loader

Vigtigste

Bronkitis

Hvad forårsager lungebetændelse?

Lungebetændelse er en smitsom sygdom, der forekommer i lungerne og kan være forårsaget af bakterier, vira, svampe eller andre parasitære organismer. Denne sygdom er først og fremmest karakteriseret ved inflammation af lungens alveoler eller ved alveoler, der er fyldt med væske. Alveolerne er mikroskopiske sacs, der er i lungerne og absorberer ilt.

I tilfælde af alvorlig sygdom kan lungebetændelse føre til en alvorlig tilstand hos patienten og endda føre til døden. Selv om sygdommen kan forekomme hos unge og sunde mennesker, er det farlig for voksne, babyer og mennesker med svækkede immunsystemer.

I USA modtager over 3 millioner mennesker lungebetændelse hvert år, og 17% af dem får behandling på hospitaler. De fleste mennesker genvinder lungebetændelse, men ca. 5% af patienterne klager ikke over sygdommen.

Hvad forårsager lungebetændelse?

Bakterier og vira er hovedårsager til lungebetændelse. Når en person inhalerer partiklerne af organismer, der forårsager lungebetændelse i lungerne, og immunsystemet på ingen måde kan forhindre det, sætter mikroorganismerne sig i små luftsækker, alveoler og fortsætter med at formere sig. Derefter sender kroppen leukocytter til alveolerne for at neutralisere infektionen, med det resultat at poserne fylder med væske og pus - hvilket faktisk forårsager lungebetændelse.

Lungebetændelse har bakterielle, virale, svampe og andre patogener.

Bakteriel lungebetændelse

Streptococcus pneumoniae er det mest almindelige årsagsmiddel for bakteriel lungebetændelse. Personer, der lider af kronisk lungeobstruktion eller alkoholisme, får oftest lungebetændelse fra Klebsiella pneumoniae og Hemophilus influenzae. Atypisk form for lungebetændelse, som normalt udvikler sig om sommeren og efteråret, skyldes Mycoplasma pneumoniae.

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse er en sygdom, som normalt ikke reagerer på antibiotisk behandling (i modsætning til bakteriel lungebetændelse). Adenovirus, rhinovirus, influenzavirus, respiratorisk syncytialvirus, parainfluenzavirus - disse er de vigtigste årsagsmidler til viral lungebetændelse.

Svampe lungebetændelse

Histoplasmose, coccidomycose, blastomycose, aspergilose og kryptococcosis er svampeinfektioner, der forårsager lungebetændelse i svampen. Disse typer af lungebetændelse er relativt sjældne.

Hvem har lungebetændelse?

  • rygere
  • Alkoholmisbrugere
  • Patienter med visse sygdomme. Kronisk obstruktion af lungerne, emfysem, astma, HIV / AIDS
  • Yngre 1 år eller over 65 år
  • Har et svækket immunforsvar
  • Patienter, der tager stoffer mod gastroøsofageal reflukssygdom
  • Folk, der netop er kommet tilbage fra en forkølelse eller influenza
  • Dem, der er underernærede
  • Patienter, der for nylig blev indlagt på en intensiv afdeling.
  • Personer, der har været udsat for visse kemiske forurenende stoffer
  • Mennesker i fare for åndedrætsslim eller spyt fra næse eller mund, væsker, mad fra maven til lungerne

Symptomer på lungebetændelse

Symptomer på lungebetændelse forårsaget af bakterier forekommer normalt tidligere end virale patogener. Ældre og småbørn kan have feber eller mere milde symptomer end forventet for højrisikogrupper. I de fleste tilfælde begynder lungebetændelse med kolde eller influenzalignende symptomer, hvorefter feber, kulderystelser og hoste med sputum fremkommer.

På trods af at symptomerne generelt kan variere, er det muligt at identificere de der oftest forekommer:

  • hoste
  • Rødhårede eller grønne sputum
  • feber
  • Hurtig vejrtrækning
  • kuldegysninger
  • Brystsmerter, forværret ved at tage et dybt åndedræt (pleural smerte)
  • Hjertebanken
  • Træthed og svaghed
  • Kvalme og opkastning
  • diarré
  • hovedpine
  • Muskelsmerter
  • Delusioner eller hallucinationer
  • Tawny eller crimson hudfarve (cyanose)

Med ordentlig behandling og hvile kan de fleste typer lungebetændelse let helbredes. Børn og ældre såvel som dem, der er ramt af visse virale stammer af lungebetændelse, kræver en længere inddrivelsesperiode.

  • Tag medicin som foreskrevet. De fleste orale antibiotika tages inden for 10 dage.
  • Reducer aktivitet indtil din host forsvinder.
  • Undgå cigaretrøg og irriterende stoffer i luften og undgå folk, der er syge. Dit immunsystem arbejder allerede overarbejde.
  • Brug en maske, når du går udenfor i den kolde luft. Frisk luft er godt for lungerne, men ikke koldt.
  • Undgå kramper hoste. En effektiv hoste hjælper med at fjerne lungerne i sputum. Tag en ekspektorant.
  • Tag smertestillende medicin sparsomt. Børn bør kun gives acetaminophen.
  • Fugt luften i dit hjem med en fordamper. Sid i et varmt bad eller bad.
  • Kontroller temperaturen en gang om dagen.
  • Tag meget dybe vejrtrækninger. Indånder så meget luft som dine lunger kan tage, og hold pusten i 5-10 sekunder. Udånder stærkt, men støt. Gentag dette 10 gange. Udfør dybe vejrtrækninger mindst fem gange om dagen.
  • Påfør en varmepude til brystet, hvis musklerne er ondt.

Tag det ikke til hjerte. Når du er kommet i gang, bliver alt det samme. Hvis du oplever stress, mens du har lungebetændelse, kan du forlænge genopretningstiden med to eller tre måneder.

Undgå mejeriprodukter, hvis du opdager, at de forårsager fortykkelse af slim.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du konsultere din læge eller en anden specialist inden du beskæftiger dig med enhver aktivitet relateret til sundhed og kost.

Årsager til lungebetændelse hos børn og voksne - symptomer og behandling, komplikationer og forebyggelse

Inflammation af lungerne er en meget alvorlig sygdom, der officielt kaldes lungebetændelse i medicin. Sygdommen er 4. klasse i dødelighed efter slagtilfælde, hjerteanfald og onkologi. Det mest presserende spørgsmål i dag er hvad der er lungebetændelse, er det muligt at blive smittet af denne sygdom og på hvilket stadium? For at få en ide om faren for sygdommen, skal du vide om årsagerne til den patologiske proces og nuancerne i dens udvikling.

Lungebetændelse - hvad er det

Hovedårsagen til sygdommen - lungvæv gennemgår patologiske ændringer. Åndedrætsfunktion og som følge heraf lider alle organer og væv af inflammatoriske processer, da de får mindre ilt. Inflammation af lungerne er en smitsom sygdom, hvor et angreb af vira og mikrober på alveolerne opstår - de mindste dele af åndedrætssystemet. Lungebetændelse kan påvirke et lille område af lungevæv eller spredes til hele lungen. Sygdommen udvikler sig om en uge, og en fuldstændig opsving kan tage flere måneder.

Årsagsmidler

Inflammation af lungerne fortsætter, afhængigt af det patogen, der forårsagede det. Oftere (op til 50%) forårsager pneumokokker en patologi. Denne gruppe omfatter mere end 100 bakteriearter. De mest almindelige er mycoplasma (mycoplasma lungebetændelse), legionella, chlamydia. På andenpladsen i frekvens påvirker lungevæv Hemophilus wand, Staphylococcus aureus, Klebsiella og andre mikrober. Et epidemisk udbrud er forårsaget af aggressive patogener, der spredes gennem luftbårne dråber. Epidemier af pneumokok lungebetændelse er noteret på overfyldte steder.

Er lungebetændelse smitsom?

Før du finder ud af om lungebetændelse er smitsom, bør du forstå, hvad årsagen til sygdommen er. Hvis en bakteriel betændelse i lungerne forekommer hos en person på baggrund af en eksisterende patologi, er det usandsynligt, at det medfører en infektion hos en partner, der har været i kontakt med patienten. Men hvis atypiske mikroorganismer (chlamydia, mycoplasma osv.) Bliver forårsagende midler, overføres de ofte af luftbårne dråber. Hvis en anden person har nedsat immuniteten, er risikoen for infektion meget høj. Af denne grund er det bedre at minimere kontakten med patienten.

symptomer

Hvad er lungebetændelse, det er ikke altid muligt at forstå straks, fordi de kliniske symptomer på sygdommen er meget forskellige, og patologiens manifestation afhænger af mange faktorer. Patientens primære klager ligner tegn på mange bakterielle infektioner: svaghed, feber, utilpashed, overdreven svedtendens, høj kropstemperatur. Derefter er der en hoste med udledning af purulent sputum, smerter i brysthulen, åndedrætssvigt. Når patogen kommer ind i lungevæv gennem blodbanen, identificerer lægen desuden følgende kliniske symptomer:

  • forkortelse perkussion lyd;
  • pleural friktionsstøj;
  • fugtig fin hvæsen;
  • krepitation;
  • svækket bronchial vejrtrækning
  • svækkelse af stemme jitter.

