Hvilket er mere effektivt? Antibiotiske grupper og deres anvendelse til behandling af pyelonefritis

Pyelonefritis er en sygdom, hvor nyrevævet er betændt, infektionen trænger ind i bægerbøjlesystemet og blodkarrene.

Da sygdommen er af bakteriel art, er antibiotikabehandling grundlaget for terapi for en sådan sygdom som pyelonefritis. Hvad slags Dette vil blive diskuteret yderligere i materialet.

Kronisk terapi

Den kroniske form af pyelonefritis er forskellig fra den akutte langsigtede manifestation af det kliniske billede af sygdommen og forekomsten af ​​tilbagefald inden for seks måneder.

De vigtigste stadier af terapi består af:

• eliminere kilden til betændelse;
• antioxidant og immunstimulerende terapi;
• foranstaltninger for at forhindre gentagelse.

I den akutte fase af sygdommen involverer terapi de to første trin. Den kroniske form af infektionen er karakteriseret ved gentagelse af symptomer, så behandling er rettet mod at forebygge sygdommens gentagelse.

Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika består af to faser:

1. empirisk antibiotikabehandling. Det udføres til antibiotikaresistibilitetsresultater;
2. korrektion af tidligere ordineret behandling. Det udføres efter at have modtaget resultaterne af testen for følsomhed overfor bakterier.

Ved forskrivning af et lægemiddel er det vigtigt at overveje, at det ikke bør være giftigt for det syge organ, og det bør også påvirke størstedelen af ​​patogener.

Det terapeutiske middel selekteres med en bakteriedræbende egenskab, og dens aktivitet afhænger ikke af tilstanden af ​​syre-base-miljøet i urin. Varigheden af ​​antibiotikabehandling for nyresygdom afhænger af formen af ​​den inflammatoriske proces. Terapi bør ikke stoppes, indtil patogene bakterier er fuldstændig død, det kan vare op til en måned eller mere.

Anvendelsen af ​​antibiotika sigter mod at forebygge tilbagefald. Ofte udpeget:

• anden generation cephalosporiner, såsom Cefuroxime;
• antibiotika fra penicillin gruppen - amoxicillin clavulanat.
• 3. generation cephalosporiner: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Moderne antibakterielle midler har en længere eliminationsperiode, de ordineres ofte for kronisk pyelonefritis. På grund af forekomsten af ​​hurtig afhængighed anvendes carboxypenicilliner og ureidopenicilliner i kroniske sygdomme.

I mangel af positiv dynamik fra de foreskrevne lægemidler i de første tre dage, bør lægemidlet udskiftes.

Akut terapi

Den akutte form af sygdommen adskiller sig fra den kroniske, idet sygdommens forløb passerer hurtigere. I dette tilfælde er det kliniske billede mere udtalt, og i kronisk pyelonefrit kan symptomerne være sløret. En akut inflammatorisk proces slutter med en fuldstændig genopretning af patienten eller udvikler sig til en kronisk.

Ved behandling af akut pyelonefrit med antibiotika ordineres følgende lægemidler:

1. fluoroquinoloner med bakteriedræbende egenskaber: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikationer: graviditet, amning, børn og unge
2. cephalosporiner gruppe: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxim, Cefepim;
3. aminopenicilliner: Amoxicillin, Ampicillin. Disse stoffer er hurtigt vanedannende, så oftest er patienter ordineret beskyttet penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Til kompliceret pyelonefritis anvendes ticarcillin, piperacillin, azlocillin;
4. aminoglycosider: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Disse lægemidler ordineres for alvorlig sygdom.

Til kompleks behandling foreskrives antimikrobielle stoffer: nitrofuraner, såsom furazidin og nitrofurantoin, kombinerede midler (Co-trixomazol).

I den akutte form af pyelonefritis foreskrives akut antibiotikabehandling til patienten, hvilket indebærer anvendelse af en stor dosis af et bredspektret lægemiddel. Tredje generation cephalosporiner anses for egnede i denne henseende.

Den mest succesrige kombination er Cefixime og Amoxicillin clavulanat. Til mild pyelonefrit med Cefixime er nitrofuranderivater (Furamag, Furadonin) og antimuskarinlægemidler (Oxybutynin, Driptan) ordineret.

Behandling af pyelonefrit med antibiotika har nogle kriterier for effektivitet:

1. tidlige kriterier, manifesteret i de første tre dage. Feber falder, manifestationer af forgiftning falder, generelt trivsel forbedres;
2. sene kriterier, manifesteret inden for 15-30 dage. Der er ingen kulderystelser og tilbagefald af feber, urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier viser et negativt resultat;
3. sidste kriterier. Der er ingen gentagne infektioner i tolv uger efter behandlingen.

Samtidig med antibiotika anvendes i behandling af akut pyelonefritis immunmodulerende lægemidler, som øger immunsystemets aktivitet. Den akutte fase af sygdommen kræver akut indlæggelse af patienten. Under stationære forhold, en fuldstændig undersøgelse og overvågning af sygdomsforløbet.

Antibiotika til pyelonefrit vil have en positiv effekt, hvis patienten overholder sengelov og kost. Om nødvendigt vil der blive ordineret fysioterapiprocedurer.

Funktioner af antibiotika til behandling af børn

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen udføres behandling af pyelonefrit hos børn i hjemmet eller på et hospital.

Hvis antallet af leukocytter overskrides lidt, skal du ordinere behandling med pyelonefrit hos børn med antibiotika:

• beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
• gruppe af cephalosporiner: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Behandlingsforløbet er kontinuerligt og er 3 uger. Nogle læger ordinerer et behandlingsregime, der indebærer brugen af ​​forskellige antibiotika om ugen.

Augmentin og Tsedex - i den første uge af terapi, Amoxiclav - i den anden, Supraks - i den sidste uge.

Når sygdommen recidiveres, er Furagin ordineret i tre uger. For at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen ordineres urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​leukocytter og udsåningen af ​​urin på bakterier.

Ved behandling af urinvejsinfektioner skal hygiejne i kønsorganerne overholdes. Med et svagt forløb af sygdommen ordineres bekvemt til modtagelse af børns former for stoffer (sirupper, suspensioner). De er karakteriseret ved god absorberbarhed fra mavetarmkanalen, behagelig smag.

