Hvorvidt lungebetændelse er viral, en detaljeret beskrivelse samt effektive måder at identificere og behandle sygdommen på

Viral lungebetændelse er en sjælden, men farlig sygdom. Som regel udsættes udsatte grupper af befolkningen for børn: børn, kroniske patienter, patienter med immunodeficientetilstande. I modsætning til klassisk lungebetændelse har viral lungebetændelse sin egen kliniske kursus, diagnose og behandling. Lad os overveje de karakteristiske træk ved sygdommen, de første tegn og symptomer, hvad og hvor meget der skal behandles for forskellige former for sygdommen, samt hvordan det overføres under infektion og hvordan man ikke smitter med en sund person.

Hvad er det og er smitsomt overfor andre

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungevæv.

HJÆLP! Ved lungebetændelse er lungeparenchyma involveret i den patologiske proces - en del bestående af alveoler, der er ansvarlig for gasudveksling.

Selv om det kan skyldes forskellige årsager, betegner udtrykket "lungebetændelse" almindeligvis en akut infektiøs proces. De mest almindelige patogener af lungebetændelse er bakterier: de forårsager op til 90% af tilfældene af denne patologi. Mindre almindeligt er de forårsagende faktorer i lungebetændelse svampe, protozoer og vira.

Følgende vira er de smitsomme stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​lungebetændelse:

• influenza;
• parainfluenza;
• adenovirus;
• rhinovira;
• respiratorisk syncytialvirus;
• picornavira;
• enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
• mindre almindeligt er lungebetændelse forårsaget af mæslinger, varicella, cytomegalovirus osv.

Viral lungebetændelse er sjælden hos voksne patienter med et velfungerende immunsystem og uden alvorlige comorbiditeter. I fare er børn, der udgør 80-90% af patienterne.

Kilden til infektion er som regel en syg person, der producerer vira i miljøet. De vigtigste mekanismer for spredning af viral lungebetændelse:

• luftbårne (aerosol): den overvejende tilstand af transmission, der er ansvarlig for langt de fleste tilfælde af sygdommen;
• kontakt-husstand: gennem fælles husholdningsartikler;
• hæmatogen og lymfogen: ved indtrængning af et viralt middel i lungevæv fra andre kilder i menneskekroppen med blodgennemstrømning eller lymfevæske.

VIGTIGT! Ofte har viral lungebetændelse en kombineret bakteriel virusinfektion.

Inkubationsperioden hos voksne og børn, dvs. tidsintervallet fra patogenens indtrængning i kroppen indtil de første kliniske symptomer fremkommer afhænger af infektionskilden og kan variere meget. Med influenza lungebetændelse er den gennemsnitlig 1-4 dage med adenovirus - fra 1 dag til 2 uger, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dage, med cytomegalovirus - op til 2 måneder.

Inflammation af lungerne foregår normalt af en lidelse i kroppens beskyttende funktioner:

1. Forstyrrelse af de lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: reduceret syntese af interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
2. Fejl ved mucociliær transport: fjernelse af lungepatologiske stoffer fra vævet gennem bevægelse af epiletisk cili og produktion af specifik slim lider.
3. Krænkelse af struktur og funktion af overfladeaktivt stof: Det er et komplekst overfladeaktivt middel, der er nødvendigt for at opretholde alveoliens normale funktion og sikre gasudveksling.
4. Udviklingen af ​​immune-inflammatoriske reaktioner: bidrager til dannelsen af ​​immunkomplekser, som angriber lungeparenchymen.
5. Forstyrrelser i mikrocirkulationssengen og cellemetabolisme: forårsager stagnation af blod i lungernes kapillærer og akkumulering af patologiske produkter af stofskifte, hvilket er et gunstigt miljø for infektion.

Disse mekanismer implementeres, når patienten har følgende prædisponerende faktorer:

• respiratoriske sygdomme (kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma) og kardiovaskulære (kroniske hjertesvigt) systemer;
• alkoholmisbrug og rygning
• medfødte misdannelser (bronchiectasis, cyster, fistel i luftvejene);
• defekter af immunsystemet (primære og sekundære immundefekter);
• samtidig smitsomme sygdomme (HIV-infektion);
• alderdom;
• ugunstigt økologisk miljø og erhvervsmæssige farer.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne og børn

Lungebetændelse begynder, normalt med symptomer på en banal akut respiratorisk infektion. Patienten er bekymret over nasal overbelastning, hovedpine, hoste, feber, svaghed.

I nærværelse af risikofaktorer eller sen behandling forværres disse symptomer, og det kliniske billede af viral lungebetændelse udvikler sig.

Manifestationer af viral lungebetændelse afhænger af graden af ​​parenchyma (fokal eller lobar lungebetændelse) og er opdelt i generelle og pulmonale. I tilfælde af fokal lungebetændelse er området for den patologiske proces begrænset, i tilfælde af lungehindebetændelse er hele lungens løv involveret. Viral lungebetændelse er normalt fokal eller interstitiel (dvs. alveoler og mellemliggende strukturer er involveret i den patologiske proces).

HJÆLP! Den højre lunge består af tre løber (øverste, midterste, nedre), den venstre - to (øverste og nederste).

Almindelige symptomer omfatter:

• feber: feber begynder normalt akut, fra sygdommens første dage. Lobar lungebetændelse er præget af en stigning i temperatur på op til 39 ° C og højere, med samtidig kuldegysninger og en lille stigning om aftenen. Når fokal er der en moderat temperaturreaktion, sjældent ud over 38,5 ° C;
• generelt forgiftningssyndrom: debuter med udseende af generel svaghed, øget træthed under normal motion. Senere, smerter, smerter i led og led (myalgi, artralgi), hovedpine, nattesveder deltager. Ofte har patienten en stigning i hjertefrekvensen, ustabilitet i blodet. I alvorlige tilfælde kan neurologiske symptomer (forvirring, vildledende lidelser), urin (nefrit), fordøjelseskanalen (hepatitis) og andre kropssystemer være forbundet.

Pulmonale manifestationer af viral lungebetændelse:

• hoste: det mest almindelige tegn på lungebetændelse af enhver ætiologi. I starten har den en tør karakter, så den kan blive produktiv med et hårdt adskilt mucopurulent sputum af grønlig farve;
• åndenød: kan være fuldstændig fraværende eller forårsage ubehag for patienten, hvilket medfører en stigning i vejrtrækningen på op til 30-40 pr. minut. I tilfælde af udpræget dyspnø med kompensationsformål er de ekstra respiratoriske muskler (muskler i nakken, ryggen, mavens forvæg) involveret i vejrtrækningen;
• smerter i brystet: Smerter patienten i ro og øger under bevægelse af hoste. Årsagen er irritation af pleura (serøs membran i lungen) og intercostale nerver. Ved svær smertesyndrom ligger den tilsvarende halvdel af brystet bagud i adfærdsaktionen. Med et svagt forløb af smerte kan være helt fraværende.

