenteret i form af tabletter og sirup til børn over 2 år.
4. Cetirizin. Et almindeligt lægemiddel af en ny generation med en lang effektivitetsperiode (24 timer efter en enkelt dosis). Ingen uønsket habituation effekt. Dosering bestemmes efter alder. Frigivelsesformer tager hensyn til forskellige aldersgrupper: tabletter til børn over 6 år, dråber - fra 6 måneder til 6 år; sirup - fra 2 år.
5. Telfast. En antihistamin fra den tredje generation, må kun modtage efter 12 år.

Hvis der opstår tegn på sygdom, søg specialhjælp. Selvforeskrevet forværres farligt.

Vasoconstrictor lægemidler til allergisk rhinitis

Repræsentanter for denne gruppe er oxymetazolin, xylometazolin, nafazolin, phenylephrin. Handlingsmekanismen ligger i deres navn. Der er ingen direkte effekt på histamin, inflammationen reduceres ikke, allergenet er ikke neutraliseret. Deres opgave er at hurtigt genoprette næsen vejret.

At købe dem på apoteker kræver ikke en recept, hvilket fører til ukontrolleret, systematisk, forkert selvbrug.

Afhængighed af dem er dannet meget hurtigt, så maksimal brugstid bør ikke overstige 3 dage. Deres brug kan udløse udviklingen af ​​en medicinsk forkølelse. De er også karakteriseret ved et udtalt "tilbagetrækningssyndrom", der manifesteres af en stærk hævelse af slimhinden i tilfælde af afvisning af vasokonstrictor dråber. Ofte observeres dette hos børn. For at forhindre en sådan uønsket virkning skal du nøje overholde den foreskrevne dosis.

For små børn er der udviklet en kombineret version - Vibrocil, der på den ene side har en moderat vasokonstrictor effekt, og på den anden side reducerer den inflammatoriske og allergiske komponent.

Chelatorer mod allergisk rhinitis

Langvarig kontakt med allergenet fører til dannelsen af ​​cirkulerende immunkomplekser. Jo højere deres koncentration er, jo mere udtalte de kliniske manifestationer.

Opgaven af ​​enterosorbenter er at fjerne de patologiske immunkomplekser fra kroppen så meget som muligt. Ved virkningsmekanismen neutraliserer de indirekte alle giftige forbindelser.

Det er vigtigt! Begynd at tage enterosorbent, fortrinsvis fra tidspunktet for de første symptomer. Det anbefales at supplere behandlingen med vitaminer, tilsætningsstoffer, der forhindrer udviklingen af ​​dysbiose. Det er meget vigtigt at følge de anbefalede anbefalinger i brugsanvisningen.

I dag er de mest populære typer sorbenter: Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormoner

Terapi til alvorlig eller moderat sygdom omfatter hormonelle midler - glukokortikoider. Effektivitet bestemmes af antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning. Narkotika af den sidste generation, under overholdelse af doseringen, er sikre for voksne og børn over 2 år. Hvis du forsømmer reglerne for beregning af dosis kan være vanedannende, næseblader, beskadigelse af bruskekomponenten i næseseptumet.

Effektivitet er bevist under forsøgsbetingelserne med udførelse af provokerende test. Efter behandling med kortikosteroider er der et signifikant fald i følsomheden over for allergiske stoffer.

Forberedelser til allergisk rhinitis i GCS-gruppen (glukokortikosteroider) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticason, Mometason.

Specifik terapi

Det tilhører kategorien af ​​radikale metoder. Allergen-specifik terapi udføres på hospitalet af erfarne allergikere. Behandlingsgrundlaget er den tvungne injektion af et allergen med en gradvis stigning i dosis. Som følge af sådan eksponering er kroppens tolerance over for allergener dannet.

Tidlig indledning af procedurer kan i de fleste tilfælde medføre maksimal stabil stabilitet, hvilket er et kriterium for fuldstændig opsving.

cromolyn

Forberedelser af denne farmakologiske gruppe anvendes til behandling af mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis.

Deres karakteristiske træk er den kumulative (akkumulerende) effekt. Derfor forvent ikke hurtig handling. Behandlingsforløbet er omkring 2 måneder og mere (året rundt brugen er mulig). Denne kendsgerning forklarer deres primære formål, fra et forebyggende synspunkt.

Andre behandlinger

Den klassiske narkotikastrategi påvirker i højere grad konsekvenserne af kontakt mellem kroppen og det eksterne allergen. En effektiv forebyggende (forebyggende) foranstaltning.

Allergen eliminering

Det bedste middel til allergisk rhinitis er den fuldstændige eliminering af den allergiske komponent fra miljøet. Men ikke altid er der objektive muligheder for at opfylde denne betingelse.

