AnviMax - brugsanvisning, sammensætning, frigivelsesform, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Ifølge klassificeringen er AnviMax et lægemiddel til den etiotropiske og symptomatiske behandling af virale infektioner, som påvirker åndedrætsorganerne. De aktive indholdsstoffer i sammensætningen er paracetamol, vitamin C, rimantadin, rutosid, calciumgluconat og loratadin, der viser kompleks aktivitet. Få bekendtskab med annotationen om brug af stoffer.

Sammensætning og frigivelsesform

AnviMaks (AnviMaks) er præsenteret i to formater: kapsler og pulver til opløsning. Deres sammensætning og emballage:

Blå gelatinekapsel, inde i hvid og creme med en lyserød granulat

Rød kapsel, inde i gulgrøn med hvid inklusioner pulver

En blanding af pulver eller granuler af gulgrøn farve med en hvidfarve, karakteristisk aroma. Den færdige opløsning er uklar, med en udtalt lugt.

calciumgluconatmonohydrat

Polysorbat, prægelatiniseret stivelse, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, lactosemonohydrat

Magnesiumstearat, Kartoffelstivelse

Tranebær, citron, honning, solbær eller hindbærsmag, aspartam, lactosemonohydrat, hypromellose, siliciumdioxid

Titandioxid, gelatine, farvestoffer

Titandioxid, gelatine, farvestoffer Crimson Ponso, gule og røde jernoxider

Blisterpakninger på 10 stk., I alt 20 kapsler pr. Pakke med brugsanvisning.

Sachets 5 g, 3, 6, 12 eller 24 pr. Pakning

Farmakodynamik og farmakokinetik

AnviMax kombineret lægemiddel har antihistamin, antivirale, angioprotektive, antipyretiske, interferonogene og analgetiske virkninger. Hver komponent har sine egne egenskaber:

1. Paracetamol - smertestillende og lindrer feber. Den har en høj grad af absorption, når den maksimale koncentration i blodet efter 1,5 timer, når der tages kapsler og 40 minutter efter påføring af pulveret. Komponenten binder til plasmaproteiner med 15%, trænger ind i blod-hjernebarrieren, metaboliseres i leveren for at danne glucuronider, sulfatmetabolitter. Dosis elimineres af nyrerne, halveringstiden er 2-3 timer.
2. Ascorbinsyre - deltager i reguleringen af ​​oxidationsreduktionsprocesser, normaliserer kapillærpermeabilitet, blodkoagulation, vævsregenerering. C-vitamin forbedrer humorale immuniteter, absorberes i tyndtarmen. Sygdomme i mave-tarmkanalen, orme, alkalisk drikke, friske frugter og grøntsager kan sænke absorptionen af ​​et stof og reducere dets surhed. C-vitamin når sin maksimale blodkoncentration 4 timer efter indgivelsen, binder til plasmaalbumin med 25 procent, findes i leukocytter og trombocytter. Komponenten er koncentreret i leveren, linsen i øjet, krydser placenta, metaboliseres af cytokromisoenzymer i leveren for at danne deoxyascorbiske og oxaloeddikesyrer med nefrotoksiske egenskaber. Resterne udskilles af nyrerne og tarmene. Processen sænkes, mens kreatininclearance reduceres.
3. Calciumgluconat - tjener som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, som forårsager kapillære hæmoragiske fænomener med influenza og kulde. Stof har antiallergisk virkning. Op til en tredjedel af hele dosen absorberes i tyndtarmen, processen afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diæt med reduceret indhold af calciumioner. Resterne af dosis udskilles af nyrerne og tarmene.
4. Rimantadin - viser antiviral aktivitet mod influenza A-virus, blokerer dets kanaler og forstyrrer patogenens evne til at komme ind i cellen med frigivelsen af ​​ribonukleoprotein. Dette fører til undertrykkelse af et vigtigt stadium af virusreplikation og induktion af alfa- og gamma-interferonproduktion. I tilfælde af influenza, der forårsagede virus B, udviser stoffet antitoksisk aktivitet. Komponenten har en fuldstændig langsom absorption, når en maksimal koncentration i 4,5-5 timer. Rimantadin binder til proteiner med 40%, er koncentreret i udledningen fra næsen, metaboliseres i leveren. Stoffet udskilles af nyrerne om 72 timer.
5. Rutozid-angioprotektor reducerer kapillærpermeabilitet, eliminerer puffiness og betændelse, styrker de vaskulære vægge, hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation. Stoffet når sin maksimale plasmakoncentration efter 2 timer, udskilles i galde og urin, halveringstiden er 10-25 timer.
6. Loratadine - en kemisk blokering af histaminreceptorer, som forhindrer vævsødem som reaktion på frigivelsen af ​​histamin. Komponenten absorberes hurtigt og fuldstændigt, når en maksimal koncentration i blodet efter 2-3 timer, binder til proteiner med 97%, trænger ikke ind i meningerne. Stoffet metaboliseres i leveren af ​​enzymer, udskilles af nyrerne, og med gal er halveringstiden 11-12 timer.

