Udviklingen af ​​den sidste fase af lungtubberkulose

Tuberkulose er en af ​​de ældste lungesygdomme, der er kendt for menneskeheden, og dræber mere end tusind mennesker. På en gang blev sygdommen betragtet uhelbredelig, men udviklingen af ​​medicin gjorde det muligt for patienterne ikke kun at leve, men også at fortsætte deres liv i den sædvanlige sædvanlige rytme.

Imidlertid er tuberkulose i dag en meget farlig og sindssyg sygdom, for selv om hele sit liv i menneskekroppen leve, kan Kochs tunge (den vigtigste årsagsmand til tuberkulose) ikke manifestere sig overhovedet, og personen vil leve som sædvanligt, behandle tuberkulose flere gange i løbet af livet.

Klassificering og stadier af sygdommen

Som regel er kun en lungesygdom normalt forbundet med denne sygdom, men der er en chance for at du får tuberkulose, hvis formål ikke er lungerne, men for eksempel tarmene, urinorganerne, huden, hjernen osv. Derfor er tilfælde af tuberkulose klassificeret i:

Hvad angår typerne af tuberkulose, afhænger deres klassificering af, om personen er syg for første gang, eller, når den er helbredt, blev syg igen. Herfra følger to typer tuberkulose:

Faseerne i sygdomsudviklingen eller dets stadium bestemmes sædvanligvis af symptomerne på sygdommen, tegnene afsløret ved røntgenundersøgelser og andre faktorer, der giver anledning til et eller andet stadium i sygdommens udvikling. Udsender normalt:

Den første fase er infektion i den menneskelige krop (som ikke tidligere har lidt af tuberkulose), den primære form af sygdommen. Består af den direkte oprindelse og begyndelsen af ​​infektionens udvikling. Identificere på dette stadium af sygdommen er næsten umuligt;

Den anden fase er den latente eller latente grad af sygdommen, når en person oftest ikke er smitsom. På nuværende tidspunkt udvikles og multipliceres Office (Mycobacterium tuberculosis) langsomt, men der er undtagelser. På dette stadium begynder sygdommens hovedtegn at forekomme, som sjældent er opmærksomme på eller antyder, at disse er symptomer på andre sygdomme, nemlig: en lang uophørlig hoste, problemer med vejrtrækning, konstant lavfrekvent feber, en mærkbar forringelse af motoraktiviteten.

Med manifestationen af ​​disse grundlæggende tegn anbefales det, at man straks kommer til studiet for at forhindre sygdommen i den indledende fase. Det er vigtigt, at enhver faktor, som signifikant undergraver patientens immunitet, kan medføre, at sygdommen passerer til tredje fase;

Former for sygdom, negative konsekvenser og forebyggelse heraf

Ofte efter sygdomsbehandling af tuberkulose og patientens tilbagevenden vender sygdommen igen og med en ny kraft.

Den sekundære fase af tuberkulose er oftest karakteristisk for middelaldrende mennesker: i ungdommen klipper menneskefag effektivt med patogener af tuberkulose, og senere bliver sygdommen igen syg på grund af geninfektion eller aktivering af gamle foci.

Hvad er faren for 4 stadier af tuberkulose? Det kan være:

• risikoen for væsentlig skade på organer med hvilke sygdomsudfaldet er forbundet
• evnen til at inficere et stort antal andre mennesker
• muligheden for død med ukorrekt behandling eller slet ingen behandling
• sygdommen udvikler hurtigt immunitet mod mange antibiotika og lægemidler;
• muligheden for tilbagevendende sygdom.

Det er i fjerde fase, at former for sekundær tuberkulose opstår, hvilket fører til døden. Dette skyldes det faktum, at den sidste fase karakteriseres af en lang periode med latent forløb af sygdommen, så behandlingen begynder meget ofte, når graden af ​​skade på kroppen allerede er ret høj. De farligste er sådanne former for sekundær tuberkulose:

• Fokal - manifesteret af fremkomsten af ​​en ny eller aktivering af det gamle centrum af inflammation i lungerne;
• Infiltrative - den mest almindelige, bestemt ved udseendet af infiltration i lungerne;
• Tuberkulom - udseendet af et nekrose fokus, omgivet af en skal;
• Dissemineret: kendetegnet ved forekomsten af ​​et stort antal foci gennem hele kroppen;
• Cavernous - dannelsen af ​​hulrum i stedet for hurtig opløsning af lungevæv;
• Fibro-cavernous og cirrhotic - udvikler sig i kronisk forløb af cavernøs tuberkulose og er karakteriseret ved fibrøs degeneration af lungevæv, en ændring i lungemobilitet.

komplikationer

Denne sygdom er naturligvis farlig, og endnu mere med sine 4 udviklingsstadier. I mangel af ordentlig tilgang, ansvar og opmærksomhed kan det føre til uønskede konsekvenser:

• lungehindebetændelse;
• bughindebetændelse;
• pericarditis;
• tuberkuløs meningitis;
• Spredning af sygdommen til andre organer.

Det er uden tvivl den første ting at gøre, at besøge den relevante læge specialist for at modtage fremtidige specifikke instruktioner og behandling, hvis du bemærker nogen af ​​de ovennævnte symptomer.

Direkte behandling anbefales i en hospitalsindstilling under regelmæssigt tilsyn af specialister, og ikke hjemme. Hvad er de grundlæggende regler og tips til at hjælpe med at behandle TB effektivt og genoprette endnu hurtigere? Dette er reglerne:

For det første er det nødvendigt at nøje overholde ordren, tidspunktet og betingelserne for at tage bestemte lægemidler i overensstemmelse med lægens recept og almindeligt accepterede anbefalinger. Ved at tage medicin "når det er forgæves", kan det føre til fremkomsten af ​​resistens over for sygdommen til stoffer, hvilket gør sygdommen endnu mere farlig og kan forsinke behandlingen betydeligt.

For det andet vil efter en sund diæt bidrage til en signifikant forbedring af effekten af ​​alle stoffer, der anvendes under kurset.

Grundlaget for fjerde fase af tuberkulose er at tage din almindelige kost og forsøge at holde fast ved det (for en sygdom er appetitten trods alt tabt, og folk taber hurtigt) og tilføjer mere mad rig på proteiner og fedtstoffer.

