Sumamed tilhører gruppen af antibiotika, der har en bakteriostatisk og baktericid virkning. Dette lægemiddel er effektivt mod de fleste gram (+/-) og anaerobe bakterier, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, såvel som borreliose og syfilis. Medikamentet påvirker ikke erythromycinresistente bakterier. Udnævnelsen af et makrolid i infektioner og betændelser i det akutte og kroniske forløb er vist.
Kort om medicinering
Macrolid Sumamed består af 2 grupper: ketolider og azalider. Repræsentanten for sidstnævnte er baseret på azithromycin, som er den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet. Antibiotikum Sumamed tilhører en række bredspektretmidler.
Udgivelsesformer og dosering:
- Tabletter: filmovertrukket (125, 500 mg);
- Tabletter: dispergerbare (125, 250, 500, 1000 mg);
- Kapsler: hård med gelatine (250 mg);
- Pulver: Til fremstilling af suspensioner (100 mg pr. 5 ml);
- Lyofilisat til infusionsterapi.
Når vist og mulige begrænsninger
Sumamed er et nyt generation antibiotikum. Dens effektivitet har vist sig i inflammatoriske processer forårsaget af mikroflora. Den bakteriostatiske virkning vil kun blive udøvet, når patogenet er følsomt over for den aktive komponent, som detekteres i azalidgruppen.
Sumamed terapi indikationer:
- Luftvejsinfektioner: Øvre og nedre sektioner (tonsillitis, lungebetændelse);
- Lesioner af ENT-organer: otitis media;
- Lyme sygdom: i den indledende periode;
- Hudinfektioner: impetigo, acne, erysipelas;
- Patologi i urinvejen på baggrund af chlamydia: cervicitis, urethritis.
Det kan ikke ordineres til organisk og funktionel patologi af lever og nyrer. Samtidig brug med dihydroergotamin og ergotamin er forbudt. Når der anvendes overfølsomhed eller er der intolerance overfor fructose, er det uacceptabelt at behandle yderligere, da det er muligt at provokere udviklingen af allergiske reaktioner. Hvis Sumamed terapi er planlagt i form af en suspension, og samtidig er utilstrækkeligheden af enzymer, der deltager i nedbrydning af kulhydrater (isomaltase, saccharose) diagnosticeret, annulleres udnævnelsen af Sumamed.
Modtagelse funktioner
Sumamed er et stærkt antibiotikum, og det anbefales derfor kun til behandling i visse former for frigivelse og doser svarende til aldersgruppen. Instruktionsvejledning fra en specialist skal i hvert tilfælde tage højde for følgende egenskaber: typen af patogen, sygdommens sværhedsgrad og de ledsagende symptomer. Indtages 1 time før eller 2 efter et måltid, vaskes med vand. Varighed af brug fra 5 til 7-10 dage med en enkeltdosis pr. Dag. Hvis patienten savnede det, skal dosen om muligt blive udfyldt i nær fremtid med yderligere normalisering på dagen.
Nogle gange Sumamed kan forårsage bivirkninger, mere dyspeptisk og asthenisk i naturen. I dette tilfælde vælger lægen en analog, der har lignende helbredende egenskaber og færre negative reaktioner. Når Sumamed forårsager intolerance, kan terapi overføres til penicillin serien (Oxacillin, Amoxicillin).
Det anbefales ikke at kombinere flere antibiotika i forskellige grupper i tilfælde af inflammatoriske infektiøse læsioner. Irrationel farmakoterapi kan fremkalde udviklingen af dysbakterier. Over tid fører dette til tilpasning af betinget patogen mikroflora til medicin. Hvis samtidig brug af stoffer fra grupper tæt på gruppens virkninger er påkrævet, kan udnævnelsen kun ske med tilladelse fra den behandlende læge.
kilder:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=
Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter
Behandle hjertet
Tips og opskrifter
Sumamed penicillin serien
Sumamed er et meget stærkt antibakterielt middel.
Dette antibiotikum er i stand til at besejre en infektion forårsaget af mange skadelige mikroorganismer - fra Staphylococcus aureus til intracellulære parasitiske bakterier som mycoplasma og chlamydia.
Sumamed (aktiv ingrediens - azithromycin) tilhører gruppen af makrolidantibiotika, der stammer fra den velkendte erythromycin.
Ifølge generelle medicinske anbefalinger er det sædvanligt at forsøge at ordinere antibiotika af penicillintype til patienten med angina (Amoxicillin, Ampicillin), og allerede i nærværelse af en allergi eller dårlig patienttolerance af et af disse lægemidler, skal du foreskrive Sumamed eller et andet makrolidantibiotikum.
Men nogle læger foretrækker i dag ikke at vente på bivirkninger af penicilliner og straks udpege deres patienter med angina, især purulent, Sumamed.
Advarsel! Vi anbefaler
Til behandling og forebyggelse af angina, akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza hos børn og voksne anbefaler Elena Malysheva et effektivt immunitetslægemiddel fra russiske forskere. På grund af sin unikke og vigtigst 100% naturlige sammensætning er lægemidlet yderst effektivt til behandling af ondt i halsen, katarralsygdomme og forbedring af immuniteten.
Læs om Malyshevas teknik...
Det er selvfølgelig ikke kun Sumamed, der kan behandle ondt i halsen. Den nærmeste analog af dette antibiotikum er lægemidlet
. Lignende ejendomme besidder også Sumamed's "progenitor" -
Dette antibiotikum er rigtig godt i kampen mod så mange infektioner af ENT-organer (og ikke kun). I sædvanlige doser har azithromycin en bakteriostatisk virkning, det forhindrer væksten af bakterier og hjælper dermed en sygdom til at klare infektionen let, hurtigt og uden komplikationer.
Azithromycin som en del af Sumamed virker mod de fleste patogener af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i halsen - streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og mange andre bakterier.
Men i behandlingen af Sumamed er der nogle vanskeligheder. Faktum er, at der er bakterier, der oprindeligt er resistente over for azithromycin. Dette omfatter nogle typer streptokokker og stafylokokker. Derfor er det ønskeligt at isolere, før plantning, infektionen ved at plante patogenet og teste den for følsomhed over for Sumamed.
Desværre er der i de fleste tilfælde med angina ikke tid til at vente på resultaterne af såningen, og generelt er det ikke altid muligt at klare det, fordi Sumamed sædvanligvis udpeges empirisk til patienter.
Hvis patienten på den 2-3 dag efter behandlingens begyndelse med antibiotika ikke viser nogen forbedring, antager lægen, at der forekommer azithromycinresistens i patogenet og foreskriver et andet antibiotikum.
Men i de fleste tilfælde håndterer Sumamed infektionen. Samtidig sammenlignes antibiotikumet bedre med patienter, mindre toxicitet og mange gange mindre forårsager allergiske reaktioner.
Af narkotikaets ulemper kan du nok kalde sin værdi. Sumamed har imidlertid meget mere ubestridelige fordele, nemlig:
- Høj effektivitet i tilfælde af ondt i halsen og andre infektioner kombineret med god generel tolerance.
- Evnen til at akkumulere i høj koncentration i fokus for inflammation. På grund af azithromycins evne til at trænge ind phagocytter (celler i immunsystemet) overføres lægemidlet direkte af dem til de betændte væv og har allerede dets terapeutiske virkning.
- Evne til at bruge det på en kort kursus. Sumamed behandling tager kun 3 eller 5 dage, fordi azithromycin ophobes i væv og virker forlænget. Effekten af antibiotika fortsætter i 5-7 dage efter at have taget den sidste pille.