Indikationer for brug

Brugsanvisningen angivet på indikationerne for brug af lægemidlet. Disse omfatter:

• etiotropisk behandling af influenzatype A (konservativ behandling, der tager sigte på at eliminere faktorerne i udviklingen af ​​den nosologiske enhed);
• symptomatisk behandling af forkølelse, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, der forekommer på baggrund af feber, hovedpine, kuldegysninger, ondt i halsen, led og muskler

Dosering og administration

I hver pakke med medicin indeholder vedlagte anvisninger til brug af AnviMaks, som indeholder oplysninger om metoden til anvendelse af midlerne, dosis og varighed af terapien. Alle indikatorer afhænger af typen af ​​sygdom, sværhedsgraden af ​​kurset, individuelle karakteristika og alder hos patienten. Før brug anbefales det at konsultere en læge.

AnviMax Powder

Lægemidlet i pulverform indtages oralt efter måltider for at fremskynde absorptionen af ​​de aktive bestanddele. Indholdet af posen opløst i et halvt glas varmt vand omrøres. Den resulterende opløsning anvendes umiddelbart efter fremstillingen. På dagen kan du tage en pose 2-3 gange. Behandlingsforløbet varer ikke længere end fem dage.

AnviMax kapsler

Ifølge instruktionerne foreskrives voksne 1 kapsel P og 1 kapsel P 2-3 gange om dagen med et interval mellem doser på 4-6 timer. Lægemidlet vaskes med vand, taget efter måltiderne. Lægemidlet må ikke tages længere end 3-5 dage, medmindre andet er ordineret af en læge. Hvis under behandlingens tilstand ikke forbedres, og endda forværres, er det nødvendigt at besøge lægen hurtigst muligt. Forlængelse af behandlingsforløbet selv er forbudt.

AnviMax: brugsanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

AnviMax er et lægemiddel til etiotropisk og symptomatisk behandling af respiratoriske virusinfektioner.

Aktive ingredienser i sammensætningen af ​​1 pose AnviMax:

• paracetamol - 360 mg;
• askorbinsyre - 300 mg;
• calciumgluconatmonohydrat - 100 mg;
• Rimantadinhydrochlorid - 50 mg;
• rutozidtrihydrat - 20 mg;
• loratadin - 3 mg.

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale permeabilitet af kapillærer, blodkoagulation, vævregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunreaktioner, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M2-kanalerne af influenza A-virus, nedsætter dets evne til at trænge ind i celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Lægemidlet har en bred vifte af farmaceutiske effekter:

• antipyretisk;
• smertestillende (analgetisk);
• en antihistamin;
• antiviral;
• interferonogenic;
• angioprotective.

Indikationer for brug

Hvad hjælper AnviMax? Ifølge instruktionerne er lægemidlet foreskrevet i følgende tilfælde:

• etiotropisk behandling af influenzatype A;
• symptomatisk behandling af forkølelse, influenza og ARVI, ledsaget af feber, muskelsmerter, hovedpine, kuldegysninger hos voksne.

Instruktioner til brug AnviMax dosering

Opløs indholdet af 1 pose i halv kop kogt varmt vand og bland godt. Brug straks efter opløsning.

AnviMaks standard dosering for voksne instruktion - PA1 pose 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage (op til 5 dage), indtil symptomerne forsvinder sygdom.

Kapsler er slukket helt efter måltider, klemt vand, uden at bryde og ikke beskadige.

Brugsanvisning anbefalede indtag af 1 kapsel AnviMaks P blå og P 1 kapsel AnviMaks rød (enkeltdosis) 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 3-5 dage, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder.

Hvis der ikke er nogen forbedring i sundheden, skal medicinen stoppes og konsultere en læge.

Bivirkninger

Instruktionen advarer om muligheden for udvikling af følgende bivirkninger ved forskrivning af AnviMax:

• fordøjelsessystemet: dyspepsi, anoreksi, mucosal læsion af duodenum og maven, tørre slimhinder i munden, diarré, flatulens;
• centralnervesystem: tremor, hovedpine, irritabilitet, rødme, svimmelhed, døsighed, hyperkinesi;
• endokrine system: glykosuri, hyperglykæmi;
• hæmatopoietisk system: ændring i blodparametre;
• urinsystem: moderat pollakiuria;
• allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, urticaria.

