loader

Vigtigste

Spørgsmål

Paracetamol Dosering Adult

Paracetamol betragtes som det sikreste lægemiddel, der har en udpræget antipyretisk egenskab, moderat analgetisk og svag antiinflammatorisk. Den daglige dosis Paracetamol til voksne er maksimalt 4 gram, men normalt anbefaler læger ikke mere end 2 gram, som skal opdeles i 4-5 doser.

På trods af den erklærede sikkerhed er det nødvendigt at nøje overholde doseringen foreskrevet af en specialist eller angivet abstrakt med selvbehandling. I tilfælde af stofmisbrug kan bivirkninger udvikles. Hyppig, uhensigtsmæssig brug af parasacetamol, selv i små doser, hjælper med at reducere immunitet, udvikling af allergiske reaktioner, astma og leversvigt.

Karakteristik af lægemidlet

Paracetamol (Paracetamolum) er et ikke-hormonelt antiinflammatorisk lægemiddel med stor brug for at eliminere symptomer som hypertermi, smerter af forskellig art og oprindelse, inflammatoriske manifestationer i en bred vifte af akutte og kroniske sygdomme. Det skal huskes, at Paracetamol til voksne og børn ikke har en terapeutisk effekt, det vil sige, at det ikke påvirker årsagen til udseendet af patologiske symptomer. Følgelig er tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom underlagt kompleks terapi, der er foreskrevet af en højt kvalificeret specialist efter en række undersøgelser. Paracetamol kan i dette tilfælde kun lette de kliniske manifestationer af sygdommen.

Dette stof er meget populært blandt befolkningen i forskellige aldersgrupper. Paracetamol er anerkendt som det sikreste lægemiddel, der har følgende egenskaber:

  • udtalt antipyretisk virkning (men nogle gange skal du øge en enkeltdosis af parasacetamol til mere effektivt og hurtigt at eliminere hypertermi);
  • mild smertestillende medicin;
  • minimal antiinflammatorisk, manifesteret af en forbedring i den generelle tilstand mod baggrunden for et fald i kropstemperatur og eliminering af smerte.
At komme ind i den menneskelige mave-tarmkanalen absorberes stoffet hurtigt i den øvre tyndtarme, hvilket forårsager effekten inden for 20-30 minutter. Det aktive stof har en depressiv virkning på termoreguleringscentret i hypothalamus og receptorer, der opfatter smerte ved forskellige lokaliseringer. Den antiinflammatoriske egenskab af lægemidlet manifesteres ved en generel forbedring i betingelsen om eliminering af hypertermi og smertsyndrom uden direkte effekt på det inflammatoriske fokus.

Doser af stoffet

For et barn beregnes dosen af ​​paracetamol individuelt under hensyntagen til alder og vægt, mens voksne og unge normalt bruger tabletter på 200, 325 og 500 milligram. En enkelt dosis medicin kan øges i tilfælde af intens smerte eller høj feber, men ikke mere end 1 gram. Når sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen, der manifesteres af hypertermi, kuldegysninger, smerter i leddene eller smerter i et bestemt lokaliseringssted for den patologiske proces, er det tilladt at anvende den maksimale dosis på op til 4 gram af lægemidlet. Multiplikationen er 4-5 gange om dagen, hver 4. time. I tilfælde af reduktion eller forsvinden af ​​symptomer kan du springe over den næste dosis af lægemidlet.

For en voksen er en enkeltdosis af paracetamol 400-500 mg ifølge brugsanvisningen, men i praksis tillader læger 800-1000 mg, men en gang og kun til akut behandling ved kropstemperatur over 40 grader. Kropsmasseindekset tages også i betragtning, det vil sige jo lavere det er, desto mindre kan stoffet være fuld på én gang.

Forsigtig

Paracetamoldosering til voksne kan øges eller formindske under hensyntagen til henstillinger fra den behandlende læge eller instruktioner for lægemidlet. Men at reducere antallet af doser eller ignorere tidsperioder kan udløse en overdosis af lægemidlet. De vigtigste symptomer på paracetamolforgiftning er:

  • epigastrisk smerte, kvalme og opkastning;
  • svimmelhed og forvirring
  • nyresvigt
  • hepatisk koma;
  • allergisk reaktion;
  • krænkelse af blodsystemets funktioner.
Ved temperatur kan dosen af ​​paracetamol variere, men du bør kontakte din læge for at undgå de bivirkninger, der er karakteristiske for en overdosis af lægemidlet.

Artikel verificeret
Anna Moschovis er en familie læge.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Paracetamol: brugsanvisninger til voksne og børn

Paracetamol er et af de mest almindelige smertestillende midler og antipyretiske lægemidler. Det er en del af en række forskellige analgetiske lægemidler og en række lægemidler, der anvendes til forkølelse.

Effektivt sænker temperaturen og fjerner smerte. Derudover klager det godt med hovedpine, tandpine, menstruationssmerter og symptomer på neuralgi. Den største fordel ved lægemidlet er lav toksicitet.

Ifølge WHO anses det for at være en af ​​de sikreste og mest effektive lægemidler og er meget udbredt til behandling af børn.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svag antiinflammatorisk virkning.

Salgsvilkår for apotek

Udgivet uden læge recept.

Hvor meget koster paracetamol i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af 10 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Følgende doseringsformer af paracetamol fremstilles:

  • Tabletter: Hvid med en cremet skygge eller hvid, fladcylindrisk, med risiko og en skråning (10 stykker i blister eller cellefri emballage; 2 eller 3 pakninger i en kartonpakke);
  • Rektale suppositorier til børn: Torpedformet, fra hvidt med en gullig eller flødeagtig prikken til hvid (5 stk. I blister, 2 pakninger i papkasse);
  • Sirup (100 ml i flasker; 1 flaske i en karton)
  • Suspension til oral indgivelse (100 ml i mørke glasflasker med en doseringssked inkluderet; 1 anbragt i en æske).

1 tablet indeholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjælpekomponenter: lactose (mælkesukker), stearinsyre, kartoffelstivelse, gelatine.

