Tør hoste hos børn - moderne aspekter af etiopathogenese, diagnose og behandling

Udgivet i tidsskriftet:
"Praktik af børnelæge", december 2010, s. 14-20

SP Guseva, børnelæge, vicegeneral læge til medicinsk arbejde i Regionale Børns Kliniske Hospital, Kursk

Hoste er en af ​​de hyppigste klager, som forældre til et sygt barn går til en børnelæge. Ifølge statistikker er forekomsten hos børn 28-30%, og kronisk hoste, ifølge forskellige forfattere, påvirker 3-6,5% af børnene [1]. Dette symptom kan være karakteristisk for en lang række sygdomme, og derfor udviser en tør hoste hos en patient den mest omhyggelige lægehjælp og udnævnelsen af ​​en passende behandling under hensyntagen til årsagerne til det. I denne gennemgang vil vi forsøge at fortælle børnelæger og praktiserende læger om årsagerne, udviklingsmekanismen, diagnosen og behandlingen af ​​sygdomme, hvis hovedsymptom er en tør hoste.

Til at begynde med lad os definere hoste:

Hoste er en hurtig og stærk skubbebevægelse, som normalt produceres med en lukket vokalskive og ledsaget af en karakteristisk lyd [2]. Definitionen af ​​kroppens defensiv refleksreaktion blev med vilje ikke medtaget i denne definition, da tør host ofte ikke opfylder en sådan funktion.

- Hvad er hostrefleksen?

- Hostrefleksen er en vigtig beskyttelsesmekanisme, der fjerner luftvejene fra indåndede skadelige irritationsmidler, som kan være virusser, aeroallergener og kemikalier.

Der er to forskellige typer af sensoriske fibre involveret i dannelsen af ​​hostrefleksen.

Den første type fibre er følsom over for mekaniske og / eller kemiske irritationsmidler. De er til stede gennem luftvejene op til luftvejene i luftvejen, især på tracheaets bagvæg, dens bifurcation (bifurcation) og grenpunkterne i det store luftveje. De er også til stede i den eksterne audiokanal, på trommehinden, pleuraen og perikardiet, hvor de kun svarer til mekaniske stimuli [5].

Fibre af den anden type reagerer mere på kemiske stimuli end mekanisk stimulering. Stimulering af disse fibre forårsager en indsnævring af bronchi, vasodilation og øget sekretion af slim [6]. Imidlertid forbliver deres nøjagtige rolle i hostrefleksen uklar.

Fra receptorer overføres nerveimpulser til hjernestammens strukturer, og derefter til hostens centre i medulla, hvor information behandles. Derefter når excitationen fra hjernestammen langs rygmarven næsemusklerne: den indvider de glatte muskler i bronchi, såvel som de submukosale kirtler i bronchi, hvilket får dem til at indsnævre og producere slim.

Variabiliteten af ​​de neurale veje forårsager ofte en overdreven og utilstrækkelig hostrefleks, der opstår som reaktion på stimuli.

- Hvad er de typer hoste at allokere?

- Varigheden af ​​hoste er opdelt i akut (varer op til 3 uger) og kronisk (mere end 3 uger). Vores vestlige kolleger kalder hoste kronisk, der varer mere end 8 uger, og skelner mellem et slags "overgangsområde", kaldet subakut hoste med en varighed på 3 til 8 uger. Et eksempel er en langsomt opløst hoste hos et barn med kighoste eller ARVI [2].

Afhængigt af forekomsten af ​​sputum anses hoste for at være produktiv (våd) og uproduktiv (tør).

Ifølge etiologien af ​​forekomsten af ​​host er opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Til gengæld bruger den angelsaksiske skole en yderligere klassifikation af hoste hos børn:

• post-viral hoste - en hoste, der starter som et symptom på ARVI og varer i mere end 3 uger,
• specifik - hoste, hvis årsag er bestemt,
• Ikke-specifik - som regel kronisk tør hoste, der ikke ledsages af andre symptomer på respiratorisk kronisk patologi, med en normal røntgen i lungerne [2].

- Hvad forårsager hoste?

- Generelt er der fem hovedgrupper af årsager, der forårsager hoste [7]:

1. Irritation af receptorer i slimhinden i luftvejene (dette er en direkte irritation og / eller betændelse i både infektiøs og ikke-infektiøs, allergisk, oprindelse).
2. Overtrædelse af luftvejen.
3. Kompression af luftvejene udefra.
4. Irritation af ribben og parietale pleura receptorer.
5. Mediastinal receptor irritation.

Således er hoste et symptom på mange sygdomme, hos børn er de mest almindelige af disse følgende:

• Infektioner (herunder post-infektiøs hoste):
  • øvre luftveje,
  • nedre luftveje.
• Postnasal rhinorré.
• Bronchial astma.
• Kronisk bronkitis.
• Bronkogen carcinom.
• Udenlandske organer (obstruktion).
• Gastrointestinal reflux med aspiration.
• Venstre ventrikulær hjertesvigt.
• Narkotika (ACE-hæmmere, beta-blokkere).

Det skal bemærkes, at betydningen af ​​forskellige sygdomme varierer alt efter barnets alder (tabel 1).

Tabel 1
Differentiel diagnose af kronisk hoste hos børn (i faldende rækkefølge af sandsynlighed) [3]

Kolde midler til børn med tør hoste - hvordan man vælger det bedste

K Ashel er en beskyttende refleks. Dette er en slags tvungen udløb, ledsaget af lyd. I processen med hosting rengøres luftvejene af støv, slim og irriterende partikler.

Sandsynligheden for at fange sygdommen ledsaget af ømhed øges for børn i alderen 2-5 år. I denne periode er børn mere i kontakt med omverdenen og deler bakterier og vira. Behandling af børens hoste bør kun ordineres af en læge efter en undersøgelse. At finde de rigtige medicin på egen hånd er ret svært.

Klassificering af antitussives

Alle lægemidler til behandling af hoste er opdelt i to typer:

Sidstnævnte er grupperet i henhold til princippet om operation i tre typer: central, perifer og kombineret handling.

Ikke-narkotiske lægemidler med central virkning

Lægemidler, der har en narkotisk central virkning, arbejder selektivt. De undertrykker hostens refleks, men har ingen skadelig virkning på luftvejene.

Medicin komplementerer ofte andre egenskaber: antiinflammatorisk, bronchodilator og ekspektorant. De aktive indholdsstoffer i narkotika uden narkotisk central virkning: glaucin, butamirat, Ledin, pentoxiverin.

Narkotisk central handling

Narkotisk narkotisk central virkning øger hostetærsklen. På samme tid påvirker de åndedrætscentret og undertrykker det.

Sådanne midler er sjældent ordineret til børn, fordi de har mange bivirkninger. De aktive stoffer i stofferne er: codein, dextromethrofan, ethylmorphin.

Perifere lægemidler

Den perifere virkning af lægemidlet er rettet mod slimhinden i luftvejene. Lægemidler har en bedøvelsesvirkning, som undertrykker irritation og lindrer hoste.

Fordelen ved sådanne midler er, at de eliminerer krampen, slapper af musklerne og har antiinflammatorisk aktivitet. De aktive komponenter i præparaterne er: levodropropizin, prenoksdiazin, bitiodin, benpropyrin.