Billedet af lungebetændelse afhænger af sygdomens forårsagende virale middel. Med adenovirusinfektion kommer symptomer på rhinopharyngitis, hoste, en stigning og ømhed i de livmoderhalske lymfeknuder, feber, tegn på konjunktivit op til forgrunden.

Kompliceret lungebetændelse forekommer vandkopper med en markant stigning i kropstemperatur, brystsmerter, åndenød og, nogle gange, hæmoptyse. Coreia lungebetændelse kan begynde selv før udslæt og er ofte kompliceret af pleurisy.

Inflammation af lungerne i influenzavirus udvikler sig flere dage efter de første symptomer på akut respiratorisk infektion. Influenza lungebetændelse er karakteriseret ved svær kurs, feber, hoste med sputum (herunder blodig), brystsmerter, åndenød, blålig farvning af huden.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer hos voksne og børn er der 3 grader af svær lungebetændelse: mild, moderat og svær.

Det kliniske billede af lungebetændelse hos børn afhænger i vid udstrækning af barnets alder. Hos børn i de første år af livet er viral lungebetændelse en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. De har udtalt almindelige symptomer: feber, misfarvning af huden, forgiftningssyndrom (letargi, nedsat motoraktivitet, tårevækthed). Ældre børn lider af manifestationer, der er karakteristiske for voksne patienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, åndenød osv.

Symptomer på sygdommen uden symptomer

En temmelig almindelig mulighed for udvikling af viral lungebetændelse er et abortiv kursus, der er præget af ringe symptomatologi. Patienten er bekymret for milde pulmonale manifestationer (lille hoste) på baggrund af en moderat krænkelse af den generelle tilstand. Også i mangel af symptomer hos voksne og børn kan sygdommen fortsætte uden feber eller stige til subfebrile tal (ikke mere end 38 ° C). Det abortive forløb af lungebetændelse skyldes et lokalt fokus på infektion i lungevæv.

diagnostik

HJÆLP! Påvisning og behandling af viral lungebetændelse praktiseres af praktiserende læger, pulmonologer, infektiologer.

Grundlaget for diagnosen er en lægeundersøgelse med indsamling af klager og en detaljeret historie af sygdommen. En objektiv undersøgelse kan lægen identificere følgende tegn på lungebetændelse:

• Ændring i åndedrætsstøj under auskultation af lungerne: De mest karakteristiske tegn er crepitus ("krakelering") under indånding, fugtige raler (hovedsagelig finkoblet) og svækkelse af vejrtrækningen. Også muligt er pleural friktionsstøj, udseendet af bronchial respiration;
• blueness af patientens hud, deltagelse af næsens vinger og hjælpemuskler i åndedrættet, en stigning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester er opmærksomhed primært udbetalt til ændringer i den generelle blodprøve. Der er et fald i antallet af leukocytter med en mulig forskydning af stablingsformlen til venstre, et fald i lymfocytter og eosinofiler, en stigning i ESR.

I den biokemiske analyse af blod øges koncentrationen af ​​inflammationsmarkører: CRP, LDH osv.

Den "guldstandard" i diagnosen lungebetændelse er strålingsbilleddannelsesmetoder: radiografi af brystorganerne i 2 fremskrivninger eller computertomografi. De giver mulighed for nøjagtigt at identificere området for betændelse i lungevævet, som visualiseres som et fokus for øget tæthed. Et karakteristisk tegn på viral lungebetændelse er septaforseglingen mellem alveolerne, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelse af lungebetændelsens virale etiologi er umulig uden identifikation af patogenvirus. Til dette formål anvendes isolering af viruskulturen ved anvendelse af sputumkultur, blod, pharyngeal materiale til specielle næringsmedier og serologisk diagnostik. I sidstnævnte tilfælde undersøges serumet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod forskellige typer af virus, hvilket bekræfter årsagen til lungebetændelse.

VIGTIGT! Diagnosen af ​​viral lungebetændelse er baseret på kliniske data, det epidemiologiske billede (dvs. en analyse af generel morbiditet), bryst røntgen af ​​brystorganerne og resultaterne af serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat sværhedsgrad er behandling mulig på ambulant basis. Når der kræves alvorlig indlæggelse på hospitalet.

Følgende hovedforanstaltninger til behandling af viral lungebetændelse er kendetegnende:

Balanceret kost: med tilstrækkeligt proteinindhold og en øget mængde væske.

VIGTIGT! I nogle typer viral lungebetændelse er der ingen specifikke antivirale lægemidler (adenovirus, parainfluenza, mæsling lungebetændelse), så deres formål er ikke hensigtsmæssigt. I dette tilfælde udføres kun symptomatisk behandling.

Principper for behandling af viral lungebetændelse hos børn er ens. Dosering af lægemidler er baseret på barnets alder og kropsvægt. Ved symptomatisk behandling af små børn er førstegangsmedicin til nedsættelse af temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

forebyggelse

For at minimere risikoen for viral lungebetændelse skal følgende retningslinjer følges:

• vaccination: brug af vacciner mod virale midler undgår infektion eller alvorlige infektioner som influenza, mæslinger, kyllingepokke.

VIGTIGT! Vaccination er den mest effektive måde at forebygge viral lungebetændelse på. I nogle tilfælde giver den årlig immunitet under en epidemi (influenza), hos andre - livslang (mæslinger).

• en afbalanceret kost med masser af vitaminer og sporstoffer;
• rettidig rehabilitering af foki af kroniske infektioner;
• begrænsning af besøg på overfyldte steder i en epidemisk ugunstig periode
• personlig hygiejne (vask hånd, besøge vejrtrækning efter offentlige steder);
• brug af medicinsk (oxolinisk salve) og ikke-medicinsk personlig beskyttelsesudstyr (maske).

Nyttig video

Læs mere om viral lungebetændelse i videoen nedenfor:

Atypisk forløb af viral lungebetændelse fører ofte til sen behandling af patienten til lægen. Dette komplicerer sygdomsforløbet og kan føre til udvikling af bivirkninger. En rettidig diagnose hjælper med at minimere risikofaktorer og ordinere tilstrækkelig behandling.

Viral lungebetændelse: årsager, symptomer og behandling

Lungebetændelse er en almindelig sygdom med en akut indtrængning af lækage. I denne tilstand er personens lunger betændt. Dette sker på grund af virale eller infektiøse læsioner af alveolerne og lungevæv.

Viral lungebetændelse: årsager og typer af patogen

Lungebetændelse kan være viral, svampe eller bakteriel.
Der er mange vira, der kan provokere denne type sygdom. De mest almindelige årsager til lungebetændelse hos mennesker er følgende patogener:
• influenzavirus A og B;
Adenovirus
• parainfluenzavirus.
Også i nogle tilfælde kan mæslingsvirus, et cytomegalovirus, provokere en sygdom; herpes, varicella zoster virus.

