Liste over de nyeste bredspektrede antibiotika

Bredspektret antibiotika i dag er de mest populære stoffer. De fortjener sådan popularitet på grund af deres egen alsidighed og evne til at kæmpe samtidig med flere irritationer, som har en negativ indvirkning på menneskers sundhed.

Læger anbefaler ikke brugen af ​​sådanne værktøjer uden forudgående kliniske undersøgelser og uden anbefalinger fra læger. Unormal anvendelse af antibiotika kan forværre situationen og forårsage fremkomsten af ​​nye sygdomme, samt have en negativ indvirkning på menneskets immunitet.

Antibiotika ny generation

Risikoen for at anvende antibiotika på grund af moderne medicinsk udvikling reduceres praktisk talt til nul. Nye antibiotika har en forbedret formel og virkningsprincip, takket være, at deres aktive komponenter udelukkende påvirker det patogene middels cellulære niveau, uden at forstyrre den fordelagtige mikroflora i menneskekroppen. Og hvis tidligere sådanne midler blev brugt i kampen mod et begrænset antal patogene stoffer, vil de i dag være effektive straks imod en hel gruppe patogener.

Antibiotika er opdelt i følgende grupper:

• tetracyclingruppe - tetracyclin;
• aminoglycosidgruppe - Streptomycin;
• amphenicol antibiotika - chloramphenicol;
• penicillin række lægemidler - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
• antibiotika af carbapenem-gruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Den type antibiotika bestemmes af lægen efter omhyggelig undersøgelse af sygdommen og forskning af alle dens årsager. Lægemiddelbehandling ordineret af en læge er effektiv og uden komplikationer.

Vigtigt: Selvom brugen af ​​et antibiotikum hjalp dig tidligere, betyder det ikke, at du skal tage den samme medicin, hvis du har lignende eller helt identiske symptomer.

De bedste bredspektrede antibiotika i den nye generation

tetracyclin

Den har det bredeste udvalg af applikationer;

Antibiotika: Aktivitetsspektrum, modtagelse, behandling efter antibiotika

Ingen medicin sparer så mange liv som antibiotika.

Derfor har vi ret til at kalde oprettelsen af ​​antibiotika den største begivenhed og deres skabere - de store. Alexander Fleming i 1928 opdagede ved et uheld penicillin. Omfattende penicillinproduktion blev først åbnet i 1943.

Hvad er et antibiotikum?

Antibiotika er stoffer af enten biologisk eller semisyntetisk oprindelse, som kan have en negativ virkning (hæm livskraftig aktivitet eller forårsage fuldstændig død) af forskellige patogener (sædvanligvis bakterier, mindre ofte protozoer osv.).

De vigtigste naturlige producenter af antibiotika er skimmelsvampe - penicilium, cephalosporium og andre (penicillin, cephalosporin); actinomycetes (tetratsitslin, streptomycin), nogle bakterier (gramicidin), højere planter (phytoncider).

Der er to vigtigste virkningsmekanismer for antibiotika:

1) Den bakteriedræbende mekanisme - den fuldstændige undertrykkelse af bakteriel vækst gennem virkningen på mikroorganismers vitale cellestrukturer forårsager derfor deres irreversible død. De kaldes bakteriedræbende, de ødelægger bakterier. Således kan penicillin, cefalexin, gentamicin for eksempel virke. Effekten af ​​et bakteriedræbende lægemiddel kommer hurtigere.

2) Den bakteriostatiske mekanisme er en hindring for spredning af bakterier, væksten af ​​mikrobielle kolonier inhiberes, og selve organismen eller rettere immunsystemets celler, leukocytter, har en destruktiv virkning på dem. Så virker erythromycin, tetracyclin, chloramphenicol. Hvis du ikke opretholder hele behandlingsforløbet og holder op med at tage det bakteriostatiske antibiotikum tidligt, vil symptomerne på sygdommen komme tilbage.

Hvad er antibiotika?

I. Ifølge handlingsmekanismen:
- Baktericide antibiotika (penicillin gruppe, streptomycin, cephalosporiner, aminoglycosider, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracyclingruppe, chloramphenicol, lincomycin)

II. Ifølge handlingsspektret:
- Et bredt spektrum af handlinger (tildelt med et ukendt patogen har en bred vifte af antibakterielle virkninger på mange patogener, men der er en lille sandsynlighed for døden af ​​repræsentanter for den normale mikroflora i forskellige kropssystemer). Eksempler: ampicillin, cephalosporiner, aminoglycosider, tetracyclin, chloramphenicol, macrolider, carbapenemer.
- Smalt spektrum af handling:
1) Med en dominerende effekt på gr + bakterier og kokos-stafylokokker, streptokokker (penicilliner, cephalosporiner I-II generation, lincomycin, fuzidin, vancomycin);
2) Med en fremherskende virkning på g-bakterier, for eksempel E. coli og andre (tredje generation cephalosporiner, aminoglycosider, aztreonam, polymyxiner).
* - Gram + eller Gram - afviger hinanden i farve i henhold til gram og mikroskopi (gram + er farvet lilla og gram er rødlig).
- Andre smalle spektrum antibiotika:
1) TB (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) svampe (nystatin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Mod den simpleste (monomitsin)
4) Antitumor (actinomycin)

III. Efter generationer: Der er antibiotika på 1, 2, 3, 4 generationer.
For eksempel cephalosporiner, som er opdelt i 1, 2, 3, 4 generation lægemidler:

I generation: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
II generation: cefuroxim (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxim (claforon), cefotiam, cefotetan.
III-generation: cefotriaxon (longacef, rocephin), cefonomerazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrocef, fortum), cefotaxim, cefixime, cefroxidin, ceftizoxim, cefrpyridoxim.
IV generation: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

En nyere generation af antibiotika adskiller sig fra det foregående ved et bredere spektrum af virkninger på mikroorganismer, større sikkerhed for den menneskelige krop (det vil sige en lavere frekvens af bivirkninger), mere bekvem metode (hvis førstegenerationslægemidlet skal administreres 4 gange om dagen, så 3 og 4 generationer - kun 1-2 gange om dagen) betragtes som mere "pålidelige" (højere effektivitet i bakterielle foci og dermed en tidlig indledning af terapeutisk virkning). Også moderne lægemidler fra de nyeste generationer har orale former (tabletter, sirupper) med en enkelt dosis om dagen, hvilket er praktisk for de fleste mennesker.

Hvordan kan antibiotika administreres til kroppen?

1) Ved mund eller oral (tabletter, kapsler, dråber, sirupper). Det skal tages i betragtning, at en række stoffer i maven er dårligt absorberet eller simpelthen ødelagt (penicillin, aminoglycosider, carbapinemer).
2) I det indre miljø i kroppen eller parenteralt (intramuskulært, intravenøst, i rygmarven)
3) Direkte i endetarm eller rektalt (i enemas)
Virkningen af ​​virkningen ved indtagelse af antibiotika gennem munden (oralt) forventes længere end ved parenteral administration. I tilfælde af alvorlig sygdom gives parenteral administration derfor absolut præference.

