Animax og graviditet

Animax (kapsler, pulver) er et kombineret middel med et bredt spektrum af terapeutisk virkning. Sæsonen af ​​forkølelse begynder om efteråret, så bliver den gradvist til vinteren og varer indtil selve foråret. Sådan beskytter du dig mod virusinfektioner under epidemier? Den snigende virus overføres let over med luftbårne dråber, og det er lettere end nogensinde at blive smittet med dem i offentlig transport eller på arbejde. Hvordan opretholdes ydeevne og hurtigt klare de første symptomer på sygdommen? Dette vil hjælpe Anvimax kapsler designet til at bekæmpe forkølelse og influenza.

Animax (kapsler, pulver): lægemiddelbeskrivelse

Lægemidlet anbefales som et etiotropisk og symptomatisk middel beregnet til behandling af akut respiratoriske sygdomme. Anvendelsen af ​​lægemidlet tilvejebringer antiviral, analgetisk, antipyretisk virkning.

Derudover udviser lægemidlet antihistamin, interferogene og angioprotektive egenskaber. Det kombinerede præparat omfatter flere biologisk aktive stoffer i dets sammensætning, hvilket hjælper med at opnå maksimal effektivitet og hurtighed af terapeutisk virkning.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Sammensætningen af ​​Anvimax skelnes af et velvalgt sæt af komponenter:

• Paracetamol er en antipyretisk og analgetisk ingrediens. Det reducerer hurtigt temperaturen, lindrer hovedpine, ledd og muskelsmerter. Det aktive stof har en høj absorption og trænger hurtigt ind i blod-hjernebarrieren.
• Ascorbinsyre - regulerer oxidationsreduktionsprocesserne i kroppen, eliminerer den overdrevne permeabilitet af små blodkar (kapillærer), normaliserer blodpropper, supplerer vitamin C-mangel. Som en del af lægemidlet bidrager det yderligere til accelereret vævregenerering og forbedrer immuniteten. Ascorbinsyre absorberes overvejende i Jejunum, og med fordøjelseskanaler, forbrug og frisk juice eller alkalisk drikkabsorption sænkes. Denne komponent trænger let ind i alle væv, og dets største koncentration er noteret i leukocytter, leveren og øjelinsen.
• Calciumgluconat - dette stof er en kilde til calciumioner, som er nødvendige for, at kroppen forhindrer permeabiliteten og skrøbelighed i blodkar. En anden vigtig funktion af denne komponent er at modvirke allergiske reaktioner. Efter oral administration absorberes ca. en tredjedel af stoffet i tyndtarmen, og absorptionen af ​​calciumioner vil være meget højere, når den er mangelfuld i kroppen.
• Rimantadin er et aktivt stof med antivirale og antiinflammatoriske virkninger. Effektivt bekæmper viruset af influenza A, hvilket blokerer dets evne til at trænge ind i kroppens celler. Rimantadin inducerer hurtigt dannelsen af ​​interferoner, som stopper symptomerne på respiratoriske infektioner. Når influenzavirus B har en modgiftlig virkning. Efter indtagelse absorberes rimantadin helt i tarmene, men absorptionen er langsom. Med plasmaproteiner binder op til 40% af det aktive stof.
• Rutozid - har stærke angioprotektive egenskaber. Fjerner hurtigt puffiness og betændelse og styrker vaskulærvæggen ved at reducere kapillærpermeabiliteten. Denne komponent udskilles hovedsageligt fra galden, og kun en lille del fjernes af nyrerne.
• Loratadin - et stof med antihistamin (antiallergisk) virkning. Fungerer som blokering af histaminreceptorer, forhindrer frigivelse af histamin og det associerede vævsødem. Stoffet er karakteriseret ved fuldstændig og hurtig absorption i mavetarmkanalen, mens binding til blodproteiner når 97%. Det metaboliseres i leveren, udskilles af nyrerne og med galde.

Udgivelsesformer

Antiviralt lægemiddel Animax frigivet i følgende doseringsformer:

1. Gelatinekapsler (undertiden kaldes tabletter);
2. Pulver til fremstilling af opløsningen.

Anvimax kapsler

Hver pakke af lægemidlet indeholder to typer kapsler:

1. Kapsler Anvimaks P. Gelatinøse faste kapsler blå. Indvendigt er der en blanding af pulver og granulat af hvid eller flødefarve, dannelsen af ​​klumper er tilladt. Hver kapsel indeholder 360 mg paracetamol + hjælpekomponenter (silica, lactose, magnesiumstearat, stivelse etc.)
2. Kapsler Anvimaks R. Faste gelatinekapsler er røde, deres indhold er også en blanding af granulater og pulver, gul eller gulgrøn med et tilladt indhold af klumper. Basiset for kapslerne er flere aktive stoffer. Hver af dem indeholder: ascorbinsyre (300mg), rimantadin (50mg), loratadin (3mg), rutosid (20mg) og calciumgluconat (100mg).