Hvordan overføres virus lungebetændelse?

Viral lungebetændelse overføres af luftbårne dråber. Således kan sygdommen afhente, når nysen, hoste, taler med en syg person. Desuden kan viruspartikler passere fra en organisme til en anden ved brug af almindelige husholdningsartikler (håndklæder, tallerkener mv.).
Efter indtrængning i luftvejens respiratoriske område aflejres virusserne i cellerne i det alveolære epitel og forårsager dets fortykkelse.

I den avancerede form af sygdommen i alveolerne kan spores purulent exudat.

Inkubationsperiode
Efter den første infektion er inkubationsperioden for viral lungebetændelse i gennemsnit 3-5 dage. Derefter forbinder den patogene bakterieflora det som følge heraf sygdommen kan blandes.

Viral lungebetændelse: symptomer

I de fleste tilfælde observeres et forsømt kursus af respiratorisk sygdom før udvikling af viral lungebetændelse hos mennesker. Normalt bliver de influenza.

• De første dage af sygdommen ledsages af alvorlig forgiftning af kroppen. Som følge heraf kan patienten lide af kvalme, kulderystelser, kropssmerter og led, smerter i øjnene.
• Efter 1-3 dage udvikler personen en tør hoste, næsestop og løbende næse. Hvis du ikke starter behandling i en lignende tilstand, bliver hosten våd. Det kan også forekomme pus, som allerede vil indikere en bakteriel infektion.

I sygdommens fremskredne forløb har en person åndenød, brystsmerter, blå fingerspidser. Disse er kritiske symptomer, som en læge skal opfordre til hurtigst muligt.

Fælles tegn på lungebetændelse

Den manifestation af lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af en persons immunitet, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og hans alder. Viral type lungebetændelse har en akut start, hvor patienten vil få feber og brystsmerter.

Uanset typen af ​​patogen fremkalder lungebetændelse følgende manifestationer hos mennesker:

• langvarig tør hoste
• myalgi;
• træthed;
• smerter i hovedet.

Under undersøgelsen for viral lungebetændelse kan lægen også bemærke udslæt på patientens hud, vejrtrækning, takykardi og akut respirationssvigt.

Kliniske egenskaber ved lungebetændelse forårsaget af forskellige typer af vira
Lungebetændelse, der er opstået som følge af nederlag af influenzavirus A eller B, vil blive ledsaget af følgende symptomer:

• muskel smerte;
• udslæt;
• løbende næse;
• brystsmerter
• tør hoste.

En asymptomatisk form for lungebetændelse er også isoleret. Det har ingen karakteristiske symptomer på lungebetændelse, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. På trods af dette er det muligt at genkende denne form for sygdom ved hjælp af følgende funktioner:

• hurtig puls;
• svaghed;
• øget rødme
• åndenød;
• slim af hud og slimhinder.

Viral lungebetændelse: diagnose

For at identificere lungebetændelse hos patienten skal du først og fremmest kontakte en læge for at besøge. Efter indsamling af anamnese og lytning vil lægen foreskrive følgende obligatoriske diagnostiske procedurer:

1. Radiografi. Hvis årsagen til sygdommen er en viral form for lungebetændelse, så vil en røntgen afsløre et karakteristisk mønster, der angiver lungevævskader.
2. Blodprøver. Ved udvikling af betændelse i blodet hos mennesker vil antallet af leukocytter øges. Dette kriterium angiver også præcist virusets oprindelse.
3. Sputum test. Det kræves, hvis en bakteriel infektion mistænkes (når en person har pus i sputumet).
4. Blodtest for virus og antistoffer mod dem. Det skal udføres i starten af ​​sygdommen og 10 dage efter de første symptomer vises.
5. Bronkoskopi. En sådan undersøgelse er nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​lungerne og omfanget af deres skade.

Viral lungebetændelse: behandling

Behandlingsbehandling for lungebetændelse udvælges for hver patient individuelt afhængigt af læsionens art, graden af ​​sygdomsforbrydelse samt patientens alder. Desuden tager den behandlende læge altid hensyn til forekomsten af ​​samtidige kroniske sygdomme hos en person.
Behandling for viral lungebetændelse kan være både hjemme og på hospitalet.

Samtidig bør sådanne grupper af mennesker indlægges uden problemer:
• børn under et år
• personer over 65 år
• patienter med komplikationer, som kan være akut respirationssvigt, lungeødem osv.
• patienter med alvorlige kroniske sygdomme.

Under behandlingen skal patienten overholde følgende lægehjælp:

1. Overhold sengeluften for hele perioden med høj temperatur. Enhver fysisk aktivitet bør opgives.
2. Drikk masser af varme væsker for at gøre det lettere for kroppen at kæmpe forgiftning. Dette kan være varm te, afkogning af tørrede frugter eller saft.
3. Stop med at ryge og drikke alkohol.
4. Har god ernæring. På samme tid bør grunden af ​​kosten være nærende retter af fisk, kød, korn og grøntsager.

Antivirale lægemidler

Antivirale lægemidler til denne type lungebetændelse danner grundlaget for terapi. Følgende medicin kan bruges til dette:

Det specifikke lægemiddel skal vælges af den behandlende læge for patienten, afhængigt af hvilken type virus der inficerer personen. Behandlingsforløbet med sådanne midler er 7-14 dage.

antibiotika

Antibakterielle lægemidler er kun foreskrevet, hvis en person er blevet diagnosticeret med en viralbakteriel form for lungebetændelse.

antipyretika

Antipyretiske lægemidler anvendes ved høje temperaturer. De bedste af dem er:

Expectorant medicin og mucolytics

Til ekspektorering af sputum er det bedst at anvende følgende mucolytika:

Antitussive lægemidler

Til behandling af hoste kan du tage medicin i forskellige former for frigivelse (tabletter, sirupper, pulvere). Følgende stoffer er bedst at håndtere sådan en manifestation af sygdommen:

Disse lægemidler har ekspektorativ og mucolytisk virkning. Tag dem værd mindst syv dage i træk.

antihistaminer

Antihistamin medicin bruges til hud kløe og udslæt hos mennesker mod baggrunden af ​​lungebetændelse. I denne tilstand hjælper sådanne værktøjer godt:

vitaminer

Vitaminkomplekser (Vitrum, Aevit) ordineres for at styrke immuniteten og øge kroppens modstand mod viruset til patienten. Derudover kan immunmodulatorer anvendes.

Oxygenbehandling

Udøvelsen af ​​oxygenbehandling anvendes til at forhindre udviklingen af ​​cyanose hos mennesker. Desuden hjælper denne procedure kroppen med at overvinde ilt sult.
Brugt iltbehandling på hospitalet.