- Anvendelsen af antibiotika er kun 1 gang om dagen, fordi azithromycin har en ret lang halveringstid fra kroppen.
Den absolutte kontraindikation til brug af Sumamed er kun hans intolerance, hvilket fremgår af en allergi over for lægemidlet. Af de hyppige bivirkninger, mens du tager dette antibiotikum, mangel på appetit og afvisning af at spise (anoreksi), hovedpine og svimmelhed, smerte i leddene, sløret syn, høretab, kvalme, mavesmerter, flatulens, diarré, hududslæt eller kløe..
Mere alvorlige bivirkninger forekommer i ekstremt sjældne tilfælde. Med Sumamed-indtag, som med ethvert andet antibakterielt bredspektret stof, kan superinfektioner udvikle sig (candidiasis eller diarré forbundet med antibiotikumindtag).
Hvornår og til hvem er Sumameds reception modtaget?
Sumamed trænger godt ind i vævene i kroppen og er mere koncentreret i luftvejene (herunder halsen), urogenitalt system, hud, blødt væv. I disse dele af den menneskelige krop er azithromycinkoncentrationen 10-50 gange højere end i blodet. Dette antibiotikum er indiceret til:
- Akut bakteriel infektion af mandler (angina),
- Scarlet feber (en speciel form for streptokokinfektion med symptomatisk angina og udslæt på kroppen),
- Betændelse i bihulerne (bihulebetændelse), mellemørets hulrum (otitis),
- Bakteriel betændelse i lungerne (lungebetændelse) og bronchi (bronkitis),
- Infektioner af blødt væv og hud (erysipelas, impetigo, inficerede dermatoser),
- Inflammation i urinrøret (urethrit) eller af livmoderhalsen hos kvinder (cervicitis), herunder gonoré, etc.
Som du kan se, kan Sumamed ikke kun hjælpe med purulent tonsillitis, dens anvendelsesområde er ret bred. Dette antibiotikum bruges til behandling af både voksne og børn.
Dette lægemiddel anbefales til angina, selv hos ældre mennesker i øvrigt i normale doser uden at reducere mængden af lægemiddelstof. Hos børn med angina og andre halsinfektioner er sumamed vist i forskellige doseringsformer afhængigt af alder.
Tilbagemelding fra vores læseren - Olga Solotvina
For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om det naturlige immunitetspræparat, som består af 25 medicinske urter og 6 vitaminer til behandling og forebyggelse af forkølelse, ondt i halsen, pharyngitis og mange andre sygdomme derhjemme.
Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en pakke. En kold, kompliceret af angina, bestod bogstaveligt om et par dage. Nu drikker vi for at forhindre, vi forbereder os på efteråret. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.
Nogle restriktioner for brugen af antibiotika er for gravide kvinder og ammende mødre. Læger forsøger normalt ikke at ordinere dem Sumamed behandling, medmindre det er absolut nødvendigt.
Hvis en ammende mor stadig er ordineret Sumamed terapi, anbefales hun at overføre babyen midlertidigt til mælkeformler.
For voksne er Sumamed med angina normalt ordineret til en tre-dages kursus.
En voksen patient anbefales at tage Sumamed 500 mg en gang om dagen, hvilket svarer til en tablet indeholdende 500 mg azithromycin eller to kapsler af lægemidlet.
Det er bedst at tage et antibiotikum på samme tid. I alt opnås 1,5 g af lægemidlet til behandling af en halsinfektion hos voksne. Azithromycin absorberes dårligt, når det tages samtidig med mad eller alkohol. Dette resulterer i to hovedbetingelser for administration af Sumamed tabletter eller kapsler:
- Tag lægemidlet på tom mave. Efter måltidet skal tage mindst 2 timer, kun i dette tilfælde kan du drikke piller eller kapsler. Umiddelbart efter at have taget stoffet, skal du vente 1 time før næste måltid.
- Ingen alkohol under antibiotikabehandling!
Hvordan man bruger dette stof til børn?
Sumamed med ondt i halsen for børn fra 3 til 12 år, foreskrives i tabletter og forventer en omtrentlig dosis afhængigt af barnets vægt. For hvert kg legemsvægt er 10 mg azithromycin indikeret. Men uanset hvor gammelt et barn er, hvis han vejer mere end 45 kg, bliver stoffet for ham doseret som for en voksen.
For eksempel, for et syvårigt barn med en vægt på 24 kg, vil den omtrentlige daglige dosis af antibiotika (det er også en gang) være 240 mg (24 kg * 10 mg). Dette svarer stort set til to 125 mg tabletter. Det vil sige, et sådant barn skal tage 2 tabletter (på samme tid) om dagen i tre dage. Børn fra 3 til 12 år kan kun gives piller. Sumamed kapsler i denne alder er kontraindiceret.
Hvis det vides at en øm i halsen eller pharyngitis hos et 3-12 årigt barn forårsagede beta-hæmolytisk streptokoccus A, anbefales det at anvende en dobbelt dosis antibiotika, det vil sige 20 mg azithromycin pr. Kg vægt.
I dette tilfælde er det mere hensigtsmæssigt at tage lægemidlet i suspension eller suspension "forte". Behandlingen forbliver den samme - en gang om dagen i 3 dage i træk.
For yngre patienter (mellem 6 måneder og 3 år), vises Sumamed kun i form af en suspension. Doseringen af stoffet beregnes individuelt for hvert barn - 20 mg azithromycin pr. 1 kg legemsvægt for streptokokinfektioner og 10 mg / kg til andre halsinfektioner.
Da antibiotikumets smag ikke er særlig behagelig for børn (præparatet er bittert), for at gøre det nemmere for børn at bruge, har producenterne tilsat sødestoffer (saccharose) og banan, kirsebær og vaniljesmag til suspensionen.
For at forberede en Sumamed suspension, tilsæt pulveret i hætteglasset opløsningsmængden angivet i instruktionerne, som normalt afkøles kogt vand, og hætteglasset rystes godt.
Der er en måleske og en målesprøjte i æsken med stoffet, så det er ikke svært for forældrene at måle den korrekte mængde medicin til barnet. Inden hver antibiotikum anvendes, skal suspensionen rystes.
Suspension kiddies giver en gang om dagen i tre dage i træk. Efter at barnet har taget antibiotikumet, er det nødvendigt at give den lille patient at drikke stoffet med vand, så han kan sluge mængden af suspension, der er tilbage i munden.
Tror du stadig, at det er umuligt at slippe af med permanent forkølelse, FLU og SÅDOMME!
At dømme efter, at du læser denne artikel - du ved ikke ved at høre hvad det er:
- svær ondt i halsen selv når du slukker spyt...
- konstant følelse af en klump i halsen...
- kuldegysninger og svaghed i kroppen...
- "Breaking" knoglerne ved den mindste bevægelse...
- fuldstændig tab af appetit og styrke...
- konstant overbelastning i næsen og svulmning af snoet...
Og nu svar på spørgsmålet: passer det dig? Kan alle disse symptomer tolereres? Og hvor længe har du "lækket" til ineffektiv behandling? Når alt kommer til alt, bliver SITUATION forinden eller senere DECLINED. Og sagen kan ende i tårer...
Det er rigtigt - det er på tide at begynde at slutte med dette problem! Er du enig? Derfor besluttede vi at offentliggøre Elena Malyshevas eksklusive metode, hvor hun afslørede hemmeligheden om at styrke immuniteten hos børn og voksne og også talte om metoderne til forebyggelse af uheldige sygdomme. Læs videre...