5 ml sirup indeholder:

  • Aktiv ingrediens: paracetamol - 24 mg;
  • Hjælpekomponenter: vand, natriumbenzoat, aromatiske additiver, riboflavin, ethylalkohol, propylenglycol, trisubstitueret natriumcitrat, citronsyre, sorbitol, sukker.

5 ml suspension indeholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjælpekomponenter: renset vand, appelsin eller jordbæraroma, mad sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), saccharose (sukker), propylenglycol, methylparahydroxybenzoat (nipagin), xanthangummi (xanthangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium indeholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjælpekomponenter: fastfedt base.

Farmakologisk virkning

Paracetamol henviser til lægemidler fra den analgetiske antipyretiske gruppe, det vil sige smertestillende midler og antipyretika. Foruden den analgetiske og antipyretiske virkning har lægemidlet også en mild anti-inflammatorisk effekt.

Paracetamols farmakologiske virkning er forbundet med dets evne til at bremse syntesen af ​​prostaglandiner og at påvirke termoreguleringscentret i hypothalamus. Ved anvendelse af lægemidlet observeres maksimal koncentration af lægemidlet i blodplasmaet efter 10-60 minutter.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Paracetamol er ordineret til symptomatisk behandling af smertsyndrom med svag eller moderat sværhedsgrad, af forskellig oprindelse og lokalisering.

De mest almindelige indikationer for at starte dette lægemiddel er dog forhøjet kropstemperatur (hypertermi) på baggrund af forkølelse og virussygdomme samt smerter (smerter) i knogler og muskler med influenza og andre ARVI.

Sygdomme og tilstande, hvor acetaminophen anbefales:

  • neuralgi;
  • feber af uspecificeret oprindelse
  • iskias;
  • arthritis;
  • tandpine;
  • hovedpine (inkl. migræne)
  • artralgi (smerter i leddene);
  • myalgi (muskelsmerter);
  • algomenorrhea (smertefulde perioder).

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

  • individuel overfølsomhed (overfølsomhed) over for det aktive stof
  • "Aspirin Triad" (en kombination af intolerance overfor NSAID'er, bronchial astma og tilbagevendende nasal polyposis og paranasale bihule);
  • inflammatoriske sygdomme, erosion og sår i fordøjelseskanalen;
  • gastrointestinal blødning;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • diagnosticeret hyperkalæmi
  • alder op til 6 år for at tage piller;
  • tilstand efter koronararterie bypass kirurgi.

Særlig forsigtighed ved indtagelse af dette lægemiddel bør observeres ved følgende sygdomme og patologiske tilstande:

  • kronisk alkoholisme og alkoholisk leverskade
  • iskæmisk hjertesygdom og kronisk hjertesvigt;
  • cerebral vaskulær sygdom;
  • perifere arterielle læsioner
  • nyre- og leversvigt.

I diabetes anbefales det ikke at tage paracetamol i form af en sirup.

Brug under graviditet og amning

Hvis det er nødvendigt, bør brug under graviditet og amning (amning) veje forsigtigt de forventede fordele ved behandling til moderen og den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

  1. Paracetamol trænger ind i placenta barrieren. Hidtil er der ikke observeret negative virkninger af paracetamol på fosteret hos mennesker.
  2. Paracetamol udskilles i modermælk: indholdet i mælk er 0,04-0,23% af dosen taget af moderen.

I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger af paracetamol ikke blevet fastslået.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen angiver, at Paracetamol tabletter er ordineret til munden.

  1. Voksne og børn over 15 år, en enkelt oral dosis - 500 mg; maksimal enkeltdosis - 1000 mg. Den maksimale daglige dosis er 4000 mg.
  2. I en alder af 12 år (med en legemsvægt på over 40 kg) en enkeltdosis på 500 mg, den maksimale daglige dosis på 2000-4000 mg.
  3. I en alder af 9-12 år (vægt op til 40 kg) dosis 500 mg, den maksimale daglige dosis på 2000 mg.
  4. Børn fra 6 til 9 år (med en legemsvægt på 22-30 kg: en enkeltdosis afhænger af barnets kropsvægt og er 250 mg, den maksimale daglige dosis er 1000-1500 mg.

Det anbefalede interval mellem doser af lægemidlet er 6-8 timer (mindst 4 timer).

Varigheden af ​​behandlingen er højst 3 dage som antipyretisk og ikke mere end 5 dage som bedøvelse.

Behovet for videreførelse af lægemiddelbehandling bestemmes af lægen.

Bivirkninger

Virkningen af ​​stoffet i strid med instruktionerne, doseringen provokerer bivirkninger. Overdosering kan forårsage:

  • lever- eller nyresvigt
  • udslæt, rødme, "urticaria". En allergi over for stoffet har oftest sådanne ydre manifestationer;
  • mavesmerter. Maven reagerer på en unormal indtagelse eller overdosis;
  • søvnig, vil sove. Årsagen til tilstanden er lavt tryk;
  • et kraftigt fald i niveauet af glukose, hæmoglobin i blodet.

I tilfælde af overtrædelse af doseringen eller ukorrekt optagelse skal straks ringe til en ambulance.

overdosis

Ved langvarig brug af tabletter i store doser udvikler patienten hurtigt symptomer på overdosering, som klinisk manifesteres i form af en forøgelse af de ovenfor beskrevne bivirkninger og udvikling af leversvigt.

Ved utilsigtet indtagelse af et stort antal tabletter skal patienten skylle maven så hurtigt som muligt og aflevere den til hospitalet. Om nødvendigt symptomatisk behandling. Paracetamols modgift er N-acetylsten, indgivet oralt eller intravenøst.

Særlige instruktioner

Ved langvarig brug af paracetamol er kontrol af mønsteret af perifert blod og leverfunktionens tilstand nødvendig.

Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, med godartet hyperbilirubinæmi såvel som hos ældre patienter.

Det bruges til at behandle præmenstruelt spændingssyndrom i kombination med pamabrom (diuretikum, xanthinderivat) og mepyramin (histamin H1 receptor blokker).

