Plejeforløb for lungebetændelse

Lungebetændelse er en sygdom præget af skade på lungevæv. Der er flere typer lungebetændelse, men de kræver alle en integreret tilgang til behandling. Nødvendige lægemidler og fysioterapiprocedurer ordineres af en læge. Plejepersonalet overvåger lægenes recept og giver patienten de bedste betingelser for genopretning.

Tilfælde, der kræver intervention hos sygeplejersker

Oftest kræver lungebetændelse indlæggelse af patienten. Men i nogle tilfælde, når sygdommen er mild, kan behandling udføres hjemme. Så skal du regelmæssigt besøge patienten af ​​en sygeplejerske. Denne mulighed er acceptabel for teenagere og voksne. Ud over sygdomens alder og sværhedsgrad er den generelle sundhedstilstand og forekomsten af ​​comorbiditeter vigtig. Behandling under tilsyn af en sygeplejerske er angivet i følgende tilfælde af lungebetændelse:

• brændvidde - hvis pleje ikke kan arrangeres hjemme eller i små børn;
• croupous eller lobar - betændelse dækker hele lungerne, mens patienten er i alvorlig tilstand;
• interstitiell inflammation fører til respirationssvigt.

Stadier af plejeomsorg for lungebetændelse

Plejeforløbet for lungebetændelse udføres i etaper. Dette er den eneste måde at sikre den mest grundige pleje af patientens helbred.

Historie tager

Det første trin er at indsamle oplysninger om patientens lungebetændelse. Etablerede træk ved sygdommen, dets varighed, de stoffer, der blev brugt til behandling. Søsteren foretager en undersøgelse og indledende undersøgelse af patienten: måler kropstemperatur og tryk, udfører perkussion og auskultation af åndedrætssystemet. Følgende symptomer er alarmerende:

• feber og kulderystelser
• hoste;
• brunt sputum;
• åndenød, smerter bag brystet, hjertebanken;
• hudfarve, blå nasolabial trekant;
• sløvhed, appetitløshed;
• vejrtrækning er lavt og stønnet, der kan være fugtige raler;
• Yderligere muskler er involveret i åndedrætsbevægelserne.

Det er også søsters ansvar at registrere resultaterne af den tidligere undersøgelse: en blodprøve (ESR, antal lymfocytter) og en røntgenstråle (bemærk hvilken del berøres).

Statens vurdering

På baggrund af de indsamlede data vurderer sygeplejersken patientens tilstand: identificerer patientens problemer og deres mulige årsager. Dette bestemmer sine yderligere handlinger. Lungebetændelse kan forårsage følgende problemer hos en patient:

• forgiftning af kroppen - udtrykkes af feber, svimmelhed, svaghed, fordøjelsesbesvær
• udvikling af respirationssvigt - takykardi, åndenød, brystsmerter;
• Neurologiske lidelser - søvnforstyrrelser, angst på grund af midlertidig invaliditet og manglende klar forståelse af sygdommen.

Hvis du ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på eksisterende problemer, kan de føre til mere alvorlige komplikationer: akut hjerte-kar-og respiratorisk svigt, den kroniske form af sygdommen.

På baggrund af analysens resultater udarbejder sygeplejersken en patientplejeplan. Under medicinsk manipulation vurderer hun effektiviteten og korrigerer om nødvendigt behandlingsplanen.

Forberedelse og gennemførelse af en behandlingsplan

Baseret på data opnået efter de første to etaper udarbejder søsteren en detaljeret interventionsplan. Dens overordnede mål er at forbedre patientens tilstand og forhindre udvikling af komplikationer. Specifikke mål afhænger af patientens problemer. Det kan være:

• lindring fra åndenød, brystsmerter;
• normalisering af kropstemperaturen
• udfordre produktiv hoste.

For hvert element i planen er metoderne til implementering og tidsrammen for præstation angivet. Sygeplejersken vurderer patientens tilstand over tid. Hun overvåger sygdommens ydre symptomer, testresultater, arten af ​​lungebetændelsen. Om nødvendigt fokuserer sygeplejersken den behandlende læge om ændringer i patientens helbredstilstand.

Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

Hvis behandlingen vælges korrekt, og søsteren sørger for korrekt pleje af patienten, sker tilbagesøgningen i 2 uger. Hvis dette ikke sker, er en justering af lungebetændelsesbehandlingsplanen påkrævet. Lægemidler vælges af lægen, og sygeplejersken kan kun ændre patientens kost og aktivitet.

Efter udskrivning skal personen fortsat overvåges af terapeuten på bopælsstedet for at undgå sygdomsfald. Genopretning af kroppen efter lungebetændelse sker inden for et år. På sygehuset forklarer sygeplejersken for patienten, at han efter afladning har brug for god ernæring, moderat fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og overholdelse af arbejde og hvile. Hvis barnet var syg med lungebetændelse, bør forældrene og den lokale børnelæge tage sig af funktionerne i hans opsving efter sygdommen.

De vigtigste ansvarsområder for plejepersonale for lungebetændelse

Det er søsters ansvar at overvåge patientens dagregime, hygiejne, medicinering, udførelse af fysioterapiprocedurer, ændring af tilstanden under behandlingen og aktivt besøge patienten af ​​lægen.

Søsteren sikrer, at patienten er i gunstige forhold. Hospitalrummet skal regelmæssigt udluftes. Det er nødvendigt, at luften er varm, men fugtig og frisk. Patienter med lungebetændelse bør overholde sengeluften. Sygeplejersken skal lære patienten at slappe af deres muskler og hvile. Hvis en person er i alvorlig tilstand og ikke selvstændigt kan ændre kroppens stilling, er dette det medicinske personale ansvar. Hos patienter med lungebetændelse skal hovedet være i forhøjet tilstand. Sygeplejersken opnår dette ved at justere sengen eller placere puder.

Plejepleje indebærer at sikre patienthygiejne. Hver dag vaskes søsteren med varmt vand og vasker ud efter toilettet. Hun holder også patientens sengetøj og tøj rent. Således at patienten ikke har betændelse i mundhulen, behandles den med en svag sodavand. Ved udseende af herpetic udbrud på læber eller i næse, brug zink salve.

Medicinske procedurer udført af en søster med lungebetændelse omfatter:

1. Injektioner, infusioner.
2. Tiltag for feber - gnidning med køligt vand, rigelig varm drikke, afkøling i rummet.
3. Postural dræning i tilfælde hvor sputum ikke bevæger sig godt.
4. Rensning af patientens mund fra sputum, hvis han ikke kan gøre det alene.
5. Indstilling af enema for forstoppelse, tilslutning til urinalen.
6. Udfør distraherende procedurer som foreskrevet af en læge: sennep plaster, banker, komprimerer.

