Hvilket er mere effektivt? Antibiotiske grupper og deres anvendelse til behandling af pyelonefritis

Pyelonefritis er en sygdom, hvor nyrevævet er betændt, infektionen trænger ind i bægerbøjlesystemet og blodkarrene.

Da sygdommen er af bakteriel art, er antibiotikabehandling grundlaget for terapi for en sådan sygdom som pyelonefritis. Hvad slags Dette vil blive diskuteret yderligere i materialet.

Kronisk terapi

Den kroniske form af pyelonefritis er forskellig fra den akutte langsigtede manifestation af det kliniske billede af sygdommen og forekomsten af ​​tilbagefald inden for seks måneder.

De vigtigste stadier af terapi består af:

• eliminere kilden til betændelse;
• antioxidant og immunstimulerende terapi;
• foranstaltninger for at forhindre gentagelse.

I den akutte fase af sygdommen involverer terapi de to første trin. Den kroniske form af infektionen er karakteriseret ved gentagelse af symptomer, så behandling er rettet mod at forebygge sygdommens gentagelse.

Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika består af to faser:

1. empirisk antibiotikabehandling. Det udføres til antibiotikaresistibilitetsresultater;
2. korrektion af tidligere ordineret behandling. Det udføres efter at have modtaget resultaterne af testen for følsomhed overfor bakterier.

Ved forskrivning af et lægemiddel er det vigtigt at overveje, at det ikke bør være giftigt for det syge organ, og det bør også påvirke størstedelen af ​​patogener.

Det terapeutiske middel selekteres med en bakteriedræbende egenskab, og dens aktivitet afhænger ikke af tilstanden af ​​syre-base-miljøet i urin. Varigheden af ​​antibiotikabehandling for nyresygdom afhænger af formen af ​​den inflammatoriske proces. Terapi bør ikke stoppes, indtil patogene bakterier er fuldstændig død, det kan vare op til en måned eller mere.

Anvendelsen af ​​antibiotika sigter mod at forebygge tilbagefald. Ofte udpeget:

• anden generation cephalosporiner, såsom Cefuroxime;
• antibiotika fra penicillin gruppen - amoxicillin clavulanat.
• 3. generation cephalosporiner: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Moderne antibakterielle midler har en længere eliminationsperiode, de ordineres ofte for kronisk pyelonefritis. På grund af forekomsten af ​​hurtig afhængighed anvendes carboxypenicilliner og ureidopenicilliner i kroniske sygdomme.

I mangel af positiv dynamik fra de foreskrevne lægemidler i de første tre dage, bør lægemidlet udskiftes.

Akut terapi

Den akutte form af sygdommen adskiller sig fra den kroniske, idet sygdommens forløb passerer hurtigere. I dette tilfælde er det kliniske billede mere udtalt, og i kronisk pyelonefrit kan symptomerne være sløret. En akut inflammatorisk proces slutter med en fuldstændig genopretning af patienten eller udvikler sig til en kronisk.

Ved behandling af akut pyelonefrit med antibiotika ordineres følgende lægemidler:

1. fluoroquinoloner med bakteriedræbende egenskaber: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikationer: graviditet, amning, børn og unge
2. cephalosporiner gruppe: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxim, Cefepim;
3. aminopenicilliner: Amoxicillin, Ampicillin. Disse stoffer er hurtigt vanedannende, så oftest er patienter ordineret beskyttet penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Til kompliceret pyelonefritis anvendes ticarcillin, piperacillin, azlocillin;
4. aminoglycosider: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Disse lægemidler ordineres for alvorlig sygdom.

Til kompleks behandling foreskrives antimikrobielle stoffer: nitrofuraner, såsom furazidin og nitrofurantoin, kombinerede midler (Co-trixomazol).

I den akutte form af pyelonefritis foreskrives akut antibiotikabehandling til patienten, hvilket indebærer anvendelse af en stor dosis af et bredspektret lægemiddel. Tredje generation cephalosporiner anses for egnede i denne henseende.

Den mest succesrige kombination er Cefixime og Amoxicillin clavulanat. Til mild pyelonefrit med Cefixime er nitrofuranderivater (Furamag, Furadonin) og antimuskarinlægemidler (Oxybutynin, Driptan) ordineret.

Behandling af pyelonefrit med antibiotika har nogle kriterier for effektivitet:

1. tidlige kriterier, manifesteret i de første tre dage. Feber falder, manifestationer af forgiftning falder, generelt trivsel forbedres;
2. sene kriterier, manifesteret inden for 15-30 dage. Der er ingen kulderystelser og tilbagefald af feber, urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier viser et negativt resultat;
3. sidste kriterier. Der er ingen gentagne infektioner i tolv uger efter behandlingen.

Samtidig med antibiotika anvendes i behandling af akut pyelonefritis immunmodulerende lægemidler, som øger immunsystemets aktivitet. Den akutte fase af sygdommen kræver akut indlæggelse af patienten. Under stationære forhold, en fuldstændig undersøgelse og overvågning af sygdomsforløbet.

Antibiotika til pyelonefrit vil have en positiv effekt, hvis patienten overholder sengelov og kost. Om nødvendigt vil der blive ordineret fysioterapiprocedurer.

Funktioner af antibiotika til behandling af børn

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen udføres behandling af pyelonefrit hos børn i hjemmet eller på et hospital.

Hvis antallet af leukocytter overskrides lidt, skal du ordinere behandling med pyelonefrit hos børn med antibiotika:

• beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
• gruppe af cephalosporiner: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Behandlingsforløbet er kontinuerligt og er 3 uger. Nogle læger ordinerer et behandlingsregime, der indebærer brugen af ​​forskellige antibiotika om ugen.

Augmentin og Tsedex - i den første uge af terapi, Amoxiclav - i den anden, Supraks - i den sidste uge.

Når sygdommen recidiveres, er Furagin ordineret i tre uger. For at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen ordineres urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​leukocytter og udsåningen af ​​urin på bakterier.

Ved behandling af urinvejsinfektioner skal hygiejne i kønsorganerne overholdes. Med et svagt forløb af sygdommen ordineres bekvemt til modtagelse af børns former for stoffer (sirupper, suspensioner). De er karakteriseret ved god absorberbarhed fra mavetarmkanalen, behagelig smag.

I den akutte fase af sygdommen og forværringen af ​​den kroniske sygdom foreskrives antibiotika i tre uger, med en periodisk ændring af lægemidlet på syvende, tiende og fjortende dag. Efter en behandling med antibiotika bør uroseptika fortsættes.

Narkotika Nevigremon med nalidixinsyre er indiceret til børn ældre end to år. Kursus accept - fra syv til ti dage. Ved svær sygdom anvendes en kombination af flere antibakterielle midler.

Et antibiotikum der ødelægger alle typer bakterier, der inficerer nyrerne, findes ikke. Hver patient vælger lægen terapi baseret på resultaterne af testning for følsomhed overfor antibiotika.

Beslægtede videoer

Om hvad pyelonefrit er, dets symptomer og antibiotikabehandling - alt i videoen:

Behandling af pyelonefritis er at eliminere årsagerne, der bidrager til overtrædelsen af ​​urinudløb. Grundlaget for nyre pyelonefritis behandling med antibiotika. Lægemidler til kronisk forløb af sygdommen er foreskrevet i overensstemmelse med resultaterne af antibiotikaresistensprøven. De mest effektive er antibiotika fra cefalosporiner, samt medicin fra gruppen af ​​uroseptika.

Til forebyggelse af tilbagevendende tilbagefald ordinerer lægen et kursus immunmodulerende lægemidler. Prognosen for korrekt udvalgt terapi og kost er gunstig, behandlingsforløbet er fra en til tre måneder. Hvis konservativ terapi ikke hjalp, skal du anvende kirurgiske metoder til at genoprette urinudstrømningen.

Antibiotika til pyelonefritis: effektive lægemidler og behandlingsregimer

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom forårsaget af mikrobiell flora, som ofte har en tendens til at komme tilbage, hvis udfald er kronisk nyresygdom. Anvendelsen af ​​moderne lægemidler i et komplekst behandlingsregime reducerer sandsynligheden for gentagelser, komplikationer og ikke kun lindring af kliniske symptomer, men også fuld genopretning.

Ovennævnte gælder for primær pyelonefritis, det er klart, at inden der indstilles lignende opgaver for konservativ terapi, er det nødvendigt at foretage en kirurgisk eller anden korrektion for at genoprette en tilstrækkelig strøm af urin.

Generelt er urinvejsinfektioner blandt de tyve mest almindelige årsager til at besøge en læge. Behandling af ukompliceret pyelonefritis kræver ikke hospitalsindlæggelse, et tilstrækkeligt tilstrækkeligt forløb af anti-bakteriel antiinflammatorisk immunmodulerende terapi efterfulgt af opfølgning.

Patienter med en kompliceret form for pyelonefritis, hvor ledende rolle i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er tildelt obstruktion, indlægges på hospitalet.

Patienter, der ikke er i stand til at blive behandlet med antibiotika og andre orale stoffer, f.eks. Som følge af opkastning, er underlagt indlæggelsesbehandling.

I Rusland registreres mere end 1 million nye tilfælde af pyelonefriti årligt, så behandlingen af ​​denne nosologi er fortsat et presserende problem.

Før man fortsætter med valget af antibiotika til indledende terapi, er det nødvendigt at være opmærksom på hvilke patogener som oftest forårsager en eller anden form for pyelonefritis.

Hvis du ser på statistikken, kan du se, at de fleste former for ukompliceret pyelonefritis udløses af E. coli (op til 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus og Enterococci.

Med hensyn til sekundær obstruktiv pyelonefritis er patogenernes mikrobielle spektrum her meget bredere.

Procentdelen gram-negative patogener, herunder E. coli, reduceres, og gram-positiv flora kommer først: Staphylococci, Enterococci-prøver, Pseudomonas aeruginosa.

Inden du foreskriver et antibiotikum, skal du overveje følgende aspekter:

1. Graviditet og amning,
2. Allerologisk historie
3. Kompatibilitet af et potentielt foreskrevet antibiotikum med andre lægemidler, patienten tager,
4. Hvilke antibiotika blev taget før og i hvor lang tid,
5. Hvor blev syg pyelonefritis (vurdering af sandsynligheden for et møde med et resistent patogen).

Dynamikken efter administrationen af ​​lægemidlet vurderes efter 48-72 timer, hvis der ikke er nogen positiv dynamik, herunder kliniske indikatorer og laboratorieindikatorer, udføres en af ​​tre foranstaltninger:

• Øg doseringen af ​​det antibakterielle middel.
• Det antibakterielle lægemiddel afbrydes, og et antibiotikum fra en anden gruppe er foreskrevet.
• Tilsæt et andet antibakterielt lægemiddel, der virker som en synergist, dvs. forbedrer handling af den første.

Så snart de modtager resultaterne fra såningsanalysen om patogenet og følsomheden over for antibiotika, retter de om nødvendigt behandlingsregimen (et resultat opnås, hvorfra det er klart, at patogenet er resistent over for det antibakterielle middel taget).