Det er vigtigt, at hver af de nyskabelser i løbet af behandlingen (folkemedicin, andre lægemidler, vitaminer) skal drøftes med en specialist.

forebyggelse

Det er klart, at sygdommen, som de lærte i sine indledende faser, er meget lettere at helbrede, end da den var udviklet til en alvorlig og farlig form. Derfor er forebyggelsen af ​​sygdommen og testen af ​​kroppen for tilstedeværelsen af ​​MBT meget vigtig.

De vigtigste måder at forebygge tuberkulose på omfatter:

• Isolering eller skabelse af sikker kontakt til en patient med en aktiv form af sygdommen for at beskytte en sund population
• Regelmæssige undersøgelser: tuberkulin diagnose (Mantoux reaktion), fluorografi.

Selvfølgelig bør du ikke miste din vagt, du skal konstant overvåge symptomerne og deres manifestationer alene og besøge lægen selv med små mistanker om sygdommen. Som allerede nævnt spiller immuniteten en central rolle i sygdommen ved tuberkulose.

Derfor anbefales det at gå regelmæssigt i sport, gå til swimmingpoolen, hold en aktiv livsstil, få tempereret, glem ikke regelmæssigt indtag af vitaminkomplekser og efter en ordentlig kost. Sporing og udførelse af alle disse elementer hjælper ikke kun med at minimere muligheden for tuberkulose, men også forlænge livet og forbedre sundheden.

Tuberkulose i vores tid, selvom det er en alvorlig sygdom, men moderne udstyr og metoder til dets påvisning gør det muligt for nogen at lære om deres sygdom rettidigt og helbrede det.

Det vigtigste - du bør ikke forsømme dit helbred til fordel for karriere, studier og andre ting, fordi de ikke giver mening, hvis de har brugt mange års liv og sundhed. Derfor er det vigtigste i problemet med tuberkulose dens diagnose og den tidligste detektion for at undgå den vanskelige og farlige 4. fase af denne sygdom.

Hvordan går det sidste stadium af tuberkulose

Stadierne af tuberkuloseudvikling hjælper med at forstå, hvordan sygdommen vil udvikle sig i fremtiden. Dette er især vigtigt, fordi tuberkulose er en farlig smitsom sygdom, der kan medføre alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, som det fremgår af specifikke ændringer i de interne systemer og organer. Der er flere stadier i udviklingen af ​​tuberkulose, som følger hinanden og er karakteriseret ved stigende symptomer. Det er nødvendigt at kende dem for at opdage de første tegn på en sygdom og at træffe foranstaltninger for at fjerne det i tide.

Årsager og symptomer på sygdommen

Fremkomsten af ​​tuberkulose begynder som følge af indtræden i den menneskelige krop af sygdomsfremkaldende middel - Koch-pinde. Denne bacillus har en stærk og tæt øvre skal, som det kan overleve i vanskelige forhold, hvor de fleste andre bakterier dør. Det forhindrer også indtagelse af stoffer i mycobacterium, som permanent bevarer deres vitale aktivitet.

De første tegn på sygdommen kan forekomme 1-3 måneder efter indtrængningen af ​​mykobakterier i menneskekroppen. Det mest oplagte tegn er en høj ikke-banetemperatur, som varer lang tid. Også en person har en svaghed, som ikke hjælper med at sove om dagen og god hvile.

Oftest tages de første udtalt tegn på tuberkulose af mennesker for symptomerne på forkølelse, så patienterne kommer kun til TB-lægen først i den sidste fase af tuberkulose. Det er vigtigt at bemærke, at det kun er muligt at identificere denne sygdom på et tidligt tidspunkt kun under fluorografi, hvorfor det er en obligatorisk komponent i årlige lægeundersøgelser.

I de senere stadier af sygdommen udvikler tuberkulose klarere symptomer:

• dårlig appetit eller mangel på det;
• skarpt vægttab
• utilpashed og træthed
• overdreven svedtendens om natten
• åndenød;
• tør og stærk hoste, nogle gange med sputum og blod.

Sådanne symptomer er ikke særlig mærkbare, selvom nogle patienter stadig tror, ​​at de har en dårlig forkølelse eller influenza. Derfor vil de, der er smittede, ikke besøge en medicinsk facilitet, hvor specialister kan diagnosticere, samt omhyggeligt undersøge kroppen og identificere udviklende sygdomme. Nogle læger diagnosticerer ikke sig selv korrekt, og hvis de har disse symptomer, begynder de at behandle patienten for bronkitis, lungebetændelse, lungebetændelse eller andre sygdomme, men det sker heldigvis sjældent - men i dette tilfælde forværres patologien, som er fyldt med ubehagelige konsekvenser for patienten.

Hvis en patient har en læge, kunne han ikke straks diagnosticere tuberkulose, sygdommen tager en kronisk form, og så ændres symptomerne. I dette tilfælde går sygdommen i bølger, og de vigtigste symptomer er for oplagte, så milde. De ledsages af en lys blegning, som kan ligestilles med grå, vedvarende dyspnø, vedvarende hoste, ledsaget af frigivelse af blodpropper.

Stadier af tuberkulose og sygdommens form

Det er sædvanligt at skelne mellem to faser af tuberkuloseinfektion i lungekaviteten.

Den primære fase opstår under den første infektion af mennesker og varer oftest med næsten ingen symptomer i et år. Tilstedeværelsen af ​​små sæler og læsioner er let at se under røntgenundersøgelsen. Dette indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​betændelse, hvor der er patogene bakterier.

Den sekundære fase er, når en tidligere herdet person bliver smittet igen.

Denne fase kan være af følgende typer:

1. Infiltrative - flere foci af betændelse kombineres til en, der optager et stort område.
2. Focal - der er flere foci af inflammation.
3. Tuberkulom (caseoma) - under udviklingen er der ikke observeret symptomer, og det registreres ofte kun under en lægeundersøgelse, og oftest påvirker sygdommen personer med konstant fysisk anstrengelse.
4. Fibrous-cavernous - betragtes som den farligste for en persons liv, da patologi udvikler sig hurtigt, mens det påvirker de fleste lunger.
5. Dissemineret - et stort antal inflammationskilder forekommer gradvist, mens de er karakteriseret ved symptomer på forgiftning.
6. Cavernous-isolerede hulrum dannes, hvor lungevæv og sputum med mykobakterier begynder at ophobes. Denne fase af sygdommen opstår oftest efter udviklingen af ​​andre former for sekundær tuberkulose.

