Neuralgi i ansigtsnerven: årsager, symptomer og behandling

Ansigtsnerven er det 7. par kraniale nerver og består hovedsageligt af motorfibre, som er ansvarlige for bevægelsen af ​​ansigtsmuskler. Hver halvdel af ansigtet er innerveret af ansigtsnerven. Når nerveskade opstår, parese (muskelsvaghed) eller plegi (manglende bevægelse) i ansigtsmusklerne. Udtrykket "neuralgia i ansigtsnerven" er ikke helt korrekt, da neuralgi betyder nerveskader, der ledsages af alvorlige smerter, fordi de følsomme fibre i nerven påvirkes. Ansigtsnerven indeholder en lille mængde smag, smerte og sekretoriske fibre, så udtrykket "neuropati" vil være mere sandt.

Neuropati i ansigtsnerven eller med andre ord, "Bells parese" forekommer hos 25 personer pr. 100.000 mennesker. Mænd og kvinder er lige så berørt.

grunde

I 80% af tilfældene er det ikke muligt at identificere årsagen til sygdommen. I andre tilfælde er der en række prædisponerende og provokerende faktorer:

Den højeste forekomst forekommer i efteråret og foråret, når blæsende vejr går ind og folk ikke bærer hatte.

• Kompression af ansigtsnerven ved tumoren.
• Infektions-inflammatoriske processer (otitis, parotitis) viral og bakteriel i naturen.
• Traumatisk nerveskader (sår, kraniebrud).
• Diabetes mellitus.
• Graviditet.

Under virkningen af ​​forskellige faktorer forekommer mikrocirkulationsforstyrrelser og udviklingen af ​​ødem, hvilket fører til nervekompression og nedsat excitation i den.

symptomer

For at forstå, hvad der udgør det kliniske billede af ansigtsnervenes læsion, skal du overveje, hvor den er og hvad den er ansvarlig for.

Mellem broen og medulla er kerne af ansigtsnerven. Processerne fra cellerne, der danner kernen, er rettet mod hjernens basis, hvor de nærmer sig den tidsmæssige knogle. I den tidlige knogle er der en kanal i ansigtsnerven, hvorigennem nerverne passerer, og så går den til overfladen af ​​ansigtet gennem stilomastoidåbningen, der trænger ind i parotidkirtlen ved siden af ​​den eksterne auditive kanal. I kanalen af ​​den tidlige knogle afgår grene fra den, som inderverer smagsløgene på tungen, lacrimalkirtlerne og trommehinden. På ansigtet er det opdelt i flere grene, der indvier ansigternes muskler.

Takket være ansigtsnerven kan vi smile, smække vores øjne, rynke vores pande, puste vores kinder, gøre ansigter, vise et vredt eller glædeligt ansigt, vi kan græde med tårer og føle smagen med spidsen af ​​tungen.

Niveauerne af læsion af ansigtsnerven kan være forskellige, de fleste læsioner forekommer i den snævre kanal af den tidsmæssige knogle. Som regel udvikler neuropati i ansigtsnerven akut inden for et par timer, mindre end en dag. En person fremstår glatte hudfoldninger på ansigtet, ansigtet "sags" på siden af ​​læsionen. En person kan ikke rynke panden, lukke øjnene (han forbliver åben - Bells symptom), kan ikke holde mad i munden, fordi musklerne i kinderne og læberne bliver svage, mister evnen til at hæve et øjenbryn. Hvis du beder en person om at krølle sine læber eller fløjte, vil han ikke kunne klare det. Kinden svulmer op under samtalen ("sejl" symptomet), talen bliver sløret, mundens hjørne sænkes. På grund af svagheden i øjets cirkulære muskel akkumulerer tårevæsken og forårsager rive.

Ved skader på de fibre, der er ansvarlige for lacrimal kirtlen, udvikles det tørre øje. Smagsfølsomheden på tungen kan ændres, smerter i parotidkirtlen kan forekomme.

Der er grader af skade på ansigtsnerven:

Parese (svaghed) af ansigtsmusklerne er dårligt udtalt, detekteres med omhyggelig undersøgelse. Der kan være en smule hængende i hjørnet af munden, lukning af øjenlågene med indsats. Ansigtsudtryk gemt.

Parese af efterligne muskler er mærkbar, men desfigurerer ikke ansigtet. Øjen lukkes med indsats, pande kan krølles.

Der er en disfiguring ansigts asymmetri. Det er umuligt at rynke panden, øjet lukker delvist.

Bevægelse i ansigtsmusklerne er næppe mærkbar. Øjet lukker næsten ikke, panden bevæger sig ikke.

• Ekstremt tung grad af total plegi.

Der er ingen bevægelser på den berørte side af ansigtet. Den mest ugunstige prognose med hensyn til genoprettelsen af ​​ansigtsudtryk.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, der tager sigte på at etablere årsagen til sygdommen:

• Undersøgelse af en neurolog.
• Generel blodprøve.
• ENMG (elektromyografi). Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme niveauet for læsionen af ​​ansigtsnerven.
• Røntgen af ​​den tidlige knogle, paranasale bihuler (søg efter patologi i øvre luftvej).
• MR i hjernen (Søg efter hjerne tumor, slagtilfælde eller andre processer).

behandling

Tidlig behandling i halvdelen af ​​sagerne fører til fuldstændig genopretning af personen. Den senere behandling er påbegyndt, jo værre er prognosen. Behandling kun på hospitalet; omfatter flere områder:

1. Narkotikabehandling.

• Glukokortikosteroider (Prednison). Den primære behandling er rettet mod at fjerne ødemet i kanalen i den tidsmæssige knogle og forbedre mikrocirkulationen, derfor ordineres hormoner fra sygdommens første dage.
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Meloxicam, Nise). Bruges til at lindre betændelse, reducere smerter i parotidområdet.
• Vitaminer i gruppe B (Kombilipen, Neyrobion). Takket være B-vitaminerne regenererer nervevæv meget bedre og hurtigere.
• Vasoaktive lægemidler (pentoxifyllin). Forbedre mikrocirkulationen i fokus for skade.
• Metaboliske midler (Actovegin). Forberedelserne af denne gruppe forbedrer trofismen af ​​nervefiberen, bidrager til hurtig genopretning af myelinens myelinkappe.
• Øjedråber og salver. Udpeget med tørre øjne, forhindre udvikling af hornhindebetændelse eller sårdannelse.
• Antivirale lægemidler (acyclovir). Med virusets beviste rolle i udviklingen af ​​neuralgi i ansigtsnerven, er disse lægemidler ordineret fra sygdommens første dage.
• Antibakterielle lægemidler (ceftriaxon). Anvendes, hvis bakterieinfektionens rolle i udviklingen af ​​sygdommen er bevist.
• Anticholinesterase lægemidler (Neuromidin). Giv bedre impulskonduktion fra nerve til muskel. Udpeget i opsigelsesperioden.

1. Fysioterapi (elektroforese). Veletableret fysioterapi, især i den tidlige genopretningsperiode.
2. Adhesive traction bruges til at forhindre muskler i at vænne sig til den nye position.
3. Øvelse terapi. Gymnastik af efterligne muskler bør udføres flere gange om dagen, regelmæssigt. Articulation gymnastik er nødvendig for at genoprette talen.
4. Kirurgisk behandling. Det drejer sig om plastikkirurgi, der tager sigte på at erstatte ansigtsnerven med en anden nervefibre i mangel af resultater fra andre behandlingsmetoder.

outlook

Fuld genopretning forekommer i de fleste tilfælde (70%). I andre tilfælde er der en ufuldstændig opsving af ansigtsmusklerne. Total plegi og svær har en lav procentdel af positive resultater efter behandling. I nogle mennesker dannes muskelkontrakter, som er krampaktige muskler med ufrivillig rykkelse og ledsages af alvorlige smerter i disse muskler.

Der er en række negative prognostiske faktorer:

• Kombinationen af ​​neuropati i ansigtsnerven med diabetes.
• Udviklingen af ​​tørre øjne.
• Alderdom
• Hypertensive hjertesygdom.
• Dyb beskadigelse af ansigtsnerven i henhold til ENMG.

Neuropati i ansigtsnerven påvirker ikke kroppens generelle tilstand, men det påvirker de sociale og psykologiske aspekter af en persons liv ved at desfigurerer ansigtet. Tidlig diagnose og behandling fører i de fleste tilfælde til fuldstændig genopretning af personen og hans tilbagevenden til normale aktiviteter.

