Rotavirus infektion

Rotavirusinfektion er en almindelig sygdom i verden forårsaget af en særlig type ikke-cellulære patogene stoffer. Som klinisk praksis viser, er sygdommen overvejende sæsonbetonet og ofte forud for eller former under vinterepidemier af influenza. Hvad er symptomerne på denne infektion? Hvordan behandles det? Er immunitet dannet efter sygdommen? Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

spredning

Rotavirus, der forårsager en tilsvarende smitsom læsion, overføres hovedsageligt via en oral fækal vej, oftest gennem de berørte overflader, beskidte hænder, ting og mad. På samme tid kræver sygdommen kun ca. 100 partikler, mens de gennemsnitlige koncentrationer af inficerede steder indeholder fra tusind til hundrede millioner virioner pr. 1 kubikcentimeter.

De særlige beskyttende egenskaber ved strukturen af ​​de ovenfor beskrevne patologiske midler gør det muligt for rotavirus at overleve effektivt ved lave temperaturer og at være i et åbent miljø i lang tid. I vandprøver af lige rene floder og reservoirer findes der således ofte små koncentrationer af patogenet - fra 1 til 5 partikler pr. Liter væske. Klassiske sundhedsforanstaltninger er normalt tilstrækkelig til forebyggelse af mange sygdomme af bakteriel eller parasitisk natur i tilfælde af rotavirus er ineffektive, hvilket forklarer den høje forekomst af problemet, uanset niveauet af sundhedspleje - næsten identiske i flash epidemier regelmæssigt diagnosticeret i de udviklede lande, og i den tredje af verden.

Ifølge den globale medicinske statistik er omkring 25-30 millioner tilfælde af rotavirus sygdom med en gennemsnitlig dødelighed på 2,5-4 procent officielt registreret årligt på grund af manglen på kvalificeret lægehjælp på bestemte områder. Ifølge den almindeligt anerkendte beregningsteori var næsten alle indbyggere på planeten mindst 1 gang under dens eksistens inficeret med det ovenfor beskrevne patogene middel, hovedsageligt af type A.

symptomer

Selv om symptomerne af rotavirusinfektion er tilstrækkeligt udtalte, forveksles det ofte med manifestationer af klassisk forgiftning, influenza og andre sygdomme.

Symptomer på patologi dannes, da infektionens hovedpatogenese udvikler sig og har en klar cyklisk karakter. Uanset indrejsningsruten for virioner replikerer de hovedsageligt i tarmen, inficerer enterocytterne og fører til negative forandringer i organets epitel. Diarré forårsaget af rotavirus parallel desintegrationsegenskaber intestinale celler resulterer i malabsorption, forbigående mangel og udskilte toksiner irritere chloridkanaler og reducere aktiviteten af ​​disaccharidaser i membranstrukturer mikrovilli, bryder således reabsorption af væsker og aktivere enterale sekretoriske reflekser i nervesystemet.

Primær manifestationer

• Alvorlig opkastning. Nogle gange ustoppelig;
• Høj temperatur, når 40-41 grader. Dårlig afstødt med klassiske NSAID'er;
• Diarré. Løse afføring har en grå-gul eller let skygge med en lerlignende konsistens;
• Hyppig opfordring til lidt behov. Urin har en rig eller mørk skygge, nogle gange med blod "flager";
• Generel sammenbrud og næsten fuldstændig tab af appetit
• Løbende næse, smerte ved indtagelse, rødmen i halsen. De er dannet i en betydelig del af tilfælde, hvorved rotavirusinfektion ofte ofte forveksles med SARS / influenza i et tidligt stadium eller ved oral forgiftning.

Efter dannelsen af ​​det ovenfor beskrevne symptomkompleks fortsætter den akutte fase af sygdommen, som i gennemsnit varer fra 3 dage til 1 uge. I mangel af kvalificeret førstehjælp og korrekt understøttende medicinsk behandling udvikler en person snarere symptomer på sekundære problemer og komplikationer, især:

• Dehydrering. Dehydrering forekommer som følge af det hurtige tab af en stor mængde væske mod baggrunden for metaboliske lidelser;
• Enteritis / Gastroenteritis. Dannelsen af ​​den inflammatoriske proces i maven og tyndtarmen under rotavirusinfektion er akut og supplerer det primære kliniske billede af sygdommen;
• Lactasemangel. En sekundær form for insufficiens opstår som en følge af blokering af produktionen af ​​enzymer, sædvanligvis udskilt af enterocytter i tarmens lumen;
• Kardiovaskulære lidelser. Forårsaget af generel forgiftning af kroppen og manifesteret af takykardi, forhøjet blodtryk og andre negative reaktioner.

Diagnostik og analyser

Tidlig og korrekt diagnose af rotavirusinfektion muliggør hurtigere og bedre behandling af offeret.

Rotavirus test

Moderne medicin kan opdage rotavirus på flere måder.

• Klassisk laboratorieundersøgelse. Der kræves en samling af arbejdsmateriale, som i laboratoriebetingelsen undersøges ved elektronmikroskopi eller PCR-diagnostik. I det første tilfælde overvåger laboratorieassistenten prøven under et specielt mikroskop, mens polymerasekædereaktionen (en af ​​tilgangene til eksperimentel molekylærbiologi) i det andet tilfælde organiseres med hensyn til VP6-antigenet;
• Ekspresprøve. De fleste apoteker sælger specielle strimler til en hurtig definition af sygdommen derhjemme. Prøven indeholder antigener til det patogene middel A-type - den mest almindelige form for rotavirus. Strimlen nedsænkes i afføringen og i tilfælde af et positivt resultat detekteres ovennævnte reovirus med en 90 procents sandsynlighed.

Hvordan skelner rotavirus fra forgiftning?

Rotavirus ved den første akutte fase af manifestationen af ​​primære symptomer er ofte forvekslet med forgiftning. I dette tilfælde kan selv læger lave fejl, især terapeuter, der ikke har den nødvendige erfaring eller forsinker med patientens fulde diagnose.

