Antibiotika til behandling af follikulær tonsillitis

Behandling af follikulær angina udføres med de samme antibiotika, der anvendes til bekæmpelse af andre former for sygdommen. Det første valg er lavet af lægemidler baseret på penicilliner, hvis de ikke er egnede af en eller anden grund - antibiotika fra andre grupper er valgt:

Cephalosporiner - for sikkerhed og effekt er de næsten identiske med penicilliner. Disse stoffer omfatter Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex og andre;
Macrolider, blandt hvilke er et af de mest almindeligt anvendte antibiotika for angina, erythromycin. Denne gruppe omfatter azithromycin, josamycin, spiromycin og andre af lægemidlet - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Hemomitsin - en af præparaterne baseret på azithromycin

Lincosamides - clindamycin og lincomycin - er sjældent foreskrevet. Disse antibiotika til follikulært ondt i halsen kan forårsage alvorlige bivirkninger, og derfor er deres anvendelse berettiget kun i tilfælde, hvor resten af stofferne af en eller anden grund ikke kan ordineres.

Hvorfor behandles alle former for angina med de samme antibiotika?

Fordi alle ondt i halsen er forårsaget af patogener, der er følsomme for de samme antibiotika. Når systemisk antibiotikabehandling ikke er afgørende for lokalisering af patogenet i væv fra tonsiller. Ethvert stof efter absorption i maven (eller på injektionsstedet) og ind i blodet kommer ind i det betændte væv og begynder at binde med bakterieceller, der forårsager deres død eller blokererer deres reproduktion. Hvis katarrale sår hals bakterier kun er i slimhinden, vil antibiotika få dem her. Hvis infektionen er lokaliseret i tonsillernes follikler, er det i dem, at stoffet vil påvirke bakterierne. Selv dosis og hyppighed af antibiotika er de samme for forskellige former for angina. Typen af sygdom afhænger kun af et sæt symptomatiske behandlinger: For follikulært ondt i halsen er det for eksempel nødvendigt at anvende antipyretiske og lokale anæstetika end for catarrhal.

For at kunne ordinere et virkelig effektivt antibiotikum til follikulært ondt i halsen, bør lægen vide:

Hvilke bakterier forårsagede angina;
Hvilke antibiotika patienten tog før, havde han nogen allergiske reaktioner;
Om patienten tidligere har haft ondt i halsen.

Normalt kender lægen normalt ikke typen af patogen - identificerer den kræver mindst 3-4 dage, hvor angina kan undertrykkes med bredspektret antibiotika. Derfor vælger lægen normalt at tage højde for sandsynligheden for allergi og bestemme det mest effektive lægemiddel, der vil være aktivt mod streptokokker og mod stafylokokker. Det er indlysende, at det er farligt at ordinere et antibiotikum selv uden en læge og tage højde for din egen overfølsomhed.

Staphylococcus forårsager ondt i halsen mindre end streptokokker, men det er normalt mere resistent over for antibiotika.

"Når vi havde en ondt i halsen for to børn. Masha er follikulær, når hun er fire år gammel. Lægen foreskrev Sumamed, et sådant pulver med en ske og en målesprøjte. Alt er praktisk, nemt at bruge, men resultatet overraskede mig mest. Bare forestil dig: et barn har ondt i halsen, ondt i halsen, sår på tonsillerne, han græder, feber. Jeg er virkelig bange. Tre gange om dagen drikker han en opløsning af pulveret, der er ingen temperatur om morgenen, han vil spise, alt er gået. Jeg blev virkelig overrasket. Selvom sårene stadig var omkring en uge, men den lille følte godt. "

Penicilliner til follikulær tonsillitis

Penicilliner er den første valglinje for follikulært ondt i halsen. De er ret sikre (de fleste penicilliner kan anvendes under lægens vejledning under graviditet og amning), har fremragende farmakokinetiske parametre (hurtigt absorberet i maven, er dårligt opdelt af enzymer), som sjældent forårsager bivirkninger fra fordøjelseskanalen. Hvis de bruges af en gravid kvinde eller en ammende moder, er risikoen for udsættelse for fosteret eller spædbarnet i disse antibiotika minimal.

Oftest ordineres amoxicillinbaserede lægemidler til behandling af follikulær tonsillitis. Ved alle indikationer overstiger dette antibiotikum alle analoger, mens lægemidler baseret på det er ret billige og overkommelige.

Amoxicillinbaserede lægemidler er Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoxisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Andre antibiotika i penicillin gruppen er:

Ampicillin - farmakokinetiske egenskaber er signifikant dårligere end amoxicillin. Ofte anvendes til injektion for at undgå spaltning af meget af delen i maven. Narkotika baseret på det - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
Phenoxymethylpenicillin - lægemidler Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Det svage punkt for alle penicilliner er udseendet af et stort antal stammer af patogener af tonsillitis, resistente over for dem på grund af produktionen af enzymet penicillinase. Således er patogenet i modsætning til penicilliner modstandsdygtig over for penicilliner i de fleste tilfælde af stafylokok-tonsillitis. Selv med streptokokinfektion er penicillinbehandling i stigende grad ineffektiv på grund af tilstedeværelsen af penicillinase-bakterier i tonsilvævet.

Af denne grund er antibiotika baseret på komplekser af inhibitorbeskyttede penicilliner for nylig blevet anvendt til behandling af follikulær tonsillitis. Disse komplekser omfatter:

En blanding af amoxicillin og clavulansyre, som er en del af midlerne Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
En blanding af ampicillin og sulbactam (sultamicillin) - Ampisid, Sultasin.

Sådanne antibiotika er oftere effektive, fordi clavulansyre og sulbactam neutraliserer beskyttelsen af resistente bakterier til penicilliner. I dag betragtes Augmentin og Amoxiclav for follikulært ondt i halsen som de vigtigste lægemidler til valg af sygdommen derhjemme. De fås i næsten alle doseringsformer og kan bruges til voksne og børn af enhver alder.

3D-model af clavulansyremolekyle

Alle disse antibiotika er højhastighedstog. De giver dig mulighed for at ødelægge det vigtigste antal bakterier, patogener af tonsillitis i løbet af få timer. Ifølge forskningsdata stopper udskillelsen af streptokokmikroflora fra tonsilvævene inden for 12-24 timer efter behandlingen med disse stoffer. I grund og grund er disse lægemidler ordineret i orale former - i tabletter og kapsler til voksne såvel som i form af pulver og granulat til fremstilling af suspensioner til børn. Injektioner af disse antibiotika betragtes som en forældet behandlingsmetode, som i de fleste tilfælde kan undgås.

