loader

Vigtigste

Spørgsmål

pneumosclerosis

Pneumosklerose er en lungesygdom, hvor lunge parenchyma er erstattet af bindevæv. Pneumosklerose kan udvikle sig selvstændigt og på baggrund af andre patologiske processer. Sygdommen diagnosticeres i alle aldersgrupper, mænd er mere modtagelige for pneumosklerose, som er forbundet med hyppigere og længerevarende udsættelse for uønskede faktorer.

Lungerne er et parret organ, der giver vejrtrækning. I lungerne forekommer der gasudveksling mellem luften, der er i parenchymen, og blodet strømmer gennem lungekapillærerne. Lungerne er placeret i brysthulen, den venstre lunge består af to og den højre af tre lopper. Hver lune af lungerne består af segmenter, i centrum af hvilke bronchus og arterie er placeret. I bindevævsseparatet mellem segmenterne er der blodårer, hvorigennem blodudstrømningen forekommer. Lungvævet inde i segmentet består af pyramidale lobulaer, hvis top omfatter bronchus, der danner 18-20 terminale bronchioler i en lap. Hver bronchiole slutter med en såkaldt acinus, der indeholder 20-50 respiratoriske bronkioler, som er opdelt i alveolære passager og tæt påfyldt med alveolisk halvkugleformede fremspring, der består af bindevæv og elastiske fibre, hvor gasudveksling finder sted mellem blod og atmosfærisk luft.

I mangel af kliniske manifestationer i aktiv terapi er ikke nødvendig, det vigtigste i behandlingen af ​​pneumosklerose er i dette tilfælde eliminering af etiologiske faktorer.

Væksten af ​​bindevæv, dvs. pneumosklerose, fører til deformation af bronchi, komprimering og krympning af lungevæv med udvikling af funktionelle lidelser i lungerne. Åndedrætsoverfladen af ​​den berørte lunge falder gradvist, emfysem opstår, lungevæv transformeres til dannelse af bronchiectasis, forstyrrelser udvikler sig i lungecirkulationen med efterfølgende dannelse af lunghypertension.

Årsager og risikofaktorer

Pulmonal pneumosklerose udvikler sig på baggrund af følgende sygdomme:

  • kronisk bronkitis, ledsaget af peribronchitis;
  • lungebetændelse (især stafylokokker, der ledsages af nekrose af lungeparenchyma og abscessdannelse);
  • lunges bronchiectasis;
  • lang eksudativ pleurisy;
  • allergisk alveolitis;
  • idiopatisk fibrosering alveolitis;
  • trængsel i lungerne (især med mitralventil defekter);
  • pulmonal og pleural tuberkulose;
  • syfilis;
  • systemiske bindevævssygdomme;
  • systemiske mykoser.

Risikofaktorer omfatter:

  • genetisk disposition
  • langtids tobak rygning;
  • langvarig indånding af industrielt støv og / eller gasser
  • lungeskader;
  • fremmedlegemer i lungerne;
  • svigt i hjertets venstre ventrikel
  • immunodeficiency tilstande
  • virkninger på kroppen af ​​ioniserende stråling;
  • tager en række stoffer.

Former af sygdommen

Afhængig af den etiologiske faktor af pneumosklerose tager følgende former:

  • postnecrotic;
  • kredsløbssygdomme;
  • dystrofisk;
  • post-inflammatorisk.

Afhængig af udbredelsen af ​​de berørte strukturer udsender pneumosklerose:

  • peribronkial;
  • alveolær;
  • perilobulyarny;
  • interstitiel;
  • perivaskulær.
Hvis pneumosklerose er berørt af store områder af lungen, vises indikationer for kirurgisk indgreb, og den forkropede del af lungen skal fjernes.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​substitution af lungeparenchyma med bindevæv frigør de:

  • lungefibrose - en lille udskiftning af lungeområderne med bindevæv, mens gasudveksling ikke lider eller ikke lider meget;
  • selve pneumosklerose - udskiftning af lungeparenchyma med bindevæv fører til markant nedsættelse af lungefunktionen;
  • pneumocirrhosis - bindevævet erstatter fuldstændigt lungekonstruktionerne (bronkier, kar og alveoler), pleural konsolidering forekommer, forskydning til den berørte side af mediastinale organer.

Ifølge graden af ​​spredning af pneumosklerose:

  • begrænset (lokal, brændvidde) - udskiftning af lungeområdet med bindevæv;
  • diffus - fuldstændig udskiftning af en stor del af lungen eller begge lunger med bindevæv.

Begrænset pneumosklerose kan igen være lille brændvidde eller stor brændvidde.

Afhængig af stedet for den største skade på lungevævet skelnes der følgende:

  • apikal pneumosklerose - udskiftning af bindevæv begynder med de øvre dele af lungerne;
  • radikal pneumosklerose - den største intensitet af udskiftningsprocesserne ses i lungens rodzone;
  • basal pneumosklerose - påvirker primært de basale segmenter af lungerne.

Symptomer på pneumosklerose

For begrænset pneumosklerose er kendetegnet ved langvarig hoste med en lille mængde sputum, forbliver kroppstemperaturen normalt inden for det normale område. I læsionens fremspring er der en depression i brystet.

Symptomer på pneumosklerose af diffus form: hoste, sputum med en blanding af pus, åndenød (først forekommer under fysisk anstrengelse og senere i hvilestilstand), takykardi, tachypnea.

Hos patienter med pneumosklerose er absorptionen af ​​næringsstoffer lavere, og derudover øges risikoen for gastrit, cholecystit og mavesår på grund af et fald i koncentrationen af ​​ilt i blodet.

Med progressionen af ​​den patologiske proces øges hosten, bliver påtrængende, med rigelig purulent udledning. Huden bliver cyanotisk skygge, fingre af hænder og fødder deformeres af typen af ​​trommestifter (Hippocrates 'fingre). Der er smerter i brystet af det klynkende tegn, svaghed, hurtig træthed, et fald i kropsvægt, atrofi af de intercostale muskler, hjertets fortrængning, luftrøret og store skibe i læsionsretningen. Med diffus pneumosklerose, som har udviklet sig mod baggrunden af ​​hæmodynamiske forstyrrelser i den lille cirkel af blodcirkulation, forekommer symptomer på lungesygdom (åndenød, smerte i hjertet, hævelse i nakkeårene osv.).

Når pneumocirrose forekommer partielt atrofi i pectoralmusklerne, er rynkerne af de intercostale rum, deformation af brystet, markeret forskydning af mediastinale organer på læsionssiden en kraftig svækkelse af åndedræt. Under auskultation høres tørre og våde raler med perkussion - en kedelig lyd.

diagnostik

Til angivelse af diagnostikopsamling af klager og anamnese, og også en række yderligere undersøgelser betyder noget.

I løbet af fysisk diagnostik detekteres svækket vejrtrækning, dulling af percussion og hvæsen (tør eller våd) over det berørte område. I tilfælde af udvikling af diffus pneumosklerose bestemmes fine vesikel-raler, tørre spredte raler, begrænsning af mobiliteten af ​​lungekanten og hård vesikulær respiration.

Spirografi afslører et fald i lungekapacitet, tvungen lungekapacitet, Tiffno-indeks. Når bronchografi bestemmes af bronkiernes afvigelse og konvergens, deformation af væggene, indsnævring eller fravær af små bronkier.

Røntgenbilledet er polymorf, da det ikke blot viser manifestationerne af selve pneumosklerosen, men også den ledsagende patologi.

Prognosen afhænger af udviklingshastigheden for hjerte- og respirationssvigt.