Neurolog E. Lyakhova snakker om neuropati af ansigtsnerven:

Ansigtsnervesygdom: symptomer og behandling af neuritis

Nerveendinger i menneskekroppen er ansvarlige for smerte og taktile fornemmelser. Ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtsmusklerne i ansigtet, hvis det er afkølet, vil det ikke kun skade, men også fremkalde udseendet af ydre symptomer. Sygdommen hedder nefropati, det er forårsaget af en læsion af ansigtsnerven, og indåndes ved parese af ansigtsmusklerne. Per 100 tusind mennesker har 25 tilfælde af denne sygdom.

Hvad er ansigtsnerven

Det udfører motorfunktionen, regulerer ansigtsmusklerne. Fibre i den mellemliggende nerve er ansvarlige for produktionen af ​​spyt, tårer, følsomheden af ​​tungen (også kaldet den lingualne nerven) og huden. Nerverstammen er en lang proces af nerveceller-neuroner. De er dækket af en speciel skal, perineurium.

anatomi

Ansigtsnerven har følgende anatomi: nerverstammen - motorfibrene; lymfeknuder og kapillærer, der leverer nervecellerne med næringsstoffer regionen af ​​cerebral cortex, kernen, der ligger mellem broen og den aflange bro. Nervekernen er ansvarlig for ansigtsudtryk, kernen i den ensomme sti regulerer tungens smagsfibre, den overlegne spytkern er ansvarlig for spytkirtlen og lacrimalkirtlerne.

Fra kernens nerve strækker sig til musklerne og danner 2 udvidede knæ. Nærmer den tidsmæssige ben sammen med fibrene i den mellemliggende nerve gennem den auditive åbning. Så passerer den gennem den stenede del, derefter den indre hørskanal til ansigtsnerven. Derefter kommer slutningen af ​​den tidsmæssige knogle gennem stylo-mastoidåbningen, passerer ind i parotidkirtlen, er opdelt i små og store grene, sammenflettet med hinanden. Sidstnævnte styrer musklerne i kinderne, næseborene, panden, cirkulære muskler i mund og øjne. Den komplekse struktur og træk ved placeringen af ​​nerven fremkalder forskellige patologier med dysfunktion.

funktioner

Nervus facialis innerverer de muskler, der er ansvarlige for ansigtsudtryk. Han er også ansvarlig for at sende signalet til hjernen, når tungen kommer i kontakt med salt, sur, sød mv. Udfører den parasympatiske funktion i ansigtsnerven, dvs. giver kommunikation af dele af hoved og nakke med centralnervesystemet (centralnervesystemet). Giv et svar på eksterne faktorer af følgende kirtler:

• spyt;
• rive;
• ansvarlig for at producere slim i svælg, gane, næse.

Sygdomme i ansigtsnerven

På hovedet er der tolv par afslutninger. Nervus facialis er blandt dem. Alle former for negative virkninger kan forårsage betændelse i ansigtsnerven, som i det medicinske miljø kaldes neuropati (neuritis, Fosergill neuralgi). Der er mange undersøgelser af denne patologi, og der er derfor udviklet effektive metoder til behandling af sygdommen. Der anvendes en kompleks ordning, som omfatter medicinsk behandling, fysioterapi eller om nødvendigt kirurgisk indgreb.

neuritis

Betændelse i ansigtsafslutningen betragtes som en kronisk lidelse. Patienter med denne patologi lider af ubehagelige smerter på forskellige steder, der er knyttet til placeringen af ​​trigeminale opsigelse, for eksempel:

• over, under kæben;
• området omkring øjenstikkene.

Der er ensidig betændelse i trigeminusnerven og bilateral patologi, når smerten samtidig spredes til venstre og højre side af ansigtet. Ifølge medicinsk statistik lider pigerne oftere end mænd, især mange tilfælde er registreret hos mennesker over 50, så den ældre generation er i fare.

symptomer

Som regel er der kun betændelse i kun halvdelen af ​​ansigtet, men i 2% af tilfældene påvirkes begge dele. Denne tilstand ledsages af følgende symptomer:

• krænkelse af øjenfunktion kan patienten ikke se bort
• øget eller nedsat følsomhed af den berørte del af ansigtet;
• strækker ansigtet;
• kraftig tåre eller tørhed i øjet
• krumning af læberne (krænkelse af ansigtsudtryk);
• alvorlig skydepine
• nedsat salivation
• skævhed af individuelle ansigtsmuskler
• forøget eller svækket hørelse
• sænkning af øjnene
• kulderystelser;
• forringelse af smag;
• stigning i kropstemperaturen
• svær træthed
• lille udslæt på ansigtet;
• migræne;
• skarp lammelse af ansigtsmusklerne;
• irritabilitet;
• søvnløshed.

Ovennævnte symptomer indikerer ikke altid betændelse, nogle andre sygdomme i ansigt, næse, hals kan vise lignende symptomer. Det er vigtigt at kunne differentiere, korrekt genkende patologiens manifestationer. For denne sygdom er der to definitioner af smertsyndrom:

1. Typisk smerte. Diagnostiseres med akut kursus af neuralgi. Karakteren skyder skarpt og minder om elektrisk stød i visse dele af ansigtet.
2. Atypisk smerte. Den er lokaliseret som regel på det meste af ansigtsområdet, den har en permanent karakter, en bølgelignende strømning med forværring og dæmpning. Der er tilfælde, hvor smerter varer i 20 sekunder i flere timer, tillader ikke en person at falde i søvn.

Årsager til neuritis

Denne nerve ende er yderst følsom over for eksterne faktorer. Neuropati i ansigtsnerven kan udvikle sig af følgende årsager:

1. Konsekvenser af meningitis.
2. Bo i et udkast, en stærk hypotermi.
3. Herpes, der påvirker nerveenderne.
4. Multipel sklerose.
5. Forkert bid.
6. Konstant pres på nerven fra karrene, tumoren.
7. Aneurisme.
8. Hjernerystelse.
9. Ansigt traume.
10. Kronisk patologi af bihulerne.
11. Tandlægeprocedurer efter anæstesi af den ringere alveolar nerve.
12. Virale infektioner, koldt.
13. Et kraftigt fald i immuniteten.
14. Stærkt psyko-følelsesmæssigt chok.
15. Nederlaget i det øvre luftvej forskellige bakterielle infektioner.
16. Overdreven fysisk anstrengelse.
17. Immunforstyrrelser i baggrunden for dårlig ernæring.

Der er andre grunde, der kan udløse en pludselig betændelse:

• et slag mod næsen
• barbering;
• smile;
• skarpt tryk på ansigtet;
• børster tænder.

diagnostik

Diagnosen af ​​neuritis forårsager ikke vanskeligheder, fordi de kliniske manifestationer er meget udtalte. Hvis der er behov for at foretage en dybtgående undersøgelse, find ud af de grundlæggende årsager, der forårsagede inflammation i nerveenden, kan ordineres MR, elektromyografi. Når du besøger lægen, vil han bede dig om at udføre følgende handlinger til diagnosen:

• smile;
• luk øjnene, hæv øjenbrynene
• efterligne udblæsning af lys;
• vis grin tænder.