Årsager til lungebetændelse

Ill lungebetændelse kan være på forskellige måder, fordi årsagerne til, hvad der er lungebetændelse, meget. Som allerede nævnt er i første omgang pneumokoccus bakterie. Ofte er de forårsagende midler:

  • Gram-positive mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker;
  • Gram-negative mikroorganismer: hæmofile bacillus, enterobakterier, Friedlander bacillus, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
  • mycoplasma;
  • svampeinfektioner;
  • virusinfektioner (adenovirus, parainfluenza, influenza, herpes).

Sygdommen fremkalder ikke kun det infektiøse patogen af ​​lungebetændelse. Betændelse i lungen skyldes ofte ikke-infektiøse faktorer: allergiske stoffer, giftige stoffer, ioniserende stråling, brystkreft. Risikogruppen omfatter patienter med:

  • kronisk bronkitis;
  • kongestivt hjertesvigt;
  • medfødt lungesygdom;
  • kroniske nasopharyngeale infektioner;
  • alvorlige immunbristestater.

Hvad er farligt

Hvad er lungebetændelse, har allerede regnet ud. Ikke alle patienter behandler behandlingen med behørig opmærksomhed, fordi de ikke ved hvad der er farlig lungebetændelse. Før opfindelsen af ​​antibiotika var sygdommen dødelig. Sygdommen er stadig dødelig i 5% af tilfældene. Særligt farligt er lungebetændelse hos børn og ældre patienter, da deres immunitet svækkes. Umiddelbart efter nederlag af bronchi og lunger er der en overtrædelse af iltmetabolismen. Implikationerne for voksne patienter kan være som følger:

  • respiratorisk svigt
  • bronchial astma
  • hjertesvigt
  • fibrose eller lungeabsesse.

Under graviditeten

Lungebetændelse viral ætiologi er farlig for både mor og barn. Problemet er, at i de tidlige stadier af symptomerne på alveolære læsioner ligner de kolde kliniske manifestationer, så kvinder går ikke til lægerne og forsøger at blive behandlet uafhængigt. Sådan adfærd gør kun patologien værre. Hvis aspiration lungebetændelse blev detekteret til tiden, så er prognosen gunstig. Hvis hjemmebehandling har ført til tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion eller purulent komplikation, er risikoen for alvorlige konsekvenser høj. Betændelse i lungerne under graviditeten kan føre til:

  • myocarditis, endokarditis;
  • smitsomt og giftigt chok;
  • sepsis;
  • respiratorisk svigt
  • bronkobstruktivt syndrom;
  • exudativ pleurisy;
  • ødem, brystet, lunge gangrene.

I barndommen

Blandt børn er babyer og skolebørn mere tilbøjelige til at få lungebetændelse. I tilfælde af forsinket behandling af patologi kan konsekvenserne for barnets krop være meget forskellige: pleurisy, destruktiv pneumonitis, kardiopulmonal insufficiens. Hvis den korrekte terapi udføres, skal konsekvenserne og komplikationerne ikke være, og prognosen af ​​sygdommen er i de fleste tilfælde positiv.

klassifikation

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og de karakteristiske symptomer er der flere typer lungebetændelse:

  1. Typisk. Den vigtigste årsag er fokal infektiøs inflammation.
  2. Atypisk patogen. Det er årsagen til en hel gruppe sygdomme, hvis symptomer er forskellige i hvert enkelt tilfælde. Med progressiv udvikling kan larmbetændelse observeres. På røntgenstråler er denne type betændelse ikke klar, derfor betragtes som meget snigende.
  3. Stagnerende visning. Karakteriseret ved forekomsten af ​​stagnation i bronchi. Akkumuleringen af ​​sputum forårsager udviklingen af ​​patogene mikrober, der fremkalder første respiratoriske virussygdomme og derefter kronisk infektion (chlamydial lungebetændelse).
  4. Alien masser. Oftere er disse små genstande eller fødevarepartikler, der forårsager skade på slimhinden.

etape

Med udviklingen af ​​viral lungebetændelse skelner læger flere stadier i løbet af sygdommen:

  1. Tidevandsfase Varigheden er omkring 80 timer. Det er karakteriseret ved en skarp strøm af blod ind i lungerne med frigivelse af exudat. Et organ hævelse opstår, hvilket fører til inflammation.
  2. Trin af rød hepatisering. Varighed er ikke mere end 70 timer. Lungvæv komprimeret, stigende i volumen, i ekssudatet øger koncentrationen af ​​røde blodlegemer.
  3. Trin af grå hepatisering. Erythrocytter forsvinder i exudatet, leukocyttællingen øges. Dette fører til, at lungevævet bliver gråfarve. Perioden kan vare en uge.
  4. Sceneopløsning. Der er en resorption af fibrin, nedbrydning af leukocytter, som følge heraf lungen tager et sundt udseende. Gendannelsestiden er 10-12 dage.

diagnostik

For at bekræfte lungens mulige patologi anvendes laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Hovedmetoden er radiologisk i direkte og lateral fremspring. For en klarere definition af inflammationskilden (især i segmental lungebetændelse) anvendes yderligere foranstaltninger:

  • computertomografi;
  • elektrokardiografi;
  • fibrobronchoscopy;
  • lungebiopsi (til interstitiel lungebetændelse);
  • Undersøgelse af åndedrætsfunktionen (hvis åndenød er iagttaget).

Laboratorieundersøgelser omfatter komplet blodtælling, sputumundersøgelse og mikroskopi. I alvorlige tilfælde af sygdommen med karakteristiske lunge læsioner trækkes blod fra en vene for at bestemme patogenet. Hvis patologien ledsages af influenzalignende symptomer, tages der en blodprøve for antistoffer mod vira. Ved alvorlig fokal lungebetændelse er det nødvendigt med en komplet undersøgelse af blodgasser for en rettidig start af kunstig ventilation af lungerne.

auskultation

Diagnose af lungebetændelse i lumen omfatter auskultation. Lægen læser omhyggeligt til lungerne og tager særlig hensyn til patientens vejrtrækning. Auskultative symptomer:

  1. Våd fint hvæsen. Lyttet til at indånde ved den maksimale hastighed af luftstrømmen. Symptomet opstår, når der dannes et viskøst exudat i bronchi, som består af bobler, som gennem luftstrømmen brister og udsender en karakteristisk lyd.
  2. Krepitation. Patologisk proces i alveolerne, som opstår, når de væder deres vægge med en viskos hemmelighed. Dette fører til en lyttet torsk ved indånding. Når patienten prøver at hoste, forsvinder crepitus ikke, hvilket adskiller det fra hvæsen.

Symptomer og behandling af lungebetændelse, forebyggelse

12.12.2017 behandling 11.865 visninger

Når åndedrætssystemet er normalt, føler personen sig godt. Fra denne artikel vil du lære alt om, hvad der er lungebetændelse, hvad er symptomerne og behandlingen af ​​patologi, hvad er årsagerne og de første tegn på sygdommen. Hvis du hurtigt identificerer sygdommen, kan du undgå ubehagelige konsekvenser og komplikationer.

Hvad er lungebetændelse

Lungebetændelse er en smitsom og inflammatorisk sygdom. Det påvirker det nedre luftveje, herunder alveolerne, lungevæv, bronchi og bronchioler.

Det er vigtigt! Sygdommen betragtes som farlig, fordi døden kan forekomme, hvis den ikke behandles.

På trods af fremskridt inden for medicin registreres patologi hvert år blandt tusindvis af patienter. Lungebetændelse er diagnosticeret hos både mænd og kvinder. Sygdomme hos voksne resulterer ikke i dødsfald så ofte som hos børn.

Årsager til lungebetændelse

Lungebetændelse kan udvikle sig som en uafhængig patologi, eller det kan slutte sig til en allerede eksisterende inflammatorisk proces. Etiologien af ​​denne sygdom er forskellig, så kun en læge kan diagnosticere.

Lungebetændelse kan være:

  • infektionssygdomme;
  • infektiøse.

