loader

Vigtigste

Halsbetændelse

Zanamivir analoger synonymer

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat.

Rotadisk (5) - plastikbokse (1) komplet med en diskhaler (1 stk.) - papkasser.

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt lægemiddel, stærkt selektiv inhibitor af neuraminidase (overfladeenzym af influenzavirus). Viral neuraminidase tilvejebringer frigivelsen af ​​virale partikler fra en inficeret celle og kan accelerere virusets indtrængning gennem slimhinderen til overfladen af ​​epithelceller og derved sikre infektion af andre celler i luftvejene. Zanamivirs hæmmende virkning er vist både in vitro og in vivo og omfatter alle 9 subtyper af neuraminidase influenzavira, herunder cirkulerende og virulent for forskellige arter. Den halve hæmmende koncentration (IC50) for virusstammerne A og B er mellem 0,09 og 95,2 pM.

Influenzavirusreplikation er begrænset til overfladeepitelet i luftvejene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rum, hvilket reducerer reproduktionen af ​​begge typer influenza A- og B-vira, hvilket forhindrer frigivelsen af ​​virale partikler fra overfladeepitelet i luftvejene.

Effektiviteten af ​​indtagelse af zanamivir blev bekræftet i kontrollerede kliniske forsøg. Anvendelsen af ​​zanamavir som behandling for akutte infektioner forårsaget af influenzavirusen førte til et fald i frigivelsen af ​​viruset (sammenlignet med placebo). Udviklingen af ​​resistens overfor zanamivir er ikke registreret.

Klinisk effektivitet og sikkerhed

Zanamivir, der anvendes i doser, der anvendes til behandling af influenza hos raske, risikogrupper (normalt i kontakt med de syge) lindrer symptomerne og forkorter sygdommens varighed. En kombineret analyse af resultaterne fra 3 undersøgelser viste, at den median tid til lindring af symptomerne på sygdommen er reduceret til 1,5 dage hos patienter i zanamivir-gruppen sammenlignet med patienter i placebogruppen (p

Zanamivir: beskrivelse, vejledning, pris

INN
zanamivir
Doseringsformular
pulver til indånding doseret
Farmakologisk aktivitet

En potent og stærkt selektiv inhibitor af neuroaminidase, et influenzavirusoverfladeenzym, der frigiver virale partikler fra en inficeret celle og fremskynder viruspenetration gennem slimhinden til overfladen af ​​epithelceller og derved forårsager infektion i andre luftvejsceller. Influenzavirusreplikation er begrænset til overfladeepitelet i luftvejene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rum, hvilket reducerer reproduktionen af ​​begge typer influenzavirus (A og B) og forhindrer frigivelsen af ​​virale partikler fra cellerne i overfladepitelet i luftvejene.
Farmakokinetik

Efter indånding absorberes 10-20% af den indgivne dosis, koncentrationen i serum bestemmes efter 1-2 timer. Lav systemisk absorption (fortsætter med gentagne indåndinger) fører til lav systemisk koncentration og AUC. Absolut biotilgængelighed efter oral administration er 2%. Hos ældre patienter og hos patienter med kronisk nyresygdom, biotilgængelighed efter administration af 20 mg 10-20%.

Efter oral indånding deponeres zanamivir i luftvejene i høje koncentrationer. Efter indånding af 10 mg zanamivir i epithelialaget i luftvejene overstiger koncentrationen den gennemsnitlige værdi 1/2 af den inhibitoriske koncentration for neuroaminidase 340 gange 12 timer efter inhalation og 52 gange efter 24 timer. % henholdsvis).

Ikke metaboliseret. T1 / 2 efter oral indånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Udskilt af nyrerne uændret i 24 timer.
Indikationer for brug

Influenzetype A og B hos voksne og børn over 5 år (behandling og forebyggelse).
Kontraindikationer

Overfølsomhed, graviditet (I sigt), laktationsperiode, barnalder (op til 5 år).
Doseringsregime

Behandling: 2 inhalationer 2 gange om dagen i 5 dage. Den samlede daglige dosis er 20 mg.

Forebyggelse: 2 inhalationer 1 gang om dagen i 10 dage. Den samlede daglige dosis er 10 mg. Varigheden af ​​behandlingen kan øges til 1 måned, hvis risikoen for infektion fortsætter i mere end 10 dage.
Bivirkninger

Meget ofte - mere end 1/10, ofte - mere end 1/100 og mindre end 1/10, nogle gange - mere end 1/1000 og mindre end 1/100, sjældent - mere end 1/10 000 og mindre end 1/1000, meget sjældent - mindre end 1 / 10 000, herunder individuelle sager.

På den anden side af åndedrætssystemet: meget sjældent - bronchospasme, vejrtrækningsbesvær.

Til huden: meget sjældent - udslæt, urticaria.

Allergiske reaktioner: meget sjældent - hævelse i ansigtet, strubehoved.
interaktion

Må ikke kombineres med andre inhalerede lægemidler (herunder bronkodilatatorer).
Særlige instruktioner

For at opnå en optimal effekt skal behandlingen påbegyndes, når de første symptomer på sygdommen optræder.

Patienter med respiratoriske sygdomme bør have kortvarige bronchodilatorer til zanamivirbehandling som ambulance.

Tamiflu: En liste over analoge billigere end originalen, brugsvejledninger og sammenligning af deres effektivitet

I løbet af den kolde årstid påvirker akutte virusinfektioner børn og voksne, der ofte bliver epidemisk. En af de farlige sygdomme med høj smitsomhed er influenza, som har udtalt og akutte symptomer, ofte provokerer komplikationer.

Antivirale lægemidler bruges til at behandle det. Repræsentant for denne gruppe er Tamiflu, som har en klinisk dokumenteret effekt ifølge WHO-versionen og er yderst aktiv mod influenza A- og B-stammer.

Anmeldelser af lægemidlet - positive, patienter oplever lindring i den første dag. Desuden læger opmærksom på at tage det betydeligt reducerer risikoen for at udvikle komplikationer, der kan opstå på baggrund af influenza eller ARVI.

Imidlertid er Tamiflu ikke et antibiotikum, så det er ikke foreskrevet for bakterielle infektioner, men kun for akutte virussygdomme.

Lægemidlet er et produkt fra det schweiziske lægemiddelfirma F.Hoffmann-La Roche Ltd og er en af ​​de dyreste lægemidler - prisen er mere end 1.200 rubler per pakke.

På grund af denne ulempe forsøger patienterne at erstatte Tamiflu med billigere, men ikke mindre effektive modparter. Før vi overvejer dem, skal du gøre dig fortrolig med stoffet, dets egenskaber, indikationer og kontraindikationer.

Sammensætning og frigivelsesform

Den aktive ingrediens i Tamiflu er oseltamivirphosphat, også hjælpestoffer.

På det farmakologiske marked er lægemidlet tilvejebragt i to former - kapsler til oral brug og pulver til suspension.