Hvis nogle af disse handlinger undlader at udføre eller står over for asymmetri, så indikerer dette trigeminalt neuralgi. Specialisten kontrollerer stadig den forreste tredjedel af tungen, for dette udføres let prikken, hvilket bestemmer organets følsomhed. Øjne kontrolleres for tåre eller tørhed. Disse handlinger er nok til at foretage en diagnose og bestemme symptomerne på neuropati.

behandling

Denne patologi er godt undersøgt af medicin, så der er arbejdsbehandlinger, der hjælper med at lindre en person fra smertefulde smerter. Behandling af neuritis i ansigtsnerven består af et sæt foranstaltninger, herunder medicin, fysioterapi, massage. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge traditionel medicin, hvis alle ovennævnte metoder ikke har bragt et positivt resultat, skal du foreskrive operationen.

præparater

Foreskrevet terapi individuelt i hvert tilfælde af lægen. På mange måder er kurset baseret på grundårsagen, som provokerede inflammation. Traditionel behandling af neuralgi omfatter anvendelse af følgende typer medicin:

1. Hormoner (prednisolon) og glukokortikosteroider (dexamethason).
2. Orale antiinflammatoriske lægemidler er foreskrevet, for eksempel nimesulid.
3. Medicin, reducerende hævelse, diuretika (furosemid).
4. Analgetika ordineres til smertefulde og alvorlige smerter (Analgin).
5. Muskel tremor, spasmer stoppet med antispasmodik (Drotaverinum).
6. For at forbedre blodcirkulationen ordinerer vasodilaterende lægemidler.
7. Med signifikant svækkelse af motorfunktionerne i patientens ansigtsmuskler er metaboliske midler ordineret, for eksempel Nerobol.
8. Styrkelse af immunsystemet, forbedring af metabolisme anvendt vitaminer fra gruppe B.
9. Med udviklingen af ​​nervebetændelse på grund af herpes eller andre virussygdomme, foreskrives antivirale lægemidler som regel Lavomax, Gerpevir.
10. Alvorligt smertsyndrom kræver en person potent (narkotisk) smertestillende midler (Tramadol, Promedol). Ikke-narkotiske lægemidler til intramuskulære injektioner kan ordineres, for eksempel Dexalgin, Ketanov.
11. For den generelle styrke af kroppen er det nødvendigt at tage vitaminkomplekser, Neurorubin, Neurobion er velegnede.

akupunktur

Dette er en af ​​de yderligere metoder til behandling af inflammation i ansigtsnerven. Det er baseret på aktivering af cerebral cortex med injektioner, der er rettet mod specifikke punkter på menneskekroppen. Virkningen af ​​akupunktur giver fjernelse af puffiness, øger lokal immunitet, forbedrer følsomheden af ​​nerveceller. Akupunkturteknikken har en antiinflammatorisk effekt. Dette bliver hovedindikationen for proceduren, hvis betændelsen skyldes en viral herpetic infektion.

Physiopresedura hjælper med at lindre smerte for at forbedre patientens generelle trivsel, regulering af metaboliske processer og genoprette hormonbalancen. Den maksimale effekt i behandlingen af ​​inflammation i ansigtsnerven. Det anbefales at udføre procedurer i det akutte stadium af neuropati, hvilket vil bidrage til at undgå ubehagelige komplikationer, alvorlig sygdomsforløbet. Når akupunktur skal følge følgende regler:

1. Overhold det korrekte forhold mellem den spændende og hæmmende metode.
2. Sidstnævnte er nødvendig for en sund ansigtsbehandling til at slappe af musklerne i den ramte halvdel.
3. Fremgangsmåden til excitation er nødvendig for at øge irritationen af ​​ansigtsmusklerne.
4. For at forbedre den generelle tilstand hos personen er det nødvendigt at udføre akupunktur på visse punkter i benene, arme.

Inflammation af nåle med nåle på ansigtet udføres på seks muskelgrupper. Konsekvenserne skal være på følgende områder:

1. I hagen og munden er der muskler, der er ansvarlige for bevægelsen af ​​hagen, næse, overlæbe.
2. Buccal muskel, den maksimale effekt opnås med en vandret injektion af nålen.
3. Det påvirker muskelen, der er ansvarlig for sænkning af septum.
4. Injektioner laves i området af kindbenene, øjens cirkulære muskler.
5. Virkningen på den underliggende buk i de bukspiralformede pyramide muskler udføres i panden.

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer ordineres om nødvendigt for at reducere hævelse, betændelse, normalisering af mikrocirkulationen, forbedre ledningsevnen og metaboliske processer. Det hjælper hvis der er betændelse, klemning af ansigtsnerven. Ved behandling af neuropati foreskrev sådanne procedurer:

• SMV terapi hjælper med at reducere ødem;
• lokal darsonvalisering for at forbedre nervefiber ernæring;
• UHF-terapi med lav intensitet til anti-ødemaktion;
• infrarød laser terapi, som er nødvendig for udvidelse af blodkar, accelerere genopretningsprocesser, forbedre blodcirkulationen;
• det er muligt at fremskynde genoprettelsen af ​​beskadigede nervefibre ved hjælp af ultralydsbehandling;
• fonophorese med proserin, hydrocortison;
• terapeutisk massage;
• At forbedre mikrocirkulationen foreskrevet ultralyd terapi;
• paraffin bad;
• myelektrostimulering til normalisering af neuromuskulær ledning.

massage

Denne procedure angår fysioterapeutiske metoder. Behandling på denne måde hjælper med at lindre spændinger fra de betændte muskler, for at øge tonen af ​​de forbindelser, der har atrophied. Regelmæssig massage vil forbedre blodcirkulationen, reducere inflammation, slippe af med alvorlig smerte. En procedure udføres for at påvirke områderne af ørerne, ansigtet, halsen på reflekszonerne. Patienten skal være i en siddestilling, med hovedet hvilende på nakkestøtten, så alle ansigtsmuskler er afslappet.

Bevægelserne under massage skal være rytmiske, men samtidig lys. Du bør ikke selv udføre proceduren, det skal ske af en ekspert, der kan klare det. Massage teknikken er som følger:

• cirkulære, lette bevægelser skal opvarme musklerne;
• derefter gå til parotid området med strøg bevægelser;
• Den samlede varighed af proceduren er 15 minutter;
• Behandlingsforløbet varer ikke mere end 10 sessioner, du kan gentage efter 14 dage.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​ansigtsnerven er kun foreskrevet i mangel af de forventede resultater fra konservativ behandling. Udlagt til kirurgi, som regel med delvis eller fuldstændig ruptur af nervefiberen. Forvent at et positivt resultat kun kan tilvejebringes, at proceduren blev udført i de første 12 måneder efter starten af ​​nervebetændelse.

Som regel udføres autotransplantation af ansigtsnerverslutningen, når kirurgen erstatter det beskadigede væv med en del af den store nervestamme. Ofte er dette lårbenet, fordi dets topografi og anatomi er egnede til denne procedure. Tildele kirurgi selv i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke hjælper efter 10 måneders behandling. Hvis klemning af ansigtsnerven skyldes væksten i den onkologiske proces, vil kirurger først fjerne tumoren.

Folkelige retsmidler

Du kan bruge hjemmelavede opskrifter som led i kompleks terapi for hurtigere genopretning. Før du tager, skal du sørge for at diskutere med din læge om fondens forenelighed. En mærkbar virkning manifesteres kun efter 10-12 dages behandling. Nedenfor er nogle effektive muligheder for traditionel medicin:

1. Opvarmning med sand eller salt. I en stegepande er det nødvendigt at tænde et glas rent sand eller salt. Så tag et tykt stof og hæld der, bundet i form af en pose. Anvend ved sengetid i 30 minutter til det ømme punkt, gentag i en måned. På grund af opvarmning vil tilstanden af ​​musklerne blive bedre, genopretningen vil blive accelereret.
2. Gnide 10% opløsningsmoment. Det færdige produkt kan købes på apoteket. Påfør en lille mumie på en bomuldsstynge, så fra midten af ​​øret begynder du let at massere ansigtsmusklerne i 5 minutter. Så skal du opløses i et glas varm mælk 1 tsk. honning, 0,2 g mumie og drikke middel. Terapi varer 2 uger.
3. Knopper af sort poppel. Du skal bruge 2 spsk. l. planter (tørret eller frisk), hak dem og bland med 2 el. l. smør. Påfør den resulterende salve til huden efter opvarmning, gnid forsigtigt, gentag en gang dagligt. Kursets varighed - 2 uger. Harpikser og olier fra nyrerne har antiinflammatorisk, analgetisk virkning.

forebyggelse

I tilfælde af betændelse i ansigtsnerven, kan varigheden af ​​behandlingen vare fra flere måneder til et år, derfor er det bedre at forhindre denne tilstand. For at forebygge sygdom kan du følge følgende anbefalinger:

1. Besøg din tandlæge regelmæssigt for at overvåge tandlægen.
2. Alle bakteriologiske infektiøse patologier behandles i tide, så de ikke forårsager betændelse.
3. Støtte kroppens immunforsvar, hærde.
4. Undgå hypotermi for at forhindre primærneuritis.
5. Hvis der opstår symptomer på sygdommen, skal du straks konsultere en læge.
6. Undgå enhver neurose (chok, stress osv.)
7. Giv op med at ryge, hvilket reducerer immuniteten, begynder at deltage aktivt i sport.
8. Spis flere grøntsager og frugter, der er mindre tilbøjelige til at blive syge.
9. Afvis helt eller reducer brugen af ​​alkohol.
10. Undgå udkast, ansigtsbehandling, hovedskader.