Hver pakning indeholder 10 kapsler blå og 10 kapsler rød farve, pakket i blister. I en pakke Anvimaks er der 2 konturceller, som hver indeholder 10 stykker kapsler af forskellig farve.

Anvimax Powder

Det er designet til at forberede en opløsning til oral administration. Denne form for lægemidlet er tilgængelig med forskellige smag (hindbær, currant, tranebær, citron og honning). Det er en blanding af pulver og granulat fra hvid til gullig-grøn farve.

Fortynding resulterer i en let overskyet opløsning, farveløs eller med en gullig tinge og en behagelig karakteristisk lugt svarende til den angivne smag. Nogle gange kan der være gule uopløste partikler i opløsningen.

Animax sachets indeholder alle de ovennævnte aktive ingredienser i samme dosering som i kapsler. I dette tilfælde er paracetamol ikke adskilt fra de øvrige aktive ingredienser, og alle de aktive stoffer samles i en pose.

Af hjælpekomponenterne i pulveret er til stede:

• aspartam,
• lactose,
• silica,
• smag med forskellige smag.

Pulveret er pakket i 5 g i specielle varmeforseglelige poser. I en pakke af lægemidlet kan der indeholde 3,6,12 eller 24 poser pulver.

Indikationer for brug

Animax anvendes til symptomatisk behandling af forkølelser som SARS og influenza. Dens brug giver dig mulighed for hurtigt at håndtere de karakteristiske symptomer på infektion: feber, feber, kulderystelser, hovedpine, smerter i muskler og led, svaghed og dårligt helbred.

Animax bruges i højere grad som en etiotropisk behandling af influenza A-virus, det virker mest effektivt på det. I tilfælde af influenza B-virus udviser stoffet en antitoksisk virkning og lindrer patientens tilstand.

Er det muligt at animere børn og under graviditet - kontraindikationer

Lægemidlet har mange kontraindikationer. Dette skyldes sammensætningen og den komplekse virkning af de aktive stoffer. Først og fremmest bør lægemidlet ikke tages af en person med sygdomme i mave-tarmkanalen, indre organer (nyre, lever, hjerte), blodpropper, forstyrrelser i hormonet og nervesystemet.

Animax er også kontraindiceret hos børn og unge, det er kun tilladt at ordinere det kun fra 18 år. Det er uacceptabelt at tage stoffet mens det er beruset eller i kronisk alkoholisme. Vi opregner de vigtigste kontraindikationer:

• forværring af erosive og ulcerative processer i mave-tarmkanalen;
• nyresvigt
• dysfunktion af det endokrine system (thyroid patologi);
• gastrointestinal blødning;
• hæmofili (blødningsforstyrrelse);
• hæmoragisk diatese;
• avitaminose K;
• akut eller kronisk lever- og nyresygdom
• hypertension (portal);
• sarkoidose;
• tager hjerte glycosider
• hypercalcæmi;
• kronisk alkoholisme;
• lactoseintolerans eller laktasemangel;
• glucose-galactose malabsorption;
• graviditetsperioden og amning
• alder op til 18 år
• individuel intolerance over for stoffets komponenter.

En ganske omfattende liste over kontraindikationer antyder, at selvmedicinering ikke bør være. Lægemidlet bør ordineres af en læge under hensyntagen til comorbiditeterne, sværhedsgraden af ​​symptomerne og patientens generelle tilstand.

Anvimax under graviditet og under amning er absolut kontraindiceret. Hvis en gravid kvinde har brug for behandling, vil lægen altid være i stand til at afhente et mere sikkert stof eller anbefale folkemiddagsmedicin.

Instruktioner til brug af pulver og kapsler Animaks

1. Brugsanvisning AnviMax anbefaler at tage tabletter 2 til 3 gange om dagen, efter måltider, med rigeligt vand. Standarddoseringen er 1 kapsel blå og rød. Behandlingen udføres i 3-5 dage indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer på en forkølelse.
2. Lægemidlet i pulverform er foreskrevet i 1 pose, 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er højst 5 dage. Indholdet af posen skal opløses i 100 ml varmt kogt vand, blandes grundigt, indtil ingredienserne er helt opløst og drikker efter et måltid.

Hvis forbedring af sundhedstilstanden ikke overholdes, skal behandlingen af ​​lægemidlet stoppes og konsultere en læge.