I ambulant indstilling er et bredt spektrum antibiotikum foreskrevet i 10-14 dage, hvis ved behandlingens afslutning tilstanden og helbredstilstanden normaliseret i den generelle urinalyse, Nechiporenko's test, ikke afslørede en generel blodprøve nogen inflammatorisk proces, er 2-3 kurser af uroseptisk administration ordineret. Dette skal gøres for at opnå infektiøse fociers død i nyrevævet og for at forhindre dannelsen af ​​cicatricial defekter med tab af funktionelt væv.

Hvad er trinterapi

Antibiotika, der er ordineret til pyelonefritis, kan anvendes i forskellige former: oral, infusion eller intravenøs.

Hvis i oral ambulant praksis er oral indgivelse af lægemidler helt mulig, med komplicerede former for pyelonefrit, foretrækkes indførelsen af ​​antibakterielle lægemidler intravenøst ​​til en hurtigere udvikling af den terapeutiske virkning og øget biotilgængelighed.

Efter forbedring af sundheden, forsvinder kliniske manifestationer patienten over til det orale indtag. I de fleste tilfælde sker dette 5-7 dage efter starten af ​​behandlingen. Varigheden af ​​terapi for denne form for pyelonefritis er 10-14 dage, men det er muligt at forlænge kurset til 21 dage.

Nogle gange spørger patienterne et spørgsmål: "Er det muligt at helbrede pyelonefrit uden antibiotika?"
Det er muligt, at nogle tilfælde ikke ville være fatale, men kronen af ​​processen (overgang til kronisk form med hyppige tilbagefald) ville have været sikret.
Derudover bør man ikke glemme sådanne forfærdelige komplikationer af pyelonenphritis som bakterielt toksisk chok, pyonephrose, nyretabunkel, apostematisk pyelonefritis.
Disse betingelser i urologi er akut, der kræver øjeblikkelig reaktion, og desværre er overlevelsesraten i disse tilfælde ikke 100%.

Derfor er det urimeligt at lægge eksperimenter på dig selv, hvis alle nødvendige midler er tilgængelige i moderne urologi.

Hvilke lægemidler er bedre for ukompliceret inflammation af nyrerne eller brugt antibiotika til behandling af akut ikke-obstruktiv pyelonefritis

Så hvilke antibiotika bruges til pyelonefritis?

Valgfri medicin - Fluoroquinoloner.

Ciprofloxacin 500 mg 2 gange dagligt, behandlingsvarighed 10-12 dage.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 gang pr. Dag i 10 dage.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 gange dagligt i 10-14 dage.

Ofloxacin 400 mg 2 gange dagligt, varighed 10 dage (hos patienter med lav vægt er dosering 200 mg 2 gange om dagen mulig).

Alternative lægemidler

Hvis recepten af ​​de ovennævnte antibiotika til pyelonefrit af en eller anden grund ikke er mulig, indgår lægemidler fra gruppen af ​​2-3 generations cephalosporiner i ordningen, for eksempel: Cefuroxim, Cefixime.

Aminopenicilliner: Amoxicillin / clavulansyre.

Antibiotika til akut pyelonefrit eller nosokomial nyreinfektion

Til behandling af akut kompliceret pyelonefritis foreskrives fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin), men den intravenøse indgivelsesvej anvendes, dvs. disse antibiotika til pyelonefritis findes også i injektioner.

Aminopenicilliner: amoxicillin / clavulansyre.

Cephalosporiner, for eksempel Ceftriaxon 1,0 g 2 gange om dagen, et kursus på 10 dage,
Ceftazidim 1-2 g 3 gange om dagen intravenøst ​​osv.

Aminoglycosider: Amikacin 10-15 mcg pr. 1 kg pr. Dag - 2-3 gange.

I svære tilfælde er kombinationen Aminoglycosid + Fluoroquinolon eller Cephalosporin + Aminoglycosid mulig.

Effektive antibiotika til behandling af pyelonefrit hos gravide kvinder og børn

Det er klart for alle, at der er behov for et sådant antibakterielt lægemiddel til behandling af svangerskabs-pyelonefrit, hvor den positive virkning af brugen overskrider alle mulige risici, vil der ikke være nogen negativ indvirkning på udviklingen af ​​graviditeten, og generelt vil bivirkningerne blive minimeret.

Hvor mange dage drikker antibiotika, lægen beslutter individuelt.

Som startbehandling til gravide er amoxicillin / clavulansyre (beskyttet aminopenicilliner) i en dosis på 1,5-3 g pr. Dag eller 500 mg oralt, 2-3 gange om dagen, et kursus på 7-10 dage, det valgte lægemiddel.

Cephalosporiner 2-3 generationer (Ceftriaxon 0,5 g 2 gange om dagen eller 1,0 g pr. Dag intravenøst ​​eller intramuskulært.

Fluoroquinoloner, tetracycliner, sulfanilamider anvendes ikke til behandling af pyelonefrit hos gravide kvinder og børn.

Hos børn, som hos gravide kvinder, er antibiotikumet fra gruppen af ​​beskyttede aminopenicilliner det valgte lægemiddel, dosen beregnes efter alder og vægt.

I komplicerede tilfælde er det også muligt behandling med Ceftriaxon, 250-500 mg 2 gange dagligt intramuskulært, varigheden af ​​kurset afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Hvad er træk ved antibakteriel behandling af pyelonefrit hos ældre?

Pyelonephritis hos aldersrelaterede patienter går som regel frem mod baggrunden for tilknyttede sygdomme:

• diabetes,
• godartet prostatahyperplasi hos mænd,
• aterosklerotiske processer, herunder nyreskibe,
• arteriel hypertension

I betragtning af varigheden af ​​betændelse i nyrerne, er det muligt at forudsætte multiresistensen af ​​den mikrobielle flora, sygdommens tendens til hyppige exacerbationer og det mere alvorlige kursus.

For ældre patienter vælges det antibakterielle lægemiddel under hensyntagen til nyrernes funktionelle evne og dermed forbundne sygdomme.

Klinisk helbredelse med ufuldstændig laboratorielægning er tilladt (dvs. tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier er acceptabel i urintest).

Nitrofuraner, aminoglycosider, polymyxiner hos ældre er ikke ordineret.

Sammenfatning af undersøgelsen af ​​antibakterielle lægemidler bemærker vi, at det bedste antibiotikum til pyelonefrit er et velvalgt lægemiddel, som vil hjælpe dig.

Det er bedre ikke at tage denne forretning på egen hånd, ellers kan den skade, der gøres for kroppen, langt overstige fordelene.

Antibiotikabehandling af pyelonefrit hos mænd og kvinder er ikke fundamentalt anderledes.
Nogle gange bliver patienter bedt om at ordinere "antibiotika til den sidste generation af nyre pyelonefritis." Dette er en fuldstændig urimelig anmodning. Der er stoffer, hvis brug er berettiget til behandling af alvorlige komplikationer (peritonitis, urosepsi mv.), Men det er på ingen måde anvendeligt for ukomplicerede former for inflammation i nyrerne.

Hvad er der mere effektive stoffer til behandling af pyelonefritis

Som vi sagde ovenfor, anvendes en multikomponent regime til behandling af pyelonefritis.

Efter antibiotikabehandling er modtagelse af uroseptika berettiget.

De hyppigst udnævnte er:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOK.

Som primære lægemidler til akut pyelonefritis er de ineffektive, men en ekstra forbindelse efter passende behandling med antibakterielle midler virker godt.

Modtagelsen af ​​uroseptika i efteråret-foråret er grundet til forebyggelse af tilbagefald, da antibiotika til kronisk pyelonefrit ikke anvendes. Normalt er stoffer fra denne gruppe foreskrevet kurser i 10 dage.

Immunsystemets arbejde med at konfrontere mikroorganismer, der forårsager betændelse i de urogenitale organer, spiller en vigtig rolle. Hvis immuniteten fungerede på det rette niveau, havde den primære pyelonefrit måske ikke tid til at udvikle sig. Derfor er opgaven med immunterapi at forbedre kroppens immunrespons på patogener.

Til dette formål er følgende lægemidler ordineret: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.

Derudover begrundet ved at tage multivitaminer med mikroelementer.

Behandling af akut pyelonefrit med antibiotika kan være kompliceret ved candidiasis (thrush), så man bør ikke glemme svampedræbende stoffer: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin osv.

Midler, der forbedrer blodcirkulationen i nyrerne

En af bivirkningerne af den inflammatoriske proces er renal vaskulær iskæmi. Glem ikke, at det er gennem blodet, at lægemidler og næringsstoffer, som er nødvendige for genopretning, leveres.

For at fjerne manifestationer af iskæmi skal Trental, Pentoxifylline anvendes.

Herbal medicin eller hvordan man behandler urte pyelonefritis

I betragtning af det faktum, at pyelonefrit efter antibiotika kræver yderligere opmærksomhed, lad os vende os til mulighederne for naturen.

Selv vores fjerne forfædre brugte forskellige planter til behandling af nyrebetændelse, da de allerede i antikken havde healere oplysninger om de antimikrobielle, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger af visse urter.

De effektive planter til inflammation i nyrerne omfatter:

• knotweed,
• hestetail,
• dillfrø,
• bjørnebær (bjørneør)
• uld og andre.

Du kan købe færdigopsamling af urter fra nyrerne i apoteket, for eksempel Fitonefrol, Brusniver og brygge, som te i filterposer.

Som en mulighed er det muligt at anvende komplekse plantelægemidler, som omfatter:

Når du behandler pyelonefritis, glem ikke om kost: stor betydning er knyttet til ordentlig ernæring.

Hvilke antibiotika at behandle pyelonefritis

For at antibiotika til pyelonefrit af nyrerne skal give patienten maksimal fordel, skal de have en høj bakteriedræbende egenskab såvel som lav nefrotoksicitet og et bredt spektrum af handlinger. Denne form for medicin er en grundlæggende komponent i terapi; derfor er det strengt forbudt at foreskrive dem selv.

For at håndtere antibiotika, der behandler pyelonefritis, er det nødvendigt at forstå, hvilke bakterier de skal modstå. Sygdommen kan forekomme i det primære stadium, være kronisk eller akut, hvis den korrekte terapi ikke udføres. Patologien fremkaldes af tarm- eller para-intestinale pinde, mikroorganismer af Proteus-gruppen, enterokokker og stafylokokker.

Stadier og træk ved behandling af pyelonefrit med antibiotika

Behandling af pyelonefrit med antibiotika forekommer altid i flere faser, nemlig:

1. Terapi rettet mod at korrigere immunitet.
2. Forebyggelse af komplikationer.
3. Antioxidantbehandling.
4. Eliminering af kilden til den inflammatoriske proces.

Før du bestemmer hvilke antibiotika der skal bruges til pyelonefritis, er det nødvendigt at identificere dets form. Ved kronisk nyresygdom er terapi rettet mod at reducere risikoen for gentagelse, da der i dette tilfælde er risiko for, at sygdommen kommer tilbage.

For at fjerne den inflammatoriske proces skal du bruge 2 tricks. Den første er rettet mod empirisk antibiotikabehandling. Det gøres normalt før lægen modtager test for følsomheden af ​​patogen mikroflora til visse antibiotika og urinkultur. Den anden metode er forbundet med udvælgelsen af ​​et specifikt lægemiddel, som helt kan befri patienten af ​​betændelse.