I den akutte fase af sygdommen og forværringen af ​​den kroniske sygdom foreskrives antibiotika i tre uger, med en periodisk ændring af lægemidlet på syvende, tiende og fjortende dag. Efter en behandling med antibiotika bør uroseptika fortsættes.

Narkotika Nevigremon med nalidixinsyre er indiceret til børn ældre end to år. Kursus accept - fra syv til ti dage. Ved svær sygdom anvendes en kombination af flere antibakterielle midler.

Et antibiotikum der ødelægger alle typer bakterier, der inficerer nyrerne, findes ikke. Hver patient vælger lægen terapi baseret på resultaterne af testning for følsomhed overfor antibiotika.

Beslægtede videoer

Om hvad pyelonefrit er, dets symptomer og antibiotikabehandling - alt i videoen:

Behandling af pyelonefritis er at eliminere årsagerne, der bidrager til overtrædelsen af ​​urinudløb. Grundlaget for nyre pyelonefritis behandling med antibiotika. Lægemidler til kronisk forløb af sygdommen er foreskrevet i overensstemmelse med resultaterne af antibiotikaresistensprøven. De mest effektive er antibiotika fra cefalosporiner, samt medicin fra gruppen af ​​uroseptika.

Til forebyggelse af tilbagevendende tilbagefald ordinerer lægen et kursus immunmodulerende lægemidler. Prognosen for korrekt udvalgt terapi og kost er gunstig, behandlingsforløbet er fra en til tre måneder. Hvis konservativ terapi ikke hjalp, skal du anvende kirurgiske metoder til at genoprette urinudstrømningen.

Anvendelsen af ​​antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefritis er den farligste sygdom, der er karakteriseret ved lokalisering af inflammatorisk proces i nyrerne (parenchyma, det vil sige funktionelt væv, kopper og bækken af ​​urinstofets hovedorganer). Ifølge statistiske oplysninger registreres årligt i medicinske institutioner i vores land mere end en million tilfælde af patienter med akut type sygdom; omkring 300 tusind mennesker er indlagt på hospitalet.

Antibiotika til pyelonefritis - grundlaget for behandlingen af ​​sygdommen. Uden tilstrækkelig terapi kan sygdomsforløbet forværre associerede infektioner, hvilket forårsager forskellige former for komplikationer (de alvorligste af dem er sepsis). Medicinske data er ubønhørlige: Dødeligheden hos patienter fra purulent pyelonefritis, der fremkaldte udviklingen af ​​blodforgiftning, forekommer hos mere end 40% af tilfældene.

Kort beskrivelse af sygdommen

På trods af de moderne mediciners præstationer anses pyelonefritis stadig for at være svært at diagnosticere sygdom, så selvmedicinering - især antibiotika - er hjemmehørende (uden besøg hos lægen) strengt forbudt. Senest indledning af terapi - eller dens unøjagtighed - kan være dødelig.

Haster kontakt med klinikken er nødvendig, når følgende symptomer er:

• kuldegysninger, ledsaget af en stigning i kropstemperatur op til 39-40 grader;
• hovedpine;
• smerter i lændehvirvelområdet (som regel går de sammen i 2-3 dage fra det tidspunkt, hvor sundheden forværres) på siden af ​​den berørte nyre;
• forgiftning (tørst, sved, lak, tørhed i munden);
• smerte på palpation af nyrerne.

Pyelonefritis er en sygdom, der kan forekomme i alle aldre, men eksperter skelner stadig tre hovedgrupper af patienter, hvis risiko for at udvikle en sygdom er meget højere:

1. Børn under 3 år, især piger.
2. Kvinder og mænd under 35 år (kvinder er mere tilbøjelige til sygdom).
3. Ældre (over 60 år).

Udbredelsen blandt patienterne i det retfærdige køn skyldes de anatomiske strukturers særlige egenskaber og ændringen i deres hormonniveauer (for eksempel under graviditet).

Hvad er principperne for at ordinere antibiotika?

Når du besøger en syg medicinsk institution, vil specialisten efter en generel undersøgelse foreskrive yderligere tests (for eksempel en komplet blod- og urintest).

Da pyelonefrit forekommer som følge af den aktive vækst af kolonier af forskellige mikroorganismer - Escherichia coli (ca. 49% af tilfældene), Klebsiella og Proteus (10%), fækale enterokokker (6%) og nogle andre infektiøse stoffer - så anvendes mikrobiologiske undersøgelser til at bestemme typen af ​​patogen. særlig bakteriologisk udsåning af biologisk væske, dvs. urin). Antibiotika til betændelse i nyrerne udvælges ud fra alle ovenstående prøver.

Bakposev anvendes også i tilfælde af sygdommens tilbagefald for at identificere mikrobernes følsomhed over for lægemidler.

Ofte forekommer udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler kun på baggrund af det kliniske billede af sygdommen for at forhindre yderligere udvikling af sygdommen. I fremtiden, efter at have modtaget resultaterne af laboratorieundersøgelser, kan behandlingsregimen justeres.

Pyelonefritis og antimikrobiel terapi

Anvendelsen af ​​et kursus af antibiotika giver på kort tid mulighed for at stabilisere patientens tilstand for at opnå en positiv klinisk dynamik. Patientens temperatur falder, hans sundhed forbedres, tegn på forgiftning forsvinder. Tilstanden af ​​nyrerne normaliseres, og efter nogle få dage fra behandlingens begyndelse vender de tilbage til normal og test.

Ofte, allerede efter 7 dage med sådan behandling, har backpointsne negative resultater.

Til behandling af primær infektion er korte kurser af antimikrobielle midler oftest ordineret; at bruge antibiotika i lang tid, anbefaler sundhedspersonale med komplicerede former for sygdommen.

Med en generel forgiftning af kroppen kombineres antibakterielle lægemidler med andre lægemidler. Den valgte medicin er erstattet af et andet middel, hvis der ikke er nogen forbedring i patientens tilstand.

Væsentlige lægemidler til nyrebetændelse

Fra en bred liste over antimikrobielle midler til behandling af pyelonefritis udvælges lægemidler, der er mest effektive mod patogenet, sygdomsfremkaldende middel og ikke har nogen toksisk virkning på nyrerne.

Ofte bliver antibiotika af penicillin gruppen (Amoxicillin, Ampicillin), som er destruktive for de fleste gram-positive mikroorganismer og gram-negative infektiøse midler, blevet de valgte lægemidler. Repræsentanter for denne type medicin tolereres godt af patienterne; de er ordineret til pyelonefrit hos gravide kvinder.