Drug interaktion

Når der påføres samtidig:

  1. aktivt kul nedsætter biotilgængeligheden af ​​paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi betyder reduceret deres effektivitet.
  3. med diazepam kan nedsætningen af ​​diazepam nedsættes.
  4. med carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, primidon, nedsættes effektiviteten af ​​paracetamol, hvilket skyldes en forøgelse af dets metabolisme (glukuronisering og oxidationsprocesser) og eliminering fra kroppen. Tilfælde af hepatotoksicitet med samtidig anvendelse af paracetamol og phenobarbital er beskrevet.
  5. i løbet af en periode på mindre end 1 time efter at have taget paracetamol, kan absorptionen af ​​sidstnævnte reduceres.
  6. med lamotrigin er elimineringen af ​​lamotrigin fra kroppen moderat forøget.
  7. med antikoagulantia er en let eller moderat stigning i protrombintiden mulig.
  8. med anticholinergiske midler er et fald i paracetamolabsorption mulig.
  9. Med perorale præventionsmidler accelereres paracetamol udskillelse fra kroppen og dets smertestillende virkning kan falde.
  10. med metoclopramid er det muligt at øge absorptionen af ​​paracetamol og øge koncentrationen i blodplasmaet.
  11. med probenecid er en reduktion i paracetamol clearance mulig; med rifampicin, sulfinpyrazon - mulig forøgelse af clearance af paracetamol på grund af en forøgelse af dets metabolisme i leveren.
  12. med inducere af levermikrosomale enzymer, midler med hepatotoksisk virkning, er der risiko for at forøge paracetamols hepatotoksiske virkning.
  13. med ethinyløstradiol øges absorptionen af ​​paracetamol fra tarmen.
  1. Tilfælde af manifestationer af toksisk virkning af paracetamol med samtidig anvendelse med isoniazid er beskrevet.
  2. Der er rapporter om muligheden for at forbedre den myelodepressive virkning af zidovudin samtidig med paracetamol. Et tilfælde af alvorlig toksisk leverskader er beskrevet.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af personer, der brugte stoffet Paracetamol:

  1. Igor. Jeg har altid Paracetamol sammen med mig, jeg er ofte på vej, arbejdet er forbundet med at rejse, og dette stof er altid tilgængeligt i førstehjælpskassen. Han reddede mig mange gange. Jeg tager det til hovedpine og tandpine, for forkølelse. Godt slår ned temperaturen, forbedrer hurtigt sundheden og, i modsætning til aspirin, har ingen skadelig virkning på maven. Det er ret billigt og sælges i et apotek.
  2. Margarita. Jeg ved om problem hud førstehånds. Jeg behandler acne med en talker, som jeg gør på basis af paracetamol og borsyre. I kombination lindrer disse lægemidler helt inflammation, fjerner rødme og tørrer udslæt. Jeg hørte, at det er meget gode tabletter eliminerer tandpine og mavesmerter under menstruation.
  3. Sasha. Paracetamol-tablet og behøver ikke yderligere lægemidler til temperatur, og alle disse pulvere, som han kommer ind, er bare tåge, fortyndet med yderligere kemi til at sælge dyrere. Alle disse Nurofena, Theraflu og andre. Drikk rent paracetamol, og der vil være lykke og sundhed.

analoger

Paracetamol har mange analoger, der indeholder den samme aktive ingrediens. De produceres af en række lægemiddelvirksomheder under forskellige mærker. Her er blot nogle af paracetamolanalogerne:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Hvilket er bedre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har et bredere aktivitetsspektrum og mere gunstigt, sammenlignet med paracetamol, påvirker temperaturkurven. Effekten af ​​brugen kommer hurtigere (efter 15-25 minutter) og varer længere (op til 8 timer). Desuden betragtes lægemidlet som mindre skadeligt og mindre sandsynligt fremkalder allergiske reaktioner. Ibuprofen bedre end dets modstykke fjerner den kritisk høje temperatur. Igen (for at kontrollere hypertermi) bruges den meget mindre hyppigt end parasacetamol.

Styrken af ​​den antipyretiske virkning er sammenlignelig, men ibuprofen ud over de analgetiske og antipyretiske virkninger lindrer også inflammation i perifere væv effektivt. Dette skyldes, at paracetamol virker overvejende i centralnervesystemet, og ibuprofen hæmmer syntesen af ​​Pg, ikke så meget i centralnervesystemet, som i de betændte perifere væv. Det vil sige i tilfælde af alvorlig perifer inflammation, bør valget foretages til fordel for Nurofen og andre ibuprofenbaserede lægemidler.

Besvarelsen af ​​spørgsmålet "Hvad skal man vælge, Paracetamol eller Nurofen?", Lægerne anbefaler at starte behandling af små børn med Ibuprofen monoterapi. Hvis det er nødvendigt, reducerer hastigheden hastigt, kan du bruge nogen af ​​stofferne. Efterfølgende behandling skal aftales med lægen. Du bør være opmærksom på, at suppositorier med ibuprofen er kontraindiceret hos børn, der vejer op til 6 kg og suspension til børn op til 3 måneder.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Lægemidlet i en hvilken som helst doseringsform frigives uden recept. Paracetamol holdbarhed er:

  • Suppositorier - 2 år ved temperaturer op til 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år ved temperaturer op til 25 ° C;
  • Sirup, oral opløsning og suspension - 2 år ved temperaturer op til 25 ° C.

Paracetamol tabletter: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor paracetamol;

- nyre- og leversvigt

- graviditet og amning

Dosering og indgift

Påfør indeni, helst mellem måltider.

Voksne, ældre og unge over 12 år: 1000 mg (2,5-5 tabletter med en dosis på 200 mg, 1-2 tabletter med en dosis på 500 mg) hver 4. time, den maksimale dosis på op til 4000 mg om 24 timer.

Børn 6-12 år: 200 mg - 500 mg (1 tablet med en dosis på 200 mg, ½ til 1 tablet med en dosis på 500 mg) hver 4. time, maksimal dosis op til 2000 mg i 24 timer.

Hos børn under 6 år anbefales brug af tabletter ikke.

Bivirkninger

- allergiske reaktioner, hududslæt, urticaria, angioødem;

- hepatotoksisk virkning med langvarig anvendelse i en dosis på mere end 4000 mg / dag;

- kvalme, epigastrisk smerte;

- hæmolytisk og aplastisk anæmi, thrombocytopeni, agranulocytose, pancytopeni, methemoglobinæmi;

- nefrotoksisk virkning i form af renal kolik, aseptisk
pyuria, interstitial nefritis, papillær nekrose;

- sænkning af blodtryk, hypoglykæmi, dyspnø, vaskulitis.