For at gøre behandlingen effektiv, bruger lægerne i dag den nyeste generation af lægemidler. Antibiotika til nyre-pyelonefritis udvælges altid i overensstemmelse med følgende principper:

• produktet skal ikke være giftigt over for inflammerede organer
• hvis flere antibiotika anvendes til pyelonefritis, bør de supplere hinanden og ikke have de samme egenskaber
• essentielle lægemidler er ordineret kun efter at alle patogener er kendt. Som følge heraf bør de være aktive mod alle de mikroorganismer i den patogene flora;
• hvis urinsyrebalancens balance ændres i løbet af behandlingen, bør dette ikke påvirke aktiviteten af ​​de antibakterielle midler.

Alle disse krav skal opfyldes af antibiotika uanset indflydelsesmekanismen på patologien eller oprindelseslandet. Det tager cirka 1 måned at gennemføre behandling på hospitalet, men patienten skal derfor bruge flere stoffer og udskifte dem med jævne mellemrum, da bakterierne har evnen til at tilpasse sig til næsten enhver tilstand.

Vær opmærksom! Hvis patienten ikke mærker åbenbare tegn på forbedring efter de første 20-24 dage, skal lægemidlet udskiftes med et andet. Dette gælder både voksne patienter og børn.

Hvilke uro-antiseptika bruges til at behandle pyelonefritis?

Når en person lider af alvorlig eller moderat infektion, anbefales det at injicere stoffer intravenøst ​​eller intramuskulært. For at øge effekten bruger læger nogle gange uroanteptikere. Dette kan være Nevigremon eller Negro. Men disse lægemidler er ikke tilrådeligt at tage med empirisk terapi, da de kun er aktive i forhold til den gram-positive flora.

Oxolinsyre tabletter har et bredere spektrum af handling. De kan påvirke både gram-negative bakterier og gram-positive bakterier. De bruges ofte til at behandle børn efter 2 år. Palin eller Pimidel bruges til at kontrollere stafylokokker. De skal tages i 1 uge, men ikke mere.

For at redde barnet fra manifestationen af ​​eventuelle afvigelser i form af bivirkninger, anvendes sådanne stoffer med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, såsom 5-NOK og Nitrofuran. Sammenlignet med andre metoder til behandling af nyre pyelonefritis med antibiotika, er de mere blide mod patienten.

Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika

Ved behandling af kronisk pyelonefrit på hospitalet sigter alle lægernes kræfter på at udrydde urinsystemet fra enhver manifestation af patogen mikroflora. Også i dette tilfælde er det nødvendigt at beskytte patienten mod den mulige manifestation af tilbagefald så godt som muligt. Til dette formål anvendes beskyttende penicilliner og 2. generations cephalosporiner.

Hvad angår 1. generations cefalosporiner, er de ophørt med at være relevante, da de har et snævert spektrum af handlinger, nemlig at de kun kan påvirke kun gram-positive bakterier. Da pyelonefrit af varierende sværhedsgrad kan tyde på forekomsten af ​​flere typer irriterende stoffer, vil anvendelsen af ​​sådanne lægemidler ikke føre til fuldstændig opsving.

2. generation cephalosporiner har en mere mærkbar effekt på patogen flora. Derfor bruges de meget oftere. Sammen med antibiotika til pyelonefrit og cystitis kan 3. generation cephalosporiner anvendes. Komponenterne af disse midler forbliver i de berørte organer meget længere og administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. En af de mest almindelige er:

På grund af deres evne til at handle på skadelige bakterier i lang tid, bruges disse stoffer ofte til behandling af kronisk pyelonefrit. Afhængig af komplikationerne kan cephalosporiner på 4 generationer også anvendes. Disse omfatter beskyttende beta-lactamaser, ureidopenicilliner og carboxypenicilliner.

Alle de ovennævnte stoffer kan ikke kun have den rette virkning, men også skade patienten, hvis du ordinerer dem selv. Derfor er alle lægemidler ordineret af en højt kvalificeret specialist, baseret på tidligere opnåede testresultater.

Antibiotika til behandling af akut pyelonefritis

I den akutte form af pyelonefritis skal patienten gives nødhjælp i form af forbedret antibakteriel terapi. I de tidlige dage er lægernes handlinger rettet mod at fjerne patogenet, denne proces kaldes udryddelse. I dette tilfælde skal du have en stor dosis af et bredspektret antibiotikum.

Her er det tilrådeligt at udpege den 3. generation cephalosporiner. Oftest bruger eksperter en kombination af amoxicillinklavulanat og cefixim.

Cefixime er et antibakterielt semisyntetisk lægemiddel, der anvendes til behandling af patienter fra 6 år. Den daglige dosis er ikke mere end 8 mg pr. 1 kg vægt. For børn over 12 år er den forøget til 400 mg. Terapi varer normalt 7 dage. Værktøjet er taget 1 gang om dagen.

Hvis patienten har en akut forværring af akut pyelonefritis, vil han blive foreskrevet nitrofuranderivater, fx Furadonin og Furamag eller Antimuscarinic Drugs, det kan være Driptan eller Oxybutynin.

Det er vigtigt! Sammen med antibiotika skal du bruge stoffer, der øger kroppens beskyttende aktivitet.

Funktioner af antibiotika til børn

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan behandling af pyelonefrit hos et barn udføres hjemme eller på hospital. Dette vil også afhænge af manifestationen af ​​symptomerne og deres intensitet. Efter testen vil lægen afgøre, hvilke antibiotika der skal drikke med pyelonefrit af denne form. Hvis der ikke findes mere end 15 hvide blodlegemer i urinen, vil barnet blive udleveret beskyttende penicilliner og cephalosporiner fra 3. og 2. generation.

Det er meget vigtigt i dette tilfælde ikke at afbryde behandlingsforløbet. Det varer normalt ikke mere end 22 dage. Nogle gange bruger læger en trin-for-trin behandlingsregime og ordinerer en patient 3 forskellige lægemidler hver 7-8 dage. Denne teknik kan have følgende form:

• de første 7 dage - Cedex og Augmentin;
• 2 uger - Zinnat og Amoxiclav;
• sidste 7-8 dage - Supraks.

Hvis behandling finder sted hjemme, er det nødvendigt at udføre behandling rettet mod forekomst af tilbagefald. I så fald varer kurset ca. 6 uger. Valget af lægemidler er baseret på typen af ​​betændelse, den kan være ikke-obstruktiv og obstruktiv.

Når et tilbagefald opstår, ordineres et barn Furagin, en dosis på 5 mg pr. 1 kg legemsvægt. Du skal tage det i 21 dage. For at spore effektiviteten af ​​lægemidler er det nødvendigt at regelmæssigt aflevere urintest og overvåge koncentrationen af ​​leukocytter.

Med hensyn til ekspertudtalelsen mener mange urologer, at de bedste lægemidler til behandling af infektiøse læsioner af nyrerne er fluoroquinoloner, det vil sige Ofloxacin eller Norfloxacin. Disse lægemidler er aktive for sådanne irritationsmidler som enterobakterier, Escherichia og Klebsiella.

konklusion

At helbrede pyelonefrit af enhver form og sværhedsgrad af et enkelt antibakterielt lægemiddel virker ikke. Til dato er der endnu ikke blevet opfundet en enkelt medicin, der vil klare lige så godt med et stort antal mulige irritationsmidler.

Det er også værd at overveje patientens køn, de værktøjer, der bruges til behandling af voksne, er ikke altid velegnede til børn. For at overvinde patogen flora og reducere inflammation er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse og anvende et bestemt aktivt stof.

Hvad skal tage antibiotika til pyelonefritis

Hvis du spørger din læge, hvis du skal tage antibiotika til pyelonefrit, er svaret utvetydigt - "værd". Ellers skal du sikre dig en kronisk form af sygdommen, som du vil "bo i venskab i mange år."

Der er et stort antal antibiotika, der er ordineret til pyelonefritis, men hver gruppe har et begrænset spektrum af effektivitet mod bakterier og bivirkninger, så et optimalt valg af medikamentet er først muligt efter identifikation af patogenet ved urinkultur og bestemmelse af dets antibiotikaresensibilitet.

Det tager imidlertid lang tid (2-3 uger) at afslutte denne test, men sygdommen venter ikke, så lægen skal ordinere antibiotika empirisk i begyndelsen af ​​pyelonefritis.

Regler for udnævnelse af antibiotika til pyelonefritis

Præference gives altid til bredspektret antibakterielle lægemidler til intern brug i tilfælde af ukompliceret sygdom.

Varigheden af ​​behandlingen med dem varer normalt ca. 2 uger, selvom symptomerne på patologien forsvinder tidligere.

Efter denne periode er der allerede antibiogramresultater på hænderne, så hvis brugen af ​​lægemidlet ikke gav en positiv effekt, udføres yderligere behandling hensigtsmæssigt under hensyntagen til mikroorganismens følsomhed over for lægemidlet.

I klassiske tilfælde forsvinder patologiens symptomer efter 5-7 dage, men deres fravær indikerer ikke en fuldstændig afgivelse fra patogenet. Derfor må en patient, der har fået diagnosen pyelonefritis for første gang, have behandling med tilbagefald i 1-2 år.

Hvis antibiotika er ordineret i mere end 2 uger, bør der tilsættes svampemidler og probiotika til dem (for at genoprette tarmens normale mikrobielle miljø).

Empirisk behandling af pyelonefrit med antibiotika

Antibiotika til blærebetændelse og pyelonefritis: hvordan man bestemmer effektive og pålidelige

For fuldstændigt at slippe af med bakterier, der forårsager betændelse i urinorganerne hos mænd og kvinder, må du ikke undvære antibakterielle midler.

Antibiotika til pyelonefrit og blærebetændelse er basis for terapi, som kan suppleres med andre midler, der virker som en hjælpebehandling.

Hvorfor er det så svært at klare uden antibiotika, og hvilke slags kan være en frelse for patienten?

Hvorfor har vi brug for antibiotika?

Pyelonefrit og blærebetændelse er sygdomme, der længe har været kendt for menneskeheden. Det kan skyldes forskellige typer af organismer - vira, bakterier eller svampe. I det overvældende flertal af tilfælde er sygdomsfremkaldende middel netop bakteriel bacillus, og derfor er det meget sandsynligt, at vi kan tale om bakteriel blærebetændelse.

En svampeinfektion kan også forårsage udviklingen af ​​betændelse, men det forekommer sædvanligvis på baggrund af nedsat immunitet. Endelig er indtrængen af ​​vira i urinorganerne kun mulig med ubeskyttet seksuel kontakt fra en partner, der selv er en bærer af infektionen.

I dette tilfælde taler vi oftest om en seksuelt overført sygdom, og blærebetændelse er kun dens komplikation eller konsekvens.

Hvilke antibiotika tages for blærebetændelse og pyelonefritis

At liste alle typer af antibakterielle midler er en ganske lang og kedelig opgave. Ofte afvises læger af en gruppe antibiotika, som anbefales til brug af patienten i denne situation. Listen her er som følger:

• fluorquinol;
• cephalosporiner;
• penicillin midler;
• makrolider;
• nitrofuraner;
• phosphonsyre.

Det er yderst ønskeligt, inden man foreskriver et antibakterielt middel, at analysere følsomheden hos bakterier, der forårsagede inflammationen til hver gruppe af lægemidler. Dette vil gøre det muligt for patienten at spare penge, tid og sundhed, fordi urologens valg "tilfældigt" ikke altid er korrekt.

