loader

Vigtigste

Halsbetændelse

Lymfeknuder efter antibiotika passerede ikke

Inflammation af lymfeknuderne - immunsystemets reaktion til indtagelse af patogene mikroorganismer. De bevares af lymfoidt væv, ødelægges der af beskyttende celler og fjernes fra kroppen. Nogle gange går inflammationen af ​​lymfeknuderne ikke væk i lang tid. Dette skyldes svag immunitet, geninfektion eller af andre årsager. Til hvilken læge at behandle for betændelse i lymfeknuderne, og hvad truer den langvarige lymfadenitis?

Hvad er lymfeknudebetændelse

Inflammation af lymfeknuderne - lymfadenitis - opstår, når en infektion kommer ind i kroppen. I dette tilfælde bevares patogenet i lymfoide væv og ødelægges der af immunceller. Sjældent forårsager autoimmune reaktioner og forekomsten af ​​kræfttumorer i lymfeknuderne betændelse.

Symptomer på lymfadenitis er lyse:

  • høj feber
  • en betydelig stigning i lymfeknuder i nakken, bag ørerne, bag på hovedet under kravebenet;
  • rødme af huden omkring de berørte lymfeknuder;
  • svær svaghed;
  • hovedpine, som kan give tænderne, hvis lymfadenitis på halsen;
  • tab af appetit og vægttab.

Hvorfor passerer ikke betændelsen

Hvad forårsager lungerne i lymfeknuderne i lang tid? Der er flere grunde til at fremkalde langvarig lymfadenitis:

  • manglende behandling eller ukorrekt behandling
  • gentagen infektion i kroppen;
  • hypotermi;
  • allergisk reaktion;
  • onkologi.

Den første årsag er ukorrekt eller manglende behandling. Til behandling af lymfadenitis er det nødvendigt at konsultere en læge, tage prøver for at finde ud af typen af ​​patogen og begynde at tage de relevante lægemidler: antibiotika eller antivirale lægemidler. Hvis dette ikke er gjort eller gjort forkert, vil infektionen fortsætte med at udvikle sig i lymfeknudernes væv, der understøtter den inflammatoriske proces. Det er let at bemærke.

Ved fejlagtig behandling varer feber længere end 5 dage.

Gentagen infektion i kroppen er mulig, hvis patienten behandler lymfadenitis hjemme eller ofte sker i overfyldte steder. Så kan for eksempel en viral også tilsættes til en bakteriel infektion, som kun vil forværre tilstanden.

Lymfeknuder tillader ikke blod at passere gennem dem, og derfor modtager de kun varme fra det omgivende muskelvæv. Når kroppen bliver kold, kan lymfeknuderne ikke opretholde en normal temperatur, og dette påvirker deres evne til at bekæmpe infektion negativt. Lymfeknuderne på nakke eller nakkebag er særligt sårbare over for kulde.

En allergisk reaktion er en anden grund til, at betændelsen i lymfeknuderne ikke går væk i lang tid. Der er autoimmune sygdomme, når kroppen dræber sit eget væv ved hjælp af immunceller, "ikke genkender" dem. En sådan patologi kan udvikle sig i en hvilken som helst del af kroppen, oftest forekommer det med celler i lymfoidvæv og blodceller. I dette tilfælde kan kun antihistaminer og immunundertrykkere hjælpe med at lindre betændelse.

På grund af onkologi er der også en betændelse i lymfeknuderne. Lymfevæv opdeles hurtigt, og dette øger risikoen for kræftceller. Dette problem er især relevant for lymfeknuderne i nakken og under kravebenet, fordi de er en af ​​de største i kroppen. Når en kræftvulst forekommer i lymfeknuderne, forsøger immuncellerne at dræbe det, så der er inflammation, som hverken antibiotika eller antivirale lægemidler kan helbrede.

Konsekvenser af langvarig betændelse

Langvarig betændelse i lymfeknuderne er sundhedsskadelig, fordi den udtømmer immunsystemet, forstyrrer reguleringen af ​​vandbalancen, som er optaget af lymfesystemet, og toksiner forværres også, og derfor udvikler den generelle forgiftning.

Glem ikke at i lymfeknuderne "lærer" immunceller, og husker funktionerne i forskellige patogene mikroorganismer til fremtidig effektiv kamp. Hvis dette ikke sker, bliver kroppen forsvarsløs mod en viral eller bakteriel infektion. Konstant varme forstyrrer strukturen af ​​blodproteiner, de kan koagulere, og dette er livstruende.

Normal varighed af betændelse

Det er vigtigt at huske hvor længe lymfadenitis kan vare. Hvis det er ensidigt, bør inflammationen forsvinde i 5-8 dage afhængigt af årsagen og intensiteten af ​​behandlingen. Temperaturen falder normalt med 3-4 dage.

Hvis bilateral lymfadenitis, hvor lang tid det varer, afhænger af årsagen. Ved direkte infektion kan inflammation gå 10-15 dage. Hvis behandlingen er valgt korrekt, er det vigtigt at overvåge temperaturen, som skal falde 3-4 dage efter start af behandlingen. Når lymfadenitis er allergisk, undertrykker antihistaminer og immunsuppressorer inflammation i 4-5 dage.

Onkologisk lymfadenitis

Separat er det værd at huske om onkologisk lymfadenitis. Hvis det hæmmes, begynder tumoren at vokse i størrelse, klemmer lymfeknuderne og forårsager atrofi i lymfoidvævet, og i de senere stadier fuldstændigt "slukker" immunsystemet og frigiver farlige metastaser. Behandlingen er kun kirurgisk, mindre hyppigt med kemoterapi. Neoplasmen på nakken klemmer de skibe, der fodrer hjernen, forstyrrer transporten af ​​ilt.

Hvem skal kontakte

Straks bør det siges, at en bestemt læge, der behandler lymfadenitis, ikke er. Valget af en specialist afhænger af lokalisering af inflammation og patientens alder. Hvis lymfeknuderne i hovedet, nakke og hals er betændt hos en voksen, er det værd at besøge ENT. Når lymfadenitis er lokaliseret kun på nakken, er det nødvendigt at gå til tandlægen for en konsultation.