Forstærkning og deformation af lungemønsteret langs bronchialtræens grene er typisk (i tilfælde af basal pneumosklerose forstærkes mønsteret i lungebasale segmenter, i apikal og basal - henholdsvis i øvre sektioner og basalzone), lungemønsteret sløjes og sløjes. Bestemmes af reduktionen af ​​den berørte lunge i størrelse. For at få et komplet billede, udføres en røntgenundersøgelse af brystet i to fremspring - en lige linje og en lateral.

De udfører bakteriologisk undersøgelse af sputum med et antibiotikum, generelle blod- og urintest.

For at klarlægge diagnosen kan computeret og / eller magnetisk resonansbilleddannelse foreskrives.

Behandling af pneumosklerose

I mangel af kliniske manifestationer i aktiv terapi er ikke nødvendig, det vigtigste i behandlingen af ​​pneumosklerose er i dette tilfælde eliminering af etiologiske faktorer.

Tilstedeværelsen i lungerne af en akut inflammatorisk proces eller udvikling af komplikationer kan være en indikation for indlæggelsen af ​​patienten på lungesygehuset. Ved forhøjet kropstemperatur vises patienterne i hvilestuen.

Lægemiddelbehandling er brugen af ​​mucolytiske lægemidler, bronchospasmolytika, immunosuppressive lægemidler. Når kredsløbssvigt er tildelt hjerte glycosider. Med samtidig bronkitis, lungebetændelse, bronchiektasis, antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler ordineres.

For at forbedre dræningen af ​​bronchialtræet udfører terapeutisk bronkoskopi. Ved sygdommens indledende stadier er behandlingen af ​​pneumosklerose med stamceller effektiv.

Sygdommen diagnosticeres i alle aldersgrupper, mænd er mere modtagelige for pneumosklerose.

Hos patienter med pneumosklerose er absorptionen af ​​næringsstoffer lavere, og derudover øges risikoen for gastrit, cholecystit og mavesår på grund af et fald i koncentrationen af ​​ilt i blodet. Derfor er et vigtigt led i behandlingen kost. Anbefalet fraktioneret strømtilstand. Kosten skal være højt kalorieindhold og samtidig let fordøjelig. Alkohol, sure, krydrede, salte, røget, fede fødevarer samt svampe er helt udelukket. Med udviklingen af ​​lungehjerte er mængden af ​​væske begrænset til at forhindre hævelse og reducere belastningen på hjertet.

For at stabilisere vejrtrækningen vises fysioterapiøvelser (især vejrtrækninger og svømning), brystmassage anbefales. Effektiv fysioterapi: elektroforese med medicin, oxygenbehandling, diatermi eller induktometri på brystet, ultralydsbehandling, ultraviolet stråling eller brug af en Sollux-lampe.

Hvis pneumosklerose er berørt af store områder af lungen, vises indikationer for kirurgisk indgreb, og den forkropede del af lungen skal fjernes. Hvis diffuse ændringer er udtalt, kan lungetransplantation være påkrævet.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Pneumosklerose kan kompliceres ved arteriel hypoxæmi, kronisk respirationssvigt, pulmonalt emfysem, pulmonalt hjerte, maligne neoplasmer, tilsætning af en sekundær infektion (herunder mykotisk, tuberkuløs oprindelse), patientens handicap og død.

outlook

Prognosen afhænger af udviklingshastigheden for hjerte- og respirationssvigt. Ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling er prognosen generelt gunstig.

Pneumosklerose kan udvikle sig selvstændigt og på baggrund af andre patologiske processer.

Hvis komplikationer udvikler sig, forværres prognosen.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af pneumosklerose anbefales:

  • rettidig behandling af sygdomme, der kan føre til pneumosklerose;
  • opgive dårlige vaner (herunder undgå brugte røg);
  • årlig profylaktisk fluorografi;
  • afvisning af den irrationelle brug af narkotika
  • immunitetsforbedring: rationel ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, ordentlig hvile;
  • undgå lungeskade.

Hvad er pulmonal lungefibrose: symptomer og behandling

Pneumosklerose i lungerne er en alvorlig patologi af organerne i åndedrætssystemet, under hvilket det funktionelle lungevæv er modificeret, hvorfor det ikke er i stand til at udføre sit hovedarbejde. Processen er irreversibel, det er umuligt at genvinde den tabte del af lungen ved hjælp af medicin.

Patienter undrer sig ofte, om de kan leve med en lignende diagnose og hvad de skal gøre, så tilstanden ikke forværres yderligere. For at gøre dette, forstå de oprindelige årsager til sygdommen.

Hvad sker der i kroppen

Sygdommen har mange årsager til udvikling, en betydelig del af bidragende faktorer, der er i menneskehedens historie. Næsten altid er udseendet af pneumosklerose påvirket af en indre langvarig infektion i kroppen. Af en eller anden grund begynder lungevævet at deformere, så det ikke kan udføre sine grundlæggende funktioner.

Alveoli i nederlag er ikke fyldt med luft, gasudveksling i dem forekommer ikke. Hvis patologien udvikler sig på et ikke-omfattende sted, ledsages sygdommen ikke af alvorlige symptomer. Problemerne begynder, hvis en stor del af lungevævet har gennemgået lungesclerose.

Mange mennesker er bekymrede over spørgsmålet, om en person har pneumosklerose, er det smitsom eller ej. Svaret er simpelt: det er værd at bekymre sig, når det skyldes en infektion, selve sygdommen udgør ikke en fare for andre.

klassifikation

Der er flere typer af denne sygdom, afhængigt af hvilken en efterfølgende prognose kan antages. Metoder til moderne diagnostik hjælper med at identificere præcis hvilken pneumosklerose hos en bestemt patient. Afhængigt af sygdommens form vælges den mest passende lægemiddelbehandling.

Ifølge graden af ​​skade er der:

  1. Pneumofibrose - under den er der en ændring i parenchymen, som dækker det luftløse rum. Alveoli er uberørt.
  2. Pneumosklerose - fuldstændig udskiftning af parenchymen.
  3. Pneumocirrose - den patologiske proces indfanger alt lungevæv sammen med skibe og bronchi. Pleurafortykkelsen, der er et skift af mediastinum.

Sygdommen er også opdelt efter forekomsten af ​​læsionen. Hvis et lille område er beskadiget, kaldes det lokalt pneumosklerose (fokal), når et stort område af fodervæv er involveret i patologiske forandringer, kan vi tale om en diffus form.

  1. Fokal lungefibrose forårsager ikke væsentlig ubehag for patienten. Påvirker en lille del af organerne i åndedrætssystemet. Påvirker ikke gasudvekslingsprocesser eller lungevævets elasticitet.
  2. Diffus pneumosklerose er en tilstand, hvor hele lungen påvirkes, mindre ofte begge. Der er en krænkelse af deres ventilation.

Sygdommen er også opdelt afhængigt af læsionsstedet og årsagen til det.

Pulmonal lungesygdom er en alvorlig sygdom, der kræver livslang opfølgning af en pulmonologist. Derfor bør du ikke udsætte besøget hos en specialist.

Årsager til pneumosklerose

Pneumosklerotiske ændringer i lungerne udvikler sig af en række forskellige årsager. Ofte er de ikke rettidigt helbrede smitsomme processer i kroppen. En vigtig rolle spilles af tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer i patientens liv.

Sygdomme, der kan forårsage udskiftning af lungevæv:

  • kronisk bronkitis, lungebetændelse, atelektase, alveolitis, pleurisy, aspirationspneumonitis og andre problemer forbundet med åndedrætssystemet;
  • alvorlige brystskader
  • arvelige sygdomme i det bronchopulmonale system.