Neuritis i ansigtsnerven. Årsager, symptomer og tegn, diagnose, behandling.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Neuritis i ansigtsnerven eller Bells parese er en betændelse i det 7. par kraniale nerver, eller rettere en af ​​dem. Sygdommen berøver en person af muligheden for at styre sit ansigt og vise følelser: rynke, smil, øjenbrynene overraskes og endda tygge mad normalt. Ansigtet ser asymmetrisk og skævt ud.

Ansigtsnerven påvirkes oftere end andre. Dette skyldes det faktum, at det på vej går gennem de smalle kanaler i ansigtsbenene. Derfor fører selv en lille inflammation til dens klemme og ilt sult, hvilket forårsager symptomerne på sygdommen. De fleste mennesker nægter ansigtsmuskler på den ene side af ansigtet. Men hos 2% af mennesker opstår betændelse på begge sider.

Neuritis i ansigtsnerven er en ret almindelig sygdom. Hvert år lider 25 personer pr. 100.000 mennesker af denne sygdom. Både mænd og kvinder er lige så berørt. Sygdommens bølge ses i den kolde årstid. Især mange patienter i de nordlige regioner.

Neuritis i ansigtsnerven karakteriseres af et langvarigt forløb. Hospitalet skal bruge et gennemsnit på 20-30 dage. Fuld opsving tager 3-6 måneder. Men desværre er i 5% af folkene ikke ansigtsmusklens arbejde genoprettet. Dette sker, hvis neuritis i ansigtsnerven skyldes en hjerne tumor eller en traumatisk hjerneskade. Og i 10% af tilfældene efter genopretning sker et tilbagefald.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens manifestation og den tid det tager at genoprette afhænger af hvilken afdeling af nerven der er beskadiget, hvilken dybde og hvor hurtigt behandlingen blev startet.

Anatomi af ansigtsnerven

Ansigtsnerven er hovedsagelig motor og regulerer ansigtsmusklerne. Men det består af fibre af mellemliggende nerve. De er ansvarlige for produktion af tårer og spyt af kirtlerne samt følsomheden af ​​hud og tunge.

Nyrestammen i sig selv er en lang proces med nerve-neuronceller. Disse processer er dækket af den øverste skal (perineurium), der består af specifikke celler kaldet neuroglia. Hvis nervemembranen er betændt, er sygdommens symptomer milde, og de er ikke så mange som, når neuroner er beskadiget.
Hvad består ansigtsnerven af:

• plot af cerebral cortex, som er ansvarlig for ansigtsudtryk;
• Kernen i ansigtsnerven - placeret på grænsen af ​​hjernebroen og medulla oblongata.
  • Kernen i ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtsudtryk;
  • kerne single path - ansvarlig for smagsløgene i sproget;
  • overlegen spytkern - ansvarlig for lacrimal og spytkirtler.
    
• Motorprocesser (fibre) af nerveceller er stammen af ​​en nerve.
• netværk af blod og lymfekar - kapillærer trænger ind i nervekappen og befinder sig mellem processerne i nervecellerne og giver dem mad.

Ansigtsnerven strækker sig fra kernen til musklerne, bøjer og danner 2 udvidede knæ på vej. Gennem den auditive åbning går den sammen med fibrene i den mellemliggende nerve ind i den tidsmæssige knogle. Der går hans vej gennem den stenede del, den indre hørskanal og ansigtsnerven. Nerven kommer ud af den tidlige knogle gennem stylomastoidåbningen og kommer ind i parotidkirtlen, og der er den opdelt i store og små grene, der er sammenflettet med hinanden. Grenene styrer arbejdet i panden, næsebor, kinder, cirkulære muskler i øjet og cirkulære muskler i munden.

Som du kan se gør ansigtsnerven en snoede sti og passerer gennem smalle kanaler og åbninger. Hvis det strømmer og svulmer, øges nervefibrene i volumen. På smalle områder kan dette føre til klemning og ødelæggelse af nerveceller.

Årsager til neuritis i ansigtsnerven

Forskere kunne ikke klart bestemme årsagen til sygdommen. En række faktorer er forbundet med betændelse i ansigtsnerven.

1. Herpesvirus. Denne virus lever i de fleste mennesker og afslører ikke dets tilstedeværelse. Men når immuniteten falder, multiplicerer viruset aktivt. Hans yndlingssted er nervefibre. Herpesvirusen forårsager betændelse og hævelse af nerven. Det menes at sygdommen også kan være forårsaget af kusma, polio, enterovirus og adenovirus.
2. Hypotermi. Overkøling af kroppen fører til et fald i immuniteten. I tilfælde af ansigtsneuritis er lokal hypotermi særligt farlig. For eksempel har du været i et udkast i lang tid. I dette tilfælde er der en spasme af blodkar og muskler, hvilket bidrager til krænkelsen af ​​næringen af ​​nerve og betændelse.
3. Modtagelse af store doser af alkohol. Ethylalkohol er en gift for nervesystemet. Det påvirker ikke kun hjernen, men forårsager også betændelse i nerverne.
4. Højt blodtryk. Hypertension kan føre til øget intrakranielt tryk. I dette tilfælde lider ansigtsnervenkerne. Hertil kommer, at højt blodtryk kan forårsage slagtilfælde. Hvis blødningen har fundet sted nær ansigtsnerven, så vil det også lide.
5. Graviditet. I den henseende er første trimester særlig farlig. I denne periode forekommer der alvorlige hormonelle ændringer i en kvindes krop, som påvirker nervesystemet.
6. Hjernetumorer. Dette er en sjælden årsag til neuritis, men det bør ikke udelukkes. Tumoren overvælder nerven og forstyrrer ledningen af ​​nerveimpulser.
7. Åben eller lukket hovedskader, øreskader. Et slag forårsager beskadigelse eller brud på nervefibrene. Væske opbygges i dette område, hævelse og betændelse spredt gennem hele nerven.
8. Mislykket behandling hos tandlægen. Overført stress, infektion fra hulrummet eller mekanisk traume til nerveender kan forårsage betændelse.
9. Udskudt otitis og bihulebetændelse. Sygdomme hos ENT-organer forårsaget af virus eller bakterier kan sprede sig til omgivende væv eller forårsage klemning af nerveen i kanalen af ​​den tidsmæssige knogle.
10. Diabetes mellitus. Denne sygdom ledsages af metaboliske sygdomme, hvilket fører til forekomsten af ​​inflammationsfokus.
11. Åreforkalkning. Kapillærerne, der leverer blod til nerverne, er blokeret med fede plaques. Som et resultat sulter nerven og cellerne dør.
12. Stress og depression. Sådanne forhold underminerer nervesystemet og kroppens forsvar som helhed.
13. Multipel sklerose. Denne sygdom er forbundet med ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​nervefibre og dannelsen af ​​plaques i deres sted. Sådanne processer forårsager ofte betændelse i de okulære og ansigtsnerves.

Mekanismen for udvikling af neuritis i ansigtsnerven.

Disse faktorer fører til spasmer (indsnævring) af arterierne. Samtidig stagnerer blodet i kapillærerne, og de udvides. Den flydende bestanddel af blod trænger ind i kapillærvæggen og akkumuleres i de intercellulære rum. Der er hævelse i vævet, som et resultat af hvilke venerne og lymfekarrene komprimeres - lymfekilden forstyrres.

Dette medfører forringet blodcirkulation af nerven og dens ernæring. Nerveceller er meget følsomme over for manglende ilt. Nyrestammen svulmer, blødninger optræder i den. Dette fører til, at nerveimpulser overføres dårligt fra hjernen til musklerne. Den kommando, som hjernen leverer, går ikke gennem fibrene, musklerne hører det ikke og er inaktive. Alle tegn på sygdommen er forbundet med dette.

Symptomer og tegn på neuritis i ansigtsnerven

Neuritis i ansigtsnerven har altid en akut start. Hvis symptomerne synes langsomt, så taler det om en anden patologi i nervesystemet.

Effektive tips til behandling af ansigtsnerven (neuritis) derhjemme

Inflammation af ansigtsnerven udvikler sig som følge af negative faktorer. I ansigtet i en person begynder alvorlig smerte. Læger kalder denne sygdom neuritis af ansigtsnerven. Inflammation af ansigtsnerven kan være på den ene eller begge sider.