Faktisk er de eksterne manifestationer af forgiftning i begge patologiske tilfælde meget ensartede - det er systemiske dyspeptiske lidelser, feber, takykardi med forhøjet blodtryk, ændringer i konsistensen og naturen af ​​urin med afføring. I den klassiske medicinske litteratur under den første differentialdiagnose anbefales at være opmærksom på symptomer som ondt i halsen, alvorlige rindende øjne, hoste, rødme af slimhinder i luftvejene - er dannet af oral eksponering af rotavirus infektion i kroppen, efterfulgt af reproduktion virioner allerede i tarmen.

Det skal imidlertid tages i betragtning, at skelnen mellem forgiftning og rotavirusskade kun er mulig, hvis førstnævnte har karakter af madforgiftning eller overdosering med individuelle lægemidler. Hvis organophosphatforgiftning, tungmetaller, kan kumulative forgifter cauterants symptomer på akut periode være identiske, især hvis det drejer sig ikke om toxication par (hvor lider primært bronkopulmonal system) og den direkte oral patogen penetration.

På baggrund af ovenstående argumenter kan man hævde, at det er sikret at skelne mellem rotavirusinfektion og forgiftning i 100 procent af tilfældene vil kun blive opnået efter at have modtaget analyseresultaterne - klassisk PCR og mikroskopi eller den hurtige metode.

Inkubationsperiode

Som det fremgår af moderne kliniske studier, starter infektionsprocessen ved rotavirus med en enkelt indtagelse af 100 eller flere virioner. Den vigtigste måde er oral-fæces.

Den basale inkubationsperiode for sygdommen varierer fra 1 til 5 dage, og forebyggende manifestationer kan omfatte ondt i halsen, ondt i halsen, hoste og andre manifestationer, ofte korreleret med en forkølelse eller ARVI.

Den totale reaktive periode for udvikling af rotavirusinfektion varer fra 3 dage til 1 uge. I svære tilfælde, op til 14 dage. Den postreaktive fase forløber hurtigt og, i fravær af komplikationer, ender i 4-5 dage.

behandling

Specifik terapi eller effektiv modgift mod rotavirusinfektion på nuværende stadium af udvikling af medicin eksisterer ikke. Klassiske antivirale midler, både universelle og højt specialiserede, har ingen konkret virkning på det patologiske middel af denne type. Hovedformålene med kompleks behandling af de ovenfor beskrevne infektiøse læsioner er kampen med mulige komplikationer, neutralisering af symptomer og understøttelse af kroppens grundlæggende vitale parametre, herunder vand og elektrolytbalance.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, måske hjemme-, laboratorie- eller indlæggelsesbehandling. I alvorlige tilfælde placeres patienten straks i intensivafdelingen.

Grundlæggende handlinger kan omfatte:

• Mavesaft. Det er rationelt at bruge kun i den tidligste fase af sygdommens akutte periode, såvel som i manifestationen af ​​sekundære tegn på gastroenteritis. For at gennemføre denne procedure er det nødvendigt at bruge almindeligt rent vand i mængden af ​​1,5 liter og enhver tilgængelig sorbent (fortrinsvis i en pounded dosering som for fødevareforgiftning). Den angivne mængde væske er fuld i 1 siddende, og efter et par minutter frembringes kunstig opkastning;
• Oral administration af rehydreringsopløsninger. Den optimale ordning er Regidron hver 4. time + rigeligt indtag af flydende eller mineralvand (Borjomi) for at genoprette tabet af væske og elektrolytter;
• Indførelsen af ​​væske gennem et nasogastrisk rør. Det anvendes under sygdomsbetingelserne, det suppleres med klassiske drippere med glukose;
• Symptomatisk behandling. Antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler, antispasmodika, antiemetiske og antidiarrheale lægemidler kan anvendes. I nogle alvorlige tilfælde - kortikosteroider og andre grupper af stoffer. Symptomatisk behandling og andre former for behandling er udelukkende foreskrevet af en specialist;
• Immunitetsinduktorer og vitamin-mineralske komplekser. I nogle tilfælde er det rationelt at bruge immune modulatorer, vitamin-mineral komplekser er tildelt som et supplement, genoprette alvorlige tab af gavnlige stoffer;
• Probiotika og præbiotika. Effektiv i det post-reaktive stadium af rotavirusinfektion, når det er nødvendigt at genoprette og beskytte balancen for gavnlig mikroflora af den inficerede tarm. Prebiotika fermenteres af intestinal mikroflora og stimulerer væksten af ​​gavnlige mikroorganismer. Probiotika indeholder gavnlige mikrokulturer, der en gang i det prebiotiske miljø fremkalder genoprettelsen af ​​tarmmikroflora. Typiske repræsentanter for disse grupper er Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.

Fødevarer efter rotavirus

Den vigtigste faktor ved hærdning af en person fra rotavirusinfektion sammen med konservativ terapi er en velvalgt diæt i de akutte og postreaktive perioder af sygdommen. Dens grundlag er en streng kost, samt fuldstændig eliminering af eventuelle mejeriprodukter indtil genopretning.

Direkte i de første dage af infektion med rotavirus, lider en person ud over den generelle svaghed også af mangel på appetit. Ved alvorlig forgiftning, ledsaget af alvorlig dehydrering og alvorlige dyspeptiske lidelser, vil regelmæssigt forbrug af fødevarer blive erstattet af intravenøse injektioner af de nødvendige stoffer (især glucose).

Efter den grundlæggende stabilisering af patientens tilstand anbefales han kun at anvende lette monoslakovy poretter på vandet samt æblekompot, der gradvist udvider kosten. Grundprincipperne i kosten i den kombinerede reaktive og postreaktive fase af den akutte forløb af rotavirusinfektion:

• Begrænsning af termiske, mekaniske og kemiske irritationer i mave-tarmkanalen;
• Den maksimale mulige minimering af forbruget af fedtstoffer og komplekse kulhydrater (til den lavere nødvendige fysiologiske grænse) med normalisering af proteinindholdet i kosten. En typisk daglig behandling er 100 gram protein, 70 gram fedt (hovedsagelig af vegetabilsk oprindelse), 250 gram kulhydrater (for det meste enkle), 6 gram salt. Den samlede daglige vægt af mad er ca. 2,5 kg. Kalorieindhold - højst 2 tusind Kcal per dag;
• Øget væskeindtag. Som supplement til rehydreringsprocedurerne er det tilrådeligt at anvende fra 1,5 til 2 liter fri væske (vand, gelé, compote, dogrose bouillon, svag te);
• Kost - fraktioneret, i små portioner, men 5-6 gange om dagen;
• Madlavning - for det meste madlavning, mindre dampet eller bagning. Ingredienser - altid lurvet. Temperaturområdet for færdige produkter før servering er fra 20 til 50 grader Celsius.