I tilfælde af reaktioner, der ikke er beskrevet i indlægssedlen, bør du konsultere en læge.

overdosis

Opstår når paracetamol tages i en dosis på mere end 10 g / dag (eller over 140 mg / kg / dag hos børn). Hos patienter med alkoholisme, hepatitis, kan paracetamols toksiske virkning manifestere sig selv ved anvendelse i en dosis på 2,5-4,0 g / dag.

Symptomer: Intoxikation fortsætter i 3 faser. Trin 1 varer 12-24 timer og er karakteriseret ved dyspeptiske symptomer, symptomer på gastrointestinal irritation, kvalme, opkastning, svedtendens.

Trin 2 varer 2-3 dage og er kendetegnet ved kvalme, opkastning, en stigning i niveauet af transaminaser, bilirubin og en stigning i protrombinindekset til 2,0-2,5.

Trin 3 forekommer hos 20% af personer med forgiftning og varer 3 til 5 dage. Det er karakteriseret ved en dybtgående progressiv nekrose af hepatocytter, kvalme, ukuelig opkastning, gulsot, en kraftig stigning i transaminaser, bilirubin, en stigning i protrombinindekset på mere end 2,5. Der er tegn på leversvigt, hypoglykæmi, encefalopati, stupor. Nyresvigt og myokardisk dystrofi udvikles.

Behandling: indbefatter afskaffelsen af ​​lægemidlet, mavespray med aktivt kul og udnævnelsen af ​​saltvandslaksemidler for at forhindre absorption af lægemidlet i mave og tarm. Intravenøs administration af glukose begynder (5-10% opløsning af 200-400 ml). En specifik modgift, N-acetylcystein, administreres (genopretter glutathionreserver og eliminerer dets mangel, mens paracetamols toksiske metabolit er neutraliseret). En 20% opløsning af N-acetylcystein anvendes intravenøst ​​og indvendigt: Den første dosis er 140 mg / kg (0,7 ml / kg), derefter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). I alt 17 doser indgives. Den mest effektive er behandlingen startet i de første 10 timer efter udviklingen af ​​forgiftning. Hvis mere end 36 timer er gået siden forgiftningen, er behandlingen ineffektiv. Med en stigning i protrombinindekset på mere end 1,5, anvendes vitamin K.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; med en stigning i protrombinindekset på mere end 3,0, er det nødvendigt at påbegynde infusionen af ​​det native plasma eller koagulationsfaktorkoncentrat (1 til 2 enheder).

Ved behandling af forgiftning er kontraindiceret ved udførelse af tvungen diurese, hæmodialyse. Antihistaminer og glukokortikosteroider bør ikke anvendes.

Interaktion med andre lægemidler

Hvis du tager andre lægemidler, skal du sørge for at underrette lægen, og hvis du er selvbehandling, skal du kontakte din læge om muligheden for at bruge stoffet.

Med samtidig brug med cytokrom P-induktorer450 (phenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva, kombinerede orale præventionsmidler) øger produktionen af ​​den hydroxylerede toksiske metabolit N-ABI og risikoen for paracetamols hepatotoksiske virkning.

Alkohol øger den toksiske virkning af paracetamol på bugspytkirtlen.

Med samtidig brug med cytokrom P-hæmmere450 (cymetidin, omeprazol, makrolidantibiotika) reduceres risikoen for hepatotoksisk virkning af paracetamol.

Paracetamol forbedrer virkningen af ​​depression af centralnervesystemet, alkohol. Fremmer hæmatotoksisk virkning af chloramphenicol. Svækker effektiviteten af ​​uricosuriske midler (sulfinpyrazone).

Ved samtidig brug med myotropiske antispasmodika (drota-verin, papaverin, pitofenon) og m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) observerede cholestyramin langsom absorption af paracetamol på grund af langsom gastrisk tømning.

Ved samtidig brug med prokinetiske midler (metclopramid) accelereres erythromycin, paracetamolabsorptionen på grund af accelereret gastrisk tømning.

Barbiturater svækker den antipyretiske effekt af paracetamol.

Når det tages samtidig med kolestyramin, falder cimetidin, omeprazol, absorptionshastigheden for paracetamol. Paracetamol er tilladt at anvende ikke tidligere end en time efter anvendelse af cholesteramin, ikke tidligere end to timer efter påføring af cimetidin, omeprazol.

Antikoagulerende virkning af warfarin og andre coumariner kan øges ved langvarig regelmæssig brug af paracetamol hos patienter med øget risiko for blødning. Enkeltdoser har ingen signifikant antikoagulerende virkning.

Applikationsfunktioner

Graviditet og amning. Brug af paracetamol under graviditet og amning er kontraindiceret. Hvis det er nødvendigt, bør brug af paracetamol under amning afvige barnet fra brystet i hele behandlingsperioden.

Tabletter er ikke beregnet til brug hos børn under 6 år.

Langvarig brug af paracetamol. Om nødvendigt bør den regelmæssige brug af paracetamol i mere end 5 dage overvåges ugentligt billede af perifert blod, leverfunktion.

Virkning på laboratorieparametre. Under behandling med paracetamol kan plasmaglucoseniveauet stige, og resultaterne af den glycemiske profil kan forvrænges.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og styring af mekanismer. Modtagelse af paracetamol påvirker ikke evnen til at føre motorkøretøjer eller andre mekanismer i brugsperioden.

Frigivelsesformular

Tabletter 200 mg: i en blisterpakning på 10 × 2;

i kontur boxless emballage nr. 10 × 1.

Tabletter 500 mg: i en blisterpakning nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

i kontur boxless emballage nr. 10 × 1.

Paracetamol

◊ Tabletter med hvid eller næsten hvid farve, rund, fladcylindrisk, med afskærmning og risikabelt.