Kombinerede præparater

De kombinerede lægemidler sammen med den antitussive effekt har en omsluttende lokalbedøvelse og blødgørende virkning. Lægemidler er sammensat af flere aktive komponenter, der supplerer hinanden.

Indikationer for brug

Hovedindikationen for brugen af ​​disse stoffer er en tør hoste. Det kan opstå på grund af irritation af strubehovedet med virale eller bakterielle infektioner (tonsillitis, faryngitis, laryngitis). Sådanne lægemidler anvendes også til tør hoste af anden oprindelse: allergisk eller psykosomatisk.

• Antitussive medicin viser høj effektivitet til kighoste.
• De anvendes efter kirurgiske eller diagnostiske interventioner.
• Narkotika ordineres til børn efter bronkoskopi.
• Kan anbefales til kompleks behandling af lungebetændelse, bronkitis, brysttrauma.

Det farmakologiske marked giver forbrugerne en bred vifte af produkter. De er tilgængelige i form af suspensioner, dråber, tabletter, inhalationsmidler. Det er tilrådeligt for unge børn at anbefale flydende stoffer.

Ældre børn kan få piller eller kapsler til nemheds skyld. Når du vælger en medicin, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen. I abstrakt angives aldersgrænser, yderligere kontraindikationer og mængder til brug.

Børn op til et år

Antitussives til småbørn og spædbørn anbefales til omhyggelig brug. I nogle tilfælde er selv en læge svært at forstå, hvilken slags host en baby har.

Det særprægede af åndedrætssystemet hos børn i de første 6 måneder af livet er, at de har en svagt udtrykt hostrefleks, hvilket fører til akkumulering af sputum i bronchi og vejrtrækningsbesvær.

• Sinekod i form af dråber anvendes til børn fra 2 måneder. Før året foreskrives lægemidlet i en dosis på 10 dråber med en pause på 6 timer. Lægemidlet kan forårsage kvalme og opkastning hos et barn.
• Panatus sirup anvendes efter 6 måneder. Børn får en dosis på 2,5 ml i 4 doser. Lægemidlet bør kun anvendes som foreskrevet af en læge.
• Stoptussin dråber er tildelt børn i det første år af livet. Forbudt til brug hos spædbørn, hvis vægt ikke overstiger 7 kg. Lægemidlet gives 4 gange om dagen, 8-9 dråber. Det er vigtigt at være opmærksom på producenten, når han køber denne medicin. Tjekkisk afhjælpning er ikke som børn i det første år af livet.

En allergisk reaktion bliver en hyppig bivirkning ved behandling af små børn. Hvis forældre bemærker usædvanlige advarselsskilte, skal du annullere medicinen og søge lægehjælp.

Sådan genkender du en allergisk hoste hos et barn og hvordan det adskiller sig fra andre - læs her.

1 til 4 år gammel

Anti-hostepræparater til børn med tør hoste kan anvendes på samme måde som i yngre alder. Det er kun nødvendigt at øge dosen i overensstemmelse med den lille patients alder. Også efter året kan der udnævnes yderligere kompositioner. Efter 3 år udvides listen over godkendte lægemidler stadig.

• Sinekod dråber anvendes fra år til 15 stykker til 4 gange om dagen. Sirup er tilladt til brug fra 3 år og gives tre gange om dagen til 5 ml.
• Codelac Neo i form af sirup er tildelt børn efter 3 år. En enkeltdosis er 5 ml. Dagligt volumen må ikke overstige 15 ml.
• Panatus sirup anvendes fra år til år i en mængde på 5 ml tre gange om dagen. At give medicin til et barn er bedre, før man spiser.
• Bronholitinsirup administreres til børn fra 3 år i en enkeltdosis på 5 ml. Det er vigtigt at overveje, at denne medicin indeholder ethanol. Ud over den antitussive virkning har den en ekspektorativ virkning.
• Glycodinsirup er et gammelt og bevist middel. Det gælder op til 3 år udelukkende på læge recept.

Anvendelsen af ​​store doser af lægemidlet, der overstiger dem, der anbefales af vejledningen, kan forårsage kvalme og opkastning. Når sundhedstilstanden forværres eller virkningen er fraværende, er det nødvendigt at konsultere en læge for at afklare diagnosen.

Hvad er muligt efter 5 år?

Mange lægemidler har en aldersgrænse på op til 6 år. Anti-hoste retsmidler til børn med tør hoste, beskrevet tidligere, kan bruges om 5 år. For korrekt bestemmelse af den enkelte og den daglige dosis skal du omhyggeligt læse instruktionerne.

Læger tillader børn fra 5 år at give dråber, sirupper eller tabletter.

• Sinekodsirup er ordineret i 10 ml tre gange. Dråber anvendes på 25 stykker tre gange.
• Codelac NEO er ordineret til børn fra 6 år på 10 ml om morgenen, om aftenen og om eftermiddagen. Efter 12 år er det nødvendigt at øge enkeltdosis til 15 ml.
• Panatus tabletter er velegnede til børn fra 6 år. Modtagelse udføres om morgenen og om aftenen på en kapsel.
• Alex Plus i pastiller er ordineret 1 dosis op til 4 gange om dagen. For børn fra 7 år kan en enkeltdosis stige til 2 pastiller.
• Libexin tabletter kan kun anvendes som anvist af en læge. En enkeltdosis varierer fra en fjerdedel til en halv pille afhængigt af barnets vægt.
• Sedotussin anvendes til børn fra 4 år på 15 mg af det aktive stof. Lægemidlet er tilgængeligt i form af sirup og rektal suppositorier.
• Codelac baseret på codein anvendes til børn i den enkelte dosis indstillet af lægen. Du kan kun købe denne medicin ved en særlig recept.
• Tuseprex tabletter anvendes til børn fra 15 år. En enkeltdosis af lægemidlet er 10 mg, og den daglige - 40.
• Rengalin applicerede en tablet separat fra mad. Lægemidlet har uprøvet virkning.
• Falimint er en pille til lokal brug. Accepteres som nødvendigt, men ikke mere end 10 pr. Dag.

Børn 4-5 år bør ikke gives medicin i form af tabletter, bare fordi de ikke kan tage medicinen uden forudgående slibning.

Urte retsmidler

Mange forældre foretrækker at erstatte syntetiske stoffer med urtemedicin.

Aktivt anvendt til behandling af tør hostesirup Herbion. Det påvirker ikke åndedrætscentret og hæver ikke hostetærsklen. Det har en udpræget anti-inflammatorisk og beroligende effekt.

Urter er også meget populære i behandlingen af ​​tør baby hoste. Bøtter fremstillet af dem, bruges til gurgling og drikking.

Antitussiv effekt har:

Effektiviteten af ​​ikke-standard behandling vil være højere, hvis du starter det tidligere. For at opnå den antitussive effekt med langvarig eller kronisk hoste med urtepræparater er det næsten umuligt.

Brug af urter, på trods af deres fiktive sikkerhed, bør også koordineres med lægen. Mange formuleringer er allergener og er ikke egnet til børn op til 3-5 år.

