Cephalosporiner antibiotika: Navne på cephalosporinpræparater

Cephalosporin antibiotika er meget effektive lægemidler. De åbnede dem i midten af ​​forrige århundrede, men i de senere år er der udviklet nye værktøjer. Der er allerede fem generationer af sådanne antibiotika. De mest almindelige er cephalosporiner i form af tabletter, der gør et fremragende arbejde med forskellige infektioner og kan tolereres godt selv af små børn. De er nemme at bruge, og læger ordinerer ofte dem til behandling af infektionssygdomme.

Historien om udseendet af cefalosporiner

I 40'erne i det sidste århundrede fandt den italienske videnskabsmand Brodzu, der studerede tyggegummitenes årsagsmidler, sig at have en svamp, der havde antibakteriel aktivitet. Det har vist sig at være ret effektivt mod gram-positive og gram-negative bakterier. Senere isolerede disse forskere et stof fra denne svamp, kaldet cephalosporin, på grundlag af hvilke antibakterielle lægemidler blev skabt, kombineret til en gruppe cefalosporiner. På grund af deres resistens over for penicillinase blev de brugt i tilfælde, hvor penicillin viste sin ineffektivitet. Cephaloridin var det første lægemiddel af cephalosporin antibiotika.

Til dato er der allerede fem generationer cephalosporiner, som har kombineret mere end 50 stoffer. Derudover er semi-syntetiske lægemidler, der er mere stabile og har et bredt spektrum af handlinger, blevet oprettet.

Virkning af cephalosporin antibiotika

Den antibakterielle virkning af cephalosporiner er forklaret ved deres evne til at ødelægge de enzymer, der danner grundlaget for bakteriecellemembranen. De er kun aktive mod mikroorganismer, som vokser og former sig.

Den første og anden generation af lægemidler har vist deres effektivitet mod streptokok- og stafylokokinfektioner, men de er blevet ødelagt af virkningen af ​​beta-lactamase, som produceres af gram-negative bakterier. De seneste generationer af cephalosporin antibiotika har vist sig at være mere modstandsdygtige og anvendes til forskellige infektioner, men de har vist deres ineffektive virkning mod streptokokker og stafylokokker.

klassifikation

Cephalosporiner er opdelt i grupper i henhold til forskellige kriterier: effektivitet, aktivitetsspektrum, administreringsmetode. Men den mest almindelige klassifikation anses for generationer. Lad os se nærmere på listen over lægemidler af cephalosporinserien og deres formål.

1. generations medicin

Det mest populære stof er Cefazolin, som bruges mod stafylokokker, streptokokker og gonokokker. Han kommer til det berørte sted ved hjælp af parenteral administration, og den højeste koncentration af det aktive stof opnås i tilfælde, hvis du indtaster stoffet tre gange om dagen. Indikationer for brug af Cefazolin er den negative virkning af stafylokokker og streptokokker på led, blødt væv, hud, knogler.

Det er nødvendigt at være opmærksom på, at relativt for nylig dette lægemiddel var meget anvendt til at behandle et stort antal smitsomme sygdomme. Men med fremkomsten af ​​mere moderne lægemidler fra 3. til 4. generationen blev det ikke længere foreskrevet til behandling af intra-abdominale infektioner.

Forberedelser 2 generationer

Cephalosporin antibiotika fra 2. generation er præget af øget aktivitet mod gram-negative bakterier. Lægemidler som Zinatsef, Kimacef er aktive mod:

• infektioner forårsaget af stafylokokker og streptokokker;
• gram-negative bakterier.

Cefuroxim er et lægemiddel, der ikke er aktivt mod morganella, Pseudomonas aeruginosa, de fleste anaerobe mikroorganismer og forsyninger. Som et resultat af parenteral administration trænger det ind i de fleste væv og organer, således at antibiotika anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme hos dura mater.

Suspension Tseklor udpeget selv for børn, og det adskiller behagelig smag. Lægemidlet kan fremstilles i form af tabletter, tørre sirup og kapsler.

2. generation cephalosporin præparater er ordineret i følgende tilfælde:

• forværring af otitis media og bihulebetændelse;
• behandling af postoperative tilstande
• kronisk bronkitis i form af forværring, fremkomsten af ​​lokalt erhvervet lungebetændelse;
• infektion i knogler, led, hud.

3. generations medicin

I første omgang blev tredje generationens cefalosporiner brugt under indlæggelsesbetingelser til behandling af alvorlige infektionssygdomme. I øjeblikket anvendes disse lægemidler i ambulant klinikken på grund af den øgede stigning i patogenes resistens overfor antibiotika. Forberedelser af 3. generation er foreskrevet i følgende tilfælde:

• Parenterale arter anvendes til alvorlige infektiøse læsioner og for identificerede blandede infektioner;
• midler til intern brug bruges til at slippe af med en moderat hospitalsinfektion.

Cefixime og Ceftibuten, beregnet til intern brug, anvendes til behandling af gonoré, shigellose og forværringer af kronisk bronkitis.

Cefatoxim, som anvendes parenteralt, hjælper i følgende tilfælde:

• akut og kronisk bihulebetændelse;
• tarm infektion;
• bakteriel meningitis;
• sepsis;
• bækken og intra-abdominale infektioner;
• alvorlig skade på huden, led, blødt væv, knogler;
• som en kompleks behandling af gonoré.

Drug udmærker sig ved en høj grad af penetration i organer og væv, herunder blod-hjerne barriere. Cefatoxim kan anvendes til behandling af nyfødte, hvis de udvikler meningitis, og det kombineres med ampicilliner.

4. generations medicin

Antibiotika i denne gruppe optrådte ret for nylig. Sådanne lægemidler fremstilles kun i form af injektioner, som i dette tilfælde har de en bedre virkning på kroppen. 4. generation cephalosporiner i tabletter frigives ikke, fordi disse lægemidler har en særlig molekylær struktur, som de aktive komponenter ikke kan trænge ind i tarmslimhindecellens cellulære strukturer.

Forberedelser af 4. generation har øget modstanden og viser større effektivitet mod sådanne patogene infektioner som enterokokker, gram-positive cocci, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterier.

Parenterale antibiotika er ordineret til behandling af:

• nosokomiel lungebetændelse;
• infektioner af blødt væv, hud, knogler, ledd;
• bækken og intra-abdominale infektioner;
• neutropenisk feber;
• sepsis.

En af 4. generationens lægemidler er Imipenem, men du bør være opmærksom på, at pyocyanestaven hurtigt kan udvikle modstand mod dette stof. Dette antibiotikum anvendes til intramuskulær og intravenøs administration.