Hvilket antibiotikum at vælge at håndtere en forkølelse: en specials anbefalinger
Narkotika af antibiotikabehandlingen ordineres kun af en læge til en forkølelse, hvis der ikke er nogen forbedring i behandlingen af sygdommen, og der vises signaler om patientens begyndelseskomplikationer. Disse stoffer er effektive til bekæmpelse af bakterier, men de er ubrugelige mod virusinfektioner. Symptomer på sygdommen forårsaget af patogene bakterier, overvej temperaturen over 38 ° C, intens løbende næse, purulente angreb på slimhindebetændelsen, hovedpine, generel svaghed. Antibiotika er ordineret af en læge, der tager hensyn til sygdommens forløb, gør yderligere tests for at præcisere typen af bakterier og deres respons på lægemidlet. Desuden bestemmer det behandlingsforløbet, som skal udfyldes til slutningen, selv med en forbedring af tilstanden.
Tag ikke alt, kontakt læge, han vil ordinere den korrekte behandling
Antibakterielle lægemidler til forkølelse
Akut respiratorisk sygdom (ARI) betragtes som en skadelig sygdom, der påvirker en person uanset hans status eller alder. Den overføres af luftbårne dråber, betragtes som smitsom og viser tegn på en epidemi.
Patienter mener, at kulden kun er viral i naturen. Denne erklæring er ikke helt korrekt. Dette er en af årsagerne til en forkølelse. Denne sygdom er også fremkaldt af bakterier eller endda patogen mikroflora, som lever i menneskekroppen og udvikler sig med svækkede immunstyrker eller provokerende faktorer (hypotermi). I sidstnævnte tilfælde er det hensigtsmæssigt at foreskrive antibiotika for forkølelse. Og for at bestemme, hvad der forårsagede sygdommen: vira eller bakterier, kan lægen efter undersøgelsen og testresultaterne.
Antibiotika til forkølelse eller influenza i de tidlige stadier er ikke foreskrevet. Årsagen til disse lidelser betragtes som en virus, så antivirale lægemidler ordineres i begyndelsen af behandlingen. Og det er nok til genopretning. Akut respiratorisk sygdom varer en uge. Hvis manifestationen af sygdommen er forsinket, så taler de om komplikationer. I løbet af denne periode ordinerer lægen antibakterielle lægemidler efter undersøgelsen. Antibiotika til inflammation i lymfeknuderne ordineres efter yderligere undersøgelser af patientens generelle tilstand. Lægen skal sørge for, at stigningen i dette organ skyldes bakterier.
Katarrale lidelser har udtalt symptomer, og med rettidig behandling kan de hurtigt behandles. Tidlig hjælp reducerer sandsynligheden for sygdom. Nøjagtighed er vigtig for behandlingen af avanceret akut respiratorisk sygdom. Dette giver dig mulighed for at vælge effektive antibiotika til forkølelse, hvilket gav komplikationer. Hver undergruppe af sådanne lægemidler er ordineret til behandling af en bestemt underart af mikroorganismer. Penicillin-antibiotika er således godt manifesteret i bekæmpelsen af bakterier, der har slået sig ned i åndedrætsorganerne, men er ikke ordineret til komplekse lidelser (lungebetændelse, bronkitis).
Penicillin antibiotika har altid hjulpet
Drug selection
I medicinsk praksis er der mange tilfælde, hvor patienter med avanceret bronkitis eller svær lungebetændelse kommer til at se en læge, der indrømmer at de tog et antibiotikum og afhentede det selvstændigt. Denne adfærd er grundlæggende forkert.
Et antibiotikum til forkølelse hos voksne, og især hos børn, ordineres kun af en læge. Sådanne lægemidler er en stor gruppe, som er opdelt i underarter. Deres handling er anderledes, så de er udpeget til forskellige sygdomme.
Farmakologi skelner mellem sådanne underarter af antibakterielle midler.
- Penicillin-serien (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin) anses for at være den mest effektive til bekæmpelse af komplikationer forårsaget af luftvejssygdomme og den mest almindeligt anvendte. De ødelægger skallen af bakterier. Ikke giftig og godt absorberet af kroppen. Derfor tjener de som antibiotika til børn med forkølelse, hvilket gav komplikationer til luftvejene. Det eneste negative er resistensen af nogle mikroorganismer til dette stof. Men moderne stoffer i denne gruppe skelnes af mere effektive indikatorer. Disse stoffer indbefatter Amoxicillin og dets derivater. De er effektive mod de fleste mikroorganismer. Anvend amoxiclav, som indeholder amoxicillin, skal være nøjagtigt som foreskrevet af en læge, der vil beskytte mod forekomsten af bakterier, der er ufølsomme overfor dette antibiotikum.
- Cephalosporiner (Supraks, Ceftriaxon, Zinacef, Cephalixin, Zinnat) er præget af øget aktivitet i kampen mod bakterier, der ødelægger deres membran. Tildele dem intravenøst eller intramuskulært. Mange af dem er kun tilgængelige for en sådan introduktion. Så, frigiver Supraks og Ceftriaxone tabletter ikke.
- Macrolider (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin) virker på bakterier på princippet om penicillinmidler. Effektiv i bekæmpelse af luftvejssygdomme, der er forårsaget af mycoplasmer eller chlamydia (ved behandling af atypisk lungebetændelse). Anvendes som erstatning for allergiske reaktioner på penicillin.
- Fluoroquinoloner (Norfloxacin, Levofloxacin) har en stærk virkning på intracellulære mikroorganismer. Deres handling er den hurtige indtrængning i cellen og eksponering for mikroben. Effektiv til behandling af lungebetændelse, som skyldes mikroorganismer, der er resistente over for penicillin.
Liste over penicillin antibiotika, indikationer for medicin
Penicillin antibiotika er flere typer af stoffer, der er opdelt i grupper. I medicin anvendes produkter til behandling af forskellige sygdomme af smitsom og bakteriel oprindelse. Lægemidlerne har et minimum af kontraindikationer og anvendes stadig til behandling af forskellige patienter.
Discovery historie
Engang studerede Alexander Fleming i sit laboratorium patogenerne. Han skabte et næringsmedium og voksede stafylokokker. Videnskabsmanden havde ikke en særlig renlighed, han foldede simpelthen bægrene, keglerne og glemte at vaske dem.
Da Fleming havde brug for skålen igen, opdagede han, at den var dækket af en skimmel. Forskeren besluttede at kontrollere gættet og undersøgte en af tanke under mikroskopet. Han bemærkede, at hvor der er skimmel, er der ingen stafylokokker.
Alexander Fleming fortsatte forskning, han begyndte at studere virkningen af skimmel på patogene mikroorganismer og fandt ud af, at svampen på en destruktiv måde påvirker bakteriens membraner og fører til deres død. Offentligheden har ikke været skeptisk til forskning.
Opdagelsen bidrog til at redde mange liv. Mennesket lettet af de sygdomme, der tidligere forårsagede panik blandt befolkningen. Naturligvis har moderne lægemidler en relativ lighed med de lægemidler, der blev brugt i slutningen af XIX århundrede. Men essensen af lægemidler, deres handling er ændret ikke så drastisk.
Penicillin antibiotika var i stand til at gøre en revolution i medicin. Men glæden ved opdagelsen varede ikke længe. Det viste sig, at patogene mikroorganismer, bakterier kan mutere. De ændres og bliver ufølsomme over for narkotika. Dette har ført til, at antibiotika som penicillin har gennemgået væsentlige ændringer.