Foreskrevet behandling med antitussive lægemidler bør ikke erstattes af populære opskrifter.

Kontraindikationer

Hvis hosten skyldes akkumulering af sputum i bronchi, skal tykt slim fortyndes og udskilles derefter. At give barnet en antitussiv, forældre undertrykker manifestationer af sygdommen. Som følge heraf kan komplikationer begynde.

Host suppressants er også kontraindiceret til børn, der har øget følsomhed over for en bestemt type medicin. At ignorere denne tilstand fører til udvikling af en allergisk reaktion af varierende intensitet.

Medicinske anbefalinger

Ved ordination af en tør hostemedicin til en lille patient, giver lægen altid individuelle anbefalinger og råd. Tilbyde antitussive formuleringer til børn bør være en halv time før måltider.

Overholdelse af denne betingelse vil give dig mulighed for at få den maksimale terapeutiske virkning. Undtagelserne er stoffer, der har en individuel ordning for anvendelse.

Eksperter anbefaler under behandlingen at overholde drikkeordningen. Jo mere flydende et barn bruger, jo hurtigere vil de ubehagelige symptomer passere.

Korrekte miljøforhold bør også opretholdes. Luften i rummet skal være kølig og fugtig.

Efter råd fra en læge og streng overholdelse af reglerne for brug af narkotika vil det være muligt at helbrede en tør hoste hos et barn på kortest tid og med minimal omkostning.

Effektive hostesirup til børn - hvilken skal man vælge?

Hurtig overgang på siden

Vi ved alle godt, at børn har tendens til at blive syge. Selv småbørn med god immunitet, lider i gennemsnit mindst 12 gange mindst 12 gange. Således tilpasser kroppen sig til miljøet. Ofte begynder sygdomme hos børn at hoste, og inden du har travlt med at søge efter et antitussiv, skal du klart vide, hvad der forårsager det.

Alle lægemidler, herunder hostesirup til børn, udføres af børnelæsen efter en grundig omfattende diagnose under hensyntagen til barnets alder, vægt, historie og allergiske prædisponering.

Hoste-irritation og hoste kan udløse virale infektioner. Desuden kan nederlag i luftveje være på et hvilket som helst niveau - svælg, luftrør, store og små bronchi eller lungealveoler.

For at stoppe hoste beskyttende symptomer hos børn, er de mest populære og krævede sirupper med ekspektorative effekter, som undertrykker hostens refleks og kombinerede potioner.

Hostesirup til børn med expektorant virkning

Virkningen af ​​expektorantiske lægemidler er rettet mod at fjerne slimhindeputum ved hjælp af dens flydende virkning. Normalt bidrager dette til et betydeligt væskeindtag.

Men hvis det ikke er muligt at opnå det ønskede resultat ved hjælp af rigeligt at drikke, bør man selv vælge en tilsyneladende harmløs, ved første øjekast, mucolytika med en plantebase, vælges af en læge. De mest effektive hostesirupper til børn med expectorant omfatter:

1) Uddrag "Alteyki"

Grundlaget for lægemidlet er plantens slim af planterot og komponenterne af betain, asparagin og stivelse. Medicinen håndterer med succes den inflammatoriske proces, skaber et beskyttende dæklag til slimhinderne, beskytter og lindrer deres irritationer, bidrager til hurtig vævsgendannelse.

Selvom abstrakt ikke begrænser modtagelsesalderen, anbefaler lægerne det ikke til babyer, der ikke har nået et år for at undgå allergiske reaktioner.

2) Ambrobene (Ambrobene)

Hovedstofet af lægemidlet er Ambroxol, som øger aktiviteten af ​​motile cilia i slimhindebetændelsen, hvilket bidrager til fortynding, reduktion af sekretions viskositet, forbedret forfremmelse og tilbagetrækning af sputum.

• Det er endda ordineret til spædbørn med kroniske og akutte processer, ledsaget af en tør (unproduktiv) hoste refleks.

3) "Gerbion med plantain ekstrakt eller primrose root ekstrakt"

Den første mulighed anvendes i form af sirup til tør hoste hos børn, den anden - fra den våde. Dette lægemiddel er et komplekst stof, har ikke kun antitussiv virkning, men fjerner også den bakterielle begyndelse af sygdommen med succes.

Tilsætningen af ​​en stærk antioxidant til dets sammensætning - vitamin "C", udbydes sirup med en immunostimulerende virkning. Udnævnt sirup fra en alder af to med en obsessiv hoste med en dårligt omledende hemmelighed.

4) "Ascoril"

Kraftfuldt komplekst middel baseret på salbutamol, guaifenesin og bromhexin. Den tredobbelte, komplementære handling gør en uproduktiv hoste til en produktiv, der fortynder og fortrækker sputum, og sparer barnet mod et beskyttende hostesymtom.

• Det er indiceret til brug hos børn over 6 år. Børn under seks år er foreskrevet - "The Expositor Ascoril".

Sirap undertrykker hostens refleks

Sådanne lægemidler er udstyret med virkningen af ​​påvirkning på hostens center, der er placeret i hjernen. Udnævnt til at befri barnet af en lang, smertefuld uproduktiv hoste i tilfælde, hvor den ikke er forbundet med en infektiøs læsion i luftvejene og mængden af ​​sputum akkumuleret i bronchi.

Oftere er denne proces forårsaget af påvirkning af eksterne faktorer i midten af ​​receptoren (brændende, støv, røg) og manifesterer sig som en beskyttende mekanisme mod skadelige stoffer, der trænger ind i luftvejene.

1) "glycodinsirup"

Den kemiske forbindelse dextromethorphan, som er en del af præparatet, er i stand til at undertrykke enhver hoste. Lægemiddelblanding er tildelt korte kurser, da den har en hypnotisk og analgetisk virkning.

• En positiv effekt forekommer inden for en halv time efter administration og varer i næsten ni timer. Ansøgning er tilladt efter barnets første år.

2) Sinekod (Sinekod)

Grundlaget for lægemidlet er butamiratcitrat - antitussivt lægemiddel, som har en speciel reducering af følsomheden af ​​hostens center, virkning. Undertrykker hostrefleksen af ​​enhver ætiologi. Men ulempen er, at det i det væsentlige er et symptomatisk lægemiddel, der eliminerer det beskyttende symptom selv, men påvirker ikke dens årsag.

• Godkendt til brug hos spædbørn fra 2 måneder som led i kompleks terapi.

Kombineret hostesirup i et barn

Gode ​​effektive hostesirupper hos børn kombineres, herunder forskellige stoffer, som fremmer fri ekspektorering og undertrykker hostens refleks. Mange af dem omfatter andre komponenter - mod edematøs, analgetisk eller antiallergisk.

1) "Codelac neo"

Blanding, som omfatter ikke-opioidstof butamirat, der ikke kun er i stand til at eliminere hostens refleks og fremmer eksploderingen af ​​hemmeligheden, men reducerer også inflammatoriske processer.

• Det anvendes til børn fra tre år med lang unproductiv hoste og i kompleks behandling af pertussis.

2) "Bronholitina-sirup"

Det unikke grundlag for lægemidlet på basilikumolie, efedrin og glaucin bekæmper med succes krampe og mikrober. Mod den edematøse virkning af efedrin, som udvider bronkial lumen.

