loader

Vigtigste

Forebyggelse

antibiotika

Antibiotika (fra oldtidens græsk ἀντί - mod + βίος - liv) er stoffer af naturlig eller semisyntetisk oprindelse, som undertrykker væksten af ​​levende celler, oftest prokaryote eller protozoer.

Naturlige antibiotika produceres oftest af actinomycetes, mindre almindeligt ved ikke-mycelielle bakterier.

Nogle antibiotika har en stærk hæmmende effekt på bakteriens vækst og reproduktion og samtidig relativt lille eller ingen skade på mikroorganismerne og anvendes derfor som lægemidler.

Nogle antibiotika anvendes som cytostatiske (anticancer) lægemidler til behandling af kræft.

Antibiotika påvirker ikke vira og er derfor ubrugelige i behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af vira (for eksempel influenza, hepatitis A, B, C, kyllingepoks, herpes, rubella, mæslinger).

terminologi

Fuldt syntetiske stoffer, der ikke har naturlige analoger og har en undertrykkende virkning på væksten af ​​bakterier svarende til antibiotika, blev traditionelt kaldet antibiotika, men antibakteriel kemoterapi. Især var det kun sulfonamider, der var kendt fra antibakterielle kemoterapeutiske lægemidler, at tale om hele klassen antibakterielle lægemidler som "antibiotika og sulfonamider". Imidlertid har begrebet "antibiotikum" i forbindelse med opfindelsen af ​​mange meget stærke antibakterielle kemoterapeutiske lægemidler, især fluoroquinoloner, nærmer sig eller overskredet "traditionelle" antibiotika i aktivitet, begyndt at udviske og udvide og anvendes ofte ikke kun i forhold til naturlige og semisyntetiske forbindelser, men også til mange stærke antibakterielle lægemidler.

Historien om

Opfindelsen af ​​antibiotika kan kaldes en revolution i medicin. Penicillin og streptomycin var de første antibiotika.

klassifikation

Et stort udvalg af antibiotika og deres typer af virkninger på menneskekroppen forårsagede klassificering og opdeling af antibiotika i grupper. Ved arten af ​​virkningen på bakteriecellen kan antibiotika opdeles i to grupper:

  • bakteriostatiske (bakterier er i live, men ikke i stand til at formere sig)
  • bakteriedræbende (bakterier dør og udskilles derefter fra kroppen).

Klassificering af kemisk struktur, der er meget udbredt i det medicinske miljø, består af følgende grupper:

  • Beta-lactam antibiotika, opdelt i to undergrupper:
    • Penicilliner - produceret af kolonier af skimmelsvamp Penicillinum;
    • Cephalosporiner - har en lignende struktur som penicilliner. Anvendes mod penicillinresistente bakterier.
  • Makrolider - antibiotika med en kompleks cyklisk struktur. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Tetracycliner anvendes til behandling af luftvejssygdomme og urinvejsinfektioner, behandling af alvorlige infektioner som miltbrand, tularemi, brucellose. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Aminoglycosider - har høj toksicitet. Bruges til at behandle alvorlige infektioner som blodforgiftning eller peritonitis. Handlingen er bakteriedræbende.
  • Chloramphenicol - Anvendelsen er begrænset på grund af den øgede risiko for alvorlige komplikationer - beskadigelse af knoglemarv, der producerer blodlegemer. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Glycopeptid-antibiotika overtræder syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. De har en bakteriedræbende virkning, men de virker bakteriostatiske med hensyn til enterokokker, nogle streptokokker og stafylokokker.
  • Lincosamider har en bakteriostatisk virkning, som skyldes inhibering af proteinsyntese af ribosomer. I høje koncentrationer mod meget følsomme mikroorganismer kan udvise en baktericid virkning.
  • Anti-TB-lægemidler - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamid, Prothionamid.
  • Antibiotika af forskellige grupper - Rifamycin, Ristomycinsulfat, Fuzidin-natrium, Polymyxin M-sulfat, Polymyxin B-sulfat, Gramicidin, Heliomycin.
  • Antifungale stoffer - ødelægger cellemembranen af ​​svampe og forårsager deres død. Handling - politisk. Gradvist erstattet af stærkt effektive syntetiske svampedræbende stoffer.
  • Anti-leprosy drugs - Diaphenylsulfone, Solusulfone, Diucifon.

Beta-lactam antibiotika

Beta-lactam-antibiotika (β-lactamantibiotika, β-lactamer) er en gruppe af antibiotika, der forenes af tilstedeværelsen af ​​en β-lactamring i strukturen. Beta-lactamer indbefatter undergrupper af penicilliner, cefalosporiner, carbapenemer og monobactamer. Ligheden af ​​den kemiske struktur bestemmer den samme virkningsmekanisme for alle β-lactamer (svækket syntese af bakteriecellevæggen) samt krydsallergi hos dem hos nogle patienter.

penicilliner

Penicilliner - antimikrobielle stoffer, der tilhører klassen af ​​β-lactam antibiotika. Forfædrene af penicilliner er benzylpenicillin (penicillin G, eller simpelthen penicillin), som har været anvendt i klinisk praksis siden begyndelsen af ​​1940'erne.

cephalosporiner

'Cephalosporiner (Cephalosporiner) er en klasse af β-lactam antibiotika baseret på den kemiske struktur, som er 7-aminocephalosporansyre (7-ACC). Hovedegenskaberne ved cephalosporiner sammenlignet med penicilliner er deres større resistens over for β-lactamaser - enzymer produceret af mikroorganismer. Som det viste sig, har de første antibiotika, cephalosporiner, som har høj antibakteriel aktivitet, ikke fuldstændig resistens over for β-lactamaser. At være resistent over for plasmid lactamaser, ødelægges de af kromosomale lactamer, som produceres af gram-negative bakterier. For at øge cefalosporins stabilitet udvide spektret af antimikrobielle virkninger, forbedre farmakokinetiske parametre, blev deres talrige semisyntetiske derivater syntetiseret.

carbapenemer

Carbapenem (engelsk carbapenemer) er en klasse af β-lactam antibiotika, med en bred vifte af handlinger, der har en struktur, der gør dem stærkt resistente over for beta-lactamaser. Ikke resistent over for den nye type beta-lactamase NDM1.

makrolider

Macrolider er en gruppe af stoffer, hovedsageligt antibiotika, hvis kemiske struktur er baseret på en makrocyklisk 14- eller 16-ledet lactonring, hvortil en eller flere carbohydratrester er bundet. Macrolider tilhører klassen polyketider, forbindelser af naturlig oprindelse. Macrolider er blandt de mindst giftige antibiotika.