Hvis lægen ikke tilbyder en analyse, kan du insistere på en sådan foreløbig diagnose eller ændre lægen til en mere kvalificeret urolog.

Disse er meget kraftige antibakterielle midler, som ofte bruges til behandling af blærebetændelse og pyelonefritis. Blandt de mest berømte navne i denne gruppe kan man huske Ciprofloxacin og Nolitsin.

Nolitsin vil hjælpe, når inflammationen er gået ind i det kroniske stadium, og patienten har allerede oplevet mange stoffer. Ulemperne ved antibakterielle midler fra denne gruppe indbefatter en imponerende liste over mulige bivirkninger, og derfor skal lægen være sikker på, at patienten ikke har kontraindikationer og alvorlige sygdomme forbundet hermed.

cephalosporiner

Forberedelser af den første generation af denne gruppe til behandling af urologiske betændelser anvendes ikke. I denne gruppe er der flere typer stoffer, der hver især skelnes af dets aktivitet mod et bestemt patogen:

Hvilke antibiotika der skal bruges til pyelonefritis?

Ved diagnosticering af en smitsom sygdom anvendes antibiotika, der er i stand til at klare patogene bakterier i menneskekroppen. Nyrerne renser blodet fra toksiner, opsamler væske i bækkenet og fjerner det gennem urinsystemet. Derfor bør antibiotika til pyelonefritis have den mindst mulige giftige virkning og fjernes let fra kroppen.

• Antibiotisk behandling
• Typer af antibiotika
• Kvinder og børn

Antibiotisk behandling

Farlige bakterier, der er faldet ind i nyrerne, begynder at tage en aktiv position, gradvist multiplicere og derved få kroppen til at reagere med et defensivt svar - immunsystemet udløser antigener for at bekæmpe infektion. Aktiv udvikling af leukocytter begynder, hvilket ødelægger ikke kun skadelige mikroorganismer, men også nyreceller.

Inden der ordineres et behandlingsforløb, skal lægen identificere det patogen, der forårsagede den inflammatoriske reaktion i nyrerne og finde ud af niveauet af hvide blodlegemer.

Dette skyldes, at enhver type antibiotikum har en målrettet indsats i kampen mod en bestemt mikroorganisme og i dette tilfælde vil være mere effektiv.

Hvis det er umuligt at klassificere en skadelig bakterie ved hjælp af tests, anvendes bredspektret antibiotika.

Efter medicinsk start begynder forbedringen efter en uge, symptomerne forsvinder gradvist. Pyelonefrit kan diagnosticeres i to typer:

• akutte stadium fortsætter med udtalt symptomer
• kronisk stadium indebærer mere diffuse symptomer, forekommer i den langsigtede fravær af behandling for det akutte stadium af pyelonefritis.

Typer af antibiotika

De grundlæggende krav til antibiotika er:

• temmelig høj koncentration i urinen
• ingen toksiske virkninger på nyrerne
• modtagelighed af patogene bakterier til foreskrevne lægemidler.

Efter 2-3 dage undergår patienten gentagne tests for at bestemme den positive dynamik, hvis de ikke nægter at tage det foreskrevne antibiotikum og erstatte det med en mere effektiv en. Forberedelser er ordineret afhængigt af sygdommens form: akut eller kronisk.

I den akutte form af sygdommen anvendes:

Antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefrit er farlig, fordi det ofte er asymptomatisk uden at påvirke patientens trivsel.

Som følge heraf behandler mange patienter denne sygdom let. Derfor er pyelonefrit den mest almindelige af alle inflammatoriske sygdomme i urinvejen.

Antibiotika i tilfælde af nefritis

Årsager til pyelonefritis

Sygdommen kan inficere en person af enhver alder, selvom de er syge mest af alt:

• små børn - på grund af deres anatomiske egenskaber;
• kvinder i alderen 18 til 30 år: de har udseende af pyelonefritis er direkte relateret til begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, fødsel eller graviditet;
• pensioneret mænd på grund af deres tilbøjelighed til at udvikle prostata adenom.

Desuden fremmes sygdommens udvikling af følgende faktorer: lav immunitet, forhøjet blodsukker, kroniske inflammatoriske sygdomme og hyppig hypotermi.

Tegn på pyelonefritis

Den akutte form af sygdommen begynder ofte uventet. I urinen øges proteinet, røde blodlegemer og pus. De vigtigste symptomer på denne sygdom er:

• høj temperatur (op til 40 ° C);
• svær svedtendens
• opkastning og kvalme;
• smerte i nedre ryg.

I akut bilateral pyelonefritis findes symptomer på nyresvigt ofte. Sygdommen kan også være kompliceret af udviklingen af ​​paranephritis og dannelsen af ​​sår i nyrerne.

Kronisk pyelonefrit opstår undertiden fra tidligere overført akut form, som ikke helbredes til slutningen. Sygdommen opdages sædvanligvis, når urin undersøges, eller når blodtrykket måles.

Tegn på kronisk pyelonefritis er ikke så udtalt som i komplekse former. De mest almindelige af disse symptomer er:

• følelse af svaghed og hovedpine
• nedsættelse eller mangel på appetit
• hyppig vandladning
• lys tør hud.

Sådan helbrede pyelonefritis

Ifølge urinprøver bestemmer lægerne forekomsten af ​​intestinale bakterier i kroppen, og det viser sig også, at indikatorerne for proteiner og leukocytter i blodet er steget.

Diagnose hjælper med at identificere tidligere overført akut purulent inflammation og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Røntgenbillederne af lægerne lægger særlig vægt på undersøgelsen af ​​nyrerne og deres størrelse.

Funktioner ved brug af antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefritis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i nyrerne, der henvises til en læge. Denne sygdom forårsager patogen mikroflora, som kommer ind i patienten fra blæren eller med blodgennemstrømningen.

Det er derfor, at en højt kvalificeret læge, som individuelt vil ordinere de mest effektive og sikre antibiotika til pyelonefritis, skal behandle sygdomsbehandling.

I mangel af tilstrækkelig terapi kan pyelonefrit have negative konsekvenser for patientens senere liv.

Pyelonefrit i korte træk

Pyelonefritis er en nyresygdom af inflammatorisk genese, som kan forekomme både i form af en primær og i form af en sekundær læsion. Oftest er sygdommens primære form karakteristisk for akut pyelonefritis. Den sekundære form er en sygdom, som udvikler sig som en komplikation af andre patologier. Mest ramt af denne lidelse:

• skole- og teenagebørn;
• kvinder i den fødedygtige alder;
• mænd, der lider af det urogenitale systems patologi (adenom, prostatitis).

Følgende symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne:

• lændesmerter
• skifte den sædvanlige halmfarvede urin til grønlig eller rød
• kvalme
• generel svaghed og utilpashed
• kuldegysninger og feber;
• hjertebanken og vejrtrækningen.

Når de første alarmerende symptomer vises, skal du søge kvalificeret lægehjælp og under ingen omstændigheder være selvmedicineret.

Funktioner af antibakteriel behandling af inflammatoriske sygdomme i nyrerne

På grund af sygdommens bakterielle oprindelse bør pyelonefritis behandles med antibiotika.

For at bestemme præcis, hvilke stoffer der skal anvendes til behandling af sygdommen, anbefales det at lave en bakteriel urinkultur med bestemmelse af mikrofloraens følsomhed overfor antibiotika.

For ikke at spilde tid på at vente på resultaterne fra bakteriekulturen, kan den behandlende læge foreskrive et af de bredspektrede antibiotika til behandling af pyelonefritis.

Ofte brugt:

• Piperacilin - en række moderne antibiotika til behandling af pyelonefritis, der tilhører den femte generation, i apotekskæden præsenteres under navnet Isipen, Picillin, Pipraks;
• penicilliner - halvsyntetiske lægemidler fra penicillin-gruppen, der anvendes til behandling af inflammatoriske processer i urinsystemet i form af tabletter eller injicerbare pulvere, er kendt som Ampicillin, Penodil, Zetsil;
• cephalosporiner - moderne fjerde generationens lægemidler, der har et bredt spektrum af handlinger, præsenteres i apotekets netværk i form af en opløsning til intravenøs eller intramuskulær administration af Cefanorm, Cepin, Cefomax;
• fluorquinoloner - tredje og fjerde generation antibakterielle lægemidler, der sjældent anvendes til behandling af inflammation i urologi på grund af stoffets høje toksicitet (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin);

• Beta-lactam - et af de mest effektive lægemidler til antimikrobiel terapi, beregnet til intravenøs administration Meropenem, Doriprex;
• chloramphenicol - en stor gruppe antibiotika, hvis aktive ingrediens er chloramphenicol, disse er stoffer Nolitsin, Otomycin, Marmacetin.

Fra pyelonefritis kan ordineres sådanne lægemidler som Gentamicin, Amikacin, som giver en god antiinflammatorisk effekt, men har et stort antal bivirkninger, herunder et helt eller delvis høretab. Ansøg i usædvanlige tilfælde.

Bredspektret antibiotika er altid ordineret af læger med ekstrem forsigtighed, da de ikke har en selektiv effekt og påvirker alle mikroorganismer. Ved at vælge fra den talrige liste over pyelonefritiske lægemidler vælger lægen et antibiotikum, der opfylder følgende krav:

• have en minimal toksisk virkning på patienten
• har en udpræget antibakteriel virkning
• kombineret med andre lægemidler til kompleks behandling;
• udskilles hovedsageligt med urin.

Nephrologists bruger tidlige og sene kriterier til at evaluere den passende behandling, som omfatter:

• nedsættelse og normalisering af kropstemperaturen
• ingen symptomer på forgiftning;
• normalisering af nyrerne
• forbedrede kliniske indikationer;
• ingen smerter i nyrerne og ryggen.

Det mest oplysende og vigtige kriterium for et korrekt udvalgt antibiotikum til behandling af pyelonefrit er manglen på gentagelse af sygdommen i løbet af tre måneder efter et akut angreb.

Anbefalinger til behandling af den akutte form af sygdommen

Ved behandlingen af ​​den akutte sygdomsform er det nødvendigt at vide, hvilke antibiotika der skal anvendes til denne type pyelonefritis. Valget af lægemiddel afhænger af typen af ​​patogen:

• hvis sygdommen er forårsaget af E. coli, så er den mest effektive aminoglycosider, fluorquinoloner og cephalosporiner, som ordineres til 7-10 dages forløb;
• Når man opdager et sådant patogen, anbefales det at anvende Gentamicin, Nitrofuran, Ampicillin;
• når nyrekontakt enterococcus anbefales at kombinere gentamicin med ampicillin eller vancomycin med levomycetin.

Ved behandling af akut pyelonefritis anbefales det at behandle sygdommen på et hospital under nært tilsyn af den behandlende læge. Alle antibakterielle lægemidler anbefales at tages parenteralt i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner for hurtigere at opnå en terapeutisk effekt.

Funktioner ved brug af antibakterielle lægemidler

Omfattende behandling af pyelonefrit er rettet mod:

For at undertrykke den inflammatoriske proces er Ceftriaxon ordineret 1 g intramuskulært eller intravenøst, er løbetidet 7-10 dage. Intravenøse injektioner af gentamicin i en hastighed på 3-5 mg pr. 1 kg vægt. I form af tabletter ordineret Augmentin 500 mg 3 gange om dagen.