Årsagerne til sygdommen

Før man begynder behandling af betændelse i ansigtsnerven, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til udseendet. Dette vil hjælpe den mest hensigtsmæssige behandling. Neuritis i ansigtsnerven kan forekomme som følge af betændelse i mellemøret. Sommetider er sygdommen resultatet af skader på bunden af ​​kraniet, øre eller ansigt. Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme i ansigt og øre fører også til neuritis i ansigtsnerven.

Sygdommen kan forekomme som følge af forgiftning, hypotermi, ukorrekte handlinger hos tandlægen. Med en krænkelse af blodcirkulationen, mod en kold baggrund, udvikler denne sygdom også. Diagnose af ansigtsnervens neuritis er at fastslå årsagerne til hvilken behandling er rettet.

Symptomer på sygdommen

Ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtsmuskulaturens aktivitet. Når det er betændt, har personen en fornemmelse af hærdning af ansigtet. Udseendet af patienten i denne periode er signifikant forringet. Hans ansigt vrider, sænker mundens hjørner på den ene eller begge sider. Hvis ansigtsnerven er betændt på en eller to sider, så åbnes øjenlågene i det tilsvarende øje bredt, kan patienten ikke lukke dem.

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan bedømmes af følelsesløshed i ansigtet. En person mister evnen til at kontrollere ansigtsmusklerne. Nogle patienter klager over øget følsomhed over for høje lyde, ændringer i smag. Tilstedeværelsen af ​​tinnitus og smerte i dette område er også et symptom på sygdommen. Patienter klager over høretab. Sygdommen kan forårsage rive eller tørre øjne. I nogle patienter med denne sygdom begynder dårlig salivation, og i den anden - overdreven.

Udseendet af disse symptomer antyder en nærhed af ansigtsnerven til mellem- og auditivnerven. Med en stærk betændelse i ansigtsnerven er disse nerver også involveret i den patologiske proces. Under neuritis oplever en person akut smerte i ansigtet. Smerter præget af paroxysmal. Det fremgår af følgende områder af ansigtet:

Når neuritis i ansigtsnerven opstår, kan der opstå smerter som følge af en samtale, mens du børster tænderne eller oplever stærke følelser. Med udseendet af denne sygdom kan patienten ikke fuldt ud leve. Han får ubehag den mindste bevægelse af ansigtsmusklerne.

Med aktiv behandling af ansigtsnervens neuritis, såvel som med alvorlige former for sygdommen, der ser fjernsyn, er belastningen på ansigtsmusklerne bedre at reducere. Dette vil medvirke til at undgå overdreven tåre, spændinger i ansigtsmusklerne og dermed fremskynde helingsprocessen.

Det er vigtigt! En nøjagtig diagnose kan kun læge efter en grundig undersøgelse.

effekter

Hvis du begynder at behandle neuritis i ansigtsnerven eller ignorere råd fra en læge, kan konsekvenserne være alvorlige:

• synkinesis-venlige bevægelser. På grund af sygdommen dør nogle nervefibre. Derfor kan en nerve styre mange muskler. Så når der blinker, kan et hjørne af munden stige op;
• muskelatrofi - kan forekomme på grund af krænkelser af musklernes innervering og deres inaktivitet
• konjunktivitis - udvikler sig på grund af manglende evne til helt at lukke øjnene;
• spontan sammentrækning af ansigtsmusklerne
• muskelkontraktur - sammentrækning af ansigtsmuskler på den berørte side af ansigtet.

Er indlæggelse påkrævet?

Behandling af neuritis i ansigtsnerven skal startes hurtigst muligt for at undgå irreversible virkninger. Kun en neurolog kan ordinere den nødvendige behandling, herunder medicin, fysioterapi, massage, fysioterapi, akupunktur. På grund af den ret komplekse behandling og muligheden for alvorlige konsekvenser af sygdommen vil indlæggelse være den bedste løsning. Det er også muligt behandling i et daghospital under tilsyn af en læge.

Neuritis Behandling

Behandling af neuritis kan udføres hjemme ved hjælp af flere metoder: ansigtsgymnastik, folkemedicin og lægemiddelbehandling.

Mimic gymnastik

Mimic gymnastik hjælper med at genoprette kontrollen af ​​nervesystemet over ansigtsmusklerne, forbedrer blodcirkulationen, forhindrer sammentrækning af de efterligne muskler. Der er mange ansigtsøvelser. Blandt dem er:

• fløjte;
• udvidelse af næseborene
• smil med mund lukket
• hæve øjenbryn op og ned
• smil med åben mund
• Infektion af kinder
• udsætter tænder, hæve og sænke skiftevis over og underlæbe;
• skelende;
• blinker;
• foldende læber "rør";
• smækker læber.

Egenskaber ved behandling ved hjælp af traditionel medicin

Denne sygdom kræver hurtig, rettidig behandling. I modsat fald kan konsekvenserne være dystre. Ved forekomst af de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at søge hjælp fra en læge. I mangel af en sådan mulighed kan behandlingen af ​​ansigtsnervenbetændelse udføres hjemme.

I dag er der mange opskrifter af traditionel medicin, der har vist sig at være effektive til behandling af ansigtsnerven.

Steg te

Ganske enkelt og billigt, men samtidig er et effektivt middel en pink te. For at forberede denne medicin, tag to teskefulde rosenblad. Blomstenes farve skal nødvendigvis være rød. De knuses. Hvis du tager tørre kronblade, så kan denne handling gøres for hånd, og når du bruger friske kronblade, skal du bruge en kniv. Den resulterende masse af roser hældte en kop kogende vand. Det er nødvendigt at tage medicin i form af te på flere briller om dagen. Det er nødvendigt at bruge dette lægemiddel inden for tre uger.

Sort Cumin Frø

Sort spidskommen er kendt for mange helbredende egenskaber, hvis vigtigste er styrkelsen af ​​immuniteten. Når neuritis i ansigtsnerven skal trække vejret i par, betyder præ-forberedt:

• knust cumin frø og knust;
• blød i eddike i 12 timer.

Også for at styrke kroppens generelle tilstand er det tilrådeligt at spise en teskefuld sort kumminfrø efter et måltid.

Fir olie

Til behandling af denne sygdom ved anvendelse af granolie. Du kan købe medicin på apoteket. Firolie gnides dagligt på området for betændelse i ansigtsnerven.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at bruge granolie som medicin i højst to uger.

mumie

En vanskelig men effektiv folkebehandling er mumie. Det kan købes på apoteket. Mumier skal gnides hver dag i regionen af ​​den tidlige del af ansigtet.

Det er vigtigt! Når du bruger denne metode, skal du kun bruge en ti procent opløsning af lægemidlet.

Den anden fase af behandlingen er at tage en særlig blanding inde. For at gøre dette skal du tage et glas mælk, som opløser et par dråber mumie og en teskefuld honning. Brug denne medicin til at behandle betændelse i nerven på ansigtet må ikke være mere end tyve dage. Hvis sygdommen som følge af brugen ikke er fuldstændig, kan du stoppe i 10 dage og genoptage behandling.

Almindelig kost salt hjælper meget med ansigtsnerven neuralgi. Det opvarmes i en tør stegepande og hældes i en vævspose, der påføres det betændte område af ansigtet. Salt bør ikke være meget varmt, så patienten ikke brænder ansigtets hud under proceduren.

lilla

En effektiv folkemedicin i behandlingen af ​​ansigtsnerven er en helbredende salve fra lilla knopper. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld lilla knopper, male dem i pulver og bland med smaltz i forholdet 1: 4. Lægemidlet opbevares i køleskabet. Det gnides daglig i det berørte område af ansigtet.

malurt

Med nederlag i ansigtsnerven er malurt meget ofte brugt. opskrift:

1. Til fremstilling af medicin taget tørre blomster af malurt i mængden af ​​1 spiseskefuld og hæld halv kopper kogende vand.
2. Infused medication i 3-4 timer, og derefter filtreret.
3. Gnid den resulterende infusion er nødvendig i de berørte områder af ansigtet.

Til behandling af betændelse i ansigtsnerven kan du bruge et kyllingæg.

1. Protein adskilles fra det rå æg og placeres i en glasskål.
2. Den indeholder ren terpentin i mængden af ​​en spiseske og blander godt.
3. Den opnåede medicin fugtedes med en ren klud eller gasbind og påføres ansigtsnerven.
4. Lotionen bør holdes på ansigtet i 10 minutter. Fremgangsmåden gentages efter 7-8 timer.

