Lungebetændelse hos børn i det første år af livet

Symptomer på lungebetændelse hos et barn 1, 2, 3 år: behandling, tegn.

Lungebetændelse er en inflammatorisk proces i lungevæv.

Det sker af bakteriel eller viral oprindelse, sjældent svampe.

Det udvikler sig som en komplikation af en viral infektion eller den oprindelige sygdom.

Oftere syge børn i de første år af livet.

Hvilke symptomer forårsager mistænkt lungebetændelse?

Generelle oplysninger om lungebetændelse

I lungebetændelse påvirkes alveolerne og lungevævet normalt. Det sker af forskellig oprindelse.

Afhængigt af patogenet, varierer symptomerne, sygdomsforløbet og behandlingsmetoden.

Inflammation af lungerne i et barn kan forårsage:

1. Bakterier. Den mest almindelige pneumokokinfektion. Patogener kan være stafylokokker, streptokokker, hemophilus bacillus, chlamydia og andre patogener.
2. Vira. I omkring halvdelen af ​​tilfælde er lungebetændelse viral. De mest almindelige vira er influenza, parainfluenza, adenovirus. Med ekstremt svækket immunitet kan betændelse i lungerne forårsage herpesvirus.
3. Svampe. Svampe lungebetændelse (for eksempel candidal) er ret sjælden. Mest påvirker mennesker med stærk immundefekt. Karakteriseret af et meget alvorligt forløb af sygdommen.
4. Parasitter. Når parasitter trænger ind i lungerne, ophobes eosinofiler i lungerne (en af ​​de hvide blodlegemer, der reagerer på allergener og parasitter). Eosinofil lungebetændelse udvikler sig. Lungerne er påvirket af human ascaris, lungeflugter, svinekæder, echinococcus og andre.

Afhængig af området for betændelse skelne lungebetændelse:

• alopeci;
• segmentariske;
• solidarisk;
• drain;
• alt.

Hvis en lunge berøres, kaldes betændelsen ensidig, hvis begge er bilaterale.

Lungebetændelse kan være en uafhængig sygdom eller som en komplikation af en tidligere infektion.

Af smitteårsager er der:

1. Lungebetændelse i hospitalet (lungebetændelse). Hvis patienten bliver syg med lungebetændelse efter tre dage på hospitalet eller tre dage efter afladning.
2. Ambulant. Den mest almindelige type.
3. Lungebetændelse på grund af medicinske indgreb. Når patogener registreres under medicinske procedurer.
4. Aspirations lungebetændelse. Opstår når fremmedlegemer, fødevarer eller væsker kommer ind i luftvejene.
5. Atypisk lungebetændelse. Sygdom forårsaget af sjældne arter af patogener. For eksempel mycoplasmer, chlamydia.

Typer af lungebetændelse: WHO-klassifikation

Behandling af lungebetændelse hos børn under tre år er rettet mod at eliminere patogenet, reducere symptomatiske manifestationer og understøtte immunsystemet.

Det er vigtigt at bestemme årsagen korrekt. Så bliver behandlingen så effektiv som muligt.

Kontaminationen af ​​lungebetændelse er direkte afhængig af patogenet. Ofte er det en smitsom sygdom. Desuden kan en person, der har haft en infektion, blive en asymptomatisk bærer.

Funktioner af lungebetændelse hos et barn

Lungebetændelse hos børn er præget af manifestationer og strømningshastighed.

Det er ofte en alvorlig sygdom, der kræver indlæggelsesbehandling.

Lungebetændelse hos små børn er sjældent smitsom.

Det opstår ofte som en komplikation af angina, bronkitis, laryngitis og andre sygdomme.

Farlig betændelse i lungerne hos babyer op til et år. Dette skyldes de strukturelle egenskaber i åndedrætssystemet hos spædbørn.

Indånding af børn op til to år er lavt, derfor er lungerne dårligt ventilerede, hvilket skaber yderligere muligheder for udvikling af patogene mikroorganismer i lungerne.

Alle luftveje i babyer er meget smalle, og slimhinden er tilbøjelig til ødem.

Derfor fører inflammatoriske processer til at trække vejret eller stoppe det, hvilket er ekstremt farligt.

Hertil kommer, at hos børn er alle processer hurtigere end hos voksne.

Der er en række faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​lungebetændelse hos børn under tre år:

• ilt sult af fosteret under graviditet eller under fødslen;
• fødselskomplikationer, fødselsskader;
• problemer med at åbne lungerne efter fødslen;
• præmaturitet;
• anæmi, rickets, fysisk retardation;
• infektion af barnet fra moderen af ​​klamydia, herpesvirus og andre sygdomme;
• svækket immunitet
• hjertesygdom
• nogle arvelige sygdomme
• fordøjelsesforstyrrelser;
• mangel på vitaminer og sporstoffer i kroppen.

Udviklingen af ​​lungebetændelse påvirkes også af indånding af kemiske dampe (f.eks. Fra husholdningskemikalier), allergiske processer i kroppen (især ledsaget af hoste), hypotermi eller overophedning af luftveje.

I et barn under tre år kan eventuelle processer, som svækker lungevævets beskyttende egenskaber, forårsage betændelse.

Hos børn forekommer lungebetændelse ofte på baggrund af akut respiratorisk sygdom eller influenza.

Under påvirkning af virus svækker immunsystemet og patogener forårsager lungebetændelse.

Bakterier kan være til stede i luften, møbler og husholdningsartikler, bløde legetøj, belægninger i luftvejene.

Lungebetændelse kan forekomme, når et barn kommer i kontakt med personer med purulent-inflammatoriske sygdomme.

Et barn under tre år er svært at hoste op i sputum.