Efter at have taget antibiotikumet er i blodet og derefter i et bestemt organ. Der er en favorit lokalisering af visse stoffer i visse organer og systemer. Derfor er lægemidler ordineret til en bestemt sygdom, idet der tages hensyn til denne egenskab af antibiotika. For eksempel i knoglesygdom er lincomycin ordineret, hørelsesorganerne, halvsyntetiske penicilliner osv. Azithromycin har en unik evne til at blive fordelt: i lungebetændelsen akkumuleres det i lungevæv og i pyelonefritis i nyrerne.

Antibiotika udskilles fra kroppen på flere måder: med urinen uændret - alle vandopløselige antibiotika udskilles (fx penicilliner, cephalosporiner); med urin i en modificeret form (for eksempel: tetracycliner, aminoglycosider); med urin og gald (eksempel: tetracyklin, rifampicin, chloramphenicol, erythromycin).

Memo til patienten inden du tager antibiotika

Inden du er ordineret et antibiotikum, skal du fortælle din læge:
- Om tilstedeværelsen i dine tidligere bivirkninger af stoffer.
- På udviklingen i fortiden af ​​allergiske reaktioner på stoffer.
- På optagelse i øjeblikket af en anden behandling og kompatibilitet af allerede foreskrevne lægemidler med de nødvendige lægemidler nu.
- Ved graviditet eller behovet for amning.

Du skal vide (spørg din læge eller find i vejledningen til lægemidlet):
- Hvad er dosis af lægemidlet og hyppigheden af ​​indtagelse i løbet af dagen?
- Er der behov for særlig ernæring under behandlingen?
- Behandlingsforløbet (hvor lang tid skal du tage et antibiotikum)?
- Mulige bivirkninger af lægemidlet.
- Til orale former, sammenhængen mellem lægemiddelindtag og fødeindtagelse.
- Er det nødvendigt at forhindre bivirkninger (for eksempel tarmdysbiose, til forebyggelse af, hvilke probiotika der foreskrives).

Når du skal rådføre dig med din læge, når du behandler med antibiotika:
- Hvis der opstår tegn på en allergisk reaktion (hududslæt, kløe i huden, åndenød, hævelse i halsen osv.).
- Hvis der inden for 3 dage efter optagelse ikke er nogen forbedring, men tværtimod har nye symptomer sluttet sig.

Funktioner af antibiotika:

Når det tages oralt, er tidspunktet for at tage lægemidlet vigtigt (antibiotika kan binde med fødevarekomponenter i fordøjelseskanalen og den efterfølgende dannelse af uopløselige og dårligt opløselige forbindelser, der er dårligt absorberet i den generelle omsætning, henholdsvis lægemidlets virkning vil være dårlig).

En vigtig betingelse er at skabe en gennemsnitlig terapeutisk koncentration af antibiotikumet i blodet, det vil sige tilstrækkelig koncentration for at opnå det ønskede resultat. Derfor er det vigtigt at overholde alle doser og hyppigheden af ​​indtagelse i løbet af dagen, ordineret af en læge.

I øjeblikket er der et akutt problem med antibiotikaresistens af mikroorganismer (resistens af mikroorganismer til virkningen af ​​antibakterielle lægemidler). Årsagerne til antibiotikaresistens kan være selvmedicin uden deltagelse af en læge; afbrydelse af behandlingsforløbet (dette påvirker helt sikkert manglen på fuld effekt og "træner" mikroben); antibiotika recept for virusinfektioner (denne gruppe af lægemidler påvirker ikke de intracellulære mikroorganismer, som er vira, så uhensigtsmæssig antibiotisk behandling af virussygdomme forårsager kun en mere udtalt immunbrist).

Et andet vigtigt problem er udviklingen af ​​bivirkninger under antibiotikabehandling (fordøjelsesforstyrrelser, dysbakterier, individuel intolerance og andre).

Løsningen af ​​disse problemer er mulig ved at foretage en rationel antibiotikabehandling (korrekt administration af lægemidlet til en bestemt sygdom, idet der tages hensyn til dets favoritkoncentration i et bestemt organ og system samt den professionelle recept på en terapeutisk dosis og en passende behandling). Nye antibakterielle lægemidler skabes også.

Generelle regler for antibiotika:

1) Ethvert antibiotika bør kun ordineres af en læge!

2) Selvmedicinering med antibiotika til virusinfektioner anbefales ikke kategorisk (normalt motiverer dette med forebyggelse af komplikationer). Du kan forværre forløbet af en virusinfektion. Du skal kun tænke på optagelse, hvis feberen fortsætter i mere end 3 dage eller forværringen af ​​et kronisk bakteriefokus. Tydelige indikationer vil kun blive bestemt af en læge!

3) Følg forsigtigt det foreskrevne behandlingsforløb med et antibiotikum, der er ordineret af din læge. I intet tilfælde skal du ikke stoppe med at tage, når du har det bedre. Sygdommen vil helt sikkert komme tilbage.

4) Juster ikke dosis af lægemidlet under behandling. I små doser er antibiotika farlige og påvirker dannelsen af ​​bakteriel resistens. For eksempel, hvis det ser ud til dig, så er 2 tabletter 4 gange om dagen lidt for meget, 1 tablet 3 gange om dagen er bedre, så er det sandsynligt, at du snart skal have 1 injektion 4 gange om dagen, da tabletterne vil stoppe med at virke.

5) Tag antibiotika skal vaskes med 0,5-1 glas vand. Forsøg ikke at eksperimentere og drikke deres te, juice og endnu mere mælk. Du vil drikke dem for ingenting. Mælk og mejeriprodukter bør tages tidligst 4 timer efter at have taget antibiotika eller helt afstå dem i løbet af behandlingsforløbet.

6) Overhold en vis hyppighed og rækkefølge for at tage stoffet og fødevaren (forskellige lægemidler tages forskelligt: ​​før, under, efter måltider).

7) Strengt overholde en bestemt tid at tage et antibiotikum. Hvis en gang om dagen, så på samme tid, hvis 2 gange om dagen, så strengt efter 12 timer, hvis 3 gange - efter 8 timer, hvis 4 gange - efter 6 timer og så videre. Det er vigtigt at skabe en vis koncentration af stoffet i kroppen. Hvis du pludselig gik glip af modtagelsen, så tag stoffet så hurtigt som muligt.

8) At tage antibiotika kræver en betydelig reduktion i fysisk anstrengelse og en fuldstændig afvisning af sport.

9) Der er visse interaktioner mellem visse lægemidler med hinanden. For eksempel reduceres virkningen af ​​hormonelle præventionsmidler, når der tages antibiotika. Accept af antacida (Maalox, Rennie, Almagel og andre) samt enterosorbenter (aktivt kul, hvidkul, enterosgel, polyphepam og andre) kan påvirke absorptionsevnen af ​​antibiotikumet. Derfor anbefales det ikke samtidig at administrere disse lægemidler.

10) Drikke ikke alkohol (alkohol) under antibiotikabehandling.

Muligheden for at anvende antibiotika under graviditet og laktation

Sikker til indikationer (dvs. tilstedeværelsen af ​​indlysende fordele med minimal skade): penicilliner, cephalosporiner i hele graviditetsperioden og laktation (men barnet kan udvikle tarmdysbiose). Efter den 12. uge af graviditeten er det muligt at ordinere lægemidler fra gruppen af ​​makrolider. Aminoglycosider, tetracycliner, levomycetin, rifampicin, fluorquinoloner er kontraindiceret under graviditet.