I nogle tilfælde er angina foreskrevet bicilliner, der er baseret på benzylpenicillinsalte. Deres vigtigste træk er en langsigtet handling efter introduktionen i kroppen. I de fleste patienter oplagres lægemidler i blodet efter 2-3 uger efter injektionen. Dette giver dig mulighed for effektivt at håndtere angina, selv i situationer hvor kun en enkelt injektion af medicin er mulig.

Minus af bicillinerne, som i høj grad begrænser deres anvendelse, er umuligheden af oral indtagelse: I maven er disse stoffer helt opdelt. Du kan kun indtaste dem intramuskulært, og derfor er brugen af disse antibiotika til follikulært ondt i halsen begrænset til situationer, hvor det er umuligt for en organiseret metodisk behandling med orale indtagningsmidler. Desuden anvendes bicillinerne ofte efter den vigtigste behandling med andre antibiotika til forebyggelse af komplikationer af ondt i halsen - de forhindrer permanent effekterne på kroppen af resterende streptokok mikroflora.

Præparaterne af denne gruppe er Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extensillin.

Retarpen - et lægemiddel fra gruppen af bicilliner, som har en forlænget virkning

Cephalosporiner: Hvornår anvendes disse antibiotika?

Antibiotika af cephalosporiner gruppen bruges til at behandle follikulær angina i sådanne situationer:

Det forårsagende middel er resistent over for penicilliner, men har slet ikke nogen resistens over for β-lactam;
Patienten er allergisk overfor penicilliner.

Cefadroxil, et antibiotikum i denne gruppe, er det mest almindeligt anvendte antibiotikum i follikulær tonsillitis. Men for nylig er der mange lægemidler baseret på andre cephalosporiner på markedet - Suprax på basis af cefixime, Ecotsephron på basis af cephalexin, Mefoxin på basis af cefoxitin. Især er den høje effektivitet af Suprax i behandlingen af follikulær angina bevist i talrige tilfælde af effektiv behandling. Og i de fleste tilfælde er Supraks effektive i tilfælde af kamp med patogener resistente over for penicilliner. Lægemidlet er imidlertid ikke effektivt mod angina forårsaget af stafylokokinfektion.

Suprax - et cefixime-baseret stof

Macrolider til follikulært ondt i halsen

Af makroliderne til follikulær angina er to antibiotika oftest ordineret:

Erythromycin, herunder lægemidler Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
Azithromycin. Effektiv, herunder mod erythromycinresistente bakterier.

Ulemperne ved disse midler er, at de ofte forårsager penicilliner og cephalosporiner til at forårsage bivirkninger fra fordøjelseskanalen. Desuden kan disse bivirkninger i nogle tilfælde være mere alvorlige end selve follikulær angina. Sumamed og Azitro Sandoz er også ordineret til børn fra 1 år og er tilgængelige i form af pulvere til fremstilling af suspensioner, hvilket forårsager deres udbredte anvendelse i pædiatri.

Azitro Sandoz i pulverform, praktisk til børn 1-2 år.

"Diagnosen sidste gang er en follikulær tonsillitis, formodentlig streptokok. Lægen udpegede Sumamed. Jeg bad om noget fra penicilliner, men han sagde, at der i byen er for mange tilfælde af angina mod penicilliner, og derfor er det klogere at drikke makrolider. Så med frygt, bange for at plante maven. Men intet, båret af. Det gik snarere ikke over) Generelt var det som om denne Sumamed ikke følte, at der ikke engang var nogen forringelse i appetitten. Og så var behandlingen, som det er nu - på den anden dag jeg allerede har det godt, afsluttede resten af ugen mit arbejde, fordi lægen sagde. Så generelt kan du drikke det, et sikkert nok middel. "

Tanya, fra kommentarerne

Hvilke antibiotika behandler follikulær tonsillitis hos børn?

Hos børn med follikulært ondt i halsen er de samme antibiotika ordineret som hos voksne. Næsten alle populære produkter får lov til at modtage fra de første seks måneder af livet. I betragtning af det faktum, at der tidligere aldrig er ondt i halsen (tonsiller begynder at udvikle sig kun om tre måneder, og i det første år af livet har de et sjældent fænomen, kan de bruge ethvert middel, der produceres i en passende form. Blandt disse stoffer er:

sumamed;
Zetamax Retard;
Azitro sandoz;
amoxiclav;
Augmentin...

... og andre. Antibiotika i form af pulver og granulat til fremstilling af suspensioner er egnede til børn.

Børn får derimod ofte injiceringer af bitsilliner for at forhindre skade på hjertemusklen og udvikling af andre komplikationer.

Video: Hvordan vælger en læge antibiotika for ondt i halsen?

Hvornår er antibiotika stadig foreskrevet for follikulært ondt i halsen?

Antibiotiske injektioner til follikulært ondt i halsen kan være nødvendige i sådanne tilfælde:

Patienten viser sig at overholde doktorens ordrer - det kan forekomme i korrigerende institutioner, psykiatriske hospitaler;
Patienten er bevidstløs;
Manifestationer af angina er så stærke, at patienten ikke kan sluge en pille eller en opløsning;
I mangel af handy penge i andre former.

Som regel kan i næsten alle andre tilfælde med follikulært ondt i halsen antibiotika tages oralt. Hvis lægen ordinerer injektioner uden fejl, er det fornuftigt at spørge ham, hvad det er forbundet med - de har ingen fordele i forhold til oral administration i dag, men med dette kan de forårsage en vedvarende frygt for behandling hos børn.

Kun i sjældne tilfælde bør antibiotika administreres intramuskulært

Fremgangsmåden til behandling af follikulær angina med antibiotika

Som regel foregår behandling af follikulær angina med antibiotika hjemme. Kun i meget alvorlige tilfælde er indlæggelse nødvendig. Lægen ordinerer et bestemt lægemiddel og angiver hyppigheden af dets anvendelse og mængden for hver dosis, og patienten eller hans pårørende behandler allerede behandlingen hjemme.

Ethvert antibiotikum til follikulært ondt i halsen bør tages i mindst 7 dage i træk, ellers vil sandsynligheden for alvorlige komplikationer øges dramatisk. Normalt er en sygdom ordineret et behandlingsforløb i 10-12 dage, hvis det er for alvorligt, op til 21 dage. At reducere denne periode under normalisering af patientens tilstand er strengt forbudt - det er i situationer hvor patienten synes at være allerede sund, du kan stoppe med at drikke antibiotika, og han holder op med at tage det tidligt, og der opstår hjerte- og nyreskade.