Også henvist til makrolider:

  • azalider, som er en 15-leddet makrocyklisk struktur opnået ved at inkorporere et nitrogenatom i en 14-leddet lactonring mellem 9 og 10 carbonatomer;
  • Ketolider er 14-ledige makrolider, hvori en ketogruppe er bundet til en lactonring ved 3 carbonatomer.

Derudover omfatter gruppen af ​​makrolider nominelt et immunosuppressivt lægemiddeltacrolimus, hvis kemiske struktur er en 23-ledet lactonering.

tetracykliner

Tetracycliner (eng. Tetracycliner) - en gruppe af antibiotika, der tilhører klassen polyketider, der ligner hinanden i kemisk struktur og biologiske egenskaber. Repræsentanter for denne familie er kendetegnet ved et fælles spektrum og mekanisme for antimikrobiel virkning, fuldstændig krydsresistens og lignende farmakologiske egenskaber. Forskellene vedrører visse fysisk-kemiske egenskaber, graden af ​​den antibakterielle virkning, karakteristika for absorption, fordeling, metabolisme i makroorganismen og tolerabilitet.

aminoglykosider

Aminoglycosider - en gruppe af antibiotika, hvis fælles kemiske struktur er tilstedeværelsen af ​​et aminosukkermolekyle, som er bundet af en glycosidbinding med en aminocyklisk ring. Den kemiske struktur af aminoglycosider er også tæt på spektinomycin, et aminocyclitol antibiotikum. Den primære kliniske betydning af aminoglycosider ligger i deres aktivitet mod aerobiske gram-negative bakterier.

lincosamider

Lincosamides (syn.: Linkosamides) er en gruppe af antibiotika, der indeholder det naturlige antibiotikum, lincomycin og dets halvsyntetiske analoge clindamycin. De har bakteriostatiske eller baktericide egenskaber afhængigt af koncentrationen i kroppen og mikroorganismernes følsomhed. Handlingen skyldes undertrykkelsen af ​​proteinsyntese i bakterieceller ved binding til 30S-underenheden af ​​den ribosomale membran. Lincosamider er resistente over for saltsyre af mavesaft. Efter indtagelse absorberes hurtigt. Det bruges til infektioner forårsaget af gram-positive cocci (hovedsagelig som andre lægemidler) og ikke-sporeformende anaerob flora. De er normalt kombineret med antibiotika, der påvirker gram-negativ flora (for eksempel aminoglycosider).

chloramphenicol

Chlamphenicol (chloramphenicol) er et bredspektret antibiotikum. Farveløse krystaller med en meget bitter smag. Chloramphenicol er det første syntetiske antibiotikum. Bruges til at behandle tyfusfeber, dysenteri og andre sygdomme. Giftig. CAS registreringsnummer: 56-75-7. Den racemiske form er syntomycin.

Glycopeptid antibiotika

Glycopeptid antibiotika - en klasse af antibiotika, består af glycosylerede cykliske eller polycykliske ikke-ribosomale peptider. Denne klasse af antibiotika hæmmer syntesen af ​​cellevægge i følsomme mikroorganismer, der hæmmer syntesen af ​​peptidoglycaner.

polymyxin

Polymyxiner er en gruppe bakteriedræbende antibiotika med et smalt spektrum af aktivitet mod gram-negativ flora. Den vigtigste kliniske betydning er polymyxins aktivitet mod P. aeruginosa. Af kemisk natur er disse polyenforbindelser, herunder polypeptidrester. I normale doser virker lægemidlet i denne gruppe bakteriostatisk i høje koncentrationer - har en bakteriedræbende effekt. Af de lægemidler, der primært anvendes polymyxin B og polymyxin M. Besidder en udtalt nefro og neurotoksicitet.

Sulfanilamid antibakterielle lægemidler

Sulfonylamid (lat. Sulfanilamid) er en gruppe kemikalier afledt af para-aminobenzensulfamid-sulfanilsyreamid (para-aminobenzensulfonsyre). Mange af disse stoffer er blevet brugt som antibakterielle lægemidler siden midten af ​​det tyvende århundrede. Para-aminobenzensulfamid, den enkleste sammensætning af klassen, kaldes også hvidt streptocid og anvendes stadig i medicin. Prontosil (rødt streptocid), en lidt mere kompleks med hensyn til struktur sulfanilamid, var det første lægemiddel i denne gruppe og generelt verdens første syntetiske antibakterielle lægemiddel.

quinoloner

Quinoloner er en gruppe af antibakterielle lægemidler, der også omfatter fluoroquinoloner. De første lægemidler i denne gruppe, primært nalidixinsyre, blev i mange år kun brugt til urinvejsinfektioner. Men efter at have modtaget fluoroquinoloner blev det indlysende, at de kan have stor betydning i behandlingen af ​​systemiske bakterieinfektioner. I de senere år er det den hurtigst voksende gruppe af antibiotika.

Fluoroquinoloner (engelske fluoroquinoloner) - en gruppe af lægemidler med udtalt antimikrobiell aktivitet, der i vid udstrækning anvendes i medicin som bredspektret antibiotika. Bredden af ​​spektret af antimikrobielle virkninger, aktivitet og indikationer for anvendelse, de er meget tæt på antibiotika, men afviger fra dem i kemisk struktur og oprindelse. (Antibiotika er produkter af naturlig oprindelse eller lignende syntetiske analoger af dem, mens fluoroquinoloner ikke har en naturlig analog). Fluoroquinoloner er opdelt i lægemidler af den første (pefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, norfloxacin) og anden generation (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin). Af fluoroquinolonlægemidlerne er lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin og moxifloxacin inkluderet i listen over essentielle og væsentlige lægemidler.

Nitrofuranderivater

Nitrofurans er en gruppe af antibakterielle midler. Gram-positive og gram-negative bakterier samt chlamydia og nogle protozoer (trichomonads, Giardia) er følsomme for nitrofuraner. Nitrofurans virker normalt bakteriostatisk på mikroorganismer, men i høje doser kan de have en baktericid virkning. Nitrofuranam udvikler sjældent mikroflora resistens.

Anti-tuberkulosemedicin

Anti-TB-lægemidler er aktive mod Kokha-staven (Latin Mycobactérium tuberculósis). Ifølge den internationale anatomiske og terapeutiske kemiske klassifikation ("ATC", engelsk ATC), har koden J04A.

