Thoracic lymfeknuder - N

Den førende metode til vurdering af tilstanden af ​​lymfeknuderne hos mediastinum er i øjeblikket CT. Omfattende klinisk anvendelse af denne metode, sammenligning af data RT og efter morfologisk undersøgelse og ved obduktion thoracotomies lov til at specificere topografi og mediastinale lymfeknuder udvikle en samlet ordning af deres betegnelse og placering.

I øjeblikket er den mest udbredte klassificering af intrathoraciske lymfeknuder foreslået af American Thoracic Society (America :: Thoracic Society, ATS) for at standardisere terminologi i radiologi, thoraxkirurgi og patologisk anatomi (Tisi G. M. et al., 1983).

I en mere generel form kan lymfeknuderne grupperes vilkårligt i overensstemmelse med den traditionelle radiologiske ordning for adskillelse af mediastinum. På samme tid adskilles knudepunkterne fra den forreste, midterste og mellemste mediastinum. I lungekræft er knudepunkterne i det centrale mediastinum, der ligger anteri for siden af ​​luftrøret og store bronchi, oftest involveret i den patologiske proces. Nogle gange er de defineret asperi-bronchiale. Metastase til lymfeknuderne i den forreste og posterior mediastinum observeres meget mindre hyppigt og som regel efter læsionen af ​​knudepunkterne i det centrale mediastinum.

I overensstemmelse med TNM-klassifikationen skal følgende former for intrathorac lymfeknuder skelnes mellem:

N0 - metastaser i regionale lymfeknuder blev ikke detekteret;

N1 - metastaser i lymfeknuderne i den ipsilaterale lungrot, herunder direkte vækst af en tumor i dem;

N2 - metastaser til ipsilaterale lymfeknuder i mediastinum eller til bifurcated lymfeknuder;

N3 - metastaser til de kontralaterale lymfeknuder i mediastinum, modsat lungrot, ipsilaterale eller kontralaterale supraklavikulære lymfeknuder.

Normal røntgen tomografisk undersøgelse effektivt kan kun påvises i bronchopulmonære lymfeknuder, samt det nederste højre paratrahe-cielle og tracheobronchiale i tilfælde af en betydelig stigning i deres. En signifikant stigning i bifurcation lymfeknuder kan detekteres ved den esophagus karakteristiske afvigelse, når den er kontrasteret med en bariumsuspension.

Beregnet tomografi giver dig mulighed for mest nøjagtigt at vurdere topografi og størrelse af lymfeknuderne i mediastinum. Dette skyldes det faktum, at de er klart synlige mod baggrunden af ​​fedtholdigt lavtæthed. Med sit utilstrækkelige udtryk, især i ung eller tværtimod alderdom, er det nødvendigt at anvende metoden til bolus "billedforbedring". Det vigtigste CT-tegn på metastatisk læsion af knuder er stigningen i diameteren over 10 mm. Da lymfeknuderne ikke altid har en regelmæssig rund form, måles en kort diameter normalt. Formen, strukturen og karakteren af ​​konturerne af de modificerede knudepunkter er ikke signifikante i diagnosen. Indirekte tegn på metastatiske læsioner er knudepunkter tilsvarende stigning i en bestemt limfaticheskimkollektoramiposledovatelnoe deres deltagelse i den patologiske proces, afhængigt af det primære tumorsted, samt fusionen otdelnyhuzlov i konglomerater.

På trods af det store potentiale til at detektere forstørrede lymfeknuder i mediastinum er nøjagtigheden af ​​CT-diagnose af metastasiske læsioner relativt lille og sjældent overstiger 70%. Dette skyldes det faktum, at i det væsentlige det eneste kriterium for tumormetastase til lymfeknuderne ifølge CT-data er en stigning i deres diameter. Sådanne ændringer kan imidlertid observeres ikke kun ved ægte metastatisk læsion, men også med udviklingen af ​​reaktiv inflammatorisk hyperplasi. Dette er især almindeligt hos patienter med central cancer kompliceret af atelektase og sekundær obstruktiv pneumonitis. På den anden side garanterer den normale størrelse af de kliniske knudepunkter (mindre end 10 mm) ikke fraværet af mikrometastaser i dem. I disse tilfælde observeres metastatisk læsion hos 5-7% af patienterne.

Klassificering af intrakraniale lymfeknuder

X Supraclavicular lymfeknuder;

2R Højre, øverste paratrakeale lymfeknuder.

Placeret til højre for midten af ​​luftrøret mellem skæringspunktet mellem den nedre kant af den navnløse arterie med luftrøret og lungens apex;

2L venstre øvre paratrakeal (supraortal) lymfeknuder. Placeret til venstre for midten af ​​luftrøret mellem den øvre væg af aortabuen og lungens apex;

4R Højre lavere paratrakeal lymfeknuder.

Placeret til højre for midten af ​​luftrøret mellem den øvre væg af den uparvede vene og skæringen mellem den nedre kant af den navnløse arterie med luftrøret;

4L venstre nedre paratrakeal lymfeknuder.

Placeret til venstre for midten af ​​luftrøret mellem øvre væg af aorta bue og niveauet af bifurcation, indad fra ligamentum arteriosum;

5 Aorticopulmonale lymfeknuder.

Subaortiske og paraortale knuder, der ligger udadtil fra ligamentum arteriosum eller aorta eller lungearterie, proximal til den første gren af ​​venstre lungearterie;

6 Anterior mediastinal lymfeknuder.

Placeret anterior til den stigende aorta og den navnløse arterie; Bifurcation lymfeknuder.

Placeret under bifurcation af luftrøret, men ikke forbundet med nedre lobe bronkier eller arterier i lungen;

8 Paraesophageal lymfeknuder.

Placeret bag den bageste væg af luftrøret, til højre og venstre for spiserøret;

9 højre og venstre lymfeknuder i lunge ledbånd;

1O højre tracheobronchiale lymfeknuder.

Placeret til højre for midten af ​​luftrøret fra niveauet af den øvre væg af den uparvede vene til udløbet af den højre øvre lobe bronchus; 10L venstre tracheobronchiale lymfeknuder.

Placeret til venstre for midten af ​​luftrøret mellem dets bifurcation og udtømningsstedet for venstre øvre lobe bronchus;

11 Intra-pulmonale lymfeknuder.

Placeret distal til divisionen af ​​de vigtigste bronchi til lobar.

Tidlige undersøgelser udført før 1985 vidnede for CT's høje følsomhed og specificitet og nåede 8590%. Efter indførelsen af ​​en enkelt topografisk ordning med intrathoraciske lymfeknuder og grundige standardiserede undersøgelser med obligatorisk fjernelse og efterfølgende morfologisk undersøgelse af alle grupper af mediastinale lymfeknuder blev de første optimistiske resultater ikke bekræftet. Ifølge McLoud et al. (1992) Sensibiliteten og specificiteten af ​​fremgangsmåden er henholdsvis 62% og 64%. På nuværende tidspunkt er det generelt accepteret, at CT er begrænset i adskillelsen af ​​sygdommens N2- og N3-stadier. Lignende problemer opstår med MR, hvis informationsindhold i forbindelse med dette problem ikke overstiger resultaterne af CT.