Forskere næsten hele XX århundrede "kæmpede" med mikroorganismer og bakterier, forsøger at skabe det perfekte stof. Indsatsen var ikke forgæves, men sådanne forbedringer har ført til, at antibiotika har ændret sig markant.
Den nye generation af stoffer er dyrere, hurtigere, har en række kontraindikationer. Hvis vi taler om de præparater, der blev opnået fra formen, har de flere ulemper:
- Dårlig fordøjet Mavesaft påvirker svampen på en særlig måde, reducerer dens effektivitet, hvilket utvivlsomt påvirker resultatet af behandlingen.
- Penicillin antibiotika er stoffer af naturlig oprindelse, og derfor har de ikke et bredt spektrum af handlinger.
- Medikamenter udskilles hurtigt fra kroppen, ca. 3-4 timer efter injektionerne.
Vigtigt: Disse lægemidler har næsten ingen kontraindikationer. De anbefales ikke at tage tilstedeværelse af individuel intolerance overfor antibiotika, samt i tilfælde af en allergisk reaktion.
Moderne antibakterielle midler er signifikant forskellige fra mange penicilliner. Ud over det faktum, at det i dag er nemt at købe medicin af denne klasse i tabletter af deres sorter er rigelige. For at forstå forberedelserne vil hjælpe klassificeringen, den almindeligt accepterede opdeling i grupper.
Antibiotika: klassificering
Penicillin gruppe antibiotika er betinget opdelt i:
Alle skimmelbaserede lægemidler er naturligt forekommende antibiotika. I dag anvendes sådanne lægemidler praktisk taget ikke i medicin. Årsagen er, at patogene mikroorganismer er immune over for dem. Det vil sige, at antibiotika ikke virker på bakterier med en passende foranstaltning, for at opnå det ønskede resultat, opnås behandlingen alene med indførelsen af en høj dosis af lægemidlet. Ved hjælp af denne gruppe indbefatter: Benzylpenicillin og Bitsillin.
Narkotika er tilgængelige i pulverform til injektion. De påvirker effektivt: anaerobe mikroorganismer, gram-positive bakterier, kokker osv. Da medicin har en naturlig oprindelse, kan de ikke prale af en langvarig virkning, de får ofte injektioner hver tredje eller fjerde time. Dette tillader ikke at reducere koncentrationen af antibakterielt middel i blodet.
Penicillin antibiotika af halvsyntetisk oprindelse er resultatet af modifikation af præparater lavet af skimmelsvampe. Narkotika, der tilhører denne gruppe, kunne give visse egenskaber, i første omgang blev de ufølsomme for et syre-base medium. Hvad tilladt at producere antibiotika i piller.
Og også der var medicin, der ramte stafylokokker. Denne klasse af medicin er forskellig fra naturlige antibiotika. Men forbedringer har betydeligt påvirket lægemidlets kvalitet. De absorberes dårligt, har ikke så bred en aktivitetssektor, har kontraindikationer.
Semisyntetiske lægemidler kan opdeles i:
- Isoxazolpenicilliner er en gruppe af lægemidler, der påvirker stafylokokker, for eksempel navnene på følgende stoffer: Oxacillin, Nafcillin.
- Aminopenicilliner - denne gruppe omfatter flere stoffer. De er kendetegnet ved en bred indsatsområde, men de er signifikant dårligere i styrke til naturlige antibiotika. Men de kan kæmpe med et stort antal infektioner. Midler fra denne gruppe forbliver længere i blodet. Sådanne antibiotika anvendes ofte til behandling af forskellige sygdomme, for eksempel 2 meget kendte stoffer: Ampicillin og Amoxicillin.
Advarsel! Listerne over medicin er ret store, de har en række indikationer og kontraindikationer. Af denne grund bør du konsultere en læge, inden du begynder at tage antibiotika.
Indikationer og kontraindikationer til medicin
Antibiotika tilhørende penicillin gruppen er ordineret af en læge. Narkotika anbefales at tage tilstedeværelse af:
- Infektiøse eller bakterielle sygdomme (lungebetændelse, meningitis, etc.).
- Luftvejsinfektioner.
- Sygdomme i den inflammatoriske og bakterielle natur af det genitourinære system (pyelonefritis).
- Sygdomme i huden af forskellig oprindelse (erysipelas forårsaget af stafylokokker).
- Tarminfektioner og mange andre sygdomme af infektiøs, bakteriel eller inflammatorisk karakter.
Reference: Antibiotika er ordineret til omfattende forbrændinger og dybe sår, skud eller knivsår.
I nogle tilfælde hjælper at tage medicin hjælper med at redde en persons liv. Men ikke selvforskrive sådanne stoffer, da dette kan føre til udviklingen af afhængighed.
Hvad er kontraindikationer af stoffer:
- Tag ikke medicin under graviditet eller amning. Narkotika kan påvirke barnets vækst og udvikling. Kan ændre kvaliteten af mælken og dens smagskarakteristika. Der er en række lægemidler, der er betinget godkendt til behandling af gravide, men en læge skal ordinere et sådant antibiotikum. Da kun en læge kan bestemme den tilladte dosis og varighed af behandlingen.
- Anvendelse til behandling af antibiotika fra grupper af naturlige og syntetiske penicilliner anbefales ikke til behandling af børn. Forberedelser af disse klasser kan have en toksisk virkning på barnets krop. Af denne grund lægemidler ordineret med forsigtighed, bestemmelse af den optimale dosering.
- Brug ikke medicin uden indikationer. Brug stoffer i lang tid.
Disse kontraindikationer kan betragtes som relative. Fordi antibiotika i piller eller i form af injektioner stadig anvendes til behandling af børn, gravide og ammende kvinder.
Direkte kontraindikationer for anvendelse af antibiotika:
- Individuel intolerance over for stoffer i denne klasse.
- Tendens til allergiske reaktioner af forskellig art.
Advarsel! Den væsentligste bivirkning ved medicin anses for langsigtet diarré og candidiasis. De er forbundet med det faktum, at stoffer har indflydelse ikke kun på patogener, men også på gavnlig mikroflora.
Penicillin antibiotika rækkevidde er karakteriseret ved tilstedeværelsen af et lille antal kontraindikationer. Af denne grund ordineres medicin af denne klasse meget ofte. De hjælper med hurtigt at klare sygdommen og vender tilbage til en normal rytme af livet.
Narkotika sidste generation har en bred vifte af handlinger. Sådanne antibiotika behøver ikke at blive taget i lang tid, de absorberes godt, og med passende terapi kan "sætte en person på hans fødder" om 3-5 dage.
Listen over lægemidler, som læger ordinerer til patienter
Spørgsmålet om hvilke antibiotika er bedre? kan betragtes som retorisk. Der er en række lægemidler, som læger af en eller anden grund ordinerer oftere end andre. I de fleste tilfælde er lægemiddelnavne velkendte for offentligheden. Men stadig værd at udforske listen over stoffer:
- Sumamed er et lægemiddel, der bruges til at behandle infektionssygdomme i det øvre luftveje. Den aktive bestanddel er erythromycin. Lægemidlet er ikke vant til at behandle patienter med akut eller kronisk nyresvigt, er ikke indiceret til børn under 6 måneder. Hovedkontraindikationen til brug af Sumamed betragtes stadig som en individuel intolerance over for antibiotika.
- Oxacillin - findes i pulverform. Pulveret fortyndes, og efter opløsningen anvendes til intramuskulære injektioner. Hovedindikationen for brugen af lægemidlet bør betragtes som en infektion, der er følsom over for dette lægemiddel. Kontraindikationer til brug af oxacillin bør betragtes som overfølsomhed.
