Ceftriaxon - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Cefson - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: П N014008 / 02-230810

Handelsnavn af stoffet: Cefson

International Ikke-Proprietært Navn (INN): Ceftriaxone

Doseringsform: Pulver til fremstilling af opløsning til intramuskulær administration. Pulver til opløsning til intravenøs administration.

Ingredienser: 1 flaske af lægemidlet indeholder:
Aktive stoffer: ceftriaxonnatrium i form af ceftriaxon 500 mg, 1000 mg.
1 ampul med et opløsningsmiddel til fremstilling af en opløsning til intramuskulær injektion indeholder: lidokainhydrochlorid 2,0 ml, 3,5 ml.
1 ampul med et opløsningsmiddel til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration indeholder: vand til injektion 5 ml, 10 ml.

Beskrivelse: hvid eller hvid med et gulligt glanspulver. Dårlig hygroskopisk. Opløsningsmiddel: En klar, farveløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe: antibiotikum cephalosporin.
ATX kode J01DD04

FARMAKOLOGISKE EGENSKABER
farmakodynamik
Cefson er et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af III generation med et bredt spektrum af handling.
Cefsons baktericide aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​cellemembran syntese. Lægemidlet er stærkt resistent over for beta-lactamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Cefson er aktiv mod følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerobe: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder resistente over for ampicillin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Herunder Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, formgivning og neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Flere stammer af de ovennævnte mikroorganismer, der udviser resistens over for andre antibiotika såsom penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider, modtagelige for ceftriaxon. Individuelle stammer af Pseudomonas aerugenosa er også modtagelige for lægemidlet.
Gram-positiv aerobic: Staphylococcus aureus (herunder stammer der danner penicillinase B) Streptococcus pneumoniae.
Anaerober: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med undtagelse af Clostridium difficile).

Farmakokinetik
Ved intramuskulær administration absorberes ceftriaxon godt fra injektionsstedet og når høje koncentrationer i serum. Biotilgængelighed af lægemidlet - 100%. Den gennemsnitlige plasmakoncentration nås 2-3 timer efter injektionen. Ved gentagen intramuskulær eller intravenøs administration i doser på 500-2000 mg hver 12 til 24 timer er der en akkumulering af ceftriaxon i en koncentration, der er 15% -36% højere end koncentrationen opnås ved en enkelt administration.
Med indførelsen af ​​en dosis fra 1500 til 3000 mg er halveringstiden fra 5,8 til 8,7 timer; fordelingsvolumen - fra 5,78 til 13,5 l; plasmaklaring - 0,58-1,45 l / time, renal clearance - 0,32-0,73 l / h. Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner. Fra 33% til 67% af lægemidlet udskilles uændret via nyrerne, er resten udskilles i galden i tarmen, hvor biotransformeres til en inaktiv metabolit.
Penetration til cerebrospinalvæsken: hos spædbørn og børn med betændelse mater ceftriaxon trænger ind i cerebrospinalvæsken, mens der i tilfælde af bakteriel meningitis i gennemsnit 17% af medikamentkoncentrationen i plasma diffunderer ind i cerebrospinalvæske, som er omkring 4 gange større end i aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. I voksne patienter med meningitis efter 2-24 timer efter dosis 50 mg / kg legemsvægt, koncentration ceftriaxon i cerebrospinalvæsken er mange gange større end den minimale inhiberende koncentration for de mest almindelige årsager til meningitis.

Indikationer for brug
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige patogener: sepsis; meningitis; formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen); infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og mavetarmkanalen); infektioner af knogler, led, blødt væv, hud og sårinfektioner; infektioner hos immunkompromitterede patienter; infektioner i bækkenorganerne infektioner i nyrerne og urinvejen; luftvejsinfektioner, især lungebetændelse og infektioner i øvre luftveje; kønsinfektioner, herunder gonoré.
Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode.

Kontraindikationer
Overfølsomhed over for cefalosporiner (herunder andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer).
Med omhu: De ordinerer et lægemiddel til ulcerativ colitis, for lever og nyrer i lever og nyrer, for enteritis og colitis, der er forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler; for tidlige og nyfødte babyer med hyperbilirubinæmi; graviditet og amning.