Ved aktivitet er anti-TB-stoffer opdelt i tre grupper:

Antifungale antibiotika

  • Nystatin er et antifungalt lægemiddel af polyen-serien, der anvendes til behandling af candidiasis. Første isoleret fra Streptomyces noursei i 1950.
  • Amphotericin B - lægemiddel, antifungal lægemiddel. Polyen-makrocyklisk antibiotikum med antifungal aktivitet. Fremstillet af Streptomyces nodosus. Det har en fungicid eller fungistatisk virkning afhængig af koncentrationen i biologiske væsker og patogenens følsomhed. Det binder sig til steroler (ergosteroler), der er placeret i svampens cellemembran og er indlejret i membranen, hvilket danner en lavselektiv ionkanal med meget høj ledningsevne. Resultatet er frigivelsen af ​​intracellulære komponenter i det ekstracellulære rum og lysis af svampen. Aktiv mod Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. og andre svampe. Påvirker ikke bakterier, rickettsia, vira.
  • Ketoconazol, handelsnavn Nizoral (aktiv bestanddel, ifølge IUPAC: cis-1-acetyl-4- [4 [[2- (2,4) -dichlorphenyl) -2- (1H-imidazol-1-ylmethyl) -1, 3-dioxolan-4-yl] methoxy] phenyl] piperazin) er et antifungalt lægemiddel, et imidazolderivat. Vigtige træk ved ketoconazol er dets effektivitet, når den tages oralt, såvel som dens virkning på både overflade og systemiske mykoser. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med en krænkelse af biosyntesen af ​​ergosterol, triglycerider og phospholipider, der er nødvendige for dannelsen af ​​cellemembranen af ​​svampe.
  • Miconazol er et lægemiddel til lokal behandling af de fleste svampesygdomme, herunder dermatofytter, gær og gærlignende, eksterne former for candidiasis. Den fungicide virkning af miconazol er forbundet med nedsat syntese af ergosterol - en komponent af svampens cellemembran.
  • Fluconazol (fluconazol, 2- (2,4-difluorphenyl) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-yl) -2-propanol) - fælles syntetisk stof gruppe triazoler præparat til behandling og profylakse af candidiasis og nogle andre mykoser. Antifungale midler har en meget specifik virkning ved at hæmme aktiviteten af ​​svampezymer, der er afhængige af cytokrom P450. Blokerer omdannelsen af ​​lanosterol svamp til ergosterol; øger permemabiliteten af ​​cellemembranen, krænker dens vækst og replikation. Fluconazol, er stærkt selektiv for svampe cytochrom P450, praktisk talt ikke hæmmer disse enzymer i den menneskelige krop (i sammenligning med itraconazol, clotrimazol, econazol og ketoconazol i mindre grad hæmmer cytokrom P450-afhængige oxidative processer i den menneskelige mikrosomahpecheni).

nomenklatur

I lang tid var der ikke ensartede principper for tildeling af navne til antibiotika. Oftest blev de kaldt af producentens generiske eller artenavn, mindre ofte - i overensstemmelse med den kemiske struktur. Nogle antibiotika er navngivet i overensstemmelse med lokaliteten, hvorfra producenten blev isoleret, og for eksempel blev ethamycin opkaldt efter stammenummeret (8).

  1. Hvis antibiotikumets kemiske struktur er kendt, skal navnet vælges under hensyntagen til den klasse af forbindelser, som den tilhører.
  2. Hvis strukturen ikke er kendt, angives navnet med slægten, familien eller ordren (og hvis de anvendes, så den type) som producenten tilhører. Suksippet "Mitsin" er kun tildelt antibiotika syntetiseret af bakterier i rækkefølgen af ​​Actinomycetales.
  3. I titlen kan du give en indikation af spektret eller virkemåden.

Antibiotisk virkning

Antibiotika, i modsætning antiseptiske udviser ikke kun antibakteriel aktivitet, når de anvendes topisk, men også i biologiske væsker af en organisme på deres systemisk (oralt, intramuskulært, intravenøst, rektalt, vaginalt et al.) Anvendelse.

Mekanismer af biologisk virkning

  • Overtrædelse af cellevæggen ved at inhibere peptidoglycansyntese (penicilliner, cephalosporiner, monobactamer) dimerdannelse og deres overførsel til de voksende peptidoglycankæder (vancomycin flavomitsin) eller chitinsyntese (nikkomitsin, tunicamycin). Antibiotika, der virker ved lignende mekanismer har en baktericid virkning ikke dræbe hvilende celler og celler, der mangler cellevægge (L-former af bakterier).
  • Forstyrrelse af membranernes funktion: krænkelse af membranets integritet, dannelsen af ​​ionkanaler, binding af ioner til lipidopløselige komplekser og deres transport. Nystatin, gramicidiner, polymyxiner virker på en lignende måde.
  • Inhibering af syntesen af ​​nukleinsyrer: binding til DNA og forhindre RNA-polymerase fremføring (aktidin) tværbinding af DNA-strenge, som forårsager umuligheden af ​​dens afvikling (rubomicin) enzyminhibering.
  • Overtrædelse af syntesen af ​​puriner og pyrimidiner (azaserin, sarcomycin).
  • Krænkelse af proteinsyntese: hæmning af aktivering og overførsel af aminosyrer, funktioner af ribosomer (streptomycin, tetracyclin, puromycin).
  • Inhibering af respiratoriske enzymer (antimycin, oligomycin, aurovertin).

Alkoholinteraktion

Alkohol kan påvirke både aktivitet og metabolisme af antibiotika, der påvirker aktiviteten af ​​leverenzymer, der nedbryder antibiotika. Især nogle antibiotika, herunder metronidazol, tinidazol, chloramphenicol, cotrimoxazol, cefamandol, ketoconazol, latamoxef, cefoperazon, cefmenoxim og furazolidon kemisk interagerer med alkohol, hvilket fører til alvorlige bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, kramper, dyspnø og endda døden. Alkoholbrug med disse antibiotika er absolut kontraindiceret. Derudover kan koncentrationen af ​​doxycyclin og erythromycin under visse omstændigheder reduceres betydeligt ved at drikke alkohol.

Antibiotikaresistens

Under antibiotikaresistens forstår mikroorganismernes evne til at modstå virkningen af ​​et antibiotikum.

Antibiotikaresistens forekommer spontant på grund af mutationer og er fastgjort i befolkningen under påvirkning af antibiotikumet. Et antibiotikum alene er ikke en årsag til resistens.