Ofte er pneumosklerose forårsaget af virus, infektioner eller svampe, der har været aktive i lungerne i lang tid, for eksempel under tuberkulose. Det kan også være forårsaget af emfysem.

Predisponerende faktorer

Selv i nærvær af de ovennævnte sygdomme udvikler pneumosklerose ikke i alle tilfælde. En vigtig rolle afspilles af de prædisponerende faktorer, som patienten udsættes for dagligt. Jo flere af dem, jo ​​større er sandsynligheden for skade på parenchymen.

Hvad kan påvirke forekomsten af ​​skade:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • ryger, selv passiv, drikker alkohol;
  • pulmonal trombose;
  • ioniserende stråling;
  • langvarig brug af visse lægemidler
  • svækkelse af immunitet
  • genetisk disposition for lungesygdomme.

Patienten af ​​pulmonologi bør huske på, at krævet efter alkohol undergraver immunsystemet, som følge af, at kroppen ikke er i stand til fuldt ud at bekæmpe infektionen. Rygning, ud over dets skadelige virkninger, kan forårsage bronchopulmonale spasmer, hvilket forårsager gasudvekslingsforstyrrelser. I 70% af tilfældene kunne udviklingen af ​​pneumothorax have været undgået, hvis personen ikke havde røget.

Symptomer på sygdommen

Hvis læsionen er fokal, kan patienten ikke mærke tegn på sygdommen. De udvikler kun med diffuse ændringer i lungevæv.

Symptomer på pulmonal lungfibrose:

  1. Hoste. I starten lunger hosten, som stiger med tiden. Hoste bliver produktiv, viskøs, purulent sputum begynder at adskille.
  2. Åndenød. I begyndelsen af ​​sygdommen vises kun under træning. Men som det skrider frem, ses det også i hvilestadiet.
  3. Cyanose og hudfarve. Forstyrrelse af blodmikrocirkulationen i væv udvikler sig på grund af nedsat gasudveksling, som huden på ansigtet bliver blege, har den nasolabiale trekant en blålig farve.
  4. Manglende evne til at udføre fulde åndedrætsbevægelser forårsager hævelse af nakkeårene.

Som sygdommen skrider frem, kan patienten føle en generel forringelse af helbredet, som er forbundet med svækket ventilation. I svære former for lungemuskulær fibrose observeres en mediastinal dislokation visuelt, thoraxen falder delvist ind i hinanden.

diagnostik

Det er nemmest at identificere pneumosklerose på røntgenstråler, men lægen bruger også metoder til auskultation og perkussion, bronchografi, lungens CT. Hovedrollen i diagnosen spilles af patientens livshistorie, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Et alarmerende signal er tiltrædelsen af ​​klinikken for kronisk bronkitis eller emfysem.

Under undersøgelsen observerer pulmonologen:

  • percussion lyd forkortet;
  • vesikulær respiration kan være svækket;
  • fine boblende raler;
  • lungemarginens mobilitet er begrænset.

Hvis pneumosklerose er gået ind i et alvorligt stadium, fremkommer muskelatrofi i brystområdet med yderligere deformation af brystet og alle organer i den.

Ofte er en specialist resorts til spirometriske metoder, der gør det muligt for ham at identificere niveauet af vitalitet i lungerne, såvel som nedsat bronchial patency.

Røntgen

Den vigtigste undersøgelse, der påvirker diagnosen og udnævnelsen af ​​yderligere behandling er lungens radiografi. Det hjælper med at identificere pneumosklerose i alle stadier af sin udvikling, samt at se tilknyttede sygdomme (bronkitis, emfysem, tuberkulose og andre).

Radiologen ser billedet af deformationen af ​​lungemønsteret, som bliver et maske med øget farve. Åndedrætsorganet selv kan reduceres i størrelse. Der er tegn på cellulær lunge i de nedre sektioner, hvilket er en konsekvens af ændringer i struktur af beklædningsstoffer.

Tilstedeværelsen af ​​alle de ovennævnte symptomer under undersøgelsen indikerer pulmonal lungfibrose. I fremtiden er patienten tildelt vedligeholdelsesbehandling.

behandling

I tilfælde af forværringer af samtidige sygdomme hos en person, er et hospital placeret for at begynde at behandle lungepneumosklerose hurtigst muligt. Stadierne i sygeplejeprocessen omfatter implementering af lægemiddelbehandling samt støtte til forebyggende foranstaltninger. At helbrede sygdommen er kun mulig ved hjælp af en integreret tilgang, som skal implementeres for livet.

Behandling af pulmonal lungefibrose med medicin

Hvad medicin skal bruges kan kun løses af en pulmonologist, der observerer en patient. Det er ikke værd at tage en beslutning om at tage medicin på egen hånd, da forkert valgt lægemiddelbehandling kan forværre situationen.

Lægen foreskriver følgende grupper af midler:

  • medicin, der hjælper med at fortynde og skylle sputum fra lungerne;
  • bronkodilatatorer;
  • vitaminer.

Hvis patienten har pneumokardiosklerose, kan hjerteglykosider, diuretika eller glukokortikosteroider være påkrævet. En sygdom, der er forårsaget af en infektion, kræver antibiotika eller antimikrobielle stoffer.

Andre terapimetoder

  • fysioterapi

Vist, hvis ikke observeret tegn på lungesvigt. Iontophorese eller ultralyd anvendes til behandling, som udføres med indførelsen af ​​stoffer. Nogle gange er termiske behandlinger, elektroforese eller ultraviolet stråling foreskrevet.

Det er en iltterapi, som er i cylindre under tryk. Patienten trækker vejret gennem en speciel maske i 5-15 minutter. Denne metode hjælper med at genoprette metabolisme i væv, for at mætte hver celle i kroppen med ilt.

  • Medicinsk fysisk kultur

Det er et kompleks af visse øvelser, hvor overkroppen er involveret. Ikke mindre nyttigt ville være udøvelsen af ​​åndedrætsøvelser.

Operationen er indiceret til alvorlige purulente processer, såvel som omfattende cirrose eller fibrøse læsioner. Proceduren indebærer udløb af den skadede del af lungen eller hele organet, i nogle lande, transplantationen af ​​sunde væv. Ifølge anmeldelser, efter en sådan operation, vender patienten tilbage til et helt liv uden at opleve problemer med åndedrætssystemet.

Jo mere omfattende virkningen på sygdommen er, desto mere sandsynligt er det at stoppe dets videre fremskridt. Efter medicinsk behandling skal en person tage forebyggende foranstaltninger for at forhindre gentagelse af symptomer.

forebyggelse

Pneumosklerose er farlig, fordi den kan påvirke et stort område af lungevæv. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer, som kan føre til død af en syg person. Hvis der allerede er en genetisk disponering eller lungesygdom, vil det være nyttigt at udføre daglig forebyggelse af denne sygdom.

Hvad kan gøres for at forhindre pneumosklerose:

  • stop med at ryge, minimere brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer
  • rettidig behandle sygdomme i lungerne, forkølelse;
  • ændre arbejde, der er forbundet med indånding af fremmede stoffer (støv, gas, mug osv.);
  • oftere at ventilere rummet, at være jævnligt ude i luften, at gå i skoven eller på havet for at temperere kroppen ved hjælp af rubdowns;
  • Tag ikke giftige stoffer uden en læge recept.

Enhver efter 14 år er forpligtet til at gennemgå fluorografisk undersøgelse hvert år, hvilket hjælper med at identificere eventuelle ændringer i den bronkopulmonale struktur og straks starte behandlingen. Også røntgenstråler er vist i nærvær af vedvarende dyspnø eller hoste.