Ud over de ovennævnte stadier af denne sygdom kan den også have 2 former - åben og lukket.

Når en lukket form af sygdommen opstår, er tuberkulose baciller i en isoleret tilstand og kan ikke spredes gennem hele kroppen. I dette tilfælde kan en inficeret person ikke kaldes en kilde til infektion, og det vil ikke være farligt for andre, bare være en transportør af infektionen.

I sygdommens åbne form overføres infektionen fra en syg person til en sund en på forskellige måder. Dette er den farligste form for sygdommen, hvor infektionen begynder at forlade kroppen sammen med sputum under ekspektorering. På dette grundlag bliver det klart, at sygdommen er lukket, er den primære fase, og den åbne ene udvikler den sekundære.

Fremgangsmåder til overførsel

De sygdomsfremkaldende midler af denne sygdom betragtes som meget modstandsdygtige overfor eventuelle ændringer i miljøet, således at de bevarer evnen til at udvikle og reproducere:

• i støvet - omkring 10 dage;
• på papir - mere end 2 måneder
• i vand - omkring et år
• frosset i flere år.

Du skal også huske, at mycobakterier ødelægges på få minutter på grund af overfladebehandling med chlorholdige stoffer. Termisk behandling og ultraviolet stråling har samme virkning på tuberkulose baciller.

Under sin sygdom frigiver en person, der lider af en åben form af sygdommen, under en samtale, hoste eller nysen, mikroskopiske partikler i luftpatogenerne, der er i stand til at blive suspenderet i lang tid. En person, der inhalerer sådan luft, fyldt med farlige partikler, bliver hurtigt smittet med tuberkulose.

Kochs stav er også i stand til at komme ind i kroppen gennem kontakt, mad og intrauterin tilstand. Og hvis kontakt-husstandsmetoden er ret almindelig, så er de sidste to ret sjældne. Som navnet antyder, forekommer kontakt-hjemlig infektion med langvarig kontakt af en sund person med bæreren af ​​den åbne form af sygdommen. Infektion kan også forekomme via husholdningsartikler, der anvendes af en syg person. Derfor skal det have separate retter, sengetøj, sengetøj og personlige hygiejneartikler.

Det er værd at vide, at efter indtræden af ​​mykobakterier i kroppen, forårsager de ikke altid udviklingen af ​​betændelse. Dette skyldes primært tilstanden af ​​menneskelig immunitet såvel som modtagelsen af ​​organismen for tuberkulose bacillus.

Den øgede infektionsrisiko er indbyrdes forbundet med nogle faktorer:

• kontaktens varighed og art
• patientens alder - oftest mykobakterier påvirker unge børn og ældre;
• kroniske blodsygdomme;
• maligne neoplasmer;
• stadium af sygdommen hos en inficeret patient
• diabetes mellitus;
• kroniske sygdomme;
• manglende eller svag immunitet
• HIV infektion;
• langvarig ophold i et dårligt ventileret rum med et stort antal mennesker;
• sygdomme i det øvre luftveje.

Tilstedeværelsen af ​​årsager, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, kan forårsage tuberkulose, hvis første fase uden effektiv behandling er i stand til at blive mere alvorlig.

Sidste stadium af tuberkulose og lungekollaps

Tuberkulose - snigende sygdom risiko for, at det er skjulte former, der ikke er unikke til primær infektion, men også for de første stadier af sygdommen. Det er inficeret, og patienter med den indledende form for patienter har en bedre chance for at genoprette eller stabilisere tilstanden. Men skjulte former er vanskelige at diagnosticere.

Ofte foretages en forfærdelig diagnose, når patienten vender over alvorlige symptomer, og de manifesterer sig selv, hvis sygdommen skrider frem. Men selv hoste er ikke altid skræmmer patienter, der mener, det er et tegn på en almindelig forkølelse eller influenza komplikationer, og foretrækker at blive behandlet dig selv. I sådanne tilfælde kan tuberkulose detekteres, når lungernes sammenbrud allerede er begyndt. Selv på dette stadium er behandling mulig, men dens effektivitet vil være meget lavere.

Symptomerne på tuberkulose i sidste fase

Kan du ikke finde sammenbruddet af lungen tuberkulose er vanskeligt, fordi det kliniske billede er meget lig en alvorlig form for lungebetændelse:

• vedvarende lavgradig feber;
• hoste med serøs sputum og blod urenheder;
• alvorlige brystsmerter
• overdreven svedtendens, mere om natten og om morgenen;
• åndenød (mere end 20 åndedrætsbevægelser pr. minut, selv når du ligger ned).

Den indledende fase af desintegration i tuberkulose kræver en obligatorisk differentiel diagnose ved brug af kliniske undersøgelser:

• bronkoskopi, som et resultat af hvilken endobronchitis vil blive detekteret på den side, hvor infiltratet udvikler sig;
• en klinisk blodprøve - tuberkulose i forfaldsfasen ledsages af leukocytose, en stigning i ESR og et fald i antallet af lymfocytter;
• bakteriologisk analyse af sputum, som giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​mulig sekundær infektion og vælge det optimale behandlingsregime;
• radiografi, som kan bruges til at bestemme typen infiltrativ tuberkulose.

Denne radiografi er den mest informative. Den sidste fase af tuberkulose ledsages af atypiske symptomer, og kun den nøjagtige placering og grad af lungesygdom er tydeligt synlige på billedet.

Lungedisponering: Typer af infiltrativ tuberkulose

Forfalskningsprocessen begynder med udjævning af lungevæv i nærvær af infiltration: Samtidig kommer de aktive mykobakterier frit ind i blodbanen, hvilket fører til generel forgiftning. På dette tidspunkt er patientens krop tilstrækkeligt opbrugt af comorbiditeter, så det sidste stadium af tuberkulose kan kun diagnosticeres radiologisk præcist. Følgende typer infiltrater bestemmes i billederne:

1. caseous - selv i billedet ligner det nekrotiske processer i lungebetændelse, når der dannes store og mange hulrum af desintegrerende væv;
2. runde - formularen af ​​infiltrater er rund, men ikke mere end 6 cm i diameter, med progressive strømningsskygger vises i retning af lungens rod;
3. elsker - omfattende skader på lommen eller flere lunger i lungen ledsaget af dannelsen af ​​talrige og store hulrum af opløsning af lungevæv;
4. lobular - læsioner fusionere, synlige skygger mod lungens rod
5. overskyet - i billedet er hulrummets omrids svage udtryk, skyggerne er sløret;
6. periocissurit - infiltration er lokaliseret i lunens overlober, skyggerne har klare nedre grænser og sløret øvre.