Det er vigtigt! Under fremstillingen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at adskille ægproteinet så præcist som muligt. Ellers vil lægemidlet være ineffektivt.

massage

Med betændelse i ansigtsnerven derhjemme vil det være muligt at udføre akupressur, hvilket bidrager til afslapning. Det er ikke svært at udføre denne handling, som gør det muligt for enhver patient at anvende metoden. Efter massage bliver patientens ansigt smurt med medicin fra honning og sort radise saft, der blandes i lige store mængder.

Følfod

Til behandling af en sygdom kan en coltsfoot anvendes. En spisesked af denne urt hældes med et glas kogende vand og infunderes i en time. Tage medicinen udføres før et måltid i mængden af ​​1 spiseskefuld. Patienten skal tage 4-6 doser af lægemidlet om dagen.

Hunduld

Hundeskind bruges til at behandle neuritis i ansigtsnerven. Hun skal pakkes med gasbind, så der opnås en lille "pude" på ca. 10 til 10 centimeter. Det skal anvendes på det betændte område, indpakning med et tørklæde. At bære, uden at fjerne 7-8 timer. Maling salver med en lokal irritationsvirkning, for eksempel Asterisk, hjælper også. Derefter skal det berørte område pakkes sammen med en hund hår bandage.

Root devyasila

Meget ofte i folkemedicin bruges den knuste rod af elecampus til at behandle ansigtsnerven. Det tages i mængden af ​​en teskefuld og hældes et glas kogende vand. Tinkturen er alderen i 10 timer. Medikamentet er taget inde i brillerne. Patienten skal lave en dag fra 1 til 4 doser af medicinen.

Til behandling af betændelse i ansigtsnerven er det nødvendigt at indsamle rhizomet med stor misbrug. Denne urt er knust og infunderes med 40 procent alkohol. Forholdet mellem højt zamanihi og alkohol bør være 1:10. Tinkturen er alderen i en uge. Lægemidlet tages om morgenen og om aftenen - 30-40 dråber. Du skal drikke stoffet med rigeligt vand.

Hvis du ikke har tid eller evnen til at samle urter til fremstilling af lægemidler, kan du bruge almindelige kartofler til behandling. Juice er presset ud af det og drukket på en fjerdedel af et glas dagligt.

Alle folkemedicin er effektive til behandling af ansigtsnervenbetændelse. Men inden du bruger dem, er det bedst at konsultere en læge. Han vil være i stand til at foretage den mest nøjagtige diagnose og ordinere behandling for at fjerne årsagen, hvilket ikke udelukker brugen af ​​traditionelle stoffer.

Hirudotherapy

Behandling af neuritis i ansigtsnerven med leeches bliver stadig mere populær. Den helbredende virkning observeres på grund af egenskaberne af leech spyt: genopretter den nødvendige næring af væv, dilaterer blodkar, lindrer smerter. Således giver brugen af ​​hirudoterapi til neuritis:

• reducere inflammation;
• reduktion af smerte;
• forbedring af fartøjerne
• styrkelse af immunsystemet
• fjernelse af ødem.

Leeches placeres langs den betændte nerve. 4-6 personer bruges ad gangen afhængigt af det berørte område. Sådan behandling skal aftales med lægen.

Medicinsk behandling

Narkotikabehandling af ansigtsnervens neuritis udføres ifølge en specifik ordning. Afhængig af årsagen til sygdommen og dens periode er forskellige midler effektive:

• glucocorticoider - Prednisolon, som har en stærk anti-inflammatorisk virkning;
• antivirale lægemidler;
• B-vitaminer - hjælper med at forbedre funktionen af ​​nervefibre;
• betyder dilatationsbeholdere - Nikotinsyre, Komplamin - forbedre blodcirkulationen
• decongestants - Furosemid, Triampur - for at reducere hævelse og forhindre progression af patologiske forandringer;
• smertestillende midler - indomethacin;
• anticholinesterase lægemidler - Proserin, Galantamin - for at forbedre ledningsevnen af ​​nervefibre;
• lægemidler, stimulerende metaboliske processer - Nerobol.

neostigminmetilsulfat

Prozerin er et anticholinesterase lægemiddel. Det hjælper med at forbedre signalets ledningsevne langs nervefibrene i musklerne, hvilket øger deres tone og genopretter den berørte nerves funktion. Prozerin er ordineret fra anden uge af behandlingen, en tablet 1-2 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Kurset er en halvanden time. Med udseende af kontraktur af ansigtsmusklerne afbrydes lægemidlet.

Nicotinsyre

Nikotinsyre er et vasodilaterende vitaminmiddel. Udpeget til at forbedre blodcirkulationen i området med den betændte nerve. Nikotinsyre regulerer også metaboliske processer. Lægemidlet er ordineret i form af tabletter eller injektioner. Oral - 0,025-0,05 gram 2-3 gange dagligt efter måltider i en måned. Intramuskulært indgivet til 0,002-0,003 g pr. 1 kg legemsvægt en gang dagligt.

Antibiotika til neuritis

Antibiotika til behandling af neuritis i ansigtsnerven foreskrives i tilfælde af en bakteriel læsion. Den bedste effekt vil være med intramuskulære antibiotika, da oral administration reducerer og nedsætter virkningen af ​​lægemidlet. I sådanne tilfælde udnævner Amoxiclav eller Claforan. Behovet for antibiotika i hvert enkelt tilfælde bestemmes af den behandlende læge efter identifikation af årsagen til neuritis.

Spørgsmål til lægen

Er det muligt at føle neuritis af ansigtsnerven?

Svar: Du kan give fødsel med ansigtsneuritis. Som regel forværrer staten efter fødslen ikke. Det er dog bedre at helbrede sygdommen, før du planlægger graviditet for at undgå alvorlige konsekvenser. I en "interessant" tilstand og efter fødslen er behandlingen af ​​neuritis kompliceret, da mange lægemidler er kontraindiceret. Nogle gange kan en langvarig udskudt neuritis føle sig følt efter fødslen.

Hvordan sover man med neuritis i ansigtsnerven?

Svar: En persons stilling i en drøm i tilfælde af neuritis i ansigtsnerven betyder ikke noget. Det er bedre at vælge en behagelig position - på ryggen, underlivet eller på siden. Hvis den sidste position er valgt, anbefales det at sove på den side, hvor ansigtssiden er betændt.

Neuritis i ansigtsnerven

Neuritis er en betændelse i perifere nervefibre.

Meget alvorlig, sommetider irreversibel og æstetisk traumatisk sygdom er - neuritis i ansigtsnerven. I hvilket tilfælde forekommer ensidig hel eller delvis tab af ansigtsaktivitet i ansigtet.

Sygdommen er ikke afhængig af køn og alder. Ofte forekommer patologiske ændringer i den kolde årstid på grund af hypotermi.

Hvad er det?

En person har XII par kraniale nerver, som indeholder deres centrale kerner i hjernen og det perifere netværk i forskellige dele af hovedet. Hvert par udfører kun sine iboende funktioner og innervation.

VII par - ansigtsnerven indvier musklerne involveret i ansigtsudtryk - den cirkulære muskel i munden, den occipitale gruppe, stylohyoid, dobbelt-abdominal muskel (bageste underliv), den subkutane muskel i nakken. Motorkernerne i dette kranepar er placeret nær medulla oblongata. Den anatomiske struktur af ansigtsnerven er meget kompleks. Stien fra nervekernerne til musklerne er meget svag og passerer gennem forskellige anatomiske strukturer i hovedet.

årsager til

Ansigtsnerven (der er to af dem: venstre og højre) efter at have forlod hjernen, passerer i den tidlige knogles kanal i hulrummet af kraniet.

Ansigtet trænger igennem en særlig åbning i det tidsmæssige knogler og her indtager det (forbindes med centralnervesystemet) ansigtsmusklerne, som giver ansigtsudtryk. Derudover indeholder nervefibre, der sikrer tåre, salivation, smagsoplevelse på to tredjedele af tungen og hørelse. Alle disse funktioner kan lide sammen eller delvis afhængigt af niveauet af nerveskader langs linjen. Som de fleste neurologiske sygdomme har neuritis i ansigtsnerven ikke en enkelt årsag.