Hvert antibiotikum i en bestemt form i overensstemmelse med dets instruktioner tages på et bestemt tidspunkt med eller uden binding til fødeindtagelse.

Under den akutte fase af sygdomsforløbet er patienten forsynet med sengeluft med obligatorisk kontinuerlig ventilation af rummet. Samtidig tildeles han en sparsom kost uden krydret, salt og stegt mad. Det er ønskeligt at male alle produkter og give patienten i form af kartoffelmos, for ikke at skade de betændte mandler.

Mos kartofler - hovedret i den akutte periode med angina

En patient med angina sammen med at tage antibiotika skal drikke meget. Det er bedre at gøre med rent rent vand, hvis det er nødvendigt (især hos børn) det kan erstattes med compotes, uzvarami, te - alt, hvis kun patienten får den maksimale væske.

Som et middel til symptomatisk behandling anvendes:

Antipyretiske lægemidler - Nurofen, Paracetamol, Panadol - Når temperaturen stiger over 38 ° C;
Midler til gurgling - afkok af urter, saltvand, sodavand, forskellige specialblandinger. De giver en rensning af overfladen af mandlerne og lidt lempelse af smerte syndromet, men de har ingen terapeutisk effekt;
Forskellige pastiller og pastiller med analgetika. De bruges primært til at reducere smerte.

Også i behandlingen af follikulær angina er indtagelsen af forskellige multivitaminkomplekser nyttig. Immunomodulatorer, herunder interferonbaserede produkter, er ikke tydeligt indikeret for angina. Beslutningen om deres optagelse foretages af lægen ud fra analysen af patientens tilstand.

Ved forbedring af patientens tilstand kan sengestøtten annulleres. Hvis et barn eller en voksen med angina har tilstrækkelig styrke og lyst til at gå, er det nyttigt at gå ud med ham.

Med follikulær ondt i halsen kan du ikke pakke op og varme halsen. Dette vil kun øge infektionen og forværre symptomerne. Det anbefales heller ikke, når der skylles for at forstyrre det betændte væv for meget for ikke at skade dem og ikke forøge smerten.

Hvilke antibiotika kan ikke behandles follikulært tonsillitis?

Definitivt kontraindiceret til behandling af follikulær angina sådanne antibiotika:

Aminolikosida - deres giftige virkning kan være stærkere end angina og virkninger af angina;
Chloramphenicol - af samme grunde;
Tetracycliner og sulfonamider - på grund af den høje hyppighed af modstandsdygtighed over for dem i patogener af angina og som følge heraf lægemidlets lave effekt;
Lokale antibiotika som en del af slik eller spray. Sådanne antibiotika indbefatter Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox og andre. De er ineffektive mod angina angreb og tillader ikke at bekæmpe infektionen effektivt.

Grammidin - pastiller med thyrothricin antibiotikum gruppe

Desuden kan i hvert tilfælde for hver enkelt patient kontraindikationer have den sædvanlige, der anvendes i de fleste situationer, betyder. Derfor bør kun en læge vælge hvilke antibiotika der skal tages i tilfælde af follikulært ondt i halsen, og det vil næsten altid være muligt at behandle sygdommen derhjemme.

Enkle, overkommelige og sikre antibiotika, der anvendes i andre former for sygdommen - penicilliner, erythromycin, cephalosporiner kan anvendes til behandling af follikulær angina.
Behandling af follikulær angina med antibiotika adskiller sig lidt fra det ved behandling af catarrhal eller lacunar tonsillitis;
Et antibiotikum bør ordineres under hensyntagen til patogenes mulige resistens overfor forskellige lægemidler og patientens overfølsomhed. Prescribe midler bør kun læge!

Det follikulære ondt i halsen påvirker tonsillerne. Til det blotte øje kan man se, at de er stærkt forøget og bliver hævede. Purulente follikler har normalt en hvid eller beskidt gul farve. Pustler har en lille størrelse - kun 1-2 mm. Når de bryder igennem, danner en hvidlig plaque på mandlerne, et af hovedtegnene på follikulær tonsillitis.

Antibiotika til follikulært ondt i halsen er foreskrevet, når plaque findes på mandlerne, er de cervixlymfeknuder smertefulde, og feberen forbliver høj. Hvis alle disse 3 symptomer er til stede samtidig, vil antibakterielle lægemidler blive afladet uden undersøgelse. Når der kun er 1 eller 2 tegn, er behandling med follikulær angina med antibiotika kun foreskrevet med et positivt resultat af bakteriologisk analyse.

Indholdet af artiklen

Hvordan er udvælgelsen af stoffet

Follikulær tonsillitis behandles med de samme antibakterielle midler, der almindeligvis anvendes til andre former for tonsillitis. Først og fremmest vælger lægen et lægemiddel fra penicillin gruppen. Og kun hvis penicillinerne ikke passer, kan du starte udvælgelsen af antibiotika fra følgende kategorier:

Cefalosporiner. De er næsten fuldstændige analoger af penicilliner med hensyn til sikkerhed og grad af effektivitet. Angina kan behandles med Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef og lignende.
Makrolider. Sådanne antibakterielle stoffer som erythromycin, spiromycin, josamycin, azithromycin og andre bedst beskæftiger sig med follikulært ondt i halsen. Denne kategori er repræsenteret af Hemomycin, Azitro-Sandoz og Sumamed.
Lincosamider (lægemidler med de aktive stoffer lincomycin og clindamycin) ordineres ekstremt sjældent. Årsagen til en sådan forsigtighed er, at de forårsager alvorlige bivirkninger. Derfor er det tilrådeligt kun at bruge dem, når et andet lægemiddel ikke kan anvendes.

Før lægen ordinerer antibiotikabehandling og vælger den mest effektive, skal han finde ud af:

hvilken type bakterier fremkaldte en ondt i halsen;
hvilke antibakterielle midler patienten allerede har taget, og om han var allergisk over for dem
hvor mange tilfælde af angina i patientens historie.

Den type patogen tonsillitis på øjet, selvfølgelig umuligt at bestemme. For at få sådanne oplysninger, vil det tage mindst 3-4 dage. Det er netop det, der er nødvendigt for at forberede analyseresultaterne. Men i løbet af denne tid kan tonsillitis med succes overvindes ved hjælp af antibiotika med en lang række effekter.