På trods af disse begrænsninger tillader brugen af ​​CT at opnå vigtig klinisk information om tilstanden af ​​lymfeknuderne i mediastinum. Det er vigtigt at forstå, at data fra CT, såvel som andre metoder til strålingsdiagnose, ikke kan være et absolut kriterium for læsionen eller den normale tilstand af lymfeknuderne. De er kun vejledende og bør tages i betragtning ved bestemmelse af indikationerne for mediastinoskopi eller transbronkial biopsi, samt ved valg af type kirurgisk indgreb.

Forøgede intrathoraciske lymfeknuder

Stigningen intrathorakale lymfeknuder (LN) størrelse er et af symptomerne på mange sygdomme af forskellig årsag kliniske symptomer, diagnose, behandling og prognose. For at udelukke påvisning af TB lymfadenopati primært anbefale en kiste x-ray, hvilket kan gøres ved den nærmeste klinik, som kan findes via linket likarni.com.

LV sammen med milten er perifere organer i immunsystemet. I menneskekroppen er der omkring 600 LV'er grupperet sammen. Under den normale immunrespons på antigenet øges blodstrømmen og lymfen gennem lægemidlet mere end 25 gange, hvilket fører til akkumulering af aktiverede prolifererende celler.

Samtidig kan stoffets størrelse øges med 15 gange. Efter hver episode af funktionel hyperplasi vender LVs cellulære element tilbage til dets naturlige værdi og er ikke altid berettiget til LO stroma.

Hyperplastisk stroma af LV returnerer næsten ikke til sin tidligere størrelse. Dette er den anatomiske begrundelse for at øge LV, selv under funktionel hvile. De mere funktionelle stimuli gentages - de mere udtalte manifestationer af anatomiske lidelser.

Ifølge etiologi udmærker sig følgende typer af lymfadenopati:

• infektiøs art (ikke-specifikke inflammatoriske processer, tuberkulose, HIV osv.);

• til systemiske sygdomme (sarcoidose, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi)

• i onkologiske sygdomme (metastaser af maligne celler i lymfeknuder, lymfoproliferative tumorer, leukæmier)

• i tilfælde af metaboliske sygdomme (Gauchers sygdom, Neman-Pick-sygdom). De seneste år, et stigende antal patienter med syndromet af hilar lymfadenopati (SVGL) på grund af flere tilgængelige, tilgængelige og informative nye X-ray imaging teknikker.

Traditionel radiografi og fluorografi af brystet, der anvendes til masseprofylaktiske undersøgelser af befolkningen, gør det muligt at opdage forstørrede hilarlymfeknuder (BGL) kun i et sent stadium af sygdommen. En mere informativ røntgenteknik til påvisning af CVHD er spiral computertomografi (CT).

Imidlertid kan ingen moderne røntgenteknik nøjagtigt etablere CVHF's etiologi. Det mest effektive element i diagnosen af ​​SVHF's etiologi er biopsi af den berørte LO. Ideelt set bør metoden til biopsi materiale prøveudtagning være sikker og informativ, med minimal risiko for patientens helbred.

På trods af det betydelige antal eksisterende diagnostiske metoder - problemet er langt fra en endelig løsning. Der er ingen konsensus om rækkefølgen af ​​diagnostiske handlinger; en sammenlignende vurdering af informationsindholdet i forskellige metoder til biopsi materialeudtagning er ikke blevet foretaget.

Ændringer i lymfesystemet i kræft: hvorfor lymfeknuder øges

Lymfesystemet er et unikt og naturligt forsvarssystem af menneskekroppen, der dækker alle dele af vores krop med et skjold af dets væv. Den består af lymfoidvæv, netværket af lymfekar og dets flydende del - lymfe. Denne barriere mekanisme spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​forekomsten af ​​kræft tumorer og fortjener altid omhyggelig undersøgelse for korrekt diagnose i disse farlige tumorer.

I denne artikel vil vi introducere dig for lymfesystemet og de ændringer i det, der opstår under dannelsen og metastasen af ​​kræftformer.

Lille anatomi

Lymfesystemets væv er dispergeret på alle områder af kroppen, selv i dets mindste områder, i form af klynger af forskellige størrelser, kaldet lymfeknuder.

• Deres rolle er at udvikle plasmaceller og makrofager, som er beskyttende celler.
• Derudover er det i lymfoidvævet reproduktion og modning af immunsystemets hovedkomponenter - T- og B-lymfocytter.

Lymfatiske "filtre" er placeret under huden eller mere dybt mellem musklerne, indre organer, i hulrummene og langs blodkarrene. De er sammenkoblet af et netværk af lymfekarre.

Et sådant vaskulært netværk begynder med de tyndeste kapillærer, i hvilke det interstitiale væske absorberes, vaskes cellerne i vævene (muskel, knogle, nerve, bindemiddel osv.) Og organer. Denne væske trænger gennem hulrummet af kapillarvæggene og skaber et andet flydende medium - lymfen. Patogene stoffer, der kommer ind i det - bakterier, giftige forbindelser, muterede celler - leveres til større fartøjer, der dannes ved sammensmeltning af lymfatiske kapillærer og derefter nå lymfeknuderne. Filtreret i dem neutraliseres lymfen af ​​forsvarsceller og begynder at bevæge sig videre - til de andre fjerne "samlere".

Det endelige samlingssted for næsten hele (3/4 af volumenet af hele lymfekroppens væske) lymfe er thoracal lymfatisk kanal. Dette store fartøj:

• forekommer i bukhulen
• trænger ind i brystet;
• placeret bag esophagus og aortic arch.

På niveau VII i den livmoderhals hvirvale vertebrae kommer den ind i nakken og strømmer ind i lumen af ​​den indre venstre jugularvein eller ind i regionen af ​​dens sammenfald med den venstre subklaveven.

Hvad er lymfeknudernes funktion i kræft

Det er lymfeknuderne, der fungerer som et slags filter med aktive morderceller af kræftceller, der er i stand til at forhindre spredningen af ​​muterede celler i hele kroppen. Hvis disse komponenter i lymfesystemet ikke eksisterede, kunne tumorcellerne let migrere langs lymfatiske og kredsløbskanaler, der påvirker væv og organer i deres vej og danner metastaser i dem. Det betyder, at neoplasmen straks ville gå ind i det sidste stadium IV, og kampen mod kræft ville være praktisk talt meningsløs.

Det er lymfeknuderne, der kan holde tumoren i nogen tid, så de gør det muligt at få tid til effektiv behandling. Onkologer har fundet et direkte forhold mellem kræftens størrelse og nederlaget for lymfekiltrene. Ifølge verdensstatistik:

• I en neoplasma på op til 2 cm er metastaser i lymfeknuderne fundet hos 12% af patienterne;
• med tumorproces op til 3 cm - i 32%;
• op til 4 cm - i 50%;
• op til 6 cm - i 65%;
• med mere end 6 cm - hos 90% af patienterne.