Følgende lægemiddel er Meronem, med dets egenskaber svarende til Imipenem og har sådanne egenskaber:

• høj aktivitet mod gram-negative bakterier;
• lav aktivitet mod streptokokinfektioner og stafylokokker;
• ingen antikonvulsiv virkning
• anvendes til intravenøs stråle- eller dryppinfusion, men det er værd at afstå fra intramuskulær administration.

Lægemidlet Azaktam har en bakteriedræbende effekt, men dets anvendelse forårsager udviklingen af ​​følgende bivirkninger:

• dannelsen af ​​thrombophlebitis og simpelthen phlebitis;
• gulsot, hepatitis;
• dyspeptiske lidelser;
• neurotoksicitetsreaktioner.

5. generations medicin

Femte generation cephalosporiner har en baktericid virkning, der bidrager til ødelæggelsen af ​​patogenernes vægge. Sådanne antibiotika er aktive mod mikroorganismer, som har udviklet resistens over for tredje generationens cefalosporiner og lægemidler fra gruppen af ​​aminoglycosider.

Zinforo - dette lægemiddel bruges til at behandle lokalt erhvervet lungebetændelse, kompliceret af infektioner af blødt væv og hud. Hans bivirkninger er hovedpine, diarré, kløe, kvalme. Forsigtighed bør tages Zinforo-patienter med konvulsiv syndrom.

Zefter - dette stof fremstilles i form af et pulver, hvorfra en opløsning er forberedt til infusion. Det er ordineret til behandling af appendages og komplicerede infektioner i huden, såvel som i infektionen af ​​diabetisk fod. Før brug skal pulveret opløses i glucoseopløsning, saltvand eller vand til injektion.

Forberedelser af 5. generation er aktive mod Staphylococcus aureus og viser et langt bredere spektrum af farmakologisk aktivitet end tidligere generationer af cephalosporin antibiotika.

Cephalosporiner er således en ret stor gruppe antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af sygdomme hos voksne og børn. Narkotika af denne gruppe er meget populære på grund af deres lave toksicitet, virkning og anvendelsesform. Der er fem generationer af cephalosporiner, som hver er forskellige i sit spektrum af handling.

Cephalosporin antibiotika, lægemiddel liste

Indsendt af: admin i Doctor Aibolit 08.01.2019 Kommentarer Off på Cephalosporin Antibiotika, Listen over stoffer er deaktiveret 4 Udsigter

Oversigt over antibiotika gruppe cephalosporiner med navne på stoffer

En af de mest almindelige klasser af antibakterielle lægemidler er cefalosporiner. Ved deres virkningsmekanisme er de inhibitorer af cellevægssyntese og har en kraftig bakteriedræbende virkning. Sammen med penicilliner danner carbapenemer og monobactam en gruppe af beta-lactam-antibiotika.

Klassificering og navne på cephalosporin antibiotika

Listen over stoffer for nemheds skyld er præsenteret af fem grupper af generationer.

Parenteral eller intramuskulær (yderligere in / m):

• Cefazolin ® (Kefzol ®, Cefazolin natriumsalt ®, Cefamezin ®, Lysolin ®, Orizolin ®, Natsef ®, Totacef ®).

Oralt, dvs. former til oral anvendelse, tabletteret eller i form af suspensioner (yderligere trans.):

• Cefuroxime ® (Zinatsef ®, Axetin ®, Ketocef ®, Cefurus ®, Cefuroxim sodium ®).
• Cefoxitin (Cefoxitin Sodium ®, Anaerotsef ®, Mefoxin ®).
• Cefotetan ® (Cefotetan ®).

fjerde

Graden af ​​følsomhed af floraen

Tabellen nedenfor viser effektiviteten af ​​cefalosporiner i forhold til kendte bakterier fra - (resistens af mikroorganismer til virkningen af ​​lægemidlet) til ++++ (maksimal effekt).

Kun Cefoxitin ® og Cefotetan ® * er gyldige.

* Antibiotika af cephalosporiner gruppen, navne (med anaerob aktivitet): Mefoxin ®, Anaerotsef ®, Cefotetan ® + alle tredje, fjerde og femte generation.

I 1945, Italiensk professor Giuseppe Brotze mens han studerede spildevand evne til selv-oprensning, fremhævede stamme af svampen stand til at producere stoffer, der inhiberer vækst og formering af grampositive og gramnegative flora. Under yderligere undersøgelse blev lægemidlet fra Cephalosporium acremoniums kultur testet på patienter med svære former for tyfusfeber, hvilket førte til en hurtig positiv dynamik i sygdommen og hurtig genopretning af patienterne.

Det første cephalosporin antibiotikum, cephalotin ®, blev oprettet i 1964 af den amerikanske farmaceutiske kampagne Eli Lilly.

Kilden til præparatet var cephalosporin C ®, en naturlig producent af skimmelsvampe og en kilde til 7-aminocephalosporansyre. I medicinsk praksis anvendes semisyntetiske antibiotika opnået ved acylering på aminogruppen af ​​7-ACC.

I 1971 blev cefazolin syntetiseret, som blev det vigtigste antibakterielle lægemiddel i et helt årti.

Cefuroxime ®, opnået i 1977, blev den første medicin og forfader til anden generation. Det hyppigst anvendte antibiotikum i medicinsk praksis, ceftriaxone ®, blev oprettet i 1982, anvendes aktivt og giver ikke op til stillingen indtil i dag.

På trods af eksistensen af ​​ligheder i struktur med penicilliner definerer en lignende mekanisme af antibakteriel virkning og tilstedeværelsen af ​​cross-allergi, besidder cephalosporiner spredt spektrum virkning på patogene flora, høj stabilitet til beta-lactamaser (enzymer af bakteriel oprindelse, der nedbryder struktur antimikrobiel betalaktam ring).

Syntesen af ​​disse enzymer forårsager mikroorganismernes naturlige resistens over for penicilliner og cephalosporiner.

Generelle træk og farmakokinetik af cephalosporiner

Alle lægemidler i denne klasse er forskellige:

• bakteriedræbende virkning på patogener;
• let tolerance og relativt lav forekomst af bivirkninger sammenlignet med andre antimikrobielle midler;
• Tilstedeværelsen af ​​krydsallergiske reaktioner med andre beta-lactamer;
• høj synergi med aminoglycosider;
• minimal forstyrrelse af intestinal mikroflora.