Denne undersøgelse gør det muligt ikke kun at præcist diagnosticere tuberkulose med lungernes sammenbrud, men også at ordinere en effektiv behandling.

Egenskaber ved behandling

Den sidste fase af tuberkulose er den sværeste behandling, der udføres på hospitalet, da det kræver konstant klinisk overvågning af effektiviteten. En obligatorisk metode er iscenesat kemoterapi.

I første fase ordineres bakteriostatiske lægemidler for at standse aktiv reproduktion og spredning af mykobakterier (isoniazid og rifampicin). Samtidig er specifik antibakteriel terapi med streptomycin, kanamycin, pyrazinamid eller ethambutol foreskrevet i tillæg - dette gør det muligt at undgå den sandsynlige resistens af den patogene mikroflora til de anvendte lægemidler. Samtidig udføres immunostimulerende og symptomatisk terapi. Hvis infiltratet absorberes langsomt, anvendes kirurgisk fjernelse af pus fra lungerne og indførelsen af ​​lægemidler ind i det berørte væv. For at forebygge lungeblødning er der foreskrevet en sammenbrudsterapi - fyldning af pleurale hulrum med luft. I alvorlige tilfælde udføres kirurgisk fjernelse af nekrotisk væv og lymfeknuder under anvendelse af lunge resektion eller osteoplastiske operationer.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at adskille patienter med aktiv tuberkulose hos raske mennesker. Denne adskillelse er vigtig ikke kun på hospitalet, hvor det er nemt at gøre. Det er mere vigtigt at give delvis karantæne til patienter, der modtager ambulant behandling.

Hvilke stadier af tuberkulose er der?

Diagnosen af ​​tuberkulose er etableret af tuberkuloseinstitutionens medicinske kommission. Formålet med diagnosen er at identificere tilfælde af mistænkt tuberkulose i befolkningen, faser af tuberkulose, bekræfte og foretage den korrekte diagnose. Har du hoste i mere end to uger, feber, svaghed og nattsvette? Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer yderligere undersøgelser.

Personer med lav immunitet er udsat for infektion og er i fare for at blive inficeret, mens de er hos en infektiøs patient indendørs eller i offentlig transport. En åben form for tuberkulose er farlig for andre. Lukket form udgør ikke en risiko for infektion. Patienter med latente infektionsbærere udskiller ikke tuberkulosebakterier i miljøet. De primære og sekundære stadier af lungetuberkulose er forværringen af ​​primære foci og den sekundære indføring af bakterier i kroppen. Misforståelse af principperne om behandling, mistillid til lægen forhindrer en vellykket genopretning. Langvarig behandling under konstant overvågning er den eneste måde at overvinde sygdommen på.

Spredning af tuberkulose

Omkring to milliarder mennesker i verden er bærere af tuberkulose. De fleste af dem er uvidende om dette. Omkring 9 millioner mennesker i verden får TB hvert år. En tredjedel af dem dør af komplikationer af tuberkulose. Stadier, symptomer på en sygdom afhænger af det organ, hvor sygdommen udvikler sig, og på tilstanden af ​​menneskelig immunitet.

Foto 1. Kochpinde - årsagen til forekomsten og udviklingen af ​​tuberkuløs sygdom i menneskekroppen.

Hvis kroppens forsvar ikke er i stand til at begrænse reproduktionen af ​​tuberkelbacillus, udvikler sygdommen sig. Afhængigt af tuberkulosefasen, læsionsorganet og den syges immunitet afhænger udseendet af visse symptomer.

Mycobacterium tuberculosis er til stede hos mennesker i små mængder og i en tilstand af "søvn." Under kontrol af kroppens forsvar fremkalder bakterierne ikke udviklingen af ​​sygdommen. Denne tilstand kaldes latent tuberkulose infektion.

Former for tuberkulose

Der er to former for tuberkulose:

Folk med latent tuberkulose gør ingen klager. Denne form for tuberkulose er ikke smitsom overfor andre. Undersøgelsen afslørede en positiv tuberkulinprøve, men radiografien viser ikke ændringer i lungerne, der er ingen mykobakterier i sputummet. Faktisk betragtes en person med lukket tuberkulose som sund.

Foto 2. Når en patient med åben type tuberkulose nyser eller hoster, risikerer andre at blive inficeret.

Risikoen for infektion fra en patient med en lukket form af tuberkulose er lav. Med det frigives bakterien ikke i miljøet, som med ekstrapulmonal tuberkulose.

Åben lungetuberkulose er den vigtigste kilde til infektion. En patient med en åben form for tuberkulose frigiver bakterier i miljøet. Fugtdråber, som indeholder mykobakterier, kommer ind i luften, når de hoster, nyser, taler, synger, trækker vejret.

Med en tussiv skovl frigives op til tre tusind partikler med nysen - en million, med talende - to hundrede. Hvis der er ni sunde mennesker indendørs og en patient med en åben form for tuberkulose, trækker alle om natten luften med sygdomsfremkaldende middel. Bakterier lever i luften i ca. seks timer.

Kroppens forsvar kan ikke klare opgaven med at begrænse multiplikationen af ​​tuberkulosebakterier. Som følge heraf udvikler sygdommen sig. Mycobacterium går ind i menneskekroppen hovedsageligt af luftbårne dråber; gennem mælk og animalsk kød; sjældnere - fra moder til barn under graviditet.

Foto 3. Spise kød eller mælk fra dyr smittet med tuberkulose, du kan fange Koch-pinde.

Ekstrapulmonal tuberkulose påvirker forskellige organer og væv:

• lunger, knogler, lymfeknuder;
• urinveje, mave-tarmkanalen;
• øjne, hud, hjerne membraner.

Ethvert menneskeorgan kan inficeres. Pulmonal tuberkulose er en form for sygdommen, der forekommer hyppigere end andre former.