Modstandsmekanismer

  • Y kan være fraværende mikroorganisme til hvilken strukturen virker antibiotika (fx bakterier af slægten Mycoplasma (lat Mycoplasma) følsom over for penicillin, fordi de ikke har nogen cellevæg.);
  • Mikroorganismen er uigennemtrængelig for antibiotikumet (de fleste gram-negative bakterier er immune over for penicillin G, da cellevæggen er beskyttet af en yderligere membran);
  • Mikroorganismen stand til at konvertere den inaktive form af antibiotikummet (mange stafylokokker (lat. Staphylococcus) indeholder β-lactamase-enzym, der ødelægger β-lactamringen af ​​flertal penicilliner)
  • På grund af genmutationer kan mikroorganismens metabolisme ændres på en sådan måde, at reaktionerne blokeret af antibiotika ikke længere er kritiske for kroppens vitale aktivitet;
  • Mikroorganismen er i stand til at pumpe antibiotika fra cellen.

ansøgning

Antibiotika bruges til at forebygge og behandle inflammatoriske processer forårsaget af bakteriel mikroflora. Virkningen på bakterielle organismer skelnes Baktericid (dræbe bakterier, fx på grund af brud på den ydre membran) og bakteriostatisk (som undertrykker formering af mikroorganismen) antibiotika.

Andre anvendelser

Nogle antibiotika har også yderligere værdifulde egenskaber, der ikke er relateret til deres antibakterielle aktivitet, men relateret til deres virkning på mikroorganismen.

  • Doxycyclin og minocyclin har, ud over deres vigtigste antibakterielle egenskaber, antiinflammatoriske virkninger ved reumatoid arthritis og er inhibitorer af matrixmetalloproteinaser.
  • Immunmodulerende (immunosuppressive eller immunostimulerende) virkninger af nogle andre antibiotika er blevet beskrevet.
  • Kendte anticancer antibiotika.

Antibiotika: Original og Generisk

I 2000 blev den fornyede offentliggjort, som indeholder dataene for den sammenlignende analyse af kvaliteten af ​​det oprindelige antibiotikum, og 40 af dens generiske lægemidler fra 13 forskellige lande. I 28 generiske lægemidler var mængden af ​​aktivt stof, der blev frigivet ved opløsning, signifikant lavere end originalt, selvom de alle havde den passende specifikation. I 24 af de 40 præparater blev overskredet 3% anbefalede grænseværdi urenheder og de tærskelværdier indhold (> 0,8%) af 6,11-di-O-methyl-erythromycin A - forbindelser er ansvarlige for forekomsten af ​​uønskede reaktioner.

Studiet af de farmaceutiske egenskaber af generiske azithromycin, den mest populære i Rusland, viste også, at den samlede mængde af urenheder i de eksemplarer 3,1-5,2 gange højere end i den oprindelige formulering "Sumamed" (fremstillet af Teva Pharmaceutical Industries), herunder ukendte urenheder - 2-3,4 gange.

Det er vigtigt, at ændringen i egenskaberne af den generiske farmaceutiske formulering reducerer dets biotilgængelighed og dermed i sidste instans fører til ændringer i specifik antibakteriel aktivitet, fald i koncentrationen i vævet og svækkelse af den terapeutiske virkning. Således, i tilfælde af azithromycin med en kopi ved sur pH (1,2) i opløselighedsforsøget simulerer topadskillelse mavesaft opløses kun 1/3, og den anden - for tidligt, i 10 minutter, der ikke vil tillade stoffet absorberes fuldstændigt i tarmene. Og en af ​​generiskerne af azithromycin mistede sin evne til at opløse ved en pH-værdi på 4,5.

Antibiotikernes rolle i naturlig mikrobiocenose

Det er ikke klart, hvor stor antibiotikernes rolle er i konkurrenceforhold mellem mikroorganismer under naturlige forhold. Zelman Waksman mente, at denne rolle er minimal, antibiotika er ikke dannet undtagen i rene kulturer i rige miljøer. Efterfølgende har det imidlertid vist sig, at mange producenter af antibiotika syntese aktivitet stiger i nærværelse af andre arter eller specifikke produkter i deres metabolisme. I 1978 LM Polyanskaya f.eks geliomitsina S. olivocinereus, der har et skær, når de udsættes for ultraviolet stråling, viste muligheden for syntesen af ​​antibiotika i jord. Antibiotika er tilsyneladende særlig vigtigt i konkurrencen om miljøressourcer til langsomt voksende actinomycetes. Det er blevet eksperimentelt vist, at når påføres jorden actinomycetes befolkningstæthed kulturer actinomycet arter undergår antagonistvirkning falder hurtigt og stabiliseret på et lavere niveau end de andre befolkningsgrupper.

Interessante fakta

Ifølge en undersøgelse foretaget i 2011 af det all-russiske offentlige opinionscenter (VTsIOM) mener 46% af russerne, at antibiotika dræber vira såvel som bakterier.

Ifølge WHO er det største antal forfalskninger - 42% - antibiotika.

Hvad er antibiotika?

Antibiotika er stoffer, der har en skadelig og destruktiv virkning på mikrober. På samme tid har antibiotika i modsætning til desinfektionsmidler og antiseptika lav toksicitet for kroppen og er egnede til oral administration.

Antibiotika er kun en brøkdel af alle antibakterielle midler. Ud over dem omfatter antibakterielle midler:

  • sulfonamider (phthalazol, natriumsulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalen, etc.);
  • quinolonderivater (fluorquinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
  • antisyphilitiske midler (benzylpenicilliner, bismuthpræparater, iodforbindelser osv.);
  • anti-tuberkulosemedicin (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
  • andre syntetiske stoffer (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalid, etc.).

Antibiotika er præparater af biologisk oprindelse, de opnås ved hjælp af svampe (stråleform, skimmel) såvel som ved hjælp af visse bakterier. Også deres analoger og derivater opnås ved kunstigt syntetisk - ved.

Hvem opfandt det første antibiotikum?

Det første antibiotikum, Penicillin, blev opdaget af den britiske videnskabsmand Alexander Fleming i 1929. Forskeren bemærkede, at den form, der ved et uheld havde indtrådt og spiret på petriskålen, havde en meget interessant effekt på de voksende kolonier af bakterier: alle bakterierne omkring støbeformen døde. Efter at have været interesseret i dette fænomen, og efter at have studeret stoffet frigivet af skimmelsvamp - isolerede forskeren det antibakterielle stof og kaldte det "Penicillin".