Du bør ikke forværre kroppens tilstand ved den konstante indflydelse af prædisponerende faktorer, hvis du allerede har lungesygdom. En sådan patient skal overholdes hvert halve år af en pulmonologist.

Mulige komplikationer og prognose

Hos mennesker med diffus pulmonal lungefibrose kan levealderen reduceres betydeligt. Sygdommen er fyldt med den hurtige udvikling af alvorlige komplikationer, der fører til patientens død. Fokale læsioner er meget mere tilbøjelige til at blive behandlet.

For at forhindre deformering af brystet på grund af fuldstændig udskiftning af lungevæv, er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt, hvis der er ændringer i sundhedsstatus.

På den årlige fluorografi er alle patologier i organerne i åndedrætssystemet og hjertet tydeligt synlige, hvilket gør det muligt at opdage pneumosklerose i de tidlige stadier.

Mulige følger af sygdommen:

  • lungehjerte;
  • emfysem;
  • byld;
  • kronisk respirationssvigt;
  • arteriel hypoxæmi.

Pneumosklerose i lungerne udvikler sig ikke fra bunden. I næsten alle tilfælde kender personen sig om de sygdomme, der kan gå forud for denne tilstand. De bør behandles rettidigt såvel som forebyggelse af komplikationer. Efter disse enkle regler vil det tillade en person at altid trække vejret dybt.

Pulmonal pneumosklerose: årsager, symptomer og behandling

Mange ældre mennesker er interesserede i at diagnosticere en sådan sjælden sygdom: Pneumosklerose i lungerne - hvad er det? I dag er sygdommen blevet mere udbredt for at identificere læger, ikke kun hos ældre, men også i den yngre generation.

Hvad er pneumosklerose? Dette er en komplikation af patienten mod baggrunden for andre bronchopulmonale eller kardiovaskulære sygdomme.

Pneumosklerose betragtes som en patologisk proces, funktionssvigt i åndedrætssystemet, udskiftning af sundt væv i lungerne ved hjælp af forbindelsen. Dette er en form for komplikation af en allerede progressiv patologi, når processen med at erstatte pulmonal parenchyma med det bindende ikke-fungerende væv bliver irreversibel. Efterhånden som bindevævet vokser, er lungerne underkastet fuldstændig deformation, komprimeres og formindskes. Patologi fører til et fald i lungevævsstørrelse, manglende ventilation i lungerne.

Oftest diagnostiseres sygdommen efter en ultralydsscanning hos mænd i alderen 50-55 år. Sygdommen fører uundgåeligt til handicap og endog døden, hvis du ikke tager nødforanstaltninger og ikke søger hjælp fra en pulmonologist. For at redde livet er der brug for akut restaurering af åndedrætsapparaturfunktioner for at normalisere vejrtrækningen. Patienten er indlagt på hospitalet for at overvåge patientens tilstand i klinikken.

Pneumosklerose efter type

Ved pneumosklerose er der en fuldstændig eller delvis udskiftning af lungeparenchyma og bronchiale kar med bindevæv. Derudover er det muligt:

  • forskydning af mediastinum til siden;
  • parenchyma induration;
  • patologiske ændringer i lungerne;
  • veksling af luftvæv med forbindelsesled.

Fra hvor meget pneumosklerose har spredt, skelner de mellem begrænset (lokalt, fokalt) og diffust.

Med begrænset pneumosklerose komprimeres en separat del af pulmonal parenchyma, en af ​​lungerne reduceres i volumen. Med begrænset lungefibrose observeres stivhed og nedsat ventilationskvalitet i lungen.

Med fokal pneumosklerose bliver lungevævet i udseende ligner råkød. Mikroskopisk observeres suppuration i lungen, en ophobning af fibrinøs eksudat, ved diagnosticering.

Ved diffus pneumosklerose påvirkes kun en lunge eller begge dele, mens lungevæv er fortykket, deres volumen er reduceret, deres strukturer forstyrres og unormale.

Afhængig af graden af ​​skader på lungens strukturer er udviklingen af ​​peribronchial, perivaskulær eller interstitiel pneumosklerose mulig.

Ifølge udviklingens etiologi er der dyscirculatory, postnecrotisk pneumosklerose som følge af dystrofiske forandringer og inflammatoriske processer i lungerne.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Lungen lungefibrose er som regel en komplikation mod baggrunden for en allerede eksisterende bronkopulmonær sygdom. Lungebetændelse, tuberkuløs eller viral infektion, bronkitis, pneumokoniose, allergisk alveolitis, granulomatose kan provokere dette.

Årsagerne til pneumosklerose kan være:

  • underbehandlet inflammatorisk proces i lungerne;
  • stafylokok lungebetændelse, som kan føre til vævsnekrose i parenchymen, væksten af ​​fibervæv;
  • tuberkulose på baggrund af vævslidelse, dannelse af emfysem og lufthulrum;
  • kronisk bronkitis, som kan føre til diffuse ændringer;
  • hjerte myokarditis, som kan føre til udvikling af diffus pneumosklerose;
  • stenos af mitralventilen, hvilket fører til nedsat hæmodynamik i systemet med den lille cirkel af blodcirkulation, hjertesvigt, udvikling af en kardiogen form af sygdommen
  • pulmonal arterie blokering;
  • pulmonal tromboembolisme.

Desuden kan sygdommen udløses af:

  • stærk strålingseksponering fører til udvikling af en diffus form;
  • tager en række giftige eller psykotrope lægemidler, der kan reducere kroppens immunaktivitet
  • stafylokok lungebetændelse;
  • lunge abscess, hvilket fører til spredning af fibervæv;
  • hjerte venstre ventrikulær svigt, hvilket fører til blodplasma til at svede i lungevæv, udvikling af den kardiogene form af pneumosklerose.

Uanset sygdommens etiologi svækkes ventilationen i lungerne, dræningskapaciteten i bronchi og blodcirkulationen. Alveoli er udsat for den stærkeste ødelæggelse og ændres i struktur. Alle funktionelle strukturer i lunge parenchyma erstattes af bindevæv. Tilstanden bliver livstruende.

Symptomer og manifestationer af sygdommen

Uden diagnostik er det svært at genkende en sygdom, da de kliniske symptomer ligner bronkitis, lungebetændelse eller lungetuberkulose. Specifikke tegn er direkte afhængige af sygdommens form, graden af ​​vævsudskiftning i lungeparenchyma.

Hvis der er plads til at være begrænset til lungefibrose, er symptomerne normalt mindre.

Hvis der opdages diffus pneumosklerose, er de kliniske symptomer mere udtalt. Patienten lider:

  • åndenød;
  • smerter i brystet;
  • hoste op sputum
  • øget træthed
  • udseendet af cyanose på hudens slimhinder
  • svær svaghed;
  • svimmelhedssygdomme;
  • hovedpine;
  • skarpt vægttab
  • ændringer på fingrene falder.

Når der udføres en ultralyd, er der en deformation af brystet. Når man undersøger metoden for auskultation:

  • tørre, fine vejrtrækninger i lungerne;
  • øget hjerterytme;
  • hul bryst med udvikling af begrænset lungefibrose
  • åndenød selv i ro med en diffus form af sygdommen;
  • diffus cyanose;
  • svækkelse af vesikulær respiration
  • øget lavt vejrtrækning under udviklingen af ​​purulent diffus lungfibrose.

Patologi fører uundgåeligt til funktionsfejl i lungerne, forringelse af patientens livskvalitet, udvikling af kardiopulmonal insufficiens eller endog dødsfald i tilfælde af sekundær viral eller bakteriel infektion.