Da en række patogener producerer specifikke enzymer, der ødelægger beta-lactamringen af ​​den beskrevne type antibiotika, foreskrives kombinerede penicilliner beskyttet af inhibitorer til behandling af visse tilfælde. Blandt disse stoffer med en lang række effekter er Amoxiclav.

Cephalosporiner anses også for at være de startende antibiotika til lindring af pyelonefritis symptomer.

Narkotika fra den første generation af denne gruppe anvendes ekstremt sjældent. Cephalosporin række 2 og 3 typer af lægemidler kaldes af mange eksperter de mest effektive medicinske produkter til rådighed (på grund af hvor lang tid de er i væv i patientens organer).

Cefuroxim tabletter (2. generation) bruges til at behandle ukompliceret akut pyelonefritis. Ceftibuten, Cefixime og Ceftriaxone (type 3) forhindrer udviklingen af ​​komplicerede sygdomsformer (de to første lægemidler anvendes oralt, den sidste på listen bruges til injektioner).

Fluoroquinoler og carbapenemer til bekæmpelse af sygdom

Midler til behandling af nyrerbetændelse - både i ambulant og ambulant behandlingsbetingelser - er for nylig blevet mere og mere fluoroquinollægemidler:

• 1. generations lægemidler (Ciprofloxacin, Ofloxacin) anvendes oralt og parenteralt, karakteriseret ved lav toksicitet, hurtig absorption og lang udskillelse fra kroppen;
• Antibiotika Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generationer) anvendes i forskellige former for pyelonefritis i pilleform og som injektion.

Det skal huskes, at fluorquinoler har et imponerende spektrum af bivirkninger. Det er forbudt at anvende dem i pædiatri og til behandling af gravide kvinder.

Carbapenem, en klasse af β-lactam antibiotika, der har en virkningsmekanisme svarende til penicilliner (Imipenem, Meropenem), fortjener særlig omtale.

Sådanne lægemidler anvendes i tilfælde af forekomst hos patienter:

• sepsis;
• bakteriæmi;
• ingen forbedring efter brug af andre typer medicin;
• sygdomme forårsaget af komplekse virkninger på anaerobe- og gram-negative aerobes krop.

Ifølge eksperternes observationer er den kliniske effekt af disse lægemidler over 98%.

Aminoglykosider: Fordele og ulemper

I komplicerede former for nyrerbetændelse bruger læger aminoglykosidantibiotika (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) i terapimetoder, der ofte kombinerer dem med cephalosporiner og penicilliner.

På baggrund af de høje virkninger af disse lægemidler i forhold til pyocyanestifterne er argumentet mod deres anvendelse en udpræget toksisk effekt på nyrerne og høreorganerne. Afhængigheden af ​​disse systemers nederlag på niveauet af lægemiddelkoncentration i legemsvæsker (blod) er bevist laboratorium.

For at minimere de negative virkninger af fluorquinoler, foreskriver eksperter en daglig dosis af lægemidlet en gang, og med indførelsen af ​​lægemidlet overvåger konstant niveauet af urinstof, kalium, kreatinin i blodet.

Intervallet mellem de primære og gentagne kurser af antibiotikabehandling med brug af lægemidler i denne gruppe bør være mindst 12 måneder.

Aminoglycosider er ikke involveret i behandling af gravide kvinder og patienter i alderen 60 år.

Tre vigtige nuancer

Ud over det ovennævnte er der en række særlige øjeblikke, som alle bør vide om:

1. Antibiotika er foreskrevet under hensyntagen til responsen af ​​den biologiske væske udskilt af nyrerne. Når balanceindikatoren skiftes til den alkaliske side, anvendes Lincomycin, Erythromycin, aminoglycosid gruppe lægemidler.
2. I tilfælde af øget surhedsgrad anvendes tetracyklin og penicillin-lægemidler. Vancomycin, Levomitsetin udpeget, uanset reaktionen.
3. Hvis patienten har en historie med kronisk nyresvigt, anbefales antibiotika - aminoglycosider ikke til behandling af pyelonefritis.
   Til behandling af forskellige former for sygdommen hos børn vælges lægemidler med ekstrem forsigtighed, da ikke alle stoffer kan bruges i en tidlig alder. Nogle eksperter argumenterer for brugen af ​​kombinerede behandlingsregimer:

Hvilke antibiotika tages for pyelonefritis?

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, der skyldes indtrængen af ​​en infektion i kroppen. Praksis har vist, at antibiotika i behandlingen af ​​pyelonefrit er en af ​​de mest effektive terapeutiske interventioner.

Pyelonefrit forekommer som følge af infektion forårsaget af patogene mikroorganismer. De trænger ind i menneskekroppen på tre måder: gennem blod, lymf og stigende.

Hvad er pyelonefritis?

Sygdommen begynder med en enkelt betændelse i nyrestrukturerne, såsom kalyx og bækken, men senere, hvis der ikke gøres noget for at helbrede sygdommen, spredes bakterierne yderligere, hvilket øger sygdommens symptomer og komplicerer terapeutiske foranstaltninger.

Hyppigst forekommer pyelonefrit som følge af indtagelse af patogene bakterier, såsom:

Det sker som regel, at årsagen til sygdommen ikke er en, men flere bakterier af en patogen karakter. Nogle gange akkumulerer de svampeformationer.

Bakterier kan slå sig ned i nogen af ​​organerne i menneskekroppen og gå gennem det konstant cirkulerende blod ind i nyresystemet. Denne type overførsel kaldes hæmatogen.

Hos kvinder er den opadgående vej til at angribe bakterier mere udviklet. Da kvinderne er mindre og bredere end mænds kropsstruktur, tiltrækker de mange mikroorganismer, som kan skade menneskers sundhed.

Den tredje mest almindelige infektionsrute er lymfatisk.

Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan fortsætte i to faser: akut og kronisk. Med forværringen af ​​sygdommen hos mennesker begynder et akut stadium, karakteriseret ved udtalte symptomer.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger for at fjerne sygdommen, så bliver det kronisk.

Behandling i sådanne tilfælde kræver langvarig medicinsk intervention og en særlig kost.

Hvilke antibiotika at drikke med pyelonefritis?

For at patientens tilstand gradvist vender tilbage til normal, har urologer for nylig brugt den to-trins antimikrobielle terapimetode.