Produktionen af ​​stoffer fra dette stof Fleming syntes imidlertid meget vanskeligt, og han deltog ikke i dem. Dette arbejde blev videreført til ham af Howard Florey og Ernst Boris Chain. De udviklede metoder til rengøring af penicillin og satte det i udbredt produktion. Senere blev alle tre forskere tildelt Nobelprisen for deres opdagelse. En interessant kendsgerning var, at de ikke patentede deres opdagelse. De forklarede dette ved at sige, at et lægemiddel, som har evnen til at hjælpe hele menneskeheden, ikke bør være en form for fortjeneste. Takket være deres opdagelse blev der ved hjælp af penicillin besejret mange smitsomme sygdomme, og menneskelivet blev forlænget med tredive år.

I Sovjetunionen blev omkring den samme tid "den anden" opdagelse af penicillin lavet af en kvindelig videnskabsmand, Zinaida Ermolyeva. Opdagelsen blev lavet i 1942 under den store patriotiske krig. På den tid ledsages ikke-dødelige skader ofte af smitsomme komplikationer og resulterede i soldaters død. Opdagelsen af ​​det antibakterielle lægemiddel lavede et gennembrud i militærfeltmedicinen og gjorde det muligt at redde millioner af liv, som måske har bestemt krigsforløbet.

Antibiotikaklassificering

Mange medicinske anbefalinger til behandling af visse bakterieinfektioner indeholder formuleringer som "et antibiotikum af en sådan serie", for eksempel: et antibiotikum i penicillinserien, en tetracyklin-serie og så videre. I dette tilfælde menes den kemiske underopdeling af antibiotika. For at navigere i dem er det nok at vende sig til hovedklassifikationen af ​​antibiotika.

Hvordan virker antibiotika?

Hvert antibiotikum har et spektrum af handling. Dette er bredden af ​​omkredsen af ​​forskellige typer bakterier, som antibiotika virker på. Generelt kan bakterier opdeles i struktur i tre store grupper:

  • med tykke cellevæg - gram-positive bakterier (patogener af ondt i halsen, skarlagensfeber, purulent-inflammatoriske sygdomme, respiratoriske infektioner osv.);
  • med en tynd cellevæg - gram-negative bakterier (forårsagende midler af syfilis, gonoré, klamydia, intestinale infektioner mv);
  • uden cellevæg - (patogener af mycoplasmosis, ureaplasmose);

Antibiotika er igen opdelt i:

  • hovedsagelig virker på gram-positive bakterier (benzylpenicilliner, makrolider);
  • hovedsagelig virker på gram-negative bakterier (polymyxiner, aztreonam osv.);
  • virker på begge grupper af bakterier - antibiotika med et bredt spektrum (carbapenemer, aminoglycosider, tetracycliner, levomycetin, cefalosporiner mv);

Antibiotika kan forårsage bakteriedød (bakteriedræbende manifestation) eller hæmme deres reproduktion (bakteriostatisk manifestation).

Ifølge virkningsmekanismen er disse lægemidler opdelt i 4 grupper:

  • lægemidler af den første gruppe: penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer, monobactammer og glycopeptider - tillader ikke bakterier at syntetisere cellevæggen - bakterien er berøvet ekstern beskyttelse;
  • lægemidler af den anden gruppe: polypeptider - øge permeabiliteten af ​​bakteriemembranen. Membranen er den bløde shell, der omslutter bakterien. I gram-negative bakterier er membranen den vigtigste "dækning" af mikroorganismen, da de ikke har nogen cellevæg. Ved at beskadige dets permeabilitet forstyrrer antibiotikumet balancen af ​​kemikalier inde i cellen, hvilket fører til dets død;
  • lægemidler i den tredje gruppe: makrolider, azalider, vevomycetin, aminoglycosider, lincosamider - overtræder syntesen af ​​mikrobielt protein, der forårsager bakteriens død eller undertrykkelse af dens reproduktion;
  • lægemidler i den fjerde gruppe: rimfapicin - krænker syntesen af ​​den genetiske kode (RNA).

Anvendelsen af ​​antibiotika til gynækologiske og kønssygdomme

Når man vælger et antibiotikum, er det vigtigt at overveje præcis hvilket patogen forårsaget sygdommen.


Hvis det er en betinget patogen mikrobe (dvs. det findes normalt på huden eller slimhinden og forårsager ikke sygdom), betragtes inflammationen som ikke-specifik. Sådanne ikke-specifikke inflammationer er oftest forårsaget af Escherichia coli, efterfulgt af Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mindre ofte - gram-positive bakterier (enterokokker, stafylokokker, streptokokker, etc.). Især ofte er der en kombination af 2 eller flere bakterier. Som regel gives der et bredt spektrum af behandling til tredje generationens cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluoroquinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumin) trimoxazol).

Hvis mikroorganismen er det forårsagende middel til genital infektion, er inflammationen specifik, og det relevante antibiotikum er valgt:

  • Til behandling af syfilis anvendes penicilliner hovedsageligt (Bicillin, Benzylpenicillin, natriumsalt), mindre ofte - tetracycliner, makrolider, azalider, cephalosporiner;
  • til behandling af gonoré - tredje generation cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefixime), mindre ofte - Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • til behandling af chlamydia, mycoplasma og ureaplasma infektioner - azalider (azithromycin) og tetracycliner (doxycyclin) anvendes;
  • Til behandling af trichomoniasis anvendes nitroimidazolderivater (metronidazol).

Antibiotika - hvad er det?

Antibiotika - hvad er det?

Antibiotika - hvad er det?

Antibiotika (fra anti. Og græsk. Båder - liv), stoffer af biologisk oprindelse, syntetiseret af mikroorganismer, som har tendens til begge at undertrykke væksten af ​​patogene mikroorganismer og fuldstændig ødelægge dem.

Selv for omkring 100 år siden døde folk af sådanne ondskab som meningitis, lungebetændelse og mange andre smitsomme sygdomme. Deres død skyldtes fraværet af antimikrobielle lægemidler. Det viser sig, at antibiotika reddede folk fra udryddelse. Med deres hjælp var det muligt at reducere dødeligheden hos patienter med forskellige smitsomme sygdomme hundredvis og undertiden tusindvis af gange.

Hvad er antibiotika

Hidtil er der udviklet mere end 200 antimikrobielle midler, hvoraf mere end 150 anvendes til behandling af børn. Deres kloge navne er ofte baffled af mennesker, der ikke er relateret til medicin. Hvordan man forstår overflod af indviklede udtryk? Alle antibiotika er opdelt i grupper - afhængigt af metoden for eksponering for mikroorganismer. Den første gruppe - bakteriedræbende antibiotika, de virker på mikrober, ødelægger dem. Den anden gruppe er bakteriostatisk, de hæmmer væksten af ​​bakterier.