En kapsel af lægemidlet indeholder 75 mg af den aktive bestanddel. Ydermere har kapslerne en krop af lysegul farve med påskriften af ​​handelsselskabet "Roche". Pakningen indeholder 1 blister med 10 kapsler.

Pulver til fremstilling af suspensioner tilvejebragt i form af granulat med en frugtagtig lugt af lysegul farve. Før anvendelse fortyndes pulveret med vand, der dannes en uigennemsigtig suspension.

Lægemidlet fremstilles i flasker på 30 g, også i en kartonpakke er der en måleske eller en kop til praktisk dosering af medicinen.

Lægemidlet i pulverform anvendes til pædiatri, kapsler - til voksne.

Farmakologisk aktivitet

Tamiflu er et antiviralt lægemiddel med direkte virkning, anerkendes som et af de mest effektive midler til forebyggelse og behandling af influenza forårsaget af stamme A og B. Dens teknik gør det muligt at have en udtalt antiviral virkning, bremser væksten og replikationen af ​​patogene mikroorganismer.

Tamiflu kan bruges af voksne og børn. Ifølge kliniske forsøg er det kendt, at lægemidlet i 92% af tilfældene gør det muligt at undgå sygdommen under en epidemi eller reducere symptomernes intensitet og minimere komplikationer.

Efter indtagelse af stoffet absorberes aktive stoffer i tarmene. I blodplasmakoncentrationen noteres efter 30 minutter, men toppen observeres efter 2-3 timer.

I modsætning til analoger af lægemidler, der kan anvendes til forskellige virussygdomme, anbefales Tamiflu kun at blive taget til terapeutisk eller profylaktisk formål under en influenzapidemi.

Indikationer for brug og dosering

Tamiflu, såvel som nogle af dets analoger, anbefales at blive taget under epidemier og øget forekomst af virusinfektioner.

Brugsanvisningen angiver, at virkningen af ​​at tage lægemidlet kan opnås ved følgende sygdomme og tilstande:

  • behandling og forebyggelse af influenza A og B
  • akut virusinfektion;
  • komplikationer efter sygdom (i kombinationsterapi).

Tamiflu kan bruges til voksne og børn over 1 år gamle. Inden du tager medicinen, er det vigtigt at studere instruktionerne, konsultere din læge.

Voksne og børn efter 12 år er lægemidlet foreskrevet i form af kapsler, 1 stk. (75 mg) to gange dagligt.

Børn, hvis vægt er mindre end 15 kg, foreskrives en suspension på 30 mg hver. Dosis beregnes af lægen individuelt afhængigt af legemsvægt og kroppens egenskaber. Varigheden af ​​modtagelsen af ​​antivirale lægemidler er 5 dage.

Kontraindikationer og bivirkninger

Ingen medicin er ordineret til patienter med følgende sygdomme og tilstande:

  • intolerance over lægemidlets sammensætning
  • alvorlig nyresvigt
  • børn op til 1 år.

Med ekstrem forsigtighed ordineres stoffet under graviditet og amning.

Tamiflu tolereres godt, men i nogle tilfælde efter at have taget det, kan følgende bivirkninger forekomme:

  • smerte, ubehag i den epigastriske region (solar plexus område);
  • kvalme, trang til at kaste op;
  • svimmelhed, migræne
  • muskel aches;
  • menstruationsforstyrrelser hos kvinder;
  • allergiske reaktioner.

Udviklingen af ​​ovennævnte symptomer er årsagen til afbrydelsen af ​​lægemidlet. Hvis en person har tegn på bivirkninger, bør du konsultere en læge, der kan justere dosen eller ordinere en anden medicin.

Analoger billigere Tamiflu til voksne

Alle analoger er opdelt i to kategorier - præparater, der er synonymer i sammensætning (generiske, strukturelle analoger) og substitutter med en lignende terapeutisk virkning.

Medicinen Tamiflu har kun en strukturanalog - "Nomides", den fremstilles i Rusland i kapsler til en pris på 75 mg №10 - 635 rubler, 45 mg №10 - 360 rubler og 30 mg №10 - 275 rubler, hvilket er to gange billigere end originalen.

Suspensionsformen er imidlertid fraværende, derfor er den kun foreskrevet fra 12 år. Resten af ​​stofferne er de samme.

De billigere stoffer Tamiflu med en anden aktiv ingrediens omfatter følgende lægemidler, der har dokumenteret klinisk effekt:

  • Relenza er et antiviralt middel baseret på zanamivir, i form af en inhalator. Det anvendes til terapeutiske og profylaktiske formål i virale infektioner og influenza A, B-stammer, herunder fugle (H5N1) og H1N1 / 09. Kostprisen ved medicinen er ca. 1.100 rubler pr. Pakke, modtagelsen er mulig fra 5 år.
  • "Rimantadine" er en billig hviderussisk analoge billigere end Tamiflu baseret på amantadin, med klinisk dokumenteret effekt. Fås i tabletform. Det er aktivt mod influenza A-virus og bruges både under epidemier og til forebyggelse. Udnævnt fra 7 år varierer prisen fra 80 til 180 rubler. pr pakning med 20 tabletter. Identisk stof - "Mediatan" fra 66 rubler. for 50 tabletter.

Lavpris modparter med lignende terapeutiske virkninger, men deres effektivitet er ikke blevet bevist af WHO:

  • "Ingavirin" - piller anvendt til akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, fås i forskellige doser, bruges til voksne og børn efter 6 år. Prisen på lægemidlet til 7 kapsler er ca. 350 rubler, hvilket er 3 gange lavere end i Tamiflu.
  • "Arbidol" - et fælles antiviralt lægemiddel til indenlandsk produktion. Fås i to doser - til voksne og børn. Mere almindeligt anvendt til behandling af SARS. Prisen for 10 kapsler er ca. 250 ror.
  • "Kagocel" (12 mg) er en indenlandsk medicin, der anvendes i sygdoms første dage eller som profylaktisk middel. Pris for 12 tabletter - 280 rubler.

Stedfortræder for børn

Antivirale lægemidler er særlig populære i pædiatri. Deres modtagelse kan ikke kun reducere risikoen for infektion, men også reducere intensiteten af ​​kliniske tegn på sygdommen og forhindre komplikationer.