Bivirkninger

Foruden fordele såsom effektivitet og virkningshastighed har lægemidlet flere ulemper. Dette er evnen til at fremkalde bivirkninger fra forskellige organer og kropssystemer.

Fra siden af ​​det centrale nervesystem muligvis svimmelhed, rødme, hovedpine, døsighed eller øget irritabilitet, tremor.

Fordøjelsessystemet kan reagere på mangel på appetit, overdreven tør mund, diarré, flatulens, erosive læsioner af maveslimhinden og tarmene.

Allergiske reaktioner er mulige: kløende hud, udslæt på typen af ​​urticaria, hudirritation. På den del af det endokrine system observeres i nogle tilfælde depression af pancreatisk funktion.

Fra det hæmatopoietiske system observeres ændringer i blodparametre. Urinsystemet reagerer med moderat pollakiuria.

Hvis disse tilstande opstår, skal du straks rapportere dem til din læge, hvem der skal beslutte muligheden for yderligere brug af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Varigheden af ​​brug af enhver form for lægemidlet må ikke overstige 5 dage. Paracetamol har en skadelig virkning på levercellerne, så det bør ikke bruges til alkoholmisbrugere, ellers kan det føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Forsøg ikke lægemidlet til patienter med metastaserende tumorer.

Under behandlingen skal du være særlig forsigtig når du kører et motorkøretøj og udfører farligt arbejde i forbindelse med øget koncentration af opmærksomhed, fordi lægemidlet påvirker evnen til at kontrollere mekanismer og nedsætter reaktionshastigheden.

overdosis

I tilfælde af utilsigtet overdosering af lægemidlet er der konstateret pludsel i huden, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, symptomer på takykardi, arytmier, migræne, forværring af kroniske sygdomme.

Tegn på leverskader kan forekomme inden for 48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosis udvikles lever og nyresvigt, en koma. Behandling i sådanne tilfælde består i at vaske maven og udføre symptomatisk behandling.

analoger

Det unikke ved Anvimax skyldes den unikke kombination af aktive komponenter, der udgør sammensætningen. Derfor eksisterer de strukturelle analoger af lægemidlet ikke. Men lægen kan tilbyde patienten en række andre lægemidler med lignende farmaceutiske effekter. Her er nogle af dem:

• Antigrippin;
• aspirin;
• Alka Seltzer;
• Voltaren Akti;
• Hydrovit Forte;
• Ibuklin (anmeldelser og instruktioner - https://glavvrach.com/ibuklin/);
• Coldrex Max Flu;
• ketonal;
• Bonifen;
• paracetamol;
• Rinzasip;
• spazgan;
• tempalgin;
• Theraflu;
• Fervex;
• Efferalgan.

En specialist skal vælge en erstatning; det anbefales ikke at erstatte det foreskrevne lægemiddel selv for at undgå uønskede komplikationer.

I apotekskæden afhænger prisen på Anvimaks på form af lægemiddel, fabrikant, dosering og snyde af apotekere. Vi giver de gennemsnitlige priser for medicin:

1. Animax pulver (3 stk) - fra 105 til 130 rubler;
2. Animax pulver (6 stk) - fra 160 rubler;
3. Animaks pulver (12 stk.) - prisen er fra 230 rubler;
4. Animaks pulver (24 stykker) - fra 430 rubler;
5. Animac kapsler (20 stykker) - fra 250 rubler.

Anmeldelser om Animax findes ofte på farmaceutiske fora og forskellige informationssteder dedikeret til dette stof. Brugere bemærker, at det komplekse middel hurtigt eliminerer ubehagelige symptomer, lindrer tilstanden og hjælper med at klare influenza og andre luftvejssygdomme på kort tid.

Meget positiv feedback fra fagfolk - læger. Terapeuter anbefaler medicin til udbredt anvendelse, fordi en sådan enestående række aktive stoffer kun er i dette lægemiddel.

Samtidig er der også negative anmeldelser, hvoraf de fleste er forbundet med udviklingen af ​​bivirkninger. Brugere klager over at tage stoffet forårsager døsighed, hovedpine eller dyspepsi. Men oftest er disse manifestationer relateret til det faktum, at når de ødelægger patogener, frigiver de toksiske stoffer, som fremkalder sådanne reaktioner.

For at forhindre influenza og ARVI glem ikke om rettidig vaccination.

Ansøgningsanmeldelser

Gennemgå nummer 1

Animax - et fremragende stof, der hjælper godt mod influenza og andre forkølelser. Så snart jeg har ondt i halsen, hovedpine eller en løbende næse, begynder jeg straks at tage Anvimax kapsler. Om aftenen stabiliserer staten, og på en dag - to er der ikke noget koldt spor.