Hvor de inflammerede lymfeknuder er placeret i et barn, er det værd at kontakte børnelægen, fordi denne specialist behandler mange sygdomme hos børn.

Ud over disse tre primære læger kan lymfadenitis henvises til en smitsomme sygeplejerske, når den specifikke årsag til infektionen er kendt for onkologen, hvis lymfeknuderne er signifikant forstørret i nakken eller under kravebenet.

behandling

Når betændelsen er forsinket, er det nødvendigt at starte behandlingen, hvis den ikke var det. Og hvis behandlingsforløbet allerede er defineret, er det værd at korrigere det. Dette skal ske af en læge, der behandler den relevante type lymfadenitis. Han må igen bestemme, hvad der forårsagede lymfeknudernes betændelse. Til dette er der en særlig analyse - bakteriel podning af patientens sputum, som skal gentages, hvis behandlingen ikke giver resultater.

Derudover er det nødvendigt at foretage en inspektion og palpation af lymfeknuderne. Derefter foreskrives et kursus antibiotika eller antivirale lægemidler til specifikke patogener.

Hvis man mistanke om en onkologisk tumor, er det nødvendigt med en røntgenanalyse, fordi han kun vil sige, om der er tumorer, som i billedet vil se ud som en klynge af uregelmæssige celler, der adskiller sig fra normale lymfoide strukturer. Behandling i dette tilfælde består i den kirurgiske fjernelse af tumoren fra lymfeknudepunktet. Hvis onkologi ikke blev påvist i et tidligt stadium, kan der kræves kemoterapi efter operationen.

I tilfælde, hvor betændelsen ikke går væk på grund af en sekundær infektion, er det fornuftigt at bestemme dets natur (viral, bakteriel, svampe) og behandlingsforløbet for at tilføje egnede lægemidler. Det skal huskes, at de ikke kan vælges uafhængigt, fordi mange stoffer er inkompatible eller reducerer effektiviteten af ​​hinanden.

Langvarig betændelse i lymfeknuderne er sundhedsskadelig for hele kroppen, fordi den svækker immunsystemet, forstyrrer metaboliske processer, og høj temperatur beskadiger strukturen af ​​blodproteiner. Hvis lymfadenitis ikke passerer, er det nødvendigt at kontakte den relevante specialist, som vil afgøre, hvad der forårsagede den inflammatoriske proces i lymfeknuderne og ordinere den korrekte behandling.

Lymfeknuder antibiotikabehandling

Inflammation af lymfeknuder, især hvis den ledsages af dannelsen af ​​pus, hedder lymfadenitis. Oftest udvikles problemer på grund af virkningen af ​​smertefulde mikroorganismer, såsom streptokokker og stafylokokker.

Oftest kan mikrober fra inflammatorisk foci, som kan være både kronisk og akut, komme igennem karrene til lymfeknuderne. De spredes gennem hele kroppen med blodbanen, så det er ofte umuligt at fastslå årsagen til sygdommen. En eller flere lymfeknuder kan blive påvirket. Den omgivende fiber kan også være inficeret. I dette tilfælde udvikler adeno-phlegmon. Centret for suppuration i sådanne situationer er ret omfattende.

Inden du vælger hvilken medicin til inflammation i lymfeknuderne, er det vigtigt at forstå, hvad der forårsagede sygdommen. Eksperter skelner mellem specifikke og ikke-specifikke former for sygdommen. I det første tilfælde udvikles problemer på grund af skade på lymfeknuderne ved sygdomsfremkaldende sygdomme, gonoré, pest, tuberkulose, actinomycosis, miltbrand, tularæmi. Den ikke-specifikke form fremkaldes af stafylokokker, streptokokker eller en pyogen gram-negativ bakterie.

Lymfadenitis kan være en komplikation af influenza, ondt i halsen, skarlagensfeber, adenoiditis. Forstørrede lymfeknuder kan også observeres i en række infektioner: rubella, parotitis, difteri og andre.

Du bør ikke forsøge at slippe af med en sygdom som lymfadenitis alene ved hjælp af folkemedicin. Hvis du har udviklet betændelse, kan du ikke undvære at konsultere en specialist. Han vil ikke kun undersøge, diagnosticere, men også bestemme hvilken form for sygdommen du har. Han vil også forklare hvilke antibiotika der bruges til inflammation af lymfeknuderne, og samtidig vil han fortælle om du kan undvære dem.

Hvis sygdommen ikke ledsages af høj feber, kan forskellige lotioner foreskrives for at lindre patientens tilstand. Men det skal huskes at gøre en varm komprimering, når inflammation af lymfeknuder er forbudt. Opvarmning kan kun forværre situationen.

En vigtig rolle er givet til fysioterapeutiske procedurer. De sigter mod at lindre betændelse. I alvorlige tilfælde kan kirurgi være påkrævet.

Kun en læge skal vurdere sværhedsgraden af ​​problemet og vælge den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode. Hvis processen endnu ikke er startet, kan du uden kirurgi. Det er vigtigt at vælge de rigtige antibiotika til betændelse i lymfeknuderne, give hvile til det berørte organ og udføre UHF-terapi.

En patient med lymfadenitis bør være under kontrol af læger. De vil overvåge sygdomsforløbet og om nødvendigt i tide for at åbne abscesser, cellulitis, til dræning af sår.

Hvis patienten vender sig til specialister ved sygdommens begyndelse, er det muligvis ikke nødvendigt at operere.

For at den foreskrevne behandling skal være effektiv, er det tilrådeligt at ordinere midlerne efter analysen af ​​mikrofloraens følsomhed. Men det er gjort længe nok. Normalt tager undersøgelsen omkring en uge, så ofte læger ordinerer stærke antibiotika for betændelse i lymfeknuderne, der er karakteriseret ved et bredt spektrum af handling.

Læger ved, at du kan slippe af med infektionskilden ved hjælp af tetracyclingruppen. Det er vigtigt at forstå, at det ikke er selve lymfodenitis, der behandles. Terapi bør sigte mod at neutralisere de bakterier, der førte til forekomsten af ​​sygdommen. Du bør ikke trække. Det er på hvilken slags antibiotika for betændelse i lymfeknuderne, der vil være mest effektive, afhænger af om infektionen ikke begynder at "gå" i kroppen. Værktøjet skal have en virkning på stafylokokker, pneumokokker, streptokokker eller tuberkulose.