Kontraindikationer

AntiviMax er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• overfølsomhed over for en eller flere bestanddele af lægemidlet
• erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase;
• gastrointestinal blødning;
• hæmofili;
• hæmoragisk diatese;
• gipoprotrombinemii;
• portal hypertension;
• avitaminose K;
• nyresvigt
• graviditet, amningstid
• sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer);
• kronisk alkoholisme;
• hypercalcæmi, alvorlig hypercalciuri, nefrolurithiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier);
• lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption; phenylketonuri;
• Modtagelse er kontraindiceret hos børn under 18 år.

Brug med forsigtighed:

• I epilepsi er cerebral atherosclerose, diabetes mellitus, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, hæmokromatose, sideroblastisk anæmi, thalassæmi, hyperoxaluri, urolithiasis, dehydrering, malabsorptionssyndrom, calciumnephroanthiasis, ikke ubehagelige.
• Når elektrolytforstyrrelser (risiko for hyperkalcæmi), diarré.
• Hos ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde på grund af dets bestanddel rimantadin).

overdosis

I løbet af de første 24 timer efter overdosis kan udvikle bleghed af huden, kvalme, diarré, opkastning, smerter i epigastriet; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme.

Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter overdosis.

Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Til behandling AnviMaksom administreret overdosis donator sulfhydrylgrupper og forstadier for glutathionsyntese-methionin i 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - i 8 timer. Udfør gastrisk lavage, ordineret symptomatisk behandling.

Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

AnviMax Analoger, pris i apoteker

Om nødvendigt kan du erstatte AnviMax med en analog til det aktive stof - det er stoffer:

1. Antigrippin,
2. Influenza og koldt,
3. Coldrex MaxGripp,
4. Bonifen forte,
5. tempalgin,
6. Theraflu,
7. Fervex.

Ved at vælge analoger er det vigtigt at forstå, at brugsanvisningen til AnviMax, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

Pris på russiske apoteker: Anvimaks pulver 3 poser - fra 90 til 97 rubler, ifølge 592 apoteker.

Opbevares på et tørt sted, beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 2 år. Salgsbetingelser fra apoteker - uden recept.

Theraflu eller Animax - hvilket er bedre at vælge?

Selvom Teraflu og Animax er ordineret til at eliminere symptomatiske manifestationer af virale og katarrale sygdomme, er der en signifikant forskel i sammensætningen af ​​de aktive ingredienser.

Terflu omfatter paracetamol, pheniraminmaleat, phenylephrin-hydrochlorid og ascorbinsyre som et vitamintilskud. Anvimaksa Forskellen er, at foruden paracetamol og ascorbinsyre i sammensætningen af ​​aktive bestanddele er calciumgluconat monohydrat, loratadin, rimantadin hydrochlorid, rutosid trihydrat.

Det kan konkluderes, at det har den fordel i forhold til Anvimaks Theraflu, da det er ætiotrop stof, og ikke kun fjerne symptomerne, men også påvirke årsagen til sygdommen - en fremmed virus.

Særlige instruktioner

Behandlingens varighed bør ikke overstige 5 dage.

Lægemidlet anbefales ikke til brug sammen med eksisterende metastatiske tumorer.

Patienter, der misbruger alkohol, bør konsultere en specialist inden de modtages, på grund af de mulige skadelige virkninger af paracetamol på leveren.

I løbet af perioden med AnviMax terapi skal der udvises ekstrem forsigtighed ved kørsel af køretøjer og udførelse af potentielt farlige aktiviteter, som kræver respons og koncentration.

Drug interaktion

Ved samtidig brug af paracetamol med uricosuriske lægemidler reduceres deres effektivitet. Høje doser af paracetamol øger effekten af ​​antikoagulantia. Metoclopramid kan øge absorptionshastigheden af ​​paracetamol. Barbiturater (med langvarig brug) reducerer paracetamols effektivitet.

Ethanol, hepatotoksiske lægemidler, rifampicin, tricykliske antidepressiva, phenytoin, phenylbutazon og barbiturater øger risikoen for alvorlig forgiftning selv lille overdosis af paracetamol. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer sandsynligheden for hepatotoksisk virkning.

Ascorbinsyre forøger absorptionen af ​​jernpræparater i tarmen, øger koncentrationen af ​​penicillin i blodet, mens anvendelsen af ​​korttidsvirkende sulfonamider salicylater og øger sandsynligheden for krystalluri, øger udskillelsen af ​​lægemidler med en basisk reaktion og sinker syrer.

Sammen med adgangskort deferoxamin kan øge jernudskillelse, det reducerer chronotrope effekt af isoprenalin, nedsætter koncentrationen af ​​orale præventionsmidler i blodet øger ethanol clearance (som på sin side nedsætter koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen), reducerer tubulær reabsorption af tricykliske antidepressiva og amfetaminer, reducerer den terapeutiske virkning af neuroleptika afledt af phenothiazin.