Et andet moderne og yderst effektivt præparat til pyelonefritis, der kan bruges til børn og gravide, er Flemoklav Solyutab. Dette er et semisyntetisk antibiotikum, som opfylder alle krav til lægemidlet til antibakteriel terapi.

Voksne udpeger 625 mg 3 gange om dagen.

Efter et kursus af antibiotikabehandling, som varer 7-10 dage, anbefales det at tage anti-recidiver medicin. Til dette formål er Biseptol, Nitroxolin eller 5-NOK foreskrevet.

Til korrektion af immunsystemet ordineres immunmodulerende lægemidler, som skal ordineres af en immunolog.

Fra sikre midler til at styrke immunforsvaret og opretholde nyrerne efter antibiotika kan du drikke urtetræ.

Alle præparater til komplekse behandling af pyelonefritis bør ordineres individuelt af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle helbred og typen af ​​patogen.

Ved korrekt valg af lægemidlet minimeres risikoen for komplikationer ved behandling under ledelse af en læge og medicinsk personale, overvågning af kliniske indikatorer for blod og urin. Samtidig har patienten enhver chance for fuldstændig helbredelse fra sygdommen og forebyggelse af gentagne eksacerbationer.

Antibiotika til pyelonefritis: hvordan man behandler nyrebetændelse hos kvinder og mænd, data om den nyeste generation af stoffer

Ved etablering diagnosen pyelonephritis (nyrebetændelse) PCP tildeler sædvanligvis antibiotika, fordi den primære årsag til sygdommen er tilstedeværelsen af ​​infektion hos patienten, som skal fjernes.

Forberedelser til behandling af pyelonefrit forekommer i øjeblikket i masse, men alle skal have bakteriedræbende egenskaber af et bredt spektrum af aktivitet, minimal toksicitet og udskilles fra kroppen på en naturlig måde sammen med urin.

Antibiotika til pyelonefritis: Hvad er den bedste behandling for kvinder og mænd

De antibiotika, der oftest anvendes til nyrebetændelse, omfatter:

• Aminopenicilliner: amoxicillin, penicillin, med høj aktivitet mod enterokokker og Escherichia coli. Den største ulempe ved dem er deres modtagelighed for virkningen af ​​de vigtigste enzymer produceret af flertallet af patogener af pyelonefritis. Penicillin er ofte ordineret til behandling af nyrebetændelse hos gravide kvinder. I andre tilfælde betragtes brugen af ​​sådanne lægemidler som upraktiske.
• Flemoklav Solutab tabletterne tilhører gruppen af ​​semisyntetiske antibiotika, effektiviteten af ​​deres bestanddel amoxicillin og clavulansyre er blevet bekræftet ved langtids kliniske undersøgelser. Lægemidlet har stor aktivitet mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der kan anvendes af kvinder under graviditet og børn fra 3 måneder. Bivirkninger er yderst sjældne, herunder forekomst af hududslæt, angioødem, leukopeni. Analoger: amoxiclav, augmentin og andre lægemidler i denne serie.
• Cephalosporin antibiotika tilhører gruppen af ​​lavtoksiske halvsyntetiske og naturlige præparater. Grundlaget for den særlige gruppe af 7-ACA syre, med rettidig behandling forebygger akut pyelonephritis overgang i purulent form af sygdommen. De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af lægemidler (og mere end 40) er cephalexin, cephalothin, Zinnat, klaforan, tamitsin, ceftriaxon (tredje generation). I de fleste patienter observeres generelle forbedringer fra den tredje brugsdags.
• Aminoglycosider bruges til at behandle en kompliceret form for nyrerinflammation. En kraftig bakteriedræbende effekt på patogene bakterier (herunder pyocyanestaven) udøves af sådanne midler som amikacin, gentamicin, netilmicin. Den største ulempe ved anvendelse af aminoglycosider er deres nefrotoksicitet. Blandt bivirkningerne er: høretab, udvikling af reversibel nyresvigt. Narkotika i denne gruppe kan ikke ordineres til folk i alderdommen, samt ved gentagen behandling med et interval på mindre end et år.
• Fluoroquinoloner fra den første generation: ciprofloxacin, ofloxacin bruges til at behandle den akutte form af sygdommen. Disse stoffer har lav toksicitet, hvilket gør det muligt at tage dem op til to gange om dagen og tolereres godt af patienter i alle aldre: både voksne og børn. andengenerations Fluoroquinoloner: moxifloxacin, lomefloxacin, er levofloxacin, der udviser aktivitet mod pneumokokker ofte anvendes til behandling af kronisk form af sygdommen under eksacerbationer. Kontraindikationer til brugen af ​​intolerance over for de enkelte komponenter i lægemidlet, graviditeten og amningen. Bivirkninger af denne gruppe af midler omfatter: diarré, kvalme, flatulens, svimmelhed, udvikling af genital candidiasis, nældefeber.
• Beta-lactamat-antibiotika af carbapenem-undergruppen (sidste generations antibiotika). Anvendes i injektioner. Udskilt af nyrerne i uændret form. Derfor er der med ekstrem forsigtighed ordineret lægemidler af denne type til behandling af pyelonefrit hos personer med nyresvigt. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er: meropenem, doriprex, jenem.

Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede sygdommen, og dens følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Doseringen af ​​lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til tilstanden af ​​patientens nyrefunktion. Antibiotisk behandling foregår af en række tests, en ultralydsprocedure og en computer tomografi.

Materiale opdateret 04/24/2017

Antibiotika til pyelonefritis: behovet eller forebyggelsen af ​​komplikationer?

For at behandle en sygdom skal være effektiv, bør du overveje årsagerne til dens forekomst. Hvis du ignorerer dette krav, kan terapien muligvis ikke give resultater. Derfor omfatter behandling af pyelonefrit altid et individuelt valgt antibiotikabehold. Kun disse stoffer kan påvirke patogenet og eliminere hovedårsagen til inflammation.

Hvorfor antibiotika eller hvem skyldes sygdommen?

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, der involverer kopper og bækken i den patologiske proces. Årsagen til sygdommen er altid infektion: streptokokker, E. coli, enterobakterier og så videre.

Patogenet kan komme ind i nyrerne gennem blodbanen fra fjerntliggende infektioner, såvel som i en stigende vej i nærvær af patologier som colpitis, cystitis, urethrit og andre. Den rigtige nyre påvirkes oftest, hvilket forklares af anatomiske egenskaber.

Der er en sygdom hos kvinder, mænd såvel som hos børn, herunder spædbørn, og i sidstnævnte kan nyresygeplejefritis forårsage særlig farlige komplikationer. Når de første tegn optræder, er det derfor nødvendigt at vælge et behandlingsforløb

Sygdommen kan være akut, subakut og kronisk. Klinikken er normalt lys og indeholder symptomer som feber, rygsmerter, dysuriske lidelser, utilpashed og andre tegn på forgiftning.

Desuden kan patologi kombineres med andre sygdomme, som lidt ændrer klinikken. Pyelonefritis med sten kan således forekomme i svær smerte og en kraftig reduktion af urinproduktionen som følge af urinblokeringens blokering.

Venstre ubehandlet, dette kan føre til nyresvigt og rynker af nyrerne. For at forhindre dette og opnå en stabil remission er det vigtigt at helt eliminere årsagen til patologien.

Bredspektret antibiotika gør et fremragende arbejde med denne opgave, men det er stadig bedre at bruge et lægemiddel, hvis effekt er rettet mod en bestemt gruppe.

For at vælge de rigtige antibiotika til behandling af pyelonefrit, skal du først og fremmest lave en diagnose, der afspejler årsagerne, det vil sige det eksisterende patogen.

Dette kan være viral, svampe- eller bakteriel pyelonefritis. Til dette formål er en analyse af urinsediment.

Derudover bestemmes følsomheden over for lægemidlet, der skal anvendes til behandling af pyelonefrit, ved behov.

Funktioner af antibiotikabehandling

Som allerede nævnt afhænger valget af lægemidlet på patogenet. Også vigtig er tilstandens sværhedsgrad. Derfor er det nødvendigt at evaluere alle mulige nuancer og først derefter at vælge antibiotika til pyelonefrit og blærebetændelse. Med en mild grad af betændelse kan begrænses til pillemedicin, men en tung grad kræver udnævnelse af injektioner og endda intravenøse væsker.

De mest almindeligt anvendte grupper af antibiotika er:

• Forberedelser af aminopenicillin gruppe. Disse omfatter Penicillin, Amoxiclav, Amoxicillin og andre. De er effektive mod enterokokker og Escherichia coli. Sådan antibiotikabehandling kan anvendes under graviditet.
• Cephalosporin antibiotika er ordineret i tilfælde, hvor der er risiko for komplikationer af patologien ved en purulent proces. Disse omfatter Digran, Cefalotin, Cefalexin, Ceforal, Suprax, Tamycin, Tsiprolet, Klaforan og andre. Disse lægemidler har lav toksicitet, men samtidig er der allerede 3-4 dage efter administrationens begyndelse en signifikant forbedring noteret.
• I kompliceret form anvendes aminoglycosider - Gentamicin, Amikacin eller Netilmicin. Men det skal huskes, at disse antibiotika til pyelonefrit kan have en nefrotoksisk virkning. Derfor anbefales de ikke til behandling af mennesker over 50 år og hos patienter, der allerede har ordineret disse lægemidler i det sidste år.
• Fluoroquinoler fra den sidste generation er særligt populære. Dette er først og fremmest Moxifloxacin, Levofloxacin og Nolitsin. Sådanne værktøjer bruges meget ofte i kompliceret forløb såvel som i kroniske former.
• Makrolitpræparater kan også anvendes til behandling af sygdomme som nyrebetændelse. De mest anvendte er Wilprafen og Sumamed. De er effektive mod et stort antal gram-positive og gram-negative bakterier. Udpeget som hovedregel efter at have nået 14 år af børn.

Ud over ovenstående kan i nogle tilfælde chloramphenicol ordineres, selv om det hyppigere anvendes til børn. Når sygdomme er moderate, foreskrives uroseptika, især Furadonin, Furagin eller Furamag.

Specielt behandler læger og børnelæger ofte pyelonefrit med Biseptolum.

Selvfølgelig har dette værktøj et stort antal kontraindikationer og bivirkninger, men samtidig kan du, hvis du tager Biseptol ifølge en bestemt ordning uden at overskride doseringen, minimere alle negative aspekter af lægemidlet.

Der er stadig en stor mængde stoffer, der anvendes til behandling af nyrer. Du kan drikke Monural, Prick Ceftriaxone, brug andre lægemidler dryp. Men du kan ikke gøre det selv. Efter behandling med et antibiotikum, hvis det er ineffektivt over for den tilgængelige plante, dannes resistens over for lægemidlet i denne serie.

Kun en læge efter en grundig undersøgelse og en fuld undersøgelse vil kunne finde en kur mod pyelonefritis, som vil være effektiv i dit tilfælde.

Du kan kun bruge naturlige produkter som Fitolysin, Canephron fra blærebetændelse og pyelonefritis, samt bruge produkterne fra NNPTSTO og så videre. Især bør det bemærkes, at behandlingen med Canefron positivt påvirker antibiotikas virkning, da den er i stand til at styrke den.

Men herudover behandles pyelonefrit på anden måde, hvis handling kan sigte mod at forbedre urinudstrømningen, sænke temperaturen og så videre.