Hvornår er det nødvendigt at give barnet antibiotika?

Hvis du har mistanke om en smitsom sygdom, så er den første person, du bør oplyse om dette, en læge. At han vil hjælpe dig med at bestemme, hvad der skete og lægge diagnosen. Sygdommen kan kun behandles korrekt, når diagnosen er korrekt lavet! Det er lægen, der skal give dig det nødvendige antibiotikum, bestemme dosis og indgivelsesvej, rådgive om behandling og rapportere mulige bivirkninger. Det er vigtigt, at lægen ordinerer denne behandling, da kun han tilstrækkeligt kan vurdere barnets tilstand, sygdommens sværhedsgraden, tage hensyn til comorbiditeter og dermed minimere muligheden for komplikationer.

Hvor lang tid tager et antibiotikum?

I de fleste akutte sygdomme gives den inden for 2-3 dage efter, at temperaturen falder, men der er undtagelser. Så er otitis media normalt behandles med amoxicillin ikke mere end 7-10 dage, og ondt i halsen - ikke mindre end 10 dage, ellers kan det være et tilbagefald.

I hvilken form er det bedre at give et antibiotikum til et barn?

For børn fremstilles narkotika i særlige børnsformer. Det kan være opløselige tabletter, de er nemme at mælk eller te, sirup eller granulat til suspension. Ofte har de en behagelig aroma og smag, der ikke forårsager negative følelser hos et sygt barn.

Er antibiotika og dysbakterier altid sammen?

Da antibiotika hæmmer kroppens normale flora, kan de forårsage dysbiose, dvs. reproduktion af patogene bakterier eller svampe, der ikke er karakteristiske for tarmene. Imidlertid er kun i sjældne tilfælde en sådan dysbakteriose farlig: med korte behandlingsmåder med antibiotika er manifestationer af dysbakterier ekstremt sjældne. Så anvendes antifungale (nystatin) og bakterielle (Linex, Bifidumbacterin, etc.) lægemidler til at forebygge dysbakterier kun i tilfælde af langvarig behandling med flere lægemidler med et bredt antibakterielt spektrum.

Hvilke bivirkninger er mulige, når der tages antibiotika?

Fare for at tage antibiotika er ofte overdrevet, men de skal altid huskes. Om dysbakterier har vi allerede talt. En anden fare lurker, når man tager antibiotika, er allergi. Nogle mennesker (herunder spædbørn) er allergiske over for penicilliner og andre antibiotika: Udslæt, chokreaktioner (sidstnævnte er heldigvis meget sjældne). Hvis dit barn allerede har haft en reaktion på dette eller det antibiotikum, bør du helt sikkert informere din læge om dette, og han vil nemt vælge en erstatning. Især hyppige allergiske reaktioner i de tilfælde, hvor antibiotika er givet til en patient, der lider af en sygdom af ikke-bakteriel (viral) natur: det forhold, at mange bakterielle infektioner som lavere "allergisk parathed" af patienten, hvilket reducerer risikoen for en reaktion over for et antibiotikum.

De mest alvorlige bivirkninger omfatter specifikke læsioner af organer og systemer, der udvikles under indflydelse af individuelle lægemidler. Det er derfor, at godkendt til brug hos børn yngre aldersgrupper (og gravide) er kun godt studeret i mange år preparaty.Iz farligt for børn antibiotika kan nazvataminoglikozidy (streptomycin, gentamicin, etc.), som kan forårsage nyreskader og døvhed; tetracykliner (doxycyclin) er farvede emalje voksende tænder, de er givet til børn først efter 8 år, er den medicin af fluoroquinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) ikke indiceret til børn med risiko for dysplasi, får de kun af helbredsmæssige årsager.

Har jeg brug for antibiotika til behandling af ARVI?

Antibiotika kan helbrede en sygdom forårsaget af bakterier, svampe og protozoer, men ikke vira. Skal jeg give et antibiotikum for hver episode af sygdommen? Forældre bør forstå, at den naturlige frekvens af luftvejsinfektioner hos børnehavebørn er 6 til 10 episoder om året, og recepten af ​​antibiotika til hver episode af infektion er en urimelig belastning på barnets krop. Det er kendt, at akut rhinitis og akut bronkitis næsten altid skyldes vira, og angina, akut otitis og bihulebetændelse i en stor del tilfælde er forårsaget af bakterier. Derfor er der ikke vist akut rhinitis (kold) og bronkitis antibiotika. Det skal især bemærkes, at der ikke er nogen begrundelse for et meget populært kriterium for ordinering af antibiotika til virusinfektioner - opretholdelse af forhøjet temperatur i 3 dage. Den naturlige varighed af feberperioden med virusinfektioner i luftvejene hos børn kan være fra 3 til 7 dage, nogle gange mere. Langvarig bevarelse af den såkaldte subfebrile temperatur (37,0-37,5 ° C) kan skyldes mange grunde. I sådanne situationer er forsøg på at opnå normalisering af kropstemperatur ved at ordinere på hinanden følgende kurser af forskellige antibiotika dømt til svigt og udskyde sandheden for at bestemme årsagen til den patologiske tilstand. En typisk variant af forløbet af virusinfektion er også bevarelsen af ​​hoste mod baggrunden for at forbedre den generelle tilstand og normalisering af kropstemperaturen. Det skal huskes, at antibiotika ikke er antitussive. Forældre i denne situation har rigelige muligheder for brug af populære antitussive stoffer. Hoste er en naturlig forsvarsmekanisme, den forsvinder den sidste af alle symptomer på sygdommen.

Antibiotika er en præstation af civilisation, hvorfra vi ikke må give op, men de skal bruges med omtanke, kun under lægeligt tilsyn, og i nøje overensstemmelse med vidnesbyrd!

Antibiotika: 10 vigtige spørgsmål, der er interessante at kende svaret.

Antibiotika besætter et af hovedstederne i moderne medicin og har på deres konto millioner af liv reddet. Men for nylig har der været en tendens til urimelig brug af disse stoffer, især i tilfælde hvor manglen på effekt fra dem er indlysende. Derfor fremkommer bakteriel resistens over for antibiotika, hvilket yderligere komplicerer behandlingen af ​​de sygdomme, der er forårsaget af dem. For eksempel er omkring 46% af vores landsmænd sikre på, at antibiotika er gode for virussygdomme, hvilket selvfølgelig ikke er sandt.

Mange mennesker ved ikke, absolut intet om antibiotika og deres historie oprindelsesland, reglerne for deres anvendelse og bivirkninger. Dette er, hvad artiklen handler om.