Foto 4. Lungtubberkulose er en almindelig form for tuberkuløs sygdom på grund af nem adgang til disse organer.

Pulmonal tuberkulose

Primær infektion udvikler sig efter den første kontakt med Mycobacterium tuberculosis. Funktioner af aktiv primær sygdom ved at den udvikler sig ubemærket. Koch stang multiplicerer og fanger nyt territorium. De første symptomer på sygdommen er mindre, da der ikke er nogen signifikant forringelse af tilstanden.

Kliniske stadier af pulmonal tuberkulose:

1. Primærforværring af infektionens primære fokus.
2. Sekundær - genindtræden af ​​bakterier i kroppen.

Efter den primære fase udvikler sekundær tuberkulose, som varer fra flere måneder til flere år. Udviklingen af ​​sygdommen er mulig som følge af den gamle tuberculosis nidus eller reinfektion - genoptagelsen af ​​bakteriel vækst eller genfektion.

Tuberkulose af den sekundære form begynder at forekomme, når patienten er geninficeret, eller når sygdommens tidlige fokus bliver vækket. Da immunsystemet ved, hvad der er årsagsmedicin til tuberkulose, så er processen anderledes end under den primære form.

I sekundær tuberkulose påvirkes lungerne. Sådanne patienter er den vigtigste kilde til infektion. Hvis patienten tidligere har gennemført behandling for tuberkulose, betragtes genoptagelsen af ​​sygdommen som et tilbagefald.

Miliær tuberkulose

Der er en speciel form for sygdommen miliær tuberkulose. Infektionen udvikler sig i den primære fase af tuberkulose. Fra fokus på inflammation i lungerne påvirker mykobakteriet lymfeknuderne nær de store bronchi. På radiografien ser de ud som lyse formationer.

Foto 5. Visning af en prøve af miliær pulmonal tuberkulose på en microslide, når den undersøges under et mikroskop.

Sådanne ændringer indikerer komprimering og stigning i intrathoraciske lymfeknuder. Bakterier af dem med blodbanen spredes gennem organerne. Immunsystemet bekæmper infektion. Med høj immunitet ophører bakteriel aktivitet og selvhelbredelse er mulig. Udviklingen af ​​sygdommen afhænger af svaghedsgraden af ​​kroppen.

Miliær tuberkulose på latin betyder "hirse". Med denne type sygdom er små, som hirse korn, foci placeret i alle lunger af lungerne. Denne form for tuberkulose forekommer hos mennesker med svag immunitet - børn, ældre og hiv-positive mennesker. De har fælles generaliserede former for tuberkulose, når flere organer og nervesystemet er påvirket.

Med dyb immundefekt (HIV) er klinikken og sygdomsunderarterne usædvanlige. Fokuserne på tuberkulose er placeret i lungernes nedre lober og ikke i den øvre, som i tilfælde af primær infektion. Der er ingen klare grænser for tuberkulosefoci. Fælles formidlede processer og tuberkulose af intrathoraciske lymfeknuder råder over strukturen af ​​sygdomsformerne.

I sekundær lungetuberkulose formår immunforsvaret at stoppe spredning af infektion og begrænse det berørte område. Disintegration af lungevæv eller hulrum på røntgen ser ud som en ringformet skygge.

Foto 6. Røntgenundersøgelse af brystet med en ringformet skygge i lungen - et tuberkulært hulrum.

Mycobacterium multiplicerer og forårsager nekrose - nekrose af lungevæv. Som et resultat dannes et hulrum med tætte vægge, der kommunikerer gennem bronchus med omgivelserne. En åben form for tuberkulose opstår.

I sekundær tuberkulose vises foci på lungernes toppe, som fusionerer med hinanden, danner infiltrater - sæler. Med den videre udvikling af processen er de mere kompakte, begynder destrukturiseringen af ​​lungevævet, som derefter går gennem bronchi. Patienten hoster dem op, og hulrum danner på stedet for sammenbruddet.

Pleurisy er en betændelse i pleuramembranen, der beskytter lungerne i brystet. Når sygdommen opstår, ophobes pleurvæske mellem membranets indre og ydre lag.

Hvor mange bor og hvordan man behandler den sidste fase af tuberkulose?

Lungesygdomme indtager et af de førende steder blandt de onde i den moderne verden. Dette bidrager til mange grunde, blandt hvilke vi kan skelne mellem den forkerte livsstil og påvirke miljøet og virussygdomme negativt. Den sidste fase af tuberkulose er endelig, og hvis den ikke behandles ordentligt, slutter den i døden.

Stage af sygdommen

Tuberkulose er en farlig sygdom, som kan påvirke både lungerne og andre dele af kroppen. Sygdommen er opdelt i lunge- og ekstrapulmonale former afhængig af infiltraternes placering.

Der er også åbne og lukkede former. Deres forskel er, at i det første tilfælde er personen både transportør af infektionen og dens transportør. Under hosten undslipper slim, hvorigennem tuberkulosemikropper spredes gennem luften. Den lukkede form er karakteriseret ved isolering af bakterier og deres manglende evne til at bevæge sig rundt i kroppen. I dette tilfælde kan patienten ikke inficere andre mennesker.

Der er også to hovedtyper af sygdommen, som afhænger af, om personen er syg for første gang, eller sygdommen er resultatet af et tilbagefald:

Hvad angår stadier af tuberkulose, skelner læger 4 hovedfaser:

Start af infektion. På dette stadium kommer virussen ind i menneskekroppen, og der sker en gradvis udvikling af sygdommen. Symptomatologi er derfor ikke udtrykt, før symptomernes begyndelse er det umuligt at diagnosticere en lidelse i princippet, eller diagnosen er meget vanskelig.

Reproduktion af mikrobakterier tuberkulose. Det latente stadium, hvor symptomerne også er usynlige. En person går til hospitalet, hvis han er forstyrret af hosten, der er opstået, en lille stigning i temperaturen og en forringelse af den generelle tilstand.

Ofte er sådanne manifestationer tilskrevet stress, nerver og overarbejde, så sygdommen er ekstremt vanskelig at identificere. Samtidig kan overgangen til den næste fase ske på grund af menneskelige handlinger eller miljøpåvirkninger med det formål at reducere immuniteten.

Det sidste stadium er præget af tilstedeværelsen af ​​flere foci, som besidder et stort rum. Patologi udvikler sig meget hurtigt og påvirker andre organer.