• Det bruges som en del af kompleks terapi af patologiske tilstande i åndedrætssystemet ledsaget af en stærk uproduktiv hoste hos børn efter 3 år.

3) "Stodal"

Homøopatiske midler, der i sin sammensætning indeholder mere end et dusin af naturlægemidler, naturlige komponenter og hjælpestoffer, der påvirker forskellige former for hoste og reducerer dets indtrængen.

• Det har en fortyndende virkning på sputum, der bidrager til dets fluiditet, renser luftvejene og reducerer bronkospasmen.

Effektive protivokashlevye sirupper efter alder

I dag er der et stort antal antitussive sirupper i børnelægen for børnelæger. Deres effektivitet skyldes ikke kun spektret af farmakologiske egenskaber, men også til barnets individuelle modtagelighed for lægemidlet.

Det er blevet fastslået, at den primære administration af en antitussiv er meget mere effektiv end den gentagne anvendelse.

Effektiviteten af ​​terapeutiske egenskaber på grund af sygdommens sværhedsgrad, sværhedsgraden af ​​hostens refleks og forgiftning af barnets krop. Med et mildt klinisk billede er antitussive ambrohexale og bromhexingrupper ordineret, mere alvorlige processer behandles med derivater af carbocystein- og acetylcysteinsorter.

Antitussive sirupper til behandling af babyer op til et år bør ikke være allergifremkaldende og fremkalde kolik og tarmdyspepsi. Disse egenskaber har stoffer baseret på vedbend. De har antiinflammatorisk og antitussiv virkning, genopretter slimhinden i bronchiale grene og fjerner deres lumen.

• Anti-hostepræparater til spædbørn kan være sirupper "Gedeliks", "Prospana", "Ekobalala."

Fra et år til tre år bliver børn vist med stoffer med en mere aktiv virkning, der kan tynde en viskos hemmelighed og udøve hemmeligokinetisk virkning. Til dette ordineres medicin, der er testet for et højt sikkerhedsniveau.

• Disse omfatter blandinger af "Gerbion", "Pertussina", "Travesila" eller "Doctor Theis", som ikke forårsager bivirkninger.

Kombinations-, mucolytiske og ekspektorative lægemidler med frugttilskud (i mangel af allergi) ordineres til børn over tre år.

• De mest effektive antitussive sirupper i gruppen og analogerne er "Lasolval", "Ambrohexal", "Ambrobene", "Flyuitek" eller "Ascoril", derivater af acetylcystein eller carbocystein.

Det er meget svært for mange unge forældre at indse, at fugtig og ren luft ikke er mindre effektivt et middel til hoste hos børn i alle aldre end "farmaceutiske delikatesser" i form af slik, tabletter og sirupper.

Når et barn er syg, skal enhver aftale med udvælgelsen af ​​de mest effektive midler foretages af en specialist.

Refleks hoste. Hoste i et barn, årsager til hoste hos børn. Lægemidler undertrykker hostens refleks.

Det er svært at finde en person, hvis krop mindst én gang i sit liv ikke har været udsat for et så ubehageligt fænomen som hoste. Udover det faktum, at hoste forårsager ulejligheden for personen selv, tiltrækker man også andre. Og når børn hoster, har vi en følelse af apokalypse overhovedet! Hoste er imidlertid ikke blot en manifestation af sygdommen, det er en vigtig mekanisme i vores krop, takket være det selvrensende fra sygdomsfremkaldende bakterier!

Årsager til reflekshoste

Ikke alle symptomer forekommer hos alle patienter, og sekvensen er ikke klart defineret. Typisk er et faset fald i høreområdet af højfrekvenser over 000 Hz, hvilket kun ses på et meget sent stadium. Tinnitus opfattes generelt som højfrekvent lyd eller hissing.

Stort akustisk neurom - store problemer

Med stigende vækst forårsager akustisk neurom yderligere symptomer. Det begrænser ikke kun de auditive og afbalancerede nerver, men vokser til et hjørne af cerebellum, og yderligere nerver kan indsnævres. Dette omfatter ansigtsnerven, som kan føre til delvis forlamning af ansigtet, ansigtsparesen og tungen. Hitzelberger-mærket dannes derudover ofte. Den eksterne hørbare kanal er bedøvet, og irritation af lægen fører ikke længere til en refleksiv hoste. Symptomer opstår, når akustisk neurom invaderer hjørne af cerebralbroen og indsnævrer grene af aurikulært nervevæv.

Hoste er en reflekshandling, der spiller en stor rolle i selve rensning af luftveje fra både fremmedlegemer fanget udefra og fra endogent dannede produkter (slim, blod, pus, vævsafbrydelsesprodukter). Hoste er en pludselig intensiveret gentagen udånding.

Hostens refleks forekommer under påvirkning af stimuli af forskellig art. Mekaniske irritationer er slim, støv, fremmedlegemer samt en krænkelse af luftvejen på grund af kompression, øget tone, eller når lungen falder sammen. Kemiske irritationsmidler kan være urenheder indeholdt i indåndingsluften, såsom dampe eller gasser med stærk lugt, herunder cigaretrøg og kemiske emissioner, især svovldioxid. Fælles luftforurenende stoffer omfatter ozon, kvælstofdioxid og andre forbindelser. Host termoreceptorer er irriteret ved indånding af enten meget varm eller meget kold luft.

Ubehandlet akustisk neurom kan være af en størrelse, der bliver livstruende. Cerebral og hjerne komprimeres og væskestrømmen forringes. Ud over hovedpine, kvalme, synsforstyrrelser og bevidsthed påvirker hjertecirkulationsfunktionen også øget tryk på hjernen.

Bestem akustisk neurur - medicinske muligheder

I tilfælde af symptomer, der angiver akustisk neurom, kan lægen udføre forskellige tests.

Historie og første høretest

I mange tilfælde mister en host sin fysiologiske rolle og bliver et symptom på en sygdom, der bidrager til udviklingen af ​​den patologiske proces og forekomsten af ​​komplikationer.

Hyppens hyppighed og intensitet afhænger af styrken af ​​stimulusen, dens lokalisering samt på hostens receptors excitabilitet. Sidstnævnte varierer meget, både hos forskellige patienter og i samme patient. Excitabiliteten af ​​hostereceptorer afhænger af sygdommens nosologiske form, dens aktivitet, makroorganismens tilstand og mange andre faktorer.

Tinnitus, høretab og høretab klassificeres af audiogram. En række lyde bliver fodret til patienten via hovedtelefoner. De ligger på ryggen og falder ind i det såkaldte "rør". Uden røntgenstråling skabes et højopløsningsbillede kun af et stærkt magnetfelt. Hjernen vises på computerskærmen i flere lag. Dette indikerer ikke kun tilstedeværelsen af ​​akustisk neurom, men også hvor stor det er. Desuden modtager lægen vigtig information til yderligere terapeutiske procedurer.