Fordelen med cefalosporiner kan også tilskrives god biotilgængelighed. Cephalosporin antibiotika i tabletter har en høj grad af fordøjelighed i fordøjelseskanalen. Absorption af stoffer øges, når de indtages i løbet af eller umiddelbart efter et måltid (en undtagelse er cefaclor ®). Parenterale cefalosporiner er effektive i både IV og IM. De har et højt fordelingsindeks i væv og indre organer. Maksimale stofkoncentrationer skabes i lungernes, nyrernes og leverenes strukturer.

Høje niveauer af lægemidlet i galde giver ceftriaxone ® og cefoperazone ®. Tilstedeværelsen af ​​en dobbelt udskillelsesvej (lever og nyre) gør det muligt at anvende dem effektivt hos patienter med akut eller kronisk nyresvigt.

Cefotaxim ®, ® cefepim, ceftazidim og ceftriaxon ® ® i stand til at gennemtrænge blod-hjerne-barrieren, hvilket skaber en klinisk signifikante niveauer i spinalvæsken og tildelte inflammationer i hjernehinderne.

Patogenes modstand mod antibiotikabehandling

Lægemidler med en baktericid virkningsmekanisme er maksimalt aktive mod organismer, der er i faser af vækst og reproduktion. Da væggen af ​​den mikrobielle organisme dannes af en højpolymerpeptidoglycan, virker de på niveauet af syntese af dets monomerer og forstyrrer syntesen af ​​tværgående polypeptidbroer. På grund af patogenens biologiske specificitet kan forskellige, nye strukturer og funktionsmåder imidlertid forekomme mellem forskellige arter og klasser.

Mycoplasma og protozoer indeholder ikke en skal, og nogle arter af svampe indeholder en chitinvæg. På grund af denne specifikke struktur er de listede grupper af patogener ikke følsomme for virkningen af ​​beta-lactam.

Naturlig modstand fra sande vira til antimikrobielle midler skyldes fraværet af et molekylært mål (væg, membran) for deres virkning.

Ud over det naturlige, på grund af artens morfofysiologiske egenskaber, kan resistens erhverves.

Den væsentligste årsag til dannelsen af ​​tolerance er irrationel antibiotikabehandling.

Kaotiske urimelige selvbestaltede Farmaceutiske hyppig annullering af overgangen til en anden agent, brug af lægemidler med korte tidsintervaller, forstyrrelser og under-foreskrevet i doseringer instruktioner og for tidlig annullering antibiotikum - giver anledning til mutationer og fremkomsten af ​​resistente stammer ikke reagerer på klassiske ordninger behandling.

Kliniske undersøgelser har vist, at de lange tidsintervaller mellem udnævnelsen af ​​et antibiotikum fuldstændig genetablerer bakteriens følsomhed for dens virkninger.

Mutationen-udvælgelse

• Hurtig resistens, streptomycintype. Udviklet på makrolider, rifampicin ®, nalidixinsyre.
• Langsom, i penicillintype. Specifikke for cephalosporiner, penicilliner, tetracycliner, sulfonamider, aminoglycosider.

Bakterier producerer enzymer, der inaktiverer kemoterapeutiske lægemidler. Syntese af mikroorganismer, beta-lactamase ødelægger lægemidlets struktur, hvilket forårsager resistens over for penicilliner (oftere) og cefalosporiner (sjældnere).

Modstanden er oftest karakteristisk for:

Første generation

I øjeblikket anvendes i kirurgisk praksis til forebyggelse af operative og postoperative komplikationer. Det bruges til inflammatoriske processer i huden og blødt væv.

Ikke effektiv i læsioner i urinveje og øvre luftveje. Anvendes til behandling af streptokocker tonsillopharyngitis. De har god biotilgængelighed, men skaber ikke høje, klinisk signifikante koncentrationer i blodet og indre organer.

Effektivt hos patienter med ikke-hospitaliseret lungebetændelse, godt kombineret med makrolider. De er et godt alternativ til hæmmende penicilliner.

1. Anbefales til behandling af otitis medier og akut bihulebetændelse.
2. Ikke brugt til læsioner af nervesystemet og meninges.
3. Det bruges til præoperativ antibiotikaprofylakse og lægemiddeldæksel til kirurgisk indgreb.
4. Tilordnet milde inflammatoriske sygdomme i huden og blødt væv.
5. Inkluderet i den komplekse behandling af urinvejsinfektioner.

Ofte anvendes behandlingsbehandling, idet parenteral cefuroxim ® natrium administreres efterfulgt af en oral dosis cefuroxim ® -axetil.

Ikke tildelt akutte otitis medier på grund af lave koncentrationer i væske omgivelser. øre. Effektiv til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer af knogler og led.

Godt overvinde blod-hjernebarrieren, kan bruges til inflammatoriske, bakterielle læsioner i nervesystemet.

De er de valgte lægemidler til behandling af patienter med nyresvigt. Udskilt gennem nyrerne og leveren. Ændring og justering af dosis er kun nødvendig, når kombineret nyre- og leverinsufficiens.

Cefoperazone ® overvinder næsten ikke blodhjernebarrieren, derfor bruges den ikke til meningitis.

Er den eneste hæmmer cephalosporin.

Består af en kombination af cefoperazone ® med beta-lactamase inhibitor sulbactam.

Effektivt med anaerobe processer kan det ordineres som en enkeltkomponent behandling af inflammatoriske sygdomme i bækkenet og bughulen. Det bruges også aktivt i hospitalsinfektioner af svær grad uanset lokalisering.

Cephalosporiner antibiotika er godt kombineret med metronidazol ® til behandling af intra-abdominal og bækkeninfektioner. Er stoffer af valg til den tunge, komplicerede inf. urinvejene. Bruges til sepsis, infektiøse læsioner af knoglevæv, hud og subkutant fedt.

Udpeget med neutropenisk feber.

Dækker hele spektret af 4. aktivitet og virker på penicillinresistent flora og MRSA.

• under 18 år
• hos patienter med konvulsive anfald i historien, epilepsi og nyresvigt.

Ceftobiprol ® (Zeftera ®) er den mest effektive behandling af diabetiske fodinfektioner.

Dosering og hyppighed af brug af koncernens hovedrepræsentanter

Brugt i / i og i / m introduktion.

Til profylaktiske formål ordineres 1-2 g en time før operationens start.

Når meningitis op til 16 g i seks indsprøjtninger.

Til gonoré udpeges 0,5 g intramuskulært én gang.

Meningitis - 100 til 2 s.

Ikke over 4,0 g pr. Dag.

Meningitis - 2 g hver tolv timer.

Gonorré - 0,25 g en gang.

Med meningitis 0,2 g til to injektioner.

Hvilke antibiotika er cephalosporiner til oral brug?