Grad 4 tuberkulose fører ofte til patientens død. Årsagen er den svækkede organismes manglende evne til at bekæmpe patogenet og manglen på et hurtigt svar på symptomernes begyndelse. Mange helbrede patienter anser udseendet af hoste og forringelse af helbredet som følge af den resterende virkning af terapi, så de går til lægen for sent.

Fremkalde faktorer

Phthisiatricians identificere provokerende faktorer, der bestemmer patologiens art og sværhedsgrad. De vigtigste faktorer, der påvirker udviklingen af ​​en alvorlig form, er:

• virusinfektion på grund af kontakt med en person, der er syg;
• alkohol- og narkotikamisbrug
• immunosuppressive sygdomme (HIV, diabetes);
• sygdomme, der påvirker det øvre luftveje
• tager stoffer, der påvirker immunsystemet negativt.

Risikofaktorer og måder at overføre

Følgende kategorier af mennesker er mest sandsynligt, at de bliver inficerede:

• personer uden et bestemt bopæl
• fanger i fængsler
• arbejdere i kolonier, fængslingscentre før retssag;
• sundhedspersonale i kontakt med patienterne.

Udseendet af sygdommen påvirkes af personlig hygiejne og levevilkår, hvor personen bor. Du kan også blive syg fra kontakt med et stort antal mennesker, når du rejser med offentlig transport. Derudover kan mikrobakterier eksistere på overflader og i vand i lang tid:

• i støv - 10 dage;
• på papir - 2 måneder
• i vand - 1 år.

Baciller ødelægges ved at behandle området med klor-, ultraviolette og høje temperaturkilder. Statistikker viser, at sandsynligheden for at blive syge stiger hos mennesker over 30 år. I middelalderen ophører immuniteten med at fungere som effektivt som hos en ung.

Udviklingen af ​​det avancerede stadium påvirkes især af patientens holdning til terapi og rettidig adgang til en læge med de mindste symptomer. Hvis patienten påbegyndte behandlingen på et forkert tidspunkt eller ophørte med at tage medicin på egen hånd uden lægeens kendskab, er procentdelen af ​​forekomsten af ​​en alvorlig sygdomsform meget høj.

Karakteristiske symptomer på det avancerede stadium

Der er mange symptomer på tuberkulose, men kun ved udseendet af specifikke tegn kan sygdommen opdages. Alle manifestationer, som var til stede i de foregående trin, forværres.

De karakteristiske symptomer på sidste fase:

• Vedvarende hoste. Den person hoster uden at stoppe, og dette går ikke væk i flere uger på trods af at man tager kolde piller.
• Overdreven sved. Især intens sved frigives under søvn, selv om der ikke er nogen provokerende faktorer.
• Konstant svaghed og døsighed. Ofte henført til træthed og stress er derfor implicitte symptomer, hvis udseende ikke påvirker adgangen til en læge.
• Permanent vægttab. Dette sker uanset mængden af ​​forbrugt mad og hyppigheden af ​​mad.
• Hypertermi. Temperaturen, der varierer fra 37 til 37,8 grader, forbliver på samme niveau og falder ikke i mange uger, på trods af brugen af ​​antipyretiske lægemidler.
• Hæmoptyse. Når hoste vises blodig udledning. Dette betyder, at sygdommen har ramt så dybt i kroppen, at nedbrydning af organet (lungerne) begynder, hvor det er lokaliseret.

Tilstanden er konstant og støt forværret, standard midler og præparater hjælper ikke en person. På det fremskredne stadium er der også smertefulde fornemmelser i brystet og bag brystet. Hemoptysis og intens hoste er mest udtalte.

I det væsentlige har tuberkulose på dette stadium almindelige symptomer i alle aldersgrupper af befolkningen. Der er nogle funktioner, som eksperter er opmærksomme på, når de udfører diagnostiske aktiviteter og terapi.

Hos voksne

Mennesker fra 18 til 55 år føler en stærk hoste, primært med sputumproduktion. I de fleste tilfælde er det vådt, som en person forsøger at slippe af med slim akkumuleret i bronchi. Måske en kraftig stigning i temperaturen til 41 grader, som går hurtigt.

Med minimal anstrengelse er der en følelse af mangel på luft. Med forværringen af ​​processen er der stærk smerte i brystet, selv i mangel på hoste, og når personen er i ro. I grund og botten svarer symptomerne til standarden.

Faren ligger i, at måske den forsinkede start af behandlingen. Trin 4, mens du ignorerer symptomerne, og gennemfører den forkerte terapi, fører til et dødelig udfald seks måneder senere.

Mikrobakterier bliver resistente over for de lægemidler, med hvilke behandlingen udføres, og dette er hovedproblemet.

Hos børn

Børnenes krop er meget mindre resistent over for den negative vævning af sygdomme på grund af ikke fuldt dannet immunitet. Dette skyldes, at barnet vokser hurtigt. Også i ungdomsårene stiger risikoen på grund af hormonale hæmninger. Derfor udvikler tuberkulose hurtigere end en voksen, og udvikler sig hurtigere.

Symptomer på tuberkulose hos børn

I nogle situationer er en måned tilstrækkelig til sygdommen til at udvikle sig til fjerde fase. Derfor er det nødvendigt at udføre vaccinationer og overvåge barnets tilstand ved regelmæssig kontrol.

Hos de ældre

Ælders krop svækkes på grund af aldersrelaterede ændringer og tidligere sygdomme, hvoraf mange hæmmer immunsystemet. Derfor er udviklingen af ​​tuberkulose vanskeligere, og dens terapi er en kompleks opgave.

Diagnose er også vanskelig på grund af, at ældre patienter overvejer tuberkulosens manifestationer som følge af aldersrelaterede ændringer.

Diagnostiske foranstaltninger og metoder til behandling

På det avancerede stadium indser en person, at han er syg. Kliniske undersøgelser kan bekræfte dette samt vise, hvor meget patologien har påvirket andre organer. Følgende begivenheder afholdes:

• Fysisk undersøgelse. Specialisten vurderer hudens tilstand og patientens generelle tilstand.
• Radiografi. Viser størrelsen af ​​det berørte område og graden af ​​ødelæggelse.
• Fluorografi. Det er den vigtigste metode, der giver dig mulighed for at se placeringen og formen af ​​ilden.
• Blodprøve Tillader dig at se præcis, hvilke ændringer der sker i kroppen for at tildele den korrekte behandling.