Desuden sikrer sygeplejersken, at patienten tager lægemidlerne ordineret af lægen: antibiotika, mucolytika, antipyretiske, antiinflammatoriske og andre. I tilfælde af uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system er injektioner af hjerteglycosider og glucocorticoider mulige.

Til genopretning skal patienten observere diætet. Søsteren sikrer, at patienten drikker nok væske - op til 3 liter om dagen. Dette kan være rent vand, naturlig juice, juice, te med citron, bouillon hofter. Du skal spise ofte, men gradvist. Præference gives til bouillon, kogt kyllingekød, fisk, grøntsager, mejeriprodukter. Hvis patienten ikke har nogen appetit, kan mængden af ​​mad reduceres ved at øge volumenet af væske.

Et vigtigt sted i behandlingen af ​​lungebetændelse er respiratorisk gymnastik. Søsteren lærer patientens særlige øvelser og styrer deres gennemførelse. Gymnastik bør praktiseres to gange om dagen. Efterhånden som patienten genvinder, øger han fysisk aktivitet: øvelser og fysioterapi.

Plejehjælp er afgørende for sengetidspatienter. Men patienter, der er i stand til at tage sig af sig selv, har brug for plejehjælp. Under kontrol af læger er sygdommen meget hurtigere og lettere.

Plejeforløb for lungebetændelse - plejeplan, interventioner og assistance

Plejeforløbet i lungebetændelse indebærer tilrettelæggelse af pleje af en person med inflammatoriske forandringer i lungeparenchymen. Den består af flere faser, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Af særlig betydning er plejeplanen for patienter med kronisk lungebetændelse. Sygdommen påvirker begge lunger og er tilbøjelig til hurtig fremgang. Tiden for hans behandling og graden af ​​udvikling af komplikationer afhænger i høj grad af sygepleje.

Hvilke forhold kræver sygeplejerskeintervention

Nursing intervention er nødvendig for følgende typer af lungebetændelse:

• Fokalareal af betændelse mindre end 1 cm hos små børn;
• Focal-confluent - hos små børn, hvor den inflammatoriske proces fanger områder af lungevæv;
• Lobar - den inflammatoriske proces fanger en hel lunke af lungen og ledsages af forgiftningssymptomer. Mere almindeligt hos ældre børn;
• Interstitiell mycoplasma eller pneumocystisk lungebetændelse ledsaget af interstitiell inflammation med den videre udvikling af respirationssvigt.

Ukompliceret lungebetændelse kan behandles på ambulant basis hos ældre børn derhjemme. I dette tilfælde udarbejdes der først en sygeplejeplan: antal og hyppighed af patientbesøg derhjemme.

For at yde kvalitet plejepleje er der behov for fasede procedurer.

De vigtigste stadier af præ-medicinsk korrektion af den inflammatoriske proces

Den første fase af den premedicinske korrektion af lungebetændelse tager anamnese. Ved den første behandling af patienten skal man være opmærksom på følgende klager:

1. Forøget feber med kulderystelser, våd eller tør hoste, åndenød, udseende af rusten sputum, brystsmerter;
2. Bleg hud, føler sig utilpas, stønner vejrtrækning, deltagelse i muskels vejrtrækning.

På ambulant kortet kan du finde tegn på en inflammatorisk proces: en stigning i leukocytter og ESR, neutrofili, radiografiske data om infiltration.

Anden fase af plejehjælp er tilstandsanalyse.

I nærvær af en patologisk proces i patientens lunger vises sekundære symptomer:

• Nedsat appetit
• Hovedpine;
• svimmelhed;
• Øget hjertefrekvens (takykardi);
• Forværring af kroniske sygdomme;
• Utilpashed.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære symptomer korrigerer sygeplejeinterventionsplanen. I tilfælde af ovenstående symptomer skal patienten placeres på hospitalet.

Plejepleje af sygeplejersker

En plejepensionsplan bør fokusere på forebyggelse af proceskomplikationer. Sygeplejersken giver følgende indgreb:

• Seng hvile indtil patientens generelle tilstand forbedres;
• Organiserer en mælke-vegetabilsk kost;
• Styrer patientens væskeindtag
• Giver modtagelse af tyndnings- og sprængningsmidler
• Giver symptomatisk terapi anbefalet af lægen
• Styrer det aktive besøg hos patientens læge.

Hospitalsplejefasen kræver sygeplejerskeintervention og en dynamisk vurdering af patientens sundhedsstatus.

I løbet af den tid patienten er på hospitalet skal sygeplejersken overvåge patientens stilling i sengen, tage medicin og procedurer ordineret af lægen.

Hvis lungebetændelse er observeret hos et barn, udvides plejeplejen til følgende procedurer:

1. Undervisning din baby egentlig vejrtrækning;
2. Praktiske klasser med forældre om vibrationsmassage teknik;
3. Oprettelse af en drænposition for patienten (hovedet ned);
4. Beskriver børns huspleje efter behandling af lungebetændelse: hvordan man laver sennepsindpakninger, udfører forebyggende procedurer;
5. Gennemfører samtaler om forebyggelse af komplikationer.

Stadier i kronisk lungebetændelse

Croupøs lungebetændelse er en alvorlig tilstand, der kræver konstant korrektion af mange faktorer. Plejepleje for ham er obligatorisk og uundværlig.

Planlæg ledelse af lungebetændelse hos en sygeplejerske:

• At sikre kontrol over beskyttelsesordningen
• Sørg for, at sengens hovedende er hævet;
• At udføre postural dræning 2-3 gange om dagen
• Anbefal forældre at tage barnet i deres hænder oftere;
• Overvåg processen med at fodre patienten
• Tilvejebringe behagelige betingelser for behandling af patienten.

Ved kronisk lungebetændelse hos sygeplejerskerne kræves der uafhængige interventioner. De involverer overvågning af patientens forbrug af frugt, grøntsager, kulhydrater og væskevolumen.

En sygeplejerske bør forklare forældrene, hvordan man korrekt fodrer en baby med lungebetændelse eller udfører forebyggende samtaler med voksne.

Plejeplanen kan justeres af det gennemsnitlige personale med lægens samtykke. For eksempel, hvis et ambulant patientkort har mange sygdomme, er overførslen fra den terapeutiske afdeling til den specialiserede en rationel. Det udføres efter korrektion af akut inflammation.

Når patienten overføres, stopper sygeplejen ikke. Personalet kontrollerer løbet af lungerpneumoni, indtil det er helt løst (11-14 dage).

Hvis et ambulant patientkort ikke har en detaljeret historie, bør sygeplejersken være opmærksom på behovet for at udføre obligatorisk forskning: fluorografi, vaccinationer.

Førstehjælp til patienter med lungebetændelse indebærer skabelsen af ​​behagelige forhold. Hvis det er nødvendigt, giver lægerne rent udskiftningslinned, hygiejneforsyninger.