De fleste antivirale lægemidler er særligt effektive i de tidlige dage af sygdommen. På den fjerde dag har deres virkning tendens til at være nul. I praksis er følgende lægemidler mere almindeligt anvendt til børn:

  • "Grippferon" - et lægemiddel i form af dråber eller spray. Sammensætningen indeholder alfa-2b interferon. Det har en udpræget antiviral aktivitet såvel som moderate antiinflammatoriske immunomodulerende virkninger. Kan bruges fra fødslen. Prisen er omkring 270 rubler.
  • "Orvirem" - et lægemiddel, der indeholder rimantadin. For børn kommer den i form af en sød sirup. Udnævnt efter 1 år i terapeutiske og profylaktiske formål. Omkostningerne ved sirup er 320 rubler.
  • "Arbidol" er en effektiv og fælles i pædiatrisk værktøj til behandling af virale infektioner. Sammensætningen indeholder umifenovir. Børn er foreskrevet lægemidlet i kapsler (fra 3 til 0 år) og sirup (fra 1 år). Prisen er ca. 280 rubler.
  • "Anaferon" er et homøopatisk lægemiddel med antiinflammatorisk og antiviral virkning. Hvis du tager medicinen, kan du forbedre immuniteten og hæmme væksten og reproduktionen af ​​vira. Børn kan anvendes fra 1. måned af livet. Prisen på medicinen overstiger ikke 350 rubler.
  • "Amiksin" - antiviralt middel, hvis aktive bestanddel er "tilaran". Lægemidlet stimulerer syntesen af ​​interferoner og immunoglobuliner, hæmmer viral aktivitet i kroppens celler. Det kan gives til børn fra 6 år. Omkostninger - 450 rubler.
  • "Viferon" - rektal suppositorier, som bruges til børn fra fødslen. Listen over indikationer er ret omfattende, herunder ikke kun banale akutte respiratoriske virusinfektioner, men også herpesinfektioner, viral lungebetændelse, candidiasis og andre patologier. Prisen på medicin er 350 rubler.

Ingavirin eller Tamiflu

Ingavirin - den russiske ækvivalent af Tamiflu, der har en mere overkommelig pris. Lægemidlet i dets sammensætning indeholder den aktive bestanddel - vitagluta eller imidazolylethanamidpentandiensyre såvel som hjælpestoffer.

Ingavirin har ikke kun antiviral, men også antiinflammatorisk, immunostimulerende virkning.

I modsætning til Tamiflu, som anbefales at tage med influenza, er Ingavirins liste over indikationer bredere. Det bruges til SARS, adenovirale og andre respiratoriske infektioner.

Lægemidlet hæmmer aggressiviteten af ​​vira, reducerer inflammation, eliminerer toksiner, forbedrer immuniteten.

Ulempen ved Ingavirin er, at lægemidlet sjældent anvendes i pædiatri, og kan indgives fra 18 år i en dosis på 90 mg og fra 7 år - 60 mg. Fordelen ved lægemidlet er dens lave omkostninger, og dens billige erstatninger kan findes i denne artikel.

Tamiflu eller Amiksin

Almindelige antivirale midler indbefatter Amiksin, som er en syntetisk inducer af interferon.

Lægemidlet har evnen til at stimulere syntesen af ​​interferon, effektiv mod virusinfektioner, herunder influenza, SARS.

Dens grundlag er Amixin (Amixin), som har evnen til at udøve immunmodulerende, antivirale virkninger.

I modsætning til Tamiflu kan Amixin kun anvendes fra en alder af syv. Listen over indikationer fra analogen er bredere: den anvendes ikke kun til influenza, men også til andre infektioner - herpes, cytomegalovirus, hepatitis og andre patologier af viral genese.

Sammenlignet med Tamiflu har Amiksin en mindre toksisk virkning og forårsager mindre bivirkninger. En liste over billige lægemidler, som kan bruges til at erstatte Amixin, er her.

Tamiflu eller Relenza - hvilket er bedre?

Den mest tilsvarende erstatning for Tamiflu (efter nomidater) betragtes som et antiviralt stof - Relenza, som også bruges til influenza, men bruges meget sjældent til andre virale infektioner.

Begge lægemidler har en anden sammensætning, men en lignende virkningsmekanisme.

Relenzas aktive ingrediens er zanamivir, og Tamiflu har oseltamivir. Men begge stoffer håndterer effektivt vira, undertrykker deres aggressivitet og reproduktion.

Et særpræg ved de to lægemidler betragtes som frigivelsesformularen. Så Relenza kommer i pulverform til indånding af 5 mg og Tamiflu-in kapsler og suspensioner til oral administration.

Fordelen ved den analoge er dens lokale handling - i luftvejens ildsted, men inhalationer kan kun gives til børn fra 5 år for at undgå udvikling af bronchospasme.

Prisen på to lægemidler adskiller sig lidt. Så Relenza koster 100 rubler mindre end Tamiflu.

Tamiflu eller Arbidol

Arbidol har både antivirale og immunostimulerende virkninger.

Ved at tage lægemidlet kan du stimulere produktionen af ​​interferon, aktivere humoral og cellulær immunitet, forstærker den fagocytiske aktivitet af makrofager (beskyttende celler i kroppen, der er ansvarlig for indfangning og omdirigering af patogene strukturer og partikler, som er toksiske for mennesker).

Lægemidlet kan reducere intensiteten af ​​symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner og akut respiratoriske infektioner, øge eftergivelsesperioden med hyppige eksacerbationer af kroniske infektioner af bakteriel art.

I modsætning til Tamiflu er Arbidol et svagere stof, det virker mere forsigtigt, og det anbefales at bruge det i de første 2 dage efter sygdommens begyndelse.

Samtidig har den god tolerance, forårsager sjældent uønskede reaktioner i kroppen og kan ordineres til børn fra 2 år. Lægemidler med egenskaber svarende til Arbidol er beskrevet her.

Rimantadin eller Tamiflu

Rimantadin er et syntetisk antiviralt lægemiddel med en udtalt antitoksisk virkning, som kan bruges som erstatning for Tamiflu.

Brugsanvisningen angiver, at Rimantandin er effektivt mod influenza A, krydsbåret encephalitis af viral etiologi og kan gives til børn fra 7 år. Ligesom dets modstykker, forbedrer den yderligere immunforsvaret.

Den største effektivitet af modtagelsen observeres om 24 timer fra det øjeblik de første symptomer på sygdommen fremkommer. I modsætning til Tamiflu er rimantadin mindre effektiv i akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza B, men også mindre giftige.

Tag en af ​​de to stoffer kan kun være efter udnævnelsen af ​​en læge. Rimantadine - henviser til billige lægemidler, prisen overstiger ikke 150 ror.

Afslutningsvis

Listen over antivirale lægemidler er omfattende, hvor de fleste af dem har lignende egenskaber.

Men hvis en person søger billigere stoffer, bør du være opmærksom på produkterne fra indenlandske lægemiddelvirksomheder, især Nomides, og også rådføre sig med din læge uden at fejle.

Det er vigtigt at bemærke, at effektiviteten af ​​anvendelsen af ​​Tamiflu i tilfælde af influenza er blevet bevist ved kliniske forsøg, derfor, hvis en læge foreskrevet dette særlige lægemiddel, skal du ikke lede efter en erstatning. Efter alt kan analogen ikke have den ønskede effekt, som er fyldt med farlige komplikationer.

Zanamivir - analoger

Sådan bruges

  • Tilføj stoffer fra hurtig søgning på øverste panel ved hjælp af Analoger, og se resultatet.
  • Analyserne af aktionen angav deres aktive bestanddele.
  • En liste over komplette analoger (med samme aktive stof) vises for præparater med det aktive stof.
  • For mange lægemidler er der en række priser på apoteker i Moskva.