Alle typer fisk og kød med højt fedtindhold, stegte fødevarer, saucer, tomater, pickles, pickles, muffins, friskbrød, alt bagværk, krydderier, frugt (kun bagt æbler er tilladt), honning, marmelade og grøntsager er udelukket fra kosten. Sukker er væsentligt begrænset. Søde, sure, krydrede, salte retter, halvfabrikata, kaffe, sodavand, fastfood må ikke indtages.

Det er tilladt at spise kiks, lette kogte bouillon fra fjerkræ, slimhinde supper (fra ris), pureed grød, kødpatties, dampede kødboller, kalvekødt fisk, gelé, gelé, nogle bær - blåbær, solbær og kirsebær (alt i en lille beløb). Væske - te, svag citronsaft, bouillon hofter og gelé.

Gendannelse af tarmene

Efterhånden som rotavirusinfektionen udvikler sig, indgår andre fødevarer gradvis i kosten i små mængder (normalt grøntsager, derefter frugter og alt andet), og et totalt forbud overholdes indtil genoprettelsen kun for mejeriprodukter og bevidst junkfood i form af fastfood, stegt og fed kød, olier baseret på ildfaste fedtstoffer, for salte, krydrede og sure retter samt muffins, puffs, kager og andre meget søde produkter, især de baseret på gær.

For at fuldstændig genoprette tarmhelsen er det nødvendigt at holde sig til en brøkdel i en tid, forberede ved madlavning, dampning og bagning, og også tage præbiotika og probiotika som en tilsætning (for eksempel Hilak og Linex, henholdsvis).

Rotavirus forebyggelse

Større forebyggende foranstaltninger omfatter:

• Fuld vifte af foranstaltninger for at sikre generel hygiejne. Disse omfatter brugen af ​​udelukkende kogt og rent vand til direkte brug eller madlavning, regelmæssig luftning af værelserne, hyppig vådrensning med desinfektion mv.;
• Isolering af patienten med tydelige tegn på rotavirusinfektion;
• Vask hænder før du spiser med sæbe;
• Tilvejebringelse af individuelle bestik, børster, håndklæder, sengetøj mv.
• Obligatorisk varmebehandling af frugt, grøntsager og bær med deres foreløbige vask under kogt varmt vand;
• Overholdelse af alle standarder for personlig hygiejne, især efter at have besøgt toilettet, kommer fra gaden;
• Nægter at spise gademad - tærter, shawarma og så videre.

Rotavirusvaccine

En af metoderne til effektiv forebyggelse af en potentiel trussel mod infektion med rotavirus er vaccinationer. For første gang er de blevet introduceret i stor omsætning siden 2011. I Rusland er der i øjeblikket 2 sådanne medicin tilgængelige - Rotarix og Rotatec. Desværre er de udelukkende brugt i pædiatrisk praksis, men forskningen om deres indvirkning på den voksne menneskekrop er fuldstændig fraværende, derfor anbefaler lægerne ikke at bruge sådanne stoffer.

Læge råd

Rotavirusinfektion kan medføre mange problemer for patienten, men ved at følge nedenstående anbefalinger kan du minimere dem:

• Forebyggelse er en vigtig faktor i potentiel resistens mod rotavirus. Selvom en person tidligere har haft denne infektion, er han ikke immun mod geninfektion. Følg reglerne for generel og personlig hygiejne, spis ikke rå og gadefoder, følg temperaturregimerne, når du vasker og forbereder mad;
• Stram ikke appel til lægen. Rotavirus kan også inddrives hjemme i overensstemmelse med sengelast, konservativ terapi og andre aktiviteter, men det er nødvendigt at tage problemet op til en specialist under alle omstændigheder, hvis man kun skal overvåge sit eget helbred og minimere udviklingen af ​​komplikationer.
• Vand og rehydrering som det vigtigste middel til at håndtere alvorlige konsekvenser. Det er netop den hurtige dehydrering af organismen, der betragtes som den farligste konsekvens af rotavirusinfektion. En forudsætning for nyttiggørelse er øget anvendelse af væske- og rehydrationsløsninger. Alt andet med et typisk sygdomsforløb er sekundært.

Spørgsmål svar

Hvor mange mennesker er inficeret efter rotavirus?

Nøjagtige frister for at ringe til dig kan ikke, ingen profil specialist. Fra og med dagen for den faktiske infektion er en person bærer og distributør af virioner indtil hans fuldstændige opsving. Tentative termer, inkubation, akut periode og postreaktiv fase - fra 10 til 25 dage. Det er dog nødvendigt at tage højde for det faktum, at selv i mangel af ydre symptomer på sygdommen og udslippet af patienten fra den medicinske institution, kan han i nogen tid potentielt inficere en anden person. Garanterede data opnås som følge af laboratorietest, der bekræfter fuldstændig fravær af rotavirus i kroppen.

Hvor mange dage virker rotavirus efter infektion?

Incubationstiden for rotavirus er meget individuel og afhænger ikke kun af koncentrationen af ​​virioner, der er kommet ind i kroppen, men også på den nuværende tilstand af immunitet, tilstedeværelsen af ​​yderligere negative faktorer. I gennemsnit er dette 1-7 dage før begyndelsen af ​​primære symptomer

Kan jeg få rotavirus igen?

En person kan få rotavirus igen, men de patologiske symptomer svækkes på grund af tilstedeværelsen af ​​immunitet overfor virioner.

Hvor gammel er rotavirusvaccine? Er der en rotavirusvaccine til voksne?

Afhængigt af typen af ​​vaccine (Rotarix eller Rotatec) skal vaccinationsforløbet (og består af henholdsvis 2 eller 3 injektioner) være afsluttet 6 eller 8 måneder efter barnets fødsel. Der er i øjeblikket ingen rotavirusvacciner til voksne.

Kan der være en rotavirus uden temperatur?