Infektiøs lungebetændelse udvikler sig under virkningen af ​​virale eller bakterielle patogener. Oftest hos voksne patienter og børn er patologien forårsaget af følgende mikroorganismer:

  • pneumokokker;
  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • Pseudomuskulær bacillus;
  • klepsielloy;
  • Legionella;
  • E. coli;
  • mycoplasma;
  • adenovirus;
  • influenzavirus
  • herpesvirus
  • Candida svampe;
  • gær svampe.

Ikke-infektiøs lungebetændelse i lungerne forekommer i baggrunden af:

  • langvarig eksponering for kemiske dampe
  • brystsmerter (herunder postoperative)
  • allergiske reaktioner
  • brænder til luftvejene;
  • behandling af kræft.

Ofte opstår mistanken for lungebetændelse efter en forkølelse eller virusinfluenza. Enhver bakteriel infektion kan forårsage betændelse i lungerne.

Hvad øger risikoen

For at undgå alvorlige problemer med åndedrætssystemet er det vigtigt at vide, hvilke faktorer der øger sandsynligheden for lungebetændelse. For mennesker i forskellige aldre er faren deres fænomener.

For et lille barn kan udseendet af lungebetændelse påvirkes af:

  • arvelige immundefekter
  • problemer der er opstået under graviditeten (især føtal hypoxi)
  • underernæring;
  • svær fødsel med skade på barnet
  • lungesygdom.

I ungdomsårene er risikoen for at udvikle lungebetændelse påvirket af:

  • rygning;
  • kroniske nasopharyngeale sygdomme;
  • hjertesygdom
  • carious tænder;
  • kronisk rhinitis;
  • hyppige virussygdomme
  • nedsat immunforsvar.

For voksne kan risikofaktoren være:

  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • hyppig hypotermi
  • hjertesvigt
  • kroniske respiratoriske sygdomme;
  • skjoldbruskkirtlen problemer;
  • tilstedeværelsen af ​​hiv-infektioner;
  • stillesiddende livsstil;
  • perioder efter operationen, når patienten er nødt til at lægge sig ned.

Ved at undgå alle disse risikofaktorer kan du reducere risikoen for lungebetændelse.

Måder at indgå lungebetændelse

Mange patienter undrer sig over, om de kan blive smittet af en anden person. Lungebetændelse kan være smitsom, hvis den skyldes infektion. Hvis den stammer fra baggrunden for en allergisk reaktion eller en forbrænding i luftvejene, er en syg person ikke farlig for andre.

Fremgangsmåder til transmission og penetration i lunge parenchyma kan være forskellige. skelnes:

  • bronkogenisk;
  • lymphogenous;
  • hæmatogen.

I tilfælde af en bronchogen infektionsvej trænger de patogene mikroorganismer sammen med den indåndede luft. Dette betyder, at hvis der er en syg person i nærheden, vil sygdommen blive overført af luftbårne dråber. Sandsynligheden for, at en infektion fremkalder sygdommen, er, når der er en form for betændelse eller hævelse i nasal eller tracheal vejene. I dette tilfælde filtreres den indåndede luft ikke korrekt, og der opstår infektion.

Lymfogen infektionsvej er mindre almindelig. For at gøre dette skal infektionen først komme ind i lymfesystemet, og først derefter komme ind i lunge- og bronchiale væv.

Hematogen infektionsvej - penetration af infektion gennem blodet. Dette er muligt i tilfælde hvor sygdomsfremkaldende middel er kommet ind i blodbanen, såsom under sepsis. Denne infektionsvej er sjælden, men det er meget muligt med lungebetændelse.

Klassifikation af patologi

All lungebetændelse er opdelt i:

  • erhvervet;
  • hospital.

Udendørs hospitaler udvikler sig hjemme eller i grupper og er som regel tilgængelige for traditionelle behandlingsmetoder, da de elimineres fuldstændigt ved hjælp af antibiotika og andre lægemidler. Under hospitalet typer af lungebetændelse betyder de, der udvikler sig i væggene på hospitaler på baggrund af indtrængen af ​​forskellige infektioner. Varigheden af ​​behandlingen af ​​sådanne former er normalt længere, da disse patogener er resistente overfor mange lægemidler.

Klassificeringen af ​​lungebetændelse indebærer adskillelse af de forskellige typer sygdomme afhængigt af:

  • type patogen;
  • morfologiske egenskaber;
  • strømmenes natur
  • behandle prævalens
  • udviklingsmekanisme;
  • grad af sværhedsgrad
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

For at bestemme lungebetændelse, og hvad der blev forårsagende middel, kan kun en specialist efter at have udført kliniske undersøgelser.

En virus, en bakterie, en svamp, en mycoplasma eller flere patogener kan forårsage lungebetændelse. For at helbrede lungebetændelse er det vigtigt at fastslå hvilken gruppe af infektioner der fremkaldte sygdommen. Ellers vil brugen af ​​lægemidler være ineffektiv.

Ifølge morfologiske træk kan lungebetændelse opdeles i følgende typer:

  • lobær;
  • parenkymalt;
  • alopeci;
  • interstitiel;
  • blandet.

Pa mekanisme til udvikling af lungebetændelse udskille:

  • primær;
  • gentages (opstår på baggrund af andre patologier);
  • aspiration;
  • posttraumatisk.

Atypisk lungebetændelse kan være svært at genkende, da nogle symptomer er ukarakteristiske for denne gruppe af sygdomme.

Afhængigt af forekomsten af ​​den patologiske proces af lungebetændelse er:

  • drain;
  • omdrejningspunkt;
  • lille brændvidde (ofte træg);
  • segmentariske;
  • egenkapital;
  • middle lobe;
  • rod;
  • total;
  • subtotal;
  • ensidig;
  • duplex.

OBS! Bilateral lungebetændelse er mere alvorlig og kræver ofte indlæggelsesbehandling.

Af sygdomsforløbet er der tre trin af sværhedsgrad. I mild form er hjemmebehandling mulig. Med udviklingen af ​​akut eksacerbation, det nødvendige hospital.

Komplikationer opstår som regel fra underbehandlet lungebetændelse og i nærvær af tumorprocesser. For eksempel kan paracancrose lungebetændelse udvikle sig på baggrund af onkologiske tumorer. Forekomsten af ​​ødelæggende forandringer, hvilket fører til uoprettelige konsekvenser.

Det er vigtigt! Hvis betændelse i lungerne ikke behandles, kan pulmonitis udvikle sig - en sygdom, som påvirker alveolerne og fører til dannelsen af ​​arvæv, som i sidste ende er fyldt med kræft.

Ved indtræden af ​​en bakteriel infektion kan der forekomme purulent lungebetændelse. På denne baggrund er der stor risiko for at udvikle sygdoms farligste form - septisk. Hulrum kan danne sig i lungevævene, og nekrotiske processer udløses. Af særlig fare er den latente form, da patienten mister meget tid, indtil patologien er diagnosticeret.

Når patogenet udviser resistens over for de anvendte lægemidler, observeres langvarig lungebetændelse hos patienter. For ikke at dø af komplikationerne af sygdommen er det nødvendigt at kende patologiens symptomer og reagere rettidigt, når de opstår.

Generelle symptomer

Efter inkubationstiden for en infektion, der er kommet ind i kroppen, er udløbet, viser patienten tegn på sygdom.

Sjældent begynder lungebetændelse uden hoste. Da den inflammatoriske proces overvejende påvirker åndedrætssystemet, forstyrres normal vejrtrækning straks. Indledningsvis oplever patienten følgende kliniske billede:

  • tør hoste
  • svækket vejrtrækning
  • sløvhed;
  • respiratoriske symptomer.

Kun med et atypisk forløb af lungebetændelse, går sygdommen uden feber. På en måde er dette farligt, da en person ikke må tage alvorligt de klager, der er opstået og udsætte behandlingen.

Lungebetændelse er ikke anderledes end lungebetændelse, men det har karakteristiske træk ved forkølelsen. Ingen koldhed kan vare mere end en uge. Efter denne periode skal symptomerne falde og patienten føler sig bedre. Hvis nogle få dage efter det kliniske billede er opstået yderligere symptomer, og tilstanden er forværret, kan tilsætningen af ​​en inflammatorisk proces i lungevævet mistænkes.

For lungebetændelse kan symptomerne opdeles i tre grupper.

Intoxikationssymptomer

Intoxikationssyndrom udvikler sig på grund af det faktum, at bakterier trængte ind i kroppen, begynder at udskille giftige stoffer. Som et resultat bemærker patienten følgende forgiftningsfænomener:

  • temperaturstigning til niveauet 39,5 grader;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • overdreven svedtendens
  • sløvhed og døsighed
  • apati;
  • søvnløshed.