Det er baseret på introduktionen af ​​det aktive stofs første prik, og så når staten nærmer sig den normale, glatte overgang til tabletformen af ​​antibiotika.

Denne tilgang reducerer betydeligt de finansielle omkostninger ved behandlingen og reducerer patientens længde på hospitalet betydeligt. Mindste indtag af antibakterielle midler er ca. to uger.

Valget af midler er baseret på resultaterne af forskningen og patientens tilstand. For effektiv behandling af pyelonefritis kan lægen ordinere sådanne lægemidler som:

• Aminoglycosider, som omfatter stoffer: Gentamicin og Tobramycin.
• Hvis årsagen til sygdommen var chlamydia, udføres kampen mod dem med Clarithromycin og Azithromycin.
• I de første trin anvendes fluoroquinoloner, hvoraf Ciprofloxacin og Ofloxacin er de mest effektive.
• Aminopenicillinrelaterede stoffer som Ampicillin eller Afloxycillin.
• Cephalosporiner fra tredje og fjerde generation (Cefotaxime, Ceftriaxone).

Udvælgelse af antibiotika er baseret på en urinalyse for bakteriel kultur. Betydningen af ​​denne undersøgelse er, at urinen er placeret i et specielt miljø, der fremmer reproduktion af bakterier.

Efter patogenes manifestation udføres en undersøgelse for at identificere mikroorganismernes sårbarhed overfor en bestemt type lægemiddel. Gennem et sådant udvalg vil eksperter finde ud af hvilket antibiotikum der er bedst til bekæmpelse af visse typer patogener.

Antibiotika ny generation

Til dato er der femte generationens medicin relateret til penicillin serien. Effektiviteten af ​​disse midler er ret høj i behandlingen af ​​sygdomme, som påvirker nyresystemet og urinvejen.

De har også en ulempe - det er den hurtige modstand af mange patogener mod sådanne stoffer.

Urologer ordinerer ofte sådanne midler som:

Behandling af akut pyelonefrit med antibakterielle midler

I tilfælde af en pludselig opstart af sygdommen er patienten ordineret sengeluft, hvor han skal være dækket af et tæppe og indtage en vandret position. Antibiotika er ordineret i mindst to uger efter patientens ophold på et hospital.

Et antibiotikum administreret i løbet af denne tidsperiode skal skelnes af en øget baktericid virkning og mindst nefrotoksicitet.

I de første dage af den inflammatoriske proces tager patienten Amoxicillin med clavulansyre, som er halvsyntetiske penicilliner. Derudover kan cephalosporiner, der tilhører anden generation af antimikrobielle midler, ordineres til patienten, og Cefemandol anses for at være den mest berømte af dem.

Måske udpeges cephalosporiner fra tredje generation, som oftest anvendes i form af ceftriaxon ved intravenøs administration.

Hvilke retsmidler er bedst for kvinder?

Normalt ordineres kvinder som mænd til de samme stoffer for effektivt at eliminere den inflammatoriske proces.

Det er dog vigtigt at tage hensyn til, at den kvindelige mikroflora såvel som børn er sårbar, og det er nødvendigt at vælge stoffer, der indeholder godartede stoffer ikke kun for mikrofloraen, men også på virkningerne på nyresystemet.

Læger foreskriver ofte et lægemiddel kaldet Amoxiclav eller Cefazolin i sådanne tilfælde, men det er vigtigt at huske, at Cefazolin har et smalt spektrum af effekter på patogen mikroflora, og hvis den ikke virker, erstattes den med et andet lægemiddel.

Forskelle i antibakteriel terapi hos børn og voksne

Hvis barnet er blevet diagnosticeret med pyelonefritis, er det sandsynligt, at han vil blive placeret på hospitalet, hvor de vil foretage en række aktiviteter til indsamling af test og ordinering af antibiotikabehandling. Børns krop er følsomt over for giftige stoffer, så eksperter vil foretage udvælgelsen af ​​midler med denne konto.

Alt om pyelonefrit hos børn, læs vores artikel.

Følgende stoffer har vist sig som sikre midler:

De tilhører antibiotika i Cephalosporin serien med effektive effekter.

Potentielle lægemidler anbefales ikke, i modsætning til voksne, da de kan ødelægge tarmmikrofloraen.

Hvis barnets alder tillader det, læger ordinerer uroseptikere såvel som voksne. De kan være repræsenteret af furadonin eller furazolidon.

Komplikationer efter antibiotika

Antibiotika ødelægger patogene bakterier og eliminerer dermed den inflammatoriske proces, men sammen med de positive virkninger har de også en række bivirkninger, såsom allergiske reaktioner eller fordøjelsesbesvær.

De farligste reaktioner i kroppen til at tage sådanne lægemidler omfatter:

1. anafylaktisk shock, manifesteret i bevidsthedstab eller åndenød, undertiden i nervøs spænding og overdreven svedtendens;
2. serumsygdom, manifesteret i udseende af urticaria og feber, med en stigning i lymfeknuder;
3. indvirkning på centralnervesystemet, det manifesteres i læsionen, manifesteret i en konvulsiv tilstand, såvel som hovedpine og tilstedeværelsen af ​​hallucinationer;

En negativ påvirkning på kroppen kan manifestere sig i form af bivirkninger på kroppen. Det skyldes oftest en af ​​de komponenter, der udgør lægemidlet. Som regel efter forsvinningen af ​​stoffet forsvinder symptomerne, og det sunde udseende og glædelig stemning vender tilbage til patienten.

Eksperter bemærkede, at bivirkningens art afhænger af frigivelsesformen af ​​det antibakterielle middel. For eksempel, når tabletformen til patienten er karakteriseret ved kvalme.

En af de mest almindelige bivirkninger forbundet med manifestationer af lidelser i tarmen. Dette skyldes det faktum, at antibakterielle midler ødelægger ikke kun skadelige mikroorganismer, men også gavnlige bakterier, der er ansvarlige for korrekt fordøjelse af fødevarer.

For at beskytte din krop mod manifestationer af dysbacteriosis skal du derfor på forhånd købe et middel til kompleks restaurering af mikroflora i tarmen.

Et andet problem, at folk, der tager antimikrobielle midler, skal klare er svampe i vagina og mund. De formerer sig mod baggrunden for undertrykkelsen af ​​gavnlige bakterier. Dette skyldes det faktum, at de gavnlige bakterier hindrer dem til at dø under indflydelse af lægemidlet.