Derfor vælger lægen, når man vælger et antibakterielt lægemiddel til behandling af follikulær tonsillitis, et af de mest effektive lægemidler, der ligeledes undertrykker både stafylokokker og streptokokker.

At vælge og tage antibiotika selv uden at høre en specialist og tage højde for individets følsomhed kan være sundhedsfarlig.

Anvendelsen af penicilliner

I tilfælde af follikulært ondt i halsen, blandt alle de kendte antibiotika, er penicilliner primært valgt. De er kendetegnet ved den højeste sikkerhed (mange af dem må tage gravid og lakterende - men kun under medicinsk vejledning). Derudover er de præget af fremragende farmakokinetik (hurtig absorption i maven og svag fordøjelse af enzymer). De fremkalder sjældent bivirkninger fra fordøjelsessystemet. Brug af penicilliner under graviditet og amning ledsages af en minimal risiko for eksponering for fosteret eller den nyfødte.

Ofte behandles follikulært ondt i halsen med amoxicillin. I dag er det det bedste antibiotikum i alle henseender. Udgifterne til lægemidler fremstillet på basis af dette aktive stof er relativt lave. Vi opregner dem: "Flemoksin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Blandt andet af penicillinkoncernen har de vist sig godt:

Ampicillin - farmakokinetikken ligger væsentligt bag amoxicillin. Det bruges normalt i form af injektioner, da det optages en stor del af det aktive stof i maven, når det tages oralt. Blandt ampicillin lægemidler værd at bemærke "Uppsampi", "Apo-Ampi" og "Ampik."
Phenoxymethylpenicillin - findes i stoffer som "Ospen", "Kleatsil" og "Vepikombin."

Ulempen ved penicillin antibiotika er den øgede modstandsdygtighed over for dem i de fleste patogener af tonsillitis. Mange stafylokokker og streptokokker har udviklet enzymet penicillinase og reagerer ikke på igangværende antibiotikabehandling. I sådanne tilfælde kan vi tale om penicillins ineffektive virkning.

Manglende evne til penicilliner til at klare visse typer patogener af follikulær angina har ført til oprettelsen af nye antibiotika - komplekser af inhibitorbeskyttede penicilliner. I dag anvendes de meget aktivt.

Sådanne komplekser præsenteres:

ampicillin og sulbactam (sultamitsillin) - er grundlaget for "Ampisida", "Sultasina";
amoxicillin og clavulansyre (indeholdt i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solyutab").

Nye lægemidler viser højere effektivitet. Efter alt bliver sulbactam og clavulansyre berøvet af resistente bakterier af deres beskyttelse mod penicilliner.

I dag er "Amoxiclav" og "Augmentin" - de vigtigste lægemidler, der kan behandles follikulært ondt i halsen, det vil sige hjemme. De varierer fordelagtigt i forskellige former for frigivelse (tabletter, pulver til injektion og suspensionspulver). Begge stoffer er tilladt for både voksne og børn fra de allerførste dage af livet.

Behandling med cefalosporiner

Cephalosporin-antibiotika bør anvendes til follikulært ondt i halsen, hvis:

skadelige bakterier var resistente over for penicillinpræparater, men ikke resistente over for β-lactamer;
patienten er allergisk over for penicillin.

Ceftriaxon er et antibiotikum, der produceres i en injicerbar form. Denne medicin tilhører den tredje generation af antibakterielle lægemidler. Det betragtes som en af de mest effektive. Det er dog ordineret sjældent - kun hvis sygdommen forsømmes. Læger anbefaler først at behandle piller. Hvis de ikke hjalp, så kan du forbinde Ceftriaxone som en sidste udvej.

"Cefodox" - dette værktøj må tage både voksne og børn. Men hvis barnet endnu ikke er 12 år, er det bedre ikke at give stoffet i form af tabletter. For sådanne børn er der tilvejebragt en suspensionsform - pulveret skal simpelthen opløses i vand.

Cefodox har flere bivirkninger - kvalme, hovedpine og kløe. Hvis der er en sidste, skal du stoppe med at bruge dette værktøj. Efter alt kan denne måde manifesteres allergi over for det.

"Cefuroxime" er et antibiotikum tilhørende anden generation. Den største ulempe er, at de aktive stoffer absorberes i maven med 60%. Det betyder, at du ikke behøver at forvente en hurtig effekt. Derfor ordinerer læger sjældent dette værktøj til voksne patienter. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel er 10 dage.

I de seneste år er nye cefalosporiner og dermed præparater baseret på dem kommet ind på det farmaceutiske marked:

cefixime ("Supraks");
cephalexin ("Ecocephron");
cefoxitin ("mefoxin").

Separat er det nødvendigt at sige om stoffet "Supraks". Talrige tilfælde af vellykket nyttiggørelse viser, at den har stor effektivitet ved behandling af ondt i halsen. Af den måde bekæmper denne medicin meget ofte effektivt mod patogener, der er blevet resistente over for antibiotika i penicillin-gruppen.

Men hvis follikulært ondt i halsen blev fremkaldt af en stafylokokinfektion, vil "Supraks" ikke hjælpe. Dette skal overvejes.

Macrolidterapi

Hvis en patient har en allergisk reaktion på antibakterielle lægemidler i penicillinkategorien, og af en eller anden grund ikke virker cephalosporin-lægemidler, læger ordinerer makrolider. Disse stoffer hjælper med at klare follikulært ondt i halsen på kun 3 dage - højst 5 dage. Den høje grad af genopretning er en af fordelene ved makrolid antibiotika. Men kvalificerede læger afviser accelererede behandlingsregimer.

"Clarithromycin" er den mest populære blandt voksne med follikulær angina. Normalt tager behandlingen mindst en uge. Dette antibiotikum kan også bruges til at behandle børn. Kun dosen skal beregnes ud fra barnets vægt.
Azithromycin er et effektivt antibakterielt middel. En pakning indeholder kun 3 tabletter. I mange tilfælde er der ikke mere brug for. Tiden af behandlingsforløbet med denne medicin er trods alt 3 dage. Doseringen afhænger af personens vægt. Nogle gange sker det, at en pakke ikke er nok. Derefter forlanger lægen behandlingen i 6 dage.
Lægemidler "Azitro Sandoz" og "Sumamed" er tilladt selv for børn fra en alder. De fremstilles i form af suspensionspulver. Den bekvemme form giver dig mulighed for i vid udstrækning at anvende disse antibiotika til behandling af børn.