Terapiprocedurer - bekæmpelse af akustisk neurom

Fælles for alle tumorer er, at tidlig diagnose fører til forbedret behandling. Ikke kun de tilstødende områder i hjernen komprimeres af uopdaget akustisk neurom og leveres med blod mere dårligt, en stor tumor er vanskeligere at arbejde. Invasiv kirurgi øger risikoen for skade på cerebellum eller nerver. På den anden side er et lille akustisk neurom præget af en skarpt afgrænsning, hvilket letter fjernelsen af ​​kirurgen.

Hoste er den femte mest almindelige årsag til ambulante patienter for at se en læge, og blandt symptomerne forårsaget af åndedrætssystemets patologi rangerer den først. Hoste, især lang og smertefuld, er den mest almindelige årsag til patienten at se en læge. Ifølge Det Europæiske Respiratoriske Samfund viste ud af 18.277 personer i alderen 20-48 år fra 16 lande i verden, at 30% viste hoste om natten, 10% produktiv hoste, 10% uproduktive og 5% til 15% ambulant besøg hos børnelæsen er børn, hvis host er den eneste grund til at konsultere en læge. Antallet af børn med kronisk hoste stiger fra 10 til 38%.

"Standby og verifikationsstrategi" - ret kort sigt

Som allerede nævnt er akustisk neurom nødvendigt for effektiv behandling. Der er imidlertid situationer, som retfærdiggør passetiden. Personlige forhold i livet, for eksempel en familie eller en graviditet, kan kræve forsinkelse i behandlingen. Imidlertid bør behandlingen begynde så hurtigt som muligt.

Bestråling - akustisk neurom på vækst forhindrer

Behandling af akustisk neurom ved bestråling er kun egnet til små tumorer. Så snart de er større end 3 cm, eller hvis det akustiske neurom allerede har trængt ind i hjørnebroens hjørne, forbliver operationen uundgåelig. Dog kan små tumorer forhindres fra stråling. Den enkelte behandlingsmetode afhænger af størrelsen og sidst men ikke mindst på tumorens placering. Hele dosis af stråling kan fungere i form af strålebehandling på en gang på akustisk neurom eller i fraktioneret bestråling i små doser i flere sessioner.

Hoste er et symptom, som kan signalere begge sygdomme i luftvejene og patologien af ​​andre organer og systemer. Det skal huskes, at der er mere end halvtreds årsager til hoste. For at diagnosticere den sygdom, der forårsagede det, skal der ikke kun tages hensyn til alle de tilknyttede symptomer og syndromer, der er identificeret i patienten, men også historien om forekomsten af ​​hoste og patientens epidemiologiske miljø.

Kirurgi - fuldstændig fjernelse af tumoren

Den anden form er generelt betragtet som en mildere behandling. Takket være moderne medicin er kirurgi i hjernen meget mere lovende end for nogle få år siden. Til dette er intraoperativ neuromonitoring nødvendig under operationen, nerverne kontrolleres for deres evne til at fungere, indtil tumoren er fjernet.

Naturlig luftvejsklaration Et åbent system som lunger og åndedrætssystem er særligt udsat for miljømæssige forhold, såsom støv, røg, udstødningsgasser, bakterier, vira og svampe. Hvorfor fungerer ikke den naturlige åndedrætsrensningsmekanisme glat for alle mennesker? Hvorfor "tom" går med den mindste anstrengelse? Besvar følgende spørgsmål.

Et vigtigt kriterium for at definere cirklen med differentialdiagnostisk diagnose af en etiologisk faktor er varigheden af ​​hoste.

Hovedårsagerne til akut hoste (8 uger) er:

• bronchial astma
• kronisk rhinosinusitis;
• kronisk obstruktiv lungesygdom
• lungehindebetændelse;
• interstitiel lungesygdom;
• erhvervsmæssig støvpatologi
• pulmonal tuberkulose;
• neoplasmer i øvre luftveje og lunger;
• rygning;
• sygdomme i ENT organer;
• kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje
• neoplasmer;
• abnormiteter i strukturen af ​​ENT organer;
• sygdomme i det kardiovaskulære system:
• hjertesvigt
• hjertefejl
• pericarditis;
• sygdomme i mave-tarmkanalen:
• gastroøsofageal reflukssygdom
• hiatal brok;
• medicin (oftest - ACE-hæmmere, mindre ofte - amiodaron, β-blokkere);
• diffuse bindevævssygdomme;
• iatrogene årsager (bronkoskopi, laryngoskopi, post-intubationssyndrom).

Oprindelsen af ​​hoste kan ofte antages ved at analysere dens karakter:

Våd hoste med hvæsen

Disse patogener kan styres effektivt med enkeltmolekyler, der er fuldstændigt fri for bivirkninger. Kroppen er i vækst, og forsyningen er overstresset og kan ikke levere tilstrækkelig mængde mineraler. Dette gør hendes barn sårbare over for "ydre påvirkninger" som virus, svampe eller bakterier. De forstyrrende faktorer låst i arsystemet, kroppen ønsker at gennemgå denne "reflex hoste". Marine aerosol forårsager ikke kun den slimede opløsning. Denne ejendom er uvurderlig for alle berørte personer af de såkaldte kroniske luftvejssygdomme.

• tørt, højt, rykkende (barking) - med sygdomme i strubehovedet og luftrøret, med croup;
• skarp hoste - med akut tracheobronchitis, pleurisy;
• lille hyppig hoste er karakteristisk for pleurairritation;
• konstant tør hoste bør advare lægen under hensyntagen til den epidemiologiske situation på tuberkulose i Ukraine;
• Konvulsiv hoste med hurtigt følgende skubber, afbrudt af støjende udånding, hvilket fører til opkastning - med kighoste;
• bitonal hoste - i tilfælde af tumorbronkokarditis hos børn, tuberkuløse granuleringer fra lymfobronchialfistel, nogle gange med fremmedlegemer af store bronchi;
• tørreflekshoste under irritation af de refleksogene zoner uden for luftveje: for eksempel i sygdomme i den eksterne høreskanal ("ørehud");
• vedvarende hoste med formidlede og fibroserende processer i lungerne (tuberkulose, sarcoidose, pneumokoniose, collagenose osv.);
• tør eller unproductiv hoste - under patologiske processer i omkredsen af ​​bronchi (kompression af tumoren, lymfeknuder, aorta-aneurisme osv.);
• på baggrund af hvæsen i bronchial astma
• nat "hjerte" hoste - med hjertesvigt;
• regelmæssigt gentaget under eller umiddelbart efter at have spist en hoste - med hiatal brok, diverticulitis af spiserøret, tracheoesophageal fistel, neurodegenerative sygdomme;
• hoste forbundet med en ændring i kropsposition - med gastroøsofageal reflukssygdom, postnasal wicking syndrom.

Mere end 80% af ofrene var eller fortsætter med at ryge. Du kan dog konstant forbedre og behandle årsagen til overdreven stimulering. Men det er normalt ikke permanent at opholde sig i et incitamentsklimat. Climamarin tilbyder et alternativ til kontinuerlig terapi i dit eget hjem. Målrettet behandling kan medvirke positivt til at forebygge og forebygge denne sygdomsproces. Den første medicin, der har brug for medicinsk behandling for bronkial terapi, er ofte det første skridt mod en senere afhængighed af medicinen.