1. Hvad er antibiotika?

Antibiotika er de faktiske affaldsprodukter af mikroorganismer og deres syntetiske derivater. Således er de et stof af naturlig oprindelse, på grundlag af hvilken deres syntetiske derivater er skabt. I naturen producerer antibiotika hovedsageligt actinomycetes og meget sjældnere bakterier, der ikke har mycelium. Actinomycetes er single-cellede bakterier, der er i stand til at danne en forgrenende mycelium (tynde filamenter som svampe) på et bestemt stadium af deres udvikling.

Sammen med antibiotika isoleres antibakterielle lægemidler, der er fuldt syntetiske og har ingen naturlige modstykker. De har en virkning svarende til virkningen af ​​antibiotika - hæmmer væksten af ​​bakterier. Derfor blev over tid ikke blot naturlige stoffer og deres semisyntetiske modparter, men også fuldt syntetiske stoffer uden analoger af natur, tilskrevet antibiotika.

2. Hvornår blev antibiotika opdaget?

For første gang blev antibiotika talt om i 1928, da den britiske videnskabsmand Alexander Fleming gennemførte et forsøg på at dyrke stafylokokolonier og opdagede, at nogle af dem var inficeret med form Penicillum, der vokser på brød. Omkring hver inficerede koloni var områder ikke forurenet med bakterier. Forskeren foreslog, at skimmel producerer et stof, der ødelægger bakterier. Det nye åbne stof blev benævnt penicillin, og forskeren meddelte sin opdagelse den 13. september 1929 på et møde i Medical Research Club ved University of London.

Men det nyopdagede stof var svært at bevæge sig ind i udbredt anvendelse, da det var ekstremt ustabilt og hurtigt kollapsede under kortvarig opbevaring. Først i 1938 blev penicillin isoleret i ren form af Oxford-forskere, Gorvard Flory og Ernest Cheney, og masseproduktion begyndte i 1943, og stoffet blev aktivt brugt i anden verdenskrig. For et nyt twist i medicin blev begge videnskabsmænd tildelt Nobelprisen i 1945.

3. Hvornår er antibiotika ordineret?

Antibiotika virker imod alle former for bakterielle infektioner, men ikke mod virussygdomme.

De bruges aktivt både i ambulant praksis og på hospitaler. Området "fjendtligheder" er bakterielle luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse, alveolitis), sygdomme i de øvre luftveje (otitis media, sinusitis, tonsillitis, larinofaringity og laryngotracheitis, etc.), urinvejene sygdomme (pyelonephritis, cystitis, urethritis), sygdom mavetarmkanalen (akut og kronisk gastritis, mavesår og duodenum 12, colitis, pancreatitis og pancreatisk etc.), infektiøse sygdomme i hud og bløddele (hudafskrabninger, abscesser etc.), en sygdom i nervesystemet (meningitis dig, meningoencephalitis, encephalitis, etc.), anvendes til betændelse i lymfeknuder (lymphadenitis) i onkologi samt blod-sepsis infektion.

4. Hvordan virker antibiotika?

Afhængigt af virkningsmekanismen er der 2 hovedgrupper af antibiotika:

-bakteriostatiske antibiotika, der hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier, mens bakterierne selv forbliver i live. Bakterier kan ikke yderligere understøtte den inflammatoriske proces, og personen genopretter.

-bakteriedræbende antibiotika, der fuldstændig ødelægger bakterier. Mikroorganismer dør og udskilles efterfølgende fra kroppen.

Begge metoder til antibiotikabehandling er effektive og fører til genopretning. Valget af antibiotika afhænger primært af sygdommen og de mikroorganismer, der førte til det.

5. Hvad er typerne af antibiotika?

I dag er de følgende antibiotiske grupper kendt i medicin:

beta-lactamer (penicilliner, cephalosporiner), makrolider (bakteriostatika), tetracycliner (bakterier), aminoglycosider (baktericider), levomycetin (bakteriostater), lincosamider (bakteriostatiske), anti-tuberkulosemediciner (isoniazid, ethionamid), antibiotika af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper, anti-TB mennesker, forskellige typer mennesker, forskellige typer mennesker; polymyxin), svampedræbende stoffer (bakteriostatiske), anti-spedalske lægemidler (solusulfone).

6. Hvordan man tager antibiotika korrekt og hvorfor er det vigtigt?

Det skal huskes, at alle antibiotika kun tages på recept og i henhold til vejledningen til lægemidlet! Dette er meget vigtigt, fordi det er lægen, der ordinerer et bestemt lægemiddel, dets koncentration og bestemmer hyppigheden og varigheden af ​​behandlingen. Uafhængig behandling med antibiotika samt en ændring i behandlingsforløbet og koncentrationen af ​​lægemidlet er fyldt med konsekvenser, fra udviklingen af ​​resistens af det forårsagende middel til lægemidlet, indtil de tilsvarende bivirkninger fremkommer.

Når du tager antibiotika, skal du nøje overholde stoffets tid og hyppighed - det er nødvendigt at opretholde en konstant koncentration af lægemidlet i blodplasmaet, hvilket sikrer antibiotikabehandlingen i løbet af dagen. Dette betyder, at hvis lægen har beordret dig til at tage et antibiotikum 2 gange om dagen, så er intervallet hver 12. time (for eksempel kl. 6 om morgenen og kl. 18 om aftenen eller kl. 9.00 og 21.00). Hvis antibiotika er ordineret 3 gange om dagen, skal intervallet være 8 timer mellem doser, for at tage lægemidlet 4 gange om dagen, intervallet er 6 timer.

Normalt varigheden af ​​antibiotika er 5-7 dage, men nogle gange kan det være 10-14 dage, alt afhænger af sygdommen og dens forløb. Normalt vurderer lægen lægemidlets effektivitet efter 72 timer, hvorefter der træffes beslutning om at fortsætte med at tage det (hvis der er et positivt resultat) eller at ændre antibiotika i mangel af effekt fra den tidligere. Normalt vaskes antibiotika ned med nok vand, men der er stoffer, der kan tages med mælk eller svagt brygget te, kaffe, men det er kun med passende tilladelse i instruktionerne til forberedelsen. For eksempel har doxycyclin fra tetracyclingruppen store molekyler i sin struktur, der når de indtages, danner et kompleks og kan ikke længere fungere, og antibiotika fra makrolidgruppen er ikke fuldstændig kompatible med grapefrugt, hvilket kan ændre leverenes enzymfunktion, og stoffet er vanskeligere at behandle.