Jeg forsøgte Animax og i pulver købte jeg medicin med citron smag. Men jeg kan godt lide kapsler mere. Pulveret skal fortyndes i vand, hvilket ikke altid er praktisk. Og kapsler kan være berusede på ethvert sted, til enhver passende tid. Desuden betyder kapsler af dette i forskellige farver og samtidig skal du tage to stykker på én gang: en blå og en rød. Jeg råder dig til at prøve, du vil ikke fortryde!

Gennemgå nummer 2

Jeg er apotek, jeg arbejder i et apotek. Sidste år, under influenzapidemien, var Anvimax meget populær. Dette er virkelig et universelt middel, det består af flere stoffer.

Dette inkluderer paracetamol, hvilket sænker temperaturen og en antihistamin, og C-vitamin og rimantadin, som bekæmper vira. Således er det nok at købe kun ét værktøj, og ikke at købe en hel masse narkotika.

Og effektiviteten af ​​Anvimaks i højden, kontrollerede den på min egen oplevelse. Han bringer hurtigt ned temperaturen, lindrer hovedpine, smerter og andre ubehagelige følelser af forkølelse. Og prisen på medicinen er ret overkommelig, en pakke med 20 kapsler koster omkring 250 rubler.

Ulyana, Rostov - på Don

Gennemgå nummer 3

Jeg forsøgte at blive behandlet med Anvimax. Jeg købte stoffet i pulver med hindbær smag. Jeg kunne ikke lide det. Jeg følte ikke nogen særlig effekt, smag af løsningen var for cloying og gav mig en masse kemi. Jeg vil hellere helbrede med den sædvanlige paracetamol og varm te med hindbær marmelade.

Gennemgå nummer 4

For nylig fik jeg en dårlig forkølelse, forsøgte at blive behandlet med den publicerede Animax. På apoteket rådede apoteket emballeret produkt med smagen af ​​solbær.

Løsningen viste sig at være overskyet, mistænkelig grønlig-gul. Han skulle behandles i 5 dage. Men den anden dag begyndte min svimmelhed og kvalme. Det viser sig, at dette værktøj har en hel masse kontraindikationer. Så jeg tog det ikke længere, jeg blev behandlet på samme måde.

Anvimax - brugsanvisning

Indholdet af 1 pose skal opløses i et halvt glas kogt varmt vand, før brug, rør opløsningen

Opløs tabletten i et halvt glas kogt varmt vand, rør opløsningen inden brug.

I dette afsnit beskriver vi, hvordan du tager AnviMax.

ANVENDELSE, SAMMENSÆTNING OG DOSERING

AnviMax indeholder aktive ingredienser som rimantadin, paracetamol, ascorbinsyre, calciumgluconat osv. Dens farmakologiske virkning er baseret på en kombinationsbehandling: antiviral, interferogen, antipyretisk, analgetisk, antihistamin og angioprotektiv virkning. Lægemidlet anvendes til den etiotropiske behandling af influenzatype A samt lindre de vigtigste symptomer på influenza og ARVI.

Udgivelsesformen af ​​lægemidlet AnviMax - pulver, anvisninger om optagelse nedenfor. AnviMax-lægemiddel er beregnet til oral administration. For at gøre dette opløses indholdet af posen i et glas varmt kogt vand, blandes grundigt og drikkes. Dosering til voksne - 1 taske. Tag 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage, indtil fuld genopretning.

ANVIMAX - KONTRAINDIKATIONER OG BIVIRKNINGER

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor nogen af ​​komponenterne, akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, lever og nyrer, alkoholisme, sacroider, lactoseintolerance og andre. under lægeligt tilsyn og med ekstrem forsigtighed.

instruktion

om brugen af ​​lægemidlet til medicinsk brug

AnviMaks®

Handelsnavn af stoffet:

Doseringsformular:

pulver til fremstilling af oral opløsning [tranebær, citron, citron med honning, hindbær, solbær]

Sammensætningen af ​​indholdet af en pose

Aktive indholdsstoffer: Paracetamol - 360 mg, ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg loratadin - 3 mg; Hjælpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidt siliciumdioxid - 20 mg, lactosemonohydrat - 4086 mg, aromastoffer (tranebær eller citron eller citron og honning eller hindbær eller solbær) - 21 mg.

beskrivelse

Indholdet af posen er en blanding af pulver og granulat fra næsten hvid til gul med en grønlig farvefarve med en karakteristisk lugt (tranebær eller citron eller citron med honning, hindbær eller sortbær). Tilstedeværelsen af ​​enkeltgranuler pink.