Dyspnø er stigende. I første fase er der kun fysisk aktivitet på aktiviteten. Senere er det dog også i ro. Dette er en efterfølgende proces, især om morgenen, hvor kroppen ønsker at slippe af med denne refleks, fra slag og fæces i bronchialsystemet. Yderligere angst og viden om at lide af en "kronisk" sygdom fører ofte til yderligere psykologisk stress, efterfulgt af en anden kur!

sputumets karakter:

• Ikke-produktiv (tør)
• produktiv (våd)

• akut (op til 3 uger)
• subakut (fra 3 til 8 uger)
• kronisk (mere end 8 uger)

• episodisk kort
• episodisk paroxysmal
• permanent

Bør være opmærksomme på det tidspunkt, hoste - i morgen (i rygere, bronchiectasis, kronisk bronkitis, gastroøsofageal reflux), om natten (bronkial astma, hjertesvigt, bihulebetændelse, kighoste).

Det er både antiinflammatorisk og slimhindehæmning. For at rette disse to komponenter er dette det vigtigste "første skridt" for at fjerne årsagen. Ansøgningen er meget enkel, og enhederne er næsten lydløse. Den perfekte applikation er i soveværelset. Den daglige søvnfase kan anvendes uden tidsbegrænsninger, for at forsyne kroppen med vigtige mineraler for permanent at forlade tungt stof.

I princippet er der intet at sige om det meningsfulde "første lægemiddel". Siden astmatiske sygdomme er blevet sådan -. Gesret-metoden er en meget effektiv manuel behandling af astma og andre forstyrrelser i immunsystemet. Det er baseret på mobilisering af funktionelt mangelfulde led, koncentreret på ribbenene og forbedrer den samlede stilling.

For at afklare årsagerne til hoste er yderligere symptomer vigtige. For eksempel er retrosternal hostende smerte typisk for viral tracheobronchitis; svaghed og vægttab ledsages af hoste for tumorer og tuberkulose.

Som vi har sagt, er hoste et symptom, så effektiviteten af ​​behandlingen vil primært afhænge af at finde ud af og eliminere den umiddelbare årsag til forekomsten. Der er tre hovedmetoder til behandling af hoste under hensyntagen til dets etiologi, kursus og karakter: ERECTIONS FOR HOST

I overensstemmelse med klassisk skolemedicin er astma ikke baseret på konstant betændelse i lungevæv. Inflammation er aldrig årsagen selv, men altid et defensivt svar. Astma er en forholdsvis normal reaktion af kroppen som reaktion på unormal information, der tilsyneladende stammer fra den nervøse lungerpit. For eksempel er fantominformation fra patienter med amputation, der stadig føler sig tilstedeværelse af et savnet lem, kendt.

Sådan forvirring kan opstå, når en unormal besked kommer ind i ganglion, som også modtager information fra indre organer, muskler, led eller hud. Når nervefibre bliver irriteret på deres vej, opfattes følelser som følge af deres nerveender. I tilfælde af astma produceres denne unormale information ved fælles ændringer af nogle af ribbenene, som er faldet til 90% af sagerne på højre side. Astmatikere viser systematisk disse forstyrrelser af ribben i forbindelse med et bækken destabiliseret af et forkortet ben.

Hoste er ikke en sygdom, men kun et symptom på en bestemt sygdom.

Der er noget der irriterer luftveje i slimhinderne og fører til ophidsning af hostereceptorer. Eliminer denne "noget" - hosten stopper.

Hoste helbreder ikke! Cure sygdom, der forårsagede hoste!

Intensiteten af ​​behandlingen og faren for situationen bestemmes ikke af hyppens hyppighed og højhed, men ved diagnosen!

Det er her, hvor osteopatisk astma-behandling begynder. Gesret donerede hele sin tid til at undersøge årsagerne til denne sygdom. I ti år studerede han anatomi, traditionel kinesisk akupunktur og aurikuloterapi. Siden da har mange terapeuter uddannet sig i deres metode og har således deltaget i mere end 20 lande.

Jacques Gezret skelner mellem to former for åndedrætsbesvær: man gør udånding vanskeligere, og den anden gør inhalation vanskelig. Kompleksiteten af ​​indånding påvirker mennesker, der har irritation i halsen, især om natten, hvilket medfører en tør hoste reflekterende og derfor kæmpe krampe i halsen, som alvorligt langsom indånding af luft. Denne pharyngeal spasm er fejlagtigt kaldet astma. Årsagen er irritation af tunge og halsens nerv, hvilket er forbundet med dårlig placering.

Der er ingen tvivl om at bestemme hvilken sygdom, der har forårsaget hoste, er lægens direkte ansvar.

Der er grupper af stoffer, der påvirker de mest almindelige punkter i forekomsten af ​​hoste og bruges til behandling af sygdomme forbundet med dem. På Ukraine's farmaceutiske marked vises dusinvis af nye produkter hvert år, der bruges til hoste. Det er imidlertid ikke altid let at navigere i et så stort informationsstrømme og bruge disse stoffer til deres formål. Lad os prøve at klassificere hostepræparater med hensyn til deres praktiske anvendelse.

eksspiratorisk vanskelighed er en form for klassisk astma med kendte symptomer: bryst blokeret og udvidet, ånder pågældende hurtigt ved hjælp af deres membran, og derefter passerer en kompleks lang udånding gennem munden. Udåndingen ledsages af en fløjtende lyd på grund af indsnævrede bronchi.

Behandler vi astma ifølge Gesret? Ifølge Jacques Gesretta's terapeutiske protokol kan alle symptomer forsvinde i 5-6 sessioner med meget mild manuel terapi i mere end 90% af tilfældene. I tilfælde af et barn kan resultatet ses umiddelbart: den genoprettede vitale kapacitet fra den første session. Hos voksne er behandlingen vanskelig afhængig af personens alder og sygdommens varighed. På trods af dette, selv i meget vanskelige tilfælde, kan en væsentlig forbedring i livskvaliteten opnås.

Det centrale punkt i behandlingen er at bestemme om hosten er tør eller våd.

I fanebladet. 1 viser en gruppe antitussive lægemidler, der anvendes til tør, hacking, chikanerende, unproductive hoste. Dens beskyttelsesværdi for kroppen går tilbage før skadelige virkninger. Sådan udstødning af hoste, forstyrrer søvn, bringer både fysisk og psykisk ubehag. Desuden kan det øge blod, intrathorakal at det intraokulære tryk, hvilket er uacceptabelt med samtidig hypertension, glaukom, slagtilfælde og truende hypertensiv krise, slagtilfælde, udvikling af pulmonal hjertesvigt, emfysem.

Det er vigtigt at forstå, at denne gruppe af lægemidler hæmmer hoste, som ofte er en beskyttende fysiologisk reaktion, så du under ingen omstændigheder kan bruge dem selv. Brug af antitussive lægemidler har strenge indikationer, og uden lægeundersøgelse kan du uden alvorlig lytte til lungerne uden at specificere diagnosen være meget alvorligt skadet.