Behovet for antibiotikabehandling hos børn

Ifølge statistikker modtager antibiotika i Rusland op til 70-85% af børnene med rent virusinfektioner, det vil sige antibiotika er ikke blevet vist for disse børn. Det er imidlertid kendt, at det er antibakterielle lægemidler, der fremkalder udviklingen af ​​bronchial astma hos børn! Faktisk bør antibiotika kun ordineres 5-10% af børnene med SARS, og kun når der opstår en komplikation i form af et bakterielt fokus. Ifølge statistikker opdages kun komplikationer i 2,5% af børnene, der ikke behandles med antibiotika, og hos dem, der behandles uden årsag, registreres komplikationer dobbelt så ofte.

En læge og kun en læge opdager tegn på et sygt barn til at ordinere antibiotika: de kan forværres af kronisk bronkitis, kronisk otitis, bihulebetændelse og bihulebetændelse, udvikling af lungebetændelse og lignende. Du kan heller ikke tøve med udnævnelsen af ​​antibiotika til mycobakteriel infektion (tuberkulose), hvor specifikke antibakterielle lægemidler er nøglen til behandlingsregimen.

Bivirkning af antibiotika:

1. Allergiske reaktioner (anafylaktisk shock, allergisk dermatose, angioødem, astmatisk bronkitis)
2. Toksisk virkning på leveren (tetracycliner, rifampicin, erythromycin, sulfonamider)
3. Toksisk virkning på hæmatopoietisk system (chloramphenicol, rifampicin, streptomycin)
4. Toksisk virkning på fordøjelsessystemet (tetracyklin, erythromycin)
5. Kompleks toksisk neuritis af auditiv nerve, skade på optisk nerve, vestibulære lidelser, mulig udvikling af polyneuritis, giftig nyreskade (aminoglycosider)
6. Yarish - Geizheimers reaktion (endotoxin shock) - opstår, når et bakteriedræbende antibiotikum foreskrives, hvilket fører til et "endotoxin shock" som et resultat af den massive destruktion af bakterier. Det udvikler oftere med følgende infektioner (meningokokæmi, tyfusfeber, leptospirose osv.).
7. Intestinal dysbiose - en ubalance i den normale tarmflora.

Foruden patogene mikrober dræber antibiotika både repræsentanter for normal mikroflora og betinget patogene mikroorganismer, som dit immunsystem allerede var "kendt" og forhindret deres vækst. Efter behandling med antibiotika koloniseres organismen aktivt af nye mikroorganismer, som kræver tid at blive genkendt af immunsystemet. Desuden aktiveres disse mikrober, for hvilke det anvendte antibiotikum ikke virker. Derfor symptomer på nedsat immunitet ved antibiotikabehandling.

Anbefalinger til patienter efter antibiotikabehandling:

Efter et behandlingsforløb med antibiotika er genopretning nødvendig. Dette skyldes primært de uundgåelige bivirkninger af stoffer af enhver alvorlighedsgrad.

1. Overhold en sparsom kost med at undgå krydret, stegt, overalt saltet og hyppigt (5 gange om dagen) indtag i små portioner i 14 dage.
2. For at korrigere fordøjelsesforstyrrelser anbefales enzympræparater (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10.000 IE hver eller 1 kapsel 3 gange om dagen i 10-14 dage).
3. For at korrigere tarmdysbiose (forstyrrelser i forholdet mellem repræsentanter for den normale flora) anbefales probiotika.
- Baktisubtil 1 kapsel 3 p / dag i 7-10 dage,
- Bifiform 1 tab 2 p / dag 10 dage,
- Linnex 1 caps 2-3 p / dag 7-10 dage,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doser 2 p / dag 10 dage,
- Atsipol 1 caps 3-4 r / dag i 10-14 dage.
4. Efter at have taget hepatotoksiske lægemidler (f.eks. Tetracyclin, erythromycin, sulfonamider, rifampicin) anbefales det at tage plantebaserede hepatoprotektorer: hepatrin, oatsol (1 caps eller bord 2-3 gange om dagen), Kars (2 tab 3 gange om dagen) inden for 14-21 dage.
5. Efter en antibiotikabehandling anbefales det at tage planteimmunomodulatorer (immunelle, echinacea-opløsninger) og undgå hypotermi.

Antibiotika: bivirkninger

Medicin har gjort et stort fremskridt i 30'erne af det tyvende århundrede, da penicillin blev opdaget. Der var mulighed for at helbrede mange smitsomme sygdomme, hvor mange mennesker døde i deres tid. Antibakterielle lægemidler kan undertrykke den vitale aktivitet, samt dræbe bakterierne. Sammen med effektiviteten er der også forekom af bivirkninger af antibiotika (efter eller under administrationen).

Negativ indvirkning

Bivirkninger er en række patofysiologiske processer, der udvikles i den menneskelige krop, når du bruger et bestemt lægemiddel. Forekomsten af ​​uønskede resultater skyldes den direkte virkning af det antibakterielle lægemiddel. Også en bestemt rolle afspilles af kroppens individuelle egenskaber.

Lige vigtig i udviklingen af ​​bivirkninger fra antibiotika er en stigning i dosering, indgivelseshyppighed og varighed af terapeutiske forløb. Der er et direkte forhold mellem disse indikatorer og sværhedsgraden af ​​uønskede konsekvenser.

Af stor betydning er lægemidlets farmakologiske form (tabletter, kapsler, injicerbare stoffer). For eksempel er kvalme en hyppigere manifestation af brugen af ​​antibiotika i piller.

Virkninger på mave-tarmkanalen

Virkningen af ​​stoffer på mave-tarmkanalen kan manifestere sig som en krænkelse af intestinal motilitet og udvikling af dysbiose. Oftest kombineres disse to faktorer. Dysbacteriosis er forårsaget af et bredt spektrum af virkninger på alle bakteriestammer, herunder dem, der er nyttige for små og tyktarmen. Et fald i deres titer fører til en funktionsfejl i tarmene, en manglende evne til at modstå de eksisterende patogener. Typiske symptomer er:

• Flatulens.
• Mavesmerter (smertestillende eller skærende karakter).
• Afslappet afføring eller udvikling af forstoppelse.

Når du bruger medicinen inde, er der en følelse af kvalme, en brændende fornemmelse i maven, opkastning kan udvikle sig. Dette skyldes irritationen af ​​slimhinden og de indledende dele af tyndtarmen. Faktisk af denne grund anbefales at tage mange antibiotika efter eller under måltidet. Nogle gange for at undgå sådanne manifestationer erstattes tabletter og kapsler med injicerbare former.

Giftige stoffer til fordøjelseskanalen er:

• Cefalosporiner.
• Aminoglycosider.
• Tetracykliner.
• Erythromycin.

Alvorlig komplikation er udviklingen af ​​vitamin K-mangel, hvilket fører til blødning. Det er udtrykt i blødende tandkød, næseblod, forekomsten af ​​hæmatomer under huden, mikroblemer i mavetarmslimhinden.