Til behandling af otitis medier øges dosis med 40 i to doser.

1. Udnævnelsen af ​​antacida reducerer signifikant effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.
2. Cephalosporiner anbefales ikke at blive kombineret med antikoagulantia og antiplatelet, trombolytika - dette øger risikoen for intestinal blødning.
3. Ikke kombineret med loop diuretika, på grund af risikoen for nefrotoksisk virkning.
4. Cefoperazone har en høj risiko for disulfiram-lignende effekt, når man drikker alkohol. Opbevares op til flere dage efter fuldstændig afskaffelse af lægemidlet. Kan forårsage hypoprothrombinæmi.

Som regel tolereres de godt af patienterne, men man bør tage højde for den høje frekvens af krydsallergiske reaktioner med penicilliner.

De mest almindelige dyspeptiske sygdomme, sjældent - pseudomembranøs kolitis.

Muligt: ​​tarm dysbacteriosis, candidiasis i mundhulen og skeden, forbigående forhøjelse af levertransaminaser, hæmatologisk respons (hypoprothrombinæmi, eosinofili, leuko- og neutropeni).

Når de administreres Zeftery kan udvikle phlebitis, smagsændring, forekomsten af ​​allergiske reaktioner, angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, bronkospastiske reaktioner, udvikling af serumsygdom, erythema multiforme udseende.

Mindre almindeligt kan hæmolytisk anæmi forekomme.

Ceftriaxone ® er ikke ordineret til nyfødte på grund af den store risiko for udvikling af nuklear gulsot (på grund af forskydning af bilirubin fra association med plasmaalbumin) og er ikke indiceret til patienter med galdevejsinfektioner.

Cefalosporiner 1-4 generationer bruges til at behandle kvinder under graviditet, uden restriktioner og risiko for teratogen effekt.

Den femte er tildelt i tilfælde, hvor en positiv effekt for moderen er højere end den mulige risiko for det ufødte barn. Lidt trænger ind i modermælk, men udnævnelsen under amning kan forårsage dysbakterier i mundslimhinden og tarmene i et barn. Det anbefales heller ikke at bruge den femte generation, Cefixime ®, Ceftibuten ®.

Hos nyfødte anbefales højere doser på grund af forsinket nyres udskillelse. Det er vigtigt at huske at Cefipim ® kun er tilladt fra to måneder og Cefixime ® fra seks måneder.

Ældre patienter bør justeres doser baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​nyrefunktionen og biokemisk analyse af blod. Dette skyldes aldersforsinkelsen i udskillelsen af ​​cephalosporiner.

I tilfælde af leverpatologi er det nødvendigt at reducere de anvendte doser og overvåge leverprøver (ALAT, ASAT, thymol-test, totalniveau, direkte og indirekte bilirubin).

På vores hjemmeside kan du lære de fleste af grupperne antibiotika at kende, komplette lister over deres stoffer, klassifikationer, historie og andre vigtige oplysninger. For at gøre dette skal du oprette en sektion "Klassificering" i topmenuen på siden.

En række cephalosporin antibiotika: alt hvad du behøver at vide om denne gruppe af stoffer

Cephalosporin antibiotika fører til ordination til behandling på hospitaler. Ca. 85% af alle antibiotika er cefalosporiner. Deres brede fordeling skyldes en lang række handlinger, lav sandsynlighed for toksiske virkninger, høj effektivitet og god tolerance hos patienterne. Disse midler er bakteriedræbende og virker på bakterier, hæmmer cellevægssyntese og ødelægger det, hvilket giver cephalosporin antibiotikumet en hurtig virkning, og patienten hurtig genopretning.

Cephalosporiner blev opdaget i den første halvdel af sidste århundrede af den italienske læge Brodsu, og de første repræsentanter for disse antibiotika blev isoleret fra svampen. De første cephalosporiner tilhørte udelukkende præparater af naturlig oprindelse, og for deres produktion dyrkede de svampe, hvorfra de fik et antibakterielt stof. Til dato omfatter denne gruppe halvsyntetiske lægemidler, som er mere stabile forbindelser med hensyn til den rent organiske sammensætning.

Antibiotika af cephalosporin-gruppen omfatter i dag 5 generationer af stoffer. De har forskellige variationer af forbindelser og forskellige egenskaber, herunder at demonstrere effektivitet mod bakterier af forskellige arter.

Fordelen med cephalosporin-lægemidler anses for at være effektiv mod en lang række infektiøse midler. Navnlig anvendes lægemidler fra denne gruppe i tilfælde, hvor penicillinpræparater var magteløse. Derudover findes cefalosporiner i forskellige doseringsformer - første generations lægemidler fremstilles som tabletter, og de nyeste er tillade parenteral administration af lægemidlet, dvs. direkte ind i det menneskelige kredsløbssystem, hvilket signifikant øger lægemidlets hastighed.

Ulemperne ved cephalosporiner kan betragtes som en ret høj sandsynlighed for bivirkninger (forskellige undersøgelser viser op til 11% af tilfældene) samt manglende evne til at bruge lægemidlet mod enterokokker og listerier. Derudover kan cephalosporiner ligesom andre antibiotika have en toksisk virkning i form af dyspeptiske lidelser (med andre ord dysbakterier) og hæmatologiske reaktioner.

1. generation cephalosporiner

Cephalosporin-antibiotika fra den første generation er præget af et relativt snævert aktivitetsområde, især - lav effektivitet mod gram-negative bakterier. Oftest anvendes disse lægemidler til ukomplicerede sygdomme i det bindende og integumentære væv (hud, knogler, led, luftvejs slimhinde) forårsaget af sådanne grupper af bakterier som streptokokker og stafylokokker. Disse stoffer er imidlertid ineffektive mod otitis og bihulebetændelse på grund af dårlig permeabilitet af disse organers væv.

Listen over lægemidler af den første generation i denne serie består af et stof til intramuskulær administration (Cefazolin) samt tabletter, hvis navne lyder som cefalexin og cefadroxil. Metoden til at tage antibiotika kan variere afhængigt af sygdommens specifikke tilfælde: lokalisering af det infektiøse fokus, patientens intestinale tilstand, evnen til at injicere osv. Beslutningen om udnævnelse af en bestemt form for lægemidlet gør den behandlende læge.

2. generation cefalosporiner

Følgende lægemidler i cephalosporinserierne har en kraftigere effekt på gram-negative bakteriearter sammenlignet med den første generation, men er lidt ringere i effektiviteten mod gram-positive bakterier. Desuden er anden generation af lægemidler effektive mod anaerobe patogener.