Liste over procedurer for lungebetændelse

Plejehjem omfatter en række afhængige procedurer:

• Tilvejebringelse af medicin;
• Transporterer infusioner;
• Kontrol af patientens tilstand efter injektionen og tage piller.

En sygeplejerske kan kalde lægens opmærksomhed på, at diagnosen af ​​sygdommen er ændret. Hun kan være den første til at lægge mærke til de specifikke symptomer på en persons patologi.

I Amerika er der endda et specielt begreb - "søsterlig diagnose". Det er fastlagt i loven og betyder, at sygeplejersken skal underbygge deres antagelser om menneskers sundhedstilstand.

Nursing diagnose udføres på fase 2 i patientstyringsprocessen. Plejepersonalet har ret til selvstændigt at afgøre, om patienten kan blive hjemme eller blive undersøgt og vist til lægen. Denne tilgang bruges i USA vedrørende personer, der ringer til en ambulance.

I vores land udføres den patologiske proces af lægen, og det gennemsnitlige personale skal skelne mellem norm og patologi.

Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

Med en ordentlig organisation af behandlingen af ​​lungebetændelse og pleje pleje, at komme af med sygdommen opstår ved 10-14 dage. Hvis sygdommen er forsinket, er det indlysende, at omsorgstakt er blevet overtrådt, eller hvis medicin er blevet valgt forkert.

Sygepleje er opgaven hos lægen. Plejepleje bør kun overveje korrektion af kost, fysisk aktivitet eller liggeunderlag.

Plejehjælp fremskynder genopretningen af ​​lungebetændelse. Uden det er det svært at tilvejebringe ideelle betingelser for en behagelig behandling af en person. Uanset hvilken slags diagnose en person har, er plejehjælp nødvendig!

Betydningen af ​​plejeomsorg for lungebetændelse

Lungebetændelse er en farlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne. Denne sygdom er farlig for sit uforudsigelige forløb, med lungebetændelse, høj dødelighed. Derfor er det så vigtigt at opfylde alle krav fra en læge, at overholde alle udnævnelser og til at tage medicin til tiden. Hvis den behandlende læge ordinerer behandling, overvåger sygeplejersken dens gennemførelse. Således er sygeplejeprocessen for lungebetændelse rettet mod at passe patienten og overvåge hans velbefindende.

Generelle oplysninger

Lungebetændelse er særlig farlig for ældre. Deres allerede svækkede krop er udsat for et kraftigt angreb af bakterier, hvilket fører til en høj risiko for komplikationer og død. Plejehjælp til lungebetændelse giver tid til at lægge mærke til ændringer i patientens tilstand og træffe de nødvendige handlinger.

Pleje af plejeprocessen i dag findes hos mange medicinske institutioner. Det kan bestilles både i private klinikker og på mange offentlige hospitaler. Verdenssundhedsorganisationen citerer tal, der viser behovet for plejehjem. Ifølge statistikker, hvis en sygeplejerske konstant overvåger patienten, reduceres risikoen for komplikationer med 75%.

Sygeplejersken kontrollerer:

• Drug Administration Schedule
• Fysioterapi tidsplan
• Diæt og kost af patienten
• Fysisk aktivitet hos patienten

Hvis patienten bliver syg, vil hun kunne træffe passende foranstaltninger eller blot rapportere forværringen af ​​hendes tilstand til lægen i tide. Selvfølgelig behøver ikke enhver patient at organisere sygeplejeprocessen.

Hvem har brug for det?

Betændelse i lungerne betragtes som en farlig sygdom, som skal behandles på et hospital. Dog. Der er tilfælde, hvor lægen tillader ambulant behandling. Ansættelse af en sygeplejerske, der vil passe på patienter med lungebetændelse er mulig i begge tilfælde. Spørgsmålet om muligheden for denne begivenhed.

Konstant overvågning af sygeplejerske med lungebetændelse er påkrævet for følgende prioriterede problemer:

• Alder op til tre år. Særligt farligt er lungebetændelse for spædbørn, da deres immunitet endnu ikke er etableret, og alle organer og væv har et lille volumen. Selv en lille lungeskade kan hurtigt spredes til et alvorligt problem.
• Alderdom Gamle mennesker kan ofte ikke selv sørge for passende pleje. De skal kontrolleres ikke mindre end børn. Derudover er der i alderdommen normalt mange andre kroniske sygdomme, som komplicerer behandlingsprocessen. Sygeplejersken er i stand til at sørge for passende pleje til patienten.
• Forekomsten af ​​komplikationer Patienter er ikke altid opmærksomme på forringelsen. Desuden er nogle komplikationer præget af slørede symptomer, hvilket komplicerer deres diagnose. En sygeplejerske vil være i stand til at vurdere faren i tide og give førstehjælp.
• Manglende ordentlig pleje derhjemme. Et eksempel ville være sengepatienter, der ikke er i stand til at betjene sig selv alene. plejepleje i dette tilfælde er den eneste vej ud.
• Samtidige sygdomme. Ofte forekommer lungebetændelse under behandling af onkologi eller andre alvorlige sygdomme. Organiseringen af ​​sygeplejeprocessen mindsker risikoen for død.

Hvad angår form af lungebetændelse, er for nogle former for sygdommen plejepleje simpelthen nødvendig. Disse omfatter:

1. Fokal lungebetændelse og bronchopneumoni, kræver obligatorisk sygepleje. Det er særlig farligt hos børn på grund af muligheden for hurtig spredning af infektion.
2. Croupøs lungebetændelse. I dette tilfælde påvirkes begge lunger, hvilket er yderst farligt for patienten. Plejepleje kan helbrede pleuropneumoni med kronisk lungebetændelse og reducere risikoen for komplikationer.
3. Interstitiel lungebetændelse. Tilknyttet respirationssvigt, som udvikler sig på baggrund af sygdommen.

For en vellykket behandling af en hvilken som helst af disse former for lungebetændelse er det vigtigt, at lægemiddelplanen og de procedurer, som lægen foreskriver, følges nøje. Det er kontrollen med overholdelsen af ​​receptregimet samt patientens tilstand, der sikrer sygeplejeprocessen.

Alt om plejeplanen

En lungebetændelsesplan er udarbejdet for at undgå potentielle problemer. Hovedformålet med sygeplejersken er at give patienten en sådan tidsplan for at reducere risikoen for komplikationer og hurtig genopretning. Sygeplejerskerens aktiviteter er således rettet mod at overholde følgende aktiviteter:

• Nødvendig sengestøtte, overvågning af patientens stilling i sengen
• Konstant vurdering af patientens tilstand
• Mælk og grøntsager kost
• Symptomatisk terapi efter behov
• Væskekontrol
• Kontrol over patientbesøg hos passende kvalificeret medicinsk personale
• Intervention i en kritisk situation
• Overvågning af gennemførelsen af ​​alle udnævnelser læge

Pleje af lungebetændelse kan være nødvendig hos både børn og voksne. Det er især vigtigt for spædbørn og ældre mennesker.