Hvordan og hvorfor metastaser form i lymfeknuderne

Næsten alle maligne neoplasmer er i stand til at metastasere, dvs. at sprede deres celler ind i lymfatiske "samlere". Under tumorvæksten - fra omkring fase II af tumorprocessen - bliver dets væv mere sprødt, og cellerne vaskes ud med interstitialvæske, der kommer ind i lymfekarrene. Ved lymfestrømmen sendes de videre til de lymfeknuder, der er placeret tæt på neoplasmen (det vil sige til sentinelknuden).

I disse "filtre" neutraliseres en del af kræftceller, men en anden del af dem bevares, multipliceres og danner et sekundært fokus på den primære neoplasmmetastase. Denne nye tumor begynder også at vokse, men for en periode begrænser de beskyttende celler dets spredning. Dette betyder midlertidig lokalisering af kræftprocessen i ca. flere måneder eller år (afhængigt af kræftcellernes malignitet).

• Når denne mekanisme svækkes, bliver tumoren sprød, og dens celler spredes til de udgående lymfatiske kapillærer og kar.
• Derefter kommer tumorvævet ind i den nye regionale lymfeknude. I den er også spredning af en kræftformet tumor tilbageholdt i nogen tid, men efter en periode migrerer de muterede celler til endnu større fjerne lymfatiske "samlere".

Sådanne centrale lymfeknuder er placeret i mediastinum, retroperitonealrummet og langs de store skibe.

Afhængig af metastasen bestemmes stadiet af kræftprocessen.

Et af de vigtige kriterier, hvormed kræftens alvorlighed vurderes, er forekomsten af ​​lymfeknude metastaser. Ifølge den internationale klassifikation er denne værdi udtrykt ved bogstavet "N" og et tal, der repræsenterer antallet af metastaser:

• I - ingen metastaser, betegnet som N0;
• II - Kun enkeltmetastaser i de nærmeste (sentinel) lymfeknuder er detekteret, N1;
• III - flere metastaser påvist i regionale lymfeknuder, N2;
• IV - regionale og fjerne lymfeknuder påvirkes også af metastaser, N3.

For hver type kræft kan onkologer også anvende et mere omfattende klassifikationssystem, hvor følgende værdier er angivet: N2a, N2b osv. I formuleringen af ​​Nx indikerer symbolet "x", at der ikke blev opnået data om lymfatiske systemlæsioner ved diagnosticering af metastaser.

Hvad er de vigtigste grupper af lymfeknuder er af afgørende betydning i diagnosen kræft

I menneskekroppen er der et stort antal lungeknuder - fra små til store. Onkologer, der styres af det anatomiske princip, skelner præcist de gruppesammensætninger af lymfoidt væv, ifølge hvilke kræfttumorer metastaserer. Men generelt er sådanne "samlere" klassificeret i:

• subkutan;
• dybt, dvs. lokaliseret mellem musklerne og i hulrummene - brystet, bughulen og bækkenhulen.

Følgende grupper af overfladiske lymfeknuder er af afgørende betydning i spredning af kræftprocessen:

Til de dybe lymfeknuder indgår følgende grupper:

• intratorakale;
• bukhulrum;
• bækkenhulrum;
• retroperitoneal.

Gruppe af livmoderhalske lymfeknuder

På nakken er lymfeknuder repræsenteret af følgende grupper:

• overfladisk - er direkte under huden
• dybt beliggende langs brystbenet muskler og under fascia;
• de bageste er placeret bag brystbenet muskler;
• supraclavicular - placeret i depressionerne over kravebenet.

Metastaser i de livmoderhalske lymfeknuder kan producere kræft:

Når metastasen først vises, ændrer de cervikale knuder ikke deres konsistens og stiger ikke i størrelse. Senere bliver de store og defineres som runde eller ovale tumorer, udragende eller ikke udragende over hudoverfladen. Deres konsistens bliver tæt, og de kan begrænses til at skifte til siderne. Sådanne forstørrede lymfeknuder forårsager normalt ikke smerter, og deres størrelse kan variere fra 2 til 8 cm. I lymfogranulomatose er de metastaserede "filtre" i stand til at forbinde i et konglomerat, der når et imponerende volumen.

Hvis der forekommer en sekundær cancer i overfladiske lymfeknuder, forekommer den over huden og ligner et vagtelæg eller bønner. I de tilfælde, hvor dybe lymfatiske "samlere" påvirkes, er knudepunktet ikke kontureret, men manifesterer sig ved forekomsten af ​​fortykkelse eller asymmetri i nakken.

Axillær lymfeknude gruppe

Gruppen af ​​lymfeknuder i armhulerne er repræsenteret af adskillige klynger af lymfoidvæv i form af 6 grupper. En af de axillære knuder støder op til vægge i armhulen selv, mens andre er placeret dybere - langs nerverstammerne og blodkarrene.

Metastaser til de aksillære lymfeknuder kan producere sådanne kræftfremkaldende vækst:

• brystkirtlen;
• Hodgkins sygdom;
• melanom eller pladecellekarcinom i huden på hænderne;
• Skindbælte og øvre brysthud.

Det første tegn på nederlaget for denne gruppe af lymfeknuder ved metastaser bliver ofte ubehagelig fornemmelse af et fremmedlegeme i armhulen. Derudover klager nogle onkologepatienter om udseendet af smerte, hvilket forekommer i tilfælde, hvor metastasen er placeret nær nerveen, og det forstørrede knude svækker sit væv. I nogle tilfælde kan patienten have en følelsesløshed og prikken i huden. Hvis det forstørrede lymfeknude begynder at overtrykke beholderen, kan patienten bemærke hævelse af armen.

Når man undersøger armhulerne med lymfeknuder, der er påvirket af kræft, ses deres tuberøsitet nogle gange, når armen hæves. Hertil kommer, at huden i dette område af kroppen er meget tynd og de dannede formationer let kan mærkes.

Gruppe af indinale lymfeknuder

Denne gruppe af naturlige "filtre" er lokaliseret i den injektive fold, der ligger mellem underunderlivet og de øvre lår. Overfladiske lymfeknuder er placeret i det subkutane fedtvæv, og dybe lymfeknuder er placeret ved siden af ​​lårbenene under fascia.

Nederlaget for denne gruppe af lymfatiske "samlere" forekommer i kræft:

• testikler;
• blære;
• ydre kønsorganer
• livmoderhalskræft;
• rektum;
• prostatakirtlen
• non-Hodgkin lymfomer;
• klamydia;
• melanom eller pladecellecarcinom i hudens ben, lyske, lumbosakral eller gluteal region.

Metastaser i de inguinale "samlere" manifesteres ved udseende af hævelse af huden, hvilket svarer til en brok. I tilfælde af kompression ved en forstørret knude i venen eller stammen af ​​lårbenet udvikler patienten hævelse af underbenet eller smerten.