Den rigtige måde at undgå sådanne fænomener er udnævnelsen af ​​smalspektret antibiotika eller, hvis udskiftning / aflysning er umulig, den samtidige udnævnelse af probiotika (Bifiform, Linex, Hilak, Kolibakterin). Eubiotika indeholder en stamme af gavnlige bakterier, der koloniserer tarmslimhinden.

allergi

Bivirkninger i form af en allergisk reaktion kan forekomme på et antibiotikum i en hvilken som helst gruppe. Denne effekt skyldes personlig intolerance over for stoffets komponenter. I dette tilfælde fungerer stoffet som et antigen (fremmed stof) som reaktion på hvilket immunsystemet producerer proteinkomplekser - antistoffer.

Oftest forekommer allergi for penicilliner og cephalosporiner. I betragtning af ligheden i strukturen af ​​disse lægemidler er det ikke tilladt at erstatte hinanden med hinanden, da der er en chance for en krydsreaktion.

Allergi symptomer kan være lokale og generaliserede:

• Allergisk udslæt, brændende hud, kløe, ridser.
• Astmatisk bronkitis.
• Quincke hævelse.
• Urticaria.
• Anafylaktisk shock.
• Stephen Jones syndrom er en toksisk nekrolyse af hudceller.

Sådanne manifestationer kan forårsage uoprettelig skade på menneskers sundhedstilstand og føre til døden. Derfor bør en profilspecialist undersøges for at tage hensyn til sygdommens historie og patientens allergiske status. Det er tilladt at teste for en bestemt type antibiotikum. Hvis der opstår komplikationer derhjemme, skal du straks ringe til ambulancebrigaden.

I betragtning af de forfærdelige komplikationer er den uafhængige administration af antibakterielle midler kontraindiceret.

trøske

Candidiasis er en infektion, der er forårsaget af gær-lignende svampe Candida. Candida anses for at være betinget sygdomsfremkaldende flora - det kan normalt være til stede i et smear fra mundhulen, vagina, tarmene. Deres tal styres af gavnlige mikroorganismer. Da et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel hæmmer arbejdet med ikke kun patogen mikroflora, begynder svampe på denne baggrund at vokse og formere sig.

Sommetider er antifungemedicin ordineret af læger til langvarig brug af antibiotika. Det kan være både systemisk og lokalt med samtidig anvendelse af et antiseptisk middel.

Lever og nyrer

Manifestationer af nefrotoksicitet og hepatotoksicitet forekommer sædvanligvis hos personer, som allerede har læsioner af lever og nyrer, især glomerulonefritis, pyelonefritis, hepatitis af varierende sværhedsgrad og ætiologi, hepatose. Symptomer på forringelse er:

1. Mørkning af urinen, lynnedslag, misfarvning af huden (gulsot), gulvning af sclera, hypertermi - en toksisk virkning på leveren udvikler sig. I den biokemiske analyse af blod ændrer levermarkørerne: bilirubin, AlAT, AsAT, kolesterol, lipoproteiner med lav og høj densitet.
2. Et fald / stigning i mængden af ​​udskillet urin, smertefulde fornemmelser i lumbalområdet, forekomsten af ​​irrepressibel tørst, en stigning i kropstemperaturen er mulig - en toksisk effekt på nyrerne udvikler sig. I blodprøven øges indholdet af urinstof, kreatinin. Generelt er urinalyse: en stigning i densitet, udseendet af salte, protein, glucose, røde blodlegemer, leukocytter.

Inden medicinen anvendes, anbefales det at gennemgå en specialistundersøgelse samt afklare de eksisterende kroniske sygdomme. Lægen vil kunne vælge den nødvendige terapeutiske dosis og foreskrive varigheden af ​​behandlingen under hensyntagen til patologier.

Hepatotoksiske og nefrotoksiske virkninger har:

• Tetracykliner.
• Erythromycin.
• Rifampicin.
• Sulfonamider.

Det anbefales, at hepatoprotektorer og nefroprotektorer gives sammen, især hos personer, der bruger et antibiotikum i lang tid, ligesom ved behandling af tuberkuloseinfektion.

Nervesystemet

Gruppen af ​​stoffer af tetracyclin og aminoglycosider har den største neurotoksicitet. De er i stand til at påvirke myelinskeden af ​​nervefibre. Med en kort behandling kan hovedpine, svimmelhed og tyngde i de okkipitale og tidsmæssige regioner følge. Et symptom på signifikante toksiske virkninger er:

• Dysfunktion af de visuelle, auditive bane, som fører til delvis eller fuldstændigt tab af syn og hørelse.
• Vestibulopati - dårlig koordinering, tendens til motionssygdom, manifestation af motionssygdom.
• Giftig skade på nyrernes innervering.
• Udviklingen af ​​generaliseret polyneuropati.

Formålet med sådanne grupper af stoffer er forbudt i barndommen, fordi forekomsten af ​​komplikationer er uundgåelig.

blod

Langvarig brug af chloramphenicol fører til svækkede reologiske egenskaber ved blod og udviklingen af ​​alvorlig anæmi:

• Hæmolytisk anæmi er en patologisk tilstand, hvor blodceller ødelægges på grund af sedimenteringen af ​​lægemiddelmetabolitter på dem.
• Aplastisk anæmi. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​virkningen af ​​aktive stoffer på spirer af det røde knoglemarv.

Med den uundgåelige udnævnelse af chloramphenicol er kontrollen med blodprøver over tid obligatorisk.

Endotoksisk shock udvikler sig, når der tages bakteriedræbende midler - toksiner forgiftes som følge af ødelæggelsen af ​​patogene bakterier. Dette er en almindelig komplikation i behandlingen af ​​meningitis, meningokokinfektion, tyfusfeber og leptospirose.

Nogle gange udvikler bivirkninger fra antibiotika med den forkerte administrationsmetode eller manglende overholdelse af reglerne for asepsis. Intramuskulær injektion kan være kompliceret ved smertefuld infiltration, abscess, intravenøs - flebitis. Ved indtagelse - betændelse i slimhinden i maven, duodenum med lokal dermatitis, inflammation i bindehinden.

Hvad er bivirkningerne af antibiotika hos mænd og kvinder: medicin uden dem, en liste over medicin til børn

Ukontrolleret indtagelse af antibakterielle lægemidler ledsages ofte af en række ubehagelige symptomer og komplikationer.

Hvis lægemidler blev valgt forkert, kan en person opleve opkastning, kvalme, problemer med mave-tarmkanalen og andre systemer.

Bivirkningerne af antibiotika i hver person manifesterer sig anderledes, og hos børn kan de udtrykkes ved alvorlig utilpashed, som er forbundet med barnets voksende krop.

For at forebygge konsekvenser anbefales det at lære om antibiotika med mindst mulig bivirkninger.

Hvad skal man gøre, hvis bivirkninger fra antibiotika forekommer

Afhængigt af forekomsten af ​​komplikationer efter at have taget et antibakterielt lægemiddel, vil måden at fjerne symptomet ændre sig.

For eksempel, hvis du har problemer med mave-tarmkanalen efter at have taget pillerne, anbefaler lægerne at skifte til medicin som injektioner.