Diagnose af sygdommen

Den vigtigste vejledende metode til diagnose af pneumosklerose er en røntgenstråle af lungerne, som kan registrere omfanget af bronchial skade, den eksakte placering af den inflammatoriske proces. Derudover kan følgende undersøgelser desuden udføres:

  • MR;
  • tomografi;
  • bronhografii;
  • fysiologisk undersøgelse af påvisning af fælles patologi
  • Røntgenstråler for at afklare diagnosen, bestemme ændringer i strukturen og arten af ​​læsionen i lungerne;
  • bronkoskopi;
  • spirometri for at identificere graden af ​​indsnævring af lungerne, overtrædelse af bronchial patency i bronchi.

Det er muligt at tage swabs fra bronchi for at identificere aktiviteten i udviklingen af ​​den patologiske proces.

Behandling af pneumosklerose

Behandling af pneumosklerose bør begynde med eliminering af den inflammatoriske proces og den primære sygdom, der førte til udvikling af pneumosklerose.

Hvis sygdommen er fremkaldt af lungebetændelse eller bronkitis, så er behandlingen medicinsk, med udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske, antimikrobielle, ekspiratoriske lægemidler. Derudover viser terapeutiske vejrtrækninger med en belastning på lungerne, hjertet.

Patienterne rådes til at svømme mere, for at hærde kroppen, for at trække vejret.

I alvorlige tilfælde, når symptomerne er fuldt manifesteret, er det muligt at udføre en kirurgisk operation for at fjerne den berørte del af lungen.

Hovedformålet med behandlingen er at arrestere årsagerne og faktorerne, der førte til sygdommen, såvel som de eksisterende ubehagelige symptomer. I nærvær af en stærk host er foreskrevne lægemidler og bronchodilatorer ordineret. Ved overbelastning i lungerne er dræning.

Behandlingen er kompleks med udnævnelsen af ​​diuretika, glukokortikoider, hjerteglycosider med den kardiomyopatiske form af sygdommen.

Hvis lungesufficiens er afsløret, viser det sig at udføre:

  • iontophorese;
  • ultralyd;
  • inductotermi ved at udsætte brystet;
  • ultraviolet bestråling;
  • oxygenbehandling for at mætte lungerne med ilt.

Hvis suppuration observeres i lunge parenchyma, så kan en radikal kirurgisk metode bruges til at punge fibervæv sammen med nærliggende berørte områder.

Ved behandling af pneumosklerose kan man ikke anvende folkemekanismer. De kan kun forværre sygdomsforløbet, fremkalde alvorlige komplikationer.

Patienter anbefales at bruge kogte løg, aloe, honning, tørrede frugter på tom mave for at reducere overbelastning i lungerne, drikke rødvin, tage eukalyptus, timiantinktur.

forebyggelse

For at forhindre det er vigtigt:

  • rettidig behandle forkølelse af bronchopulmonale og ikke-smitsomme sygdomme;
  • stop med at ryge
  • eliminere eventuelle udfældende faktorer, der kan føre til udviklingen af ​​sygdommen
  • undgå enhver kontakt med giftige stoffer, når de arbejder i farlig produktion, ændre aktivitetstype
  • være aktiv i sport
  • udføre hærdningsprocedurer
  • indånder mere frisk luft fra skoven;
  • behandle i tid ARVI;
  • overvåge åndedrætssystemet;
  • Udstyre kroppen med ilt;
  • Genopfyld alle lungefunktioner med vitale elementer.

Hvis du ikke behandler sygdommen i tide, hvilket kan føre til pneumosklerose, så kan du ikke undgå:

  • morfologiske ændringer i alveolerne;
  • fortykkelse af lungerne og vaskulær seng
  • nedsat ventilation i lungerne;
  • udvikling af kardiopulmonal insufficiens, emfysem.

Kun rettidig diagnose og behandling vil fjerne sygdommen, opnå en stabil og langvarig remission. I tilfælde af omfattende skade på lungevæv, udskiftning af parenchyma med bindevæv og tiltrædelse af en sekundær infektion, kan alt kun ende i døden.

Pulmonal pneumosklerose: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Langvarige lunge- og bronchiale sygdomme fører til dannelse af bindevæv ar. De samme ændringer sker, når støv og giftige stoffer inhaleres, stillestående lungebetændelse og hjertesvigt.

Dette medfører hærdning af lungevæv og forekomsten af ​​en række kroniske sygdomme.

Pneumosklerose i lungerne: Hvad er det?

Pulmonal pneumosklerose er en patologisk proces til erstatning af normalt lungevæv med bindevæv.

I dette tilfælde er respirationsfunktionen forringet, størrelsen af ​​luftvejsfladen falder. Sygdommen opstår på enhver alder, mænd bliver syge oftere.

Pneumosklerose i lungerne røntgenfoto

Pulmonal pneumosklerose er klassificeret efter flere egenskaber.

Ifølge udbredelsen udsender:

  • Fibrose. Samtidig er lunge- og bindevæv til stede samtidigt.
  • Sklerose. Lungvæv går ind i bindevæv.
  • Skrumpelever. Den mest alvorlige fase er lungene i pleura, blodkar, åndedrætsprocessen er forstyrret.

Del også denne sygdom afhængigt af læsionsstedet:

  • Apikal pneumosklerose - bindevæv vokser på organets overdel.
  • Radikal pneumosklerose - i dette tilfælde spredning af væv i lungens rod.
  • Basal pneumosklerose - lungevæv erstattes af bindevæv i organets basale dele.

Derudover er der to grader af sygdomsudbredelse - fokal og diffus.

Hvis sygdommen spredes til begge organer, så kan vi sige, at det er diffus pulmonal lungfibrose. Denne form kan som regel forårsage cystiske formationer, lungevæv får mindre ernæring, og lungerne er reduceret i størrelse.

Årsagerne til pulmonal lungfibrose

Denne sygdom udvikler sig i de fleste tilfælde som følge af lungesygdomme eller komplikationer efter dem.

De mest almindelige årsager er:

  • Infektion, der fremkalder lungevæv, tuberkulose;
  • Kronisk bronkitis og betændelser;
  • Lang ophold i lokaler med forurenet luft, for eksempel på arbejde;
  • Betændelser forårsaget af forskellige allergener;
  • Pulmonal beck sygdom;
  • Lungeskade;
  • Arvelighed.

En almindelig årsag til udviklingen af ​​denne sygdom er ikke helbredt endelig inflammatoriske processer i lungerne: bronkitis, lungebetændelse.

Symptomer på pulmonal lungfibrose

Klinikken afhænger af formen: diffus eller fokal. Sidstnævnte er karakteriseret ved moderat åndenød og en tilfredsstillende tilstand.

Følgende symptomer er karakteristiske for diffus pulmonal lungfibrose:

  1. Åndenød. I den diffuse form vises det ikke umiddelbart, i første fase sker det kun under træning. Når sygdommen skrider frem, er åndenød til stede selv i ro.
  2. Hoste, meget stærk, med udledning, som sputum blandet med pus.
  3. Konstant svaghed, træthed, kan føle sig svimmel.
  4. Der er konstant ømhed i brystet.
  5. Huden bliver blålig farve.
  6. En person kan tabe sig, mens du ikke ændrer din kost.
  7. Brystet er gradvist deformeret, og fingrene falder i enderne og bliver ligner tromler.
  8. Pulmonal insufficiens.

Tilstedeværelsen af ​​bronchiectasis ledsages af hemoptyse og purulent sputum. Fiberforandringer i lungevæv manifesteres ved overfladisk, hurtig vejrtrækning, højtstående af membranen (på grund af et fald i lungens størrelse) og deformation af bronchialtræet.