Denne gruppe af cephalosporin præparater er ordineret for sygdomme i urinvejene, huden, knoglerne, leddene og bruges også til at behandle sygdomme i luftvejene - lungebetændelse, bronkial, tonsillitis, pharyngitis osv. Ud over sine forgængere er medicin ikke ineffektive i behandlingen af ​​sinusinfektioner i kraniet. Men de kan bruges til at behandle meningitis, siden de er i stand til at trænge ind i blod-hjernebarrieren.

Anden generation af cephalosporin antibiotika omfatter løsninger til parenteral administration - Cefopetan, Cefoxitin og Cefuroxime, samt antibiotika i tabletter - Cefaclor og Cefuroxime Axetil. Det skal bemærkes, at de cefoxitin og cefotetan, der er opført på listen, har det bredeste spektrum af handlinger, som de foreskrives oftere for.

III generation cephalosporiner

Denne generation af cephalosporin antibiotika er en af ​​de mest voluminøse med hensyn til antallet af dets navne. Sammenlignet med tidligere generationer skelnes de af en mere effektiv indtrængning i væv og gode farmakokinetiske parametre, hvorfor muligheden for at anvende disse lægemidler øges. Derudover har disse lægemidler opnået effektivitet mod Pseudomonas aeruginosa og enterobakterier. Men deres ulempe i forhold til anden generation er tabet af effektivitet i forhold til en af ​​de anaerobe typer.

I første omgang blev antibiotika af denne generation udelukkende brugt på hospitalet til behandling af alvorlige infektioner. Hidtil har bakterier spredt sig, der er blevet resistente over for lægemidlet, og derfor er III-genereret cephalosporiner ordineret til ambulant behandling. Tabletter er som regel brugt til behandling af moderate infektioner på ambulant basis, og opløsninger til parenteral indgivelse anvendes til sygdomme med svær kurs i en hospitalsindstilling.

Oftest er den tredje generation af cephalosporiner ordineret til gonoré, kronisk bronkitis, urinvejsinfektioner og shigellose. Den tredje generation af cephalosporin antibiotika omfatter stoffer som Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, som er tilgængelige i form af injektionsopløsninger. Der er også stoffer til oral brug: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxim og Cefixime.

IV generation cefalosporiner

Cephalosporinserien indeholder også 4. generations medicin. Listen over stoffer, der er medtaget i den, er lille - den indeholder stoffer til parenteral administration af Cefepime og Cefpirim. Med disse antibiotika er det muligt at behandle meningealinfektioner mere effektivt som led i kompleks terapi, da 4. generation cefalosporiner har ingen bivirkninger i form af antikonvulsiv virkning.

Forberedelser af 4. generation er kendetegnet ved øget effektivitet mod gram-negative bakterier, men de er ikke så effektive mod gram-positive patogener som deres forgængere. Narkotika er effektive mod anaerobe bakterier, undtagen B.fragilis.

På trods af forbedringen af ​​antibiotikaens virkninger er det i denne generation stadig ikke muligt at slippe af med manglerne ved tidligere lægemidler. For eksempel frembringelse af bivirkninger af de fire er en stærk toksisk virkning på leveren, hvilket resulterer i gulsot, eller kan være lægemiddelinduceret hepatitis, risikoen for diarré sygdom, såvel som de neurotoksiske virkninger, der kan have negative følger for nervesystemet hos patienten.

V generation cephalosporiner

Cefalosporin serie kan prale af den nyeste, den femte generation af medikamenter, der er effektive mod først købt af MRSA, eller methicillin-resistente Staphylococcus aureus - bakterier, der forud for udviklingen af ​​denne gruppe af lægemidler anses ekstremt slozhnoizlechimoy. Dette infektiøse patogen kan forårsage ekstremt farlige forhold for den menneskelige krop, især sepsis. Desuden er antibiotikumet i den nyeste gruppe af cephalosporinserier i stand til at bekæmpe de bakterier, der er blevet resistente over for tredje generationens stoffer.

De nyeste cefalosporiner omfatter stoffer til parenteral administration - Ceftobiprol og Ceftarolin. De bruges til at behandle forskellige sygdomme, herunder behandling af alvorlige infektioner kompliceret ved tilsætning af sekundære bakteriepatogener. De bruges udelukkende på hospitalet, fordi kræver indførelse i kroppen af ​​kvalificeret personale. Desuden kan antibiotika medføre alvorlige konsekvenser for tilstanden hos patienter, der bedre kontrolleres af den behandlende læge.

Kontraindikationer for brug af cefalosporiner

Uanset hvor stor antibiotikum det er, vil det foreskrevne præparat altid findes, hvor dets anvendelse bliver umuligt. For eksempel er der en individuel intolerance over for stoffer, som kan arves eller manifesteres spontant som en særlig reaktion fra kroppen til et ukendt stof.

Antibiotika bør ikke gives til personer med leverpatologier og børn med højt indhold af bilirubin i blodet. Antibiotika har en stærk negativ effekt på leveren, fordi Det er ved sine styrker, at stoffets vigtigste stofskifte og fjernelse af giftige produkter fra kroppen opstår. Personer med leversygdomme foreskrives antibiotikabehandling med stor omhu og kun på sygehuset under tilsyn af en sundhedsfaglig.

Gravide kvinder, især i de tidlige stadier, er også uønskede at tage antibiotika, fordi de kan enten forstyrre udviklingen af ​​det ufødte barn eller provokere et abort på grund af giftige virkninger på kroppen. Beslutningen om antibiotikabehandling under graviditet sker først, når infektionen truer moderens liv.

Personer med nyresygdom og andre alvorlige kroniske sygdomme (især epilepsi) foreskriver kun antibiotika på hospitalet, idet de starter med små doser og med obligatorisk udvælgelse af korrigerende behandling, fordi antibiotika kan forårsage en forværring af sygdommen.

Bivirkninger af cefalosporiner

Den hyppigste bivirkning ved brug af cephalosporinpræparater er forekomsten af ​​allergiske reaktioner. Hos nogle mennesker kan det være ekstremt intens, der forårsager quinckeødem, kvælning og andre alvorlige konsekvenser, så det er vigtigt at være under tilsyn af en læge under den første antibiotikabehandling eller omgående at søge lægehjælp.

Hos personer med nervesystemer kan antibiotika fremkalde anfald, indtil udviklingen af ​​et stort epileptisk anfald. I fare er patienter med neurologiske sygdomme og har hovedskader.

Desuden er en hyppig konsekvens af brugen af ​​antibiotika (hovedsagelig ved oral indgift, men ikke nødvendigvis) en krænkelse af den naturlige mikroflora. Hvis mikrofloraen forstyrres i tarmene, kan patienten opleve svær smerte, tarmsyndrom, kvalme, opkastning, problemer med afføringen. Kvinder med antibiotika kan udvikle thrush.