Beskrivelse af opløsningen efter opløsning af pulveret er en farveløs eller svagt gullig opløsning med en karakteristisk lugt (tranebær, citron eller citron med honning eller hindbær eller sort currant). Tilstedeværelsen af ​​uopløste gule partikler tillades.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale kapillærpermeabilitet, blodkoagulation, vævsregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M₂-Influenza A-viruskanaler overtræder dets evne til at indtaste celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliseringsmetoder er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, der efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Hos ældre patienter falder clearance af lægemidlet og T øges._1/2.

Maksimal koncentration (C_maxa) Paracetamol i blodplasma opnås ved anvendelse af pulveret efter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden (T_1/2) er lig 2,73 ± 0,76 h.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyre koncentrationen er normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene, med uændret og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diætmønstre og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% uændret. Ved kronisk nyresvigt øges halveringstiden med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

C_max rimantadin i blodplasma opnås ved anvendelse af pulver efter 5,28 ± 2,54 timer og udgør 69,0 ± 19,7 ng / ml, T_1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. T_1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

C_max plasma loratadin nås efter 3,28 ± 1,25 timer og udgør 1,85 ± 0,95 ng / ml, T_1/2 svarende til 11,29 ± 5,52 timer

Indikationer for brug

Behandling af influenzatype A, symptomatisk behandling af "forkølelsessygdomme", influenza og ARVI, ledsaget af feber, kuldegysninger, næsestop, halsbetændelse, smerter i led og muskler, hovedpine.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (GIT) i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, udtalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption; phenylketonuri.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi ), hypercalciuri.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Opløs indholdet af en pose i et halvt glas (100 ml) kogt varmt vand. Brug straks efter opløsning. Rør før brug.

Voksne: Tag 1 pose 2-3 gange om dagen efter måltider. Intervallet mellem doser af lægemidlet - 4-6 timer. Behandlingsforløbet er 3-5 dage, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. AnviMax ® bør ikke tages i mere end 5 dage.

Hvis symptomerne ikke er lindre inden for 3 dage efter lægemidlets start, skal du konsultere en læge.

Bivirkninger

Eventuelle uønskede bivirkninger er angivet i henhold til bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Oplev post-registrering ansøgning

Under anvendelse af AnviMax ® er tilfælde af angioødem, forflacering, feberisk, nedsat blodtryk, urticaria, kløe, erythem, høretab og ondt i halsen blevet beskrevet.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose (inklusiv mælkesyreose), hypokalæmi, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Overdoseringsgrænsen kan reduceres hos ældre patienter, hos patienter, der tager visse lægemidler (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider af udtømning.

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Det er nødvendigt at udføre laboratorieovervågning af blodparametre.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

Under hensyntagen til den mulige udvikling af bivirkninger (svimmelhed, døsighed) i behandlingsperioden anbefales det ikke at køre køretøjer og engagere sig i andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Pulver til fremstilling af oral opløsning [tranebær, citron, citron med honning, hindbær, solbær].

5 g pulver til fremstilling af en opløsning til indtagelse af [tranebær] eller [citron] eller [citron med honning] eller [hindbær] eller [solbær] i teposer, varmeforseglelig fra et flerkoblet kombineret materiale.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruktioner til brug i en pakke karton.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Navn på den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes og organisationen accepterer forbrugerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad Kommunaldistrikt, Bereznyakovskoye landdistrikterne, pos. Belikovo, 11.

Handelsnavn af stoffet:

Internationalt ikke-proprietært eller sammensat navn:

Ascorbinsyre + Calciumgluconat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsformular:

Sammensætningen af ​​en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: Paracetamol - 360 mg; Hjælpestoffer: pregelatiniseret stivelse - 9 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, lactosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensætningen af ​​den hårde gelatinekapsel: gelatine - 94.795 mg, patenteret blåfarve (Е 131) eller brillantblåt farvestof (Е 133) - 0,265 mg, titandioxid (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Aktive indholdsstoffer: Ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjælpestoffer: Kartoffelstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensætningen af ​​den hårde gelatinekapsel: gelatine - 94.064 mg, jernfarvegult oxid (E 172) - 0,97 mg, jernfarvestoffetoxid (E 172) - 0,485 mg, crimson farvestof [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioxid (E 171) - 0,97 mg.

beskrivelse

Kapsler P fast gelatine nummer 0 blå. Indholdet af kapslerne er en blanding af pulver og granulat af hvidt eller hvidt med en cremet eller lyserød tinge; klumper er tilladt.