Progressionen af ​​sygdommen fører til overbelastning i lungerne og udvidelse af højre hjerte. Udviklingen af ​​hjertesvigt er manifesteret af en stigning i ødem og åndenød.

Hvis der ikke er mange symptomer og er sløret, så kan vi tale om en mild form for pneumosklerose.

Diagnose af sygdommen

Denne sygdom er diagnosticeret af røntgen. Det viser tydeligt ændringer i organets væv. I de indledende faser er ændringer kun synlige i et område.

Funktionelle pulmonale test er tilfredsstillende, men med diffus lungefibrose, afviger de signifikant fra normen og kan ikke behandles med terapeutisk korrektion.

Med obstruktiv type (emfysem, kronisk bronkitis) - luftledningen forstyrres, hvilket fører til hypoxæmi (reduktion i iltmætning i blodet).

Restruktive type (reduktion af lungen) - fører til et fald i lungens vitale kapacitet, ledningsevnen er brudt en smule.

Pulmonologer til diagnose bruger ekstern undersøgelse af patienten, bronkoskopi, bronchografi. Udpeg om nødvendigt en MR.

Behandling af pulmonal lungfibrose

Sygdommen behandles af en pulmonolog eller terapeut. De anvendte behandlingsmetoder afhænger af hvilket stadium sygdommen er hos.

Der findes ikke specifik behandling, terapi tager sigte på at eliminere årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. I mild form er grundregeln forsigtighed og støtte af kroppen for at forhindre forekomsten af ​​betændelse.

Behandling af diffus pulmonal lungfibrose omfatter følgende punkter:

  • Antimikrobielle lægemidler;
  • Bronkodilatatorer og lægemidler med eksplosive egenskaber er ordineret;
  • Læger kan udføre bronkialdræning;
  • Kardiologiske lægemidler bruges også til at forebygge myokarditis symptomer.

Hvis der ikke er nogen lungesufficiens, kan en specialist ordinere særlige fysioterapeutiske procedurer. I særligt vanskelige tilfælde kan kirurgi være påkrævet.

Traditionelle behandlingsmetoder

I ikke-startede tilfælde anvendes midler til traditionel medicin. Som regel bruges de fleste til at behandle bronkitis. Her er nogle opskrifter:

  • I en termos skal du brygge 1 spiseskefulde havre med en halv liter kogende vand. Forlad over natten, belastning om morgenen og drik i små portioner om dagen.
  • Vaskede tørrede frugter skal gennemblødes natten over. De skal spise på en tom mave om morgenen. På grund af dets vanddrivende og afførende egenskaber hjælper dette værktøj til at fjerne lungerne fra stagnation.
  • Der er et andet godt værktøj - løg. En ting skal du lave og male med sukker. Tag denne blanding til en spiseskefuld hver anden time.

Der er mange opskrifter, men misbruger ikke selvbehandling - brug traditionelle metoder udover medicinsk behandling og kun efter høring / ordinering af en læge.

Konsekvenser og komplikationer

Selvfølgelig vil en person have et spørgsmål: Hvad er risikoen for lungernes pneumosklerose? Hvis du ikke behandler denne sygdom, kan det forårsage hjerte og lungesvigt.

I senere stadier kan lungens nedre del efterhånden ligner en porøs svamp (den såkaldte honeycomb lung). Som følge heraf opstår der vejrtrækningsproblemer, og infektionen udvikler sig en anden gang, hvilket fører til en forværring af den menneskelige tilstand.

Forventet levetid i pulmonal lungfibrose afhænger af det stadium, hvor sygdommen opdages, behandlingens aktualitet, overholdelse af alle lægeforskrifter, forebyggelse. Hvis sygdommen ikke starter, er sandsynligheden for et positivt resultat meget højt.

Alle sygdomme i pulmonal natur skal være rettidigt og fuldt helbredt. Det er bedst at kontakte specialister i stedet for selvmedicinerende.

Hvis sygdommens årsag var forurenet luft på arbejdspladsen, tænk på at ændre faglige aktiviteter.

ICD kode 10

Afsnit (J84) - Andre interstitielle lungesygdomme

  • (J84.0) Alveolære og parietho-alveolære lidelser;
  • (J84.1) Andre interstitielle lungesygdomme med omtale af fibrose;
  • (J84.8) Andre specificerede interstitielle lungesygdomme;
  • (J84.9) Uspecificeret interstitiel lungesygdom.

Pneumosklerose i lungerne

Pneumosklerose er en lungesygdom præget af udskiftning af normalt lungevæv med bindevæv. Processen er resultatet af den inflammatoriske proces og dystrofi af organets væv som følge heraf - overtrædelser af elasticitet og gastransport i de berørte områder.

Den ekstracellulære matrix vokser i åndedrætsorganerne, deformerer grenene af luftvejen, og lungen selv krymper og bliver tættere. Lunger mister luft og bliver mindre. Sygdommen er ligeligt fordelt blandt mennesker i alle aldre. Mænd bliver sygere oftere end kvinder.

Pneumosklerose er divideret med sværhedsgraden af ​​bindevævsvækst i:

Hvis pneumosklerose manifesterer sig i form af fibrose, så er cicatricial ændringer i orglet moderat udtalt. I den anden form finder en hårdere erstatning af lungerne med bindevæv sted. I cirrhosis erstattes den tredje form, alveolerne fuldstændigt, bronchi og blodkar erstattes også af delvist uorganiseret bindevæv. Pneumosklerose er ikke kun en uafhængig nosologisk form, men resultatet af andre sygdomme, såvel som et symptom.

grunde

Pneumosklerose følger ganske ofte de nedenfor anførte sygdomme eller er dannet i deres udfald:

  • kronisk bronkitis, kronisk obstruktiv lungesygdom, betændelse i det omgivende bronkirtvæv
  • sygdomme forårsaget af fremmede stoffer i lungerne, infektiøs natur, viral lungebetændelse, mykoser, tuberkuloseprocesser i kroppen
  • allergisk og fibroserende alveolitis
  • pneumokonose, hvis årsag er længerevarende indåndingsgasser og støv, industriel og strålingspneumokonose
  • genetisk overførte lungesygdomme
  • lungeskader, sårvirkninger
  • Becks sygdom i lungformen

Hvis de akutte og kroniske processer i åndedrætsorganerne har været ineffektivt behandlet eller manglende behandling ikke er vedvarende, danner dette grundlaget for udviklingen af ​​pneumosklerose.

Blandt de fremkaldende faktorer af den pågældende sygdom:

  • LV hjertesvigt
  • defekter af den lille cirkel blodstrøm på grund af indsnævring af den venstre atrioventrikulære åbning
  • pulmonal trombose
  • modtagelse af giftige pneumotrope lægemidler
  • effekt på kroppen af ​​ioniserende stråling
  • svækkelse af generel og lokal immunitet

Hvis lungebetændelsesprocessen ikke er fuldstændig løst, er betændelsen i lungevævet ufuldstændig, lårene fra bindevævet vokser, de alveolære lumen bliver indsnævret, hvilket fører til pneumosklerose. Det bemærkes, at sygdommen ofte findes hos dem, der har lidt stafylokok lungebetændelse, som ledsages af dannelsen af ​​nekrotiske områder af lungevæv og abscess. Efter at brystet blev helbredt, begyndte fibrøst væv at vokse.

Hvis den pågældende sygdom er blevet en konsekvens af lungetuberkulose, kan bindevæv forekomme i orglet, hvilket fører til udvikling af periurbativ emfysem. En komplikation af kronisk inflammation i bronchi, såsom bronkitis og bronchiolitis, er forekomsten af ​​perilobulær og peribronchial lungfibrose. Pleurogen lungefibrose kan begynde efter gentagne gange at have pleurale betændelser, hvor lungens overfladelag slutter sig til den inflammatoriske proces, dets parenchyma komprimeres af ekssudatet.