Derfor bliver stoffer, der udfører en barrierefunktion, det vil sige at minimere kontakten hos en person med aeroallergener, blevet populære. De er vigtige i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidler i grundgruppen, graviditet og amning, aktiv fysisk anstrengelse.

Et af disse lægemidler er nazaval, som danner et fast lag i næsehulen. Sikker for alle aldersgrupper, tilladt under graviditet, da det ikke absorberes i blodet. Der er ingen konflikt med andre farmakologiske grupper.

Næse vask

For at opnå den maksimale terapeutiske virkning af intranasale sprøjter anbefales det forudgående sanering af næsehulen med saltvandsløsninger eller havvand. De reducerer betændelse, forbedrer nasal vejrtrækning, fjern indåndede allergener og produceret slim.

Slimhinden i næsehulen bliver hydreret, hvilket er særligt vigtigt efter anvendelse af vasokonstriktormedicin.

Der er ingen aldersgrænse, det er tilladt fra en tidlig alder.

Rene hus

En organisme, hvor immunokomplekser konstant cirkulerer bliver følsomme for alle allergener omkring det.

Fin pollen spredt i luften meget let med strømmen af ​​vinden går ind i lejligheden. For at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen er det nødvendigt at foretage regelmæssig våd rengøring af rummet.

Hvis det er muligt, kan du sætte luftrensere i kraft af ionisering.

Behandling af allergisk rhinitis bør være kompleks - omfatte basale lægemidler, forebyggende foranstaltninger. Det vigtigste er ikke at forsøge at løse dette problem alene, det er bedre at vende sig til specialister.

Allergisk rhinitis: symptomer og behandling hos voksne

Allergisk rhinitis er en af ​​varianterne af immunforsvaret, når næseslimhinden reagerer smertefuldt på irritanter (allergener). Hver dag står et stort antal patienter overfor denne sygdom og dens komplikationer.

Det er vigtigt at vide, hvordan problemet manifesterer sig, og hvilke behandlingsmetoder der vil hjælpe med at eliminere det uden at skade sig selv eller lukke mennesker.

Hvad er årsagen til sygdommen?

Forskellige allergener bliver en udløsende faktor for sygdommen. Disse er stoffer, der, når de indtages af en person, der er følsom overfor dem, kan forårsage en allergisk inflammationsreaktion.

I en almindelig person forårsager indtrængen af ​​sådanne stoffer ikke et enkelt symptom, og i en patient, der er sensibiliseret for dette allergen, vil sygdommen manifestere sig med alle de karakteristiske tegn.

Et allergen til næseslimhinden får oftest luftbårne dråber, mindre ofte udvikler reaktionen under påvirkning af kontakt- eller fødevareallergener.

De mest almindelige årsager til sygdommen:

• pollen af ​​forskellige planter;
• husholdningskemikalier og kosmetik;
• urenheder og andre skadelige stoffer, der findes i produktionen;
• medicin: næsedråber, salver og andre lægemidler kan forårsage allergisk rhinitis;
• spyt, uld, afføring eller ned af kæledyr;
• støv, hvor der findes mider, samt nogle typer svampe;
• insektpartikler og deres metaboliske produkter.

Faktisk kan et allergen være et hvilket som helst stof, der forårsager en perversisk overfølsomhedsreaktion i menneskekroppen. Sommetider kan årsagen til allergisk rhinitis være en reaktion på vinden, et kraftigt fald eller stigning i temperatur og andre klimatiske forhold.

I sjældne tilfælde bliver stress, hormonsvigt og andre psykosomatiske lidelser en udløsende faktor.

Vedvarende virussygdomme, foci for kronisk infektion og inflammerede adenoider hos børn kan påvirke prædisponering for udviklingen af ​​allergisk rhinitis. Ofte udvikler sygdommen på grund af hyppige og langvarige forkølelser.

Det er vigtigt! Hos patienter udsat for stråling kan allergener af intern oprindelse forårsage allergisk rhinitis. Dette er hans egne skadede celler i kroppen, som han opfattede som et fremmed objekt og lancerede en allergi reaktion.

Hvordan er udviklingen af ​​allergisk rhinitis?

Under den første kontakt i kroppen er immunforsvaret svækket. Hun opfatter allergenet som et fremmedlegeme og producerer beskyttende antistoffer.

I første fase er sygdommen endnu ikke manifesteret af symptomer fra næsehulen. Et gentagelse af dette eller et lignende allergen ledsages af en reaktion af betændelse og en massiv frigivelse af biologisk aktive mediatorer.

Immunceller begynder at angribe ikke kun allergenet, men også forårsage en stigning i gennemtrængen af ​​vaskulaturen, hvilket fører til udvikling af ødem.
Alvorligheden af ​​tegn på en sådan allergisk reaktion afhænger af typen af ​​allergen, hvordan den kom ind i patientens krop og hvor længe virkningen varede.