Kapsler P fast gelatine nummer 0 rødt. Indholdet af kapslerne er en blanding af pulver og granulat fra gul til gul med grønlig farvetone og hvid farve, klumper er tilladt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale kapillærpermeabilitet, blodkoagulation, vævsregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M₂-Influenza A-viruskanaler overtræder dets evne til at indtaste celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliske veje er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, som efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Ældre patienter reducerer clearance af lægemidlet og øger halveringstiden.

Maksimal koncentration (C_maxa) Paracetamol i plasma opnås ved anvendelse af kapsler efter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstiden (T_1/2) svarende til 3,04 ± 1,01 timer.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasmakoncentrationen af ​​ascorbinsyre ligger normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene gennem svedkirtlerne i uændret form og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, kost og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret. Ved kronisk nyresvigt T_1/2 stiger med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

C_max rimantadin i blodplasma opnås ved anvendelse af kapsler i 4,53 ± 2,52 timer og udgør 68,2 ± 26,6 ng / ml, T_1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. T_1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

C_max plasma loratadin nås efter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T_1/2 svarende til 12,36 ± 6,84 timer

Indikationer for brug

Behandling af influenzatype A, symptomatisk behandling af "forkølelsessygdomme", influenza og ARVI, ledsaget af feber, kuldegysninger, næsestop, halsbetændelse, smerter i led og muskler, hovedpine.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, udtalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); lactoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi i historien), hypercalciuri.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Voksne: 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkeltdosis) 2-3 gange dag efter måltid med vand. Intervallet mellem doser af lægemidlet - 4-6 timer. Behandlingsforløbet indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. AnviMax ® bør ikke tages i mere end 5 dage. Hvis symptomerne ikke er lindre inden for 3 dage efter lægemidlets start, skal du konsultere en læge.

Bivirkninger

Eventuelle uønskede bivirkninger er angivet i henhold til bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Oplev post-registrering ansøgning

Under anvendelse af AnviMax ® er tilfælde af angioødem, forflacering, feberisk, nedsat blodtryk, urticaria, kløe, erythem, høretab og ondt i halsen blevet beskrevet.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Det er nødvendigt at udføre laboratorieovervågning af blodparametre.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

Under hensyntagen til den mulige udvikling af bivirkninger (svimmelhed, døsighed) i behandlingsperioden anbefales det ikke at køre køretøjer og engagere sig i andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

Kapsler R. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (en med kapsler P blå, den anden med kapsler P rød) med instruktioner til brug i papkasse.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

JSC "Farmproekt", Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes, og den organisation, der modtager forbrugerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad Kommunaldistrikt, Bereznyakovskoye landdistrikterne, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Handelsnavn af stoffet:

Doseringsformular:

brusende tabletter [med tranebærsmag og aroma], brusende tabletter [hindbærsmag og aroma]

Sammensætningen af ​​indholdet af en pose

Aktive indholdsstoffer: Paracetamol - 360 mg, ascorbinsyre - 300 mg, calciumgluconatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydrochlorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (hvad angår rutosid) - 20 mg loratadin - 3 mg;

Hjælpestoffer: citronsyre - 716 mg, natriumbicarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polyethylenglycol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær eller hindbærsmag (madlavet pulver "Tranebær 924" eller " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfam kalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbetefarvestof (E 162) - 0,4 mg.

beskrivelse

Runde ploskotsilindrichesky tabletter med en hård overflade fra lyserød til mørk pink farve med lysere og mørke imprægneringer med facet, med en karakteristisk lugt. Pletter af grønlig-gul farve er tilladt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kolde" symptomer afhjælpe.

ATX kode:

farmakodynamik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske virkninger.

Ascorbinsyre er involveret i regulering af redoxprocesser, bidrager til den normale permeabilitet af kapillærer, blodkoagulation, vævregenerering, spiller en positiv rolle i udviklingen af ​​kroppens immunreaktioner, kompenserer for vitamin C-mangel.

Calciumgluconat, som kilde til calciumioner, forhindrer udviklingen af ​​øget permeabilitet og skrøbelighed i blodkar, der forårsager hæmoragiske processer under influenza og akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har en antiallergisk virkning (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mod influenza A-virus. Blokerer M2-kanalerne af influenza A-virus, nedsætter dets evne til at trænge ind i celler og frigive ribonukleoprotein og derved hæmme det vigtigste stadium af viral replikation. Inducerer produktionen af ​​interferon alfa og gamma. Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.

Rutosid er en angioprotektor. Reducerer kapillærpermeabilitet, hævelse og betændelse, styrker vaskulærvæggen. Det hæmmer aggregering og øger graden af ​​røde blodlegemer deformation.

Loratadin - en blokering af H1-histaminreceptorer forhindrer udviklingen af ​​vævsødem forbundet med frigivelsen af ​​histamin.