Stråling og Hammen-Rich-syndrom i hyppige tilfælde er provokerende faktorer for udviklingen af ​​sklerose i lungediffus genese. Formet lys, i udseende som skulderhoneycombs. Stenose af mitralventilen og hjerte venstre ventrikulær svigt kan forårsage væskesveden fra blodkarrene, hvilket fører til kardiogen pneumosklerose. Årsagerne til P. kan være bronchiale, vaskulære eller pulmonale patologier, når strømmen af ​​lymfe og blod forstyrres.

Blandt andre årsager til patologi er:

  • kronisk bronkitis med peribronchitis
  • kronisk lungebetændelse, ubehandlet akut lungebetændelse, bronchiectasis i lungerne
  • trængsel i lungerne med nogle hjertesygdomme, hovedsageligt med mitralventil defekter
  • pneumokoniose af forskellig oprindelse
  • lang og alvorlig exudativ pleuris
  • lunge atelektase
  • pulmonal og pleural tuberkulose
  • traumatisk skade på brystet og lungerne
  • systemiske bindevævssygdomme
  • behandling med midler som apressin eller cordaron
  • virkninger på lunger af kemiske krigsmidler
  • eksponering for ioniserende stråling på menneskekroppen
  • idiopatisk fibrosering alveolitis

patogenese

Udviklingen af ​​sygdommen i den patogenetiske plan afhænger meget af årsagerne (provokerende faktor). Men stadig i patogenesen af ​​enhver form for pneumosklerose er nedsat lungeventilation, dræningsfunktionen i bronchi, blod og lymfecirkulation vigtig. Spredning af bindevæv forårsager en krænkelse af strukturen og ødelæggelsen af ​​specialiserede morfofunktionelle elementer i lungeparenchymen. Forstyrrelser af blod og lymfecirkulation, der opstår under patologiske processer i bronchopulmonale og vaskulære systemer, bidrager til udviklingen af ​​pneumosklerose.

Pneumosklerose ifølge patogenesegenskaberne er opdelt i diffus og fokal (eller lokalt). Et fokus er stort og lille fokus.

Klassificering af pneumosklerose

Klassificering efter graden af ​​udskiftning af lungevæv af Pishinger-rummet:

  • fibrose med vekselvirkning af begrænset berørte områder i form af snore med et sundt luftfyldt væv
  • pneumosklerose i sig selv (bindevæv erstatter lungevævet, vævsvæv har en tættere konsistens end normalt lungevæv)
  • fuldstændig udskiftning af bindevæv, forsegling af alveolerne og pleura samt blodkar forskydning af mediastinum i den berørte side. Dette er stadiet af cirrose.

Der er en speciel form for fokal pneumosklerose - karnificering, hvor lungeparenchyma i det betændte område ligner rå kød med dets konsistens og udseende. Mikroskopisk detekterede områder af fibrinøs exudat, sclerose og suppuration, fibroatelektasis og så videre. Begrænset pneumosklerose fra diffus adskiller sig i, at gasudvekslingen ikke forringes, lungen er så elastisk som før sygdommen. Når diffus form af ventilation er reduceret, er den berørte lunge stiv.

Pneumosklerose ved overvejelsen af ​​de berørte strukturer er opdelt i følgende former:

  • peribronkial
  • alveolær
  • perilobulyarny
  • interstitiel
  • perivaskulær

Klassificering på grund af sygdommens dannelse:

  • Postnecrotic
  • dyscirculatory
  • dystrofisk
  • postinflammatory

symptomer

Symptomer på den underliggende sygdom forårsager pneumosklerose:

Dyspnø med diffus pneumosklerose, som i begyndelsen af ​​sygdommen kun ses under træning, men vises så, når personen er i ro. En produktiv hoste er kendetegnet ved udslip af mucopurulent sputum. Typisk diffus cyanose.

Auscultation og percussion tegn:

  • forkortelse perkussion lyd
  • begrænser mobiliteten af ​​lungemarginen
  • fint hvæsen
  • svag vesikulær vejrtrækning med hård skygge
  • tørt spredt hvæsende vejrtrækning

Sammen med symptomerne på pneumosklerose manifesterer klinikken af ​​lungemfysem og kronisk bronkitis ofte. Diffuse former for pneumosklerose ledsages af prækapillær hypertension af lungecirkulationen og manifestationer af lungehjerte.

Symptomerne på lungcirrhose er:

  • partiel atrofi af pectorale muskler
  • alvorlig brystmisdannelse
  • tracheal forskydning
  • rynker af intercostal rum
  • forskydning af store skibe og hjerte til den berørte side
  • skarp lempelse af åndedræt
  • kedelig perkussion lyd
  • tørre og våde raler, auskultativt detekterbare

Med en begrænset form for pneumosklerose klager patienten ikke over noget. Kan kun genere en lille hoste med minimal sputum. Ved undersøgelse af den berørte side er det konstateret, at thoraxen på dette sted har en slags hul.

Pneumosklerose af diffus oprindelse har et sådant symptom som åndenød. På senere stadier er det, selvom personen ikke tager nogen handling i øjeblikket (sidder eller lyver). Alveolært væv er dårligt ventileret på grund af hudens blåagtige skarphed. Et symptom på Hippocrates fingre optages, hvilket indikerer en forværret respiratorisk svigt. Patienten klager over hoste. I første omgang ser det sjældent ud, men så bliver det obsessivt, purulent sputum adskilles. Forløbet af pneumosklerose vejer den underliggende sygdom.

I nogle tilfælde er der konstateret smerter i thoraxområdet, patienter kan tabe sig, se svækket, og årsagssvigt er sandsynligvis. Symptomer på lunge cirrhose kan udvikle sig:

  • intercostal muskelatrofi
  • brutto deformation af thoraxen
  • forskydning af halsen, store skibe og hjertet på den berørte side

I diffus pneumosklerose, hvis årsag er en krænkelse af hemodynamikken i den lille blodbanen, forekommer de kliniske symptomer på lungehjerte nogle gange. Sværhedsgraden af ​​enhver form for pneumosklerose korrelerer med størrelsen af ​​de berørte områder.

  • kompenseret
  • subcompensated
  • dekompenseret

Emphysema og pneumosklerose

Et symptom på emfysem er akkumuleringen af ​​øget luft i lungevæv. Pneumosklerose, som er et resultat af kronisk lungebetændelse, har meget lignende symptomer. På udviklingen af ​​emfysem og pneumosklerose påvirker infektionen af ​​bronchiale væg-effekten af ​​betændelse i grenene i luftvejen, forhindringer for bronchernes patency. Sputum ophobes i de små bronchi. Ventilation i dette område af lungen kan forårsage emfysem eller pneumosklerose. Sygdomme, der ledsages af krampe i bronchi, for eksempel bronchial astma, kan fremskynde udviklingen af ​​disse sygdomme.

Basal pneumosklerose

Bindevævet kan vokse i lungernes basale områder, så diagnostiseres den basale pneumosklerose. Det går forud for processen med inflammation eller dystrofi, når elasticiteten af ​​det berørte område går tabt, og der forekommer gasudvekslingsforstyrrelser i den.

Lokal pneumosklerose

Lokal pneumosklerose, som allerede nævnt, kan nogle af forfatterne kaldes begrænset. Symptomatisk kan det være skjult i lang tid, men under auskultation kan der høres hård vejrtrækning og finpustet vejrtrækning. Det detekteres ved radiologiske metoder. Billedet viser zonen af ​​komprimeret lungevæv. Lokal pneumosklerose kan ikke forårsage lungesufficiens.