Stadier af sygepleje processen

Plejehjemmet gennemføres i flere faser, der hver især følger hinanden efter hinanden.

Trin 1 Patientundersøgelse

På tidspunktet for patientens bekendtskab med sygeplejersken, der er tildelt ham, samler hun anamnese. På dette stadium etableres kontakt, sygeplejersken lytter til klager. Når lungebetændelse klager over åndenød og smerte, generel svaghed og uanstændighed. Dernæst bestemme tidspunktet for sygdommens forekomst og processen i dens forløb. Under en samtale evaluerer en sygeplejerske en persons ekstern tilstand, måler kropstemperatur, blodtryk og pulsfrekvens. På trods af patientens mulige alvorlige tilstand vil alle disse data bidrage til den videre gennemførelse af sygeplejeprocessen.

Trin 2 Patientproblem vurdering

Ifølge de opnåede data præciseres patientens hovedproblemer. For eksempel kan alvorlig åndenød være tegn på, at en signifikant del af lungerne ikke er involveret i respirationsprocessen. Hvis brystsmerter opstår under vejrtrækning, er pleura betændt, en tør, agoniserende hoste indikerer betændelse i pleura. Alle symptomer vurderes på samme måde.

Trin 3 Behandlingsplan

På dette stadium er det en sekventiel algoritme til behandling af en patient. Planen dækker alle symptomer. Hver terapeutisk aktivitet har et klart mål. Behandlingsplanen kan se sådan ud:

1. Frihed fra feber og fald i kropstemperatur
2. Overgangen af ​​tør hoste til våd i flere dage
3. Bekæmp mod dyspnø i 2-3 dage
4. Neutralisering af brystsmerter efter nogle få timer

Til hver begivenhed tilføjes en metode til dens gennemførelse, nemlig er valgt egnede lægemidler. Lægen ordinerer medicin og procedurer, der hjælper patienten med at fjerne ubehagelige symptomer.

4 trin. Gennemførelse af behandlingsplanen

Ifølge den tidligere udviklede ordning overvåger sygeplejersken omhyggeligt gennemførelsen af ​​behandlingsplanen. På samme stadie af plejepleje gives overvågning af udviklingen af ​​lungebetændelse. Sygeplejersken registrerer regelmæssigt de grundlæggende parametre og testresultater, overvåger patientens tilstand. Hun rapporterer alle sine observationer til den behandlende læge.

Trin 5 Analyse af effektiviteten af ​​behandlingen

Normalt helbredes lungebetændelse inden for to uger, når man organiserer en ammende proces. Hvis sygeplejen er ordentligt organiseret, og der ikke er nogen forbedring, er det nødvendigt at tilpasse behandlingsplanen, der blev udarbejdet i tredje fase. Samtidig kan sygeplejersken ikke selvstændigt ordinere medicin eller annullere enhver form for terapi, hun kan kun ændre diæt eller dagbehandling.

På baggrund af resultaterne kan WRC's endelige kvalifikationsarbejde om sygepleje til lungebetændelse skrives.

Børnepasningsalgoritme

For børn, især spædbørn, er lungebetændelse særlig farlig. Sygeplejerskerens rolle i omsorgen for unge patienter med lungebetændelse er svært at overvurdere. Hendes hovedansvar er rettet mod at passe patienten og tiltrække medarbejdernes opmærksomhed. Ud over alle de tidligere beskrevne opgaver udfører sygeplejersken også en række andre funktioner i tilfælde af børn:

• At lære at trække vejret korrekt, hvilket vil være mindst smertefuldt for et barn
• Praktiske og teoretiske lektioner med barnets forældre. Dette omfatter f.eks. Træning af brystmassage teknik ved brug af vibrationsmetoden, sennep indpakningsalgoritmen og en beskrivelse af andre behandlingsprocedurer.
• Høring af forældre efter barnets genopretning og udledning fra hospitalet

En sygeplejerske er forpligtet til at høre om forebyggelse af lungebetændelse, især hvis barnet har en forudsætning for kronisk lungebetændelse. Målet med sygeplejeinterventioner for lungebetændelse er således at løse patientens problemer i henhold til behandlingsplanen.

Indeholder hjemmepleje og rehabiliteringsprocedurer

Organiseringen af ​​plejehjælp til ambulant behandling af lungebetændelse har sine egne egenskaber. Opgaverne i sygeplejersken skal i denne sag regelmæssigt overvåge patientens tilstand for at opretholde en behandlingsplan, hvor alle ændringer noteres, både til det bedre og det værre.

I hjemmet er sygeplejersken begrænset i hendes handlinger. For eksempel kan hun give stoffet oralt, lave en intramuskulær injektion. Men intravenøse injektioner og dråber derhjemme er forbudt. Dette skyldes ikke-steriliteten af ​​sygdomsbetingelserne samt risikoen for infektion. Hvis en infektion kommer ind i blodbanen, kan sepsis udvikle sig. Og når du sætter droperen, kan det være luftemboli. Både det og et andet kan helt føre til et dødeligt udfald.

Efter en vellykket behandling er det nødvendigt at overvåges af en læge i lang tid. Lægen foreskriver også en række procedurer med det formål at genoprette kroppen efter en alvorlig sygdom. I dette tilfælde reduceres sygeplejerskenes rolle til gennemførelsen af ​​foranstaltninger til fysioterapi, nemlig:

• Gennemførelse af hydroalkalisk indånding
• Indåndingsmedicin
• elektroforese

Selv med en velordnet behandlingsplan er genopretning fra svære lungebetændelser ekstremt vanskelig at opnå uden pleje. Ideelt set bør behandling finde sted på hospitalet og under streng kontrol af specialister.

Lungebetændelse sygepleje standarder

I. Mulige krænkelser af behov.

- Spis (tab af appetit).

- Vær ren (på grund af sværhedsgraden af ​​tilstanden).

- Vedligehold temperaturen (feber).

- Kjole, klæde sig (på grund af forringelse).

- Flyt (åndenød ved anstrengelse).

- Kommuniker (mulig åndenød, når du snakker).

- Lær, arbejde (på grund af sværhedsgraden af ​​tilstanden).

II. Patientproblemer.

- Brystsmerter.

- Afbrydelse af motoraktivitet.

- Forstyrrelser af bevidsthed (delirium).

- Isolering (under indlæggelse).

3) Potentielle problemer:

- Risikoen for sammenbrud.

- Risikoen for komplikationer (abscess formation, pleurisy, myocarditis, meningitis).

Problem: Tør hoste.

Mål: Kortsigtet: Patienten vil reducere hyppigheden og varigheden af ​​hoste inden udgangen af ​​ugen.

Langsigtet: Manglende hoste ved udledning.