Oftest er disse antibiotika ordineret til betændelse i lymfeknuderne: Ceftriaxon, Amoxiclav, Ceftazidim, Ampicillin, Flemoxin, Amoxicillin. Men håber ikke på en hurtig lindring fra problemer. Normalt varer behandlingen fra 10 til 14 dage.

Anvendelsen af ​​antibakterielle midler designet til at eliminere årsagen til sygdommen anbefales ofte at kombineres med andre behandlingsmetoder. Så lokalt kan lægen ordinere en procedure til sprøjtning af lymfeknudepunktet med chloroethyl. Det varer ikke mere end et minut. Som følge heraf hærder og køler huden væsentligt. Flere sådanne procedurer bidrager til at stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. På samme tid bruges salven også til betændelse i lymfeknuderne. For at lindre tilstanden er bors vaselin foreskrevet. Heparin salve bruges også aktivt.

Inden du studerer mulige folkemetoder til at slippe af med problemet, er det vigtigt at forstå, at de ikke kan fjerne infektionen fra kroppen. Og hvis du blev ordineret antibiotika til betændelse i lymfeknuderne, så bør du ikke nægte dem. Men du kan kombinere med forskellige lotioner.

Så nogle foreslår at bruge mos fra en ovnbagt løg og en ske med tjære. Blandingen påføres på ømme stedet. Også, elskere af populære opskrifter tilbyder at gøre sådan en komprimere med betændelsen i lymfeknuder. I lige store mængder tages blade af Hypericum, Valnød, Yarrow, Mistelte. De knuses og blandes. 2 spsk. l. En sådan samling koges i en emalje gryde på lav varme i 7 minutter. Fra den kogte bouillon fremstilles lotioner til natten.

Læger kan anbefale at bruge heparin salve til betændelse i lymfeknuder eller komprimere med dimexidum. Disse lægemidler giver en god anti-inflammatorisk effekt.

Læger skelner mellem to typer sygdomsudvikling. Det kan være akut eller kronisk. Den første form er præget af forringelse af sundhed, svaghed, feber. Også parallelt kan udvikle lymphangitis - betændelse i lymfekarrene.

De berørte knuder er smertefulde, de øges i størrelse. Progressionen af ​​sygdommen kan føre til periadenitis - en purulent form af lymfadenitis. Når det observeres lokal hypertermi over læsionerne. Lymfeknuder bliver tætte, de kan fusionere med de omgivende væv og indbyrdes.

Med udviklingen af ​​adenoflegmon er der en tæt infiltration med bløde foci. Sundhedsstaten forværres endnu mere. Også denne sygdom er fyldt med komplikationer: udseendet af foci med purulent infektion, thrombophlebitis, lymfefistler.

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​problemet. Hvis patienten går til hospitalet i begyndelsen af ​​den akutte fase, kan lægerne standse inflammationen af ​​lymfeknuderne i nakken. Antibiotika i den foreskrevne behandling optager et dominerende sted. Men det er også vigtigt at give patienten fuldstændig hvile og udføre den foreskrevne fysioterapi, for eksempel UHF-terapi.

Selvfølgelig, hvis vi allerede taler om udvikling af purulent lymfadenitis eller adenoflegmon, er åbning og fjernelse af farligt indhold og efterfølgende dræning uundværlig.

Med forskellige trægte sygdomme, som tonsillitis, betændelse i tænderne, infektion af natoptysh eller slid af benene, kan infektion i lymfet forekomme. I dette tilfælde kan kronisk lymfadenitis udvikle sig. Akut betændelse i lymfeknuderne uden passende behandling kan også gå ind i denne form.

Purulent forløb af kronisk lymfadenitis er yderst sjælden. Sygdommen er karakteriseret ved en stigning og en let ømhed i knuderne, deres komprimering. Over tid falder de, men dette indikerer spredning af bindevæv. På grund af dette krymper de over tid, hvilket fører til lymphostasis, ødem og udvikling af elefantiasis. Kronisk lymfadenitis selv behandles ikke. Terapi skal sigte mod at eliminere de årsager, der førte til dens udvikling.

Lymfadenitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i lymfeknuderne. Ifølge dets ætiologi kan det være: specifik (tuberkulose, syfilitisk) og ikke-specifik (serøs, purulent).

Ved en differentialdiagnose af en læsion bør man huske på, at lymfesystemet reagerer ikke kun på de fleste smitsomme sygdomme, men også på blodsygdomme, neoplasmer, systemiske læsioner af bindevævet.

Lymfadenopati kan forekomme:

  • isoleret, med skade på lymfeknuder, så tæt som muligt på infektionsporten;
  • Generaliseret.

En række sygdomme med smitsominfektion ledsages af en reaktion af mesenteriske (abdominale) lymfeknuder.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan de berørte knuder suppurate, loddet med det omgivende væv og sclerose.

Purulent lymfadenitis er som regel en sekundær sygdom. Det primære fokus vil være: inficerede sår, koger, carbuncles, mastitis, abscesser mv.

Det er vigtigt at huske på, at når primære lymfeknuder reagerer, kan det primære fokus allerede være næppe mærkbart (helbredt sår).

Når suppleringen af ​​lymfeknuderne er karakteristisk:

  • en betydelig stigning i dens størrelse
  • skarp smerte;
  • udsving og blødgøring under palpation.

Hyperemi i huden, fortykkelse af vævene langs lymfekarrene indikerer lymhangitis tiltrædelse. Symptomer på generel forgiftning (kulderystelser, svaghed, sløvhed) bemærkes.

Når submandibulær lymfadenit forekommer klager over vanskeligheder med at åbne munden, smerter ved tygning, drejning af hovedet.

Mesodenitis ledsages af et billede af en akut mave (alvorlig smerte, kvalme, opkastning, feber).

Generelt øgede en blodprøve markeret neutrofile leukocytose øget ESR.

Ved såning af pus, opnået ved punktering af festeringsknudepunktet, er det muligt at såge patogenet, det er oftest stapylo-, pneumo- og streptokokker. Men med tidlig massiv antibiotikabehandling kan podning være steril.