Resultatet er, at det akkumuleres i lungerne og er et glimrende medium for patogenernes livsvigtige aktivitet.

Betændelse i lungerne kan skyldes forkert behandling af en respiratorisk infektion.

Derfor er det umuligt at selvmedicinere børn, især for at gennemføre forebyggende kurser af antibiotikabehandling.

Vi må forsøge at forhindre "sænkning" af infektionen fra slimhinden i næse og hals til lungerne.

For at gøre dette skal du opretholde optimale temperatur- og fugtighedsforhold i det rum, hvor barnet er.

Sørg for at give din baby en masse væske.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn

Det er nødvendigt at adskille symptomerne på lungebetændelse hos et barn under et år og i en alder af 2-3 år.

Børn er særligt underlagt 9 måneder.

Dette skyldes de særlige egenskaber i åndedrætssystemets struktur og begrænsningen af ​​spædbarns motoriske aktivitet.

Da børn i denne alder generelt ligger, opstår sputum i lungerne.

Behandlingsprocesserne spredes hurtigt og kan påvirke andre kropssystemer.

Hos børn under et år opstår lungebetændelse ofte ved udgangen af ​​sygdommens første uge.

Virusen overtræder lungens beskyttelsesmekanismer, bakterier er i stand til at formere sig og trænge ind i lungevæv.

Nogle gange forårsager lungebetændelse direkte en viral infektion.

En særlig kategori er nyfødte. Medfødt lungebetændelse hos dem kan udvikle sig som følge af intrauterin infektion fra moderen af ​​vira eller mikroorganismer.

Mistanke om lungebetændelse hos børn forårsager forandring af vejret i barnet, åndenød.

Der er et akut kursus i sygdommen og langvarig. Symptomer på forgiftning ved akut sygdom er udtalt.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn under 1 år

• Sygdommens indtræden er ofte kendetegnet ved et klart fald i babyens aktivitet. Barnet sover konstant, svagt reagerer på ydre stimuli. Måske et andet billede. Barnet er frækt, spiser ikke, græder. Vær opmærksom på behovet for en klar ændring i barnets adfærd.
• Hos spædbørn kan temperaturen ikke stige over 37,1-37,5. Sommetider stiger temperaturen slet ikke.
• Fordøjelsessygdomme, opkastning, løs afføring, hyppig opkastning er tegn på forgiftning.
• Løbende næse, ondt i halsen, hoste.
• Ved hoste er sputum gul, undertiden grøn - purulent.
• Åndenød eller øget antal vejrtrækninger (mere end 50-60 pr. Minut). Når du trækker vejret blæser barnet op på kinderne og trækker sine læber ud. Mulig skummende udledning fra næse eller mund, ofte hos børn op til 3 måneder.
• Hvis du klæder barnet, kan du mærke, hvordan huden trækkes ind af den syge lunge, når man trækker vejret.
• Mulige vejrtrækninger og stoppe det, når du kører inflammatoriske processer.
• Et karakteristisk træk er den blå hud af den nasolabiale trekant - cyanose. Især set når man sutter.

Hos børn op til et år begynder berusningsstatus hurtigt.

Derfor bør i den mindste mistanke om betændelse søge lægehjælp.

Lungebetændelse hos et barn: symptomer og typer

En af de mest almindelige sygdomme i luftvejene er lungebetændelse. Ofte forekommer det hos små børn. Lungebetændelse kan være meget farlig for babyer, da det ikke kun påvirker lungerne, men kan også påvirke hele kroppen i færd med komplikationer. Selvfølgelig begynder alle forældre at panikere, når deres barn er diagnosticeret med lungebetændelse og straks flyve til hospitalet. Men vær ikke så bange. Lungebetændelse er selvfølgelig en alvorlig sygdom, men hvis det bliver opdaget og behandlet korrekt i tid og til ende, vil alt være fint og uden konsekvenser. Vanskeligheden er, at det undertiden ikke er nemt at genkende sygdommen, og symptomerne er forskellige for alle. Også børn fra små til ungdomsår har viral og latent lungebetændelse.

Varianter af lungebetændelse hos børn

Ved lungebetændelse er der flere sorter afhængigt af lungeskadeområdet og sygdomsprincippet. Lungernes struktur består generelt af aktier, der er opdelt i segmenter. Afhængig af de beskadigede dele skelnes mellem følgende typer:

• Fokal lungebetændelse er en læsion af en lille del af lungens slimhinde. Læsionen er ca. en centimeter i diameter.
• Segmental og polysegmental lungebetændelse. Segmental - er resultatet af nederlaget i lungesegmentet i den inflammatoriske proces. Hvis flere segmenter er betændt, så er det polysegmentalt.
• Croupøs lungebetændelse er, når hele lungen er betændt. Størstedelen af ​​lungen er henholdsvis betændt, jo vanskeligere sygdommen opstår, og barnets trivsel bliver værre.

Der er også højre sidet og venstre sidet lungebetændelse, afhængigt af hvilken side den inflammatoriske proces har udviklet, højre eller venstre.

Årsager til sygdom

Hver alder er patogenerne forskellige. De adskiller sig også hos børn, der er indlagt på hospitalet, som har svækket krop og hos børn, der lider af nedsat immunitet.

De fleste tilfælde af lungebetændelse skyldes aktiveringen af ​​nasopharynxens bakterielle flora, der er også mulighed for eksogen infektion. Den bakterielle flora aktiveres under akutte åndedrætssygdomme eller andre stressfaktorer, og som følge heraf udvikler lungebetændelsen.