Plejehjælpeplan:

1. M / s vil give patienten en varm drink, der ikke irriterer slimhinden (mælk, te med hindbær).

2. M / s vil sikre gennemførelsen af ​​de enkleste fysioprocedurer, der ordineres af en læge (sennep gips, banker, kompresser, mund sennep bad).

3. M / s vil give patienten indånding (olie, med eucalyptus, honning).

4. M / s vil træne patienten til selvstændigt at udføre indåndinger.

5. M / s vil give modtagelse af antitussive lægemidler (libexin, tusupreks), ordineret af en læge.

Problem: Hoste våd.

Mål: Kortsigtet: Patienten vil se en forbedring af sputumudladningen inden udgangen af ​​ugen.

Langsigtet: Patienten vil vise kendskab til disciplinen med hoste om, hvordan man forhindrer sputumstagnation ved udtømningstidspunktet.

Plejehjælpeplan:

1. M / s vil give patienten en alkalisk drink (Borjomi med mælk).

2. M / s vil træne patienten i respiratorisk gymnastik med det formål at stimulere hoste og forbedre bronkialdræning hver dag i 10 minutter 3 gange om dagen i ugen vil give kontrol med yderligere ydeevne af respiratorisk gymnastik.

3. M / s holder patientens brystmassage daglig i 10 minutter i ugen.

4. M / s vil give den enkleste fysioterapi på recept (sennep gips, banker).

5. M / s vil give patienten en individuel spitton.

6. M / s vil forklare patienten reglerne for indsamling af sputum til analyse.

7. M / s vil give hyppig luftning af kammeret i 20 minutter 4 gange om dagen, hvis det er nødvendigt, vil give ilt.

8. M / s vil give modtagelsen af ​​ekspektorat, bronchodilatormedicin på recept (mukaltin, bromhexin, termopsis).

9. M / s vil inspicere sputum dagligt (farve, mængde). Giv desinfektion med 3% opløsning af chloramin.

Problem: Brystsmerter.

Mål: Kortsigtet: Patienten vil lægge mærke til en reduktion i smerte inden udgangen af ​​ugen.

Langsigtet: Forsvigt af smerte ved udtømningstidspunktet.

Plejehjælpeplan:

1. M / s vil give patienten en position i sengen, hvilket letter hans tilstand.

2. M / s vil give patienten fysisk og mental fred.

3. M / s vil forklare patienten fordelene ved lav vejrtrækning og begrænsende fysisk aktivitet for at reducere smerte.

4. M / s vil sørge for at udføre distraherende fysioterapi på recept af lægen.

5. M / s vil give modtagelsen af ​​analgetika som foreskrevet af en læge.

6. M / s vil lære patientens afslapningsteknikker og sikre, at du har 15 minutter hver dag i en uge.

7. M / s vil tilvejebringe (om nødvendigt) forberedelsen af ​​patienten og instrumenterne til pleural punktering som foreskrevet af lægen.

4.6 Lungekrævende sygdomme - lungeabscess.

- purulent fusion af pulmonal parenchyma, begrænset af granulationsvæv

Standarder for sygeplejeaktivitet i suppurative lungesygdomme.

I. Mulige krænkelser af behov.

-Spis (tab af appetit).

-Vær ren (sved, sværhedsgrad).

-Vedligehold temperaturen (feber).

-Kjole, klæde sig af (tilstandens sværhedsgrad).

II. Mulige patientproblemer.

-Smerter i brystet.

-Afbrydelse af motoraktivitet.

-Ineffektiv luftvejs clearance.

-Manglende viden om sygdommen.

- Isolering under indlæggelse.

-Tabet af sociale, industrielle relationer.

-Manglende åndelig deltagelse.

-Manglende livsværdier (harmoni, succes).

- Risikoen for komplikationer (blødning, amyloidose af nyrerne, lungetuberkulose, kræft).

-Ineffektiv luftvejs clearance.

Problem: Ineffektiv luftvejsafslutning.

Mål: Kortsigtet: Patienten vil se en forbedring af sputumudladningen inden udgangen af ​​ugen.

Langsigtet: Patienten vil mestre forskellige metoder til at rense luftvejene.

Plejehjælpeplan:

1. M / s vil give rigeligt væskeindtag (alkalisk drikke).

2. M / s vil give mad beriget med protein.

3. M / s vil give patienten en position i sengen, der letter vejrtrækningen og sputumafgivelsen.

4. M / s vil sørge for modtagelse af bronkodilatatorer og ekspiratoriske lægemidler som foreskrevet af en læge.

5. M / s vil lære patientens hostedisciplin.

6. M / s vil lære patienten teknikkerne til positionel drainage.

7. M / s vil holde en særlig brystmassage dagligt i 10 minutter.

8. M / s vil træne patienten i respiratorisk gymnastik med henblik på hostestimulering.

9. M / s sikrer, at patienten udfører et sæt vejrtrækninger 3 gange i 7 minutter.

10. M / s vil give inhalation af ilt 2 gange om dagen i 20-30 minutter, lufting.

11. M / s vil overvåge patientens udseende og tilstand.

12. M / s vil tale med patienten om måder at reducere stagnation af sputum hver dag i 10 minutter i 3 dage.

evaluering. Patienten vil se en betydelig forbedring, der viser kendskab til foranstaltninger til forebyggelse af sputumstagnation.

Problem: Hemoptysis.

Mål: Kortsigtet: Hemoptysis vil falde i slutningen af ​​ugen.

Langsigtet: Hemoptysis vil ikke være ved afladningstidspunktet.

Plejehjælpeplan:

1. M / s vil give og forklare patienten behovet for et blidt fysisk talesystem, der giver psykologisk støtte.

2. M / s vil ringe til en læge.

3. M / s udelukker termiske procedurer.

4. M / s vil give patienten fodring med afkølet mad og indtagelse af afkølet væske.

5. M / s vil give parenteral indgivelse af hæmostatiske midler som foreskrevet af en læge (12,5% dicin, aminocaproic acid, 10% natriumchlorid, 10% calciumchlorid).

6. M / s vil give kontinuerlig overvågning af patientens tilstand og karakteren af ​​sputumet udskilt.

7. M / s vil give patienten en individuel spitton.

4.7 Tuberkulose.

Definition: tuberkulose - en smitsom sygdom forårsaget af en specifik mikrobiell flora - mycobacterium tuberculosis, der hovedsagelig påvirker lungerne.

Etiologi: mycobacterium (Koch bacillus).

1. ugunstige sociale forhold

2. erhvervsmæssige farer (pneumokoniose)

3. nedsat immunitet

4. diabetes,

5. dårlige vaner (alkohol, rygning)

6. overtrædelse af sanitære og hygiejniske normer

1. lang subfebril tilstand

3. fald i arbejdskapacitet

5. vægttab,

7. hemoptysis, lungeblødning,

8. brystsmerter

1. omhyggeligt indsamlet historie

2. analyse af sputum for BC,

4. klinisk blodprøve

5. Røntgenundersøgelse af åndedrætssystemet

6. immunologisk undersøgelse.