Det skal bemærkes, at makrolider har en ulempe. De oftere end andre antibakterielle lægemidler fremkalder forekomsten af bivirkninger fra fordøjelseskanalerne. På samme tid kan sekundærsiden i visse tilfælde vise sig at være tungere end follikulær angina.

Hvordan man behandler follikulært ondt i halsen "Flemoksinom"

Antibakteriel stof "Flemoksin" effektivt fjerner betændelse, der udvikler sig på halsbetændelse, og beskæftiger sig med en bakteriel infektion. Denne medicin bruges ofte uden tilladelse uden forudgående samråd med en specialist. Vi bemærker straks, at det på trods af hans sikkerhed ikke er muligt. Ethvert antibiotikum bør tages under lægens vejledning.

"Flemoxin" må bruges til behandling af tonsillitis, ikke kun voksne men også børn - uanset deres alder. Derudover kan dette værktøj bruges til gravide kvinder.

"Flemoksin" - et antibakterielt lægemiddel med en lang række effekter. Han bekæmper succesfuldt mod skadelige mikroorganismer, hvilket eliminerer gram-negative og gram-positive bakterier lige så godt. De aktive stoffer i lægemidlet når deres maksimale blodkoncentration inden for et par timer efter indtagelse. Værktøjet er meget modstandsdygtigt over for mavesyre. Nyrerne bringer det ud af kroppen ca. 8 til 10 timer efter forbrug. Og hos børn, der ikke har nået en alder, forekommer denne proces 2 gange hurtigere.

Flemoksin i form af tabletter og suspensionspulver fremstilles. Tag dette stof skal være strengt i overensstemmelse med de regler, der er fastsat af producenten - en time før eller et par timer efter måltider. Når follikulær tonsillitis er let eller ikke særlig hård, vil behandlingsforløbet være omkring 7 dage. Hvis sygdommen overføres ret hårdt, skal du tage medicinen i 10 eller endda 14 dage. Under ingen omstændigheder kan det ikke stoppe behandlingsforløbet.

Hvis der efter 3-4 dage har været en signifikant forbedring i tilstanden, skal du stadig færdiggøre pillerne indtil slutningen. Det er trods alt meget vanskeligt at helt fjerne bakterieinfektionen i kroppen, så du skal tillade nok tid til dette.

"Flemoxin" er forbudt at anvende, hvis en person har en høj individuel følsomhed over for indholdet. Denne medicin er også kontraindiceret, hvis patienten lider af nedsat funktion af lever, nyrer og infektioner, ledsaget af inflammation i lymfeknuder.

Hvad er muligt for gravid og ammende

Follikulær ondt i halsen er en stor fare for en kvinde, der forventer et barn. Vi understreger, at kun en læge kan ordinere et antibakterielt lægemiddel under graviditeten. Uafhængigt at vælge og acceptere dem er strengt forbudt. Faktisk har mange antibiotika en toksisk virkning på fosteret, og en gravid kvinde kan ikke engang gætte på det. Og alligevel, hvis en kvinde i en stilling er blevet diagnosticeret med en follikulær ondt i halsen, vil hun ikke kunne undvære sådanne lægemidler. Til dato er der stoffer, der betragtes som relativt sikre for gravide kvinder. Deres aktive stoffer trænger ikke ind i moderkagen og kan således ikke forårsage skade på fosteret. Varigheden af behandlingen med sådanne lægemidler er normalt så kort som det er tilladt.

Gravide kvinder med follikulært ondt i halsen kan tage følgende medicin:

fra penicilliner: "Amoxiclav" og "Amoxicillin";
fra cephalosporiner: "Cefelim" og "Cefazolin".

Det er strengt forbudt på grund af den høje risiko for fosteret antibiotika, makrolider - "Roxithromycin", "Clarithromycin" og "midecamycin".

En kvinde, der fodrer hendes baby med modermælk, bør gives antibakterielle lægemidler, når en follikulær ondt i halsen er diagnosticeret. Desværre er der ingen sådanne antibiotika, der ikke ville trænge ind i moderens mælk overhovedet. Men der er medicin, der passerer i modermælk i mikroskopiske mængder. Disse omfatter nogle penicilliner, cefalosporiner og makrolider.

I perioden med amning er tilladt at blive behandlet selv ved sådanne midler (bortset fra bemyndiget til i perioden af graviditeten): "benzylpenicillin", "ampicillin", "Cephalexin" "Sumamed", "azithromycin".

Antibiotiske regler

Behandling med follikulære ondt i halsen med antibiotika vil kun lykkes, hvis deres modtagelse er korrekt. Det er vigtigt ikke kun at kende navnene på de bedste antibakterielle stoffer, som kan behandles, men også for at forstå, hvordan man beregner dosis og tage dem med nogle intervaller. Der er flere anbefalinger, hvorefter du kan øge effekten af antibiotikabehandling.

Den første ting at gøre efter at have købt et antibiotikum i et apotek er at læse de vedlagte instruktioner omhyggeligt. Der skal lægges særlig vægt på dosering og kontraindikationer. I nogle tilfælde bestemmes doseringen individuelt af lægen. For at behandlingen skal kunne lykkes, skal du følge lægens anbefalinger. Uautoriserede forsøg med doser er strengt forbudt.
Hvis der efter 2 dages optagelse af et antibakterielt middel ikke observeres nogen forbedring betyder det, at dette lægemiddel ikke kæmper mod skadelige bakterier. Så er det nødvendigt at foretage en bakteriologisk analyse. For at gøre dette vil lægen tage et normalt udtvær med de ramte tonsiller. I betragtning af de opnåede resultater skal lægen erstatte medicinen med en mere effektiv en.
Drikkepiller, kapsler eller suspension bør være med lige tidsintervaller. Hvis du er bange for at du vil glemme, er det tilrådeligt at forlade påmindelser. Tidlig modtagelse af antibakterielle midler er en garanti for hurtig genopretning.
Forløbet af antibiotikabehandling kan vare i gennemsnit 3-10 dage. Allerede under høringen vil lægen informere dig om den anbefalede behandlingsvarighed.
Antibiotika påvirker funktionen af fordøjelseskanalen negativt. For at forhindre forekomsten af forstyrret mave og efterfølgende problemer med afføringen er det nødvendigt at drikke bifidobakterier parallelt med et antibakterielt middel.
I nogle tilfælde kan lægen ordinere en svampe. Faktum er, at antibiotika ødelægger ikke kun skadelige, men også gavnlige symbiotiske bakterier, der lever på slimhinder. Så snart de gavnlige bakterier forsvinder, kan svampe bosætte sig i deres sted. Disse er velkendte provokatører af ikke-farlig, men meget ubehagelig sygdom - candidiasis (blandt folket - "thrush").
I perioden med antibiotikabehandling er det forbudt at forbruge fedtholdige fødevarer og alkohol i enhver mængde. De reducerer lægemidlets virkning.