Gruppe af intrathoraciske lymfeknuder

Denne gruppe af "filtre" er opdelt i to undergrupper:

• parietal - koncentreret langs pleura (parasternal, intercostal og pleural) langs hulrummets indre overflade;
• visceral (eller organ) - placeret nær organer og store skibe (perioesophageal, pericardial, parabronchial).

Alle orgel "samlere" er også opdelt i lymfeknuder i den forreste og posterior mediastinum.

De intrakranielle lymfekilter kan påvirkes af følgende kræftformer:

• spiserøret;
• lunger;
• brystkirtlen;
• thymus kirtel;
• lymfom;
• Hodgkins sygdom;
• neoplasmer i nakken og hovedet.

Viscerale "filtre" af mediastinum kan blive påvirket af avancerede maligne tumorer i bækkenorganerne, bughulen.

Hvis metastaser af de intrathoraciske lymfeknuder påvirkes, afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på størrelsen af ​​disse sekundære tumorer. Patienten kan opleve følgende symptomer:

• åndenød;
• langvarig hoste
• vanskeligheder med at flytte mad gennem spiserøret;
• smerter i brystet og brystet
• Stemmeændringer (hæshed, hæshed);
• arytmi.

Ved komprimering af superior vena cava udvikler patienten kava syndrom:

• hævelse af huden i arme og øvre torso, nakke og hovedvæv;
• åndenød;
• tegn på hjerte og åndedrætssvigt.

Gruppe af lymfeknuder i bukhulen og bækkenhulen

I bukhulen er lymfatiske "samlere" placeret i overflod: langs skibene og tarmene, i omentum og mesenteri, nær væggen langs peritoneumbladet i store mængder nær portalsystemet i leveren og milten.

I bækkenhulen er sådanne naturlige lymfekilter lokaliseret nær væggen langs iliac blodkarene i det cellulære væv der omgiver bækkenorganerne (livmoderen, prostata, blære og rektum).

Gruppen af ​​disse lymfeknuder kan sprede kræft af sådanne organer:

• tarme;
• mave;
• pancreas;
• leveren;
• indre kvindelige kønsorganer;
• prostatakirtlen
• blære.

Arten af ​​symptomerne på metastatisk abdominal lymfeknuder afhænger af deres lokalisering:

• i portalsystemet af leveren - portalhypertension syndromet, udtrykt i hævelse af benene, ascites, åreknuder i maven og spiserøret, hvilket kan føre til farlig indre blødning;
• i mesenteri - forstoppelse (op til intestinal obstruktion), smerter som tarmkolik.

Symptomer vises som regel kun, når store lymfeknuder påvirkes af tumorer, som med deres stigning i størrelse begynder at lægge pres på nærliggende skibe og organer. I tilfælde af kræft i små lymfeknuder manifesterer tegnene på metastase i lang tid ikke sig selv og opdages kun under særlige typer instrumental undersøgelse.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er tegn på skade på nogen grupper af lymfeknuder, skal du kontakte din læge eller børnelæge. Efter undersøgelse af alle kliniske manifestationer, patientens klager, vil lægen foreskrive en række yderligere undersøgelser (blodprøver, ultralyd, CT-scanninger, MR, etc.) til en specialist:

Lymfesystemet spiller en afgørende rolle for at beskytte kroppen mod kræftudbredelsen. Derfor er onkologer opmærksom på undersøgelsen af ​​disse naturlige "filtre" af menneskekroppen. Diagnosen tager altid hensyn til tilstanden af ​​lymfeknuder, som står over vagt over et eller andet anatomisk område påvirket af en ondartet neoplasma.

Ved udvidelsen af ​​lymfeknuderne i programmet "Om det vigtigste":

I programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva tal om lymfeknuder:

Intrathoraciske lymfeknuder

Enhver inflammatorisk proces eller infektion er kendetegnet ved hævede lymfeknuder. Inflammede lymfeknuder kan ses med det blotte øje eller ved hjælp af palpation. For eksempel er intrathoraciske lymfeknuder placeret i kropsdelen af ​​kroppen, og det er ikke muligt at registrere dem uden særlige teknikker.

Hvorfor er øget VLU

Lymfeknuder er placeret i menneskekroppen på en sådan måde, at det forhindrer infektion i at komme ind i de vigtigste indre organer og systemer. En forstørret lymfeknude opstår på grund af indtrængen af ​​en fremmed agent i lymfestrømmen.

Det være sig mikrober, vira eller kræftceller, lymfen bærer dem gennem hele kroppen, hvilket fremkalder kroppens immunrespons. Den lymfoide væske, der lækker mellem lymfeknuderne, passerer længere ind i kardiovaskulærsystemet, og de patogene proteiner, der bibringer det, akkumuleres i lymfoidvævet. Den betændte og forstørrede lymfeknude udad repræsenterer en klump. Stedet for dannelse af en klump er direkte relateret til betændelsen i et bestemt organ eller internt system.

Lokalisering af VLU

De intrathoraciske (thoracale eller mediastinale) lymfeknuder afhænger af placeringen tilhørende interne steder. At dømme efter navnet er lymfeknuderne placeret i brystet.

De præsenteres i form af gruppeklynger og har følgende klassifikation:

1. Parietal - placeret tæt på brysthulrummets væg. Disse omfatter interkostale og okolrudinnye lymfeknuder.
2. Organ - placeret ved siden af ​​thoracic organer. Der er perioøsofageale og bronchopulmonale lymfeknuder.
3. Lymfeknuderne i solar plexus er igen opdelt i anterior, posterior og middle mediastinum.

Mediastinum er organerne og skibene placeret mellem lungerne. At være et brystorgan, er det repræsenteret af en hel gruppe lymfeknuder:

• paratracheal;
• tracheobronchiale;
• bifurkation;
• bronkopulmonal;
• para-aorta;
• retrosternal;
• paraezofagalnye.

Årsager til at øge

Der er ingen fysiologiske årsager til en stigning i lymfeknuderne. De vigtigste patologiske årsager, der fører til en stigning i intrathoraciske lymfeknuder, kan opdeles i to grupper: tumorlignende og ikke-tumor-etiologi.

1. Tumor etiologi. Årsagen til stigningen i lymfeknuder er kræft, metastase til lymfesystemet og maligne tumorer i lungerne.
2. Ingen tumor ætiologi. Årsagen til denne type patogenese kan være en lang medicinering. Autoimmune sygdomme og parasitære invasioner forårsager sjældent betændelse i lymfeknuderne, men der er sådanne tilfælde. Hovedårsagen til lymfadenitis er infektiøse, virale og bakterielle sygdomme.

Lungebetændelse, bronkitis, tuberkulose, sarcoidose og maligne tumorer i lungevævet er sygdomme, der forårsager immunsystemet, nemlig lymfeknuderne i den intratoraciske region til en forhøjet tilstand af arbejde. Det skal bemærkes, at med forskellige typer af sygdomme ændres ikke kun lymfeknudeens størrelse (normalt er det 0,5 - 30 mm), men også andre estimerede indikatorer:

• overfladeændringer: fra glat til kuperet tilstand;
• konsistens bliver blødere (normal lymfeknude er hård);
• fusionerer med hinanden på grund af inflammatoriske eller andre processer mister lymfeknuderne deres mobilitet, og de inficerede steder erstattes af bindevæv, hvilket generelt fører til, at en lymfeknude bliver ubrugelig.