Hvis det antibakterielle middel blev injiceret intramuskulært, forekommer ofte suppuration eller induration på injektionsstedet.

Hvordan man behandles med lægemidler derhjemme?

For at kunne bruge det antimikrobielle middel korrekt hjemme, er det nødvendigt at følge en række regler, der tager sigte på at forebygge allergiske reaktioner og andre problemer fra lægemidlet. Reglerne er som følger:

1. Dosis bør observeres i den mængde, der er fastsat af en læge. Overdreven brug af stoffet kan alvorligt underminere sundheden hos en person, der lider af pyelonefrit.
2. Tag medicin kan ikke gå glip af at tage den næste pille. Hvis en pas har fundet sted, skal du straks acceptere lægemidlet.
3. Antibiotika anvendes med bestemte intervaller.
4. Hvis en patient har sløvhed og feber, skal han under ingen omstændigheder uafhængigt øge den foreskrevne dosis. Konsekvenserne af at bryde denne regel kan være uforudsigelige.

Urologen vil fortælle dig om antibiotikabehandlingen for pyelonefritis i videoen:

Hvilke antibiotika at behandle pyelonefritis

For at antibiotika til pyelonefrit af nyrerne skal give patienten maksimal fordel, skal de have en høj bakteriedræbende egenskab såvel som lav nefrotoksicitet og et bredt spektrum af handlinger. Denne form for medicin er en grundlæggende komponent i terapi; derfor er det strengt forbudt at foreskrive dem selv.

For at håndtere antibiotika, der behandler pyelonefritis, er det nødvendigt at forstå, hvilke bakterier de skal modstå. Sygdommen kan forekomme i det primære stadium, være kronisk eller akut, hvis den korrekte terapi ikke udføres. Patologien fremkaldes af tarm- eller para-intestinale pinde, mikroorganismer af Proteus-gruppen, enterokokker og stafylokokker.

Stadier og træk ved behandling af pyelonefrit med antibiotika

Behandling af pyelonefrit med antibiotika forekommer altid i flere faser, nemlig:

1. Terapi rettet mod at korrigere immunitet.
2. Forebyggelse af komplikationer.
3. Antioxidantbehandling.
4. Eliminering af kilden til den inflammatoriske proces.

Før du bestemmer hvilke antibiotika der skal bruges til pyelonefritis, er det nødvendigt at identificere dets form. Ved kronisk nyresygdom er terapi rettet mod at reducere risikoen for gentagelse, da der i dette tilfælde er risiko for, at sygdommen kommer tilbage.

For at fjerne den inflammatoriske proces skal du bruge 2 tricks. Den første er rettet mod empirisk antibiotikabehandling. Det gøres normalt før lægen modtager test for følsomheden af ​​patogen mikroflora til visse antibiotika og urinkultur. Den anden metode er forbundet med udvælgelsen af ​​et specifikt lægemiddel, som helt kan befri patienten af ​​betændelse.

For at gøre behandlingen effektiv, bruger lægerne i dag den nyeste generation af lægemidler. Antibiotika til nyre-pyelonefritis udvælges altid i overensstemmelse med følgende principper:

• produktet skal ikke være giftigt over for inflammerede organer
• hvis flere antibiotika anvendes til pyelonefritis, bør de supplere hinanden og ikke have de samme egenskaber
• essentielle lægemidler er ordineret kun efter at alle patogener er kendt. Som følge heraf bør de være aktive mod alle de mikroorganismer i den patogene flora;
• hvis urinsyrebalancens balance ændres i løbet af behandlingen, bør dette ikke påvirke aktiviteten af ​​de antibakterielle midler.

Alle disse krav skal opfyldes af antibiotika uanset indflydelsesmekanismen på patologien eller oprindelseslandet. Det tager cirka 1 måned at gennemføre behandling på hospitalet, men patienten skal derfor bruge flere stoffer og udskifte dem med jævne mellemrum, da bakterierne har evnen til at tilpasse sig til næsten enhver tilstand.

Vær opmærksom! Hvis patienten ikke mærker åbenbare tegn på forbedring efter de første 20-24 dage, skal lægemidlet udskiftes med et andet. Dette gælder både voksne patienter og børn.

Hvilke uro-antiseptika bruges til at behandle pyelonefritis?

Når en person lider af alvorlig eller moderat infektion, anbefales det at injicere stoffer intravenøst ​​eller intramuskulært. For at øge effekten bruger læger nogle gange uroanteptikere. Dette kan være Nevigremon eller Negro. Men disse lægemidler er ikke tilrådeligt at tage med empirisk terapi, da de kun er aktive i forhold til den gram-positive flora.

Oxolinsyre tabletter har et bredere spektrum af handling. De kan påvirke både gram-negative bakterier og gram-positive bakterier. De bruges ofte til at behandle børn efter 2 år. Palin eller Pimidel bruges til at kontrollere stafylokokker. De skal tages i 1 uge, men ikke mere.

For at redde barnet fra manifestationen af ​​eventuelle afvigelser i form af bivirkninger, anvendes sådanne stoffer med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, såsom 5-NOK og Nitrofuran. Sammenlignet med andre metoder til behandling af nyre pyelonefritis med antibiotika, er de mere blide mod patienten.

Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika

Ved behandling af kronisk pyelonefrit på hospitalet sigter alle lægernes kræfter på at udrydde urinsystemet fra enhver manifestation af patogen mikroflora. Også i dette tilfælde er det nødvendigt at beskytte patienten mod den mulige manifestation af tilbagefald så godt som muligt. Til dette formål anvendes beskyttende penicilliner og 2. generations cephalosporiner.

Hvad angår 1. generations cefalosporiner, er de ophørt med at være relevante, da de har et snævert spektrum af handlinger, nemlig at de kun kan påvirke kun gram-positive bakterier. Da pyelonefrit af varierende sværhedsgrad kan tyde på forekomsten af ​​flere typer irriterende stoffer, vil anvendelsen af ​​sådanne lægemidler ikke føre til fuldstændig opsving.

2. generation cephalosporiner har en mere mærkbar effekt på patogen flora. Derfor bruges de meget oftere. Sammen med antibiotika til pyelonefrit og cystitis kan 3. generation cephalosporiner anvendes. Komponenterne af disse midler forbliver i de berørte organer meget længere og administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. En af de mest almindelige er:

På grund af deres evne til at handle på skadelige bakterier i lang tid, bruges disse stoffer ofte til behandling af kronisk pyelonefrit. Afhængig af komplikationerne kan cephalosporiner på 4 generationer også anvendes. Disse omfatter beskyttende beta-lactamaser, ureidopenicilliner og carboxypenicilliner.