Komplikationer efter viral lungebetændelse

I tilfælde af forsinket behandling kan en person opleve følgende komplikationer ved lungebetændelse:

• kronisk lungebetændelse;
• hjertesvigt
• respiratorisk svigt
• lungeødem;
• bronkobstruktivt syndrom;
• lungehindebetændelse;
• Tiltrædelsen af ​​en bakteriel infektion (derfor bør terapi begynde ved sygdommens første manifestation).

Forebyggelse af sygdomme

Lungebetændelse profilatkika giver følgende:

1. Begrænsning af kontakt med personer med akut respiratoriske problemer.
2. I perioder med epidemier, som især blev noteret i 2017, bør man helt sikkert bære engangsmedicinske masker.
3. Brug antivirale lægemidler.
4. Få vaccineret mod mæslinger og influenza.
5. Styrk immuniteten.
6. Overhold personlig hygiejne (især vigtigt at vaske hænder før spisning).
7. Besøg ikke overfyldte steder i perioder med epidemier.

Prognose af sygdommen

I de fleste tilfælde har viral lungebetændelse en gunstig prognose, og personen genopretter sig inden for to uger efter start af behandlingen.

Hos 40% af patienterne er sygdommen forsinket og varer i en måned med den efterfølgende udvikling af kronisk lungebetændelse.
Den mest farlige betændelse i lungerne er for børn, da det ofte (med forsinket behandling) resulterer i et dødelig udfald af barnet.

Viral lungebetændelse er en alvorlig sygdom, men moderne behandlingsmetoder kan helt fjerne en person af en sådan lidelse. Efter lungerbetændelse anbefales patienten at styrke immunsystemet og undgå hypotermi.

Ekspertudtalelse fra Vladimir Isayev

Viral lungebetændelse kræver ofte indlæggelse af hospitaler, ikke kun til hospitalet, men straks til intensivafdelingen eller genoplivning. Til dette er der følgende indikationer:

• betydelig spredning af inflammatorisk proces (bilateral lokalisering, skade på flere lunger i lungerne);
• respirationsrate mere end 30 per minut;
• sænkning af blodtryk (under 90 mm Hg) og behovet for at anvende adrenomimetika (dopamin, dobutamin);
• forstyrrelse af bevidstheden
• akut nyresvigt
• chok.

Det skal også tilføjes, at patienter med graviditet er i høj risiko, hvorfor deres indlæggelse er obligatorisk.

Med et fald i mætningen under 91% vises tilførslen af ​​befugtet ilt. I store klinikker er der kompressorstationer, og det føres til intensiv- og intensivcentrene centralt. I andre tilfælde anvendes individuelle oxygenindretninger.

Hos patienter, der er i meget alvorlig tilstand, udføres kunstig åndedræt (ALV) efter tracheal intubation. Således opretholdes patienten indtil det øjeblik, hvor hans ånde allerede er selvstændigt i stand til at opretholde niveauet af ilt på et normalt niveau.

Til influenza er oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza) de valgte lægemidler. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af tabletter eller sirup og er godkendt til brug fra det første levetid. Relenza er særligt velegnet til patienter i alvorlig tilstand, som det findes i form af pulver til indånding. Lægemidlet anvendes fra 5 år. Den normale behandlingstid er 5 dage, men kan forlænges til 10.

Hvis lungebetændelse skyldes herpes simplex virus eller vandkopper, er acyclovir ordineret. Det gives normalt i 1-2 tabletter (200-400 mg) hver 4. time uden at tage hensyn til patientens søvnperiode indtil klinisk genopretning.

Symptomatisk behandling omfatter nødvendigvis antipyretisk - paracetamol, ibuprofen. De bruges, hvis patientens temperatur stiger over 38,5 ° C, eller hvis febertolerancen er dårlig (for eksempel forekomsten af ​​en episode af anfald hos børn). dosisberegning udføres baseret på forholdet mellem 5-10 mg per 1 kg legemsvægt ibuprofen og 10-15 mg per 1 kg - for paracetamol. Samtidig anbefales det ikke at give antipyretiske midler oftere end hver 6. time.

Antihistaminer anvendes ikke til viral lungebetændelse. Ved forekomsten af ​​allergiske reaktioner, eller ekstremt aktiv inflammatorisk proces giver præference glucocorticosteroider (prednison, dexamethason), som kan administreres intravenøst. Men deres rutinemæssige brug forbedrer ikke prognosen for patienten.

Antibiotika til viral pneumoni er kun vist i klinisk og laboratorie bekræftelse af ekstra bakterieinfektion (gentaget feber, leukocytose, og neutrofili i den generelle analyse af blod, spyt bakteriologiske data). Foretrækker en kombination af makrolider (clarithromycin, azithromycin) med 3. generation cephalosporiner (ceftriaxon).

Immunmodulerende lægemidler og vitaminer anbefales ikke til viral lungebetændelse. Der er ingen uafhængige undersøgelser, der viser deres positive effekt på prognosen eller varigheden af ​​patientens behandling.

Med udviklingen af ​​obstruktivt syndrom kan du bruge inhalation ipratropiumbromid eller salbutamol gennem en forstøver. Ambroxol, acetylcystein, bromhexin eller carbocystein anvendes til at forbedre sputumudladningen.

Flere artikler
• Papilloma - hvad er det? Sådan genkender og helbreder papillom
• Coxsackie virus: hvordan man ikke bliver syg

4 kommentarer

Karina - 09/08/2018 20:41

Sidste år og vi fangede denne sygdom. De første par dage, ingen symptomer, kun temperaturen er høj, næsten 400. Da intet er ændret, besluttede jeg at tage min søn til hospitalet. Lægen lyttede godt til barnet, men hørte ikke noget. Hun fortalte mig at vente en dag eller to og beordrede mig til at tage en urin og blodprøve. Da resultatet måtte vente en dag, besluttede jeg at give et antibiotikum mig selv. Efter at have taget medicinen faldt temperaturen til næsten 370. De samme indikatorer varede yderligere 8 timer, men steg igen til 38,9.
På dag 5 begyndte barnet en våd hoste med meget slim. Søn lige kvælning og klager over smerter i ryggen. Min mand og jeg var så bange for, at vi kaldte en ambulance. På det og vi blev taget på en x-ray. Resultatet viste viral lungebetændelse.
Vi behandlede det med antibiotika. Som lægen sagde, er dette nødvendigt for ikke at begynde at udvikle bakteriel. Lægen tilføjede også nogle få indåndinger af Lasolvan. Perfekt hjulpet af en vibrerende massage med en almindelig massage. De første to minutter gjorde ascorle, og derefter massage. Teknik og stilling af babyen kan ses på internettet. Efter disse procedurer er det vigtigt, at barnet rydder halsen forsigtigt. De gjorde alt som lægen sagde, og efter to dage begyndte barnet at føle sig meget bedre. Hærdet, det kan siges hurtigt, men med et stort antal brugte nerver.