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, croscarmellosenatrium - 24 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
10 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (20) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (30) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (40) - papemballage.
10 stk. - Contoured cellepakker (50) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (60) - papemballage.
10 stk. - Contoured cellepakker (70) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (80) - papemballage.
10 stk. - Contoured cellepakker (90) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (100) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
20 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (20) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (30) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (40) - papemballage.
20 stk. - Contoured cellepakker (50) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (60) - papemballage.
20 stk. - Contoured cellepakker (70) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (80) - papemballage.
20 stk. - Contoured cellepakker (90) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (100) - papemballage.
10 stk. - banker (1) - pakker pap.
20 stk. - banker (1) - pakker pap.
30 stk - banker (1) - pakker pap.
40 stk. - banker (1) - pakker pap.
50 stk. - banker (1) - pakker pap.
100 stk - banker (1) - pakker pap.

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svag antiinflammatorisk virkning. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af prostaglandinsyntese, den overvejende virkning på midten af ​​termoregulering i hypothalamus.

Efter indtagelse absorberes paracetamol hurtigt fra mave-tarmkanalen, primært i tyndtarmen, primært ved passiv transport. Efter en enkeltdosis på 500 mg Cmax i blodplasma er det nået på 10-60 minutter og er ca. 6 μg / ml, så falder det gradvist, og efter 6 timer er det 11-12 μg / ml.

Bredt fordelt i væv og hovedsageligt i kropsvæsker, med undtagelse af fedtvæv og cerebrospinalvæske.

Proteinbindingen er mindre end 10% og øges lidt ved overdosering. Sulfat- og glucuronidmetabolitter binder ikke til plasmaproteiner selv i relativt høje koncentrationer.

Paracetamol metaboliseres hovedsageligt i leveren ved konjugation med glucuronid, konjugation med sulfat og oxidation med deltagelse af blandede leveroxidaser og cytokrom P450.

En hydroxyleret negativvirkende metabolit, N-acetyl-p-benzoquinonimin, som dannes i meget små mængder i lever og nyrer under påvirkning af blandede oxidaser og sædvanligvis afgiftes ved binding til glutathion, kan opvarmes ved en overdosis af paracetamol og forårsage vævsskade.

Hos voksne binder det meste af paracetamolen sig til glucuronsyre og i mindre grad svovlsyre. Disse konjugerede metabolitter har ikke biologisk aktivitet. For tidlig babyer, nyfødte og det første år af livet domineres af sulfatmetabolitten.

T1/2 er 1-3 timer. Hos patienter med levercirrhose T1/2 nogle mere. Renal clearance af paracetamol er 5%.

Udskilt i urin hovedsageligt i form af glucuronid og sulfatkonjugater. Mindre end 5% udskilles som uændret paracetamol.

Paracetamol tabletter til voksne: brugsanvisning, hvad hjælper, pris, sammensætning

Oplysningerne er kun til orienteringsformål, anbefalet af en specialist.

Der er meget få mennesker, der aldrig har haft influenza og akutte åndedrætsinfektioner. Ofte er den største del af befolkningen syg om efteråret og vinteren, når det regner og køler udenfor.

Alle er bekendt med smerter i halsen, hovedpine, hoste, løbende næse, feber. Jeg ønsker ikke at arbejde eller slappe af. Det er svært at sove, fordi plaget af en tøs næse og feber. I sådanne situationer rednings piller for voksne paracetamol. Instruktioner til brug, hvad hjælper, sammensætning, dosering - vi taler alle om dette i artiklen.

Indhold:

Instruktioner til brug

Paracetamol tabletter dispenseres på apoteker uden recept. Læs brugsanvisningen omhyggeligt før brug. Det skal huskes - gentagen brug i store doser uden at rådføre sig med en læge anbefales ikke. Nedenfor er instruktioner om brugen af ​​paracetamol tabletter til voksne. At blive styret af det, prøv at følge visse regler:

  • tage kun efter måltider
  • vaske stoffet med rigeligt varmt vand
  • tygge tabletten
  • fortrinsvis 1-2 timer efter at have spist fødevaren;
  • behandling med antispasmodiske lægemidler er uønsket, da de forsinker virkningen af ​​paracetamol;
  • medicin som aktiveret kulstof reducerer signifikant absorptionen i blodet.

Under graviditeten

I medicinsk praksis anvendes paracetamol som et antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende lægemiddel. Til denne dag har ingen negative virkninger på fosteret.

Paracetamol anvendes både under graviditet og under amning. Før du tager stoffet, skal du sørge for at konsultere en specialist!

dosering

  • Voksne og børn fra 12 år - en enkeltdosis af lægemidlet er 500-1000 mg (1 - 2 tabletter). Den maksimale dosis pr. Dag når 4 g.
  • Børn i alderen 6 til 12 år - en enkeltdosis er 250 - 500 mg (1/2 - 1 tablet). Den maksimale dosis pr. Dag når 2 g.
  • Børn i alderen 1 til 5 år - dosen er kun ordineret af den behandlende læge.
  • En enkelt teknik gentages hver 4-6 timer, men ikke mere end fire gange om dagen.

Varigheden af ​​lægemidlet Paracetamol til symptomatisk behandling af feber er ikke mere end 3 dage. At lindre smerter ikke mere end 5 dage.

Det er nødvendigt at spørge en specialist om forlængelse af administrationsforløbet og forøgelse af dosis.

struktur

Paracetamol - tabletter af hvid farve bitteragtig efter smag, nogle gange har creme eller pink skygge.

En tablet indeholder:

  • paracetamol - aktivt stof 200 og 500 mg;

I hvilke apoteker er det bedre at købe + pris

I dag findes der i et apotek paracetamol. Den lave pris vil være overkommelig for hver køber. Omkostningerne på 10 tabletter på 500 mg varierer fra 2 til 29 rubler. De bedste priser tilbydes af onlineapoteker som:

anmeldelser

Læger joke, hvis Paracetamol er i dit førstehjælps kit, har du mulighed for at besejre næsten halvdelen af ​​sygdommene.

Nedenfor er anmeldelser af medicinske specialister om stoffet.

Anmeldelser af medicinske specialister

Zverkov A.S. Fremragende antipyretisk lægemiddel. Velegnet til brug i forskellige aldersgrupper. I min praksis blev udnævnelsen af ​​stoffet ikke ledsaget af negative bivirkninger. God pris. Ja, og i et apotek sælges det.