Ved samtidig brug med primidon og barbiturater øges udskillelsen med urin.

Rimantadin kombineret med koffein forbedrer dets stimulerende effekt.

Koncentrationen af ​​loratadin i blodet øges samtidig med CYP3A4- og CYP2D6-hæmmere.

Animax: brugsanvisning

Animax - det første russiske stof, der kombinerer en omfattende behandling af SARS og influenza. Animax har en antiviral og symptomatisk effekt, som giver dig mulighed for samtidig at behandle årsagen til influenza, forkølelsen og deres symptomer.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet fremstilles i form af en blanding af granulater og pulver fra hvid til gullig-grøn farve. Pulveret har en karakteristisk lugt (citron, tranebær, citron med honning, solbær, hindbær). Den færdige opløsning skal være overskyet.

Strukturen 1 indbefatter en pose 360 ​​mg paracetamol, 300 mg ascorbinsyre, 100 mg calciumgluconat monohydrat, 50 mg rimantadin hydrochlorid, 20 mg rutosid trihydrat, 3 mg loratadin.

Som hjælpestoffer anvendes aspartam, kolloidt siliciumdioxid, hypromellose, lactose, aromastoffer.

Farmakologiske egenskaber

Som et kombineret lægemiddel har Anvimax en række farmakologiske virkninger.

Paracetamol udviser antipyretisk og analgetisk virkning.

Ascorbinsyre forbedrer blodkoagulering, styrker væggene i kapillærerne, hvilket forbedrer blodkarternes permeabilitet, er involveret i at fylde underskuddet af vitamin C.

Calciumgluconat er en kilde til calciumioner, forhindrer hæmoragiske processer (som følge af SARS og influenza), fordi det påvirker skrøbelighed og permeabilitet af blodkar. Også calciumgluconat har antiallergisk virkning.

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A.

Rutosid tilhører gruppen af ​​angioprotektorer. Det reducerer kapillærpermeabilitet, inflammation og hævelse, styrker væggene i blodkarrene.

Loratadin tilhører gruppen af ​​antihistaminer, der forhindrer udviklingen af ​​vævsødem.

Indikationer for brug

• behandling af influenza A;
• behandling af symptomer på SARS og influenza, ledsaget af feber, hovedpine, kulderystelser, muskelsmerter.

dosering

Anvimax er ordineret til voksne 1 pose 2-3 gange om dagen. Lægemidlet skal tages efter et måltid. Behandlingsforløbet bør ikke vare mere end 5 dage, indtil fuld genopretning.

I tilfælde af forringelse af sundheden skal lægemidlet afbrydes og konsultere en læge.

For at forberede lægemidlet er det nødvendigt at opløse 1 pose i 100-150 ml varmt kogt vand, bland grundigt og drik straks.

Kontraindikationer

Gastrointestinal blødning; forværring af erosion eller gastrointestinale sår; hæmoragisk diatese; hæmofili; portal hypertension; gipoprotrombinemii; nyresvigt avitaminose K; akut eller kronisk lever- og nyresygdom skjoldbruskkirtlen sygdom; hypercalcæmi og hypercalciuri kronisk alkoholisme; sarkoidose; nefrourolitiaz; lactose intolerance; tager hjerte glycosider graviditet; phenylketonuri; børn under 18 år amning; overfølsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet.

Anvendelse hos ældre

Rimantadin, som er en del af stoffet, kan fremkalde et hæmoragisk slagtilfælde. Derfor bør det anvendes med forsigtighed hos ældre patienter med arteriel hypertension.

Bivirkninger

Fra siden af ​​centralnervesystemet: tremor, døsighed, irritabilitet, svimmelhed, hyperkinesi, hovedpine.

Fra mave-tarmkanalen: dyspepsi, diarré, flatulens, mangel på appetit, tørre slimhinder i munden, beskadigelse af slimhinder i maven og tolvfingertarmen.

På den del af urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra det endokrine system: nedsat pancreasfunktion (glykosuri, hyperglykæmi).

Fra siden af ​​bloddannelsesorganer: Ændret blodtælling.

Allergiske reaktioner: urticaria, kløe, hududslæt.

overdosis

Hvis lægemidlet tages i en dosis, der er større end den daglige terapeutiske norm, observeres følgende symptomer de første 24 timer efter at have taget lægemidlet:

• kvalme, opkastning, diarré, hudfarve, mavesmerter;
• arytmi, takykardi, hovedpine, acidose, eksacerbation af eksisterende kroniske sygdomme.

Efter 48 timer kan symptomer på leverdysfunktion forekomme. Alvorlig overdosis kan føre til akut leversvigt, koma.