Alle de ovennævnte stoffer kan ikke kun have den rette virkning, men også skade patienten, hvis du ordinerer dem selv. Derfor er alle lægemidler ordineret af en højt kvalificeret specialist, baseret på tidligere opnåede testresultater.

Antibiotika til behandling af akut pyelonefritis

I den akutte form af pyelonefritis skal patienten gives nødhjælp i form af forbedret antibakteriel terapi. I de tidlige dage er lægernes handlinger rettet mod at fjerne patogenet, denne proces kaldes udryddelse. I dette tilfælde skal du have en stor dosis af et bredspektret antibiotikum.

Her er det tilrådeligt at udpege den 3. generation cephalosporiner. Oftest bruger eksperter en kombination af amoxicillinklavulanat og cefixim.

Cefixime er et antibakterielt semisyntetisk lægemiddel, der anvendes til behandling af patienter fra 6 år. Den daglige dosis er ikke mere end 8 mg pr. 1 kg vægt. For børn over 12 år er den forøget til 400 mg. Terapi varer normalt 7 dage. Værktøjet er taget 1 gang om dagen.

Hvis patienten har en akut forværring af akut pyelonefritis, vil han blive foreskrevet nitrofuranderivater, fx Furadonin og Furamag eller Antimuscarinic Drugs, det kan være Driptan eller Oxybutynin.

Det er vigtigt! Sammen med antibiotika skal du bruge stoffer, der øger kroppens beskyttende aktivitet.

Funktioner af antibiotika til børn

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan behandling af pyelonefrit hos et barn udføres hjemme eller på hospital. Dette vil også afhænge af manifestationen af ​​symptomerne og deres intensitet. Efter testen vil lægen afgøre, hvilke antibiotika der skal drikke med pyelonefrit af denne form. Hvis der ikke findes mere end 15 hvide blodlegemer i urinen, vil barnet blive udleveret beskyttende penicilliner og cephalosporiner fra 3. og 2. generation.

Det er meget vigtigt i dette tilfælde ikke at afbryde behandlingsforløbet. Det varer normalt ikke mere end 22 dage. Nogle gange bruger læger en trin-for-trin behandlingsregime og ordinerer en patient 3 forskellige lægemidler hver 7-8 dage. Denne teknik kan have følgende form:

• de første 7 dage - Cedex og Augmentin;
• 2 uger - Zinnat og Amoxiclav;
• sidste 7-8 dage - Supraks.

Hvis behandling finder sted hjemme, er det nødvendigt at udføre behandling rettet mod forekomst af tilbagefald. I så fald varer kurset ca. 6 uger. Valget af lægemidler er baseret på typen af ​​betændelse, den kan være ikke-obstruktiv og obstruktiv.

Når et tilbagefald opstår, ordineres et barn Furagin, en dosis på 5 mg pr. 1 kg legemsvægt. Du skal tage det i 21 dage. For at spore effektiviteten af ​​lægemidler er det nødvendigt at regelmæssigt aflevere urintest og overvåge koncentrationen af ​​leukocytter.

Med hensyn til ekspertudtalelsen mener mange urologer, at de bedste lægemidler til behandling af infektiøse læsioner af nyrerne er fluoroquinoloner, det vil sige Ofloxacin eller Norfloxacin. Disse lægemidler er aktive for sådanne irritationsmidler som enterobakterier, Escherichia og Klebsiella.

konklusion

At helbrede pyelonefrit af enhver form og sværhedsgrad af et enkelt antibakterielt lægemiddel virker ikke. Til dato er der endnu ikke blevet opfundet en enkelt medicin, der vil klare lige så godt med et stort antal mulige irritationsmidler.

Det er også værd at overveje patientens køn, de værktøjer, der bruges til behandling af voksne, er ikke altid velegnede til børn. For at overvinde patogen flora og reducere inflammation er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse og anvende et bestemt aktivt stof.

Hvilke antibiotika skal behandles for pyelonefritis?

Da pyelonefrit er forårsaget af et infektiøst middel, vil antibiotikabehandling nødvendigvis være en del af kompleks terapi. Hvilke lægemidler fra denne gruppe bør foretrækkes, beslutter den behandlende læge på baggrund af historie- og laboratorieundersøgelser. Hvis patienten begyndte at udvikle pyelonefritis, bør antibiotika vælges således, at det hurtigst muligt slukker den inflammatoriske proces og ødelægger patogenet.

Hvad skal du vide for at forstå, hvilke antibiotika der skal tages for pyelonefrit?

Behandlingsregler

Da sygdomsårsagen er patogen mikroflora, er antibiotikabehandling uundværlig. Nogle patienter i starten af ​​sygdommen forsøger at undertrykke den inflammatoriske proces selv, tager sig af kendte stoffer, lytter til råd fra venner eller søger information på internettet. Og så begynder klagerne: "en uge så antibiotika, og det bliver bare værre." Eller på patientens kontor siger patienten: "Jeg har selv fundet, hvilke piller der er bedst til behandling og bruger dem allerede."

Patienter, der gør deres egne udnævnelser og tager ukontrolleret medicin, bør være opmærksomme på, at behandlingsvalgets valg af behandling tager højde for flere faktorer.

Så først og fremmest karakteriserer sygdomsforløbet. Antibakteriel terapi til akut og kronisk pyelonefrit er signifikant anderledes. I tilfælde af akut patologi vælger lægen et lægemiddel med det bredeste spektrum af handlinger for at undgå at miste en uge til undersøgelser under hensyntagen til patientens ledsagende sygdomme.

I det kroniske forløb af den inflammatoriske proces foreskrives antibiotika først efter bakteriologisk kultur. Først i laboratoriet sås mikroflora fra patientens urinvej, og patogenet bestemmes. Derefter behandles patogenet med lægemidler tilhørende forskellige grupper for at bestemme hvilke antibiotika der mest effektivt behandler en bestemt patient. Lægen vil helbrede sygdommen kun de lægemidler, der var mest aktive i forhold til de såede patogener.

Hvor meget tid der skal behandles afhænger ikke kun af det korrekte valg af stoffet, men også om patienten har tilknyttede sygdomme og komplikationer.