Normalisering af urinudstrømning

Behandlingsregimen er som regel suppleret med midler, som forbedrer urinstrømmen fra bækkenet. Det kan være svært med sten, indsnævring af urinerne, medfødte abnormiteter mod baggrunden af ​​en neurogen blære og prostata adenom. Det skal huskes, at behandling med antibiotika uden at løse denne årsag kun vil opnå en midlertidig effekt.

Valget af metode afhænger af, hvad der præcist krænker urinstrømmen. Ofte brugt kirurgi. Samtidig bør akut pyelonefrit i første omgang opnås forbedring. Til dette formål udføres bækken punkteringen ofte, hvorefter tilstanden forbedres dramatisk.

Anti-inflammatorisk behandling for patologi

For at et antibiotikum med pyelonefritis skal kunne nå infektionskilden, er det nødvendigt at bruge antiinflammatoriske lægemidler parallelt. Desuden er de også i stand til at reducere feber, eliminere smerter og reducere vævssvulst. Som følge heraf falder temperaturen efter injektionen, og smerten falder.

Normalisering af blodtilførslen til nyrerne

For at nyretæppet skal kunne genoprette sig hurtigst muligt, bør du bruge midlerne til at normalisere blodforsyningen. Det faktum, at nyresygdom ledsages af en overtrædelse af fordelingen af ​​blod gennem kroppens kar. Som et resultat stagnerer blodet i blodårerne og væv får mindre ilt. Hvis du ikke behandler denne tilstand, kan der være områder med nekrose.

Sådanne lægemidler kan reducere adhæsionen af ​​blodplader og forbedre elasticiteten af ​​røde blodlegemer.

Som følge heraf bevæger blodet sig mere frit gennem karrene, oxygenforsyningen forbedres, ødemet falder, og i et vist omfang har lægemidlet en anti-ødem og smertestillende virkning.

Det skal også bemærkes, at det valgte antibiotikum leveres til nyren med blodgennemstrømning, derfor påvirker det hurtigt mikroorganismen i nyren. Disse værktøjer er specielt nødvendige efter en nyreslag og i tilfælde af mistanke om rynker og nyresvigt.

Gør nyrerne arbejde

For nylig bruger lægerne følgende taktik. Inden for et par dage skal du tage diuretika. Derefter skal afskaffelsen af ​​nyrerne hvile. Som et resultat er arbejdet i alle glomeruli aktiveret.

Hertil kommer, at hvis der samtidig drikkes piller med antibakterielle egenskaber, vil leveringen af ​​aktive stoffer til det inflammatoriske område ske meget hurtigere på grund af forbedret blodgennemstrømning.

Denne teknik gør det også muligt at forbedre udskillelsen af ​​urin.

Med den valgte taktik kan man bruge forskellige stoffer fra NNPTSTO, afkog af urter, tinkturer, medicin og så videre. Indtrædelses- og hviletids varighed vælges individuelt.

Egenskaber ved behandling af pyelonefritis

Metoderne til behandling af nyrer er beskrevet i videoen:

I betragtning af at listen over antibiotika er utrolig stor, behøver du ikke at haste fra et stof til et andet. Som regel forklarer lægerne under en høring eller et hospitalsophold, hvilken dag de valgte stoffer virker.

Hvis smerten ikke går væk efter nogle få dage, og temperaturen også holder, bør behandlingsregimen gennemgås, da dette indikerer ineffektiviteten.

Dette er som regel en gentagen analyse af urin til bakterioskopisk undersøgelse af sedimentet og bestemmelsen af ​​patogenet og dens følsomhed, som giver dig mulighed for mere præcist at bestemme, hvordan du behandler pyelonefritis i denne situation.

Det skal også bemærkes, at antibiotika bør tages i den periode, som lægen angiver. Selvom symptomerne på patologi er væk, er det ikke nødvendigt at opgive stoffet. Som et resultat vil mikroorganismerne blive mere modstandsdygtige.

Med andre ord, for at helbrede nyrebetændelse, skal du færdiggøre et fuldt kursus. Det samme gælder for antibiotikumets navn. Hvis en analog blev anbefalet til dig på apoteket, bør du ikke umiddelbart acceptere, da selv meget lignende midler kan have forskellige bivirkninger og kontraindikationer.

Derfor bør du købe stoffet, hvis navn er angivet af specialisten.

Det kan således konkluderes, at i tilfælde af betændelse i nyrerne kan der anvendes forskellige behandlinger: piller, injektioner, urter, spabehandling, kostbehandling. Det er vigtigt at vide, hvor meget der skal drikkes dette eller det pågældende stof.

Når du har punkteret eller draget det, skal du tage test igen for at vurdere effektiviteten. Hvis resultaterne er dårlige, skal du kontakte din læge, hvordan du behandler nyrerne i fremtiden og hvilke stoffer der skal bruges.

Men som allerede nævnt begynder det nye kursus altid efter bakterioskopisk analyse.

Du behøver ikke at tænke alene, om pyelonefrit er helbredt. Det er nok at konsultere en specialist og blive undersøgt. Baseret på dette vil han give dig en liste over de nødvendige midler til behandling. Husk også, at patientens pleje og behandling også er særlig vigtig, hvilket vil reducere risikoen for forskellige komplikationer.

Hvilke antibiotika er ordineret til pyelonefritis?

Det er kendt, at årsagen til den inflammatoriske proces i nyrerne er oftest bakterier. For at bekæmpe dem brugte stoffer af forskellig art. Når du vælger antibiotika, der bruges til at behandle pyelonefritis, skal du altid konsultere din læge, uanset gode anmeldelser, de kan indsamle.

Diagnostisering af pyelonefritis

Typiske symptomer på pyelonefritis:

• Mavesmerter
• nyresmerter
• øget kropstemperatur;
• kvalme og opkastning
• svimmelhed;
• hævelse;
• ændring i urintype
• svaghed.

For at forstå, hvilke antibiotika der skal drikkes med pyelonefritis, er det nødvendigt at finde ud af responsen fra patogen mikroflora til den antimikrobielle virkning af lægemidlet. Forskellige lægemidler påvirker ikke lige så effektivt forskellige patogener af nyrevævbetændelse.

For eksempel reagerer staphylococcus ikke på penicilliner, fordi det aktivt udskiller penicillinase og beskytter sig mod antibiotikas virkning. Andre bakterier - enterokokker - er resistente over for cefalosporinernes virkninger, på trods af at disse er antibiotika til pyelonefrit med et bredt spektrum af handlinger.

Dermed kan lægen kun udnævne et lægemiddel efter resultaterne af alle nødvendige prøver, nemlig:

Bakteriologisk podning kan pålideligt bestemme mikrofloraens reaktion på indflydelsen af ​​forskellige antibiotika. Brug denne metode til at finde ud af, hvad der er i urinen, der er patogener og i hvilken mængde. Dette giver dig mulighed for mest nøjagtigt at bestemme typen af ​​lægemiddel, dosering og indgivelsesmåde.

Antibiotika til den sidste generation af nyre pyelonefritis

Målet med behandling af akut eller kronisk pyelonefrit er at eliminere den inflammatoriske proces. Ved ordination af et antibiotikum er det vigtigt at bestemme typen af ​​patogen, så det er uacceptabelt at tage sådanne stoffer selv.

Til behandling af pyelonefritis kan penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin, etc.) ordineres, som er effektive mod enterokokker, proteiner og E. coli.

Denne gruppe af antibiotika har imidlertid en alvorlig ulempe - stoffer kan miste deres medicinske egenskaber under virkningen af ​​enzymer produceret af individuelle bakterier. Sådanne lægemidler er hovedsageligt ordineret til behandling af pyelonefrit under graviditeten.

En undtagelse er den modificerede form af antibiotika amoxicillin - Flemoklav Solyutab. Den indeholder clavulansyre, som reducerer tilpasningsevnen af ​​bakterier til lægemidlet.

Pyelonefritis foreskrives oftest antibiotika af cephalosporin-gruppen, som er opdelt i 4 generationer. Den første omfatter: "Cefradin", "Cefazolin", "Cefalexin". De viser en aktiv indsats mod gram-positive mikroorganismer, herunder dem, der er resistente overfor penicilliner.

Disse lægemidler er ikke ordineret til den akutte form af sygdommen. Anden generationens lægemidler omfatter Ceforuksim, som kun bruges til behandling af kroniske processer. Den tredje generation af stoffer omfatter: Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten.

De er effektive til behandling af komplekse former for pyelonefritis, har en aktiv virkning mod Pseudomonas aeruginosa.

Den fjerde generation af antibiotika i denne gruppe, som Cefepim tilhører, besidder alle forgængernes positive egenskaber såvel som en rettet virkning mod gram-positive og gram-negative former for patogener.

Et af de mest moderne lægemidler er fluoroquinolon antibiotika: Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin. Disse lægemidler er effektive mod næsten alle patogener af pyelonefritis og har minimal nefrotoksicitet.

Andet generation fluoroquinoloner indbefatter: Moxifloxacin, Lomefloxacin, Sparfloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Fluoroquinolon antibiotika er kontraindiceret under graviditet og amning samt børn under 16 år.

Antibiotika-aminoglycosider ("Gentamicin", "Tobramycin", "Amikatsin") bør anvendes nøje under lægeligt tilsyn, fordi de har en stærk antibakteriel virkning og har høj nefrotoksicitet. Disse lægemidler er kontraindiceret hos ældre.

Antibiotika til pyelonefritis

Ifølge statistikker tilhører pyelonephritis kategorien af ​​forholdsvis almindelige sygdomme. Da sygdommen normalt er bakteriel, kræver dens behandling anvendelse af antibiotika. Lægen bør dog ordinere medicin, idet der tages hensyn til sygdomens årsagsmiddel.

Pyelonefrit - betændelse i nyrerne, hvilket indebærer calyx og bækken på dette organ. Årsagen til patologien er altid i infektionens infektion.

Pyelonefritis kan være et resultat af indtagelse af Escherichia coli, streptokokker, enterobakterier.

Sygdommen ledsages normalt af følgende symptomer:

• stigning i kropstemperatur op til 40 grader;
• kvalme og opkastning
• øget svedtendens
• smerter i nedre ryg;
• hovedpine;
• svaghed;
• hyppig vandladning
• tør hud.

Hvis du ikke starter behandling for den akutte form i tide, kan pyelonefritis blive kronisk.

behandling

Pyelonefritis terapi bør udføres på et hospital. I dette tilfælde er patienten ordineret sengeluft, en særlig kost og rigeligt at drikke. Effektiv behandling er ikke mulig uden brug af antibakterielle lægemidler.

For at vælge et lægemiddel ordinerer lægen en urintest for at identificere sygdomsfremkaldende middel. Baseret på laboratorietest vælger en specialist et antibiotikum til behandling af en sygdom.

Lige så vigtigt er sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Så for milde betændelser vil der være nok medicin i form af tabletter, mens komplekse tilfælde kræver administration af injektioner og endog intravenøs administration.

Hvilke antibiotika ordineres?