Behandling af overdosering udføres ved hjælp af acetylcystein og methionin. Gastrisk lavning er udført, og symptomatisk behandling er ordineret.

Drug interaktion

Anvendelsen af ​​hepatotoksiske lægemidler eller ethanol, selv med en lille overdosis af paracetamol, kan føre til udvikling af alvorlig forgiftning.

Fælles administration af uricosuriske lægemidler nedsætter effektiviteten af ​​paracetamol.

Langsigtet brug af barbiturater nedsætter effektiviteten af ​​paracetamol.

Rimantadin øger den forfriskende virkning af koffein.

Ascorbinsyre accelererer absorptionen af ​​jernpræparater, sænker antallet af orale præventionsmidler i blodet, reducerer effektiviteten af ​​antipsykotiske lægemidler.

Særlige instruktioner

Det anbefales ikke at anvende Animax i nærvær af metastatiske tumorer.

Paracetamol har en skadelig virkning på leveren, så patienter, der misbruger alkohol, bør først rådføre sig med deres læge.

Under behandlingen skal du være forsigtig, når du kører bil, samt udfører arbejde, der kræver hurtige reaktioner og øget opmærksomhedskoncentration.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet anbefales at opbevares ved en temperatur på 25 ° C, på et tørt sted utilgængeligt for børn.

Anvimax Analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof har ingen Animaks.

Analoger af farmakologisk gruppe: Akvatsitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirin, Tog, Brustan Weeks Aktivitet SimptoMaks, Voltaren Akti GIDROVIT, Girel, Ibuklin, Inflyunet, Ketonal, Koldreks MaksGripp, MIG 400 Naklofen, Bonifen, Bonifen fort paracetamol, Piralgin, Prostudoks, Revalgin, Rinzasip, Rinikold sedan M, spazgan, Strimol plus Tempalgin, Theraflu, Upsarin UPSA, Febritset, Fervex, Fervex for børn Hayrumat, Efferalgan.

Pris Animaks

AnviMax pulver til oral opløsning, 3 stk. - fra 104 rubler.

AnviMax pulver til opløsning forberedelse - officielle brugsanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn af stoffet: AnviMax ®

Doseringsformular:

Sammensætningen af ​​indholdet af en pose

Aktive indholdsstoffer: Paracetamol - 360 mg, ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg loratadin - 3 mg;
Hjælpestoffer: aspartam-30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidt siliciumdioxid - 20 mg, lactose -4086 mg monohydrat, fødevarearoma (citron eller citron og honning eller hindbær eller sort vin) - 21 mg.

beskrivelse

Indholdet af posen - en blanding af pulver og granulat fra næsten hvid til gul med en grønlig farvet farve med en karakteristisk lugt (citron, citron med honning, hindbær, sort currant). Tilstedeværelsen af ​​enkeltgranuler pink.

Løsningen efter opløsning af pulveret er en farveløs eller svagt salveopløsning med en gullig tinge med en karakteristisk lugt (citron, citron med honning, hindbær, solbær). Tilstedeværelsen af ​​uopløste gule partikler tillades.

Farmakoterapeutisk gruppe af akutte åndedrætsinfektioner og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode: R05X

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.
Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale permeabilitet af kapillærer, blodkoagulation, vævregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunreaktioner, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M2-kanalerne af influenza A-virus, nedsætter dets evne til at trænge ind i celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i geo-mantsephalisk barriere. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliske veje er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, som efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronisering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Ældre patienter reducerer clearance af lægemidlet og øger halveringstiden.

Ifølge resultaterne fra kliniske undersøgelser blev følgende farmakokinetiske parametre for paracetamol etableret: Den maksimale plasmakoncentration opnås ved brug af pulveret efter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden er 2,73 ± 0,76 h.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyre koncentrationen er normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene, med uændret og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 af den oralt administrerede calciumglucose absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diætmønstre og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret. Ved kronisk nyresvigt øges halveringstiden med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser blev følgende farmakokinetiske parametadparametadiner etableret: Den maksimale plasmakoncentration opnås, når pulveret påføres efter 5,28 ± 2,54 timer og er 69,0 ± 19,7 ng / ml, halveringstiden er 33,26 ± 12,76 timer

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt med galde og i mindre grad af nyrerne. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser blev følgende farmakokinetiske parametre for loratadin etableret: Den maksimale plasmakoncentration nås efter 3,28 ± 1,25 timer og er 1,85 ± 0,95 ng / ml, halveringstiden er 11,29 ± 5,52 timer.