Overvej de vigtigste tilfælde af komplikationer på grund af antibiotika, samt hvad man skal gøre i denne situation:

Narkotikaallergier. Med denne bivirkning forsøger lægerne at ændre typen af ​​antibiotika.

I stedet for penicillinpræparater foreskriver lægen f.eks. Makrolider til patienten - de har en lignende virkningsmekanisme, men forårsager ikke allergier.

For at undgå vanskeligheder efter at have taget antibakterielle midler, anbefales det at overholde lægens recept.

Og med den mindste mistanke om bivirkninger - konsulter med en specialist.

Lægemidler med minimale bivirkninger

Med fremskridt i fremskridt opfinde apotekerne nye kemiske forbindelser, der kan overvinde de skadelige bakterier i kroppen.

Men vira er også tilbøjelige til mutationer: de stoffer, der blev betragtet som effektive flere årtier siden, er ikke længere effektive.

En liste over antibiotika med minimale bivirkninger vil hjælpe med at beskytte sundheden:

Cephalosporin gruppe: disse omfatter Ceftriaxone og Pancef, samt Supraks.

Den vigtigste aktive ingrediens er Cefixime, som har en mild virkning på den menneskelige krop.

Blandt indikationerne for anvendelse er otitis, akut bronkitis, urinvejsinfektioner. Bivirkninger omfatter allergi, kvalme og diarré. Penicilliner. De betragtes som antibiotika med lav toksicitet for kroppen. Disse omfatter amoxicillin, amoxiclav, solutab.

Antibiotika er ordineret til behandling af mavesår, lungebetændelse, bihulebetændelse, ondt i halsen.

Det er værd at bemærke, at disse lægemidler kan reducere effektiviteten af ​​svangerskabsforebyggende midler. Af bivirkningerne - en allergisk reaktion i form af urticaria og udslæt. Makrolider. Sjældent forårsager allergier er imidlertid mindre kraftige sammenlignet med tidligere grupper.

De dræber ikke bakterier, men suspenderer kun deres reproduktion. Disse omfatter azithromycin, zitrolid, ecomed.

Disse stoffer kan kun forårsage bivirkninger i tilfælde af individuel intolerance. I modsætning til andre grupper, såsom fluorquinoloner, vil de forsigtigt påvirke behandlingen.

Må ikke selvmedicinere med antibakterielle lægemidler - dette er væsentligt sundhedsfarligt.

Medicin til børn med den mindste liste over bivirkninger

Hver mor bekymrer sig om hendes babys sundhed, så når en kvinde læger antibiotika igen, kontrollerer en kvinde altid deres bivirkninger.

Tabellen viser et udvalg af antibiotika til børn med et lille antal konsekvenser, da kun folkemidlet kan være uden bivirkninger.

Bivirkninger af antibiotika.

blødningsforstyrrelse.

handling på organerne i fordøjelseskanalen.

Superinfektion (dysbacteriosis) er undertrykkelsen af ​​den saprofytiske flora i mave-tarmkanalen af ​​antibiotika, hvilket resulterer i reproduktion af patogen flora, der er ufølsom for dette antibiotikum.

Ved oral administration af antibiotika i 3-4 dage foreskrevet svampedræbende stoffer.

Antibiotika (fortsat).

Ved kemisk struktur skelnes de følgende grupper af antibiotika.

B-lactam antibiotika.

Denne gruppe af antibiotika omfatter:

β-lactam antibiotika er stoffer, der i deres struktur indeholder en fire-leddet ring med en intern amid (β-lactam) binding.

Handlingsmekanismen.

β-lactamer interagerer med enzymer, der er involveret i syntesen af ​​murein (carboxypeptidase, transpeptidase), forårsager deres acetylering, hvilket resulterer i, at der opstår en irreversibel synteseblok, og dannelsen af ​​en mikrobiel væg forstyrres, hvilket fører til død af en mikroorganisme.

Penicilliner er en gruppe af antibiotika, der er afledt af 6-aminopenicillansyre.

Penicillin klassificering.

benzylpenicillin natriumsalt;

benzylpenicillinkaliumsalt;

Benzylpenicillin Novocainic salt.

Aminopenicilliner (spread spectrum):

Spektrum af handling.

Staphylo-, strepto-, meningokokker, spirocheter, stifter af difteri og miltbrand. Hvad angår stafylokokker er oxacillin mest aktiv. Spread-spektrum-lægemidler påvirker gramnegative bakterier: E. coli, Salmonella, Shigella og Proteus. Virkningsfrekvensen for anti-pelagiske penicilliner ligner den foregående gruppe, men de har ringe aktivitet mod gram-positive cocci (staphylo- og streptokokker). De er hovedsageligt effektive mod spordannende anaerober.

Indikationer for brug.

Øvre luftvejsinfektioner

nedre luftvejsinfektion;

streptokokinfektioner: lungebetændelse, tonsilfaryngitis, skorlotina, septisk endokarditis;

året rundt forebyggelse af revmatisme

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, eosinofili, anafylaktisk shock;

irritationsvirkning på injektionsstedet;

neurotoksicitet (op til anfald af anfald, oftere hos børn);

Penicillinresistens.

Problemet med resistens er en vigtig antibiotikabehandling. Grundlaget for dannelsen af ​​mikroorganismernes resistens over for β-lactam-antibiotika er mikroorganismernes evne til at producere β-lactamase-enzymer, der ødelægger antibiotika. For at forhindre modstand mod resistens kombineres penicilliner med β-lactamasehæmmere (clavulansyre - Sulbactam). Clavulansyre har ingen antibakteriel virkning, men i kombination med penicillin forhindrer fremkomsten af ​​mikroorganismer. Der er en kombineret fremstilling af ampicillin med clavunalsyre, amoxiclav.

Cephalosporiner - en gruppe af antibiotika, derivater af 7-aminocephalosporansyre.

Antibiotika: klassificering, regler og anvendelsesfunktioner

Antibiotika - en enorm gruppe bakteriedræbende stoffer, der hver især er kendetegnet ved dets spektrum af handling, indikationer for anvendelse og tilstedeværelsen af ​​visse virkninger

Antibiotika er stoffer, der kan hæmme væksten af ​​mikroorganismer eller ødelægge dem. Ifølge definitionen af ​​GOST indbefatter antibiotika stoffer af plante-, dyre- eller mikrobiologisk oprindelse. I øjeblikket er denne definition noget forældet, da der er skabt et stort antal syntetiske stoffer, men naturlige antibiotika fungerede som prototype for deres oprettelse.

Antimikrobielle lægemidlers historie begynder i 1928, da A. Fleming først blev opdaget penicillin. Dette stof blev netop opdaget og ikke skabt, som det altid eksisterede i naturen. I naturen producerer mikroskopiske svampe fra slægten Penicillium det og beskytter sig mod andre mikroorganismer.

På mindre end 100 år er der oprettet mere end hundrede forskellige antibakterielle lægemidler. Nogle af dem er allerede forældede og anvendes ikke i behandling, og nogle indføres kun i klinisk praksis.