I udviklingen af ​​pyelonefritis spiller hovedrollen af ​​bakterier, som påvirker bækkenet, calyx og nyrevæv. Derfor ordinerer de sådanne grupper af antibakterielle lægemidler:

Antibiotika til nyre pyelonefritis: Retningslinjer for behandling

Behandling af pyelonefrit med antibiotika er den mest effektive metode. Med betændelse i nyrerne, bør du ikke eksperimentere og ty til traditionel medicin eller andre tvetydige metoder. Læger har længe fundet den mest effektive måde at bekæmpe pyelonefrit på, og det er det rigtige kursus i antibiotika.

Meget ofte forekommer denne sygdom som følge af cystitis og ledsages af følgende symptomer:

• forhøjet temperatur;
• nyresmerter (nedre ryg);
• kvalme;
• generel svaghed
• høj svedtendens
• overført cystitis.

I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke antibiotika der skal anvendes i forskellige situationer, hvilket resultat skal forventes efter en vis periode og hvordan man skal helbrede pyelonefrit.

Hvordan virker antibiotika?

Antibiotika til behandling af nyrepatologi har to hovedmekanismer.

• Den første er bakteriedræbende, i dette tilfælde forekommer ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora.
• Den anden mekanisme er bakteriostatisk, den stopper multiplikationen af ​​mikrober.

Oftest, når pyelonefritis foreskrev lægemidler i piller. Intravenøs injiceret dem kun med alvorlige komplikationer.

penicilliner

Denne gruppe af stoffer er karakteriseret ved, at de virker på enterokokker, E. coli, som i mange tilfælde forårsager pyelonefritis. Har relativt få bivirkninger.

I øjeblikket foretrækker læger de såkaldte beskyttede penicilliner, de har clavulansyre i deres sammensætning, som beskytter dem mod destruktion af bakterie enzymer.

En fremtrædende repræsentant for halvsyntetiske penicilliner er flemoxin soljutab, den anvendes med succes til behandling af gravide kvinder med pyelonefrit hos børn.

• Amoxiclav er aminopenicillin, det bruges også til behandling af pyelonefrit hos kvinder i stilling og børn, men i sidstnævnte, fra 12 år.
• Hvis der er en mistanke om, at infektionen er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, anvendes carboxypenicilliner.
• Ticarcillin er en af ​​stofferne i denne gruppe.
• Imidlertid er denne agent normalt ordineret i kombination med andre på grund af det høje niveau af sekundær resistens over for carboxypenicilliner. Fluoroquinoloner eller aminoglycazider tilføjes oftest til dem.

cephalosporiner

Ud over de ovennævnte retsmidler anvendes også medicin i denne serie med succes. De bruges oftest i indlæggelsesindstillinger. Samler godt i renvæv og urin, har lav toksicitet.

• Cefipim er en af ​​4. generation cefalosporiner.
• Det er aktivt mod gram-negative og gram-positive bakterier, Pseudomonas aeruginosa.
• Sammenlignet med tredje generationens lægemidler virker de stærkere på Gy + bakterier.
• Den tredje generation af cephalosporinserien er præget af, at de ordineres i den akutte proces, de stopper hurtigt det.
• Anden generation har en virkning på E. coli og andre enterobakterier.

De bruges mest i polykliniske tilstande. Den første generation har et begrænset antal effekter, så disse cefalosporiner anvendes ikke til akut betændelse.

aminoglykosider

Aminoglycosider (gentamicin, amikacin) ordineres kun i komplicerede sygdomsformer. De er meget giftige og virker på hørelsen og i nyrerne. Dårlig absorberet i fordøjelseskanalen. Men de håndterer "helt godt" med den pseudo-neurotiske pind. For ofte at forøge virkningen kombineres de med penicilliner og fluoroquinoloner.

fluoroquinoloner

Stadig plejede at behandle pyelonefritis. Ciprofloxocin, ofloxocin er et første generations lægemiddel.

De ødelægger de fleste patogener, lav toksicitet, har et minimalt sæt bivirkninger. Drikker for det meste i pilleform.

I øjeblikket er et bevist middel ciprofloxocin. Det ordineres i en dosis på 250 mg to gange dagligt, eventuelt ved at øge doseringen.

Anden generation er repræsenteret af levofloxocin. Det bekæmper mindre succes med Pseudomonas aeruginosa, men er langt mere effektivt i forhold til Gr + bakterier end den første generation.

carbapenem

• Denne gruppe af antibiotika anvendes i ekstremt alvorlige tilfælde.
• De har et ultra bredt spektrum af eksponering, modstandsdygtighed mod beta-lactamase, specielle enzymer af bakterier.
• De bruges til blodinfektion, pyelonefritis, forårsaget af flere patogener på én gang, med ineffektiviteten af ​​tidligere ordineret behandling.
• Arbejd ikke i forhold til chlamydial flora, methicilliumresistente stafylokokker.

sulfonamider

Forberedelser af denne serie ødelægger gram-positive og gram-negative coccal bakterier, chlamydial flora, gram-negative stave. Men de er ikke effektive i kampen mod anaerobe bakterier, Pseudomonas aeruginosa. Anvendes til behandling af pyelonefritis biseptol (co-trimaxosol), groseptol, urosulfan).

nitrofuraner

Dette er den anden gruppe af stoffer efter sulfonamider, som bruges til omfattende medicinske formål. De besidder både bakteriedræbende og bakteriostatiske egenskaber. Oftest bruges de af følgende repræsentanter for nitrofuran serien:

Begge stoffer bruges i kronisk pyelonefrit, i tilfælde af akut er de ineffektive. Når graviditet må kun anvendes dem i anden trimester, anvendes der ikke lactation.

Forberedelser af nalidoxinsyre

Oftest er disse lægemidler ordineret som forebyggelse af gentagelse, såvel som med ukomplicerede former for pyelonefrit og blærebetændelse. De er aktive mod Klebsiella, Escherichia coli. Deres terapeutiske virkning er lille, men de har lav toksicitet.

8-hydroxyquinolinderivater

Det antibakterielle middel af oxyquinolin-gruppen, et andet navn for denne serie antibiotika, er nitroxolin.

• Ødelægger nogle bakterier af slægten Candida, gram-negative og gram-positive bakterier selektivt.
• Det, såvel som nitrofurans, bruges til at forhindre exacerbationer.
• Prescription drug nitroxoline (5-NOK) kursus i 2-3 uger.

konklusion

Antibiotika til pyelonefrit og blærebetændelse bør vælges meget omhyggeligt under hensyntagen til alle sygdommens forhold. At behandle pyelonefrit i hjemmet er farligt, det kan føre til en alvorlig komplikation, nemlig nyresvigt. Vær opmærksom på dit helbred.

Effektive antibiotika til pyelonefritis

En af de mest almindelige nyresygdomme er pyelonefritis. Dette er en betændelse i nyrerne, der er forårsaget af bakterier. Ofte er børn på 7-9 år syge med pyelonefrit, piger og kvinder, som er seksuelt aktive.

Hos børn er sygdommen forårsaget af behovet for at tilpasse dit urinapparat til nye forhold (dvs. til skolen) såvel som ved anatomiske strukturer.

Mænd med prostata adenom lider også af sygdommen.

Symptomer på pyelonefritis

De normale symptomer på pyelonefrit er hovedpine, temperatur 38-39, kuldegysninger, muskelsmerter, smerter i rygsmerter, halsbrand, bleg hud. Hvis disse symptomer manifesterer sig, skal du straks kontakte din læge, hvem der udfører tests og ordinere den korrekte behandling.

Pyelonefritis i mild form behandles normalt hjemme. Patienten er ordineret en kost, sengeluft og tager antibakterielle lægemidler i piller eller injektioner.

Komplicerede former for sygdommen kan skabe store problemer, for eksempel i akutte former for pyelonefritis, temperaturen stiger til 40 grader, og kuldegysninger fremstår, muskelsmerter og opkast er også karakteristiske.

Symptomer ligner sygdomme som appendicitis, cholecystitis og andre, så det er meget vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt.

Antibiotisk funktion

Antibiotika til pyelonefritis har til formål at hæmme eller forøge mikroorganismernes aktivitet, det vil sige, de slår eller stimulerer udviklingen af ​​bakterier.

I pyelonefritis ordinerer lægen antibiotika i piller eller injektioner, der ikke har nogen toksisk virkning og ikke skader nyrerne. Identificere den forårsagende middel af pyelonefritis er ikke let.

Til dette skal du gennemføre en række tests, der viser nyrernes tilstand og deres funktionelle evne samt effektiviteten af ​​urinvejen.

undersøgelse

Før en behandling påbegyndes, er en specialist forpligtet til at gennemføre en undersøgelse, hvor han identificerer sygdomsårsagsmidlet. Bakteriologisk undersøgelse af urin er påkrævet. Selv om det ikke giver en stor garanti for identifikation af en mikroorganisme, vil det hjælpe med at finde årsagen til sygdommen. Kronisk eller akut form af pyelonefritis afhænger af behandlingsmetoden.

At tage antibiotika i piller eller injektioner samt rehabilitering efter behandling er også anderledes. Behandling af den akutte form af pyelonefritis bør føre til normalisering af urinudstrømning og selvudskillelse af mikrober fra kroppen.

En anden vigtig faktor i behandlingen af ​​kronisk sygdom er forebyggelsen af ​​eksacerbationer i fremtiden. I 90% af tilfældene er sygdomsfremkaldende middel Escherichia coli, så behandling med antibakterielle midler bør sigte mod at bekæmpe det.

behandling

Efter testning ordinerer lægen antibiotikabehandling. Oftest adskilles fire grupper af antibiotika. De er meget effektive og ikke-giftige for patienten.

Aminopenicillingrupper

Dette er penicillin og amoxicillin. De har fremragende tolerance og er endda ordineret til gravide kvinder, hæmmer virkningen af ​​bakterier, men ved langvarig brug kan symptomer som kvalme, opkastning, appetitløshed og svimmelhed opstå. Disse symptomer stopper som regel efter kursets afslutning. Stadig mulig hudbetændelse og kløe.

Aminoglykosid antibakterielle lægemidler

De er meget nefrotoksiske og har stærke antimikrobielle egenskaber. Oftest, når de modtages, forværres hørelsen, så de er ikke ordineret til ældre mennesker. Øget tørst og et fald i urinspredning observeres også.

Gravide kvinder udledes med forsigtighed, da stoffet let passerer gennem moderkagen og kan påvirke fosteret negativt.

Det er tilladt at tage disse lægemidler ikke mere end en gang om året, men effektiviteten af ​​denne type antibiotika er meget høj.

fluoroquinoloner

I en kompliceret form af sygdommen foreskrives fluorquinoloner. De er skrevet i form af injektioner, som skal gøres to gange om dagen. Har lav toksicitet og ikke forårsage bivirkninger.

En sådan behandling øger behandlingen af ​​pyelonefritis betydeligt, men børn under 16 år og gravide er forbudt at tage lægemidlet.

Dette antibiotikum trænger ind i vævet påvirket af bakterier og hæmmer spredning af mikrober.

cephalosporiner

Sådanne lægemidler ordineres i form af injektioner, de har lav toksicitet og anvendes i ca. to uger. Lægemidlet er en af ​​de sikreste, det har ingen bivirkninger og elimineres hurtigt fra kroppen.

Almindeligt anvendt

Til dato er den mest anvendte fluoroquinolon gruppe af stoffer. De er lavt giftige og forårsager ikke komplikationer, men også tolereres af patienterne.