- Amoxicillin tilhører en række syntetiske antibiotika. Lægemidlet er ganske velkendt, det er ordineret for angina, bronkitis og andre luftvejssygdomme. Amoxicillin kan tages til pyelonefritis (inflammation af nyrerne) og andre sygdomme i det urogenitale system. Et antibiotikum er ikke ordineret til børn under 3 år. Direkte kontraindikation betragtes også som intolerance overfor lægemidlet.
- Ampicillin - medicinsk fulde navn: Ampicillintrihydrat. Indikationer for brug af lægemidlet bør betragtes som infektionssygdomme i luftvejene (tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse). Et antibiotikum udskilles fra kroppen af nyrerne og leveren, derfor er Ampicillin ikke ordineret til personer med akut leversvigt. Kan bruges til at behandle børn.
- Amoxiclav - et lægemiddel, der har en kombineret sammensætning. Det tilhører den nyeste generation af antibiotika. Amoxiclav bruges til at behandle infektionssygdomme i åndedrætssystemet, urinsystemet. Og også brugt i gynækologi. Kontraindikationer til brugen af lægemidlet bør betragtes som overfølsomhed, gulsot, mononukleose osv.
En liste eller liste over penicillin antibiotika, der er tilgængelig i pulverform:
- Benzylpenicillin Novocainic Salt er et naturligt antibiotikum. Indikationer for brug af stoffet kan betragtes som alvorlige infektionssygdomme, herunder medfødt syfilis, abscesser af forskellige ætiologier, stivkrampe, miltbrand og lungebetændelse. Lægemidlet har næsten ingen kontraindikationer, men i moderne medicin bruges den ekstremt sjældent.
- Ampicillin bruges til at behandle følgende smitsomme sygdomme: sepsis (blodforgiftning), kighoste, endokarditis, meningitis, lungebetændelse, bronkitis. Ampicillin anvendes ikke til behandling af børn, personer med svær nyreinsufficiens. Graviditet kan også betragtes som en direkte kontraindikation for brugen af dette antibiotikum.
- Ospamox er ordineret til behandling af sygdomme i det urogenitale system, gynækologiske og andre infektioner. Udpeget i postoperativ periode, hvis risikoen for betændelse er høj. Antibiotika er ikke ordineret til svære infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, i nærværelse af individuel intolerance over for lægemidlet.
Vigtigt: Lægemidlet, der hedder et antibiotikum, skal have en antibakteriel virkning på kroppen. Alle de lægemidler, der virker på vira, har ingen forbindelse med antibiotika.
Narkotikapriser
Sumamed - prisen varierer fra 300 til 500 rubler.
Amoxicillin tabletter - prisen er omkring 159 rubler. pr pakning.
Ampicillintrihydrat - omkostningerne ved tabletter -20-20 rubler.
Ampicillin i pulverform, beregnet til injektion - 170 rubler.
Oxacillin - gennemsnitsprisen på lægemidlet varierer fra 40 til 60 rubler.
Amoxiclav - koste 120 rubler.
Ospamox - prisen varierer fra 65 til 100 rubler.
Benzylpenicillin Novocainic Salt - 50 gnid.
Benzylpenicillin - 30 rubler.
Antibiotika til et barn
Præparater baseret på penicillin (form) til behandling af børn anvendes kun, når de er angivet.
Oftest ordineres unge patienter af læger:
- Amoxiclav, kan tildeles en nyfødt baby samt et spædbarn under 3 måneder. Doseringen beregnes i henhold til ordningen, baseret på barnets tilstand, hans vægt og sværhedsgrad af symptomer.
- Oksatsillin - modtagelse af midler udføres under tilsyn af en læge, kan tildeles den nyfødte, hvis der er bevis. Antibakteriel terapi udføres under tilsyn af en læge.
- Ospamox - lægen beregner doseringen for børn. Det bestemmes ifølge ordningen (30-60 mg divideret med kg kg og antallet af doser pr. Dag).
Forsigtig! Gennemførelsen af antibiotikabehandling hos børn har sine egne nuancer. Af denne grund er det ikke nødvendigt at ordinere sådanne lægemidler til barnet. Der er risiko for at forveksle med doseringen og forårsage alvorlig skade på barnets helbred.
Antibiotika relateret til penicillin har en god effektivitet. De blev opdaget i slutningen af XIX århundrede, fandt bred anvendelse i medicin. På trods af at patogene mikroorganismer ofte muterer, er stoffer i denne klasse stadig efterspurgte.
Sumamed i behandlingen af komplicerede akutte luftvejsinfektioner hos børn
Udgivet i tidsskriftet:
BØRNS INFEKTIONER " 2 * 2003
VF UCHAYKIN, f. S. KhARLAMOVA, O. V. KLAOVA, V. Yu. KRYLATYKH, T.P. LEGKOVA
RUSSIAN STATE MEDICAL UNIVERSITY
MOROZOVSKY BØRNSTAD KLINISK HOSPITAL, MOSKOV
resumé
For at vurdere den terapeutiske effekt og sikkerhed for korte kurser, der blev opsummeret i suspension med akutte respiratoriske infektioner, modtog 10 patienter med akutte otitismedier lægemidlet i en dosis på 30 mg / kg en gang (gruppe 1), 10 patienter - 10 mg / kg pr. Dag i 3 dage (Gruppe 2) fik 10 patienter med denne komplikation ampicillin i en dosis på 100 mg / kg 3 gange dagligt i 7 dage (kontrolgruppe); 10 patienter med tonsillopharyngitis modtog en dosis på 30 mg / kg én gang (gruppe 1), 10 patienter fik 10 mg / kg daglig i 3 dage (gruppe 2) og 10 patienter med denne patologi fik ampicillin i en dosis på 100 mg / kg pr. dag i 7 dage (kontrolgruppe).
Forskningsresultaterne indikerer fordelene ved enkelt- og kort doseringsregimer, der opsummeres med større effektivitet og sikkerhed sammenlignet med den konventionelle taktik ved behandling med penicillinrad antibiotika, hvilket sikrer maksimal overensstemmelse med minimal stress på medicinsk personale og reducerer sygdommens varighed.
Nøgleord: sumamed, ampicillin, akut otitis media, tonsillofaringitis, orofaryngeal og auditiv kanal mikroflora, maksimal overensstemmelse.
Antibakteriel terapi fører til behandling af akut respiratoriske sygdomme med bakterielle komplikationer. Det antages, at de absolutte indikationer for antibiotikabehandling er lungebetændelse, bihulebetændelse, viral og bakteriel obstruktiv laryngitis, tonsillopharyngitis, epiglottitis [1-5]. Især brugen af antibakterielle midler anvendes til børn i de første måneder og år af livet på grund af forekomsten af akut otitis media (CCA). Ca. 90% af børnene udviser akut otitismedia i en alder af 5 år, og ca. 30 millioner af dem modtager antibakteriel behandling årligt [6]. Spørgsmålet om det absolutte behov for anvendelse af antibiotika i denne patologi forbliver diskutabelt [3-5].
Resultaterne af en meta-analyse af 33 randomiserede undersøgelser (hos 5.400 børn) viser, at antibiotikabehandling kun med 13,7% øger forekomsten af CCA-opløsning. Samtidig viser sammenligningsdata for dem, der modtog antibiotika og placebo, en længere varighed af bevaring af effusion i mellemøret ved børn uden antibiotikabehandling, og derfor konkluderer de fleste klinikere, at det er nødvendigt at anvende antibiotikabehandling til CCA [3, 5].