Brug under graviditet og amning
Cefson brug under graviditet er kun mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret (ceftriaxon trænger ind i placenta).
Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​Cefson under amning afgøre afbrydelse af amning (ceftriaxon udskilles i modermælk).

Dosering og indgift
Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(dryp, jet).
Standard doseringsregime
Voksne og børn over 12 år: 1000-2000 mg en gang dagligt (hver 24. time). I alvorlige tilfælde eller med infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed overfor ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4000 mg.
Nyfødte (op til 2 uger): 20-50 mg / kg legemsvægt en gang dagligt. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis behøver man ikke skelne mellem fuldtids- og premature babyer.
Spædbørn og småbørn (fra 15 dage til 12 år): 20-80 mg / kg legemsvægt en gang dagligt.
Børn, der vejer over 50 kg, er ordinerede doser til voksne.
Intravenøse doser på 50 mg / kg eller derover bør indgives dryp i mindst 30 minutter.
Patienter med senilder: almindelige doser for voksne, uden justeringer for alder.
Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Som det altid er tilfældet med antibiotikabehandling, bør administrationen af ​​Cefson fortsættes hos patienter i mindst 48-72 timer efter temperaturen har normaliseret og udryddelsen af ​​patogenet er blevet bekræftet.
Dosering i særlige tilfælde
Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4000 mg) 1 gang dagligt. Efter identifikation af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed kan dosen reduceres tilsvarende.
De bedste resultater med meningokok-meningitis blev opnået med en behandlingsvarighed på 4 dage, med meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae - 6 dage, Streptococcus pneumoniae -7 dage.
Lyme borreliosis: 50 mg / kg (den højeste daglige dosis er 2000 mg) for voksne og børn over 12 år en gang om dagen i 14 dage.
Gonoré (forårsaget af penicillinase-dannende og penicillinase-ikke-dannende stammer): enkelt intramuskulær administration af 250 mg Cefson.
Forebyggelse af postoperative infektioner, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, administreres 1000-2000 mg Cefson en gang 30-90 minutter før operationens start. Ved operationer på tyktarmen og rektum er samtidig (men separat) administration af Cefson og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, blevet godt bevist.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion er det ikke nødvendigt at reducere dosis, hvis leverfunktionen forbliver normal. Den daglige dosis af Cefson bør ikke overstige 2000 mg kun i tilfælde af præventiv nyresvigt (kreatininclearance mindre end 10 ml / min). Hos patienter med nedsat leverfunktion er det ikke nødvendigt at reducere dosis, hvis nyrefunktionen forbliver normal. Med en kombination af alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationer af ceftriaxon regelmæssigt bestemmes, og hvis nødvendigt bør dosisjusteres.
Patienter i dialyse kræver ikke yderligere lægemiddeladministration efter dialyse.
Det er imidlertid nødvendigt at overvåge serumceftriaxonkoncentrationen for mulig dosisjustering, da udskillelseshastigheden af ​​lægemidlet hos disse patienter kan falde.

Anvendelsesmåde
Til intramuskulær administration: Indholdet af hætteglasset opløses som følger:

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

• øre, hals, næse;
• sepsis;
• gonorré;
• hud og blødt væv;
• kønsorganer;
• formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
• luftvejene;
• meningitis;
• urinveje og nyrer;
• abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
• led og knogler;
• hos immunkompromitterede patienter
• bækkenorganer;
• sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

• Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
• For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
• Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
• For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
• For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
• Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

• den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
• præmaturitet;
• nyre- eller leversvigt
• laktation;
• graviditet;
• enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

• anafylaktisk shock;
• hypercreatininemia;
• flatulens;
• stomatitis, glossitis;
• smagsforstyrrelse
• struma;
• oliguri, nedsat nyrefunktion;
• mavesmerter
• diarré;
• forøget urea
• glykosuri;
• nasal blødning
• urticaria, udslæt, kløe;
• kvalme, opkastning;
• hæmaturi;
• bronkospasme;
• hovedpine, svimmelhed
• anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Ceftriaxon.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

• sepsis;
• bakteriel meningitis;
• chancroid;
• bronkitis, pleural lungebetændelse;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
• infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• inficerede sår og forbrændinger;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• infektioner i maxillofacial sektor;
• ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
• epiglottitis;
• bakteriel endokarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bakteriel septikæmi;
• svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

ceftriaxon

Pulveret til fremstilling af opløsningen til intravenøs og intramuskulær injektion er krystallinsk, næsten hvid eller gullig.