Genetiske faktorer kan have en vis værdi i udviklingen af ​​allergisk rhinitis - risikoen for at udvikle allergi stiger, hvis begge forældre har en historie med allergiske sygdomme.

Hvordan manifesterer sygdommen, hvad er symptomerne?

Allergisk rhinitis manifesteres af en række forskellige symptomer. Nogle af dem vises et par minutter efter kontakt med allergenet, andre udvikler sig efter et par dage eller endda uger.

Typiske tidlige symptomer på sygdommen:

• konstant nysen. Dette symptom kan forekomme i første minut efter mødet med allergenet;
• udslip fra næsen (rhinorré, løbende næse). Udledninger er normalt klare og vandige. Derefter fortykkes de, og når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver de gule eller grønne;
• ubehag, kløe, kittende og kittende i næse og hals;
• Patienter har næsten øjeblikkeligt vandige øjne, da der er en blokering i nasolacrimalkanalen, der forbinder næse og kredsløb;
• ørebelastning. Hævelse af næsen forårsager en blokering af Eustachianrøret, og patienten begynder at klage over følelsen "som om han sidder i en tønde."
  Senere tilføjes andre tegn på patologi:
• En af de vigtigste klager hos patienter er en tøs næse med allergier. Dette skyldes udtalt vedvarende hævelse af slimhinderne;
• irritabilitet af øjets conjunctiva og fotofobi;
• tør hoste. Opstår på grund af ikke-fysiologisk mundpustning, da næsen er fyldt op;
• svaghed, træthed, nedsat koncentration, problemer med søvn og appetit
• ørebelastning og høreproblemer. Opstår på grund af ødem i de hørbare rør, som forbinder næsehulen og mellemøret. På denne baggrund udvikler otitis medier ofte;
• nedsat lugtesans. Det kan være forbigående, men efterhånden er der et helt eller delvis tab af denne følelse.

I barndommen er manifestationerne af sygdommen mere udtalt. Mangel på korrekt nasal vejrtrækning kan forstyrre den normale vækst i ansigtsskeletet.

Forældre opmærksom på andre tegn på sygdommen:

• problemer med søvn og appetit
• nasal farvetone, sniff og snorker i en drøm;
• barnet er trægt, dårligt koncentreret, ligger bagud under udvikling, med vanskeligheder med at assimilere ny information;
• i tilfælde af markant hævelse i næsen har barnet en konstant halvåben mund, glatte nasolabiale folder og spændinger af næsens vinger.

Kilde: nasmorkam.net Disse symptomer kan ses hos en voksen, men hos børn virker de tydeligere og bærer mere alvorlige konsekvenser for dannelsen af ​​en voksende organisme.

Hvis problemet ikke løses i tide, kan dets komplikationer forstyrre patienten i hele sit liv. Under graviditeten kompliceres sygdommens symptomer ved tilsætning af næsens fysiologiske ødem, hvilket forårsager indflydelse af progesteron, det vigtigste hormon i graviditeten.

Efter fødslen går dette ødem uden behandling, og en kvinde kan gennemgå en hel behandling uden risiko for fosteret.

Typer og former for allergisk rhinitis

Eksperter identificerer året rundt og sæsonbetingede varianter af sygdommen.

Sæsonbestemt form (høfeber, pollinose). Forbundet med virkningerne af pollen fra planter, træer og buske ("pollenallergi"), den såkaldte forårsallergi. Dette er den mest almindelige type allergi i Europa. Overfølsomhed overfor flere allergener findes normalt, mindre ofte kan man observere en reaktion på kun en plante. Seasonal rhinitis opstår med en række årlige eksacerbationer i blomstringsperioden, og derefter kommer en langsigtet remission.

Regelmæssige og hyppige eksacerbationer af rhinitis kan forårsage uoprettelig omstrukturering af nasal slimhinde og overgang af sygdommen fra en sæsonbestemt form til en permanent.

Hvordan skelne allergisk rhinitis fra koldt?

Forskellen mellem forkølelsen og allergisk rhinitis er som følger:

En af de bekræftende faktorer for den allergiske natur af forkølelsen er den positive dynamik som reaktion på antiallergisk terapi. I tilfælde af forkølelse vil der også være ændringer, men ikke så indlysende.

Principper og metoder til diagnosticering af sygdommen

Diagnose af allergisk rhinitis udføres på forskellige måder. Først og fremmest indsamler en specialist en detaljeret historie om forholdet mellem symptomer på sygdommen og mulige allergener.

For at identificere årsagen til allergisk rhinitis ved hjælp af følgende metoder:

Hudtest Teknologiens essens: En speciel steril scarifier (lille blad) gør ridser på huden. Forberedt allergen påføres disse ridser, og efter 10-15 minutter evalueres reaktionen.