Oftest er bakterielle komplikationer af ARVI forårsaget af pneumokokker, hemophilusbaciller, moraxella catarralis, stafylokokker, streptokokker, klebsiella. Hos børn, der tidligere havde modtaget antibiotika, spiller moraxella og stafylokokker en ledende rolle i etiologien af bakterielle komplikationer, som erhverver lægemiddelresistens over for β-lactamase. I de senere år stigende betydning i patologien af næse, svælg og øvre luftveje bliver intracellulære og membran atypiske patogener (trash-di- og mycoplasma), som regel er ufølsomme over for antibiotika, men de er meget udbredt på trods af dette, fordi de naturlige og halvsyntetiske penicilliner, cephalosporiner, eller sulfonamid-lægemidler anses for at være de første lægemidler til alle sygdomme i oropharynx og luftveje [1, 2, 5, 7, 8].
Teoretisk til effektiv behandling og begrænsning af vækst af resistente bakteriestammer er nødvendigt at bestemme følsomheden af patogener til antibiotika, men eftersom stort set den fremgangsmåde at gennemføre ikke er muligt, er udvælgelse af antibiotikummet i den indledende behandlingstrin udført empirisk, uden at tage hensyn opstår regionale ændringer i strukturen af patogener og deres egenskaber, væksten af antibiotikaresistente former og evnen af kausal signifikante patogener til at ødelægge antibiotika (3 laktamaser Det er kendt, at pneumokokresistens over for penicillin og cefalosporiner i de sidste 10-15 år har spredt sig i mange lande i verden og hæmophilusbaciller til aminopenicilliner mv. [9, 10]. Derfor er det for øjeblikket umuligt at for eksempel regne med den gode effekt af monoterapi med penicilliner og derivater heraf samt 1.-2. generations cephalosporiner [9-11]. I betragtning af disse udsagn er velværeberettiget interesse hos klinikere i indlandet og i udlandet at anvende makrolidantibiotika. Moderne makrolider har en række attraktive egenskaber og antibiotika i denne serie kan betragtes som en specifik alternativ til penicillin og cephalosporiner til behandling af bakterielle komplikationer af akutte luftvejsinfektioner hos børn, navnlig i betragtning af det faktum, at makrolider er aktive mod atypiske patogener er i stand til at tilvejebringe væv i en koncentration på inflammation, højere end nogen i blodserum, p-lactamase moraxells, hemophilus baciller osv. ødelægges ikke. Ved evne til at trænge ind i histohematogene barrierer, makrolider revoskhodyat B-LaKTOMY aminoglykosider og [2, 3, 6, 12-15].
Ifølge litteraturen er en repræsentant for makrolidazalidgruppen Sumamed® (azithromycin) fordelagtigt kendetegnet ved bredden af det antimikrobielle spektrum, har en klinisk signifikant aktivitet mod de mest almindelige patogener, der forårsager infektioner.
luftvejene, herunder hæmofile bacillus, moraxella catarralis, neuseria, herunder ampicillinresistente stammer, og har også høj aktivitet mod intracellulære patogener [6, 10, 16]. Vævskoncentration af azithromycin (Sumamed) 10-100 gange højere plasma, gør det muligt at akkumulere hurtigst i mandler, lymfeknuder, mellemørets hulrum, paranasale sinuser, lunger, bronkiale sekreter, pleuravæske, bækken organer, samt trænge ind fagocytiske celler og transporteres med deres hjælp i fokus for inflammation. Koncentrationen af azithromycin i vævene holdes på lang sigt på terapeutisk niveau som et resultat af dets langsom frigivelse fra cellerne [13]. En særlig unik farmakokinetik med lang halveringstid fra væv gør det muligt at anvende Sumamed® oralt med korte doseringsregimer, selv i en enkeltdosis, uden at det berører den kliniske virkning og uden frygt for at udvikle resistente stammer. Disse træk af lægemidlet og tilstedeværelsen af særlige pædiatriske doseringsformer tillade brug af lægemidlet i behandlingen af respiratoriske bakterieinfektioner hos børn, men til dato anvendelsen af korte dosering regimer af antibiotika forårsager en vis skepsis cal holdning, der gør det hensigtsmæssigt dybtgående undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af dette antibiotikum i klinisk praksis.
Formål: at evaluere terapeutisk effektivitet og sikkerhed af forskellige doseringsskemaer Sumameda® pædiatrisk doseringsform i en suspension (200 mg / 5 ml) ved ARI bakteriel ætiologi, der involverer akut otitis media og svælg læsioner og (eller) de øvre luftveje hos børn.
Studieudformning: åben (uforskudt), sammenlignende, grupper af patienter blev valgt på en tilfældig alfabetisk basis.
Materialer og metoder
Undersøgelsen omfattede 60 børn i alderen 3 måneder. under 12 år, indlagt i rubrik 18 i infektionssygdommen i Morozov City Children's Clinical Hospital på grund af tilstedeværelsen af et kompliceret forløb af akutte respiratoriske virusinfektioner og tonsillofaringitis, akut otitis media. I den premorbide baggrund havde 21 (35%) af disse børn atopisk dermatitis og tilbagevendende obstruktiv laryngitis og bronkitis, 7 (12%) havde fødevareallergier, 14 (23%) havde intestinal dysbiose, 9 (15%) havde kronisk tonsillitis, 3 (5%) - hypertensive syndrom, 3 (5%) - feberbeslag og 3 (5%) - urinvejsinfektion. De fleste patienter modtog de første 4 dage efter sygdomsbegyndelsen. Alle patienter viste varierende sværheds symptomer på forgiftning (fra mild til moderat). Feber blev registreret hos 80% af patienterne.
Blandt de 30 patienter med tonsillopharyngitis på baggrund hævelse, rødme af slim oropharynx og mandler, ondt i halsen i 75% af tilfældene opdages mucokutant-purulent hemmelighed på bagsiden af halsen, og i 25% - er blevet betændt overlay i hullerne i mandlerne eller purulent follikler i mandlerne eller på bagsiden af halsen. Alle patienter i denne gruppe havde tegn på regional lymfadenopati.
I 30 børn med akut otitis media i baggrunden udtrykte bluetongue symptomer i næsesvælget, med otoskopi afslørede inflammatoriske ændringer i trommehinden uden tegn på perforation og suppuration. 12 børn blev diagnosticeret med 2-sidet akut otitis media, og resten - ensidige. Alle patienter blev undersøgt af en ENT-læge ved den første undersøgelse og i dynamikken.
Dataene fra klinisk og laboratorieundersøgelse af patienter blev registreret i form af en scoring, som i summen af alle punkter afspejlede patientens generelle tilstand i hele observationsperioden. Patienter, der blev udledt fra sygehuset i 5-7 dage efter behandlingsstart på 10-12 dage, gennemgik en efterfølgende poliklinisk undersøgelse med en indikation af den generelle tilstand i punkterne.
Laboratoriedata blev taget i betragtning: indikatorer for den samlede analyse af perifert blod og den generelle analyse af urin. Følgende børn blev udelukket fra undersøgelsen: En historie med allergi mod antibiotika, herunder makrolider; svære sygdomme i leveren, nyrerne, hjertet og bloddannende organer infektiøs mononukleose; symptomer og tegn på systemiske komplikationer af infektionen; gastrointestinale lidelser, der kunne påvirke absorptionen af lægemidlet Rheumatismens historie (til patienter med tonsillopharyngitis); kronisk otitis media; antimikrobiel terapi (mere end en daglig dosis) i 72 timer før optagelse i testen eller injektionen af langvarige penicilliner i de sidste 4 uger; immundefekt.