Fraværet af temperatur i tilfælde af rotavirusinfektion er ikke typisk og kan angive to mulige årsager:

• En person, der for nylig lider af rotavirusinfektion og immunitet, som har friske antistoffer mod det, undertrykker meget effektivt sygdommen;
• Patientimmunitet reagerer dårligt, at rotavirus ikke giver ham tilstrækkelig modstand. I dette tilfælde er sandsynligheden for alvorlige komplikationer ekstremt høj, og øjeblikkelig indlæggelse er påkrævet.

Hvor mange dage har en voksen rotavirus temperatur?

Høj temperatur i tilfælde af rotavirusinfektion vil vedblive i hele reaktionsfasen af ​​sygdommen - fra 3 til 7 dage fra det øjeblik de første akutte symptomer opstår. Ved alvorlige former for toksicitet øges dette tidsinterval op til en og en halv uge.

Rotavirus infektion hos børn og voksne: hvordan man behandler, kost

Rotavirus, der kommer ind i menneskekroppen, forårsager en infektiøs proces, der er kendetegnet ved høj smitsomhed, en kort inkubationsperiode og et akut kursus. Rotavirusinfektion er defineret som rotavirus (rotavirose), intestinal influenza, rotavirus gastroenteritis.

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis hos børn. Dette skyldes et svækket immunsystem, der ikke er tilpasset sygdommen. Hos voksne opstår patologi meget sjældnere og forekommer lettere. Deres mavesyre er meget højere. Rotavirusinfektion hos en voksen manifesteres i en banal tarmlidelse, nogle gange med en fuldstændig mangel på kliniske symptomer.

Rotavirusinfektion manifesterer sig i tre hovedsyndrom: forgiftning, respiratorisk og dyspeptisk. Perioden af ​​kliniske manifestationer varer en uge, hvorefter patienten genopretter. I alvorlige tilfælde udvikler patienter dehydrering.

Etiologi og epidemiologi

Sygdomsfremkaldende middel er rotavirus - en partikel af mikroskopisk størrelse, dækket af en trelagsskal og med formen af ​​et hjul. Oversat fra det latinske sprog "selskab" betyder hjulet. En virion består af skaller og en kerne indeholdende dobbeltstrenget RNA og proteiner.

Rotavirus er resistente over for miljømæssige faktorer. Mikroberne dør ikke, når de udsættes for lave temperaturer, ether, chlor, formaldehyd, ultralyd. På et hospital er det eneste desinfektionsmiddel der er ethanol. Virusser mister deres patogene egenskaber ved langvarig kogning eller behandling med alkalier og syrer.

Der er ni typer af rotavirus, der er farlige for mennesker. Syge mennesker udskiller patogener til det ydre miljø med afføring og spyt. Friske bærere af virusen bliver også ofte en kilde til infektion. Den vigtigste mekanisme for overførsel af rotavirusinfektion er fecal-oral, som gennemføres ved hjælp af smags-, vand- og kontaktdaglige måder gennem beskidte hænder, forurenet mad, vand, legetøj, husholdningsartikler. I mere sjældne tilfælde opstår infektionen ved luftbårne dråber, patogenet overføres ved nysen, kysse eller hoste.

Patienten er farlig for dem omkring de første 5 dage af sygdommen og forbliver infektiøs i hele den akutte periode af patologien.

For rotavirus er præget af en stigning i efterårets efterår-vinter. Der er både sporadiske tilfælde af sygdom og epidemieudbrud, som ofte falder sammen med influenzaepidemier. Rotavirus er allestedsnærværende, men de fleste tilfælde af sygdom registreres i lande med dårligt udviklet medicin og lav sanitær kultur af befolkningen. Unge børn, der bliver syge med rotavirus dør i disse lande.

Rotaviruser forårsager ofte nosokomielle infektioner, især i pædiatriske hospitaler, neonatalpatologien og neonatale centre.

Faktorer, der bidrager til intrauterin infektion med rotavirus: Kold sæson, længerevarende hospitalsophold, overfyldning i afdelinger. Virusbærere placeres ofte af medicinsk personale.

patogenese

Virusser trænger ind i menneskekroppen, når tyndtarmen og begynder aktivt at proliferere i enterocytter - celler i overfladeepitelet. Mikrober udøver deres patogene virkning, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​modne tarmceller og erstatter dem med defekte og udifferentierede. Processerne for spaltning, absorption og biosyntese af visse enzymer er svækket. Mellemliggende metaboliske produkter fra tyndtarmen ind i tyktarmen, osmotiske trykstigninger og diarré udvikler sig.

Patologiske tegn på rotavirus:

• Hyperæmi og puffiness i tyndtarmen,
• Udseendet af glatte områder på overfladen,
• Dystrofi af enterocytter og slimhinder,
• Forkortelse af villi,
• Tilstedeværelsen af ​​vira i tarmceller.

symptomer

Inkubationsperioden er tiden fra infektionstidspunktet til udseendet af de første kliniske tegn. Med rotavirus sygdom er den kortvarig og varer normalt 1-2 dage. Den akutte periode er 4 dage, og rekonvalescens varer en uge. Sygdommens varighed er således gennemsnitlig 12-14 dage.

Symptomer på rotavirusinfektion:

1. feber,
2. Ukuelig opkastning,
3. Gentagne vandige afføring med en skarp sur lugt,
4. Selvspastiske mavesmerter eller ledsagende afføring,
5. Bulging og rumbling, hørt på afstand,
6. Malaise, sløvhed, appetitløshed,
7. Pallor og tørre slimhinder,
8. Raid på tungen
9. Tegn på rhinitis,
10. Hyperæmi i halsen, ondt i halsen,
11. Betændelse af tonsiller,
12. Tørret svagt hoste
13. Konjunctival inflammation,
14. Forstørrede cervikal lymfeknuder.

Inflammation af næseslimhinden, mandler, svælg, larynx observeres hos 70% af patienterne med ratovirus. Symptomerne på Qatar-åndedrætsorganerne er normalt milde eller mindre. Patienterne finder dunkel rødme i himmelens slimhinde, mandler, buer. Bagvæggen af ​​svælget bliver kornet, løs og edematøst. Hos små børn kan otitis, nasopharyngitis eller pharyngotracheitis udvikle sig.