Indikationer for brug

Etiotrop behandling af influenza type A, symptomatisk behandling af "kolde" sygdomme, influenza og ARVI, ledsaget af feber, muskelsmerter, hovedpine, kuldegysninger hos voksne.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, udtalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption; phenylketonuri. Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi ), hypercalciuri.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet). Brug under graviditet og under amning. Brug under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Opløs indholdet af en pose i et halvt glas kogt varmt vand. Brug straks efter opløsning. Rør før brug. Voksne: Tag 1 pose 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage (højst 5 dage), indtil symptomerne på sygdommen forsvinder.

Hvis der ikke er nogen forbedring af trivsel, skal lægemidlet stoppes og konsultere en læge.

Bivirkninger

I overensstemmelse med bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet. Øget irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, "skylninger" af blod til ansigt. Fra fordøjelsessystemet. Lesioner af mavesårets slimhinde i munden og duodenum, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, abdominal distension (flatulens), diarré (diarré).
Fra urinsystemet. Moderat pollakiuria.
Fra siden af ​​bloddannelsesorganer. Ændringer i blodtællinger. Kontrol er nødvendig.
Andet. Inhibering af funktionen af ​​bukspyttkjernes øreapparat (hyperglykæmi, glykosuri).
Allergiske reaktioner. Hududslæt, kløe, urticaria.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Behandling: administration af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - inden for 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens du bruger med deferok-sin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

På 5 g pulver til fremstilling af opløsning til indtagelse [citron eller citron med honning, hindbær eller solbær] i poser, der kan forsegles. 3, 6, 12 eller 24 poser med vejledningen til anvendelse i en pakning fra en pap.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

000 NPO FarmVILAR

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Navn på den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes

Sotex FarmFirm CJSC

Forbrugerklager skal sendes til Sotex FarmCompany CJSC: Rusland,

1 41345, Moskva region, Sergievo-Posadsky kommunale distrikt, landdistrikterne Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Anvimax - brugsanvisning

Indholdet af 1 pose skal opløses i et halvt glas kogt varmt vand, før brug, rør opløsningen

Opløs tabletten i et halvt glas kogt varmt vand, rør opløsningen inden brug.

I dette afsnit beskriver vi, hvordan du tager AnviMax.

ANVENDELSE, SAMMENSÆTNING OG DOSERING

AnviMax indeholder aktive ingredienser som rimantadin, paracetamol, ascorbinsyre, calciumgluconat osv. Dens farmakologiske virkning er baseret på en kombinationsbehandling: antiviral, interferogen, antipyretisk, analgetisk, antihistamin og angioprotektiv virkning. Lægemidlet anvendes til den etiotropiske behandling af influenzatype A samt lindre de vigtigste symptomer på influenza og ARVI.

Udgivelsesformen af ​​lægemidlet AnviMax - pulver, anvisninger om optagelse nedenfor. AnviMax-lægemiddel er beregnet til oral administration. For at gøre dette opløses indholdet af posen i et glas varmt kogt vand, blandes grundigt og drikkes. Dosering til voksne - 1 taske. Tag 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage, indtil fuld genopretning.

ANVIMAX - KONTRAINDIKATIONER OG BIVIRKNINGER

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor nogen af ​​komponenterne, akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, lever og nyrer, alkoholisme, sacroider, lactoseintolerance og andre. under lægeligt tilsyn og med ekstrem forsigtighed.

instruktion

om brugen af ​​lægemidlet til medicinsk brug

AnviMaks®

Handelsnavn af stoffet:

Doseringsformular:

pulver til fremstilling af oral opløsning [tranebær, citron, citron med honning, hindbær, solbær]

Sammensætningen af ​​indholdet af en pose

Aktive indholdsstoffer: Paracetamol - 360 mg, ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg loratadin - 3 mg; Hjælpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidt siliciumdioxid - 20 mg, lactosemonohydrat - 4086 mg, aromastoffer (tranebær eller citron eller citron og honning eller hindbær eller solbær) - 21 mg.

beskrivelse

Indholdet af posen er en blanding af pulver og granulat fra næsten hvid til gul med en grønlig farvefarve med en karakteristisk lugt (tranebær eller citron eller citron med honning, hindbær eller sortbær). Tilstedeværelsen af ​​enkeltgranuler pink.

Beskrivelse af opløsningen efter opløsning af pulveret er en farveløs eller svagt gullig opløsning med en karakteristisk lugt (tranebær, citron eller citron med honning eller hindbær eller sort currant). Tilstedeværelsen af ​​uopløste gule partikler tillades.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale kapillærpermeabilitet, blodkoagulation, vævsregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M₂-Influenza A-viruskanaler overtræder dets evne til at indtaste celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliseringsmetoder er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, der efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Hos ældre patienter falder clearance af lægemidlet og T øges._1/2.