Sammensætningen af orofarynks mikroflora og den auditive meatus blev vurderet inden ordination af behandling 72 timer efter starten af antibiotikabehandling og ved afslutningen af behandlingsforløbet. Kvantitative undersøgelser af aerob gram-positiv og gram-negativ mikroflora blev udført i NIIEM's bakteriologiske laboratorium. N. f. Gamalei (Leder af Laboratoriet - Professor, Klinisk Kernefysik A. F. Moroz).
I den kvantitative undersøgelse af hemmelige materiale oropharynx og ydre øregang, taget med en steril podepind blev anbragt i et reagensglas med 1 ml thioglycollat bouillon at aktivere de mikrobielle celler, som blev leveret til laboratoriet senest 2 timer efter indsugningsslaget. Derefter fra de serielle tifold fortyndinger til at identificere en dedikeret exciter gjorde afgrøder på selektiv næringsmedier: blodagar, endo- Saburo-, vitellin--solevoy-, Ecton-enterik-, kongo-, klebsielleznyy-, TSPH- agarer og bismuth. Antibiogram af isolerede bakteriekulturer blev bestemt ved fremgangsmåden til diske imprægneret med antibiotika på Müller-Hinton agar og Candida-type svampe på Candida agar. Patogenicitet af Staphylococcus aureus blev bestemt i en plasmakoaguleringstest. På Congo-agar blev hele spektret af bakterieflora fra smøret identificeret. Stammer af streptokokker blev bestemt ved typen af a- og p-hemolyse, esculinhydrolyse, gelatinevævning og hippurathydrolyse. Efter type hæmolyse på blodagar blev streptokokker opdelt i mucoid, hæmolytisk og groft. Grønne streptokokker (Str. Viridans) blev differentieret af a-hemolyse dannet på en blodagar som en gennemskinnelig grønlig zone, hvilket forårsager omdannelsen af hæmoglobin til methemoglobin.
Tabel 1.
Varigheden af kliniske manifestationer hos patienter med akut respiratoriske infektioner kompliceret af otitis
Hovedgruppen af patienter (40 børn) fik Sumamed®-forte (azythromicin) i suspension (200 mg / 5 ml) - et lægemiddel fra firmaet PLIVA (Kroatien). Denne gruppe af patienter blev opdelt i følgende undergrupper:
1 - akut otitis media (AOM) - 10 Sumamedom® patienter behandlet med en dosis på 30 mg / kg en gang (1a) og 10 patienter fik Sumamed® opslæmning af 10 mg / kg en gang dagligt i 3 dage (16).
2 - Tonsillopharyngitis - 10 patienter modtog Sumamed® behandling i en dosis på 30 mg / kg en gang (2a) og 10 patienter fik Sumamed® i en dosis på 10 mg / kg om dagen i et 3-dages forløb (26).
En kontrolgruppe af patienter (3) bestod af patienter med akut otitis media (10 børn) og tonsillopharyngitis (10 børn), der modtog standard antibakteriel behandling antibiotikum penicillin - ampicillin ved 100 mg / kg, 3 gange om dagen i 7 dage.
Under undersøgelsen tog patienterne ikke andre antimikrobielle lægemidler, men kunne modtage symptomatiske og patogenetiske midler.
Effektivitet blev bestemt på basis komparativ analyse af dynamikken cupping større kliniske symptomer på sygdommen i undersøgelsen og kontrolgrupperne samt resultaterne af undersøgelsen af klinisk analyse af blod, urin og oropharynx mikroflora øre for varigheden af indlæggelse og efter udledning i gennemsnit op til 10 12 dage. Kriterier for evaluering af effektivitet: Genopretning er et godt resultat, med signifikant klinisk forbedring i de første tre behandlingsdage efterfulgt af fuldstændig forsvinden af tegn og symptomer på infektion; forbedring - tilfredsstillende resultat - med signifikant klinisk forbedring i de første 3 dage med ufuldstændig forsvinden af tegn og symptomer på infektion i opfølgningsperioden, men uden behov for yderligere antibiotisk behandling; manglende succes - utilfredsstillende resultat - i nærvær eller persistens forbedre tegn og symptomer på infektion, efter mindst 72 timers behandling, den anden destination kræver antimikrobiel terapi. Derudover blev der taget hensyn til mulige symptomer på en bivirkning af lægemidlet.
Resultater og diskussion
Resultaterne af forskning til terapeutisk antimikrobiel terapi viste dysbiosis oropharynx i 25 af 30 (83,3%) patienter tonsillopharyngitis, primært forårsaget oropharyngeal kolonisering af mukøse og hæmolytisk gyldne stafylokok - ved 14, et-hæmolytiske streptokokker - y2, lactosonegative E.coli - y 3, Klebsiella lungebetændelse - hos 3, enterococcus - hos 3 patienter.
I patienter med akut mellemørebetændelse hos 20 af 30 (67%) patienter viste afbrydelse af den normale mikroflora sammensætning øregang grund kolonisering med Staphylococcus aureus (golden - y 4, hæmolytisk - y 4, epidermal og saprofitiruyuschim - y 6), Moraxella katarralis - y 2, E. coli og enterokokker hos 4 patienter. Kandidose var forbundet med de fleste patienter, der havde kolonisering hovedsageligt stafylokokker i orofarynx.
Blandt patienter med akutte otitismedier, der fik Sumamed®-behandling en gang i en dosis på 30 mg / kg var signifikant kortere end i kontrolgruppen, blev feberens varighed registreret, hvilket i gennemsnit var 0,9 + 0,3 dage versus 2,0 + 0,3 dage, henholdsvis (s
Antibiotika, der ikke indeholder penicillin i dets sammensætning
I dag kan ingen medicinsk institution undvære antibiotika. En vellykket behandling af forskellige sygdomme er kun mulig ved udnævnelse af effektiv antibiotikabehandling. Antibiotikum i dag er repræsenteret af en lang række forskellige lægemidler rettet mod døden af et patogen bakteriemiljø.
Det første antibiotikum skabt var penicillin, som besejrede nogle epidemier og dødelige sygdomme i det 20. århundrede. I dag anvendes penicillin gruppe antibiotika sjældent i lægepraksis på grund af patientens høje følsomhed og risikoen for at udvikle allergier.
Antibiotiske grupper uden penicillin
Antibakteriel behandling uden brug af penicillinkomponenter involverer udnævnelse af alternative lægemidler fra andre farmakologiske grupper. Antibiotika uden penicillin i et stort sortiment er tilgængelige til behandling af forskellige sygdomme i hospital og ambulant praksis hos børn eller voksne.
Cefalosporiner gruppe
Cephalosporiner er antibiotika med en lang række effekter, der skyldes de skadelige virkninger på mange grupper af mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Cephalosporin gruppe lægemidler er tilgængelige som intramuskulære eller intravenøse injektioner. Antibiotika i denne gruppe er foreskrevet under følgende betingelser:
- nefrologiske sygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis);
- fokal lungebetændelse, tonsillitis, akut catarrhal otitis;
- alvorlige urologiske og gynækologiske betændelser (for eksempel cystitis):
- som en terapi til kirurgiske indgreb.
Kendte cefalosporiner omfatter Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotika i denne serie har lignende bivirkninger, for eksempel dyspepsi (afføring, hududslæt, kvalme). Den største fordel ved antibiotika er ikke kun en skadelig virkning på mange stammer, men også muligheden for at behandle børn (herunder nyfødtperioden). Cephalosporin antibiotika klassificeres i følgende grupper:
Jeg generation
Cefaloxorin-antibiotika omfatter cefadroxil og cefalexin, cefazolin, cefuroxim.