Synderne af dens udvikling kan være:

• hævelse;
• meningitis, encephalitis, arachnoiditis;
• diffuse bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermato- og polymyositis - den såkaldte collagenose);
• metaboliske sygdomme (for eksempel diabetes);
• Hyraan-Barre polyradiculoneuropati;
• akutte forstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen;
• virale infektioner: herpes simplex vira, influenza, huber, Epstein-Barr, adenovirus;
• bakterielle infektioner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri mv.
• inflammatoriske sygdomme i øret (i det ydre, midterste og indre øre - otitis, mesotympanitis);
• medfødt anatomisk nærhed af ansigtsnervekanalen;
• brud på bunden af ​​kraniet med læsioner af den tidlige knogle, kirurgisk indgreb i dette område;
• multipel sklerose.

Faktorer der forårsager sygdommen omfatter hypotermi i ansigtet (især i form af et udkast - en tur i en bil med åbent vindue, klimaanlæg), graviditet (på grund af udviklingen af ​​ødem, bliver kanalen til ansigtsnerven smal).

Udviklingen af ​​neuritis

Mekanismen for udvikling af ansigtsnerven er baseret på dysfunktion i nerverne. Tumorer, skader, infektioner ødelægger gradvis myelin og lemocytter involveret i transmissionen af ​​impulser gennem fibrene, i svære tilfælde falder den aksiale cylinder ned. Som følge heraf forstyrres transmissionen af ​​impulser fra hjernen til vævene, som derefter ophører med at fungere, i nervefibrene.

Den mest almindelige form for ansigtslammelse, der opstår på grund af akut neuritis eller neuropati, er idiopatisk - Bell syndrom (eller Bell lammelse). Patologi udvikler sig dramatisk. For det første er der ukarakteristisk smerte bag øret, og efter 2-3 dage svækker ansigtsmusklerne.

Bells lammelse fortsætter i flere faser:

• en gradvis stigning i symptomer (fra 48 timer til 8 dage), udseende af ødem, iskæmi, klemt nerve;
• tidlig genopretning - op til 1 måned - tilbagefører samme funktionalitet i ansigtsmuskulaturen og eliminering af fiber hævelse;
• forsinket opsving (fra 3 til 4 måneder) - forstyrrelser i ansigtsmusklerne i ansigtet genoprettes langsomt og ufuldstændigt, hvilket indikerer svære forandringer i ansigtsnerven;
• Det sidste stadium, der er karakteriseret ved resterende tegn på lammelse - atrofi af ansigtsmuskler, ufrivillige bevægelser af ansigtsfragmenter (mundspids, øje).

Symptomer på neuritis i ansigtsnerven

Neuritis i ansigtsnerven er altid akut. Før fuldstændig dannelse af kliniske manifestationer, kan patienten opleve smerter bag øret, der udstråler til ansigt, hals, bane (begyndelsen af ​​nervesødem). Manglende evne til at styre ansigtsmusklerne på siden af ​​nerveskader udvikler sig gradvist.

Patienten har:

• maskeret ansigt på den smertefulde side og tab af symmetri;
• hyppig tygning af kinden mens du spiser
• tør mund - en konsekvens af en krænkelse af spytkirtlenes innervation, eller omvendt - overdreven spytning fra den nedsatte vinkel på munden;
• problemer med tale - sløret, især når man forsøger at udtale lyde - "p", "b", "c", "f";
• tørre øjne, en sjælden blink og umuligheden af ​​at lukke øjnene på den berørte side, tørring og betændelse i slimhinden. Nogle mennesker har en klage over overdreven rive;
• bred åbning af øjet, sænkning af mundhjørnet, udglatning af den nasolabiale fold. Disse tegn optræder især når man snakker, forsøger at grine eller græde;
• hælde flydende mad fra mundhjørnet;
• tab af smag på forsiden af ​​den berørte halvdel af tungen;
• øget følsomhed over for lyde på den berørte side (på grund af nærheden af ​​kerne i ansigts- og auditionsnervene.) Patienten lyder højere, især lav.

Ifølge de eksisterende klager og symptomer kan en erfaren neurolog foreslå stedet for ansigtsnerven.

diagnostik

Diagnose af ansigtsnervens neuritis udføres på grundlag af:

1. Klager og historie af sygdommen, en objektiv undersøgelse af ansigtet og vurderingen af ​​dets symmetri i ro og under artikulering og forsøger at smile.
2. Særlige diagnostiske tests for ansigtsnervens neuritis: lukker øjnene samtidigt og skiftevis, lukker øjnene, flytter øjenbrynene (symmetrisk og asymmetrisk), forsøger at rynke næse og øjenbryn, læbelæbe.
3. Kontrol af smag og temperaturfølsomhed af tungen (dysgeusi) er en overtrædelse af differentieringen af ​​salt og sød, kun følelsen af ​​bitter forbliver uændret.
4. Påvisning af patologiske symptomer på ansigtsnervens neuritis:
   • Et ubehageligt og øjeblikkeligt synligt symptom er Bells symptom - vend øjet op, når du prøver at lukke øjnene. Som følge heraf bliver følgende tegn mærkbart - lagophthalmos eller "hare eye", dette er det klare hvide område af øjenskleraen.
   • Symptom Reviyo - dette uhyggelige øjenlåg, manifesteret, når man prøver at lukke øjnene. På den sunde side forbliver øjnene røde på grund af manglende kontrol over øjets cirkulære muskel.
   • Sejlens symptom er, når du forsøger at få luft ind i munden og lukke dine læber tæt, blæse et stearinlys eller fløjte, luften med en fløjte flyver ud af det lammede hjørne af din mund og din kind "sejler" på samme tid.
   • Symptom på "racket" - når du prøver at bide dine tænder, forekommer deres eksponering kun på den sunde side, fordi mundhullet har form af en liggende tennisracket.
   • Konvergent skævhed under slagtilfælde.
   • Horisontal nystagmus med Hunt syndrom.
5. Instrumentale undersøgelsesmetoder anvendes til neuritis af ansigtsnerven med et etiologisk formål: beregning eller magnetisk resonansbilleddannelse.
6. Electroneuromyography bruges til at bestemme lokaliseringen af ​​det inflammatoriske område.

komplikationer

Hvis du begynder at behandle neuritis i ansigtsnerven eller ignorere råd fra en læge, kan konsekvenserne være alvorlige:

• synkinesis-venlige bevægelser. På grund af sygdommen dør nogle nervefibre. Derfor kan en nerve styre mange muskler. Så med
• blinkende kan stige hjørnet af munden;
• muskelatrofi - kan forekomme på grund af krænkelser af musklernes innervering og deres inaktivitet
• konjunktivitis - udvikler sig på grund af manglende evne til helt at lukke øjnene;
• spontan sammentrækning af ansigtsmusklerne
• muskelkontraktur - sammentrækning af ansigtsmuskler på den berørte side af ansigtet.

Behandling af neuritis i ansigtsnerven

Behandling af inflammation i ansigtsnerven er rettet mod at forbedre blodforsyningen og lymfedræningen i ansigt og hals, normalisere nerveimpulser og genoprette arbejdet med beskadigede muskler. Den gunstigste tid til at starte behandling er de første tre dage efter symptomernes begyndelse.

Hvis behandlingen påbegyndes senere, falder chancerne for et positivt resultat.

Narkotikabehandling

Akut neuritis behandles straks af flere grupper af stoffer.

1. Glukokortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Injektioner af Prednisolon, Dexamethason, Meloxicam, Nimesulid, Piroxicam - Reducerer inflammation, bidrager til hæmning af patogene processer i kroppen.
2. Antibiotika - Amoxicillin, tetracyclin - hæmmer udviklingen af ​​en bakteriel infektion.
3. Vasodilatormedicin - Eufillin, nikotinsyre, Complamin - stimulerer blodcirkulationen i det berørte område.
4. Diuretiske tabletter - Torasemid, Furasemid - reducere hævelse.
5. Analgetika og antispasmodik - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - bedøve, reducere spasmer.
6. Neurometaboliske stoffer - Espalipon, Berlition, Thiogamma - forbedre de regenerative processer i de berørte muskler.

For at bekæmpe herpesvirus, der forårsagede inflammation i ansigtsnerven, anvendes antivirale lægemidler - Acyclovir, Valacyclovir. For at forbedre metaboliske processer i nervefiberens væv anvendes præparater med vitamin B.

Lindring af smerte syndrom

For at lindre smerter med betændelse i ansigtsnerven kan du bruge stærke antikonvulsiva stoffer, såsom carbamazepin. Dosen af ​​lægemidlet vælges af lægen individuelt, og efter to dage opdager patienterne en reduktion i smerte.