De vigtigste årsager og sygdomme, der fører til en stigning i VLHU

Lungekræft

Lungekræft er en alvorlig kræft. Jo højere kræftstadiet er, desto stærkere er symptomerne, jo vanskeligere er det at lindre patientens lidelse og bringe ham tilbage til et helt liv.

Årsager til lungekræft:

• aktiv og passiv rygning
• eksponering for kræftfremkaldende stoffer (nikkel, asbest, chrom, beryllium og arsen)
• nedbrydningsproduktet af uran er radongas;
• ugunstig økologi
• genetisk prædisponering.

Karakteristiske tegn på en onkologisk proces i lungerne:

• ikke passerer hæthed i stemmen;
• konstant åndenød;
• brystsmerter;
• generel utilpashed (hovedpine, temperatur, lysfølsomhed);
• nødvægt vægttab.

Takket være lymfesystemet kan kræftceller ikke straks komme ind i blodbanen, men er placeret i lymfeknudepunktet. Når lymfen gennemsyrer hullerne i lymfeknude, dræber store proteinpartikler. Lymfeknuderen hæmmer tumorprocessen, på grund af hvilken kræften blev detekteret i tide, er det muligt at forhindre overgangen til det fjerde metastatisk stadium.

Forøgelsen af ​​lymfeknuder i lungekræft afhænger af tumorens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser såvel som på placeringen af ​​det syge organ.

De anvendte behandlingsmetoder afhænger af processen og den histologiske type kræft. I de tidlige stadier er sådanne kontrolforanstaltninger anvendelige som: strålebehandling, strålebehandling, kemoterapi, kirurgi. Trinn 3 kræft er ret vanskeligt at behandle.

Forstørrede lymfeknuder af mediastinum efter bronchopneumoni

Bronchopneumoni er en inflammatorisk proces, der involverer lungevæv og bronchioler. Sygdommen er mikrobiell i naturen - pneumokokker og streptokokker bliver ofte patogener. Med bronchopneumoni er der en lille stigning i lymfeknuder. Ofte manifesteret efter overført ARVI og ORZ. Derudover er lymfatiske og vaskulære systemer involveret i processen med inflammation, en forøget dannelse af lymfocytter forekommer som et resultat af hvilken lymfadenopati bevares.

Øget VLHU med tuberkulose

Tuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af kochsticks (Mycobacterium tuberculosis). Det vigtigste symptom er dannelsen af ​​tuberkuløse tuberkler. I lungetuberkulose bliver bifurcated lymfeknuder ofte betændt og forstørret. Sygdommen ledsages af brystsmerter, hæmoptyse og generelle lidelser. Et karakteristisk træk ved tuberkulose er processen med dræning af lymfeknuder. Efter behandling erstattes det berørte lungevæv af fibrøst væv, ar er dannet.

Sarcoidose som årsag til lymfadenitis

Sarcoidose er en autoimmun sygdom. De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke blevet fastslået. På grund af langvarig eksponering for virus, bakterier og svampe, virker immunforsvaret. I de tidlige stadier ledsages sarcoidose af en stigning og asymmetrisk læsion af de tracheobronchiale og bronchopulmonale lymfeknuder.

For mere information om sygdommen, se Lymfeknuder Sarcoidosis Review.

Symptomer på lymfeknuder forstørrelse af mediastinum

Lymfadenopati er et immunrespons på patologiske processer, der forekommer i lungerne og andre organer i nærheden.

Et særpræg er en klar klinisk manifestation af sygdommen:

1. En skarp smerte i brystet, smerter spredes til skuldre og nakke.
2. Højhed og hoste vises.
3. Tinnitus og hovedpine.
4. I alvorlige tilfælde er fødevarepassagen vanskelig.

Årsagerne til inflammation af LU mediastinum er forbundet med indtræden af ​​fremmede agenser, bakterier og patogener, hvilket får kroppen til at producere flere leukocytter, herunder lymfocytter. Maligne tumorer i lymfeknuderne i mediastinum kaldes lymfomer.

Det er sædvanligt at skelne mellem tre faser af sygdommens udvikling:

• akut (forekommer abrupt og uventet)
• kronisk (feber, svaghed og hævelse forekommer)
• tilbagevendende (genudbrud).

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnosen er baseret på sygdommens historie. Blod er doneret til biokemisk forskning og Wasserman-reaktion (bekræftelse af syfilis). Tildelt for at fuldføre blodtælling, bakteriel sputumkultur og mikroskopisk undersøgelse af det native lægemiddel. Gram smear og atypiske celler.

Gennemføre radiografisk forskning, såvel som bronkoskopi og fluoroskopi. Nogle gange kan en lungevævsbiopsi udføres, og hvis en kræft mistænkes, tages der en spinalvæske.

behandling

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen selv, såvel som graden af ​​dens udvikling. Anvend behandling med medicinske præparater, fysioterapeutiske og nationale metoder.

Thorak lymfeknuder: placering og funktion, årsager til betændelse

Lymfeknuder er en integreret del af kroppens immunsystem, og derfor er de de første til at reagere på aktiviteten hos forskellige sygdomsmidler. Disse formationer er ujævnt fordelt igennem hele kroppen, hvilket gør det muligt for lymfesystemet at dække hvert organ, hvilket forhindrer penetration af patogen mikroflora i det. De intrathoraciske lymfeknuder er en vigtig del af dette system, da de beskytter mod infektion af en række vitale organer.

Funktioner af intrathoraciske lymfeknuder

Lymfeknuder er små strukturer, der renser lymfeknude, opdager og bekæmper fremmede celler. Takket være deres arbejde er kroppen beskyttet mod infektioner. Derfor kan en lille stigning i lymfeknuder observeres selv med banal kulde, hvilket tyder på, at kroppen kæmper med patogen mikroflora.

Men hvis lymfesystemet ikke er i stand til at klare sygdomsfremkaldende stoffer, kan det føre til en stigning i knuden og dens efterfølgende betændelse. I denne henseende er der to betingelser, hvor der er en stigning i lymfeknuder:

1. Lymfadenitis. Det forudsætter udviklingen af ​​den inflammatoriske proces direkte på selve stedet. Med langvarig mangel på tilstrækkelig terapi kan udvikle sig til kroniske og purulente former. Sidstnævnte er fyldt med alvorlige komplikationer, der kan kræve fjernelse af lymfeknuder.
2. Lymfadenopati. Tilstanden er kendetegnet ved en stigning i lymfeknuder i størrelse. Samtidig er der ingen udvikling af betændelse.

Anatomi og fysiologi

De intrakranielle lymfeknuder i en sund person er ikke synlige og kan ikke palperes.