Flasker glas (1) - pakker pap.

Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af III generation af et bredt spektrum af handling.

Ceftriaxons bakteriedræbende aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​cellemembran syntese. Lægemidlet er stærkt resistent over for beta-lactamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Ceftriaxon er aktiv mod gram-negative aerobe organismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder resistente over for ampicillin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Herunder Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer og danner neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Flere stammer af de ovennævnte mikroorganismer, der udviser resistens over for andre antibiotika såsom penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider, modtagelige for ceftriaxon.

Nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa er også følsomme for lægemidlet.

Lægemidlet er aktivt mod gram-positive aerobe mikroorganismer: Staphylococcus aureus (herunder forfatterne af konvoysernes kognitiver) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med undtagelse af Clostridium difficile).

Når jeg tager i / m administration, absorberes ceftriaxon godt fra injektionsstedet og når høje serumkoncentrationer. Biotilgængelighed af lægemidlet - 100%.

Den gennemsnitlige plasmakoncentration nås 2-3 timer efter injektionen. Når re / m eller på / i en dosis på 0,5-2,0 g med et interval på 12-24 timer, ophobning af ceftriaxon i en koncentration, som er 15-36% højere end koncentrationen opnås ved en enkelt administration.

Med indførelsen af ​​en dosis fra 0,15 til 3,0 g V_d - fra 5,78 til 13,5 l.

Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner.

Når den indgives i en dosis fra 0,15 til 3,0 g, ligger T1 / 2 fra 5,8 til 8,7 timer; plasma clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renal clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Fra 33% til 67% af lægemidlet udskilles uændret via nyrerne, er resten udskilles i galden i tarmen, hvor biotransformeres til en inaktiv metabolit.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos spædbørn og børn med betændelse i meninges ceftriaxon trænger ind cerebrospinalvæske, mens der i tilfælde af bakteriel meningitis hos 17% af den gennemsnitlige koncentration af lægemidlet i plasma diffunderer ind i cerebrospinalvæske, som er omkring 4 gange større end i aseptisk meningitis. Efter 24 timer efter intravenøs infusion af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. I voksne patienter med meningitis 2-24 timer efter dosering 50 mg / kg legemsvægt, ceftriaxon koncentrationer i cerebrospinalvæske er langt større end den minimale inhiberende koncentration for de mest almindelige årsager til meningitis.

Behandlinger mod infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen)

- infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen)

- infektioner af knogler og led

- infektioner i huden og blødt væv

- infektioner hos patienter med svækket immunitet

- infektioner i bækkenorganerne

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- luftvejsinfektioner (især lungebetændelse)

- kønsinfektioner, herunder gonoré

Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode.

- Overfølsomhed overfor ceftriaxon og andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer.

Med forsigtighed er lægemidlet foreskrevet for NUC, for krænkelse af lever og nyrer, for enteritis og colitis, der er forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler; for tidlige og nyfødte børn med hyperbilirubinæmi.

Lægemidlet indgives i / m eller / in.

Voksne og børn over 12 år foreskrives 1-2 g 1 gang om dagen (hver 24. time). I svære tilfælde eller ved infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed over for ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4 g.

En nyfødt (op til 2 uger) ordineres til 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis bør der ikke skelnes mellem fuldtids- og premature babyer.

Spædbørn og småbørn (fra 15 dage til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag.

Børn, der vejer> 50 kg, er ordinerede doser til voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mere til intravenøs administration skal indgives dråbevis i mindst 30 minutter.

Ældre patienter bør gives den sædvanlige dosis, beregnet til voksne, uden justering for alder.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Ceftriaxonadministration bør fortsættes hos patienter i mindst 48-72 timer efter normalisering af temperatur og bekræftelse af udryddelse af patogenet.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang / dag. Efter identifikation af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed kan dosen reduceres tilsvarende.

Med meningokok meningitis blev de bedste resultater opnået med en behandlingsvarighed på 4 dage, med meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae, 6 dage, Streptococcus pneumoniae, 7 dage.