Antimikrobiel terapi til betændelse i lymfeknuderne er opdelt i:

  • generel antibiotisk profylakse inden kirurgisk behandling
  • specifik behandling af den underliggende sygdom.

Dækker antibiotika til purulent inflammation i lymfeknuderne udføres for at forhindre septiske komplikationer og yderligere gentagelse af den inflammatoriske proces.

Narkotika med det bredest mulige aktivitetsspektrum mod pyogen flora anvendes.

Antibiotika til inflammation i lymfeknuderne, der anvendes i tilfælde, der ikke kræver kirurgisk indgreb

aminoglykosider

Anvendelsen af ​​disse lægemidler på grund af deres brede spektrum af aktivitet mod gram-negativ og gram-positiv flora, mykobakterier, nogle protozoer og Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotika først (Kanamycin, Streptomycin) og tredje (amikacin) generation er også effektive specifik tuberkuløse lymfadenitis (submandibulære, livmoderhalskræft, inguinale, axillære).

Gælder ikke ved såning af pneumokokker og grønne streptokokker.

Amikacin er et reserve lægemiddel til behandling af Pseudomonas infektion.

Læs nedenfor: Liste over alle stoffer i aminoglycosidgruppen og alle dem.

Bivirkninger

Den ototoksiske virkning er forbundet med aminogdikosidovs evne til at forårsage degenerative ændringer i nerveenderne af det indre øre. Hørenedsættelse er irreversibel.

Da antibiotika i denne serie udskilles i urinen i uændret form, akkumuleres de i epitelcellerne i nyretubuli, er en nefrotoksisk virkning mulig.

Den mest giftige gentamicin, amikacin, kanamycin.

En interessant kendsgerning er, at gentamicin næsten ikke forårsager vestibulær og auditiv lidelse hos nyfødte og spædbørn med en teratogen effekt på fosteret (medfødt døvhed).

Sjældne bivirkninger omfatter:

  • neuromuskulær blokade indtil opståen af ​​respiratorisk lammelse;
  • årebetændelse.

Kontrol af nyrefunktionen udføres inden behandlingens start med aminoglycosider og derefter hver tredje dag.

Det maksimale behandlingsforløb er 14 dage. Undtagelsen er tuberkulose (terapi varer op til to måneder).

Under anvendelse af terapi med aminoglycosider gælder ikke:

  • ototoksiske lægemidler (furosemid, polymyxin);
  • første generation cefalosporiner, vancomycin, acyclovir (øger nefrotoksisk virkning)
  • muskelafslappende midler (respiratorisk lammelse).

Narkotika anvendes intramuskulært eller intravenøst. Hos ældre er den daglige dosis reduceret, på grund af alderen mindsker vi glomerulær filtreringshastighed.

Nyfødte får en stor dosis på grund af det øgede distributionsvolumen.

Antibiotisk behandling af odontogen lymfalenitis og betændelse i lymfeknuderne i nakken

fluoroquinoloner

  • Den første generation anvendes til bakterielle læsioner i urinvejen (nalidixinsyre);
  • Anden generation er præget af høj aktivitet mod gram-negative mikroorganismer. De påvirker dog ikke anaerobe infektioner og spirocheter. Ineffektiv og entero med pneumokokker, klamydia, mycoplasma (norfloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, lomefloxacin);
  • tredje generationens lægemidler har et udvidet aktivitetsspektrum mod anaerober og streptokokker, herunder penicillinresistente stammer (Levofloxacin, Sparfloxacin);
  • Den fjerde generation er effektiv mod gram-positive bakterier, intracellulær infektion og ikke-spore-dannende anaerober (Moxifloxacin, Hemifloxacin).

De uønskede virkninger af ansøgningen omfatter: transient arthralgi, hyppige allergiske reaktioner, gastrointestinale læsioner, udvikling af tendinitis, fotosensibilisering og neurotoksisk virkning (krampeanfald).

Læs videre: Nærmere oplysninger om fluoroquinolon antibiotika og lægemiddelnavne

Medicinske kombinationer

  1. Det er forbudt at anvende med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  2. Må ikke kombineres med bakteriostatiske lægemidler (undtagen cofrofloxacin og lomefloxacin).
  3. Fluoroquinolon antibiotika til inflammation af lymfeknuder forårsaget af gram-positiv flora kombineret med vancomycin.
  4. Måske en kombination med: clindamycin, erythromycin, penicilliner, aminoglycosider og cephalosporiner.

doseringer

lincosamider

De har hovedsagelig bakteriostatisk virkning. De bruges til betændelse i lymfeknuderne forbundet med ikke-sporeformende anaerober og gram-positive flora.

De skaber en høj koncentration i knoglevævet, hvilket tillader deres anvendelse i tilfælde af odontogen lymfadenitis forbundet med periostitis og osteomyelitis.

Uønskede virkninger omfatter hyppig udvikling af antibiotikarelateret diarré.

Inflammation af de submandibulære og livmoderhalske lymfeknuder mild

makrolider

De kan akkumulere ikke kun i vævene, men også inde i cellerne, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt til intracellulær infektion. De har en udpræget bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning.

Effektiv mod streptokokker (herunder pneumokokker), chlamydia, mycoplasma, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma.

Det valgte antibiotikum til inflammation i lymfeknuderne er azithromycin (Sumamed).

Hovedartikel: Brugsanvisning Sumamed med analoger og anmeldelser

Bivirkninger omfatter dyspeptiske lidelser og individuel intolerance. Hos børn i de første uger af livet kan anvendelsen af ​​erythromycin føre til pylorisk stenose som følge af en udpræget prokinetic virkning.

Ved hurtig intravenøs administration kan tromboflebit udvikles.

Voksne udpeger 500 mg tre gange dagligt i tre dage, med en fem-dages ordning: 1. dag - 500 mg, derefter 250 mg.

Børn tre dage ved 10 mg / kg eller dag 1 ved 10 mg / kg, derefter ved 5 mg / kg.

Kombinerede antibakterielle lægemidler sulfonamider med trimetoprim

Biseptol er effektiv i betændelse af lymfeknuderne for strepto- og stafylokok-etiologi.