1. kost, bord nummer 11,

2. kemoterapi (isoniazid, rifampicin, tubazid, aymarin)

6. kirurgisk behandling

7. Spa behandling.

6. Sundhedsuddannelse.

Tuberkulose Nursing Standards

I. Mulige krænkelser af behov.

- Puste (på grund af åndenød, hoste).

- Flyt (svaghed, utilpashed, åndenød, subfebril temperatur).

- Hvil (hoste, hæmoptyse).

- Drikke (på grund af feber).

- Vedligehold temperatur (subfebrile temperatur, feber).

- Bevar tilstanden (nedsat immunitet).

- At være ren (svedtendens, sociale forhold for eksistensen).

- Kommunikere (isolering under indlæggelse og social isolation).

- Arbejde og studier (langsigtet behandling, asocial adfærd, vanskeligheder med beskæftigelse).

II. Mulige patientproblemer:

-Hoste våd (muligvis hæmoptyse).

-Brystsmerter.

-Depression om sygdommen.

-Afvisning af tale og anden kommunikation.

-Frygt for at miste dit job.

-Utilstrækkelig behandling af deres sygdom.

-Manglende tilstrækkelig viden om din sygdom.

-Modvilje mod at følge lægenes anbefalinger.

-Ubehag på grund af isolation.

-Misforståelse i familien, brud på familieforhold.

3) sociale problemer:

-Mangel på materiale betyder for høj effektiv behandling, der er værdig til eksistens.

-Negative ernæringsmæssige forhold, liv, arbejde, miljøfaktorer.

-Asocial livsstil (rygning, alkoholisme, i fængsel, mangel på arbejde, boliger, flygtninge).

4) Potentielle problemer:

-Risiko for lungeblødning.

-Risikoen for udvikling af åndedrætssvigt.

-Risikoen for udvikling af pulmonal hjertesygdom.

-Risikoen for ustabilt liv.

Problem: Lungeblødning.

Mål: Kortsigtet: Gennemfør aktiviteter for at stoppe blødning.

Langsigtet: Forebyggelse af blødning i fremtiden.

Plejehjælpeplan:

1. Berolig patienten.

2. Ring til læge.

3. Giv en semi-siddende stilling.

4. Giv fuldstændig mental, tale og fysisk fred.

5. Giv en kold drink, indtage isstykker, stærk saltopløsning (1 spsk salt pr. Glas vand).

6. Som ordineret af lægen, skal hæmatostatika administreres: 10% calciumchlorid, dicin, aminocaproinsyre.

7. Overvåg den generelle tilstand, farven på huden og slimhinderne, puls, blodtryk, BH hver time.

8. Inspicer patientens sputum dagligt, forklarer reglerne for indsamling og desinfektion (3% opløsning af chloramin). Uddanne patienten på hostehygiejne.

9. Forklar reglerne for indsamling af sputum til forskning (generel analyse, BC, atypiske celler).

10. Afskaffe termisk fysioterapi.

11. Overvåg gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen.

Problem: Feber.

Formål: Normalisering af temperatur inden udgangen af ​​ugen.

Plejehjælpeplan:

1. Forklar patienten årsagen til temperaturforøgelsen, fortæl om den midlertidige karakter af denne tilstand.

2. Sørg for at sove i hele perioden for temperaturstigning.

3. At give patienten en let fordøjelig, beriget, højt kalorieindhold (kost nr. 11).

4. For at kontrollere kroppstemperaturen og registrere i temperaturarket 2 gange om dagen.

5. Kontrol modtagelse af antipyretiske, anti-tuberkulose lægemidler ordineret af en læge, forklar reglerne for optagelse (efter måltider)

6. At hjælpe patienten med at gennemføre hygiejneforanstaltninger (behandling af mundhulen efter at have spist, hudpleje dagligt, forebyggelse af sengetøj, skift seng og undertøj).

7. Sørg for overholdelse af det medicinsk beskyttende regime, udelukker støj, lyst lys, høj samtale.

8. Vedligeholdelse af patienten afhængigt af feberperioden.

9. Begræns patientbesøg.

10. Udfør oxygenbehandling (luftrummet 2 gange om dagen i 15 minutter).

Problem: Sveden.

Formål: Patienten vil bevidst udføre hygiejneforanstaltninger for at forhindre sekundær infektion og krænkelse af hudens integritet.

Plejehjælpeplan:

1. For at forklare patienten årsagen til sved og fortælle at i løbet af behandlingen vil dette fænomen falde.

2. Giv patienten en tør seng.

3. For at overvåge den rette ændring af seng og undertøj efter behov, men mindst 1 gang om ugen.

4. Tør huden dagligt med en fugtig klud.

5. Overvåg tilstanden af ​​huden, udfør forebyggelsen af ​​tryksår.

6. Giv patienten personlig sengetøj og sengetøj.

7. Tilbringe et hygiejnisk bad og brusebad hver dag i mangel af kontraindikationer, koordineret med lægen.

8. Overvåg den generelle tilstand og temperaturen dagligt.

9. Udfør luften i rummet 2 gange om dagen og undgå udkast.

Problem: Høj risiko for komplikationer fra patientens utilstrækkelige adfærd, uvilje til at følge lægenes anbefalinger.

Formål: At overbevise patienten om behovet for at udføre lægeordrer.

Plejehjælpeplan:

1. At tale om sygdommens art og taler om muligheden for at udvikle alvorlige komplikationer, der kan føre til handicap.

2. At bekendtgøre den populære medicinske litteratur om dette emne.

3. At vise ved patientens eksempel, hvilken rolle der er at opfylde lægens recept.

4. Forklar patientens virkningsmekanisme, medicin, han tager, fysioterapi og deres effektivitet.

5. For at kontrollere lægemiddelindtaget ved hvert udseende i TB-dispenseren, at være til stede, når du tager medicin på hospitalet.

6. Overvåg overholdelse af generelle hygiejneforanstaltninger, hygiejne- og anti-epidemisk regime 1 gang om ugen (hjemme).

7. Forklar vigtigheden af ​​at overholde alle recepter.

Plejeforløb for lungebetændelse

Studerendepersonalets rolle i lægevirksomhed er meget vigtig. På trods af uddannelsesniveauet fra læger, kan ingen læge klare arbejdet uden sygeplejerske. I modsætning til den tilsyneladende enkelhed og enkelhed indebærer arbejde i en sådan stilling ikke blot blind lydighed mod lægeens anvisninger, men også hans egen medicinske analyse. Hver patologi eller i det mindste hver gruppe af patologier indebærer flerfaset arbejde, der starter med en samtale med en patient og en sygepleje diagnose og slutter med kommunikation med en læge og forslag til justering af behandlingen. Denne artikel vil diskutere et emne som sygeplejeprocessen for lungebetændelse: hvorfor det er nødvendigt, hvilke skridt det indeholder, og hvordan det skal udføres korrekt.