Gorshenina Yu. A. Paracetamol - et lægemiddel, som er blevet testet efter tid. De behandlede mig også i barndommen. Nogle gange skal du give paracetamol 1/2 piller til børn, hvis moderne stoffer ikke længere kan klare. Allergiske reaktioner observeres ikke. Handling begynder ganske hurtigt og effektivt.

Khrestanov A.S. En af de mest almindelige og mest anvendte stoffer. Paracetamol er et uundværligt lægemiddel i de fleste husholdnings førstehjælpssæt. Ofte bruges som en antipyretisk. Et andet lægemiddel kan bruges som smertestillende middel. Men glem ikke at overholde doseringen.

Zinchenko A.V. Paracetamol i ENT-praksis anvendes ved høje temperaturer med henblik på anæstesi og i postoperativ periode. Prisen er simpelthen latterlig, og kvaliteten har været i højden i mange årtier. Af ulemperne er sandsynligvis kun den bittere smag af tabletterne.

Folk anmeldelser

"Hvor mange mennesker, så mange meninger" - siger ordsprog. Men stoffet Paracetamol positiv feedback er meget mere end negativ.

Catherine K. Paracetamol blev ordineret under graviditet. I denne periode er der ikke noget mere på temperatur og hovedpine. Det hjælper hurtigt og virker i lang tid. Accept indtil videre, hovedsagelig fra tandpine.

Irina K. Der er i ethvert hjem førstehjælpskasse. Det bruges af voksne og meget små børn. I løbet af de sidste par år har jeg hørt en række historier og anbefalinger vedrørende paracetamol. Men jeg behandler ham yderst positivt. Prisbillig og billig antipyretisk.

Tatyana S. Paracetamol reddede mig gentagne gange. Når feber er paracetamol det første, der hurtigt hjælper. Han lindrer helt hovedpine. Og ved høj temperatur er der også muskelsmerter. Det har længe været lagt mærke til billigt - ikke altid dårligt.

Natalia V. Nu er sandsynligvis alle smertestillende midler lavet på basis af paracetamol. Det er inkluderet i de fleste antivirale, forkølede og mest populære stoffer. Hvorfor betale mere? For mærket? Altid i apoteket køber jeg tidstestet paracetamol - den mest almindelige, indenlandske, billige. Det er værd at en penny. Jeg tager med SARS, når det er nødvendigt at bringe varmen ned, hvis hovedpine eller tandpine generer. Velegnet til lindring af ledsmerter. Fra forkølelsen er det simpelthen uundværlig. Og antipyretisk og anæstetisk. Det magiske værktøj. Paracetamol slår perfekt temperaturen, men det er selvfølgelig værre med smerten. Jeg fortæller kun mine følelser.

Svetlana M. Paracetamol behandlede min mor som barn. Godt hjulpet med forkølelse. Nu blev hun en mor. Jeg "helbreder" barnet med vores parasetamol. Han har ikke påført nogen skadelige virkninger på kroppen på mig eller på hele min familie. Jeg råder alle sammen.

video

Nedenfor er en kort video om stoffet.

vidnesbyrd

Paracetamol er et almindeligt ikke-narkotisk analgetikum. Det står på listen over Verdenssundhedsorganisationens vigtigste lægemidler.

Det er fastslået, at paracetamol er en svag inhibitor af prostaglandinbiosyntese, og dens blokeringsvirkning på syntesen af ​​prostaglandinmediatorer af smerte- og temperaturreaktion forekommer mere i centralnervesystemet end ved periferien. Dette forklarer tilstedeværelsen af ​​en udtalt analgetisk og meget svag anti-inflammatorisk virkning.

Paracetamol binder ikke praktisk talt med plasmaproteiner, trænger let ind i blod-hjernebarrieren, er næsten jævnt fordelt i hjernen. Lægemidlet begynder en hurtig antipyretisk og analgetisk effekt efter 20-30 minutter og fortsætter med at virke i ca. 4 timer. Perioden med fuldstændig eliminering af lægemidlet er i gennemsnit 4,5 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne (98%), hoveddelen af ​​den administrerede dosis er biotransformeret i leveren.

Paracetamol har næsten ingen virkning på maveslimhinden og forårsager ikke en ulcerogen virkning. Dette forklarer også fraværet af bronchospasme, som tillader anvendelse af paracetamol til behandling af patienter, der lider af bronchial astma.

I modsætning til aspirin påvirker stoffet ikke blodsystemet og blodproppen. Disse fordele og den brede bredde af paracetamols terapeutiske virkning har gjort det muligt for ham at optage et værdigt sted blandt andre ikke-narkotiske analgetika.

Paracetamol anvendes til:

  • forhøjet temperatur;
  • katarralsygdomme;
  • smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
  • hovedpine;
  • tandpine;
  • migræne;
  • myalgi;
  • neuralgi;
  • algodismenorei;
  • smerte forbundet med skader
  • forbrændinger;
  • slidgigt;
  • febril syndrom;
  • under menstruation
  • tømmermænd forbedrer den generelle tilstand af kroppen.

Kontraindikationer

Sandsynligvis har ethvert lægemiddel visse kontraindikationer. Og paracetamol er ingen undtagelse.

De vigtigste kontraindikationer omfatter:

  • individuel intolerance over for det aktive stof eller anden ingrediens i sammensætningen
  • nedsat nyre- eller leverfunktion (nyre- eller leverinsufficiens);
  • anæmi;
  • brystet alder (op til en måned).

Tag paracetamol med stor forsigtighed, når:

  • viral hepatitis;
  • alkoholisk leverskade
  • mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • alkoholisme;
  • graviditet;
  • under amning.

Bivirkninger

Nogle gange er der følgende bivirkninger, når du bruger stoffet:

  • dyspeptiske symptomer kan sjældent forekomme;
  • hepatotoksisk virkning;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • mavesmerter
  • sjældent trombocytopeni;
  • leukopeni;
  • pancytopeni;
  • neutropeni;
  • agranulocytose;
  • forårsager sjældent allergiske reaktioner, ledsaget af hududslæt, kløe, elveblest;
  • når det anvendes i store doser - interstitial nefritis, papillær nekrose;
  • ekstremt sjældent anafylaktisk shock;
  • bronkospastisk syndrom (sjælden).