Lægemidlet er dog forbudt for børn under 18 år, da stofferne i den påvirker periosteum og perichondrium, som fremmer væksten og udviklingen af ​​knogler.

Dette betyder, at lægemidlet vil bremse væksten af ​​skeletets rørformede knogler.

Narkotika i denne gruppe bør ikke tages med milde former for infektion. Norfloxacin er mere almindeligt anvendt til behandling af blærebetændelse, da det er sværere end for andre lægemidler at trænge ind i vævene. Mylde former for pyelonefritis behandles med følgende stoffer:

Disse stoffer inhiberer bakterier, absorberes godt af tarmene og udskilles let.

komplikationer

Hvis der ikke er nogen forbedring inden for 3-4 dage, kan lægen tilføje til behandlingsforløbet:

• penicillin;
• erythromycin;
• oleandomycin;
• Chloramphenicol.

penicillin

Penitsilin ordineres til børn fra 1 år, men det er strengt forbudt for gravide kvinder.

erythromycin

Erythromycin er forbudt til ammende kvinder, da det kan påvirke modermælken og dermed spædbarnet. Børn over 3 år må tage stoffet, men først efter at have undersøgt og identificeret typen af ​​bakterier.

oleandomycin

Moderne medicin har næsten forladt stoffet Oleandomycin: det har negativ indvirkning på leveren parenchyma, såvel som en allergisk reaktion. Lakterende og gravide kvinder ordineres meget sjældent og med stor omhu.

chloramphenicol

Gravide kvinder kontraindiceret behandling med chloramphenicol. Dette omfattende antibiotikum er rettet mod destruktion af skadelige bakterier, bruges også i virussygdomme. Kontraindiceret hos personer, der lider af nogen form for blodsygdomme, såvel som forbudt for dem, der har nedsat leverfunktion.

Obligatoriske kriterier for at tage antibiotika

Antibiotika til pyelonefritis udpeges først efter test, hvilket vil afsløre typen af ​​mikrobe og dens følsomhed over for antibiotika. Doseringen vælges også individuelt.

Dette tager hensyn til organismens tilstand som helhed og vigtigst af nyrerne. Der er et stort antal stoffer, der kan helbrede pyelonefrit i de tidlige og sene faser.

Husk: Så snart symptomer på pyelonefrit er fundet, er det nødvendigt at straks aftale med en læge. Selvmedicinering kan forværre tilstanden.

Fordele ved antibiotika

Antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefritis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i nyrerne, der dækker den inflammatoriske proces, ikke kun calyxen og bækkenet af dette parrede organ, men interstitielt (bindende) væv. Infektion forekommer enten eksternt gennem urinsystemet eller spredes fra andre fokaliteter af inflammation ved den hæmatogene vej (gennem blodet).

De vigtigste årsagsmidler til pyelonefritis er bakterierne i stafylokokgruppen, pseudomonas eller Escherichia coli, enterokokker, streptokokker, proteus. Inflammationer af viral eller svampetiologi er meget mindre almindelige.

Sværhedsgraden ved diagnose og behandling af pyelonefrit er også i den kendsgerning, at sygdommen ofte skyldes hele mikrobielle foreninger eller L-former for patogener - en skalfri adaptiv tilstand karakteriseret ved øget resistens overfor antibakterielle midler.

Sygdommen flyder hurtigt fra akut til kronisk. Derfor er starten på antimikrobiell behandling ved de første symptomer på pyelonefritis en forudsætning for en vellykket behandling.

Hovedretningen i behandlingen af ​​både akut og kronisk pyelonefrit er at fjerne den inflammatoriske proces med antimikrobielle stoffer - antibiotika.

På grund af de forskellige former for sygdoms patogenese er en omhyggelig diagnose af særlig interesse. Det er vigtigt at nøjagtigt bestemme typen eller typerne af patogener for nøjagtigt at påføre en effektiv stofangreb.

En uafhængig beslutning om optagelse af antibiotika er uacceptabel - kan ikke kun hjælpe genopretningen, men også føre til komplikationer.

Anvendelsen af ​​antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefritis er den farligste sygdom, der er karakteriseret ved lokalisering af inflammatorisk proces i nyrerne (parenchyma, det vil sige funktionelt væv, kopper og bækken af ​​urinstofets hovedorganer).

Ifølge statistiske oplysninger registreres årligt i medicinske institutioner i vores land mere end en million tilfælde af patienter med akut type sygdom; omkring 300 tusind mennesker er indlagt på hospitalet.

Antibiotika til pyelonefritis - grundlaget for behandlingen af ​​sygdommen. Uden tilstrækkelig terapi kan sygdomsforløbet forværre associerede infektioner, hvilket forårsager forskellige former for komplikationer (de alvorligste af dem er sepsis). Medicinske data er ubønhørlige: Dødeligheden hos patienter fra purulent pyelonefritis, der fremkaldte udviklingen af ​​blodforgiftning, forekommer hos mere end 40% af tilfældene.

Kort beskrivelse af sygdommen

På trods af de moderne mediciners præstationer anses pyelonefritis stadig for at være svært at diagnosticere sygdom, så selvmedicinering - især antibiotika - er hjemmehørende (uden besøg hos lægen) strengt forbudt. Senest indledning af terapi - eller dens unøjagtighed - kan være dødelig.

Haster kontakt med klinikken er nødvendig, når følgende symptomer er:

• kuldegysninger, ledsaget af en stigning i kropstemperatur op til 39-40 grader;
• hovedpine;
• smerter i lændehvirvelområdet (som regel går de sammen i 2-3 dage fra det tidspunkt, hvor sundheden forværres) på siden af ​​den berørte nyre;
• forgiftning (tørst, sved, lak, tørhed i munden);
• smerte på palpation af nyrerne.

Pyelonefritis er en sygdom, der kan forekomme i alle aldre, men eksperter skelner stadig tre hovedgrupper af patienter, hvis risiko for at udvikle en sygdom er meget højere:

Antibiotika til pyelonefritis: hvilket stof der skal vælges

Med henvisning til statistikken kan vi sige, at pyelonefritis, en nyresvigt forårsaget af bakterier, er nu udbredt.

Børn i en skolealdergruppe, i en alder af 7-8 år, er oftest underlagt denne sygdom. Dette skyldes den egenartede anatomiske struktur af deres urinsystem, samt behovet for at tilpasse sig til skolen.

Predisposed til ham og pigerne, kvinder i en alder af aktivt sexliv. Lider af sygdommen og mændene i den ældre aldersgruppe, især med prostata adenom.

Det kliniske billede udfolder sig med en fremvende hovedpine, smertefulde muskler, forhøjet kropstemperatur til 38-39 grader i en kort periode, ledsaget af kulderystelser.

Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte den nærmeste klinik til undersøgelse, hvor lægen vil vælge og ordinere det passende behandlingsprogram eller ringe til en specialist i huset for ikke at forårsage komplikationer af pyelonefritis.

Behandling af nyrernes pyelonefritis udføres på et hospital, hvor sengeluft, rigeligt drikke, kost og antibiotika (antibakterielle lægemidler) anbefales. Hvordan behandles pyelonefrit med antibiotika?

Hvorfor er antibiotika effektive mod pyelonefrit?

Antibiotika er stoffer (af naturlig eller semisyntetisk oprindelse), der kan kaste eller påvirke væksten eller døden af ​​visse mikroorganismer. Når pyelonefrit oftest foreskrev antibiotika i piller. Desuden bør de vigtigste krav til antibakterielle lægemidler til behandling af pyelonefrit være tilstedeværelsen af:

• høj koncentration i urin,
• de bør ikke have en toksisk effekt på patientens nyrer.

Hvilket antibiotikum er bedre at tage med pyelonefritis? For at besvare dette spørgsmål skal du foretage en undersøgelse, hvor

• at identificere den forårsagende middel af pyelonefritis,
• bestemme tilstanden og funktionen af ​​nyrerne,
• bestemme tilstanden af ​​urinudstrømning.

Med forekomsten og udviklingen af ​​pyelonefritis spiller hovedrollen bakterier (mikroorganismer), der hovedsageligt påvirker nyrenvæv, bækken og kalyx, derfor i de første rækker med kompleks behandling af sygdommen, det er værd at bruge

Antibiotika til nyre pyelonefritis: Hvad skal man behandle efter en generation hos kvinder, en liste over stoffer

Pyelonefrit er en meget snigende nyresygdom, der kan forekomme hos både voksne og småbørn. Det er farligt, at det ofte er asymptomatisk, og derfor er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse.

I mellemtiden strømmer patologi gradvist ind i kronisk form, hvilket er meget vanskeligt at kæmpe.

Men den moderne medicin står ikke stille, og i dag er der mange lægemidler, som du kan slippe af med nyre pyelonefrit så hurtigt som muligt.

Antibiotiske grupper og deres egenskaber

Til behandling af pyelonefrit hos voksne og unge patienter, anvendes oftest antibakterielle stoffer uanset sygdomsform (akut eller kronisk).

Det anbefales dog ikke at tage dem uden en læge recept - næsten alle antibiotika kan forårsage alvorlige bivirkninger, hvis de blev valgt eller anvendt forkert.

Desuden klassificeres antimikrobielle stoffer i grupper, og hvilke af dem vil være effektive i hvert tilfælde, kan kun findes efter bagposeva.

Vi anbefaler! For behandling af pyelonefritis og andre nyresygdomme bruger vores læsere med succes metoden Elena Malysheva. Efter at have studeret denne metode nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

Ofte er disse antibiotikabehandlinger ordineret til behandling af pyelonefrit hos børn og voksne, såsom:

• Aminopenicilliner: Amoxicillin, Penicillin. På grund af sin lette tolerance er behandling med antibiotika i denne gruppe tilladt selv for gravide kvinder.
• Cefalosporiner: Cefaclor, Cefalexin. Sådanne antibakterielle lægemidler giver sjældent bivirkninger, da graden af ​​deres toksicitet er meget lav. I dette tilfælde kan patienten gennemgå et 2 ugers forløb af antibiotikabehandling for pyelonefrit, uden frygt for udvikling af tarmdysbiose eller andre bivirkninger.
• Aminoglycosider: Amikacin, Gentamicin. Denne gruppe af antimikrobielle stoffer kan forårsage alvorlige abnormiteter, især nedsat hørelse og nyreproblemer. Derfor er de aldrig ordineret til ældre patienter. Disse lægemidler er imidlertid meget giftige og kræver streng overholdelse af intervallerne mellem doser. Intervallet mellem terapeutiske kurser er normalt 1 år.
• Fluoroquinoloner - Levofloxacin, Ofloxacin. Udpeget til behandling af pyelonefritis, der forekommer i den akutte form. De bruges sædvanligvis i form af intramuskulære injektioner. De har en række kontraindikationer, derfor er det forbudt uafhængigt at behandle antibiotika i denne gruppe, især hvis børn under 16 år er syge.

Det er rettet mod hurtig genopretning af kroppen efter sygdommen, samt reducere den negative effekt af det antibakterielle lægemiddel på tarmene.

For at gøre dette, prøv at undgå hypotermi, fjern fra kosten alle de tunge og skadelige fødevarer, kaffe og stærk te. Det er således muligt at reducere den negative belastning på maven og leveren væsentligt, hvilket vil hjælpe disse organer til lettere at overføre indflydelsen af ​​aktive stoffer, der er en del af et antibiotikum.