Læs videre: Biseptol er hurtigt et antibiotikum eller ej.

Fuldt absorberet ved oral administration, godt fordelt i kroppen, trænger gennem vævsbarrierer.

Voksne anbefales at tage 960 mg to gange om dagen.

Børn er foreskrevet 6-8 mg / kg til to doser.

Antibiotika til lymfadenitis hos gravide kvinder

Penicilliner, cephalosporiner og erythromycin er tilladt.

Penicillin antibiotika, med forstørrede lymfeknuder hos gravide kvinder, anvendes i tilfælde af mild til moderat alvorlig inflammation.

Den mest effektive anvendelse af amoxicillin (Flemoxin Soljutab) og hæmmer Amoksiklava.

Konservativ behandling anvendes i tilfælde hvor det er umuligt at:

  • identificere lymfadenitis primære fokus
  • differentiere den underliggende sygdom.
  1. Antibiotika til inflammation i lymfeknuderne kombineres med tørvarme, UHF-terapi, novokainblokader (til behandling af akutte serøse former og i nærværelse af infiltrative processer).
  2. Med purulent betændelse indikeres kirurgisk behandling med udnævnelse af antibiotikabehandling.
  3. Komprimerer ifølge Dubrovin er effektive (huden smøres med 4% gul kviksølvsalve, efterfulgt af dækning med en klud fugtet med kaliumpermanganatopløsning).
  4. Efter kompressen kan man ikke anvende fysioterapi (muligvis irritation og forbrænding).
  5. Også effektiv lotion med varm 30% dimexidum.
  6. Med en svag abscess, uden udtrykte symptomer på forgiftning, udføres sugesugning efterfulgt af vask med antibiotiske opløsninger.
  7. For submandibulær og cervikal lymfadenitis er der brug for konsultation med en tandlæge og maxillofacial kirurg. I tilfælde af odontogen lymfadenitis er det nok at fjerne den syge tand for at stoppe den inflammatoriske proces.
  8. I tilfælde af actinomycose påføres kirurgisk indgreb efterfulgt af skrabning af granuleringer, immunomodulering og antibakteriel behandling.

Artikelforfatter:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Sådan tager du probiotika, når du tager antibiotika, og hvilke er bedre

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Bestil en aftale online

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika til inflammation i lymfeknuderne er basis for behandling. Uanset placeringen af ​​den inflammatoriske proces bør valget af et antibakterielt lægemiddel behandles ansvarsfuldt. Therapins succes afhænger af effektiviteten af ​​det anvendte lægemiddel, modstanden (følsomhed) af bakterier, der er til stede i kroppen, graden af ​​udvikling af den inflammatoriske proces, generel immunitet og individuelle egenskaber. Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme komplicerer ofte det sædvanlige behandlingsregime, kræver en individuel tilgang til behandling eller udskiftning af det vigtigste antibiotikum.

Lokalisering af betændelse i ansigt og hals er blandt de førende sygdomme i lymfesystemet. Dette skyldes nærheden til de sandsynlige infektionskilder. Ændring af det mikrobielle landskab i mundhulen, nasopharynx, når de inficeres med patogene mikroorganismer, hjælper i nogle tilfælde med at øge lymfeknuder, fordi de er en naturlig beskyttelsesbarriere. Det er lymfeknuderne, der tager det første slag af de angribende mikrober. Når en lymfeknude i stor skala ikke er i stand til at afvise angrebet. Således vises et fokus på inflammation. Inflammede cervikal lymfeknuder - et ret almindeligt fænomen, især i pædiatri.

Behandling af hævede lymfeknuder i nakken med antibiotika kræver konstant overvågning af sygdommens kliniske manifestationer. Hvis der er inflammation i de submandibulære lymfeknuder, suppleres antibiotikabehandling med fysioterapi. Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om denne sygdom, etablerer en speciel smal profil.

"Hvor mange lymfeknuder passerer?" Eller "og hvis lymfeknuder ikke passerer efter antibiotika?" Sådanne spørgsmål bliver bedt om læger mange gange.

Spørgsmålet om, hvor længe lymfeknuderne varer, er umuligt at give et entydigt svar. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af mange faktorer. Selvfølgelig kan analysen af ​​antibakterielle lægemidler, langvarig oplevelse af observation i medicinsk praksis forudsige, hvor længe lymfeknude går igennem, men det påvirker ikke altid det endelige resultat.

Blandt de vigtigste antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af lymfeknuder, er der:

  • penicillin antibiotika;
  • cefalosporin;
  • tetracyclin;
  • sulfonamider og macrolider.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilke antibiotika der skal tages for betændelse i lymfeknuderne for at opnå maksimal effekt? En fremtrædende repræsentant for sulfonamider er biseptol. Når betændelse i lymfeknuderne ofte udpeges. Det giver høj bakteriedræbende aktivitet i kampen mod patogen flora. Behandling af lymfeknuder i nakken med antibiotika bør begynde efter en række tests. Valget til fordel for biseptol er indiceret, når streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, Proteus og dysenteriske baciller opdages i analyserne. Hvis infektion med mykobakterier af tuberkulose, pyocyanisk pind eller spirochet er bekræftet, er dette lægemiddel absolut ikke effektivt.

Produktiviteten af ​​antibiotikabehandling med biseptol bidrager til hurtig absorption og maksimal koncentration i lymfekirken. Virkningen af ​​lægemidlet varer op til 7 timer. Piller til betændelse i nakken ordineres i en daglig dosis opdelt i to doser efter måltider. Rigelig drikemodus - en forudsætning. Den akutte fase af sygdommen behandles i mindst 5 dage. Tabletter til inflammation, det er ønskeligt at tage yderligere 2 dage efter fraværet af symptomer. I vanskelige tilfælde op til 2 uger.

Biseptolum i form af sirup anbefales til børn under 12 år. Standardbehandlingsregimen er 0,03 g af lægemidlet, opdelt i 2 doser. Biseptol i betændelse i lymfeknuderne i komplicerede tilfælde tages i en dosis, der stiger med 50%. Hvis der er sygdomme eller funktionelle lidelser i nyrerne, skal du tage halvdelen af ​​den foreskrevne dosis. I tilfælde af alvorlige patologier i dette organ anbefales lægemidlet ikke. Omhyggelig observation kræver behandling med Biseptolum hos patienter i tidlig barndom og høj alder.