Hvorfor skal du søge efter analoger

  • Medicinsk onlinetjeneste er designet til at vælge den optimale udskiftning af stoffer.
  • Find billige modparter til dyre stoffer.
  • For lægemidler, der ikke har komplette analoger, se listen over de mest lignende stoffer, der er i brug.
  • Hvis du er professionel, vil hjælp fra kunstig intelligens hjælpe med valg af behandling.

Lægemidlet "Zanamivir": 1 lægemiddel, hvori det medtages (den billigste - Relenza for 904-1180); 30 analoger i aktion, den mest lignende - Enisamia iodid

Korte oplysninger om værktøjet

Mulige substitutter for lægemidlet "Zanamivir"

Zanamivir er en del af

Analoger til handling

Fordelen ved Cyberis er alsidigheden, takket være den i stand til at vælge analoger for alle stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiske grupper samt information om den praktiske brug af stoffer og viser de bedste udskiftninger med en grad af lighed i procent.
Fuld analoger af lægemidler er ikke altid tilgængelige, og deres anvendelse er ikke altid muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​farlige lægemiddelinteraktioner. Derfor er det nødvendigt at bruge bare lignende stoffer, nogle gange endda fra forskellige farmakologiske grupper.

Zanamivir - vejledning, brug, indikationer, kontraindikationer, virkning, bivirkninger, analoger, dosering, sammensætning

Zanamivir er et lægemiddel, der indgår i gruppen af ​​antivirale lægemidler, der bruges til at forebygge eller behandle virale infektioner i luftvejene.

• Hvad er stoffets sammensætning og form?

Den aktive bestanddel af lægemidlet Zanamivir er repræsenteret af den samme kemiske forbindelse i en mængde på 5 milligram i hver dosis af lægemidlet. Oplysninger om sammensætningen af ​​hjælpestoffer er ikke tilgængelige.

Lægemidlet Zanamivir fås i form af fint hvidt pulver. Leveres i kartoner indeholdende rotadisk og dischaler. Apotekets institutioner frigiver kun dette lægemiddel ved præsentation af recept.

• Hvad er virkningen af ​​Zanamivir pulver?

Lægemidlet Zanamivir har en udtalt antiviral effekt, som er baseret på undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​et neuraminidase enzym, som er afgørende for den virale organisme, som giver det forårsagende middel muligheden for at trænge ind i en levende celle.

Influenzavirus trænger ind i cellen, hvor den udøver sin patogene virkning. Samlede virale partikler, der er i stand til at inficere levende celler, skal frigives til det ekstracellulære rum såvel som trænge ind i andre celler i epitellaget.

Neuraminidase, som er nævnt ovenfor, tilvejebringer frigivelsen af ​​virale partikler fra de berørte celler og fremskynder processen med indtrængning af patogener af sygdommen gennem slimhinderne, der påvirker nye områder af levende væv.

Lægemidlet Zanamivir er i stand til at undertrykke aktiviteten af ​​virale enzymer, lokalisere læsioner, forhindre yderligere spredning af infektiøse agenser på slimhinden i luftvejene.

I adskillige forsøg har lægemidlets virkning vist sig i forhold til 9 subtyper af viral neuraminidase, herunder stammer af type A og B. Anvendelsen af ​​lægemidlet til profylaktiske formål reducerer risikoen for infektion. Under behandling fører indånding af lægemidlet til et fald i frigivelsen af ​​virussen. Fremkomsten af ​​resistens mod lægemidler i øjeblikket er ikke løst.

Ved indånding i overfladelagene i slimhinden i luftvejene dannes den nuværende koncentration af lægemidlet. Næsten intet blod flyder til den systemiske kredsløb; ikke mere end 2 procent af den medicin, der tages, kan detekteres i blodet.

Det maksimale indhold af det aktive stof i lægemidlet observeres i vævene i oropharynx og lungerne. Fjernelse af lægemidlet udføres med urinen i uændret form.

• Hvad er indikationerne for Zanamivir?

Anvendelsen af ​​det antivirale lægemiddel Zanamivir er kun foreskrevet i brugsanvisningen til behandling og profylakse af udviklingen af ​​en infektion fremkaldt af influenza A og B virus.

Jeg minder dig om, at det kun er muligt at anvende dette terapeutiske og profylaktiske middel, hvis det blev udpeget af en specialist. Ukontrolleret brug kan forårsage negative virkninger.

• Hvad er kontraindikationerne af Zanamivir medicin?

Brug af Zanamivir er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Overfølsomhed overfor lægemidlet

• Alder mindre end 5 år;

• Bronchospastiske reaktioner (strengt taget er ikke kontraindikation, men det første angreb skal straks stoppe med at bruge stoffet).

Under graviditeten såvel som i laktationsperioden bør du afholde sig fra at bruge lægemidler, fordi det trænger godt ind gennem modermælk og fostervand. Særlige undersøgelser, der bekræfter lægemidlets sikkerhed i disse grupper af patienter, er ikke blevet gennemført.

• Hvad er brugen og doseringen af ​​Zanamivir?

Lægemidlet Zanamivir er kun beregnet til indånding, med den obligatoriske anvendelse af den vedlagte diskhaler. Doseringen afhænger af indikationerne.

Til behandling af sygdommen ordineres børn og voksne 2 inhalationer 2 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen skal være 5 dage. For at maksimere effektiviteten af ​​lægemidlet til at begynde indånding så hurtigt som muligt.

Til profylaktiske formål administreres 2 inhalationer 1 gang pr. Dag. Varigheden af ​​forebyggende foranstaltninger bør være nøjagtigt 10 dage. Hvis det er angivet, kan lægen anbefale en forlængelse af brugen af ​​lægemidlet i op til en måned.

Overdosering fra zanamivir

Data om overdosering Zanamivir, som vi betragter på denne side www.rasteniya-lecarstvennie.ru, mangler. Desuden fører gentagen overdosering ikke til udseendet af negative konsekvenser. Ikke desto mindre er det værd at huske, at en stigning i mængden af ​​det anvendte lægemiddel ikke fører til en øget terapeutisk virkning.

Prescribing medicin til børn over 5 år kan udløse forekomsten af ​​neurologiske symptomer, herunder hallucinationer, afvigende (abnorm) adfærd, delirium, anfald og nogle andre.

• Hvad er bivirkningerne af zanamivir?

Under anvendelse af det antivirale middel Zanamivir kan allergiske reaktioner udvikles: bronchospasme, hævelse i ansigtet eller strubehovedet, åndenød, Stevens-Johnsons syndrom og hududslæt.

• Hvordan erstattes Zanamivir, hvilke analoger anvendes?

Lægemidlet Zanamivir kan erstattes med medicin Relenza.