For Lyme borreliose: voksne og børn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang om dagen i 14 dage; maksimal daglig dosis - 2 g.

I tilfælde af gonoré (forårsaget af stammer dannende og ikke-dannende penicillinase) - en gang a / m i en dosis på 250 mg.

For at forebygge postoperative infektioner, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, indgives lægemidlet i en dosis på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operationen.

Ved operationer på tyktarms- og endetarm er samtidig (men separat) administration af ceftriaxon og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

Ceftriaxon - effektive injektioner mod prostatitis

Ceftriaxon er et potent antibiotikum. I medicinsk praksis blev han ikke mindre populær end penicillin. Lægemidlet påvirker de fleste kendte skadelige bakterier, og har hjulpet mange infektiøse inficerede patienter. I mange tilfælde er brug af lægemidlet Ceftriaxon berettiget.

Injektioner af lægemidlet forårsager smerte og undertiden allergiske reaktioner. Men forsøg på at erstatte ceftriaxon med analoger fører til højere behandlingsomkostninger. Så hvordan erstattes Ceftriaxone injektioner? Hvor effektivt er det i bekæmpelse af syfilis og prostatitis? Lad os sammenligne dens egenskaber med Penicillin, Rocephin og Hazaran?

Et antibakterielt cephalosporinmiddel med en kraftig hæmmende effekt på bakteriemembranen hedder ceftriaxon. Injektioner (intravenøs og intramuskulær) - hovedvej for administration af lægemidlet ind i kroppen. Oral administration gives ikke, kun injektioner.

Ceftriaxon: Hvad hjælper dette lægemiddel?

Ceftriaxon har med succes været anvendt til bekæmpelse af smitsomme og inflammatoriske sygdomme:

• Respiratorisk (meningitis, lungebetændelse, pleuris, bronkitis, epiglottitis, bihulebetændelse, lungeabsesse);
• Urogenitale infektioner (urethritis, pyelonefritis, blærebetændelse, epidirmit, pyelitis);
• Prostatakirtlen (prostatitis);
• Seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré, chancroid);
• koger;
• Mavehulen (angiocholitis, peritonitis);
• Skin integument (streptoderma);
• Med otitis media;
• Tyfus feber;
• Bakteriel septikæmi;
• Associeret med knoglevæv, hud og led;
• Tick-båret borreliose (Lyme sygdom).

For at stabilisere sundhed efter forskellige typer operationer (fjernelse af appendicitis, galdeblære, postpartum), er ceftriaxon injektioner også ordineret.

Ceftriaxon dosering er en vigtig bestanddel af forebyggelse og behandling

For børn fra 12 år (vejer 50 kg) og voksne er den daglige dosering 1-2 g. Dette volumen kan opdeles i to injektioner (efter 12 timer). Ved behandling af alvorlige infektioner øges doseringen til 4 gram. Samtidig indføres ikke mere end 2 g.

Cephalosporiner anbefales ikke til børn under 12 år, de ordineres i ekstreme tilfælde i følgende forhold:

1. For børn op til 2 uger gamle, op til 50 mg pr. Kg / dag;
2. For børn under 12 år (vejer op til 50 kg) er maksimal dosering op til 80 mg pr. Kg / dag.

Ceftriaxon kan indgives ved dryppemetoden i 30 minutter.

Kursets varighed - mindst 5 dage. Kan nå 2-3 uger. Det er valgt således, at udryddelsen af ​​infektionen er over to dage før behandlingens afslutning.

Fremstilling af ceftriaxon inden injektionen

Ceftriaxon fortyndes med en væske til injektion, smertestillende midler (Lidocaine, Novocain). Injektioner af alle antibiotika er smertefulde.

Fremgangsmåden til fremstilling af ceftriaxonopløsning:

1. Ampullen åbnes med opløsningsmidlet;
2. Aluminiumsloven på Ceftriaxon-flasken er foldet tilbage (kanten af ​​hætten er ikke aftagelig);
3. 4 ml Lidocaine eller Novocainum opsamles i sprøjten;
4. I en beholder med Ceftriaxon-pulver injiceres 4 ml bedøvelse og omrøres.