En læge med et barn i hans arme undersøger en røntgenstråle

Børn fra 6 måneder til 5 år får ofte lungebetændelse på grund af pneumokokker og hæmofilusbaciller. Skolebørn og førskolebørn kan blive syge i epidemiske perioder fra sensommeren til midten af ​​efteråret. Det er i dette tidsinterval, at værdien af ​​mycoplasma, som er det forårsagende middel til lungebetændelse, stiger. Blandt unge kan chlamydia lungebetændelse være en faktor i sygdommen.

Ca. 1,4 millioner børn under fem år dør af lungebetændelse hvert år - meget mere end malaria, mæslinger og AIDS kombineret.

For det meste lider babyer af det første år af livet af viral lungebetændelse. Hvis barnet er svagt, spytter sig op, og aspiration af gastrisk indhold forekommer, er det sandsynligvis forårsaget af E. coli eller Staphylococcus aureus, sjældent Moraxella (Branchamella) catharalis. Ekstremt sjælden lungebetændelse, som er forårsaget af en legionella mikroorganisme.

Barn i maske

Glem ikke de former for lungebetændelse forårsaget af mikrober og svampe af tuberkulose. Børn under et år lider oftere af viral lungebetændelse.

Mærkeligt nok kan lungebetændelse afhentes under behandling på et hospital. Der er en hel gruppe af disse typer af sygdomme. De er forårsaget af hospitalspatogener, der er stærkt resistente over for antibiotika: for eksempel pyocyanestaven, proteus, stafylokokker, Klebsiella eller selve patientens autoflora. Hvis barnet får antibakteriel terapi, kan den undertrykke lungens mikroflora og derved gøre de nedre luftvejeorganer sårbare for bakterier.

Hvordan manifesterer lungebetændelse? (Video)

Symptomatologien af ​​sygdommen kan være anderledes, alt afhænger først og fremmest af patogenet, barnets alder og hans tilstand. Ofte udvikler lungebetændelse på baggrund af en akut respiratorisk sygdom, men forekommer også uafhængigt.

Akut lungebetændelse er præget af høj feber - 38-39 ° C, hvilket får hele kroppen til at lide, tab af appetit, generel svaghed, barnet bliver inaktivt, han er ikke interesseret i spil, ikke i humør, han har hovedpine. Hvis du ikke starter behandling, kan høj feber vare i omkring en uge eller endnu længere.

Bakteriel lungebetændelse, hvis den ikke er meget avanceret, kan let behandles med korrekt udvalgte antibiotika. Men desværre modtager kun 30% af alle syge børn i verden de nødvendige lægemidler.

Der er også kronisk lungebetændelse, som er udviklet som følge af kronisk bihulebetændelse eller bronkitis. Det kan medføre allergiske sygdomme. Sygdommen er i remission og exacerbationer. Symptomer er som ved akut lungebetændelse, som efterhånden forsvinder og fuldstændig opsving som følge heraf kan ikke forekomme.

Funktioner af sygdomsforløbet hos spædbørn

Selv de yngste børn kan have lungebetændelse. Mulige årsager omfatter tidlig sygdom eller komplikationer fra influenza eller mæslinger. Det vigtigste - at kende og være i stand til at genkende symptomerne på lungebetændelse og altid overvåge barnet nøje.

Hos spædbørn kan symptomerne på sygdommen manifestere sig som følger:

• hoste, lang og ikke falme;
• barnet "stønner" mens du trækker vejret;
• høj temperatur, over 38;
• afvisning af mad og drikke
• ustabil stol
• barnet vokser ikke.

Tegn på lungebetændelse af forskellig grad af sværhedsgrad

Du bør også være opmærksom på, at med lungebetændelse, spædbørn ofte regurgitate, de kan have abdominal distension. Sjældent, selvfølgelig, men der er tarmkramper og kardiovaskulær insufficiens. Igen er alt individuelt og afhænger af kroppen. Hvis forældre simpelthen mistanke om, at barnet kan have lungebetændelse, bør du konsultere en læge og foretage en undersøgelse.

Lungebetændelse kan forebygges, hvis vaccination udføres i tide, barnet er korrekt fodret, og de optimale temperatur- og fugtighedsparametre observeres i huset.

Hvis barnet er syg, og lægerne har opdaget lungebetændelse, er det nødvendigt at starte behandlingen straks, fordi lungebetændelse er en alvorlig sygdom, og et lille barns krop må ikke klare det. Desværre er der kendte tilfælde af dødsfald forårsaget af denne sygdom. Lungebetændelse selv passerer ikke, det er ikke forkølet, det forværres kun og kan give komplikationer.

Funktioner af lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse eller lungebetændelse i dag er stadig blandt de livstruende sygdomme, på trods af indførelsen af ​​nye lægemidler i behandlingsregimen. Sygdommen er farlig for dens komplikationer, som udvikler sig i tilfælde af sen diagnostik og behandling. Lungebetændelse er mest almindeligt bestemt hos børn - ifølge statistikker tegner lungebetændelse sig for omkring 75% af alle pulmonale patologier i pædiatri.

Måder for infektion og risikogruppe

Lungebetændelse kan udvikles hos et barn af forskellige årsager, hvoraf de hyppigste er virus og bakterier:

• grampositiv;
• gram-negative;
• virus af influenza, adenovirus, parainfluenza.

Desuden kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevæv bidrage til mycoplasmer, svampe, brystsygdomme, allergiske reaktioner og luftveje i luftvejene.