Natalia - 09/10/2018 00:10

Velkommen!
Sidste år i oktober blev et 2-årigt barn syg: en løbende næse, en tør hoste, lavkvalitetsfeber. De kaldte den læge, der diagnosticerede: akutte åndedrætsinfektioner. Han udpegede Anaferon, hostesirupspulver til børn, Nurofen, når temperaturen stiger over 380 C, saltvand og nasivin til næsen. Behandlingsforløbet er 5 dage, hvorved hosten blev til en våd. Derefter ordinerede lægen ACC og Anaferon 1 tablet / en gang om dagen. Efter en uge vendte tilstanden tilbage til normal. Lægen har skrevet ud.
Efter 2 dage begyndte tilstanden at forværre: hoste vådt, kulderystelser. Om natten udviklede hvid feber sig med en temperatur på 39 ° C. De kaldte en ambulance. Læger introducerede intramuskulært den såkaldte "triade": No-shpa, Analgin og Suprastin. Temperaturen er faldet.
Næste morgen kom lægen og sætte nyligt diagnosticeret med akutte luftvejsinfektioner og udnævnte Anaferon, Ascoril og Paracetamol eller Nurofen, nasal saltvand og Polydex. Tilstanden var stabil, ikke særlig god. Temperatur i området 37,1-37,5 ° C, våd hoste. Ved receptionen efter 5 dage bad hun om henvisning til en røntgen, da barnet hostede i næsten en måned. Revealed af den rette nedre lungebetændelse af moderat sværhedsgrad.
Blev sendt til hospitalet i en smitsom sygdom hospital, hvor de tog blod til generelle kliniske og biokemiske studier, en udstrygning af næseslimhinden, spyt og urin analyse som et barn pyelectasia enhver forringelse kræver yderligere diagnostik. Umiddelbart udpeget to gange om dagen:
• intramuskulært antibiotikum ceftriaxon;
• Indånding med Lasolvan og saltvand;
• til næsen, saltvand og isofra;
• Genferon suppositorier som antiviralt og immunostimulerende middel;
• Linex for at opretholde intestinal mikroflora.
Kurset varede 12 dage.
I kliniske undersøgelser blev det konstateret, at der ud over den virus, som har ført til akutte luftvejsinfektioner lungebetændelse, førte til udviklingen af ​​Haemophilus influenzae og Streptococcus lungebetændelse.
7 dage efter indlæggelse og behandlingens begyndelse blev der udført en gentagen røntgenrør, og test, smøre og sputum blev testet. På den anden dag blev der opnået positive resultater, og vi fik lov til at gå hjem.
Hjemme, udpeget to gange om dagen i 10 dage:
• Zinnat suspension af 125 mg;
• ACC 1 taske til børn;
• Linex til tarmene;
• Fluconazol 1, 3 og 5 dages behandling for at udelukke multiplikationen af ​​en svampeinfektion.
Efter 10 dage lavede de en gentagelsesrøntgen, doneret blod og urin. Recovery. Tonsilgon N blev ordineret i 1 måned hvert kvartal og multi-tabs vitaminer for at opretholde immunitet. Udover vaccination mod hæmofil infektion, obligatorisk vaccination mod influenza og pneumokokker i et år.
Rehabiliteringskursen varede yderligere 6 måneder.

Evgeniy - 10/15/2018 16:58

Fortæl mig, er viral lungebetændelse smitsom eller ej?

Julia - 11/11/2018 02:33

Hej Jeg vil gerne dele min historie med behandling og diagnosticering af lungebetændelse i mit barn sidste år i januar.
Min søn (8 år gammel) kom hjem fra skolen og klagede over, at hendes nabo på skrivebordet hostede stærkt og hun havde en dårlig forkølelse ("grøn snoet" løb hele tiden - barnet klagede). Jeg er selv en sundhedsarbejder og en erfaren mor (jeg har tre børn), og i denne situation troede jeg, jeg havde gjort alt, hvad jeg havde brug for:
- vasket næsen med saltopløsning og dryppes med Nazoferon (efterfølgende dryppet 5 gange dagligt, 4 dage)
- købte stoffet Anaferon til børn og begyndte at give en profylaktisk dosis (1 fane pr. dag);
- begyndte at give et kompleks af vitaminer Multitabs.
Det var fredag, og søndag morgen havde sønnen en dårlig forkølelse, og temperaturen var 37,8, om aftenen var der allerede tilføjet en hoste, og temperaturen var steget (det blev højere end 39 grader).
Ud over forebyggende foranstaltninger var det nødvendigt at forbinde medicinske
- fra hypertermi gav paracetamol i sirup (mit barn drikker det bedre på denne måde) + ingen siloer 1 fane. (ekstremiteterne var kolde, og følgelig var der en spasme af perifere skibe) + en fjerdedel af Analgin (dette skal ske, når temperaturen ikke går på afveje);
- tørrede hendes barns krop med varmt vand med eddike og et varmt tæppe erstattet med en let strikket plade;
- Anaferon begyndte at give en medicinsk dosis (hver 4. time på en tablet);
- næsen blev nu vasket med saltvand og dryppet med Vibrocil (så barnet kunne sove om natten uden en tøs næse) og efter 1 til 1,5 time med Nazoferon.
Det var en hård aften, og om morgenen ringede de til en lokal læge, han undersøgte og lyttede til barnet, sagde, at vi gjorde alt, og vi accepterede korrekt og tilføjede Lasolvan sirup til behandlingen.
To dage gik som denne: Temperaturen var mellem 39 og 40 grader, hosten var stærk dag og nat, der var hvæsende vejr, da der lyttede, der var stærk svaghed, og jeg begyndte at bemærke, at højre side af brystet begyndte at ligge bagud i adfærdsaktionen.
Onsdag morgen ventede jeg ikke på lægen, men sagde, at vi ville køre op, før receptionen begyndte. "Specialist" (og hvordan ellers at kalde ham!) Lyttede til os og sagde, at vi ikke skulle få panik - vi har bronkitis. Antibiotika, mens du ikke skal drikke, er der ikke behov for yderligere undersøgelser og røntgenstråler.
Derefter bestod vi selv de nødvendige prøver i afdelingen, hvor jeg arbejdede og gennemgik en røntgen på en digital enhed. Diagnosen af ​​lungebetændelse blev bekræftet. Jeg konsulterede med kolleger og blev føjet til behandlingen:
1. Cefodox antibiotikum (100 mg 2 gange om dagen). Jeg var nødt til at drikke 10 dage (selv med god positiv dynamik, temperaturen og hosten gik ikke i lang tid).
2. Kapsler af lægemidlet Yoghurt (1 stk. 2 gange om dagen. Til forebyggelse af dysbiose). Vi drak i 2. uger, så endnu 2 uger for Linex, da mit barn har en tendens til fordøjelsesbesvær efter antibakterielle lægemidler.
3. Lasolvan blev erstattet af ACC 100 (1 pose 2 gange om dagen).
Efter udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling steg temperaturen ikke over 39 grader, men forsvandt endelig kun på den 8. behandlingsdag.
Vi havde også brug for en periode med rehabilitering: massage, fysioterapi, konsultationer med smalle specialister (otolaryngologist, immunolog). Mit barn gik i skole kun en måned senere.
Fra min egen erfaring og viden vil jeg gerne fremhæve følgende punkter:
1. Selvom du har udført forebyggelsen af ​​virussygdomme, er det stadig ikke en kendsgerning, at barnet ikke bliver syg. Vær opmærksom på hans tilstand.
2. Hvis du mærker advarselssymbolerne for en alvorlig sygdom - en stærk hoste, der ikke går væk dag eller nat, er næsten ubrudt af stoffer og har en langvarig høj temperatur - insisterer på yderligere tests, selvom din læge ikke ser noget forfærdeligt. For ikke at nævne så alvorlige symptomer som: åndenød, temperatur over 40 grader, svær svimmelhed og bevidsthedstab, et kraftigt fald i blodtrykket mv. Lød straks alarmen og ring en ambulance!
3. Selvom viral lungebetændelse er diagnosticeret, men i dag 3-4 er der tegn på alvorlig forgiftning, og der er ingen forbedring, så er det bedre at medtage antibiotikabehandling, fordi risikoen for komplikationer er høj.
4. Enig med læreren på skolen for at rejse emnet på forældrenes møde og endnu engang tale om ikke at bringe de syge børn i skole, men snarere at forlade dem hjemme og behandle dem fuldt ud.
5. Efter at have lungebetændelse, prøv at beskytte patienten. Hvad angår børn, for at reducere mængden af ​​fysisk og psykisk stress, prøv at undgå overfyldte steder, observere det daglige regime og principperne om god ernæring efter alder.