• Positiv: Der er hævelse, rødme eller kløe i ridseområdet.
• Negativ: ingen ændringer på huden.

En sådan undersøgelse giver et stort antal falske resultater. Derudover kan du kun udføre reaktionen for 10-13 allergener ad gangen. Disse test anvendes ikke til små børn, såvel som i perioden for forværring af sygdommen og på baggrund af hormoner og antiallergiske stoffer.

Metode til immunblotting Procesens essens: allergener placeres på specialpapir afhængigt af vægten af ​​deres molekyler. På prøve er de i form af enkelte sektioner. Når der opdages antistoffer mod bestemte antigener i blodet, bliver reagenset mørkt på denne teststrimmel.

Der er flere paneler af allergener, der hver indeholder de mest betydningsfulde allergener i sin serie. For eksempel er luft, uld, pollen, støvmider og andre inkluderet i luftpanelet.

Undersøgelse af udstrykninger, udskrifter. Essens: Under den næste eksacerbation tages der et aftryk fra næseslimhinden, som er farvet og analyseret ved hjælp af mikroskopisk udstyr.
Når allergisk rhinitis bestemmes af akkumulering af eosinofiler, fedt og bægerceller. Bestemmelse af niveauet for allergenspecifik IgE ved forskellige tests. Essensen af ​​teknikken: Disse test giver dig mulighed for at identificere niveauet af specifikke immunoglobuliner af klasse E, som vises når de udsættes for visse allergener.

Allergi provokationstest. Essensen af ​​metoden: sjældent udført og kun i specialiserede forhold på hospitalet. For at udføre dem administreres en lille mængde af det tilsigtede allergen til patienten, og kroppens respons overvåges. Hvis der ikke sker noget, øges doseringen af ​​allergen gradvist over flere dage. til indholdet?

Allergisk rhinitis: hvordan man behandler?

1. Eliminer eller reducer kontakt med allergenet væsentligt.
2. Medicinske lægemidler.
3. Specifik immunterapi (SIT).
4. Kirurgi for at forbedre næsen vejrtrækning og eliminere purulent foci.
5. Fysioterapi og zoneterapi.

Visse allergiske anbefalinger kan reducere risikoen for forværring af reaktionen signifikant og reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer:

• Brug luftrensere, filtre, åndedrætsværn og andre beskyttelsesmidler;
• fjern tæpper, bløde legetøj, kæledyr og endda akvariefisk hjemmefra;
• udføre regelmæssig rengøring af lokaler og sengelinned;
• i blomstersæsonen, færre forlader huset eller endda ændre det geografiske område;
• Overholdelse af principperne om en allergivenlig diæt er af særlig betydning, især i perioden med sæsonbetinget forværring af patologi
• Efter at have besøgt gaden skal du regelmæssigt skylle din næse og øjne og tage et bad.

Delvis eliminering af allergenet vil lindre sværhedsgraden af ​​symptomerne, men vil ikke slippe af med dem helt. Derfor anvendes næsten altid en række forskellige stoffer til behandling.

Narkotikabehandling af sygdommen

At eliminere symptomerne ved hjælp af systemiske og lokale retsmidler. Følgende grupper af stoffer indgår i systemterapikruppen:

Claritin: brugsanvisning. Pris, analoger, anmeldelser

Antihistamin, der i vid udstrækning anvendes til behandling og forebyggelse af forskellige allergiske sygdomme. Det er produceret..

For at fjerne hævelse og næsestop:

For at slippe af med rive kan du bruge:

• antiallergiske dråber Lekrolin);
• skylning med kamille afkogning;
• glucocorticosteroid salve;

Fjern tør hoste:

• inhalationer med urter;
• fugtgivende halsspray og pastiller til sugning.

til indholdet?

Specifik immunterapi (SIT) mod allergi

Udfør i tilfælde, hvor allergenet er nøjagtigt identificeret. Proceduren udføres på et hospital eller i et særligt udstyret værelse. Essensen af ​​denne metode ligger i subkutan injektion af allergenet i kroppen i mini doser.

Gradvis øges mængden af ​​allergen fra 2 gange eller mere. Dette gør det muligt for immunforsvaret at lære at producere beskyttende antistoffer, der blokerer for den allergiske reaktion, hvilket fører til et fald eller forsvinden af ​​manifestationer af allergisk rhinitis.

Procedurer udført uden forværring. For at opnå den fulde effekt kan du have brug for 3-4 kurser SIT. Hvis patienten har en reaktion på flere allergener, er denne metode ikke særlig effektiv. Hvis årsagen til sygdommen er ukendt, er der intet punkt i at gennemføre en SIT.

Kirurgiske indgreb til allergisk rhinitis

Med denne sygdom kræves kirurgisk behandling i følgende situationer:

• krumningen af ​​næse septum, torner og kamme på den, som forstyrrer vejrtrækningen;
• Tilstedeværelsen af ​​polypper og purulente kilder til infektion i næse og bihuler;
• med en stigning i de nedre turbinater.