Risikogruppe

Lungebetændelse udvikler sig sjældent som en uafhængig sygdom, det er oftest en komplikation af ikke-behandlede akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre infektioner af viral og bakteriel karakter. I de fleste tilfælde lider børn af lungebetændelse, da immunsystemet ikke er fuldstændigt dannet, og kroppen kan ikke modstå patogenerne. Predisponerende faktorer for udvikling af lungebetændelse er kroniske tilstande eller ugunstige levevilkår, nemlig:

• avanceret bronkitis og bronchiolitis;
• luftvejsobstruktion;
• allergiske reaktioner
• indånding af kemiske dampe, vaskemidler, vaskepulver, husstøv og skimmel;
• passiv rygning - når forældre ryger i det rum, hvor barnet lever, der er tvunget til konstant at trække vejret
• sjældne gåture, varmt støvt indendørs luft, nederlaget på væggene i lejligheden med skimmel svampe;
• avitaminose, generel udtømning af kroppen mod baggrund af hyppige forkølelser, langvarig brug af antibiotika eller ubalanceret monotont næring
• kroniske sygdomme i nasopharynx og larynx - rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis, tonsillitis, laryngitis.

Typer af lungebetændelse hos børn

Afhængigt af hvor og af hvilken grund barnet er blevet smittet, er der flere typer lungebetændelse i pædiatri:

• samfundsmæssigt erhvervet - det forårsagende middel til infektion overføres oftest af luftbårne dråber. Infektion kan forekomme overalt - når du kommunikerer eller kontakter en patient eller operatør. Forløbet af lokalt erhvervet lungebetændelse er som regel ikke særlig kompliceret, prognoserne med rettidig påvisning og behandling er gode.
• Hospital - Infektion af barnet forekommer i en hospitalsindstilling til behandling af sygdomme i luftvejene. Hospital lungebetændelse er karakteriseret ved alvorlig kursus, desuden er barnets krop svækket ved at tage et antibiotikum eller andre lægemidler. De forårsagende midler til hospital lungebetændelse er i de fleste tilfælde resistente over for antibiotika, så sygdommen er vanskelig at behandle og risikoen for komplikationer stiger.
• Aspiration - opstår når fremmedlegemer (små legetøj, fødepartikler, modermælk eller en blanding af opkastningsmasse) kommer ind i luftvejene. Aspirations lungebetændelse påvirkes oftest af nyfødte eller spædbørn i det første år af livet, der er tilbøjelige til at blive opblusset og kendetegnes ved umodenhed i organerne i åndedrætssystemet.

Afhængigt af omfanget af den patologiske proces kan lungebetændelse hos børn være:

• brændvidde - den hyppigste valgmulighed;
• segmentariske;
• interstitiel.

Årsager til lungebetændelse

Oftest udvikler lungebetændelse hos børn på baggrund af komplikationer af influenza eller akut respiratorisk infektion. Mange vira har passeret en række mutationer og er blevet meget resistente over for medicinske lægemidler, så sygdommen er vanskelig og ikke sjældent kompliceret af læsioner i det nedre luftveje.

En af faktorerne for stigningen i lungebetændelse hos børn er den generelle dårlige sundhed i den moderne generation - nu syg, for tidlig, med kroniske patologier af babyer, meget mere er født end helt sunde. Særligt svær er lungebetændelsen i premature nyfødte, når sygdommen udvikler sig på baggrund af en intrauterin infektion med et umodent eller ikke dannet åndedrætssystem. Medfødt lungebetændelse forårsaget af herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, svampe, Klebsiella, forekommer hos et barn 7-14 dage efter fødslen.

Ofte forekommer lungebetændelse hos børn i den kolde årstid, når sæsonen for forkølelse og infektioner begynder, og belastningen på immunsystemet øges. Følgende faktorer bidrager til dette:

• hypotermi;
• kroniske nasopharyngeale infektioner;
• dystrofi eller rickets
• beriberi;
• total udtømning af kroppen
• medfødte sygdomme i nervesystemet;
• uregelmæssigheder og misdannelser.

Alle disse forhold øger risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces i lungerne og forværrer lungebetændelsen i væsentlig grad.

Kan ARVI føre til udvikling af lungebetændelse og hvornår forekommer det?

Med en forkølelse eller influenza er den patologiske proces lokaliseret i nasopharynx eller strubehoved. Hvis patogenet er overdrevent aktivt, udføres behandlingen ukorrekt, eller barnets krop kan ikke modstå infektionen, inflammationen falder under, beslaglægger det nedre luftveje, især de små bronchi og lungerne - i dette tilfælde udvikler barnet bronchiolitis eller lungebetændelse.

Ofte bidrager forældrene selv til udviklingen af ​​komplikationer i barnet, som når lungebetændelse. Dette sker normalt ved selvmedicinering eller ignorering af den behandlende læge, f.eks.

• ukontrolleret hostemedicin og den forkerte kombination af narkotikagrupper - mens der anvendes antitussive og smitsomme stoffer i et barn, produceres sputum aktivt og bevares i luftvejene på grund af hæmning af hostens center. Congestion forekommer i bronchi, patologisk slim ned i bronchioles, og lungebetændelse udvikler sig;
• brugen af ​​antibiotika uden lægeordination - mange forældre begynder med forsigtighed at behandle barnet med antibiotika ved mindste tegn på forkølelse, hvilket ofte ikke kun er uberettiget, men også farligt. Fælles forkølelse og influenza skyldes en virusinfektion, mod hvilken antibakterielle lægemidler ikke er effektive. Desuden hæmmer den hyppige og ukontrollerede brug af antibiotika immunsystemets funktion, hvilket betyder, at det bliver mere og mere vanskeligt for barnets krop at bekæmpe infektion;
• overdosering af vasokonstrictor dråber i næsen - eventuelle vasokonstrictor nasaldråber kan ikke bruges i længere tid end 3 dage, hvis efter denne periode ingen forbedring observeres, skal forældre vise barnet til lægen igen for at finde en anden medicin. Næsedråber med en vasokonstrictorvirkning tørrer næseslimhinden, forårsager mikroskopiske revner i væggene, når de bruges i lang tid, og derved skaber gunstige betingelser for, at den patogene flora og vira penetrerer dybt ind i luftvejene;
• utilstrækkeligt drikke regime og lufttemperatur i rummet - hvis barnet nægter at drikke meget alkalisk væske og er i et varmt, dårligt ventileret rum, slim i næsen og luftvejene tørrer ud, hoster op dårligt - det fører til stagnation af lungerne. Derfor anbefaler alle læger, at patienterne observerer drikkeplanen, ikke at overophede barnet og ofte flyve rummet.