Jo hurtigere en diagnose er lavet, jo større er chancen for, at en person vil leve lang tid.

Terapi finder sted i en medicinsk institution, hvor en patient med åben form ikke kan inficere raske mennesker. TB-specialisten og pulmonologen ordinerer følgende grupper af stoffer:

• anti-TB-lægemidler relateret til første række (isonoazid, rifampicin, pyrazinamid);
• lægemidler med anden linje (kanamycin, rifabutin, prothionamid);
• glucocorticoider (Metipred, Medrol, Kenacort);
• immunomodulatorer (Bioaron, Imichimod, Inosin);
• hepatoprotektorer (Essentiale, Karsil, Heptral).

Behandlingen udføres i lang tid. Komplekset omfatter brug af medicin, adherence til kost og slippe af med dårlige vaner. I tilfælde af en global læsion sker kirurgisk indgreb. Det udføres ved resektion af det beskadigede område. Den mest sandsynlige valgmulighed ved seponering af behandling er død på grund af forværring af komplikationer.

Prognose, komplikationer og forebyggelse

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om hvor meget 4 faser lever med tuberkulose. Absolut ikke svar på det. Med forbehold af alle lægenes lægeerklæringer er det muligt at forlænge livet i årevis.

I mangel af ordentlig behandling fører stadium 4 tuberkulose til en pludselig død. Der er et nederlag infiltrerer andre indre organer, og der opstår tilknyttede sygdomme:

I de fleste tilfælde påvirkes mave-tarmkanalen, huden og hjertet. Døden kan forekomme på grund af sådanne grunde:

• krænkelse af proteinmetabolismen
• manglende vitale organer
• pludselige revner i lungerne.

Dette skyldes, at den diagnosticerede patologi ikke behandles. Det er muligt at forlænge livet, hvis du følger alle læge instruktioner.

Forebyggelse af sygdomme er ikke kun nødvendig for patienter, der har undergået behandling, men også for raske mennesker. De vigtigste forebyggende foranstaltninger omfatter:

• periodisk vaccination
• regelmæssige undersøgelser
• styrke immuniteten ved hjælp af vitaminer;
• overholdelse af den daglige diæt og diætregler
• afvisning af at tage alkohol og narkotika.

Rygning er en af ​​udløsningsfaktorerne for fremkomsten af ​​tuberkulose, og for at minimere risikoen bør den stoppes.

Hvis en person allerede er blevet behandlet for tuberkulose, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen, tage foreskrevne lægemidler og undersøges for at undgå gentagelse. Dette vil opdage sygdommen, når den endnu ikke er udviklet til klasse 4.

I dagens verden er avanceret tuberkulose en dødelig sygdom. Ved korrekt behandling er det muligt at forlænge patientens liv, og til tider sker en komplet helbredelse. For ikke at bringe problemet til sådanne konsekvenser, bør en appel til en medicinsk institution ske med den mindste mistanke.

Hvad er stadierne af tuberkulose

Tuberkulose er en meget gammel sygdom, som blev beskrevet flere århundreder siden, og allerede da blev mange mennesker dræbt. På det tidspunkt blev det betragtet som uhelbredeligt, men nu har udviklingen af ​​medicin gjort det muligt for mennesker ikke kun at overleve, men også at fortsætte det almindelige liv uden komplikationer. Den vigtigste tid til at starte behandlingen. Og for ikke at være sent, bør du vide mere om hver fase af tuberkulose.

Årsager til infektion

Hovedårsagen til, at folk kan få tuberkulose er en svækket tilstand af immunitet. På denne baggrund, når i person med en inficeret person, sandsynligheden for, at sygdommen er meget høj.

Til gengæld fører følgende grunde til et fald i immunitet:

• Forringelse af miljøforholdene.
• Ubalanceret kost, der er lav i vitaminer og næringsstoffer.
• Konstant stress, ustabil psykologisk tilstand.
• Dårlige sociale forhold
• Sygdomme i mave-tarmkanalen og øvre luftveje samt diabetes.
• Dårlige vaner forbundet med alkohol, nikotin og medicin.

Derudover kan du blive syg ved brug af produkter fra mælk fra syge dyr, men det er ikke en meget almindelig årsag.

Desværre begynder de ofte at blive behandlet, som ofte er smittet med tuberkulose på grund af manglende viden, frygt for læger og de høje omkostninger ved medicin. Og dette øger igen risikoen for at inficere mange mennesker.

Infektion opstår efter en særlig bakterie, Koch-pinde, trænger ind i menneskekroppen. Men udviklingen af ​​sygdommen sker ikke straks. Bakterien kan i lang tid leve i menneskekroppen og ikke forårsage skade. Så snart immunitetsniveauet er reduceret nok til at starte dets reproduktion, begynder det straks at virke. Det er værd at nævne, at hvis en person er sund og hans immunitetsniveau er højt, så kan han klare sig med bakterierne alene. Og så udvikler den smitsomme sygdom slet ikke.

Sådan genkende sygdomssymptomer

En af de mest ubehagelige træk ved tuberkulose er inkubationsperioden og de første tegn på sygdommen. En hel del medicin, phthisiology, undersøger netop symptomerne og årsagerne til tuberkulose. Fordi udviklingen af ​​patogenet i kroppen er forsinket i flere måneder, og samtidig har patienten ingen ændringer, og de primære symptomer ligner meget enkelt ARVI. Derfor genkender ikke enhver læge tuberkulose med det samme.

Og først når Kochu-tavlen allerede er begyndt sin aktive udvikling, vises de første håndgribelige symptomer. Dette er hovedsagelig:

• Skarp urimelig vægtreduktion.
• Udspredning af en stor mængde sved om natten.
• Restless søvn
• Svimmelhed.
• Pallor i huden.
• Reduceret appetit.
• Følelse af svaghed, depression, konstant træthed.
• Humørsvingninger.
• Øget temperatur.

Ifølge tegnene på sygdommen beskrevet ovenfor kan det ses, at de virkelig kan forveksles med mange andre enklere sygdomme. Især da den karakteristiske tunge hoste i de indledende faser ikke vil være præcis.