Viral lungebetændelse: årsager, symptomer og behandling af sygdommen hos voksne og børn

Viral lungebetændelse er den mest alvorlige type sygdom, især hvis det er forbundet med bakteriel lungebetændelse. Når en sådan forbindelse overhaler, så er der en skarp risiko for komplikationer og endda død.

Denne artikel vil fortælle dig, hvad viral lungebetændelse er, og hvordan det adskiller sig fra de to andre typer af denne sygdom. Det vil diskutere træk ved sygdomsforløbet hos voksne og børn, dets behandling med traditionelle og folkemæssige retsmidler.

Symptomer og tegn på viral lungebetændelse

Inflammation af lungerne forårsaget af vira kan overvinde enhver person: for det han og virussen. Der er dog særlige risikogrupper, hvor ældre over 65 år, babyer og gravide falder.

De første er på grund af immunitetens aldersrelaterede svaghed, sidstnævnte skyldes faren for at miste barnet i tidlig graviditet eller få komplikationer i den sene svangerskabsperiode. På risiko er også patienter med kroniske sygdomme, for hvilke infektioner af enhver art, herunder lungebetændelse, er særlig farlige.

Symptomer på viral lungebetændelse forekommer efter infektion, når vira falder ned i lungerne fra det øvre luftveje, og de begynder at modstå dem aktivt, hvilket forårsager betændelse i hovedorganet af åndedræt. På grund af den inflammatoriske proces leveres mindre ilt til de berørte organer, symptomer på sygdommen begynder at manifestere sig.

Det er vigtigt! Denne type lungebetændelse er farlig, idet den let overføres af luftbårne dråber, det vil sige at du kan blive smittet af en syg person ved hoste, nysen og blot ved at røre overfladen, som patienten er kommet i kontakt med.

Nogle gange kan lungebetændelse forekomme efter menneskelig infektion med mæslinger, vandkopper. Nogle gange kan det skyldes visse typer herpesvirus, parainfluenza, adenovirus og også respiratorisk syncytialvirus.

Men hvad er overraskende: hvis før viral lungebetændelse blev diagnosticeret ganske sjældent, for nylig er denne ekstremt farlige sygdom blevet almindelig. Læger har associeret denne type lungebetændelse de seneste år med influenza A og B, og især med fremkomsten af ​​den såkaldte svineinfluenza (H1N1).

Det er takket være ham, at vira trænger ind i en syges luftveje og forårsager udviklingen af ​​betændelse. Dette er en meget farlig kombination, som endda kan forårsage patientens død. Og årsagen vil ikke være influenza, men en komplikation af sidstnævnte i form af lungebetændelse.

Her er symptomerne:

• hoste - adskiller første tørhed, derefter sputum og paroxysmale angreb;
• feber - alvorlige kulderystelser forårsager feber
• tab af styrke, nogle gange ikke tillader selv at stå op;
• skarp, undertiden paroxysmal hovedpine.

Derudover kan lungebetændelse være meget som en forkølelse, så ofte ses symptomerne på lungebetændelse ikke symptomerne på ARVI - åndenød, vejrtrækningsbesvær, smerter i øjnene, hvæsen i brystbenet, som tydeligt kan høres, når man lytter, kan bløde ansigt og fingre.

På grund af kroppens forgiftning kan kvalme og opkast også forekomme på grund af infektionens spredning.

Hos børn er symptomerne ens. Selv om et sygt barn kan afvige fra en voksen patient på dette tidspunkt også med en vejrtrækning eller endda stoppe ham, kan hans mave smerte og endda kortvarigt miste sin bevidsthed med kramper.

Det er vigtigt! Viral lungebetændelse er karakteriseret ved hurtig udvikling, derfor er det ekstremt vigtigt ikke at engagere sig i skrotbehandling alene, men at straks konsultere en læge!

Inkubationsperiode og patogener hos børn og voksne

Hos voksne begynder viral lungebetændelse undertiden umærkeligt eller manifesteres af en lille stigning i temperaturen.

En typisk inkubationsperiode for en voksen er omkring tre dage, men den kan også ses senere. Det hele afhænger af forskellige faktorer - sundhedstilstanden for personen, hans alder, typen af ​​virus mv.

Viral lungebetændelse hos børn begynder også nogle gange helt ubemærket. Og i dette øjeblik er patienten meget farlig for andre, fordi sygdommen er meget smitsom. Især når det kommer til sygdommen hos viral lungebetændelse hos et barn, der går i en førskoleinstitution. Og en voksen, der ikke vidste om hans sygdom, er allerede en transportør af infektionen og dens distributør.

Afhængigt af typen af ​​vira, der er ansvarlige for forekomsten af ​​sygdommen, er det sædvanligt at opdele typerne af lungebetændelse:

• forårsaget af parainfluenzavirus;
• tsitomegavirusom;
• herpesvirus 1 og 3 typer;
• adenovirus;
• mæslingsvirus.