Antitussive lægemidler med central narkotisk virkning (indeholdende codein) har begrænset anvendelse i kighoste, tør pleuri, truslen mod aspiration og onkologiske processer og foreskrives i en kort kursus. Brug af medicin i denne gruppe anbefales ikke til små børn på grund af muligheden for overdosering og depression af åndedrætscentret, hurtig ophobning af sekretion, habituation, intestinal atony. Narkotika i denne gruppe er kun ordineret af en læge og tilhører en streng regnskabsgruppe.

Ikke-narkotiske antitussive lægemidler med central virkning har en stærkere antitussiv virkning end kodein, men hæmmer ikke åndedræt, hæmmer ikke mave-tarmkanalen, må ikke forårsage afhængighed. Men hvis der er en hemmelighed i bronkietræet, kan disse stoffer bidrage til stagnation, så de skal ordineres i kort tid med en yderligere overgang til eksaminatorerne, når der opstår en produktiv hoste.

Den mest repræsenterede på det farmaceutiske marked er en gruppe af eksaminatorer - ekspektorater og mucolytika (tabel 1). Disse stoffer bruges til produktiv (våd) hoste og forbedrer sputumafladning. Det er nødvendigt at forstå, at den effektive virkning på sputum selv med de mest moderne præparater er umulig uden overholdelse af to obligatoriske betingelser: tilstanden af ​​ren, kølig luft og en tilstrækkelig mængde af fuldvæske. I modsætning til tør hoste har våd en vigtig beskyttende rolle, fordi der med forsinkelsen af ​​sputum i luftvejssituationen til udvikling eller forbedring af bakteriel infektion skabes. Derfor kan denne type host ikke undertrykkes, men kroppen behøver at blive hjulpet til at klare adskillelsen af ​​sputum. Derfor er denne type host protivokashlevye-stoffer kontraindiceret.

Gruppen af ​​ekspektoratiske lægemidler (tabel 1) indbefatter et middel til refleks og resorptiv virkning, af plante- og mineraloprindelse. Disse stoffer, der virker på forskellige måder, kondenserer slim og øger dens volumen. Narkotikavirkende refleks irriterer maveslimhinden, hvilket refleks fører til øget sekretion af bronchiale kirtler. Refleksive eksponerende stoffer er hovedsageligt repræsenteret af urtepræparater.

Plantefytosyroper baseret på alteka og bitterlaksur, primroseblomster, plantainblade, fyrkegler, komplekse urteurter med timiangræs, moder- og coltsfoot blade og devyasil rødder har med succes været anvendt i mange årtier som et middel til at forbedre sputumafladning og blødgøring hoste. De komplekse komplekser af biologisk aktive forbindelser indeholdt i plantematerialer hjælper ikke kun med at bekæmpe hoste, men også at akkumulere kroppens forsvar for uafhængigt at bekæmpe denne lidelse. De herlige egenskaber af disse planter er i dag udformet i mærket NECTAREL Ukrainian Company LLC PTF "Farmakom." Anvendelsen af ​​moderne teknologier gør det muligt effektivt at bevare alle de nødvendige biologisk aktive forbindelser indeholdt i planter, som så naturligt og harmonisk bliver involveret i de biokemiske og andre vitale processer i kroppen. Ved sæsonbetonede luftvejssygdomme, ledsaget af hoste, fitosiropy NECTAREL skabe optimale betingelser for normaliserende drift bronkopulmonal - forbedre den funktionelle aktivitet af det cilierede epitel i de bronchiale kirtler, forbedre evakuering af sekreter fra luftvejene, fortynding spyt, blødgøre hoste og fremskynde helingsprocessen.

Andre, primært af mineralsk oprindelse, virker resorptivt, efter absorption frigives de direkte i bronkierne, hvilket også øger slimproduktionen ved bronchiale kirtler. Som et resultat af virkningen af ​​begge grupper letter ekspektorering af sputum.

Gruppen af ​​mucolytika (ACC, Acestad, Acetin) fortynder sputum, reducerer viskositeten og letter dets frigivelse ved at bryde de kemiske bindinger af dets polymerkomponenter. Det repræsenteres af enzympræparater (trypsin, chymotrypsin, ribonuclease, deoxyribonuclease), som ødelægger peptidbindinger i proteinmolekylet og ikke-enzymatisk (acetylcystein, carbocystein, mesna, bromhexin og Ambroxol).

Enzympræparater anvendes praktisk taget ikke, da de kan fremkalde bronchospasme, hæmoptyse, allergiske reaktioner.

Thiolholdige mucolytika er i stand til at spalte disulfidbindingerne af slimglycoproteiner på grund af tilstedeværelsen i deres struktur af et molekyle af en fri sulfhydrylgruppe (acetylcystein, mesna). Præparater af denne gruppe af særligt godt fortætte purulent opspyt, men det forbedrer ikke dens fjernelse, så de skal anvendes med forsigtighed i nærvær af en stor mængde tykke slim fra risikoen for syndromet "forsumpning" i bronkierne, især hos unge børn.

Overfladeaktive og tyndere er vasicinoidderivater (bromhexin, ambroxol). Ambroxol er den aktive metabolit af bromhexin, den er uden sådanne negative virkninger som evnen til kumulation og dyspepsi. Disse lægemidler forbedrer syntesen af ​​overfladeaktivt stof, som i større mængder indgår i slimlagets overfladelag, forbedrer dets rheologiske egenskaber og fortynder den bronchiale sekretion.

Carbocystein henviser til den såkaldte. mucoregulatorer - stoffer, der normaliserer viskositet og reologiske egenskaber ved slim, forbedrer mucociliær clearance. Carbocisteine ​​spilder ikke blot slim, men normaliserer også sin viskositet, hvilket forbedrer udskillelsen af ​​sputum. Så hvis hemmeligheden er for viskøs, er det vanskeligere for cilia at fremme, og hvis det er for flydende, frit kan de "glide" i det, de har intet at "fange", hvilket også forringer mucociliær clearance.

For den vellykkede behandling af hoste er det således først nødvendigt at finde ud af årsagen til forekomsten. Afhængigt af hvad der netop forårsagede hosten, og vil blive bestemt af taktikken til at styre patienten med hoste. Nogle gange er det nok at fjerne den provokerende faktor, for eksempel at afbryde hæmmeren af ​​det angiotensin-konverterende enzym. I andre tilfælde er det nødvendigt at behandle sygdommen på passende vis, hvoraf et symptom er hoste. Det er også muligt at handle på hosten selv, og det terapeutiske indgreb kan rettes enten for at undertrykke det eller for at lette eksponeringen.

Derfor gentager vi det indlysende.

1. Hoste er et symptom på sygdommen.
2. Hvis vi helbreder sygdommen, vil symptomet forsvinde.
3. For korrekt behandling skal du have en diagnose.
4. Til diagnosen har du brug for en læge!

Opfindelsen angår medicin, otolaryngologi, refleksologi. En opløsning af novokain injiceres i zakharyin-Ged zoner til strubehovedet og punktet at trække. Behandlingsforløbet er 7 procedurer. Gennemfør 1-2 kurser. Metoden reducerer behandlingstiden.

Opfindelsen angår medicin, nemlig otolaryngologi og refleksologi.