I sjældne tilfælde med alvorlig lungebetændelse er kvalme og opkastning mulig.

OBS! Ved en temperatur forårsaget af lungebetændelse er præparater til at eliminere varmen ineffektive.

Lunge symptomer

Begyndelsen af ​​lungebetændelse er oftest forbundet med temperatur, men sputum kan i starten ikke udskilles. Hoste tør men obsessiv.

Luftfugtighed hoster kun den fjerde dag efter symptomens begyndelse. Sputumets farve er rusten. Dette skyldes normalt, at der sammen med slim udskilles et vist antal erytrocytceller.

Smerter i ryggen og brystet kan forekomme. Lungen selv mangler smertestillende receptorer. Men når pleura er involveret i processen, begynder patienten at opleve ubehag i dette område. Dette er især akut, når en person forsøger at tage et dybt indånding.

Generelt kan en feber og et akut billede af symptomer vare i 7-9 dage.

Symptomer på lungesufficiens

På baggrund af lungebetændelse udvikler lungesufficiens. Det manifesterer sig i sådanne symptomer:

  • åndenød;
  • cyanose af huden på grund af utilstrækkelig adgang til ilt;
  • hurtig vejrtrækning.

Pulmonal insufficiens opstår normalt med bilateral lungebetændelse. Jo større området af lungevæv, der er påvirket, desto stærkere er symptomerne.

Diagnose af lungebetændelse

Lægen skal kunne skelne lungebetændelse fra andre lungelæsioner. Diagnose kan indebære flere begivenheder. Hvilke metoder er nødvendige, lægen beslutter.

I første omgang læger lægen omhyggeligt at lytte til hvilke symptomer der er, hvad der var forud for deres udseende, og hvor længe patienten observerer denne kliniske karting. Derefter vil specialisten bede patienten om at klæde sig til taljen for at inspicere brystet.

OBS! Under vejrtrækningen kan de betændte områder ligge bag i intensiteten af ​​translationsbevægelser, hvilket gør det muligt for lægen at bestemme lokalisering af patologien mere specifikt.

  • auskultation;
  • slagtøj;
  • fuldføre blodtal
  • sputumanalyse
  • Røntgenstråler;
  • bronkoskopi;
  • Ultralyd i lungerne.

Auscultation udføres af en terapeut eller pulmonologist ved hjælp af et specielt apparat - stethotomedioscope. Den består af flere rør, der forbedrer lyden, og gør det muligt for lægen at tydeligt høre lungernes lyde. En sund person vil bare have normal vejrtrækning. Når betændelse kan høres hårdt vejrtrækning i lungerne og hvæsen.

Percussion tapper brystet. Normalt, når orgelet kun er fyldt med luft, er lyden tydelig, men under den inflammatoriske proces er lungen fyldt med exudat, hvilket skaber en stejl, kedelig og forkortet lyd.

OAK giver lægen mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces og dens intensitet. Blodtal for betændelse i lungerne er som følger: øget ESR og leukocytter.

Biologisk undersøgelse af lungesekretioner udføres for at klarlægge årsagssygdommen for lungebetændelse. Kun i dette tilfælde vil lægen være i stand til at udstede en recept, hvormed der kommer en hurtig lindring fra sygdommen.

På billedet taget efter røntgen vil lægen estimere størrelsen og placeringen af ​​det inflammatoriske fokus. De ramte områder er normalt lettere end andre sunde væv (som det ses på billedet). Det vil også bestemme forekomsten af ​​peribronchial infiltration i orgelet.

Bronkoskopi og ultralyd udføres sjældent, kun i avancerede og komplicerede former for lungebetændelse. Hvorvidt en sådan undersøgelse er nødvendig eller ej, bestemmer lægen efter røntgen- og andre undersøgelser.

Lungebetændelse behandling

Selvbehandling og behandling af folkemedicin for lungebetændelse er forbudt. Enhver populær metode kan kun understøtte terapi i genopretningsfasen.

Indikationer for patientens placering til indlæggelsesbehandling:

  • sænkning af blodtrykket til satser under 90/60;
  • takykardi op til 125 slag per minut;
  • forvirring;
  • hurtig vejrtrækning (30 gange pr. minut);
  • for lavt (op til 35,5) eller høj (40) temperatur;
  • mætning mindre end 92%;
  • betændelse i flere lunger af lungerne;
  • sepsis;
  • samtidige patologier i hjertet, nyre eller lever.

Det er meget vigtigt at passe på at skabe passende forhold for patienten:

  • fuld seng resten
  • tungt drikkeri
  • afbalanceret ernæring
  • regelmæssig luftning i patientens rum og vådrensning.

Oftest er førstehjælp den korrekte brug af medicin.

Lægemiddelbehandling af lungebetændelse

Som forårsagende middel til lungebetændelse er oftest fundet i bakterier, er bredspektret antibiotika ordineret for at bekæmpe sygdommen. Hvis sputumanalyse udføres, og infektionen bestemmes nøjagtigt, kan patienten overføres til et andet, mere præcist, men sparsomt lægemiddel.

Varigheden af ​​behandling med antibakterielle midler er 7-10 dage. I sjældne tilfælde kan terapi forlænges til to uger.

Det er vigtigt! Kun den behandlende læge kan ordinere antibiotika, da en fejl kan føre til alvorlige komplikationer.

Mest almindeligt foreskrevet:

  • "Amoxicillin";
  • "Ceftriaxone";
  • "Macropen";
  • "Sumamed";
  • "Flemoksin";
  • "Augmentin";
  • "Flemoklav".

Dosis bestemmes kun af lægen afhængigt af typen af ​​lægemidler og forskningsresultater. Baseret på sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme kan antibiotikabehandling udføres i form af:

  • oral piller;
  • injektioner;
  • pipetter.

For at undgå gentagelse af lungebetændelse er det meget vigtigt at afslutte behandlingen til enden. Det er meget farligt at stoppe behandlingen på grund af reduktionen af ​​symptomer. Patologiens patogen vil ikke dø, men vil kun erhverve modstand over for den anvendte gruppes antibiotika.

Ved en våd hoste kan du anvende midlerne som "ACC", "Ambroxol" eller "Lasolvan". Resorption mucolytics kan ikke tages med en tør unproductiv hoste, da angrebene bliver hyppigere, og patienten vil opleve alvorlig plage.

Til dyspnø anbefales indånding med brug af bronkodilatatorer. Egnet som et lægemiddel og urtemedicin. Det anbefales at bruge en forstøver.

Det er vigtigt at sende styrke for at styrke immunforsvaret. For at gøre dette er det vigtigt at tage sig af en afbalanceret diæt hos en patient, en tilstrækkelig mængde vitaminer.

Tilladte hjælpemusikopskrifter omfatter regelmæssig brug af honning, hvidløg, løg, rosehip decoctions, limes og hindbær. Alle disse metoder anvendes udelukkende sammen med den vigtigste behandling. Det er vigtigt at tage hensyn til fraværet af en allergisk reaktion, da dette kan føre til lungebetændelse.

På genoprettelsesstadiet kan lægen anbefale fysisk terapi. Opvarmning, elektroforese og andre procedurer hjælper patienter, der har svage lunger, for at forbedre deres sundhed.

Åndedrætsøvelser udføres også under lægeligt tilsyn. Under visse forhold kan de være kontraindiceret. Gymnastik Strelnikova eller Butenko anbefales. For at forhindre stagnation i lungerne anbefaler eksperter at opblåse kuglerne.

forebyggelse

God forebyggelse af lungebetændelse:

  • opretholdelse af en aktiv livsstil
  • øge immuniteten
  • regelmæssig går i frisk luft;
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme.

Så du kan redde kroppen fra patologi.

Hvis en person er opmærksom på de symptomer, der opstår i kroppen, kan lungebetændelse detekteres i begyndelsen. Dette vil tillade at komme hurtigt og uden komplikationer.

Symptomer og behandling af lungebetændelse

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) er en farlig sygdom, der er almindelig blandt både børn og voksne. Den forsømte form af sygdommen er fyldt med komplekse komplikationer, herunder død.

Hovedårsagerne til lungebetændelse

Lungebetændelse er en akut patologisk tilstand forårsaget af en infektiøs inflammatorisk læsion af lungerne. Forskellige former for patogener og skadelige mikroorganismer kan tjene som provokatorer for fremkomsten og udviklingen af ​​lungebetændelse.