Kirurgisk indgreb bør udføres uden for eksacerbationerne. Til operationen skal du vælge sæsonen uden for blomstringen af ​​allergifremkaldende planter. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] til indholdet?

fysioterapi

Udenfor forværringen styrkes næseslimhinden og genoprettes ved hjælp af fysioterapi. Magnetisk laser terapi, fototerapi, hydrocortison elektroforese anvendes.

Desuden er sådanne patienter vist zoneterapi, halsmassage og kravezone og andre metoder til stabilisering af nervesystemet. Det er muligt at udføre spa-behandling med klimaændringen, især under den næste eksacerbation.

Egenskaber ved behandling hos gravide og børn

Under graviditeten ses en forværring af allergisk rhinitis ofte på grund af ændringer i hormonniveauer. Parallelt kan i den første trimester den såkaldte vasomotoriske rhinitis af gravide være med. Efter fødslen forbedres patientens tilstand.

For at lindre symptomer under graviditeten, brug lokale antiallergiske sprøjter. Det er forbudt at anvende vasokonstriktor dråber i denne periode.
I tilfælde af kritisk nasal overbelastning kan du bruge børns næse dråber, hvor doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Under graviditeten er det tilladt at anvende antihistaminer, hvis morens fordel overstiger risikoen for det ufødte barn. Vælg antihistaminer 2 og 3 generationer.

I barndommen kan antihistaminer anvendes i Fenistil-dråber fra år til år. Antiallergic og glucocorticosteroid spray kan bruges til babyer efter 3 år.

Allergisk rhinitis er en ubehagelig patologi, der kan forstyrre patienten konstant eller forekomme med perioder med eksacerbationer og remissioner. Til behandling af brugte lægemidler skal du eliminere kontakt med allergenet og bruge fysioterapi.

Behandlingsregimer for allergisk rhinitis hos voksne med varierende grader af sværhedsgrad

En allergisk rhinitis er ikke en smitsom sygdom, der for nylig er blevet meget almindelig. Patologi er forårsaget af nasal slimhindebetændelsens inflammatoriske proces som følge af udsættelse for et kausal irritationsmiddel (allergen).

Behandling af allergisk rhinitis hos voksne bør udføres rettidigt i overensstemmelse med den nødvendige ordning udviklet af den behandlende allergist. Metoder til terapi og medicin udvælges efter at patienten gennemgår en omfattende undersøgelse - det drejer sig om blodprøver, hudprøver, undersøgelse af sammensætningen af ​​nasal slim, visuel inspektion af næsepassagerne.

Allergiske rhinitisbehandlinger

Det er nødvendigt at behandle allergisk rhinitis for at undgå komplikationer, for eksempel overgang af patologi til bronchial astma eller i kronisk form, hvilket vil være meget sværere at slippe af med.

Hvilke terapeutiske foranstaltninger og medicin der skal anvendes afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb.

Generelle retningslinjer for behandling omfatter:

• overvågning af miljøets tilstand (fugtighedsniveauet i stuen, eliminering af irriterende stoffer i form af tobaksrøg, husholdningskemikalier, blomstrende planter);
• skylle næsen
• nasale kortikosteroidlægemidler;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• antihistamin tabletter og mastcelleblokkere;
• immunterapi.

Det er vigtigt at eliminere de udprøvede symptomer på allergisk rhinitis for at begrænse kontakt med årsag og virkning irritanter. Hver form for sygdommen (mild, moderat og svær) involverer sit eget behandlingsregime, som vil blive beskrevet senere.

Mild terapi

Denne type rhinitis er normalt diagnosticeret hos patienter med sæsonbetinget sygdomsform, det varer flere uger, så der kræves ikke stærke lægemidler og terapimetoder her.

Læger anbefaler normalt følgende behandlingsregime til patienter med en mild form for patologi:

• Accept af antihistaminer i 1-2 uger før begyndelsen af ​​blomstringsperioden med urter og planter (under eksacerbationer anbefales det at drikke tabletter, indtil sæsonen slutter).
• Forbrug af mastcellemembranstabilisatorer.
• Gennemfører nasal skylning af allergener fra overfladen af ​​næseslimhinden. For at gøre dette opfordres patienterne til at foretage en daglig procedure til at vaske næsen. Mange er begrænsede
• vanding af slimhinde med stoffer som Aqua Maris eller Marimer, men i tilfælde af allergisk rhinitis skal allergener og vira fuldstændigt skylles ud af næsepassager og bihuler, derfor anbefales det at udføre en dyb skylning, der har en antiinflammatorisk og fugtgivende virkning.
• Antidropper og sprøjter. De bruges under eksacerbationer af sygdommen, fjern overskydende hævelse af slimhinden, fortynd det tykke exudat og hjælpe med at bringe det ud. Sprays skal sprøjtes i hver næsebor 1-2 gange om dagen, så vent indtil lægemidlet trænger dybt ind i epithelet og kun derefter uddrive slimmet.