Det er også nødvendigt at huske at probiotika tages 2-3 timer efter at have taget antibiotika, ellers vil deres tidlige anvendelse ikke have nogen effekt.

7. Er antibiotika og alkohol kompatible?

Drikker alkohol i løbet af en sygdom påvirker generelt kroppen, fordi det sammen med kampen mod sygdommen er nødt til at bruge sin styrke på eliminering og forarbejdning af alkohol, hvilket ikke burde være. I den inflammatoriske proces kan alkoholens virkning være betydeligt stærkere på grund af forøget blodcirkulation, hvilket resulterer i, at alkohol distribueres hurtigere. Ikke desto mindre vil alkohol ikke reducere virkningerne af de fleste antibiotika, som tidligere antaget.

Faktisk vil små doser alkohol under modtagelse af de fleste antibiotika ikke forårsage nogen signifikant reaktion, men vil skabe yderligere problemer for din krop, som allerede kæmper med sygdommen.

Men der er som regel altid undtagelser - der er faktisk en række antibiotika, som er fuldstændig uforenelige med alkohol og kan føre til udvikling af visse bivirkninger eller endog døden. Når ethanol kommer i kontakt med specifikke molekyler, ændres udvekslingsprocessen med ethanol, og et mellemprodukt, acetaldehyd, begynder at akkumulere i kroppen, hvilket fører til udvikling af alvorlige reaktioner.

Disse antibiotika omfatter:

-Metronidazol er meget udbredt i gynækologi (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (foreskrevet for thrush)

-chloramphenicol anvendes ekstremt sjældent på grund af dets toksicitet, det bruges til infektioner i urinvejen, galdekanaler,

-tinidazol anvendes ikke hyppigt, hovedsagelig i mavesår forårsaget af H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - for nyligt næsten ikke foreskrevet, tidligere anvendt i vid udstrækning til infektioner i luftveje, urinveje, prostatitis,

-Furazolidon anvendes i dag i madforgiftning, diarré,

-Cefotetan-sjældent anvendt, hovedsageligt til infektioner i luftveje og øvre luftveje, urinveje mv.

-Cefomandol anvendes ikke ofte til infektioner af uspecificeret ætiologi på grund af dets brede spektrum af aktivitet,

-cefoperazon-udpeget og i dag med luftvejsinfektioner, sygdomme i det urogenitale system,

-Moxalactam er ordineret til alvorlige infektioner.

Disse antibiotika kan forårsage temmelig ubehagelige og alvorlige reaktioner med det fælles indtag af alkohol, ledsaget af følgende manifestationer - alvorlig hovedpine, kvalme og gentagen opkastning, rødme i ansigt og nakke, brystområde, øget hjertefrekvens og følelse af varme, kraftig intermitterende vejrtrækning, krampeanfald. Ved brug af store doser alkohol kan det være dødeligt.

Når du tager alle de ovennævnte antibiotika, bør du derfor strengt opgive alkohol! Mens du tager andre typer af antibiotika, kan du drikke alkohol, men husk at dette ikke vil være til gavn for din svækkede krop og vil ikke helt fremskynde helingsprocessen!

8. Hvorfor er diarré den mest almindelige bivirkning af antibiotika?

I ambulant og klinisk praksis ordinerer læger oftest i de tidlige stadier bredspektret antibiotika, der er aktive mod flere typer mikroorganismer, da de ikke kender typen af ​​bakterier, der forårsagede sygdommen. Med dette ønsker de at opnå et hurtigt og garanteret opsving.

Parallelt med sygdomsfremkaldende middel påvirker de også den normale intestinale mikroflora, ødelægger den eller hæmmer dens vækst. Dette fører til diarré, som kan manifestere sig ikke kun i de tidlige stadier af behandlingen, men også i 60 dage efter afslutningen af ​​antibiotika.

Meget sjældent kan antibiotika udløse væksten af ​​bakterierne Clostridiumdifficile, som kan føre til massiv diarré. Risikogruppen omfatter primært ældre mennesker, såvel som personer, der bruger blokkere af mavesekretion, fordi syren i mavesaften beskytter mod bakterier.

9. Hjælper antibiotika med virussygdomme?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål, for i dag ofte læger ordinerer antibiotika, hvor de er fuldstændig unødvendige, for eksempel for virussygdomme. I forståelsen af ​​mennesker er infektion og sygdom forbundet med bakterier og vira, og folk tror, ​​at de under alle omstændigheder har brug for et antibiotikum til at genvinde.

For at forstå processen skal du vide, at bakterier er mikroorganismer, ofte single-cellede, som har en uformet kerne og enkel struktur, og kan også have en cellevæg eller være uden den. Det er på dem, at antibiotika er designet, da de kun påvirker levende mikroorganismer. Virus er forbindelser af protein og nukleinsyre (DNA eller RNA). De indsættes i cellens genom og begynder aktivt at reproducere på bekostning der.

Antibiotika er ikke i stand til at påvirke cellegenomet og stoppe virusreproduktionsprocessen (reproduktion) i den, så de er helt ineffektive i virussygdomme, og kan kun foreskrives, når bakteriekomplikationer er vedhæftet. Virusinfektion kroppen skal uafhængigt overvinde såvel som ved hjælp af specielle antivirale lægemidler (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Hvad er antibiotikaresistens og hvordan man undgår det?

Under modstanden for at forstå modstanden af ​​mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, til et eller flere antibiotika. Modstand mod antibiotika kan forekomme spontant eller gennem mutationer forårsaget af konstant brug af antibiotika eller deres store doser.

Også i naturen er der mikroorganismer, der oprindeligt var resistente over for dem, plus hele bakterierne er i stand til at overføre til de næste generationer af bakterier den genetiske hukommelse af resistens over for et eller andet antibiotikum. Derfor viser det sig nogle gange, at et antibiotikum slet ikke virker, og lægerne skal skifte det til et andet. I dag udføres bakterielle kulturer, som i første omgang viser resistens og følsomhed af det forårsagende middel til et eller andet antibiotikum.

For ikke at øge befolkningen af ​​allerede resistente bakterier, der oprindeligt er til stede i naturen, anbefaler lægerne ikke at tage antibiotika alene, men kun ved indikation! Det vil selvfølgelig ikke være muligt helt at undgå resistens fra bakterier til antibiotika, men dette vil bidrage til at reducere procentdelen af ​​sådanne bakterier betydeligt og øge chancerne for genopretning kraftigt uden at ordinere mere "tunge" antibiotika.