De bruges til inflammatoriske sygdomme forårsaget af mange anaerobe bakterier, stafylokokinfektion, streptokokker og andre.
Former for frigivelse af lægemidlet er forskellige: fra tabletter til opløsninger til parenteral administration.
2. generation
Kendte lægemidler i denne gruppe: Cefuroxim (injektion), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Narkotika er særligt aktive mod mange gram-positive og gram-negative bakterier. Forberedelser er tilgængelige både i form af opløsninger og i tabletform.
III generation
Antibiotika i denne serie er bare relateret til et bredt spektrum af handlinger. Narkotika påvirker næsten alle mikroorganismer og er kendt af følgende navne:
- ceftriaxon;
- ceftazidim;
- ceftazidim;
- cefotaxim;
- Cefixime og Ceftibuten.
Udgivelsesformer - Injektioner til intravenøs eller intramuskulær administration. Med indførelsen af lægemidlet blandes man ofte med saltvand eller lidokainopløsning for at reducere smerte. Lægemidlet og yderligere komponenter blandes i en sprøjte.
IV generation
Gruppen er repræsenteret af kun ét lægemiddel - Cefepim. Den farmakologiske industri producerer lægemidlet i pulverform, som fortyndes lige før administration via den parenterale eller intramuskulære vej.
Den ødelæggende virkning af antibiotikumet er en overtrædelse af syntesen af mikrobielens kropsvæg på cellulær niveau. De vigtigste fordele er muligheden for behandling på ambulant basis, brugervenlighed, brug hos små børn, minimal risiko for bivirkninger og komplikationer.
Makrolidgruppe
Makrolid antibiotika er en ny generation af stoffer, hvis struktur er en fuld makrocyklisk lactonering. Ifølge typen af molekylær-atomstruktur modtog denne gruppe et sådant navn. Flere typer af makrolider adskiller sig fra antallet af carbonatomer i den molekylære sammensætning:
Macrolider er særligt aktive mod mange gram-positive coccal bakterier såvel som patogener, der virker på cellulær niveau (fx mycoplasmer, legioneller, campylobacter). Macrolider har den laveste toksicitet, er egnede til behandling af inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (bihulebetændelse, kighoste, otitis i forskellige klassifikationer). Listen over makrolidlægemidler er som følger:
- Erythromycin. Antibiotikumet, om nødvendigt, tillades selv under graviditet og amning, på trods af en stærk antibakteriel virkning.
- Spiramycin. Lægemidlet når høje koncentrationer i bindevæv i mange organer. Meget aktiv mod bakterier tilpasset af en række årsager til 14 og 15-ledige makrolider.
- Clarithromycin. Antibiotisk indgivelse er tilrådeligt, når man aktiverer den patogene aktivitet af Helicobacter og atypiske mykobakterier.
- Roxithromycin og azithromycin. Narkotika er meget lettere tolereret af patienter end andre arter fra samme gruppe, men deres daglige dosis bør ekstremt minimeres.
- Josamycin. Effektiv mod særligt resistente bakterier, såsom stafylokokker og streptokokker.
Talrige medicinske studier har bekræftet en lille chance for bivirkninger. Den største ulempe er den hurtige udvikling af resistens hos forskellige grupper af mikroorganismer, hvilket forklarer manglen på terapeutiske resultater hos nogle patienter.
Fluoroquinolon gruppe
Fluorquinol antibiotika indeholder ikke penicillin og dets bestanddele, men bruges til at behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sygdomme.
Disse omfatter purulent bilateral otitis, alvorlig bilateral lungebetændelse, pyelonefritis (herunder kroniske former), salmonellose, cystitis, dysenteri og andre.
Til fluorquinol indbefatter følgende lægemidler:
Den allerførste udvikling af denne gruppe antibiotika hører til det XX århundrede. De mest berømte fluorquinoler kan tilhøre forskellige generationer og løse individuelle kliniske problemer.
Jeg generation
Kendte stoffer fra denne gruppe er Negram og Nevigremon. Basis for antibiotika er nalidixinsyre. Forberedelser påvirker skadeligt følgende bakterier:
- Proteas og Klebsiella;
- shigella og salmonella.
For antibiotika i denne gruppe er kendetegnet ved stærk permeabilitet, en tilstrækkelig mængde negative virkninger af optagelse. Ifølge resultaterne af kliniske og laboratorieundersøgelser bekræftede antibiotika den absolutte ubrugelighed ved behandling af gram-positive kokoser, nogle anaerobe mikroorganismer, Pus-sygnose (herunder nosokomialtypen).
2. generation
Anden generations antibiotika er afledt af en kombination af chloratomer og quinolinmolekyler. Dermed navnet - en gruppe af fluorquinoloner. Listen over antibiotika i denne gruppe er repræsenteret af følgende stoffer:
- Ciprofloxacin (Ciprinol og Tsiprobay). Lægemidlet er beregnet til behandling af sygdomme i øvre og nedre luftveje, urinveje, tarm og organer i den epigastriske region. Et antibiotikum er også ordineret til nogle alvorlige infektiøse tilstande (generaliseret sepsis, pulmonal tuberkulose, sibirisk sår, prostatitis).
- Norfloxacin (Nolitsin). Lægemidlet er effektivt til behandling af sygdomme i urinvejen, infektiøse læsioner i nyrerne, mave og tarm. En sådan rettet virkning skyldes opnåelsen af den maksimale koncentration af det aktive stof i dette bestemte organ.
- Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktive for patogener af chlamydial infektioner, pneumokokker. Lægemidlet har en mindre effekt på det anaerobe bakteriemiljø. Ofte bliver et antibiotikum mod alvorlige infektiøse foci på huden, bindevæv, artikulære apparater.
- Pefloxacin (Abactal). Det bruges til meningeal infektioner og andre alvorlige patologier. I undersøgelser af lægemidlet afslørede den dybeste indtrængning i skallen af en bakterieenhed.
- Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotikumet anvendes praktisk taget ikke i klinisk praksis på grund af manglen på korrekt virkning på anaerobe infektioner, pneumokokinfektioner. Niveauet af biotilgængeligheden af lægemidlet når imidlertid 99%.
Anden generation antibiotika er ordineret til alvorlige kirurgiske situationer og anvendes til patienter i enhver aldersgruppe. Her er hovedfaktoren risikoen for død, og ikke udseendet af nogen bivirkninger.
III, IV generation
Levofloxacin (ellers Tavanic), der anvendes til kronisk bronkitis, alvorlig bronchial obstruktion i andre patologier, miltbrand og sygdomme i øvre luftveje, bør henføres til de vigtigste farmakologiske lægemidler fra 3. generation.
Moxifloxacin (farmakol. Avelox), kendt for dets inhiberende virkninger på stafylokok mikroorganismer, er med rimelighed tilskrevet den 4. generation. Avelox er det eneste lægemiddel, der virker effektivt mod ikke-sporeformende anaerobe mikroorganismer.
Antibiotika i forskellige grupper har specielle indikationer, indikationer og også kontraindikationer til brug. I forbindelse med ukontrolleret brug af antibiotika uden penicillin og andre blev en lov sendt på receptpligtige lægemidler fra apotekskæder.
En sådan introduktion er meget nødvendig medicin på grund af resistens fra mange patogene miljøer til moderne antibiotika. Penicilliner er ikke udbredt i lægepraksis i mere end 25 år, så det kan antages, at denne gruppe af lægemidler effektivt vil påvirke nye typer bakteriel mikroflora.
video
Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.