Reflekshoste er en paroxysmal tør hoste af central oprindelse, i mangel af patologi i lungerne. Det kan skyldes forskellige årsager: hyperventilering i tilfælde af neurose og unilateral laryngeal lammelse, gastroøsofageal reflux, virkninger af anæstesi, akut respiratoriske infektioner, bronkitis, tracheitis, lungebetændelse, kighoste og en række andre sygdomme. Behandling af lægemidler og fysioterapi hos disse patienter er ikke særlig effektiv.

Det nærmeste ved opfindelsen er en fremgangsmåde til behandling af reflekshud ved nåle ved akupunkturpunkterne / A.Sh. Buzukashvili, E. M. Zelenkin i bogen: "Pestless diseases in otorhinolaryngology", Proceedings of Moscow Research Institute of Ear, Throat and Nose, issue XXX, 1984, s. 72-76. Korporale og aurikulære akupunkturpunkter blev brugt. Behandlingen sørgede for 2-3 kurser af zoneterapi til 10-12 sessioner hver. Af de 41 patienter, en signifikant forbedring i 11, forbedring i 14, en lille forbedring i 9, ingen effekt hos 7 patienter.

Ulemperne ved denne fremgangsmåde er den relativt lange behandlingstid, den relativt lave effektivitet af behandlingen og begrænsningerne af teknikken, fordi nålene påvirker disse punkter fører til generelle stimulerende virkninger, som i nogle tilfælde for eksempel hos gynækologiske patienter kan medføre uønskede konsekvenser.

Formålet med opfindelsen er en metode til at reducere behandlingstiden, opnå effekten hos et større antal patienter og muligheden for anvendelse i et bredere udvalg af patienter.

Problemet løses ved at introducere i Zakharyin-Ged-zonen for strubehovedet og Tian-T-punktet intrakutant i 0,2 ml 2% opløsning af novokain med 7 dages gentagelse i 1-2 kurser.

Metoden er som følger. I zakharyin-Ged zoner til strubehovedet og punktet Tien-tu / i midten af ​​den jugulære hak 0,7 cm ovenfor, injiceres 0,2 ml 2% novokainopløsning intradermalt med hendes / insulinsprøjten. I alt 7 behandlinger pr. Behandling.

Patient H., 28 år gammel. Modtog ENT klinik MMA 23.01.95 med klager over hoste 15-20 gange om dagen, i nogle tilfælde ledsaget af opkastning og vejrtrækning stop / de fleste af disse angreb fandt sted om natten, under en samtale, og fysisk anstrengelse, udsættelse for kold luft /, tab af lugtesans.

I begyndelsen af ​​december 1994 optrådte en sjælden podkashlivanie på baggrund af generel ulempe og en stressende situation. Fra midten af ​​december var hosteangreb næsten hver time og varede i 3-4 minutter, samtidig med at anosmia dukkede op. Den 4. januar 1995 stoppede vejret 7 gange i løbet af dagen mod baggrunden for hosteangreb. Angreb blev observeret oftere om natten. Patienten sov næppe i omkring en måned og frygtede at dø i en drøm om kvælning. 16. januar blev indlagt på hospitalet og undersøgt i fakultetets kirurgisk klinik MMA. Røntgenundersøgelse af lungerne og tracheobronchoskopi afslørede ingen patogener fra luftrøret, bronchi og lungerne. Behandlingen med bronchodilatorer havde ingen effekt. Den 17. januar blev hyperventilation i undersøgelsen af ​​respiratorisk funktion fundet (MOU 146%), pulmonale mængder og ventilationsreserver blev moderat reduceret.

23. januar blev patienten overført til ENT-klinikken MMA. I indirekte laryngoskopi: vokalfolierne er blegede, kanterne er lige, i indåndingen afviger i sin helhed, men samtidig gør de små og mellemstore oscillationer op til midterlinien. Under fonation lukkes vokalfoldene langs midterlinjen. Palpation afslørede en skarp smerte i projicering af den indre gren af ​​den øvre laryngeale nerve.

På grund af tilstedeværelsen af ​​livmoderfibroider var anvendelsen af ​​akupunkturmetoden uønsket.

Et behandlingsforløb blev udført ifølge den foreslåede fremgangsmåde: 0,2 ml 2% novokainopløsning injiceredes intrakutant i Zakharyin-Ged zoner til strubehovedet og punktet Tian-Tu. I alt 7 sessioner af zoneterapi blev udført. Umiddelbart efter 1 session følte patienten svag og søvnig og sov i 8 timer. Hosteangreb på denne dag opstod 5 gange og varede ikke mere end 10 sekunder hver. Der var ikke mere opkastning og ophør af åndedrag mod baggrunden for hoste. Efter 3. session, hoster op til 3 gange om dagen. Den 2. februar i kontrolundersøgelsen af ​​respiratorisk funktion var indikatorerne inden for normal rækkevidde / MOU - et fald fra 146 til 96%, VC steg fra 77 til 85%. Fra 3. februar opstår hoste ikke længere. Lugt genoprettet. Med laryngoskopi forsvandt vokal fold spasmer. Sårhed til palpation i områderne af fremspring af den indvendige gren af ​​den overordnede larynx-nerve blev ikke bestemt. 6. februar blev patienten tømt hjem. Ved opfølgende undersøgelser efter 1, 3 og 6 måneder forekom hosten ikke længere, det laryngoskopiske billede lå inden for det normale interval.

Ved ovennævnte metode blev 48 patienter behandlet med reflekshoste. Patienternes alder varierede fra 15 til 70 år, varigheden af ​​sygdommen var fra 1,5 måneder til 30 år. Den tidligere lægehjælp fra ham var ineffektiv. Allerede efter 1. session kunne patienterne i nogen grad kontrollere hosten ved bevidst at stoppe vejret i nogle få sekunder. Efterhånden som behandlingen skred frem, blev hosten mere sjælden og kortere. Ved syvende session forsvandt hoste normalt. 1 behandlingsforløb blev udført hos 36 patienter. I tilfælde af reflekshud i mere end 5 år var det nødvendigt at gennemføre 2. behandlingsforløb / 12 patienter /. Behandling kan udføres både i ambulant og ambulant indstilling. Komplikationer under procedurerne for denne metode var ikke. Den eneste begrænsning er Novocains ikke-bærbarhed. Som følge af behandlingen af ​​48 patienter med reflekshud hos 39 patienter var hosten helt væk, og hos 8 patienter var der en signifikant forbedring / lille hoste, der nogle gange opstod under stressfulde situationer.

Denne metode giver et positivt resultat for alle patienter med reflekshoste, uanset dets ætiologi.

En metode til behandling af reflekshoste, herunder effekten på akupunkturpunkter, kendetegnet ved, at 0,2 ml 2% novokainopløsning introduceres i zakharyin-Ged-zonen for strubehovedet og Tian-T-punktet intradermalt med 7 dages gentagelse af proceduren.

Opfindelsen angår medicinområdet, nemlig neurologi og neurokirurgi og kan anvendes til konservativ behandling af tunnel-angioeuropati af brachial plexus, aksillærarterie og venen i det aksillære område forårsaget af kompression af det neurovaskulære bundt på grund af den patologisk modificerede brystmuskel (mindre syndrom brystmuskel syndrom Wright-Mendlovich, hyperabduktionssyndrom)