Ceftriaxon injektioner: bivirkninger

Centralnervesystemet kan udvise symptomer på immunitet over for lægemidlets sammensætning gennem migræne. Bivirkninger af ceftriaxon omfatter allergi, kløe, sjældent anafylaktisk shock (angioødem).

Hævelse kan forekomme på injektionsstedene. Midlertidig hypoprothrombinæmi eller flebitis kan forekomme.

Ved anvendelse af Ceftriaxon er der risiko for angioødem. 10-20% af sådanne tilfælde er dødelige, hvilket viser betydningen af ​​at planlægge behandlingsaktiviteter, ordinere doseringen og konstant overvågning af patientens tilstand og analyse.

I hæmodialyse tages plasma- og blodmålinger konstant fra patienten for at identificere forhøjede koncentrationer af lægemidlet. Langvarig behandling forstyrrer lever og nyrer. Patienterne ordineres ofte med vitamin K (især ældre).

Ceftriaxons interaktion med ethanol forårsager disulfiram-lignende virkninger.

Anvendelsen af ​​andre lactamantibiotika er heller ikke tilladt, da det forårsager:

• rødmen;
• opkastning;
• takykardi;
• Hovedpine;
• Kramper i maven;
• Forskellige blødninger.

Hvad kan ceftriaxon fortyndes med? Instruktioner til brug: skud med lidokain.

Ceftriaxonpulver anbefales at fortyndes med 10% lidokainopløsning eller steril væske til injektionsvæsker. Ceftriaxon i flydende form skal indtastes senest 6 timer efter tilberedning. Brug af køleskab øger lægemidlets holdbarhed i op til 24 timer.

Ceftriaxon anvendes til behandling af syfilis.

Anvendelsen af ​​penicillin til behandling af syfilis (Treponema pallidum) er den vigtigste behandlingsmetode. Ceftriaxon er ordineret til penicillinallergi.

Ceftriaxons uundværlige egenskaber er:

• Evnen til at inhibere den cellulære dannelse af bakterier;
• Hurtig og fuld gennemtrængning i kroppens celler; syfilis er den eneste infektion, som har en skadelig virkning på cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske, hvor hele det centrale nervesystem er nedsænket) og danner en sådan sygdom som neurosyphilis.

Ceftriaxon er den mest aktive 3. generation cephalosporin i forhold til følgende organismer:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N. meningitidis (meningococcus);
• H.influenzae (Pfeiffer stav).

Lægemidlets farmakokinetik ved absorption er ikke ringere end analoger, fordelingen og absorptionen i organerne har høje niveauer, og udskillelsen er ca. 8 timer.

3. generation cefalosporiner anvendes aktivt i kemoterapi af infektionssygdomme på grund af deres høje aktivitet mod gram-negative mikroorganismer.

Indtil 80'erne Penicillin forblev den vigtigste behandling for syfilis, selv med en høj procentdel af allergiske reaktioner hos patienter. Andre kendte stoffer (tetracycliner, makrolider) havde en lavere aktivitet for denne sygdom og blev betragtet som mindre effektive.

Ceftriaxon er i stand til at hæmme og endog fuldstændigt undertrykke den vitale aktivitet af infektiøse gram-positive (stafylokokker, streptokokker, gangren, stivkrampe, stivkrampe og miltbrand) og gram-negative (morax)

Nøglepunktet i skadelige virkninger af skadelige bakterier på kroppen er deres evne til at trænge ind gennem vævene i cerebrospinalvæsken. Ceftriaxon har samme egenskab. Praktisk erfaring med ceftriaxon mod syfilis fortsætter med at blive undersøgt, og begyndte lægemidlet som en alternativ behandling af penicillinintolerance.

Ceftriaxon anvendes i dag på lige fod med Penicillin og er på flere måder mere anvendelig til infektiøs profylakse. Inkluderet i den internationale praksis for behandling af syfilis, neurosyphilis, HIV-inficeret.

Ceftriaxon til prostatitis

Prostatitis på grund af dets evne til at udvikle sig hurtigt kræver hurtig behandling. Ellers vil det medføre komplikationer efter fastsættelse af kronisk form. Behandling omfatter bredspektret antibiotikabehandling.