Ofte oplever patienter, når de administreres parenteralt, en ret langvarig ømhed på injektionsstedet, hvilket er forbundet med en temmelig aggressiv virkning af antibiotika på blødt væv. For at reducere risikoen for en sådan bivirkning kan gøres af det medicinske personale til injektion, hvorved injektionsstedet ændres metodisk, hvis dette er muligt i et bestemt tilfælde af behandling.

konklusion

Cephalosporiner er en omfattende gruppe af lægemidler, der i øjeblikket har op til halvtreds forskellige medicinske forbindelser. Det er den mest populære i indlæggelsesbehandling, og dette er velfortjent, givet dets høje effektivitet og bredde af mulig anvendelse. Imidlertid kræver cephalosporin-antibiotika ligesom enhver anden medicin stor omhu ved anvendelse. Deres uafhængige optagelse uden doktors recept er uacceptabel, og hvis der er en sådan recept, skal patienten nøje følge adgangsregimen og medicinske anbefalinger.

Cephalosporin antibiotika: indikationer og kontraindikationer

Cephalosporin antibiotika er lægemidler baseret på den kemiske struktur, som er 7-ACC. Cephalosporinområdet af antibiotika omfatter stoffer med fem generationer, disse lægemidler administreres enteralt eller parenteralt i kroppen. Du kan læse beskrivelsen og hovedegenskaberne ved sådanne lægemidler samt indikationer og kontraindikationer til deres brug ved at læse dette materiale.

Antibiotika fra en række cephalosporiner fra den første generation

Den første generation cefalosporin antibiotika liste omfatter blandt andet Cefazolin og Cefalexin.

Cefazolin.

Farmakologiske virkninger: Et bredspektret antibiotikum, der har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, er ikke effektiv mod Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikationer: infektioner i luftveje, bækkenorganer, urinveje og galdeveje, hud og bløde knogler og led, perikarditis, sepsis, peritonitis, osteomyelitis, mastitis, sår og postoperative infektioner, syfilis, gonorré.

Kontraindikationer: individuel intolerance over for cephalosporiner og andre β-lactam antibiotika, graviditet, amning, børn op til 1 måned. Dette cephalosporin antibiotikum er ordineret med forsigtighed ved nyre- og leverinsufficiens.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, kramper, dyspeptiske symptomer, med langvarig brug - dysbiose, superinfektion, candidiasis.

Anvendelsesmåde: intramuskulært voksne - 1 g 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 6 g i 3-4 doser. For børn, 20-50 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 3-4 doser, til svære infektioner, op til 100 mg / kg legemsvægt pr. Dag.

Lægemidlet fortyndes med vand til injektion: 2 ml pr. 500 mg cefazolin, 4 ml pr. 1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage.

Produktform: Pulver til fremstilling af en injektionsopløsning på 500 mg og 1 g.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Cephalexin.

Farmakologiske virkninger: Bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, har ingen terapeutisk virkning på sygdomme forårsaget af Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikationer: infektioner i luftveje, urinveje, hud og blødt væv, knogler og led.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for cephalosporiner og andre β-lactamantibiotika, med forsigtighed foreskrevet for nyresvigt, graviditet, amning samt børn i op til 6 måneder.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, kvalme, mundtørhed, diarré, candidiasis. Ved anvendelse af dette antibiotikum fra en række cephalosporiner er også hovedpine, kramper, ledsmerter mulige.

Anvendelsesmåde: Inden for en halv time før måltider til voksne og børn over 10 år - 250-500 mg 4 gange om dagen. Den højeste daglige dosis er 4 g. For børn under 10 år, 25-100 mg / kg legemsvægt pr. Dag fordelt på 4 doser.

Produktform: et præparat på 250 og 500 mg, et pulver til fremstilling af en suspension indeholdende cefalexin 250 mg i 5 ml.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

I det følgende afsnit af artiklen angives navne på stoffer fra gruppen af ​​anden generation cephalosporin antibiotika og deres beskrivelse.

Antibiotika fra anden generation cephalosporin gruppe: navne og beskrivelse

Andet generation cephalosporin antibiotika omfatter cefuroxim og cefaclor.

Cefuroxim.

Farmakologisk virkning: bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikationer: infektioner i luftveje, ENT organer, urinorganer, hud og blødt væv, galdeveje, led, mavetarmkanalen, sår og forbrændingsinfektioner, peritonitis, osteomyelitis, meningitis, gonoré.

Kontraindikationer: individuel intolerance over for cephalosporin og andre β-lactamantibiotika, ulcerativ colitis, historie af gastriske blødninger, graviditet og amning.

Bivirkninger: Dyspeptiske symptomer, hovedpine, døsighed, dysbakterier, candidiasis, allergiske sygdomme, smerte og infiltration i injektionsområdet.

Indgivelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst ​​til voksne - 750-1500 mg 3-4 gange om dagen, børn - 30.100 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 3-4 doser, for nyfødte og børn op til 3 måneder - 30 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 2-3 doser.

Inden for voksne efter mad - på 150 - 500 mg 2 gange om dagen, for børn - 125-250 mg 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet med dette cephalosporin antibiotikum er 5-10 dage eller mere.

Produktform: Pulver til fremstilling af en injektionsopløsning på 250, 750, 1500 mg, tabletter på 125 og 250 mg, pulver til fremstilling af en suspension med indholdet af det aktive stof på 125 mg i 5 ml.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Cefaclor.

Farmakologisk virkning: et bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonokokker.

Indikationer: infektioner i luftveje, hud og blødt væv, urinorganer, knogler og led, gonoré, sepsis. Også dette lægemiddel, der er indeholdt i listen over cephalosporin antibiotika, ordineres til postoperative komplikationer.

Kontraindikationer: hæmoragisk syndrom, individuel intolerance over for cephalosporiner og andre penicilliner.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, allergiske reaktioner, hæmolytisk anæmi, hovedpine, giftig hepatitis, pseudomembranøs colitis.

Anvendelsesmåde: indvendig til voksne - 750 mg dagligt i 3 opdelte doser, til børn - 20 mg / kg vægt pr. Dag i 3 doser. Behandlingsforløbet er 7-10 dage.

Formfrigivelse: kapsler på 0,25 og 0,5 g, pulver til fremstilling af suspensioner med indholdet af det aktive stof på 250 og 125 mg i 5 ml.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Cephalosporiner absorberes godt i mavetarmkanalen, så de indgives ofte oralt. Cephalosporin-antibiotika fremstilles til børn i form af pulvere til fremstilling af suspensioner med en behagelig smag og aroma.