Diagnostiske metoder

Se ikke på sygdommen og find ud af den reelle mængde involvering af lungevæv i den patologiske proces muliggør et sæt foranstaltninger, hvoraf det vigtigste er en røntgenundersøgelse ved hjælp af røntgen og fluorografi af brystorganerne. Desuden gør observation i procesens dynamik det muligt at vælge ikke blot størrelsen af ​​læsionen, men også typen af ​​lungebetændelse (fokal, segmental, lobar eller lobar).

Serologiske og virologiske undersøgelser kan hjælpe med at bestemme sygdommen, herunder blodprøver, samt sputumundersøgelse, som, selvom det ikke bekræfter forekomsten af ​​vira, er nødvendigt for at detektere andre sygdomme (lungekræft eller tuberkulose) og differentiere dem fra lungebetændelse.

I første omgang gennemfører lægen en audition af patientens lunger, hvorefter han træffer beslutning om at holde andre begivenheder.

Behandling af viral lungebetændelse

Terapi eller behandling af viral lungebetændelse er helt anderledes end behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse. Derfor er rettidig og korrekt diagnose af grundlæggende betydning.

Traditionel behandling

Da det er muligt at identificere, hvilken type der er tilgængelig i en bestemt sag først efter analyse af indholdet i patientens hals og nasopharynx, skal der ved behandlingen af ​​en særlig blodprøve før behandling med den endelige diagnose anvendes behandling med antibiotika i form af start af antibiotikabehandling til alle patienter.

Oftest er det antibiotika i den nye generation af azithromycin, cefuroxim, amoxicillin. Det antages, at mild viral lungebetændelse ikke giver anledning til indlæggelse, og derfor sendes kun spædbørn og mennesker til hospitalet.

Det menes dog, at selv mild viral lungebetændelse kun skal behandles under stationære forhold på grund af, at åndedrætssvigt kan forekomme.

Antibiotika anvendes til risiko for infektion. Parallelt reducere sygdommens kliniske manifestationer. Antiviral behandling er effektiv, som det fremgår af moderne studier, kun i nærvær af herpesvirus, såvel som i nederlag af influenzavirus A og B.

I dette tilfælde er Ingavirin og andre antivirale lægemidler ordineret. I andre tilfælde af viral lungebetændelse anvendes antioxidanter og interferoner.

Desuden er patienten ordineret antitussive og expectorant medicin, medicin til sænkning af temperaturen, sengeluft, rigeligt drikkeri, mad rig på protein, mineraler og vitaminer. God hjælp fysioterapi med fysioterapi og massage.

Folkelige retsmidler

Hjælp kan have traditionel medicin. Især er brugen af ​​urter - agave, coltsfoot, althea, devyasila vist. De har anti-allergiske, antiinflammatoriske og beroligende virkninger.

Konsekvenserne og komplikationerne af sygdommen

Viral lungebetændelse i sig selv er en ekstremt kompleks og farlig sygdom. Forsinkelse ved start af behandlingen kan faktisk føre til patientens død. Ikke mindre farlige er mulige komplikationer. Sidstnævnte omfatter sepsis, lungeødem, inflammation i hjertets muskler osv. Den måde patienten forlader lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af rigtigheden af ​​diagnosen, behandlingen og kapaciteten af ​​selve organismen.

Forebyggende foranstaltninger

Den mest effektive forebyggelse er rettidig vaccination. I løbet af epidemien af ​​influenza og viral lungebetændelse skal man passe på overfyldte steder, og hvis man skal besøge dem, skal næsepassagerne behandles med antivirale salver til forebyggelse.

For at fremme sundhed og immunitet anbefales det at gøre gennemførlig motion og tage ture i frisk luft. Indendørs vil også lufttilstanden beskytte mod ophobning af skadelige vira.

Sund og næringsrig mad, hviler også positivt på sundhedstilstanden. Men hvis det var muligt at undgå sygdommen, er det først at gøre en læge for at bestemme sygdommen og ordinere tilstrækkelig behandling.

Husk, at lungebetændelsesvirus er ekstremt farligt, det kræver kompetent terapi.

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse er en infektiøs læsion i det nedre luftveje forårsaget af respiratoriske vira (influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialvirus, etc.). Viral lungebetændelse er akut med pludselig feber, kuldegysninger, rusforgiftning syndrom, våd hoste, pleural smerte, åndedrætssvigt. Diagnosen tager hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedata, forbindelsen af ​​lungebetændelse med en virusinfektion. Terapi er baseret på udnævnelse af antivirale og symptomatiske midler.

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse er en akut betændelse i luftvejene i lungerne forårsaget af virale patogener, som forekommer med syndromet af forgiftning og luftvejssygdomme. I barndommen udgør andelen af ​​viral lungebetændelse ca. 90% af alle tilfælde af lungebetændelse. I strukturen af ​​voksen morbiditet råder bakteriel lungebetændelse, og viral tegner sig for 4-39% af det samlede antal (oftere er over 65 år syge). Hyppigheden af ​​forekomst af viral lungebetændelse er tæt relateret til de epidemiologiske udbrud af ARVI - deres stigning sker i efteråret-vinterperioden. I pulmonologien skelnes primær viral lungebetændelse (interstitiel med et godartet kursus og hæmoragisk med et malignt kursus) og sekundær (viralbakteriel lungebetændelse - tidlig og sen).

grunde

Spektret for viral lungebetændelse patogener er ekstremt bredt. De mest almindelige etiologiske midler er respiratoriske influenzavirus A og B, parainfluenza, adenovirus. Personer med immundefekter er mere modtagelige for viral lungebetændelse forårsaget af herpesvirus og cytomegalovirus. Mere sjældent er lungebetændelse initieret af enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnosticeret. SARS-associeret coronavirus er det forårsagende middel til svær akut respiratorisk syndrom, bedre kendt som SARS. Hos småbørn er viral lungebetændelse ofte forårsaget af en respiratorisk syncytialvirus, såvel som mæslinger og vandkoppevirus.

Primær viral lungebetændelse manifesterer i de første 3 dage efter infektion, og efter 3-5 dage slutter bakteriefloraen, og lungebetændelsen bliver blandet - viralbakteriel. Børn med øget risiko for viral lungebetændelse omfatter unge børn, patienter over 65 år, mennesker med svækkede immunsystemer, hjertefejl, hjertesygdom, kronisk bronkitis, bronchial astma, lungemfysem) og andre tilknyttede kroniske sygdomme.

patogenese

Overførsel af vira udføres af luftbårne ved at trække vejret, taler, nyser, hoste; mulig kontakt-husstands infektionsvej gennem forurenede husholdningsartikler. Virale partikler trænger ind i luftvejene i luftvejene, hvor de adsorberes på cellerne i det bronkiale og alveolære epitel, forårsager dets proliferation, infiltration og fortykning af den interalveolære septa, omcelleinfiltrering af peribronchiale væv. I alvorlige former for viral lungebetændelse findes hæmoragisk ekssudat i alveolerne. Bakteriel superinfektion forværrer forløbet af viral lungebetændelse.