Hvis du følger alle ovenstående regler, kan du hurtigt slippe af med follikulær angina og uden konsekvenser.

Og endelig

Antibakterielle lægemidler - den vigtigste metode til behandling af follikulær angina. I dag er der en temmelig bred vifte af forskellige stoffer, der effektivt bekæmper bakterier. Derfor opstår der normalt ikke problemer ved udvælgelsen af en egnet medicin.

Follikulær tonsillitis behandles med enkle, overkommelige og sikre midler - penicilliner, cephalosporiner, makrolider af forskellige generationer. Med deres hjælp kan du også helbrede lacunar eller catarrhal angina.

Ordinere antibakteriel medicin bør kun læge, under hensyntagen til den modstand af bakterier, tilstedeværelse eller fravær af allergiske reaktioner, individuel følsomhed og personlige historie.

Anvendelsen af antibiotika til follikulær tonsillitis

Læger ordinerer oftest antibiotika til follikulært ondt i halsen. Som medicinsk praksis viser, er sygdomsfremkaldende middel i 80% af tilfældene beta-hæmolytisk streptococcus gruppe A (GABHS). Langt mindre tilbøjelige til at forårsage halsbetændelse streptokokker gruppe C og G, andre typer af bakterier, vira, anaerobe, spirochæter, Mycoplasma og Chlamydia. Men selvom den follikulære tonsillitis har en ikke-bakteriel oprindelse, bliver en bakteriel infektion i forbindelse med dens udvikling ofte forbundet. Patogene mikroorganismer beskadiger det lokale forsvarssystem og fremmer kolonisering af bakterier på slimhinderne i det øvre og nedre luftveje.

Betydningen af antibiotika

Ved diagnosticering af en follikulær tonsillitis af bakteriel etiologi er antibiotikabehandling obligatorisk. Det er især vigtigt at anvende antibiotika, hvis sygdomsfremkaldende middel er GABHS. Dette ondt i halsen er farlige komplikationer. Det er i stand til at provokere peritonsillar byld, gigtfeber, bakteriel endocarditis (betændelse i den indvendige foring af hjertet), glomerulonephritis (a nyresygdom), toksisk shocksyndrom, septikæmi (blodforgiftning).

Det kan tage fra 3 til 7 dage for at bestemme artillernes tonsillitis. Den nyligt anvendte hurtige diagnose af GABHS gør det muligt at identificere sygdomsårsagsmidlet under patientens undersøgelse inden for 10 minutter. I 14% af tilfældene registreres der dog et falsk negativt resultat. Derfor, med et negativt resultat af analysen, gennemføres der i henhold til sundhedsbestemmelserne "Forebyggelse af Streptococcus (Group A) Infektion" en kulturundersøgelse.

Mens testresultaterne er klare, kan patienten udvikle alvorlige komplikationer. Derfor tilstedeværelsen af epidemiologiske og kliniske data angiver arten af streptokokkal tonsillitis, er antibakteriel behandling gives til resultaterne af bakteriologisk forskning.

Formålet med antibiotisk behandling af akut tonsillitis er at ødelægge sygdomsårsagsmidlet. Jo hurtigere patogenerne neutraliseres, desto mindre sandsynligt er udviklingen af tidlige og sene komplikationer.

Hvordan man vælger lægemidler til behandling

Gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker er meget følsomme for penicilliner og cephalosporiner. Beta-lactam (undergrupper af penicilliner og cefalosporiner) er den eneste klasse af antibakterielle lægemidler, for hvilke GABHS bevarer en høj følsomhed. Macrolider bruges til at behandle sygdommen. Imidlertid udvikler sig 13-17% af makrolidernes resistens. Den mest observerede er M-fænotypen af resistens, som afslører immunitet over for macrolider og følsomhed overfor lincosamider. Lincosamider anvendes også til behandling af follikulær tonsillitis. Men for dem udvikler patogen mikroflora hurtigt modstand.

I mere end 60% af tilfældene er GABHS ikke modtagelig for tetracycliner og sulfonamider. Selv om følsomhed over for lægemidler er fundet, sikrer de ikke fuldstændig destruktion af patogene mikroorganismer. Derfor anvendes de ikke til behandling af follikulær angina.

Da tonsillitis er en selvbegrænset sygdom og kan resultere i genopretning uden behandling, er mange patienter begrænset til topiske præparater (skylninger, inhalationer, sprøjter). En sådan tilgang kan føre til triste konsekvenser. Forberedelser til ekstern brug kan kun anvendes i kombination med systemiske lægemidler.

I udnævnelsen af lægemidler styret af princippet om rationel antibiotikabehandling. Der vælges et lægemiddel, der sikrer hurtigst mulig klinisk og bakteriel genopretning. Spektret af dets handling skal svare til det sandsynlige patogen. Lægemidlet skal overvinde de sandsynlige resistensmekanismer for patogene mikroorganismer og skabe maksimal koncentration i læsionsfokuset. Ved valg af antibiotika tages der hensyn til doseringsform, brugervenlighed og lav sandsynlighed for bivirkninger.

Anvendelsen af penicilliner

På trods af at penicillin er den første åbne type antibiotika, er den stadig den mest effektive behandling af follikulær tonsillitis. Penicilliner ødelægger succesfuldt streptokokker, stafylokokker og Pseudomonas bacillus. I modsætning til mange andre stoffer er de ikke farlige for mennesker. Penicillin svampeceller er signifikant forskellige fra humane celler, og har derfor ingen negativ indvirkning på dem. Penicillin gruppe antibiotika er godkendt til brug under graviditet og amning. De påvirker ikke fostrets udvikling.

Penicilliner har god farmakokinetik. De absorberes hurtigt i maven og nedbrydes langsomt af enzymer. I sjældne tilfælde kan stoffer forårsage fordøjelsesbesvær.

For nylig er en stigning i resistens fra patogene mikroorganismer til penicilliner blevet observeret. Fejlfrekvensen af penicillinbehandling af follikulær angina er 25-30%. Nogle bakterier har lært at producere enzymet beta-lactamase, som ødelægger beta-lactam-ringen af antibiotika. Betaktaktamase kan fremstilles af mikroorganismer kaldet copathogener (betingelsesmæssigt patogene organismer), der er til stede i tonsilernes dybe væv.