Maksimal koncentration (C_maxa) Paracetamol i blodplasma opnås ved anvendelse af pulveret efter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden (T_1/2) er lig 2,73 ± 0,76 h.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyre koncentrationen er normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene, med uændret og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diætmønstre og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% uændret. Ved kronisk nyresvigt øges halveringstiden med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

C_max rimantadin i blodplasma opnås ved anvendelse af pulver efter 5,28 ± 2,54 timer og udgør 69,0 ± 19,7 ng / ml, T_1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. T_1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

C_max plasma loratadin nås efter 3,28 ± 1,25 timer og udgør 1,85 ± 0,95 ng / ml, T_1/2 svarende til 11,29 ± 5,52 timer

Indikationer for brug

Behandling af influenzatype A, symptomatisk behandling af "forkølelsessygdomme", influenza og ARVI, ledsaget af feber, kuldegysninger, næsestop, halsbetændelse, smerter i led og muskler, hovedpine.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (GIT) i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, udtalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption; phenylketonuri.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi ), hypercalciuri.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Opløs indholdet af en pose i et halvt glas (100 ml) kogt varmt vand. Brug straks efter opløsning. Rør før brug.

Voksne: Tag 1 pose 2-3 gange om dagen efter måltider. Intervallet mellem doser af lægemidlet - 4-6 timer. Behandlingsforløbet er 3-5 dage, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. AnviMax ® bør ikke tages i mere end 5 dage.

Hvis symptomerne ikke er lindre inden for 3 dage efter lægemidlets start, skal du konsultere en læge.

Bivirkninger

Eventuelle uønskede bivirkninger er angivet i henhold til bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Oplev post-registrering ansøgning

Under anvendelse af AnviMax ® er tilfælde af angioødem, forflacering, feberisk, nedsat blodtryk, urticaria, kløe, erythem, høretab og ondt i halsen blevet beskrevet.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose (inklusiv mælkesyreose), hypokalæmi, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Overdoseringsgrænsen kan reduceres hos ældre patienter, hos patienter, der tager visse lægemidler (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider af udtømning.

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Det er nødvendigt at udføre laboratorieovervågning af blodparametre.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

Under hensyntagen til den mulige udvikling af bivirkninger (svimmelhed, døsighed) i behandlingsperioden anbefales det ikke at køre køretøjer og engagere sig i andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Pulver til fremstilling af oral opløsning [tranebær, citron, citron med honning, hindbær, solbær].

5 g pulver til fremstilling af en opløsning til indtagelse af [tranebær] eller [citron] eller [citron med honning] eller [hindbær] eller [solbær] i teposer, varmeforseglelig fra et flerkoblet kombineret materiale.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruktioner til brug i en pakke karton.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Navn på den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes og organisationen accepterer forbrugerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad Kommunaldistrikt, Bereznyakovskoye landdistrikterne, pos. Belikovo, 11.

Handelsnavn af stoffet:

Internationalt ikke-proprietært eller sammensat navn:

Ascorbinsyre + Calciumgluconat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsformular:

Sammensætningen af ​​en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: Paracetamol - 360 mg; Hjælpestoffer: pregelatiniseret stivelse - 9 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, lactosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensætningen af ​​den hårde gelatinekapsel: gelatine - 94.795 mg, patenteret blåfarve (Е 131) eller brillantblåt farvestof (Е 133) - 0,265 mg, titandioxid (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Aktive indholdsstoffer: Ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjælpestoffer: Kartoffelstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensætningen af ​​den hårde gelatinekapsel: gelatine - 94.064 mg, jernfarvegult oxid (E 172) - 0,97 mg, jernfarvestoffetoxid (E 172) - 0,485 mg, crimson farvestof [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioxid (E 171) - 0,97 mg.

beskrivelse

Kapsler P fast gelatine nummer 0 blå. Indholdet af kapslerne er en blanding af pulver og granulat af hvidt eller hvidt med en cremet eller lyserød tinge; klumper er tilladt.

Kapsler P fast gelatine nummer 0 rødt. Indholdet af kapslerne er en blanding af pulver og granulat fra gul til gul med grønlig farvetone og hvid farve, klumper er tilladt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale kapillærpermeabilitet, blodkoagulation, vævsregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M₂-Influenza A-viruskanaler overtræder dets evne til at indtaste celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliske veje er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, som efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Ældre patienter reducerer clearance af lægemidlet og øger halveringstiden.