Alvorlig rotavirusinfektion manifesterer symptomer på dehydrering, livstruende for patienten:

• Svag tørst
• Tykt, dårligt flydende blod
• Lavt blodtryk
• takykardi,
• Skrumpning og slaphed i huden,
• Tørre slimhinder,
• Sunkne øjne, spids næse,
• Vægttab hos børn,
• Ingen tårer
• Langvarig fravær af vandladning,
• Lille mængde mørk urin.

Komplicerede former for rotavirusinfektion forekommer sædvanligvis i:

1. Nyfødte og spædbørn,
2. Ældre personer
3. Patienter med kronisk patologi af nyrerne, hjertet, tarmene.

Funktioner af rotavirusinfektion hos børn

Hvert barns krop møder rotavirus i det første år af livet. På nuværende tidspunkt ophører moderens antistoffer med at beskytte barnet, og dets eget immunsystem begynder at fungere. Ofte forekommer infektion af børn i børnehaven.

Funktioner af rotavirusinfektion hos børn i det første år af livet:

• Alvorlig forgiftning
• Respiratorisk syndrom
• Ukuelig opkastning,
• Alvorlige tarmforstyrrelser,
• Dehydrering af kroppen.

Sygdommen udvikler sig akut. På baggrund af fuldstændig velvære, barnets temperatur stiger, appetitten forsvinder, der er en sammenbrud. Symptomer på gastroenteritis er ofte forud for tegn på katarral betændelse i åndedrætsorganerne - en løbende næse, ondt i halsen og hyperæmi i den bageste faryngealvæg. På grund af denne infektion fejler et barn for forkølelse eller influenza. Så er der opkastning og diarré med en typisk afføring: Første, gule afføring med flydende konsistens og senere - grå og ler.

Syge børn om morgenen føler sig dårlige: De er døsige og lunefulde, oplever kvalme og opkastning på en tom mave. Efter spiser opkastning gentages mange gange. Spy indeholder ufordøjet mad. I løbet af dagen stiger temperaturen gradvist og om aftenen når man højt antal - 39-40 grader. At bringe det ned er meget svært. Barnet reeling gennem hele den akutte periode. Abdominal smerter ledsaget af rumbling og diarré. Børn bliver whiny og døsig, tabe sig, nægte at spise.

Korrekt og rettidig behandling af sygdommen fører til barnets fulde genopretning.

Der er flere former for denne patologi hos børn:

1. Let - barnets generelle tilstand forbliver tilfredsstillende, temperaturen stiger lidt, afføringen af ​​en pastaagtig konsistens op til 3 gange om dagen.
2. Medium - feber op til 38 grader, kolde symptomer, rumlende og flatulens, vandige afføring op til 10 gange om dagen.
3. Alvorlig - forekommer sjældent, forgiftning, feber, sjælden vandladning, gentagen opkastning, magekramper, kolde symptomer, skummel afføring mere end 10 gange om dagen. Denne form kræver akut indlæggelse af patienten.

Feber, opkastning og diarré hos børn er tegn, der kræver øjeblikkelig behandling til en specialist.

Sygdomme hos voksne

Rotavirus hos voksne fortsætter roligt uden alvorlig forgiftning. Ofte har individer med aktivt arbejdende immunitet og høj surhedsgrad af mavesaft ingen symptomer. Nogle patienter tager klinikken for patologi for intestinal oprør.

Symptomer på rotavirusinfektion hos voksne:

• utilpashed,
• Subfebril tilstand
• kvalme,
• Epigastrisk smerte,
• diarré,
• Tegn på rhinitis,
• Let hoste.

Personer med asymptomatisk sygdom er infektiøse. En inficeret person, der er i en familie eller et team, er en fare for andre. Inden for 5 dage overføres infektionen igen og igen.

Ældre og mennesker svækket af kroniske patologier, stress og andre negative faktorer, rotavirus sygdomme er svære at tage.

Infektion er farlig nok til gravide kvinder. Dette skyldes den skadelige virkning af dehydrering på fosteret. Sammentrækninger af tarmene og oppustethed forårsager ofte en refleks spasme af livmodernes muskler, hvilket er en trussel mod for tidlig fødsel eller abort.

Konsekvenser af rotaviruspatologi:

1. Vedhæftning af en sekundær bakteriel infektion,
2. Fatal dehydrering
3. Overtrædelse af de indre organer, især hjerte og nyrer.

I mangel af en korrekt udvalgt behandling aktiveres den tarmbakterielle flora, og der opstår svære komplikationer, hvilket forværrer løbet af den underliggende sygdom.

Den største fare for en patient med rotavirus er dehydrering på grund af ukuelig opkastning og diarré.

diagnostik

Diagnose af rotavirusinfektion er baseret på undersøgelse af patienters klager, symptomer på sygdommen, resultaterne af laboratoriemetoder.

Rotavirus Tests:

• coprogram,
• immunochromatografi,
• PCR,
• Enzymimmunoassay,
• Påvisning af rotavirus i cellekultur,
• Reaktion af passiv hæmagglutination, bindende komplement, neutralisering,
• immunofluorescens,
• Elektronmikroskopi,
• Gelelektroforese.

Generelt er analysen af ​​blod hos patienter med alvorlige former for leukocytose og en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden og i analysen af ​​urinproteinuri, erytrocyturi, leukocyturi, cylindre.

Afføringen hos patienter med rotavirus er rigelige, skummende, med stykker ufordøjet mad og en sur skarp lugt. Tegn på betændelse i afføringen - leukocytter, slim og røde blodlegemer kan være fraværende.

Immunokromatografi gør det muligt at påvise indholdet af visse stoffer i patientens biologiske materiale. Til analysen er indikatorstrimler, paneler, pinde og hele testsystemer nødvendige, hvilket giver mulighed for en hurtig undersøgelse. Til diagnosticering af rotavirusinfektion ved hjælp af en rota-test, som gør det muligt at opdage rotavirus i afføring af patienten. Fordelene ved denne metode er 15 minutter og pålideligheden er næsten 100%.