Lungebetændelse henviser til smitsomme sygdomme, der er forårsaget af forskellige mikroorganismer:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • intracellulære parasitter (Mycoplasma, chlamydia);
  • tarm eller hæmofil coli;
  • stafylokokker, streptokokker;
  • vira.

Blandt de vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​lungebetændelse er følgende:

  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • nasopharyngeale sygdomme;
  • hypotermi;
  • beriberi;
  • hyppige forkølelser
  • stressende situationer
  • dårlige arbejdsvilkår (snavs, støv);
  • svagt immunsystem
  • hjertesvigt
  • lang og ukontrolleret medicin;
  • kirurgi i brystet eller maven;
  • længe forbliver i vandret position
  • manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne
  • misbrug af dårlige vaner, især rygning.

Som regel overføres lungebetændelse af luftbårne dråber, når de kommunikerer med sygdomsbæreren. Man bør derfor være forsigtig med offentlige steder, hvor der er en stor menneskemængde: offentlig transport, butikker, kontorer. Hvis immunsystemet er normalt, så er kroppen i stand til at klare infektionen alene, uden at sygdommen kan udvikle sig.

Klassificering af lungebetændelse

Lungebetændelse er klassificeret efter forskellige parametre, afhængigt af graden og arten af ​​sygdommens udvikling, såvel som typen af ​​patogen.

Ifølge sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er der fire typer.

Mild form - karakteriseret ved mild forgiftning og en svag manifestation af symptomerne på sygdommen - en lille stigning i kropstemperaturen, ren vejrtrækning uden hvæsen, normale blodtryksindikatorer.

Medium - er karakteriseret ved en moderat grad af forgiftningsperiode, kropstemperaturen er mere end 38 grader, lavt blodtryk, takykardi, åndenød.

Alvorlig udtalt forgiftning, kropstemperatur over 39 grader, kraftigt fald i blodtryk, lymfeknuder og tung vejrtrækning.

Og også den sidste form er ekstremt vanskelig.

Afhængig af det forårsagende middel klassificeres lungebetændelse i følgende typer:

  • Bakteriel.
  • Virus.
  • Fungal.
  • Forårsaget af den enkleste.
  • Forårsaget af orme.
  • Blandet.

På stedet af lungebetændelse kan være:

  • Unilateral - berørt en lunge (højre eller venstre).
  • Bilateral (lungebetændelse) - to lunger påvirkes.
  • Focal - påvirker et lille lungefokus.
  • Dræn - små foci af betændelse kombineres til store.
  • Lobar - inflammatorisk proces forekommer inden for en lunge af lungen.
  • Segmental lungebetændelse er en inflammatorisk proces i et eller flere segmenter.
  • Total - betændelse dækker helt lungen.

Afhængig af manifestationen af ​​kliniske tegn og lungebetændelsen er sygdommen yderligere opdelt i flere typer.

Typisk lungebetændelse

Den mest almindelige form for sygdommen, som kan forekomme hos både voksne og børn. Årsagen til en typisk lungebetændelse er pneumokokker, og det kan også være en ufuldstændig læsion af lungekanalen med hæmofile baciller eller stafylokokker. Røntgen viser en klar oversigt over lokalisering af inflammation. Det har lignende almindelige symptomer.

Atypisk lungebetændelse

Symptomer på sygdommen varierer i hvert tilfælde afhængigt af patogenet. På røntgensporede grænser for betændelse er ikke til stede.

Kongestiv lungebetændelse

Det udvikler sig som følge af stagnation i bronchi, som kan være forårsaget af obstruktiv bronkitis.

Kliniske manifestationer af lungebetændelse

Situationen for lungebetændelse forværres af, at sygdommen fortsætter i latent form uden at vise indlysende symptomer.

Symptomer på lungebetændelse begynder med manifestationen af ​​tegn på en simpel forkølelse. Der er generel utilpashed, næsestop, nysen, lille hoste. Over tid øger symptomerne på lungebetændelse, der er følgende tegn på udviklingen af ​​den patologiske proces:

  • Forøgelse af kropstemperaturen til 40 grader med udseende af kuldegysninger.
  • Medfølgende hostende sputum.
  • Udseendet af smerter i brystet, halsen, bronkierne og luftrøret.
  • Der kan være svært ved vejrtrækning.
  • Der høres hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning.
  • Der er en stigning og acceleration af pulsen.

Smerter i brystet opstår som regel ved indånding og hoste. Sputum udskilt kan bestå af purulente sekretioner, nogle gange endda med blodstrækninger.

Udviklingen af ​​symptomer og en kraftig forringelse af trivsel opstår pludselig. Et karakteristisk tegn på betændelse i det nedre luftveje er manglen på effektivitet mod at tage antipyretiske lægemidler. Sørg for at kontakte lægen for ikke at forværre situationen.

Diagnostiske foranstaltninger til lungebetændelse

Da symptomerne kan udtrykkes implicit, og symptomerne ligner en forkølelse, er det nødvendigt at gennemgå en passende undersøgelse for at bestemme den nøjagtige diagnose.

Først og fremmest bør den behandlende læge undersøge patienten, gøre sig bekendt med alle symptomer og lære patientens historie. Hvis du har mistanke om lungebetændelse, er følgende diagnose nødvendig:

  • Lytte til lungerne med et stetoskop.
  • Måling og styring af kropstemperaturen.
  • Udfører radiografi af brystet.
  • Gennemførelse af bronkoskopi, sputumanalyse.
  • Laboratorieundersøgelser af blod og urin.
  • Beregnet tomografi af lungerne.

Det skal tages i betragtning, at diagnosticeringsundersøgelsen udføres ved sygdommens begyndelse for at afklare diagnosen og 2 uger efter behandlingsforløbet for at bekræfte forsvinden af ​​det inflammatoriske fokus.

Lungebetændelse behandling

Når de første tegn på sygdommen opstår, og hvis lungebetændelse mistænkes, er det nødvendigt at starte en behandlingsforløb omgående, hvilket bør ordineres af den behandlende læge. Receptpligtige lægemidler ordineres i overensstemmelse med typen af ​​patogen. Obligatorisk foreskrevne antimikrobielle lægemidler. Det anbefales ikke at vælge og købe et antibiotikum og et andet lægemiddel alene.

Patienter indlægges som regel på hospitalet. En mild form for lungebetændelse kan behandles hjemme under streng tilsyn af en læge. Indikationerne for hospitalsindlæggelse afgøres af lægen afhængigt af patientens tilstand, sygdomsforløbet og arten og forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

Ud over disse egenskaber anbefales hospitalsindlæggelse i følgende tilfælde:

  • under graviditeten
  • med ineffektiviteten af ​​antibiotikabehandling
  • i en alder af over 60 år;
  • på patientens anmodning.

Medicinsk terapi vælges individuelt i hvert enkelt tilfælde. Det er absolut nødvendigt at foretage radiologisk overvågning og overvåge blodtællinger.

Lægemiddelterapi

En af søjlerne i behandlingen af ​​lungebetændelse er antibakteriel. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer af lungebetændelse ordineres bredspektret antibiotika uden at vente på bestemmelsen af ​​typen af ​​patogen. Det er nødvendigt at drikke hele løbet af antibiotikum indtag, normalt fra 5-7 dage. Virkningen af ​​lægemidlet begynder først efter tre dages optagelse.

Med en tør unproductiv hoste er det nødvendigt at administrere antitussive ekspiratoriske lægemidler. Deres indsats er rettet mod at fjerne sputum og overføre hoste til en produktiv form, hvor patogener fjernes fra åndedrætsorganerne. Disse kan være mucolytika i form af sirupper og tabletter eller kombinerede antitussive lægemidler. Ved forhøjede temperaturer er antipyretiske lægemidler ordineret. For at styrke immunforsvaret er adaptogener foreskrevet. Som et yderligere middel til at beskytte kroppen mod uønskede faktorer kan vitaminkomplekser tages.

Yderligere behandlinger

Efter at temperaturen er normaliseret, og patientens generelle trivsel og tilstand styrkes, er der foreskrevet et kursus af fysioterapi, massage og fysioterapi. Terapeutisk gymnastik og fysioterapi hjælper med sygdommen som følger:

  • øge blodcirkulationen
  • normalisere ventilation af lungerne;
  • forbedre sputum udstrømning;
  • bidrage til accelerationen af ​​resorption af den inflammatoriske proces.

Som en yderligere, men obligatorisk metode til lægemiddelbehandling er anvendelsen af ​​indånding. Udførelse af inhalationer for betændelse i lungerne forbedrer ventilation, reducerer sputum og giver en antiinflammatorisk effekt. Ved indånding kan du bruge lægemidler, ekstrakter og afkogninger af vegetabilsk oprindelse, mineralvand.