Fokal pneumosklerose

Fokal lungfibrose kan være en konsekvens af ødelæggelsen af ​​lungeparenchyma, og årsagen til sidstnævnte er igen en lungeabsesse eller i huler. Spredning af bindevæv kan ses både på stedet for den eksisterende og på stedet for helbredende hulrum og foci.

Apikal pneumosklerose

Ved lungens apex er den sygdoms apikale form læsionen. Som det er typisk for pneumosklerose, er lungevæv i apex erstattet af bindevæv. For det første har processen lighed med bronkitis, og oftest foregår bronchitis og bliver årsagen til apisk pneumosklerose. Det kan detekteres ved røntgen.

Alder pneumosklerose

Alderrelateret pneumosklerose er et resultat af ændringer i forbindelse med aldringsprocessen hos den menneskelige krop. Denne form udvikler, som navnet antyder, kun hos ældre mennesker, hvis de har stagnation i lunghypertension. Hovedsageligt mænd er udsat for sygdommen, rygere er i høj risiko. Hvis en 80-årig person (og ældre) har en radiografi, der afslører pneumosklerose, men patienten ikke har nogen klager, er dette normalt.

Mesh pneumosklerose

Med en stigning i antallet af bindevæv, bliver lungerne mindre rene og klare, vævet køber en retikulær struktur, der minder om en bane. Af den grund er det normale mønster næsten ikke synligt, det ser svagt ud. En CT scan viser tydeligt bindevævets tætning.

Basal pneumosklerose

Når bindevæv begynder at vokse i lungens basale områder, klassificeres pneumosklerose som basal. Ofte er det forud for lungebetændelse i lungerne. Røntgenbilledet viser den øgede klarhed af lungevævet i de basale områder, styrkelsen af ​​mønsteret.

Moderat pneumosklerose

Ved udbruddet af sygdomsudbredelsen af ​​bindevæv erstatter lunge, moderat. Ændret lungevæv veksler med sund parenchyma. Dette billede opdages af røntgen, men patienten har ingen klager, han forstyrres ikke af noget.

Postpneumonisk pneumosklerose

Denne form for sygdommen er en komplikation af lungebetændelse. Det betændte område ser ud som rå kød. Makroskopisk er det berørte område mere komprimeret, dette lungeområde er mindre end normalt.

Interstitiel pneumosklerose

I denne form fanger bindevævet hovedsageligt det interalveolære overløb, vævene omkring karrene og bronchi. Interstitiel pneumosklerose er en konsekvens af interstitiel lungebetændelse.

Peribronchial Pneumosklerose

Bindevæv vokser omkring bronchi. Årsagen til denne form for pneumosklerose er overførslen af ​​kronisk bronkitis. I lang tid føler patienten ikke ændringer i kroppen, han kan kun lidt forstyrre hoste. Over tid vises sputum.

Post tuberkulær pneumosklerose

Med post-tuberkulose pneumosklerose forekommer væksten af ​​bindevæv efter genopretning fra lungtubberkulose. Denne tilstand kan blive til "post-tuberculosis sygdom", hvor der kan være forskellige nosologiske former for uspecifikke sygdomme, for eksempel COPD.

Virkningerne af pneumosklerose

Med denne sygdom ændres alveolerne, bronkierne og blodkarrene i lungerne morfologisk, og derfor er det blandt følgende komplikationer af lungerne følgende:

  • vaskulær reduktion
  • svækket lungeventilation
  • kronisk respirationssvigt
  • arteriel hypoxæmi
  • lungemfysem
  • Tilsætningen af ​​inflammatoriske lungesygdomme
  • lungehjerte

diagnostik

Røntgenbilledet er polymorf, fordi det ikke blot viser manifestationerne af selve pneumosklerose, men også tilhørende sygdomme: emfysem, bronchiektasis, bronkitis med kronisk forløb og så videre. Typisk sløjfe, forstærkning og deformation af lungemønsteret langs bronchiale grene, siden bronkialvæggene komprimeres, sklerose og infiltration af peribronchiale væv finder sted.

Bronchografi viser afvigelsen eller konvergensen af ​​bronchi, indsnævring og fravær af små bronchi, deformation af væggene. Spirografi er en effektiv diagnostisk metode til mistanke om pneumosklerose, viser et fald i VC, FVC, Tiffno-indekset.

Over det berørte område afslører fysiske undersøgelser svækkelse af vejrtrækning, tør eller fugtig rale og kedelig perkussion. En pålidelig diagnosemetode er undersøgelsen af ​​lungerne. Selvom der ikke er symptomer, hjælper røntgenstråler med at opdage ændringer i deres tilstedeværelse, deres natur, udbredelsen og hvor udtalte de er. Magnetisk resonansbilleddannelse, bronchografi, CT i lungerne kan mere præcist vurdere tilstanden af ​​usunde områder af lungevæv.

Radiograf viser sådanne ændringer af den berørte lunge:

  • reducere det i størrelse
  • styrkelse af lungemønsteret langs bronchiens grene
  • pulmonal tegning mesh og looped på grund af deformation af væggene i bronchi
  • "Cellulær lunge" i de nederste sektioner

Fluorografi med pneumosklerose

For eventuelle klager over hoste og eventuelle respiratoriske symptomer er det nødvendigt at gennemgå en fluorografisk undersøgelse af brystorganerne. Hvert år skal alle personer fra 14 år for at forebygge og tidligt påvise pneumosklerose, tuberkulose og andre lignende sygdomme gennemgå en lægeundersøgelse. Når pneumosklerose reducerer lungekapacitet, lavt Tiffno-indeks (hvilket er en indikator for bronchernes patency).

behandling

Den vigtigste behandling er at besejre infektionen i åndedrætsorganerne, genoprette vejret og normal blodcirkulation i lungerne og styrke immunsystemet.

Ved høje temperaturer bør patienter med pneumosklerose holde sig til sengeluften, efter at tilstanden er blevet forbedret, anbefales en halvseng. Kosten skal sigte mod at fremskynde reparationen i lungerne, stimulere oxidative processer, forbedre bloddannelse osv. I betragtning af patientens tilstand skal du ordinere 11 eller 15 diæt. Ernæring fraktioneret. Der er ingen specifik behandling for pneumosklerose.

Eksperter anbefaler små doser glucocorticoider i en periode på seks måneder til et år. I den akutte periode blev den daglige dosis på 20-30 mg. Og vedligeholdelsesbehandling indebærer en dosis på 5-10 mg. Doseringen bør reduceres gradvist. I tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis, antiinflammatorisk og antibakteriel behandling er ordineret. Med hensyn til valget af antibiotika gives oftest effekten af ​​makrolider, blandt hvilke azithromycin ofte foreskrives.

Til behandling af pulmonal lungfibrose kan lægen ordinere en anden generation af cephalosporiner. Et bevist antimikrobielt lægemiddel er metronidazol, som injiceres i / i dryppet. En antimikrobiell virkning og har sulfanilamidlægemidler, hvoraf sulfapyridazin anvendes i vid udstrækning. Terapi omfatter også modtagelse af sådanne midler:

  • ekspektoranter og vasospasme
  • bronkospasmolytisk
  • hjerte glycosider (med kredsløbssvigt)
  • vitaminer (retinol, tocopherolacetat osv.)

Ikke-lægemiddelbehandling af pulmonal lungfibrose:

  • fysioterapi
  • oxygenbehandling
  • kirurgisk behandling
  • Øvelse terapi
  • folkemæssige retsmidler

Læs mere om behandling af pneumosklerose her.