Symptomer på viral lungebetændelse

Afhængig af det etiologiske middel kan viral lungebetændelse forekomme med varierende sværhedsgrad, komplikationer og resultater. Inflammation af lungerne er normalt forbundet med de første dage i løbet af SARS.

Således er nederlaget i luftveje i luftvejene en hyppig ledsager af adenoviral infektion. Udbrud af lungebetændelse er i de fleste tilfælde akut, med høj temperatur (38-39 °), hoste, svær pharyngitis, conjunctivitis, rhinitis og smertefuld lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetændelse varer i lang tid (op til 10-15 dage), det kendetegnes ved store daglige udsving. Det er kendetegnet ved hyppig, kort hoste, åndenød, acrocyanose, blandede våde raler i lungerne. Generelt adenoviral lungebetændelse skelnes ved langvarig vedligeholdelse af kliniske og radiologiske ændringer, en tendens til et tilbagevendende forløb og komplikationer (pleurisy, otitis media).

Forekomsten af ​​viral lungebetændelse mod influenza baggrunden stiger signifikant i perioder med epidemier af respiratorisk infektion. I dette tilfælde er der på baggrund af typiske symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner (feber, svær svaghed, myalgi, katarre i det øvre luftveje) mærkbar åndenød, diffus cyanose, hoste med rustet sputum, hvæsen i lungerne, brystsmerter ved indånding. Børn har en generel toksicose, angst, opkastning, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influenza lungebetændelse er sædvanligvis bilateral, hvilket fremgår af auscultatory data og røntgenbillede (fokal mørkning i begge lunger). Mild tilfælde af viral lungebetændelse forårsaget af influenzavirus er præget af moderat symptomatologi og slutter med genopretning.

Parainfluenza lungebetændelse rammer ofte nyfødte og småbørn. Det har en lille fokal (mindre ofte sammenflydende) karakter og går videre mod baggrunden af ​​katarrale fænomener. Respiratoriske lidelser og forgiftningssyndrom er moderate, kropstemperaturen overstiger sædvanligvis ikke subfebrile værdier. Alvorlige former for viral lungebetændelse hos parainfluenza hos børn forekommer med alvorlig hypertermi, anfald, anoreksi, diarré, hæmoragisk syndrom.

Et træk ved respiratorisk syncytial lungebetændelse er udviklingen af ​​alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre dele af luftvejene er præget af en stigning i kropstemperaturen op til 38-39 o C, forringelse af den generelle tilstand. På grund af krampe og blokering af de små bronchi ved slim og desquamated epithel udvikler vejrtrækningen sig meget kompliceret og fremskyndes, udvikler cyanose af nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våd, men på grund af øget viskositet af sputum - uproduktiv. Med denne type viral lungebetændelse tegner uoverensstemmelsen af ​​forgiftning (udtrykt moderat) af graden af ​​respiratorisk svigt (ekstremt udtalt) opmærksomhed.

Enteroviral lungebetændelse, hvis forårsagende midler er Coxsackie- og ECHO-vira, forekommer med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske billede kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sygdomme, som gør diagnosen vanskelig, frem til forgrunden.

komplikationer

Alvorlige former for viral lungebetændelse forekommer med vedvarende høj feber, respirationssvigt og sammenbrud. Blandt komplikationerne er hyppig influenza encephalitis og meningitis, otitis media, pyelonefritis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakterieinfektion fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i sygdomens første uge.

diagnostik

En ordentlig undersøgelse af den etiologiske form for lungebetændelse og identifikationen af ​​det forårsagende middel vil hjælpe en omhyggelig undersøgelse af den historiske, epidemiologiske situation, vurdering af fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetændelse udvikler sig normalt i perioder med epidemisk udbrud af akutte respiratoriske virusinfektioner, der forekommer på baggrund af catarralsyndrom, ledsages af tegn på respirationssvigt af varierende sværhedsgrad. Auskultation i lungerne høres fint hvæsende.

Når radiografi af lungerne afslørede en stigning i interstitielt mønster, forekom der ofte små brændskygger i nedre lober. For at bekræfte viral etiologi af lungebetændelse hjælper studiet af sputum, tracheal aspirat eller vaskevand i bronchi ved metoden af ​​fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte periode er der en firefoldig forøgelse af AT-titre til virusmediet. En pulmonologists omfattende vurdering af objektive data vil gøre det muligt at udelukke atypisk aspirationspneumoni, bronchiolitis obliterans, infarkt-lungebetændelse, bronchogen cancer osv.

Behandling af viral lungebetændelse

Hospitalisering er kun indikeret for børn under 1 år, patienter i den ældre aldersgruppe (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sygdomme (KOL, hjertesvigt, diabetes mellitus). Patienterne får tildelt bed resten, rigelig drikke, berigede måltider med høj kalorieindhold.

Kausal behandling er ordineret afhængig af den virale patogen: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influenza lungebetændelse, acyclovir - med herpes virus lungebetændelse, ganciclovir - cytomegalovirus infektion, ribavirin - med respiratorisk syncytial lungebetændelse og læsioner hantavirus osv Antibakterielle midler.. tilsættes kun med den blandede art af lungebetændelse eller udviklingen af ​​purulente komplikationer. Ekspektorant, antipyretiske midler anvendes som symptomatisk behandling. For at lette udslippet af sputum udføres medicinske indåndinger og dræningsmassage. I tilfælde af alvorlig toksicose udføres intravenøs infusion af opløsninger; med udvikling af respiratorisk svigt - oxygenbehandling.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde slutter viral lungebetændelse i tilbagesøgning inden for 14 dage. Hos 30-40% af patienterne observeres et langvarigt forløb af sygdommen med bevarelse af kliniske og radiologiske ændringer i en periode på 3-4 uger med den efterfølgende udvikling af kronisk bronkitis eller kronisk lungebetændelse. Morbiditet og dødelighed fra viral lungebetændelse er højere hos unge børn og ældre patienter.

Forebyggelse af viral lungebetændelse er tæt forbundet med immunisering af befolkningen, primært forebyggende sæsonbestemt vaccination mod influenza og de farligste barndomsinfektioner. Ikke-specifikke foranstaltninger til at styrke immunforsvaret omfatter hærdning, vitaminterapi. Ved episoder med akutte respiratoriske virusinfektioner skal man overholde personlige forholdsregler: Undgå kontakt med patienter med respiratoriske infektioner, vask hånden oftere, ventilér rummet osv. Specielt disse anbefalinger vedrører den øgede risiko for udvikling og kompliceret viral lungebetændelse.