Vi anbefaler at se videoen, som beskriver historien om menneskehedens kamp med mikrober og historien om oprettelsen af ​​de første antibiotika:

Hvordan antibiotika virker

Alle antibakterielle lægemidler på virkningen på mikroorganismer kan opdeles i to store grupper:

• bakteriedræbende - direkte forårsage mikrobernes død
• bakteriostatisk - forstyrrer reproduktion af mikroorganismer Kan ikke vokse og formere sig, bakterier ødelægges af en syges immunsystem.

Antibiotika implementerer deres virkninger på mange måder: nogle af dem forstyrrer syntesen af ​​mikrobielle nukleinsyrer; andre interfererer med bakteriel cellevægssyntese, andre interfererer med proteinsyntese og fjerde blok fungerer funktionerne i respiratoriske enzymer.

Virkningsmekanismen for antibiotika

Antibiotiske grupper

På trods af mangfoldigheden af ​​denne gruppe af stoffer kan alle af dem tilskrives flere hovedtyper. Basis for denne klassificering er den kemiske struktur - stoffer fra samme gruppe har en lignende kemisk formel, der adskiller sig fra hinanden ved tilstedeværelsen eller fraværet af visse fragmenter af molekyler.

Klassificeringen af ​​antibiotika indebærer tilstedeværelse af grupper:

1. Penicillinderivater. Dette omfatter alle stoffer, der er baseret på det allerførste antibiotikum. I denne gruppe udmærker sig følgende undergrupper eller generationer af penicillinpræparater:

• Naturligt benzylpenicillin, som syntetiseres af svampe og halvsyntetiske lægemidler: methicillin, nafcillin.
• Syntetiske stoffer: carbpenicillin og ticarcillin, med et bredere udvalg af effekter.
• Metcillam og azlocillin, der har et endnu bredere spektrum af virkning.

1. cephalosporiner - nærmeste familie af penicilliner. Det allerførste antibiotikum i denne gruppe, Cefazolin C, fremstilles af svampene i slægten Cephalosporium. Forberedelserne af denne gruppe har for det meste en bakteriedræbende virkning, det vil sige de dræber mikroorganismer. Flere generationer af cephalosporiner udmærker sig:

• I generation: cefazolin, cefalexin, cefradin og andre.
• Generation II: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
• Generation III: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
• Generation IV: cefpyr.
• 5. generation: cefthosan, ceftopibrol.

Forskelle mellem forskellige grupper er hovedsagelig i deres effektivitet - senere generationer har et større aktivitetsspektrum og er mere effektive. Cephalosporiner 1 og 2 generationer i klinisk praksis bruges nu meget sjældent, de fleste af dem produceres ikke engang.

1. makrolider - præparater med en kompleks kemisk struktur, der har en bakteriostatisk virkning på en lang række mikrober. Repræsentanter: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin og en række andre. Makrolider betragtes som et af de sikreste antibakterielle lægemidler - de kan anvendes selv til gravide. Azalider og ketolider er sorter af macorlider med forskelle i strukturen af ​​aktive molekyler.

En anden fordel ved denne gruppe af stoffer - de er i stand til at trænge ind i menneskekroppens celler, hvilket gør dem effektive til behandling af intracellulære infektioner: klamydia, mycoplasmosis.

1. aminoglykosider. Repræsentanter: gentamicin, amikacin, kanamycin. Effektiv mod et stort antal aerobic gram-negative mikroorganismer. Disse stoffer anses for at være de mest giftige, kan føre til ganske alvorlige komplikationer. Bruges til at behandle urinvejsinfektioner, furunkulose.
2. tetracykliner. Dybest set er disse halvsyntetiske og syntetiske lægemidler, som omfatter: tetracyclin, doxycyclin, minocyclin. Effektiv mod mange bakterier. Ulempen ved disse lægemidler er krydsresistens, det vil sige, at mikroorganismer, som har udviklet resistens over for et lægemiddel, vil være ufølsomme for andre fra denne gruppe.
3. fluoroquinoloner. Disse er fuldt syntetiske stoffer, der ikke har deres naturlige modstykke. Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i første generation (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) og den anden (levofloxacin, moxifloxacin). Bruges oftest til at behandle infektioner i øvre luftveje (otitis, bihulebetændelse) og luftveje (bronkitis, lungebetændelse).
4. Lincosamider. Denne gruppe indbefatter det naturlige antibiotika lincomycin og dets derivat clindamycin. De har både bakteriostatiske og baktericide virkninger, effekten afhænger af koncentrationen.
5. carbapenemer. Dette er et af de mest moderne antibiotika, der virker på et stort antal mikroorganismer. Narkotika i denne gruppe tilhører reserve antibiotika, det vil sige, de anvendes i de vanskeligste tilfælde, når andre lægemidler er ineffektive. Repræsentanter: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polymyxin. Disse er højt specialiserede lægemidler, der bruges til at behandle infektioner forårsaget af pyocyanpinden. Polymyxin M og B er polymyxiner. Ulempen ved disse lægemidler er en toksisk virkning på nervesystemet og nyrerne.
7. Anti-tuberkulosemedicin. Dette er en separat gruppe af lægemidler, der har en udtalt effekt på tuberkelbacillus. Disse omfatter rifampicin, isoniazid og PAS. Andre antibiotika anvendes også til behandling af tuberkulose, men kun hvis resistens over for disse stoffer er blevet udviklet.
8. Antifungale midler. Denne gruppe omfatter stoffer, der anvendes til behandling af mykoser - svampe læsioner: amphotirecin B, nystatin, fluconazol.

Antibiotikum Anvendelser

Antibakterielle lægemidler kommer i forskellige former: tabletter, pulver, hvorfra de fremstiller en injektion, salver, dråber, spray, sirup, stearinlys. De vigtigste metoder til brug af antibiotika:

1. oral - oral indtagelse Du kan tage medicinen i form af en tablet, kapsel, sirup eller pulver. Hyppigheden af ​​indgift afhænger af typen af ​​antibiotika, for eksempel er azithromycin taget en gang om dagen, og tetracyclin tages 4 gange om dagen. For hver type antibiotika er der anbefalinger, der angiver, hvornår det skal tages - før måltider, under eller efter. Herved afhænger effektiviteten af ​​behandlingen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Antibiotika er nogle gange foreskrevet til små børn i form af en sirup - det er lettere for børn at drikke væsken end at sluge en pille eller kapsel. Desuden kan sirupet sødes for at slippe af med den ubehagelige eller bitre smag af selve medikamentet.
2. Injektion - i form af intramuskulære eller intravenøse injektioner Med denne metode kommer stoffet hurtigt ind i infektionsfokus og er mere aktivt. Ulempen ved denne indgivelsesmetode er smerte, når du stikker. Påfør injektioner til moderat og alvorlig sygdom.

Vigtigt: Injektioner skal udelukkende udføres af sygeplejerske på klinik eller hospital! Hjemme, antibiotika stikker absolut ikke anbefales.

1. lokal - Påføring af salver eller cremer direkte på infektionsstedet. Denne metode til lægemiddelafgivelse anvendes hovedsageligt til infektioner af hud - erysipelat inflammation såvel som i oftalmologi - til smitsom øjenskade, for eksempel tetracyklinsalve til konjunktivitis.