Maksimal koncentration (C_maxa) Paracetamol i plasma opnås ved anvendelse af kapsler efter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstiden (T_1/2) svarende til 3,04 ± 1,01 timer.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasmakoncentrationen af ​​ascorbinsyre ligger normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene gennem svedkirtlerne i uændret form og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, kost og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret. Ved kronisk nyresvigt T_1/2 stiger med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

C_max rimantadin i blodplasma opnås ved anvendelse af kapsler i 4,53 ± 2,52 timer og udgør 68,2 ± 26,6 ng / ml, T_1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. T_1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

C_max plasma loratadin nås efter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T_1/2 svarende til 12,36 ± 6,84 timer

Indikationer for brug

Behandling af influenzatype A, symptomatisk behandling af "forkølelsessygdomme", influenza og ARVI, ledsaget af feber, kuldegysninger, næsestop, halsbetændelse, smerter i led og muskler, hovedpine.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, udtalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); lactoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi i historien), hypercalciuri.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Voksne: 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkeltdosis) 2-3 gange dag efter måltid med vand. Intervallet mellem doser af lægemidlet - 4-6 timer. Behandlingsforløbet indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. AnviMax ® bør ikke tages i mere end 5 dage. Hvis symptomerne ikke er lindre inden for 3 dage efter lægemidlets start, skal du konsultere en læge.

Bivirkninger

Eventuelle uønskede bivirkninger er angivet i henhold til bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Oplev post-registrering ansøgning

Under anvendelse af AnviMax ® er tilfælde af angioødem, forflacering, feberisk, nedsat blodtryk, urticaria, kløe, erythem, høretab og ondt i halsen blevet beskrevet.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Det er nødvendigt at udføre laboratorieovervågning af blodparametre.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

Under hensyntagen til den mulige udvikling af bivirkninger (svimmelhed, døsighed) i behandlingsperioden anbefales det ikke at køre køretøjer og engagere sig i andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

Kapsler R. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (en med kapsler P blå, den anden med kapsler P rød) med instruktioner til brug i papkasse.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

JSC "Farmproekt", Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes, og den organisation, der modtager forbrugerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad Kommunaldistrikt, Bereznyakovskoye landdistrikterne, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Handelsnavn af stoffet:

Doseringsformular:

brusende tabletter [med tranebærsmag og aroma], brusende tabletter [hindbærsmag og aroma]

Sammensætningen af ​​indholdet af en pose

Aktive indholdsstoffer: Paracetamol - 360 mg, ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg loratadin - 3 mg;

Hjælpestoffer: citronsyre - 716 mg, natriumbicarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polyethylenglycol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær eller hindbærsmag (madlavet pulver "Tranebær 924" eller " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfam kalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbetefarvestof (E 162) - 0,4 mg.

beskrivelse

Runde ploskotsilindrichesky tabletter med en hård overflade fra lyserød til mørk pink farve med lysere og mørke imprægneringer med facet, med en karakteristisk lugt. Pletter af grønlig-gul farve er tilladt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale permeabilitet af kapillærer, blodkoagulation, vævregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunreaktioner, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M2-kanalerne af influenza A-virus, nedsætter dets evne til at trænge ind i celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliseringsmetoder er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, der efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Ældre patienter reducerer clearance af lægemidlet og øger halveringstiden.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyre koncentrationen er normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene, med uændret og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diætmønstre og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret. Ved kronisk nyresvigt øges halveringstiden med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

Indikationer for brug

Etiotrop behandling af influenza type A, symptomatisk behandling af "kolde" sygdomme, influenza og ARVI, ledsaget af feber, muskelsmerter, hovedpine, kuldegysninger hos voksne.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, alvorlig hypercalciuri, nefrolurithiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); fructoseintolerance; phenylketonuri.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi ), hypercalciuri; samtidig eller i de foregående 2 uger, der tager monoaminoxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva; samtidig med at der tages stoffer, der kan påvirke leveren (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer) negativt. Der skal udvises forsigtighed ved behandling af patienter med tilbagevendende dannelse af uratnyresten; progressive maligne sygdomme; bronchial astma.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Opløs tabletten i en halv kop kogt varmt vand. Brug straks efter opløsning. Rør før brug.

Voksne: Tag 1 tablet 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage (højst 5 dage), indtil symptomerne på sygdommen forsvinder.

Hvis der ikke er nogen forbedring af trivsel, skal lægemidlet stoppes og konsultere en læge.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Bivirkninger

I overensstemmelse med bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre. Kontrol er nødvendig.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose (inklusiv mælkesyreose), hypokalæmi, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Overdoseringsgrænsen kan reduceres hos ældre patienter, hos patienter, der tager visse lægemidler (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider af udtømning.

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at bruge ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Brusetabletter [med tranebærsmag og aroma], brusende tabletter [med hindbærsmag og aroma]. På 10 tabletter i et kar af polypropylen komplet med et låg fra polyethylen med en silicagelindsats.

På 1 tuba sammen med ansøgningsinstruktionen i en pakke fra en pap.

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Navn på den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes

Sotex FarmFirm CJSC

Kravene til forbrugerne skal sendes til Sotex FarmFirma CJSC: Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommunale distrikt, landdistrikterne Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.