Nogle gange skal du tage carbamazepin i lang tid (op til seks måneder), indtil patienten konstaterer et fald i smerte syndromets sværhedsgrad.

Det anbefales dog ikke at tage dette lægemiddel under graviditet, da det påvirker fosteret og blodforsyningen intrauterin negativt.

Massage til neuritis

Det er muligt at starte massage med ansigtsnervenus neuritis 5-7 dage efter de første symptomer på sygdommen vises. Det er bedre at overlade dette til en erfaren specialist, fordi massage har nogle særegenheder.

1. Før massagen skal du strække musklerne i nakken. For at gøre dette skal hovedet vippe frem og tilbage, sving og rotation af hovedet. Alle øvelser udføres 10 gange i meget langsomt tempo. Sørg for ikke at være svimmel.
2. Start massage fra nakke og nakke. Forbered således lymfekarrene, fordi de skal tage en ekstra portion lymf fra forsiden af ​​hovedet.
3. Masserer den syge og sunde side af hovedet.
4. Der lægges særlig vægt på ansigtet, mastoidprocessen og halsen. Også knæ kraveområdet.
5. Ansigtsmassage bør være overfladisk, især i de tidlige dage. Ellers kan der opstå smertefulde muskelkontraktioner.
6. Massage strøg bevægelser, en god effekt giver en lille vibration.
7. Bevægelsen udføres efter lymfedræning.
8. Hold fingrene fra midten af ​​hagen, næse og pande til parotidkirtlen. Gentag denne bevægelse mange gange.
9. Du kan ikke massere de områder, hvor lymfeknuderne. Dette kan forårsage betændelse.
10. Uafhængigt gør denne øvelse. Tommelfingeren på den ene hånd er trykket over kinden, og det er let at strække musklerne. Tommelfingeren og pegefingeren på den anden side masserer musklerne i kinden udenfor.
11. Efter massagen er ansigtet massaget af musklerne i nakke og nakke for at forbedre lymfestrømme til hovedkanalerne.
12. Afslutter massage øvelser til nakke muskler.

Varigheden af ​​massage er 10-15 minutter. Massage er nødvendig indtil symptomerne forsvinder. Normalt holder massøren 10-20 sessioner, og i fremtiden kan du selvmassage ved hjælp af samme metode.

Terapeutisk gymnastik

Gymnastik med ansigtsnititis gøres flere gange om dagen i 20-30 minutter. Det skal gøres foran et spejl, der koncentrerer sig om arbejdet i ansigtsmusklerne på den berørte side. Når du udfører øvelserne, er det nødvendigt at holde musklerne i den sunde halvdel af ansigtet med din hånd, for ellers kan de "trække" hele belastningen på sig selv.

Et sæt øvelser til ansigtsnititis:

1. Luk øjnene tæt i 10-15 sekunder.
2. Løft de øvre øjenlåg og øjenbrynene op, reparer positionen i nogle sekunder.
3. Langsomt rynket øjenbryn fastgør denne position i nogle få sekunder.
4. Prøv at blæse næsens vinger langsomt op.
5. Indånd langsomt luften med din næse, mens du skal lægge dine fingre på næsens vinger og lægge pres på dem, der modstår luftstrømmen.
6. Smil så bredt som muligt, prøv at gøre dine molarer synlige, når du smiler.
7. Smil bredt med din mundklapp og læberne lukkede, og lyden lyder "og."
8. Sæt en lille valnød på den berørte side af kinden og prøv at tale sådan.
9. Inflater dine kinder og hold vejret i 15 sekunder.
10. Fold tungen med et strå, dækker læberne og langsomt indånder og ånder ud gennem munden.
11. Flyt din tunge mellem din kind og tænder i en cirkel.

Hirudotherapy

Behandling af neuritis i ansigtsnerven med leeches bliver stadig mere populær. Den helbredende virkning observeres på grund af egenskaberne af leech spyt: genopretter den nødvendige næring af væv, dilaterer blodkar, lindrer smerter. Således giver brugen af ​​hirudoterapi til neuritis:

• reducere inflammation;
• reduktion af smerte;
• forbedring af fartøjerne
• styrkelse af immunsystemet
• fjernelse af ødem.

Leeches placeres langs den betændte nerve. 4-6 personer bruges ad gangen afhængigt af det berørte område. Sådan behandling skal aftales med lægen.

Folkemetoder

I hjemmet kan du prøve folkemyndigheder som supplement, hvis du medicinsk behandler en nerve, der er blevet kølet:

1. Varme ømme pletter med 200 g varmt salt eller sand. For at gøre dette opvarmes stoffet i en pande uden olie, læg det i en kludpose og hold det på de berørte områder i mindst en halv time;
2. Drikke te fra apotek kamille og gøre komprimerer fra de resterende teposer;
3. Drikke te fra rosenblade. 3 spsk. tørstof hæld et glas kogende vand, lad teen brygge og tage et glas tre gange om dagen i en måned;
4. Forbered en helbredende salve fra sorte poppelknopper. Du skal bruge 2 spsk. tørt eller frisk stof og samme mængde smør. Bland ingredienserne og anvend den resulterende salve til de onde pletter efter opvarmning med salt en gang om dagen. Termerne er en måned.

drift

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke giver resultater i 8-10 måneder, er der behov for kirurgisk indgreb. Det vil kun give de ønskede resultater i løbet af sygdommens første år, hvorefter irreversible ændringer opstår i musklerne.

I de fleste tilfælde er der behov for intervention til iskæmisk neuritis, når en nerve komprimeres i en smal kanal. Dette kan skyldes langvarig ørebetændelse eller en brud på kraniumbenene. Også operationen er nødvendig for den traumatiske oprindelse af neuritis, når en nervespredning opstod som et resultat af skaden.

Hvis neuritis er en konsekvens af at klemme nerven, laves en halvcirkelformet snit bag auricleen. Nervekanalens væg med et specielt værktøj fjernes.

Dette bør gøres ekstremt omhyggeligt, for ikke at forstyrre nerverens stamme. Som følge heraf placeres den i den åbne rille, på grund af hvilken kompressionen af ​​den tidlige knogle stoppes. En sådan intervention udføres under generel anæstesi.

Hvis behovet opstår for at forbinde nerverne, laves der et snit i urinen. Herefter finder lægen enderne af nerverne og renser det revne område - dette vil give den bedste splejsning.

Hvis afstanden mellem nerveenderne ikke er mere end 3 mm, sys de. Hvis denne afstand overstiger 12 mm, bliver det nødvendigt at frigive nerverne fra nærliggende væv og bane en ny kanal. Denne procedure tillader en sutur at forbinde nerverne, men det lider af blodcirkulationen.

Det er også muligt at genoprette nerveens integritet gennem en autograft. I dette tilfælde tages en del af nerveen af ​​den ønskede længde fra låret og placeres i stedet for bruddet.

Dette giver dig mulighed for at genoprette den del af nerveen, som har en længde på flere centimeter. Der er imidlertid et behov for at syge nerven på 2 steder, hvilket fører til forstyrrelse af signaloverførslen.

forebyggelse

For at forhindre sygdomme i ansigtsnerven, måske efter simple regler:

• eliminere hypotermi, ophold i udkastet;
• overvåge tilstanden af ​​tænderne;
• rettidig behandling af forkølelser, infektioner, systemiske sygdomme;
• undgå skader, nervøs overbelastning, stressende situationer;
• føre en sund aktiv livsstil
• forhindre overskydende vægt
• at deltage i fysisk uddannelse og sport
• opgive dårlige vaner
• spise rigtigt, regelmæssigt tage vitaminer.

Hvis du har mistanke om en nerveskade, skal du straks kontakte en specialist.

Nuværende og prognose

Prognosen for denne sygdom hos de fleste patienter er gunstig - fuld recovery ses hos 75% af patienterne. Hvis lammelsen af ​​ansigtsmusklerne fortsætter i mere end 3 måneder, falder patientens chancer for fuld udnyttelse hurtigt.

Hvis neuritis skyldes skader eller sygdomme i høreapparatet, kan det ikke ske at genoprette normal muskelfunktion. Med hensyn til tilbagevendende neuritis er hver efterfølgende episode af sygdommen noget tungere end den forrige, og genopretningsperioden forlænges.