Ved betændelse i lymfeknuderne i nakken skal antibiotikabehandling kontrolleres af den behandlende læge. Bivirkningerne af fordøjelsessystemet (opkastning, diarré), bloddannelse (fald i antallet af leukocytter og granulocytter) kræver konstant overvågning. Der er absolutte kontraindikationer for brugen af ​​dette lægemiddel. Disse er sygdomme i kredsløbssystemet, svære sygdomme i lever og nyrer og overfølsomhed over for sulfonamider. I pædiatri bør behandlingen udføres under streng kontrol, især i en tidlig alder. Permanent kontrol over funktionen af ​​hæmatopoietisk system er afgørende.

Synonymt med biseptol er Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomid, Microcetim, Trimesol og andre.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Cephalosporiner - 3. generations antibiotika, der besidder en aktiv bakteriedræbende virkning mod mange typer af patogen flora. En bred vifte af effekter giver dig mulighed for at anvende dem effektivt i behandlingen af ​​lymfoidvæv.

Cephalosporiner absorberes hurtigt og forbliver aktive i lang tid, deres biotilgængelighed er 100%. Antibiotika kan anvendes i enhver form (intravenøst, intramuskulært, oralt med mad). Varigheden af ​​antibiotikabehandling afhænger af patogenet og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Cephalosporin antibiotika tolereres sædvanligvis godt.

Nogle gange kan der være bivirkninger fra mave-tarmkanalen, urinsystemet, hæmatopoietisk system (forhøjet bilirubinniveau). Allergiske reaktioner (lokal og generel), smerte på injektionsstedet er almindelige.

Kontraindikationer til behandling med cephalosporiner er:

  • graviditet (risiko / fordele)
  • laktationsperiode
  • overfølsomhed overfor penicilliner og cephalosporiner;
  • lever-, nyresvigt og andre.

Blandt de vigtigste lægemidler, der eliminerer inflammation i lymfesystemet, er der:

  • cefotaxim
  • ceftriaxon
  • Cefazolin Cefalexin
  • Supraks
  • Zinnat

Loraxon og ceftazidim er almindeligt anvendt antibiotika til inflammation af lymfeknuderne i ljummen. Disse antibiotika i lymfeknuderne i lyskeområdet fjerner hurtigt fokus på inflammation. Antibiotiske skud er den mest effektive anvendelse. Imidlertid er der situationer, hvor oral administration (med mad) er mere foretrukket. For eksempel i pædiatri, når endeløse børns tårer og tantrums tvinger en til at søge et alternativ. I sådanne tilfælde kan du drikke en Dockcef (Cefodox) suspension baseret på Cefpodoxime. Det er et effektivt antibakterielt lægemiddel med lignende egenskaber.

En lignende terapeutisk virkning kan observeres ved behandling af penicillintype antibiotika (for eksempel Amoxiclav, Flemoxin). Amoxiclav i inflammation i lymfeknuderne kan tages i tilfælde af en kendt følsomhed af patogenet mod penicillin. I andre tilfælde foretrækkes det at stoppe valget på cefalosporiner.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Antibakterielle lægemidler fra fluorquinolgruppen har høj bakteriedræbende (bakteriostatisk) aktivitet. Maksimal effektivitet opnås ved intern administration og parenteral (omgåelse af fordøjelseskanalen).

En fremtrædende repræsentant for fluoroquinoler er Tsifran (Ciprofloxacin) tabletter. Dette lægemiddel trænger godt ind i lymfoidvævet, passerer succesfuldt barrieren mellem blod og væv, hvilket øger dets biotilgængelighed. Det anvendes også med succes i onkologiske processer i lymfeknuderne. Digran, når inflammation af lymfeknuderne normalt ordineres i en dosis på 0,125-0,5 g opdelt i 2 doser. I mere alvorlige tilfælde anvendes Ciprofloxacin i en dosis, der er øget til 2 g pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen når to uger afhængigt af lymfeknudernes stadium.

Antibiotika, der er ordineret af en læge for betændelse i lymfeknuderne i ljummen eller en stigning i lymfeknuderne i nakken kræver konstant overvågning af præstationen af ​​det foreskrevne behandlingsregime. Analoger af Cifran er Norfloxacin, Pefloxacin, Ziprolet, Ofloxacin.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemidler fremstillet af planteekstrakter har en mild helbredende virkning. Hvis antibiotika med en stigning i lymfeknuder danner grundlaget for klassisk behandling, forbedrer homeopatiske lægemidler deres produktivitet.

Med forstørrede lymfeknuder rationel brug af stoffet Guna-Lympho. Det har udtalt afgiftningsegenskaber. Eliminerer betændelse i nogen del af lymfesystemet. Soothes, eliminerer spasme, helbreder epithelium. Det er et kraftigt immunostimulerende lægemiddel til lymfeknuder. Selekteret phytocomposition aktiverer bevægelsen af ​​lymfestrømmen, virker på kroppen befæstning.

Guna-Lympho-piller er en god medicin til forstørrede lymfeknuder i lysken, for betændelse i lymfeknuderne i nakken. Antibiotika er et kraftigt våben i kampen mod mikrober, og urtepræparater er en del af terapien. Lignende egenskaber har Limfomiazot. Antibiotika til betændelse i lymfeknuderne bag øret kombineres ofte med dette homøopatiske middel. Otitis og lymfeknuder kan helbredes med homøopati.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomatiske lægemidler har udtalt bedøvelse, antiinflammatorisk, antioxidant, anti-edematøs egenskaber. Dimexid, der anvendes i form af en vandig opløsning til kompresser, supplerende antibiotika til inflammation af lymfeknuderne i armhulerne, har en smertestillende effekt. Bandagen imprægneret med den pålagt det ramte område af armhulerne giver antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. Hvilket antibiotikum er kompatibelt med Dimexidum? Dette middel er kombineret med mange antibakterielle lægemidler. Tabletter til lymfeknuder i kombination med Dimexidum forbedrer regenerering af lymfoidvæv.