Farmakokinetik

Det kombinerede lægemiddel har antivirale, interferonogene, antipyretiske, analgetiske, antihistamin- og angioprotektive virkninger.

Paracetamol. Absorptionen er høj. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Metaboliseret i leveren på tre hovedveje: konjugation med glucuronider, konjugering med sulfater, oxidation med mikrosomale leverenzymer. I sidstnævnte tilfælde dannes toksiske mellemliggende metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercapturinsyre. De vigtigste isoenzymer af cytokrom P450 for denne vej er isoenzym CYP2E1 (overvejende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutathion er mangelfuld, kan disse metabolitter forårsage skade og nekrose af hepatocytter. Yderligere metaboliseringsmetoder er hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol og methoxylering til 3-methoxyparacetamol, der efterfølgende konjugeres med glucuronider eller sulfater. Hos voksne rådgiver glukuronidering. Konjugerede paracetamolmetabolitter (glucuronider, sulfater og konjugater med glutathion) har lav farmakologisk (herunder toksisk) aktivitet. Udskilt af nyrerne som metabolitter, primært konjugater, kun 3% uændret. Ældre patienter reducerer clearance af lægemidlet og øger halveringstiden.

Ascorbinsyre absorberes i mave-tarmkanalen (primært i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diarré, orminfektion, giardiasis), brug af friske frugter og grøntsagssaft, alkalisk drik reducerer absorptionen af ​​ascorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyre koncentrationen er normalt omkring 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral administration er 4 timer. Det trænger let ind i leukocytter, blodplader og derefter i alle væv; den største koncentration nås i kirtlerne, leukocytter, lever og linsen i øjet; trænger gennem placenta. Koncentrationen af ​​ascorbinsyre i leukocytter og blodplader er højere end i erytrocytter og i plasma. I mangelfulde tilstande falder koncentrationen i leukocytter senere og langsommere og betragtes som et bedre kriterium til vurdering af underskuddet end koncentrationen i plasma. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat 2-sulfat. Udskilt af nyrerne gennem tarmene, med uændret og i form af metabolitter. Rygning og brug af ethanol fremskynder ødelæggelsen af ​​ascorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), der reducerer reserverne i kroppen dramatisk. Vises under hæmodialyse.

Calciumgluconat. Ca. 1 / 5-1 / 3 oralt indgivet calciumgluconat absorberes i tyndtarmen; Denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​ergocalciferol, pH, diætmønstre og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorption af calciumioner øges med sin mangel og anvendelsen af ​​en diæt med reduceret indhold af calciumioner. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadin. Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmene. Absorption er langsom. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolumen - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Metaboliseret i leveren. Mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret. Ved kronisk nyresvigt øges halveringstiden med 2 gange. Hos personer med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin.

Rutosid. Tiden for maksimal koncentration i blodplasmaet efter oral indgift er 1-9 timer. Det udskilles hovedsageligt i galden og i mindre grad af nyrerne. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Hurtigt og fuldstændigt absorberet i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration hos ældre øges med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliseret i leveren for at danne den aktive metabolit af descarboethoxyloratadin med deltagelse af cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Udskilt af nyrerne og med galde. Hos patienter med kronisk nyresvigt og under hæmodialyse er farmakokinetikken næsten uændret.

Indikationer for brug

Etiotrop behandling af influenza type A, symptomatisk behandling af "kolde" sygdomme, influenza og ARVI, ledsaget af feber, muskelsmerter, hovedpine, kuldegysninger hos voksne.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor en eller flere komponenter, der udgør lægemidlet erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; gastrointestinal blødning; hæmofili; hæmoragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertension; avitaminose K; nyresvigt graviditet, amningstid sygdomme i skjoldbruskkirtlen, akutte sygdomme i nyrerne, lever (akut glomerulonefritis, akut pyelonefritis, akut hepatitis eller forværring af kroniske sygdomme i disse organer); kronisk alkoholisme; hypercalcæmi, alvorlig hypercalciuri, nefrolurithiasis, sarcoidose, samtidig brug af hjerte glycosider (risiko for arytmier); fructoseintolerance; phenylketonuri.

Børnenes alder op til 18 år.

Med omhu

Begrænsning af brugen af ​​epilepsi ), hypercalciuri; samtidig eller i de foregående 2 uger, der tager monoaminoxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva; samtidig med at der tages stoffer, der kan påvirke leveren (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer) negativt. Der skal udvises forsigtighed ved behandling af patienter med tilbagevendende dannelse af uratnyresten; progressive maligne sygdomme; bronchial astma.

Ældre patienter med arteriel hypertension (øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde som følge af rimantadin, som er en del af stoffet).