Dernæst vil du lære, hvilke antibiotika der er tredje generationens cephalosporiner.

Tredje generation cephalosporin antibiotika

Cefalosporin-gruppens liste over antibiotika med andre omfatter cefotaxim og ceftriaxon.

Cefotaxim.

Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, nogle stammer af streptokokker, enterokokker, Proteus, Salmonella, Shigella, Clostridium, Escherichia coli.

Indikationer: Alvorlige infektioner i luftveje, ENT-organer, hud og blødt væv, knogler og led, peritonitis, infektioner i det urogenitale system, ukompliceret gonoré, forebyggelse af postoperative komplikationer.

Kontraindikationer: individuel intolerance over for cephalosporiner og andre penicilliner, graviditet, enterocolitis, blødningshistorie.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, pseudomembranøs kolitis, blødning, hovedpine, allergiske reaktioner, dysbakterier, superinfektion, candidiasis. Ved anvendelse af dette antibiotikum, der er inkluderet i cefalosporinserien, er smerte og induration på injektionsstedet også muligt.

Anvendelsesmåde: intramuskulært og intravenøst ​​til voksne - 1-2 g hver 8-12 timer, for børn op til 1 uge intravenøst ​​- 50-100 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 2 doser, for børn fra 1 til 4 uger - 75-150 mg / kg legemsvægt intravenøst ​​i 3 doser, til børn, der vejer op til 50 kg, 50-100 mg / kg i 3-4 doser. Børn op til 2,5 år er kun vist intravenøse injektioner.

Lægemidlet fortyndes før administration ved at tilføje til indholdet af hætteglasset 1% vandig opløsning af lidokain 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml ved intramuskulær administration. Til intravenøs administration fortyndes lægemidlet i 4 ml vand til injektion.

Indtast langsomt over 3-5 minutter. Til dråbe fortyndes lægemidlet i 100 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning, injiceret i 50-60 minutter.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling af en injektionsopløsning på 0,5 og 1 g.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Ceftriaxon.

Farmakologisk virkning: et bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, cholera vibration, Clostridium, treponema.

Indikationer: peritonitis, sepsis, infektioner i abdominale organer, åndedrætsorganer, galdeveje, urinveje, knogler og led, hud og blødt væv, sårinfektioner, mave-tarmkanalen.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for cephalosporiner og andre penicilliner, I trimester af graviditet, amning.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, hovedpine, svimmelhed, dyspeptiske symptomer, candidiasis, superinfektion, smerte og induration på injektionsstedet.

Anvendelsesmåde: dybt intramuskulært eller langsomt intravenøst ​​til voksne og børn over 12 år - 1-2 g en gang om dagen kan du maksimere dosen til 4 g dagligt i 2 doser. Børn op til 2 uger - 25-50 mg / kg legemsvægt pr. Dag, fra 2 uger til 12 år - 20-80 mg / kg kropsvægt pr. Dag.

Til intramuskulær administration fortyndes indholdet af hætteglasset med 1% lidokainopløsning - 3,5 ml pr. 1 g af præparatet. Til intravenøs administration fortyndes indholdet af hætteglasset i 10 ml vand til injektion, med intravenøse infusioner, fortyndes 2 g af præparatet i 40 ml 5% eller 10% glucoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning.

Intravenøse injektioner udføres langsomt i løbet af 3-4 minutter, dryp - over 30 minutter.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling af injektioner på 0,5; 1 og 2

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Nyligt udviklede femte generation cephalosporiner. De er forbehold antibiotika i tilfælde af fremkomsten af ​​nye typer infektioner, der er resistente over for andre antibakterielle lægemidler, der anvendes i øjeblikket. Femte generation cephalosporiner er ikke masseproducerede og sælges ikke i apotekskæden.

I artiklens sidste afsnit er navnene på antibiotika af cephalosporinerne præsenteret, og der gives en kort beskrivelse af dem.

Antibiotika i fjerde generationens cephalosporiner gruppe: navne og egenskaber

Den fjerde generation cefalosporinserie af antibiotika er repræsenteret af lægemidler med sådanne navne som Cefepine og Cefpyr.

Cefepime.

Farmakologiske virkninger: Bredspektret antibiotikum, har en baktericid virkning, er aktiv mod stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, Morganella, Andre bakterier, der er resistente over for aminoglucosider og cephalosporin antibiotika III.

Indikationer: Infektioner i det nedre luftveje, urinveje, galdeveje, hud og blødt væv, gynækologiske infektioner, peritonitis, bakteriel meningitis hos børn.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for β-lactam antibiotika, med forsigtighed - under graviditet og amning.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, dyspeptiske symptomer (kvalme, forstoppelse, diarré, mavesmerter), brystsmerter, svimmelhed, sved, pseudomembranøs colitis.

Sådan bruges: langsomt intravenøst ​​eller dybt intramuskulært. Voksne tager 0,5-1 g 2 gange om dagen til milde og moderate infektioner intravenøst ​​eller intramuskulært og for alvorlige infektioner 2 g 3 gange dagligt intravenøst. Børn med kropsvægt op til 40 kg - 50 mg / kg legemsvægt 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage eller mere.

Dette antibiotikum, der er opført på listen over cephalosporinpræparater, opløses til intravenøs administration i 5 eller 10 ml vand til injektion eller 5% glucoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning. Indtast langsomt over 3-5 minutter.

Til intramuskulære injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 1,3 ml og 1 g i 2,4 ml vand til injektion eller 0,9% natriumchloridopløsning eller 1% lidocainopløsning.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling af en injektionsopløsning på 0,5 og 1 g.

Salgsvilkår for apotek: pr. Recept.

Klassificering af cephalosporin gruppe antibiotika: virkningsmekanisme, omfang, bivirkninger

Cephalosporiner tilhører β-lactam antibiotika. De er strukturelt ligner penicilliner og har en lignende virkningsmekanisme; desuden har nogle patienter en krydsallergi.

Der er 4 generationer af stoffer i denne gruppe. Antibiotika I, II og III generation kan anvendes både parenteralt og oralt.

Den første generation af antibiotika omfatter:

• lægemidler til parenteral administration - Cefazolin;
• medicin til oral brug - Cefalexin, Cefadroxil.

Generation II antibiotika omfatter:

• medicin anvendes til cefuroxim-baserede injektioner;
• lægemidler til oral administration baseret på cefaclor, cefuroximaxetil.