Differentierer rotavirusinfektion bør være med madforgiftning. Disse patologier har en lignende klinik, men også nogle forskelle. Til rotavirus er tegn på katarre i øvre luftveje og efterår og vinter sæsonbestemt karakteristisk. Disse træk er ikke karakteristiske for fødevarebårne toksikosinfektioner.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger af denne sygdom er rettet mod:

1. Normalisering af vand- og elektrolytbalancen,
2. Afgiftning af kroppen
3. Eliminering af symptomer på sygdommen,
4. Forebyggelse af sekundær bakteriel infektion,
5. Genopretning af hjerte-kar-systemet og nyrerne.

Hospitaliseret på hospital patienter med alvorlige tegn på dehydrering og børn med svære former for rotavirus infektion.

mad

For at reducere manifestationer af gastroenteritis og forhindre mulig dehydrering er det nødvendigt for alle patienter at følge en mælkefri, sparsom kost.

De grundlæggende principper for ernæring for patienter med rotavirus sygdom:

• Moderat ernæring;
• Brug af flydende og let mad;
• Udelukkelse fra kost af mejeriprodukter;
• Spise kogte og dampskåle - kisler, flydende grød, grøntsag bouillon og puree, kostesupper, kartofler, bagt æbler, tørt brød;
• Anvendelsen af ​​store mængder væske i form af vand, ris bouillon, uzvara, "Regidron";
• Forbudt og sød mad, sodavand, saft, rågrøntsager og frugt, bønner, kød.

Ernæring af syge børn under et år fortjener særlig opmærksomhed. Foderblandinger, der får ammekød, bør kun være lactosefrie blandinger og korn, og i små portioner.

Amning er strengt forbudt at stoppe. Eksperter anbefaler at reducere mængden af ​​modermælk, der forbruges og med jævne mellemrum give barnet vand eller te.

Ældre børn må ikke spise mælkesyreprodukter, da de som mælk er en fremragende yngleplads for væksten af ​​skadelige bakterier. Hvis barnet nægter at spise, så tving ham ikke. Det er nyttigt at drikke midt i sygdommen kissel, kylling eller vegetabilsk bouillon, risvand. For ikke at fremkalde opkastning er det nødvendigt at spise og drikke i små portioner med pauser.

Diætet efter rotavirusinfektion er lav-lactose, hvilket gør det muligt for mucemusklerne i fordøjelseskanalen at genoprette og normalisere de enzymatiske processer.

Følg det bør være inden for seks måneder efter infektion. Det er nødvendigt at spise fraktioneret og opgive mejeriprodukter, fede, dåse, stegte fødevarer, slik, te og kaffe.

Symptomatisk og patogenetisk behandling

1. Antivirale lægemidler - "Kagocel", "Tsitovir".
2. Afgiftning af kroppen udføres ved hjælp af sorbenterne Polysorb, Activated Carbon, rehydreringsopløsninger Regidron og Gastrolit. Med en svag dehydrering tages opløsningerne oralt. De er berusede hvert 10. minut. For at genoprette den tabte væske vist rigelig vanddrik, frugtdrikke, te. Alvorlige sygdomsformer behandles på hospitalet ved intravenøs administration af kolloide opløsninger - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Graden af ​​nyttiggørelse af tabt væske bestemmes af kliniske data.
3. Antidiarrheal drugs - Enterol, Loperamid, Imodium.
4. Antibiotika er indiceret til sekundær infektion i tarmen med bakterier - Enterofuril, Alpha Normix. Brug dem med forsigtighed for ikke at provokere dysbiose.
5. Enzymer til forbedring af fordøjelsen - "Pangrol", "Creon".
6. Pre- og probiotika - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". For at bringe temperaturen på små børn ned, kan du bruge rektale stearinlys "Cefecon", tørre med en svag opløsning af vodka eller eddike.
8. Til lindring af spasmer og mavesmerter - "No-shpa", "Spazmalgon".
9. Medicin for kvalme - metoclopramid.
10. Halsbrand medicin - Reni, Maalox, opkastning - Motilium.

forebyggelse

Specifik forebyggelse

Forebyggende vaccination er et effektivt middel mod rotavirus. I øjeblikket udviklet og aktivt anvendt 2 typer af påviste vacciner beregnet til oral administration. Vaccination tillader 80% at beskytte barnet mod infektion. Det udføres i overensstemmelse med den nationale immuniseringsplan, men kun efter anmodning fra forældrene og mod gebyr.

Vaccinationer mod rotavirusinfektion udøves aktivt i Europa og Amerika. I Rusland er det endnu ikke muligt at beskytte børn på denne måde.

Rotavirusinfektion: symptomer og behandling. Rotavirus hos børn

Fordøjelseskanalen er det mest sårbare system i vores krop. Hver dag går en stor mængde mad og vand af forskellig kvalitet gennem fordøjelseskanalen. Ethvert produkt kan være forurenet af skadelige bakterier, toksiner eller mikroskopiske svampe. Når et sådant produkt kommer i tarm eller mave, begynder det at ødelægge cellerne i disse organer samt forstyrre fordøjelsesprocessen.

Der er et stort antal forskellige mikroorganismer, hvilket fører til akut tarminfektion. Men oftest udvikler disse sygdomme på grund af de såkaldte rotavirus.

Hvert år registreres mere end en milliard tilfælde af denne infektion i medicin. Statistikker viser, at hver anden familie i verden nogensinde har stødt på en rotavirus. I dette tilfælde er det værd at være opmærksom på, at børn under 10 år oftest udsættes for denne sygdom.

Det er værd at forstå mere detaljeret hvad et rotavirus er, hvilke symptomer det bærer, hvordan en rotavirusinfektion overføres, og hvad en behandling for en rotavirusinfektion er.

Hvad er rotavirus?

Hvis vi taler om infektion med rotavirusinfektion hos voksne, er de oftest smittet med det, mens de plejer deres barn, men det udelukker heller ikke muligheden for, at mikroorganismer kan komme ind i voksenlegemet gennem en anden kilde. Da viruset har en sådan høj prævalens, er det nødvendigt at være forsigtig med tegn på en tarminfektion. Og hvis der er mistanke om dets eksistens, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Så hvad er rotavirus? Denne infektion involverer en række forskellige vira, som kan inficere tyndtarmen i menneskekroppen. De kan også vedvare i lang tid på ethvert emne i miljøet. Ofte kan det være:

• fødevarer;
• vand;
• Tøj af en syg person;
• Dørhåndtag og meget mere.