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer og sværhedsgraden af ​​lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af barnets alder - jo yngre han er, desto alvorligere sygdom og jo højere er risikoen for at udvikle komplikationer.

Tegn på lungebetændelse hos børn ældre end 1 år

• sygdommens begyndelse kan være både akut og gradvis - det begynder med en stigning i kropstemperaturen til 38,0-39,0 grader, kuldegysninger, feber;
• nasal udledning - første gennemsigtig, rigelig, derefter erstattet af gul eller grønlig (3-4 dage fra sygdomsbegyndelsen);
• hoste - på den første dag tør, paroxysmal med adskillelse af svagt sputum af rusten farve. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, bliver hosten våd, i processen frigives sputum af slim eller mucopurulent karakter;
• åndenød - udvikler sig gradvist og stiger med hoste, grædende barn;
• misfarvning af huden - barnet er blegt, huden har en marmor eller en smule blålig farvetone; under græd eller hoste kan en nasolabial trekant blive blå;
• søvnforstyrrelser - barnet kan nægte at sove, græde og bekymre sig eller omvendt bliver stærkt apatisk, sløvet, sover lang tid, det er svært at vække ham op.

Tegn på lungebetændelse hos nyfødte og babyer under et år gammel

Lungebetændelsens manifestationer hos spædbørn er ikke meget forskellige fra symptomerne på lungebetændelse hos ældre børn:

• barnet er sløvt, sover meget;
• træg sugning af brystet eller flasken med blandingen;
• hyppig regurgitation
• diarré;
• hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant, forværret af hoste og græd;
• stigende tegn på forgiftning;
• hoste og åndenød.

Det er vigtigt! I mangel af rettidig diagnose og lægebehandling mod baggrunden af ​​progressiv lungebetændelse udvikler barnet åndedræts- og hjerteinsufficiens, hvilket fører til lungeødem og død.

Kan lungebetændelse være uden temperatur?

Lungebetændelse går typisk ikke uden en stigning i kropstemperaturen. Som regel sker dette hos spædbørn og nyfødte - i modsætning til ældre børn ledsages lungebetændelse i dem af hypotermi, det vil sige et lille fald i temperaturen, mens babyer vokser svage og svage, de er svære at vågne, de nægter at spise og trægt reagerer på irriterende.

Andet af et barn med lungebetændelse

Under betændelse i lungerne, selvom sygdommen fortsætter uden alvorlig forgiftning og høj feber, vil barnet altid have kortpustetid og hurtig vejrtrækning. Da den patologiske proces udvikler sig i det nedre luftvej under indånding, vil de mellemliggende rum og tilbagetrækningen af ​​jugular fossa være tydeligt synlige - disse tegn indikerer udviklingen af ​​respirationssvigt.

Ved nederlag i et stort område af lungerne eller den bilaterale lungebetændelse under vejrtrækningen kan der forekomme halvdelen af ​​brystet, bouts af kortvarig åndedrætsstop (apnø), en krænkelse af dybde- og åndedrætsrytmen. Da den inflammatoriske proces skrider frem, bliver ikke kun den nasolabiale trekant cyanotisk, men barnets hele krop.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos et barn

Blandt de atypiske former for pediatrisk lungebetændelse skelnes den mycoplasmale form af sygdommen og klamydia. Sådan betændelse i lungerne er forårsaget af encellulære mikroorganismer - chlamydia og mycoplasmaer, som barnet ofte er inficeret med selv i utero. Til et bestemt tidspunkt kan patogenerne ikke manifestere sig, men under påvirkning af faktorer, der er gunstige for deres vækst og reproduktion påvirker luftvejene, der forårsager en inflammatorisk proces i dem.

De kliniske tegn på chlamydial og mycoplasmal lungebetændelse er følgende symptomer:

• stigning i kropstemperaturen til 38,5-39,0 grader på baggrund af relativ sundhed - temperaturen varer i 2-3 dage, hvorefter den falder til subfebrile parametre eller normal;
• løbende næse, næsestop, udslip af sløret slim fra næsen;
• nysen, ondt i halsen og hoste - tørre i første omgang, efterhånden erstattet af en fugtig, med sputum slimudslip;
• under auskultation høres single-sized wheezes.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse i et barn er lethed, at der ikke er karakteristiske symptomer, som f.eks. Åndenød og cyanose i den nasolabiale trekant - det komplicerer i høj grad diagnosen og forsinker den korrekte behandling.