Behandlingen bør begynde umiddelbart efter de første tegn på sygdom, ellers kan fordelene ved lægemidlet ikke være for udtalt. Derudover er det vigtigt at huske foranstaltningerne med generel orientering: vitaminterapi, korrekt ernæring, begrænsning af ophold på steder med høje koncentrationer af mennesker under epidemien.

Zanamivir (zanamivir)

Zanamivir Synonymer
Zanamivir-sammensætning og frigivelsesform

Zanamivir. Pulveriseret indånding doseret (1 dosis - 5 mg, 1 rotadisk - 20 mg).

Zanamivir farmakologiske virkninger

Antiviralt lægemiddel, stærkt selektiv inhibitor af neuraminidase (overfladeenzym af influenzavirus). Viral neuraminidase tilvejebringer frigivelsen af ​​virale partikler fra en inficeret celle og kan accelerere virusets indtrængning gennem slimhinderen til overfladen af ​​epithelceller og derved sikre infektion af andre celler i luftvejene.

Inhibitorisk aktivitet af zanamivir er vist både in vitro og in vivo og omfatter alle 9 subtyper af neuraminidase influenza virus, herunder cirkulerende og virulent for forskellige arter. Halvdelen af ​​den inhiberende koncentration (IC50) for virusstammerne A og B er mellem 0,09 og 95,2 pM. Influenzavirusreplikation er begrænset til overfladeepitelet i luftvejene.

Zanamivir virker i det ekstracellulære rum, hvilket reducerer reproduktionen af ​​begge typer influenza A- og B-vira, hvilket forhindrer frigivelsen af ​​viruspartikler fra cellerne i overfladepitelet i luftvejene. Effektiviteten af ​​indtagelse af zanamivir blev bekræftet i kontrollerede kliniske forsøg. Anvendelsen af ​​zanamavir som behandling for akutte infektioner forårsaget af influenzavirusen førte til et fald i frigivelsen af ​​viruset (sammenlignet med placebo). Udviklingen af ​​resistens overfor zanamivir er ikke registreret.

Klinisk effektivitet og sikkerhed.
Zanamivir, der anvendes i doser, der anvendes til behandling af influenza hos raske, risikogrupper (normalt i kontakt med de syge) lindrer symptomerne og forkorter sygdommens varighed.

Kombineret analyse af resultaterne fra 3 undersøgelser viste, at den median tid til at lindre symptomerne på sygdommen er reduceret, antallet af komplikationer faldt. Zanamivirs optimale effekt blev vist i tilfælde af initiering af behandlingen så hurtigt som muligt efter begyndelsen af ​​de første symptomer på sygdommen.

Zanamivir farmakokinetik

Ved indånding er lægemidlets absolutte biotilgængelighed lav (i gennemsnit 2%). Systemisk absorption er ca. 10-20%. Efter en enkeltdosis på 10 mg er C max 97 ng / ml og opnås efter 1,25 timer.

På grund af lav absorption er koncentrationen af ​​det aktive stof i blodplasmaet lavt (en lav absorptionsgrad opretholdes under gentagne indåndinger). Efter indånding fordeles zanamivir i væv i luftvejene og når høje koncentrationer.

Ved anvendelse i en enkeltdosis på 10 mg bestemmes zanamivir i det epitheliale lag i luftvejene, som er influenzavirus hoved replikationssted. Koncentrationen af ​​zanamivir 12 timer og 24 timer efter indånding er henholdsvis ca. 340 og 52 gange medianen af ​​viral neuraminidase. En høj koncentration af zanamivir i luftvejene giver hurtig inhibering af viral neuraminidase. Zanamivir akkumuleres hovedsageligt i væv i orofarynx og lunger (i gennemsnit 77,6% og 13,2%).

Udskilt af nyrerne uændret og ikke metaboliseret. T 1/2 efter indånding varierer fra 2,6 til 5,05 timer. Da zanamivir ikke metaboliseres, er der ikke behov for korrektion af doseringsregimen for unormal leverfunktion.

Zanamivir vidnesbyrd

Behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af influenzavirus type A og B hos børn over 5 år og voksne.

Zanamivir ansøgning

Kun beregnet til indånding i luftvejene ved hjælp af den medfølgende inhalator. Andre inhalationslægemidler, såsom bronkodilatatorer med høj hastighed, bør tages før indånding med lægemidlet. Ved behandling af influenza A og B anbefales det, at voksne og børn over 5 år anvender 2 inhalationer (2 doser på 5 mg hver) 2 gange dagligt i 5 dage. Daglig dosis - 20 mg.

Ældre patienter og patienter med nedsat nyrefunktion og justering af leverdosis er påkrævet. For optimal effekt skal behandlingen startes så tidligt som muligt. For at forebygge influenza A og B anbefales det, at voksne og børn over 5 år tager 2 inhalationer (2 doser på 5 mg hver) til 1 p / dag i 10 dage. Daglig dosis - 10 mg.

Forebyggelsesforløbet kan forlænges til 1 måned, hvis risikoen for sygdommen fortsætter i mere end 10 dage.

Zanamivir bivirkning

AR: hævelse af ansigt og strubehoved.
Fra siden af ​​DS: bronchospasme, vejrtrækningsbesvær.
Dermatologiske reaktioner: udslæt, urticaria.

Zanamivir kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, graviditet, amning. Forholdsregler bør ordineres lægemidlet for sygdomme i luftveje, ledsaget af bronchospasme (herunder i historien).

Instruktioner for brug af stoffer, analoger, anmeldelser

Instruktioner fra tabletter Listel.Ru

Hovedmenu

Kun de nyeste officielle instruktioner til brug af medicin! Instruktioner for narkotika på vores hjemmeside offentliggøres i uændret form, hvor de er knyttet til stofferne.

Zanamivir *

LÆGEMIDLER MED RECEPTIVE FERIE ER KUN TILSTILLET AF PATIENTEN KUN DOKTOREN. DENNE INSTRUKTION KUN FOR MEDARBEJDERE.

Beskrivelse af den aktive bestanddel Zanamivir / Zanamivirum.

Formel: C12H20N4O7, kemisk navn: (2R, 3R, 4S) - 4 - [(diaminomeliliden) amino] - 3-acetamido-2 - [(1R, 2R) - 1,2,3-trigidroksipropil] - 3,4 dihydro-2H-pyran-6-carboxylsyre.
Farmakologisk gruppe: antimikrobielle, antiparasitiske og antihelminthiske lægemidler / antivirale lægemidler / antivirale lægemidler (undtagen HIV).
Farmakologiske virkninger: antivirale.