Når rotavirusinfektion kommer ind i kroppen begynder vira at passere gennem det sure miljø i maven og derefter slå sig ned i den første del af tarmen. I tarmen vedhæftes vira til dets celler og trænger også ind i og begynder at formere sig hurtigt.

Når koncentrationen af ​​vira bliver stor nok, begynder cellen at bryde ned, og alle kopier af vira frigives fra det. En del af virussen kommer ud med afføring. Resten påvirker andre områder. Derfor er denne infektion i stand til stadigt at skride frem i mangel af tilstrækkelig behandling.

Hvordan opstår infektionen?

Rotavirus mikroorganismer er stærkt smitsomme. Mikroorganismer kan komme ind i miljøet, såvel som forskellige husholdningsartikler, kun på en måde - fra en syg person. Som tidligere nævnt kan vira i store mængder sammen med afføring og kan også let gå i hænderne på en person, hans tøj og husholdningsartikler. Dette er en virusinfektion, der skal overføres til en anden person, skal komme ind i hans mundhule. Det er værd at bemærke, at for udviklingen af ​​virus er et ganske lille antal mikroorganismer.

Hvis nogen i familien har en rotavirusinfektion, øges sandsynligheden for, at infektionen kan overføres til andre familiemedlemmer. Selvom du passer omsorg for patienten og isolerer ham fra andre familiemedlemmer, er det svært at undgå et gruppes udbrud af infektion.

Det er også værd at huske, at rotavirusinfektion kan være almindelig blandt personer i forordnede erhverv. Disse kan være:

• Cateringarbejdere;
• Lærere i skolerne;
• Vodokanal medarbejdere;
• Shop sælgere og mange andre.

Derfor er det næsten altid muligt at blive syg med rotavirus, hvis de grundlæggende principper for forebyggende normer ikke følges.

Symptomer på intestinal rotavirus infektion

De første symptomer på rotavirusinfektion forekommer normalt hos mennesker 1-2 dage efter, at de kommer ind i kroppen. Statistikker viser, at næsten halvdelen af ​​patienterne har denne sygdom forkælet som forkølelse. I dette tilfælde manifesterer rotavirusinfektion som en løbende næse, næsestop, en lille, våd hoste samt en halsbetændelse. Men et par dage efter infektion eller parallelt med tegn på forkølelse, begynder andre symptomer på en tarminfektion. Derfor kaldes rotavirusinfektion ofte tarm- eller maveinfluenza.

Rotoviral intestinal infektion hos børn

Denne sygdom hos børn under 5 år er som regel ret alvorlig. Rotavirusinfektion hos børn ledsages af alvorlig giftig forgiftning af hele organismen såvel som svær tarmlidelse, der manifesterer sig næsten samtidigt. De mest typiske symptomer på rotavirusinfektion hos børn:

• Generel forgiftning af kroppen. Rotavirusinfektion hos nyfødte begynder med dette symptom. Barnet bliver trægt samtidig, idet det hele tiden græder. Han har ofte øget kropssveden.
• Øget kropstemperatur eller hypertermi. Oftest, med rotavirusinfektion, stiger temperaturen ret stærkt, mere end 39 °. Men en sådan temperatur overstiger ikke 3 dage. I resten af ​​tiden fortsætter de resterende tarmsymptomer, men uden øget kropstemperatur. Kun i det alvorlige tilfælde af rotavirusinfektion kan hypertermi vare længere end 7 dage.
• Diarré. Som regel observeres dette symptom oftest hos børn under 2 år. Samtidig kan den flydende afføring i et barn være fra 10 til 14 gange om dagen. Stolen er skummende og består af næsten en væske. Det kan også indeholde partikler af slim. Løse afføring kan vare i to uger. Dette symptom kan føre til dehydrering samt øget forgiftning.
• Kvalme og opkastning. Hos børn under 1 år opstår opkastning i 1 til 2 dage. mens opkastning gentages flere gange i løbet af dagen. Dette symptom, såvel som det foregående, kan bidrage til dehydrering af hele organismen. Hvis vi taler om ældre børn, lider de sjældent af dette symptom i mere end en dag.
• Mavesmerter. Dette symptom er moderat udtrykt. Smerten kan være en smule forværret, når man palperer underlivet. Dette gælder især mellem- og underlivet.

Symptomer på en rotavirusinfektion hos et barn kan udtrykkes i varierende grad af sværhedsgrad. Statistikker viser, at jo ældre barnet er, jo lettere det vil bære sygdommen. På trods af dette er det værd at huske, at når de første symptomer på rotavirusinfektion forekommer, skal forældrene tage barnet så hurtigt som muligt til lægen.

Rotavirus infektion hos voksne

Næsten alle symptomer på denne sygdom hos en voksen person er meget lettere end hos små børn. Samtidig kan forgiftningen af ​​en voksenes organisme være fuldstændig fraværende, eller den kan udtrykkes i svaghed eller i et simpelt fald i appetitten. Temperaturen hos voksne med rotavirusinfektion stiger sjældent over 38 °, og oftest vender den tilbage til normal inden for en dag. Hvad angår diarré, observeres det normalt ikke mere end 5 gange om dagen. Diarré kan vare i en uge. Opkastning under en rotavirusinfektion hos en voksen kan være enkelt eller slet ikke udtrykt.

Rotavirusinfektion hos unge vil forekomme for lignende symptomer. Symptomer hos unge vil være milde og vil reagere godt på behandlingen.

Farlige symptomer på rotavirusinfektion

Det er også nødvendigt at identificere den såkaldte alarmerende gruppe af symptomer for børn og voksne relateret til rotavirusinfektion. Når disse symptomer opstår, skal forældrene straks søge akut lægehjælp. Disse symptomer på infektion viser et alvorligt forløb af sygdommen, og kræver også indlæggelsesbehandling. Udseendet af disse symptomer hos et sygt ungt barn kræver også særlig kontrol, da han ikke kan slippe af med dem selv.