For at forhindre ødelæggelse af beta-lactamringen af det aktive stof i formuleringerne tilsættes en særlig forbindelse, der hæmmer produktionen af beta-lactamase. Sådanne forbindelser indbefatter clavulansyre, tazobactam, sulbactam. Præparater indeholdende penicillin og en beta-lactamaseinhibitor kaldes inhibitorbeskyttede penicilliner.

Narkotika gruppe penicillin

I follikulært ondt i halsen er halvsyntetiske antibiotika Aminopenicilliner (Ampicillin og Amoxicillin) og det naturlige antibiotikum Phenoxymethylpenicillin ordineret til en voksen. Ligesom andre beta-lactamer har aminopenicilliner og phenoxymethylpenicillin en baktericid virkning ved at hæmme syntesen af bakteriecellevæggen. Blandt naturlige antibiotika har phenoxymethylpenicillin den højeste mindste hæmmende koncentration.

Det er mest almindeligt anvendt til follikulært ondt i halsen Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoxisar, Amosin). I sin anti-streptokok aktivitet er Amoxicillin ikke ringere end Ampicillin og Phenoxymethylpenicillin. Det overgår imidlertid dem i dets farmakokinetiske egenskaber. Dens biotilgængelighed er næsten 2 gange højere end ampicillin og phenoxymethylpenicillin. Det når 80% (i form af Solutab - 95%). Amoxicillin binder mindre til proteiner (17%), især sammenlignet med phenoxymethylpenicillin (80%). Lægemidlet absorberes hurtigt og trænger ind i de fleste kropsvæsker og væv. I modsætning til andre lægemidler kan Amoxicillin tages uanset måltidet. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne (50-70%) og leveren (10-20%).

I nærvær af kronisk tonsillitis forårsaget af beta-hæmolytisk streptococcus gruppe A, øges sandsynligheden for kolonisering af infektionskilden ved patogene mikroorganismer, der producerer beta-lactamase. I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at behandle med hæmmerbeskyttede penicilliner. Disse omfatter stoffer Amixicillin + Clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav-Solyutab) og Ampicillin + Sulbactam (Ampisida, Sultasina). Deres antimikrobielle spektrum dækker et antal gram-negative bakterier og anaerober, der syntetiserer kromosomale beta-lactamaser i klasse A. Hemmende penicilliner hæmmes også i tilfælde, hvor akut follikulær angina penicillinbehandling ikke lykkedes.

Anvendelse af cefalosporiner

Cephalosporiner er ordineret i tilfælde, hvor patogenes resistens over for lægemidler fra penicillin-gruppen findes i nærvær af følsomhed over for beta-lactam. Cephalosporin-behandling anvendes, hvis behandling med penicilliner ikke gav det ønskede resultat i øvrigt i nærværelse af en allergisk reaktion hos en patient med penicillin. På grund af dets høje effekt og lave toksicitet indtager cephalosporiner et af de første steder i hyppigheden af klinisk anvendelse i halshinde i halshulen.

Den baktericide virkning af cephalosporiner er forbundet med nedsat bakteriel cellevæg dannelse, som i penicilliner. Den strukturelle lighed mellem beta-lactamer bestemmer ikke kun den samme virkningsmekanisme, men også krydsallergi hos nogle patienter.

Der er 4 generationer af cefalosporiner. Hver ny generation af stoffer har et bredere udvalg af handlinger. I de seneste generationer af cefalosporiner øges antimikrobiell aktivitet mod gramnegative bakterier, og aktiviteten mod Gram-positive mikroorganismer reduceres.

Cephalosporiner er mindre tilbøjelige til at forårsage hepatotoksiske reaktioner end andre antibiotika.

Drugs gruppe cephalosporiner

Når follikulær ondt i halsen ofte er udnævnt til cephalosporin I generation Cefadroxil. Det demonstrerer høj effektivitet ved behandling af sygdommen forårsaget af GABHS. Lægemidlet tolereres godt og forårsager sjældent bivirkninger. Ligesom anden generation jeg cephalosporiner er Cefadroxil resistent over for stafylokokker beta-lactamase. Imidlertid kan nogle stammer, der adskiller sig i enzymets hyperproduktivitet, have lav følsomhed over for cefadroxil.

Lægemidlet absorberes hurtigt, når det tages oralt. Samtidig indtagelse påvirker praktisk taget ikke dens absorption. Cefadroxil binder svagt til proteiner (15-20%) og udskilles langsomt. Klinisk signifikante koncentrationer forekommer overvejende i tonsillerne. Næsten 90% af lægemidlet udskilles i urinen.

Når follikulær ondt i halsen kan udpeges cefalosporin II generation Cefuroxim. Lægemidlet er karakteriseret ved høj aktivitet mod streptokokker og stafylokokker. Det er stabilt i nærværelse af de fleste beta-lactamase. Cefuroxim virker på bakteriestammer, som er resistente over for Ampicillin og Amoxicillin. Lægemidlet er karakteriseret ved høj binding til plasmaproteiner (50%). Dens biotilgængelighed stiger efter et måltid. 50% af dosen udskilles i urinen inden for 12 timer.

III-generations cephalosporiner er karakteriseret ved et højt aktivitetsniveau i forhold til streptokokker, herunder GABHS. Når follikulær ondt i halsen er ordineret et grundlæggende præparat af gruppen af cefalosporiner fra tredje generation Ceftriaxon. Det er karakteriseret ved resistens overfor de fleste beta-lactamase. Lægemidlet fremstilles i form af injektioner. Det bruges, når en alvorlig form for tonsillitis er diagnosticeret. Biotilgængeligheden af lægemidlet når 100%, det bevarer bakteriedræbende aktivitet i 24 timer. Ceftriaxon har en høj reversibel binding til proteiner (op til 95%). 50-60% af lægemidlet udskilles hos voksne med urin og 40-50% - med galde.

Som et alternativ til Ceftriaxon injektioner kan en oral cephalosporin fra tredje generation Cefixime ordineres. Dens biotilgængelighed er 40-50% og afhænger ikke af fødeindtagelse. Omkring 65% af lægemidlet er bundet til plasmaproteiner. Det udskilles uændret i urinen inden for 24 timer (50-55%).