Samtidig brug af stoffet med ethanol (alkohol) øger risikoen for pancreatitis.

Hvis vi overvejer bivirkningerne af lægemidlet, skal man være opmærksom på kørsel og arbejde med farligt maskineri.

overdosis

Når overdosering med paracetamol opstår:

1-2 dage efter forgiftning er der tegn på leverskade. I sjældne, alvorlige tilfælde udvikles leversvigt.

Giftige virkninger hos voksne er mulige efter at have taget 10-15 g. Leverlesioner observeres efter 1-6 dage. Sjældent udvikles nedsat leverfunktion ekstremt hurtigt og er desuden kompliceret af nyresvigt.

Det er presserende at lave en gastrisk lavage i de første 4 timer efter forgiftning, tag adsorbenterne og straks konsultere en læge.

analoger

Narkotika er opdelt i synonymer og analoger. Synonymerne omfatter et eller flere af de samme aktive kemiske stoffer, som har en terapeutisk virkning på en person. Analoger er stoffer, der indeholder forskellige aktive stoffer, men de er ordineret til at behandle de samme sygdomme.

Her er nogle analoger af paracetamol på det aktive stof:

  • Panadol. Ved første øjekast, det samme stof. Det aktive stof er paracetamol, men det indeholder sodavand (natriumbicarbonat). Derfor absorberes parasacetamol bedre i spiserøret, og følgelig virker det hurtigere. Panadol produceres af europæiske medicinalfirmaer, som direkte påvirker prisen. Den gennemsnitlige pris pr pakning med 12 tabletter er 44 rubler.
  • Efferalgan. Det aktive stof er det samme paracetamol. Lægemidlet er ordineret til sygdomme, der involverer smerte og feber. Med hovedpine, tandpine, muskelsmerter, neuralgi, radikulitis og smerter i leddene. Det er mere behageligt at bruge Efferalgan. Den gennemsnitlige pris er 146 rubler.
  • Akamol-Teva. Analgetisk antipyretisk. Reducerer feber. Det har antipyretisk virkning, men i kampen mod antiinflammatorisk proces giver det ikke resultater. Ifølge lægemidlets vidnesbyrd er en smule ringere end Paracetamol. Den gennemsnitlige pris er ca. 83 rubler.

FAQ: Svar på ofte stillede spørgsmål

Hjælper Paracetamol med hovedpine?

Lægemidlet er helt sikkert i stand til at klare sådanne ubehagelige symptomer, men hver organisme er individuel, og handlingen begynder for nogen hurtigere, nogen langsommere.

Hjælper paracetamol folk med kulde?

Det hjælper helt sikkert. Det reducerer feber. Men det anbefales at bekæmpe influenzavirus og ARVI med antibiotika, som foreskrives af en specialist.

Er det tilladt at kombinere stoffet med alkohol?

Kombinationen af ​​paracetamol med alkohol forårsager enorme skader på leveren og forstyrrer dets arbejde.

Kan du tage paracetamol under graviditet?

Paracetamol er ordineret under graviditet og under amning. Hidtil er der ikke observeret nogen negative virkninger på fosteret.

Efter hvilken tid er det muligt at gentage receptionen?

Gentagne gange taget hver 4-6 timer, men ikke mere end fire gange om dagen.

Er det tilladt at tage paracetamol med antibiotika?

Læger har lov til at anvende parasacetamol med antibiotika.

Den eneste betingelse er ikke at bruge på tom mave og at observere intervallet mellem deres teknikker i mindst 20-30 minutter.

Hvor mange paracetamol tabletter kan gives til børn?

  • For børn fra 12 år - en enkeltdosis af lægemidlet er 500-1000 mg (1 - 2 tabletter). Den maksimale dosis pr. Dag når 4 g.
  • Børn i alderen 6 til 12 år - en enkeltdosis er 250 - 500 mg (1/2 - 1 tablet). Den maksimale dosis pr. Dag når 2 g.
  • For børn i alderen 1 til 5 år foreskriver kun den ordinerende læge doseringen.

Hvor lang tid tager det at handle?

Paracetamol har i gennemsnit gennemsnitlige antipyretiske og analgetiske virkninger efter 30 minutter.

paracetamol

Indikationer for brug

Febril syndrom på baggrund af smitsomme sygdomme; smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migræne, tandpine og hovedpine, algomenorré.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

kapsler, pulver brusende til fremstilling af oral opløsning [til børn], infusionsvæske, opløsning til oral administration [til børn], sirup, rektal suppositorier, rektal suppositorier [til børn] oral suspension, suspension

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet, den nyfødte periode (op til 1 måned).

Med forsigtighed Nedsat nyre- og leverfare, godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilbert's syndrom), viral hepatitis, alkoholisk leverskade, alkoholisme, graviditet, amning, alderdom, tidlig fødsel (op til 3 måneder), glucose mangel 6-phosphat dehydrogenase; diabetes mellitus (til sirup).

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Indvendigt, med en stor mængde væske, 1-2 timer efter et måltid (tager straks efter et måltid fører til en forsinkelse i begyndelsen af ​​tiltag).

Voksne og unge over 12 år (kropsvægt over 40 kg) enkeltdosis - 500 mg; maksimal enkeltdosis - 1 g. Multiplikationen af ​​udnævnelsen - op til 4 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis - 4 g; Den maksimale behandlingstid er 5-7 dage. Hos patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, med Gilbert's syndrom hos ældre patienter, skal den daglige dosis reduceres, og intervallet mellem doserne skal øges.

Børn: Den maksimale daglige dosis for børn op til 6 måneder (op til 7 kg) - 350 mg, op til 1 år (op til 10 kg) - 500 mg, op til 3 år (op til 15 kg) - 750 mg, op til 6 år (op til 22 kg ) - 1 g, op til 9 år (op til 30 kg) - 1,5 g, op til 12 år (op til 40 kg) - 2 g. I suspension: til børn 6-12 år - 10-20 ml hver (i 5 ml - 120 mg), 1-6 år - 5-10 ml, 3-12 måneder - 2,5-5 ml. Dosis for børn i alderen 1 til 3 måneder bestemmes individuelt. Antallet af aftaler - 4 gange om dagen; Intervallet mellem hver dosis er ikke mindre end 4 timer.