Ved at ordinere antibiotika til pyelonefrit hos kvinder tager lægen også hensyn til muligheden for infektion i urinsystemet fra kønsorganerne. I dette tilfælde må du muligvis foretage yderligere bakteriologiske eller immunologiske undersøgelser.

Det skal tages i betragtning, at behandlingen af ​​pyelonefrit med antibiotika ledsages af forskellige ændringer i den normale intestinale mikroflora. I løbet af behandlingen bør patienter derfor tage probiotiske præparater, som normaliserer balancen mellem saprofytiske mikroorganismer.

Penicillin gruppe

Grundlaget for lægemiddelterapi for pyelonefritis med antibakterielle midler er stadig medicin - penicillinderivater. I øjeblikket anvendes disse antibiotika i den sidste generation af nyrernes pyelonefrit. Det aktive princip af disse forbindelser har den højeste aktivitet mod patogen mikroflora, hvilket er årsagen til den organiske vævs inflammatoriske proces. En liste over almindeligt anvendte lægemidler til nyrebetændelse omfatter følgende lægemidler:

• Flemoxine Solutab. På grund af sit brede spektrum af handlinger har Flemoxin en baktericid virkning på gram-positive og gram-negative patogener. Den daglige terapeutiske dosis er fra 0,5 til 2 g. I svære tilfælde kan dosen øges til 3,0 g. Antibiotikumet er fyldt to gange om dagen med jævne mellemrum i 7-10 dage;
• Flemoklav Solyutab. Det aktive stof er Amoxicillin. Når det indtages, ødelægger stoffet cellevæggene i patogener og ødelægger dem således fuldstændigt. På grund af denne handling viser Amoxicillin med pyelonefritis høj effektivitet. Foreskrevet medicin 0,5 g tre gange om dagen. For at beskytte den øvre mave-tarmkanal mod de negative virkninger af lægemidlet anbefales det at drikke Flemoklav umiddelbart inden man spiser;
• Amoxiclav. Antibiotikum, ligner i sammensætning og handling med Flemoklavom. Men en højere koncentration af det aktive princip giver dig mulighed for effektivt at bruge dette værktøj i svær pyelonefrit. Medicin er taget i 1,0 g to gange om dagen i 5 til 10 dage i træk;
• Augmentin. Indeholder også Amoxicillin. Ikke kun forskellige aerobiske mikroorganismer er stærkt aktive, men også anaerobe. Augmentin administreres 1 tablet tre gange om dagen.

Aktuelle lægemidler penicillin grupper indbefatter clavulansyre beskytte det aktive princip fra de skadelige virkninger af enzymer udskilt af patogener.

Cephalosporin præparater

Cephalosporiner bruges også til at undertrykke sygdomsmikrofloraen. Den bakteriedræbende virkning er baseret på ødelæggelsen af ​​patogener i opdrætstrinnet. Det er oftest cefalosporiner, der anvendes til pyelonefritis. På grund af den parenterale indgivelsesmetode foreskrives antibiotika i denne gruppe på hospitalet. Lav toksicitet, et bredt spektrum af handlinger og evnen til hurtigt at akkumulere i nyrevævet gør sådanne stoffer særligt populære i urologisk praksis:

1. Cefazolin. Antibiotikum aggressiv over for de fleste patogener undtagen Proteus, virusser, svampemycelier, patogenet ricketsiosis. Cefazolin administreres parenteralt - i muskler eller intravenøst. I løbet af dagen kan patienten modtage 1-4 g af lægemidlet i 2-4 doser. Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge baseret på sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand;
2. Cefotaxim. Stoffet tilhører den tredje generation af cefalosporiner og er effektiv i tilfælde af resistens af patogenet til penicillin gruppen. Lægemidlet anvendes intramuskulært og i akut pyelonefrit - intravenøst. I venen kan lægemidlet indgives i både dråbe- og strålemetode. Injicer Cefatoxim 1,0 g hver 12. time;
3. Ceftriaxon. Et stærkt bredspektret antibiotikum, der sjældent giver bivirkninger. Ordinere medicin én gang dagligt på 1,0-2,0 g Ceftriaxon Efter forsvinden af ​​symptomerne er nødt til at gennembore selv i tre dage.

For hurtig lindring af akut inflammatorisk proces er brugen af ​​cephalosporiner af kun tredje generation mest effektiv.

fluoroquinoloner

I stigende grad foretrækker lægerne i behandlingen af ​​pyelonefrit fluorkinoloner. Disse stoffer har i modsætning til andre antibiotika ingen naturlige analoger. Så attraktive de er lavet af høj aggression til de fleste arter af patogen mikroflora, lav toksicitet for kroppen og sjældne udseende af bivirkninger. Tablet form giver dig mulighed for at bruge disse stoffer i ambulant indstilling. Til behandling af pyelonefritis er anvendelsen af ​​fluorquinoloner fra både den første og anden generation berettiget. Fra denne gruppe udpeges oftere:

• Ciprofloxacin. I sin antimikrobielle aktivitet overgår dette første generations antibiotikum resten af ​​lægemidlet i denne gruppe 5 eller flere gange. Anvendelse af Ciprofloxacin med pyelonefritis forekommer derfor inden for en til to uger en vedvarende terapeutisk virkning. Tag lægemidlet bør være to gange dagligt fra 1 til 3 tabletter ad gangen. Også i tilfælde af tilstedeværelse af cystitis og andre komplikationer på baggrund af pyelonefrit hos kvinder, indgives lægemidlet intravenøst;
• Levofloxacin. Denne anden generation fluoroquinolon har et meget bredt spektrum af handling. Høj aggressivitet observeres ikke kun i forhold til de fleste arter af bakterier, men også til proteus, rickettsiae, mykobakterier, ureaplasma og mange andre typer patogener af patologi. Levofloxacin vil også hjælpe med inflammatoriske processer i prostata hos mænd. Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet skyldes en overtrædelse af strukturen af ​​cellevæggen og cytoplasmaet af mikroorganismer. Men levofloxacin har en begrænset virkning på anaerober. Drik lægemidlet på en tablet en gang om dagen på samme tid. Behandlingsforløbet er fra 3 dage til en og en halv uge. Hvis en patient har forskellige funktionsforstyrrelser i urinsystemet, er Levofloxacin ordineret ifølge en individuel ordning baseret på biokemiske undersøgelser.