Anvendelse af makrolider

Selv om GABHS betragtes som ekstracellulære mikroorganismer, har undersøgelser bekræftet deres evne til at trænge ind i epitelcellerne i det menneskelige åndedrætssystem, hvor de er ugjennomtrækelige for antibiotika. Beta-lactamer har en svag evne til at trænge ind i cellevæggen. Derfor er de ineffektive over for intracellulære mikroorganismer (chlamydia, mycoplasma).

Dette problem er især relevant for personer med kronisk follikulær tonsillitis. Ved kronisk inflammation, ledsaget af ufuldstændig fagocytose (absorption af bakterier af phagocytter) multiplicerer mikroorganismerne i fagocytiske celler.

Et andet problem med kronisk tonsillitis er dannelsen af biofilmer. Polysaccharidstrukturer, som danner matrixen af biofilmer, beskytter effektivt patogene mikroorganismer mod virkningerne af lægemidler.

Macrolider har evnen til at overvinde cellemembranen og trænge ind i den bakterielle biofilm. De har også en immunmodulerende og antiinflammatorisk effekt.

Makrolider forstyrrer syntesen af proteinmikroorganismer. Den primære terapeutiske værdi er den høje aktivitet af makrolider mod streptokokker og stafylokokker, intracellulære patogener.

Afhængigt af antallet af carbonatomer er makrolider 14-, 15- og 16-ledige. Sidstnævnte har stor aktivitet mod pyogene streptokokker, der er resistente over for andre typer af makrolider.

Foruden høj anti-streptokok aktivitet har makrolider egenskaben til at skabe en høj vævskoncentration i det berørte område. Lægemidler tolereres godt. Deres utvivlsomme fordel er en kort behandling.

Macrolider meget mindre beta-lactam forårsager en allergisk reaktion.

Macrolide lægemidler

Blandt makrolidgruppens lægemidler maksimerer klarithromycin (klacid) immunresponset. Det øger aktiviteten af makrofager og neutrofiler, derudover aktiverer T-killers. Dette er vigtigt i behandlingen af en sygdom forårsaget af blandet infektion (vira og bakterier).

Fordelen ved Clarithromycin er evnen til at ødelægge biofilm matrixen. Det beskadiger sin struktur og forhindrer det i at fungere. Lægemidlet gør det gennemtrængeligt ikke kun for sig selv, men også for andre antibiotika. Clarithromycin har egenskaben at trænge ind i vævene i organerne i åndedrætssystemet og koncentrere sig i dem. Niveauet af det aktive stof i organerne overstiger 2-6 gange koncentrationen i plasma. En signifikant mængde af lægemidlet er koncentreret i væv af palatinmandillerne. Et sådant træk ved Clarithromycin tillader at opnå en terapeutisk virkning, selv i nærvær af resistens fra patogene mikroorganismer til lægemidlet.

Fordelen ved Clarithromycin er dens egenskab for at danne i kroppen den aktive metabolit (nedbrydningsprodukt) - 14-hydroxy-clarithromycin. Dette stof har en antibakteriel egenskab og forøger virkningen af klarithromycin mod visse stafylokokker og streptokokker.

Lægemidlet har en post-antibiotisk virkning. Det hæmmer væksten af kolonier af patogene mikroorganismer, selv når det ikke længere er til stede i deres omgivelser. Clarithromycin absorberes hurtigt. Samtidig fødeindtag sænker absorptionen, men reducerer ikke biotilgængeligheden af lægemidlet. Kommunikation med proteiner kan overstige 90%. Lægemidlet udskilles af nyrerne (38-46%) og med afføring (30-40%). Det forårsager sjældne bivirkninger. De manifesterer svagt og har kort varighed.

I tilfælde af follikulært ondt i halsen kan en anden medicin fra makrolidgruppen, azithromycin, ordineres. Behandlingsforløbet overstiger normalt ikke 3 dage. På grund af dets stabilitet i et surt miljø absorberes azithromycin hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed er 37%. Azithromycins høje effektivitet skyldes dets evne til at trænge ind i læsionen ved hjælp af fagocytter. Lægemidlet frigives under fagocytose og har en antibakteriel virkning. Langsom eliminering af lægemidlet skyldes dets lave proteinindhold.

Anvendelse af lincosamider

Lincosamider har en overvejende bakteriostatisk virkning. De hæmmer produktionen af protein i patogener. Ved høje koncentrationer mod stærkt følsomme stammer kan forårsage mikroorganismernes død. Lincosamids lægemidler er kun foreskrevet i tilfælde, hvor de patogene bakterier har lav følsomhed over for beta-lactam og makrolider. Lincosamider kan også anbefales, hvis behandling med disse lægemidler ikke fører til genopretning.

Gruppen lincosamider indbefatter det naturlige antibiotikum Lincomycin og dets halvsyntetiske analoge Clindamycin. Lincomycin (Medoglycin, Neloren, Tsilimitsin, KMP-Lincomycin, Lynosyn, Lincomycin-Akos) absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. Imidlertid er dets biotilgængelighed lav. Når du tager stoffet på tom mave, er det 30% og efter et måltid - ikke mere end 5%. Binding af lincomycin til plasmaproteiner når 75%. Lægemidlet trænger godt ind i organer og væsker. Det fjernes langsomt fra kroppen.

Clindamycin (Dalatsin, Zerkalin, Klindatop, Klinds, Clindovit) har en højere antibakteriel aktivitet sammenlignet med lincomycin. De eneste undtagelser er linkomycinresistente stammer. Det absorberes også hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed når 90%. Spise sænker absorptionen, men reducerer ikke biotilgængeligheden af lægemidlet. Clindamycin har høj proteinbinding (op til 95%). Det trænger hurtigt ind i vævene i kroppen, herunder tonsillerne. I modsætning til lincomycin udskilles clindamycin hurtigt fra kroppen. Nogle gange er der krydsresistens over for Clindamycin og makrolider.

Antibiotikabehandling skal udføres i nøje overensstemmelse med anbefalinger fra behandlende læge. Du kan ikke ændre doseringen af stoffer og reducere behandlingsforløbet, selvom patientens tilstand er forbedret signifikant, og han føler sig sund. Uautoriseret reduktion af kurset og reduktion af doser vil ikke tillade at opnå en terapeutisk effekt. Overlevende mikroorganismer kan forårsage en forværring af sygdommen eller en komplikation. De vil erhverve modstand mod stoffet, så det vil være sværere at behandle patologien. Overdosering kan forårsage nyre- og leversvigt.

Halsbetændelse