Parallelt med den milde form for allergisk rhinitis er det bedre at helt begrænse kontakten med husholdningsallergener. Hvis der er kæledyr i huset, er det bedre at give dem venner, da uld er en stærk irritation. I huset skal du udføre daglig vådrensning og ventilation.

Efter udsættelse for luft er det værd at vaske pollen fra håret, vaske yderbeklædningen og skylle næsen. I blomstringsperioden holdes vinduerne i huset bedst lukket.

Moderat behandling

I tilfælde af moderat form for allergisk rhinitis er det nødvendigt at følge anbefalingerne til patienter med mild patologi. Yderligere terapeutiske foranstaltninger er:

• Reduceret luftfugtighed i stuen. Hvis fugtighedsniveauet i huset overstiger 50-60%, skaber dette et gunstigt miljø for udvikling og vækst af skimmelsvampe (som er stærke allergener). For at gøre dette skal du løse de lækre vandhaner, behandle overfladerne af væggene og gulvet med antifungale forbindelser, ventilér rummet.
• Udryddelse af husdyr skadedyr (gnavere og kakerlakker). Parallelt skal du slippe af med støvet, der indeholder deres affaldsprodukter - urin, afføring, skæl.
• Revision af kosten. Diætmenuen skal indeholde maksimalt omega3 syrer, som er indeholdt i fisk, hørfrø, grøntsager, frugter, nødder (i mangel af allergi over for nødder).
• Brugen af ​​kortikosteroid nasale lægemidler, ud over antihistaminer og vasokonstriktormidler. De reducerer inflammationsniveauet, stopper den øgede produktion af slim, lindrer hævelse af væv, så du kan forbedre søvn og livskvalitet.

Ved konstant lakrimation og efterfølgende udvikling af conjunctivitis anbefales indånding af antihistaminer i øjnene - Optivar, Livostin, Delitor.

Alvorlig terapi

Når allergisk rhinitis opstår i svær form, vises patienterne radikale behandlingsmetoder:

• regelmæssig brug af antihistaminer
• brug af hormonelle dråber og spray i intranasal form
• leukotrienantagonister;
• orale decongestanter
• indtagelse af enterosorbenter;
• øjendråber baseret på kortikosteroider, antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter - for at lette forskellige former for conjunctivitis;
• immunterapi.

I alvorlige tilfælde er proceduren vist plasmaferes - blodrensning, indsamlingsmetoden og den efterfølgende tilbagevenden af ​​hoveddelen tilbage i den generelle blodbanen.

Immunoterapi er en injektionsmetode til behandling af allergiske sygdomme, baseret på indførelsen af ​​en årsag og virkning stimulus i kroppen. Brugen af ​​denne teknik er indiceret til patienter, der ikke reagerer på at tage tabletter og er berettiget til udviklingen af ​​bronchial astma.

Medicin og deres anvendelse

Nu skal du fortælle mere om de grupper af stoffer, der bruges til at behandle allergisk rhinitis af forskellige former for lækage.

Da hver af de stoffer, der vil blive diskuteret, har sine egne kontraindikationer og bivirkninger, bør behandlingen udføres under streng lægeovervågning, du kan ikke købe og tage dem selv.

Behandlingens succes afhænger ikke kun af effektiviteten af ​​de foreskrevne lægemidler og procedurer, men også på patientens udholdenhed, ansvarlig tilgang, overholdelse af alle medicinske anbefalinger og frugtbart samarbejde med lægen.

antihistaminer

Histamin er et kemisk stof, under påvirkning af hvilke antistoffer frigives i patientens krop, som er akut reaktive over for det allergen, der er indtastet. Denne reaktion er grundlaget for allergiske sygdomme, herunder rhinitis. Virkningen af ​​at tage antihistaminer er lindring fra kløe, nysen, lindring af næsestop.

Denne gruppe af stoffer er opdelt i lægemidler fra første og anden generation.

Første generations antihistaminer:

Disse lægemidler er mere og mindre foreskrevet af læger under behandling af allergiske sygdomme, fordi de har en række bivirkninger, herunder døsighed, hæmning af nervereaktioner, koncentrationstab, i modsætning til generationer af anden generation, som er mere foretrukne.

Anden generationens gruppe omfatter:

Ud over de listede lægemidler anvendes tabletter, der ikke kun indeholder antihistamin, men også anti-ødemkomponenter, for eksempel Semprex D, til behandling af allergisk rhinitis.