Farmakologiske egenskaber

Zanamivir er en stærkt selektiv og potent neuroaminidaseinhibitor. Neyroaminidaza er en overflade af influenzavirus enzym, tilvejebringelse liberatiou viruspartikler fra inficerede celler og udfældning virus passage gennem den mucosale barriere for epithelcelleoverfladen, hvorved infektionen til andre celler i luftvejene. Influenzavirusreplikation er begrænset til luftens overfladiske epitel. Zanamivir virker uden for cellerne, hvilket forhindrer frigivelse af viruspartikler fra overfladen epitelceller i luftvejene og reducere afspilning influenzavirus type A og B. Zanamivir inhiberer alle neyroaminidazy 9 undertyper af influenzavirus. Halvdelen af ​​den inhiberende koncentration for virusstammerne A og B er 0,09 - 95,2 nM. Hos personer med normal immunitet er udviklingen af ​​lægemiddelresistens ikke blevet registreret.
Når zanamivir indånding absorberes 10-20% af dosis. Maksimal koncentration i plasma nås om 1-2 timer. Den maksimale koncentration ved en enkeltdosis på 10 mg var 97 ng / ml. Lav systemisk absorption, som fortsætter med gentagne indgivelser af lægemidlet, fører til et lavt område under koncentrationskurven - tid og lav systemisk koncentration. Absolut biotilgængelighed, når den indgives oralt, er 2%. Hos ældre patienter og hos patienter med kronisk nyresvigt er biotilgængeligheden med introduktionen af ​​20 mg af lægemidlet 10-20%. Plasmaproteinbindende lægemiddel er lavt (mindre end 10%). Distributionsvolumenet af zanamivir er omtrent lig med mængden af ​​ekstracellulær væske og er ca. 16 liter. Høje koncentrationer af zanamivir deponeres i luftvejene ved oral indånding. Efter 12 timer efter inhalation af 10 mg lægemiddel i luftvejsepitelet bestemt koncentration af zanamivir, hvilket er 340 gange højere end gennemsnittet for halv inhiberende koncentration neyroaminidazy gennem dag zanamivir koncentration over 52 gange. Zanamivir præcipiterer i lungerne (ca. 13,2%) og oral del af svælget og (ca. 77,6%). Zanamivir metaboliseres ikke. Den samlede clearance af zanamivir er 2.510,9 l / time. Halveringstiden til oral indånding er 2,6-5,05 timer. I løbet af dagen udskilles det uændret af nyrerne.

vidnesbyrd

Terapi og forebyggelse af influenza type A og B hos patienter ældre end 5 år.

Dosering og administration af Zanamivir

Zanamivir anvendes ved indånding. Forebyggelse af influenza: 2 inhalationer 1 gang om dagen i 10 dage; Den samlede daglige dosis er 10 mg; brugsperioden for lægemidlet kan øges til 1 måned, samtidig med at risikoen for infektion i mere end 10 dage opretholdes. Behandling af influenza: 2 inhalationer 2 gange om dagen i 5 dage; Den samlede daglige dosis er 20 mg.
Patienter under 18 år, ældre, unormal leverfunktion, nyrekorrigeringsdosis er ikke påkrævet.
Ved udviklingen af ​​neuropsykiatriske symptomer bør man vurdere forholdet mellem fordelene og risikoen for yderligere behandling med zanamivir.
Ved udvikling af bronchospasme eller / og forringelse af lungfunktionen efter indånding af zanamivir, bør patienterne stoppe behandlingen med zanamivir og konsultere en specialist. Ved behandling af zanamivir til patienter med respiratorisk patologi er det nødvendigt at have kortvarige bronkodilatorer som et middel til akutpleje. Hos patienter med alvorlig bronchial astma bør den forventede fordel og potentielle risiko for anvendelse af lægemidlet vurderes. Foreskrive ikke zanamivir, hvis det nødvendige lægelige tilsyn ikke udøves. Hos patienter med alvorlig kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma bør behandling af den underliggende sygdom optimeres under behandling med zanamivir. Patienter bør informeres om den mulige risiko for udvikling af bronkospasmer.
For at opnå den optimale effekt skal terapien startes ved de første tegn på influenza.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, amning, graviditet, alder op til 5 år.

Begrænsninger i brugen af

Patologi i luftvejene, der ledsages af bronchospasme (herunder dets historie).

Brug under graviditet og amning

Brug af zanamivir er kontraindiceret under graviditet og under amning. Undersøgelser af kaniner og rotter har vist, at zanamivir trænger ind i placenta barrieren. Der var ingen effekt på frugtbarhed, tegn på teratogenicitet, klinisk signifikant svækkelse af peri- eller postnatal udvikling af afkom efter anvendelse af zanamivir i studier på rotter. Sikkerhed og effekt af zanamivir under graviditet er ikke blevet fastslået. Der er ingen data om lægemidlets indtrængning gennem placenta-barrieren hos mennesker. Zanamivir udskilles i modermælk hos rotter. Der er ingen oplysninger om fordelingen af ​​zanamivir med human modermælk.

Bivirkninger af zanamivir

Åndedrætssystem: åndedrætsbesvær, bronchospasme, åndenød.
Nervesystemet: vasovagale reaktioner, forvirring, hallucinationer, angst, kramper, adfærdsmæssige forstyrrelser, agitation, delirium.
Kardiovaskulær system: arytmi, synkope.
Hud: Udslæt, urticaria, alvorlige hudreaktioner, herunder Stevens-Johnsons syndrom, erytem polymorf, toksisk epidermal nekrolyse.
Allergiske reaktioner: Hævelse af larynx, ansigt, anafylaktoid og anafylaktisk reaktion.

Interaktionen mellem zanamivir og andre stoffer

Undgå at kombinere zanamivir med andre inhalationsmidler (herunder bronkodilatatorer). Zanamivir metaboliseres ikke og undergår ikke ændringer i leveren, binder ikke til proteiner, derfor er udviklingen af ​​klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner usandsynlig.

overdosis

Ingen data. Med en overdosis af zanamivir kan hæmodialyse betragtes som en behandlingsmulighed.

zanamivir

Farmaceutisk virkning

En potent og stærkt selektiv inhibitor af neuroaminidase, et influenzavirusoverfladeenzym, der frigiver virale partikler fra en inficeret celle og fremskynder viruspenetration gennem slimhinden til overfladen af ​​epithelceller og derved forårsager infektion i andre luftvejsceller. Influenzavirusreplikation er begrænset til overfladeepitelet i luftvejene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rum, hvilket reducerer reproduktionen af ​​begge typer influenzavirus (A og B) og forhindrer frigivelsen af ​​virale partikler fra cellerne i overfladepitelet i luftvejene.