Behandling af lungebetændelse hos børn

For et positivt resultat af sygdommen er det vigtigt at behandle kompleks lungebetændelse. Basis for terapi er bredspektret antibiotika, hvortil gram-positive og gram-negative bakterier er følsomme. Hvis patogenet ikke er installeret, kan flere antibakterielle lægemidler foreskrives for barnet på en gang og iagttager effektiviteten af ​​behandlingen under behandlingsprocessen. Nedenfor er behandling af lungebetændelse hos et barn, som oftest anvendes:

• antibiotika - normalt penicillintype med clavulansyre (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), Macrolider (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen indgives lægemidlet i form af injektioner, tabletter eller suspensioner til oral administration. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er ikke mindre end 7 dage, og i komplicerede tilfælde er det op til 14 dage.
• Hostpreparater er normalt ordineret bronkodilatatorer og ekspektoranter i form af sirupper, opløsninger til indånding (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Disse lægemidler tynder sputumet og øger evakueringskapaciteten af ​​cilia i det cilierede epitel for at udvise patologisk ekssudat ved hoste.
• Antipyretiske lægemidler - når temperaturen stiger over 38,0 grader og tegn på forgiftning af barnets krop gives lægemidler baseret på Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektal suppositorier) eller Ibuprofen (Nurofen, Nise). Disse lægemidler kan veksles med hinanden, men intervallet mellem doser skal være mindst 4 timer. Hvis et barn lider af epilepsi eller andre sygdomme i nervesystemet, bør temperaturen nedbringes, når den stiger til 37,5 grader, ellers øges risikoen for at udvikle et konvulsivt anfald.
• Immunostimulerende midler - for at opretholde immunitet og stimulere kroppens forsvar, er barnet foreskrevet lægemidler baseret på interferon. Normalt er disse rektale suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oral hydration - eller forstærket drikke regime. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, bedre ekspektorering af sputum og en hurtig genopretning, giver barnet varm te, compote, dogrose afkog, mineralvand uden gas. Spædbørn bør tilbydes mors bryst oftere.
• Sengestøtte - i de første dage af sygdommen, når kroppens temperatur holdes og barnet er trægt og svækket, er det nødvendigt at holde sig i sengen - dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Så snart temperaturen vender tilbage til normal, og barnet vil føle sig bedre, kan du stå op.
• Kost - med lungebetændelse, kan barnet nægte at spise på grund af forgiftning af kroppen og svagheden. I intet tilfælde kan det ikke tvinge det til at fodre - ældre børn tilbyder kylling bouillon med revet brystkød og babyer i det første levetid modermælk.

For at undgå bivirkninger ved at tage antibiotika, bør der gives probiotika parallelt med barnet fra den første behandlingsdag - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Disse stoffer eliminerer de negative virkninger af at tage antibiotika (oppustethed, diarré, flatulens, kolik) og kolonisere tarmene med gavnlig mikroflora.

Glem ikke regelmæssig luftning af lokalet, hvor patienten er placeret, og udfører vådrensning. Det er tilrådeligt ikke at bruge syntetiske rengøringsmidler og klorholdige antiseptika - dette skaber en ekstra byrde på åndedrætssystemet og øger risikoen for komplikationer.

Et barns vandreture kan tages ud efter en uge fra behandlingens begyndelse, forudsat at terapien er effektiv og kropstemperaturen ligger inden for det normale område. Normalt sker barnets komplette genopretning og genopretning af kroppens åndedrætsfunktion i 1,5 måneder, og i tilfælde af et kompliceret forløb af lungebetændelse - om 3 måneder.

Er det muligt at behandle lungebetændelse hos et barn derhjemme?

Beslutningen om hvor og hvordan man behandler lungebetændelse hos et barn foretages af lægen under hensyntagen til en række faktorer:

• sværhedsgraden af ​​patientens tilstand - tilstedeværelsen af ​​respirationssvigt, komplikationer
• grad af lungeskade - hvis behandlingen af ​​fokal lungebetændelse hos et barn stadig er mulig hjemme, så udføres interstitiel eller bilateral behandling kun på et hospital;
• sociale forhold, hvor patienten holdes - lægen vurderer hvor godt barnet vil være hjemme og om alle recepter vil blive fuldt ud opfyldt;
• Generel sundhed - et svækket barns immunitet, hyppige forkølelser eller tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme er obligatoriske betingelser for indlæggelse.

Børn op til et år, uanset sværhedsgraden af ​​lungebetændelse, skal indlægges på hospitalet på grund af den store risiko for komplikationer.

Forebyggelse af lungebetændelse hos børn

For at undgå udviklingen af ​​lungebetændelse hos et barn bør forældre tænke på at forbedre deres sundhed fra graviditetsplanlægningens tidspunkt. En kvinde skal i forvejen gennemgå alle undersøgelser og test af en gynækolog - dette vil hjælpe med at forhindre mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos nyfødte. Det er vigtigt at ordentligt styre graviditeten og forhindre sådanne komplikationer som præeklampsi, trussel, for tidlig fødsel - alle disse forhold skaber forudsætninger for udvikling af lungebetændelse hos nyfødte.

Det anbefales at fodre babyer i det første års levetid med modermælk, da moderens antistoffer overføres til barnet med det, og immuniteten dannes. Det er vigtigt at være opmærksom på hærdning - luftbad, gåture, badning, gymnastik.

Alle forkølelser bør behandles rettidigt og kun sammen med børnelæger - selvbehandling er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn. Kategoriske forældre er forbudt at ryge i det rum, hvor barnet er, og at ryge pårørende eller familiemedlemmer er bedre til ikke at nærme sig barnet, så han ikke trækker vejret i tobak.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn

Moderne medicin gør det muligt at behandle lungebetændelse med børn, men en forudsætning for et positivt resultat er rettidig diagnose og udnævnelse af passende behandling. Lungebetændelse hos et barn er farligt på grund af komplikationer, der kan opstå, når der er en forsinkelse i detektering af tegn på sygdommen.