Generelle anbefalinger

Der skal lægges særlig vægt på kosten. Kost efter lungebetændelse er vigtig for at styrke kroppens forsvar mod de negative faktorer forårsaget af infektionen. For at styrke immunforsvaret er det nødvendigt at sikre indtag af protein i tilstrækkelige mængder. Derfor er det vigtigt at bruge mejeriprodukter, æg, fisk. Det anbefales at anvende mejeriprodukter, der bidrager til normalisering af mikroflora efter forbrug af antibiotika.

Det er også vigtigt at overvåge tilstrækkeligt væskeindtag. Det anbefales at bruge en drink rig på vitamin C:

  • kompot;
  • infusioner af rosehip, citron;
  • bær frugt drikke.

Sørg for at udelukke fra kost af tunge fødevarer, fede og krydrede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer.

Overhold korrekt fødeindtagelse, og tag mad i små portioner flere gange om dagen. Mad skal koges eller dampes.

De generelle anbefalinger i genopretningsperioden omfatter brugen af ​​folkemedicinske midler - plantelægemidler. Mange urtepræparater har ekspektorative og antiinflammatoriske virkninger.

Vær særlig opmærksom på den daglige rutine. Anbefalet stille tilstand med vekslende hvile og moderat aktivitet. Nyttige vandreture i frisk luft i skoven eller havnen.

rehabilitering

Efter ødelæggelsen af ​​mikroorganismer kan restvirkninger associeret med formindsket inflammation, vævregenerering og en midlertidig svækkelse af immunsystemet forstyrre lungen af ​​den genoprettende patient.

Efter lungebetændelse har en person en lang genopretningstid for fuldt ud at styrke kroppen. Normalt tager genopretningsperioden mindst to måneder. I denne periode kan der forekomme periodiske udbrud af resterende tør hoste, nattesved og hurtig træthed.

Børn som regel er anbragt på et hospital og er undtaget fra at besøge en institution i en måned. På et hospital vil patienter blive overvåget for patientens generelle tilstand og kropsgenopretning. Perioden for rehabilitering efter lungebetændelse anbefales at finde sted i sanatoriefaciliteterne i lungeprofilen.

Mulige komplikationer af lungebetændelse

Med den rettidige og korrekte behandling af lungebetændelse slutter genopretning. I dette tilfælde kan konsekvenserne kun være at tage antibiotika i form af tarmdysbiose. Om forekomsten af ​​intestinale dysbiose symptomer såsom opblødning, en forandring i afføringen. Efter afslutningen af ​​antibiotika anbefales det at drikke specielle præparater, der gendanner mikroflora i mave-tarmkanalen.

Imidlertid er komplikationer efter lungebetændelse forholdsvis almindelige. I mangel af den nødvendige behandling for lungebetændelse kan følgende komplikationer forekomme:

  • lunge abscess;
  • astma;
  • lungehindebetændelse;
  • akut respiratorisk svigt
  • infektiøst toksisk chok;
  • meningitis.

I tilfælde af ufuldstændig behandling af lungebetændelse er udviklingen af ​​en kronisk form af sygdommen, eksacerbationer og remissioner mulig.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå lungebetændelse skal du følge enkle forebyggende regler:

  • Leder en sund livsstil.
  • Undgå kontakt med syge mennesker, steder med store koncentrationer af mennesker, især i løbet af sæsonbetinget sygdom.
  • Følg reglerne for personlig hygiejne, vask hænderne grundigt og konstant.
  • Spis ret og afbalanceret.
  • Overhold dagens tilstand.
  • Hærder kroppen.
  • Slippe af med dårlige vaner
  • At behandle forkølelse rettidigt og til enden, undgå den kroniske form for lungebetændelse.
  • Undgå hypotermi.

En af de forebyggende foranstaltninger mod lungebetændelse er vaccination med pneumokokvaccine.

fund

Når de første symptomer på ubehag, skal du søge lægehjælp. Bestem diagnosen og påbegynd en korrekt behandling i tide. Mange ignorerer symptomerne på lungebetændelse, reducerer alt til forkølelse.

Hvad er lungebetændelse hos voksne, koden for MKB 10, de første symptomer

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en akut infektionssygdom med overvejende bakteriel oprindelse, der påvirker respirationssystemet i åndedrætssystemet. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​intraalveolær effusion, leukocytvæv infiltration, laboratorie og kliniske røntgen symptomer, der tidligere var fraværende. ICD-10 kode: J12-J18.

Patogenet kan overføres af luftbårne dråber. Hyppighed af forekomst: 3-15 tilfælde pr. 1 tusinde mennesker, der søgte om lægehjælp til en pludselig patologi i åndedrætssystemet. Dødeligheden overstiger ikke 1-5% blandt ambulante patienter, 10-15% blandt personer med nosokomiel lungebetændelse. Blandt patienter i intensivafdelinger er overlevelsesgraden 40-50%. For året i Den Russiske Føderation registreret 1 million tilfælde af infektiøse læsioner i lungerne.

Hvad er lungebetændelse

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en proces med fokal eller generaliseret betændelse i lungerne, hvor der opstår en række uspecifikke tegn på skade på åndedrætsapparatet. Udvikler, når patogener kommer ind i alveolerne. Patogenens rolle spilles af Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus, E. Coli, Mycoplasma. Hos patienter med markant svækkelse af immunsystemet udvikler sygdommen på grund af aktiveringen af ​​opportunistisk patogen flora, som normalt er til stede i lungerne. Inflammatoriske processer fremkaldt af pneumokokker, svampe af slægten candida lider:

  • Folk, der lever med hiv i aids-aids.
  • Kræftpatienter.
  • Resuscitation patienter.

For at etablere den etiologiske faktor for lungebetændelse fejler i 50% af tilfældene. grund:

  • Start antibiotikabehandling før du går til lægen.
  • Manglende produktiv hoste med sputum, der er nødvendigt til analyse af sterilitet og følsomhed overfor antibiotika.
  • Vanskeligheder i adskillelsen af ​​mikroflora, som er det forårsagende middel.

Disse fakta komplicerer kun i ringe grad behandlingen af ​​sygdommen, da de fleste patienter foreskriver bredspektret antimikrobielle midler. De er effektive mod større bakterier, der kan forårsage udvikling af lungebetændelse.

Inflammation af lungerne er klassificeret i henhold til kliniske beviser. Desuden er sygdommen differentieret til former afhængig af årsagerne til dens udvikling. Yderligere division er lavet af ordre nr. 300 fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium fra 1998. Ifølge hovedprincippet er der tre typer af patologier.

  • Fokal lungebetændelse. Den har en begrænset strømning, fanger individuelle zoner i lungevæv og tilstødende områder af bronchi. Det er relativt let, for det meste uden feber og et klart klinisk billede.
  • Croupøs lungebetændelse. Det påvirker en eller flere løber, spredes hurtigt, engulfer de tilstødende dele af pleuraen, er karakteriseret ved et alvorligt kursus.
  • Interstitiel lungebetændelse. Det påvirker hovedsageligt lungens bindevæv. Symptomatologi er forskellig fra den klassiske, ingen mistanke om lungebetændelse opstår hos den behandlende læge. På eksterne tegn minder pleurisy mere.

Supplerende klassificering omfatter elementer som fx patologi, der er erhvervet på hospitalet, immunforsvar og aspiration. Processer, der opstår uden for hospitalet, er nemme, de kan behandles med antibiotika. Infektion med den flora, der findes i afdelingerne i den medicinske organisation, fører ofte til vedvarende betændelse. Bakterier er dårligt følsomme over for antibiotika, har flere resistens.

Lungebetændelse i forbindelse med manglende aktivitet i kroppens egne forsvarssystemer behandles let, men det gentages ofte uden at løse årsagen. Aspirationsarter forekommer ved indånding af maveindhold under opkastning. Fortsæt stærkt på grund af tilstedeværelsen af ​​en kemisk forbrænding forårsaget af saltsyre.

Kurset kan være let, medium og tungt. I det første tilfælde udvikler symptomerne på sygdommen i en sløret form, er de nuværende kliniske tegn milde og påvirker ikke patientens livskvalitet. Behandlingen udføres på ambulant basis uden indlæggelse. Indkvartering på hospitalet er påkrævet for personer med moderat patologi. I dette tilfælde er symptomkomplekset til stede i den klassiske version, respiratorisk svigt udvikler sig ikke. I tilfælde af alvorlig lungebetændelse hos en patient bestemmes tegn på ARF, og det placeres i intensiv pleje.