Hosten optræder meget senere, og der er tre nøgle tegn, der tyder på forekomsten af ​​tuberkulose:

1. Hoste passerer ikke mere end tre uger, selv efter brug af medicin.
2. Morgen og nat bekymret tør hoste.
3. Expectoration under ekspektorering er fugtig.

Hvis disse symptomer vises, skal du straks aftale en læge, indtil sygdommen har beskadiget blodkarrene og lungerne. I dette tilfælde vil lægen se sputumet med blod.

Stadier af udvikling af sygdommen

Normalt, når folk taler om tuberkulose, betyder de inflammatoriske processer i lungerne. Det sker dog også, at tarmene, huden, hjernen osv. Vil blive påvirket. I dette tilfælde er anti-TB-lægemidler ordineret til alle former for sygdommen.

Således er tuberkulose opdelt i to typer:

1. Pulmonal, når kun lungen er påvirket.
2. Ekstrapulmonale, når infektionsfokus spredes til andre organer. Osteoartikulær tuberkulose udvikles oftest her.

Hver sygdom har udviklingsstadier fra den nemmeste form til den mest alvorlige. I tilfælde af tuberkulose er der ikke mange stadier i processen med dens udvikling. Stadierne af tuberkulose er klart defineret, hvilket i høj grad forenkler udvælgelsen af ​​en passende behandling efter diagnosen er bestemt. Så der er kun fire faser:

1. Den første er tuberkulose i et tidligt stadium. Dette er den mest primære form af sygdommen, når mycobacterium multipliceres mod baggrunden for lav immunitet. Som tidligere nævnt er det umuligt at bestemme noget ved den indledende fase af lungetuberkulose.
2. Anden fase Under sygdommen er sygdommen stadig skjult, så det er umuligt at inficere en anden. Imidlertid begynder de primære tegn på tuberkulose i klasse 2 allerede at forekomme. Men de er kendt for at være tegn på mange andre farlige sygdomme, så flertallet på dette stadium tænker ikke engang på at gå til en terapeut. Selvmedicinering giver ingen frugt.
3. Den tredje fase. Det er i sin tid, at en person begynder at udgøre en trussel som transportør. På dette tidspunkt udviklede de bakterier, der udviklede sig, til sidst rot i organerne. På dette tidspunkt er der en stærk hoste, og tilstanden af ​​kroppen taler om inflammatoriske processer, den åbne form af sygdommen begynder. Denne grad af tuberkulose er let opdaget, men behandles mange gange vanskeligere end den anden. Også denne periode har en træk ved hemoptysis. På dette tidspunkt kan lægen ordinere en sputumtest for mycobacterium.
4. Den sidste fase af tuberkulose er den fjerde. Det kaldes også en sekundær sygdom, tilbagefald, fordi det oftest fremkommer efter behandlingen. Under hendes infektion kan bevæge sig og påvirke andre organer.

Symptomerne og stadierne af lungetuberkulose hos voksne og børn adskiller sig ikke fra hinanden. Det er også vigtigt at huske, at tuberkulose i de fleste tilfælde vil forårsage lungefibrose, der opstår efter. Hans symptomer er også hoste og brystsmerter, men det kræver ikke behandling.

Komplikationer af tuberkulose er kendetegnet ved en stigning i vævsskader af de inficerede. Normalt har alle patienter læsioner af lymfeknuderne, selv i de første faser af sygdommen, i første fase. Sandt nok kan det udvikle sig til en uafhængig sygdom, og langs de betændte lymfekanaler kan bakterier flytte til andre organer og fremkalde et tilbagefald. I betragtning af at tuberkulose oftest påvirker lungerne, er de livmoderhalske lymfeknuder de mest sårbare.

Ofte, efter spredning af betændelse, kan det flytte til knogler og led. Og der er ingen rådende form - led og rygsøjlen påvirkes med samme frekvens. Der er tre stadier af spinal tuberkulose:

1. Det første, før-artritiske stadium. På dette stadium påvirkes rygsyglen på primær tuberkuløs osteitis. Han ser ud og begynder at udvikle sig.
2. Andet, arthritic stadium. Inflammation udvikler sig i to faser - begyndelsen og den fulde sving.
3. Det tredje postartritiske stadium. Afslutningen af ​​tuberkuloseprocessen, sandheden af ​​de krænkelser, som det medførte, forbliver eller endog intensiverer, men det er ikke den fjerde grad.

Hvis leddene påvirkes, er der kun to faser - først den synoviale fase af tuberkuløs inflammation, der påvirker den synoviale membran i leddet. Herefter overføres inflammationen til knoglens leddende og forårsager ødelæggelsen.

Varigheden af ​​stadierne af sygdommen

I nogen af ​​dens former har tuberkulose en temmelig lang periode med udvikling. Normalt vises de allerførste symptomer, både hos voksne og hos børn, kun 3-12 måneder efter infektion. Den første fase går uden symptomer. På samme tid i 3-5 måneder går sygdommen ind i anden fase, og i tredje - i yderligere 5-12 måneder.

Det er på grund af de svage symptomer, at en person kan være syg med tuberkulose og ikke gætte herom i flere år, og nogle gange endnu mere. Det er imidlertid i de første to faser, at patientens succesrate er den højeste.

På dette tidspunkt er han heldigvis ikke smitsom, men de inflammatoriske processer i hans krop begynder allerede. Desuden vil en Mantoux-test i løbet af denne periode give et negativt resultat.

Forventet levetid hos patienter med 4 grader af tuberkulose kan vare fra flere måneder til et par år afhængigt af hvor hurtigt skaderne og nedbrydelsen af ​​organer opstår.

Hvilke råd kan gives på baggrund af ovenstående. Det er vigtigt at tage sig af dit helbred, det er vigtigt at tage sig af dig selv og overvåge din immunitet, så han kan klare mange patogener selv. Det er vigtigt at udføre forebyggende foranstaltninger, især for børn, hvis krop kræver beskyttelse i vækstperioden. Giv ikke BCG vaccinen op, hvilke børn sætter umiddelbart efter fødslen. Og fortsæt med at tage sig af sundhed og immunforsvar og gentage vaccinationsproceduren, især da effekten varer i 5-7 år. Og vær ikke bange for at søge hjælp fra en læge, håber at nogle symptomer vil gå væk alene. Sundheden for hver person er primært i hans hænder.