Brug under graviditet og under amning

Anvendelse under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Dosering og indgift

Opløs tabletten i en halv kop kogt varmt vand. Brug straks efter opløsning. Rør før brug.

Voksne: Tag 1 tablet 2-3 gange om dagen efter måltider i 3-5 dage (højst 5 dage), indtil symptomerne på sygdommen forsvinder.

Hvis der ikke er nogen forbedring af trivsel, skal lægemidlet stoppes og konsultere en læge.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at anvende ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Bivirkninger

I overensstemmelse med bestanddelene.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: irritabilitet, døsighed, tremor, hyperkinesi, svimmelhed, hovedpine, skylning af blodet i ansigtet.

På fordøjelsessystemet er beskadigelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen, dyspepsi, tørre slimhinder i munden, mangel på appetit, opblødning (flatulens), diarré (diarré).

På urinsystemet er moderat pollakiuria.

Fra siden af ​​bloddannende organer: Ændringer i blodparametre. Kontrol er nødvendig.

Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, hududslæt, kløe, urticaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akut generaliseret eksantmatøs pustus.

Andet: Inhibering af funktionen af ​​bukspytkirtlenes økologiske apparat (hyperglykæmi, glykosuri).

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i vejledningen, forværres, eller hvis du har bemærket andre bivirkninger, som ikke er angivet i instruktionerne, skal du straks informere din læge.

overdosis

Symptomer: i de første 24 timer efter administrationen - hudens hud, kvalme, diarré, opkastning, smerte i den epigastriske region; krænkelse af glukosemetabolismen, metabolisk acidose (inklusiv mælkesyreose), hypokalæmi, takykardi, arytmi, hovedpine, forværring af samtidige kroniske sygdomme. Symptomer på unormal leverfunktion kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Ved alvorlig overdosering - leverfejl med progressiv encephalopati, koma; akut nyresvigt med tubulær nekrose (inklusiv i fravær af alvorlig leverskade).

Overdoseringsgrænsen kan reduceres hos ældre patienter, hos patienter, der tager visse lægemidler (for eksempel inducerende mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider af udtømning.

Behandling: Introduktion af SH-gruppe donatorer og precursorer til syntesen af ​​glutathion-methionin inden for 8-9 timer efter overdosis og acetylcystein - indenfor 8 timer. Mavesvage, symptomatisk behandling. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere indførelse af methionin, acetylcystein) bestemmes afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Interaktion med andre lægemidler

Paracetamol reducerer virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler. Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning selv ved en lille overdosis. Samtidig brug med metoclopramid kan øge absorptionshastigheden for paracetamol. Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin forbedrer den stimulerende virkning af koffein. Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øger koncentrationen af ​​benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer optagelsen af ​​jernpræparater i tarmen (omdanner jern til jern); kan øge udskillelsen af ​​jern, mens de anvendes sammen med deferoxamin. Forøger risikoen for krystalluri ved behandling af kortvirkende salicylater og sulfonamider, nedsætter nyrernes udskillelse af syrer, øger udskillelsen af ​​lægemidler, der har en alkalisk reaktion (inklusiv alkaloider). Reducerer koncentrationen i blodet af orale præventionsmidler. Øger den samlede clearance af ethanol, hvilket igen reducerer koncentrationen af ​​ascorbinsyre i kroppen. Samtidig brug reducerer den kronotrope effekt af isoprenalin. Barbiturater og primidon øger udskillelsen af ​​ascorbinsyre i urinen. Reducerer den terapeutiske virkning af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) - phenothiazinderivater, tubulær reabsorption af amfetamin og tricykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer af CYP3A4 og CYP2D6 øger koncentrationen af ​​loratadin i blodet.

Særlige instruktioner

Varighed af brug - højst 5 dage.

Må ikke anvendes i nærvær af metastatiske tumorer.

Personer, der er tilbøjelige til at bruge ethanol, bør konsultere en læge, før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, da paracetamol kan have en skadelig virkning på leveren.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Brusetabletter [med tranebærsmag og aroma], brusende tabletter [med hindbærsmag og aroma]. På 10 tabletter i et kar af polypropylen komplet med et låg fra polyethylen med en silicagelindsats.

På 1 tuba sammen med ansøgningsinstruktionen i en pakke fra en pap.

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Lad gå uden recept.

producenter

Rusland, 192236, Skt. Petersborg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunistiske, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Navn på den juridiske enhed i hvis navn registreringsbeviset udstedes

Sotex FarmFirm CJSC

Kravene til forbrugerne skal sendes til Sotex FarmFirma CJSC: Rusland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommunale distrikt, landdistrikterne Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.