• Rødt blod i afføring eller sorte afføring. Dette symptom er et meget ugunstigt symptom, hvilket indikerer en åben intestinal blødning. I en sådan situation skal du straks ringe til en ambulance eller gå til infektionssygdommen hospitalet.
• Øget diarré op til 10 gange om dagen eller gentagen opkastning. Dette symptom taler om den aktive frigivelse af væske under rotavirusinfektion, hvilket i høj grad forbedrer kroppens forgiftning med toksiner. I denne situation skal patienten indlægges på et infektionssygdomssygehus, hvor specialister skal udfylde det tabte volumen af ​​væske i kroppen samt elektrolytter ved hjælp af droppere.
• Alvorlige mavesmerter. Dette symptom fremgår af et typisk sygdomsforløb. Det skal bemærkes, at smerten i bukhulrummet praktisk talt ikke er udtrykt. Hvis smerten stiger, kan det tyde på skader på tarmvæggene.
• Dannelsen af ​​udslæt på kroppen. Sådanne formationer er små røde pletter, som forekommer under rotavirusinfektion. Denne udslæt på kroppen er karakteristisk for tyfus og paratyphoid feber.

Behandling af rotavirusinfektion

Hvad og hvordan man behandler rotovirusinfektion? Behandling af denne sygdom vil afhænge af patogenens aktivitet. Ofte kan rotavirusinfektion succesfuldt helbredes hjemme hos dig selv. Patienten skal kun indlægges på et infektionssygdomssygehus i tilfælde af alvorlig infektion, eller hvis han har udviklet de ovenfor beskrevne farlige symptomer.

Sundhedsfødevarer

Begyndelse at behandle infektionen er nødvendig med korrekt ernæring. Spædbørn, der spiser modermælk, skal fodres på samme måde, det vil sige efter behov mindst 4 - 6 gange om dagen. Hvis barnet spiser kunstige blandinger, anbefales det at anvende laktosefrie eller lavaktive blandinger, som kan have en positiv effekt på tarmens generelle tilstand, samt reducere varigheden af ​​diarré. Det er værd at bemærke, at under en rotavirusinfektion er et nyt supplement strengt forbudt at gå ind i kosten. Denne handling kan kun forværre fordøjelsesforstyrrelser.

Følgende produkter bør udelukkes fra kost af ældre børn og fra voksne kost:

• Alle vegetabilske fødevarer, herunder tørrede frugter;
• Bageri og melprodukter;
• Forskellige bouillon;
• Alle fede saltede, kogte og stegte;
• Helmælk.

Hvis du tror på de nyeste forskningseksperter, kan alle ovennævnte fødevarer forbedre tarmens arbejde, så diarré varer meget længere. Under sygdom anbefales patienter at spise kogte, let saltede poretter. I dette tilfælde skal portionerne være små, men det anbefales at spise ofte.

Rotavirus eliminering

Men hvordan man helbrede rotavirusinfektion? Til behandling er det først og fremmest nødvendigt at fjerne alle mikroorganismer, der er på væggen og ødelægge cellerne, fra tarmene. Følgende lægemidler anbefales til dette:

• Aktiveret trækul - fra 4 til 6 tabletter pr. Dosis flere gange om dagen.
• Smecta eller Neosmectin - 3-4 poser om dagen.
• Enterodez eller Polysorb - 1-2 pose pr. Dag.

Hvis en rotavirusinfektion gør ondt i en baby, bør antallet af ovenstående lægemidler vælges individuelt afhængigt af barnets generelle tilstand. Nogle former for medicin er meget vanskelige at få et spædbarn til at drikke. Derfor er det for at gøre behandlingen lettere, at man foretrækker sirup og lægemidler. Tabletter til behandling af et barn kan opløses i vand eller finpresses og gives på en teskefuld.

Også meget effektive er sådanne lægemidler som Anaferon, Arbidol. Nylige undersøgelser fra læger viser, at brugen af ​​disse lægemidler kan fremskynde behandlingen af ​​infektion i flere dage.

Dehydrering og forgiftning

En af de vigtigste metoder til behandling af rotavirusinfektion, som gør det muligt at forbedre den generelle tilstand hos en patient i enhver alder, er at fjerne dehydrering og forgiftning. I dette tilfælde kan følgende medicin hjælpe:

Hvis hjemmemedicin ikke indeholder ovenstående præparater, så kan du i første omgang komme med en løsning, der er tæt på sammensætningen af ​​disse lægemidler. Til dette formål tilsættes følgende komponenter til 1 liter kogt vand:

• 4 spiseskefulde eller 20 gram sukker;
• 1 tsk eller 3 g salt
• 1 tsk eller 3 gram drikkevand.

Samtidig er det meget vigtigt at huske, at denne løsning anbefales kun at bruges i kort tid, det vil sige, før du køber de nødvendige medicin, da der ikke er vigtige sporstoffer i denne løsning.

Gendannelse af tarmene

Rotavirusinfektion ødelægger som regel nogle gavnlige bakterier i kroppen, som er så nødvendige for effektiv fordøjelse. Derfor er forskellige probiotika forbundet med behandlingen, som omfatter følgende:

Rotavirus forebyggelse

Er det muligt på en eller anden måde at beskytte dig selv og dit barn mod denne intestinale infektion? For at beskytte mod rotavirusinfektion er der normalt 2 hovedmetoder. Den første metode er at overholde grundlæggende hygiejniske standarder. Disse regler indebærer følgende handlinger:

• Regelmæssig håndvask, især inden du spiser mad;
• Kogende vand forbruges, den eneste undtagelse kan være aftappet;
• Vask med brug af sæbe alle brugte frugter, bær, grøntsager. Men efter vask skal disse produkter skylles med kogende vand.

I mange tilfælde undgår man overholdelse af ovennævnte regler udviklingen af ​​rotavirus sygdom, men på trods af dette er det meget svært at sikre, at disse forebyggende normer overholdes af barnet. Som en yderligere profylaktisk norm kan vaccination anvendes.

I dag i Rusland er der 2 kendte vacciner, der kan beskytte dig og din fra denne sygdom. Denne vaccine er Rotatec og Rotarix. Dog kan vaccinationsdata kun være effektive for børn under 2 år. Forberedelser til vaccination foretages i Europa, hvor de også gennemgår gentagne kliniske forsøg. Disse lægemidler har længe vist sig at være effektive. Vacciner er ikke inkluderet i immuniseringsplanen, og derfor skal de indløses uafhængigt for at beskytte dit barn. Den gennemsnitlige pris for vaccinen er 5000 p.