Plejeforløb for lungebetændelse

Lungebetændelse - hvad er det?

Lungebetændelse er en inflammatorisk proces udløst af forskellige smitsomme stoffer, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​visse patogenetiske - alveolære ekssudationer, kliniske og radiologiske tegn.

Vigtigste symptomer på lungebetændelse

ætiologi

Etiologi, dvs. årsagen til sygdommen er et angreb af infektiøse midler. Af deres biologiske natur kan disse være forskellige mikroorganismer:

• bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, mycoplasma, Escherichia coli, streptokokker, stafylokokker osv.);
• virale partikler (herpes simplex virus, adenovirus);
• svampe.

patogenese

Det er vigtigt at huske at lungebetændelse ikke er en smitsom sygdom. Nogle mikroorganismer er i kroppen af ​​en helt sund person. Den primære patogenetiske forbindelse er infektiøs inflammation på baggrund af nedsat immunitet. Når lokal immunitet lider i luftvejene af en eller anden grund, kan lokal beskyttelse mikrober multiplicere aktivt og kan forårsage sygdom.

Mikroorganismer kommer ind i luftvejene på forskellige måder - med blod eller lymf, med luft. I alveolerne (disse er "bobler", udvikler endeafsnittene af lungerne, hvor gasudveksling finder sted) en inflammatorisk proces, som gennemtrænger gennem den tynde alveolære membran, strækker sig til andre lungesektioner. I forbindelse med "arbejde" af mikrober i alveolerne dannes der en inflammatorisk væske (exudat), hvilket ikke tillader, at den fuldgodede gasudveksling forekommer.

Sygdommen påvirker alveolerne

Risikogrupper

Følgende kategorier af borgere er mest udsatte for lungebetændelse:

• børn;
• de ældre;
• mennesker smittet med hiv (i denne kategori er der særlige typer lungebetændelse forårsaget af sådanne bakterier, der er fuldstændig harmløse for raske mennesker);
• folk der har en historie om kronisk bronkitis;
• patienter med kronisk hjertesvigt
• patienter med alvorlige kroniske sygdomme (onkologi, autoimmun patologi);
• svage mennesker, der skal holde sig i sengen i lang tid;
• postoperative patienter;
• langvarige rygere med kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).

Ældre er i fare

Kliniske manifestationer

Der er forskellige former for denne sygdom, men de vigtigste symptomer er ens.

Hoste. Normalt er det uproduktivt, gøende, plager en person, paroxysmal, ikke stopper selv om natten. På den anden eller tredje dag af sygdommen begynder en lille mængde viskøs, tyk, gulgrøn sputum, nogle gange med blodstræk.

Hoste med lungebetændelse

Brystsmerter er et andet af symptomerne.

Vær opmærksom! Jo mere alvorlige lungebetændelsen er, desto flere symptomer er henholdsvis. Takykardi (en forøgelse i puls), forvirring, nedsættelse af blodtrykket, tegn på svigt i andre organer kan deltage.

Det vigtigste diagnostiske tegn er tilstedeværelsen af ​​radiologiske symptomer, uden at diagnosen ikke kan betragtes som verificeret, selv med et "komplet sæt" af kliniske manifestationer.

Klassificering af lungebetændelse

Inflammation af lungerne er en sygdom, der har mange forskellige klassifikationer. Sygdommen er opdelt efter typen af ​​patogen, lokalisering (ensidig, bilateral) og fordeling (lobar, segmental, total, basal), form (ifølge det patoanatomiske og patofysiologiske princip).

Den vigtigste klassifikation er fællesskabskøbt og nosokomial lungebetændelse, hospitalet en. Forskellen er, at den første version af sygdommen udvikler sig senest 48 timer efter at en person kommer ind på et hospital eller uden for en medicinsk institution. I det andet tilfælde manifesterer sygdommen symptomer efter 48 timer af en persons ophold på hospitalet. Den anden type lungebetændelse er langt mere farlig og mere kompliceret end den første. Hvorfor?

Tabel. Hvordan lokalt erhvervet lungebetændelse adskiller sig fra nosokomial.

Denne patologi klassificeres også efter sværhedsgrad - mild, moderat og svær. Dette kriterium bestemmer om patienten har brug for indlæggelse. Så mild sygdom betyder ikke hospitalsindlæggelse, ambulant behandling er acceptabel. I denne situation er der dog særlige tilfælde vedrørende:

• børn;
• pensionister;
• polymorbide patienter (med et stort antal sygdomme);
• folk, der ikke er i stand til at passe sig selv og for hvem der ikke er nogen til at tage sig af;
• familiemedlemmer med små børn;
• socialt uoprettede borgere, der ikke har mulighed for at købe de nødvendige lægemidler til behandling.

Polymorbid patient på nuværende stadium - et meget almindeligt fænomen

Vær opmærksom! Alle er placeret på hospitalet og med mild lungebetændelse.

Sørg for at indlægge personer med tegn på alvorlig sygdom:

• mætning mindre end 95;
• blodtryk under 100/60 mm Hg;
• puls over 100;
• respirationshastigheden er større end 20;
• Intet respons på terapi (temperaturen falder ikke) i 3 dage.

Sygepleje mål

Nøje observation af en sygeplejerske til en patient med lungebetændelse er nødvendig, og i tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse, såvel som med nosokomial (især). Hvorfor?

1. Læger er ikke i afdelingen døgnet rundt, derudover har meget "papir" arbejde og kan ikke udøve løbende overvågning af patientens tilstand, selv i intensiv- og intensivpleje.
2. En patient med lungebetændelse kan til enhver tid opleve forværring af tilstanden - øget åndenød, et fald i blodtrykket.
3. Med denne sygdom, især med sin nosokomiale form, kan der opstå alvorlige komplikationer i mangel af ordentlige handlinger hos patienten og medicinsk personale, op til og med respirationssvigt og død.
4. De fleste lægemidler, især i de første behandlingsdage, injiceres intravenøst.

Intravenøs lægemiddeladministration

I denne forbindelse er sygeplejeprocessens mål som følger:

• overvåge patientens vitale tegn (niveau af mætning, blodtryk og puls, respirationsfrekvens, temperatur, generel tilstand);
• administrere alle nødvendige lægemidler ordineret af en læge
• udføre sygeplejeundersøgelser, identificere patientproblemer (smerte, dårlig søvn, antibiotikarelateret diarré osv.) og rapportere dem til lægen;
• forhindre udvikling af komplikationer;
• en konsistent og integreret tilgang til sygeplejeprocessen er meget vigtig. Det er værd at overveje hvert trin separat.