Der er antihistamin intranasale lægemidler til behandling af sæsonbetonet rhinitis (Dimista, Patanaz, Astelin), men deres effektivitet er lavere end for kortikosteroidbaserede sprayer, og de giver desuden døsighed.

Det er nødvendigt at præcisere, at ved at tage antihistaminer kan bidrage til fortykkelsen af ​​slimhinden i næsen, mister de deres effektivitet over tid og kræver udskiftning af andre, hvoraf nogle forårsager bivirkninger, især hvis den anbefalede dosis overskrides.

Hormonale dråber og sprayer

Nasale kortikosteroider betragtes som det mest effektive middel til at kontrollere symptomerne på moderat og alvorlig allergisk rhinitis, de reducerer betændelsen forårsaget af en allergisk reaktion. De anvendes individuelt eller i kombination med tabletter fra 2. generations antihistaminegruppe.

Fordele ved intranasale kortikosteroider:

• lindre betændelse
• lindre overdreven slimproduktion med det ciliære epitel;
• forbedre natten søvn;
• reducere niveauet af daglig angst hos patienter med kronisk allergisk rhinitis;
• forhindre dannelsen af ​​polyproppe vækst i næsepassager og bihuler.

Nasal kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske lægemidler, oftest læger ordinerer stoffer Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Disse lægemidler er baseret på de aktive ingredienser beclomethason, flunisolid, triamcinolon, fluticason, mometason, azelastin.

Blandt bivirkningerne af lokal karakter kan identificeres udviklingen af ​​brænding og kløe i næseborene, nysen, akut hovedpine, næseblødning.

Nasalsteroider anbefales ikke under graviditet, samt under forværring af kroniske infektionssygdomme.

En separat bivirkning med langvarig brug af kortikosteroider er glaukom - patienter skal regelmæssigt kontrollere deres syn.

Mastcellemembranstabilisatorer

Denne gruppe af lægemidler anvendes meget til at behandle mild til moderat allergisk rhinitis. Denne kategori af stoffer indbefatter ketotifen og cromonderivater (nedocromil og cromoglycinsyre).

Virkningsprincippet for disse lægemidler er at inhibere frigivelsesprocessen fra celler (især fedt) af histamin og andre stoffer.

Således hjælper deres anvendelse med at forhindre forværring af allergisk rhinitis som følge af indånding af det irriterende i kroppen, efter overdreven fysisk anstrengelse og kontakt med husholdningsallergener.

Regelmæssig brug af stoffer reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​allergier, forhindrer obstruktion af luftvejene, undertrykker histaminreceptorer.

chelatorer

Hvordan behandles allergisk rhinitis med lægemidler i denne gruppe? Faktum er, at deres regelmæssige indtag hjælper med at befri kroppen af ​​toksiner og slagger (affaldsprodukter, som i mange år akkumuleres i tarmen).

Som det er klart, øger patientens krops egne forsvar, absorberbarheden af ​​andre lægemidler, der anvendes til behandling af allergiske sygdomme, forbedres.

Oftest anbefaler lægerne at tage følgende medicin:

• Smecta er et effektivt middel med adsorberende virkning. Fremmer eliminering af toksiner, patogener, vira, skadelige stoffer og bakterier fra kroppen. Det stabiliserer mavetarmkanalen i mavetarmkanalen, binder giftige forbindelser og fremmer deres fjernelse fra kroppen sammen med afføring.
• Enterosgel - gel enterosorbent, som absorberer og fjerner giftige stoffer med middelmolekylvægt, giftstoffer, tungmetalsalte, bakterier, fødevar allergener og andre endogene og eksogene toksiner fra kroppen. Ikke absorberet i fordøjelseskanalen, hjælper med at genoprette den normale mikrobielle flora.
• Laktofiltrum - bidrager til fjernelse fra mave-tarmkanalen af ​​urinstof, putrefaktive elementer, nedbrydningsprodukter af fedtstoffer og kulhydrater, toksiner og slagger. Dens sammensætning indeholder ikke kun sorbenter, men også præbiotika, som gør det muligt at genoprette balancen af ​​gavnlig flora i tarmen.

Det er nødvendigt at præcisere, at indtagelse af stoffer i denne gruppe skal udføres i henhold til en særlig ordning og adskilt fra andre orale komplekse terapiformer, da nogle af dem reducerer fordøjeligheden og virkningen af ​​deres anvendelse.

desensibilisering

På anden måde kaldes denne metode immunterapi. Det er allerede kort nævnt, at teknikken bruges til at behandle patienter med alvorlige former for allergisk rhinitis og er baseret på injektion af injektioner med en vis stimulans. Det er nødvendigt at fortælle mere om denne behandlingsmetode.

Allergiske sygdomme er baseret på kroppens øgede følsomhed over for visse stimuli, hvilket periodisk påvirker det, kommer ind og på overfladen af ​​nasale slimhinder. Ved at ændre immunforstærket reaktivitet kan du eliminere sygdommens udtalte manifestationer.