Indgivelsesvejen bestemmes kun af lægen. Dette tager højde for mange faktorer: absorptionen af ​​stoffet i mavetarmkanalen, tilstanden i fordøjelsessystemet som helhed (i nogle sygdomme falder absorptionshastigheden og effektiviteten af ​​behandlingen falder). Nogle stoffer kan kun administreres på en måde.

Ved indsprøjtning er det nødvendigt at vide, hvad der kan opløse pulveret. For eksempel kan Abaktal kun fortyndes med glukose, da der anvendes natriumchlorid, ødelægges det, hvilket betyder, at behandlingen vil være ineffektiv.

Antibiotisk følsomhed

Enhver organisme før eller siden vender sig til de mest alvorlige forhold. Denne erklæring gælder også i forhold til mikroorganismer - som svar på langvarig eksponering for antibiotika udvikler mikrober resistens over for dem. Begrebet følsomhed overfor antibiotika er blevet indført i lægepraksis - hvor effektivt påvirker et bestemt lægemiddel patogenet.

Enhver antibiotikabehandling bør baseres på kendskab til patogenes følsomhed. Ideelt set bør lægen udføre en følsomhedsanalyse og foreskrive det mest effektive lægemiddel, før lægemidlet ordineres. Men tiden til en sådan analyse er i bedste fald et par dage, og i løbet af denne tid kan en infektion føre til det mest triste resultat.

Petriskål til bestemmelse af følsomhed over for antibiotika

I tilfælde af infektion med et uforklarligt patogen ordinerer lægerne empirisk medicin - idet der tages højde for det mest sandsynlige årsagsmiddel med kendskab til den epidemiologiske situation i en bestemt region og et hospital. Til dette formål anvendes bredspektret antibiotika.

Efter at have udført følsomhedsanalysen har lægen mulighed for at ændre stoffet til en mere effektiv. Udskiftning af lægemidlet kan laves i fravær af effekten af ​​behandling i 3-5 dage.

Mere effektivt etiotropisk (målrettet) formål med antibiotika. Samtidig viser det sig, hvad sygdommen er forårsaget af - en bakteriologisk undersøgelse etablerer typen af ​​patogen. Derefter vælger lægen et bestemt lægemiddel, for hvilket mikroben ikke har nogen resistens (modstand).

Er antibiotika altid effektive?

Antibiotika virker kun på bakterier og svampe! Bakterier er enhedscellulære mikroorganismer. Der er flere tusinde bakteriearter, hvoraf nogle eksisterer sammen normalt med mennesker - mere end 20 arter af bakterier lever i tyktarmen. Nogle bakterier er betingelsesmæssigt patogene - de bliver kun årsag til sygdommen under visse betingelser, for eksempel når de går ind i et habitat, der er atypisk for dem. For eksempel er prostatitis meget ofte forårsaget af E. coli, som stiger op til prostata fra endetarmen.

Bemærk venligst: antibiotika er helt ineffektive i virussygdomme. Virus er mange gange mindre end bakterier, og antibiotika har simpelthen ikke et anvendelsespunkt for deres evne. Derfor har antibiotika til forkølelse ingen effekt, som kold i 99% af de tilfælde, der er forårsaget af vira.

Antibiotika til hoste og bronkitis kan være effektiv, hvis disse fænomener skyldes bakterier. Forstå hvad forårsaget sygdommen kan kun være en læge - for dette foreskriver han blodprøver, om nødvendigt - en undersøgelse af sputum, hvis hun forlader.

Vigtigt: Det er uacceptabelt at ordinere antibiotika til dig selv! Dette vil kun føre til, at nogle patogener vil udvikle modstand, og næste gang sygdommen bliver meget vanskeligere at helbrede.

Selvfølgelig er antibiotika for ondt i halsen effektiv - denne sygdom er af udelukkende bakteriel natur forårsaget af dens streptokokker eller stafylokokker. Til behandling af angina anvendes de enkleste antibiotika - penicillin, erythromycin. Det vigtigste ved behandling af ondt i halsen er overholdelse af multiplikationen af ​​medicin og behandlingens varighed - mindst 7 dage. Stop ikke med at tage medicinen straks efter sygdomsforløbet, som normalt ses i 3-4 dage. Forvirre ikke ægte ondt i halsen med tonsillitis, som kan være af viral oprindelse.

Bemærk: En ufuldstændig behandlet ondt i halsen kan forårsage akut revmatisk feber eller glomerulonefritis!

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) kan være af både bakteriel og viral oprindelse. Bakterier forårsager lungebetændelse i 80% af tilfældene, så selv med den empiriske betegnelse af antibiotika med lungebetændelse har en god effekt. I viral lungebetændelse har antibiotika ikke en helbredende virkning, selvom de forhindrer, at bakterieflora adhærer til den inflammatoriske proces.

Antibiotika og Alkohol

Samtidig indtagelse af alkohol og antibiotika på kort tid fører ikke til noget godt. Nogle stoffer destrueres i leveren, som alkohol. Tilstedeværelsen af ​​antibiotika og alkohol i blodet giver en stærk belastning på leveren - det har simpelthen ikke tid til at neutralisere ethylalkohol. Som følge heraf er sandsynligheden for at udvikle ubehagelige symptomer: kvalme, opkastning, tarmsygdomme.

Vigtigt: en række stoffer interagerer med alkohol på det kemiske niveau, hvilket resulterer i, at den terapeutiske virkning reduceres direkte. Sådanne lægemidler omfatter metronidazol, chloramphenicol, cefoperazon og flere andre. Samtidig indtagelse af alkohol og disse lægemidler kan ikke kun reducere den terapeutiske virkning, men også føre til kortpustethed, kramper og død.

Selvfølgelig kan nogle antibiotika tages på baggrund af alkoholbrug, men hvorfor risikerer sundhed? Det er bedre at afholde sig fra alkohol i et kort stykke tid - et kursus af antibiotikabehandling går sjældent over 1,5-2 uger.

Antibiotika under graviditet

Gravide kvinder lider af smitsomme sygdomme ikke mindre end alle andre. Men behandlingen af ​​gravide kvinder med antibiotika er meget vanskelig. I kroppen af ​​en gravid kvinde vokser og udvikler fostret - et ufødt barn, der er meget følsomt for mange kemikalier. Indtagelse af antibiotika i den udviklende organisme kan fremkalde udviklingen af ​​føtal misdannelser, giftige skader på fosterets centrale nervesystem.

I første trimester er det ønskeligt at undgå anvendelse af antibiotika generelt. I anden og tredje trimester er deres udnævnelse mere sikker, men bør også, hvis det er muligt, være begrænset.

At nægte udnævnelsen af ​​antibiotika til en gravid kvinde kan ikke være i følgende sygdomme:

• lungebetændelse;
• ondt i halsen
• pyelonefritis;
• inficerede sår;
• sepsis;
• specifikke infektioner: brucellose, borelliosis;
• kønsinfektioner: syfilis, gonoré.

Hvilke antibiotika kan ordineres til gravide?

Penicillin, cefalosporinpræparater, erythromycin, josamycin har næsten ingen virkning på fosteret. Penicillin, selv om det passerer gennem moderkagen, påvirker ikke fosteret negativt. Cephalosporin og andre navngivne lægemidler trænger ind i moderkagen i ekstremt lave koncentrationer og kan ikke skade det ufødte barn.