Årsager til lungebetændelse hos et barn

Jo mindre barnet er, desto mere sårbart er det for forskellige sygdomme. Årsagen - ufuldkommenheden af ​​den voksende organisme, anatomisk og fysiologisk. Alderrelaterede egenskaber, der påvirker udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn er:

• utilstrækkelig dannelse af åndedrætssystemet, dets funktionelle ustabilitet
• mindre end hos voksne, luftrummets lumen;
• umodenhed af lungevæv;
• delikatesse af slimhinder, der forer luftvejene;
• overflod af blodkar i slimhinder
• abdominal vejrtrækning, hindrer gasudveksling med nogen, endda et mindre problem med tarmene;
• total umodenhed i kroppens immunsystem.

Risikoen for lungebetændelse stiger, når barnet er født for tidligt eller undervægtigt, med kunstig fodring og mangel på kvalitetspleje. Oftere vokser syge børn i forældre, der ryger.

Endogene og eksogene patogener

Lungebetændelse som en sygdom er karakteriseret ved polyetiologi - en række patogener, der forårsager betændelse i lungerne. I første omgang med hensyn til hyppighed er chlamydia og mycoplasma, findes de i næsten en tredjedel af syge børn. En ud af fire børn, der udvikler lungebetændelse forårsager pneumokok.

Patogener er forskellige og afhænger af alder og miljøfaktor. Hos børn, der ikke er i kontakt med andre børn og ikke går i førskoleinstitutioner, er den inflammatoriske proces ofte forårsaget af pneumokokker. Kindergartners og yngre studerende er ramt af mycoplasma. Chlamydia er årsagssygdomme hos sygdommen hos unge skolebørn.

Lungebetændelse hos børn er forårsaget af både eksogene patogener (i miljøet) og repræsentanter for den interne nasopharyngeale bakterielle mikroflora (endogen patogen). Aspiration af vomitus og bøjning (patogener - staphylococcus og Escherichia coli) kan være en endogen faktor. Forskellige faktorer kan aktivere deres egne bakterier:

• hypotermi;
• beriberi;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• katarralsygdomme.

Den primære (croupøse) form udvikler sig efter, at patogenerne kommer ind i luftvejene, og akutte åndedrætsinfektioner kan forårsage sekundær lungebetændelse hos et barn. Inflammation af lungerne kan skyldes en nedadgående infektion, ikke kun bakteriel, men også viral. Nogle typer af lungebetændelse har en svampetiologi. Sekundær lungebetændelse (bronchopneumoni) er meget mere almindelig.

Betændelsen forårsaget af de såkaldte hospitaler (hospitaler) på et barn indlagt på grund af en anden sygdom er særligt vanskeligt at behandle. Nosokomielle infektioner er resistente over for lægemiddelbehandling med antibiotika.

De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos børn

Det kliniske billede af udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn afhænger af flere faktorer:

• patogen;
• patientens alder
• væv involveret i inflammatorisk proces (enkelt eller bilateralt lungebetændelse, fokal, lobar osv.).

Klassifikationen fordeler lungebetændelse i enkelt og bilateralt, fokal, lobar osv. Når infektionen spredes til det omgivende væv, observeres symptomer på den tilsvarende sygdom (bronchopneumoni, eksudativ pleurisin osv.).

Symptomatologien af ​​denne sygdom kan ligner det kliniske billede af andre luftvejssygdomme, og derfor er differentialdiagnose nødvendig. Enhver, de mindste tegn på sygdommen bør behandles omhyggeligt, fordi lungebetændelse hos børn udvikler sig meget hurtigt, og i mangel af en passende rettidig behandling skal komplikationer eller endog døden frygtes.

Tunge vejrtrækning

Det allerførste tegn på lungebetændelse - patienten begynder at trække vejret tungt og hurtigt. Dette skyldes det faktum, at betændt lungevæv ikke kan deltage i gasudveksling og falde ud af respirationsprocessen. Denne tilstand kaldes åndedrætssvigt. For at udfylde det manglende oxygen skal patienten udføre flere vejrtrækninger, vejrtrækningen er tung og intens. Samtidig opblæser barnet næseborene, bliver blege, og så får området af den nasolabiale trekant en blålig tone.

Langvarig forkølelse

Forældre bør advares på grund af forkølelse, der varer mere end en uge og ledsages af høj feber. I dette tilfælde medfører antipyretiske lægemidler midlertidig lindring: temperaturen vender hurtigt tilbage til sin position. Den højeste temperatur, op til 40 ° C, observeres hos børn over 6-7 år. Dette er kroppens naturlige reaktionsreaktion mod infektion. Lungebetændelse hos yngre børn kan ledsages af en temperatur, der ikke overstiger det subfebrile niveau på grund af et svagt immunsystem. Dette er farligt, fordi lungebetændelse kan forklæbes som en forkølelse.

hoste

Symptomet kan være af varierende intensitet og natur. I nogle tilfælde er der en tør hoste i lang tid, og hos andre syge børn er hosten meget stærk, paroxysmal, og i akut lungebetændelse er det kvælende.

Lungebetændelse hos spædbørn ledsages af åndenød og vejrtrækninger og hosteangreb, hvor nasolabialområdet klart bliver bleg og erhverver en gråtoning. Temperaturerne kan stige til 38 ° C og derover. Barnet ånder gennem munden, da næsepassagerne er blokeret af hævelsen af ​​næseslimhinden.

For børn i alle aldre er det karakteristisk for lungebetændelse, at de ikke kan trække vejret dybt. Forsøger at tage en dyb åndedræt i en kramhoste.