Under behandlingen injiceres en bestemt dosis af allergenet i kroppen, der gradvist øger den og således bruger den til tilstedeværelsen af ​​en irritation og til ophør af en voldsom reaktion på den. Allergenet kan injiceres subkutant (den mest hensigtsmæssige metode) og indføres i øjnene eller næse, såvel som oralt eller sublinguelt (ved resorption under tungen).

Hver dag modtager patienten fra 0,1 til 0,8 mg irriterende, så øges dosis gradvist. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede, sæsonbetinget eller årlig form for allergisk rhinitis, såvel som typen af ​​stimulus.

Vedligeholdelsesdoser af injektioner kan være nødvendige i 3 år, men metoden gør det muligt at opnå en tilstand med stabil remission.

Kontraindikationer til desensibilisering er:

• et positivt resultat opnået under test for hudreaktion - i disse patienter er en uventet reaktion på introduktionen af ​​stimulus mulig;
• åndenød;
• kroniske sygdomme i lungesystemet, ukontrolleret bronchial astma;
• langvarig brug af beta-blockerende lægemidler.

Emergency immunotherapy involverer administration af flere doser af et allergen om dagen, i 3-5 dage i træk. Takket være særlige modifikationer reduceres risikoen for alvorlige reaktioner på en høj dosis irriterende.

Denne desensibiliseringsmetode involverer kontinuerlig overvågning af patienten. Hvis du tager antihistaminer og steroider under immunterapi, kan du reducere risikoen for en reaktion på proceduren.

Plasmaudveksling

Membran plasmaferese er en metode til at rense blodet, som bruges til moderate til svære former for allergisk rhinitis, belastet af et signifikant fald i immuniteten.

Under proceduren tages en vis mængde blod fra patienten, hvis hoveddel derefter returneres i en tilstand, der er fjernet af toksiner, skadelige biologiske forbindelser, atherogene lipider, nedbrydningsprodukter. På grund af denne effekt er det muligt at øge kroppens modstand mod indtrængning af allergener, vira og bakterier for at forbedre blodets egenskaber, for at rense cellerne fra skadelige toksiner og irriterende stoffer.

Membranfiltret opfattes af immunsystemet som et fremmed antigenisk emne, på grund af hvilket dets sovende del aktiveres, hvilket øger dets modstand og modstand over for allergens angreb.

I kroppen er der altid en klynge af hyperaktiverede immunceller, der understøtter en kronisk inflammatorisk og allergisk reaktion, deres funktion er mere destruktiv end beskyttende.

Under passage gennem filteret deponeres disse celler på overfladen af ​​membranen, således at immunsystemet er afbalanceret, når det passerer gennem apparatet.

Til terapeutiske formål skal patienten gennemgå fra 3 til 5 sessioner af plasmaferesen. Takket være det moderne udstyr, som blodet renses på, tages det i små portioner (ikke mere end 10 ml), filtreringen varer nogle få sekunder og vender tilbage i en renset form. Den samlede sessionstid er 60 minutter. I denne periode kan du rydde op til 30% af det samlede blodvolumen.

I løbet af den første session er blodet fjernet fra toksiner og allergener. I den anden session fjernes disse stoffer, der er kommet ind i blodbanen fra det intercellulære væske, og i løbet af de tredje og efterfølgende procedurer rengøres de på cellulært niveau.

outlook

Læger er enige om, at helbredelse af allergisk rhinitis ligesom andre reaktioner svigter en gang for alle, da disse patologier opstår som reaktioner i immunsystemet. Situationen forværres af, at sygdommen, eller rettere tendensen til den, kan arves. Det er dog helt muligt at begrænse intensiteten af ​​manifestationer af allergisk rhinitis, der fører en fuldvundig livsstil og overholder den rette ernæring.

Hvis diagnosen blev udført til tiden, og behandlingen blev udført i et kompleks, med brug af den nødvendige medicin og immunterapi, plasmaudveksling og andre foranstaltninger, vil prognosen for behandling af allergisk rhinitis være gunstig.

Stram overholdelse af medicinske anbefalinger, samarbejde med en læge, forebyggelse af allergi og begrænsning af kontakt med irritanter er de vigtigste betingelser for at give kroppen en tilstand med stabil remission og forebyggelse af tilbagefald.

Behandlingen af ​​allergisk rhinitis bør behandle en allergiker. Hvis en patient diagnosticeres med samtidig, infektiøs eller autoimmun patologi, skal patienten undergå behandling med smalle specialister, da allergiske reaktioner forværres på baggrund af svækket immunitet og kroniske sygdomme. Terapi bør baseres på en integreret tilgang, efter en behandlingsforløb anbefales patienten at følge en kost, hvis kortlægning foretages af en diætist.