Hvad er farlig lungebetændelse

En fælles komplikation af inflammatoriske processer i lungerne er udviklingen af ​​akut respiratorisk nødsyndrom og respirationssvigt. I mangel af mekanisk ventilation fører dette til patientens død i 90% af tilfældene. Ud over ovenstående er et potentiale for infektiøse toksiske chok, sekundær bakteriemi med udviklingen af ​​sepsis, dannelse af abscess af lungevæv af dødelig fare. Meningitis, myocarditis og perikarditis i forbindelse med infektionens hæmatogene spredning forekommer noget mindre hyppigt. Nogle patienter har metapneumonisk pleuritis, pleural empyema.

Elena Malysheva i programmet Live Healthy

Tegn på lungebetændelse hos en voksen, hvordan begynder det

Patienten har en historie med tonsillitis, bronkitis eller andre infektioner i det øvre luftveje. I tilfælde af nosokomial eller aspirationsbetændelse kan tidligere sygdomme ikke påvises. Det kliniske billede udvikler sig gradvist med hoste. Derudover vises en tør, smertefuld hoste, som ved 3-4 dage blødgør, bliver produktiv. Adskillende sputum er forskelligt i naturen, fra slim til purulent. Når lobar processer, har den en rusten farvetone. Ofte set streger af blod. Patientens tilstand forværres. Klager for lungebetændelse:

  • Svaghed.
  • Forløb af appetit
  • Myalgi.
  • Kuldegysninger eller feber.

Der er åndenød, brystsmerter. Sidstnævnte kan være pleuritisk (på grund af involvering af det tilsvarende organ i processen) eller parietal (samtidig interkostal neuralgi, aktivering af herpesvirus). Lokalisering af fornemmelser: thorax eller abdominal. Sidstnævnte forekommer, når den diafragmatiske del af pleura er påvirket og efterligner billedet af en akut kirurgisk sygdom i abdominale organer.

En objektiv undersøgelse afslørede bleghed, diffus cyanose af huden, herpetic udslæt på læberne. Mulig ansigtsspyling på siden af ​​betændelse. Ved respiratorisk svigt øges NPV til 25-30 gange pr. Minut, de intercostale muskler indgår i arbejdet, patienten opblæser næsens vinger. Den berørte halvdel af brystet lægger sig bag ved vejrtrækning. Croupøs lungebetændelse fører til hypertermi på 38-40 ° C. I fokalprocesser må indikatorerne på termometeret ikke overstige 37,5 ° C eller forblive inden for det normale interval. Under lytteren opdages våde eller tørre raler, øget bronchofoni, lyden af ​​pleural friktion.

Det beskrevne billede forekommer med fælles lobar-processer. Lungebetændelse af det basale fokalforløb manifesteres i form af produktiv hoste, ringe forringelse af trivsel eller asymptomatisk. Ofte løser de sig selvstændigt uden medicinsk hjælp. Sådanne former for patologi registreres tilfældigt under undersøgelse af en anden grund. Atypiske varianter af sygdommen er ikke manifesteret af lunge symptomer: hovedpine, opkastning og kvalme, svaghed, diarré. Samtidig bestemmes specifik radiologisk spt.

Tegn på lungebetændelse hos et barn

Hos små børn udgør lungebetændelse ca. 80% af alle respiratoriske patologier. Opstår på baggrund af ARVI eller ORZ, der er overført i den seneste tid. Kliniske symptomer adskiller sig ikke fra dem hos voksne patienter. Flere almindelige former med et udpræget klinisk billede. På tidspunktet for sygdommens opløsning er der en stigning i intestinal peristaltis, en stigning i den daglige mængde urin, og radiografiske ændringer i lungerne vedvarer i lang tid. På trods af de udviklede manifestationer er lungebetændelse hos børn uden udtalte immundefekt lettere end hos voksne. Mindre ofte er der langvarige op til 4 uger, typer af patologi, der er en markant reaktion på indførelsen af ​​antibiotika, det akutte stadium tager en kortere periode.

Dr. Komarovsky om behandling af børn

Lungebetændelse er smitsom eller ej

Som sådan overføres lungebetændelse i sin rene form er ret sjælden. Et patogen, som er til stede i dråber af separerende sputum, kan sprede sig fra person til person. Det er umuligt at forudsige, hvilken inflammatorisk proces det vil forårsage. Hvis biomaterialet ligger på næsens slimhinde, udvikler rhinitis i larynx-laryngitis i nedre luftveje - bronkitis. I fremtiden kan infektionen komme ind i lungerne og forårsage betændelse. En sund persons immunitet er i stand til at overvinde alle former for patogener. I dette tilfælde fører indtagelsen af ​​inficerede mikropartikler af sputum i kroppen ikke til udviklingen af ​​sygdommen. For et lag af befolkningen med et godt niveau af sin egen anti-infektive beskyttelse er lungebetændelse ikke smitsom.

Nøjagtig diagnose

Det kliniske billede, der opstår under betændelse i lungerne, er ikke altid specifikt og giver os mulighed for med præcision at bestemme, hvad der sker med patienten. Til indstilling af finalis diagnose anvendes fire objektive metoder.

  • Radiografi. Dette er den vigtigste metode til at detektere inflammatoriske foci. I croupøse former opdages en styrkelse af lungemønsteret, udvidelsen af ​​roden og mørkningen i fremspringet af den berørte lobe. På laterogrammet kan niveauet af væske ses (effusion pleurisy). Visse tegn fortsætter i 2-3 uger efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på patologien. Med brændende arter ses nogle begrænsede skygger, oftere i lungens nedre dele.
  • Bronkoskopi. Det er vant til at opnå bronkiale eller lungesekretioner i tilfælde, hvor patienten ikke kan hoste sig selv. Metoden til bronchoalveolær skylning eller penselbiopsi anvendes. Derudover tillader proceduren visuelt at vurdere tilstanden i det nedre luftveje.
  • Laboratoriediagnose. Ikke-specifikke tegn på inflammation bestemmes: ESR i intervallet 20-60 mm / h, leukocyttælling over 9 * 109 / l. Normale indikatorer for utvivlsomme symptomer på lungebetændelse indikerer alvorlig immunbrist og fraværet af naturlige beskyttelsesreaktioner mod infektion. Ved respirationssvigt indikeres en blodgas test, der viser tegn på hypoxi og hyperkapnia.
  • EKG. Det bruges til at vurdere belastningen på hjertet i svær lungebetændelse. Filmen viser en forkortelse af R-R-intervallet (takykardi), en splittet R-bølge (blokade af højre side af His-bunden) og træklignende ST-depression (hypokalæmi).

I de fleste tilfælde for at bestemme sygdommen foreskrives bryst røntgenstråler i front- og laterale fremspring samt en blodprøve. Andre metoder anvendes, hvis der er tvivl i diagnosen. Hvis der er vanskeligheder med differentiering af lungebetændelse fra andre patologiske processer i lungerne, udføres computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvornår skal man ringe til en læge

Der kræves et specialbesøg i tilfælde, hvor en person har følgende tegn:

  • Åndedrætssvigt (åndenød, hævelse af næsens vinger, inklusion af hjælpemuskler i vejrtrækningen, cyanose).
  • Smertefuld forlænget hoste eller sputum grønlig, rusten farve blandet med blod.
  • En kraftig forringelse af trivsel.
  • Hypertermi over 38 ° C.
  • Tilbagevenden af ​​symptomer efter deres forsvinden under behandlingen.

SMP-brigadens akutte opkald er angivet, når NPV er højere end 30-35 gange pr. Minut, nedsat bevidsthed, kramper, blodtrykket er under 90/60, patienten er over 60 år gammel. Derudover betragtes følgende betingelser som indikationer for indlæggelse:

  • Diabetes mellitus.
  • Kronisk hepatitis.
  • Alkoholisme.
  • KOL.
  • Hjertesvigt.
  • Anæmi.
  • Asocial livsstil hos patienten.

Sådan behandles lungebetændelse

Pulmonal inflammationsterapi består af flere typer genopretningsforanstaltninger. Grundlaget er brugen af ​​antibakterielle midler. Derudover anvendes vejrtrækningsøvelser, kost, visse former for fysiske effekter, begrænsning af fysisk aktivitet i det akutte stadium.

Er det muligt at blive behandlet derhjemme?

Det er tilladt at gøre uden indlæggelse, hvis symptomerne på lungebetændelse hos voksne er minimal, som det er tilfældet med brandarter. Det betyder ikke, at valget af stoffer udføres uafhængigt. Undersøgelse af en læge og udvikling af et optimalt terapeutisk regime er en vigtig betingelse for vellykket nyttiggørelse. Specialisten skal kaldes hjem, da uafhængige besøg på klinikken til personer med lungebetændelse er forbudt. Kræver sengeluft. Børn og ældre må ikke blive hjemme, og transport til hospitalet betragtes som obligatorisk.