Heparin salve i betændelsen i lymfeknuderne reducerer den inflammatoriske proces, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Det er indiceret til brug efter gentagne intravenøse injektioner. Heparin salve til lymfadenitis påføres eksternt med et tyndt lag på de ramte lymfeknuder. Antibiotika til inflammation af lymfeknuderne i nakken, i kombination med heparin applikationer, forbedrer den terapeutiske virkning. Heparin salve udvider de overfladiske beholdere. Hvis betændelse ikke går væk, skal behandlingen fortsættes. Hvor længe lymfeknuderne går, afhænger af mange faktorer. Du bør vide, hvilket antibiotikum til betændelse i lymfeknuderne i kombination med heparin ikke påvirker de metaboliske processer i lymfekirken. Antiinflammatoriske lægemidler baseret på heparin er ikke kompatible med lav blodkoagulation, såvel som i nærvær af vævnekrose.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvis lymfeknuderne er betændt under graviditet eller amning, bliver brugen af ​​antibiotikabehandling underkastet. Behandling under graviditet kræver en velinformeret beslutning, ikke kun den behandlende læge, men også kvinden selv. Risikoen for bivirkninger af medicin er altid til stede. Forholdet mellem fordele og negative virkninger på den udviklende organisme er ikke altid proportional. I tilfælde af høj risiko for fare for en kvindes liv bestemmer gynækologer og endokrinologer med særlig forsigtighed dosisjustering og behandlingsregime. Nogle gange er alternativer naturlige homøopatiske antibakterielle lægemidler. Spørgsmålet om stofvalg er altid individuel.

Inflammation af lymfeknuder (lymfadenitis) er en ret almindelig sygdom i kirurgisk praksis. Det har særlig vanskeligheder med hensyn til differentiel diagnose, da der er en række tegn, der maskerer det blandt forskellige akutte patologier (appendicitis, peritonitis).

Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere sygdommen hurtigt og ordinere antibiotika for inflammation i lymfeknuderne. Oftest er denne patologi klinisk manifesteret af et udtalt smertesyndrom. Derudover kan et stort antal patogener, både bakterielle og virale, føre til dets udvikling.

Derudover forekommer lymfadenitis i en række somatiske patologier (især under onkologiske processer). Derfor optager antibakterielle lægemidler et af de vigtigste steder i behandlingen af ​​lymfeknuder.

Antibakterielle lægemidler er stærke lægemidler, der har et stort terapeutisk potentiale. Deres handling er rettet mod bakteriepatogener, de er ubrugelige i tilfælde af virale patologier eller onkologiske processer. Antibiotika til deres virkningsmekanisme kan opdeles i to grupper.

De første - lægemidler med en bakteriedræbende effekt. Disse antibakterielle midler kan ødelægge cellevæggen af ​​mikrober, hvilket fører til deres lys og død. Den anden gruppe af lægemidler hæmmer syntesen af ​​proteiner, hvilket gør det umuligt for yderligere reproduktion af patogen mikroflora og øger også følsomheden over for immunsystemets beskyttende mekanismer.

En vigtig indikator, der påvirker anvendelsen af ​​antibiotika til lymfadenitis, er biotilgængelighed.

Han siger, hvilken procentdel af stoffet, når det anvendes, indgår i blodplasmaet.

En hvilken som helst bakteriel patologi manifesteres af forskellige kliniske symptomer. Akut eller kronisk inflammation i lymfeknuderne manifesteres primært af deres lokale ændringer:

  • stigning i størrelse;
  • rødmen af ​​huden over lymfeknuderne;
  • ømhed;
  • en stigning i lokal temperatur over det område, hvor lymfadenitis udviklede sig.

Kliniske symptomer afhænger ofte af placeringen af ​​den berørte lymfeknude. Hvis det er i bukhulen, kan udseende af spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg forekomme positive peritoneale symptomer. Hvis lymfadenitis udvikler sig i nakken, ses ofte sværhedsbesvær.

Når indinale lymfeknuder berøres, udvikles problemer med vandladning og seksuel funktion ofte. Hvis en patient har lymfadenitis i brysthulen, kan der være smerter i hjerteområdet, som simulerer forskellige sygdomme i dette organ.

Derudover er der generelle ikke-specifikke symptomer. For det første - en stigning i temperatur til febrile indekser (38,0 ° C). Symptomerne på generel forgiftning øges gradvis - træthed, svimmelhed, dyspepsi (kvalme, diarré).

I en sådan situation er antibiotika ordineret til inflammation af lymfeknuderne med det samme.

I fremtiden, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, bliver processen til purulent betændelse. Samtidig kan udsving af de berørte lymfeknuder observeres, når inflammatorisk ekssudat akkumuleres.

Laboratorie og instrumentel bekræftelse af bakteriel lymfadenitis
Da lymfadenitis ikke kun er bakteriel, men også viral, er det nødvendigt at verificere den etiologiske faktor. Til dette formål skal lægen foretage en række laboratorieundersøgelser. Først og fremmest foreskriver han en komplet blodtælling. Under bakterieprocessen observeres en stigning i antallet af leukocytter, neutrofiler og udseendet af deres unge former, en stigning i ESR.

Kontroller nøjagtigt, at patogenet tillader bakteriologisk undersøgelse. Til dens gennemførelse er det nødvendigt at foretage en punktering af den ramte lymfeknude. Få dage senere modtager lægen oplysninger om det patogene patogen, såvel som dets følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler.

Derudover foreskrevet adfærd instrumentelle diagnostiske metoder. De giver dig mulighed for at visualisere lymfeknuderne og skelne lymfadenitis fra andre patologier. Den første adfærd:

  • ultralyd (ultralyd);
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRT).

Antibiotika er stoffer, før du bruger det, som det er nødvendigt at konsultere en læge. Selvbehandling fører ofte til udvikling af bivirkninger.

Også patienter kan ofte ikke vælge det optimale stof til en bestemt patologi, så terapi i mange tilfælde ikke fører til en kur.

Kun en kvalificeret læge kan nøjagtigt vurdere patientens generelle tilstand, udføre hele det nødvendige udvalg af diagnostiske foranstaltninger og diagnosticere inflammation af lymfeknuder.