Den tredje generation er repræsenteret af:

• midler til parenteral behandling - Cefotaxim, Ceftriaxon, Ceftazidim, Cefoperazone;
• medicin baseret på cefixime, ceftibuten, som anvendes indeni.

Generation IV er repræsenteret af kun ét lægemiddel - Cefepime. Den fremstilles i pulverform til fremstilling af en injektionsopløsning til intramuskulær og intravenøs administration.

Cephalosporiner krænker syntesen af ​​cellevæggen i mikroben, hvilket fører til dets død, det vil sige antibiotika i denne gruppe har en bakteriedræbende virkning.

Område af antimikrobiel aktivitet og anvendelse

Alle cephalosporiner er inaktive overfor følgende mikroorganismer:

• enterokokker;
• methicillinresistent Staphylococcus aureus;
• Listeria.

I linien fra I til III generation for cephalosporin antibiotika er der en tendens til at udvide rækkevidden af ​​virkning og øge antimikrobiell aktivitet mod gram-negativ mikroflora med en lille reduktion i effektivitet mod gram-positive bakterier.

Antibiotika fra den første generation forårsager sådanne mikroorganismers død som:

• streptokokker;
• methicillin-følsomme stafylokokker;
• Escherichia coli;
• Protey Mirabilis;
• nogle anaerober.

Alle produkter i denne gruppe har samme antimikrobielle aktivitet, men lægemidler beregnet til oral administration er lidt ringere end lægemidler til parenteral administration.

II-generations cephalosporiner er mere aktive i forhold til gram-negativ mikroflora sammenlignet med første generationens lægemidler, der forårsager død af sådanne bakteriestammer som:

• streptokokker og stafylokokker (og de er mere følsomme over for cefuroxim end til cefaclorum);
• gonokokker (cefuroxim);
• Moraksella Cataris (Cefuroxime);
• hemophilus bacillus (cefuroxim);
• Escherichia coli;
• Shigella;
• salmonella;
• Protey Mirabilis og almindelige;
• Klebsiella;
• tsitrobakter.

De vigtigste antibakterielle lægemidler i tredje generation er Cefotaxime og Ceftriaxone. De har et lignende spektrum af terapeutisk aktivitet og forårsager dødsfaldet af følgende mikroorganismer:

• pneumokokker;
• streptokokker (herunder hæmolytisk);
• Corynebacterium;
• Staphylococcus aureus;
• meningokok;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Influenzestifter;
• Moraxella Cataris;
• Enterobacteriaceae.

Ceftazidim og Cefoperazon er forskellige, idet de er mindre aktive sammenlignet med Cefotaxim og Ceftriaxon i forhold til streptokokker, men de forårsager døden af ​​den pyo-purulente bacillus.

Orale cephalosporiner fra den tredje generation er ineffektive mod stafylokokker og Ceftibuten også med hensyn til pneumokokker og hæmolytiske streptokokker.

Den eneste repræsentant for IV-generations cephalosporiner Cefepime har et lignende spektrum af antimikrobiel aktivitet med III-generations antibiotika.

1. Antibiotika I generation foreskrevet for sygdomme i hud og muskuloskeletale system, der foregår i en mild form.
2. Midler fra gruppe II-generationen foreskrevet for sygdomme i det genitourinære system, øvre og nedre luftveje (tonsillitis, lungebetændelse, kronisk bronkitis, pharyngitis).
3. III-generationsmedicin har samme række indikationer til brug som antibiotika i II-generationen. Og derudover bekæmper de succesfuldt sygdomme som shigellose, gonoré, skorper og krydsbårne borreliose.
4. IV-generationsmedikamenter er effektive til sepsis, inflammation og brystkræft i lungerne, purulent pleurisy og leddets sygdomme.

Kontraindikationer til udnævnelsen og bivirkningerne

Følgende tilstande er kontraindiceret:

• individuel intolerance
• laktationsperiode
• babyer med forhøjet serum bilirubin, især tidlige babyer (til ceftriaxon);
• leverpatologi (for cefoperazon).

Med penicillinintolerance er cross-allergi til første generation cephalosporiner mulig.

Under behandlingen kan bivirkninger forekomme som:

• allergier;
• kramper;
• hæmolytiske lidelser (positiv antiglobulintest, eosinofili, reduktion af leukocytter, agranulocytose, anæmi ved udnævnelse af Cefoperazone - trombocytopeni);
• øget transaminaseaktivitet (især når det behandles med Cefoperazone);
• cholestase og psedocholestase (ved ordination af høje doser af ceftriaxon);
• mavesmerter;
• mavesmerter
• kvalme;
• opkastning;
• pseudomembranøs colitis;
• trøske;
• flebitis (med introduktion af stoffer intravenøst);
• ømhed på injektionsstedet.

Kort beskrivelse af stoffer

Cephalosporiner tabletter har følgende forskelle:

Cephalexin tilhører 1. generations lægemidler. Den har høj aktivitet mod streptokokker og stafylokokker. Når det er foreskrevet, er det nødvendigt at tage højde for, at udviklingen af ​​krydsallergi er mulig i tilfælde af intolerance over for penicillin.

Cefuroximacetyl henviser til midlerne fra II generation. Antibiotikumet har forskellige handelsnavne: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Det er yderst aktivt mod enterobakterier, moraxella og hæmofilus.

Det ordineres flere gange om dagen, med sådanne sygdomme som lungebetændelse, furunkulose, pyelonefritis. Oftest udvikles bivirkninger som kvalme, opkastning, diarré, ændringer i det perifere blodbillede under behandling med dette antibiotikum.

Cephalosporiner i tabletter har flere fordele:

1. De ødelægges ikke af enzymet beta-lactamase.
2. De er enkle og nemme at bruge. Patienten alene kan tage en pille uden hjælp.
3. Du kan behandle dem hjemme.
4. Når der tages piller, opstår der ikke sådanne komplikationer som flebitis og andre lokale inflammatoriske reaktioner, der er karakteristiske for injektioner.

Lægen ordinerer antibakterielle lægemidler fra denne gruppe i piller til voksne i den passende dosis, som udvælges ud fra sygdommens sværhedsgrad og tager andre lægemidler, somatiske patologier. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

I pædiatrics ordineres de afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, barnets alder og vægt.

For en mere fuldstændig absorption af disse lægemidler er det ønskeligt at tage efter måltider. Samtidig anbefales antimykotika og probiotika for at forhindre udvikling af superinfektion.

Det er uacceptabelt at tage antibakterielle lægemidler uden at konsultere en læge - kun en specialist, der har vurderet patientens tilstand, kan ordinere tilstrækkelig terapi.