Funktioner i sygeplejeprocessen

Stadier af sygepleje processen

Fra det øjeblik patienten kommer ind på hospitalet indtil hans udskrivning derfra, bliver sygeplejersken den største plejeperson. Hendes arbejde begynder med patientens første udseende på hospitalet.

Trin I bekendtskab

På dette stadium bør sygeplejersken introducere sig selv til patienten, hvis han er bevidst, forklare hvordan afdelingen, hygiejnisk værelse og spisestue, opholdsstue, plejepersonale rum er arrangeret, hvordan man hurtigt anmoder om hjælp. Vis patienten sin afdeling.

I begyndelsen lærer patient og søster hinanden at kende.

Når patienten er anbragt i afdelingen, er det nødvendigt at bringe ham til underskriftets informerede samtykke til lægelig indgriben, forklare hvad det indeholder og hvad det er for, og hvilke forpligtelser det pålægger patienten og lægerne. Derefter skal sygeplejersken udfylde alle de nødvendige dokumenter på posten.

Efter "papirprocedurerne" interviewes patienten. Klager, anamnese (historie) af sygdom og liv indsamles. Vigtige punkter:

• om patienten har samtidig kroniske sygdomme, især tuberkulose, hepatitis B og C, syfilis, HIV-infektion, tuberkulose (selv behandlede);
• om patienten tager nogen behandling
• har han med sig sine piller for tryk / problemer med stolen / diabetes mellitus mv.
• om en person er allergisk overfor stoffer eller andre irritationsmidler - mad, husholdningsallergener;
• om patienten har dårlige vaner
• om blod nogensinde er blevet transfuseret
• om en person har problemer med at sove, med en skammel, hvordan han lider smerte, om han er bange for blodets syn;
• om patienten er bekymret over hovedpine, svaghed, lysfølsomhed eller fotofobi.

Indsamle patientoplysninger

Vær opmærksom! Under samtalen bør sygeplejersken ikke kun fange de subjektive detaljer (hvad patienten fortæller), men også de objektive øjeblikke - om det er let at kontakte, hvordan det relaterer til sygdommen, om det lider af det ikke bare fysisk, men også moralsk.

I slutningen af ​​samtalen skal sygeplejersken lave en sygepleje diagnose. Den omfatter den underliggende sygdom, tilstedeværelsen af ​​samtidig, samt en notering af de fremherskende syndromer. For eksempel kan det lyde som dette: højre nedre lungebetændelse, kompliceret af pleurisy; hovedpine syndrom. Høj nervøs excitabilitet, tendens til hypokondrier. Allergi over for penicillin antibiotika.

Hudallergi

Trin II. Lav en problemkorrigeringsplan

Sygeplejersken skal udarbejde en plan for korrigering af de identificerede problemer baseret på de indsamlede oplysninger. For eksempel i svær dyspnø er det nødvendigt at justere inhalationen af ​​ilt og kontrollere blodmætningen hver time. Hvis du har hovedpine, skal du vælge et bedøvelsesmiddel. I nærvær af betydelig forgiftning med høj temperatur er det nødvendigt at injicere en stor mængde saltvand med lave doser af diuretika. Efter at have lavet en plan skal du godkende det med din læge.

Trin III. Udførelsesplan. ser

Når de påtænkte handlinger er aftalt med lægen, er det nødvendigt at fortsætte med deres gennemførelse. Det er vigtigt at omhyggeligt følge alle lægenes recept med hensyn til medicin, administrere intravenøse og intramuskulære injektioner af antibiotika, bringe tabletter og overvåge patientens respons på lægemidler. I tilfælde af bivirkninger, intolerance over for stoffet eller udvikling af en allergisk reaktion på det, er sygeplejersken forpligtet til straks at underrette den behandlende læge.

Desuden omfatter sygeplejerskerens opgaver konstant overvågning af vitale indikatorer og underretning af lægen om deres ændringer.

Overvågning af patientens tilstand

Et andet ansvarsområde - betingelser for tilbageholdelse. Det er nødvendigt at kontrollere følgende.

1. Lufttemperaturen i rummet. Optimale forhold - 23-24 ° C. Det må ikke være for varmt og indelukket, så patogene mikroorganismer ikke akkumuleres og formindskes i luften, men kold bør ikke tillades, fordi det kan forårsage forringelse af patientens tilstand og udvikling af andre infektionssygdomme.
2. Rengør i afdelingen. Selvfølgelig er hygiejneforanstaltninger i afdelingen - sygeplejerskerne ansvarlige. Men sygeplejersker bør kontrollere situationen i afdelingen, manglen på støv på vindueskarme, senge og sengeborde, rene gulve. Det er vigtigt at kontrollere indholdet af køleskabe og frysere.
3. Patientens stilling. En patient med lungebetændelse skal vendes om hans tilstand er alvorlig, eller sørg for at han ruller over sig selv, da langvarig stagnation i lungerne fører til mere kompliceret sputumsekretion, hvilket igen provokerer en endnu større reproduktion af mikroorganismer.
4. Medicinske "attributter". I nærværelse af en permanent venøs adgang (kateter) er det vigtigt at overvåge dets renhed, tidsforandring. Også bør være ren nasal probe til ilt, inhalatorer (forstøver masker).

Patienten skal være opmærksom på behovet for fysisk aktivitet.

Trin IV. Overvågning af resultaterne af behandlingen

Selvfølgelig er den bedste indikator for succesen af ​​behandlingen forbedring af patientens tilstand. Korrekt indsamlede klager, både aktive og passive, vil hjælpe lægen med at rette behandlingen i tide, om nødvendigt og vurdere fremskridt på passende vis. Følgende tendens er observeret: patienter er mere villige til at rapportere deres problemer til en sygeplejerske end til en læge, idet man i sidstnævnte ser en kold og løsrevet specialist, og i den første - en ven, assistent og nogle gange en ledsager og sympatisk person (påvirket af den tid, personalet tilbragte med patienten). Derfor forstoppelse eller diarré (som ofte sker med antibiotika), vedvarende dyspnø, svaghed eller smerter i brystet, rapporterer patienterne kun til en sygeplejerske.

Patienter har tillid til sygeplejersken mere end den behandlende læge

Hjælp og pleje af medicinsk personale til en patient med lungebetændelse øger genopretningen betydeligt, gør det ikke kun muligt at udføre terapeutiske, terapeutiske foranstaltninger fuldt ud, men at korrigere staten ved hjælp af yderligere metoder - åndedrætsøvelser, passende opholdsbetingelser og ernæring hos patienten. Derudover forbedrer forekomsten af ​​ordentlig pleje patientens stemning (især ældre og ensomme), indvikler "kampånd", og patienter med lungebetændelse genopretter hurtigere.

Video - Lungebetændelse: lungebetændelse

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!