Alle lymfeknuder, der findes i menneskekroppen, kan lokaliseres både udenfor, straks under huden og dybt, og fjerner lymfeknuderne, der går til de indre organer.

Ifølge navnet er lymfeknuderne placeret inde i brystet. De præsenteres i form af gruppeklynger og har følgende klassifikation:

1. Parietale. Beliggende nær brystvæggen. Denne type lymfeknuder omfatter okolorudinny og intercostal.
2. Organ. Er nærliggende organer på brystet. Denne type er repræsenteret af bronchopulmonale og peri-esophageal lymfeknuder.
3. Thoraciske mediastinale lymfeknuder. Ifølge deres placering er opdelt i midten, for og bag.

Mediastinumen omfatter de skibe og organer, der ligger mellem lungerne. Der er flere typer lymfeknuder:

• paratracheal;
• retrosternal;
• tracheobronchiale;
• bifurcation lymfeknuder;
• para-aorta;
• bronkopulmonal;
• paraezofagalnye.

Normale størrelser og grunde til at øge

Lungebetændelse påvirker altid de intrathoraciske lymfeknuder.

I normale intrathoraciske lymfeknuder har en størrelse i området 5-30 mm. Disse er små, elastiske strukturer, der består af blødt væv fyldt med lymfe.

Hævede lymfeknuder kan ikke skyldes fysiologiske årsager. Denne proces opstår på grund af forekomsten af ​​patologisk vævsskade og kan være af to typer:

1. Tumor etiologi. I dette tilfælde har lymfadenitis en ondartet natur. Metastase til lungerne eller lymfesystemet samt kræft med lokalisering i åndedrætsorganerne kan føre til en stigning i lymfeknuder.
2. Infektiøs eller anden ikke-onkogen ætiologi. En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​sådanne patologier er langsigtet medicinering. Også årsager til lymfadenitis af denne ætiologi er infektiøse, virale og bakterielle sygdomme.

I sygdomme som tuberkulose, sarkoidose, bronkitis, lungebetændelse, kræft, påvirkes de intrathoraciske lymfeknuder altid. På grund af udviklingen af ​​den patologiske proces forekommer en øget produktion af lymfocytter.

Årsager til lungekræft:

• rygning (ifølge statistikker bidrager passiv rygning til udvikling af lungekræft i større grad end aktiv);
• arbejder med kræftfremkaldende stoffer;
• hyppig kontakt med radon, som er et produkt af uran nedbrydning;
• bor i en region med et dårligt miljø
• genetisk prædisponering.

Ud over stigningen i intrathoraciske lymfeknuder i lungen er symptomer på udvikling af onkologi:

• ikke passerer hæshed
• brystsmerter;
• svær dyspnø selv med korte belastninger;
• generel utilpashed (hovedpine, temperatur, lysfølsomhed);
• nødvægt vægttab.

En stigning i de intrathoraciske lymfeknuder i lungen kan også indikere udviklingen af ​​en række andre patologier:

1. Bronkopneumoni. Det involverer betændelse i bronchiolerne og lungevævet, som forekommer som et resultat af aktiviteten af ​​streptokokker og pneumokokker. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af de seneste kolde sygdomme. Med udviklingen af ​​bronchopneumoni øges lymfeknuderne lidt. Mens den udvikler sig, involverer den inflammatoriske proces de vaskulære og lymfesystemer, som følge heraf patienten udvikler lymfadenopati.
2. Sarkoidose. En autoimmun sygdom, hvis årsager er helt usikre. Med udviklingen af ​​denne sygdom hos en patient observeres en ensidig stigning i de tracheobronchiale og bronchopulmonale lymfeknuder.
3. Tuberkulose. Farlig sygdom af infektiøs art, hvis årsagsmiddel er Kochs stav (Mycobacterium tuberculosis). Lungtubberkulose fører i de fleste tilfælde til udvikling af inflammatoriske processer i bifurcation lymfeknuder. Patienten udvikler generel utilpashed, kan opleve svær smerte i brystet og blodtryk. I tuberkulose observeres lymfeknudesammenhæng med hinanden og med omgivende væv. I dette tilfælde kan knuderne være en stor formløs udbulning. Med udviklingen af ​​en purulent proces erstattes de sundt væv i lymfeknudepunktet med bindevæv, sker ardannelsen.

Årsag til et besøg hos lægen

Øget intrathoraciske lymfeknuder fører til alvorlig dyspnø selv med kort anstrengelse.

Forstørrede og smertefulde lymfeknuder i brystet er selv en grund til et besøg hos lægen. Men deres stigning er nogle gange fundet lejlighedsvis. Årsagen til besøget hos lægen kan være de kliniske symptomer, der ledsager dette fænomen.

symptomatologi

Det skal bemærkes, at med forskellige typer af sygdomme ændres ikke kun lymfeknudeens størrelse, men også andre estimerede indikatorer:

• overfladeændringer: fra glat til kuperet tilstand;
• konsistensændringer (naturligt blød lunger i lungerne bliver hårde);
• med udviklingen af ​​inflammatoriske processer kan lymfeknuderne fusionere med hinanden, hvilket fører til tab af mobilitet;
• smerte, der kan forekomme både i ro og når man bevæger sig.

Udover det sidste tegn er alle ovenstående kun bestemt ved hjælp af instrumentelle undersøgelser.

Sårhed er det vigtigste kliniske symptom på betændelse i lymfeknuderne i lungen. Det skal bemærkes, at stigningen i disse formationer kan forekomme uden den tilsvarende smerte.

Normalt klager patienten om akut smerte i den øverste eller den midterste del af brystet, når de intra thoraciske knuder påvirkes. Ofte har sådanne ubehagelige fornemmelser ensidig lokalisering. Når der opstår smerte på venstre side, forveksles de ofte med hjertesmerter.

Ubehag kan opstå som ved hoste, når du flytter hænder og hele tiden uden at stoppe selv om natten. Sådanne smerter forringer patientens livskvalitet væsentligt.

diagnostik

En røntgenstråle af lymfeknuderne afslører forstørrede lymfeknuder i lungen og sporer de primære ændringer i de indre organer.

For nøjagtigt at bestemme sygdommen kræver en omhyggelig diagnose. For det første vender patienten sig til terapeuten, som lytter til sine klager og foretager en primær undersøgelse. Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en bestemt sygdom, sendes patienten for at se en af ​​følgende specialister:

• TB specialist;
• smitsomme sygdomme specialist;
• onkolog;
• pulmonologist;
• hæmatolog osv.

Yderligere diagnoser er baseret på to sæt foranstaltninger:

1. Laboratorieundersøgelser. Tillader dig at identificere tilstedeværelsen i den patologiske proces.
2. Instrumentdiagnostik. Tillader dig at indstille lokalisering af det patologiske fokus, graden af ​​vævsskade og andre nuancer.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

• klinisk blodprøve
• urinanalyse
• undersøgelse af lymfeknudeceller opnået ved biopsi;
• bakteriologisk blodkultur.