Narkotikabehandling

Lungebetændelse i lyset og moderat kursus behandles med antibiotika og bronkodilatatorer. Andre lægemidler er ikke vist. Massiv brug af stoffer kræver alvorlige former for sygdommen, herunder hospital, aspiration og svagt følsom overfor antibiotika. Fusionsformer, der er erhvervet i Fællesskabet, elimineres let med Amoxicillin, som forbedres af clavulansyre. Som et alternativ anvendes respiratoriske fluoroquinoloner (Moxifloxacin, Levofloxacin). Alvorlig lungebetændelse kræver indførelse af Ciprofloxacin, Ofloxacin. Derudover anvendes den nyeste generation af cephalosporiner (Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxone), carbapenem (Tienam) eller en kombination af flere antibiotika af forskellige grupper.

Expectorants er designet til at lette sputumafladning og forbedre lungeudflugt. De skaber en særlig glat film på overfladen af ​​bronchi, gør hemmeligheden mere væske, stimulerer hoste. Valgfri medicin - Acetylcystein 600 mg / dag, Ambroxol 90 mg / dag. Måske brugen af ​​disse stoffer i form af inhalation gennem en forstøver. Når dette værktøj blandes med en fysiologisk opløsning af natriumchlorid i et forhold på 1: 1.

Intensiv terapi udføres hos patienter med nedsat bevidsthed, meningitis, tegn på akut respiratorisk eller nyresvigt, med infektiøst toksisk chok eller dissemineret intravaskulær koagulering. Tildel:

  • Ventilation eller O2 indånding gennem en ansigtsmaske.
  • Transfusion af friskfrosset plasma eller humant immunglobulin for at stimulere forsvarsreaktioner.
  • Massiv infusion af krystalloid og kolloide opløsninger.
  • Contrace ved tegn på abscess formation.
  • Antioxidanter, bronchodilatorer.
  • Indførelsen af ​​steroidhormoner.

Respiratorisk gymnastik med lungebetændelse

Det er vist ved forbedring af den generelle tilstand, normalisering af kropstemperaturen, positiv dynamik. Tilhører kategorien genopretningsaktiviteter. Begynd klasser med korte åndeforsinkelser. Øvelsenes kompleksitet øges gradvist. For at forbedre udflugt skal tage dybe vejrtrækninger og ånde ud, blæs ballonen op. Arbejdet udføres i 15 minutter flere gange om dagen. Kursets varighed er 1-2 måneder.

HIV lungebetændelse

Pulmonal inflammation som en hiv-associeret infektion udvikler sig, når niveauet af CD4-celler falder under 200-250 stykker pr. 1 ml blod, hvilket svarer til AIDS-stadiet. Sygdommen er forårsaget af betinget patogene mikroorganismer, som reproducerer ukontrollabelt i lungerne mod baggrund af en fuldstændig mangel på immunitet. I sig selv er den inflammatoriske proces let tilgængelig for antibiotikabehandling. Men efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet gentager lungebetændelsen med høj grad af sandsynlighed. ARV-terapi bruges til at genetablere immunstatus og forhindre opportunistiske infektioner. Specifikke lægemidler (Kaletra, Zidovudine, Rilpivirin, Tenofovir) gør det muligt at holde viral belastningen levetid inden for ubestemte værdier, genoprette immunstatus til normale 600-1500 celler for at undgå gentagelse af lungepatologi.

Sennepsplaster med lungebetændelse

Indstilling af charta sinapis er tilladt som en hjælpemetode, når kropstemperaturen er under 37 grader. På samme tid i overlejringspladerne bør der ikke være fokus på hudsygdomme (eksem, psoriasis), tumorer, herunder mol og papillomer, pustler. Brugen af ​​sennepgips er kontraindiceret ved amning og graviditet, tumorpatologi, øget blødning. Sæt medicinen på brystet, indtil en brændende fornemmelse af lille intensitet.

Sennepsplaster anses for forældede og ineffektive behandlingsmetode. De er ikke medtaget i normerne til pleje af lungebetændelse. De kan dog bruges sammen med de vigtigste lægemiddelvirkninger. Med den rette pålæg - ufarlig.

Kost og ernæring

Lungebetændelse kræver ikke væsentlige kostbegrænsninger. Patienten anbefales at overholde de generelle principper for sund livsstil:

  • Forbud for meget salt, krydret, sur, fed, stegt mad.
  • Rigelig drikke, op til 2 liter om dagen.
  • Brug af berigede saft, frugtdrikke.

I svær tilstand, brug let fordøjelig kylling bouillon, revet kosten kød. Det er tilladt at anvende specialiserede enterale næringsblandinger fra Nutrison-linjen (protison eller energu). I mangel af bevidsthed administreres næringsstoffer intravenøst ​​i form af opløsninger Aminoven, Aminoplazmal + Glucose 10%, Kabiven.

Rehabilitering efter lungebetændelse

Alvorlig lungebetændelse kræver regelmæssig opfølgning i seks måneder fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet. Besøg lægen efter 1, 3 og 6 måneder. For at fremskynde genopretningen af ​​kroppen er sanatorium-udvej behandling vist i lavtliggende bjergområder, den sydlige kyst på Krim og et skovområde. For at fremskynde genopretningen af ​​konvalescens anvendes sådanne metoder til fysioterapi som UFO-, UHF-, paraffin- eller ozoceritapplikationer, terapeutiske mudder og elektromagnetiske bølger i UHF-området.

forebyggelse

For at forebygge lungebetændelse bør man føre en sund livsstil, undgå hypotermi og udføre rehabilitering af foki af kronisk infektion i kroppen i tide. Måltider skal være komplette med tilstrækkelige vitaminer, fedtstoffer, kulhydrater og proteiner. I epidemien af ​​akutte åndedrætsinfektioner anbefales det at minimere opholdet i overfyldte steder. Patienter med hiv bør modtage ART, overvåge deres immunstatus og viral belastning hver tredje måned og gennemgå en røntgenstråle hver sjette måned.

Ofte stillede spørgsmål

De fleste patienter med lungebetændelse stiller lignende spørgsmål til deres læge. Svarene til de mest populære er præsenteret nedenfor.

Hvor længe behandles lungebetændelse?

Varigheden af ​​sygdommen afhænger af patientens indledende tilstand, patogenens egenskaber, forekomsten af ​​inflammation. I gennemsnit kan lungebetændelse elimineres i løbet af 10-14 dage ved korrekt valg af antibiotika. Langvarige arter kræver mere langsigtet behandling, som kan nå flere måneder.

Vil fluorografi vise lungebetændelse

Screening diagnosticering metode er billigere end røntgen og skaber mindre stråling eksponering. Informativiteten er omkring 10-20% lavere end den klassiske RG-undersøgelse. Heraf følger, at betændelse i lungerne vil medføre mærkbare ændringer i billederne. Men for at bestemme præcis, hvad de betyder, kan lægen ikke i alle tilfælde. Radiografi bruges til at afklare diagnosen.

Er der betændelse i lungerne uden feber og hoste?

Ja, sådan sygdom er mulig. Dette sker i tre tilfælde:

  • Atypisk udvikling, hvor symptomer på generel forgiftning og falske tegn på skade på organerne i mave-tarmkanalen (opkastning, mavesmerter, diarré) hersker.
  • Det lille centrum af en betændelse er utilstrækkelig til den udviklede immunrespons.
  • Lav CD4, AIDS. Samtidig reagerer kroppen ikke på betændelse i lungerne korrekt.

Kan lungebetændelse gå ind i tuberkulose

Thberculosis er en infektion, der udvikler sig, når den er smittet med et specifikt patogen, Koch-pinde. Betændelse i lungerne, hvis den skyldes en anden flora, er ude af stand til at gå til denne sygdom. Det skal bemærkes, at lungebetændelse skaber frugtbar grund til såning af alveolerne med en specifik mycobacterium. At få MT i de berørte lunger øger sandsynligheden for at udvikle tuberkulose.

Medicinsk opfattelse

Lungebetændelse er en alvorlig respiratorisk patologi, der kræver en kompetent tilgang til behandling. Uafhængigt afgøre sin form og finde en effektiv terapeutisk ordning er umuligt. Derfor er det ved de første tegn på lungebetændelse nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller pulmonologist, som skal foretage en undersøgelse og ordinere lægemidler, der vil fjerne infektionen inden for få dage.