Antibiotika til inflammation i lymfeknuderne foreskrives af kurset. Varigheden af ​​terapi for denne patologi varer mindst 5 dage. Det maksimale kan være 3-4 uger. Uafhængigt afbryde antibiotika kan ikke, fordi det kan føre til sygdomens udvikling og udviklingen af ​​septiske komplikationer.

Hvis patienten af ​​en eller anden grund savner at tage et antibakterielt lægemiddel, skal han så hurtigt som muligt tage en ny dosis af medicinen, og derefter fortsætte behandlingen som sædvanlig. Du kan kun drikke antibiotika med vand. For at gøre dette skal du bruge andre drikkevarer - sodavand, mejeriprodukter, stærk te eller kaffe er forbudt, fordi de påvirker processen med absorption af stoffet i menneskekroppen, når det tages oralt.

Ofte med lymfadenitis anvendt trinvis metode til brug af lægemidlet. Ofte indlægges patienter med denne patologi på kirurgiske hospitaler. Derfor er de ordineret antibiotikabehandling i parenteral form til intravenøs eller intramuskulær administration. Senere efter afladning er de foreskrevet det samme antibakterielle lægemiddel, men i form af tabletter eller kapsler.

Valget af antibakterielt lægemiddel til en bestemt patologi påvirkes af flere faktorer. Den første ting at sige om typen af ​​bakteriel flora, der oftest forårsager sygdommen. I tilfælde af lymfeknuder er det streptokokker og stafylokokker. Derfor udvælges antibiotika, der viser den bedste effekt mod denne særlige mikroflora.

Den anden komponent er sværhedsgraden af ​​sygdommen. Lymfadenitis giver normalt et levende klinisk billede, men kurset er forskelligt for forskellige patienter. Hos ældre, småbørn, hos patienter med dekompenseret patologi er septiske komplikationer meget mere almindelige, og de er ofte dødsårsagen. Derfor vælger du i sådanne tilfælde mere magtfulde antibiotika eller en kombination af flere stoffer.

Forskellige grupper af antibiotika har forskellige akkumuleringsegenskaber i menneskelige organer.

Fordelen er givet til lægemidler, som har en god koncentration i patientens lymfesystem.

Udgangspunktet antibiotikaselektion er også påvirket af medicinhistorien. Hvis en patient tog cephalosporiner til behandling af lungebetændelse for nogle måneder siden og nu har lymfadenitis, skal en anden gruppe antibakterielle midler gives præference.

Et stigende problem i de senere år har været den stigende mikroflora antibiotikaresistens. Det begyndte at dukke op fra det øjeblik, hvor der blev brugt antibakterielle lægemidler, men det udviklede sig mest akut i begyndelsen af ​​det nye årtusind. Narkotika, der oprindeligt blev brugt til terapi og viste fremragende resultater, mistede gradvist deres effektivitet. I stedet begyndte de at bruge andre antibiotika, men deres liste er stadig ret begrænset.

I moderne retningslinjer for behandling af lymfadenitis er der et afsnit om første og anden linje medicin. Indledende terapi omfatter antibiotika, som er sikreste og arbejder i langt de fleste tilfælde. Når de er ineffektive, eller hvis patienten er allergisk over for first line-stoffer, anvendes "reserve" medicin.

penicilliner

Penicilliner er historisk de første antibiotika, der er blevet anvendt aktivt i klinisk praksis. Deres ubestridelige fordel var i en bred vifte af bakteriedræbende virkninger, som denne gruppe af lægemidler havde.

Men på grund af deres lange aktive brug har mange bakterielle patogener udviklet resistens overfor penicilliner. Ikke desto mindre fortsætter nogle af deres repræsentanter aktivt i klinisk praksis til behandling af lymfadenitis. Penicilliner er tilgængelige i form af injektioner og tabletter. Følgende stoffer bruges mest fra denne gruppe:

  • amoxicillin;
  • "Augmentin" (kombination af amoxicillin med clavulansyre).

Penicillinbehandling til lymfadenit varer mindst fem dage. Blandt deres fordele er lav toksicitet og evnen til at bruge under graviditet og umiddelbart efter fødslen.

Den største ulempe er, at der hos mange patienter observeres allergiske reaktioner over for lægemidler.

De første linie lægemidler, som er aktivt foreskrevet for bakteriel lymfadenitis, eller mistænkt for denne patologi er cefalosporiner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, så navngivet på grund af dets strukturelle molekyle. De har en udpræget bakteriedræbende virkning såvel som lav toksicitet, som gør det muligt for dem at blive ordineret til patienter i alle aldre.

De fleste cefalosporiner findes kun i en injektionsform, derfor anvendes de hovedsageligt på hospitaler.

Nu er der fem generationer af denne gruppe antibiotika. Til behandling af lymfadenitis anvendes den tredje (i første linje) og den fjerde (i andet) primært. De mest anvendte stoffer er:

Blandt de største ulemper ved cephalosporiner er den temmelig hyppige udvikling af overfølsomhedsreaktioner af forskellig sværhedsgrad til dem (fra hudens sædvanlige rødme til anafylaktisk shock).

Desuden kan de ikke ordineres i nærværelse af intolerance over for et hvilket som helst andet lægemiddel fra beta-lactam (penicilliner, carbapenemer eller monobactoamer).

Nogle gange er der en forbigående forøgelse af mængden af ​​kreatinin og urinstof i blodplasmaet.

Hvis patienten er overfølsom over for beta-lactam, er macrolider primært tildelt. De er bakteriostatiske lægemidler, der er i stand til at inhibere proteinsyntese af mikrobielle celler. Macrolider er de mindst giftige stoffer med antibiotika.

Også deres væsentlige fordel er evnen til at akkumulere i lymfevæv af kroppen, så deres anvendelse er yderst effektiv. Derudover tolereres de godt af patienten. Macrolider ordineres hovedsageligt i mangel af alvorlige komplikationer. De mest almindeligt foreskrevne er:

Blandt de bivirkninger, der anvendes til betændelse i lymfeknuderne i nakken, er udviklingen af ​​dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning og diarré), en forbigående stigning i antallet af leverenzymer og udviklingen af ​​hjertearytmi hos patienter med organisk hjertesygdom.