Farmakokinetik

Efter inhalation absorberes 10-20% af den administrerede dosis, serumkoncentrationer bestemt i 1-2 timer. Lav systemisk absorption (og gemt til gentagen inhalation) fører til de lave systemiske koncentrationer og AUC. Absolut biotilgængelighed efter oral administration er 2%. Hos ældre patienter og hos patienter med kronisk nyresygdom, biotilgængelighed efter administration af 20 mg 10-20%. Efter oral indånding deponeres zanamivir i luftvejene i høje koncentrationer. Efter indånding af 10 mg zanamivir i epithelialaget i luftvejene overstiger koncentrationen den gennemsnitlige værdi 1/2 af den inhibitoriske koncentration for neuroaminidase 340 gange 12 timer efter inhalation og 52 gange efter 24 timer. % henholdsvis). Ikke metaboliseret. T1 / 2 efter oral indånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Udskilt af nyrerne uændret i 24 timer.

vidnesbyrd

Influenzetype A og B hos voksne og børn over 5 år (behandling og forebyggelse).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, graviditet (I sigt), laktationsperiode, barnalder (op til 5 år).

vejeafmålings

Indånding.
Behandling: 2 inhalationer 2 gange om dagen i 5 dage. Den samlede daglige dosis er 20 mg.
Forebyggelse: 2 inhalationer 1 gang om dagen i 10 dage. Den samlede daglige dosis er 10 mg. Varigheden af ​​behandlingen kan øges til 1 måned, hvis risikoen for infektion fortsætter i mere end 10 dage.

Bivirkninger

Meget ofte - mere end 1/10, ofte - mere end 1/100 og mindre end 1/10, og nogle gange - mere end 1/1000 og mindre end 1/100, sjældent - mere end 000 1/10 og mindre end 1/1000, meget sjælden - mindre end 1 / 10 000, herunder individuelle sager. På den anden side af åndedrætssystemet: meget sjældent - bronchospasme, vejrtrækningsbesvær.
Til huden: meget sjældent - udslæt, urticaria. Allergiske reaktioner: meget sjældent - hævelse i ansigtet, strubehoved.

interaktion

Må ikke kombineres med andre inhalerede lægemidler (herunder bronkodilatatorer).

Særlige instruktioner

For at opnå en optimal effekt skal behandlingen påbegyndes, når de første symptomer på sygdommen optræder. Patienter med respiratoriske sygdomme bør have kortvarige bronchodilatorer til zanamivirbehandling som ambulance.

Relenza eller Tamiflu - hvilket er bedre?

Influenza er farlig, ikke alene af sig selv, men også af dens komplikationer. Ifølge det amerikanske center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse har en komplikation af influenza i form af lungebetændelse været blandt de ti største dødsårsager i USA i de seneste år. Den højeste risiko for komplikationer er observeret hos børn, ældre, især dem, der lider af kroniske sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Lægemidler som Tamiflu eller Relenza er specielt designet til at bekæmpe influenzavirus. En vigtig betingelse: For at opnå det maksimale resultat er det nødvendigt at bruge lægemidlet inden for 30-48 timer fra sygdommens begyndelse. Lad os se nærmere på de grundlæggende egenskaber ved disse stoffer.

Hvad er forskellene mellem Tamiflu og Relenza?

Narkotika bruges kun på recept.

Begge lægemidler tilhører den farmakologiske gruppe af antivirale lægemidler. De aktive stoffer i dem er forskellige i kemisk struktur, men ligner hinanden i biologisk virkning. Så typen af ​​aktivt stof i præparaterne er som følger:

  • oseltamivir - Tamiflu og
  • Zanamivir - Relenza.

Relenza er fremstillet af Glaxo Wellcome Production i Frankrig. I betragtning af at infektion med influenzavirussen begynder med luftvejens epitel, anvendte udviklerne en innovativ tilgang til frigivelsesformen af ​​lægemidlet. Relenza er et pulver til indånding. Ved indånding går denne medicin direkte til virusspredningsstedet.

Relenza-pakken indeholder en inhalator i form af en kompakt ovalformet enhed (diskhaler) og 5 runde blister (rotadisks), der hver især er designet til 4 inhalationer af 5 mg zanamivir.

Tamiflu fremstilles af det schweiziske lægemiddelfirma Roche i form af:

  1. 75 mg kapsler oseltamivir,
  2. Pulver til suspension til modtagelse pr. os 12 mg / ml.

Hvordan virker oseltamivir og zanamivir?

Influenzaviruset har en temmelig simpel struktur. Faktisk er det et viralt genom (RNA), "indpakket" i kappe af lipidmembranen. På membranens overflade er der flere proteiner, hvoraf den ene kaldes neuraminidase. Neuraminidase er et enzym, der fjerner sialinsyrer.

Influenzaviruset "skarpes" af naturen på en sådan måde, at den trænger ind i cellerne i menneskekroppen. Og det sker med deltagelse af neuraminidase. Epitelceller i luftvejene er dækket med et beskyttende slimlag, der indeholder sialinsyrer. Under virkningen af ​​neuraminidase svækker beskyttelseslaget imidlertid, og tilgængeligheden af ​​celler til virussens virkning øges.

Derudover bidrager neuraminidase til:

  • frigivelsen af ​​virale partikler fra inficerede celler,
  • forebyggelse af aggregering af virale partikler efter frigivelse fra værtsceller,
  • forhindre inaktivering af viruset.

Influenzemedicin oseltamivir og zanamivir er blevet udviklet for at tage højde for viden om denne rolle neuraminidase. Begge stoffer er enzyminhibitorer, der binder irreversibelt til dets aktive center. Som følge heraf kan virale partikler ikke sprede sig fra en celle til en anden, og kroppen genopretter.

Hvad er stærkere - zanamivir (Relenza) eller oseltamivir (Tamiflu)?

Gennem historien om dets oprettelse og introduktion til klinisk praksis har oseltamivir og zanamivir været konkurrenter, der næsten går hovedet på mange indikatorer for terapeutisk effekt. De blev syntetiseret i 90'erne i det sidste århundrede, og siden 2000'erne er de allerede blevet anvendt i klinikken.

Stoffer er ens i det følgende:

  • effektiv mod begge typer influenza (A og B),
  • reducere varigheden af ​​influenzasymptomer med 1,5-2 dage,
  • reducere dødeligheden hos patienter med svær influenza.

Således er zanamivir og oseltamivir ens i deres antivirale virkninger. Et positivt punkt er også det faktum, at 99% af influenzavirusstammerne ifølge observationer fra de sidste 8-9 år fortsat er modtagelige for begge neuraminidaseinhibitorer.

Hvad er sikrere: Tamiflu eller Relenza?

Hvis vi fortsætter med at tale om effektiviteten af ​​behandlingen med Tamiflu og Relenza, bør sammenligningen også foretages om lægemidlets sikkerhed og antallet af kontraindikationer.

Under kliniske forsøg blev det bemærket, at Relenza forværrer symptomerne på astma og andre obstruktiv lungesygdomme og kan også føre til bronchospasme.

Tamiflu har ikke sådanne bivirkninger, men kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, hovedpine, udslæt og allergiske reaktioner kan forekomme. I Japan, der betragtes som den største forbruger af dette lægemiddel, er der rapporteret om et betydeligt antal tilfælde af nervøs spænding, forvirring, angst og hallucinationer, især når man bruger lægemidlet i aldersgruppen fra 10 til 19 år.