Instrumentdiagnose involverer patientens passage følgende procedurer:

1. Radiografi. Tillader dig at identificere forstørrede lymfeknuder i lungen og spore de primære ændringer i de indre organer.
2. USA. Det er en mere informativ metode, hvormed en specialist kan få en større mængde information om graden af ​​udvikling af sygdommen.
3. CT og MR. I øjeblikket er disse metoder grundlaget for diagnosen lymfeknuderlæsioner. De gør det muligt at identificere de mindste ændringer i vævsstrukturen af ​​både knudepunkter og indre organer, hvilket giver et komplet billede af sygdommen.

behandling

Hvis inflammationen af ​​de intrathoraciske lymfeknuder har en onkologisk karakter, ordineres kemoterapi.

Behandlingsmetoden afhænger af grundårsagerne til øgede intrathoraciske lymfeknuder. Da lymfadenitis er et sekundært symptom, bør behandlingen rettes mod ikke at reducere lymfeknudernes størrelse, men at bekæmpe infektionen, som blev grunden til deres stigning. I moderne medicin anvendes følgende teknikker til dette:

1. Lægemiddelterapi. Det bruges i de fleste tilfælde. Oftest er patienten foreskrevet antibiotika i gruppen, som der er modtagelighed i den identificerede patogene mikroflora.
2. Tuberkuløs lymfadenitis behandles på et hospital. Terapi indebærer at tage anti-TB-lægemidler, diætmad.
3. Når sygdommens onkologiske karakter gennemgår kemoterapi og strålebehandling. Yderligere mulig kirurgisk indgreb.
4. Hvis patienten har udviklet en purulent form af lymfadenitis, skal festering noderne fjernes.

Hævede lymfeknuder: årsager og behandling

Et sådant tilsyneladende simpelt symptom, som en stigning i lymfeknuder (LN), kan være et tegn på noget ikke banale sygdomme. Nogle af dem er simpelthen ubehagelige, mens andre kan føre til alvorlige komplikationer og endda et tragisk resultat. Der er ikke mange sygdomme, der fører til forekomsten af ​​dette symptom, men de kræver alle en tankevækkende diagnose og omhyggelig, undertiden meget lang behandling.

Hvad er lymfeknuder?

Lymfeknuder er små klynger af lymfevæv spredt gennem hele kroppen. Deres vigtigste funktion er filtrering af lymf og en slags "opbevaring" af immunsystemets elementer, som angriber fremmede stoffer, mikroorganismer og kræftceller, der kommer ind i lymfekirken. Knuderne kan sammenlignes med militærbaser, hvor i tide fredagene er stationeret, klar til øjeblikkeligt at handle for at bekæmpe "fjenden" - årsagsmedderen til enhver sygdom.

Hvor er lymfeknuderne

Lymfeknuder er en slags samlere, som samler lymf fra bestemte områder af kroppen. Denne væske strømmer til dem gennem et netværk af fartøjer. Der er overfladiske lymfeknuder og indvolde, der ligger i hulrummet i den menneskelige krop. Uden brug af instrumentelle metoder til visualisering for at opdage en stigning i sidstnævnte er umulig.

Lymfeknuderne i følgende lokaliseringer skelnes fra overfladen afhængigt af placeringen:

• popliteal, placeret på knæets bageste overflade
• overfladisk og dybe inguinal, lokaliseret i inguinal folds;
• occipital - i overgangen af ​​halsen til kraniet;
• øre og parotid, placeret foran og bag auricleen;
• submandibulære, ligger omtrent midt i underkæbens grene;
• Hage, der ligger et par centimeter bag hagen;
• et netværk af livmoderhalske lus tæt spredt langs halsens forside og sideflader;
• albue - på forsiden af ​​samlingen med samme navn;
• aksillær, hvoraf en gruppe støder op til den indre overflade af pectorale muskler, og den anden er placeret i tykkelsen af ​​fiberen i det aksillære område.

Således er der en hel del steder, hvor du kan opdage en stigning i lymfeknuder, og en forsigtig læge vil føle dem for at få yderligere oplysninger om en mulig sygdom.

Årsager til lymfadenopati

Der er ingen naturlige grunde til stigningen i LU. Hvis de bliver større betyder det, at der skal være en slags patologi i kroppen. Udseendet af denne funktion angiver forekomsten af:

1. infektioner:
   • viral;
   • bakteriel;
   • svampe.
2. Parasitisk invasion.
3. Autoimmun læsion.
4. Kræft i lymfesystemet.
5. Metastatiske læsioner af LN i tumorprocessen.

Funktioner af stigningen i lymfeknuder i forskellige patologier

I forskellige sygdomme vokser lymfeknuderne på forskellige måder. Ud over dimensioner er sådanne indikatorer som:

• overfladens struktur, som kan forblive glat eller blive ujævn
• mobilitet - i nogle sygdomme loddes LU'erne til hinanden eller til de omgivende væv;
• konsistens - tæt, blød;
• Hudens tilstand over dem - med betændelse i LU kan huden blive edematøs, blive rød.

Og nu er det fornuftigt at overveje en stigning i lymfeknuderne i forhold til de sygdomme der oftest forårsager dette symptom.

lymfadenitis

Denne sygdom skelnes af den mest levende symptomatologi på den del af LN, som i dette tilfælde øges betydeligt, bliver stærkt smertefuldt, immobilt. Huden over dem røde, der er en lokal hævelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, stiger temperaturen mere og mere, kulderystelser optræder, og virkningerne af forgiftning stiger.

Oftest forekommer forekomsten af ​​lymfadenitis med en purulent sygdom i det relevante område:

Mikrober fra infektionskilden gennem lymfekarrene kommer ind i lymfeknuderen og fremkalder en inflammatorisk reaktion i den, først catarrhal (uden pus) og derefter purulent. Ekstrem udvikling af lymfadenitis er adeno-phlegmon - faktisk en komplikation af denne sygdom. Samtidig infiltrerer pus fedtvævet omkring LU.

Andre komplikationer af purulent lymfadenitis er purulent thrombophlebitis, pulmonal tromboembolisme, sepsis.

Børnelæge fortæller om lymfadenitis hos børn:

Lymfadenitis behandling

I katarral lymfadenitis behandles den primære purulente sygdom først. Med rettidig indgriben er der stor chance for at nedsætte den akutte proces i lymfeknudepunktet.

Med udviklingen af ​​purulent lymfadenitis eller adenoflegmon kræves kirurgisk indgreb - åbning af brystet, rensning af det med antiseptika og antimikrobielle midler, dræning af brysthulen.

Respiratoriske sygdomme

Denne gruppe af sygdomme er den mest almindelige årsag til forstørrede lymfeknuder. Dette symptom er tydeligst manifesteret i forskellige former for tonsillitis (tonsillitis). Sammen med stigningen i LU er der høj feber, ondt i halsen under indtagelse, svær svaghed og utilpashed.

Lidt sjældnere øges lymfeknuderne i størrelse med pharyngial inflammation - faryngitis. Symptomatologien af ​​denne sygdom ligner det kliniske billede af tonsillitis, selvom det er ringere end manifestationernes lysstyrke.