På grund af den omfattende liste over bivirkninger af antibiotika, skal Levofloxacin kun tages under læges vejledning, nøje efter de doser, som lægen vælger.

Aminoglycosidforbindelser

Aminoglycosider anvendes til behandling af alvorligt behandlet pyelonefritis. Den aktive bestanddel af disse stoffer, der fuldstændig dræber den patogene mikroflora, uanset livscyklusstadiet, har den mest kraftfulde bakteriedræbende virkning af alle antibiotika. Dette giver mulighed for kort tid til at helbrede betændelse i det reproduktive system og nyrer hos mænd og kvinder, selv på baggrund af immunosuppression.

1. Amikacin. Doseringen af ​​lægemidlet udvælges individuelt, baseret på patientens generelle tilstand og arten af ​​den patologiske proces. I gennemsnit er 10 mg ordineret for hvert kg patientvægt pr. Dag. Den beregnede mængde af lægemidlet indgives i 2-3 doser om dagen. Ved intravenøs brug af lægemidlet varer behandlingsforløbet op til en uge. Når det indgives intramuskulært - op til 10 dage
2. Gentamicin. Lægemidlet er den mest aggressive mod gram-positiv og gram-negativ mikroflora, selv til deres stammer resistente over for andre grupper af antibiotika. Lægemidlet administreres intramuskulært med en hastighed på 3-5 mg pr. Kg patientens vægt i to eller tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10 dage.

På grund af aminoglycosidforbindelsernes høje toksicitet anvendes antibiotika i denne gruppe kun i tilfælde af kompliceret pyelonefritis.

8-hydroxyquinolin gruppe

Det mest anvendte lægemiddel fra denne gruppe er Nitroxolin (5-NOK). Den aktive ingrediens i kontakt med kroppen ødelægger ikke kun bakterier, men også svampe og protozoer. Også lægemidlet har en bakteriostatisk virkning, der undertrykker reproduktionen af ​​mikroorganismer ved inhibering af DNA-syntese.

5-NOK anvendes med succes ikke alene til behandling af akut pyelonefrit, men også som forebyggende foranstaltning for sygdommens kroniske form.

Den terapeutiske dosis er 1-2 tabletter hver 8. time. Med konstant brug til behandling af akutte forhold kan lægemidlet være beruset ikke mere end en måned. For at forhindre gentagelse af patologi er et antibiotikum ordineret i kurser i 2 uger efterfulgt af et to ugers interval. I dette tilfælde kan 5-LCM være fuld i løbet af året. På grund af dårlig farmakokinetisk viden anvendes nitroxolin kun til behandling af voksne.

Nitrofuranpræparater

Stoffer i denne gruppe også udøve bakteriostatisk og baktericid virkning, ikke desto mindre har det laveste strømforbrug alle antibakterielle stoffer. Høj virkningsgrad af disse midler til behandling af akut pyelonefrit er kun mulig, hvis patogenet er følsomt for det aktive stof. Derfor anvendes disse lægemidler hyppigere i kronisk pyelonefritis for at forhindre forværringer af sygdommen. Nitrofurans kan også bruges til at forhindre udvikling af patologi under små urologiske operationer.

Listen over de mest almindelige stoffer i denne gruppe omfatter:

• Furadonin. Til terapeutiske formål bør lægemidlet være fuld af pyelonefritis 3-4 gange om dagen fra en til tre tabletter pr. Modtagelse. Til profylakse ordineres medicinen i en dosis på 1 mg pr. 1 kg patientvægt pr. Dag;
• Furazolidon. Ud over bakteriedræbende og bakteriostatiske virkninger stimulerer dette lægemiddel også immunsystemet, hvilket signifikant øger effektiviteten af ​​behandlingen. Til terapeutiske formål tages furazolidon 2 tabletter 4 gange om dagen i en og en halv uge. Det profylaktiske kursus varer op til et år, hvor midlet tages i kurser på 5-6 dage med et tre dages interval.

carbapenem

Men hvilket antibiotikum har det bredeste spektrum af handling og er mest aggressiv for de fleste patogener? Sådanne egenskaber er i stoffer af gruppen carbopenemer: Meropenem, Ertapenenem og andre. Agenternes aggressivitet i forhold til den patogene mikroflora er tiere gange større end virkningen af ​​cefalosporiner. Modstandsdygtighed over for carbopener er kun vist af chlamydia og methicillinresistente stafylokokker.

Alle lægemidler i denne gruppe administreres parenteralt, intravenøst ​​eller intramuskulært, på et hospital. Dette skyldes, at alle disse lægemidler kan forårsage uønskede alvorlige bivirkninger fra alle organer og systemer i kroppen. Det er også absolut ikke nødvendigt at bruge stoffer fra denne gruppe hos kvinder under graviditet og amning.

Påfør carbopen antibiotika til pyelonefrit i følgende tilfælde:

• ekstremt alvorlig sygdom, livstruende patient
• med ineffektiviteten af ​​antibakterielle lægemidler ordineret af lægen fra andre grupper;
• i situationer hvor flere patogener er årsagen til sygdommen.

For nøjagtigt at bestemme valget af det mest effektive antibiotikum kan lægen ordinere en bakteriologisk test for følsomhed over for forskellige grupper af stoffer.

Andre lægemidler

Også populære er antibiotika til behandling af pyelonefritis, der tilhører andre grupper. Således kan årsagen til sygdommen være infektiøse agenser, seksuelt overførte sygdomme: Trichomonas, Giardia, amøbe, og andre patogener.

I disse tilfælde ordinerer læger oftest Metronidazol. Lægemidlet anvendes i form af tabletter eller injektionsvæsker. Når du indtages oralt, skal du drikke medicinen i en dosis fra 250 mg til 400 mg to gange om dagen i en og en halv uge. Indtil det endelige opsving gennemføres sådanne kurser flere gange med et interval på 10 dage. Hvis metronidazol indgives som en dråber, bør dosisindgivelsen ikke overstige 30 ml pr. Minut. En enkelt dosis til intravenøs brug er fra 0,5 til 1,0 g fire gange om dagen i en uge.

Antimikrobielle lægemidler til pyelonefritis bør ikke tages alene af patienten. Eventuelle antibakterielle lægemidler bør kun vælges af den behandlende læge. Ellers er det muligt at provokere udviklingen af ​​komplikationer til og med nyresvigt. Selvbehandling af en akut sygdom kan føre til kronisk inflammation.