Atypisk form

Symptomer på atypisk (mycoplasmosis, chlamydia) lungebetændelse er forskellige. Atypisk lungebetændelse hos børn er præget af en skarp overgang fra den akutte form af inflammatorisk sygdom med en temperatur på ca. 40 ° C til symptomerne på forkølelse med en lille stigning i temperatur eller normalisering. Når temperaturen falder, udvikler en vedvarende, tør, kvæmmende hoste.

I de fleste tilfælde tages atypisk lungebetændelse til bronkitis og behandles tilsvarende. Derefter kan mismatchen af ​​behandlingen føre til kronisk sygdom og gentagelse af inflammation. Lytning ved hjælp af et phonendoskop gør det ikke muligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt, mere præcise diagnosemetoder er nødvendige.

Diagnostiske foranstaltninger

Selvbestemmelse af sygdommen, såvel som selvbehandling, fører ikke til noget godt. En syg baby skal vises til en læge for en omfattende undersøgelse.

Lungebetændelse hos børn kan diagnosticeres i starten af ​​sygdommen. Til dette har du brug for:

• undersøge barnet fuldt ud for at vurdere dets tilstand
• lyt til lungerne;
• gennemgå røntgenundersøgelse
• bestå en blodprøve.

Røntgenstråler bør laves i to fremspring (for og side) for at estimere så præcist som muligt, hvor let lungerne er dækket af betændelse. En blodprøve vil ikke kun indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse, men hjælper også med at bestemme patogenet. Uden dette er det umuligt at ordinere den nødvendige medicinske behandling.

Så meget som muligt supplerer det kliniske billede af information fra forældre. Jo yngre børnene, jo tættere bør deres mødre og deres fædre forholde sig til deres helbred for at give svar på lægens spørgsmål i stedet for barnet, da de første tegn optrådte, om der oprindeligt var hoste osv.

Behandling af lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse hos et barn kan kun behandles i overensstemmelse med lægeens skriftlige anbefalinger. Traditionel hoste og lægemidler bruges kun som supplement til hovedterapien. Du kan ikke:

• stop med at tage medicin
• efter eget skøn erstatte nogle lægemidler med andre;
• øge eller formindske dosis af lægemidlet.

Grundlaget for lægemiddelbehandling er antibiotika. Følsomheden af ​​et patogen til et givet antibiotikumlægemiddel bestemmes ud fra en vurdering af tilstanden hos en lille patient efter tre dage efter at have taget den foreskrevne medicin.

Intervallet mellem pilleindsprøjtningerne (injektioner) skal holdes nøje: en to gange dosis betyder at tage den efter 12 timer, en tre-times dosis efter 8 timer. Dette er nødvendigt for at opretholde den ønskede koncentration af det aktive stof i lægemidlet i blodet, ellers vil effektiviteten af ​​behandlingen falde.

Antibiotika bør ikke tages længere end det foreskrevne behandlingsforløb (uge for cefalosporiner og penicilliner, 5 dage for makrolider), da dysbiose kan udvikle sig.

Antipyretika er ordineret til kun at modtage ved temperaturer over 38 ° C hos børn under et år og over 39 ° C efter et år gammelt. Hvis et barn har kramper selv under subfebrile temperaturer, er det nødvendigt med antipyretisk behandling. Vi kan tale om effektiviteten af ​​terapi, hvis:

• forbedret appetit
• vejrtrækning er blevet lettere, åndenød er faldet;
• faldt temperatur.

Hvis dette ikke sker efter tre dage fra starten af ​​behandlingen, skal du justere lægemiddelterapi.

Yderligere terapi

Lægemidler er ordineret til at tynde sputum og lette dets hoste. Barnets tilstand er lettet ved at drikke rigeligt: ​​Når dehydrering af kroppen kondenserer slim, hvilket gør det svært at hoste. Vitaminkomplekser kan ordineres for at opretholde styrke. Pleje og ernæring er en uundværlig del af behandlingen. Barnet skal sikre renhed og fugt i rummet. Måltider skal være lette.

Indikationer for indlæggelse i forbindelse med udvikling af lungebetændelse hos et barn

Lungebetændelse hos børn under tre år er kun behandlet på hospitalet: I denne alder har børn stadig ikke stærk immunitet, kroppens forsvar er svagt, derfor bør kvalificeret personale overvåge patientens tilstand.

Børn over tre år er underlagt hospitalsindlæggelse i tilfælde hvor:

• der er ingen mulighed for korrekt pleje og behandling derhjemme;
• barn i alvorlig tilstand
• lungebetændelse er forbundet med kroniske sygdomme.

Lægen kan insistere på indlæggelse og i mangel af disse grunde.

Fare og mulige komplikationer ved lungebetændelse

Den største fare i lungebetændelse er udviklingen af ​​lungeødem. Andre farer og komplikationer omfatter:

• et kraftigt fald i trykket, ledsaget af hjertesvigt;
• respiratorisk svigt
• forstyrrelse af bevidstheden
• konvulsiv tilstand
• sepsis;
• ophobning af væske i pleurhulen
• infektiøst toksisk chok.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​nogen af ​​disse tilstande, bør du søge lægehjælp, hvis lungebetændelse behandles derhjemme.

Hvilken læge at kontakte?

Hvis du har mistanke om lungebetændelse, bør du ikke tage barnet til klinikken, fordi der er stor risiko for at "fange" en anden infektionssygdom mod baggrund af et svækket immunsystem. Med de indledende symptomer skal du ringe distriktets børnelæge på huset og til pludselig høj feber og andre akutte symptomer - nødhjælp.

Tidlig diagnose og hurtig påbegyndelse af behandlingen, vil overholdelse af alle lægeordninger hjælpe med til at helbrede barnet mod lungebetændelse og undgå komplikationer og tilbagefald. For sundhedsfremme skal der træffes forebyggende foranstaltninger.