Ved åndedrætsinfektioner bliver UL tæt på berøring, moderat smertefuldt, og deres mobilitet under palpation forbliver.

Behandling af luftvejsinfektioner

Behandlingsmetoder afhænger af den type patogen, der forårsagede sygdommen. Således anvendes bredspektret antibiotika med bakteriel karakter af patologi, med viral, symptomatisk terapi, med svampe, med specifikke antimikrobielle midler. Parallelt gennemfører de generelle styringsforanstaltninger med samtidig administration af immunomodulatorer.

Specifikke infektioner

Lymfadenopati ledsages oftest af specifikke infektioner som tuberkulose og syfilis.

Tuberkulose læsion

Ved lungebetuberkulose påvirkes intratoraciske lymfeknuder først. Uden særlige forskningsmetoder er det umuligt at identificere deres stigning. Hvis ubehandlet, kan den tuberkuløse proces spredes i hele kroppen, hvilket også påvirker det overfladiske UL:

I første fase er der en stigning og moderat smerte. Da den inflammatoriske proces brænder op, dæmper lymfeknuderne mellem sig selv og med vævene der omgiver dem, og bliver til et tæt konglomerat, som derefter fester og danner en nonhealing fistel.

behandling

Da stigningen i LU her er forårsaget af den største sygdom, tuberkulose, er det hende, der bliver behandlet. Særlige anti-TB-lægemidler anvendes i henhold til særlige ordninger.

syfilis

I tilfælde af syfilis vokser LU i størrelse kun få dage efter udseendet af primær syfilid, kendt som hård chancre. På grund af det faktum, at kønsorganet er det primære oprindelsessted for chanceren, øges de inguinale knuder ofte.

Men med chankramigalitis (syfilitisk tonsillitis) kan der for eksempel forekomme et symptom på den del af de submandibulære eller sub-nodulære knuder.

Vigtigt: Når syfilis LU kan nå nutens størrelse, samtidig med at dens konsistens opretholdes, mens den forbliver smertefri og ikke svejset til vævet. Ofte på samme tid er der lymphangitis - betændelse i lymfekarrene, som er palperbare i form af en ledning, nogle gange med fortykning langs dens længde.

behandling

Syfilis på ethvert stadium reagerer godt på antibiotikabehandling. Penicillinpræparater anvendes hovedsageligt. Med udviklingen af ​​komplikationer kan behandlingen af ​​infektionen forsinkes betydeligt.

røde hunde

Med rubella forekommer dette symptom en af ​​de første, flere timer før udslæt. Oftest øger de occipitale, livmoderhalske, parotiske knuder, men bliver smertefulde uden lodning til de omgivende væv.

Udslæt med ukompliceret rubella kan forblive det eneste fremtrædende symptom, selvom det nogle gange er feber (moderat) og en løbende næse.

behandling

En rubella patient er isoleret og foreskrevet symptomatisk behandling, hvis det er nødvendigt. Alvorlige begivenheder holdes kun med udviklingen af ​​komplikationer. For eksempel er antiinflammatoriske lægemidler ordineret for ledd i læsionerne, og for encephalitis kortikosteroider, diuretika, antikonvulsive midler osv. Bør man notere. Rubella er en relativt godartet infektion, og i de fleste tilfælde går den væk uden behandling.

HIV infektion

Med denne farligste sygdom kan lymfeknuderne på alle sider øges. Ofte er det dette symptom, der får lægen til at mistanke om hiv-infektion, som i lang tid ikke kan manifestere sig på nogen anden måde.

Når sygdommen kommer ind i aids-stadiet, bliver stigningen i LU permanent, deres inflammation forbinder.

behandling

Det er velkendt, at der ikke findes metoder til permanent helbredelse af en hiv-inficeret person. Læger retter alle anstrengelser for at undertrykke virusets aktivitet, for hvilke der anvendes særlige antiretrovirale lægemidler. Parallelt med dette behandles ledsagende infektioner, hvoraf udviklingen er oftest dødsårsag for personer med aids.

Lymfeknuder i autoimmune sygdomme

En autoimmun proces er en gruppe af sygdomme, hvor immunsystemet ophører med at overveje "dets" celler i forskellige organer. Ved at tage dem til et fremmed stof aktiverer kroppen beskyttelsesmekanismer for at ødelægge "aggressoren". En af manifestationerne af denne aktivitet er stigningen i regionale LU'er.

Den autoimmune proces kan påvirke næsten ethvert organ, der starter med leddene og slutter med endokrine kirtler og endda nervesystemet. Sådanne sygdomme er karakteriseret ved et langt kronisk forløb og er ret vanskelige at behandle, hvilket bringer patienten til handicap og til tider til døden.

behandling

Ved behandling af autoimmune sygdomme anvendes stoffer til at undertrykke immunsystemets overdrevne aktivitet - immunosuppressive midler og midler, som blokerer for visse kemiske reaktioner i cellerne i lymfocytiske systemer.

Forstørrede lymfeknuder i kræftpatologier

Onkologer bruger dette symptom som et af de diagnostiske kriterier for tumorprocessen. LN'er stiger kun i maligne tumorer i tilfælde, hvor kræftceller adskilles fra stedet for primærfokus og lymfestrømmen ind i knuden. Her bliver de "angrebet" af kroppens forsvar og forsøger at forhindre processen i at "bryde ud i de åbne rum" af kroppen. Udseendet af dette symptom er et ugunstigt tegn, der angiver spredning af tumorprocessen.

Der er dog også ondartede kræftformer, der påvirker selve lymfesystemet:

• Hodgkins lymfom, ellers kaldet lymfogranulomatose;
• Non-Hodgkins lymfomer er en gruppe på over 80 typer tumorer stammer fra lymfevæv og har store forskelle i sygdommens forløb såvel som i årsager og udviklingsmekanismer.

behandling

I kampen mod kræftpatiologi anvendes flere metoder på en gang:

1. cytostatisk kemoterapi med lægemidler, der stopper tumorvækst
2. bestråling af lymfeknuder med ioniserende strålingsflux:
   • Røntgenstråler;
   • gamma- og beta-stråling;
   • neutron bjælker;
   • strøm af elementære partikler;
3. immunosuppressiv terapi med kraftige hormonelle midler.

Der er udviklet specielle ordninger til brug af komplekser af forskellige typer behandling, hvilket gør det muligt at undertrykke tumorprocessen og forlænge patientens liv.

Bemærk venligst: det skal huskes, at en forstørret lymfeknuder kun er et symptom på forskellige sygdomme. Derfor er det uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling og endnu mere at bruge traditionelle metoder i stedet for at gå til en læge. Forsinkelse i diagnosen og behandling af visse sygdomme kan koste patientens liv.

Du kan få flere oplysninger om de mulige årsager til betændelse i lymfeknuderne ved at se på denne anmeldelse:

Gennady Volkov, medicinsk kommentator, nødlæge.

106,356 samlede visninger, 4 gange i dag