Ifølge instruktionerne er Tamiflu indikeret for voksne og børn, fra en alder af en. Relenza anbefales på 5 år. I nogle lande reguleres reglerne dog som følger:

  • Alderen, hvor lægemidler kan tages, er blevet øget i Canada til 12 (Relenza) og 18 (Tamiflu) år, i USA til 7 år (Relenza);
  • I Japan er alderen, der er forbudt at tage stoffet, fra 10 til 19 år gamle (Tamiflu).

Oseltamivir og zanamivir gennemgik talrige kliniske forsøg, hvor terapeutisk effekt blev sammenlignet i forskellige aldersgrupper af patienter inficeret med forskellige serotyper af viruset.

For eksempel blandt børn i aldersgruppen fra 6 til 10 år, der blev syge med influenza B og influenza AH1N1, AH3N2, reducerede begge stoffer feberperioden med 2,5 dage. Efter 2 dage med at tage stofferne i 90% af patienterne med influenza A og hos 80% af patienterne med influenza B faldt kroppstemperaturen til normal.

Nogle undersøgelser har vist, at oseltamivir (Tamiflu) er mindre effektivt mod influenza B end zanamivir (Relenza). For patienter med denne serotype var den gennemsnitlige varighed af feber længere med oseltamivir (46,8 timer) end hos zanamivir (36,2 timer).

Ifølge generelle data er gennemsnitsværdierne af inhibitoriske koncentrationer af zanamivir og oseltamivir for alle aldersgrupper:

  • for influenza AH1N1 - 1,14 og 0,90 nmol / l,
  • for influenza AH3N2 - 2,09 og 0,73 nmol / l,
  • for influenza B - 4,15 og 11,53 nmol / l.

Dette betyder, at Tamiflu er mere aktiv mod influenza A-stammer, og Relenza er mere aktiv mod influenza B.

At bruge eller ikke bruge neuraminididasehæmmere?

Det antages at tage neuraminidasehæmmere, vinderen vinder kun 1,5 dage sammenlignet med dem, der ikke drikker dem. Så er de overhovedet nødvendige? Måske med den rette pleje vil kroppen klare sig selv? Denne erklæring gælder for folk i middelalderen med godt helbred og uden kroniske sygdomme.

Hos patienter, der er i høj risiko for komplikationer (personer med svækket immunsystem, kroniske sygdomme, børn og ældre) og dem, der er blevet analyseret og identificeret en bestemt influenzastamme, er det rimeligt at tage Tamiflu eller Relenza.

Udviklerne af Tamiflu hævder, at antallet af tilfælde, der kræver hospitalsindlæggelse, falder med 63% ved indtagelse af stoffet. Derudover er det bevist, at antallet af komplikationer i form af lungebetændelse under behandlingen med lægemidlet er reduceret med 44%. Udnævnelsen og behandlingen med neuraminidasehæmmere bør naturligvis være under tilsyn af en læge.

Forskellen i omkostningerne ved narkotika

Efter valget af medicin med lægen, ville det være logisk at vurdere omkostningerne ved behandlingsforløbet. På grund af den oversøiske produktion af Tamiflu og Relenza er prisen ikke lille.

Ifølge instruktionerne skal en voksen tage Tamiflu 2 kapsler om dagen i 5 dage, og der kræves kun 10 kapsler. Emballage Tamiflu, der indeholder dette beløb, koster fra 1250 til 1360 rubler.

Antallet af blærer, der er i Relenza emballage, er strengt beregnet for behandlingsforløbet. Prisen på dette lægemiddel er ca. 20% mindre end Tamiflu.

zanamivir

Zanamivir er et lægemiddel, der har antiviral aktivitet (influenzavirus).

Doseringsform: Pulver til indånding doseret 5 mg / dosis.

  • Synonymer og patenterede navne: "Relenza" Engelsk Relenza

Indholdet

Farmakologisk aktivitet

En potent og stærkt selektiv inhibitor af neuraminidase, influenzavirusets overfladeenzym, som frigiver virale partikler fra en inficeret celle og fremskynder virusets indtrængning gennem slimhinderen til overfladen af ​​epithelceller og derved forårsager infektion i andre celler i luftvejene. Influenzavirusreplikation er begrænset til overfladeepitelet i luftvejene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rum, hvilket reducerer reproduktionen af ​​begge typer influenzavirus (A og B) og forhindrer frigivelsen af ​​virale partikler fra cellerne i overfladepitelet i luftvejene.

Farmakokinetik

Efter indånding absorberes 10-20% af den indgivne dosis, serumkoncentrationen bestemmes efter 1-2 timer. Lav systemisk absorption (fortsætter med gentagne indåndinger) resulterer i lav systemisk koncentration og AUC. Absolut biotilgængelighed efter oral administration er 2%. Hos ældre patienter og hos patienter med kronisk nyresvigt, biotilgængelighed efter administration af 20 mg 10-20%. Efter oral indånding deponeres zanamivir i luftvejene i høje koncentrationer. Efter indånding af 10 mg zanamivir i epithelialaget i luftvejene overstiger koncentrationen den gennemsnitlige værdi 1/2 af den inhiberende koncentration for neuroaminidase 340 gange 12 timer efter inhalation og 52 gange 24 timer. Det deponeres i den mundtlige del af svælg og lunger (ca. 77,6% og 13,2%). Ikke metaboliseret. T1 / 2 efter oral indånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Udskilles af nyrerne i uændret form inden for 24 timer.

vidnesbyrd

Influenzetype A og B hos voksne og børn over 5 år (behandling og forebyggelse).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, graviditet (I sigt), laktationsperiode, barnalder (op til 5 år). Oseltamivir, zanamivir, amantadin og rimantadin er medicin relateret til kategori C for gravide kvinder,

"Og der er ikke gennemført kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​disse lægemidler til gravide kvinder. Kun to tilfælde af amantadinbrug til behandling af svær influenza hos en gravid kvinde i tredje trimester er blevet rapporteret. Det har imidlertid vist sig i dyreforsøg, at både amantadin og rimantadin er teratogene og embryotoksiske, når de gives i tilstrækkeligt høje doser [1].

Bivirkninger

På den anden side af åndedrætssystemet: bronchospasme, vejrtrækningsbesvær - meget sjældent.

Til huden: Udslæt, urticaria - meget sjældent.

Allergiske reaktioner: Hævelse af ansigt, larynx - meget sjældent.

Doseringsregime

2 inhalationer 2 gange om dagen i 5 dage. Den samlede daglige dosis er 20 mg.

For at opnå en optimal effekt skal behandlingen påbegyndes, når de første symptomer på sygdommen fremkommer inden for de første 48 timer. Patienter med respiratoriske sygdomme bør have kortvarige bronchodilatorer til zanamivirbehandling som ambulance.

2 inhalationer 1 gang pr. Dag i 10 dage. Den samlede daglige dosis er 10 mg. Varigheden af ​​behandlingen kan øges til 1 måned, hvis risikoen for infektion fortsætter i mere end 10 dage.

Må ikke kombineres med andre inhalerede lægemidler (herunder bronkodilatatorer).