Den maksimale behandlingstid uden at konsultere en læge er 3 dage (når den tages som et antipyretisk lægemiddel) og 5 dage (som smertestillende middel).

Rektalt. Voksne - 500 mg 1-4 gange om dagen; maksimal enkeltdosis - 1 g; maksimal daglig dosis - 4 g.

Børn 12-15 år gammel - 250-300 mg 3-4 gange om dagen; 8-12 år - 250-300 mg 3 gange om dagen; 6-8 år - 250-300 mg 2-3 gange om dagen; 4-6 år - 150 mg 3-4 gange om dagen 2-4 år - 150 mg 2-3 gange om dagen 1-2 år - 80 mg 3-4 gange om dagen fra 6 måneder til 1 år - 80 mg 2-3 gange om dagen; fra 3 måneder til 6 måneder - 80 mg 2 gange om dagen.

Farmakologisk aktivitet

Ikke-narkotisk analgetikum, blokering af TSOG1 og TSOG2 hovedsageligt i centralnervesystemet, der påvirker centrene for smerte og termoregulering. I inflammatoriske væv neutraliserer cellulære peroxidaser virkningen af ​​paracetamol på COX, hvilket forklarer det næsten fuldstændige fravær af en antiinflammatorisk virkning. Fraværet af en blokeringsvirkning på syntesen af ​​Pg i perifere væv bestemmer fraværet af en negativ effekt på vandsaltmetabolismen (Na + og vandretention) og gastrointestinal slimhinden.

Bivirkninger

På hudens side: kløe, udslæt på huden og slimhinderne (sædvanligvis erytematøs, urticaria), angioødem, erythema multiforme exudativ (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra siden af ​​centralnervesystemet (udvikles sædvanligvis ved optagelse af høje doser): Svimmelhed, psykomotorisk agitation og desorientering.

På fordøjelsessystemet: kvalme, smerter i epigastrium, øget aktivitet af "lever" enzymer, normalt uden udvikling af gulsot, hepatonekrose (dosisafhængig effekt).

På den del af det endokrine system: hypoglykæmi, op til hypoglykæmisk koma.

På den del af de bloddannende organer: anæmi, sulfhemoglobinæmi og methemoglobinæmi (cyanose, åndenød, smerte i hjertet), hæmolytisk anæmi (især for patienter med glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel). Ved langvarig anvendelse i store doser - aplastisk anæmi, pancytopeni, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

På urinstofets del: (når der tages store doser) - nefrotoksicitet (renal kolik, interstitial nefritis, papillær nekrose).

Symptomer (akut overdosering udvikler sig 6-14 timer efter paracetamol, kronisk 2-4 dage efter overdosis). Akut overdosering: nedsat gastrointestinal funktion (diarré, nedsat appetit, kvalme og opkastning, ubehag i maven og / eller smerte mave), øget svedtendens.

Symptomer på kronisk overdosering: En hepatotoksisk virkning udvikler sig, karakteriseret ved almindelige symptomer (smerte, svaghed, svaghed, øget svedtendens) og specifikke, karakteriserende leverskade. Som følge heraf kan hepatonekrose udvikle sig. Hepatotoksisk virkning af paracetamol kan være kompliceret ved udvikling af hepatisk encefalopati (nedsat tænkning, CNS-depression, stupor), krampeanfald, respirationsdepression, koma, hjerneødem, hypokoagulering, udvikling af DIC, hypoglykæmi, metabolisk acidose, arytmi, sammenbrud. Sjældent udvikles leverdysfunktion med lynhastighed og kan være kompliceret ved nyresvigt (renal tubulær nekrose).

Behandling: Introduktion af donatorer af SH-grupper og precursorer til syntesen af ​​glutathionmethionin efter 8-9 timer efter overdosis og N-acetylcystein - efter 12 timer. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere introduktion af methionin i / indførelsen af ​​N-acetylcystein) bestemmes i afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet samt den tid der er gået efter administrationen.

Særlige instruktioner

Med fortsat febril syndrom med brug af paracetamol i mere end 3 dage og smertsyndrom i mere end 5 dage, er det nødvendigt med konsultation med en læge.

Risikoen for leverskade øges hos patienter med alkoholisk hepatose.

Forvrænger præstationen af ​​laboratorietests i den kvantitative bestemmelse af glucose og urinsyre i plasma.

Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og leverfunktionens tilstand.

Sirup indeholder 0,06 XE saccharose i 5 ml, som bør overvejes ved behandling af patienter med diabetes mellitus.

Brug under graviditet og amning

Paracetamol trænger ind i placenta barrieren. Hidtil er der ikke observeret negative virkninger af paracetamol på fosteret hos mennesker.

Paracetamol udskilles i modermælk: indholdet i mælk er 0,04-0,23% af dosen taget af moderen.

Hvis paracetamol anvendes under graviditet og amning (amning), bør den forventede fordel ved behandling til moderen og den potentielle risiko for fosteret eller barnet vejes forsigtigt.

I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger af paracetamol ikke blevet fastslået.

interaktion

Brug af paracetamol reducerer effektiviteten af ​​uricosuric medicin.

Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger effekten af ​​antikoagulerende lægemidler (reduceret syntese af prokoagulerende faktorer i leveren).

Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt for alvorlig forgiftning at udvikle sig selv med en lille overdosis.

Langvarig brug af barbiturater reducerer paracetamols effektivitet.

Ethanol bidrager til udviklingen af ​​akut pancreatitis.

Inhibitorer af mikrosomal oxidation (herunder cimetidin) reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Langvarig fælles brug af paracetamol og andre NSAID'er øger risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, begyndelsen af ​​nyresvigt i sluttrinnet.

Samtidig langvarig administration af paracetamol i høje doser og salicylater øger risikoen for udvikling af nyre- eller blærekræft.

Diflunisal øger plasmakoncentrationen af ​​paracetamol med 50% - risikoen for paracetamol hepatotoksicitet.

Myelotoksiske lægemidler øger hæmatotoksicitet.

Opbevaringsforhold

På det mørke sted ved en temperatur på ikke over 25 grader.