Den mest anvendte til behandling af prostatitis:

• Amoxiclav har en antibakteriel virkning på grund af amoxicillin og clavulansyre, der er til stede i præparatet. Effektiv. Generel forbedring observeres efter 2-3 dages brug. Ikke dyrt. Form - suspension, tabletter, injektioner. Sidstnævnte er ordineret i tilfælde af kronisk prostatitis. Det kan ikke ordineres, hvis patienten lider af hepatitis.

• Ofloxacin anvendes til kronisk prostatitis, cystitis, pyelonefritis med piller eller injektioner. Det har anti-adaptive egenskaber. Påvirker DNA-infektion. Ofloxanin er forbudt at anvende af patienter, der har haft slagtilfælde, hovedskade eller ved diagnosen af ​​kredsløbssygdomme i hjernen. Kombiner med andre lægemidler.

• Ciprofloxacin bruges også til at helbrede kronisk prostatitis. Udgivelsesformularen - tabletter, som skal vaskes ned med vand. Fordelen ved lægemidlet er evnen til at nedbryde ikke kun aktiv infektion, men også til inkubationsbakterier. Ikke relevant for sygdomme i endetarmen. Positive ændringer observeres 2 dage efter ansøgningens start.

• Ceftriaxon er det mest effektive cefalosporin til bekæmpelse af akut, kronisk og purulent prostatitis. Starter straks efter injektion. Forenkler vandladning efter 12 timer. Anbefales ikke til brug i lever og nyrer.

Ceftriaxon: analoger i injektioner

Ceftriaxon kan erstattes af dyrere modstykker - schweizisk rocephin eller serbisk azaran. Deres anvendelse ligner det pågældende antibiotika og har lignende kontraindikationer. Opnå maksimal koncentration efter 3-5 timers absorption.

Injektionsvæsken opløses på samme måde: Pulveret fortyndes med væske eller lidokain. Hazaran pulverfarve er lysegul, Rocefina er bleg. Ceftriaxon har en lys eller gullig farve. Prisen på ceftriaxon injektioner er ca. 30 rubler pr. Hætteglas, Azaran - ca. 1520 rubler pr. Hætteglas, Rocéfin - ca. 520 rubler.

Ovennævnte stoffer absorberes fuldstændigt i blodbanen. Optageligt absorberet i kropsvæv (knogler, led, rygmarv, luftveje, ureter, hud, ind i bukhulen).

Der er andre analoger:

• Oframaks;
• Betasporin;
• Biotrakson;
• Fortsef;
• Medakson;
• Tsefson;
• Lifakson;
• Hyson;
• Tseftriabol;
• Tsefatrin;
• Cefaxone;
• Ceftriaxon-ICCO;
• Ceftriaxon-Vial;
• Ceftriaxon-ILC;
• Lendatsin.

Funktioner af lægemiddelindtaget for gravide og ammende

Lægemidlet er kontraindiceret hos gravide kvinder (brugen i første trimester er kritisk). Brug af cefalosporiner under amning anbefales ikke, og hvis det er foreskrevet, stoppes amning.

Ceftriaxone - kan jeg drikke i stedet for et skud?

Ceftriaxon i ufortyndet form er et pulver, det kan ikke bruges oralt: det vil ikke have den ønskede effekt, men bivirkninger kan øges.

Ceftriaxon injektioner: anmeldelser

Ceftriaxon har etableret sig som et effektivt antibiotikum, der virker på de fleste kendte bakterier. Det hjælper til behandling af mange smitsomme sygdomme i bughulen, lungebetændelsen og luftvejssygdomme såvel som i kampen mod kønssygdomme.

Patienter klager over ubehag (smerte) efter Ceftriaxon - injektionsstedet gør ondt. Lidokain løser delvis problemet. Instruktionerne anbefaler ikke brug af personer, der er følsomme overfor penicillin.

fund

Klinisk praksis i dag er utænkelig uden Ceftriaxon, der optrådte i det schweiziske lægemiddelfirma Hoffman La Roche i 1978. Det var den første syntetiske cefalosporin fra 3. generation, og to år senere modtog stoffet handelsnavnet Rocephin. Dens muligheder udforskes stadig. I 1987 blev Rochefin det bedst sælgende stof blandt dem, der blev produceret af Hoffman La Roche.

Ceftriaxon er opført på WHO-listen, hvilket betyder den ubestridelige betydning af lægemidlet til menneskeheden.