Tilstandssikre lægemidler omfatter metronidazol, gentamicin og azithromycin. De udpeges kun af sundhedsmæssige årsager, når fordelene for kvinder opvejer risiciene for barnet. Sådanne situationer omfatter svær lungebetændelse, sepsis og andre alvorlige infektioner, hvor en kvinde simpelthen kan dø uden antibiotika.

Hvilke af stofferne kan ikke ordineres under graviditet

Følgende lægemidler bør ikke anvendes til gravide kvinder:

• aminoglykosider - kan føre til medfødt døvhed (undtagelse - gentamicin)
• clarithromycin, roxithromycin - i forsøg havde en toksisk virkning på dyrs embryoner
• fluoroquinoloner;
• tetracyclin - krænker dannelsen af ​​knoglesystemet og tænderne
• chloramphenicol - det er farligt i de sene stadier af graviditeten på grund af inhiberingen af ​​knoglemarvsfunktioner i barnet.

For nogle antibakterielle lægemidler er der ingen tegn på negative virkninger på fosteret. Årsagen er enkel - de udfører ikke eksperimenter på gravide for at bestemme stoffernes toksicitet. Eksperimenter på dyr tillader ikke at udelukke alle negative virkninger med 100% sikkerhed, da metabolisme af stoffer hos mennesker og dyr kan afvige betydeligt.

Det skal bemærkes, at før den planlagte graviditet også bør nægte at tage antibiotika eller ændre planer for befrugtning. Nogle lægemidler har en kumulativ virkning - de kan akkumulere i en kvindes krop, og endog en gang efter behandlingens afslutning metaboliseres de gradvist og udskilles efterhånden. Graviditet anbefales ikke før 2-3 uger efter afslutningen af ​​antibiotika.

Virkningerne af antibiotika

Kontakt med antibiotika i den menneskelige krop fører ikke kun til ødelæggelsen af ​​patogene bakterier. Som alle udenlandske kemiske stoffer har antibiotika en systemisk virkning - på en eller anden måde påvirker alle kroppens systemer.

Der er flere grupper af bivirkninger af antibiotika:

Allergiske reaktioner

Næsten ethvert antibiotikum kan forårsage allergier. Sværhedsgraden af ​​reaktionen er forskellig: Udslæt på kroppen, angioødem (angioødem), anafylaktisk shock. Hvis en allergisk udslæt er praktisk taget ikke farlig, kan anafylaktisk shock være dødelig. Risikoen for chok er meget højere ved injektioner af antibiotika, og derfor bør der kun gives injektioner i medicinske institutioner - der kan ydes akutpleje.

Antibiotika og andre antimikrobielle lægemidler, der forårsager allergiske krydsreaktioner:

Giftige reaktioner

Antibiotika kan beskadige mange organer, men leveren er mest modtagelig for deres virkninger - giftig hepatitis kan forekomme under antibakteriel behandling. Separate lægemidler har en selektiv toksisk virkning på andre organer: aminoglycosider - på høreapparatet (forårsaget døvhed); tetracycliner hæmmer væksten af ​​knoglevæv hos børn.

Vær opmærksom: Et stofs toksicitet afhænger normalt af dosis, men hvis du er overfølsom, er nogle gange endnu mindre doser nok til at fremkalde en effekt.

Virkninger på mave-tarmkanalen

Når man tager nogle antibiotika, klager patienter ofte på mavesmerter, kvalme, opkastning og afføring (diarré). Disse reaktioner forårsages oftest af lægernes lokale irriterende virkning. Den specifikke virkning af antibiotika på tarmfloraen medfører funktionelle lidelser i sin aktivitet, som ofte ledsages af diarré. Denne tilstand kaldes antibiotikumassocieret diarré, som populært er kendt under betegnelsen dysbacteriosis efter antibiotika.

Andre bivirkninger

Andre negative virkninger er:

• immunitet undertrykkelse;
• udseendet af antibiotikaresistente stammer af mikroorganismer;
• superinfektion - en tilstand, hvor mikrober resistente over for dette antibiotika aktiveres, hvilket fører til fremkomsten af ​​en ny sygdom;
• krænkelse af vitaminernes metabolisme - på grund af hæmningen af ​​kolonens naturlige flora, som syntetiserer visse B-vitaminer;
• bakteriolyse af Yarish-Herxheimer er en reaktion, der stammer fra brugen af ​​bakteriedræbende præparater, når et stort antal toksiner frigives i blodet som et resultat af samtidig død af et stort antal bakterier. Reaktionen er ens i klinikken med chok.

Kan antibiotika anvendes profylaktisk?

Selvuddannelse inden for behandlingsområdet har ført til, at mange patienter, især unge mødre, forsøger at ordinere et antibiotikum til sig selv (eller til deres barn) for de mindste tegn på forkølelse. Antibiotika har ikke en forebyggende virkning - de behandler årsagen til sygdommen, det vil sige at de fjerner mikroorganismer, og i mangel heraf ses kun bivirkningerne af lægemidlet.

Der er et begrænset antal situationer, hvor antibiotika administreres før infektionens kliniske manifestationer for at forhindre det:

• kirurgi - i dette tilfælde forhindrer antibiotikumet, som er i blodet og vævet, udviklingen af ​​infektion. Som regel er en enkelt dosis af lægemidlet, der administreres 30-40 minutter før interventionen, tilstrækkelig. Nogle gange, selv efter postoperativ appendektomi, er antibiotika ikke prikket. Efter "rene" operationer er ingen antibiotika overhovedet ordineret.
• store skader eller sår (åbne brud, forurening af såret med jord). I dette tilfælde er det helt klart, at en infektion kommer ind i såret, og den skal "knuses", før den manifesterer sig;
• nødforebyggelse af syfilis Det udføres under ubeskyttet seksuel kontakt med en potentielt syg person, såvel som blandt sundhedsarbejdere, som har modtaget blod fra en inficeret person eller anden biologisk væske på slimhinden.
• Penicillin kan gives til børn til forebyggelse af gigtfeber, hvilket er en komplikation af angina.

Antibiotika til børn

Anvendelsen af ​​antibiotika hos børn er generelt ikke forskellig fra deres anvendelse i andre grupper af mennesker. Børn i mindreårige børnelæger foreskriver oftest antibiotika i sirup. Denne dosisform er mere hensigtsmæssig at tage, i modsætning til injektioner, det er fuldstændig smertefrit. Ældre børn kan få antibiotika i tabletter og kapsler. I tilfælde af alvorlig infektion gives den parenterale indgivelsesvej - injektioner.

Vigtigt: Hovedfunktionen ved brug af antibiotika i pædiatri er i doser - børn er ordineret mindre doser, da lægemidlet er beregnet i kilogram kropsvægt.

Antibiotika er meget effektive lægemidler, som samtidig har et stort antal bivirkninger. For at blive helbredt med deres hjælp og ikke at skade din krop, bør de kun tages som anvist af din læge.

Hvad er antibiotika? I hvilke tilfælde er brug af antibiotika nødvendigt, og i hvilket farligt? De vigtigste regler for antibiotikabehandling er børnelæger, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

68.994 samlede antal gange, 1 gange i dag